La rotula è una rotula spostata nei cani. "patella" o lussazione della rotula

La rotula è una rotula spostata nei cani.

WOLMAR

PER CANI

Questa patologia si riscontra principalmente nelle razze di cani piccole e decorative. Riguarda su barboncini, Yorkshire terrier, Pomerania, ecc. Nella maggior parte dei casi,dislocazione medialeè bilaterale. Spesso questa patologia accompagnato da varie anomalie ossee della coscia. Potrebbe anche esserci uno sviluppo anormale dell'articolazione dell'anca del cane. Va notato che queste patologie possono agire sia come causa che come aconseguenze della lussazione mediale rotula nei cani. La lussazione laterale è rara. Nella maggior parte dei casi, questa patologia colpisce razze di cani di grossa taglia.

L'immagine della malattia

La gravità della lussazione mediale della rotula nei cani dipende dall'entità della lesione. La lussazione di 3 e 4 gradi è caratterizzata da un'andatura anormale fin dalla nascita. Con la lussazione di 2o e 3o grado nei cuccioli e nei cani adulti, per tutta la vita si possono rilevare un'andatura anormale e una claudicatio intermittente, caratterizzata da una comparsa improvvisa e da un'eliminazione spontanea.

Di norma, queste condizioni sono indolori. Ciò porta all'impossibilità di rilevare i sintomi della malattia. Gli animali con lussazione di grado 2 possono sviluppare una caratteristica zoppia rimbalzante. Nei cani da 3-4 anni grado di lussazione mediale possibile sviluppo combinato di zoppia e curvatura degli arti. Questa patologia può essere complicata dal movimento incontrollato della rotula verso l'interno varie direzioni. Di conseguenza, può verificarsi l'erosione dell'articolazione del ginocchio. 1 grado della malattia è caratterizzato da periodicità blando zoppia. Con questo grado di patologia si nota la riduzione spontanea della lussazione.Malattie e raccomandazioniYorkshire Terrier

Diagnostica della dislocazione

Si ritiene che la base per la diagnosi di lussazione mediale della rotula sia valutazione fisica lavoro congiunto. Le radiografie sono indicate per esaminare le anomalie ossee e la profondità del recesso trocleare. La palpazione dell'articolazione del ginocchio aiuta a determinare la posizione anormale della rotula.

Trattamento della malattia

In presenza di una lussazione di 1o grado, l'intervento chirurgico è estremamente raro. Ciò tiene conto dell'età dell'animale e della gravità delle manifestazioni cliniche del processo patologico. Per gli altri gradi della malattia la questione dell'adeguatezza del trattamento chirurgico viene decisa individualmente. Tuttavia, per lussazioni molto gravi, si raccomanda la correzione chirurgica immediata. Ciò è necessario per prevenire l'ulteriore distruzione dell'articolazione e la deformazione dell'apparato osseo.Durante Intervento chirurgico garantisce la stabilità della rotula. Inoltre, l'obiettivo di questo trattamento è normalizzare l'estensione degli arti. Vale la pena ricordare che è l'articolazione del ginocchio responsabile dell'implementazione di questo meccanismo. L’intervento chirurgico al ginocchio può essere complicato da una nuova lussazione.

Dopo l'intervento chirurgico, i cani mobili sono soggetti all'imposizione di una benda di sostegno. Di norma, la durata di tale trattamento non supera i 10 giorni. IN periodo postoperatorio agli animali malati vengono mostrate misure fisioterapeutiche (massaggio) e nuoto.Come trattamento conservativo della patologia, è indicato l'uso di farmaci antinfiammatori. Stiamo parlando degli antinfiammatori non steroidei (diclofenac) e dei condroprotettori WOLMAR WINSOME perSteomielite nei cani. Previsione: La dislocazione di 1, 2 e 3 gradi è caratterizzata, di regola, da una prognosi favorevole. Un miglioramento della prognosi nella lussazione rotulea mediale di grado 4 nei cani è fornito dalla chirurgia correttiva prima dei 4-6 mesi di età.






















Cos'è una lussazione dell'articolazione del ginocchio?

Scopriamo innanzitutto cosa si intende con questa diagnosi. La lussazione dell'articolazione del ginocchio è una malattia molto comune. Può verificarsi per i seguenti motivi:

1. Ereditarietà. Questo è il caso in cui il cane non è stato ferito in alcun modo, ma in qualche modo la lussazione è comunque avvenuta. Questo tipo di malattia inizia a manifestarsi a partire da 4 mesi, meno spesso - a 2-3 settimane di età, quando i cuccioli iniziano a camminare. Per evitare successivi casi di malattia nella prole, ai cani con questa eredità non è consentito accoppiarsi.

2. Trauma. Il cane ha saltato senza successo, è caduto da un'altezza, ha litigato con un altro cane, ecc., provocando un infortunio all'articolazione del ginocchio.

3. Cambiamenti senili. Con l’avanzare dell’età, i legamenti e i muscoli si indeboliscono, il che può portare allo spostamento della rotula.

La lussazione della rotula si verifica nei cani poligenici e recessivi e colpisce più comunemente le cagne.

La figura mostra molto chiaramente cosa sta succedendo con l'articolazione. Se posizionata in modo errato, la rotula (legamento) si allunga e fuoriesce dal solco, privando così l’articolazione del supporto. Nella posizione normale, la rotula impedisce l'attrito tra il tendine e il solco trocleare della coscia.

La lussazione dell'articolazione del ginocchio è mediale e laterale. A mediale la lussazione della rotula viene spostata dentro arti. Questa dislocazione è più comune nelle razze di cani di piccola taglia. È accompagnato da un'inversione prossimale della tibia verso l'interno. Possono verificarsi anche cambiamenti nell'articolazione dell'anca: osteocondrite della testa del femore, cambiamento dell'angolo del bacino femore. Laterale la lussazione colpisce spesso i cani di taglia grande. IN questo caso le ossa dell'arto posteriore sono ruotate verso l'esterno.

La lussazione dell'articolazione del ginocchio può essere determinata dalla posizione delle zampe posteriori del cane.

L'immagine a sinistra mostra la posizione corretta dei quarti posteriori del cane, mentre l'immagine a destra mostra la rotula disallineata, risultando in zampe posteriori "a botte".

Esiste una classificazione della lussazione della rotula in base alla gravità, sviluppata da due eminenti veterinari: Putnam e Singleton. Questa classificazione viene utilizzata ancora oggi quando si effettua una diagnosi e si prescrive un trattamento.

Lussazione della rotula I grado. Più grado lieve sconfitta. In questa situazione, la rotula esce dal solco quando la zampa del cane è in uno stato rilassato: l'animale è seduto o sdraiato (dorme) per un po' di tempo. Quando l'animale si alza, la rotula non può scattare immediatamente in posizione. Pertanto per diversi passi il cane zoppica o salta su tre zampe. Poi la rotula va a posto e l'animale cammina, trotta e galoppa con poca o nessuna zoppia. Nel momento in cui la rotula ritorna al suo posto (con l'aiuto della riduzione da parte del proprietario o dell'animale stesso - basta allungare la zampa indietro o stare sulle "zampe posteriori") non si sente alcun scricchiolio. Quelli. la rotula non sfrega ancora contro il femore. Con una tale lesione, il grado di rotazione delle ossa dell'arto posteriore è minimo. Con questo grado di malattia, cura adeguata(trattamento conservativo), il cane può sentirsi bene e muoversi attivamente fino alla vecchiaia.

Lussazione della rotula I Mi laureo. Lo spostamento della rotula diventa praticamente permanente. Con questo grado di danno, la rotazione dell'osso non può essere superiore a 30 gradi, la testa dell'osso iliaco nell'articolazione può essere leggermente deviata. La rotula viene spostata medialmente e l'articolazione tibiale inizia a ruotare verso l'esterno. Il cane occasionalmente non pesta il piede. Quando riposizionato, si sente un distinto scricchiolio. Questa rotula si sfrega contro l'articolazione del ginocchio. Si può sentire anche un crepitio mentre si cammina. L'attrito costante della rotula può portare alla sua erosione e cambiamenti irreversibili nell'articolazione del ginocchio. In questo stato il cane può vivere bene per diversi anni. Ma poi, perché cambiamenti irreversibili nell'articolazione del ginocchio, l'intervento chirurgico è inevitabile.

Lussazione della rotula III grado. La rotula è permanentemente spostata. La rotazione dell'osso iliaco è di 30-50 gradi. Su uno di essi non si trova più l'articolazione del garretto linea verticale con articolazione del ginocchio. Quando si muove, è a destra o a sinistra. Il solco in cui dovrebbe trovarsi la rotula si restringe e diventa quasi piatto. Allo stesso tempo, il cane riesce ad adattarsi e a calpestare la zampa. È vero, spesso risparmia il piede dolorante e non lo carica, né lo mantiene in uno stato rilassato.

Lussazione della rotula IV grado. La rotula è permanentemente spostata. bacino girato verso l'interno e l'angolo di deviazione dalla verticale (in corrispondenza dell'articolazione) può essere di 50-90 gradi. Con questo grado di danno, la rotula si trova all'interno dell'articolazione del ginocchio (puoi sentirla con le dita). Il filtro si atrofizza o sporge quando viene riempito tessuto osseo. Il cane è molto zoppo e non sta in piedi su una zampa dolorante.

Metodi diagnostici

Visivamente si nota l'errata posizione degli arti posteriori (anche se il cane non è ancora zoppo); zoppia ricorrente; saltare su tre gambe dopo essersi alzati da una posizione seduta o sdraiata.

Alla palpazione si osserva una posizione errata dell'articolazione, l'uscita della rotula dal solco, gonfiore dell'articolazione.

Per chiarire la diagnosi, è necessario eseguire una radiografia in proiezioni frontali e laterali. Ed è auspicabile non solo il ginocchio, ma anche le articolazioni dell'anca. SU raggi X sarà visibile il grado di danno e distruzione dell'articolazione, il grado di rotazione delle ossa, lo stato del solco sull'articolazione del ginocchio.

La macroscopia mostrerà il grado di usura della cartilagine articolare, degli osteofiti, dello stiramento della capsula articolare, della fibrosi o delle contratture.

L'esame microscopico mostra sinovite, disintegrazione della cartilagine articolare, ecc.

Quando fai una diagnosi, non fare mai affidamento semplicemente sui risultati di un esame generale e sulle accuse che il tuo cane abbia una lussazione della rotula. Zoppia, gonfiore dell'articolazione possono essere causati da malattie ortopediche completamente diverse. Una vera diagnosi può essere mostrata solo con un'attenta esame radiografico non un'articolazione del ginocchio, ma due articolazioni: sia il ginocchio che l'anca.

Trattamenti conservativi

Con I grado e alcuni tipi di II grado di danno possono essere utilizzati trattamento conservativo, che consiste nell'uso di antinfiammatori, condroprotettivi e antidolorifici.

Devo dire subito di prestare molta attenzione alla presenza di componenti analgesici nei farmaci condroprotettivi. Spesso tale componente è MSM: metilsulfanilmetano. Il fatto è che farmaci simili avrà un effetto analgesico. Il cane, non sentendo dolore, non risparmierà l'articolazione danneggiata e farà affidamento su di essa con tutte le sue forze. E vedrai un quadro roseo della guarigione dell'animale: il cane non è zoppo! Ma in realtà il giunto collasserà sempre di più.

Perché abbiamo bisogno di condroprotettori e farmaci antinfiammatori? Il fatto è che con una lussazione della rotula, a causa di posizione sbagliata, c'è una graduale usura dell'articolazione, si sviluppa l'artrite degenerativa. Per prevenire ciò e prolungare la vita attiva dell'animale, è necessario effettuare periodicamente una terapia di mantenimento con condroprotettori. Queste sostanze sono la glucosamina e la condroitina. Per il completo assorbimento delle sostanze, si consiglia di somministrarle in combinazione con farmaci che stimolano la produzione di collagene nel corpo del cane.

Ora ce ne sono molti complessi vitaminici o preparati specializzati che contengono sia glucosamina che condroitina e collagene idrolizzato. Si consiglia di scegliere diversi (2-3) farmaci adatti al proprio animale domestico e di somministrarli in cicli, alternandoli periodicamente. Questo viene fatto per non creare dipendenza. Questi condroprotettori non solo ripristinano i tessuti articolari, i legamenti, ma svolgono anche una funzione antinfiammatoria.

Metodi operativi di trattamento

Alcuni tipi di lussazione della rotula di II grado, nonché di III e IV grado, vengono trattati chirurgicamente. Esistono due metodi di trattamento chirurgico: trocleoplastica e condroplastica trocleare.

L'essenza della trocleoplastica è approfondire il solco dove dovrebbe trovarsi la rotula. Per fare ciò, viene rimosso un pezzo di osso spongioso. Successivamente, la fibrocartilagine ricresce e riveste il blocco del femore.

La condroplastica trocleare viene eseguita su cani giovani fino a 6 mesi di età. Durante l'operazione, il tessuto cartilagineo viene esfoliato, l'area subcondrale dell'osso viene approfondita, il tessuto cartilagineo viene innestato in modo da allinearsi al solco appena creato.

Va ricordato che anche dopo un'operazione riuscita, nel 48% dei casi è possibile una recidiva della lussazione dell'articolazione del ginocchio.

Test per la lussazione rotulea abituale nei cani. Lussazione della rotula.

sulla rotula dei cinologi baltici
"La rotula è un grosso problema per i cani di piccola taglia (adattato da Amber Dog, Lettonia).

Lussazione della rotula: un grosso problema per i cani di piccola taglia
La necessità di controlli obbligatori è nella successiva popolazione sana dei nostri cani.
Alle mostre ci incontriamo davvero bellissimi cani. Sembrerebbe che tutto vada bene in loro. Ma succede in modo diverso: dietro la bellezza di un cane si nascondono malattie ereditarie. L’obiettivo di ogni allevatore è monitorare la salute del proprio animale domestico. E in caso di lussazione della rotula, controlla il tuo cane in tempo e tratta i risultati nel modo più responsabile possibile, perché da questo dipendono la salute e il futuro della razza nel suo insieme.

Lussazione scientifica della rotula.
La lussazione della rotula (patellas luksacija, lussazione della rotula) è una condizione in cui la rotula (patella) è fuori dalla sua posizione normale, cioè è spostata.
Lussazione della rotula o dislocazione coppa del ginocchio- una malattia abbastanza comune del sistema muscolo-scheletrico nei cani. La lussazione della rotula può essere mediale (cioè situata all'interno dell'articolazione del ginocchio) o laterale (situata all'esterno). La rotula è più comune nei cani razze ornamentali, sebbene sia registrato in quasi tutte le altre razze di cani.
Questa malattia è ereditaria, anche se esistono casi di lussazione della rotula a seguito di una lesione all'articolazione del ginocchio.
La gravità della lussazione è espressa come 1, 2, 3 e 4 a seconda del grado della malattia.
Valutazione della gravità di una lussazione della rotula secondo Putman (1968)

Grado 1: lussazione intermittente. È possibile forzare lo spostamento manuale della rotula con la completa estensione dell'articolazione del ginocchio, seguita dalla sua riposizione spontanea.
Grado 2: frequente lussazione della rotula con flessione o manipolazione senza riduzione spontanea.
Grado 3: lussazione sostenuta in cui è possibile la riduzione manuale, ma poi si verifica una nuova lussazione spontanea.
Grado 4: una lussazione permanente in cui la riduzione manuale non è possibile.

I segni della malattia negli animali con vari gradi di gravità sono diversi. Quindi, con un lieve grado di sviluppo della malattia nei cani, si osserva zoppia, che viene sostituita da un'andatura normale. È caratteristica anche un'andatura "rimbalzante".
Con un grado grave della malattia, l'arto interessato può essere piegato all'altezza dell'articolazione del ginocchio e portato sotto lo stomaco.

Indolore ed essenziale.
Nonostante il fatto che una malattia del sistema muscolo-scheletrico come la lussazione della rotula fosse precedentemente sconosciuta a molti proprietari di cani, nello studio della veterinaria Inga Berzini (clinica "B.Reinika un Ko") questa malattia è stata riscontrata anche prima dell'obbligo controlli. L'unica differenza era che i proprietari portavano i loro animali domestici con evidenti segni della malattia, ad esempio con grave zoppia. Infatti, come osserva il dottor Berzina, la lussazione della rotula contribuisce alla rottura completa o parziale dei legamenti crociati nei cani, causando così zoppia.
Il test per la lussazione della rotula viene effettuato sugli animali quando sono fisiologicamente maturi e lo scheletro del cane si è formato. Nei cani di piccola taglia, l'età è di 6-8 mesi e nei rappresentanti di razze di grandi dimensioni il test viene eseguito a 12-14 mesi.
I. Berzina ricorda che questo esame è completamente indolore per il cane e non necessita di anestesia. Il veterinario esegue un controllo manuale, palpando l'articolazione del ginocchio e la posizione della rotula al suo interno. Il medico valuta anche l'andatura dell'animale. Se viene rilevato un grave grado di lussazione della rotula, è necessario anche un esame radiografico ed eventualmente anche un'operazione. Ma da quando sono stati introdotti i controlli obbligatori nello studio del dottor Berzini, tali casi gravi non aveva.

La prevenzione viene prima di tutto.
Per quei cani che non hanno difetti di nascita articolazioni del ginocchio, con grande sforzo fisico, giochi con un molto grande amico a quattro zampe o una caduta senza successo, non dovrebbero esserci problemi con la lussazione della rotula. Una situazione diversa si presenta per quegli animali in cui, fin dalla nascita, la rotula non si trova dove dovrebbe essere nella posizione normale a causa della profondità congenita del solco intertrocleare. Questa condizione dell'articolazione del ginocchio contribuisce alla comparsa di lesioni nel cane in alcune situazioni sopra elencate. Pertanto, i proprietari i cui cani sono a rischio dovrebbero prestare particolare attenzione ai loro animali domestici. Purtroppo non possiamo influenzare ciò che il cane ha già ereditato, ma possiamo creare le condizioni di vita più favorevoli per i nostri animali domestici in modo da non provocare lesioni. Come dice I. Berzina, i proprietari di cani con un grado lieve di malattia hanno l'opportunità di evitare conseguenze spiacevoli per i tuoi animali domestici nel seguente modo:
1) controllare il peso del proprio cane, perché, come sapete, quando si è in sovrappeso è più facile farsi male facendo un movimento goffo;
2) evitare sforzi fisici pesanti, ancora una volta, per prevenire lesioni.

Se il cane ha una malattia grave, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico. Durante l'operazione, per i cani viene creato un solco artificiale di interblocco, cioè riempiono il vuoto a causa del quale la rotula non è al suo posto. Tuttavia, anche dopo l’intervento, nessun chirurgo può garantire che il cane smetterà di zoppicare. Spesso dopo l'intervento chirurgico, i cani hanno una capacità significativamente ridotta di sopportare l'attività fisica, per non parlare del fatto che il periodo stesso recupero postoperatorio considerato molto difficile. Per i cani, questo periodo di recupero significa settimane, e talvolta anche mesi, trascorsi in una gabbia. Pertanto il Dr. Berzina considera il test della lussazione della rotula introdotto dalla Federazione Cinologica Lettone una misura di prevenzione molto importante e semplicemente necessaria. questa malattia. "Controllando i cani, non solo possiamo evitare conseguenze spiacevoli, ma anche contribuire a migliorare la salute del futuro bestiame", osserva I. Berzina.

Aiutaci a migliorare la salute dei nostri cani.
Come ha riconosciuto Baiba Rumba, capo della commissione di allevamento della LKF, dal lettone federazione cinologicaè membro della FCI, deve aderire ad una politica uniforme nel campo della salute dei cani, cioè allevare animali quanto più sani possibile e, in caso di lussazione della rotula, effettuare controlli sanitari adeguati. Finora, il test per la lussazione della rotula è richiesto solo per alcune razze di cani, e non lo è prerequisito, ad esempio, per l'utilizzo dei cani nell'allevamento. Ma è ancora necessario verificare la possibilità di lussazione della rotula e, prima di tutto, all'allevatore o al proprietario del cane. Dopotutto, come sai, questa malattia progredisce e dà all'animale un evidente disagio. Come notato da B. Rumba, gli allevatori lettoni sono molto preoccupati per la manifestazione della lussazione della rotula nei loro cani. Se all'animale viene diagnosticata una malattia grave, l'allevatore tende a prendere molto sul serio l'utilizzo di un tale cane nel lavoro di allevamento. Sempre più allevatori stanno testando la lussazione della rotula, perché è nel loro interesse e influisce direttamente anche sui futuri proprietari di cuccioli.
Secondo Marina Zarina, responsabile del libro genealogico LKF, il test della lussazione della rotula è stato introdotto in Lettonia relativamente di recente, dal 1 giugno dello scorso anno. Ora questo controllo deve essere effettuato per le seguenti razze canine: cani toy di tutte le razze IX Gruppi FCI(eccetto i barboncini grandi), tutti i Retriever, Cocker Spaniel americani e inglesi, Yorkshire Terrier, West Highland White Terrier e Mini e Mini Spitz.
Finora, l'obiettivo principale dell'audit è scoprire la situazione che si è sviluppata in Lettonia in relazione a questa malattia. Per fare questo è necessario testare quanti più animali possibile per ottenere i dati necessari sullo stato di salute dei nostri cani e sviluppare ulteriormente programma necessario ridurre la diffusione di questa malattia, ad esempio abbattendo animali gravemente malati. I test sono importanti in parte perché molti proprietari di cani internazionali richiedono ai nostri allevatori di testare la lussazione della rotula prima di utilizzare i nostri cani per la riproduzione.
Secondo M. Zarina, ora si sa solo che la lussazione della rotula più grave (grado 4) non è stata riscontrata in nessun (!) cane testato e che tutti i West Highland White Terrier e Labrador Retriever testati erano assolutamente sani. Tutti i risultati ottenuti per le razze canine verranno ancora analizzati ed è troppo presto per trarre delle conclusioni.
Nonostante la credenza popolare secondo cui l'allevatore sia in grado di notare lui stesso la lussazione della rotula in un cane, non bisogna illudersi: si tratta di una malattia che, come tutte le altre, solo un veterinario può diagnosticare, a partire dall'età di 6 mesi nei cani.
La procedura di screening in sé è molto più semplice rispetto, ad esempio, a un test di displasia e può essere effettuata in due cliniche con le quali la LCF ha concluso i necessari accordi. Si tratta della clinica "B.Reinika un Ko" (via Kalnciema 7) e della clinica "Dzivnieku veselibas centrs" (via F. Zander 4). Tutto ciò che serve per la verifica è un rinvio da parte della LKF e, naturalmente, il desiderio di contribuire a migliorare la salute dei nostri cani!

La lussazione rotulea è comune in razze nane cani e, di regola, ciò è dovuto a una predisposizione congenita. Questa lussazione può verificarsi anche nei cani di taglia grande ed è associata a un carattere traumatico.

Molto spesso, una lussazione della rotula si verifica in razze nane come Yorkshire Terrier, Toy Terrier, Chihuahua e Toy Poodle. Questo problema può verificarsi a causa di una serie di cause patologiche portando alla dislocazione:

  • deformità (curvatura) della coscia o della parte inferiore della gamba.
  • deviazione (attaccamento improprio) della rugosità della tibia.
  • una depressione superficiale nel femore con un margine mediale poco sviluppato.
  • accorciamento degli arti.

Diagnosi di lussazione della rotula nel cane

La diagnosi di questa patologia è abbastanza semplice e non richiede metodi speciali ricerca. Alla visita dal veterinario, i proprietari di solito parlano di zoppia intermittente o rimbalzante, che è uno dei problemi Segni clinici. Se la lussazione rotulea è stabile, il cane solitamente tiene l'arto in posizione semiflessiva e cammina su tre zampe. La lussazione congenita, di regola, non causa un forte dolore al cane, a differenza di quella traumatica. Con una lesione che ha portato alla lussazione della rotula, il cane tiene la zampa in posizione semipiegata. Quando si muove un arto, ci sono Dolore che potrebbero passare nel tempo. In tutte le razze di cani, alla visita dal veterinario, anche se la diagnosi può essere fatta semplicemente all'esame, è necessario effettuare un esame radiografico per diagnosticare la causa stessa della lussazione, cioè la presenza di deformità , eccetera.

Quando si diagnostica una lussazione della rotula, non bisogna dimenticare altre patologie congenite nelle razze di cani nani, come la malattia di Perthes nei cani. Questa patologia può essere combinata con la lussazione e pertanto si consiglia anche di effettuare un esame radiografico delle articolazioni dell'anca.

Trattamento della lussazione della rotula nei cani

Il trattamento per una lussazione della rotula nei cani dipende dalla causa sottostante. In ogni caso, il trattamento sarà operazione chirurgica, poiché il problema è un difetto meccanico e nel tempo provoca una serie di comorbilità. Pertanto, è necessario trattare la lussazione della rotula nei cani.

Nelle razze di cani nani, eseguiamo una serie di operazioni e combiniamo metodi di trattamento chirurgico per il miglior risultato dell'operazione. Il numero di interventi eseguiti è molto vario e dipende dalle cause della lussazione della rotula nel cane:

  • con una depressione superficiale nel femore con un bordo mediale poco sviluppato, viene eseguita una plastica a forma di cuneo della grondaia.
  • A dislocazione traumatica della rotula nei cani, è possibile eseguire la duplicazione della capsula articolare.
  • con attacco improprio della rugosità della tibia, viene eseguita un'operazione come la trasposizione della rugosità della tibia.
  • in caso di deformità del femore o della parte inferiore della gamba, a seconda del grado, viene eseguita un'osteotomia correttiva.

A volte questi motivi possono essere combinati, ad esempio la rugosità e una grondaia poco profonda sono attaccate in modo errato. In questo caso stiamo parlando di una combinazione di metodi di trattamento chirurgico.

Nella nostra clinica utilizziamo metodi di trattamento chirurgico come l'artroplastica (trasferimento di parte del legamento rotuleo sul lato opposto alla lussazione) per la lussazione rotulea nei cani. Questa operazione effettuato quando le variazioni di deformazione del giunto sono insignificanti, il che consente di ottenere un buon risultato.

Se trovi uno dei sintomi sopra elencati nel tuo animale domestico, questo è un motivo per recarti in una clinica veterinaria. Veterinario l'ortopedico consulterà e selezionerà un metodo di trattamento basato su caratteristiche individuali il tuo cane e altre cause che portano a questa patologia.

Non dovresti esitare con questo problema, perché più tempo perdiamo, più il problema può peggiorare.

IN pratica veterinaria La lussazione di un'articolazione in un cane è intesa come uno spostamento anatomico delle strutture ossee con danno all'integrità dei tessuti. Il trauma è accompagnato dalla distruzione delle strutture cartilaginee, vasi sanguigni. IN processo patologico sono coinvolti i tendini e l'apparato legamentoso dell'articolazione.

Secondo l'eziologia, la malattia può essere congenita, ad esempio, a causa di sviluppo improprio feto nel grembo materno. Con lo sviluppo di processi atrofici in tessuto muscolare Il cane sviluppa una lussazione paralitica. CON patologico Le lesioni al proprietario si verificano, di regola, sullo sfondo dello sviluppo di malattie del sistema muscolo-scheletrico nell'animale domestico (rachitismo, osteomalacia).

Si osserva una dislocazione traumatica dovuta a trauma alla nascita, aiuto analfabeta del proprietario durante l'ostetricia, quando l'animale cade da un'altezza. Spesso questo tipo di patologia è il risultato di ictus. Spesso nella pratica veterinaria vengono diagnosticate le cosiddette lussazioni abituali: una lesione si verifica regolarmente nella stessa articolazione.

Data la complessità anatomica della struttura dell'organo, gli specialisti veterinari distinguono tra lussazioni riducibili, complicate e non riducibili. Il trauma complicato è solitamente accompagnato da spostamento struttura ossea nell'articolazione, danni ai vasi sanguigni.

Nella pratica veterinaria si distinguono lussazioni complete e incomplete, aperte e chiuse. Secondo la prescrizione, gli esperti dividono le lesioni articolari in fresche (fino a 3 giorni), stantie, quando viene rilevata una lussazione entro 2 settimane, e vecchie - quando sono trascorsi più di 14 giorni dall'infortunio.

Una lussazione può essere congenita o acquisita. La congenitezza può essere rilevata immediatamente dopo la nascita del cucciolo, dopo un attento esame. Ma viene diagnosticato da uno specialista, sostanzialmente, solo dopo 4 mesi, quando il cane viene regolarmente portato alla reception.

La forma congenita è un'anomalia nello sviluppo delle articolazioni, a seguito della quale anche i muscoli della coscia e della rotula con i legamenti si sviluppano in modo anomalo. Spesso si verifica una sublussazione in cui la rotula non è completamente spostata dalla protrusione trocleare. La zoppia del cane è quasi impercettibile finché non cresce, ma col tempo diventa più accentuata a causa dell'usura della cartilagine e del calice.

La zoppia nella lussazione congenita potrebbe non essere permanente, apparire periodicamente, il cane, per così dire, vomita un arto malato, ma i movimenti non causano molto dolore. Se lo spostamento è stabile, la gamba è costantemente in uno stato semipiegato e, con una lussazione bilaterale, il cane cade su entrambi gli arti, piegandoli come un coniglio. La lussazione acquisita si verifica molto spesso a causa della predisposizione: il blocco è sottosviluppato e, dopo un lieve infortunio, si verifica uno spostamento.

Cause di lesioni agli animali

La deformità degli arti può verificarsi durante il periodo di crescita attiva dell'animale. La curvatura colpisce i legamenti della rotula.

La causa della lussazione mediale della rotula può essere varie lesioni subite durante un combattimento. A volte i legamenti non sopportano il carico durante il salto. La situazione sta peggiorando varie malattie fornendo Influenza negativa sullo stato delle articolazioni.

Allevatori di cani e veterinari esperti notano due cause principali dello sviluppo della malattia negli animali a quattro zampe: congenite e traumatiche. Le lussazioni congenite sono più tipiche per i rappresentanti delle razze nane a causa della genetica predisposizione ereditaria, matrimonio genetico. In alcuni casi, la patologia viene rilevata all'età di 6-8 mesi.

I chirurghi veterinari diagnosticano spesso la lussazione congenita della rotula nei cani razze piccole, lussazione incompleta dell'articolazione dell'anca. In cui predisposizione genetica alla patologia hanno tale razze in miniatura come terrier giocattolo, chihuahua, cagnolini.

La malattia traumatica si verifica, di regola, a seguito di un incidente stradale, di una collisione con un animale in bicicletta, di macchinari pesanti. Mobile e cani attivi, particolarmente razze da caccia, spesso subiscono lesioni articolari a seguito di una collisione con un ostacolo ad alta velocità (ad esempio, mentre inseguono la preda).

Un agitarsi soffice può anche lussare un'articolazione quando una zampa rimane bloccata in qualche tipo di ostacolo, cadendo da un'altezza, un salto fallito o forte colpo nella zona dell'articolazione.

Quadro clinico

Di norma, i proprietari di cani inizialmente predisposti alla malattia si rendono presto conto che qualcosa non va nei loro animali domestici, poiché i sintomi sono piuttosto caratteristici. L'animale di tanto in tanto comincia a zoppicare senza alcuno ragioni visibili, la sua andatura diventa instabile, "traballante". Il cane di tanto in tanto cade su una zampa dolorante, cerca di sedersi meno, preferendo sdraiarsi più spesso, si alza con difficoltà, con molta attenzione.

I casi cronici possono portare all’erosione della cartilagine del femore (a causa della costante pressione meccanica) e infine all’artrosi. È facile scoprirlo: se l'animale ha solo una sorta di "disagio" con la rotula, non sente dolore. Se è coinvolta l’artrosi, le cose peggiorano molto.

IN casi rari la lussazione della rotula porta a una conseguenza molto grave: la rottura legamento crociato. Tuttavia, nella letteratura veterinaria, molti autori concordano sul fatto che questo fenomeno non è troppo raro - con decorso cronico patologia, è stata registrata nel 15-20% degli animali malati. Due sono i principali fattori predisponenti che portano ad un peggioramento del decorso della malattia:

  • A causa delle continue lussazioni e della distribuzione impropria del peso, il carico sulla regione della rotula aumenta notevolmente.
  • Se l’osteoporosi si sviluppa a causa di una pressione meccanica costante, il rischio che ciò accada è elevato processo infiammatorio va al legamento crociato. Di conseguenza, aumenta seriamente anche il rischio della sua rottura.

Con la diagnosi, tutto è abbastanza semplice, poiché la patologia può essere facilmente determinata con una semplice palpazione. La malattia è divisa in quattro tipi. Nel caso della prima varietà, il calice dislocato scatta facilmente in posizione. Nella quarta fase non è più possibile rimetterlo al suo posto. Indipendentemente dallo stadio della patologia, viene eseguito un esame ecografico e radiografico. È importante che il veterinario scopra se ci sono segni di osteoartrite e danni al legamento crociato.

Varietà di dislocazioni

L'articolazione viene spostata all'interno dell'arto ferito. In questo caso si verifica un cambiamento nella posizione della tibia dell'animale. Si mescola verso l'interno e porta all'osteocondite. In un animale malato, l'andatura è disturbata. L'animale perde mobilità e non può correre veloce. Ciò influisce notevolmente sul suo stile di vita.

A seconda della natura del danno, si distinguono diversi gruppi di lussazioni:

  1. Nei cuccioli giovani viene rilevato il grado III o IV della malattia.
  2. I cani sviluppano sintomi di zoppia intermittente, classificata come grado II e III.
  3. Negli animali più anziani la zoppia è esacerbata da cambiamenti legati all’età. Influenzano le condizioni delle articolazioni dell'animale. In casi particolarmente difficili si verifica una rottura dei legamenti crociati.

A seconda della gravità del decorso della malattia, si distinguono quattro gradi:

  1. Nella fase iniziale, il cane generalmente si muove normalmente, zoppicando solo in modo intermittente dopo un esercizio intenso. La rotula viene spostata periodicamente, soprattutto quando l'arto è rilassato. Inoltre si posiziona facilmente, senza scricchiolii poiché non c'è sfregamento contro la coscia. L'osso della tibia è minimamente deviato, si può osservare solo una leggera rotazione del femore. In uno stato di rilassamento con la gamba estesa, si nota che le articolazioni del ginocchio e dell'anca si trovano allo stesso livello.
  2. Questa fase è tipica dislocazioni frequenti sotto carico si verifica quasi sempre uno spostamento, a volte diventa costante. La tazza si sposta facilmente e si posiziona facilmente. L'animale non si appoggia sull'arto malato solo dopo carico pesante. In questa fase, la rotazione della tibia è minima (non più di 30), la sua sommità è rivolta verso l'interno. In questa fase il problema dello spostamento viene risolto ruotando manualmente la tibia verso l'esterno, verso al di fuori coscia, che viene eseguita da uno specialista in anestesia. È pericoloso che lo spostamento costante della rotula causi attrito sulla sporgenza del femore, la superficie dell'articolazione si atrofizza, si verifica uno scricchiolio quando si riduce o quando si cammina. Se l'articolazione non viene trattata in questa condizione si verifica una sua deformazione irreversibile.
  3. In questa fase, la dislocazione è quasi permanente. L'osso dell'articolazione femorale è ruotato di 30-50 rispetto alla linea verticale dell'arto, l'animale non può appoggiarsi completamente sull'arto, lo mantiene nel limbo. La riduzione è impossibile perché il solco in cui si trova la rotula diventa stretto e quasi piatto. L'articolazione sotto il ginocchio non è fissa, pende a destra e a sinistra.
  4. Questo è il palco con dislocazione permanente pesante per l'animale. L'osso del femore è rivolto verso l'interno, deviando dalla linea verticale di 50-90, durante lo spostamento l'arto malato non è coinvolto, è impossibile posizionare la coppa manualmente. Alla palpazione è ben palpabile sul lato interno della coscia e il solco è vuoto o sporgente, poiché è pieno di tessuto osseo.
    Come aiutare un animale

Segni di dislocazione

Durante l'esame, lo specialista sonda l'articolazione del ginocchio e trae conclusioni sulla gravità della lesione.

Mi laureo

La rotula della gamba viene spostata verso l'interno durante la palpazione. Dopo la cessazione della pressione, ritorna immediatamente alla posizione precedente. Un cane con questo grado di danno può camminare normalmente. Ma periodicamente piega l'arto ferito, poiché non riesce a calpestarlo a causa del dolore. Questo è il primo segno che

lo è sicuramente.

II grado

Il cambiamento nella posizione della tazza avviene quando minimo sforzo dal medico. Ritorna nella posizione corretta solo quando la gamba è estesa. Per correggere una lussazione rotulea mediale nei cani, è necessario ruotare la tibia nella posizione corretta.

La procedura viene eseguita in anestesia.

I cani possono convivere con questa lussazione per anni senza troppe difficoltà a muoversi. Tuttavia, la mancanza di trattamento può portare alla comparsa di uno scricchiolio.

Il trattamento ritardato può portare a gravi conseguenze. Con l'ulteriore sviluppo della malattia, i processi negativi possono diventare irreversibili. Un cane può rimanere zoppo per sempre.

III grado

La rotula dell'animale domestico è quasi costantemente lussata. Se premuto, il giunto può tornare nella sua posizione normale. Il cane non può appoggiarsi alla gamba ferita e cerca di non calpestarla. Maggior parte tempo in cui l'animale mantiene l'arto ferito in uno stato semipiegato.

IV grado

La rotula di un animale malato non può essere riportata nella posizione corretta. Molti animali mostrano deformità degli arti. L'animale smette di usare la gamba ferita.

I tentativi di raddrizzare l'arto non portano risultati. Questa fase della malattia è considerata la più grave. La rotula è in uno stato sospeso.

Sintomi a seconda della gravità della lussazione

Il proprietario può sospettare un processo patologico nell'articolazione prestando attenzione a quanto segue quadro clinico per un animale domestico:

  • Rifiuto di calpestare l'arto colpito. Il cane inizia a zoppicare, assume una posizione innaturale, salta su tre zampe.
  • Con la lussazione dell'arto anteriore, la lesione è caratterizzata dal fatto che l'animale preme la zampa sotto di sé. Se il cane ha lussazione dell'anca, poi la proprietaria osserva che difficilmente si alza dopo aver dormito o riposato.
  • L'organo muscolo-scheletrico danneggiato cambia la sua configurazione anatomica a causa dello sviluppo di edema tissutale. Il proprietario osserva spesso gonfiore nell'area articolare.
  • La mobilità dell'arto ferito è limitata. Il cane cerca di trattenere l'arto, dirigendolo verso l'interno.
  • Qualsiasi tocco, e ancor di più la palpazione, provoca un forte dolore nell'animale. La reazione dolorosa può essere accompagnata dall'aggressività dell'animale domestico. Il cane piagnucola, strilla, ringhia, cerca di allontanarsi dal proprietario e tenta persino di mordere.

In alcuni casi, un sintomo di lussazione nei cani può essere il rumore dello sfregamento dell'osso contro la superficie dell'articolazione, i clic e persino il digrignamento.

Patella nelle razze piccole

I proprietari di Yorkies, Toy Terrier e Spitz si recano spesso all'ufficio veterinario per la zoppia dei loro animali domestici. La maggior parte di questi casi riguardano la lussazione rotulea mediale nei cani. La patologia è caratterizzata da uno spostamento nella struttura dell'articolazione del ginocchio all'interno dell'organo. Condividere spostamento laterale(esterne) rappresentano solo il 20-25% delle chiamate.

I veterinari distinguono tra 4 gradi di lussazione della rotula nei cani. Maggior parte caso difficile- questo è il 4° grado, in cui la rotula non può essere ridotta senza assistenza.

Clinicamente la malattia è caratterizzata da zoppia periodica. Il metodo diagnostico più informativo è esame radiografico giunto, che viene eseguito in proiezioni dirette e laterali.

Anca

Una delle lesioni più comuni nei cani è la lussazione dell'articolazione dell'anca, accompagnata dallo spostamento della testa del femore dalla sua posizione anatomica: l'acetabolo. La patologia è spesso complicata dalla rottura del legamento rotondo.

Clinicamente, la lussazione dell'anca in un cane è caratterizzata da grave zoppia. Non calpesta la zampa dolorante, la mantiene costantemente in peso. L'arto è diretto verso l'interno. Un forte dolore porta alla perdita di appetito, accompagnata da letargia e apatia dell'animale.

Zampe anteriori e posteriori

Con la lussazione della zampa anteriore del cane, il proprietario si trova ad affrontare una situazione in cui l'andatura dell'animale cambia radicalmente. L'animale, per così dire, crolla e talvolta è difficile determinare con quale particolare arto si è verificato il problema. Un quadro simile può essere osservato con distorsioni, artrite, scarso sviluppo muscoli scheletrici. A questo proposito, l'animale dovrebbe essere immediatamente mostrato a un veterinario se viene rilevata zoppia.

Dislocazione zampa posteriore nel cane, come altre lesioni simili, è accompagnata da un forte sindrome del dolore. L'animale non calpesta l'arto malato, ha difficoltà ad alzarsi. La patologia dovrebbe essere distinta dalla displasia dell'anca comune nelle razze di grandi dimensioni.

Mascelle

In caso di trauma cranico, apertura eccessiva della bocca, il proprietario osserva spesso una lussazione della mascella del cane. Le più colpite sono la caccia e cani guida durante la cattura della preda, elaborando il comando “Fas”. Dislocazione mandibola accompagnato da una forte salivazione, dall'incapacità di chiudere la bocca. Se la lesione è unilaterale, il proprietario può osservare un disallineamento della mascella.

dita

Una lesione altrettanto comune, secondo i veterinari, è la lussazione del dito del cane. Clinicamente, la malattia si manifesta con il fatto che l'animale cerca di non appoggiarsi all'arto danneggiato, mantenendolo in peso. Il proprietario deve applicare del freddo sulla mollica della zampa e fasciarla liberamente prima di visitare la clinica.

Metodi diagnostici

Il medico esamina attentamente il cane e valuta la posizione dell'arto. La zoppia può essere temporanea o permanente. Tutto dipende dalla gravità della malattia.

In questo caso, l'articolazione viene spostata verso l'interno rispetto alla posizione corretta. sintomo caratteristico La lussazione della rotula è zoppia.

dita

Informazioni sul trattamento

Tieni presente che non sempre la chirurgia viene utilizzata per trattare questa patologia (soprattutto nei cani di piccola taglia). Quindi, nel primo e nel secondo stadio della malattia (quando la dislocazione del calice si verifica raramente e può essere facilmente rimessa a posto), i cani vivono per anni, ricevendo i medicinali necessari. Al contrario, il terzo e il quarto stadio della lussazione rotulea possono essere curati solo con Intervento chirurgico. In definitiva, la decisione sul metodo terapeutico spetta al veterinario.

Durante l'operazione (se è stata presa la decisione di eseguirla), i condili vengono ripristinati e apparato legamentoso. L'intervento chirurgico più difficile, quando allo stesso tempo è necessario eliminare le conseguenze della rottura del legamento crociato.

Quando si decide che l'operazione per qualche motivo non è opportuna, viene prescritto l'animale dieta speciale. Deve includere un complesso delle seguenti vitamine:

  • Acido ascorbico(Vitamina C) - un potente antiossidante, ferma i processi infiammatori e degenerativi nelle cellule tessuto cartilagineo.
  • Tocoferolo (vitamina E). Stimola processi rigenerativi, accelera la deposizione di proteoglicani nel tessuto cartilagineo, previene lo sviluppo dell'osteoartrosi.
  • Le vitamine B1 e B6 sono necessarie per la sintesi del collagene.

Nella pratica veterinaria, conservatore e modalità operative. L'arsenale della terapia non chirurgica comprende manipolazioni come il riposizionamento degli organi. Il ritorno dell'articolazione nella sua posizione anatomica viene effettuato dopo l'anestesia preliminare del paziente quadrupede.

Dopo il riposizionamento, l'articolazione viene fissata per un periodo di 3 settimane con l'ausilio di bende immobilizzanti. In alcuni casi, il veterinario consiglia di limitare la mobilità dell'animale per diversi giorni collocandolo in una piccola stanza, scatola, gabbia.

Per accelerare la rigenerazione dei tessuti danneggiati, all'animale vengono prescritti farmaci antinfiammatori, condroprotettori e vitamine. Delle procedure fisioterapiche nella pratica veterinaria vengono utilizzati il ​​massaggio e la termoterapia. Durante il periodo di riabilitazione vengono prescritti carichi moderati, nuotando in un bacino caldo.

Il trattamento delle lussazioni nei cani è spesso complicato dalle ricadute. La ridislocazione viene solitamente osservata entro 14 giorni dal primo infortunio. In una situazione del genere, il veterinario raccomanda un intervento chirurgico.

Il chirurgo, a seconda del tipo di danno, esegue il restauro del legamento rotondo (con lussazione dell'articolazione dell'anca), riparazione della borsa articolare in caso di danno, fissaggio interarticolare. Le alte tecnologie consentono ai veterinari di sostituire la sacca articolare con una protesi biosintetica.

Il periodo postoperatorio comprende l'immobilizzazione arto ferito, l'uso di farmaci antinfiammatori, come Prednisolone, Desametasone. Condroprotettori, vitamina D e preparati di calcio accelerano il recupero. Nuoto, esercizi speciali, le lunghe passeggiate contribuiscono al rapido ritorno dell'animale domestico nei ranghi.

La lussazione negli animali domestici a quattro zampe è un problema chirurgico comune. La causa principale della malattia è una patologia congenita e un fattore traumatico. Un sintomo caratteristico della lesione è la zoppia, la riluttanza dell'animale ad appoggiarsi all'arto malato.

Un veterinario dovrebbe confermare la diagnosi e prescrivere il trattamento. Conduce un esame, palpazione, per escludere cambiamenti secondari nell'articolazione è prescritta una radiografia in due proiezioni. È necessario verificare anche la presenza di altre malattie che portano alla zoppia.

Nella prima fase o se non è iniziata la seconda, è possibile un trattamento conservativo. Nominato cibo dietetico, condroprotettori, vitamine, supplementi nutrizionali, il movimento attivo è limitato, è necessario monitorare il peso dell'animale.

Nella terza e quarta fase il trattamento conservativo è inappropriato a causa dei cambiamenti a carico dell'articolazione, dei muscoli e dei legamenti. Lo scopo dell'intervento chirurgico è approfondire la rotula, rafforzare il legamento diretto. La prognosi è solitamente favorevole, i movimenti dell'animale ritornano alla normalità.

Esistono diversi metodi chirurgici di trattamento:

  • Rafforzamento del retinacolo estensore laterale mediante applicazione di una capsula.
  • Eliminazione del retinacolo estensore mediale.
  • Approfondimento testa articolare osso rimuovendo un pezzo di osso spongioso.

Se la malattia viene rilevata in un cucciolo di età inferiore a 6 mesi, è possibile eseguire un'operazione di approfondimento, approfondendo l'area subcondrale dell'articolazione sotto il tessuto cartilagineo esfoliato.

Dopo l'intervento chirurgico l'articolazione del ginocchio deve essere protetta: utilizzare un bendaggio di sostegno, limitare i carichi e, dopo il periodo riabilitativo, aumentarli gradualmente. Se la lussazione è bilaterale, l'intervallo tra gli interventi dovrebbe durare almeno due mesi.

La prognosi dell'intervento chirurgico in questa patologia, di regola, è favorevole. Con la destra periodo di riabilitazione per 3 mesi funzioni normali ritorno dell'articolazione del ginocchio. Un fattore importante è l'età dell'animale, la gravità e la durata della malattia. Le complicazioni dopo l'intervento chirurgico possono essere ripetute lussazioni, mancanza di gamma completa di movimento dell'articolazione del ginocchio. Poiché questa patologia è spesso congenita, non è consigliabile ottenere discendenti da animali affetti da questa malattia.

Quanto velocemente si riprende un cane da un intervento chirurgico alla rotula?

Il periodo postoperatorio più vicino

Dopo l'operazione, togliamo il tuo animale domestico dall'anestesia, che di solito dura circa tre ore, durante le quali rimane dentro camera di ossigeno su una piastra elettrica per mantenere la temperatura corporea, vengono eseguiti i contagocce per mantenere organi interni. Dovrai effettuare flebo di soluzione salina due volte al giorno per accelerare l'escrezione dei prodotti metabolici. farmaco anestetico, somministrare antibiotici e pulire i punti.

Pieno recupero

L'arto dopo l'intervento è completamente supportabile, ma si consiglia di limitare i movimenti attivi dell'animale per due mesi, durante i quali la zona della sega è completamente fusa. Il cane inizia ad appoggiarsi alla gamba già dal terzo o quinto giorno e la sua capacità di sostegno migliora gradualmente.

Come eliminare la lussazione con i farmaci

Il trattamento farmacologico è efficace nel trattamento delle lussazioni di I e II grado.

Rafforzare effetto curativoè necessario somministrare contemporaneamente farmaci che stimolano la produzione di collagene. La rigenerazione delle articolazioni danneggiate avverrà molto più velocemente.

Prevenzione delle lussazioni

La malattia colpisce i cani di piccola taglia. Non dovrebbero essere sovralimentati perché peso in eccesso potrebbe provocare lesioni agli arti.

L'animale può slogarsi e aumentare attività fisica. Cerca di limitare le interazioni del tuo animale domestico con altri cani per evitare lesioni.

Al primo segno di malattia, porta il tuo animale domestico dal veterinario. Il trattamento tempestivo aiuterà ad evitare complicazioni.

Non è raro che i proprietari di animali domestici si lamentino della zoppia dei loro animali domestici. In particolare, parleremo dei proprietari di razze di cani decorative (York, Chihuahua, Toy Terrier, Spitz, ecc.). I proprietari vengono in clinica con le parole "Dottore, il nostro cane è zoppicante". Quando si parla con i proprietari, quando si raccoglie un'anamnesi, diventa chiaro che questa zoppia non è apparsa all'improvviso, ma è stata osservata anche prima, ma sotto forma di zoppia periodica, che potrebbe passare in un'ora o in un giorno. Questo articolo si concentrerà su patologie del sistema muscolo-scheletrico nei cani come la lussazione rotulea mediale e la malattia di Perthes. Questi sono i problemi a cui gli specialisti veterinari prestano attenzione innanzitutto quando un paziente del genere entra in clinica con zoppia.

Quindi, in ordine:

Cos'è la lussazione rotulea mediale nelle razze toy? Si tratta di una patologia bilaterale geneticamente ereditata dei cani di razza nana, che consiste in uno spostamento della rotula rispetto alla sua posizione abituale (normale) verso l'esterno (laterale) o verso l'interno (medialmente), mentre lo spostamento mediale rappresenta il 78% di tutte le lussazioni. Oltre al fattore ereditario, la lussazione può verificarsi a causa di lesioni o deformità assiali degli arti pelvici sotto forma di X o Curvatura a forma di O(rispettivamente coxa valga e coxa vara).

La forma laterale della lussazione è più tipica per i cani di taglia grande e grande razze giganti e si verifica, di regola, a causa della curvatura a forma di X.

Qual è la diagnosi?

Per diagnosticare una lussazione della rotula in un cane, un veterinario ortopedico deve esaminare l'animale e valutare la natura della zoppia, la posizione degli arti, ecc. È importante capire che la zoppia nella lussazione mediale può essere intermittente; appaiono all'improvviso e altrettanto improvvisamente scompaiono. A fasi gravi lussazione mediale e laterale, la zoppia è solitamente permanente e cronica. Il principale metodo di diagnosi è la palpazione dell'articolazione del ginocchio e la radiografia. La palpazione determina la lussazione della rotula in posizione mediale o laterale con o senza possibilità di movimento inverso. La radiografia viene eseguita in posizione laterale e verticale. Una radiografia dell'articolazione dell'anca è obbligatoria per la presenza della malattia di Legg-Calve-Perthes (ne parleremo più avanti), poiché può verificarsi una combinazione di patologie. Nella posizione laterale non c'è ombra della rotula, nella posizione diritta è in posizione mediale o laterale. In alcuni casi, è presente una lussazione rotulea mediale con una rottura del legamento crociato anteriore e questo deve essere chiaramente differenziato.

Classificazione della lussazione della rotula

I - laurea. Dopo la lussazione forzata, la rotula ritorna nella sua posizione normale.

II - grado. Lussa il braccio quando è flesso e talvolta riprende la posizione corretta.

III - grado. La rotula è in posizione lussata, è possibile la riduzione.

IV - grado. La rotula è costantemente in una posizione lussata e non si ripristina.

Qual è il trattamento?

La terapia conservativa con farmaci antinfiammatori può dare effetto temporaneo. Chirurgiaè basilare. Esistono diverse tecniche: chiusura capsulare, inserzione del legamento con fissazione sesamoide, trocleoplastica, recesso a V del blocco, trasposizione della tuberosità tibiale, ricostruzione a cuneo del femore e della tibia con trasposizione della tuberosità o una combinazione di tecniche. Alcune tecniche non sono consigliate fino ai 7-8 mesi, come la trasposizione della tuberosità. Ogni caso di lussazione, di regola, è individuale e richiede la scelta di una tecnica specifica, a seconda dell'esperienza dello specialista. Molto spesso nella nostra pratica chirurgica utilizziamo determinate tecniche combinate per prevenire nuove lussazioni.

Malattia di Perthes(osteocondropatia della testa del femore) - necrosi asettica testa del femore con conseguente formazione di coxartrosi deformante.

Come malattia indipendente fu descritta per la prima volta dai chirurghi: l'inglese Legg, il francese Calve e il tedesco Perthes e da allora è stata chiamata con i nomi di questi autori, cioè malattia di Legg-Calve-Perthes.

La malattia colpisce la testa del femore, che entra nell'acetabolo del bacino, formando l'articolazione dell'anca. IN gioventù sono presenti alterazioni strutturali isolate come l'osteonecrosi non infettiva della testa e del collo del femore. Dalla testa dell'osso, la lesione passa alla fossa dell'articolazione. La testa dell'osso si rompe così gravemente articolazione si disintegra e il quadro generale della lesione inizia ad assomigliare alla displasia dell'anca.

Molto spesso è interessato un arto e solo nel 12-16% la malattia acquisisce un processo bilaterale.

La malattia di Perthes si manifesta soprattutto nei cani di piccola taglia. Molto spesso a barboncini pigmei, Pechinese, bulldog francesi, piccoli terrier, schnauzer, spitz. Il sesso del cane non ha importanza.

Tipicamente, la malattia di Perthes nei cani si sviluppa nei cuccioli tra i sei e i sette mesi di età e diventa clinicamente attiva dopo otto mesi.

I segni clinici della malattia sono specifici e sono caratterizzati da manifestazioni di zoppia nei cani. La zoppia nei cani può essere cronica e forma affilata. Affaticabilità rapida, zoppia dopo il riposo e lo sforzo, diminuzione della massa muscolare del bacino: tutto ciò può manifestarsi come conseguenza della patologia dell'articolazione dell'anca (malattia di Perthes).

Manifestazioni dolore all'articolazione dell'anca cucciolo cane nano- questo è un motivo molto serio di preoccupazione e una diagnosi ulteriore e più dettagliata.

La vera causa della malattia di Perthes nei cani non è stata chiarita. La maggior parte dei ricercatori considera tale danno articolare una malattia ereditaria. Recentemente è stata dimostrata una certa influenza degli ormoni sessuali sull'insorgenza e sullo sviluppo della malattia.

Tra le cause non più rare si segnala il carico eccessivo sulla superficie dell'articolazione, che si verifica a causa della debolezza dei muscoli e dei legamenti nei cuccioli.

Spesso, quando si esaminano i cani affetti dalla malattia di Perthes, si riscontrano contemporaneamente segni funzione insufficiente ghiandola tiroidea, variante ipofisaria del nanismo (nanismo ipofisario), nonché acondroplasia (un cambiamento ereditario nel processo di ossificazione dello scheletro degli arti, che può causare gambe corte). Tutto ciò testimonia che è endogeno, cioè che si trovano nell'ambiente interno del corpo, le cause della malattia di Perthes.

Ci sono cinque fasi nello sviluppo della malattia di Perthes:

Io - palcoscenico nascosto.

Cambiamenti microscopici nel tessuto osseo della testa del femore, che si trasformano gradualmente in necrosi completa (morte) dell'osso spongioso e midollo osseo. In questo caso la cartilagine che ricopre la testa rimane completamente intatta. Manifestazioni esterne- Dolore che scompare a riposo lieve zoppia nei cani.

II - frattura dell'impressione. La testa del femore necrotico non è in grado di sopportare il carico e si verifica una frattura subcondrale, seguita da appiattimento e rientranza. Di solito il cane si appoggia leggermente quando si muove sull'arto colpito.

III - riassorbimento (riassorbimento). C'è un lento riassorbimento delle aree necrotiche a causa elementi cellulari tessuti sani circostanti. Il tessuto fibrocartilagineo inizia a penetrare nella profondità delle aree necrotiche. Sono caratterizzate manifestazioni esterne: il cane praticamente cessa di fare affidamento sull'arto interessato.

IV - recupero (riparazione). C'è una sostituzione delle aree necrotiche con tessuto osseo. Ma la forma della testa è deformata e non può essere ripristinata. Il dolore all'articolazione è determinato in un cane con limitazioni di movimento.

V - finale. La struttura ossea della testa è quasi completamente restaurata, ma la forma è notevolmente cambiata. Molto raramente, la forma della testa rimane quasi sferica, molto spesso assume la forma di un fungo o di un rullo. Inoltre, il collo del femore si accorcia e si ispessisce e talvolta scompare completamente. Manifestazioni cliniche- l'arto colpito è accorciato, atrofico. Il dolore all'articolazione del cane è quasi assente, ma il movimento è fortemente limitato.

La diagnosi della malattia di Perthes nel cane prevede uno studio clinico e strumentale.

Valuta clinicamente il tipo di zoppia nei cani, massa muscolare area dell'articolazione dell'anca, mobilità dell'articolazione dell'anca.

I metodi strumentali sono: radiografia dell'articolazione dell'anca, artroscopia, tomografia computerizzata.

Il trattamento della malattia di Perthes è conservativo e chirurgico. Il conservativo prevede l'uso di una terapia antinfiammatoria e condroprotettiva. Purtroppo, terapia conservativa La malattia di Perthes è inefficace. Il metodo principale è il trattamento chirurgico, che consiste nella rimozione della parte alterata del femore. Il trattamento chirurgico fino ad oggi dà buoni risultati.

L'articolo è stato preparato dai medici del reparto chirurgico "MEDVET"
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