التهاب الكلية هو مجموعة من الأمراض التي تتميز بالعمليات الالتهابية في الكلى. يمكن أن يكون التهاب الكلية وراثيًا أو مكتسبًا. هناك بعض هوية الأعراض في المرض في شكل حاد ومزمن.
في معظم الحالات، يكون التهاب الكلية الآفة الثنائيةالكلى، عندما تتأثر الكؤوس الكلوية والأنابيب والحوض والكبيبات. يمكن أن تكون أنواع الالتهابات في الكلى على النحو التالي:
- التهاب كبيبات الكلى. في هذه الحالة، يحدث تلف كبيبات الكلى. هذا هو التهاب في الحوض الكلوي والكؤوس.
- التهاب الكلية الخلالي. يتميز هذا الشكل بالالتهاب الأنابيب الكلويةوالأقمشة.
أضرار التهاب الكلية التحويلة المجمعات المناعيةفي الكبيبات، ونتيجة لذلك تتعطل وظائف الكلى.
منطقة توزع الالتهاب في الكلى يقسم التهاب الكلية إلى: بؤري ومنتشر. يؤثر التهاب الكلية البؤري فقط مناطق منفصلةكلية منتشر هو تلف الكلى الكامل. هذا النوع من التهاب الكلية يمكن أن يكون حادًا أو مزمنًا.
الأسباب
تزيل الكلى الفضلات، لذا فإن عملها الصحيح ضروري. ما الذي يمكن أن يسبب التهاب الكلى؟ يمكن أن تكون الأسباب التي تؤدي إلى تلف الكلى عوامل مختلفة.
التهاب الكلية الوراثي هو مرض خلقي. يمكن أن تظهر في الرحم أو بعد وقت قصير من ولادة الطفل. شكل آخر التهاب الكلية الوراثيتتميز بمظاهرها في سن أكبر. يحدث هذا عادة في الفترة المدرسية. لا يمكن علاج التهاب الكلية الخلقي بشكل كامل، لذلك قد يتطور في المستقبل الفشل الكلوي.
يتميز التهاب الكلية مجهول السبب أو الأولي بعدم القدرة على تحديد أسباب حدوثه. غالبًا ما يوجد هذا النوع من التهاب الكلية عند الأطفال. وبدون معرفة أسباب المرض، يصبح العلاج أكثر صعوبة.
التهاب الكلية الثانوي هو نتيجة للأمراض المميزة للأطفال. الأمراض التالية لها تأثير مثير:
- السكري،
- الالتهابات الفيروسية والبكتيرية الحادة ،
- أمراض الدورة الدموية،
- الذئبة الحمامية الجهازية ( مرض منتشر النسيج الضام),
- أمراض الأورام.
وهكذا، فإن التهاب الكلية المنتشر يؤثر على جسم الوليد بعد ذلك عدوى العقديات. تحدد شدة المرض اختيار طرق العلاج.
التهاب الكلية الخلالي الأنبوبي في شكل حاد أو مزمن يؤدي إلى انخفاض وظائف الكلى. يمكن أن يكون سبب الشكل الحاد من التهاب الكلية هذا هو الحساسية للعدوى و الإمدادات الطبية. الشكل المزمن لالتهاب الكلية يسببه أمراض مختلفة.
يمكن أن يحدث التهاب الكلية أيضًا بسبب:
- أمراض الأم أثناء الحمل.
- مرض الدرن.
- نشاط عالي الجهاز المناعيفيما يتعلق بخلايا الفرد - أمراض المناعة الذاتية.
- التسمم الناتج عن أملاح المعادن الثقيلة.
- ينقص درجة الحرارة الداخليةالأجسام بسبب غلبة انتقال الحرارة على إنتاج الحرارة.
أعراض
العلامات الأولى للمتلازمة الكلوية عند الأطفال حديثي الولادة والأطفال في الأعمار الأصغر والأكبر متطابقة.
مظهر من مظاهر التهاب الكلية لديه الأعراض التالية:
- تورم شديد، يؤثر في البداية على الوجه، وخاصة الجفون، ثم ينتشر إلى جسم الطفل.
- يتم تقليل عدد التبول اليومي بشكل ملحوظ.
- ويلاحظ ارتفاع ضغط الدم.
- ارتفاع ضغط الدم يثير الصداع واللامبالاة والعصبية.
- فقدان الشهية وانخفاض ملحوظ في وزن الجسم.
المضاعفات
يمكن أن تؤدي مضاعفات التهاب الكلية عند الطفل إلى اضطرابات في عمل الأعضاء والأنظمة. جسم الاطفاليكون أكثر عرضة للمضاعفات من الشخص البالغ، لذلك من المهم الوقاية منها.
قد تشمل مضاعفات التهاب الكلية عند الطفل ما يلي:
- فشل الكلى والقلب.
- اعتلال الدماغ - النوباتوفقدان الوعي. إنه نتيجة للوذمة الدماغية.
- تطور تصلب الشرايين المبكر.
- زيادة القابلية للإصابة بالأمراض المعدية.
- شكل مزمن من التهاب الكلية.
التهاب الكلية المزمن هو أحد المضاعفات التي تحدث نتيجة الإهمال المطول للمرض والعلاج غير الفعال.
علاج
ما الذي تستطيع القيام به
يتضمن علاج التهاب الكلية منع تسرب البروتين من الجسم وزيادة عدد مرات التبول يوميًا. للقيام بذلك تحتاج:
- تنظيم صارم راحة على السرير.
- الحد من تناول السوائل.
- المحافظة على التغذية الغذائية السليمة.
- يجب أن يتناول الطفل الأطعمة قليلة الأملاح والدهون.
- الأطعمة الغنية بالبروتين ضرورية خلال فترة العلاج.
ماذا يمكنك أن تفعل يا دكتور؟
يمكن علاج التهاب الكلية في العيادات الخارجية. في بعض الحالات، مطلوب العلاج في المستشفى.
لتلقي العلاج التهاب حادالكلى ، يشار إلى العلاج الدوائي:
- مضادات حيوية.
- أدوية الستيرويد التي توقف تسرب البروتين.
- علاج إزالة السموم هو مجموعة من التدابير التي تهدف إلى إزالة السموم من الجسم. العلاج بالتسريب هو طريقة علاجية تعتمد على إدخال الأدوية إلى مجرى الدم و السوائل البيولوجيةمن أجل منع أو تصحيح الخسائر المرضية في الجسم.
- بخاصة الحالات الشديدةيشار إلى تنقية الدم باستخدام امتصاص الدم وفصادة البلازما.
- مجمعات الفيتامينات التي تحتوي على فيتامين C و E.
وقاية
الوقاية من التهاب الكلية هي التشخيص في الوقت المناسبوتحديد العوامل التي يمكن أن تسبب التهاب الكلى. لذلك العلاج أمراض معديةيجب أن يتم تنفيذها دون فشل.
تقوية جهاز المناعة، وتصلبه، هواء نقي، رياضة، الظروف المثلىالإقامة والتدليك و التغذية الجيدة- أساسي اجراءات وقائيةضد التهاب الكلى.
سوف تتعلم أيضًا كيف يمكن أن يكون من الخطورة عدم القيام بذلك العلاج في الوقت المناسبالتهاب الكلية عند الأطفال وسبب أهمية تجنب العواقب. كل شيء عن كيفية الوقاية من التهاب الكلية عند الأطفال ومنع المضاعفات.
أ رعاية الوالدينستجدها على صفحات الخدمة معلومات كاملةحول أعراض التهاب الكلية عند الأطفال. كيف تختلف علامات المرض لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1 و 2 و 3 سنوات عن مظاهر المرض لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 4 و 5 و 6 و 7 سنوات؟ ما هي أفضل طريقة لعلاج التهاب الكلية عند الأطفال؟
اعتن بصحة أحبائك وحافظ على لياقتك البدنية!
يسبب التهاب الكلية الخلالي تلفًا حادًا أو مزمنًا في النسيج الخلالي الكلوي.
التغييرات لا رجعة فيها. في طويل الأمدويؤدي المرض إلى الفشل الكلوي.
لم يتم توضيح سبب الحالة بشكل كامل، ولكن العامل المسبب للمرض الرئيسي يعتبر رد فعل فرط الحساسية المناعي الذي يحدث استجابة لاختراق العقدية الحالة للدم بيتا في الجسم.
يحدث علم الأمراض على خلفية أشكال تصنيفية أخرى (النقرس، مرض تحص بولي)، وبالتالي صحيح العامل المسبب للمرضمن الصعب تحديد مظهره.
الأسباب
الأسباب الرئيسية لتلف النسيج الخلالي في الكلى:
- رد فعل فرط الحساسية.
- المضادات الحيوية بيتا لاكتام.
- مدرات البول (الثيازيد).
أدوية السلفوناميد وآثارها الجانبية
استنادا إلى العوامل المسببة، يتم تمييز الأنواع التالية من المرض:
- أوراتنايا.
- المزمن tubulointerstitial.
- اليورات الحادة
- بكتيرية
- مجهول السبب.
يتطور التهاب الكلية البولي على خلفية الاضطرابات الأيضية حمض اليوريك. يتميز علم الأمراض بتلف الكلى الثنائي وتشكيل حصوات المسالك البولية.
التهاب الكلية الخلالي - مجموعتان
عندما يتم توطين الحجر في الحوض، يحدث المغص الكلوي. من سمات التهاب الكلية اليورات هو التكوين السريع للفشل الكلوي. غالبا ما يرتبط بعلم الأمراض عدوى بكتيرية(التهاب كبيبات الكلى، التهاب الحويضة والكلية، تقيح الكلية).
يتجلى اعتلال الكلية الأنبوبي الخلالي المزمن من خلال تلف شديد في المسالك البولية، بالإضافة إلى ارتفاع ضغط الدم الشرياني. على خلفية علم الأمراض، تظهر بروتينية، حيث لا يتجاوز مستوى بروتين البول 2 جرام لكل لتر.
نصف المرضى يصابون ببيلة دموية دقيقة. لم يتم الكشف عن أي حصوات، ولكن تحدث نوبات من الرمل وآزوتيميا وقلة البول والجفاف. يصاب ثلث المرضى بكيسات نخاعية ثنائية لا يتجاوز قطرها 3 سم.
حدوث التبول الليلي المبكر، تلف الكلى المتصلب، ارتفاع ضغط الدم يشير إلى وجود تضيق الشرايين الكلوية، تصلب الشرايين مع عملية التهابية للأنسجة الخلالية.
يتميز اعتلال الكلية الحاد بحمض اليوريك ليس فقط بالتهاب الكلية. ويصاحب زيادة مستويات حمض اليوريك في الدم هجمات المغص الكلوي، انخفاض في الكمية الإجمالية للبول ، أزمة ارتفاع ضغط الدم، بيلة اليورات.
يتشكل التهاب الكلية المعدي نتيجة للآفات البكتيرية أو الفيروسية أو الفطرية المزمنة في الخلالي في الكلى.
يحدث نوع الدواء أثناء تناول مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (ديكلوفيناك) أو الأدوية الهرمونية.
هل تعلم أن تطهير الدم من السموم لا يوصف فقط لتشخيص الفشل الكلوي؟ موانع. جوهر الإجراء والتحضير والمضاعفات المحتملة.
اقرأ عن أعراض الأشكال الحادة والمزمنة من الفشل الكلوي لدى البالغين والأطفال.
كثير من الناس لا يلاحظون علامات مرض الكلى، مما يؤدي إلى تأخر التشخيص. وهنا سوف تتعرف على الأعراض التي قد تشير إلى وجود مرض كلويفي البالغين والأطفال.
أعراض التهاب الخلالي الكلوي
تختلف أعراض التهاب الكلية الخلالي الحاد والمزمن. أعربت الشكل السريريتتميز بالعلامات السريرية التالية:
- بوال - التفريغ كمية كبيرةالبول.
- بيلة دموية – دم في البول.
- حمى - فترات متناوبة من منحنى درجة الحرارة المتزايدة والمنخفضة.
- ألم قطني.
العوامل المسببة لالتهاب الكلية الخلالي المعدية
الأدوية التي تثير التهاب الخلالي في الكلى:
- ميثيسيلين.
- السيفالوسبورينات.
- التتراسيكلين.
- البنسلينات.
- الأدوية المضادة للسل (إيثامبوتول، ريفامبيسين)؛
- الأدوية غير الستيرويدية.
- السلفوناميدات.
- مدرات البول الثيازيدية.
في المصادر الأدبية هناك حقائق عن التهاب الخلالي في الكلى عند تناول الوبيورينول والسيميتيدين والفينيلين والأسيكلوفير وبعض الأعشاب الطبية الصينية.
تأثير تناول بعض الأدوية على تلف الكلى
شكليا في هذا النوعيمكن إرجاع علم تصنيف الأمراض إلى ارتشاح وحيدات النواة، والتي توجد حولها أورام حبيبية غير متجانسة. يتم إثارة تفاعلات فرط الحساسية المتأخرة بواسطة مكون الخلايا التائية في المناعة. وهي مصحوبة بتخليق الغلوبولين المناعي الذي يؤثر على النسيج الخلالي في الكلى.
يصعب التشخيص بسبب الصورة السريرية غير المحددة للمرض. في كثير من الأحيان العلامة الوحيدة لعلم الأمراض هي موجة متكررة من الحمى، والتي لوحظت خلالها هجمات ارتفاع درجة الحرارة إلى 39 درجة.
العلاج المتأخر يؤدي إلى التطور السريع للفشل الكلوي.
حضور ال التغييرات التاليةفي التحليلات:
- بول دموي؛
- بروتينية أكثر من 2 جرام يوميا.
- انخفاض معدل الترشيح الكبيبي.
- زيادة تركيز الكرياتينين.
- قلة البول والبوال.
- المتلازمة البولية.
التهاب الكلية الخلالي عند الأطفال
يحدث التهاب الكلية الخلالي عند الأطفال على خلفية العدوى أو العوامل المناعية. بسبب عدم الاستقرار نظام الحمايةلا يستطيع جسم الطفل أن يتحمل العوامل البيئية العدوانية بنجاح.ملامح علم الأمراض عند الأطفال - تطور سريعالصورة السريرية، والتشكيل التدريجي للتغيرات المزمنة. نادراً ما يكون الطفل عرضة للإصابة بالفشل الكلوي، حيث لا يتم وصف الأدوية للأطفال.
اعتلال الكلية المسكن، الذي يتميز بنخر الحليمات الكلوية بسبب نقص مسكنات الألم، لا يظهر أبدًا في مرحلة الطفولة.
التشخيص
مبادئ لتشخيص التهاب الكلية الخلالي:
- تحليل البول للكشف عن بيوريا، بيلة دموية دقيقة، بروتينية، بيلة اليوزينيات.
- خزعة من الأنسجة الخلالية لسرطان الغدد الليمفاوية وكثرة الوحيدات.
- علامات الكشف لها أهمية تشخيصية رد فعل تحسسي: طفح جلدي، التهاب الكبد الناجم عن المخدرات، ألم مفصلي.
التسبب في التهاب الكلية الخلالي الحاد
عند جمع سوابق المريض ، فحص طبي بالعيادة، الجس، يجب الانتباه إلى بعض الميزات:
- تناول الأدوية؛
- المتلازمة البولية مع إطلاق ما لا يزيد عن 2 جرام من البروتين يوميًا.
- الفشل الكلوي مع ارتفاع ضغط الدم.
- اضطرابات أنبوبية مع خلل في التركيز.
- فرط بروتينات الدم، زيادة ESR.
- حمى خارج الكلى.
يتأكد التغيرات المورفولوجيةمن الممكن استخدام الكلى باستخدام طرق التشخيص السريرية والفعالة (الموجات فوق الصوتية، تصوير الجهاز البولي، التصوير المقطعي).
علاج
يشمل العلاج القضاء على العامل المسبب للمرض، والقضاء على الأعراض، ومنع المضاعفات. يتطلب الفشل الكلوي غسيل الكلى لتطهير الدم من السموم.
مبدأ غسيل الكلى عن طريق الانتشار
النظام الغذائي لالتهاب النسيج الخلالي في الكلى
النظام الغذائي للتغيرات الالتهابية في النسيج الخلالي للكلى:
- تناول الأطعمة ذات السعرات الحرارية المنخفضة؛
- الحد من النظام الغذائي البيورين.
- شرب الكثير من المشروبات القلوية؛
- ولا تزيد الكمية اليومية من البروتين عن جرام واحد لكل كيلوغرام؛
- تركيز الدهون يساوي محتوى البروتين.
- يستخدم زيت سمكيوفر تأثيرًا وقائيًا للكلى.
التهاب الكبيبات الكلوية يعطل الوظيفة الرئيسية للكلى - تنظيف الدم من المنتجات الأيضية. اكتشف لماذا هو تشخيص شائع. كيف تقاوم ذلك وعلى ماذا يعتمد علاج الالتهاب الكبيبي؟
اقرأ عن أعراض التهاب الحويضة والكلية الأنثوي. مسار المرض في المراحل المزمنة والحادة.
الوقاية من التهاب الكلية tubulointerstitial
تشمل التدابير الوقائية الحد من تناول مركبات البيورين والعلاج في الوقت المناسب لارتفاع ضغط الدم والوقاية التأثير السلبيسموم الدم على الكلى.
لا ينبغي أن تؤخذ دون داع الأدويةوالتي يمكن أن تثير التهاب الأنسجة الخلالية في الكلى.
فيديو حول الموضوع
لم أكن أعلم أن النظام الغذائي والمضادات الحيوية يمكن أن يؤدي إلى تعقيد التهاب الكلية. أعاني من هذا المرض، وهناك تفاقم بشكل دوري. لكنني لم أعتقد أبدًا أن العديد من الأطعمة يجب أن تكون محدودة خلال هذه الفترة. الآن أعرف!
تتنوع أسباب التهاب الكلية الخلالي. والأكثر شيوعًا هو الاستخدام المطول لبعض الأدوية، ومن أخطرها:
- مضادات حيوية؛
- مثبطات المناعة.
- المسكنات.
- أدوية مضادة للإلتهاب خالية من الستيرود؛
- السلفوناميدات.
غالبًا ما يظهر التهاب الكلية الخلالي عند الأطفال على خلفية تفكك الأنسجة الكلوية، وصعوبة استقلاب اليورات والأكسالات، والتشوهات المسالك البولية. ومع ذلك، لم تتم دراسة آلية تشكيل المرض بشكل كامل.
يعتبر العامل الاستفزازي الرئيسي اليوم هو تأثير السموم والمضادات الحيوية على أنسجة الكلى. عندما تدخل العوامل المسببة إلى الكلى مع الدم، يتم إطلاقها في المرشح الكبيبي، حيث تدخل إلى تجويف الأنابيب ويتم إعادة امتصاصها. ثم يتم تشكيل مستضدات كاملة تتفاعل مع الأجسام المضادة وتشكل مجمعات مناعية. وتترسب هذه الأخيرة في الخلالي، مما يؤدي إلى التهاب.
تشمل الأسباب الأخرى ما يلي:
- إعاقة المسالك البولية;
- الجزر المثاني الحالبي.
- التسمم لفترات طويلة بالمعادن الثقيلة.
- أمراض المناعة
- الأمراض الحبيبية.
- علم الأورام؛
- إشعاع؛
- الالتهابات؛
- الأمراض الجهازية للنسيج الضام.
تصنيف
هناك عدة تصنيفات لالتهاب الكلية الخلالي، بناءً على طبيعة المسار والتطور والأسباب والصورة السريرية. نظرا لخصائص الدورة، تتميز الأشكال الحادة والمزمنة للمرض. يتطور التهاب الكلية الخلالي الحاد بسرعة:
- ترتفع درجة حرارة الجسم.
- يزيد تكوين البول.
- يبدأ الدم بالخروج في البول.
في الحالات المتقدمة، قد يتطور الفشل الكلوي، ولكن بشكل عام يكون تشخيص المرضى مناسبًا. التهاب الكلية الخلالي المزمن - مرض خطيريصاحبه ظهور ندبات على النسيج الضام للكلى وموت الأنابيب. على مراحل متأخرةيتطور الضرر الكبيبي. غالبًا ما يحدث تصلب الكلية، حيث تتقلص الكلى حرفيًا. بسبب الوفاة خلايا الكلىيتطور الفشل الكلوي المزمن. تصبح هذه التغييرات لا رجعة فيها.
واستنادا إلى آلية التطور، يتم تمييز نوعين من المرض: الابتدائي والثانوي. لا يسبق الابتدائي أي أمراض الكلى. الثانوية معقدة بسبب الأمراض الموجودة، وأكثرها شيوعا هي:
- سرطان الدم؛
- السكري؛
- النقرس.
تصنيف آخر يعتمد على العامل المسبب للمرض. اعتمادا على الأسباب الجذرية، هناك الأنواع التاليةالتهاب الكلية الخلالي :
- شكل حساسية سامة - يتطور نتيجة للتسمم لفترة طويلة مواد كيميائيةوالأدوية، وكذلك نتيجة إعطاء اللقاحات والأمصال.
- ما بعد العدوى - يحدث على الخلفية أو نتيجة التعرض للعدوى الفيروسية أو البكتيرية.
- المناعة الذاتية - يتطور بسبب خلل في جهاز المناعة.
- العوامل التي تؤثر على ظهور الشكل مجهول السبب للمرض غير معروفة.
يعتمد التصنيف على الصورة السريرية ويتضمن الأشكال التالية:
- موسع؛
- ثقيل؛
- "مجهض"؛
- "الارتكاز".
وفي الشكل المتقدم تظهر جميع أعراض المرض، وفي الشكل الحاد تظهر علامات الفشل الكلوي الحاد بقوة أكبر من غيرها. يكون الشكل "المجهض" مصحوبًا بغياب البول، لكن التشخيص مناسب: من الممكن التطبيع السريع لوظائف الأعضاء. يتميز النوع "البؤري" من المرض بزيادة حجم البول، وجميع العلامات الأخرى تظهر بشكل ضعيف إلى حد ما.
الأعراض المميزة لعلم الأمراض
ليس لدى التهاب الكلية الخلالي أعراض محددة يمكن تشخيصها بسهولة من قبل شخص عادي. أعراض المرض هي أيضا نموذجية لأمراض الكلى الأخرى، من بينها:
- صداع;
- الخمول.
- آلام العضلات؛
- ألم مؤلم في أسفل الظهر.
- حمى؛
- النعاس.
- الشعور بالضيق العام
- زيادة التعرق.
- فقدان الشهية؛
- زيادة درجة الحرارة؛
- غثيان؛
- ارتفاع ضغط الدم.
- زيادة أو نقصان في إنتاج البول.
ضمن الأعراض الأوليةغالبا ما يتم ملاحظة البوليوريا - إطلاق أكثر من 1800-2000 مل من البول يوميا، ولكن عندما تنشأ مضاعفات، ينخفض \u200b\u200bهذا الحجم بشكل حاد. في معظم الحالات، لا يلاحظ التورم.
قد تختلف الأعراض تبعا لشكل المرض. وبالتالي، فإن العرض الرئيسي لالتهاب الكلية الخلالي الحاد هو انقطاع البول لفترات طويلة وزيادة تركيز الكرياتينين في الدم.
من بين علامات الشكل "المجهض" من التهاب الكلية الخلالي هو بوال مبكر وآزوتيميا على المدى القصير. في بعض الحالات، يتطور نخر واسع النطاق لأنسجة الكلى منذ البداية، وخاصة في القشرة. العرض الرئيسي لهذه الحالة هو بولينا الحاد. موتيحدث بعد 2-3 أسابيع.
في الشكل مجهول السبب للمرض، لا توجد علامات محددة. في في حالات نادرةويلاحظ الالتهاب الأوعية العينيةأعراض الدماغ.
يتميز التهاب الكلية الخلالي الحاد بزيادة سريعة في الأعراض. يتم ملاحظة العمليات الالتهابية بشكل رئيسي.
غالبًا ما تكون أعراض الشكل المزمن لعلم الأمراض غائبة تمامًا. ولكن في بعض الحالات، يتم ملاحظة فقر الدم أو تغيرات طفيفة في البول. ارتفاع ضغط الدم الشرياني, ألم حادفي الظهر، خمول، انخفاض الأداء.
يتطور التهاب الكلية الخلالي المزمن الأولي ببطء شديد ويمكن أن يتطور لسنوات دون ظهور أعراض ملحوظة.
يحدث الشكل الثانوي للمرض بطرق مختلفة، اعتمادا على شدة المرض الأساسي. من الممكن حدوث بوال، رواسب حجرية، ضعف العضلات، انخفاض ضغط الدم. تنجم الأعراض عن حقيقة أن الكلى تفقد قدرتها على تركيز الملح بشكل طبيعي، ونتيجة لذلك يتم غسلها من الجسم في البول.
طرق التشخيص
قبل علاج التهاب الكلية الخلالي، من المهم إجراء التشخيص المناسب. يتم استخدام طرق مختلفة لهذا:
- سوابق المريض؛
- تحليل الدم؛
- الكيمياء الحيوية للبول.
- عينات زيمنيتسكي وريبيرج؛
- الدراسات المصلية؛
- ثقافة التبول؛
- خزعة الكلى.
يكشف اختبار الدم العام عن زيادة عدد الكريات البيضاء لدى المريض، وكذلك فرط الحمضات وعلامات العملية الالتهابية. وبالإضافة إلى ذلك، يتم تسجيل خلل في البروتينات والكرياتينين واليوريا.
التشخيص قيد التشغيل المراحل الأولىويعتمد على التغيرات في الوظائف الجزئية للكلى إذا كان المريض قد تناول المبيدات الحشرية أو الأدوية.
يكشف اختبار البول للمعلمات البيوكيميائية عن زيادة في تركيز البروتينات في البول، بيلة كريات الدم البيضاء، بيلة دموية دقيقة وبيلة اليوزينيات. ميزة مميزةالمرض هو انخفاض في كثافة البول.
اختبارات أخرى تساعد في التقييم وظائف مختلفةكلية ومع ذلك، فإن الأكثر إفادة هو الخزعة. يتم خلالها أخذ قطعة صغيرة من العضو وفحصها تحت المجهر.
طرق العلاج
يبدأ علاج التهاب الكلية الخلالي بإلغاء الأدوية التي تسبب المرض. فمن الضروري تسريع عملية إزالة هذا الدواء من الجسم. معًا علاج الأعراض. في الشكل "المجهض"، يكفي عادةً تناول دورة من غلوكونات الكالسيوم والروتين وفيتامين سي.
يجب أن يعالج المريض في المستشفى، مع مراعاة الراحة في الفراش بدقة. بالإضافة إلى العلاج الأساسي، من المهم الحفاظ عليه المستوى الطبيعيالشوارد ومراقبة التوازن الحمضي القاعدي.
إذا كان المرض شديدا، فمن الضروري في أسرع وقت ممكنتقليل التورم. لهذا الغرض، يتم وصف الجلايكورتيكويدات ومضادات الهيستامين. في بعض الأحيان تحدث جرعات زائدة من المخدرات والتسمم. وفي مثل هذه الحالات يتم إخراج الدواء من الجسم بسرعة باستخدام إحدى الطرق المتاحة:
- امتزاز الدم.
- الترياق.
- غسيل الكلى.
يهدف علاج التهاب الكلية الخلالي المزمن في المقام الأول إلى القضاء على الأسباب التي أثارت المرض. يوصف للمريض العلاج التصالحيتناول الأدوية والفيتامينات. في حالة النخر، يتم استخدام أدوية خاصة:
- ترينتال.
- سالورتيكي.
- الهيبارين.
- مضادات حيوية.
إذا لم يؤد العلاج إلى نتائج خلال يومين، يتم وصف الجلوكورتيكوستيرويدات للمريض - الأدوية الهرمونية. من المهم للمريض ضمان ترطيب عالي الجودة: زيادة حجم الماء والسائل المحقون في الوريد مع زيادة التبول، وتقليله مع انخفاض التبول.
المضاعفات المحتملة
العواقب الأكثر خطورة لالتهاب الكلية الخلالي هي:
- الشكل المزمن للمرض - في غياب العلاج المؤهل دورة حادةيصبح علم الأمراض مزمنًا.
- فشل كلوي - شكل حادأعرب عن تدهور حادوظائف الكلى، ومزمن في ضعف لا رجعة فيه في وظائف الأعضاء بسبب موت النيفرون.
- ارتفاع ضغط الدم الشرياني - يعاني المريض باستمرار ضغط دم مرتفع- من 140/90 ملم زئبق. فن.
غالبًا ما يسبب التهاب الكلية الخلالي عند الأطفال مضاعفات على شكل متلازمة "فقدان الأملاح في الكلى". يبدأ غسل كل الملح من الجسم عن طريق البول، وبعد ذلك يتطور نضوب الملح وانخفاض ضغط الدم. يزداد خطر الانهيار.
الوقاية من الأمراض
ومن أجل الحفاظ على صحة الكلى بعد العلاج، من الضروري اتباع الإجراءات الوقائية.
الأمراض نظام الكلىليست غير شائعة. أنها تسبب الكثير من المشاكل للمرضى، وإذا تم علاجها بشكل غير صحيح أو في غير وقتها، فإنها يمكن أن تؤدي إلى مضاعفات خطيرةمثل الفشل الكلوي وما إلى ذلك. ومن أمراض الكلى الخطيرة التي يمكن أن تحرم المريض من قدرته على العمل هو التهاب الكلية الخلالي.
التهاب الكلية الخلالي
يعتبر التهاب الكلية الخلالي (أو الأنبوبي الخلالي) من الأمراض أصل التهابي، مما يؤثر على الأنابيب والأنسجة الخلالية في الكلى. يتطور المرض على خلفية الاضطرابات الأيضية ، العمليات المعديةأو التسمم.
وفق التصنيف الدولي، تم تعيين رمز لعلم الأمراض وفقًا للـ ICD-10:
- التهاب الكلية الخلالي الحاد – N10 .
- التهاب الكلية الخلالي المزمن – N11.
يعتبر المرض شائعا جدا وأعراضه تشبه التهاب الحويضة والكلية، فقط مع التهاب الكلية الخلالي لا يوجد تدمير للأنسجة، وتؤثر العملية الالتهابية فقط على هياكل النسيج الضام، والتي يتكون منها نوع من إطار العضو، ولا تؤثر على نظام الحويضة المحلية. يحدث علم الأمراض في المرضى من مختلف الأعمار، من الأطفال الصغار إلى كبار السن، ولكن في كثير من الأحيان يحدث علم الأمراض في المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 20-50 عاما.
التهاب الكلية الخلالي المزمن
نماذج
يصنف التهاب الكلية الخلالي في الكلى إلى عدة أنواع. وفقا لآلية التطوير، علم الأمراض هو:
- الابتدائي – عندما يتشكل المرض من تلقاء نفسه.
- ثانوي - عندما يحدث التهاب الكلية الخلالي على خلفية وجود التهاب الكلية الخلالي أمراض الكلى، مما يؤدي إلى تفاقم صورة التدفق. بالإضافة إلى ذلك، فإن الأشكال الثانوية من المرض لها أسباب مثل مرض السكري، وسرطان الدم، والنقرس، وما إلى ذلك.
بطبيعته، ينقسم التهاب الكلية الخلالي إلى:
- مزمن - يتميز هذا الشكل بتطور التغيرات الليفية في الأنسجة التي تتكون منها السدى. ويحدث النخر الأنبوبي تدريجيًا، ثم تتأثر الكبيبات التي تقوم بتصفية الدم. في غياب الرعاية الطبية اللازمة، هناك احتمال كبير للإصابة بتصلب الكلية، عندما يحدث ضعف لا رجعة فيه في وظائف الكلى، وهو أمر مميت. يمكن استفزاز التهاب الكلية الخلالي المزمن أمراض المناعة الذاتيةواضطرابات في تكوين أنسجة الكلى، واضطرابات المسالك البولية والأمراض الالتهابية الحبيبية، والاستخدام طويل الأمد لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية أو مسكنات الألم.
- حار - هكذا الشكل المرضييبدأ فجأة بارتفاع مفاجئ في درجة الحرارة، وبيلة دموية، ألم قطنيوزيادة في إدرار البول. إذا كان المرض يتميز بدرجة معقدة، فقد يتطور الفشل الكلوي. سبب المرض هو الالتهابات وأهبة الحساسية وحقن البروتين والأمراض التكاثرية اللمفية.
وفقا لل الصورة السريريةيتم تصنيف علم الأمراض إلى:
- التهاب الكلية الخلالي البؤري - متى العلامات المرضيةتتميز بشخصية خفيفة، ويزعج المريض بوال، وعادة ما يتعافي المرضى بسرعة؛
- شكل حاد - عندما يكون التهاب الكلية الخلالي مصحوبًا بعلامات غياب طويلالبول والفشل الكلوي. يحتاج المريض إلى غسيل الكلى بشكل عاجل، وإلا فإن خطر الوفاة يزداد؛
- اليشم الموسع - عندما تكون جميع المظاهر لها خصائص واضحة؛
- شكل فاشل - لا يزعج المريض اضطرابات البول، فهو يتعافى بسرعة، وتستعيد الكلى نشاطها. نوع مماثليتميز التهاب الكلية الخلالي بديناميكيات إيجابية ولا يشكل خطورة على المريض.
هناك تصنيف آخر لأمراض الكلى - حسب المسببات:
- التهاب الكلية مجهول السبب - عندما لا يمكن تحديد سبب المرض.
- المناعة الذاتية - الأسباب عملية مرضيةمخفية في الفشل المناعي.
- ما بعد العدوى – كان المرض قد ساهم في الإصابة بعدوى سابقة؛
- التهاب الكلية الخلالي السمي التحسسي - يتطور تحت تأثير التأثيرات الكيميائية والسامة والطبية طويلة المدى على الجسم.
على الفيديو حول أشكال التهاب الكلية الخلالي:
طريقة تطور المرض
يتم إعطاء الدور الرائد في تشكيل الأشكال الخلالية من التهاب الكلية إلى آلية الأجسام المضادة والمعقدة المناعية. يتم ملاحظة آلية تطور الأجسام المضادة أثناء التسمم العضوي بالبنسلين والأزمة الناجمة عن رفض الزرع. تتميز آلية التطور المعقدة المناعية باللون الأحمر الذئبة الجهازية، العلاج طويل الأمد بمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية والأمراض ذات الطبيعة التكاثرية اللمفية. كيف يتطور المرض؟
خلال العملية المرضية، يتشكل تورم التهابي وتشنج الأوعية الدموية في أنسجة الكلى، مما يؤدي إلى تضييق حادالأوعية الدموية ونقص تروية الأعضاء. يرتفع الضغط داخل الأنبوب، وينخفض تدفق البلازما عبر الكلى، وترتفع مستويات الكرياتينين. إذا كان نقص تروية الكلى واضحًا، فهناك خطر كبير للتطور نخر حليمييصاحبه كثرة الشوائب الدموية في البول.
على خلفية الالتهاب، يتطور التسلل الخلوي في أنسجة الكلى الخلالية. جميع العمليات المذكورة أعلاه تؤدي إلى ضعف طويل الأمد في تركيز البول ومستمر العملية الالتهابيةفي أنسجة الكلى.
الأعراض والعلامات
الصورة السريرية للالتهاب الكلوي الخلالي تعتمد على شكل العملية المرضية. يحدث التهاب الكلية الحاد عادة في اليوم الثالث تقريبًا بعد ظهور الأمراض ذات الطبيعة المعدية واستخدام الأدوية المدرة للبول والمضادات الحيوية.
ملاحظة المرضى:
- قلة الشهية
- حالة السبات العميق والضعف.
- متلازمة الغثيان والقيء.
- ارتفاع الحرارة؛
- أعراض ألم عضلي.
- زيادة ضغط الدم.
- طفح جلدي تحسسي على سطح الجلد.
- فشل كلوي.
على مراحل لاحقةفي سياق العملية المرضية المزمنة، يتم انتهاك بنية الكبيبات ووظائفها بشكل كبير.
يصاب المرضى بتصلب الكبيبات والفشل الكلوي نوع مزمن. يسبب تصلب الكبيبات تورمًا شديدًا وبيلة بروتينية.
أعراض مثل:
- الطفح الجلدي التحسسي.
- حمى متموجة.
- بوال أو انقطاع البول.
- ألم في منطقة أسفل الظهر.
- الشعور المستمر بالعطش وجفاف الفم.
- فقر دم؛
- ارتفاع ضغط الدم، الخ.
عند الأطفال، أول علامة على علم الأمراض هو حدوث تورم وتطور بوال. تظهر الاختبارات في الدم زيادة المستوىاليوريا والكرياتينين. للمرضى طفولةوأكثر ما يميزه هو الشكل المرضي الحاد، على الرغم من أن الحالات معروفة بالطبع مزمناليشم، والذي يسببه علاج غير لائقأو نقص في ذلك.
التشخيص
أثناء تشخيص علم الأمراض، يوصف للمريض العديد من الإجراءات، على سبيل المثال، الكيمياء الحيوية و التحليل العامالبول والدم، ثقافة البول، اختبارات زيمنيتسكي وريبيرج، خزعة الكلى. في وجود التهاب الكلية الخلالي، يتم الكشف عن مستويات مرتفعة من اليوريا والكرياتينين في الدم، ويحدث زيادة عدد الكريات البيضاء. تظهر اختبارات البول وجود البروتينات وخلايا الدم الصغيرة والخلايا اليوزينية في البول.
يتيح لك اختبار Zimnitsky تقييم قدرة الكلى على التركيز، ويوضح اختبار Rehberg درجة وظيفة الإخراج وقدرة الأنابيب الكلوية على إفراز وامتصاص المواد المختلفة. تسمح لك ثقافة البول بتحديد وجود مسببات الأمراض البكتيرية فيه. بالإضافة إلى ذلك، تم تعيينه الموجات فوق الصوتيةكلية
علاج
يعتمد نهج علاج التهاب الكلية الخلالي على شكله ومسبباته. يتم إعطاء أهمية كبيرة لجفاف المريض، وإذا كان هناك الفشل الحادالكلى، ثم غسيل الكلى في حالات الطوارئ ضروري.
بَصِير
غالبًا ما يحدث التهاب الكلية الحاد أثناء تناوله الأدويةلذلك فإن الوصفة الأولى هي إلغاء جميع الأدوية التي يمكن أن تسبب الأمراض. إذا لم يكن هناك أي تأثير من انسحاب الدواء، فسيتم وصفه بعد يومين العلاج بالهرموناتالكورتيكوستيرويدات. مع زيادة أخرى في الصورة السريرية للفشل الكلوي، يشار إلى استخدام بريدنيزولون، ومع وضوحا اضطرابات الكلىيوصى بالعلاج بالنبض باستخدام ميثيل بريدنيزولون.
مع الوقت المناسب و العلاج المناسبتمر الأعراض بسرعة وتختفي تمامًا بعد نصف شهر فقط. تتم استعادة نشاط الكلى المركز بعد حوالي شهرين.
مزمن
يتم علاج التهاب الكلية الخلالي المزمن باستخدام الأدوية التي تهدف إلى تحسين دوران الأوعية الدقيقة الكلوية. في بعض الأحيان يتم استكمال العلاج بأدوية الكورتيكوستيرويد. نظام غذائي مع غلبة فيتامينات المجموعة ب في المنتجات أو البطاطس أو الملفوف نظام غذائي هيبوالرجينيكو شرب الكثير من السوائل. إذا كان ضغط الدم طبيعيا، فلا يمنع تناول الملح.
التشخيص والمضاعفات
من بين المضاعفات الأكثر احتمالا، يسمي الخبراء:
- تطور ارتفاع ضغط الدم المستمر.
- كرونة التهاب الكلية الخلالي الحاد.
- تشكيل الفشل الكلوي الحاد أو المزمن.
في التهاب الكلية الحاد، عادة ما يكون التشخيص مواتيا. إذا تقدمت الحالة المرضية إلى شكل مزمنفإن العلاج سيكون أكثر تعقيدا وطويلا. مع الغياب التدابير العلاجيةيزداد خطر الموت.
وقاية
لتجنب أمراض مماثلةممكن عن طريق القضاء على انخفاض حرارة الجسم والحمل الزائد الجسدي المفرط، وتجنب الاستخدام على المدى الطويلالأدوية. يجب عليك شرب ما لا يقل عن 2 لتر يوميا. الماء، وعندما تظهر بؤر معدية، يجب تطهيرها في الوقت المناسب.
هذا المرض مرض التهابالكلى ذات طبيعة غير معدية (بكتيرية). يتم تحديد التهاب الكلية الخلالي في النسيج الخلالي ويؤثر على الجهاز الأنبوبي للنيفرون. هذا هو شكل تصنيفي مستقل للمرض، لكنه لا يزال غير معروف للأطباء العمليين.
أعراض تطور التهاب الكلية الخلالي عند الأطفال
التشخيص السريري للمرض صعب للغاية بسبب عدم وجود خصائص محددة من هذا المرض أعراض مرضيةوالمعايير المخبرية. تتشابه أعراض التهاب الكلية مع الأشكال الأخرى من اعتلال الكلية. ولذلك، فإن التشخيص الأكثر موثوقية للمرض هو إبرة الخزعةالكلى
يشتكي الأطفال من:
التعرق،
ألم مؤلم في منطقة أسفل الظهر ،
صداع،
النعاس،
فقدان الشهية
وغالباً ما تكون أعراض المرض المذكورة مصحوبة بقشعريرة وحمى وآلام في العضلات والجلد الطفح الجلدي التحسسي. /ب>
ملامح علاج التهاب الكلية الخلالي عند الأطفال
إعادة التأهيل المبكريشمل نظام غذائي متوازن، تناول مثبتات الأغشية (فيتامينات أ ، هـ) ، العوامل التي تعمل على تحسين تغذية الأنسجة ، الأدوية المضادة للتصلب.
التأهيل المتأخر في علاج التهاب الكلية عند الأطفال - مرحلة المصحة باستخدام جميع العوامل علاج المصحة. نظام عقلاني، نظام غذائي، إجراءات العلاج الطبيعي (الميكروويف، الرحلان الكهربائي مع نوفوكائين، حمض النيكيتونإلى المنطقة القطنية). الغرض المناسب اعشاب طبية(مجموعة حسب كوفاليفا). ويجري إعادة تأهيل بؤر العدوى المزمنة.
العلاج التأهيلييشمل تصلب، إعادة تأهيل المنتجع، العلاج بالتمارين الرياضية، والجمباز، ودورات طب الأعشاب (التوت البري، والفراولة، والفيتوليزين).
المراقبة الديناميكية بعد الجراحة عملية حادةيتم إجراء المسالك البولية لمدة 3 سنوات للمزمنة - باستمرار.
النظام الغذائي لالتهاب الكلية الخلالي
تكوين النظام الغذائي: الخضار المسلوقة والمهروسة بشكل رئيسي، والفواكه، وخاصة الغنية بأملاح البوتاسيوم (المشمش المجفف، المشمش، الزبيب)، الحبوب و أطباق الدقيقالخامس كمية معتدلة (الحنطة السوداءمع الحليب)، الشاي مع الحليب، خالي من الملح خبز ابيضوالسكر حتى 70 جرامًا والزبدة حتى 30 جرامًا تتم إضافة فيتامينات C و K والمجموعة B إلى وجبات جزئية. سوائل تصل إلى 600-800 مل؛ مستبعدة تماما ملح.
مع تطور تبولن الدم، يتم تقليل الكمية اليومية من البروتين إلى 20-25 جم (بادئ ذي بدء، يجب تقليل المحتوى البروتينات النباتية– البقوليات والحبوب ومنتجات الدقيق (الخبز وغيرها)، منذ ذلك الحين القيمة البيولوجيةفهي أدنى من البروتينات الحيوانية وتثقل كاهل الجسم فقط المنتجات الضارةاستقلاب البروتين)؛ المنصوص عليها في كميات كبيرةالجلوكوز أو السكر (ما يصل إلى 150 جرامًا يوميًا).
خلال فترة الهدوء في الشكل الخلالي لالتهاب الكلية، من المهم الحذر من الأمراض المعدية، والإرهاق، وانخفاض حرارة الجسم. استبعاد الأطعمة المملحة والمدخنة والأطعمة المعلبة.
العلاجات الشعبية لالتهاب الكلية الخلالي عند الأطفال
زهور البلسان الأسود، النورات حشيشة الدود، عشبة نبتة سانت جون، عشبة البنفسج ثلاثية الألوان، جذر السنفيتون - مقسمة بالتساوي.
وردة المسك في علاج اليشم - جزأين، ثمار اليانسون - جزأان، جذور الكشمش - جزأان، ثمار البقدونس - جزء واحد، زهور الملوخية - جزء واحد، أوراق عنب الدب - 3 أجزاء، أوراق البتولا - 3 أجزاء، جذور التوت الصلب - 3 أجزاء، جذمور عشبة القمح – 3 أجزاء.
نورات آذريون، عشبة نبتة سانت جون، نورات الخلود، زهور الهندباء، لحاء النبق الهش، عشبة العقدة، نورات البابونج - مقسمة بالتساوي.
أوراق الكشمش الأسود، عشب اليارو، زهور الياسمين، العشب الخيطي، جذور الأرقطيون، أوراق الفراولة، براعم البتولا، عشب البنفسج، أوراق عنب الدب بالتساوي.
عشبة القتاد، عشبة البرسيم الحلو، زهور البرسيم، أوراق البتولا، جذر الهندباء، عشبة الشيح، عشبة الخيط لعلاج التهاب الكلية عند الطفل - مقسمة بالتساوي.
زهور البابونج، زهور آذريون، زهور حشيشة الدود، زهور الخلود، جذر الأرقطيون، عشبة قضيب ذهبي - بالتساوي.
عشب الشوك، زهور ردة الذرة، جذر القرنفل، ثمار كرز الطيور، جذر القرنفل، أوراق الكشمش - بالتساوي.
أوراق الكشمش، عشبة البنفسج، عشبة الياسمين، عشبة القلنسوة، جذر القلنسوة، عشبة شيزونيبيتا، عشبة النعناع - بالتساوي.
عشبة زوبنيك، عشبة الريحان، زهور الزيزفون، أوراق عنب الدب، عشبة وينترجرين، عشبة شيكشا، عشبة الريحان، ثمار الكزبرة - بالتساوي.
عشبة ذيل الحصان - جزء واحد، عشبة إبرة الراعي - جزءان، توت العرعر - جزء واحد، عشبة أدونيس - جزء واحد، عشبة الأوريجانو - جزءان، جذر الكالاموس - جزءان، شاي الكلى - 3 أجزاء.
عشبة الغافث، براعم الصنوبر، عشبة بقلة الخطاطيف، زهور الآذريون، جذر الهندباء، جذر الأرقطيون، أوراق الكشمش، عشبة الأوريجانو، عشبة اليارو، عشبة النعناع لعلاج التهاب الكلية الخلالي - بالتساوي.
عشبة البنفسج، عشبة النعناع، جذر الأرقطيون، جذر الكالاموس، عشبة الأوريجانو، عشبة نبتة سانت جون، جذر عرق السوس، عشبة مشعرة، أوراق عنب الدب، أوراق عنب الثور - بالتساوي.
عشبة نبتة سانت جون، عشبة النعناع، عشبة اليارو، عشبة الأوريجانو، شاي الكلى، شاي الكوريل، عشبة الخيط، زهور الآذريون - بالتساوي.
ثمار كرز الطيور، الوركين الوردية، ثمار الزعرور، عشبة الأم، عشبة نبتة سانت جون، جذر عرق السوس، عشبة البنفسج ثلاثية الألوان، عشبة الأوريجانو في علاج التهاب الكلية الخلالي عند الطفل - بالتساوي.
عشب بقلة الخطاطيف، جذر الكالاموس، جذر الخطمي، ثمار العرعر، عشب التوت، ثمار الكزبرة، زهور الزيزفون، أوراق عنب الدب، أوراق عنب الثور - بالتساوي.
الخصائص العلاج التقليديالتهاب الكلية الطفولي عند الأطفال
بالنسبة للأطفال، يوصى بإعداد الحقن و decoctions على النحو التالي جرعة يوميةجاف جمع الطبية: ما يصل إلى سنة واحدة – 1/2-1 ملعقة صغيرة، من 1 إلى 3 سنوات – 1 ملعقة صغيرة، من 3 إلى 6 سنوات – 1 ملعقة صغيرة. ل. من 6 إلى 10 سنوات - 1 ملعقة كبيرة. ل.، أكثر من 10 سنوات - 2 ملعقة كبيرة. ل.
تحضير الاستعدادات للعلاج: 2 ملعقة كبيرة. ل. المجموعة المطحونة مسبقًا (في مطحنة القهوة أو مفرمة اللحم) تُسكب 1 لتر من الماء المغلي، وتُترك طوال الليل في الترمس. خذ 100-150 مل خلال النهار قبل 30 دقيقة من وجبات الطعام.
لتحسين الطعم، يمكنك إضافة العسل والسكر والمربى. مسار العلاج هو 3-4 أشهر، وبعد ذلك يأخذون استراحة لمدة 10-14 يوما، وتغيير المجموعة ومواصلة العلاج. تتراوح مدة الدورة من 12 إلى 18 شهرًا، وبعد ذلك يمكنك التبديل إلى تناول شاي الأعشاب الوقائي في الربيع والخريف لمدة شهرين.
يمكن استخدام شاي الأعشاب لعلاج التهاب الكلية مع أدوية أخرى. يحدث التحسن باستخدام الأدوية العشبية بعد 2-3 أسابيع تناول منتظمأعشاب ومع ذلك، لا يمكن تحقيق تأثير دائم في علاج التهاب الكلية إلا من خلال الاستخدام المنتظم طويل الأمد للأعشاب (لمدة 8-12 شهرًا أو أكثر).
تذكر أن جميع النباتات لها موانع، تأكد من قراءتها قبل استخدام الأدوية العشبية.
