تمزق الأربطة: العلاج والوقاية. الرباط الصليبي تمزق

يعتقد الكثير من الناس أن تمزق الأربطة هو مصير الرياضيين. ومع ذلك، هذا الرأي خاطئ. في الواقع، للحصول على مثل هذه الإصابة، في بعض الأحيان تكون حركة مفاجئة واحدة خاطئة كافية. حسنا، ماذا لو نحن نتحدث عنعن الأشخاص الذين يتطلب عملهم مجهودًا بدنيًا شديدًا، فإنهم هم الأكثر نشاطًا إلى حد كبيرخطر إتلاف الأربطة.

ما هي الأربطة وما الغرض منها؟

قبل أن تفهم مدى خطورة هذا النوع من الإصابة، يجب أن تفهم بوضوح ما هي الأربطة ومدى أهمية دورها في عمل الجسم.

لذا فإن التكوينات على شكل حبال أو صفائح تتكون من نسيج ضام تسمى الأربطة في الطب. أنها تعمل على ربط وتأمين عظام الهيكل العظمي الفردية اعضاء داخليةوتقوية المفاصل، وكذلك توجيه الحركة فيها والحد منها. اعتمادا على الوظائف التي يؤديها الممارسة الطبيةمن المعتاد تصنيف تكوينات الأنسجة الضامة هذه إلى مثبطة وموجهة وداعمة.

يتم وضع العبء الأكبر، حتى أثناء المشي العادي، على مفاصل الركبة والكاحل، وبسبب الحركة غير المنضبطة، غالبًا ما تعاني الأنسجة الضامة والواقية. اعتمادا على نوع الإصابة، يمكن أن يحدث التواء أو تمزق كامل في أربطة الكاحل. ومن الجدير بالذكر أيضًا أنه في الحالة الأخيرة، كما تظهر الممارسة، النسيج الضامغالبًا ما يأتي مع جزء من العظام.

أسباب تلف الأربطة

تنقسم العوامل التي تسببت في إصابة تكوينات النسيج الضام عادة إلى نوعين. الأول - التنكسية - يعني أن تمزق الرباط حدث بسبب طبيعي التغيرات المرتبطة بالعمرفي جسم الإنسان. بمعنى آخر، بعد 40 عاما، يعاني الكثير من الأشخاص من ضعف إمدادات الدم، ونتيجة لذلك تخضع الأنسجة الضامة والأوتار للتآكل الشديد وقد لا تتحمل حتى النشاط البدني اليومي. بالإضافة إلى ذلك، في سن الشيخوخة، قد تظهر زيادات على أنسجة العظام البشرية، والتي تسمى في الطب النابتات العظمية. ووجودهم قد لا يكون له أفضل تأثير على عمل الأربطة.

النوع الثاني من أسباب حدوث تمزقات الأربطة هو الإصابة. وقد تكون نتيجة رفع الأثقال، الحركات المفاجئةأو النشاط البدني المفرط. على سبيل المثال، يمكن أن يتضرر النسيج الضام في الكاحل بشدة إذا تعثر الشخص أو تعثر ببساطة أثناء المشي. تتميز تمزقات الأربطة هذه بألم حاد وحاد وفقدان فوري للحركة في منطقة الضرر.

تصنيف المرض

بناءً على درجة تلف الأنسجة الضامة، يميز الأطباء بين تمزق الرباط الكامل والجزئي. الأول يتميز بالتمزق الكامل لجميع الألياف أو انفصالها عن الوصلة. في هذه الحالة، يفقد الرباط وظيفته تماما، ونتيجة لذلك يتم انتهاك وظيفة الحركة في موقع الآفة. بمعنى آخر، إذا أصيب النسيج الضام للكتف أو الترقوة، فلن يتمكن الشخص من تحريك ذراعه، وإذا نجح ذلك، فسوف يعاني الضحية هجوم شديدألم.

عندما يتضرر النسيج الضام جزئيًا، تتمزق بعض الألياف فقط، وهذا ليس له أي تأثير تقريبًا على وظيفة الرباط نفسه. لكن من المستحيل بالطبع القول بأن هذه الإصابة لا يصاحبها ألم. وعلى الرغم من أن وظيفة الرباط ليست ضعيفة، فقد يظهر تورم وحتى ورم دموي في موقع الضرر. في الطب، تسمى هذه الإصابة أيضًا بالالتواء.

الأعراض العامة لتمزق الأربطة

عندما يتم تدمير سلامة ألياف النسيج الضام، يعاني الشخص ألم حادكثافة متوسطة أو عالية. بعد تمزق الأربطة، تستمر متلازمة الألم في إزعاج المريض حتى في حالة الراحة وتزداد حدة عند محاولة الحركة.

بخصوص الأعراض الخارجيةالأضرار، وتشمل عدم استقرار ملامح المفصل، وتورم موقع الآفة، وكذلك ظهور أورام دموية بأحجام مختلفة. إذا قام المريض بإجراء حركات قسرية مع المفصل التالف، فيمكن سماع الأصوات المميزة. قد يكون الطحن، والنقر أو طقطقة. بالإضافة إلى المظاهر السريرية الموصوفة أعلاه، يشكو الضحايا أحيانًا من الشعور بالخدر والوخز الحاد في المنطقة التي تمزقت فيها الأربطة.

أعراض تلف الحبال الصوتية وطرق العلاج

العلامات الرئيسية للتمزق أو الالتواء الأحبال الصوتيةمعروف للكثيرين. بعد كل شيء، السعال المتكرر، بحة في الصوت، بحة في الصوت بعد الصراخ الطويل أو الغناء - هذه هي الأعراض نفسها. نحن في كثير من الأحيان لا نأخذها على محمل الجد، ونرتكب خطأً كبيراً، لأن مثل هذه الإصابة غير المقصودة للنسيج الضام ونقص العلاج في الوقت المناسبيمكن أن تؤدي إلى خسارة كاملةتصويت.

إذا ظهرت أي من العلامات المذكورة أعلاه، فإن أول شيء يجب على الشخص فعله هو استشارة طبيب الأنف والأذن والحنجرة. سيقوم الأخصائي بفحص المريض وتحديد مدى خطورة تلف الأربطة ووصف الدواء العلاج المعقد. إذا تم تشخيصه شكل خفيفالإصابات، سيوصي الطبيب بالراحة الكاملة، وأخذها مضادات الهيستامينلتخفيف التورم، تناول المسكنات والأدوية الأخرى بشكل فردي. إذا كانت تمزقات الأربطة أكثر تعقيدا، فقد يلجأ الأخصائي إلى طرق العلاج الجراحي.

تلف في أربطة الكتف

تتمتع أكتاف الإنسان نفسها بقدرة عالية على الحركة، حيث أن لها بنية معقدة. كل واحد منهم عبارة عن مجموعة من عدد كبير من المفاصل والأربطة. في أغلب الأحيان، تكون أسباب إصابة هذه المنطقة من النسيج الضام هي الإجهاد البدني المفرط على حزام الكتف، بما في ذلك رفع الأحمال الثقيلة.

بناءً على درجة الضرر الذي يصيب الرباط نفسه، وكذلك الأنسجة المجاورة للمفصل، يقسم الأطباء المرض إلى 3 مجموعات. يدرج الأطباء تمزق الأربطة في الفئة الأولى، والتي لا يتجاوز علاجها عادة 10 أيام. في هذه الحالة، يتم الحفاظ على سلامة النسيج الضام بشكل كامل تقريبًا، ولا يتأثر سوى عدد قليل من الألياف. لا يوجد أي تورم أو كدمات في مكان الإصابة، ويشعر المريض بعدم الراحة البسيطة.

أما الدرجة الثانية من الضرر فلها أعراض أكثر وضوحًا، حيث لا يحدث تمزق جزئي في الرباط فحسب، بل تتضرر أيضًا كبسولة المفصل. المظاهر المميزة لهذا النوع من الإصابة هي وجودها متلازمة الألمشدة عالية وتقييد فوري في الحركة وكذلك ظهور نزيف وتورم.

وأخيرًا، الدرجة الثالثة والأشد خطورة هي التمزق الكامل للرباط، حيث تتضرر كبسولات المفصل والعديد من العضلات المجاورة. مع مثل هذه الإصابة، قد يتعرض الشخص لصدمة مؤلمة، حتى فقدان الوعي، ويظهر النزيف والتورم على الفور في مكان الإصابة.

كيفية علاج تمزق أربطة الكتف؟

إذا تحدثنا عن الدرجة الأولى والثانية من الضرر، فيمكن تصنيفها على أنها إصابات طفيفة، لكن لا ينبغي رفض المساعدة الطبية. قام الأخصائي بفحص المريضة وتلقي نتائج عدة أبحاث إضافيةسيؤكد التشخيص ويخبرك بكيفية علاج نفسك بشكل صحيح في المنزل. من المرجح أن يُنصح المريض بارتداء دعامة تعمل على تثبيت الذراع في حالة ثابتة، بالإضافة إلى تناول مسكنات الألم والأدوية المضادة للالتهابات. بالإضافة إلى ذلك، قد يوصي الطبيب باستخدام العلاج بالتبريد لتخفيف التورم، كما في الحالات التي يتم فيها تشخيص تمزق في أربطة الكاحل.

ولكن إذا نظرنا إلى الدرجة الثالثة من الضرر، فإن الحديث عن العلاج المنزلي هو ببساطة غير مناسب. لا يمكن استعادة حركة الأربطة والمفاصل إلا من خلال الجراحة. بعد العملية، سيحتاج المريض إلى الخضوع لدورة إعادة تأهيل وتناول العلاج الدوائي لمدة شهرين أو أكثر.

تمزق مفصل الكوع: الأعراض والعلاج

حتى مع وجود حمل طفيف على الذراع أو حركة غير طبيعية مفاجئة، يمكن أن تتضرر أربطة مفصل الكوع. إذا كانت الإصابة طفيفة، فإن حركة الذراع تكون ضعيفة جزئيًا، ويعاني الشخص من الألم، وخلال اليوم الأول، قد ينضم إلى الأعراض تورم واحتقان في الجلد. في الحالات التي تتمزق فيها جميع ألياف النسيج الضام وتعاني محفظة المفصل، تصل شدة الألم إلى ذروتها. يظهر نزيف على الجلد، وتفقد حركة اليد على الفور.

أما بالنسبة للتدابير العلاجية، فإن أول درجتين من الإصابة لا تتطلب دخول المريض إلى المستشفى. لكن من الأفضل عدم رفض استشارة الجراح. سوف يطبق المتخصص ضمادة ضيقةالذي سيثبت المرفق في حالة عدم الحركة ويصف الأدوية لتخفيف الألم على شكل أقراص ومراهم. قد تكون هذه أدوية مثل Nurofen أو Ketanov أو Diklak gel أو Diclofenac أو غيرها. لا يتطلب تلف الأربطة المعقد فترة طويلة من العلاج فحسب، بل يتطلب أيضًا تدخل جراحيالمتخصصين.

تلف في أربطة الركبة

لا يعلم الكثير من الناس أن ركبة الإنسان ليست فقط مفصلاً يربط بين العظام، بل هي أيضاً عبارة عن عدد كبير من الأوتار والأربطة. الجري والإصابة والتمارين البدنية المفاجئة يمكن أن تؤدي إلى تمزق أربطة الركبة. مثل هذه الإصابة مؤلمة للغاية، حتى لو كانت طبيعة الضرر تشير إلى الدرجتين الأولى والثانية، حيث يتم الحفاظ على الوظيفة الحركية.

تنقسم إصابات أربطة الركبة إلى: تمزقات جانبية، الأربطة الصليبيةوتمزقات الرباط الهلالي. يستثني السمات المشتركة، وهي سمة من سمات إصابات النسيج الضام، ولكل منها أعراضها الخاصة وتتطلب علاجًا محددًا.

المظاهر السريرية وعلاج تمزق الأربطة الجانبية لمفصل الركبة

بالإضافة إلى الألم بدرجات متفاوتة الشدة، والذي يعتمد على درجة الضرر، يشعر المريض بالقلق من عدم الاستقرار في مفصل الركبة. بمرور الوقت، تكتمل الأعراض باحتقان الدم والتورم.

كقاعدة عامة، يكفي أن يقوم الطبيب بفحص المريض لإجراء التشخيص الصحيح والإلزامي الأشعة السينيةالوثائق فقط سوف تؤكد ذلك. أما بالنسبة لعلاج هذه الإصابة، فإن أي درجة منها تعتبر مؤشرا على دخول المريض إلى المستشفى. في المستشفى، يخضع المريض لثقب في مفصل الركبة، ثم يتم التخلص من تدمي المفصل، ويتم حقن محلول 0.5% من عقار “بروكائين” في كبسولة المفصل. بعد تنفيذ هذه التدابير، يتم إعطاء المريض إلزاميقالب جبس يتم استبداله بعد 5-7 أيام بجبس دائري للساق بأكملها. اعتبارًا من اليوم الرابع من العلاج، يُعرض على المريض تمارين الجمباز الثابت وإجراءات UHF.

مثل تمزق الرباط الصليبي، تتطلب هذه الإصابة فترة طويلة من العلاج وإعادة التأهيل. أذا أردت الطريقة الجراحيةالعلاج، وقد يستغرق الشفاء التام أكثر من شهرين.

إصابات الرباط الصليبي: الأعراض والعلاج

إذا سمع شخص ما، في وقت إصابة الركبة، أزمة معينة وأخبر الطبيب الذي كان يفحصه عنها، فلن يكون لدى الأخصائي شك في التشخيص. سيظهر في بطاقة المريض إدخال "تمزق الرباط الصليبي" والذي سيتم تأكيده بالنتائج التجارب السريرية. بالإضافة إلى ذلك، يتضمن وصف أعراض مثل هذه الإصابات عبارة "متلازمة". الدرج" يكمن جوهرها في حقيقة أنه عند ثني الركبة المتضررة، يمكنك أن تلاحظ بالعين المجردة أن الجزء السفلي من الساق يتحرك للخلف أو للأمام، اعتمادًا على الرباط الصليبي الممزق.

مع التدمير الجزئي للألياف المفردة من النسيج الضام، يتم تقليل العلاج إلى تثبيت الطرف في وضع مفيد غير متحرك باستخدام قالب الجبس وتناول الأدوية لتخفيف الألم ومكافحة العملية الالتهابية. ولكن إذا حدث تمزق كامل للرباط الصليبي الأمامي (أو الرباط الصليبي الخلفي)، يصبح الوضع أكثر تعقيدًا. بعد كل شيء، هذه المنطقة من النسيج الضام، بسبب الميزة الطبيعية، لا يمكن خياطتها. ولذلك يمكن استعادة الأداء السليم للمفصل باستخدام الجراحة التجميلية التي تستخدم أوتار جسم المريض أو الأطراف الصناعية.

إصابات أربطة الكاحل وعلاجها

تمزق الرباط مفصل الكاحليمكن أن يسمى إصابة النسيج الضام الأكثر إيلاما. بعد كل شيء، هذا الجزء من الساق ليس فقط في حركة مستمرة، ولكنه يتحمل أيضًا وزن الجسم بأكمله. بالإضافة إلى متلازمة الألم التي تعتمد شدتها على درجة الضرر المميز الاعراض المتلازمةهي تورم وأورام دموية.

إذا أخذنا بعين الاعتبار طرق العلاج التي تتطلبها تمزق أربطة الكاحل، فهي أيضًا لا تختلف جوهريًا عن الإصابات في مناطق أخرى من النسيج الضام. تتطلب درجات الضرر الخفيفة الالتزام بنظام الراحة وتناول مسكنات الألم واستخدام إجراءات العلاج الطبيعي. ومع ذلك، في الحالات الأكثر تعقيدا، عندما يتم تشخيص التمزق الكامل في أربطة الكاحل، يمكن للجراح فقط المساعدة. إذا لزم الأمر، سيقوم أحد المتخصصين بإجراء ثقب لإزالة الدم من كبسولة المفصل، وحقن مخدر فيها وخياطة الأجزاء الممزقة من النسيج الضام معًا.

إجراءات إحتياطيه

لكي لا تصبح "رهينة الوضع" وعدم الخروج من وتيرة الحياة المعتادة لفترة طويلة من الزمن بسبب تمزق في الرباط، يكفي أن تكون منتبهاً لصحتك. أولا، يجب أن نتذكر أن جميع الأنسجة الضامة في جسمنا تحتاج إلى ذلك التغذية السليمةو موقف دقيق. حسنا و عادات سيئةكالتدخين، لا يساهم إلا في تدميرها.

ثانيا، لمنع تمزق أربطة الكاحل، عليك أن تأخذ الرعاية احذية مريحةسواء أثناء التدريب الرياضي أو خارج صالة الألعاب الرياضية.

ثالثًا، لا ينبغي عليك إرهاق جسمك بحمل أشياء ثقيلة أو ممارسة نشاط بدني مفرط. ومع ذلك، هذا لا يعني أنك بحاجة إلى تقليل الحد الأدنى النشاط الحركيوالتخلي عن رياضتك المفضلة. بعد كل شيء، يتم تنفيذ النشاط البدني المعتدل وظيفة وقائيةوجعل الأربطة لدينا أكثر مرونة.

تمزق الرباط مفصل الركبة- هذا ضرر الجهاز الرباطينتيجة الحمل الزائد. يمكن أن تختلف أعراض التمزق بشكل كبير اعتمادًا على مجموعة الأربطة المتضررة.

يؤدي مفصل الركبة أهم الوظائف - فهو يربط ويدعم عظم الفخذ و الساق‎ينظم عمل المفاصل. يتم الحفاظ على سلامة مفصل الركبة بفضل 4 أنواع من الأربطة

أعراض تلف وتمزق الأربطة في منطقة الركبة

• الأربطة الجانبية الداخلية.
• الصليبي الأمامي
• صليبي خلفي
• ضمانات وسطية.

كل هذه الأربطة يمكن أن تتعرض لشكل من أشكال الإصابة، بما في ذلك الالتواءات المختلفة والتمزقات والتمزقات. لذلك، عند القيام بعمل بدني ثقيل، يمكن أن يحدث تمزق في أربطة الرضفة.

في معظم الحالات، يكون سبب تلف الرباط الصليبي الأمامي هو الحركات المفاجئة أثناء العمل البدني الثقيل أو القيام بحركات غير عادية لمفصل الركبة.

غالبًا ما يواجه الرياضيون مثل هذه الإصابات أثناء المنافسات عندما يحتاجون إلى الجري أو القفز أو التوقف فجأة.

تمزق الأربطة هو ثاني أخطر إصابة للمفصل.
في وقت الإصابة وبعدها مباشرة يعاني الشخص من الأعراض التالية:

• ألم شديد حاد.
• يبدأ المفصل بالانتفاخ.
• يزيد حجم الركبة.
• الخلل الحركي.
• يحدث احمرار في الجلد في الجزء التالف.

حتى لو حدث تمزق صغير جدًا في الأربطة، فإن الشخص لا يزال يشعر بالألم، والذي يزداد مع الجس. وبعد بضع ساعات، يبدأ المفصل بالانتفاخ ويزداد حجمه.

من الأعراض الأخرى المميزة لتمزق المفصل هو صوت الطحن أثناء المشي. في هذه الحالة، يصبح التكوين إما جامدًا، أو على العكس من ذلك، "فضفاضًا".

لا يحدث أي ضرر عند تمزق الأربطة الأنسجة العضلية. ومع ذلك، لا يزال من الممكن أن تسبب هذه الإصابة إزعاجًا كبيرًا للشخص.

لهذا السبب، مباشرة بعد الإصابة، يوصى بوضع ضمادة ضيقة وضغط بارد على المفصل.

مع صدمة كبيرة، قد تتشكل كدمات تحت الجلد على الركبة. وفي هذه الحالة، يوصى بطلب المساعدة الطبية في أسرع وقت ممكن.

الضرر لمجموعات مختلفة



• تمزق الرباط الجانبي. في أغلب الأحيان، تتمزق هذه الأربطة. الأعراض المميزةوفي هذه الحالة يكون هناك انحراف للخارج للركبة عند تلف الرباط الجانبي الداخلي، وانحراف للداخل عند تمزق الرباط الخارجي.
• تمزق الأربطة الصليبية. يحدث عندما يكون هناك ضربة على الساق أو نتيجة للثني المفاجئ للمفصل. وعندما تتمزق أربطة هذه المجموعة يصاب المريض بمتلازمة الدرج. هذا يعني أنه عند ثني ركبتيك، يتحرك الجزء السفلي من ساقك بشكل ملحوظ للخلف أو للأمام. في الحالة الأولى، يمكننا أن نتحدث عن المسيل للدموع الرباط الخلفي، وفي الثانية عن الجبهة.
• تمزق أو تمزق في الغضروف المفصلي. غالبًا ما تقترن هذه الإصابة بكسور وتمزقات في مجموعات أخرى من الأربطة.

غالبا ما يعاني الرياضيون من هذه الإصابة، وكذلك الأشخاص الذين يشاركون في ثقيلة عمل جسدي. كقاعدة عامة، تكون إصابات الغضروف المفصلي مصحوبة بإصابات في أربطة المجموعات الأخرى.

السمة المميزة لإصابة الغضروف المفصلي هي محاولة الشخص إبقاء ساقه في وضع منحني.

هذا يرجع إلى حقيقة أن محاولة تقويم الساق للداخل في هذه الحالةقد يكون مصحوبا بألم شديد. في بعض الأحيان يمكن للمريض أن يحدد بدقة نقطة الألم. غالبًا ما ترتفع درجة الحرارة في منطقة الركبة.

كيفية إجراء التشخيص الصحيح

إذا كانت الإصابة بسيطة، فقد لا يشعر الشخص بألم كبير. وكقاعدة عامة، يلجأ هؤلاء المرضى إلى الأطباء في وقت متأخر.
لتشخيص تمزق أربطة الركبة، يتم إجراء ما يلي:

• الفحص البصري والجس. يتم تحديد التغير في شكل المفصل والاحمرار بصريًا. عند الجس يتم تحديده زيادة محليةدرجة الحرارة في منطقة المفصل والألم والتورم.
• الأشعة السينية.

يتم اختيار علاج الإصابة بناءً على النتائج التي تم الحصول عليها أثناء البحث. من المهم جدًا إجراء التشخيص الصحيح وبدء العلاج في الوقت المناسب، لأنه في بعض الحالات، يمكن أن تؤدي أربطة الركبة الممزقة إلى تعطيل وظائفها.

إذا شعر الشخص بعد الإصابة بالألم، بغض النظر عن طبيعته وشدته، فإنه يحتاج إلى زيارة العيادة.

فيديو حول الموضوع

علاج إصابة الركبة

تعتمد مدة العلاج على شدة الإصابة والمدة التي عانى منها المريض.

في حالة تلف أربطة مفصل الركبة، فمن الضروري أولا التأكد من عدم حركتها.

بعد الفحص والمعاينة، يصف الطبيب للمريض المسار العلاجي الأنسب. كلما بدأ العلاج مبكرًا، كلما تمكن الشخص من التعافي والعودة إلى الحياة الكاملة بشكل أسرع.

عادةً ما يتضمن علاج تمزق أربطة الركبة ما يلي:

• من أجل التورم و الأحاسيس المؤلمةمرت في أسرع وقت ممكن لعدة أيام بعد الإصابة، ويجب على الشخص تجنب النشاط البدني.
• خلال الـ 24 ساعة الأولى بعد الإصابة، يجب وضع كمادة باردة أو كيس ثلج على الركبة لمدة 15-20 دقيقة. وهذا سوف يساعد على انقباض الأوعية الدموية ومنع الكدمات.
• يجب أن يكون المفصل التالف في حالة راحة، أي. يجمد تماما مع ضمادة أو ضمادات مرنة.
• عندما يكون الشخص مستلقيا، يتم وضع وسائد أو مسند تحت ساقه المصابة. وهذا ضروري حتى تكون الساق أعلى من مستوى القلب ويهدأ التورم بشكل أسرع.
• لتخفيف الألم والالتهاب، قد يصف الطبيب مضادات الالتهاب غير الستيرويدية. وهي متوفرة في كل من الأجهزة اللوحية و المراهم المختلفةوالمواد الهلامية.
• بعد 3-4 أيام من الإصابة، من أجل تقليل الألم واستعادة حركة المفصل، يُسمح بتطبيق الحرارة على الركبة - وسادة تدفئة أو كمادة دافئة ورطبة.
• ل نتمنى لك الشفاء العاجليوصى بالخضوع لإجراءات العلاج الطبيعي، وإجراء تطبيقات البارافين الطبي، والرحلان الكهربائي، UHF.
• لتسريع عملية التعافي، قد يوصي طبيبك بممارسة التمارين الرياضية الخفيفة.
• للقضاء على التورم والألم، يمكنك القيام بالتدليك الذاتي، على الرغم من أنه لا يزال يوصى بإجراء هذا الإجراء من قبل أخصائي.
• إذا كانت إصابة أربطة الركبة خطيرة للغاية، وبعد العلاج بقي المفصل متحركًا للغاية، فقد يقوم الطبيب بإجراء عملية جراحية. يتم إجراء التدخل الجراحي في موعد لا يتجاوز 5-6 أسابيع من لحظة الإصابة. جوهر العملية هو الترميم البلاستيكي للأربطة. لهذا الغرض، يمكن استخدام ما يلي: الطعوم الذاتية (من الأربطة الرضفية)، الطعوم المانحة، الطعوم العضوية (من أوتار الركبة). في بعض الأحيان يتم استخدام المواد الاصطناعية - النايلون، لافسان، الخ.

عند العلاج مباشرة بعد الإصابة، تتعافى الأربطة بسرعة كبيرة.

يعتمد وقت التعافي من تمزق أربطة الركبة إلى حد كبير على شدة الإصابة ومدى سرعة تنفيذ العلاج. وظيفة المحركبعد التمزق فإنه يتعافى خلال 8 أسابيع.

أثناء إعادة التأهيل، يصف الطبيب إجراءات العلاج الطبيعي للمريض. في هذا الوقت، يجب على المريض أيضًا إجراء مجمع الرئة تمرين جسديوالتي تهدف إلى تطوير المفصل التالف وتقوية الجهاز الرباطي.

يجب أن يتم تطوير مجموعة التمارين من قبل متخصص فقط. أثناء تعافيك، يمكنك إضافة تمارين جديدة أكثر تحديًا أو البدء في ممارسة التمارين على الأجهزة، مثل أجهزة المشي.

إذا كان التمزق كبيرًا أو حدث تمزق كامل في الأربطة، فقد تستغرق عملية إعادة التأهيل ما يصل إلى 6 أشهر. إذا اتبع المريض في هذا الوقت جميع تعليمات الطبيب، فسيتم استعادة وظائف مفاصله بالكامل. خلال فترة التعافي ينصح بزيارة المنتجعات الصحية.

لتسريع عملية الشفاء في المنزل، يمكنك استخدام طرق العلاج التقليدية. ومع ذلك، قبل استخدامها، فمن المستحسن استشارة الطبيب.

تمزق الرباط الصليبي

إذا كان المريض يعاني من تمزق في الرباط الصليبي لمفصل الركبة، فقد يصبح التشخيص أكثر تعقيدا.

ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه بعد حدوث مثل هذه الإصابة، يحدث نزيف في تجويف المفصل.

لا يسمح الدم المتراكم للطبيب بتقييم درجة حركة المفاصل بشكل صحيح، لذلك من الضروري إجراء فحص أكثر جدية، كقاعدة عامة، باهظ الثمن.

إذا كان التمزق حديثًا وتم تشخيصه مباشرة بعد الإصابة، فقد يقتصر العلاج على وضع جبيرة لمدة شهرين. إذا حدث نزيف في تجويف المفصل بعد التمزق، فسيواجه المريض دورة أطول من إعادة التأهيل، ودورة تدليك وتطوير المفصل.

من المهم عدم البدء في ممارسة التمارين الرياضية في وقت مبكر، لأن هذا لن يؤدي إلا إلى تفاقم مسار المرض.

إذا، بعد الانتهاء من جميع إجراءات العلاج، لم يتم استعادة وظائف مفصل الركبة بشكل كامل، وبعد مرور بعض الوقت بدأ الألم في الظهور مرة أخرى، يوصف للمريض فحص إضافيوإذا لزم الأمر، العلاج الجراحي.

مساعدة من العلاجات الشعبية

في حالة تمزق أربطة مفصل الركبة، يجب عليك طلب المساعدة من أحد المتخصصين على الفور. هناك بعض الوصفات الطبية التقليدية التي أثبتت فعاليتها في مكافحة تخفيف الألم، ولكن ينبغي استخدامها فقط كمساعدات. يضع تشخيص دقيقيمكن للأخصائي فقط، لذلك لا ينبغي عليك العلاج الذاتي حتى لا تؤدي إلى تفاقم الحالة.

ضمن وصفات شعبيةهناك أيضًا تلك التي ينصح الأطباء باستخدامها أموال إضافيةعلاج المرض. ومن المهم أن نتذكر أن الطب التقليدي وحده لن يكون قادرا على التعامل مع أعراض هذا المرض، لذلك يجب عليك بالتأكيد استشارة طبيبك حول وصف العلاج الدوائي المناسب.

هناك مجموعة متنوعة من المراهم فعالة جدًا في علاج تمزق أربطة الركبة. يقدم الطب التقليدي الوصفات التالية التي يمكنك تحضيرها بنفسك في المنزل:

1. يأخذون الخل والطين والتفاح. يتم خلط كل شيء جيدًا وتطبيقه على المكان الذي يوجد فيه الأحاسيس المؤلمةالأكثر كثافة. والشيء الجيد في هذه الوصفة هو أن لها تأثيرًا دافئًا رائعًا. وفي الوقت نفسه، يخفف هذا المرهم الألم بسرعة كبيرة ويكون فعالا في مكافحة العمليات الالتهابية التي تتطور في جسم الإنسان.
2. يتم خلط أوراق الأوكالبتوس مع الثوم المبشور. هذا المزيج له أيضًا تأثير مفيد على مفصل الركبة التالف. قبل الاستخدام، يتم غلي الخليط الناتج لمدة 5 دقائق تقريبا. من أجل الإنجاز تأثير إيجابيضعي المعجون الناتج على منطقة الركبة يومياً.
3. من المفيد بشكل خاص لمثل هذا المرض استخدام عصيدة يتم الحصول عليها من البطاطس الطازجة المبشورة على مبشرة ناعمة. هذا الخليط سوف يساعد بشكل كبير على تسريع عملية الانتعاشبعد الإصابة.
4. ومن المفيد استخدام البطاطس المهروسة مع البصل أو الملفوف لهذا المرض. يعزز هذا الخليط تأثير كل مكون.

عروض الطب التقليدي القواعد التاليةمن شأنها أن تساعد في التغلب على الأحاسيس المؤلمة التي يعاني منها المريض بسبب تمزق في مفصل الركبة:

• الحد من حركة الطرف وتزويده بالراحة.
• بعد الإصابة، لاحظ راحة على السريريومين على الأقل؛
• من الضروري أداء التمارين التي من شأنها أن توفر للأطراف إحماءً خفيفاً من أجل منع ضمور الطرف بسبب الإقامة الطويلة دون حركات نشطة؛
• وعلى مدار ساعة، يوصى بوضع الطرف المصاب في وضع مرتفع لمدة 10 دقائق تقريبًا.

• استخدام الكمادات الباردة التي تعتبر المنشفة والثلج مثالية لها، والتي يجب وضعها على المنطقة المتضررة لمدة نصف ساعة تقريبًا مع فترات راحة لمدة ثلاث ساعات للتخلص من الأحاسيس المؤلمة؛
• لا يجوز بأي حال من الأحوال تسخين مفصل الركبة التالف أو أداء تمارين بدنية نشطة مع تحميل الركبة لمدة 5 أيام على الأقل بعد الإصابة.

سوف يساعد الدعم في التغلب على المرض. تعتبر الضمادات الخاصة بتقويم العظام مفيدة لأنها توفر عدم القدرة على الحركة لمفصل الركبة وتعزز التعافي بشكل أسرع بعد إصابة الطرف. مثل الخيار البديليمكنك استخدام ضمادة مرنة. بناءً على توصية الطبيب، يمكنك وضع جبيرة على ركبتك. الاستخدام أجهزة خاصةيمكن أن تستمر من أسبوع إلى شهر واحد.

مميزات التغذية السليمة

لكي تتم عملية التعافي بعد إصابة مفصل الركبة في أسرع وقت ممكن، ينصح الخبراء انتباه خاصالاهتمام بالتغذية السليمة.

ومن المفيد للمرضى الذين يعانون من هذا المرض الالتزام بالتوصيات التالية:

1. استخدم المنتجات فقط جودة عالية. يجب أن تكون متنوعة حتى يحصل جسم الإنسان على كمية كافية من الفيتامينات والمواد المغذية طوال اليوم.
2. تحت أي ظرف من الظروف يجب أن ترفض أن تأخذ المنتجات الفرديةخلال اليوم. من المهم ملاحظة ذلك من أجل ضمان التآزر بين جميع المنتجات ككل.
3. يجب أن يشمل النظام الغذائي البروتينات من منتجات مختلفةعلى سبيل المثال، من البقوليات واللحوم الخالية من الدهون والمكسرات ومنتجات الألبان قليلة الدسم. فهي ضرورية لتسهيل التحلل إلى الأحماض الأمينية، مما يساعد الأربطة التالفة على التعافي بشكل أسرع.
4. يجب أن تكون الأحماض الأمينية موجودة في النظام الغذائي، حيث أن وجودها المستمر يسرع عملية التعافي بشكل كبير ويحدث الشفاء بشكل أسرع.
5. وجود البروتين في الجسم كمية كافيةيعزز الشفاء بعد الإصابة. يجب أن لا يقل عن 40 جرامًا لكل وجبة، والتي توجد بكميات كافية في الجبن والدواجن والأسماك واللحوم الخالية من الدهون والتوفو.
6. الكربوهيدرات اللازمة لإصابات الركبة توجد بكميات كبيرة في الخضار والفواكه والحبوب. ويحولها الجسم ليس فقط إلى وقود، بل أيضًا إلى ترميم المفاصل بعد تمزق الركبة. إذا تلقى الشخص كمية غير كافيةالكربوهيدرات، إذًا لا يحصل الجسم على ما يكفي من السعرات الحرارية، مما سيؤثر سلبًا على تسريع فترة التعافي بعد إصابة مفصل الركبة.
7. الدهون مهمة أيضًا للاستهلاك، فهي مفيدة بشكل خاص أصل نباتيعلى سبيل المثال من زيت الزيتون أو زيت الجوز. ومن المفيد تناول المكسرات وبذور السمسم وبذور الكتان ببساطة. على سبيل المثال، حتى الأفوكادو يمكن أن يكون له تأثير إيجابي على تعافي أحد الأطراف بعد الإصابة.

العواقب والمضاعفات المحتملة لتمزق أربطة الركبة إذا تركت دون علاج

إذا لم يتم علاج تمزق مفصل الركبة في الوقت المناسب، فقد تضعف حركته بشكل كبير. في أسوأ الحالات، ستبدأ العملية الالتهابية في التطور بنشاط في الجسم. يمكن أن يؤدي عدم العلاج في الوقت المناسب إلى تشوه القدم بشكل كبير، مما سيؤدي إلى انخفاض في العمل والنشاط الاجتماعي.

ويجب أن يكون الأمر خطيرًا بشكل خاص في الحالات التي يتم فيها إطلاق بعض السوائل، مثل الدم، من المنطقة المتضررة وينتشر إلى منطقة الركبة أو المناطق المجاورة. جلد. في مثل هذه الحالات، يصبح الدم بيئة مثالية لتطور البكتيريا. وهذا يؤدي إلى تطور التهابات قيحية خطيرة، والتي لا تؤثر على المفصل فحسب، بل على الجسم بأكمله.

أتمنى ل شفاء عاجللا يستحق أو لا يستحق ذلك. كقاعدة عامة، قد يستغرق الأمر وقتًا طويلاً حتى يختفي الألم تمامًا. في كثير من الأحيان فترة نقاههحول ثلاثة أشهر. وبطبيعة الحال، فإن درجة تعقيد إصابة الركبة تلعب دورا هاما في هذه الحالة. لا تلجأ إلى العلاج الذاتي، لأنه لا يمكن إلا أن يضر بحالة الركبة وصحتك بشكل عام.

في كثير من الأحيان، يمكن لفترة كامنة طمأنة المريض، ولكن هذا يخفي فقط تدهور صحته. وفي المستقبل، سيؤدي ذلك إلى زيادة فترة التعافي.

الوقاية اللازمة من الإصابة

نصائح مفيدة للوقاية من تمزق أربطة الركبة:

• كن حذرًا أثناء المشي، وانظر تحت قدميك لترى ما يدوس عليه الشخص؛
• الالتفات إلى حقيقة أن الخطر في فترة الشتاءيزيد بشكل ملحوظ.
• عند القيام بتمارين بدنية منتظمة ومكثفة، لا تنس القيام بالإحماء والتمارين الرياضية؛
• أداء مجمع تمارين خاصةكل يوم لتقوية أربطة الركبة.

تمزق أربطة الركبة - العلاج ووقت إعادة التأهيل

4.5 (89.47%) 19 صوتا

الالتواء هو تمزق غير كامل في بعض ألياف جهاز الرباط. التواء الأربطة ليس مصطلحًا صحيحًا تمامًا، لأنه لا يحدث تمددها، بل تمزق جزئي أو تمزق في ألياف الأربطة الفردية. في هذه الحالة، لا يتم انتهاك النشاط الحركي للجزء التشريحي ولا يتم ملاحظة تجميده.

الجهاز الرباطي - يتكون من ألياف مرنة كثيفة تعمل على تثبيت المفصل في الاتجاه الصحيح. الوضع الفسيولوجي. الحمل الزائدعلى المفاصل يمكن أن يسبب تمزق كامل أو جزئي في الأربطة. وفي هذه الحالة تتجاوز القوة المطبقة عليها مرونتها وقوتها. غالبًا ما تتعرض مفاصل الكوع والكاحل للإصابة، وفي حالات أقل مفاصل الركبة.

غالبًا ما تحدث هذه الأنواع من الإصابات نتيجة الرحلات أو السقوط أو المشي على الثلج أو الجليد أو غيرها من الأسطح الزلقة. في كثير من الأحيان يكون سبب الإصابة أحذية غير مريحةعلى كعب عاليمما يؤدي إلى انقلاب الساق إلى الداخل.

غالبًا ما يتم ملاحظة هذا النوع من الإصابة لدى الرياضيين ويرتبط بخصائص الرياضة. وبالتالي، في أغلب الأحيان، تتطور إصابات أربطة الكاحل لدى المتزلجين السريعين والمتزلجين والمتزلجين على الجليد. يتعرض رماة القرص ورماة الكرة ولاعبو التنس ولاعبو كرة السلة ولاعبو الكرة الطائرة لإصابات في أربطة أنفاق الكتف والكوع والمعصم.

العوامل التي تثير تطور الإصابة هي:

• زيادة الوزن والسمنة.
• أحذية ذات الكعب العالي والأحذية غير المريحة؛
• الإصابات السابقة
• التغيرات المرضية هيكل العظام(في كبار السن)؛
• تطور التهاب المفاصل والتهاب المفاصل.
• علماء الأمراض المعدية.
• التشوهات الخلقية والمكتسبة في المفاصل (الأقدام المسطحة).

أعراض الالتواء

لأن الأربطة مترابطة الأوعية الدمويةو النهايات العصبية، ثم تمزقها الجزئي، وحتى التمزق الكامل، يسبب ألمًا شديدًا وتورمًا فوريًا في الأنسجة الرخوة. يمكن أن تختلف شدة الألم حسب درجة الضرر، وقد يظهر مباشرة بعد الإصابة أو في اليوم التالي لها.

يتجلى التواء الرباط في الأعراض التالية:

• تورم في منطقة المفصل التالف.
• تشكيل الأورام الدموية.
• احتقان الجلد.
• زيادة محلية في درجة الحرارة.
• تقييد حركة المفاصل.

غالبًا ما يحدث أن الشخص لا يشعر ألم حادويستطيع وقت الإصابة تحريك المفصل والاتكاء عليه. هذه الظاهرة خادعة وتساهم في تطور الإصابة حيث تصبح الأربطة الممزقة أو الممزقة أكثر تضررا.

يجب التمييز بين الالتواء والخلع والخلع والكسور. يتميز الخلع بإزاحة وتمزق الأربطة و الأسطح المفصليةالتوقف عن اللمس تماما عندما خلع كاملوجزئيا - مع خلع جزئي. الكسر هو إصابة معقدة إلى حد ما. أنسجة العظام، الأمر الذي يتطلب تصحيحا عاجلا.

غالبًا ما يُعادل الالتواء بشد عضلي. يمكن تمييزها بالأعراض: تتميز علامات الالتواء بالألم الذي يظهر مباشرة بعد الإصابة. في هذه الحالة نحن نتحدث عن إصابات الأربطة. الألم الذي يظهر بعد التمرين في الصباح التالي أو في الليل يشير إلى إجهاد العضلات.

درجات الالتواء

هناك ثلاث درجات من الضرر، والتي تحدد مدى خطورة الإصابة.

الدرجة الأولى

هذه الدرجة خفيفة وتتميز بألم بسيط لا يزعزع استقرار المفصل أو يضعف حركته. الأعراض المتبقية أيضًا خفيفة ولا تتطلب علاجًا جديًا. في الدرجة الأولى من الضرر، الراحة والعلاج اللطيف ضروريان.

الدرجة الثانية

ويتميز بتمزق ليفي معتدل، ولكن في بعض الحالات تتضرر المحفظة أيضًا. هناك ألم شديد وتشكيل ورم دموي وزيادة التورم. وظائف المفصل محدودة لأن الألم الشديد يحدث عند الحركة.

الدرجة الثالثة

أشد درجات الضرر. هناك تمزق كامل في أنسجة الوتر، تورم شديد، احمرار في المنطقة المتضررة، ورم دموي واسع النطاق. يتم انتهاك وظائف المفصل، ويلاحظ عدم استقراره (لوحظ التنقل المرضي). تتطلب إصابات الدرجة الثالثة تصحيحًا جراحيًا عاجلًا، ويستمر التعافي منها حوالي ستة أشهر.

في كثير من الأحيان، قد تتشكل عقيدات صغيرة على شكل لآلئ صغيرة في موقع الضرر. وبعد ذلك تتلامس هذه العقيدات مع الأنسجة المجاورة وتسبب التهاب المفصل مما يؤدي إلى الألم المزمن المستمر.

عندما تتمزق الأربطة بشكل كامل، تتضرر الألياف العصبية أيضًا، مما يؤدي إلى إحساس مزعج بالوخز في المفصل. كما يحدث تشنج الأوعية الدموية بسبب الألم الشديد مما يؤدي إلى ضعف الدورة الدموية وتطور العمليات التنكسية فيها.

في كثير من الأحيان، لا يطلب الأشخاص الذين تلقوا مثل هذه الإصابة مساعدة طبية مؤهلة من الطبيب، ولكنهم يعالجون أنفسهم. لكن الإصابة غير المعالجة يمكن أن يكون لها عواقب وخيمة. لذلك، عليك معرفة الأعراض التي تتطلب عناية طبية عاجلة:

• ألم شديد يتعارض مع الأداء الكامل للمفصل.
• الشعور بالخدر الذي يحدث في المفصل التالف.
• تشكيل احمرار ورم دموي بحجم كبير.
• ظهور التنقل المرضي.
• ظهور طقطقة عند ملامسة مكان الإصابة.
• زيادة درجة حرارة الجسم المصحوبة بقشعريرة.
• فقدان القدرة على العمل.

الإسعافات الأولية للالتواء

عند تقديم الإسعافات الأولية، فمن الضروري أن تأخذ في الاعتبار ذلك مزيد من العلاجوالانتعاش يعتمد على مدى صحة إسعافات أولية. إذن ماذا تفعل بشأن الالتواء؟

أولا وقبل كل شيء عليك أن:

1. الحد من النشاط الحركي للمفصل، ومنحه الراحة الكاملة. بهذه الطريقة يمكنك تقليل الألم وعدم تفاقم تطور الإصابة.
2. ضع وسادة تدفئة تحتوي على ثلج (أو أي شيء متوفر لديك) على الطرف المصاب. يمكن استخدام منشفة مبللة بالماء بمثابة وسادة تدفئة. ماء باردوزجاجة ماء من الثلاجة وما إلى ذلك. البرد سيمنع تطور الورم الدموي والتورم والاحمرار. يجب تثبيت الطرف المصاب بشكل آمن باستخدام ضمادة مرنةأو ضمادة عادية. إذا لم يكن هناك ضمادة في متناول اليد، فيمكن أن تكون بمثابة منشفة أو قميص أو قطعة قماش أو وشاح.
3. إعطاء الضحية حقنة مسكنة للألم أو ببساطة إعطاء قرص مسكن.
4. ضع الطرف في وضع مرتفع لمنع زيادة تورم الأنسجة الرخوة.
5. بعد يومين من الإصابة، لم يعد هناك حاجة لتطبيق الثلج، بل على العكس من ذلك، من الضروري تطبيقه حرارة جافة.

إذا تم الانتهاء من جميع النقاط بشكل صحيح، سوف يشعر المريض بالراحة والألم أقل. بعد ذلك يمكن نقل المريض إلى منشأة طبية أو انتظار وصول سيارة الإسعاف. تعتمد الأعراض على مدى ومدى الضرر وعمر المريض وحالته نظام الهيكل العظمي(وجود أو عدم وجود هشاشة العظام وهشاشة العظام). عادة ما يتم التعافي خلال 15 يومًا.

في كثير من الأحيان يتم علاج الضحايا بشكل مستقل في المنزل ولا يطلبون المشورة الطبية. ولكن في بعض الحالات، دون مؤهل الرعاية الطبيةليس كافي. عدم الإمتثال توصيات العلاجيمكن أن تؤدي الأحمال المبكرة والكبيرة على المنطقة المتضررة إلى عواقب وخيمةومضاعفات غير متوقعة.

وبالتالي فإن العلاج المنزلي لا يكفي:

• مع زيادة في درجة حرارة الجسم.
• إذا حدث ألم شديد في المنطقة المتضررة.
• عندما يزداد الألم أثناء حركة الأطراف.
• إذا تغير لون الجلد الموجود على الطرف.
• إذا ظهر التورم والاحمرار مرة أخرى.
• إذا ساءت حالة المريض بعد أيام قليلة من الإصابة.

إذا ظهرت الأعراض المذكورة أعلاه، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور.

ما الذي لا يجب فعله إذا كنت تشك في إصابة الرباط؟

1. في اليومين الأولين، ضع كمادات دافئة على المنطقة المتضررة وقم بتدفئة الإصابة. قم بتدفئة المفصل، افعل حمامات دافئةولا يمكن تطبيق الحرارة الجافة إلا بعد 3-5 أيام.
2. ممارسة الرياضة وأداء العمل البدني من خلال القوة يمكن أن يؤدي إلى تمزق كامل في الجهاز الرباطي.
3. فرك المفصل والقيام بالتدليك في الأيام الثلاثة الأولى بعد الإصابة. لا يتم الفرك والتدليك إلا بعد ذلك علاج كاملخلال فترة التعافي.
4. تناول الكحول، حيث يمكن أن تتوسع الأوعية الدموية، وتزداد الدورة الدموية، وبعد فترة معينة تتفاقم حالة المريض.

لا يمكن القضاء بسرعة على عواقب الإصابة إلا بالتعاون المتبادل بين الطبيب والمريض، حيث يتم العلاج بشكل معقد، والمريض نفسه غير قادر على الاختيار بشكل مستقل العلاج الصحيح. إن إجراء العلاج في المنزل فقط واستخدام وصفات الطب التقليدي هو أمر متعجرف وغبي للغاية، لأن هذا يمكن أن يؤخر الشفاء ويساهم في تطور جميع أنواع المضاعفات.

تشخيص الأضرار

يتم تشخيص الضرر بناءً على المظاهر والأعراض الخارجية فحص نظري. من أجل الدقة، نفذ دراسات مفيدة:

• فحص الأشعة السينية.
• الفحص بالموجات فوق الصوتية (الولايات المتحدة) للمفصل .
• تنظير المفصل (تشخيص داخل المفصل)

لا يمكن لفحص الأشعة السينية أن يعكس حالة الأنسجة الرخوة، لكنه سيساعد على استبعاد الكسور، التي لها أعراض مشابهة للالتواء، وأحيانًا تصاحب بعضها البعض. تشخيص متباينهو تحديد طبيعة الإصابة بدقة. أي أنه من الضروري تحديد ما إذا كان هناك كسر أو تمزق في النسيج الضام أو خلع.

عند تمزق النسيج الضام، فإن الضغط على العظم لا يسبب الألم، ولكن في حالة الكسور فهو أمر مهم للغاية. أيضًا أثناء الكسر، في وقت الإصابة، يُسمع صوت طقطقة العظام، وليس فرقعة، كما هو الحال مع تمزق النسيج الضام. لا يتم ملاحظة الأحاسيس المؤلمة في الليل وكذلك أثناء الراحة، فيكون الشخص قادرًا على الراحة الكاملة. عند جس المنطقة المتضررة، لا يتم سماع الفرقعة، ويتم الإشارة إلى التشوه الإجمالي للمفصل عن طريق إزاحة شظايا العظام. عندما تمزق الأنسجة الضامة، فإن التشوه ليس شديد الخطورة ويتشكل بسبب تورم الأنسجة الرخوة.

عند حدوث الخلع، يحدث قصر في الطرف، وتشوه في المفصل، ومقاومة نابضة عند محاولة القيام بحركات مفاجئة. غالبًا ما تكون الاضطرابات مصحوبة بأضرار في الجهاز الرباطي.

علاج إصابات الأربطة

يتم علاج الإصابة في ثلاثة اتجاهات:

• العلاج من الإدمان؛
• جراحة؛
• العلاج الطبيعي.
• العلاج الطبيعي (العلاج الطبيعي) ؛
• تدليك.

العلاج من الإدمان

وهو إلزامي في علاج الإصابات المتوسطة إلى الشديدة. الأدوية الموصوفة للإعطاء عن طريق الفم مجموعات مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية(ديكلوفيناك، إندوميتاسين، ميلوكسيكام، إيبوبروفين).

كما تستخدم أدوية التخدير العمل المحلينوفوكائين ويدوكائين. توجد هذه الأدوية على شكل رذاذ، وهو مناسب للتطبيق والاستخدام. إذا لوحظ ألم لا يطاق، فسيتم تنفيذ الحصار بهذه الأدوية.

مراهم الاحترار للاستخدام الموضعي على أساس سم النحل, سم الثعبانوالفلفل الحار. تنتج هذه المراهم تأثيرًا جيدًا للاحترار وتحسن الدورة الدموية وتخفف الألم. استخدام المراهم في فترة إعادة التأهيل، بعد الشفاء التام. عليك الحذر عند تناول هذه الأدوية لأنها تسبب حساسية شديدة.

تساعد المواد الهلامية والمراهم القابلة للامتصاص على التخلص بسرعة من الأورام الدموية والكدمات، كما أنها تساهم في تليينها وامتصاصها. ممتازة طريقة وقائيةمنع جلطات الدم. لا أستخدم المراهم إلا إذا توقف النزيف تمامًا وتم شفاء الأنسجة.

جراحة

يجب إجراء العلاج الجراحي في الأسبوع الأول بعد الإصابة، وإذا أهملت هذه الفترة يتم إجراؤه بعد ستة أسابيع. ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه على مدار ستة أسابيع يتراكم الكثير من الدم والسوائل في تجويف المفصل، مما سيتداخل مع التدخل ويساهم في تطور العدوى.

يعتمد نوع التدخل الجراحي وطريقة تنفيذه على شدة الإصابة وموقعها. في بعض الحالات، يتم إجراء عملية زرع ذاتي. بالنسبة لزراعة الأربطة، يتم استخدام الأنسجة (الذاتية) الخاصة بالمريض المأخوذة من عضو آخر. لقد حظيت طريقة تنظير المفاصل بشعبية كبيرة في الآونة الأخيرة، أي أنه لا يتم إجراء تشريح الأنسجة على نطاق واسع للوصول إلى الاتصالات اللازمة. بعد هذا الإجراء، يتم تقليل فترة الاسترداد بشكل كبير.

فترة نقاهه

تسمح لك فترة إعادة التأهيل باستعادة حركة الأطراف، بغض النظر عن طريقة العلاج المختارة. تتم عملية الترميم في ثلاثة اتجاهات.

يعد تمزق الأربطة أحد أكثر أنواع إصابات العضلات والعظام شيوعًا. تمزق الأربطة يؤدي حتما إلى الاضطرابات الحركية. تعتمد شدة هذه الاضطرابات على درجة وموقع تمزق الرباط، وكذلك على كيفية وبأي طرق يتم علاج هذا الضرر.

الأسباب والآلية

يتم تصنيف الأربطة، إلى جانب العظام والغضاريف والمحفظة، على أنها هياكل مفصلية. إنهم يربطون ويصلحون بالإضافة إلى ذلك العظام التي تشكل المفصل. وهذه هي الطريقة التي تختلف بها عن الأوتار (يمكن أن تتمزق أيضًا)، والتي تعمل على ربط العضلات بالعظم. الأربطة عبارة عن نسيج ضام ليفي، وهو عبارة عن ضفيرة مكونة من عدد كبير من الكولاجين والألياف المرنة. علاوة على ذلك، توفر ألياف الكولاجين القوة للأربطة، وتوفر الألياف المرنة المرونة. على الرغم من أنه خلافا للاعتقاد الشائع، فإن الأربطة تمتد بشكل سيء للغاية وحتى صغيرة تأثيرات خارجيةممزقة.

كما تعلمون، فإن نطاق الحركة في كل مفصل محدود للغاية. العوامل المحددة هي الأسطح المفصلية العظمية والأربطة التي تقوي وتثبت المفصل. يحدث تمزق الأربطة عند محاولة القيام بحركات شديدة في المفصل، تتجاوز المستوى المسموح به. يحدث هذا مع حركات متشنجة مفاجئة على شكل انثناء وتمديد، دوران (دوران). في كثير من الأحيان، يحدث تمزق الأربطة نتيجة لتأثيرات ميكانيكية مباشرة على المفصل أثناء الاصطدام أو السقوط. يحدث هذا أثناء الرياضة والصناعية و الإصابات المنزلية، قوي النشاط البدنيوالحركات النمطية المتكررة (الجري، رفع وحمل الأشياء الثقيلة، رفع الأثقال، كرة القدم، التجديف، التنس).

قد تكون هذه الإصابة درجات مختلفةجاذبية. ويميزون في هذا الصدد:

• Microtear هو تمزق في الألياف الفردية للرباط دون المساس بسلامته الشاملة. كثير من الناس يفسرونها عن طريق الخطأ على أنها التواء، على الرغم من أن الأربطة، كما ذكرنا سابقًا، لا تتمدد عمليًا.
• تمزق أو تمزق جزئي في الرباط. تمزق جزء معين من الرباط، ولكن دون تدمير كامل للمقطع العرضي للرباط.
• تمزق كامل في الرباط. تلف الرباط مع تعطيل كامل لسلامته في المقطع العرضي. في الأساس، يتمزق الرباط إلى جزأين - أحدهما أقرب إلى المركز (القريب)، والآخر نحو المحيط (القاصي).

في كثير من الأحيان، يتم دمج تمزق الأربطة مع إصابات أكثر خطورة - الاضطرابات، وكسور العظام، وتمزق كبسولة المفصل (نزيف في تجويف المفصل). في بعض الأحيان، جنبا إلى جنب مع الأربطة، يمكن أن تمزق أجزاء من العظام التي تعلق عليها. في هذه الحالات، يتحدثون عن مضاعفات تمزق الرباط مع الكسر القلعي.

أعراض

من الناحية النظرية، يمكن أن تحدث تمزقات في الأربطة في أي مفصل. في الممارسة العملية، غالبا ما يتم كسر الأربطة في المفاصل الكبيرة والمتوسطة في الجزء العلوي و الأطراف السفلية- والكاحل والكتف والمعصم. هذا هو المكان الذي يتم فيه ملاحظة علامات تمزق الأربطة في أغلب الأحيان. تشمل هذه العلامات:

• ألم. يتم تزويد الأنسجة الرباطية بكثرة بالألياف الحسية. لذلك، يحدث ألم حاد ومكثف مباشرة بعد تمزق الأربطة. بعد ذلك، يصبح الرباط التالف ملتهبًا ويتطور التهاب الأربطة. وفي فترة تمزق الأربطة الطويلة الأمد، لا يكون الألم مؤلمًا فحسب، بل يكون أيضًا التهابيًا بطبيعته.
• الوذمة. الإصاباتالتهابات المفاصل واللاحقة تؤدي إلى زيادة نفاذية الصغيرة أوعية دموية. الجزء السائل من الدم، البلازما، يترك الشعيرات الدموية في الأنسجة المحيطة.
• ورم دموي. إذا تضررت أكثر من مفاصل كبيرةيتطور داء المفصل الدموي ونقع الدم في الأنسجة الرخوة. في حالة تمزق الأربطة والنزيف اللاحق المنطقة المرضيةمع زيادة الحجم، يصبح الجلد مزرقًا وساخنًا عند اللمس.
• تقييد الحركة. الأضرار التي لحقت الجهاز الرباطي، وتعطيل بنية المفصل، ورم دموي، والألم. كل هذا يؤدي إلى انخفاض في نطاق الحركة في المفصل. على الرغم من أنه إذا تم دمج تمزق الرباط مع كسر داخل المفصل، فقد تتم ملاحظة الحركة المرضية في المفصل. تمزق أربطة الركبة والكاحل يجعل المشي صعبًا، إن لم يكن مستحيلًا.

تمزق أربطة الكاحل. علامات نموذجية– تورم وورم دموي في الأنسجة الرخوة، داء المفصليات

تجدر الإشارة إلى أن أعراض الالتواء، مهما كانت، ليست مناسبة لها التشخيص التفصيليتمزق. الدراسات الآلية ضرورية، والأعراض هنا تلعب فقط دورًا داعمًا. لا تستطيع الأشعة السينية أيضًا تحديد مدى خطورة التمزق، فهي تستبعد فقط وجود الكسور والخلع. وللمزيد تعريف دقيقوتتطلب درجة تمزق الرباط التصوير المقطعي المحوسب أو (التصوير بالرنين المغناطيسي).

علاج

يجب أن يبدأ علاج تمزق الأربطة فورًا من خلال تقديم المساعدة فور حدوثه. تعتمد سرعة التعافي على مدى تقديم الإسعافات الأولية في الوقت المناسب وبشكل صحيح. أولاً، يجب تثبيت المفصل التالف. يعتمد اختيار عامل التثبيت على مدى التمزق وموقعه. بالنسبة للتمزقات الدقيقة غير المعقدة، يكفي تطبيقها ضمادة الضغطعلى المفصل. تتطلب التمزقات الكاملة لمفصل الركبة مع وجود داء المفصل استخدام جبيرة من الجبس.

الضمادة المرنة مناسبة تمامًا أيضًا علاج مناسبللتثبيت في حالة تمزق الأربطة

صحيح أنه تم مؤخرًا استبدال الجبائر والضمادات بنجاح بأخرى وظيفية جديدة. أجهزة العظام– . بالإضافة إلى التثبيت، فإن البرد الموضعي ضروري لتقليل الالتهاب والتورم والألم. بهذه الصفة، يمكنك استخدام كيس ثلج عادي من خلال طبقة من القماش، يتم تطبيقه على منطقة المشكلة في أول 1-2 أيام. لوقف النزيف المحتمل داخل المفصل في هذا الوقت، يوصى بحقن عوامل مرقئية (Vikasol، Dicynon، Etamzilat).

وفي الأيام التالية، وعلى خلفية التثبيت المستمر، تنتقل من التبريد إلى التدفئة والاستخدام، ومن بينها جل ديكلاك، كيتوبروفين، فولتارين إيملجل. تعمل هذه المراهم على تخفيف الألم والقضاء على الالتهاب. المراهم المهيجة محليًا (Apizartron، Finalgon) تعمل على تحسين الدورة الدموية المحلية وتعزيز ارتشاف التركيز الالتهابي. لكن هذه المراهم لا يمكن علاجها إلا بعد التوقف نزيف موضعيوتقليل التورم.

للتحسين التداول المحلييعتبر الضغط شبه الكحولي فعالاً. لتحضيره، قم بخلط الكحول بنسبة 1:1 مع ماء نظيف. بعد ذلك، يتم وضع قطعة قماش أو ضمادة مبللة بهذا المحلول على المفصل. يجب تغطية المنطقة بالبولي إيثيلين من الأعلى، ثم بطبقة من القطن، ويجب تثبيت كل هذا بضمادة. يطلق النار بشكل جيد للغاية تورم موضعيجل إيسكين للأنسجة الرخوة مصنوع من كستناء الحصان. اعتمادًا على شدة التمزق، تتراوح مدة التثبيت والعلاج المضاد للالتهابات من 3 أسابيع. ما يصل إلى شهرين

المرحلة التالية هي إعادة تأهيل (ترميم) الجهاز الرباطي التالف والمفصل ككل. وفي هذا الصدد، تتم الإشارة إلى الإجراءات الفيزيائية (المغناطيس، UHF، العلاج بالنبض الكهربائي، أوزوكريت). يمكنك توسيع نطاق حركتك من خلال التمارين العلاجية. يجب إجراء الأحمال خلال فترة التعافي (المشي أو رفع الذراعين أو الساقين) بلطف وسلاسة ولا تسبب الألم بأي حال من الأحوال. مع العلاج المناسب لتمزق الأربطة، فإنها تنمو معًا، وتتشكل ندبة في موقع التمزق. وفي الوقت نفسه، للتعويض عن شدة عواقب سلبيةتمزق، وزيادة مرونة المناطق السليمة من الأربطة.

الاستثناء هو تمزق الأربطة الصليبية لمفصل الركبة. إنهم لا يشفون من تلقاء أنفسهم، بل هناك حاجة لعملية جراحية. علاوة على ذلك، ليس من الممكن دائمًا خياطة الأربطة الممزقة بسبب التهاب الأربطة المتطور. في هذه الحالات، باستخدام الوصول بالمنظار (باستخدام أنبوب خاص من الألياف الضوئية)، يتم إصلاح الأربطة الممزقة باستخدام أربطة الرضفة نفسها أو البوليمرات الحيوية الاصطناعية الخاصة ذاتية الامتصاص.

يعد تلف الأربطة أحد أكثر الأنواع شيوعًا الإصابات الرياضيةالناتجة عن الحركات المفاجئة والالتواء في المفصل المثني. الضغط المفرطأو أن سعة الحركات التي تتجاوز مرونة الأنسجة تؤدي إلى تمزق جزئي أو كامل لألياف الأربطة، وهو ما يسمى في الحياة اليومية "التمدد". أكثر تمزقات الأربطة شيوعًا هي الكاحل والكتف والركبة وأصابع القدم. قد تحدث إصابة في الظروف المعيشيةوعند ممارسة الرياضة.

تصنيف تلف الأربطة

هناك ثلاث درجات من تمزق الرباط:

الدرجة الأولى - تمزق جزء من ألياف الرباط، ويتم الحفاظ على الاستمرارية والسلامة الميكانيكية. لا يوجد نزيف في مكان الإصابة، ولا يتم اكتشاف أي تورم أو تورم تقريبًا. شكاوى من الألم المعتدل.

الدرجة الثانية - معظمالألياف ممزقة. هناك كدمات وتورم، والحركة في المفصل محدودة ومؤلمة. قد يتم الكشف عن عدم الاستقرار البسيط في المفصل.

الدرجة الثالثة - تمزق كامل في الرباط. ويتميز بعدم استقرار المفاصل والتورم الشديد والكدمات. الشكاوى من الألم الشديد.

أعراض تمزق الأربطة الجزئي:

• ألم حاد وقت الإصابة وبعدها.
• احمرار الجلد
• نزف؛
• الوذمة؛
• تقييد شديد لوظيفة المفاصل.

تشخيص تمزق الأربطة

يشمل التشخيص الأولي التفتيش الخارجيوالجس ل طرق إضافيةتشمل الأشعة السينية و الفحص بالموجات فوق الصوتية، التصوير بالرنين المغناطيسي. مع تمزق الرباط غير الكامل، هناك قيود جزئية على حركة المفاصل، بينما في حالة التمزق هناك سعة كبيرة غير معتادة. عند حدوث الخلع، تنزاح إحدى العظام، وهو تغيير مظهروعدم القدرة على تحريك المفصل. أعراض وألم الكسر المغلق والالتواء هي نفسها، لذلك يلزم إجراء فحص بالأشعة السينية لإجراء التشخيص النهائي.

الإسعافات الأولية لتمزق الأربطة الجزئي

يمكن للإسعافات الأولية المقدمة في الوقت المناسب وبشكل صحيح أن تمنع تطور المضاعفات وتسهل العلاج اللاحق. مثل العلاج الأوليينبغي تنفيذ الأنشطة التالية:

• ضمان السكون والسلام.
• تطبيق البرد.
• تطبيق ضمادة
• تناول مسكنات الألم.

علاج تلف الأربطة

للشفاء الكامل للرباط التالف، هناك حاجة إلى تشخيص دقيق والنهج الصحيح للعلاج، لأن سيؤدي ذلك إلى تجنب تطور العواقب والمضاعفات غير المرغوب فيها. في المنزل يمكنك القيام بما يلي:

• توفير الراحة المنطقة المتضررةوحماية الطرف من الإجهاد.
• تطبيق البرد للحد من الكدمات والالتهابات والألم.
• تطبيق ضمادة من شأنها حماية الأربطة التالفة، والحد من الحركة وتقليل التورم؛
• إعطاء الطرف مكانة عالية من أجل التحسن التصريف الوريدي‎تقليل التورم وتخفيف الألم.
• تناول الأدوية المضادة للالتهابات.

بفضل هذه التدابير، تتم إزالة التورم في أسرع وقت ممكن، ويتم حماية الطرف المصاب من الإجهاد. أساس معاملة متحفظةتلف الأربطة هو فرض ضمادة مرنةوتناول الأدوية المضادة للالتهابات، ولكن لإجراء فحص كامل تحتاج إلى استشارة أخصائي. تستمر دورة العلاج عادة لمدة تصل إلى 4 أسابيع، التعافي الكامليستغرق ما يصل إلى 10 أسابيع.

وفي حالة التمزق الكامل لألياف الأربطة يتم اللجوء إليه تدخل جراحي. في هذه الحالة، إعادة التأهيل بعد تمزق الأربطة قد يستغرق عدة أشهر.