المتطلبات العامة 5.1. يجب أن يضمن تطوير المسار والمعدات الفنية للمحطات ما هو محدد الإنتاجيةالخطوط وسلامة حركة القطارات والمناورات. طول المسار مفيد لدوران القطارات الكهربائية من إشارة المرور

المتطلبات العامة 8.1. يجب أن تضمن السلالم المتحركة النقل الآمن للركاب.8.2. يجب أن تتوافق الخصائص والمعلمات والأبعاد الرئيسية للسلالم المتحركة مع "قواعد البناء و عملية آمنةالسلالم المتحركة". المعدات الكهربائية و

المتطلبات العامة 9.1. يجب أن تتأكد المعدات والأجهزة الهندسية والفنية من: - تهوية غرف المنصات الفرعية لمحطات مترو الأنفاق، وأنفاق السلالم الكهربائية، وقاعات التذاكر، والممرات بين المحطات، وغرف المسرح والمحطة.

المتطلبات العامة 18.1. يجب أن يشرف على حركة المرور على الخط موظف واحد فقط - موزع القطار، وهو المسؤول عن تنفيذ جدول القطار على الخط الذي يخدمه، وتخضع أوامر موزع القطار للتنفيذ غير المشروط من قبل الموظفين

متطلبات التربة تقع معظم جذور الكرز على عمق حوالي 60-100 سم، لذا تحتاج الشجرة إلى تربة معتدلة الرطوبة وخصبة وخفيفة، وجيدة الصرف، وقابلة للوصول إلى الهواء والماء، وينمو الكرز جيداً في التربة الرملية والخفيفة

متطلبات التربة شجرة الكمثرى محبة للرطوبة، لذلك تحتاج إلى تربة رطبة ولكن فضفاضة ونفاذية الهواء بشكل جيد. ينمو جيدًا في تربة الغابات ذات اللون الرمادي الفاتح. يمكن أن تنمو العديد من أنواع الكمثرى في أي مكان تقريبًا، في مجموعة واسعة من التربة، وأحيانًا حتى في التربة

متطلبات التربة البرقوق هو محصول يتطلب الكثير من تكنولوجيا الزراعة. وأكثر من غيرها، تعتبر التربة الخفيفة في التركيب الميكانيكي، جيدة الصرف، وقابلة للتنفس، مثل التربة الطميية الرملية والتربة الطميية الخفيفة، مناسبة لها. البرقوق ينمو بشكل جيد و

متطلبات التربة ينمو الكشمش الأسود جيدًا ويؤتي ثماره في العديد من أنواع التربة، حتى في التربة الطميية شديدة الرطوبة والثقيلة والمتوسطة. تعتبر التربة الحمضية شديدة البودزوليك أقل ملاءمة للكشمش من غيرها. التربة ذات التركيب الميكانيكي الثقيل، وكذلك الحمضية و

متطلبات التربة يتطلب الكرز التربة بشدة، فهو ينمو جيدًا في التربة الخفيفة والفضفاضة والمتكتلة والقابلة للتنفس والتي تحتوي على طبقة من التربة التحتية القابلة للنفاذ؛ الأمثل لها هو التربة الرمادية السميكة والطينية المتوسطة والتربة المخصبة جيدًا.

متطلبات التربة الباذنجان، باعتباره مواطنًا في المناطق شبه الاستوائية، يحب الدفء والضوء. لذلك، لا يمكن زراعتها إلا في مناطق مفتوحة ودافئة ومشمسة ومحمية من الرياح. من الأفضل وضع أسرة الباذنجان على الجانب الجنوبي من الجدار أو السياج

ما هي متطلبات المعالج بالتدليك اليوم للقيام بمثل هذه الإجراءات؟
سفيتلانا

مرحبًا.

مصنف الصناعة "الخدمات الطبية البسيطة" المعتمد بالأمر
وزارة الصحة الروسية بتاريخ 10 أبريل 2001 رقم 113، هو يشمل الأنواع التاليةتدليك:التدليك العام، تدليك الوجه، تدليك الرقبة، تدليك اليد، تدليك فروة الرأس، تدليك تقشير, تدليك فراغالجلد، وكذلك الأنواع الفرديةالتدليك الذي يتم إجراؤه للأمراض مختلف الأجهزةمثل: على سبيل المثال: تدليك أمراض العمود الفقري، تدليك أمراض الرئة المزمنة غير النوعية، تدليك أمراض الأوعية الدموية الكبيرة ونحو ذلك، تنتمي إلى القسمالذي يقدم طبية بسيطة
خدمات.

ومع ذلك، وفقًا لتسمية الخدمات والأنشطة في مجال الرعاية الصحية، يتم تصنيف التدليك على أنه خدمات طبية بسيطة. لذلك فإن أي تدليك هو خدمة طبية وتقديمها أصحاب المشاريع الفرديةوالمنظمات يجب أن يكون لديك الترخيص المناسب.

تم تأكيد هذه الأحكام بموجب خطاب Roszdravnadzor بتاريخ 13 مارس 2013 N 16i-243/13 "بشأن الترخيص التدليك التايلاندي، والذي يحتوي على ما يلي
الأحكام: الخدمة الطبية أو التدخل الطبي أو المجمع
التدخلات الطبيةتهدف إلى التشخيص والوقاية والعلاج
الأمراض, إعادة التأهيل الطبيوالحصول على مستقلة مكتملة
معنى.

وفقًا لأمر وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في روسيا بتاريخ 27 ديسمبر 2011 رقم 1664 ن "عند الموافقة على التسمية الخدمات الطبية"وتشمل: التدليك العام، وتدليك اليدين، والوجه، والرقبة، وفروة الرأس. وهذا هو، يصبح من الواضح أن
تصنف الدولة أنواع التدليك على أساس الخصائص التشريحية.

بالإضافة إلى ذلك، يشير هذا الأمر إلى أنه من المستحيل إدراج أسماء مختلفة للتدليك في نطاق الخدمات الطبية، والتي يمكن صياغتها وفقًا للاعتبارات والخصائص التسويقية والتاريخية والجغرافية وغيرها. أي أنه لا المشرع ولا أي سلطة صحية أخرى يمكنها ببساطة سرد أنواع التدليك العديدة، كما تسميها الشركات لأغراض تجارية. وبالتالي، أي تدليك: استرخائي، مريح، شرقي، صيني، تايلاندي، صحي، طبي، مضاد للسيلوليت، إلخ. تخضع للترخيص.

بشأن الموافقة على دليل المؤهلات الموحد لوظائف المديرين والمتخصصين والموظفين قسم "مؤهلات وظائف الموظفين"

في مجال الرعاية الصحية"

ممرضة تدليك

مسؤوليات العمل. يوفر السيطرة على
الامتثال للمتطلبات الصحية والنظافة للمنظمة
عمل غرفة التدليك ومكان عمل المعالج بالتدليك. يعد المرضى ل
التدليك، يراقب حالة المرضى أثناء
إجراءات. ينظم عمل المعالج بالتدليك. يجري العلاج الطبي على النحو الذي يحدده الطبيب
(كلاسيكي)، مقطعي، نقطة، رياضية، صحية،
مستحضرات التجميل, تدليك الأجهزة, تدليك الاستحمام تحت الماء. يضمن الامتثال
قواعد الجمع بين التدليك والعلاج الطبيعي والعلاج الطبيعي
إجراءات الجر, علاج متبادل. يوفر المعدية
سلامة المرضى و العاملين في المجال الطبي، يفي بالمتطلبات
مكافحة العدوى في غرفة التدليك. يؤدي الوثائق الطبية.
يقوم بأعمال التثقيف الصحي. يجعل إسعافات أوليةفي
ظروف طارئة. يقوم بجمع النفايات الطبية والتخلص منها.
ينفذ تدابير للامتثال للنظام الصحي والنظافة في
المباني، قواعد التعقيم والتعقيم، شروط تعقيم الأدوات و
المواد، والوقاية من مضاعفات ما بعد الحقن، والتهاب الكبد، والعدوى بفيروس نقص المناعة البشرية.

متطلبات التأهيل. الثانوي المهني
التعليم في تخصص "الطب العام" و"التوليد"
"حالة" و"التمريض" وشهادة متخصصة في
التخصصات " التدليك الطبي"دون تقديم مطالب
خبرة في العمل.

وبالتالي، سوف تحتاج إلى الحصول على ترخيص للخدمات التي حددتها، ويجب أن يكون المتخصص ثانويا التعليم المهنيفي تخصص "الطب العام" و"القبالة" و"التمريض" وشهادة تخصصية في تخصص "التدليك الطبي".

لجعل التدليك أكثر فعالية، فمن المستحسن إقامة اتصال ودي بين المعالج بالتدليك والشخص الذي يتم تدليكه. وفي هذه الحالة يجب على الأول تنسيق تصرفاته مع الطبيب المعالج للشخص الذي يتم تدليكه. يتم تحديد مدة دورة العلاج بالتدليك، وتكرار الجلسات ومدتها، وعددها الإجمالي، ومنطقة التدليك، واستخدام تقنيات معينة، وتقنية تنفيذها، والجرعة. حيث مزيج عقلانيجلسات التدليك والأدوية أو أي نوع آخر من العلاج يصفها الطبيب.

من المستحسن أيضًا أن يكون لدى المعالج بالتدليك مذكرات خاصة تحتوي على معلومات حول المؤشرات الرئيسية حالة فيزيائيةالتدليك: نبض قبل وبعد جلسة التدليك، الضغط الشرياني، قوة العضلات، وزن الجسم، الخ.

هناك معياران رئيسيان لسلوك المعالج بالتدليك: النفسي والفني. الأول يتضمن موقفًا وديًا تجاه المريض، وعدم السماح بأي مظاهر من الوقاحة أو القسوة، وكذلك الاهتمام واللباقة والهدوء والثقة في تصرفاته. يجب أن يتمتع المعالج بالتدليك أيضًا بالقدرة على التكيف الحالة العقليةيشعر الشخص الذي يتم تدليكه وحالته المزاجية بمهارة بموقفه تجاه أداء تقنيات التدليك، بحيث يكون على أقل تقدير رد فعل سلبيمن جانبه لا بد من التوقف عن إجراء التدليك أو تغيير أسلوب أداء التقنية.

يتضمن الجانب الفني لجلسة التدليك الحصول على المعرفة اللازمة في هذا المجال الهيكل التشريحيالجسم (اتجاه المسارات اللمفاوية وموقع العقد الليمفاوية الكبيرة، وموقع العضلات والأوتار وارتباطها، وموضعها اعضاء داخلية، مسار الألياف العصبية و السفن الكبيرة)، القدرة على إجراء أي نوع من التدليك، التنفيذ الصحيح لأي موعد التدليك، القدرة على اختيار ما هو ضروري هذه اللحظةالتقنيات ومجموعاتها وفقا ل العلامات التالية: أكبر قدر من الفعالية، وكذلك مؤشرات تنفيذها، والامتثال للتسلسل الضروري لتقنيات التدليك الأساسية والمساعدة.

ومن الضروري أيضًا أن يتمكن المعالج بالتدليك من استخدام قوته بشكل عقلاني طوال جلسة التدليك، لأن تنفيذها يتطلب الكثير من الطاقة. وبالتالي، يجب أن تتمتع أيدي المعالج بالتدليك بالقوة والبراعة، وأن تكون مرنة. تحتاج ان تدفع انتباه خاصإلى المعلمات التالية:

• - القدرة على مد اليد.
• - قوة ثني الإصبع؛
• - القدرة على التمدد بين الإبهام والسبابة.
• - التنقل في المفاصل السنعية السلامية.
• - التنقل في مفاصل الرسغ.
• - مرونة مفاصل اليد.
• - مستوى عالحساسية. يساهم وجود هذه الصفات في المعالج بالتدليك التنفيذ الصحيحالتقنيات ويمنع التعب السريع. يمكنك تطويرها من خلال التدريب المنتظم، باستخدام موسعات المعصم واليد، أو الدمبل، أو على سبيل المثال، القيام بتمارين الضغط أثناء الاستلقاء، وما إلى ذلك.

يجب أن يكون المعالج بالتدليك قادرًا على التدليك بكلتا يديه بالتساوي، مع فرض العمل الضروري فقط لأداءه هذه التقنيةمجموعة العضلات. العضلات المتبقية في حالة استرخاء. لذلك، عندما تحتاج إلى تنفيذ تقنية باستخدام عضلات اليد، لا ينبغي عليك إجهاد عضلات الساعد أو الكتف أو الظهر. لا يتم تنفيذ التقنيات أيضًا عن طريق شد العضلات، ولكن باستخدام وزن الذراع أو الجذع، [Kaptelin, A.F. العلاج التأهيلي [العلاج الطبيعيوالتدليك]: كتاب / كابتيلين، أ.ف. - موسكو، 2001. - ص388].

يجب على المعالج بالتدليك اتباع قواعد النظافة.

يجب أن تكون الأيدي نظيفة دائمًا، ولهذا يجب غسلها مباشرة قبل التدليك. ماء دافئمع الصابون؛ الدافئة، والتي يمكن تحقيقها مع تمارين خاصةللإحماء وإعداد اليدين. ناعمة وجافة.

في التعرق الزائدقد يساعد مسحها بمحلول الفورمالين 1%، وبعد ذلك تحتاج إلى غسلها ماء باردومسحوق مع بودرة التلك. النخيل الباردة والرطبة غير مقبولة. في هذه الحالة، يمكنك أيضًا إجراء حمامات يد متباينة وفركها بعصير الليمون.

إذا من الغسيل المتكرريحدث الجفاف المفرط لليدين، وتظهر الشقوق عليها، وسوف يساعد التشحيم كريمة كثيفة. في نهاية الجلسة يمكن أيضًا تشحيم يديك بكريم أو سائل تنعيم خاص يحتوي على 25 جم من الجلسرين و25 مل من 3%. محلول مائيالأمونيا و 5 غرام من الكحول الإيثيلي 96٪.

بالإضافة إلى ذلك، يجب على المعالج بالتدليك أن يأخذ في الاعتبار أنه خلال الجلسة من الضروري إزالة جميع المجوهرات (الخواتم والأساور)، ساعة اليدوإبقاء الأظافر قصيرة لتجنب التسبب في تلف جلد المريض.

كما يجب أن تكون يديك خالية من مسامير القدم والثآليل، وكذلك الخدوش والشقوق والسحجات. من غير المقبول إجراء التدليك إذا كان المعالج يعاني من أمراض فطرية، العمليات الالتهابيةوإلخ.

لا يسمح بشرب الكحول والتدخين. جميع العوامل التي قد يكون لها تأثير غير سارة على المريض والسبب مشاعر سلبية. كل هذا سوف يقلل من فعالية التدليك.

يجب أن تبقى الملابس نظيفة ومرتبة. من الأفضل ارتداء رداء فضفاض غير مقيد بأكمام قصيرة. يجب أن تكون الأحذية خفيفة، وفضفاضة، دون الكعب العالي.

إذا كنت متحمسًا للغاية، فيمكنك القيام بالعديد من الأمور تمارين التنفسوتعزيز الهدوء. يجب أن يتحلى المعالج بالتدليك بالهدوء حتى ينقل ذلك للمريض. كما يُطلب منه أيضًا أن يكون منتبهًا وحساسًا للغاية تجاه الشخص الذي يتم تدليكه والذي لديه أدنى شكوى منه عدم ارتياحنتيجة لتقنية معينة لا ينبغي تجاهلها. مما لا شك فيه أن المعالج بالتدليك يحتاج إلى ذلك عالم نفسي جيدلأن عمله يشمل الناس أيضًا.

يجب على الشخص الذي يتم تدليكه أن يلاحظ أيضًا قواعد معينةصحة. يحتاج إلى غسل جسده جيدًا قبل جلسة التدليك مباشرة أو على الأقل مسحه بمنشفة مبللة. بعد ذلك، يتم مسح الجسم جافًا. تتم معالجة أي تلف في الجلد بعناية باستخدام بيروكسيد الهيدروجين. يتم تشحيمها بمرهم زيروفون ومختومة بشريط لاصق. إذا كان على جلدالمريض لديه أي عدوى ( الأمراض الفطرية، الحزاز، الأكزيما، وما إلى ذلك)، يحق لأخصائي التدليك رفض جلسة التدليك.

إذا كان هناك وفيرة شعرييُسمح بالتدليك من خلال الورقة لتجنب التهيج بصيلات الشعر. وفي هذه الحالة يتم أيضًا استخدام مستحلبات خاصة، [كيف يكون التدليك مفيدًا؟ [المصدر الإلكتروني]. سان بطرسبرج - 2013. عنوان URL: http://massage.ru/articles/profit_massage.htm].

مواد التشحيم

يستخدم للتدليك والتدليك الذاتي المراهم المختلفةإجراءات الاحترار أو تلك التي تستخدم لانزلاق اليدين بشكل أفضل على جلد المريض. موجود خيار كبيرالأموال لهذه الأغراض. يتم استخدامها بناء على توصية الطبيب. الأول يشمل أدوية مثل viprosal، apisatron، virapin، Finalgon، vipratox، knicoflex، vascularin، مرهم النمر. عند استخدامها، يجب ألا تنسى بعض الاحتياطات. لذا، قبل تطبيق المرهم على سطح كبير من الجسم، عليك أولاً التحقق مما إذا كان سيسبب ذلك رد فعل تحسسي. للقيام بذلك، يجب عليك التقديم كمية صغيرة منمرهم (0.5 سم) على منطقة من الجلد مثلاً على السطح الداخلي للمعصم.

إذا لم يظهر الجلد بعد بضع دقائق رد فعل عنيف، ثم يمكنك استخدام المرهم بأمان للغرض المقصود منه. من الضروري أيضًا التحقق من جميع مؤشرات الاستخدام وموانع الاستعمال من خلال قراءة التعليمات.

عندما يظهر إحساس بالحرقان، يبدأ فرك المرهم. إذا كانت قوية جدًا، وبالإضافة إلى ذلك، هناك حكة، الأحاسيس المؤلمةثم يُفرك المرهم فوق هذا المكان أو أسفله. يتم مسح المكان الذي شعر فيه المريض بالألم بقطعة من القطن، بعد ترطيبها بالماء الدافئ. ماء مغلي، ثم دهنها بسخاء بالفازلين أو كريم الأطفال.

إذا تم استخدام المرهم الدافئ لأول مرة، فسيكون من الأفضل وضعه في المساء، قبل النوم، وأيضاً قبل جلسة التدليك الأولى. إذا تم تحمله جيدًا، يمكنك في اليوم التالي استخدام المرهم بنفس الجرعة ثلاث مرات يوميًا: في الصباح وبعد الظهر والليل. في اليوم الثالث، يتم تطبيق الدواء مرتين - في الصباح وفي المساء، ولكن المبلغ الإجمالي للمرهم يزيد. في نهاية التدليك بقعة مؤلمةيختتم نسيج صوفيلأنه لا يجب أن يترك ليبرد.

عند استخدام الأدوية مثل Finalgon، Slontz وDolpic، عليك أن تكون حذرا بشكل خاص. لا ينبغي أن يصلوا إلى الغشاء المخاطي. بالإضافة إلى ذلك، بما أن هذه المنتجات تشكل طبقة على الجلد عند فركها، فيجب غسلها قبل كل استخدام. بعد الانتهاء من إجراء التدليك، يجب غسل اليدين جيداً بالماء الدافئ والصابون.

عند استخدام عوامل التسخين، تكون تقنية التدليك كما يلي: أولاً، قم بإجراء تدليك دافئ عميق، وبعد ذلك، بعد وضع المرهم، قم بإجراء تدليك يبدأ حيل سهلةوتنتهي بالعميقة. مدة التدليك الجاف 3-5 دقائق ومع استخدام المرهم 2-4 دقائق.

بالإضافة إلى عوامل الاحترار، هناك خط كاملالزيوت التي قد تكون مفيدة ل التدليك العام. وعادةً ما يتم إعطاء الأفضلية للزيوت النباتية بدلاً من الزيوت المعدنية، مثل زيت الأطفال. الزيوت النباتية الأكثر شيوعًا والأكثر ملاءمة للتدليك تشمل بذور العنب واللوز وعباد الشمس. نظرًا لأنها سائلة، فإنها لن تلتصق بالجلد واليدين. تجنب الزيوت التي تحتوي على الكثير رائحة قوية. مستعد زيت التدليكيمكنك شرائه من المتجر أو تحضيره بنفسك باستخدام زيت الأفوكادو أو الخوخ أو المشمش على سبيل المثال.

بعد قياس 45-60 مل من الزيت باستخدام 3-4 ملاعق كبيرة، اسكبه في صحن أو وعاء غير كبير جدًا. تعتمد كمية المرهم على ما إذا كان جلد الشخص الذي يتم تدليكه جافًا وإلى أي مدى يمتص الزيت. ومع ذلك، لا ينبغي أن تضعي كمية كبيرة منه، لأن يديك ستنزلق على الجلد. هناك حاجة إلى كمية كافية من الزيت لتسهيل عمل المعالج بالتدليك.

لنفس الغرض يمكنك استخدامه زيوت عطريةكريم اطفال, كريمات خاصةوالمراهم والمواد الهلامية للتدليك. ومع ذلك، عليك أن تعرف العلاج الأفضل للاستخدام في حالة معينة.

التلك ممتاز للتدليك، فهو يمتص الدهون وإفرازات الجلد بشكل مثالي، ويمنح البشرة نعومة ويسهل عمل المعالج بالتدليك بشكل كبير. وبما أنه لا يهيج الجلد ولا يسبب الحساسية فيمكن استخدامه دون خوف. يمكن إزالته بسهولة بمنديل وغسله بالماء. استخدام مسحوق الأرز أو بودرة الأطفال يمكن أن يحقق نفس التأثير.

إن استخدام مواد التشحيم الخاصة (زيت التدليك أو مستحضرات التجميل أو كريم الأطفال) سيوفر للبشرة الحماية من التهيج. ومع ذلك، لا ينبغي استخدام المزلقات إذا كان هناك أي تهيج في الجلد، ضرر ميكانيكي(الخدوش والسحجات) أو إذا كان هناك أمراض جلدية(التهاب الجلد). للبشرة الجافة والمترهلة، المنتجات التي تحتوي على الزيوت النباتية، الجلسرين، [المؤشرات الرئيسية لاستخدام العلاج بالضغط والتدليك الخطي [مصدر إلكتروني]. ايكاترينبرج. - 2010. عنوان URL: http://bydzdor.ru/page_b_0.html].

كما لا تستخدم مواد التشحيم لتدليك الأطفال.

للتدليك، من الأفضل عدم استخدام الفازلين البوريك، لأنه يسد فقط القنوات الإخراجيةالغدد الجلدية، وبالتالي تعطيلها العمليات الأيضيةوتلويث الجلد. ينصح بعض الخبراء بالتدليك فقط على الجلد الجاف. وفي الوقت نفسه، يتدفق الدم بشكل أسرع إلى منطقة التدليك، كما تفتح مسام الجلد، أفضل التطهيرمن العرق والشحم والدهون. ومع ذلك، لا ينبغي أن تكون مدة هذا التدليك طويلة، لأن الإصابات على شكل سحجات وخدوش يمكن أن تحدث للشخص الذي يتم تدليكه، خاصة مع البشرة الحساسة.

المراهم والمواد الهلامية والكريمات المستخدمة في التدليك العلاجي لها خصائص مختلفة‎يؤثر على المنطقة المدلكة بطرق مختلفة. العديد من المراهم لها خاصية التسبب في زيادة تدفق الدم في موقع الفرك (احتقان الأنسجة). هذه هي Finalgon، Gymnastogol، Efkamon. عند استخدامها في منطقة التدليك، تشعر بإحساس لطيف بالدفء، وإحساس طفيف بالحرقان والوخز. مثل هذه الأدوات تساهم في المزيد شفاء سريع، تسريع عمليات التمثيل الغذائي.

هناك أيضًا مراهم ذات تأثيرات مضادة للذمة ومضادة للالتهابات - مرهم الهيبارين، فينوروتون، لازونيل، إلخ. في الحالات التي يكون فيها من الضروري تخفيف الالتهاب والألم وتقليل التهيج، يتم استخدام المراهم والمواد الهلامية والكريمات ذات التأثير المقابل . كما أنها تعزز شفاء الأنسجة، لأنه في حالة الإصابة، يظهر تورم مؤلم بسبب تلف الأوعية الدموية الصغيرة ونقص الأكسجة في الأنسجة.

يتم استخدامها أيضًا في رواسب الملح والنقرس والتهاب الجذور وأمراض أخرى. وسائل خاصة(كابسين، فيرابين، فيبراتوكس، فيبروسال، مرهم النمر، أبيساترون، بونبنج).

ومع ذلك، يحتاج المعالج بالتدليك إلى معرفة المنتج الذي يجب استخدامه وفي أي حالة. على سبيل المثال، لا يمكن استخدام المراهم التي لها تأثير مفرط الدم إصابة حادة. في هذه الحالة، من الأفضل استخدام المنتجات ذات التأثير المسكن والمضاد للالتهابات. وهي تشمل عادة المستخلصات النباتية، الأدوية المضادة للروماتيزم، الهيبارين. بالنسبة للإصابات الأخيرة، لا يُسمح أيضًا بفرك المرهم. يوصى باستخدام المواد الهلامية التي لا تتطلب فركًا قويًا على الجلد ولها تأثير تبريد. في فترة إعادة التأهيلبعد الإصابة، يتم استخدام المراهم والكريمات أيضًا التي تعمل على تحسين دوران الأوعية الدقيقة في الأنسجة ولا تسبب تهيج شديدالجلد، [كابتيلين، أ.ف. العلاج التأهيلي [التمارين العلاجية والتدليك]: كتاب / كابتيلين، أ.ف. - موسكو، 2001. - ص98-100].

الفحص الأولي للتدليك

قبل البدء في إجراء التدليك، من الضروري إجراء فحص شامل للمريض وإجراء الجس، أي الشعور بالمنطقة التي يتم تدليكها. لذا، بناءً على لون البشرة، يمكننا استخلاص بعض الاستنتاجات حول صحة المريض. إذا كان الشخص يتمتع بصحة جيدة، لون طبيعيالجلد يعتمد على كمية الصباغ، وسمك الجلد، ومدى عمق الجلد الأوعية الدموية. مع انخفاض مستوى الهيموجلوبين في الدم. أمراض معديةقد يكون للجلد شحوب غير صحي. الأشخاص المصابون بالتهاب الكبد لديهم جلد لون مصفر. أي تهيج أو احمرار قد يشير إلى التهاب الجلد.

تشير رطوبة الجلد أيضًا إلى الكثير عن حالة الشخص. ش الجلد الطبيعيمستوى الرطوبة معتدل. عادة الأشخاص الأصحاء زيادة التعرقلوحظ عندما النشاط البدنيأو أيضا درجة حرارة عالية بيئة. ومع ذلك، قد تكون نفس العلامات موجودة عند تناول خافضات الحرارة أو العصاب. ومع فقدان كمية كبيرة من السوائل في الجسم، على العكس من ذلك، يحدث جفاف الجلد المفرط، والذي يظهر عند كبار السن عند قمع الغدد التناسلية أو عند إزالة الجبيرة، [ماذا يحدث؟ العلاج بالتدليك[المصدر الإلكتروني]. سان بطرسبرج - 2013. عنوان URL: http://doctorpiter.ru/articles/6016/].

يتم تحديد مرونة الجلد عن طريق التورم. وفي حالته الطبيعية يتمتع الجلد بالكثافة والمرونة والسماكة المطلوبة.

عندما تضغط عليه في طية بإصبعين، لن ينفصل الجلد عنه الأنسجة تحت الجلد. وفي الوقت نفسه، ينبغي الشعور بمرونته. بمجرد إزالة أصابعك، سوف يستقيم الجلد دون ترك أي آثار للضغط. مع تقدم العمر، وكذلك في وجود أمراض معينة، يتناقص تورم الشخص.

يسمى التراكم المفرط للسوائل في الأنسجة بالوذمة. عندما تضغط على مثل هذا المكان بإصبعك تبقى فيه فتحة لا تختفي خلال 1-2 دقيقة. يمكن أن تكون الوذمة عامة أو محلية. يشير الأول إلى احتمال وجود مرض في القلب أو الكلى، والثاني يمكن أن يحدث عندما ينقطع تدفق الدم أو الليمفاوية أو بسبب الإصابة. كما أنها تشير إلى وجود عملية التهابية مستمرة.

نتيجة لرد الفعل التحسسي قد تظهر طفح جلدي على الجلد، مما يدل على عدم تحمل الجسم لبعض المواد الموجودة في منتجات الطعام، نفس الشيء الأدوية. إذا كان لديك طفح جلدي، ينبغي تجنب التدليك.

بسبب الكدمات، امراض عديدةبسبب عدم كفاية مستوى تخثر الدم، على سبيل المثال، الهيموفيليا، يحدث نزيف الجلد. في هذه الحالة، لا يتم إجراء التدليك أيضا.

في حالة وجود أضرار طفيفة في علبة التروس (سحجات، خدوش)، لا يُمنع التدليك، ولكن يجب معالجتها أولاً محلول الكحولأو الغراء BF-6. ومع ذلك، إذا كان هناك ضرر الأماكن الواسعةالجسم ونزيف الجروح والتدليك غير مقبول.

لا ينبغي إجراء التدليك إذا تم تكبيره الغدد الليمفاوية(عنق الرحم، الكوع، الأربية، فوق الترقوة)، والتي لوحظت في وجود التهاب داخلي في الجسم.

إذا كان هناك أي أختام أو أوعية أو أوردة مؤلمة، فلا ينصح بالتدليك. لا يقوم كبار السن بتدليك أوعية الرقبة بقوة كبيرة، الأسطح الداخليةالكتفين والوركين ومنطقة الحفرة المأبضية.

هو بطلان تدليك البطن في وجود حصوات في المرارة و مثانة، أثناء الحمل، أثناء الحيض. إذا كان المريض يعاني من أي أمراض أخرى غير التهاب المعدة، فمن المهم بشكل خاص استشارة الطبيب قبل إجراء التدليك. ليس من الضروري إجراء فحص شامل للمريض فحسب، بل من الضروري أيضًا إجراء مسح تفصيلي حول حالته الصحية، [نظرية فسيولوجيا الجسم [مصدر إلكتروني]. ايكاترينبرج. - 2010. عنوان URL: http://bydzdor.ru/post_1287236754.html].

خلال جلسة التدليك، يلعب حجم المعرفة والمهارات والقدرات التي يتمتع بها المعالج بالتدليك، فضلاً عن احترافه، دورًا دور كبير. من المهم أن يتمكن المعالج بالتدليك من كسب المريض والسعي لمساعدته ببذل كل جهد ممكن. يجب أن يتمتع المعالج بالتدليك بصفات مثل الثقة والاتزان واللباقة. يجب عليه إقناع المريض بقوة التدليك، لذلك، عند العمل، من المهم جدًا أن يكون المعالج بالتدليك هادئًا وصبورًا ومنتبهًا وودودًا تجاه المريض.

يتم التدليك فقط وفقًا للمنهجية المبنية على التشخيص. إن انتظام جلسات التدليك له أهمية كبيرة.

من المهم جدًا أن تتذكر عند القيام بالتدليك الحفاظ على طاقتك، والتي لا ينبغي إهدارها عن طريق القيام بحركات غير ضرورية. يجب أن تكون الحركات التي تقوم بها الأيدي ناعمة وسلسة، وتتكرر بنفس الإيقاع، ولكن ليست حادة بأي حال من الأحوال. يجب أن يكون المعالج بالتدليك ماهرًا بنفس القدر في أداء التقنيات باليدين اليمنى واليسرى. عند إجراء التدليك، يجب أن تشارك في العمل فقط مجموعة العضلات اللازمة للتقنية التي يتم تنفيذها. على سبيل المثال، إذا تم تنفيذ هذه التقنية باليد فقط، فلا ينبغي استخدام عضلات الكتف والساعد.

يجب أن تكون أيدي المعالج بالتدليك دافئة وجافة ومرنة، وكذلك مرنة وقوية.

لجعل الأيدي الباردة والمبللة جافة ودافئة، تحتاج إلى استخدام حمامات دافئة بدرجات حرارة مختلفة، بالإضافة إلى فركها بالكولونيا أو عصير الليمون أو محلول كحولي.

يلعب تدريب مرونة مفاصل الرسغ دورًا مهمًا؛ تحتاج أيضًا إلى تدريب أصابعك، وتحقيق قدر أكبر من الحركة والمرونة.

من المهم عدم وجود سحجات أو خدوش أو تشققات على يدي المعالج بالتدليك وأن يتم قص الأظافر. لا يجوز بأي حال من الأحوال إجراء التدليك إذا كنت تعاني من أمراض التهابية أو فطرية في اليدين، حيث يمكن بسهولة أن تنتقل العدوى إلى المريض أثناء التدليك. قبل البدء بالجلسة، يجب على المعالج بالتدليك غسل يديه بالماء الدافئ والصابون، ثم دهنهما بكريم مرطب.

أثناء جلسة التدليك، يجب على المعالج أن يرتدي رداءً نظيفاً، ويجب أن يرتدي أقدامه حذاءً خفيفاً وفضفاضاً. يجب إزالة الساعات والخواتم والأساور، لأن المجوهرات والساعات يمكن أن تلحق الضرر بجلد المريض.

من المهم جدًا أن تكون وضعية عمل المعالج بالتدليك مريحة. يجب تغييره من وقت لآخر، لأن التدليك المطول في نفس الوضع يرهق العضلات كثيرًا.

تجدر الإشارة إلى أن كل معالج تدليك يجب أن يكون لديه معرفة جيدة بعلم التشريح وعلم وظائف الأعضاء ومؤشرات وموانع التدليك. من الضروري معرفة كل شيء عن التأثير الفسيولوجي للتقنيات الفردية، حتى يكون لديك فهم واضح لتأثير نفس التقنية، التي يتم إجراؤها باستخدام قوة مختلفةأو وتيرة. من المهم أيضًا أن تتذكر جيدًا متى تستخدم تقنية أو أخرى ومتى تنتقل من تقنية إلى أخرى.

العناية باليدين

تتعرض الأيدي باستمرار للآثار الضارة للشمس والبرد والرياح وما إلى ذلك. كل هذا يؤثر سلبًا على الجلد: فقد يصبح جافًا وخشنًا وقد تظهر تشققات. الأيدي القذرة وغير المهذبة يمكن أن تصبح مصدرًا الالتهابات المختلفة. لذلك فإن المعالج بالتدليك ملزم بمراقبة حالة يديه والوفاء بجميع متطلبات العناية باليدين.

يجب تنفيذ العمل في جميع أنحاء المنزل وفي البلاد، وكذلك جميع أعمال الإصلاح، بالقفازات. تحتاج إلى العمل بالماء والدهانات قفازات مطاطية. لا ينصح بالعمل بالقفازات المطاطية لفترة طويلة، لأن العرق الناتج لا يمر عبر القفاز ويهيج الجلد مما قد يؤدي إلى عمليات التهابية. إذا كان العمل لا يتضمن السوائل، فمن الأفضل القيام به باستخدام القفازات القطنية.

عند الانتهاء من العمل، يجب إزالة القفازات وغسل اليدين بالماء الدافئ. بعد ذلك، ضعي الكريم على بشرة يديك الجافة. أثناء امتصاص الكريم، يمكنك أداء تمارين جمباز بسيطة لليدين.

كما أن الاستخدام المستمر للماء الساخن عند غسل اليدين له تأثير سلبي، لأن الجلد يصبح خاليًا من الشحوم ويتقشر ويصبح جافًا جدًا. لذلك، بعد غسل يديك، يجب تجفيفها وتجفيفها جيدًا، ثم وضع الكريم المغذي عليها.

أكثر مما ينبغي الاستخدام المتكرريؤدي الصابون عند غسل اليدين إلى جفاف الجلد، لذا يمكنك استخدام الصابون السائل بدلًا من صابون التواليت العادي.

إذا كانت يداك متسختين جدًا بعد القيام بأي عمل، فيمكنك تنظيفهما بالطرق التالية:

1. حمام اليد. قم بإذابة 5 جرام من صودا الشاي و30 جرام من الجلسرين و2.5 جرام من الأمونيا في الماء. ضع يديك في الحمام واحتفظ بهما فيه لمدة 7-10 دقائق. ثم جففي يديك جيداً وضعي كريماً مغذياً.

2. اغسل يديك ماء باردبكمية قليلة من السوبر فوسفات، ثم اغسلي يديك مرة أخرى بالماء الدافئ والصابون، ثم جففي يديك جيداً وضعي كريماً مغذياً.

3. اغسل يديك في حمام من المحلول الملحي (50 جم من الملح لكل 0.5 لتر من الماء) أو المحلول حمض الاسيتيك. يجب أن يكون ماء الحمام دافئًا.

من المهم أن تتم العناية ببشرة اليد بشكل أكثر شمولاً في المساء. يمكنك القيام بحمامات اليد 1-2 مرات في الأسبوع قبل الذهاب إلى السرير. حمام مرق البطاطس مفيد لبشرة يديك: اسحق حبتين أو ثلاث حبات من البطاطس المسلوقة واخلطها مع المرق الذي تم سلق البطاطس فيه، ثم بردها إلى درجة حرارة 30-35 درجة وانقع يديك فيها لمدة 10-15 دقيقة. . بعد الانتهاء من الإجراء، اغسل يديك بالماء الدافئ وتشحيمها بالكريم.

تعمل حمامات مغلي دقيق الشوفان ومغلي النباتات الطبية المختلفة، مثل أزهار الزيزفون والبابونج وأوراق نبات القراص، على تنعيم بشرة يديك أيضًا. تحتاج إلى إضافة 1-2 ملاعق صغيرة من الزيت النباتي إلى حمام مغلي الأعشاب الطبية. .

الجمباز للأسلحة

1. اجلس على الطاولة، وضم يديك إلى قبضة ثم افتحهما. كرر التمرين 5-7 مرات.

2. بكلتا يديك، اتكئ على الطاولة وقم بحركات تذكرك بالعزف على البيانو. كرر التمرين عدة مرات.

3. ضع يديك على سطح الطاولة، مع توجيه راحتي اليدين إلى الأسفل. دون رفع راحتي يديك عن الطاولة، ارفع الإصبع المستقيم إلى أعلى مستوى ممكن (لا ترفع الأصابع المتبقية عن الطاولة)، ثم أنزله إلى الطاولة. كرر الحركة عدة مرات. وبنفس الطريقة يتم تنفيذ التمرين لكل إصبع.

4. الأيدي مستلقية على الطاولة وراحتي اليدين للأسفل. دون رفع قاعدة راحتي يديك عن سطح الطاولة، ارفع أصابعك المستقيمة عن الطاولة، ثم اخفضها بحدة، مع ضرب بأطراف أصابعك بقوة على سطح الطاولة. كرر عدة مرات.

5. ضع مرفقيك على الطاولة. قم بعمل حركات دائرية متناوبة بكل يد في اتجاه عقارب الساعة، ثم عكس اتجاه عقارب الساعة. كرر التمرين لكل يد 5-6 مرات.

يتم تنفيذ التمارين التالية باستخدام الدمبل بوزن 3 كجم.

1- خذ الدمبلز، واخفض ذراعيك إلى الأسفل، وقم بتدويره يمينًا ويسارًا. كرر التمرين في كل اتجاه 5-6 مرات.

2. إجراء عمليات الثني والبسط في مفاصل الرسغ. أداء كل حركة 5-6 مرات.

3. خذ الدمبلز ومد ذراعيك للأمام. أداء المنعطفات إلى اليمين واليسار 5-6 مرات في كل اتجاه. قم بثني ذراعيك وتصويبهما عند مفاصل الرسغ 5-6 مرات.

مستويات تأهيل المعالج بالتدليك

1. معالج تدليك من الفئة الثالثة - شخص أكمل دورات أو مؤسسة تعليمية مع تخصص "معالج تدليك" اكتسب المهارات اللازمة لاستخدام تقنيات التدليك على أجزاء من الجسم وقادر على إجراء تدليك صحي في النموذج الخاص أو العام. 2. معالج تدليك من الفئة الثانية - معالج تدليك مؤهل يتقن تمامًا تقنية تقنيات التدليك، قادر على إجراء التدليك وفقًا للطريقة المقترحة، وكذلك ملاحظة التغيرات في تكامل الجسم والحالة العامة للجسم المريض فيما يتعلق بآثار التدليك. 3. متخصص في مجال التدليك من الفئة الأولى - قادر بشكل مستقل، باستخدام طرق معينة (الاستجواب، الفحص، الجس، النبض، وما إلى ذلك) لإجراء أو تأكيد التشخيص المقدم للمريض، لوضع العلاج طريقة تعتمد على التشخيص وباستخدامها على المريض تحصل على نتيجة إيجابية. 4. أخصائي مساج أعلى فئة(عالم) متخصص معروف في مجال التدليك، وله تطوراته ومدرسة وكتب منشورة. 5. مدرس في مجال التدليك هو متخصص رئيسي في مجال التدليك، الذي أنشأ نظام تدليك أعطى اتجاها جديدا وانتشر ليس فقط في جميع أنحاء بلدنا، ولكن أيضا في الخارج.

1. يجب أن يعرف الطبيعي والطبوغرافية و التشريح المرضي ، السمات الهيكلية للأنسجة المختلفة، لديهم فهم جيد لتضاريس جزء الجسم الذي يتم تدليكه. يجب أن تكون قادرًا على التنقل في الموقع بحرية مناطق الجلدالتعصيب القطعي والقدرة على التمييز الحالة المرضيةالأنسجة والأعضاء عن وضعها الطبيعي. معرفة التشريح الطبوغرافيضروري بشكل خاص فيما يتعلق بإدخال الممارسة الطبيةالتدليك القطاعي والضغط الإبري.
2. يجب أن يكون ماهرًا في أبحاث الجس. مطلوب تجريب يومياأصابع. يجب أن يكون قادرًا على جس العضلات الفردية، ومجموعات العضلات، والأوتار، وأماكن تعلق الأوتار بالعظام، وتورم الأنسجة، وأن يكون قادرًا على التمييز بين الزيادة والنقصان قوة العضلاتمن الطبيعي ومعرفة موقع الحزم الوعائية العصبية الرئيسية. إن الحساسية المتطورة لأصابع المعالج بالتدليك تسمح له بتحديد ذلك حالة الأنسجة التي تم تدليكهاويجعل من الممكن فهم متى يكون من الضروري إنهاء التدليك هذا المكانوالانتقال إلى منطقة أخرى. للحفاظ على حساسية الأصابع العالية، من الضروري حماية جلد اليدين من الجروح والتقيح والتجفيف والحروق.
3. مدلكيجب أن يتمتع بتقنية ممتازة ويعرف تقنيات التدليك ويطبق المعرفة بمهارة في العلاج. يجب أن نفهم بوضوح التأثير الفسيولوجي لكل تقنية تدليك، ومعرفة المؤشرات وموانع استخدام كل منها.
4. مدلكيجب أن نفهم التفاصيل المظاهر السريريةالأمراض المختلفة، ووفقًا لهذا، اختر بمهارة التقنية أو نوع التدليك العلاجي اللازم.
5. معرفة فسيولوجيا الإنسانلقد أهمية عظيمةل الفهم الصحيحآثار التدليك على الأنسجة المختلفة وأجهزة الأعضاء والجسم بأكمله. المعرفة بعلم وظائف الأعضاء لها أهمية خاصة الجهاز العصبيلأن الدور المهيمن ينتمي إلى التأثير العصبي المنعكس للتدليك.
6. يجب على المعالج بالتدليك علاج المرضى بمهارةكن منتبهًا للشكاوى وكن حازمًا وصبورًا وفي نفس الوقت مثابرًا على الإنجاز تأثير علاجي. العلاقة بين المعالج بالتدليك والمريض مهمة للغاية. يجب أن يكون المعالج بالتدليك صحيحًا ومنتبهًا، ويتجنب الألفة في التعامل مع المريض. يجب على المعالج بالتدليك ألا يفشي أسرار المريض.
7. يجب أن يكون المعالج بالتدليك دائمًا أنيقًا ومهذبًا ومنتبهًا وصبورًا.
8. يجب أن يكون المعالج بالتدليك قادرًا على ذلكتبديد الحالة المزاجية المتشائمة للمريض، وغرس الإيمان في الشفاء بمهارة. يجب أن يظل المعالج بالتدليك ودودًا دائمًا، حتى في أسلوبه، وواسع الحيلة ولبقًا. إلى جانب ذلك، يجب أن يكون مبدئيًا وحازمًا ومثابرًا في تحقيق الهدف المقصود.
9. يجب على المعالج بالتدليك تحسين معرفته ومهاراته العملية باستمرار.