Nuovi farmaci per il trattamento dell’HIV. Compresse per il trattamento dell'hiv

Le pillole per l'infezione da HIV danno a una persona malata l'opportunità di condurre una vita normale, sostenendola condizione normale organismo. L’obiettivo principale della terapia antiretrovirale altamente attiva (HAART) è ridurne il livello carica virale che le cellule ricevono sistema immunitario. La prescrizione dei farmaci HAART viene effettuata da un medico, in base ai risultati dei test di un paziente infetto. Il regime di trattamento include ricezione simultanea almeno tre farmaci. Quindi, quali pillole vengono prese per l'HIV? Diamo un'occhiata ad alcuni dei più comunemente usati.

Azidotimidina

Un farmaco antivirale utilizzato come parte della HAART. Il principio attivo del farmaco è la zidovudina.

L'azidotimidina è indicata per l'appuntamento:

• nello sviluppo malattie secondarie(fasi 3A, 3B, 3C secondo Pokrovsky);
• durante la diagnosi dello stadio 2A, 2B, 2C;
• durante il periodo in cui il livello delle cellule CD4 è inferiore a 400 unità per millilitro di sangue;
• fasi di incubazione.

Queste compresse per l’HIV possono essere somministrate come misura preventiva contro l’infezione umana mentre si lavora con materiali contaminati da virus.

Il dosaggio iniziale dipende dal peso del paziente. Quindi, per un paziente il cui peso rientra tra 70 e 80 chilogrammi, dose giornaliera sarà di 1200 microgrammi. La norma del farmaco è divisa in sei dosi.

Il dosaggio deve essere calcolato dal medico curante a seconda caratteristiche individuali decorso dell'HIV nel paziente.

Gli effetti collaterali del farmaco includono lo sviluppo stato anemico così come leucopenia e neutropenia. Il motivo della formazione effetti indesideratiè la nomina di dosi giornaliere troppo elevate. Possibile anche:

• aspetto sintomi dispeptici;
• attacchi di mal di testa;
• eruzioni cutanee;
• insonnia;
• parestesia;
• promozione temperatura generale corpi, ecc.

Il divieto dell'uso del farmaco è tassi bassi neutrofili ed emoglobina (inferiore a 7,5 g/dl).

Se parliamo di quali pillole per l'HIV sono consentite durante la gravidanza e allattamento al seno, allora l'Azidotimidina non è uno di questi.

Eptavir-150

Eptavir -150 - efficace compresse antivirali dall'HIV azione diretta. Sono inibitori nucleosidici della trascrittasi inversa. Attivo principio attivo- lamivudina (ogni pillola contiene 150 microgrammi della sostanza).

Queste pillole per l'HIV - il nome del farmaco Heptavir-150 - fanno parte della terapia antiretrovirale. Progettato per l'uso in pazienti adulti. Dosaggio: 150 microgrammi per dose due volte al giorno.

Tra gli effetti collaterali durante il periodo di terapia farmacologica, vale la pena notare lo sviluppo di anemia, dolore nella regione epigastrica, nausea che termina con vomito, sviluppo di parestesie, diarrea, ecc.

Queste pillole per i pazienti affetti da HIV sono controindicate in caso di intolleranza individuale composizione dei componenti e durante l'allattamento. L'appuntamento durante la gravidanza è giustificato solo in caso di emergenza.

Prezista

Un'altra pillola per l'infezione da HIV. Nome principio attivo- Durunavir (ogni compressa contiene 300 microgrammi della sostanza). Il farmaco previene la formazione di cellule virali. Il farmaco è indicato per l'uso nella categoria di pazienti adulti, come parte della HAART.

Prezista viene somministrato in associazione con Ritonavir. Lo schema può essere il seguente:

• Prezista 800 microgrammi in associazione con ritonavir (100 microgrammi). Ricevimento una volta nell'arco delle ventiquattr'ore rigorosamente durante i pasti.
• Prezista 600 microgrammi più Ritonavir 100 microgrammi due volte al giorno durante i pasti.

Il medico prescriverà il regime di trattamento.

Gli effetti collaterali che possono svilupparsi durante la terapia includono:

• sintomi dispeptici;
• orticaria;
• mialgia;
• mancanza di mestruazioni;
• formazione di anemia, ecc.

Una controindicazione alla prescrizione del farmaco sarà l'intolleranza individuale alla composizione del farmaco. Non è possibile assumere il farmaco durante il trattamento con compresse Astemizol, Terfenadina, Midazolam, ecc.

Questi, ovviamente, non sono tutti i nomi delle pillole per l’HIV che possono essere utilizzate come parte della HAART. Inoltre, possono essere prescritti farmaci come Intelence, Stag (il farmaco è particolarmente spesso usato come componente di HAART), Ziagen e alcuni altri.

Se una persona infetta da HIV prende pillole secondo lo schema compilato senza violare le raccomandazioni, il trattamento non solo prolunga la vita della persona, ma previene anche lo sviluppo dell'ultimo stadio della malattia: l'AIDS. I farmaci considerati contribuiscono a ridurre la carica virale e ad aumentare il numero totale di linfociti CD4 + nel corpo del paziente.

Il trattamento dell’infezione da HIV è attualmente un problema importante medicina moderna. Il numero di persone infette da HIV nel mondo è in costante aumento. L’attuale trattamento per l’HIV/AIDS rallenta la progressione della malattia, ma non cura completamente i pazienti. Oggi la ricerca di farmaci è condotta intensamente in molti paesi del mondo. Sono in fase di sviluppo nuovi regimi di trattamento. È in corso la ricerca di farmaci che ripristinano l'immunità, problemi di lotta allo sviluppo di complicanze infettive e tumori nei pazienti affetti da AIDS.

Riso. 1. La foto mostra il momento del germogliamento del rilascio di nuovi virioni dalla cellula bersaglio.

Principali obiettivi della terapia antiretrovirale nei pazienti affetti da HIV

Nomina tempestiva della terapia antiretrovirale, utilizzo di regimi terapeutici ottimali e creazione di un protettivo regime psicologico permettono di prolungare e migliorare la qualità della vita del paziente, ritardandone lo sviluppo in pericolo di vita complicazioni, per ottenere remissioni più lunghe. L’obiettivo principale della terapia antiretrovirale è ridurre la carica virale a un livello tale da non poter essere rilevata. metodo di laboratorio ricerca e aumento del numero di linfociti CD4.

Riso. 2. Per la prima volta, a partire dalla metà degli anni '80, si è parlato ampiamente di AIDS.

Principi di base del trattamento dei pazienti affetti da HIV

I principi fondamentali del trattamento dei pazienti affetti da HIV sono:

• creazione di un regime psicologico protettivo;
• inizio tempestivo della terapia antiretrovirale altamente attiva (HAART);
• prevenzione, rilevamento precoce e il trattamento delle malattie secondarie.

Il trattamento dell’HIV/AIDS dovrebbe essere combinato e includere terapia antivirale, patogenetico e trattamento sintomatico. Il trattamento dei pazienti nella fase dell'AIDS, quando si nota lo sviluppo di malattie opportunistiche, ha la stessa importanza dell'uso della HAART.

Terapia antiretrovirale rallenta la progressione della malattia e la sua transizione allo stadio dell'AIDS per 10-20 anni. È necessario tenere conto del fatto che qualsiasi regime terapeutico dopo 6-12 mesi può diventare inefficace a causa delle mutazioni del virus e dell'acquisizione di resistenza (resistenza) ai farmaci antivirali. Inoltre, in alcuni casi, viene registrata l'intolleranza individuale ai farmaci per l'HIV. Nel 40% dei pazienti in poi fasi tardive L'infezione da HIV a seguito dell'assunzione di farmaci antiretrovirali sviluppa neutropenia e anemia.

Assunzione di farmaci antiretrovirali deve essere effettuato solo sotto la direzione di un medico. La necessità di assunzione giornaliera è dettata dal decorso della malattia stessa e rappresenta un ottimo test per il paziente. Sono in fase di test farmaci antivirali, che può essere iniettato 2 volte al mese, ma per ora i farmaci antivirali devono essere assunti quotidianamente e alla stessa ora. Indicazioni per l'ammissione farmaci antivirali ha una carica virale elevata e riduzione significativa il numero di linfociti CD4.

I farmaci antiretrovirali vengono assunti in combinazione. Il medico tiene conto delle condizioni generali del paziente, della carica virale, malattie concomitanti E tutta la linea altri fattori. Il regime di trattamento dell’HIV/AIDS comprende 3 o più farmaci.

Uso di immunomodulatori potrebbero aprire nuove prospettive nel trattamento dell’infezione da HIV.

Prevenzione primaria comporta la prevenzione dello sviluppo di malattie opportunistiche che si sviluppano quando il livello dei linfociti CD4 è inferiore al livello critico - 200 in 1 mm 3.

Prevenzione secondaria prevede la nomina di pazienti affetti da AIDS con farmaci chemioterapici per prevenire il ripetersi della malattia.

Sostenere la salute delle persone che vivono con l’HIVÈ un fattore importante nel corso del trattamento. Nutrizione appropriata evitando lo stress, sonno sano E uno stile di vita sano vita, le visite regolari dal medico sono le componenti principali del mantenimento della salute.

L'assistenza psicosociale a una persona con infezione da HIV è parte integrante di trattamento complesso malattie.

Riso. 3. Con l'infezione da HIV si acquisiscono lesioni erpetiche delle mucose corso severo.

Caratteristiche del decorso dell'HIV/AIDS sullo sfondo della HAART

Quando si utilizza la HAART, la carica virale nei pazienti diminuisce (nel 50-70% di essi scende a 50 o meno copie di RNA/ml) e aumenta il numero di linfociti CD4. In un contesto di miglioramento stato immunitario si previene lo sviluppo di malattie opportunistiche e oncopatologiche, aumenta la durata e la qualità della vita dei pazienti. È necessario essere consapevoli del fatto che in alcuni pazienti affetti da HIV/AIDS in corso di HAART, per una serie di motivi, è possibile la progressione della malattia.

• L'HIV-1 è il più patogeno, virulento e diffuso tra tutti. Piccoli cambiamenti nel suo genoma portano alla comparsa di un gran numero di nuovi ceppi, che consentono all'agente patogeno di eludere il sistema immunitario del paziente e acquisire resistenza ai farmaci antivirali.
• Alcuni pazienti affetti da HIV/AIDS sviluppano un’intolleranza ai farmaci antiretrovirali.

Prevenire e ritardare lo sviluppo di condizioni potenzialmente letali è l’obiettivo principale della terapia contro l’HIV.

Riso. 4. Herpes zoster. Nell'infezione da HIV si nota un grave decorso recidivante della malattia.

Indicazioni per la prescrizione dei farmaci antiretrovirali

L’Organizzazione Mondiale della Sanità raccomanda di trattare tutti i pazienti infetti. La situazione in Russia è leggermente diversa. Il trattamento dei pazienti inizia solo con una diminuzione dello stato immunitario, che è determinato dal numero di linfociti CD4. Negli individui HIV-negativi, la loro quantità nel sangue varia da 500 a 1200 in 1 mm 3.

Qualsiasi terapia antiretrovirale appena iniziata deve essere potente e aggressiva per garantire la massima soppressione della replicazione dell’HIV.

Riso. 5. Candidosi dell'esofago (foto a sinistra) e candidosi genitale nelle donne affette da AIDS. (foto a destra).

Gli antiretrovirali sono i principali farmaci contro l’HIV/AIDS

Oggi non esiste una cura per l’HIV che possa guarire completamente il paziente. Il trattamento dell'infezione da HIV viene effettuato con farmaci antivirali, con i quali è possibile rallentare la progressione della malattia e prolungare significativamente (di 10-20 anni) la vita del paziente. In assenza di HAART, la morte del paziente avviene dopo 9-10 anni dal momento dell'infezione.

L’effetto del trattamento antivirale sui pazienti affetti da HIV/AIDS si ottiene sopprimendo la replicazione dell’HIV nelle cellule bersaglio. È necessario assumere tali farmaci per molto tempo, preferibilmente costantemente.

1 gruppo rappresentati dagli inibitori nucleosidici della trascrittasi inversa (NRTI). Questi includono: Azidotimidina (Zidovudina, Retrovir, Timazid), Didanosina, Zalcitabina, Lamivudina (Epivir), Stavudina, Abacovir, Adefovir, Zalcitabina. Farmaci combinati Combivir (Azidotimidina + Lamivudina), Trizivid (Azidotimidina + Lamivudina + Abacovir).

2 gruppo comprende gli inibitori non nucleosidici della trascrittasi inversa (NNRTI). Questi includono: Nevirapina (Viramune), Delavirdina (Rescriptor), Ifavirenz (Stacrina), Emicitabina, Loviridina.

3 gruppo rappresentati dagli inibitori della proteasi (PI). Questi includono: Saquinavir (Fortovase), Indinavir (Crixivan), Nelfinavir (Viracept), Ritonavir (Kaletra), Indinavir, Amprenavir, Lopinavir e Tipranavir.

4 gruppo rappresentato dagli inibitori dei recettori. Ciò include il farmaco maraviroc(Celzentree).

5 gruppo rappresentato dagli inibitori della fusione. Ciò comprende enfuvirtide (fuzeon).

Riso. 6. Lamivudina e Zidovudina sono farmaci contro l'HIV/AIDS.

Regimi di trattamento per l'infezione da HIV

La terapia iniziale con farmaci antivirali per i pazienti affetti da HIV/AIDS dovrebbe essere combinata. I più ottimali sono i seguenti schemi:

• Schema 1: 2 farmaci del gruppo NRTI + 1 del gruppo PI.
• Schema 2: 2 farmaci del gruppo NRTI + 1 del gruppo NNRTI.
• Schema 3: 3 farmaci del gruppo NRTI.

Il primo schema è il più ottimale. Un'alternativa alla sua sostituzione è il regime 2. Il regime, che comprende solo 2 farmaci NRTI, è inferiore in termini di efficienza rispetto allo schema che comprende 3 farmaci NRTI. La monoterapia con uno qualsiasi dei farmaci è inefficace. Le eccezioni sono i casi di gravidanza e l'impossibilità di utilizzare regimi terapeutici alternativi.

È meglio utilizzare i farmaci nei regimi di trattamento per i pazienti affetti da HIV/AIDS gruppi diversi, alle dosi massime e allo stesso tempo, il che riduce significativamente la probabilità di sviluppo resistenza ai farmaci L'HIV, consente di ridurre le dosi dei farmaci, di influenzare più collegamenti contemporaneamente processo infettivo penetrare in vari tessuti e organi. Questo metodo di utilizzo dell'HAART consente di ridurre la concentrazione dell'HIV a valori che non possono essere determinati utilizzando i moderni sistemi di test.

Continuare la terapia antiretrovirale per molto tempo(forse per tutta la vita). L'interruzione del trattamento porta alla ripresa della replicazione dell'HIV.

La terapia combinata secondo le regole HAART aumenta l'efficacia del trattamento fino all'80 - 90%, la monoterapia - fino al 20 - 30%.

Riso. 7. Pazienti affetti da AIDS in fase di sviluppo di malattie opportunistiche: linfoma (foto a sinistra) e sarcoma di Kaposi (foto a destra).

Interruzione della terapia antiretrovirale e cambiamento del regime

Gli esperti ritengono che se è necessario interrompere la terapia per un lungo periodo, è meglio interrompere tutti i farmaci piuttosto che passare alla monoterapia o alla terapia con 2 farmaci. Ciò ridurrà lo sviluppo della resistenza all’HIV.

Il motivo per prescrivere un nuovo regime terapeutico è l'effetto virologico e immunologico insufficiente, l'infezione o la vaccinazione intercorrente, gli effetti collaterali e l'intolleranza ai farmaci antiretrovirali.

Un aumento della carica virale indica l'inefficacia del trattamento dei pazienti affetti da HIV/AIDS e il numero di linfociti CD4 nel questo caso non preso in considerazione.

• Con un effetto collaterale pronunciato del farmaco, deve essere sostituito con un altro dello stesso gruppo con un diverso profilo di intolleranza e tossicità.
• Se viene prescritta una terapia inadeguata (p. es., solo 2 NRTI) ma si ottiene una risposta adeguata (soppressione della replicazione dell'HIV), devono essere aggiunti altri farmaci. Una terapia inadeguata porterà comunque a una risposta inadeguata.
• Si raccomanda di sostituire completamente un regime terapeutico iniziale inadeguato.
• L'elevata probabilità di sviluppare resistenza crociata determina la condizione per la prescrizione di 2 farmaci dello stesso gruppo. Ciò è particolarmente vero per gli inibitori della proteasi.

Ci sono effetti collaterali dei farmaci antiretrovirali, ma lati positivi maggiore durante la terapia antiretrovirale.

Grande importanza nel trattamento di un paziente con infezione da HIV è data alla prevenzione e al trattamento delle infezioni opportunistiche e tumore maligno. Facilita il decorso della malattia e prolunga la vita del paziente con terapia immunocorrettiva e immunosostitutiva. Per molti anni, diversi paesi in tutto il mondo sono stati alla ricerca di nuovi farmaci e vaccini antiretrovirali. Dei 10 farmaci anti-HIV raccomandati dall'OMS, 8 generici saranno prodotti in Russia nel 2017 e altri 2 nel 2018.

Riso. 8. La terapia antiretrovirale rallenta la progressione dell'infezione da HIV e il passaggio allo stadio dell'AIDS fino a 10-20 anni.

Difficoltà nell'ottenimento farmaci efficaci dall'infezione da HIV è complicata dall'elevata variabilità dei virus dell'immunodeficienza, che, sotto l'influenza fattori esterni sviluppare rapidamente resistenza e precedentemente efficace medicinali e diventare inefficaci.

Molti scienziati ora sognano di scoprirlo medicina efficace dall'HIV. L’obiettivo del trattamento è inibire lo sviluppo del virus. Per fare ciò, diversi vengono combinati in un unico farmaco. Ad oggi, di più metodo efficace il trattamento è la terapia antiretrovirale. SU questo momento solo farmaci antivirali la migliore medicina dall'HIV. Ma non dovresti scherzare con questi farmaci. Questi farmaci richiedono una rigorosa disciplina da parte del paziente.

Perché il farmaco contro l’HIV è chiamato antiretrovirale? Perché l'HIV è un retrovirus. I farmaci sopra menzionati hanno un effetto sul virus. Lo opprimono e non gli permettono di moltiplicarsi.

Ma non cura completamente l’infezione da HIV. Ma sopprime il virus in modo molto forte. Tanto che, effettuando test sensibili su un paziente che sta assumendo farmaci antiretrovirali, i medici non possono assolutamente accertare la presenza del virus nel sangue. Anche se lui è lì.

Un farmaco contro l’HIV è altamente efficace se utilizzato terapia di combinazione. Tale terapia comprende diversi farmaci antiretrovirali. Questa terapia offre al virus pochissime possibilità di sviluppare resistenza medicinali.

La terapia antiretrovirale è la migliore cura per l’HIV. Ed è usato rigorosamente secondo la prescrizione del medico. Se il paziente non rispetta il regime terapeutico, presto i farmaci smetteranno di aiutarlo. Può anche essere osservato effetti collaterali. Pertanto, solo un medico può scegliere la giusta combinazione di farmaci.

Molti sperano che gli scienziati trovino un farmaco in grado di curare completamente l’infezione da HIV. E quando troveranno una cura per l’HIV, questa malattia sarà completamente distrutta. Ma finora ciò non è avvenuto.

Il mondo intero sta sviluppando nuovi farmaci che vengono utilizzati nei casi più promettenti: sostanze che non consentono al virus di entrare nella cellula. Sostanze che bloccano l'attività vitale del virus. E sostanze che non consentono al virus di entrare nel nucleo cellulare informazioni genetiche incorporare. Sono in fase di sviluppo anche gli immunomodulatori. Si tratta di medicinali che rafforzano il sistema immunitario e gli danno la forza per combattere i virus.

Gli stessi farmaci che acquisti in farmacia hanno diversi nomi. Inoltre, questi farmaci possono essere venduti con marchi diversi. Ad esempio, l’acido ascorbico e la vitamina C sono la stessa cosa. I farmaci antivirali infatti non sono moltissimi, circa 20.

Ma non dobbiamo dimenticare che i farmaci antiretrovirali hanno effetti collaterali. Sono molto tossici. Talmente tossici da poter portare addirittura alla morte del paziente.

Ad esempio, un farmaco come la "Zidovudina" deprime porta ad anemia, trombocitopenia, fegato grasso, mal di testa, allergie, debolezza. La didanosina porta a pancreatite acuta, neuropatia, diarrea, nausea. "Zalcitabina" - a epatomegalia, stomatite, sudorazione, faringite, leucopenia. "Stavudin" - a neurite periferica, astenia, dispepsia, insonnia, anoressia. "Lamivudina" - a neuropatie, vomito, anemia, parestesia. "Nevirapina" - per allergie, epatite, sonnolenza, febbre. "Abacavir" - ad anoressia grave, stomatite, congiuntivite. "Fosfazide" - a dispepsia, vomito, mal di testa.

Spesso gli effetti collaterali sono più pronunciati stato iniziale trattamento farmacologico. Uso a lungo termine il trattamento porta alla comparsa di ceppi di HIV resistenti ai farmaci antiretrovirali.

Cosa è necessario fare affinché la terapia antiretrovirale abbia successo? Soprattutto, prescritto tempestivamente da un medico e schema efficiente trattamento. Ciò aiuterà i pazienti affetti da HIV a prolungare la propria vita per diversi anni.

Creare una cura per l’HIV è stato un compito fondamentale per gli scienziati di tutto il mondo da quasi 40 anni. Accaduto scoperte sensazionali, esperimenti riusciti e falliti, dichiarazioni ad alta voce e incoraggiante test clinici. Ma fino ad ora né la genetica, né i biologi, né le nanotecnologie possono fermare la malattia e far fronte all’epidemia. Non esiste una cura per l’immunodeficienza virale, ma esiste un trattamento per l’HIV che è relativamente efficace e altamente raccomandato.

La terapia per l'immunodeficienza virale ha lo scopo di mantenere l'immunità e sopprimere l'attività del retrovirus. È completamente impossibile e il trattamento viene ritardato per molti anni. Ma con l’accesso tempestivo ai medici e alle pillole opportunamente selezionate, un paziente affetto da HIV può contare su una vita lunga e piena.

I nuovi farmaci antivirali sono altamente efficaci. Con il loro aiuto, è possibile correggere il decorso della malattia in modo che il paziente infetto diventi sicuro per il suo partner sessuale, diventi negativo e le manifestazioni cliniche di immunodeficienza siano completamente assenti. Il compito principale dei medici è convincere il paziente della necessità dell'uso permanente e quotidiano dell'ARVT e del monitoraggio dinamico in un istituto medico. L’adesione del paziente e la comprensione degli obiettivi terapeutici svolgono un ruolo importante nella terapia dell’HIV.

Quali sono i primi farmaci contro l’HIV?

L’obiettivo principale del trattamento dell’HIV è ridurre. Pertanto, i farmaci antiretrovirali stanno diventando una priorità in termini di terapia. Attualmente vengono utilizzati 2 tipi di tali farmaci:

• Tipo 1 - Inibitori della trascrittasi inversa dell'HIV (Zidovudina, Stavudina, Tenofovir, Fosfazide, Zalcitabina);
• Tipo 2 - inibitori della proteasi (Indinavir, Nelfinavir, Saquinavir, Kaletra).

Il regime standard comprende solitamente 2 farmaci di tipo 1 e 1 farmaco di tipo 2. La terapia viene selezionata individualmente, quindi ce ne sono 12 schemi diversi con una combinazione di 2-3 farmaci. Per un risultato completo della terapia, è importante l'assunzione tempestiva delle compresse e il rispetto del dosaggio: è addirittura consigliabile assumere il farmaco alla stessa ora, in nessun caso aumentare in modo indipendente il numero di dosi e il numero di compresse . Inoltre, i medici raccomandano vivamente di escluderlo: questo non solo riduce l'efficacia dell'ART, ma porta anche alla formazione di composti dannosi e pericolosi per il corpo quando l'etanolo interagisce con agenti antivirali. Necessario periodicamente per valutare l'efficacia misure mediche, informare il medico di nuovi sintomi e cambiamenti nel benessere, consultare sull'assunzione di nuovi farmaci, vitamine, integratori alimentari.

Se il paziente non ha cercato aiuto immediatamente dopo il rilevamento dell'HIV e all'inizio del trattamento presenta comorbidità insorte sullo sfondo dell'immunodeficienza, oltre ai farmaci antivirali, etiotropici e terapia sintomatica. Per mantenere il corpo nel tempo, i medici consigliano anche gli epatoprotettori, perché da assumere un largo numero i farmaci colpiscono principalmente il fegato.

Controindicazioni ed effetti collaterali dei farmaci contro l'HIV

Senza trattamento, una persona affetta da immunodeficienza virale è 1 anno dopo l'esordio della malattia, quindi non ci sono e non dovrebbero esserci controindicazioni alla ART. L'unico criterio nella scelta dei farmaci è l'intolleranza individuale. In questo caso, viene semplicemente selezionato un altro farmaco, ma il trattamento non può essere completamente annullato. Se il farmaco prescritto è controindicato, ad esempio, in caso di anemia, leucopenia, carenza di qualsiasi, prima del suo utilizzo, queste condizioni vengono interrotte dai farmaci e dopo la normalizzazione degli indicatori viene avviata l'ARVT.

Gli effetti collaterali dell'ART colpiscono quasi tutti i sistemi del corpo umano. Rispetto del regime, della dieta e trattamento aggiuntivo aiutare a minimizzare Conseguenze negative. Un punto importante diventa coppettazione malattie croniche e infezioni secondarie.

Complicazioni dell'ART dal lato di apparato digerente: nausea, vomito, dolore addominale, perdita di appetito, disturbi dispeptici. I medici ne sono consapevoli conseguenze simili trattamento e, insieme ai farmaci antivirali, vengono solitamente prescritti immediatamente farmaci per migliorare la digestione e mantenere il tratto digestivo.

Disturbi del sistema nervoso, endocrino e sistemi escretori supportato anche dai farmaci. Inoltre, è necessario un aggiustamento del dosaggio dell’ARVT. Su tutti effetti collaterali la terapia deve essere segnalata al medico: alcune condizioni negative influiscono notevolmente sulla qualità, il che richiede un cambiamento nel regime di trattamento.

Quando iniziare il trattamento per l’HIV (AIDS)?

L'inizio del trattamento dell'HIV è deciso dal medico, ma è il più importante e decisivo vita successiva il momento del paziente diventa ricorso tempestivo V istituto medico. Se si avvia ART prima manifestazioni cliniche immunodeficienza e prima della comparsa di malattie secondarie, quindi grande occasione aumentare l'aspettativa di vita a 70 anni, vivere normalmente, no Persona infetta da HIV. Al contrario, si cerca aiuto nelle fasi avanzate dell'HIV, quando il sistema immunitario è completamente distrutto e il paziente ne ha molteplici infezioni associate irto dell’inutilità della terapia e dell’imminente esordio fase terminale immunodeficienza -. Non dovresti cercare autonomamente la data necessaria per l'inizio della terapia e gli indicatori richiesti per gli esami del sangue su Internet: è meglio affidare la questione ai medici e andare in ospedale.

I farmaci per l’HIV possono smettere di funzionare?

Sfortunatamente, è uno dei virus più volatili e sofisticati: al minimo cambiamento delle condizioni favorevoli, muta e si adatta a un nuovo ambiente esterno. In altre parole, durante l'assunzione di farmaci antivirali, il retrovirus muta e i farmaci prescritti cessano di agire su di esso. Ciò spiega la necessità di assumere più farmaci contemporaneamente, ognuno dei quali agisce tipi diversi virus. Nel corpo di un paziente con HIV ce ne sono diversi contemporaneamente e in totale ce ne sono più di una dozzina.

Se il farmaco prescritto non funziona, come dimostrato dagli esami del sangue, la carica virale non diminuisce e il livello dei linfociti T non aumenta, ciò non significa che il paziente non possa essere trattato. IN situazione simile viene prescritto un altro regime terapeutico, combinato farmaci diversi, la combinazione di farmaci e dosaggio viene selezionata individualmente.

Gli immunomodulatori vengono utilizzati nell'HIV?

Qualsiasi trattamento dovrebbe essere completo. Nel trattamento dell'immunodeficienza, insieme all'ARVT, i farmaci vengono utilizzati per mantenere l'immunità. Lo scopo principale dell'assunzione di immunomodulatori è creare un artificiale immunità passiva con chi combatte microflora patogena e impedisce lo sviluppo di quelli secondari. I farmaci per il sistema immunitario vengono selezionati individualmente, a seconda del grado di depressione naturale forze difensive. Non può essere preso da solo farmaci simili- puoi solo peggiorare la condizione e provocare un fallimento ancora maggiore nel funzionamento del sistema immunitario.

Il trattamento dell’HIV è sicuro per le donne incinte e i bambini?

Uno dei modi di infezione da HIV è nell'utero o durante il parto, quindi il trattamento dell'immunodeficienza nelle donne in gravidanza è obbligatorio. Medicine moderne L'ARVT causa un danno minimo al feto, ma previene la sua infezione: se si seguono le raccomandazioni dei medici, è del tutto possibile con uno stato HIV negativo. Naturalmente, l’ART per le donne incinte è leggermente diversa dai regimi terapeutici standard. Il regime posologico dipende dalla durata, condizione generale salute materna, disponibilità comorbilità. Per le donne in travaglio vengono selezionati un dosaggio inferiore di ARVT e una combinazione più delicata di farmaci. Se si scelgono i rischi, sarà più sicuro curare l'immunodeficienza virale e dare alla luce un bambino non infetto rispetto alla progressione della malattia durante la gravidanza e all'aggiunta di infezioni secondarie che causano il feto più danni rispetto all'ART.

Le compresse per il trattamento dell'HIV consentono di mantenere lo stato normale del corpo del paziente e di migliorare la sua qualità di vita. L’infezione da HIV è una malattia a trasmissione sessuale. Quando il virus si accumula cellule nervose e i macrofagi danneggiano il sistema immunitario umano. Di conseguenza, il paziente muore per infezioni e malattie secondarie. Ultima fase L’HIV è una sindrome da immunodeficienza acquisita. Una progressiva diminuzione dell'immunità porta allo sviluppo di malattie infettive e oncologiche, che a loro volta portano alla morte del paziente.

Come fai a sapere se hai l'HIV?

Il rischio di infezione da HIV è questo fasi inizialiè asintomatico, mentre i virus si moltiplicano attivamente e invadono le cellule corpo umano. Il test HIV è l’unico modo affidabile per rilevare la malattia. Durante fase acuta Un paziente affetto da HIV può presentare alcuni sintomi. Sono raramente pronunciati, quindi la persona malata non presta loro attenzione. Si sospetta l'HIV se una persona lo ha a lungo trattenendo temperatura subfebbrile, ha osservato un forte calo peso, apparire Dolore durante la deglutizione e segni di stomatite, lividi e arrossamenti sulla pelle, diarrea persistente.

Le manifestazioni cutanee dipendono da quale malattia si è verificata sullo sfondo di un sistema immunitario indebolito. Nelle lesioni cutanee fungine si notano vescicole e macchie ricoperte da una pellicola bianca, che può essere rimossa batuffolo di cotone. Dermatite seborroica- sconfitta pelle, in cui si formano numerose scale. A pitiriasi versicolor Sulla pelle compaiono macchie brunastre di varie dimensioni, che ricoprono gradualmente tutto il corpo. La piodermite vegetativa è un altro sintomo dell'infezione da HIV. Si verifica quando è connesso infezione da stafilococco e ha l'aspetto di eruzioni pustolose. L'herpes zoster e il sarcoma di Kaposi sono meno comuni.

I primi sintomi dell'HIV sono simili a quelli raffreddore quindi il paziente semplicemente li ignora. I sintomi scompaiono rapidamente e non si osservano in tutte le persone infette. Se questi segni sono sorti proprio a causa dell'infezione da HIV, la loro scomparsa indica che i virus hanno invaso con successo le cellule. La malattia può rimanere asintomatica per 10-15 anni dopo l'infezione. Se non trattata durante questo periodo, una persona sviluppa l’AIDS.

In alcuni casi, l'HIV si manifesta sotto forma di lieve aumento linfonodi sotto le ascelle, clavicole, inguine, collo. In questo caso, il paziente dovrebbe essere controllato non solo malattie oncologiche e malattie sistema linfatico ma anche per l'HIV.

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Cosa contribuisce allo sviluppo dell’immunodeficienza?

L'HIV appartiene al genere lentivirus della famiglia dei retrovirus. Pertanto, questo virus appartiene alla classe dei virus, ha un tasso di diffusione basso e irregolare del processo infettivo organismo multicellulare. Questo tipo di virus è caratterizzato da una lunga periodo di incubazione. L’HIV colpisce principalmente le cellule del sistema immunitario. Le cellule infette vengono distrutte nel tempo. Ciò è dovuto a diversi fattori: morte cellulare programmata, distruzione delle cellule sotto l'influenza dei prodotti di scarto dei virus, distruzione delle cellule infette da parte dei linfociti T. Quantità cellule immunitarie diminuisce nel tempo, con una diminuzione critica del numero di linfociti T, il corpo diventa incapace di resistere ai microrganismi opportunisti.

Una persona infetta da HIV è in grado di trasmettere l’infezione in qualsiasi stadio della malattia. IN grandi quantità il virus è nel sangue latte materno, liquido seminale e perdite vaginali. Questo determina il percorso dell'infezione.

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Quali farmaci vengono utilizzati nel trattamento dell’infezione da HIV?

comprende il monitoraggio costante della salute del paziente, rilevazione tempestiva ed eliminazione delle infezioni secondarie, assistenza psicologica, terapia antiretrovirale, misure di riabilitazione. L'assistenza psicologica consiste nel preparare il paziente alla ART e nell'adattarsi ad un nuovo modo di vita. Il medico che prescrive la terapia antiretrovirale deve averla altamente qualificato e aggiornare regolarmente le conoscenze acquisite. Per ogni paziente è assegnato corso individuale trattamento.

Il compito principale dell'ART è ridurre la carica virale sulle cellule a un certo livello, che viene fissato durante un esame a lungo termine del paziente. La terapia antiretrovirale è prescritta sulla base di criteri immunologici stabiliti dagli standard dell'OMS. I farmaci che agiscono sui virus dell’immunodeficienza e ne sopprimono la riproduzione sono chiamati inibitori dell’HIV. Schemi moderni L'ART prevede l'assunzione di una combinazione di almeno 3 farmaci.

I farmaci devono essere assunti alla dose prescritta dal medico ad una determinata ora.

Tale trattamento può prolungare significativamente la vita del paziente e prevenire lo sviluppo dell'AIDS. Questi farmaci aiutano a ridurre la carica virale e ad aumentare il numero di linfociti CD4+ nel corpo umano. La combinazione di tre farmaci antiretrovirali dà un effetto più lungo rispetto all’assunzione di uno o due farmaci. Pertanto, questo regime di trattamento è diventato standard in tutto il mondo.

Esistono 2 tipi di farmaci antiretrovirali. Il primo tipo comprende gli inibitori della trascrittasi inversa del virus, il secondo gli inibitori della proteasi. Parte schema standard il trattamento comprende 1 farmaco di tipo 2 e 2 farmaci di tipo 1. Quali farmaci si assumono per l’HIV?

Utilizzato per sopprimere la replicazione del virus i seguenti medicinali: inibitori nucleosidici di tipo 1 (Epivir, Retrovir, Ziagen); forme combinate di inibitori della trascrittasi inversa (Trizivir, Combivir); inibitori nucleotidici di classe 1 (Truvada, Viread); inibitori non nucleosidici della trascrittasi (Stokrin, Etravirina), inibitori di fusione, inibitori della proteasi (Norvir, Ritonavir, Invirase).

Il paziente deve essere preparato alla terapia antiretrovirale a lungo termine e talvolta per tutta la vita. Risultato alta efficienza il trattamento è possibile solo con ricezione corretta droghe.

Il paziente deve obbedire dieta speciale. Parallelamente all'ART vengono trattate le infezioni secondarie. Per questo, vari antivirali, antibatterici e antifungini. La nomina di farmaci chemioterapici per i tumori contribuisce all'ulteriore sviluppo dell'immunodeficienza. Il ricevimento di immunomodulatori non è raccomandato: può contribuire a riproduzione rapida virus.

Una diagnosi come l'HIV può causare gravi shock emotivo quindi il paziente ha bisogno aiuto psicologico e il sostegno dei propri cari. Il medico dovrebbe dire al paziente in dettaglio quali farmaci curano l'HIV e quali conseguenze ha la mancanza di trattamento. La nomina di eventuali farmaci antiretrovirali viene effettuata solo con il consenso del paziente.