Legamenti slogati: come fornire il primo soccorso alla vittima. Prognosi del trattamento e possibili complicanze

Legamenti slogati: come fornire il primo soccorso alla vittima.  Prognosi del trattamento e possibili complicanze

Il dolore causato da una distorsione alla gamba è familiare a tutti: difficilmente c'è una persona che non abbia subito questo tipo di lesione almeno una volta. È abbastanza facile ottenere danni ai muscoli, ai tendini o ai legamenti della gamba: basta cadere goffamente a causa del ghiaccio o scendere le scale. Di solito la distorsione non è pericolosa per la vita, ma aiuto tempestivo importante per di più trattamento rapido e sollievo dal dolore.

Cos'è l'allungamento delle gambe?

Lo stiramento (distorsione) della gamba è una lesione causata dalla massima tensione dei muscoli o dei legamenti e dei tendini (le fibre che collegano il muscolo e l'osso). A carico eccessivo sulla gamba, i suoi tessuti non resistono alla pressione esercitata, con conseguente stiramento dell'arto. Questo, infatti, rompe le singole fibre del fascio mantenendo l'integrità delle altre.

Le fibre del tendine hanno una resistenza molto elevata, ma sono progettate per una determinata direzione di movimento e non possono sopportare carichi in una direzione anomala.

A differenza della distorsione, la rottura del tessuto è la distruzione di tutte le fibre muscolari, legamenti o tendini contemporaneamente.

Lo stretching può variare in gravità. Si tratta infatti di piccole rotture dei tessuti, che vengono classificate a seconda dell'entità della deformazione e della posizione.

Di solito, il carico sui legamenti della caviglia aumenta durante il movimento, quando il tallone si piega bruscamente verso l'interno

Molto spesso, la causa dell'infortunio sono gli sport attivi, la caduta o il salto da un'altezza, la violazione delle regole di riscaldamento prima dell'alto attività fisica. Anche alcune malattie natura infiammatoria possono compromettere l'elasticità delle fibre e portare a stiramenti (tendiniti, paratenoniti).

Le lesioni traumatiche dei tendini vengono spesso diagnosticate con vari influssi meccanici e carichi di forza eccessivi, in particolare durante lo sport

Quando si allunga, spesso puoi sentire come se qualcosa scoppiasse nella gamba o si strappasse. Un infortunio è sempre accompagnato da un dolore acuto, che può essere avvertito fino a un mese e mezzo, mentre la fase acuta dura dai 5 agli 8 giorni. Inoltre, il sito della distorsione si gonfia, appare un ematoma e la gamba diventa meno mobile.

Spesso il dolore alla gamba può essere causato non solo dallo stiramento, ma anche da un nervo schiacciato. Allo stesso tempo si osservano anche arrossamento, gonfiore e limitazione della libertà di movimento dell'arto. A differenza della distorsione, lo schiacciamento del nervo spesso non è causato da un infortunio, ma da una malattia (osteocondrosi, sciatica).

Video: stretching: definizione e trattamento

Classificazione della distorsione

Le distorsioni delle gambe vengono classificate principalmente in base al tipo di fibre danneggiate:

  • Cricchetto;
  • distorsione;
  • allungamento del tendine;
  • allungamento combinato di diversi tipi di tessuti contemporaneamente.

A seconda della gravità del danno, in ciascun gruppo si distinguono tre gradi di distorsione:

  1. I grado: caratterizzato da lieve dolore, conservazione della mobilità delle articolazioni delle gambe e rottura simultanea di più fibre pur mantenendo l'integrità del tessuto.
  2. II grado: in questo caso è tipica la comparsa di gonfiore della zona lesa, invalidità, emorragia, incapacità di calpestare l'arto. Il dolore è moderato. Sono presenti significative rotture delle fibre nel tessuto.
  3. III grado: manifestato con rottura delle fibre, dolore grave e acuto, nonché violazione della stabilità dell'articolazione danneggiata in caso di rottura dei legamenti. Sul sito della lesione appaiono estesi lividi. Quando un muscolo viene strappato, è impossibile usarlo sotto carico, appare una caratteristica debolezza muscolare.

Per 1 e 2 gradi di danno, viene spesso prescritto trattamento conservativo e il grado 3 spesso richiede un intervento chirurgico

Classificazione delle distorsioni

La traumatologia sistematizza anche le distorsioni a seconda del gruppo di legamenti danneggiati. COSÌ, caviglia, che è più soggetto a distorsioni, è fissato da tre gruppi di legamenti:

  1. La superficie esterna dell'articolazione: ecco i legamenti che aiutano a fissare l'astragalo dallo spostamento laterale:
    1. Legamento calcaneo-peroneale.
    2. Il legamento peroneoastragalico anteriore è quello più frequentemente lesionato tra tutti gli altri legamenti.
    3. Legamento peroneastragalico posteriore.
  2. La superficie interna dell'articolazione: qui passa il legamento deltoideo, che collega l'astragalo e le ossa navicolari.

Al secondo posto in termini di trauma ci sono i legamenti che collegano la tibia:

  1. Legamenti tibulari (posteriore, anteriore, trasverso posteriore).
  2. Sindesmosi intertibiale.

Classificazione degli stiramenti muscolari

Di più grosso rischio incline agli infortuni muscoli del polpaccio, grazie al quale una persona mantiene l'equilibrio durante il movimento e piega le ginocchia e i piedi:

  • muscolo del polpaccio;
  • muscolo soleo.

Lo stiramento dell'anca è un infortunio molto comune negli atleti.

Lo stretching dei muscoli della coscia (bicipiti, membranosi, anteriori) avviene principalmente durante allenamento sportivo, mentre nei casi più gravi i muscoli perdono la capacità di contrarsi e sono soggetti a recupero a lungo termine.

Classificazione delle distorsioni del tendine

A seconda della posizione, esistono diversi tipi di tendini che sono più inclini allo stiramento:

  1. Il tendine di Achille è il più potente di tutto il corpo, allo stesso tempo il più ferito, a cui sono associati carichi significativi.
  2. Tendine rotuleo: la distorsione è accompagnata da dolore localizzato sopra il ginocchio.
  3. Tendine del ginocchio - la distorsione si verifica quando la parte inferiore della gamba viene ruotata in modo anomalo, è caratterizzata da dolore sotto il ginocchio e una caratteristica sporgenza in quest'area.
  4. Tendine articolazione dell'anca- fornisce la sua fissazione, collegando le ossa del bacino e parte superiore fianchi. Qualunque sovraccarico, associato alla tensione dei muscoli della coscia, porta a traumi al tessuto tendineo.

Classificazione in base alla localizzazione della lesione

Sia le distorsioni singole che quelle combinate si verificano più spesso nella caviglia e articolazione del ginocchio.

Tuttavia, ci sono altre posizioni a rischio distorsione dall'impatto di un fattore traumatico. In totale, si distinguono 6 aree in cui può verificarsi questo tipo di danno tissutale:

  1. Piede: in questo luogo si verifica una distorsione dei legamenti e dei tendini a causa dell'elevato carico sull'articolazione, la lesione limita significativamente il movimento.
  2. Caviglia (caviglia) - è un'articolazione complessa delle ossa della parte inferiore della gamba e del piede, in questo luogo può verificarsi un allungamento complesso del tendine e dei legamenti.
  3. La parte inferiore della gamba è l'area dal ginocchio al tallone, i cui muscoli sono spesso soggetti a lesioni.
  4. Ginocchio: l'articolazione del ginocchio è soggetta a stiramento dei muscoli e dei legamenti, se danneggiata può perdere stabilità.
  5. Anca: in questo posto sono particolarmente vulnerabili muscoli interni, le cui rotture delle fibre si verificano più spesso.
  6. Glutei: in quest'area possono verificarsi stiramenti delle fibre dei muscoli e dei legamenti, i tendini sono meno colpiti.

I tipi più comuni di lesioni ai legamenti della gamba sono le distorsioni della caviglia e del ginocchio.

Cause di distorsione alla gamba

Di norma, questo tipo di lesione è il risultato di cadute improvvise o carico intenso. Nel caso in cui si verifichi un brusco movimento dell'articolazione, superandolo abilità fisiche si verifica uno stiramento di un muscolo, di un legamento o di un tendine. La ragione di ciò potrebbe essere:

  • una caduta;
  • scivolare;
  • logorante scarpe scomode, compresi i tacchi alti;
  • girare il piede dentro o fuori;
  • correre su superfici irregolari;
  • atterraggio errato dopo un salto;
  • sport attivi:
    • tennis;
    • lotta volitiva;
    • pallacanestro;
    • calcio, ecc.
  • tecnica di sollevamento pesi errata;
  • un forte colpo alla gamba.

Esistono anche fattori che predispongono allo stiramento dei tessuti delle gambe:

  • piede equino;
  • piedi piatti;
  • artrosi;
  • Curvatura a forma di O delle gambe;
  • malattie tessuto connettivo;
  • peso in eccesso;
  • scarso riscaldamento dei muscoli prima dell'allenamento;
  • andatura scorretta, posizionando il piede sulla parte posteriore del tallone;
  • la presenza di precedenti infortuni alle gambe, che causano l'indebolimento dei legamenti.

Con lo stiramento costante dei tessuti della gamba (ad esempio, nel caso dell'attività sportiva professionistica), questo tipo di lesione sfocia in forma cronica.

L'allungamento muscolare può essere ottenuto in vita ordinaria, non calcolare il carico e lo sforzo durante il sollevamento improvviso di pesi, durante l'attività sportiva o durante lo svolgimento di attività lavorative

Sintomi di distorsione alla gamba

Quando i muscoli delle gambe sono allungati, si osservano i seguenti sintomi:

  • dolore in un muscolo allungato sia durante l'esercizio che a riposo;
  • debolezza muscolare nella gamba;
  • ipersensibilità al tatto nel sito della distorsione;
  • mancanza di prestazione del muscolo danneggiato;
  • la presenza di edema nel sito di distorsione, livido o ematoma;
  • Quando grave lesione - shock doloroso, perdita di coscienza, febbre.

In ogni caso, indipendentemente dal muscolo ferito, si verifica un forte dolore e, in caso di rottura completa, si sente un caratteristico schiocco.

Con una distorsione, i sintomi sono simili, è caratteristica la presenza di dolore, lividi e lo sviluppo di gonfiore. L'articolazione diventa inattiva, ci sono difficoltà nel camminare.

La caratteristica di una distorsione è una sensazione di instabilità nell'articolazione, posizione sbagliata quando ci si sposta.

Quando i legamenti vengono slogati, l'edema dura una settimana e, dopo che diminuisce, rimane un ematoma

La distorsione del tendine è accompagnata da dolore acuto in caso di lesione fulminea ed estesa, oppure insignificante se la lesione non è così estesa. Oltre al dolore, la distorsione del tendine è accompagnata da gonfiore dei tessuti e limitazione del movimento degli arti. Con assenza cure mediche anche con un leggero stiramento dei tendini si può sviluppare un processo infiammatorio che riduce l'elasticità del tessuto, che contribuisce alla completa rottura del tendine e alle conseguenze deprimenti.

Se il tendine d'Achille è danneggiato, si osserverà dolore nell'area a circa 5 cm sopra la tacca calcagno, accompagnato da gonfiore dei tessuti della caviglia e difficoltà nel movimento di flessione del piede quando si cerca di sollevare le dita. Il paziente non può alzarsi in punta di piedi, correre.

È inaccettabile ignorare anche i più piccoli segni che accompagnano una distorsione del tendine d'Achille.

Diagnosi e diagnosi differenziale

La diagnostica include controllo medico al fine di stabilire l'area del danno e determinare la gravità della distorsione alla gamba. Il rilevamento di una rottura parziale o completa delle fibre determina l'ulteriore percorso di trattamento e la durata del periodo di recupero, nonché la necessità di un intervento chirurgico.

Se l'esame visivo non è sufficiente, vengono talvolta utilizzati metodi ecografici per diagnosticare un'articolazione danneggiata, nonché la risonanza magnetica e l'artroscopia (esecuzione di una biopsia per determinare la malattia del tessuto connettivo).

Rottura del legamento laterale mediale dell'articolazione del ginocchio, rilevata mediante ultrasuoni

Quando si diagnosticano le distorsioni, i metodi a raggi X non sono applicabili, poiché solo le formazioni dei tessuti molli possono essere soggette a tale deformazione.

Tuttavia, le radiografie possono aiutare nella diagnosi differenziale con una frattura, poiché lo stiramento e l’integrità ossea sono accompagnati da segni simili e talvolta sono combinati in un’unica lesione.

Oltre alla radiografia, Segni clinici, consentendo di chiarire la diagnosi: in caso di distorsione non si avverte dolore acuto alla palpazione dell'osso, non si avvertono frammenti e non si diagnostica il crepitio (il suono che si verifica quando i frammenti ossei sfregano l'uno contro l'altro). Al momento dell'infortunio, puoi sentire un caratteristico schiocco e non uno scricchiolio di ossa.

Anche durante diagnosi differenziale stiramento e lussazione, quest'ultima è esclusa sulla base dei dati ottenuti dopo la radiografia. Durante l'esame visivo viene valutata la deformità dell'articolazione, nonché la possibilità di resistenza durante il tentativo di movimento e una diminuzione della lunghezza dell'arto - quando allungato, i sintomi di cui sopra sono atipici.

Trattamento della distorsione della gamba

La scelta del metodo di terapia dipende direttamente dalla diagnosi, complicazioni correlate e la gravità della lesione. Con i primi due gradi di distorsione è possibile il trattamento domiciliare e solo quest'ultimo presenta indicazioni per il ricovero ospedaliero della vittima.

Se hai dei dubbi riguardo ad una visita dal medico, dovresti considerare i seguenti segnali d'allarme, in cui è necessaria una visita dal medico:

  • non c'è mobilità nell'area dell'articolazione danneggiata, a causa del forte dolore è impossibile appoggiarsi alla gamba;
  • la gamba sembra innaturale, la posizione delle articolazioni è rotta;
  • il dolore non diminuisce, il gonfiore non diminuisce più tre giorni, i lividi aumentano di dimensioni;
  • aumento della temperatura corporea, compaiono segni di infiammazione e arrossamento della zona lesa;
  • nessun trattamento domiciliare effetto positivo.

Dopo aver visitato un traumatologo, è importante seguire tutte le raccomandazioni del medico, solo allora il trattamento sarà più rapido ed efficace e non lascerà conseguenze spiacevoli. Quando si prescrive il riposo a letto, questo consiglio non deve essere trascurato e inserito ultima risorsa quando cammini, usa le stampelle per alleviare il carico dalla gamba dolorante.

A qualsiasi grado di allungamento della gamba, si consiglia al paziente di riposare.

Primo soccorso per distorsioni

Prima di contattare operatori sanitari puoi aiutare la vittima ad evitare conseguenze più gravi causate dallo stretching e ridurre il periodo di riabilitazione.

Le cure di emergenza consistono in diverse azioni semplici ma efficaci:

  1. Applica un impacco freddo sulla distorsione. Per questo sono adatti i prodotti del congelatore, o semplicemente il ghiaccio, che devono essere avvolti in un asciugamano e applicati sulla zona lesa. Ciò fornirà vasocostrizione e ridurrà il gonfiore, oltre ad alleviare il dolore. Il freddo dovrebbe essere mantenuto per 15 minuti ogni ora.

    Gli impacchi freddi dovrebbero essere applicati il ​​primo e i successivi tre giorni dopo l'infortunio.

  2. Creazione di condizioni per la massima immobilità della gamba nell'articolazione. A questo scopo è possibile applicare una benda stretta con materiale elastico, nonché l'imposizione di una benda ortopedica (benda, stecca) realizzata con tessuti sintetici leggeri. Allo stesso tempo, è assicurata l'immobilità e, di conseguenza, una diminuzione del dolore e del gonfiore, la protezione da ulteriori lesioni e un peggioramento della situazione (rottura vascolare, emorragia). Quando si fascia la gamba, non stringere eccessivamente l'arto per mantenere un buon apporto di sangue. Di notte, la benda dovrebbe essere rimossa.

    L'immobilizzazione a lungo termine è necessaria anche in caso di rottura completa del tendine fino al ripristino della resistenza meccanica delle strutture di collegamento.

  3. Garantire il riposo dell'arto ferito. Meno la vittima disturba l'articolazione malata, meglio è. Per i primi tre giorni è vietata qualsiasi attività fisica sui tessuti stirati per non peggiorare la prognosi di guarigione.
  4. La gamba ferita deve essere posizionata in modo che sia sopra il livello del cuore (su un rullo o un cuscino). Ciò contribuirà a garantire il deflusso del sangue dalla distorsione, a ridurre il dolore e il gonfiore.
  5. Con una forte sindrome del dolore, puoi somministrare alla vittima un analgesico: paracetamolo o ibuprofene.

Quando si allunga la gamba, sono vietate le seguenti azioni:

  1. Esecuzione di procedure di riscaldamento (applicazione di termofori, impacchi, accesso al bagno o alla sauna, sfregamento con unguenti riscaldanti). Ciò provocherà la formazione di edema più grave, emorragia e un peggioramento della prognosi del decorso della malattia.
  2. Bere alcolici, che provocherà anche le conseguenze di cui sopra.
  3. Attività dell'arto ferito, tentativi di camminare, massaggio della distorsione. Nel periodo acuto, ciò può portare ad un'ulteriore rottura delle fibre.

I movimenti attivi sono consentiti durante il periodo di recupero, ma non durante la fase acuta

Video: corretta applicazione di un bendaggio elastico per distorsione alla caviglia

Terapia medica

Il trattamento con i farmaci è limitato al sollievo dal dolore e applicazione locale unguenti (gel, creme, ecc.), che aiutano a ridurre il gonfiore, ridurre gli ematomi, ripristinare i tessuti e la microcircolazione sanguigna disturbata. L'assunzione di antidolorifici è più rilevante per i primi 3-4 giorni dopo aver ricevuto lo stretching, quindi è possibile ridurre la terapia solo all'applicazione locale di unguenti. Tra gli analgesici, vengono spesso prescritti Aspirina, Analgin, Ibuprofene, Ketanov, Paracetamolo.

Tra gli unguenti si possono distinguere due gruppi che aiutano nel trattamento delle distorsioni:

  1. Unguenti rinfrescanti. L'uso di questi farmaci è particolarmente importante nei primi giorni dell'infortunio, poiché hanno effetti analgesici e sedativi. Quando si applica l'unguento non è necessario strofinare l'area danneggiata, è necessario attendere che il farmaco stesso venga assorbito dalla pelle.
  2. Unguenti riscaldanti. Questi fondi sono applicabili alla fase di riabilitazione e vengono applicati successivamente sulla pelle periodo acuto, 4-5 giorni dopo l'infortunio. I farmaci rendono i muscoli più elastici, hanno un effetto antinfiammatorio e favoriscono una guarigione più rapida.

Galleria fotografica: unguenti e creme rinfrescanti per alleviare il dolore per trattare le gambe slogate

L'ibuprofene ha un effetto antinfiammatorio e analgesico locale Riduce e allevia il dolore, il gonfiore delle articolazioni e aumenta anche l'ampiezza dei movimenti Allevia rapidamente sia il dolore spontaneo che il dolore durante il movimento, riduce l'edema infiammatorio nel sito della distorsione Voltaren allevia l'edema infiammatorio e dolore post-traumatico Unguento con eparina - farmaco antinfiammatorio, anestetico locale Ketonal allevia il dolore, il gonfiore e l'infiammazione nel sito della distorsione della gamba

Gli unguenti devono essere applicati 2-3 volte al giorno, nella quantità di 3-4 g per applicazione. La durata del trattamento è determinata dal medico e dipende dalla gravità della distorsione alla gamba. Un buon effetto terapeutico è dato dall'uso simultaneo di unguenti e dalla somministrazione di Troxevasin sotto forma di compresse.

I FANS dovrebbero essere utilizzati per un periodo limitato a causa del loro effetto sull’organismo nel suo complesso. Applicazione a lungo termine farmaci non steroidei può avere un effetto negativo sulla funzione degli organi interni.

Galleria fotografica: unguenti riscaldanti utilizzati durante il periodo di riabilitazione

Rendering Finalgon azione vasodilatatrice, che è accompagnato da un'intensa e prolungata sensazione di calore Apizartron - farmaco combinato basato veleno d'api per uso esterno Ingredienti naturali il balsamo stimola la circolazione sanguigna e il flusso linfatico, migliora il metabolismo nell'area lesa, allevia l'infiammazione e il gonfiore Nikoflex - un farmaco combinato che ha un effetto localmente irritante, analgesico e assorbibile Provoca irritazione dei recettori sensibili nella pelle e nel tessuto sottocutaneo, dilata i vasi sanguigni, migliora il trofismo dei tessuti Unguento antidolorifico e riscaldante, contiene sostanze che hanno un effetto irritante, iperemico e analgesico locale

Vale la pena ricordare che eventuali unguenti non sono applicabili nei luoghi in cui l'integrità della pelle è compromessa. Inoltre, una controindicazione all'applicazione di unguenti riscaldanti è:

  • gravidanza, allattamento;
  • oncologia;
  • esacerbazione di malattie croniche;
  • intolleranza individuale.

Video: trattamento delle distorsioni con unguenti

Fisioterapia

La fisioterapia si riferisce alle misure terapeutiche prescritte dopo il corso fase acuta la malattia del paziente.

Tabella: fisioterapia stretching

Nome della proceduraEffetto
Terapia UHFLa terapia UHF ha un effetto antinfiammatorio, stimola la circolazione linfatica e sanguigna, accelera processi di recupero aiuta ad alleviare il dolore.
Terapia ad ultrasuoniHa un debole effetto riscaldante, ha un effetto micromassaggiante sui tessuti. Formato biologicamente sotto l'azione degli ultrasuoni sostanze attive, contribuendo al sollievo dal dolore e all'infiammazione.
Trattamento alla paraffinaIl trattamento con il calore della paraffina ammorbidita migliora la circolazione sanguigna, migliora il flusso linfatico e ripristina i tessuti danneggiati.
terapia diadinamicaSi riferisce ai metodi di miostimolazione. Aiuta a ridurre il dolore, dilatare i vasi sanguigni e aumentare la circolazione sanguigna, accelerare il metabolismo nei tessuti.
MagnetoterapiaRende influenza positiva sulle proprietà del sangue, favorisce il riassorbimento degli ematomi, accelera il recupero dei tessuti danneggiati, migliora il drenaggio linfatico e attiva i processi biochimici.
elettroforesiPermette di inserire quanto richiesto medicinale attraverso la pelle nel punto di allungamento sotto l'azione campo elettrico. Può essere iodio, dimexide, antidolorifici.

Il numero delle procedure fisioterapiche necessarie viene selezionato dal traumatologo curante, solitamente vengono prescritte da 3 a 10 sessioni. A seconda della gravità della condizione, possono essere prescritti diversi metodi di fisioterapia contemporaneamente.

Il massaggio aiuta a ridurre il dolore, a migliorare il flusso sanguigno e linfatico nell'area danneggiata e a ripristinare la normale attività articolare.

È vietato massaggiare il sito di allungamento in caso di dolore, ciò può portare a un deterioramento delle condizioni del paziente.

L'area sopra l'area lesionata della gamba viene massaggiata preliminarmente (ad esempio, se l'articolazione della caviglia è slogata, il massaggio dovrebbe iniziare con lo sfregamento della parte inferiore della gamba). La durata del massaggio viene gradualmente aumentata da 5 minuti a 15.

Il massaggio è composto da due parti: preparatoria e principale. Prima della procedura, è necessario assicurarsi che la posizione della gamba sia tale che tutti i muscoli e i legamenti siano rilassati (mettere rulli e cuscini). La prima settimana della seduta di massaggio consiste principalmente nell'accarezzare la zona lesionata, mentre si esegue l'impastamento e la spremitura della zona a monte. Nella seconda settimana puoi aggiungere movimenti più attivi nell'area danneggiata.

Video: ripristino dei legamenti feriti con massaggio

Chirurgia

Terapia con intervento chirurgico metodo estremo trattamento, a cui si ricorre se altri metodi non portano l'effetto positivo desiderato. Inoltre, in situazioni particolarmente difficili, ad esempio, una rottura completa del legamento e, di conseguenza, la formazione di instabilità articolare, è necessario l'intervento di un chirurgo per garantire ulteriori lavoro a tutti gli effetti gambe.

Quando un legamento viene strappato, il medico può fare una delle due cose:

  1. Sutura del legamento.
  2. Fissazione del legamento danneggiato con un altro legamento adiacente.

Con una completa separazione del muscolo dall'osso, si ritiene inoltre che il trattamento conservativo sia meno efficace del trattamento chirurgico, principalmente per i muscoli posteriori della coscia. Per riportare i muscoli nella loro posizione originale, vengono utilizzati fissatori speciali, che vengono fissati all'osso e quindi suturati con fili al tendine del muscolo strappato.

Tecnica chirurgica per strappare il gruppo muscolare posteriore della coscia (bicipite femorale) - sutura del tendine comune del gruppo muscolare posteriore della coscia all'ischio mediante ancore

Dopo l'operazione, il paziente indossa speciali cinture correttive che aiutano ad alleviare il carico sul muscolo e ad accelerare la guarigione. Periodo di recupero dopo l'intervento sono 4-6 settimane.

Con una rottura del tendine, ricorrono principalmente a una direzione di trattamento conservativa. Tuttavia, in assenza di dinamiche positive entro 2 settimane, nonché in caso di rottura ripetuta, il medico può decidere di eseguire l'operazione. Il tendine viene suturato con uno dei tanti tipi di suture tendinee, la più comunemente utilizzata è la sutura Krackow.

Sutura di Krackow: entrambe le estremità del tendine strappato vengono cucite insieme con questa sutura, dopo di che i fili vengono legati insieme

Dopo l'operazione, la gamba del paziente viene immobilizzata (fissata) utilizzando un'ortesi o altri dispositivi simili. Questo periodo dura 3-4 settimane, seguito da un'ulteriore terapia riparativa.

Rimedi popolari

Terapia metodi popolari quando combinato con farmaci aiuta ad accelerare il recupero.

Impacco di patate crude

Per il trattamento è necessario lavare e sbucciare le patate e grattugiarle. Trasferire la massa risultante su una garza e applicare sul sito di allungamento 3-4 volte al giorno per 20 minuti.

Fiori di camomilla nella quantità di 4 cucchiai versare un litro di acqua bollente e cuocere per 15 minuti. Successivamente, insistere sul brodo risultante per un'ora e aggiungerlo all'acqua quando si fa il bagno. Oltre alla camomilla, puoi preparare allo stesso modo un decotto curativo di corteccia di quercia e erba di San Giovanni.

In presenza di un ematoma è vietato l'uso di impacchi caldi.

Galleria fotografica: rimedi popolari per le gambe slogate

Gli impacchi di latte caldo sono considerati i più efficaci per lo stretching I tuberi di patata hanno un effetto antinfiammatorio e antiulcera Se applicati esternamente, le cipolle hanno un effetto curativo sulle ferite La camomilla ha un effetto antinfiammatorio e curativo Come lozioni, decotti e infusi di quercia la corteccia viene utilizzata per infiammazioni della pelle, ferite e distorsioni erba di San Giovanni - antinfiammatorio e cicatrizzante per ferite uso esterno

Bisogna ricordarlo rimedi popolari non può sostituire completamente terapia farmacologica e sono usati solo come componente di un trattamento complesso.

Prognosi del trattamento e possibili complicanze

Con terapia tempestiva e pronto soccorso, la prognosi per il trattamento della malattia è favorevole: lo stiramento è completamente fuso, l'elasticità delle fibre viene ripristinata. periodo di riabilitazione dura da 3-4 settimane a sei mesi, a seconda della gravità della lesione, ma è importante effettuare un trattamento completo e non ignorare le prescrizioni e le raccomandazioni del medico.

In assenza di cure adeguate, la conseguenza dello stiramento della gamba può essere:

  • instabilità dell'articolazione lesionata;
  • sviluppo di malattie infiammatorie (artrite);
  • ristiramento delle fibre danneggiate;
  • nei casi più gravi - difetti degli arti, transizione della malattia allo stadio cronico.

Le complicazioni di cui sopra possono verificarsi anche con l'autotrattamento: la vittima spesso non riesce a fare una diagnosi corretta e perde una lesione più grave.

Prevenzione delle gambe slogate

Per prevenire l'affaticamento muscolare e apparato legamentoso dovresti rafforzare i muscoli praticando sport regolarmente senza sforzo fisico eccessivo (jogging, nuoto). Si consiglia inoltre di scegliere scarpe adatte per camminare e di fare attenzione quando si cammina con i tacchi alti.

È importante prestare attenzione alla nutrizione e uno stile di vita sano della vita: il sovrappeso mette a dura prova le articolazioni.

Quando subisci un infortunio come una distorsione alla gamba, il recupero potrebbe non essere rapido. Durata minima per ripristinare le prestazioni complete sono necessarie 3 settimane. Non dovresti essere inattivo e posticipare una visita dal medico: una diagnosi tempestiva e il giusto approccio al trattamento accelereranno il recupero e ti salveranno da conseguenze spiacevoli.

I legamenti sono chiamati fasci di fibre di tessuto connettivo che mantengono le ossa delle articolazioni dell'apparato di sostegno del corpo in posizioni predeterminate. Allo stesso tempo, l'apparato legamentoso consente alle articolazioni di essere abbastanza mobili, ma solo entro determinati limiti, gli altri movimenti sono completamente limitati.

Per la loro struttura, le fibre legamentose sono molto forti, elastiche e praticamente non si allungano, quindi, quando parlano di distorsioni, infatti, intendono qualcosa di completamente diverso: la loro rottura parziale. Potrebbe verificarsi una rottura a seconda della gravità della lesione. una piccola quantità fibre superficiali o un numero significativo di fibre profonde e, in situazioni particolarmente difficili, può verificarsi anche una rottura completa dell'intero fascio di legamenti. IN ultimo caso, l'articolazione perde completamente stabilità e ciò può portare a lesioni ancora più gravi: violazione muscolare, terminazioni nervose e perfino ossa rotte.

Cause di distorsioni

Per la maggior parte, tali lesioni sono tipiche degli atleti, dei bambini e delle persone che conducono uno stile di vita eccessivamente attivo, in cui sono possibili le seguenti situazioni nelle articolazioni;

  • Movimento innaturale casuale dell'articolazione;
  • Forti urti o carichi laterali durante le cadute;
  • Sollevamento di pesi che superano i limiti ragionevoli;

Di tutti gli sport, il calcio, la ginnastica, il tennis e il sollevamento pesi sono considerati i più traumatici.

Oltre alle ovvie ragioni, ci sono una serie di fattori che aumentano notevolmente il rischio di sviluppare distorsioni e persino strappi dei legamenti:

  • Superamento del peso corporeo normale;
  • Patologie congenite struttura anatomica articolazioni - instabilità o viceversa, mobilità innaturale, diverse lunghezze degli arti, arco alto, ecc.;
  • Infiammazione articolare cronica;
  • Patologie dei muscoli e infiammazioni delle terminazioni nervose.

Eppure, la stragrande maggioranza delle distorsioni è associata ad una maggiore attività, quindi tali lesioni sono più spesso osservate negli atleti.

Classificazione delle distorsioni

I tipi di distorsioni possono essere suddivisi condizionatamente in due gruppi, in base alla localizzazione del focus della lesione e al grado della sua gravità. Quest’ultimo è solitamente suddiviso in tre gradi:

  • Primo- la rottura avviene su un piccolo tratto esterno del fascio legamentoso con una lieve limitazione della mobilità dell'articolazione stessa. Tale stiramento provoca un moderato gonfiore e, presto, la situazione migliora, anche senza trattamento;
  • Secondo- soggetto a rottura un gran numero di fibre e già accese strati interni trave. Spesso tali lesioni sono aggravate dal danneggiamento della borsa articolare e persino delle fibre muscolari. In questo caso, le manifestazioni della lesione sono più significative: gonfiore evidente, ematomi, mobilità articolare limitata e dolore intenso, e in casi gravi può verificarsi instabilità;
  • Terzo- la lesione più grave in cui si verifica una rottura completa del legamento, con conseguente instabilità articolare. Si manifesta con forte dolore, lividi, gonfiore esteso e impossibilità di movimento.

È molto importante non confondere una distorsione con una lussazione dell'articolazione, e per questo è necessario prestare attenzione alle differenze. Quindi, la lussazione è caratterizzata da segni che non sono presenti nelle distorsioni:

  • Se la forma esterna dell'articolazione lesionata differisce notevolmente da quella sana, si ha una lussazione;
  • Alla palpazione è possibile rilevare lo spostamento testa articolare e sentire la cavità articolare;
  • L'arto ferito assume una posizione innaturale: il dolore è minimo. Ciò è dovuto allo spostamento delle ossa e alla contrazione delle fibre muscolari;
  • Il minimo movimento provoca un dolore molto intenso all'articolazione, fino allo sviluppo dello shock doloroso.

Se con una distorsione del primo grado di gravità non è sempre necessario nemmeno un trattamento medico, nel secondo questo è già necessario. Inoltre, dopo la rimozione dell'edema, è necessario un ciclo di fisioterapia riparativa, esercizi di fisioterapia e ripristino del tono muscolare.

Con un trattamento adeguato, è possibile far fronte a tale lesione entro 2-4 settimane, ma per quanto riguarda le lesioni di 3 ° grado di gravità, in questo caso non si può fare a meno dell'intervento chirurgico. È necessario il ripristino dell'integrità dell'apparato legamentoso, seguito da un lungo periodo di recupero.

Tipi di distorsioni "professionali".

Carichi significativi a lungo termine di una certa direzione spesso portano alla comparsa di distorsioni tipiche negli atleti. Esistono 7 principali sindromi di questo tipo:

  • gomito del tennista. Carichi pesanti regolari articolazione del gomito portare a microrotture croniche dei suoi legamenti, che si esprimono con un aumento del dolore quando si solleva il braccio e il gonfiore;
  • Il gomito del giocatore di baseball. Uno stato del tutto simile al precedente;
  • sindrome da attrito. Fondamentalmente, è inerente ai maratoneti. La corsa prolungata, a causa dell'attrito costante, può causare infiammazioni alle articolazioni del ginocchio e dolore alla superficie esterna;
  • gomito del golfista. Lesioni ai flessori dell'avambraccio e superficie interna giunto;
  • Il ginocchio del nuotatore. Violazioni dell'apparato articolare del ginocchio dovute al carico elevato e regolare su di esso, soprattutto quando si nuota a rana. Espresso da dolore e gonfiore;
  • Il ginocchio del saltatore. La sindrome si verifica a causa dello stiramento dei muscoli femorali e dei legamenti della coscia e del ginocchio. Presenta tendinite rotulea e rotula, leggero gonfiore e dolore durante il movimento;
  • Stinco spaccato. La tensione eccessiva dei suoi muscoli porta alla sindrome, a seguito della quale si verificano microlesioni, gonfiore e dolore.

Vale la pena considerare che non solo gli atleti sono soggetti a tali lesioni: qualsiasi persona che sovraccarica regolarmente una determinata articolazione alla fine incontrerà tali problemi, quindi vale la pena mantenere il livello di carico entro limiti ragionevoli.

I tipi più comuni di distorsioni domestiche

Eccone un elenco in ordine di frequenza con cui si verificano:

Lesione del legamento della caviglia. Tali infortuni si osservano più spesso di altri, soprattutto tra gli sciatori. Si verificano quando la gamba è attorcigliata o quando forte colpo. L'articolazione si gonfia, si sviluppano dolore e rigidità della mobilità.

Lesione ai legamenti del ginocchio. Il motivo principale è un colpo diretto o una forte pressione laterale sulla coppetta. Già al momento dell'infortunio, si verifica il dolore: lancinante e intenso, che in una posizione calma dell'articolazione passa e ritorna con qualsiasi movimento. Si sviluppa edema e la mobilità è notevolmente ridotta.

Lesione dei legamenti dell'articolazione del polso. Lo stretching può causare un movimento a scatti della mano, ma più spesso ciò si verifica quando si cade sul palmo teso. Il dolore è immediato e molto acuto. Nel giro di un'ora si sviluppa un forte gonfiore che limita la mobilità dell'articolazione e un dolore intenso durante qualsiasi movimento non consente lo svolgimento dei consueti riflessi di presa.

Lesione del legamento sacrale anteriore. Il motivo principale è lo stress torsionale sull'anca, che spesso si verifica nei giocatori di football e baseball. Lo stretching porta allo sviluppo di edema e un forte dolore rende quasi impossibile il minimo movimento dell'articolazione.

Lesione ai legamenti dell'articolazione sternoclavicolare e dell'acromion. Motivo - carichi elevati quando si cade con l'appoggio sul braccio teso e, talvolta, un colpo sul piano della spalla può portare a una distorsione. Il dolore si manifesta immediatamente e si intensifica notevolmente quando si tenta di alzare la mano. Un segno caratteristico di tale allungamento è l'ipersensibilità. pelle sulla zona lesa e iperemia.

Come puoi vedere, in tutte le distorsioni i sintomi sono generalmente simili: dolore, gonfiore, difficoltà di movimento. In caso di lesioni significative si aggiungono lividi che, una volta completamente rotti, sono molto evidenti e integrati dall'accumulo fluido interno nella zona danneggiata.

Trattamento

Ai primi sintomi di distorsione, dovresti iniziare immediatamente a fornire il primo soccorso, altrimenti la condizione potrebbe peggiorare notevolmente e diventare cronica. Prima di tutto ti serve:

  • Fornire alla vittima una posizione comoda e immobilizzare l'articolazione fasciatura stretta. È meglio usare una benda elastica, ma se non ne hai una, andrà bene una sciarpa o una sciarpa normale. Se il dolore è molto intenso, vale la pena fissare l'articolazione con una stecca;
  • Con notevole gonfiore, soprattutto se si forma un ematoma, è consigliabile sollevare l'arto interessato. Ciò ridurrà il flusso sanguigno e rallenterà lo sviluppo dell'edema. Non male punto dolente organizzare impacco freddo– un asciugamano con ghiaccio o imbevuto di acqua fredda;
  • Per alleviare il dolore, puoi usare qualsiasi analgesico, ma è meglio usare unguenti antinfiammatori e analgesici, ad esempio Diclofenac o Ibuprofene.

Dopo questi eventi, la vittima deve essere portata da un traumatologo professionista.

Complicazioni dopo distorsioni

Come ogni altro infortunio, una distorsione non scompare senza lasciare traccia, soprattutto se è di elevata gravità. Spesso, dopo il trattamento, si osservano le seguenti complicazioni:

  • La formazione di noduli nel sito di fusione delle fibre che, quando si muovono, si sfregano l'una contro l'altra, causando irritazione dei tessuti e spesso portano a infiammazione cronica accompagnato da dolori dolorosi;
  • La comparsa dell'effetto di stretching cronico e ripetuto nello stesso punto;
  • Danni ai nervi e vasi sanguigni. Ciò provoca dolori lancinanti, intorpidimento dell'area dei tessuti e persino l'interruzione del normale afflusso di sangue all'articolazione.

Quest'ultimo è fortunatamente raro.

Le distorsioni croniche sono particolarmente pericolose: col tempo portano alla deformità articolare, alla sua degenerazione e alla ridotta mobilità. Non dimenticare che in tali situazioni il paziente è infastidito da dolori cronici e altre sensazioni spiacevoli.

Per non portare a tale stato, le distorsioni dovrebbero essere trattate in tempo, anche quelle minori, ed è ancora meglio non permetterle affatto. Per fare ciò, è sufficiente seguire le semplici raccomandazioni dei traumatologi:

  • Quando si pratica sport è necessario utilizzare attrezzature professionali, le scarpe comode sono particolarmente importanti;
  • Non superare i carichi ragionevoli. Vale la pena aumentarli gradualmente e solo dopo il riscaldamento preliminare dei muscoli;
  • Non rifiutare la riabilitazione completa nel trattamento di eventuali lesioni.

E, naturalmente, dovresti prenderti cura di mantenere un peso corporeo normale e una dieta equilibrata. Deve contenere Abbastanza vitamine, minerali e proteine.

Sintomi principali:

  • Dolore nella zona interessata
  • Dolore al movimento
  • Calore nel luogo della lesione
  • Cambiamento del colore della pelle nella zona interessata
  • Incapacità di appoggiarsi all'arto colpito
  • Lividi
  • Gonfiore nella zona interessata
  • Pulsazione nel sito della lesione

La distorsione è una delle lesioni umane più comuni, si verifica più spesso a causa di movimenti improvvisi (in caso di superamento grado normale elasticità articolare). Il processo di allungamento stesso si riferisce allo strappo delle fibre o delle piccole particelle del legamento. Gli arti superiori e inferiori sono spesso colpiti da tale disturbo. I principali sintomi del danno sono grave gonfiore e dolore, oltre che compromissione funzioni motorie.

Tale danno può verificarsi assolutamente in chiunque, indipendentemente dall'età o dal sesso. Le più comuni sono le distorsioni del piede, della caviglia, della mano e della spalla. A trattamento adeguato sbarazzarsi di malessere può essere fatto in circa un mese e il recupero completo richiede più tempo: circa due mesi.

Spesso la malattia si esprime in modo indipendente, ma può manifestarsi sullo sfondo di fratture o lussazioni, in un'area interessata simile. A seconda della gravità della malattia, il trattamento può avvenire a casa o in ospedale. Il traumatologo provvederà informazioni complete come trattare le distorsioni della caviglia, del piede, del ginocchio, della mano e della spalla.

Eziologia

La causa principale della patologia è considerata un brusco movimento dell'articolazione, che supera significativamente le sue capacità fisiche. Tali lesioni possono essere causate da:

  • attività fisica eccessiva. Ecco perché gli atleti professionisti spesso soffrono di distorsioni;
  • condizioni di lavoro difficili in cui è necessario sollevare pesi;
  • infortuni domestici;
  • condizioni meteo. Sono frequenti i casi di accesso al pronto soccorso per distorsioni nella stagione fredda;
  • indossare scarpe scomode, strette o, al contrario, troppo larghe;
  • malattie che colpiscono muscoli e legamenti, per esempio;
  • malattie infettive;
  • fratture o altre lesioni, dopo le quali le articolazioni precedentemente danneggiate sono maggiormente soggette a distorsioni;
  • patologie ereditarie o acquisite che violano l'equilibrio del carico tra le parti del corpo.

Varietà

Poiché l'intero corpo umano è costituito da articolazioni e muscoli, la malattia differisce nel luogo di localizzazione e può essere dei seguenti tipi:

  • distorsione del piede. Questa patologia Ha anche un secondo nome: distorsione alla caviglia. Una malattia molto comune che si verifica a causa di qualsiasi movimento improvviso. Può fluire dentro tre forme. Lieve - caratterizzato da quasi nessun dolore fastidioso, gonfiore assente o quasi invisibile. Peso medio - sindrome del dolore si manifesta molto più forte, edema e lividi sono pronunciati, non si osserva deformazione della gamba. I sintomi scompariranno dopo alcuni giorni senza muoversi. Grave: il dolore è forte e pulsante, l'articolazione è rotta. La terapia viene eseguita solo da un medico;
  • distorsione della spalla- espresso dopo un infortunio o una caduta alla spalla;
  • distorsioni del ginocchioè il fattore principale disgustoso, questo è sport o un colpo diretto alla gamba. Spesso complicato da una rottura del menisco del ginocchio;
  • distorsioni del polso- Il polso è più comunemente colpito. Accompagnato da dolore e grave intorpidimento. Negli adulti, può apparire a causa di un infortunio e nei bambini la densità dei legamenti è molto inferiore, quindi possono subire una distorsione a causa di un forte strappo con la mano. Ciò accade soprattutto spesso quando i genitori hanno fretta da qualche parte e trascinano con sé il bambino con la forza;
  • lesione dei legamenti del collo non così diffuso, ma ha comunque la sua natura di occorrenza - postura sbagliata durante il sonno o una brusca rotazione della testa.

Inoltre, esiste una classificazione in base alla gravità del decorso della malattia:

  • lieve - che è caratterizzato da una rottura delle fibre dell'articolazione, ma la funzione motoria non è compromessa, mentre il dolore è tollerabile;
  • medio: danno alle fibre in più punti, appare edema, i movimenti sono dolorosi e limitati;
  • grave - il divario reale, in cui è impossibile fare qualsiasi cosa con l'arto danneggiato. Appare il sanguinamento.

I primi due gradi vengono spesso trattati a casa con l'aiuto di speciali unguenti riscaldanti per le distorsioni. Lo stadio grave viene trattato solo in contesto clinico, in alcuni casi è necessario l'intervento chirurgico dei medici. Solo uno specialista dovrebbe diagnosticare e trattare le distorsioni.

Sintomi

Il primo segno di distorsione è il dolore. vari gradi intensità e in caso di violazione dell'integrità dei legamenti si sente un caratteristico cotone. Inoltre, la malattia è espressa dai seguenti sintomi:

  • aumento del gonfiore, rispetto a un braccio o una gamba sana;
  • sensazione di pulsazione e calore nel sito della lesione;
  • la formazione di lividi;
  • incapacità di appoggiarsi a un arto malato;
  • cessazione delle funzioni motorie o dolore insopportabile durante esse;
  • la pelle può cambiare tonalità.

A seconda del luogo in cui si verifica e dell'entità del danno, la gravità dei sintomi varia da lieve ad acuta.

Diagnostica

Il medico determina la diagnosi in base ai segni esterni della malattia e alle sensazioni del paziente (quanto sono gravi i sintomi). Il medico palpa l'area problematica per distinguere una tale patologia da una frattura. Inoltre, potrebbero essere necessari ulteriori esami:

  • Ecografia delle articolazioni dell'arto interessato. Essendo i legamenti molto elastici, non saranno visibili sulle immagini, ma ciò consentirà allo specialista di confermare o smentire la presenza di una frattura;
  • durante il quale un piccolo elemento dell'articolazione viene prelevato per ricerche di laboratorio.

Trattamento

Prima di rivolgersi alla clinica per chiedere aiuto, è necessario fornire alla vittima il primo soccorso per le distorsioni, che dovrebbe essere effettuato dalle persone che erano accanto a lui al momento dell'infortunio. Quando si sloga i legamenti dell'articolazione del ginocchio, prima di tutto, è necessario liberarsi del dolore, che può essere eliminato con i normali antidolorifici. È anche necessario dare pace alla gamba e fissarla in modo che sia al di sopra del livello del cuore. Successivamente, applica del freddo sul sito della lesione (è molto importante che ci sia qualcosa tra la fonte del freddo e la gamba, ad esempio vestiti o un asciugamano).

In caso di distorsione dei legamenti della mano è necessario effettuare un impacco, sempre freddo, se possibile fasciare l'arto con una benda elastica. Se si verifica una distorsione dell'articolazione della spalla, è necessario chiamare immediatamente un'ambulanza, nell'attesa di garantire la completa immobilizzazione della spalla e provare a rimuoverla sintomi del dolore. In caso di distorsione dei legamenti del piede, dovresti provare a rimuovere con attenzione scarpe e calzini, fasciare la distorsione con una benda elastica e fissare la gamba sopra il cuore. Applicare il ghiaccio per venti minuti, alternando la stessa pausa tra la successiva applicazione del freddo.

Dopo che il paziente è stato portato in ospedale, vengono portati medici altamente qualificati per curare la distorsione. Come trattare una distorsione del piede, della mano, della parte inferiore della gamba o della spalla è determinato dal traumatologo per ciascun paziente individualmente: la terapia dipende dalla gravità della malattia. Il primo passo è alleviare il dolore e il gonfiore. Lo fanno nelle prime fasi, principalmente con unguenti e antidolorifici. Se necessario, vengono utilizzate iniezioni di lidocaina.

Dopo alcuni giorni, il raffreddore viene sostituito con impacchi caldi, ma i pazienti devono astenersi dal fare bagni caldi. Successivamente, puoi eseguire semplici esercizi ginnici, aumentando ogni giorno la forza di applicazione delle parti interessate: il criterio principale è che la persona non senta dolore. In caso di grave danno, è necessario applicare il gesso. Il trattamento delle distorsioni con l'aiuto dell'intervento operabile è molto raro e viene effettuato solo in caso di rottura completa. Molto spesso, l'operazione viene eseguita nel caso di:

  • distorsioni della caviglia;
  • distorsioni dell'articolazione della spalla;
  • allungamento dei legamenti della mano.

Il trattamento delle distorsioni della caviglia, del ginocchio, della spalla e della mano è un processo piuttosto lungo, che può durare in media dai due ai tre mesi.

Prevenzione

La prevenzione delle distorsioni consiste in:

  • adeguato svolgimento dell'attività fisica;
  • uso obbligatorio di una benda stretta da benda elastica, soprattutto in caso di distorsioni della caviglia, nonché se in precedenza si sono verificate fratture o distorsioni preliminari;
  • per evitare distorsioni alla gamba, è necessario astenersi soprattutto dalle lunghe passeggiate escursioni, movimento rapido con pesantezza alle mani;
  • contattare tempestivamente un medico in caso di lesioni degli arti superiori e inferiori, in modo che lo specialista possa fornire l'assistenza adeguata se si scopre che la distorsione era in realtà una frattura.

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Distorsione - la maggior parte visione frequente lesioni nelle persone che conducono uno stile di vita attivo. I principali fattori che portano alle distorsioni sono i movimenti improvvisi e lo stress troppo intenso sull'articolazione per lungo tempo. I legamenti possono essere danneggiati condizioni di vita, all'aperto, durante l'attività sportiva. Tali lesioni si verificano spesso nei bambini e negli atleti.

I legamenti sono fasci elastici ma molto densi di tessuti connettivi nella struttura dell'articolazione, che collegano parti delle ossa, sostengono l'articolazione e ne dirigono il movimento. Sono costituiti da fibre specificatamente dirette contenenti elastina e collagene, che forniscono forza ai legamenti. Nonostante ciò, i legamenti non si allungano bene, e anche con movimenti o impatti intensi fattore esterno c'è una rottura delle singole fibre, che si chiama stiramento. I legamenti sono solitamente allungati grandi articolazioni: ginocchio, gomito, spalla, caviglia, poiché sopportano il carico maggiore.

cause di distorsione

I legamenti sono chiamati tessuto connettivo, che rafforza l'articolazione certo posto, fornisce mobilità e allo stesso tempo ne regola il movimento. Quando sottoposto ad un carico, il legamento si allunga e poi ritorna al suo stato naturale. Se il carico supera le possibilità fisiologiche di comunicazione, nelle fibre compaiono strappi di varia intensità, da microscopici a significativi. Ciò porta all’instabilità e alla perdita della funzione articolare. Nelle connessioni ci sono radici nervose e vasi che feriscono e si ammaccano quando si rompono.

Cause danno domestico- questa è una caduta, un inciampo, un brusco sollevamento di peso. Le donne spesso si feriscono alle caviglie camminando con i tacchi su pavimenti molto lisci o su superfici irregolari. Negli atleti, le distorsioni sono specifiche a seconda dello sport: giocatori di calcio, corridori, sciatori spesso allungano i legamenti delle articolazioni delle gambe, giocatori di basket, giocatori di tennis - in articolazione della spalla, per i lottatori - nelle articolazioni delle mani.

La distorsione in un bambino si verifica spesso nell'articolazione della caviglia durante i giochi all'aperto, il pattinaggio sul ghiaccio. Ulteriori fattori che contribuiscono allo stretching sono il sovrappeso, le scarpe di scarsa qualità e cambiamenti patologici strutture articolari.

Torna a zmistu Designazione e classificazione delle distorsioni

I primi segni di distorsione compaiono immediatamente sotto forma di forte dolore. IN casi rari la vittima potrebbe non sentire dolore e continuare a muovere l'articolazione, allungando così ancora di più i legamenti. Dopo pochi minuti compaiono altri sintomi: gonfiore, gonfiore, mobilità ridotta dell'articolazione, aumento del dolore nell'area danneggiata. La mobilità troppo attiva e l'instabilità dell'articolazione sono segni di un completo distacco del legamento.

Le distorsioni variano in gravità, ce ne sono solo tre:

  • il primo è il danneggiamento di un piccolo numero di fibre, in cui è preservata l'integrità del legamento, si osserva un lieve dolore, gonfiore ed ematoma può essere completamente assente;
  • il secondo - rotture parziali di diverse fibre, caratterizzate da dolore intenso, gonfiore ed emorragia sottocutanea, i movimenti sono limitati e molto dolorosi;
  • il terzo: c'è una rottura completa delle fibre, c'è un forte dolore, un grande gonfiore, lividi, non c'è resistenza articolare, potrebbe essere necessario ripristinare chirurgicamente le fibre.

In caso di lesioni gravi, possono comparire sintomi di stiramento come iperemia e febbre nell'area della lesione, in casi difficili- malessere generale, brividi.

Torna al sollievo dalla distorsione di ZmistuPersha

Il pronto soccorso tempestivo per un legamento slogato può prevenire possibili complicazioni e accelerare il processo di recupero. Pertanto, il trattamento deve essere iniziato il prima possibile.

La terapia primaria per questa malattia comprende le seguenti attività:

  • riposo e immobilità immediatamente dopo l'infortunio, al paziente deve essere fornita una posizione in cui l'area lesionata non sia sottoposta a stress;
  • freddo: si consiglia di applicare ghiaccio o un impacco freddo sulla zona danneggiata durante le prime due ore, questo aiuterà ad alleviare il dolore e ridurre il gonfiore;
  • fissazione: l'articolazione danneggiata deve essere fissata con un bendaggio compressivo costituito da una benda elastica o da un'ortesi ( prodotto ortopedico per il fissaggio dell'articolazione);
  • posizione alta: l'articolazione malata deve essere sollevata e adagiata su un cuscino, una sedia o altro mezzo per evitare lividi nei tessuti che circondano l'articolazione;
  • sollievo dal dolore: il primo giorno si consiglia di utilizzare antidolorifici per alleviare il dolore: paracetamolo, nurafen, aspirina e altri.

La mobilità articolare insolitamente attiva dopo un infortunio indica una rottura completa di uno o più legamenti e richiede cure mediche qualificate. Prima che arrivi il medico, è necessario mettere rapidamente una stecca sull'area danneggiata e, se non è a portata di mano, fissare l'articolazione con un righello o altro mezzo in modo che sia immobile.

Con un lieve infortunio, dopo aver ricevuto i primi soccorsi, il paziente può continuare il trattamento a casa e tornare alla vita normale in circa una settimana. Se il terzo giorno il dolore non diminuisce, la temperatura corporea aumenta, compaiono arrossamenti, gonfiori nell'area danneggiata e si sente un caratteristico crack nell'articolazione stessa, è necessario contattare immediatamente un traumatologo. Il medico ordinerà delle radiografie per determinare l'entità del danno e prescriverà il trattamento necessario.

Se la vittima non è in grado di muovere l'arto ferito o si sente molto male dolore intenso ha bisogno di essere ricoverato urgentemente. In caso di lesioni di grandi dimensioni, viene applicato un cerotto sull'articolazione malata e in occasioni speciali potrebbe richiedere un intervento chirurgico per collegare la connessione.

Torna a zmistuMetodi di trattamento tradizionali

Per lesioni lievi o moderate, il trattamento della distorsione viene effettuato in regime ambulatoriale dopo aver visitato un traumatologo. In caso di smagliature complesse, la vittima deve essere ricoverata in ospedale, deve essere applicata una stecca di gesso o di plastica. Il primo giorno di trattamento per le distorsioni, le lesioni vengono trattate con il freddo e viene fornito il resto dell'articolazione malata. Il terzo giorno, puoi usare impacchi caldi secchi, applicare benda elastica e sviluppare gradualmente l'articolazione.

Il primo giorno puoi usare farmaci non steroidei che alleviano dolore acuto e infiammazione nell'articolazione ferita. Se il dolore non scompare per più di una settimana, si consiglia di continuare ad alleviare il dolore con mezzi più leggeri. Dopo aver rimosso l'edema, vengono utilizzati unguenti riscaldanti per le distorsioni (Finalgon, Voltaren, Apizartron). Per eliminare l'edema vengono utilizzati gel con un estratto. ippocastano, ad esempio, Escina.

Il trattamento principale per questa malattia è l'assenza di carichi pesanti. Per migliore recuperoè prescritto un corso di terapia fisica e procedure di fisioterapia. Gli esercizi dovrebbero iniziare con un leggero riscaldamento e poi diventare gradualmente più difficili. Come trattare una distorsione dovrebbe essere spiegato da un traumatologo. Non dovrebbe essere applicato farmaci a tua discrezione, ciò potrebbe portare a conseguenze indesiderabili.

I tendini o legamenti sono il tessuto connettivo che collega i muscoli alle ossa e tessuto osseo insieme. Ciò è necessario per la stabilità delle articolazioni e l'implementazione di rigorose traiettorie di movimento. Una lesione parziale o completa del tendine viene definita distorsione e si verifica più comunemente nella caviglia, nella rotula, nella spalla e nelle dita. Nei casi più gravi, non può fare a meno dell'intervento chirurgico.

Segni di distorsione

I sintomi delle distorsioni dipendono in gran parte dal livello di rottura del tessuto connettivo. Ci sono tre gradi:

Una distorsione viene spesso confusa con una lussazione. Ma quest'ultimo ha le sue caratteristiche.

  1. Modifica del contorno dell'articolazione. Puoi confermare le tue ipotesi confrontandolo con un'articolazione sana su un altro arto.
  2. La testa articolare lascia la sua posizione abituale e puoi sentire con le dita la cavità articolare liberata.
  3. Si verifica uno spostamento dell'osso e una contrazione muscolare, che costringe il paziente a cercare arto ferito posizione insolita.
  4. Il dolore è così forte che quando ci si muove è possibile anche la perdita di coscienza.

Tipi di distorsioni

A seconda di dove si è verificato lo stiramento, si distinguono i tipi presentati di seguito.


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Primo soccorso

Il primo soccorso per le distorsioni, fornito tempestivamente e correttamente, può prevenire o ritardare lo sviluppo di effetti avversi e facilitare la successiva terapia. Ecco le misure primo soccorso.


Trattamento a casa

Il trattamento terapeutico dello stretching del tessuto connettivo prevede la fisioterapia: riscaldamento, massaggio. Se necessario, vengono effettuate iniezioni con farmaci antinfiammatori: novocaina, diclofenac, ketanolo.

Buoni risultati si possono ottenere facendo esercizi speciali esercizi di fisioterapia, che il medico seleziona in base alla lesione. Il trattamento delle distorsioni a casa prevede la preparazione di tutti i tipi di impacchi, unguenti e applicazioni che riducono l'infiammazione e il dolore, contribuiscono alla rapida ripresa del normale funzionamento dell'articolazione danneggiata.

Due ricette efficaci

Per preparare il primo impacco avrai bisogno di:

  • una lampadina;
  • zucchero semolato nella quantità di 2 cucchiaini;
  • una patata fresca;
  • una foglia di cavolo fresco o un cucchiaio di acido;
  • argilla - 1 cucchiaio. l.;
  • latte cagliato.

Fasi di preparazione.





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