Sicosi da stafilococco, sintomi e trattamento della sicosi. Sicosi volgare

La sicosi è una malattia infiammatoria della pelle. Il nome della malattia deriva dal greco sykosis, che significa ulcerazione. Le cause della sicosi non sono state ancora completamente chiarite.

Tuttavia, è noto in modo affidabile che molto spesso la patologia colpisce gli uomini. L'infiammazione è localizzata nella zona dei baffi e talvolta nella zona della barba. Molto raramente, ma si verifica la sicosi sul cuoio capelluto. Si ritiene che i principali rischi per la malattia siano le violazioni dell'igiene durante la rasatura e i conseguenti microtraumi della pelle.

Tuttavia, sono stati ottenuti dati secondo cui anche problemi nervosi ed endocrini possono contribuire allo sviluppo della sicosi.

La sicosi è una malattia cronica soggetta a frequenti ricadute che colpisce i follicoli piliferi in alcune aree pelle dove crescono peli grossolani e ispidi (follicoli piliferi sul viso (sopracciglia, barba e baffi negli uomini), pube, ascelle ah, meno spesso sulle gambe).

Per riferimento. In rari casi, potrebbe essere interessato parte pelosa cuoio capelluto.

Il principale agente eziologico della malattia è lo Staphylococcus aureus (sicosi da stafilococco).

Codice ICD10 sicosi - L73.8.0 (la malattia è inclusa nella classe delle altre malattie specificate follicoli piliferi).

Ragioni per lo sviluppo della sicosi

Per riferimento. Anche una forma di sicosi rara e difficile da trattare, la sicosi lupoide, è causata dallo Staphylococcus aureus, ma il quadro clinico della malattia differisce dai sintomi della normale sicosi da stafilococco.

La sicosi è molto più comune negli uomini che nelle donne. La localizzazione preferita delle eruzioni cutanee con sicosi è la pelle nell'area e sopra labbro superiore.

La sicosi della barba negli uomini è spesso associata all'irritazione della pelle durante la rasatura.

La sicosi nei bambini è rara e di solito è associata a un cambiamento sfondo ormonale a causa della pubertà e cura impropria dietro la pelle.

Fattori che contribuiscono allo sviluppo dell'infiammazione:

• idratazione cutanea insufficiente;
• uso di lame economiche e di bassa qualità;
• raro cambio di lame per rasatura;
• la presenza di abrasioni, graffi, tagli, irritazioni sulla pelle;
• frequenti danni alla pelle durante la rasatura;
• la presenza di peli incarniti;
• uso di schiuma da barba o lozione di bassa qualità;
• la presenza di dermatiti allergiche, lesioni psoriasiche della pelle, eruzioni cutanee eczematose, neurodermite e altre dermatosi;
• cronico, rinite acuta o sinusite (in questi pazienti si verifica spesso la sicosi del naso);
• la presenza di concomitanti lesioni cutanee fungine.

Per riferimento. Le cause esatte dello sviluppo della sicosi lupoide non sono note, tuttavia, questa forma della malattia si riscontra più spesso in pazienti debilitati, persone con forme scompensate. diabete, patologie immunitarie, Malattie autoimmuni eccetera.

Classificazione della sicosi

In base alla durata del decorso della malattia, la sicosi si divide in:

• acuto (esordio della malattia);
• cronica (forma ricorrente).

A seconda della profondità del processo infiammatorio, la sicosi può essere superficiale e profonda (sicosi lupoide).

A seconda della localizzazione della maggior parte delle eruzioni cutanee, ci sono:

• sicosi della barba e dei baffi;
• sicosi del naso (sicosi del vestibolo del naso e sicosi delle narici);
• sicosi sopra il labbro superiore;
• sicosi del pube;
• sicosi della pelle liscia (lesione dei follicoli piliferi vellus).

Attenzione. In casi isolati, la sicosi del viso può essere accompagnata da lesioni delle sopracciglia e delle palpebre.

Sycosis vulgaris (sicosi da stafilococco sul viso)

Questa forma della malattia è la più comune. La sicosi da stafilococco è caratterizzata da lesioni superficiali della pelle e, di regola, non è accompagnata da cicatrici.

La malattia si manifesta con la comparsa di eruzioni pustolose sulla pelle, che procedono come ostiofollicolite o follicolite. Il numero di eruzioni cutanee dipende dallo stadio della malattia e dalla sua gravità.

Per riferimento. La sicosi vulgaris colpisce principalmente la pelle del viso, ma può localizzarsi anche sul pube, sotto le ascelle e sulle gambe.

Nelle prime fasi si può notare una piccola osteofollicolite singola. In futuro, con il progredire della malattia, aumenta l'area delle lesioni pustolose della pelle.

Con eruzioni cutanee multiple, la pelle è edematosa, infiltrata da infiammazione, iperemica (arrossamento infiammatorio).

Le pustole sono dolorose alla pressione. Si notano anche prurito, bruciore, sensazione di tensione della pelle.

A causa della copertura densa e tesa delle pustole, la loro apertura spontanea non avviene. Nel giro di pochi giorni (a seconda delle dimensioni della pustola), il suo contenuto si secca gradualmente con la formazione di croste giallastre.

In futuro, la crosta cadrà da sola senza la formazione di erosioni e cicatrici.

Riferimento. Nel sito dell'infiammazione rimane un focolaio di iperpigmentazione congestizia, che scompare entro poche settimane. È anche possibile un peeling moderato della pelle.

A grande grappolo eruzioni cutanee pustolose, formazione di focolai di pianto della pelle, ricoperti di grande quantità croste giallastre.

Se si verifica una grave sicosi del vestibolo del naso, grandi cluster croste spesse possono rendere difficile la respirazione nasale.

Quando vengono ferite pustole o croste non formate, viene rilasciato pus e vengono esposte le superfici erosive moderatamente sanguinanti.

Strappare croste o pustole porta alla diffusione dell'infezione e alla comparsa di nuove eruzioni cutanee.

Stato generale la salute dei pazienti con sicosi volgare, di regola, non è compromessa. Non presentano sintomi generali di intossicazione, febbre, ecc.

Attenzione. A causa dell'espresso difetto estetico, la sicosi complica significativamente l'attività sociale del paziente ed è spesso accompagnata da disturbi depressivi, psicosi, ecc.

Sicosi lupoide

Una forma specifica di sicosi da stafilococco è la sicosi lupoide. Motivo esatto lo sviluppo di questa forma della malattia è ancora sconosciuto.

La malattia è più comune negli uomini di età superiore ai quaranta. I fattori di rischio per lo sviluppo della malattia sono stati di immunodeficienza, malattie sistemiche tessuto connettivo, gravi patologie endocrine, ecc.

Le eruzioni cutanee con sicosi lupoide colpiscono principalmente la pelle nella zona di crescita dei baffi e della barba, nonché il cuoio capelluto (regione parietale e tempie).

La sicosi lupoide è cronica e difficile da trattare.

Per riferimento. La principale differenza dalla sicosi volgare da stafilococco è un piccolo numero di eruzioni cutanee pustolose. Le eruzioni cutanee compaiono principalmente lungo la periferia del focolaio infiammatorio, al suo centro appaiono estremamente raramente nuove pustole.

Al centro del fuoco infiammatorio si nota l'atrofia cicatriziale della pelle (in casi rari possono formarsi cicatrici cheloidi), caduta dei capelli, comparsa di una placca liscia e lucente fino a tre centimetri di diametro.

Sulla superficie della placca non compaiono mai nuove eruzioni cutanee, tuttavia essa può essere circondata da uno specifico rullo purulento di pustole fresche.

Potrebbe esserci anche una piccola area intorno alla placca. infiltrazione infiammatoria(fuoco di edema e iperemia fino a 1-2 centimetri).

Le eruzioni cutanee lungo la periferia della placca non sono simmetriche, per cui i suoi contorni spesso acquisiscono un carattere irregolare e asimmetrico.

Attenzione. Le eruzioni cutanee sulla pelle del cuoio capelluto possono essere molto dolorose. La condizione generale del paziente non è disturbata.

La malattia può durare anni, accompagnata da periodi alternati di regressione del processo infiammatorio e di riacutizzazioni, che portano alla comparsa di focolai di alopecia (calvizie). I capelli intorno alla zona dell'alopecia sono opachi, assottigliati, con doppie punte.

Nella maggior parte dei casi, la tricofitosi suppurativa si verifica nei pazienti che vivono in campagna. Nella maggior parte dei casi si tratta di dipendenti di aziende lattiero-casearie e di allevamenti di bestiame.

La fonte dell'infezione può essere cani, cavalli, topi, grandi bestiame eccetera

Attenzione. IN principali città I funghi antropofili possono servire come causa dello sviluppo della malattia. In questo caso, l'infezione si verifica quando si utilizzano articoli per l'igiene personale di una persona malata.

A differenza della sicosi da stafilococco, le eruzioni cutanee sono dense, ampie, dolorose (a causa del profondo danno al derma), chiaramente definite. È anche possibile la formazione di singoli nodi, cianotico-viola.

In giro nodi di grandi dimensioni possono verificarsi piccole eruzioni pustolose. I capelli nei fuochi delle eruzioni cutanee cadono. Tuttavia, la distruzione del follicolo pilifero non avviene, quindi, dopo che il processo infiammatorio si è attenuato, è possibile la crescita di capelli nuovi e sani.

Per riferimento. A seconda della gravità della malattia, l'eruzione cutanea può seccarsi con la formazione di croste o essere complicata dallo sviluppo di ascessi.

È possibile anche l'apertura spontanea di ascessi con la formazione di una cavità purulenta o di un tratto fistoloso. Quando si preme sulle formazioni purulente, viene scaricato un pus denso (il sintomo dei favi è uno dei sintomi più indicativi della tricofitosi infiltrativa-suppurativa).

Per riferimento. Il trattamento della sicosi viene selezionato da un dermatologo individualmente per ciascun paziente e dipende dalla forma della malattia e dalla sua gravità.

La terapia generale per la sicosi è:

• appuntamento terapia antibiotica, tenendo conto della sensibilità dell'agente patogeno (la terapia antibiotica sistemica è prescritta per un gran numero di eruzioni pustolose);
• applicazione di specifici preparati immunobiologici(tossoidi stafilococcici);
• scegliendo il giusto cura dell'igiene dietro la pelle;
• prescrivere la terapia disinfettante e antimicrobica locale;
• l'uso di farmaci che ammorbidiscono le croste e accelerano la guarigione della pelle;
• realizzazione di terapia immunostimolante (secondo indicazioni);
• epilazione manuale dei peli nel sito di infiammazione (il trattamento della sicosi nasale può iniziare con l'irradiazione a raggi X dell'area interessata in una dose epilatoria).

Mostra anche l'aderenza a una dieta con limitazione di prodotti irritanti gastrointestinali, dolci e alcol.

Tra gli antibiotici sistemici per la sicosi, viene prescritta la doxiciclina, gruppo della penicillina, macrolidi.

Trattamento efficace delle aree interessate della pelle con soluzioni di clorexidina o acido salicilico. Nella fase di formazione di croste con sicosi, si può usare un unguento salicilico.

Per riferimento. Per accelerare la rigenerazione della pelle si possono utilizzare unguenti con pantenolo, vitamine A ed E.

Per il riassorbimento di infiltrati di grandi dimensioni è possibile utilizzare unguento al catrame.

Secondo le indicazioni, l'irradiazione UV viene effettuata in una dose eritematosa.

Si provoca la sicosi processi infiammatori, che può verificarsi nei seni, depressione, superlavoro prolungato e disfunzione delle gonadi.

La malattia può iniziare sullo sfondo di microtraumi comparsi durante la rasatura e a causa della costante contaminazione della pelle del cuoio capelluto.

Fondamentalmente, la malattia colpisce quegli uomini che ne sono inclini disturbi funzionali sistemi endocrino e nervoso.

sicosi nella foto

La sicosi è una malattia della pelle che colpisce più spesso le zone intorno al naso, alla barba, alla circonferenza cavità orale. È impossibile individuare una sola causa della malattia sotto forma di un agente patogeno infettivo.

Poiché la sicosi si riferisce alla piodermite, anche i microtraumi o i tagli accidentali durante la rasatura la provocano. È interessante notare che la rinite cronica provoca anche la sicosi. Poiché la pelle situata sopra il labbro superiore di solito si allenta e al momento di soffiarsi il naso viene strofinato il muco contenente un numero significativo di stafilococchi, questo può diventare un fattore provocante per la sicosi.

Qualsiasi malattia purulenta acuta o cronica del naso o dei suoi seni paranasali (rinite, sinusite e così via) può diventare la causa dello sviluppo della sicosi.

Come già accennato, la causa principale dello sviluppo della malattia è l'ingresso di Staphylococcus aureus nel follicolo pilifero. Ma ci sono una serie di fattori che possono provocare lo sviluppo della malattia, tra cui:

Fattori che predispongono allo sviluppo della sicosi - microtraumi (abrasioni, graffi, tagli) ecc.

Tipi di malattia

Per determinare la natura del decorso della malattia e degli agenti patogeni, è necessario differenziare il tipo di malattia.

Sycosis vulgaris (volgare)

Nella dermatologia moderna, la malattia è classificata in due tipi. Il tipo di danno alla pelle dipende dalla natura dello sviluppo della patologia, vale a dire:

Nella stragrande maggioranza dei casi, la sicosi colpisce gli uomini e si localizza sul viso nella zona dei baffi o della barba. In rari casi, la malattia può svilupparsi nella zona delle sopracciglia, lungo il bordo delle palpebre, sul pube o sotto le ascelle.

Nella fase iniziale compaiono singole eruzioni cutanee sulla pelle, ma con lo sviluppo della malattia iniziano a diffondersi ulteriormente. Inoltre, si verifica un'infiammazione della pelle, la pelle nella zona interessata diventa più densa, dolorosa al tatto e acquisisce una tinta rosso-blu.

A poco a poco, le eruzioni pustolose si fondono in un unico grande punto e iniziano ad aprirsi. A questo punto il pus che fuoriesce ricopre la pelle di croste gialle e sporche.

Per prescrivere correttamente il trattamento, è necessario scoprire esattamente quale tipo di sicosi ha il paziente. CON punto medico visione, ci sono le seguenti varietà malattie:

Separatamente, i dermatologi distinguono la sicosi lipidica, che è una sorta di forma ordinaria della malattia. È caratterizzato da una trasformazione lenta decorso cronico malattia.

Inoltre, la sicosi lipidica porta non solo alla necrosi follicoli piliferi, Ma ghiandole sebacee, provocando così la calvizie permanente della zona interessata.

Sintomi

Considera i sintomi della sicosi in diverse localizzazioni della malattia:

Il vestibolo del naso, la barba, le palpebre, le sopracciglia, la circonferenza della bocca sono tutti luoghi corpo umano dove la sicosi si verifica più frequentemente. La vicinanza alle mucose consente allo stafilococco aureo di ricevere un apporto stabile di umidità e di moltiplicarsi attivamente.

Molto meno spesso, la malattia può essere riscontrata sul pube e su altre aree della pelle con peli. Questa malattia dermatologica inizia sempre all'improvviso e nei primi 2 giorni procede nella fase acuta.

segni problema dermatologico svilupparsi in più fasi e i suoi sintomi sono i seguenti.

1. Sulla zona dolorante dello strato epidermico appare un'eruzione cutanea a forma di disco di colore rosso pallido. Se vicino alla superficie vasi sanguigni, potrebbe avere una tinta marrone. L'eruzione cutanea è localizzata ed ha sempre forma irregolare.
2. Man mano che crescono, le formazioni infiammate si riempiono liquido purulento e può assumere una tinta giallastra.
3. Come malessere come bruciore, prurito, sensazione di gonfiore e calore nella zona interessata.
4. L'eruzione cutanea piena di pus e icore gradualmente si secca, si screpola e il liquido in essa contenuto fuoriesce.
5. Sulla pelle infiammata si forma una crosta secca di secrezioni sane, che periodicamente si bagna e si screpola. Se il paziente non riceve un trattamento adeguato terapia farmacologica, Quello superficie della ferita aumenta e la malattia progredisce. Ecco come si sviluppa forma cronica sicosi.

L'accumulo di pus è meno voluminoso e, a causa dell'assenza di stafilococco nella ferita, il sistema immunitario del paziente affronta la malattia molto più rapidamente (6-10 giorni).

A volte l'uso di farmaci non è affatto necessario.

Innanzitutto si forma la sicosi sul lato peloso del viso, che colpisce barba e baffi. Va detto che nelle donne la sicosi viene diagnosticata molto meno frequentemente. Nelle donne, la sicosi è localizzata, di regola, all'interno delle ali del naso, così come sulla superficie delle palpebre e sulle sopracciglia. Sulla pelle nella zona delle ascelle, su quella parte del corpo ricoperta da spessi e capelli lunghi, così come sul pube, in casi isolati può verificarsi sicosi.

L'inizio della sicosi è caratterizzato dalla formazione sulla superficie della pelle una piccola quantità eruzioni pustolose (follicolite). Con lo sviluppo della malattia, la follicolite inizia ad aumentare di dimensioni e a diffondersi in aree sane.

Inizialmente tali eruzioni cutanee possono scomparire da sole, ma quanto più si avvia la sicosi, tanto più estesa sarà l'area interessata dalla follicolite. Eccone alcuni sintomi tipici malattie:.

• Eruzioni cutanee pustolose, situate l'una vicino all'altra.
• Cambiamento del colore della pelle nella zona interessata.
• Gonfiore e ispessimento della pelle.
• Croste gialle secche e sporche rimaste al posto della follicolite aperta. E dopo la loro rimozione, rimangono ferite piangenti e infiammate.
• Ipersensibilità cutanea.
• Dolore nella zona interessata.

Oltre al dolore, potrebbe essercene abbastanza forte prurito e bruciante. La sicosi è una malattia che offre non solo disagio fisico, ma anche estetico, soprattutto se la lesione è localizzata sul viso. Pertanto, sullo sfondo di questa malattia, spesso si sviluppa la depressione.

Di solito è localizzato sulla pelle del viso nella zona della barba, dei baffi, meno spesso - palpebre, sopracciglia, cuoio capelluto, ascelle, pube, dove compaiono pustole, penetrate al centro dai peli, che in alcuni punti si fondono in placche ben definite.

Il processo tende a diffondersi alle aree vicine della pelle.
Sviluppo della malattia.

Le pustole che si restringono formano croste grigio-verdastre strettamente saldate ai capelli, una volta rimosse è visibile una superficie piangente e leggermente sanguinante.

Soggettivamente: sensazione di tensione sulla pelle, leggero bruciore, prurito.

Diagnostica

La diagnosi di "sicosi" viene stabilita dal medico sulla base dei reclami del paziente, della storia della sua malattia, dei dati dell'esame e esame obiettivo. Di solito, la diagnosi di questa patologia non causa difficoltà al medico. Per questo non sono necessari esami e analisi speciali.

Tuttavia, a volte la malattia è limitata, quando è interessata solo la pelle dell'angolo superiore della punta del naso. Questa posizione del focus patologico può causare alcune difficoltà processo diagnostico, poiché questo posto è più difficile da esaminare per il medico.

Quando compaiono i primi sintomi di sicosi, dovresti contattare immediatamente un dermatologo. Già al primo esame, il medico sarà in grado di fare facilmente una diagnosi, poiché il quadro clinico della malattia è solitamente piuttosto luminoso. Ma per determinare quale forma di sicosi ha un paziente, un dermatologo può prescrivere studi come:

1. Microscopia della pelle per rilevare la flora micotica.
2. Esame batterico e colturale del pus secreto e delle croste separate per identificare l'agente patogeno e determinarne la sensibilità agli antibiotici.

Lo specialista seleziona individualmente il regime di trattamento per ciascun paziente, a seconda della forma della malattia e del grado del suo sviluppo. Il trattamento deve essere effettuato in modo complesso, influenzando la sicosi con diversi metodi contemporaneamente.

Innanzitutto, il medico prescrive antibiotici un'ampia gamma azioni e dopo aver ricevuto i risultati coltura batteriologica li sostituisce con farmaci ai quali l'agente eziologico della sicosi è più sensibile.

Allo stesso tempo, applicare sulla zona interessata unguenti vari azione antimicrobica e lozione, che consente di disinfettare e asciugare le ferite formate.

Dopo che tutte le croste sono cadute, viene prescritto un unguento alla sintomicina, che riduce il rischio di reinfiammazione. Inoltre possono essere prescritte procedure fisioterapiche come UHF, UVI e trattamenti laser.

Trattamento

La tattica del trattamento è determinata da un dermatologo o un micologo (uno specialista che tratta micosi o malattie fungine). Il medico effettua un esame, vengono prescritti dei test. Sulla base delle analisi effettuate, si giunge ad una conclusione sui farmaci necessari per il trattamento.

Un trattamento efficace è possibile con un effetto complesso vari metodi contemporaneamente. Per il trattamento della sicosi nominare:

• Antibiotici sotto forma di compresse o iniezioni intramuscolari;
• Unguenti o creme per applicazione topica ad azione antimicrobica;
• Soluzioni di essiccazione (acido borico, iodio);
• Unguenti per prevenire la reinfiammazione, dopo che la crosta è passata (sintomicina, unguento alla gentomicina);
• Dieta che esclude alcol, dolci, salati e piccanti;
• Fisioterapia (laser, UFO).

Rafforzare sistema nervoso il corso del trattamento è integrato con vitamine del gruppo B. Nei casi avanzati di sicosi volgare è possibile utilizzare un vaccino antistafilococcico. Si consiglia di rimuovere i peli nel punto focale della malattia. Si separano facilmente dalla pelle interessata ammorbidita con una pinzetta.

Durante il trattamento è indicata una dieta lattiero-vegetariana, l'uso di alimenti contenenti vitamine A, C e B. È utile anche prendere il sole.

Ci sono alcuni mezzi medicina tradizionale, che contribuiscono alla guarigione delle lesioni cutanee pustolose. Sono adatti come aggiunta al trattamento prescritto dal medico:

Questa malattia è spiacevole perché deve essere trattata ostinatamente e per molto tempo. Sebbene il trattamento della sicosi di per sé non sia difficile, è importante non fermarsi a metà strada e seguire rigorosamente tutte le prescrizioni del medico fino al completo recupero. Se la malattia è stata sottotrattata o trattata in modo errato (cosa che spesso accade con l'automedicazione), può scomparire forma acuta V fase cronica e ricorderà se stesso con la comparsa periodica di processi infiammatori.

Formazione percorso terapeutico viene ingaggiato un dermatologo specializzato o uno specialista in malattie infettive. Nella maggior parte dei casi, il trattamento avviene in regime ambulatoriale e non richiede il ricovero in ospedale. Nel processo di guarigione dello strato epidermico della pelle, al paziente vengono prescritti i seguenti farmaci:

• antibiotici (unguento alla gentomicina o sentomicina, compresse e iniezioni intramuscolari di clortetraciclina);
• verde soluzione diamantata(applicarlo direttamente sulla superficie della ferita e sulle zone circonferenziali della pelle in modo che non vi sia diffusione dell'infezione);
• impacchi antisettici (la garza sterile viene bagnata con permanganato di potassio, acido borico, perossido di idrogeno e applicata sulla superficie della ferita per 2-3 minuti);
• complessi multivitaminici (il paziente deve assumerli per via orale per contribuire ad aumentare le funzioni protettive del sistema immunitario);
• preparati di magnesio e ferro (utilizzati per stabilizzare il funzionamento del sistema nervoso ed eliminare la formazione di sicosi di tipo neurodermico);
• l'introduzione di una dieta (al paziente è severamente vietato bere alcolici, fumare tabacco, mangiare cibi salati, in salamoia, piccanti e acidi per il periodo di trattamento);
• radiazione ultravioletta (on aree danneggiate la pelle è colpita raggi ultravioletti decontaminare la ferita da un'infezione patogena);
• vaccinazione contro lo stafilococco (introduzione nel sangue di soggetti indeboliti microrganismi infettivi consentire al sistema immunitario di produrre Abbastanza anticorpi e resistere ulteriormente efficacemente alla malattia).

Nel corso del trattamento, tutti i tipi di terapia possono essere applicati contemporaneamente o singoli elementi. Tutto dipende dalla gravità malattia dermatologica e quanto velocemente la sicosi progredisce nelle aree sane della pelle.

Con una malattia così infiammatoria, devi sintonizzarti Processi lunghi trattamento e non aspettatevi risultati rapidi.

Il medico, prima di intraprendere qualsiasi azione, prescrive una coltura di microflora. Ciò consente di elaborare in modo più competente un algoritmo di trattamento.

Nota. Molti preferiscono curare la sicosi preparati omeopatici. Prima di fare ciò, è necessario sentire il parere di un dermatologo esperto.

Esibizione amatoriale a questo caso può solo ferire.

Il trattamento sarà sempre complesso e comprenderà varie misure:

• Fondi locali. Riguarda su spray, creme e unguenti che hanno proprietà antimicrobiche. Questa categoria comprende impacchi e lozioni che hanno un effetto essiccante (soluzione di iodio e acido borico). Quando le croste scompaiono con la sicosi, il trattamento può essere integrato con un unguento alla sintomicina. Blocca la formazione di focolai infiammatori.
• Farmaci sistemici. Il trattamento della sicosi del naso e di altre aree del viso dovrebbe includere un ciclo di terapia antibiotica. Innanzitutto vengono prescritti agenti con un ampio spettro di azione ("Eritromicina", "Tetraciclina"), e dopo - antibiotici topici(unguento alla sintomicina, ecc.).
• Fisioterapia. Oltre alla portata principale, puoi utilizzare UHF e UVI.

Per un problema come la sicosi nasale, il trattamento prevede lo sfregamento delle zone interessate con una soluzione alcolica (2%). Per pulire le croste è meglio usare turundas di garza, che devono essere prima imbevute con una soluzione di enzimi proteolitici.

Gli obiettivi principali nel trattamento della sicosi nasale sono:

1. trattamento della malattia di base, in presenza di sinusite cronica (il trattamento antibiotico è scritto in questa pagina) o rinite,
2. eliminazione dell'infezione batterica,
3. sollievo dei sintomi della pelle,
4. prevenzione delle ricadute.

A volte, il trattamento della rinite cronica, della sinusite e della sinusite (scritto qui) porta alla scomparsa dei sintomi della sicosi nasale. Se la malattia di base non viene trattata, le ricadute della sicosi sono inevitabili.

Per eliminare le infezioni da stafilococco vengono prescritti farmaci antibatterici sistemici e locali. Se il volume della lesione è piccolo, molto probabilmente il medico consiglierà l'applicazione topica di unguenti contenenti soluzioni antibiotiche e disinfettanti ad ampio spettro.

Come toilette per la pelle colpita, una soluzione all'1% di salicilico e acido canforico, perossido di idrogeno o furatsilina.

Unguenti contenenti antibiotici vengono applicati sulle aree interessate:

Nella sicosi grave e nelle lesioni estese, gli antibiotici sistemici vengono prescritti per via orale.

Per alleviare i sintomi della pelle, vengono utilizzati emollienti per rimuovere le croste (liquido di Burow, chinazolo al 5% e unguento di decametossina allo 0,1%). Allo stesso scopo possono essere utilizzati preparati contenenti enzimi proteolitici: chimotripsina, trypsin, ecc.

L'eliminazione delle croste dense consente ad altri trattamenti locali di agire in modo più efficace. In alcuni casi potrebbe essere necessario epilare i peli della zona interessata per aumentare l'efficacia del trattamento locale.

La fisioterapia può essere utilizzata non solo come metodo di trattamento ma anche per prevenire il ripetersi.

Una condizione indispensabile per effettuare la fisioterapia è l'ammorbidimento preliminare e la rimozione delle croste. Tra i metodi di fisioterapia, i più efficaci sono l'irradiazione UV e l'elettroforesi degli ioni di zinco.

Di norma, per consolidare l'effetto terapeutico sono sufficienti 8-10 procedure di irradiazione UV e 6-8 sessioni di elettroforesi.

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Il trattamento della malattia viene effettuato da un dermatologo. Innanzitutto, è necessario esaminare in dettaglio il paziente affetto da sicosi per identificare ed eliminare le condizioni endogene di fondo che supportano il processo cutaneo. Viene eseguita anche la riabilitazione obbligatoria dei focolai infettivi: non dovrebbero esserci denti cariati, sinusite, tonsillite, rinite, prostatite. Per il trattamento vengono utilizzati farmaci endocrini, farmaci neurotropi sedativi o tranquillanti.

Se ci sono deviazioni nell'immunogramma, viene utilizzato un vaccino antistafilococco, che viene utilizzato insieme ad agenti immunotropi. Questi possono essere attivatori di macrofagi e monociti e immunostimolanti T.

Se questo ciclo non è sufficientemente efficace, possono essere inclusi altri antibiotici come la netromicina o la cefalexina. Viene utilizzato anche un medicinale come la cefalosporina di IV generazione.

La durata del ciclo di trattamento dipende da recupero clinico e nessuna recidiva.
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La terapia etiotropica sistemica viene effettuata anche utilizzando penicilline semisintetiche. Il corso di ammissione dura 5 giorni.

È inoltre necessario utilizzare i macrolidi - entro 5 giorni / 1 settimana. Una buona soluzione sarebbe quella di condurre due di questi corsi di seguito con una pausa di 5 giorni tra di loro.

Con la sicosi aiutano bene i fluorochinoloni, che, se necessario, possono essere sostituiti con sulfamidici, che dovrebbero essere assunti per circa 5-10 giorni.
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Per il trattamento della sicosi è necessaria anche una ricca fortificazione del corpo. È necessario assumere multivitaminici ogni giorno, sullo sfondo del quale viene utilizzato il trattamento con dosi aumentate di varie monopreparazioni. Durata: 10-14 giorni.

Durante il trattamento è imperativo rimuovere i peli dalle zone interessate con una pinzetta. È inoltre necessario pulire la pelle con antisettici, ad esempio cloramfenicolo al 2% o alcool salicilico. Puoi anche usare creme antibatteriche, unguenti, linimenti.

Puoi anche usare antibiotici che contengono dimexide: aggiungi dimexide in forma liquida agli unguenti per pulirlo con la pelle. Anche la fonoforesi con unguenti antibatterici e antibiotici può aiutare.

IN dosi eritematiche L'UFO potrebbe essere assegnato. Quando si verifica un'allergia, dovrebbero essere usati farmaci combinati con corticosteroidi e farmaci antibatterici.

Può essere oxycort, diprogent, triderm, pimafucort.
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Il medico ti dirà di più su tutti i metodi e i metodi di trattamento. Puoi organizzare una visita a domicilio con un dermatologo per scoprire tutti i dettagli sul corso del trattamento per questa malattia. Ricorda che la sicosi è una malattia, sebbene spiacevole, ma curabile. La cosa principale è non ritardare l'inizio del trattamento.

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Malattie

Per il trattamento di questa malattia è prescritto:

• antibiotici;
• antimicrobici;
• unguenti antimicrobici.

Prevenzione

Come prevenzione della sicosi, ci sono:

• rispetto delle norme igieniche;
• evitare lesioni alla pelle del viso.

La terapia della sicosi si distingue per la sua durata. Viene eseguito da un dermatologo (o micrologo), la terapia consiste nell'uso di unguenti antimicrobici e antibiotici all'interno.

Durante una riacutizzazione vengono solitamente utilizzate lozioni disinfettanti contenenti permanganato di potassio o acido borico. Questi ultimi aiutano a prevenire la risemina e portano all'ammorbidimento delle croste purulente.

Dopo le croste peeling, uno dopo l'altro, vengono applicati sulla zona due unguenti: Gintomicina e Sintomicina.
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Quando il processo di formazione del pus si attenua, la lesione stessa (o i fuochi) vengono lubrificati con una soluzione speciale di coloranti all'anilina (blu di metilene o verde brillante). L'area situata intorno alla sicosi viene solitamente trattata con una soluzione di iodio. Gli antibiotici tetraciclinici, che vengono spesso utilizzati per la sicosi, includono l'ossitetraciclina, la clortetraciclina, la tetraciclina. Vengono assunti per via orale e, salvo rare eccezioni, vengono iniettati per via intramuscolare, che ha uno speciale effetto batteriologico sugli agenti patogeni. Molto spesso vengono utilizzate anche la radioterapia ultravioletta e la terapia laser.

Le persone che soffrono di sicosi dovrebbero assumere vitamine, medicinali contenenti ferro. Sono questi ultimi che sono in grado di fermare vari disturbi nervosi. In caso di danno esteso a uno dei tipi di sicosi, viene utilizzato un vaccino antistafilococcico (ed è possibile che vengano utilizzate anche autonemotrasfusioni).

IN trattamento complesso sicosi ruolo importante svolge il trattamento delle zone interessate con unguento antibatterico.

Il trattamento di un paziente con sicosi dovrebbe essere completo.

1. Se possibile, vengono eliminati i fattori che contribuiscono allo sviluppo della malattia (vengono eliminati i focolai di infezione cronica, viene prescritto il trattamento malattie infiammatorie naso e seni paranasali, ecc.).
2. Si tiene una conversazione esplicativa con il paziente rimozione indesiderata croste sulle dita dal naso e rischio di diffusione di infezioni.
3. Una fase obbligatoria del trattamento è l'epilazione. In questo caso, ogni pelo interessato viene rimosso con una pinzetta, dopo di che la pelle viene trattata con alcool borico o salicilico. A questo scopo vengono utilizzate anche soluzioni alcoliche di coloranti all'anilina (verde brillante, blu di metilene). Inoltre, si consiglia di applicare unguenti terapeutici sulle aree interessate (sintomicina, cloramfenicolo, lorinden C). Va notato che la procedura di depilazione è quindi piuttosto dolorosa metodo alternativo potrebbe esserci un'esposizione ai raggi X nella dose di epilazione.
4. Con inefficienza impatto locale o decorso prolungato della malattia, il trattamento è integrato dall'appuntamento farmaci antibatterici azione generale, immunomodulatori, nonché l'introduzione di gammaglobuline antistafilococciche.
5. Il buon effetto ha applicazione fattori fisici, a tali pazienti può essere prescritto un ciclo di terapia UHF o UVI.

Dopo la scomparsa dei sintomi, il paziente deve essere sotto controllo medico per diversi mesi in relazione a possibili ricadute della malattia. Per la loro prevenzione, si consiglia a tali persone di seguire le regole dell'igiene personale, disinfettare il rasoio e trattare la pelle dopo la rasatura. antisettici(ad esempio, una soluzione alcolica di sintomicina).

Antibiotici, trasfusioni di sangue, mezzi riparativi, immunopreparazioni specifiche (antifagina stafilococcica, auto- e polivaccino); localmente - lozioni disinfettanti, emulsione di sintomicina, rimozione dei peli colpiti. La rasatura non è consigliata sulle aree interessate.

Complicanze e prevenzione

Se il trattamento della sicosi non viene iniziato in tempo, può aggiungersi una complicanza come l'impetigine. In altre parole, iniziano a formarsi bolle nella zona interessata.

Inoltre, la mancanza di una terapia a tutti gli effetti può portare a un ceppo resistente di stafilococco, cioè acquisirà resistenza alla maggior parte degli antibiotici, il che complicherà significativamente il trattamento.

La prevenzione della malattia è abbastanza semplice e si riduce a pochi punti:

• Rispetto delle norme igieniche.
• Trattare tempestivamente le malattie che provocano la sicosi.
• Evitare lesioni e tagli alla pelle, soprattutto durante la rasatura.
• Le aree ferite della pelle devono essere trattate tempestivamente con antisettici.

Ai primi sintomi dovresti consultare immediatamente un medico, solo lui può metterlo diagnosi corretta e trovare il trattamento giusto.

Prevenzione

Come ogni altra malattia, la sicosi può essere prevenuta e impedisce la distruzione delle cellule dello strato epidermico della pelle. Inoltre, con ampio e profondo formazioni purulente dopo la loro guarigione, sulla pelle possono rimanere macchie erosive. Per evitare ciò, è necessario aderire alle seguenti misure preventive:

1. Utilizzare solo accessori per la rasatura di alta qualità. Preverranno i tagli durante la rasatura ed escluderanno l'infezione della pelle. infezione da stafilococco con ulteriore sviluppo di complicazioni.
2. Trattamento delle ferite con antisettici. Se sul viso appare un graffio o un'abrasione, è necessario pulirlo con una soluzione alcolica di acido salicilico, perossido di idrogeno o verde brillante.
3. Igiene. Lavati il ​​viso almeno 2 volte al giorno acqua calda con sapone.
4. Trattamento delle malattie infiammatorie del naso, della bocca e degli occhi.

Preso tempestivamente azioni preventive prevenire lo sviluppo di sicosi cutanea e trattamento a lungo termine dall'infezione stafilococcica associata.

Esistono numerose azioni molto importanti nella sicosi delle narici, nella barba e in altri tipi di malattie.

Innanzitutto è necessario correggere l'igiene personale. Ciò significa che durante l'esacerbazione della malattia e dopo il recupero dovrai abbandonare il rasoio (per 2-3 mesi). I peli possono essere rimossi con una pinzetta o con le forbici.

È anche controindicato l'uso di salviette e depilazione. Anche gli impacchi d'acqua rientrano nella categoria dei vietati.

Importante. Poiché lo sviluppo dell'infezione avviene con un sistema immunitario debole, è possibile prevenire la riformazione di focolai purulenti assumendo complessi multivitaminici.

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Sicosi - malattia pustolosa pelle che causa lo Staphylococcus aureus. Nella sicosi è coinvolto un disturbo neuroendocrino che altera la sensibilità dei follicoli. La sicosi di solito colpisce l'area in cui crescono i peli del viso (barba e baffi). La malattia inizia con la comparsa di follicolite superficiale, che si diffonde in un'area sana della pelle, ricorrente e di carattere protratto. Per diagnosticare la sicosi è sufficiente considerare il quadro clinico della malattia. Ai fini del successo del trattamento, viene stabilita l'eziologia della malattia (che può essere stafilococcica, micotica e lupoide).

Cause della sicosi

Poiché la sicosi si riferisce alla piodermite, anche i microtraumi o i tagli accidentali durante la rasatura la provocano. È interessante notare che la rinite cronica provoca anche la sicosi. Poiché la pelle situata sopra il labbro superiore di solito si allenta e al momento di soffiarsi il naso viene strofinato il muco contenente un numero significativo di stafilococchi, questo può diventare un fattore provocante per la sicosi.

Ad esempio, la congiuntivite cronica può precedere la sicosi della pelle delle palpebre e la rimozione attaccatura dei capelli dalla cavità nasale con una pinzetta può portare a sicosi all'interno delle ali del naso (o nel setto nasale).

Sintomi di sicosi

Innanzitutto si forma la sicosi sul lato peloso del viso, che colpisce barba e baffi. Va detto che nelle donne la sicosi viene diagnosticata molto meno frequentemente. Nelle donne, la sicosi è localizzata, di regola, all'interno delle ali del naso, così come sulla superficie delle palpebre e sulle sopracciglia. Sulla pelle nella zona delle ascelle, su quella parte del corpo ricoperta da peli folti e lunghi, così come sul pube, in casi isolati può verificarsi sicosi.

L'inizio della sicosi è la comparsa di follicoliti superficiali, localizzate in gruppi e simili a dischi. Man mano che la follicolite cresce, le aree vicine della pelle possono essere coinvolte nel processo. Pertanto, la sicosi colpisce la maggior parte della pelle. Le manifestazioni primarie della sicosi, che assomigliano a una follicolite (quasi sempre superficiale), compaiono all'improvviso e scompaiono anche bruscamente. Dopo un po ', la follicolite può ripresentarsi, mentre il suo decorso diventerà piuttosto prolungato, appariranno danni profondi ai follicoli stessi, che è una clinica tipica per una malattia come la sicosi.

Manifestazioni di sicosi sulla pelle

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Di solito, la pelle colpita da sicosi ha un aspetto infiammato e iperemico e in essa è inerente anche il gonfiore. Nel corso del tempo, il dolore può aumentare, soprattutto quando si toccano aree della pelle. Successivamente, la pelle diventa ipersensibile. La sicosi "copre" la pelle con un numero significativo di ascessi situati uno vicino all'altro. La base di tali ascessi è molto compattata e, di regola, ha un colore rosso brillante.

Va notato che le pustole purulente risultanti tendono ad asciugarsi rapidamente, a causa della quale l'intera superficie della pelle può essere ricoperta da esse. Per questo motivo, la pelle affetta da sicosi acquisisce giallo con una tinta sporca o diventa verdastro. Con il passare del tempo, tuttavia, le croste secche possono cadere a causa del flusso costante processo purulento potrebbero ricomparire le croste. Dopo rimozione rapida croste, la superficie precedentemente infiammata è solitamente esposta. Molto spesso, durante la sicosi, il rossore e le macchie rosse che compaiono possono andare oltre il fuoco.

È da notare che nella zona periferica, anch'essa affetta da sicosi, si distinguono elementi sparsi, isolati tra loro. Tali elementi sono chiamati impetigine. La loro particolarità sta nel fatto che man mano che crescono perifericamente, gli elementi possono fondersi tra loro. Poiché durante la sicosi le pustole follicolari tendono a formarsi molto rapidamente, sarà molto necessaria una terapia tempestiva dell'infiltrato infiammatorio.

Caratteristiche del corso di sicosi

Le aree colpite dalla sicosi sono dolorose solo se toccate. Altrimenti il ​​prurito o il bruciore saranno molto rari. La sicosi può sfigurare notevolmente il viso, motivo per cui è pericolosa per l'uomo. Pertanto, una persona affetta da sicosi, rendendosi conto della gravità della malattia, spesso diventa depressa, diventa una persona insolitamente chiusa che smette di condurre uno stile di vita attivo. Il benessere dei pazienti non può essere definito soddisfacente, poiché la temperatura corporea potrebbe aumentare, ma la regione e i linfonodi rimarranno normali.

Tipo lupoide di sicosi

Se parliamo del tipo di sicosi lupoide, allora vale la pena dire che questa è una forma piuttosto rara di questa lesione stafilococcica, che si estende ai follicoli piliferi. Questa forma della malattia ha un decorso lento, che, di regola, è cronico. La pustolosi con questo tipo di sicosi sarà lieve, ma dopo il trattamento appariranno aree di pelle che possono essere definite atrofizzate. Questo tipo di sicosi è pericoloso per la calvizie della parte di capelli colpita dalla malattia.

Sebbene lo Staphylococcus aureus sia considerato la causa della sicosi lupoide, l'eziologia e il meccanismo dello sviluppo della malattia non sono stati ancora completamente chiariti, poiché il fattore microbico presente potrebbe essere uno degli anelli di congiunzione nella patogenesi. La sicosi lupoide è caratterizzata dalla possibilità di ulteriore colonizzazione apparato follicolare attraverso altra microflora gram-negativa. Spesso questa specie la sicosi si forma sullo sfondo del diabete mellito, infezioni croniche o stato seborroico.

Caratteristiche del corso di sicosi

Spesso dato tipo le malattie vengono diagnosticate negli uomini di età avanzata (o di mezza età). Di solito colpiscono la zona dei baffi o della barba, così come le zone parietali o temporali della testa, o meglio il suo cuoio capelluto. La sicosi di tipo lupoide è caratterizzata da un decorso cronico e inizia con un eritema congestizio. Sullo sfondo di tale eritema, molto spesso si manifestano noduli follicolari, che si raggruppano, formando successivamente pustole e croste. giallo chiaro. Accanto ai follicoli colpiti si trovano squame di colore grigiastro, per cui possono essere rimosse molto facilmente non appena vengono raschiate.

Con il tempo tali pustole e croste possono fondersi e formarsi una placca arrotondata e delimitata, il cui diametro arriva fino a 3-4 cm, non risulta dolorosa. In futuro, una tale placca impallidirà. Ciò avviene dalla sua parte centrale più vicina alla periferia. La pelle sopra la placca diventa più sottile e liscia. Tale pelle è priva di peli. Caratteristico è lo sviluppo della retrazione dell'elemento con formazione di atrofia cutanea nella sua parte centrale. Quest'ultima caratterizza chiaramente la sicosi lupoide. All'interno dei confini di tale placca, di regola non si verificano nuove pustole. Questa è la differenza principale tra questo tipo di sicosi e, ad esempio, volgare. Succede che singoli fasci di capelli possano rimanere nell'area della placca.

Se parliamo della zona dell'infiltrato periferico, allora è solo 1 cm La pelle in questa zona ha una leggera elevazione, è iperemica, caratterizzata da un'infiltrazione moderata. In questa zona si possono osservare papule multiple di natura follicolare, con rare pustole situate al centro. Di solito, la lesione della sicosi può aumentare, ma l'aumento avviene piuttosto lentamente a causa della crescita periferica, nonché a causa della comparsa di nuove infiammazioni. Molto spesso, l'area che può essere definita interessata è caratterizzata da forme corrette, contraddistinti dalla loro rotondità, che talvolta prevalgono in uno dei poli di questa zona. Quest'ultimo spiega perché la forma della zona, detta interessata, assume la forma di un'asimmetria, assumendo nel tempo contorni irregolari.

Il decorso della sicosi di tipo lupoide è molto lungo - di regola procede lunghi anni e presenta lunghi periodi di remissione parziale. La malattia è esacerbata bruscamente senza ragioni oggettive concomitanti. Se parliamo del benessere generale del paziente, allora è considerato soddisfacente: il dolore è quasi sempre assente, le uniche eccezioni sono i casi in cui la malattia colpisce il cuoio capelluto. I dolori vengono spiegati caratteristiche anatomiche e caratteristiche del cuoio capelluto, nonché la vicinanza dell'aponeurosi.

Diagnosi di sicosi

Con l'aiuto dei risultati della microscopia si esclude o si conferma la flora micotica. L'esame colturale o la semina delle secrezioni purulente e delle croste formate viene solitamente effettuato prima che vengano prescritti gli antibiotici, altrimenti sarà molto più difficile rilevare l'agente patogeno. Insieme all'isolamento dell'agente patogeno, viene effettuato un esame per la sensibilità a vari farmaci antimicrobici.

Trattamento della sicosi

La terapia della sicosi si distingue per la sua durata. Viene eseguito da un dermatologo (o micrologo), la terapia consiste nell'uso di unguenti antimicrobici e antibiotici all'interno. Durante una riacutizzazione vengono solitamente utilizzate lozioni disinfettanti contenenti permanganato di potassio o acido borico. Questi ultimi aiutano a prevenire la risemina e portano all'ammorbidimento delle croste purulente. Dopo le croste peeling, uno dopo l'altro, vengono applicati sulla zona due unguenti: Gintomicina e Sintomicina.

Quando il processo di formazione del pus si attenua, la lesione stessa (o i fuochi) vengono lubrificati con una soluzione speciale di coloranti all'anilina (blu di metilene o verde brillante). L'area situata intorno alla sicosi viene solitamente trattata con una soluzione di iodio. Gli antibiotici tetraciclinici, che vengono spesso utilizzati per la sicosi, includono l'ossitetraciclina, la clortetraciclina, la tetraciclina. Vengono assunti per via orale e, salvo rare eccezioni, vengono iniettati per via intramuscolare, che ha uno speciale effetto batteriologico sugli agenti patogeni. Molto spesso vengono utilizzate anche la radioterapia ultravioletta e la terapia laser.

Le persone che soffrono di sicosi dovrebbero assumere vitamine, medicinali contenenti ferro. Sono questi ultimi che sono in grado di fermare vari disturbi nervosi. In caso di danno esteso a uno dei tipi di sicosi, viene utilizzato un vaccino antistafilococcico (ed è possibile che vengano utilizzate anche autonemotrasfusioni).

Soggetto a trattamento adeguato la prognosi di guarigione sarà positiva, ma va ricordato che interruzioni nel corso della terapia antibiotica, l'assenza o l'interruzione della dieta, l'uso di cibi piccanti e di alcol possono portare alla comparsa di stafilococchi molto resistenti ai farmaci.

La prevenzione è l'igiene, la rasatura attenta e il trattamento tempestivo delle piccole ferite in caso di lesioni al fine di prevenire l'infezione.

La sicosi volgare è un processo pustoloso cronico caratterizzato dall'infiammazione dei follicoli piliferi nella zona della barba e dei baffi, meno spesso in altre zone (zona pubica, ecc.).

quadro clinico. Gli uomini si ammalano se non si seguono le norme igieniche durante la rasatura. Importanti sono anche i disturbi endocrini, l'immunodeficienza, il beriberi e i focolai di infezione cronica (rinite, sinusite, sinusite). Il processo inizia con la comparsa di piccoli noduli follicolari e pustole, inizialmente sparsi, che gradualmente formano focolai confluenti, ricoperti da croste purulente, a causa dell'infiammazione perifollicolare. Il processo segue un decorso cronico e lento. Le condizioni generali del paziente non soffrono, ma la pelle colpita gli conferisce un aspetto disordinato e trasandato. Non sono rimaste cicatrici.

Trattamento: uso locale di soluzioni alcoliche al 2% di coloranti all'anilina, alcol levomicetina al 5%, latte di Vidal, baktroban, unguenti antibiotici (gentamicina, lincomicina, ecc.), catrame di boro al 2%, ecc.; UFO. Con un processo suppurativo pronunciato e diffuso - antibiotici orali (eritromicina, dicloxacillina, cefalexina) per 3 settimane o più. È vietato radersi nelle zone interessate della pelle.

Foruncolo, foruncolosi

Il foruncolo è uno stafiloderma profondo caratterizzato da infiammazione purulento-necrotica del follicolo pilifero e del tessuto circostante con processo autolimitante dovuto al tessuto di granulazione.

È localizzato più spesso nei siti di trauma minimo sotto forma di un unico focolaio (raramente più). La scodella è localizzata sul viso (zona nasale), collo, spalle, fianchi o glutei. Forse un decorso cronico e recidivante del processo per diversi mesi o anni, quando sono presenti vari foruncoli diverse fasi sviluppo e periodicamente compaiono sempre più nuovi elementi (foruncolosi), che è in gran parte determinato dall'indebolimento dello stato immunitario (difetto di chemiotassi dei neutrofili, ipogammaglobulinemia, immunodeficienza dovuta a timoma, diabete mellito, ecc.). Spesso la foruncolosi complica varie malattie della pelle (eczema, scabbia, ecc.).

Il quadro clinico del foruncolo è caratterizzato da una pustola profonda in forma di infiltrato nodulare doloroso del diametro di 3-5 cm e di colore rosso più vivo, che dopo pochi giorni comincia a fluttuare nella parte centrale e a sporgere conicamente, formando un bastoncino necrotico. Quindi il foruncolo viene aperto con la separazione di un gran numero di masse purulento-necrotiche, il processo termina con la cicatrizzazione. L'evoluzione dell'ebollizione richiede in media 2 settimane. La condizione generale di solito non soffre di singoli foruncoli; con foruncoli multipli e foruncolosi, possono esserci febbre, malessere, mal di testa, leucocitosi nel sangue, VES accelerata. Con la localizzazione dei foruncoli sulla testa (soprattutto nella zona del naso, delle guance) e del collo, è possibile una complicazione sotto forma di meningite, tromboflebite dei seni cerebrali, sepsi.

Trattamento: con un'ebollizione singola è possibile solo la terapia locale - ittiolo puro, calore secco, UHF, per ebollizione aperta - levomikol, levosina, baktroban, tomicid.

L'unica eccezione è la zona di localizzazione pericolosa dell'ebollizione (l'area del triangolo nasolabiale, naso, labbra), quando può essere complicata da meningite, sepsi dovuta all'abbondante vascolarizzazione di queste aree e in questo caso antibiotici deve essere prescritta, come si fa nei foruncoli multipli e nella foruncolosi (cloxacillina 500 mg 4 volte al giorno, rifampicina 600 mg/die una volta per 7-10 giorni, clindamicina 150 mg/die, ecc.). In caso di decorso cronico ricorrente del processo, vengono utilizzate anche immunoterapia specifica (tossoide stafilococcico, antifagina, vaccino) e non specifica, vitamine (A, C, gruppo B). È necessaria la sanificazione dei focolai di infezione cronica, una dieta con restrizione dei carboidrati. Con scarso rigetto dell'asta necrotica, vengono utilizzati enzimi proteolitici (1% di trypsin, chimopsina, ecc.).

è una malattia della pelle pustolosa causata dallo Staphylococcus aureus. Lo sviluppo della sicosi si basa su disturbi neuro-endocrini che modificano la sensibilità dei follicoli. La sicosi colpisce l'area di crescita della barba e dei baffi sul viso. La malattia inizia con una clinica di follicoliti superficiali, che si diffondono in aree sane della pelle, recidivano e si protraggono. La sicosi può essere diagnosticata sulla base di un quadro clinico caratteristico. Tuttavia, per il successo del trattamento è necessario stabilire l'eziologia della malattia (micotica, stafilococcica, lupoide).

informazioni generali

è una malattia della pelle pustolosa causata dallo Staphylococcus aureus. Lo sviluppo della sicosi si basa su disturbi neuro-endocrini che modificano la sensibilità dei follicoli.

Fattori di rischio

Poiché la sicosi appartiene al gruppo delle piodermite, i microtraumi e i tagli durante la rasatura possono provocarne la comparsa. La rinite cronica può anche provocare sicosi, poiché la pelle sopra il labbro superiore si allenta e quando si soffia il naso viene strofinato il muco, che contiene un gran numero di flora stafilococcica. La congiuntivite cronica spesso precede la sicosi della pelle delle palpebre. La rimozione dei peli dal naso con una pinzetta porta alla sicosi superficie interna alae e sul setto nasale.

Quadro clinico della sicosi

La sicosi si verifica sul cuoio capelluto, la zona dei baffi e della barba è interessata. Nelle donne, la sicosi viene diagnosticata meno spesso ed è localizzata sulla superficie interna delle ali del naso, sulle sopracciglia e lungo il bordo delle palpebre. Sulla pelle delle ascelle, sul pube e sulla pelle ricoperta di peli lunghi si verifica in casi isolati la sicosi.

La sicosi inizia con la formazione di follicoliti superficiali, disposte in gruppi sotto forma di dischi. Man mano che la follicolite cresce, le aree vicine della pelle vengono coinvolte nel processo e, di conseguenza, viene colpita la sicosi la maggior parte pelle. Le manifestazioni primarie della sicosi sotto forma di follicolite superficiale iniziano all'improvviso e altrettanto improvvisamente scompaiono. Ma dopo poco tempo la follicolite ritorna, il suo decorso si protrae, compaiono lesioni profonde dei follicoli e si può osservare un quadro clinico tipico della sicosi.

La pelle affetta da sicosi è fortemente infiammata, iperemica ed edematosa. Aumento del dolore al tocco e ipersensibilità della zona interessata. Con la sicosi, la pelle è ricoperta da un gran numero di pustole, molto vicine tra loro, la loro base è compattata e ha un colore rosso vivo.

Le pustole purulente si restringono rapidamente, motivo per cui l'intera superficie è inondata dal loro contenuto. Di conseguenza, la pelle colpita dalla sicosi è ricoperta da croste sporche gialle o verdastre. Nel tempo, le croste cadono, ma a causa del costante processo purulento ricompaiono. Dopo aver rimosso le croste, viene esposta una superficie piangente e infiammata. Spesso con la sicosi, il rossore e il gonfiore vanno oltre l'obiettivo principale.

Alla periferia della zona interessata dalla sicosi sono presenti elementi isolati e sparsi di impetigine che, man mano che la crescita periferica del focolaio principale, si fonde con esso. Poiché durante la sicosi compaiono una dopo l'altra le pustole follicolari, senza un'adeguata terapia l'infiltrato infiammatorio aumenta.

La zona interessata dalla sicosi è dolente solo al tatto, altrimenti i pazienti raramente lamentano prurito e bruciore. La sicosi sfigura completamente il volto di una persona e quindi, oltre al principale processo purulento, le persone sperimentano depressione, si ritirano e non possono condurre uno stile di vita attivo. La condizione generale dei pazienti con sicosi non soffre, la temperatura aumenta molto raramente, i linfonodi regionali sono normali.

La sicosi lupoide lo è forma rara lesioni stafilococciche dei follicoli piliferi, ha un decorso cronico lento e ondulato. Nella sicosi lupoide, la pustolosità è lieve, ma dopo il trattamento rimangono aree atrofizzate della pelle e calvizie persistente.

Nonostante il fatto che lo stesso Staphylococcus aureus sia la causa della sicosi lupoide, l'eziologia e il meccanismo di sviluppo non sono stati completamente chiariti, poiché il fattore microbico è solo uno degli anelli della patogenesi. Con la sicosi lupoide è possibile un'ulteriore colonizzazione dell'apparato follicolare con altra microflora gram-negativa. Spesso la sicosi lupoide si sviluppa sullo sfondo dello stato seborroico, del diabete mellito e dell'infezione focale cronica.

Più spesso, la sicosi lupoide viene diagnosticata negli uomini di mezza età e anziani, sono interessate l'area della barba e dei baffi, le aree temporali e parietali del cuoio capelluto. La sicosi lupoide ha un decorso cronico e inizia con un eritema congestizio. Sullo sfondo compaiono noduli follicolari raggruppati, pustole e croste giallo chiaro. Le scaglie grigiastre sono localizzate vicino ai follicoli colpiti e possono essere facilmente rimosse mediante raschiamento.

Nel tempo, pustole e croste si fondono, formando una superficie arrotondata, chiaramente delimitata pelle sana placca fino a 3 cm di diametro che, per infiltrazioni, ha un colore rosso vinoso e si trova su una base piana, indolore e compattata. In futuro, la placca inizia a impallidire dal centro verso la periferia, la pelle sopra di essa diventa più sottile, diventa liscia e priva di peli, una retrazione dell'elemento, caratteristica della sicosi lupoide, si sviluppa con lo sviluppo dell'atrofia cutanea in il centro. All'interno di tale placca non si formano nuove pustole, il che è differenza importante Sicosi lupoide da volgare. Talvolta nella zona della placca rimangono singoli ciuffi di pelo.

La zona di infiltrato periferico è insignificante - circa 1 cm, la pelle è leggermente sollevata, si nota un'infiltrazione iperemica e moderata. In questa zona si possono osservare numerose papule follicolari con occasionali pustole centrali. La lesione sicotica aumenta lentamente per la crescita periferica e per la comparsa di nuovi follicoli infiammati. Nella maggior parte dei casi, l'area interessata ha forme arrotondate regolari, ma a volte la crescita del fuoco prevale lungo uno dei poli della zona di sicosi, quindi la forma dell'area interessata diventa asimmetrica e assume contorni irregolari.

La sicosi lupoide dura per molti anni, a volte con lunghi periodi di remissione incompleta, si esacerba spontaneamente senza alcuna ragione oggettiva. La condizione generale dei pazienti con sicosi non soffre, non ci sono praticamente sensazioni dolorose o spiacevoli, ad eccezione dei casi in cui il cuoio capelluto è affetto da sicosi lupoide. Il dolore è spiegato caratteristiche anatomiche cuoio capelluto e la vicinanza dell'aponeurosi.

Diagnosi di sicosi

Secondo i risultati della microscopia, la flora micotica è esclusa o confermata. La semina e l'esame colturale delle secrezioni purulente e delle croste vengono effettuati prima della nomina della terapia antibiotica, poiché altrimenti è molto più difficile isolare l'agente patogeno. Insieme alla selezione del tipo di agente patogeno, viene effettuato un esame per la sua sensibilità ai farmaci antimicrobici.

Trattamento della sicosi

La terapia della sicosi è solitamente a lungo termine. Viene eseguita da un dermatologo o micologo e consiste nell'applicazione topica di unguenti antimicrobici e antibiotici per via orale. Durante i periodi di esacerbazione, lozioni disinfettanti con permanganato di potassio e acido borico, che impediscono la risemina e ammorbidiscono le croste purulente. Dopo il rifiuto delle croste, vengono applicati alternativamente unguenti alla gentamicina e sintomicina.

Non appena il processo di formazione del pus si attenua, i focolai interessati dalla sicosi vengono imbrattati con soluzioni di coloranti all'anilina: verde brillante o blu di metilene. L'area attorno alla sicosi viene trattata con soluzioni di iodio. Gli antibiotici della serie delle tetracicline - ossitetraciclina, tetraciclina e clortetraciclina, assunti per via orale o come iniezioni intramuscolari, hanno un effetto batteriostatico sugli stafilococchi. Trattamento laser e terapia UV utilizzati con successo.

Tutti i pazienti affetti da sicosi vengono mostrati mentre assumono vitamine, preparati a base di ferro, che fermano i disturbi nervosi. Con lesioni estese con sicosi, vengono utilizzati un vaccino contro lo stafilococco e l'autoemotrasfusione. La prognosi per l'aderenza al trattamento è favorevole, ma va tenuto presente che le interruzioni durante la terapia antibiotica e il mancato rispetto di una dieta che escluda alcol e cibi piccanti portano alla formazione di ceppi di stafilococchi resistenti agli antibiotici.

La prevenzione della sicosi è l'igiene, la rasatura attenta e il trattamento antisettico delle lesioni minori per prevenire l'infezione.