Come trattare l'avvelenamento chimico. Segni di avvelenamento chimico negli adulti

Ottenere l'avvelenamento chimico è una sconfitta del corpo a causa della penetrazione sostanze tossiche nel sangue, nello stomaco e nell'intestino. Molti possono provocare intossicazione. sostanze pericolose utilizzato da una persona nella vita di tutti i giorni (colla, acido acetico, pitture, diluenti, vernici, liquidi a base di acetone, fertilizzanti, ecc.) o in produzione (prodotti chimici altamente tossici).

La composizione di una qualsiasi di queste sostanze contiene veleni pericolosi per la salute o la vita umana. Se le sostanze chimiche caustiche vengono maneggiate con noncuranza, esiste un alto rischio di contatto con la pelle o di ingestione attraverso la bocca o Vie aeree che può portare a grave tossicità.

In caso di avvelenamento sostanze chimiche una persona ha bisogno di pronto soccorso urgente per evitare un esito fatale.

Nel classificatore internazionale delle malattie (ICD 10), gli avvelenamenti chimici sono elencati con i codici X40 - X49.

Tipi di avvelenamento chimico

Gli avvelenamenti chimici acuti sono divisi in diversi gruppi:

• Dall'effetto sul corpo. Questi includono veleni con effetti irritanti, paralizzanti dei nervi, lacrimali, psicotomimetici, soffocanti, vescicolari e tossici generali.
• Secondo la struttura dei veleni (FOS, nitriti, composti dell'arsenico, acido benzilico e suoi derivati, derivati ​​alogenati dell'acido carbonico, ecc.).
• In base al grado di tossicità (particolarmente tossico, sostanze chimiche con tossicità elevata o moderata, non tossico).
• A seconda dell'entità delle perdite: distruttive (sostanze combattenti) e temporanee (che portano all'incapacità per un certo periodo).
• Per tempo di esposizione. I veleni persistenti evaporano lentamente e hanno un effetto infettante per lungo tempo. Instabile: evapora rapidamente e l'effetto infettante dura poco tempo.
• Secondo lo stato di aggregazione (aerosol, vapori, sostanze solide e liquide).
• Per applicazione (industria, farmaci, agenti bellici, prodotti chimici domestici e pesticidi, veleni biologici).
• Dalla velocità della sconfitta (puoi avvelenarti rapidamente, quasi immediatamente o dopo un po').

Pertanto, le condizioni della vittima dipenderanno dal tipo di avvelenamento. A seconda di ciò, in ogni singolo caso sarà diverso quadro clinico, durata dell'avvelenamento e sua gravità.

Cause di avvelenamento

Varie sostanze possono causare avvelenamento chimico, che va dai farmaci e dai farmaci prodotti chimici domestici e finire con le armi chimiche. I veleni possono entrare nel corpo per diversi motivi principali:

• manipolazione incauta di sostanze chimiche, a seguito della quale il veleno può penetrare accidentalmente sulle mucose o sulla pelle;
• ingestione accidentale o intenzionale di una sostanza;
• quando il vapore entra nel corpo attraverso sistema respiratorio (emergenze nella produzione quando si lavora con sostanze chimiche pericolose, attacco chimico, lavorare con veleni a casa in un'area non ventilata, ecc.).

La principale causa di intossicazione da sostanze chimiche è la negligenza nel maneggiarle. Meno spesso, l'avvelenamento è causato dall'esposizione a veleni provenienti dall'esterno, che non dipende dalla capacità di una persona di maneggiare composti pericolosi.

I sintomi di avvelenamento chimico a seconda del tipo

segni avvelenamento chimico sono sempre strettamente correlati alla via di penetrazione dei veleni nel corpo. A seconda di ciò, i sintomi varieranno.

Avvelenamento da vapori

Quando intossicato da fumi tossici, una persona avrà:

• tosse;
• dispnea;
• secchezza oculare o, al contrario, aumento della lacrimazione;
• tinta bluastra della pelle o del suo pallore;
• ustione chimica del tratto respiratorio superiore;
• allucinazioni e disorientamento nello spazio;
• perdita di conoscenza;
• disturbi del battito cardiaco.

In un caso grave, l'avvelenamento con vapori chimici provoca insufficienza respiratoria acuta, la respirazione rallenta o si ferma, la coscienza viene persa. Se il primo soccorso non viene fornito alla vittima in tempo, si verificherà un esito fatale.

Avvelenamento attraverso l'esofago

Con l'ingestione intenzionale o accidentale di veleno, l'intossicazione è inevitabile. In questi casi, i segni di avvelenamento chimico appariranno come segue:

• nausea;
• vomito (se si sviluppa emorragia interna- il vomito diventerà di colore marrone scuro o nero);
• forte dolore alla bocca, alla gola e allo stomaco;
• ustione chimica degli organi digestivi;
• mal di stomaco, feci molli colore nero a causa del sanguinamento degli organi interni;
• disidratazione dovuta a diarrea e vomito profusi.

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La gravità dell'intossicazione dipende dalla sostanza chimica stessa e dalla sua azione: gli alcali e gli acidi provocano immediatamente ustioni alle mucose. Altre sostanze chimiche vengono rapidamente assorbite nel flusso sanguigno, trasportate attraverso gli organi e avvelenano l'intero corpo.

Contatto con la pelle

Anche qui molto dipende dalla sostanza chimica. Se acidi e alcali entrano in contatto con la pelle o le mucose, una persona si ustionerà e alcune sostanze altamente tossiche possono essere assorbite attraverso la pelle e avvelenare il corpo dall'interno.

I sintomi dell'avvelenamento chimico sono i seguenti:

• brucia vari gradi(dal leggero arrossamento all'erosione profonda degli strati cutanei);
• una reazione allergica sotto forma di eruzione cutanea, arrossamento, macchie;
• forte dolore nella zona interessata;
• respirazione irregolare, battito cardiaco irregolare.

I composti caustici concentrati, se non rimossi in tempo dall'area interessata, possono portare alla necrosi dei tessuti e alla successiva amputazione.

Sintomi generali

Indipendentemente da come il veleno è entrato nel corpo, con intossicazione chimica si osservano segni comuni:

• interruzione del sistema nervoso centrale;
• problemi cardiaci fino al suo arresto;
• shock anafilattico o tossico;
• perdita di coscienza (a volte coma);
• insufficienza epatica o renale;
• pancreatite;
• distruzione dei globuli rossi (eritrociti) e anemia.

Se tali sintomi sono presenti, la mancata fornitura del primo soccorso per l'avvelenamento chimico porterà a un triste risultato.

I sintomi di avvelenamento chimico dipendono dalla gravità

Ci sono leggeri, medi e grado grave intossicazione. A forma lieve il quadro clinico è solitamente:

• vertigini;
• vomito preceduto da nausea;
• lacrimazione;
• arrossamento e secchezza della pelle;
• congestione nasale;
• a volte è possibile il gonfiore delle mucose delle vie respiratorie.

Gradi moderati e gravi di avvelenamento chimico sono caratterizzati da sintomi più pericolosi:

• nausea;
• aumento della temperatura;
• gonfiore delle mucose delle vie respiratorie, angioedema;
• diminuzione della vista;
• broncospasmo;
• convulsioni;
• disorientamento e allucinazioni;
• perdita della parola;
• paralisi degli arti;
• svenimento;
• danno al sistema nervoso centrale;
• ustioni delle mucose dell'esofago e delle vie respiratorie e processi irreversibili nel tratto gastrointestinale.

Se a una persona non viene fornito il primo soccorso in tempo per l'avvelenamento, si verificherà il coma, seguito dalla morte della vittima.

IN casi gravi tutti i sintomi di avvelenamento chimico possono manifestarsi contemporaneamente, ma ciò non avviene sempre immediatamente (a volte i sintomi non si notano fino al giorno successivo). Le vittime, di regola, non prestano attenzione a lievi disturbi e debolezze, non associandoli in alcun modo all'intossicazione. Tuttavia processi patologici nel corpo stanno già correndo e se non lo ottieni aiuto tempestivo con l'avvelenamento chimico, potrebbe non essere possibile riprendersi completamente.

Diagnosi

La diagnosi di avvelenamento chimico è necessaria per determinare il veleno (se inizialmente non si sa cosa ha avvelenato la persona), la sua quantità e la durata dell'esposizione al corpo. Prima di ricevere i risultati della diagnosi, il medico sarà costretto a concentrarsi solo sui sintomi. Pertanto, prima viene effettuato un esame generale del paziente, un'indagine sui testimoni oculari dell'avvelenamento o sul paziente stesso (se è cosciente). Quindi inizia esame diagnostico, che consente non solo di determinare le sostanze chimiche che hanno causato l'avvelenamento, ma anche di identificare possibili danni agli organi interni:

• esami delle urine e del sangue (biochimici e generali);
• biochimica succo gastrico;
• sangue per le tossine;
• raggi X;
• Ultrasuoni degli organi interni.

Dopo aver ricevuto i risultati della diagnosi, i medici procedono urgentemente al trattamento mirato di un paziente affetto da avvelenamento.

Pronto soccorso e trattamento per l'avvelenamento chimico

Per una persona che ha ricevuto un avvelenamento chimico, tutto dipenderà dalla rapidità con cui verrà aiutato e dalla competenza con cui ciò verrà fatto.

Cosa fare in caso di avvelenamento chimico, in primo luogo

Coloro che erano vicini alla persona avvelenata al momento della comparsa dei primi sintomi dovrebbero prima chiamare immediatamente un'ambulanza. Quindi fornire urgentemente assistenza alla vittima in caso di avvelenamento chimico:

• se l'infezione è avvenuta con vapori, evacuare la vittima dal luogo avvelenato, cessando così gli effetti tossici dei vapori;
• allentare gli indumenti sul petto o, in generale, toglierli (se impregnati di un prodotto chimico);
• finestre aperte;
• se entrano sostanze tossiche, dare da bere 2-3 bicchieri d'acqua (anche salata) per pulire lo stomaco e indurre il vomito;
• somministrare latte o amido diluito in acqua per lenire le mucose colpite;
• dare un assorbente in modo che assorba i veleni;
• dare un clistere o un lassativo;
• se i sintomi peggiorano, somministrare al paziente un diuretico o un diaforetico per accelerare l'eliminazione delle tossine dall'organismo attraverso il sudore e le urine;
• se la sostanza viene a contatto con la pelle, sciacquarla abbondantemente con acqua corrente per 20 minuti in modo che la sostanza chimica non abbia il tempo di essere assorbita nel sangue;
• fornire la pace.

Di solito queste misure prima dell'arrivo del medico sono sufficienti. Ma nel processo di fornitura del primo soccorso per l'avvelenamento chimico, il principio "non nuocere" dovrebbe diventare la cosa principale, quindi è importante sapere quali misure sono severamente vietate. Ad esempio, quando si verifica un avvelenamento da acido, non si dovrebbe dare soluzioni di soda, sciacquare lo stomaco (i composti caustici, passando attraverso l'esofago una seconda volta insieme al vomito, bruceranno nuovamente le mucose). È anche impossibile somministrare un lassativo, perché puoi bruciare nuovamente l'intestino.

Aiuto professionale

I medici dell'ospedale inizieranno immediatamente a fornire il primo soccorso ed eseguiranno definitivamente le procedure previste per l'intossicazione da qualsiasi sostanza chimica:

• escrezione di veleni per impedirne l'ulteriore assorbimento;
• trattamento sintomatico per ripristinare le funzioni degli organi colpiti.

22 maggio 2017 Visualizzazioni: 19031

Cos'è l'avvelenamento chimico

L'avvelenamento chimico è una condizione causata dall'ingresso di una sostanza tossica/veleno nel tratto gastrointestinale e nelle vie respiratorie o dal contatto con la pelle, gli occhi, le mucose della bocca, del naso, ecc.

Le sostanze tossiche/veleni ne includono alcune farmaci, sostanze utilizzate in casa, solventi, pesticidi e altri prodotti chimici.

Quando si avvelena con sostanze chimiche, i sintomi possono essere diversi, perché le tossine colpiscono sistemi diversi.

I principali sintomi di avvelenamento chimico sono:

·nausea

·dolce freddo

·brividi

convulsioni

Insufficienza respiratoria: mancanza di respiro, soffocamento

palpitazioni o arresto cardiaco

letargia improvvisa

·sonnolenza

·mal di stomaco

mal di testa e vertigini

salivazione e/o lacrimazione

bruciature attorno alle labbra, sulla lingua o sulla pelle

Strano comportamento della vittima

$1· costrizione o dilatazione delle pupille (miosi e midriasi).

Ogni classe di sostanze è caratterizzata da un effetto su certi corpi e sistemi, quindi i segni di avvelenamento chimico sono specifici.

Sì, quando viene colpito sostanze tossiche attraverso i polmoni, sono possibili tosse, secrezione di muco dal naso, secrezione di espettorato, broncospasmo e incapacità di espirare. Anche possibile edema tossico polmoni. Se il veleno è entrato nel tratto gastrointestinale, in caso di avvelenamento chimico i sintomi possono includere dolore addominale, bruciore di stomaco e vomito.

Pronto soccorso per l'avvelenamento:

• Arrestare o limitare il flusso di veleno nel corpo.
• Rimuovere il veleno dal corpo il prima possibile, se possibile.
• Fornire un ambiente sicuro per la vittima.
• Riporta in sé la vittima, se necessario: tieni premutorespirazione artificiale e compressioni toraciche.
• Portare la vittima in ospedale il prima possibile Ospedale .

Il primo soccorso può essere fornito come estranei così come le vittime stesse. Si scopre spesso che il pronto soccorso tempestivo nel trattamento dell'avvelenamento aiuta a salvare vite umane. Secondo le statistiche, nella stragrande maggioranza dei casi, gli avvelenamenti domestici rappresentano il 97-98%, mentre gli avvelenamenti industriali solo il 2-3%.

Gli avvelenamenti domestici si dividono in alcolici intossicazione , incidenti domestici e avvelenamenti suicidi, commessi intenzionalmente.

Il modo in cui il veleno è entrato nel corpo, così come le condizioni del paziente, dipende in gran parte primo soccorso e trattamento dell'avvelenamento.

Cosa fare in caso di avvelenamento, a seconda della via di ingresso del veleno

In caso di avvelenamento alcol, cibo spazzatura, funghi, piante velenose e i loro frutti, Quando il veleno entra nel corpo attraverso la bocca, alla vittima, se è cosciente, viene dato da bere un gran numero di liquidi e indurre il vomito premendo con le dita la radice della lingua (per le persone di età superiore ai 6 anni). La procedura viene ripetuta fino a quando l'acqua di lavaggio è pulita.

Dopo il lavaggio stomaco può essere dato schiacciato Carbone attivo(1 compressa ogni 10 kg di peso), smectite e altri assorbenti.

La vittima viene posta in una posizione di sicurezza - su un fianco (in modo che non soffochi emetico masse), riscaldare con l'aiuto di piastre riscaldanti. Dare bevanda abbondante. Per questo, il tè e l'acqua sono adatti.

Al più presto dovrebbe essere chiamata un'ambulanza per ricoverare la vittima, poiché le sue condizioni potrebbero peggiorare. Per favore conserva e condividi medico sostanza con la quale il paziente è stato avvelenato.

In caso di avvelenamento con acidi (aceto) e alcali

non puoi lavarti lo stomaco!

In caso di avvelenamento con prodotti chimici gassosi (monossido di carbonio, ossidi di azoto, ammoniaca, vapori di bromo, acido fluoridrico, cloro, anidride solforosa, ecc..), Quando il veleno entra nel corpo attraverso i polmoni, La vittima deve prima essere portata via Aria fresca, fornirgli una posizione orizzontale comoda, libera da indumenti stretti.

È necessario strofinare il corpo della vittima con i palmi delle mani per migliorare la circolazione sanguigna, quindi avvolgerlo caldo, applicare degli scaldini sulle gambe, annusare un batuffolo di cotone con ammoniaca, se la vittima è cosciente, può sciacquarsi gola e bocca con una soluzione di soda. In assenza di respirazione o in suo significativo indebolimento, è necessario avviare la respirazione artificiale.

Indipendentemente dal grado di avvelenamento, la vittima viene ricoverata in ospedale, nel caso in cui si verifichino successivamente complicazioni a carico del sistema nervoso e respiratorio;

In caso di avvelenamento con sostanze tossiche (Alcuni piante velenose, solventi chimici e repellenti per insetti - composti organofosforici (karbofos, diclorvos, ecc.), quando il veleno entra nel corpo attraverso la pelleè necessario rimuovere questa sostanza dalla superficie della pelle con un batuffolo di cotone o una garza il prima possibile, cercando di non spalmarla sulla superficie della pelle.

Successivamente, la pelle deve essere lavata bene con acqua tiepida e sapone o soluzione debole bere soda (cibo), trattare l'area interessata sulla pelle con una soluzione al 5-10% di ammoniaca. In presenza di ferite ad esempio ustioni, applicare un detergente pulito o sterile benda bagnata. Successivamente, sciacquare lo stomaco due volte con una soluzione al 2% di bicarbonato di sodio (1 cucchiaino di bicarbonato di sodio in 1 bicchiere d'acqua).

Quindi dovresti bere 0,5 tazze di una soluzione al 2% di bicarbonato di sodio con l'aggiunta di carbone attivo o lassativo salino. Alla vittima viene dato da bere un tè forte. Aspetta l'arrivo dell'ambulanza.

Se una sostanza velenosa entra negli occhi, sciacquarli immediatamente con un getto d'acqua palpebre aperte. Il lavaggio dovrebbe essere accurato per 20-30 minuti, come uniforme una piccola quantità di una sostanza velenosa che penetra negli occhi può causare danni profondi. Dopo aver lavato gli occhi, applicare una benda asciutta e contattare immediatamente il medico. oculista.

Supponendo che l'avvelenamento chimico riguardi esclusivamente i dipendenti di imprese e laboratori chimici, ti sbagli profondamente. Puoi essere avvelenato non solo dai reagenti stessi, ma anche dai loro derivati, anche nella vita di tutti i giorni. Ad esempio, se diclorvos, polvere, arsenico, mercurio e persino il più comune permanganato di potassio vengono ingeriti accidentalmente nel sistema respiratorio, tutte quelle sostanze che vengono spesso utilizzate nei lavori domestici.

Segni di avvelenamento con sostanze chimiche tossiche e pronto soccorso

Avvelenamento acuto da bario

Quando il bario viene assunto per via orale, il paziente avverte una sensazione di bruciore nella cavità orale. Nausea e vomito seguono rapidamente, feci liquide. La pelle diventa pallida, fredda, coperta di sudore; si verifica mancanza di respiro. Impulso contenuto debole, si notano varie violazioni ritmo, (fino al collasso). Successivamente si aggiungono la perdita della vista e dell'udito, debolezza muscolare soprattutto il collo arti superiori; .

Aiutando con l'avvelenamento con questa sostanza chimica, il paziente viene lavato lo stomaco attraverso un tubo con una soluzione all'1% di solfato di magnesio (o solfato di sodio), quindi a questi farmaci vengono somministrati per via orale 5 mg ogni ora diluiti con acqua tiepida.

Avvelenamento acuto da litio

A avvelenamento polmonare grado appaiono sonnolenza, tremore delle mani, contrazioni bulbi oculari; con intossicazioni più gravi, il paziente sperimenta agitazione, comportamento inappropriato e confusione. Questo tipo di avvelenamento chimico può manifestarsi con nausea, vomito, diarrea e dolore addominale. Quindi si uniscono, abbassando la pressione sanguigna, disturbi respiratori, convulsioni, sviluppandosi coma.

Il paziente viene lavato con lo stomaco e gli viene somministrato carbone attivo (carbolene, vaulen, polyphepan). Prima della lavanda gastrica, viene somministrata atropina (1 mg) per via sottocutanea.

In caso di insufficienza respiratoria passare a ventilazione artificiale polmoni (di seguito - IVL).

Avvelenamento acuto da rame

Rame e suoi composti ( vetriolo blu, liquido bordolese) si riferiscono a composti metalli pesanti, che hanno un effetto cauterizzante locale e tossico generale.

I principali segni di avvelenamento con questa sostanza chimica sono: dolore addominale, nausea, vomito, diarrea, mal di testa, vertigini, pressione arteriosa diminuisce fino quasi a zero), può comparire ogni prurito accompagnato da un'eruzione cutanea rossa. Nei casi più gravi si sviluppano, con la cessazione della produzione di urina, danni tossici al fegato con ittero.

L'avvelenamento da inalazione è caratterizzato da un quadro denominato “febbre da colata”: brividi, forte aumento temperatura corporea, tosse secca, mancanza di respiro.

Lo stomaco del paziente viene lavato attraverso una sonda e all'inizio e alla fine della procedura viene somministrata una soluzione al 5% (50,0-100,0 ml). In caso di vomito, cerucal (5-10 mg) viene utilizzato per via intramuscolare. Per il trattamento della febbre da fonderia vengono utilizzati farmaci antipiretici (efferalgan, ecc.). In caso di insufficienza respiratoria, la IVL richiesta.

Avvelenamento acuto da arsenico

Quando entra il veleno, il paziente si sviluppa gusto metallico in bocca, bruciore alla gola, vomito (il vomito ha colore verde), dolore addominale, diarrea (spesso sanguinolenta), che ricorda acqua di riso. Di conseguenza, si sviluppa la disidratazione del corpo, iniziano le convulsioni. A causa della distruzione, si verificano anemia e ittero.

Con una forma di avvelenamento fulminea, sullo sfondo di un calo della pressione sanguigna, si verificano rapidamente perdita di coscienza, convulsioni, paralisi respiratoria e morte.

In caso di avvelenamento per inalazione di vapori di arsenico, i primi segni di danno si sviluppano dopo 1,5-2 ore: debolezza generale, mal di testa, nausea, vomito, brividi. Quindi la condizione peggiora, compaiono cianosi della pelle, sangue nelle urine, convulsioni; si sviluppa anemia. lesioni tossiche reni, fegato.

Il trattamento è lo stesso dell'avvelenamento da rame.

Avvelenamento acuto da permanganato di potassio

La dose letale è 0,5-1 g.

Quando il permanganato di potassio entra, ci sono dolori acuti nella cavità orale, lungo l'esofago e nell'addome, vomito e feci molli miste a sangue. Le mucose della bocca e della faringe si gonfiano, acquisiscono un colore marrone scuro. Possibile gonfiore della laringe e soffocamento, bruciare lo shock, eccitazione motoria, convulsioni.

A bassa acidità succo gastrico, il paziente sviluppa una grave mancanza di respiro, la pelle diventa cianotica.

Il primo soccorso per l'avvelenamento con questa sostanza chimica è lo stesso dell'avvelenamento con acidi. Inoltre, gli antibiotici vengono somministrati per via intramuscolare, le inalazioni vengono effettuate con aerosol di una soluzione di soda.

Terapia vitaminica: vitamine B12 (fino a 1000 mcg), B6 ​​​​(3 ml di una soluzione al 5%) per muscolo.

Avvelenamento acuto da derivati ​​del pirazolone

Dose letale i derivati ​​del pirazolone (amidopirina, analgin, ecc.) sono 5-10-15 g.

In caso di sovradosaggio, il paziente lamenta debolezza, nausea, vomito e agitazione. Con un aumento dell'intossicazione, si unisce la mancanza di respiro, il battito cardiaco accelera, la temperatura corporea diminuisce. La pelle è pallida, fredda, umida. Abbassamento progressivo della pressione sanguigna.

A grave avvelenamento lo stupore, la sonnolenza aumentano rapidamente, che senza trattamento si trasforma in coma, compaiono convulsioni.

Fornire prima cure mediche in caso di avvelenamento con questa sostanza chimica, il paziente viene lavato con lo stomaco attraverso un tubo, vengono somministrati lassativi salini e carbone attivo (carbolene, vaulen, polyphepan).

Avvelenamento acuto da mercurio

Il mercurio e i suoi composti (sublimato, calomelano) possono entrare nel corpo attraverso il sistema respiratorio, la pelle e il tratto gastrointestinale.

Quando viene avvelenato, in bocca appare un sapore metallico, aumento della salivazione, ingrossamento e indolenzimento della cervicale linfonodi, odore fetido dalla bocca. Sono caratteristici nausea, vomito, mal di pancia, liquido, qualche volta con sangue, feci; , sonnolenza con periodi di eccitazione, disturbi del linguaggio. Il 2-4o giorno si osserva, in particolare, una diminuzione della produzione di urina.

Lo stomaco del paziente viene lavato, seguito dall'introduzione di unithiolo al 5% (50,0 ml), carbone attivo (carbolene, vaulene, polyphepan). Anche Unithiol (10,0 ml) viene somministrato per via intramuscolare. Se necessario, passare a IVL.

Avvelenamento acuto da piombo

La dose letale per l'acetato di piombo è di 50 g, per la biacca - 20 g.

L'avvelenamento acuto con questa sostanza chimica pericolosa è caratterizzato da tonalità grigia mucose delle gengive, sapore metallico in bocca, scarso appetito, nausea, bruciore di stomaco, eruttazione, vomito. tipico colica intestinale, che si manifesta con forti crampi all'addome, stitichezza. La pressione arteriosa aumenta. Si notano mal di testa persistenti, in casi particolarmente gravi - convulsioni. Spesso formato acuto.

I casi più comuni sono decorso cronico intossicazione. Si sviluppa un'epatite tossica, accompagnata da una grave disfunzione epatica.

Assicurati di iniettare le vitamine B1 (2 ml di una soluzione al 5%) e B12 (600 mcg) nel muscolo.

Con le coliche di piombo, l'atropina (soluzione allo 0,1% di 1 ml) viene somministrata per via sottocutanea ripetutamente, la papaverina (0,05 g 3 volte al giorno) e l'aminazina (alla dose di 25-50 mg) vengono somministrate per via orale. Con infiammazione tronchi nervosi applicare dibazolo (0,01 g 2 volte al giorno).

Sintomi di avvelenamento chimico e trattamento medico

Avvelenamento acuto da idrogeno solforato

In caso di avvelenamento da idrogeno solforato compaiono mal di testa, lacrimazione, fotofobia, irritazione delle mucose degli occhi, del naso e della gola, nausea, vomito, palpitazioni; con grave intossicazione - vomito, costrizione delle pupille, annebbiamento della coscienza (fino al coma), convulsioni, diminuzione della pressione sanguigna. La morte avviene per arresto respiratorio.

Fornendo assistenza medica in caso di avvelenamento con questa sostanza chimica, al paziente viene fornita ventilazione meccanica. Lavare gli occhi, la gola, il rinofaringe con una soluzione al 2% di soda, instillare una soluzione all'1-3% di novocaina o Olio di vaselina; condotta alcalina (con bicarbonato di sodio) inalazione.

Avvelenamento acuto da salnitro

Quando viene ingerito il salnitro, il paziente lamenta mal di testa, vertigini, nausea, vomito, spesso con aggiunta di sangue. Anche un sintomo di avvelenamento con questa sostanza chimica è il dolore all'addome. La pelle prima diventa rossa, poi diventa cianotica, la frequenza cardiaca aumenta, la pressione sanguigna diminuisce. Possibile depressione della coscienza (fino al coma), convulsioni.

Lo stomaco del paziente viene lavato, seguito dall'introduzione di solfato di sodio (1 cucchiaio per bicchiere d'acqua), carbone attivo (carbolene, vaulene, polyphepan).

Avvelenamento acuto da fenolo

I fenoli (acido carbolico, lisolo, cresolo) sono un potente veleno che viene facilmente assorbito dai polmoni, dalla pelle e dal tratto gastrointestinale. La dose letale è 1 g.

Il contatto con la pelle provoca ustioni chimiche. L'area interessata dopo un dolore acuto diventa insensibile al dolore, all'inizio lo ha Colore bianco e alla fine diventa rosso o marrone. La pelle nel sito della lesione è piegata, rugosa.

L'avvelenamento da vapori è caratterizzato da debolezza, mal di testa, tinnito, vertigini, nausea, vomito, salivazione, sudorazione, irritazione della mucosa del tratto respiratorio superiore.

A avvelenamento acuto queste sostanze chimiche provocano dolore e bruciore allo stomaco, lungo l'esofago, nel cavo orale; macchie bianche sono visibili sulla mucosa orale. Dapprima il paziente è eccitato, poi diventa pallido, coperto di sudore freddo. La sua temperatura corporea diminuisce, il vomito si manifesta in masse marroni, appare un odore acuto e caratteristico dalla bocca, l'urina diventa di colore olivastro. Il polso è debole, la pressione sanguigna è bassa, la respirazione è superficiale, la pelle è cianotica. Nei casi più gravi possono verificarsi convulsioni.

Il paziente viene lavato lo stomaco con acqua fino alla scomparsa odore specifico fenolo, carbone attivo (carbolene, vaulen, polyphepan) viene somministrato attraverso la bocca o la sonda. Con acuto insufficienza respiratoriaÈ richiesto l'IVL.

Avvelenamento acuto da organofosfati

I composti organofosforici (diclorvos, karbofos, metaphos, tiophos, clorophos, ecc.) Hanno un effetto generale tossico e irritante sulle vie respiratorie superiori.

Nella prima fase avvelenamento, il paziente è agitato, irrequieto. Segni di avvelenamento da queste sostanze chimiche pericolose sono mal di testa, sudorazione, salivazione e visione offuscata. Le sue pupille si restringono, la respirazione diventa difficile, si verificano nausea, vomito, diarrea, dolore nella regione epigastrica.

Seconda fase caratterizzato da disturbi della coscienza e della respirazione, convulsioni, battito cardiaco accelerato, abbassamento della pressione sanguigna.

Alla terza fase c'è una perdita di coscienza. La pelle è pallida, umida con una cianosi pronunciata. La pressione arteriosa è ridotta, i proiettili sono rallentati; le pupille sono fortemente ristrette, non c'è reazione alla luce. Nei casi più gravi si nota la paralisi dei muscoli respiratori.

Il paziente viene lavato con lo stomaco e gli viene somministrato carbone attivo (carbolene, vaulen, polyphepan). Un antidoto viene somministrato per via sottocutanea: 0,1% di atropina (1-5 mg). Nell'insufficienza respiratoria acuta è necessaria la ventilazione meccanica. In caso di broncospasmo, viene inalato Alupent (1,0 ml).

Avvelenamento acuto da fluoro

Il fluoro e i composti contenenti fluoro hanno un effetto irritante e cauterizzante.

Quando viene avvelenato con questa sostanza chimica velenosa, compaiono dolori acuti all'addome, vomito, diarrea, salivazione, lacrimazione e convulsioni. Le pupille si restringono, la respirazione e la frequenza cardiaca aumentano.

Lo stomaco del paziente viene lavato.

Avvelenamento acuto da chinino

La dose letale di chinino è 10-15 g, chinino - 5 g.

Per lieve avvelenamento Sono caratteristici mal di testa, vertigini, tinnito, visione offuscata, vomito, feci molli, dolore addominale. In caso di avvelenamento con Akrikhin, si sviluppa uno stato simile all'intossicazione: forte eccitazione con comparsa di allucinazioni e completo disorientamento nello spazio, accompagnato da convulsioni. C'è una colorazione itterica pelle e il bianco degli occhi.

Nei casi più gravi prevalgono i fenomeni insufficienza cardiovascolare, un'accelerazione del polso e un calo della pressione sanguigna. Forse un coma profondo con l'espansione delle pupille e l'assenza della loro reazione alla luce, insufficienza respiratoria.

Durante il primo soccorso in caso di avvelenamento con questa sostanza chimica, ai pazienti viene somministrato carbone attivo (2 cucchiai), quindi viene eseguita la lavanda gastrica, soluzione migliore permanganato di potassio (1:1000), dopo di che si somministra un lassativo salino (30 g). È necessario bere abbondantemente. La difenidramina (2 ml di una soluzione all'1%) viene somministrata per via sottocutanea.

In caso di intossicazione da Akrikhin, sono indicati clorpromazina (2 ml di una soluzione al 2,5%), difenidramina per via intramuscolare, cloralio idrato.

Per mantenere l'attività cardiaca, la sulfocanfocaina (2 ml) viene somministrata per via intramuscolare. Per la prevenzione insufficienza renale ed epatica glucosio acido ascorbico somministrato per via intramuscolare, acido folico(0,02 g) e riboflavina all'interno. Applicare nucleinato di sodio (10 ml di una soluzione al 2%) per via intramuscolare.

Avvelenamento acuto da cloro

Il cloro ha un pronunciato effetto cauterizzante, soffocante e irritante.

L'inalazione di cloro provoca irritazione delle prime vie respiratorie (fino all'arresto respiratorio riflesso), bruciore e dolore agli occhi, infiammazione della mucosa degli occhi, lacrimazione; soffocamento.

In grave intossicazione, ci sono forte eccitazione Sono possibili cianosi della pelle, movimenti scoordinati, disorientamento nello spazio e nel tempo, soffocamento, arresto respiratorio riflesso e perdita di coscienza.

Una forma grave di avvelenamento si verifica in tre periodi:

• periodo di irritazione - caratteristica sensazione di soffocamento, stato d'ansia, debolezza muscolare, tosse acuta e lancinante, lacrimazione, mancanza di respiro;
• periodo tranquillo - un periodo di benessere immaginario, dura da 3-4 ore a un giorno;
• periodo di sviluppo dell'edema polmonare - caratterizzato da pelle blu, mancanza di respiro, espettorato schiumoso, ecc.

In caso di insufficienza respiratoria è necessario un ventilatore.

Avvelenamento acuto da composti organoclorurati (DDT, deutol)

La dose letale del DDT è di 10-15 g.

Quando il veleno entra, compaiono bruciore di stomaco, nausea, vomito, disturbi delle feci, dolore addominale, dopo poche ore - brividi, debolezza muscolare, l'andatura diventa instabile. Quando ingerito grandi dosi Il veleno può sviluppare convulsioni generali, coma.

La morte avviene a causa di insufficienza cardiovascolare acuta.

Lo stomaco del paziente viene lavato attraverso un tubo. Rendering primo soccorso in caso di avvelenamento con questa sostanza chimica, alla persona viene somministrato un lassativo salino, bevendo molta acqua. iniettato sotto la pelle acido nicotinico(3 ml di soluzione all'1%), vitamine B1, B12.

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Un veleno o un veleno è una sostanza la cui assunzione all'interno di una persona ha un effetto dannoso e talvolta fatale. Alcuni veleni danneggiano solo dove colpiscono ( azione locale); altri iniziano ad agire solo quando vengono assorbiti dall'intestino e dallo stomaco nel sangue ( azione generale); altri ancora combinano azioni generali e locali.

Molto spesso avvelenato da alcali, acidi, alcool, arsenico, gas.

Segni di avvelenamento sono vomito, diarrea, convulsioni, perdita di forza.

Essenza di aceto. Quando si avvelena con l'aceto, si avverte dolore allo stomaco e in ogni cosa. tratto gastrointestinale. C'è gonfiore della mucosa della faringe e della bocca, diarrea, sete.

Quando si fornisce il primo soccorso, alla vittima deve essere somministrata magnesia bruciata (un cucchiaio di magnesia per bicchiere d'acqua), carbone attivo, proteine ​​montate, latte, acqua, decotti di semi di lino o riso. Applicare impacchi freddi sulla zona dello stomaco e del collo. Chiami un dottore.

acidi- cloridrico, azoto, solforico, ecc. L'azione di questi veleni si manifesta sulla mucosa delle labbra, della bocca, parete posteriore faringe, faringe. Questi organi sono gonfi, bruciati, il sito dell'ustione è coperto di placca; la crosta ha un colore diverso, che dipende dall'acido ( giallo- A acido nitrico, grigio-nero - con acido solforico, marrone - con acido acetico, bianco - con acido cloridrico).

Spesso ci sono ustioni intorno al collo e alla bocca. Nel sito dell'ustione, la vittima avverte dolore, aumento della salivazione, deglutizione dolorosa. Il paziente geme ed è molto agitato. C'è un forte dolore nella zona dello stomaco.

• sciacquare lo stomaco con acqua calda acqua bollita(circa 10 l) con l'aggiunta di soda o sciacquare lo stomaco con acqua bruciata;
• dare carbone attivo, kefir, latte, decotto di amido, albume;
• chiamata " ambulanza».

Durante l'avvelenamento con acidi è vietato somministrare emetici.
Se l'acido viene a contatto con la pelle, è necessario lavare quest'area con acqua con l'aggiunta di gesso, calce spenta, alcali, magnesia. Puoi anche usare acqua insaponata o latte.

Se si è verificato un avvelenamento con acido fenico, è possibile utilizzare lo zucchero di lime. Può essere cotto nel seguente modo: 40 parti di acqua, 16 parti di zucchero, 5 parti di calce spenta. Mescolare tutto e infondere tre giorni, mescolando continuamente. Quindi filtrare ed evaporare a bagnomaria.

alcali.

Quando si fornisce il primo soccorso, è necessario:

• lavanda gastrica acqua calda(circa 10 l) o una soluzione all'1% di acido citrico o acetico;
• somministrare al paziente un agente avvolgente ogni 10 minuti, dare da bere succo di limone o una soluzione di acido citrico;
• Chiami un'ambulanza.

Se gli alcali vengono a contatto con la pelle, è necessario pulire la zona della pelle con un panno, quindi risciacquare con acqua con l'aggiunta di aceto o succo di limone.

Se una persona cade in una fossa con la calce, deve essere immediatamente tolta dalla fossa, bagnata con acqua e messa in una vasca piena di acqua tiepida. L'acqua del bagno andrebbe cambiata perché sporca.

Antigelo. I sintomi di avvelenamento da antigelo ricordano l'intossicazione: agitazione, euforia, mal di testa, nausea, vertigini. Appare la sete, la vittima avverte dolore allo stomaco. SU fase iniziale la morte può verificarsi a causa di danni al sistema nervoso centrale.

Quando si fornisce il primo soccorso, è necessario:

• sciacquare lo stomaco con acqua tiepida (circa 10 litri) con l'aggiunta di tannino o carbone attivo;
• fare salassi;
• Chiami un'ambulanza.

Insetticidi- clorofos, tiofos, karbofos e altri. Se la sostanza entra in contatto con la pelle, nello stomaco e nel tratto respiratorio, si verifica un avvelenamento.

A avvelenamento da inalazione c'è nausea, vertigini, disturbi visivi, agitazione mentale.
Quando entrano gli insetticidi tratto digerente compaiono vomito, feci molli, aumento della sudorazione, muco dalla bocca e dal naso.

Esistono tre fasi di avvelenamento da insetticidi.

Durante la prima fase, il paziente è agitato, lamenta vertigini, costrizione toracica e nausea. La persona diventa più aggressiva, è perseguitata dalla paura e il paziente rifiuta il trattamento. Con l'ulteriore assorbimento della sostanza tossica compaiono salivazione, sudorazione, vomito, il polso accelera, si verifica dolore allo stomaco.

Durante il passaggio del secondo stadio iniziano le convulsioni, le pupille si restringono, il paziente diventa inibito, la salivazione e la sudorazione aumentano. A poco a poco, la pressione sanguigna aumenta, il paziente cade in coma.

Durante la terza fase può iniziare la paralisi. L'attività è interrotta sistema nervoso, respirazione, attività del cuore. Il paziente è in coma.

Quando si fornisce il primo soccorso, è necessario:

• lavanda gastrica (il volume d'acqua richiesto è 10-15 litri, è necessario lavare lo stomaco 3-4 volte);
• mettere un clistere con l'aggiunta di glicerina;
• prendere olio di vaselina (200 ml), un decotto di amido o semi di lino;
• 2-3 volte dare 1 cucchiaio di magnesia bruciata;
• quando il respiro si ferma, fallo respirazione artificiale E massaggio indiretto cuori;
• Chiami un'ambulanza.

Dicloroetano- può agire sul cuore, sul fegato e sul sistema nervoso. Concentrazione massima il veleno nel sangue della vittima viene raggiunto 3-4 ore dopo essere entrato nel corpo. In caso di avvelenamento da dicloroetano compaiono vomito, nausea, salivazione, dolori addominali, mal di testa, diarrea ed eccitazione del sistema nervoso. Nella fase finale, epatica e insufficienza renale e coma.

Quando si fornisce il primo soccorso, è necessario:

• eseguire lavaggi gastrici multipli;
• metti un clistere purificante;
• dare olio di vaselina (100 ml) all'interno;
• eseguire la respirazione artificiale e il massaggio cardiaco indiretto;
• Chiami un'ambulanza.

Arsenico. In caso di avvelenamento, si osserva vomito, diarrea, si verifica disidratazione del corpo, il lavoro del cuore si indebolisce, collassa.

Quando si fornisce il primo soccorso, è necessario:

• indurre il vomito per rimuovere i prodotti tossici dallo stomaco (per questo, al paziente viene data da bere acqua salata illimitata);
• eseguire una lavanda intestinale utilizzando acqua pulita;
• somministrare al paziente 1 cucchiaio di magnesia bruciata, con un intervallo di 5 minuti;
• puoi dare un antidoto speciale per l'arsenico;
• Chiami un'ambulanza.

Sublimato corrosivo. In caso di avvelenamento sublimato, inizia il vomito con sangue, inizia il dolore allo stomaco e all'intestino, la temperatura del paziente aumenta e la produzione di urina si interrompe, inizia il dolore alle articolazioni e alle ossa, possono verificarsi convulsioni.

Quando si fornisce il primo soccorso, è necessario:

• indurre il vomito nella vittima;
• dare il latte al paziente albume. Se l'avvelenamento è grave, agitare 20 albumi in due bicchieri di latte e lasciare bere tutto in una volta al malato;
• ripetere la procedura dopo mezz'ora;
• dare costantemente al paziente da bere gesso, magnesia, acqua di calce;
• e non dare mai sale al paziente.

Trattamento rimedi popolari dopo l'avvelenamento con sublimi, arsenico e altri veleni minerali, comporta il mangiare burro, latte, Grasso vegetale o carbone.

In caso di avvelenamento con mercurio, sublimato, arsenico, piombo rosso, si consiglia di utilizzare la cenere setacciata (versare 1 kg di cenere con acqua (3 litri) e far bollire per 10 minuti). Scolare la liscivia e somministrare al paziente 150 ml ogni 15 minuti. Bevi un bicchiere latte fresco. Continuare il trattamento fino alla scomparsa del dolore allo stomaco.

L'uomo moderno ne usa molti quotidianamente vari mezzi prodotti chimici domestici, che sono così efficaci e semplificano la vita che a volte dimentichiamo il pericolo e non seguiamo le regole per l'uso e la conservazione di queste sostanze. A causa della negligenza delle raccomandazioni del produttore detersivo in polvere o potrebbe formarsi del gel minaccia seria salute dei membri della famiglia, in particolare dei bambini. È meglio sapere in anticipo cosa fare in una situazione del genere.

Tipi di prodotti chimici domestici pericolosi:

• prodotti cosmetici (colonie, lozioni) contenenti vari alcoli(butile, amile, etile). L'ingestione di tali farmaci provoca gravi intossicazione da alcol, vertigini, vomito, respirazione e battito cardiaco alterati;
• acidi (cloridrico, acetico, fenico, ossalico, fluoridrico). Queste sostanze si trovano nei liquidi per la pulizia del bagno e della toilette, negli smacchiatori per la ruggine, liquido dei freni. Tali fondi possono causare gravi ustioni alla pelle e alle mucose, fino a bruciare le pareti dello stomaco;
• alcali ( ammoniaca, Soda caustica, persol), provocano avvelenamenti;
• prodotti contenenti FOS (composti organofosforici). Si tratta principalmente di insetticidi (diclorvos, clorofos) e repellenti, che possono essere velenosi per l'uomo;
• solventi (trementina, acetone);
• liquidi schiumogeni (shampoo, detersivo per piatti);
• prodotti che contengono idrocarburi clorurati (usati per rimuovere le macchie di grasso) che colpiscono i reni e il fegato.
• Se un prodotto chimico domestico si trova in un posto ben visibile, è molto probabile che sia così ad un bambino piccolo vorrai assaggiare il liquido brillante da una bella bottiglia. Tuttavia, gli adulti possono erroneamente bere un sorso di essenza di aceto invece di acqua. In caso di manipolazione imprudente delle polveri, i casi di ingresso nel tratto respiratorio non sono rari.

Sintomi di avvelenamento con prodotti chimici domestici

L'avvelenamento con prodotti chimici domestici può essere accompagnato dai seguenti sintomi:

• vertigini, nausea e vomito;
• dolore da ustione chimica nella laringe, nell'esofago, nello stomaco o nel tratto respiratorio;
• schiuma dalla bocca;
• convulsioni;
• tosse e soffocamento;
• perdita di autocontrollo o perdita di coscienza.

Perché è impossibile trattare l'avvelenamento con metodi popolari

Le nostre nonne trattavano l'intossicazione alimentare con semplici metodi popolari:

• innaffiò il paziente con una soluzione di permanganato di potassio;
• ha dato carbone attivo;
• causato vomito;
• lavato lo stomaco con un clistere.

In caso di avvelenamento con prodotti chimici domestici, i metodi di trattamento sopra indicati solitamente non sono adatti. Il permanganato di potassio (permanganato di potassio) è agente ossidante più forte. Se la polvere non si dissolve bene in acqua e l'intero cristallo cade nello stomaco (la cui mucosa è già bruciata), il permanganato di potassio danneggia ulteriormente la mucosa.

Il carbone attivo è un ottimo rimedio per piccoli problemi digestivi e polmonari. avvelenamento del cibo. Nei casi gravi, quando una persona ha ingerito un liquido caustico o schiumoso, il carbone attivo nella dose abituale (1 compressa per 10 kg di peso del paziente) è inutile. Affinché la medicina assorbisse la chimica penetrata nello stomaco, si dovrebbe assumere carbone in ragione di 1 compressa per chilogrammo di peso della persona avvelenata. Per una persona con la gola bruciata, questa sarebbe una tortura. Inoltre, in molti casi, la vittima non dovrebbe assumere nulla prima di essere visitata da un medico.

È impossibile indurre il vomito se il paziente ha bevuto un liquido bruciante: il vomito, passando attraverso l'esofago nella direzione opposta, brucerà ancora di più la mucosa e può danneggiare le vie respiratorie. Se un gel schiumoso entra nello stomaco, allora stimolazione artificiale La schiuma del vomito può ostruire le vie respiratorie e provocare soffocamento.

Non raccomandare esperti e lavanda gastrica con un clistere. In questo caso, il liquido caustico proveniente dallo stomaco entrerà nel intestino tenue e rapidamente assorbito nel flusso sanguigno, ferendo allo stesso tempo la mucosa delle sue pareti. I medici eseguono la lavanda gastrica utilizzando una sonda speciale.

Pronto soccorso per l'avvelenamento di prodotti chimici domestici

Prima di tutto, devi chiamare un'ambulanza, spiegando in dettaglio al centralinista con cosa è stata avvelenata la persona. La confezione del prodotto bevuto deve essere conservata e consegnata al tossicologo.

La persona avvelenata deve essere allontanata dalla stanza piena di vapori di una sostanza chimica tossica. La persona che ha bruciato le vie respiratorie fumi tossici o polvere, risciacquare cavità orale acqua corrente.

Se sostanza velenosa colpire lo stomaco, ma il paziente è cosciente, è sdraiato a pancia in giù e la testa è girata in modo che in caso di vomito non inali accidentalmente il vomito e non bruci le vie respiratorie. Il paziente, che ha perso conoscenza, apre leggermente la bocca e si spinge un po' in avanti. mascella inferiore così non soffoca. Se una persona porta protesi rimovibili o apparecchi ortodontici, questi devono essere rimossi dalla bocca in modo che non si ossidino a causa del liquido caustico.

Il paziente deve sciacquarsi accuratamente la bocca più volte (preferibilmente con acqua corrente): particelle di prodotti chimici domestici indugiano sulla lingua e sul palato, ed è necessario provare in modo che i resti del veleno non entrino nello stomaco.

Se il liquido caustico entra negli occhi, devono essere risciacquati. Labbra, mento e altre parti del corpo che sono state a contatto con acidi o alcali devono essere mantenute in un luogo freddo per almeno 20 minuti. acqua corrente. Le uniche eccezioni sono l'acido fluoridrico e la calce viva. L'area della pelle bruciata dall'acido fluoridrico deve essere asciugata delicatamente con un panno asciutto (in nessun caso strofinare o spalmare la sostanza), quindi tenere l'area ustionata in acqua corrente fredda per 20 minuti. La bruciatura della calce viva non viene inumidita, ma, dopo essersi bagnata con un panno asciutto, viene imbrattata di glicerina.

Non dare da bere al paziente se:

• fu avvelenato da un liquido schiumoso;
• gli fa male lo stomaco (cioè è possibile la perforazione).

Negli altri casi il paziente deve bere 2-3 bicchieri d'acqua in modo che la concentrazione del liquido caustico nello stomaco diminuisca. Avvolge bene le pareti dello stomaco e impedisce l'assorbimento del veleno nel sangue in caso di avvelenamento da acido dell'albume. Allo stesso scopo, il paziente può bere un bicchiere di latte.

Non è consigliabile provare autonomamente a effettuare una reazione di neutralizzazione nello stomaco della vittima: se ha bevuto acido, dagli la soda, se alcalino, bevi con una soluzione di aceto. Per fare questo, devi conoscere bene la chimica e qualsiasi errore non farà altro che peggiorare la condizione.

Per evitare avvelenamenti, tutti i prodotti chimici domestici devono essere conservati nella loro confezione originale, in luoghi appositamente designati a cui bambini e animali domestici non hanno accesso.