Cos'è l'epatite tossica: cause, sintomi, trattamento. Cos’è l’epatite tossica

Malattia del fegato come epatite tossica, acuto o decorso cronico, si sviluppa a seguito dell'ingestione di vari sostanze nocive(alcol, farmaci, tossine dei funghi).

L'effetto tossico sulle cellule del fegato, che è accompagnato dall'infiammazione delle cellule e dalla loro morte, si manifesta con un aumento delle dimensioni del fegato, sensazioni dolorose nell'ipocondrio destro e ittero.

L'epatite tossica acuta si sviluppa quando una grande quantità di sostanze tossiche. I sintomi di questa forma della malattia compaiono durante i primi 2-5 giorni dopo l'avvelenamento. La forma cronica si sviluppa a causa dell'esposizione ripetuta ai veleni, ma in piccole quantità. IN questo caso I sintomi della malattia possono richiedere anni per manifestarsi.

Cause

Cos'è e perché si sviluppa? Le cause dell'epatite tossica negli adulti possono essere l'ingestione e l'inalazione di sostanze tossiche ( solventi organici e veleni industriali), avvelenamento da funghi (di solito funghi velenosi, meno spesso agarichi volanti, spugnole e fili). La malattia è causata da una singola dose di alcol grandi dosi e bere alcolici per un lungo periodo di tempo.

Quando viene assunta contemporaneamente una dose elevata di uno dei seguenti farmaci, che supera significativamente quella raccomandata da un medico, si osserva un danno epatico tossico e si sviluppa un'epatite tossica acuta.

• sulfamidici (Biseptol);
• (Interferone, ecc.);
• farmaci (Ftivazid);
• (Paracetamolo, Aspirina);
• anticonvulsivanti (fenobarbital, ecc.).

Oltretutto, malattia tossica il fegato può essere attivato dalle seguenti sostanze:

• fosforo, che si trova in abbondanza nei fertilizzanti utilizzati per aumentare la resa delle colture da giardino.
• arsenico rilasciato nell'industria metallurgica.
• fenoli contenuti nei disinfettanti.
• pesticidi e insetticidi utilizzati sul campo agricoltura quando si combattono le erbacce e gli insetti.
• aldeidi utilizzate nell'industria alimentare.

I veleni e le loro tossine possono entrare nel corpo umano in diversi modi: attraverso tratto gastrointestinale, Attraverso sistema respiratorio, attraverso la pelle e attraverso il sangue. Possono avere entrambi gli effetti sul fegato azione diretta(con un effetto diretto sugli epatociti) e indirettamente (quando il flusso sanguigno nei vasi del fegato viene interrotto, il che porta alla loro morte e disfunzione).

Secondo l'ICD-10, secondo l'eziologia della malattia, l'epatite tossica può essere diretta, colestatica e immune. A seconda del decorso della malattia è stata adottata una classificazione in lesioni virali croniche e acute.

Sintomi di epatite tossica

Nei casi lievi di epatite tossica, la malattia si manifesta quasi senza sintomi e viene rilevata solo durante un esame di gruppo (ad esempio: consumo di funghi velenosi).

Nei casi più gravi, l'epatite può manifestarsi sotto forma dei seguenti sintomi:

1. , che si verificano improvvisamente, 2-5 giorni dopo la penetrazione del veleno epatotropico nel corpo, sono il risultato dello stiramento della capsula da parte di un ingrossamento del fegato (a causa di processo infiammatorio dentro);
2. Colorazione itterica delle mucose e della pelle;
3. Saturato;
4. >380С, debolezza generale, mancanza di appetito, nausea, vomito (), dolori articolari;
5. Petecchie (piccole emorragie cutanee);
6. Fenomeni emorragici;
7. La pelle può cambiare colore in zafferano o arancione. La dimensione del fegato, a causa della distrofia acuta, può diminuire in modo significativo.

L'epatite tossica cronica procede più agevolmente, senza manifestazioni acute. Possibile dolore sordo all'ipocondrio destro, ittero moderato, lieve intossicazione, febbre bassa, amarezza in bocca. Questi sintomi possono attenuarsi per un po’ (remissione) e ripresentarsi (peggiorare).

Diagnostica

Quando si diagnostica l'epatite tossica, il laboratorio e metodi strumentali. Viene effettuato in cui enzimi come, fosfatasi alcalina, gamma-glutamil transpeptidasi.

Trattamento dell'epatite tossica

Il trattamento della malattia negli adulti, innanzitutto, comporta l'arresto dell'ingresso di sostanze nocive nel corpo. Se per qualsiasi motivo vai urgentemente a istituto medico Per ricevere un aiuto completo non è possibile, è necessario eseguire una serie di operazioni per evitare che la sostanza tossica entri nel sangue e, di conseguenza, nel fegato.

Se il sospetto veleno entra tratto digerente, è necessario liberarsene utilizzando il vomito falsamente indotto. Per prima cosa devi prendere una posizione comoda per questo (posizione semi-seduta con la testa inclinata in avanti). Dopodiché dovresti irritare la radice della lingua premendola con il dito (questo non viene utilizzato in tutti i casi). Per indebolire l'effetto del veleno sulle pareti dello stomaco, dovresti bere latte, un decotto semi di lino. Se disponibile febbre, puoi applicare impacchi freddi sulla fronte.

Mentre tutto questo viene fatto, è meglio chiamare ambulanza oppure contattare immediatamente una struttura medica. Se compaiono segni di una forma acuta di epatite tossica, il paziente necessita di ricovero urgente. In ospedale, sotto la supervisione di un medico, verrà sottoposto alle seguenti cure:

1. Lavanda gastrica per rimuovere eventuali residui di veleno. Per fare questo, usare con leggerezza acqua calda con il calcolo che un adulto necessita di 10 litri di acqua.
2. Rimozione dei veleni dal corpo ( Carbone attivo, contagocce con soluzioni di elettroliti), emosorbimento, plasmaferesi (purificazione del sangue da sostanze tossiche). Il carbone attivo assorbe le tossine rimaste nello stomaco sulla sua superficie, impedendo loro di entrare nel sangue.
3. L'uso delle vitamine B e C.
4. Per ripristinare il fegato vengono utilizzati epatoprotettori speciali, ad esempio Essentiale o Heptral.
5. Farmaci coleretici (Holosas, Cholenzym). Insieme alla bile, alcune sostanze tossiche vengono rimosse dal fegato
6. Se un attacco della malattia è stato causato da avvelenamento da funghi, vengono utilizzati antidoti speciali che prevengono il danno tossico alle cellule.

Durante il trattamento, al paziente viene assegnato un trattamento rigoroso riposo a letto e una certa dieta.

Epatoprotettori

Gli epatoprotettori sono farmaci appositamente progettati per aumentare il livello di resistenza del fegato a vari fattori negativi. Questo medicinali migliorare la capacità del fegato di neutralizzare le sostanze tossiche. Costituiscono una parte importante del trattamento del danno epatico tossico dovuto all’epatite.

1. Heptral. Nozioni di base sostanza attiva– l’ademetionina, che stimola la crescita delle cellule del fegato, è coinvolta nella sintesi della serotonina e nella neutralizzazione delle tossine. L'ademetionina è prodotta dal fegato, ma con le malattie del fegato la concentrazione di questa sostanza nel corpo diminuisce. Heptral reintegra la carenza di ademetionina e ne stimola la sintesi naturale.
2. Forte essenziale. Il farmaco normalizza il metabolismo dei carboidrati, delle proteine ​​e dei lipidi nel fegato, migliorando le sue funzioni neutralizzanti. Aiuta a ripristinare il fegato dopo un danno e previene la formazione di tessuto cicatriziale al suo interno. Il farmaco si basa su grassi speciali (i cosiddetti fosfolipidi essenziali), ottenuti dalla soia.

Per quanto riguarda la dieta durante il trattamento domiciliare, è severamente vietato bere alcolici e fumare.

Il paziente dovrebbe mangiare in piccole porzioni e spesso, migliorando così l'escrezione della bile. Il cibo non deve essere grasso, fritto, salato, privo di condimenti, ricco di vitamine e fibra vegetale.

Pertanto, i prodotti principali nella dieta dovrebbero essere frutta e verdura fresca (varie insalate), legumi (fagioli, piselli). Utilizzare solo cremoso e oli vegetali. Mangiare solo carne facilmente digeribile (pollo, coniglio). Evitare completamente carni affumicate e cibi in scatola. Fare giorni di digiuno, un giorno alla settimana, mangia solo frutta o verdura.

L'epatite tossica è una malattia del fegato che si manifesta a causa dell'ingresso di sostanze chimiche o di altre sostanze nel corpo. sostanze tossiche. A loro volta, hanno un effetto dannoso sul fegato, distruggendone così i tessuti. Ogni persona è suscettibile alla malattia. Pertanto, è necessario considerare attentamente cos'è l'epatite tossica, i sintomi e il trattamento.

Cause della malattia

La ragione principale dello sviluppo questa malattia negli esseri umani - l'effetto delle sostanze tossiche che entrano nel corpo sul funzionamento del fegato. Le fonti di danno più comuni sono:

1. Farmaci. L’assunzione di quantità eccessive di alcuni farmaci altamente efficaci ha un effetto tossico sul corpo. Particolarmente pericoloso è il mancato rispetto del dosaggio degli antivirali, antitubercolari, anticonvulsivanti, così come gli antibiotici.
2. Sostanze industriali. Veleni tossici, che vengono rilasciati quando produzione industriale, può influenzare il corpo attraverso l'inalazione, così come attraverso pelle. Il pericolo più grande rappresentano l'arsenico, il cloro, il fenolo, il fosforo e molti altri.
3. Bevande alcoliche. L'abuso di queste bevande, soprattutto di quelle di dubbia produzione, porta a danni al fegato.
4. Veleni origine vegetale. I funghi velenosi e le piante dell'ordine delle infestanti contengono elementi tossici. L'ingresso nel corpo umano provoca una forma acuta della malattia.

Importante da ricordare! Quando hai a che fare con queste sostanze nocive, dovresti stare estremamente attento!

Questa malattia può manifestarsi in forme acute e croniche. L’epatite tossica acuta si manifesta rapidamente e può causare i seguenti sintomi:

1. Localizzazione del dolore nella cavità addominale. Appare più spesso nell'ipocondrio. Si verifica un paio di giorni dopo che una sostanza nociva è entrata nel corpo. Nello stesso periodo il fegato si ingrandisce.
2. Intossicazione del corpo. Osservato forte aumento temperatura corporea, febbre, nausea che porta al vomito, dolori muscolari e articolari.
3. Emorragia. Potrebbe verificarsi sanguinamento dal naso e leggero sanguinamento sulla pelle.
4. Violazione stato mentale. C'è una reazione inibita o, al contrario, uno stato eccessivamente eccitato. L'orientamento spaziale è compromesso, a causa del danno alla centrale sistema nervoso.
5. La comparsa di ittero. Il processo di distruzione del fegato è sempre accompagnato dalla comparsa di giallo sulla pelle e sulle mucose. Anche l'urina diventa di colore più scuro e sgabello scolorirsi.
6. Aumento delle dimensioni del fegato. Le cellule del fegato infiammate vengono sostituite dal tessuto adiposo.

Con questa forma della malattia, i sintomi compaiono abbastanza rapidamente. È molto importante rispondere in tempo e iniziare un trattamento efficace. Epatite tossica cronica: i sintomi e il trattamento ricordano la forma acuta, ma i segni aumentano gradualmente:

• dolore addominale regolare;
• leggero aumento della temperatura corporea fino a 37,5° C;
• nausea;
• mancanza di appetito;
• sensazione di amarezza in bocca;
• la comparsa di eruzioni cutanee accompagnate da forte prurito;
• fegato e milza ingrossati.

Nella forma cronica, questi sintomi possono scomparire e riattivarsi.

Importante da ricordare! Al primo disagio, dovresti consultare uno specialista e sottoporsi a un esame! Quanto prima si inizia il trattamento, tanto meno distruttiva avrà la malattia sul fegato.

Questa malattia rappresenta un pericolo particolare per i bambini. È piuttosto raro nei bambini, quindi diagnosticare tale epatite in loro è molto difficile.

L'insorgenza di questa malattia nelle donne durante la gravidanza è piuttosto rara. Le donne incinte appartenenti alle fasce svantaggiate della popolazione sono spesso colpite dal consumo di liquidi contenenti alcol di dubbia provenienza. Appare l'epatite tossica alcolica. A volte si verifica anche avvelenamento del corpo con farmaci potenti.

Il trattamento dell'epatite nelle donne in gravidanza avviene in modo radicale. Per fare questo, una donna passa attraverso terapia farmacologica, che dura circa 1 settimana, seguita dall'interruzione della gravidanza. In condizioni di intossicazione del corpo, il feto non ha alcuna possibilità di sopravvivere, quindi molto spesso la malattia porta all'aborto spontaneo.

È importante saperlo! Portare in grembo un futuro bambino è un passo responsabile, quindi dovresti evitare di bere bevande dannose! Salva bambino sano c'è una possibilità solo se la malattia è comparsa Dopo gravidanza. Dovrebbe essere trasmesso anche alle future mamme che corrono il rischio che il consumo di alcol durante la gravidanza possa influenzare il cervello del bambino. Questo è irto di uno sviluppo inibito del bambino dopo la nascita.

Per rilevare con precisione l'epatite, dovresti sottoporti a numerosi test. Dopotutto, i sintomi della malattia sono simili ad altre patologie epatiche. Le seguenti attività aiuteranno a determinare correttamente la diagnosi:

1. Analisi generale delle urine e del sangue. Rileva i processi infiammatori nel corpo.
2. Ricerca biochimica. Mostra deviazioni dalla norma nei componenti del sangue, che indicano danni al corpo.
3. Ultrasuoni degli organi. Consente di determinare la gravità del danno al fegato e ad altri organi interni.
4. Biopsia epatica. Viene utilizzato per determinare il livello di danno a un determinato organo.

Importante da ricordare! Solo uno specialista può fare una diagnosi! Solo lui può decifrare correttamente i risultati della ricerca.

Trattamento dell'epatite tossica

Il trattamento di questa malattia è finalizzato alla rimozione dinamica delle sostanze nocive dal corpo. Il metodo per eliminare il veleno consiste nelle seguenti misure:

1. Riposo a letto per l'intero periodo riabilitativo.
2. Lavanda gastrica. È necessario pulirlo da eventuali residui di sostanze nocive. Per fare ciò, ai pazienti viene fornita una sonda speciale, che pulisce lo stomaco con acqua in diversi approcci.
3. Rimozione delle sostanze tossiche dal corpo. Vengono utilizzati speciali contagocce detergenti e carbone attivo, che assorbe le tossine.
4. Assunzione di vitamine B e C. Aiuta a mantenere il normale funzionamento del corpo, aiuta a ripristinare forza e vigore.
5. Utilizzo di epatoprotettori. Mirato a ripristinare il tessuto epatico danneggiato. Tali farmaci possono essere: Heptral, Essentiale, Leaf 52 e prodotti con una composizione simile.
6. Assunzione di farmaci coleretici. Le sostanze tossiche vengono escrete dal fegato insieme alla bile. Per questa funzione sono adatti i seguenti farmaci: Holosas, Cholenzym e i loro analoghi.
7. Conformità dieta bilanciata. I pasti giornalieri dovrebbero essere frazionari, cioè mangiare spesso, ma in piccole porzioni. La dieta prevede l'esclusione di cibi grassi, affumicati, fritti, in scatola e piatti piccanti. Pollame magro, coniglio, vitello, verdure fresche, frutta e pasta gioveranno al corpo.

Importante da ricordare! Il dosaggio dei farmaci deve essere osservato correttamente! Dopotutto, il loro uso errato rallenterà il recupero.

Trattamento con rimedi popolari

L'epatite tossica del fegato può essere curata a casa con ricette medicina tradizionale. Il vantaggio è l'uso di ingredienti naturali che hanno un effetto benefico sul funzionamento del fegato e sul sollievo dei processi infiammatori. Esistono diversi modi per preparare tali medicinali.

Calendula

Avrai bisogno di 2 cucchiai. l. fiori di calendula tritati finemente, versare 1 tazza di acqua bollente, lasciare agire per 1 ora. Filtrare il brodo e assumere 50 ml 4 volte al giorno. Questo medicinale favorisce la rapida escrezione della bile.

Cicoria

Versare 0,5 litri di acqua bollente in 2 cucchiai. l. cicoria, aggiungere 1 cucchiaio. l. miele e 1 cucchiaino. succo di limone. Mescola la miscela risultante. Utilizzare come tè in quantità illimitate.

Dente di leone

Macinare 1 cucchiaio. l. radice di tarassaco, aggiungere 1 tazza di acqua purificata. Cuocere a fuoco basso per circa 1 ora. Quindi raffreddare e prendere 1 cucchiaio. l. decotto 3 volte al giorno prima di mangiare.

Erba di San Giovanni

Dovresti prendere 2 cucchiai. l. erba di San Giovanni tritata, versare 1 tazza acqua calda. Metti a fuoco, fai bollire per 5 minuti. Raffreddare e filtrare. Assumere 100 ml 3 volte al giorno prima dei pasti.

Elecampane

Macina gli steli della pianta, prendi 1 cucchiaino. Versare 1 bicchiere di acqua calda e lasciare agire per una notte. Prendi 50 ml del medicinale risultante 4 volte al giorno.

Rafano

Grattugiare la radice di rafano circa 2 cucchiai. l. 1 bicchiere fatto in casa latte di mucca portare a ebollizione, aggiungere l'ingrediente iniziale, mescolare bene. Accettare piccole quantità durante la giornata, preferibilmente prima di mangiare.

Miele e ribes

Avrai bisogno di 1 kg di miele e della stessa quantità di ribes nero, che dovrebbe essere schiacciato fino a ottenere una consistenza pastosa. Mescolare bene gli ingredienti. Consumare prima di ogni pasto. Continuare questo trattamento fino alla fine del trattamento.

Questi metodi possono aiutare forma lieve malattie. Di più casi gravi Solo i farmaci possono curare.

È importante saperlo! Prima di utilizzare tali farmaci, dovresti consultare un medico per non danneggiare la tua salute! È possibile considerare la possibilità di assumere farmaci preparati insieme ai farmaci in modo completo.

Conseguenze

Una forma lieve della malattia può essere curata abbastanza facilmente. Per quanto riguarda il più pesante e moduli in esecuzione, allora l'epatite può causare le seguenti complicazioni:

• insufficienza epatica, che interrompe il normale funzionamento di questo organo;
• danno al sistema nervoso centrale, che porta a convulsioni periodiche e perdita di coscienza;
• cirrosi epatica, che molto spesso porta alla morte.

Le complicazioni della malattia portano a molto conseguenze serie. Pertanto, è molto importante interrompere tempestivamente l'effetto distruttivo sul fegato. Dovrebbe essere prestata particolare attenzione misure preventive la comparsa dell'epatite.

Le misure preventive si basano sulle cause dell'epatite tossica. Pertanto, l'esposizione a sostanze tossiche sul corpo dovrebbe essere evitata. Non dimenticare che il danno può verificarsi non solo attraverso lo stomaco, ma anche penetrare attraverso la pelle e attraverso i polmoni. L'assunzione di farmaci dovrebbe essere limitata alla quantità prescritta dal medico. Gli integratori alimentari possono avere effetti molto discutibili; anche il loro utilizzo va concordato con il medico. Limitare il consumo di alcol ti proteggerà da molte malattie.

– danni al fegato di origine industriale, agricola e domestica sostanze chimiche, veleni epatotropi, che portano a una reazione infiammatoria e necrosi degli epatociti, cambiamenti nella reattività epatica. Clinicamente si manifesta con epatomegalia e dolore nell'ipocondrio destro, ittero, sintomi dispeptici, encefalopatia, ascite, anoressia. La diagnosi comprende clinica e analisi biochimiche esami del sangue, ecografia, TC o MRI del fegato e misurazioni Doppler dei suoi vasi, biopsia, ricerca sui radioisotopi. Il trattamento ha lo scopo di interrompere il contatto con una sostanza tossica, rimuoverla dal corpo, effettuarla terapia sintomatica, trapianto di fegato.

informazioni generali

In caso di avvelenamento da insetticidi, questi composti chimici si accumulano nelle cellule adipose del fegato e di altri organi, provocando la formazione di insufficienza multiorgano: epatite tossica, miocardite, nefrite, danni al sistema nervoso centrale e sviluppo di agranulocitosi . A lesione cronica insetticidi, oltre al quadro clinico del danno epatico tossico, il paziente nota la comparsa di poliradicolopatia, dolore cardiaco e disfunzione renale; gli esami rivelano anemia e leucopenia. Dopo che l'effetto dell'insetticida sul corpo cessa, i dati cambiamenti patologici regredire rapidamente.

Diagnostica

Per fare una diagnosi di “epatite tossica”, il significato principale è una storia di contatto con veleni epatotropi in combinazione con una caratteristica quadro clinico. Laboratorio e studi strumentali mirato a valutare la gravità del danno epatico nell'epatite tossica, identificando malattie concomitanti e danni ad altri organi interni.

La diagnosi di laboratorio dell'epatite tossica non consente di identificare segni specifici di questa patologia. Va ricordato che il 3% persone sane I test epatici possono essere alterati; in un altro 5%, la loro alterazione non è in alcun modo correlata al danno epatico. Al contrario, in circa il 10% dei casi di epatite tossica parametri di laboratorio rientrerà nei limiti normali. La gravità del danno epatico viene valutata sulla base di uno studio dei livelli bilirubina totale e le sue frazioni, transaminasi, enzimi (ALP, GGTP, LDH), albumina e protrombina. Possono essere eseguiti esami di laboratorio speciali per identificare alcune sostanze epatotossiche. Assicurati di condurre ricerche sull'epatite autoimmune, malformazioni del fegato e della cistifellea, malattie metaboliche, pancreatite acuta, epatite reattiva.

Trattamento dell'epatite tossica

La direzione principale del trattamento dell'epatite tossica di qualsiasi eziologia è interrompere il contatto con l'agente chimico, neutralizzare e rapida eliminazione dal corpo. Per l'avvelenamento da metalli pesanti gli antidoti sono unithiolo, tiosolfato di sodio (per mercurio, arsenico, piombo); deferossamina (per il ferro); benzilammina, glucocorticosteroidi (per il rame). A tutti i pazienti devono essere prescritte vitamine del gruppo B, acido folico, nicotina e acido ascorbico. Se, sullo sfondo di epatite tossica, grave epatica e/o insufficienza renale, eseguire l'emodialisi. Durante la formazione del fulminante insufficienza epatica Potrebbe essere necessario un trapianto di fegato.

Prognosi e prevenzione

Nella maggior parte dei casi, le manifestazioni dell'epatite tossica regrediscono dopo l'interruzione del contatto con la sostanza tossica e si verifica il completo recupero. Dopo un grave danno epatico tossico con massiccia necrosi degli epatociti, si sviluppa la cirrosi epatica in rari casi- cancro al fegato.

La prevenzione dell'epatite tossica comporta rigorosa osservanza precauzioni di sicurezza durante il contatto sostanze tossiche, conducendo regolarmente visite mediche l’intero contingente di lavoratori a contatto con tossine (ad rilevazione tempestiva persone con patologie epatiche e impedendo loro di lavorare con sostanze tossiche composti chimici), istituendo mangiare sano Con quantità sufficiente combattimento di scoiattoli

La malattia può manifestarsi sia in forma acuta che cronica.

Cause

Le sostanze tossiche possono entrare nel corpo accidentalmente o intenzionalmente. IN ultimo caso una persona sa che sta usando sostanze o prodotti di natura tossica, ma non riesce comunque a rinunciarvi.

Assorbite nel sangue, le tossine raggiungono rapidamente il fegato, provocando la morte delle sue cellule. Le sostanze nocive possono entrare nel corpo attraverso il cibo, l'acqua, l'alcol o l'inalazione. fumi nocivi, nonché in caso di contatto con la pelle.

Le cause comuni di epatite tossica includono:

A volte la causa dell'epatite tossica non può essere determinata, e quindi stiamo parlando sulla malattia origine sconosciuta. Spesso la malattia si verifica per motivi nutrizionali, cioè a causa di un'alimentazione scorretta e inadeguata.

Sintomi

Spesso i sintomi dell'epatite tossica sono attenuati e senza manifestazioni visibili. I pazienti vengono a conoscenza della malattia solo durante qualsiasi esame di routine.

I seguenti sintomi sono caratteristici delle forme avanzate della malattia, così come dell'epatite tossica acuta:

Questo sintomo è caratterizzato dai seguenti sintomi:

• perdita nello spazio;
• eccitabilità o inibizione emotiva;
• contrazioni involontarie degli arti o di singoli muscoli.

Quando sintomi acuti vengono attenuati e si trasforma in epatite tossica fase cronica Nota seguendo i segnali epatite tossica:

1. Disturbi dispeptici. Sono caratterizzati dai seguenti sintomi:
   • dolore sordo nella zona delle costole destre, può cingere e intensificarsi dopo aver mangiato;
   • pesantezza nell'area dell'ipocondrio destro;
   • diarrea;
   • sapore amaro in bocca;
   • nausea e vomito.
2. Sintomi di intossicazione. Sono espressi come segue:
   • un aumento abbastanza prolungato della temperatura corporea fino a 37,5 gradi;
   • aumento della fatica;
   • debolezza;
   • diminuzione dell'appetito o mancanza dello stesso.
3. Prurito cutaneo su tutta la superficie del corpo. Si verifica a causa dell'accumulo di bile a causa del suo deflusso impossibile. Spesso disturba i pazienti di notte. A volte sono visibili graffi sul corpo del paziente.
4. Dopo il fegato, viene colpita la milza. Aumenta anche di dimensioni.

Complicazioni

A causa di un trattamento prematuro o quando viene rilevata un'epatite tossica fase avanzata possono sorgere una serie di complicazioni.

I più comuni sono:

1. Insufficienza epatica funzionale (insufficienza epatica). Si verifica a causa della degenerazione grassa dell'organo e si esprime nei seguenti sintomi:
   • gonfiore di tutto il corpo;
   • ittero;
   • encefalopatia;
   • una forte diminuzione del peso corporeo;
   • emorragie e sanguinamenti esterni ed interni.
2. Coma epatico. Questa è una perdita di coscienza per un periodo di tempo indefinito. Può essere accompagnato sindrome convulsiva. Spesso i pazienti muoiono senza mai uscire dal coma.
3. Cirrosi. Questa è una malattia epatica estremamente pericolosa, che si esprime nella degenerazione del tessuto epatico. Diventano ruvidi e densi. L'organo smette di funzionare normalmente. La gastrite tossica alcolica spesso porta alla cirrosi.

Diagnostica

Per conto loro manifestazioni cliniche l’epatite tossica cronica è simile ad altre malattie del fegato.

Le seguenti misure diagnostiche aiutano a identificare la malattia:

1. Esame del sangue generale e biochimico. Aiuteranno a identificare la presenza di un processo infiammatorio nel corpo e a valutare il livello di bilirubina, AST e ALT nel sangue.
2. Esame del sangue per l'epatite. Consente di escludere l'epatite B e C.
3. Prelievo di sangue, urina e feci per rilevare sostanze tossiche in essi contenute.
4. Ultrasuoni degli organi addominali. Non è sempre affidabile a causa dell'impossibilità di studiare il fegato in dettaglio.
5. Scansione MRI o TC dell'addome. Questo è il massimo metodi precisi studi che permettono di considerare la dimensione dell'organo, la struttura del tessuto e il grado di abbandono della malattia.
6. Laparoscopia. Ti consente di studiare l'organo in modo più accurato. Alla fine del lungo tubo c'è una telecamera che visualizza un'immagine ingrandita su uno schermo. Se necessario, durante l'esame è possibile rimuovere il tessuto per un ulteriore esame microscopico (biopsia).

Trattamento

Il trattamento dell'epatite tossica acuta viene effettuato in ospedale. Comprende i seguenti elementi:

1. Se le tossine entrano nel corpo con il cibo, è necessaria una lavanda gastrica urgente. Puoi indurre il vomito bevendo prima circa due litri di acqua del rubinetto.
2. Configurazione degli IV con vari farmaci per purificare il flusso sanguigno dalle sostanze tossiche.
3. L'uso di farmaci appartenenti ai gruppi di assorbenti ed elettroliti.
4. L'uso delle vitamine B e C.
5. Somministrazione endovenosa di farmaci come gli epatoprotettori. Sono in grado di far rivivere le cellule epatiche danneggiate. Questi includono farmaci come Heptral o Essentiale.
6. Trattamento farmaci coleretici. È opportuno solo in caso di buona pervietà delle vie escretrici biliari e renali.
7. Dieta. È parte integrante del trattamento e può essere prescritto per un lungo periodo o per tutta la vita. La dieta dovrebbe escludere completamente bevande alcoliche. É vietato fumare.
   Se il paziente ha dipendenza da alcol, allora il trattamento dovrebbe mirare a liberarsene. Poiché nella maggior parte dei casi l'epatite tossica è causata dal consumo di bevande alcoliche, la questione della qualità delle bevande consumate è acuta. Surrogati e merce difettosa distruggono rapidamente le cellule del fegato. L'epatite tossica alcolica viene spesso rilevata in una fase avanzata, perché uso eccessivo bevande alcoliche, il paziente non vede i sintomi della malattia.
   La dieta esclude grassi, affumicati, piccanti, in salamoia e cibi fritti. Sono vietate spezie e condimenti. I piatti vanno serviti caldi e in piccole porzioni. La dieta prevede 6-8 pasti al giorno pasti frazionati. È meglio limitare il consumo di sale.
   La dieta dovrebbe essere arricchita con fibre animali e vegetali. La dieta include un gran numero di verdure fresche e frutti. Gli alimenti devono essere maneggiati correttamente e lavati accuratamente. I prodotti vengono utilizzati solo freschi e buona qualità. La dieta consente il consumo di latticini, ma di varietà a basso contenuto di grassi. Il menu comprende vari cereali, carni magre e pesce.
8. Trattamento con rimedi popolari. Durante il periodo di remissione, quando sono trascorsi diversi mesi dall'esacerbazione della malattia, è consentito il trattamento domiciliare con tutti i tipi di erbe ed erbe.

I boccioli di prugna sono considerati un buon rimedio popolare per il ripristino del fegato. Vengono essiccati, frantumati e infusi acqua bollita. Il decotto viene assunto tre volte al giorno prima dei pasti.

Trattamento con erbe come seta di mais, calendula e immortelle danno buon risultato soggetto a corso completo e tutti i consigli

Come rimedio popolare come contribuisce la cicoria recupero rapido cellule del fegato. Per il successo miglior effettoÈ meglio scegliere una bevanda senza additivi e aggiungere miele.

Durante la fase di remissione, puoi assumere la seguente miscela:

• succo di limone;
• olio d'oliva.

I componenti vengono miscelati in quantità uguali e consumati a stomaco vuoto.

Il miele, come rimedio popolare per il trattamento del fegato, può essere miscelato con pappa reale O polline. Trattano con successo l'ittero e l'epatite infettiva.

L'epatite tossica, che è stata trattata in tempo, potrebbe non disturbare una persona in futuro.

Prevenzione

Per evitare l'epatite tossica, è necessario attenersi alle seguenti raccomandazioni:

1. Applicazione farmaci in un dosaggio rigorosamente prescritto.
2. Elimina le bevande alcoliche dalla tua vita.
3. In un ambiente di lavoro, adottare tutte le precauzioni e utilizzare i dispositivi di protezione individuale.
4. Mangia cibi freschi e di alta qualità, non mangiare bacche e funghi sconosciuti, segui una dieta.

Qualsiasi malattia è più facile da trattare fase iniziale. Pertanto, se sospetti un'epatite tossica, dovresti consultare uno specialista.

Video utile sull'epatite tossica

è una malattia che si presenta in forma acuta o cronica.

Si sviluppa dopo l'esposizione a sostanze chimiche o altre sostanze nocive, come droghe, alcol o tossine fungine. Anche se il fegato ha la capacità di rigenerarsi, è comunque vulnerabile agli effetti distruttivi di queste sostanze nocive.

Terapeuta: Azalia Solntseva ✓ Articolo controllato dal medico

Epatite tossica, alcolica: che cos'è?

È una malattia infiammatoria del fegato causata dall'esposizione a determinate sostanze chimiche, alcol e abuso di droghe. Di norma, la distruzione degli organi viene interrotta dopo aver rimosso la tossina o interrotto l'uso di bevande alcoliche. L'epatite alcolica è molto pericolosa.

L'esposizione prolungata provoca danni permanenti al grande ghiandola organismo. Un tempo quasi tutte le sostanze o i farmaci aggressivi venivano riconosciuti come causa dell’epatite tossica.


A volte possono causare sostanze aggressive forma cronica malattie e persino cirrosi, se azione negativa non si ferma.

Le tossine che possono danneggiare il fegato si dividono in due gruppi:

1. Quelli prevedibili sono quelli che causano danni se esposti a una o più di queste sostanze chimiche. Esempi sono i solventi per la pulizia, il tetracloruro di carbonio e l'antidolorifico paracetamolo.
2. Agenti imprevedibili danneggiano il fegato in una percentuale molto piccola di persone. Prove recenti suggeriscono che la risposta tossica ai farmaci dipende probabilmente dal tipo di enzima che una persona eredita per il metabolismo dei farmaci.

Le cellule del fegato in genere rimuovono e distruggono la maggior parte dei farmaci e delle sostanze chimiche dal flusso sanguigno. La distruzione delle tossine crea sottoprodotti che può danneggiare l'organo.

Sebbene il fegato abbia la capacità di rigenerarsi, l’esposizione costante a un ambiente aggressivo può causare danni gravi, talvolta irreversibili.

L’epatite tossica può essere causata da:

1. Alcol.
2. Antidolorifici da banco come paracetamolo, aspirina, ibuprofene e naprossene. Possono causare danni alla ghiandola, soprattutto in combinazione con bevande contenenti alcol.
3. Farmaci da prescrizione. Questi includono le statine, usate per trattare alto livello colesterolo, amoxicillina-clavulanato (Augmentin), fenitoina, azatioprina, niacina, ketoconazolo, alcuni farmaci antivirali, steroide anabolizzante e altri.
4. Erbe e integratori. Alcuni sono considerati dannosi per il fegato, in particolare l'aloe vera, il cohosh nero, l'olivello spinoso, il chaparral, la consolida maggiore e l'efedra.
5. Prodotti chimici industriali. Questi includono il solvente tetracloruro di carbonio, il cloruro di vinile (usato per produrre plastica), l'erbicida paraquat e i policlorobifenili.

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Sintomi dell'epatite epatica

Le forme lievi di epatite tossica possono non causare alcun sintomo e possono essere rilevate con un esame del sangue.

Segni e sintomi della malattia:

• anoressia;
• dolore nella parte superiore destra dell'addome;
• eruzioni cutanee;
• giallo della sclera e della pelle;
• urina scura o color tè;
• perdita di peso;
• nausea e vomito;
• fatica.

Contattaci immediatamente cure mediche se ci sono segni di sovradosaggio da paracetamolo:

• anoressia;
• mal di stomaco;
• coma;
• nausea e vomito.

Il consumo di alcol a lungo termine porta a una grave forma di epatite tossica - alcolica. L'anamnesi medica è solitamente ovvia. In alcuni pazienti, il consumo di alcol può essere nascosto.

Con l'epatite epatica, i sintomi e il trattamento sono correlati. Pazienti con sintomatici epatite alcolica di solito si presentano con sintomi aspecifici di nausea, malessere e febbricola.

Le manifestazioni cliniche possono essere causate da complicanze della disfunzione epatica o dell'ipertensione portale, come ad es sanguinamento gastrointestinale dalle vene varicose dell'esofago, confusione, letargia da encefalopatia epatica o aumento del volume addominale dovuto alla presenza di ascite.

Una persona che beve alcol può rivolgersi al medico a causa di una malattia intercorrente che si manifesta con uno stato mentale alterato o vomito costante, che a sua volta provoca sintomi di astinenza da alcol.

In questi casi, il medico può chiarire la presenza di un ematoma subdurale, pancreatite acuta, emorragia gastrointestinale, convulsioni e delirio oltre a problemi correlati con epatite alcolica.

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Trattamento dell'epatite epatica tossica

Nella maggior parte dei casi, cessazione dell’esposizione alla tossina causando infiammazione fegato, ridurrà i sintomi avvertiti dal paziente.

Il trattamento per l’epatite tossica può includere:

1. Terapia di mantenimento. Per le persone con sintomi gravi, questo tipo di trattamento è prescritto in ospedale, incluso liquidi per via endovenosa e farmaci per alleviare la nausea e il vomito.
2. Medicinali per prevenire il danno al fegato causato dal paracetamolo. Se l'epatite è causata da un sovradosaggio di questo farmaco, viene immediatamente prescritta l'acetilcisteina. Quanto prima viene somministrato questo farmaco, maggiore è la possibilità di fermare il danno epatico. È più efficace somministrare il farmaco entro 16 ore da un sovradosaggio di paracetamolo.
3. Trapianto di fegato. Quando la sua funzione è gravemente compromessa, può essere necessario il trapianto di organi l'unica opzione. Un trapianto di fegato è un'operazione per rimuovere una ghiandola malata e sostituirla con una sana da donatore. In alcuni casi, un organo può essere trapiantato da donatori viventi che donano parte dei loro tessuti.

La maggior parte dei pazienti affetti da epatite alcolica presenta una forma lieve della malattia. Le previsioni a breve termine sono buone e trattamento speciale non richiesto. Non sempre è necessario il ricovero in ospedale.

Il consumo di alcol dovrebbe essere interrotto e buon cibo. Al contrario, i pazienti con forma acuta sono esposti alla patologia alto rischio morte entro 30 giorni.

L’encefalopatia epatica è il sintomo più grave, pericoloso per la vita. Di norma è richiesta l'osservazione del paziente nel reparto terapia intensiva fino a quando la funzione della ghiandola diventa stabile.

Ai pazienti con epatite alcolica grave possono essere prescritti corticosteroidi, che sono ampiamente utilizzati a questo scopo, sebbene i loro benefici non siano stati chiaramente dimostrati.

A lungo termine, i principi fondamentali della cura comprendono il miglioramento della funzionalità epatica, la prevenzione della progressione della cirrosi e la riduzione della mortalità. Astenersi dall’alcol aiuta ad accelerare il recupero.

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Tipo cronico di malattia

Definita come un'infiammazione del fegato che dura almeno 6 mesi. Le cause del problema sono i farmaci e l'alcolismo a lungo termine.

Molte persone non mostrano segni di malattia, ma alcune presentano sintomi aspecifici come malessere, scarso appetito e stanchezza. L'epatite tossica cronica può portare alla cirrosi ipertensione portale e insufficienza epatica.

Per confermare la diagnosi, viene eseguita una biopsia del tessuto interessato. Corticosteroidi e dieta speciale, e quando fase terminale la patologia può richiedere il trapianto di fegato.

L'epatite cronica, sebbene meno comune dell'epatite acuta, può persistere per lunghi anni, anche decenni. Per molti, non causa danni significativi al fegato. Tuttavia, in alcune persone, l’infiammazione prolungata porta alla cirrosi (grave cicatrizzazione del fegato), insufficienza epatica e talvolta cancro al fegato.

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Medicinali per il trattamento

Farmaci per il trattamento dell’epatite epatica tossica:

1. Il naltrexone o l'acamprosato vengono utilizzati per aiutare i pazienti che hanno raggiunto lo stadio di astinenza a evitare le ricadute (epatite alcolica tossica).
2. Il prednisolone deve essere preso in considerazione a meno che gli steroidi non siano controindicati nei pazienti con malattia grave.
3. La pentossifillina può essere utilizzata in caso di intolleranza al farmaco precedente. IN test clinico l'uso di una combinazione degli ultimi due farmaci non ha portato ad un miglioramento della sopravvivenza.
4. Infliximab lo è anticorpo monoclonale contro la necrosi tumorale, che è stata utilizzata con successo nella terapia immunologicamente mediata malattie infiammatorie come il morbo di Crohn e artrite reumatoide. In due piccoli studi sperimentali il farmaco ha migliorato la condizione, ha normalizzato il livello di bilirubina e di proteina C-reattiva nel siero e, cosa più importante, ha aumentato il tasso di sopravvivenza dei pazienti con forma tossica patologia.
5. Trental è un agente emoreologico che riduce la viscosità del sangue e l'ipertensione portale.
6. Gli steroidi anabolizzanti (oxandrolone) sono stati usati per trattare l'epatite tossica grazie alla loro capacità di stimolare la sintesi proteica e la riparazione cellulare. Questi farmaci possono anche migliorare la nutrizione aumentando l’appetito.
7. L’insulina e il glucagone sono ormoni epatotropi che possono svolgere un ruolo importante nella rigenerazione delle cellule epatiche in risposta a un danno. I farmaci sulfidrilici possono agire come spazzini dei radicali liberi e promuovere la formazione di glutatione ridotto, elemento importante protezione antiossidante del fegato.
8. L'acetilcisteina è ampiamente utilizzata come antidoto per l'epatotossicità del paracetamolo.
9. La vitamina E è una potente sostanza antiossidante che è un epatoprotettore sia negli animali che nell’uomo.
10. L'acido ursodesossicolico è ampiamente utilizzato sia come monoterapia che come trattamento adiuvante per varie malattie epatiche colestatiche come la colangite biliare primitiva e sclerosante. Dati preliminari test clinico i pazienti con epatite hanno mostrato un miglioramento significativo dei parametri chimici del fegato.

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Dieta medica corretta

La nutrizione razionale è la base per la rigenerazione dei tessuti, poiché elimina l'influenza fattori sfavorevoli e creare le condizioni per un rapido recupero, fornendo al corpo tutte le sostanze necessarie.

È necessario escludere tutti gli alimenti difficili da digerire per il corpo:

• alcol;
• dolci e pane fresco;
• acqua frizzante;
• funghi;
• pesce e carne grassi (maiale, agnello);
• alcuni tipi di formaggio e ricotta, panna acida, burro;
• dolciumi, gelati;
• cibo in scatola;
• carni affumicate;
• tè forte, caffè, cacao;
• cipolle, aglio, ravanello, acetosa;
• noccioline;
• condimenti e salse;
• uova.

La dieta dovrebbe includere:

• carne di pollo, vitello;
• varietà di pesce magro;
• latticini a basso contenuto di grassi;
• frutta e verdura;
• fiocchi d'avena;
• crusca;
• cracker.

Sono utili tè debole, composta di frutta secca, riso e insalate. Dovresti mangiare cibo in piccole porzioni 4-5 volte al giorno. Si consiglia di non mescolare contemporaneamente proteine, carboidrati e frutta.

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Malattia nei bambini

Alcune erbe ampiamente utilizzate in medicina orientale per la cura vari sintomi, provocare danni al fegato. Potrebbero essere adottate misure aggiuntive per rimuovere le sostanze tossiche.

I sintomi nei bambini possono includere:

• anoressia;
• dolore o fastidio allo stomaco o ai muscoli;
• sintomi influenzali;
• diarrea;
• macchie rosse pruriginose sulla pelle;
• febbre;
• malessere;
• ingiallimento della pelle o della sclera;
• urina scura;
• nausea o vomito.

La diagnosi viene fatta sulla base dell'anamnesi, dei dati di laboratorio, dell'ecografia e della biopsia epatica. Il trattamento dipenderà dai sintomi, dall’età e dalla gravità condizione generale bambino. L’obiettivo della terapia è fermare il danno epatico.

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Conseguenze e complicazioni per il paziente

Non tutti i pazienti capiscono cosa può portare a una tale malattia tristi conseguenze Tuttavia, l'infiammazione associata all'epatite tossica provoca danni al fegato e cicatrici (formazione di setti di tessuto connettivo).

Nel tempo, questo processo, chiamato cirrosi, riduce il numero di cellule nella ghiandola, compromettendone il funzionamento.

Alla fine, le cicatrici portano all’insufficienza epatica. L’unico trattamento efficace per una condizione così irreversibile è la sostituzione dell’organo con un donatore (trapianto di fegato).

Le conseguenze di una malattia avanzata sono irreversibili.

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Esami del sangue e altri esami diagnostici

I test e le procedure utilizzate per diagnosticare l’epatite tossica includono:

1. Esame fisico. Inoltre, il medico esaminerà la tua storia medica. Assicurati di portare all'appuntamento tutti i farmaci che prendi, compresi i farmaci da banco e le erbe, nei loro contenitori originali. Informa il tuo medico se lavori con prodotti chimici industriali o potresti essere stato esposto a pesticidi, erbicidi o altre tossine ambientali.
2. Analisi del sangue. Il medico può eseguire una procedura per aiutare a determinare i livelli di alcuni enzimi epatici. Possono mostrare quanto bene funziona un organo.
3. Esame della ghiandola mediante ecografia, tomografia computerizzata (TC) o risonanza magnetica (MRI).
4. Biopsia epatica. Aiuta a confermare la diagnosi di epatite tossica. Durante una biopsia, viene utilizzato un ago per rimuovere un piccolo campione di tessuto dal fegato. Il campione viene esaminato al microscopio. Un metodo di ricerca non invasivo che conferma il danno d'organo è l'elastografia magnetica.

La diagnostica ha lo scopo di identificare le sostanze tossiche all'interno del corpo umano.