حاليا، في الأدبيات المتخصصة، تختلف الآراء بشأن الأدوية المضادة للحساسية التي ينبغي تصنيفها على أنها من الجيل الثاني والثالث. في هذا الصدد، فإن قائمة مضادات الهيستامين من الجيل الثاني سيكون لها خصائصها الخاصة اعتمادا على وجهة النظر التي يلتزم بها الصيادلة الحديثون.
بأي معايير يتم تصنيف مضادات الهيستامين في المجموعة الثانية؟
وفقا لوجهة النظر الأولى، فإن أدوية الجيل الثاني هي كل تلك الأدوية المضادة للحساسية التي ليس لها تأثير مهدئ لأنها لا تخترق الدماغ عبر الحاجز الدموي الدماغي.
وجهة النظر الثانية والأكثر شيوعًا هي أن تلك التي، على الرغم من عدم وجود تأثير عليها، هي فقط الجهاز العصبيولكن يمكن أن يسبب تغيرات في عضلة القلب. تصنف الأدوية التي لا تؤثر على القلب والجهاز العصبي ضمن الجيل الثالث من مضادات الهيستامين.
ووفقا لوجهة النظر الثالثة، ينتمي عقار واحد فقط إلى الجيل الثاني، وهو خصائص مضادات الهيستامين- كيتوتيفين، لما له من تأثير مثبت للغشاء. وكل تلك الأدوية التي تعمل على تثبيت الغشاء الخلايا البدينةولكنها لا تسبب تأثيرًا مهدئًا، وتشكل الجيل الثالث من مضادات الهيستامين.
لماذا حصلت مضادات الهيستامين على هذا الاسم؟
الهستامين هو مادة أساسية توجد في الغالب في الخلايا البدينة النسيج الضاموقاعدات الدم. صدر تحت تأثير عوامل مختلفةومن هذه الخلايا يتصل بمستقبلات H1 وH2:
- تسبب مستقبلات H1 عند التفاعل مع الهستامين تشنج قصبي وتقلص العضلات الملساء وتوسيع الشعيرات الدموية وزيادة نفاذيتها.
- تحفز مستقبلات H2 زيادة الحموضة في المعدة وتؤثر على معدل ضربات القلب.
بشكل غير مباشر، يمكن أن يسبب الهستامين حكة شديدة، تحفيز إطلاق الكاتيكولامينات من الخلايا الكظرية، مما يزيد من إفراز الغدد اللعابية والدمعية، وكذلك تسريع حركية الأمعاء.
مضادات الهيستامينيتصل بمستقبلات H1 وH2 ويمنع عمل الهيستامين.
قائمة أدوية المجموعة الثانية
وفقًا للتصنيف الأكثر شيوعًا لمضادات الهيستامين، يشمل الجيل الثاني ما يلي:
- ثنائي الميثيندين,
- لوراتادين,
- إيباستين,
- سيبروهيبتادين,
- أزيلاستين,
- أكريفاستين.
كل هذه الأدوية لا تخترق الدماغ، لذلك لا تسبب تأثيراً مهدئاً. لكن التطور المحتمليحد تأثير سمية القلب من استخدام هذه المجموعة من الأدوية لدى كبار السن والذين يعانون من أمراض القلب.
يزيد من تلف عضلة القلب أثناء العلاج بمضادات الهيستامين من الجيل الثاني عند تناولها في وقت واحد معها العوامل المضادة للفطرياتوبعض المضادات الحيوية، مثل كلاريثروميسين، وإريثروميسين، وإيتراكونازول، وكيتوكونازول. يجب عليك أيضًا تجنب شرب عصير الجريب فروت ومضادات الاكتئاب.
ديميتيندين (فينيستيل)
متوفر على شكل قطرات وهلام وكبسولات للإعطاء عن طريق الفم. وهو أحد الأدوية القليلة التي يمكن استخدامها لدى الأطفال في السنة الأولى من العمر، باستثناء فترة حديثي الولادة.
يمتص فينيستيل جيدًا عن طريق الفم وله تأثير مضاد للحساسية واضح، يستمر بعد جرعة واحدة لمدة 6-11 ساعة تقريبًا.
الدواء فعال ل حكة جلديةوالأكزيما الطبية و حساسية الطعامولدغات الحشرات والأمراض الجلدية والحكة وأهبة النزلة النضحية عند الأطفال. والغرض الآخر منه هو تخفيف حروق المنزل وحروق الشمس الخفيفة.
ميزات التطبيق. إنه أحد أدوية الجيل الثاني القليلة التي تعبر حاجز الدم في الدماغ، لذلك قد يبطئ وقت رد فعلك أثناء القيادة. وفي هذا الصدد، ينبغي وصفه بحذر شديد للسائقين، وخاصة أثناء العمل الذي يتطلب رد فعل سريع.
عند تطبيق الجل على الجلد من الضروري حماية هذه المنطقة من التعرض لأشعة الشمس المباشرة.
هو بطلان Dimetindene خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل وفي فترة حديثي الولادة. يتم استخدامه بحذر في الثلث الثاني والثالث من الحمل في حالة ورم البروستاتا الحميد وزرق انسداد الزاوية.
لوراتادين (كلاريتين، لوميلان، لوثارين)
مثل الأدوية الأخرى في هذه المجموعة، فهو يعالج بفعالية جميع أنواع أمراض الحساسية، وخاصة التهاب الأنف التحسسي، والتهاب الملتحمة، والتهاب البلعوم الأنفي، والوذمة الوعائية، والشرى، والحكة الداخلية. يتوفر الدواء على شكل أقراص وشراب للإعطاء عن طريق الفم، وهو أيضًا جزء من المواد الهلامية والمراهم المضادة للحساسية متعددة المكونات للعلاج المحلي.
فعال في حالات الحساسية الكاذبة، وحمى القش، والشرى، والأمراض الجلدية المسببة للحكة. يوصف كعامل مساعد في علاج الربو القصبي.
ميزات التطبيق. قد يسبب التخدير عند كبار السن، ولا ينصح به أثناء الحمل و الرضاعة الطبيعية. العديد من الأدوية تقلل من فعالية اللوراتادين أو تزيد من آثاره الجانبية، لذا تأكد من استشارة الطبيب قبل البدء بتناوله.
ايباستين (كستين)
ينتمي أيضًا إلى مجموعة مضادات الهيستامين من الجيل الثاني. السمة المميزة لها هي عدم وجود تفاعل مع الإيثانول، لذلك لا يمنع استخدامه الأدويةتحتوي على الكحول. الاستخدام المتزامنمع الكيتوكونازول يعزز تأثير سامعلى القلب، مما قد يؤدي إلى عواقب وخيمة.
يوصف إيباستين ل التهاب الأنف التحسسيوالشرى والأمراض الأخرى المصحوبة بالإفراط في إفراز الهستامين.
سيبروهيبتادين (البريتول)
يمكن وصف هذا الدواء لعلاج الحساسية للأطفال من عمر 6 أشهر. مثل الأدوية الأخرى في هذه المجموعة، يحتوي سيبروهيبتادين على مادة قوية و تأثير طويل الأمدالقضاء على أعراض الحساسية. سمة مميزةالبريتول - تخفيف الصداع النصفي، وتأثير مهدئ، والحد من إفراز السوماتوتروبين الزائد في ضخامة النهايات. يوصف سيبروهيبتادين لعلاج تسمم الجلد، والتهاب الجلد العصبي، العلاج المعقدالتهاب البنكرياس المزمن، داء المصل.
أزيلاستين (حساسية)
يتواءم هذا الدواء جيدًا مع أنواع الحساسية مثل التهاب الأنف التحسسي والتهاب الملتحمة. متوفر على شكل رذاذ للأنف و قطرات للعين. في طب الأطفال، يوصف للأطفال من سن 4 سنوات (قطرات للعين) ومن سن 6 سنوات (رذاذ). مدة العلاج بأزيلاستين، بناء على توصية الطبيب، يمكن أن تستمر لمدة تصل إلى 6 أشهر.
من الغشاء المخاطي للأنف، يتم امتصاص الدواء بشكل جيد في مجرى الدم العام ويمتلك العمل النظاميعلى الجسم.
أكريفاستين (سيمبريكس)
يخترق الدواء حاجز الدم في الدماغ بشكل سيء وبالتالي ليس له تأثير مهدئ، ولكن السائقين عربةوأولئك الذين يتطلب عملهم سرعة و إجراءات دقيقة، فيجب عليك الامتناع عن تناوله.
يختلف Acrivastine عن الممثلين الآخرين لهذه المجموعة في أنه يبدأ العمل خلال الـ 30 دقيقة الأولى، ويلاحظ أقصى تأثير على الجلد خلال 1.5 ساعة بعد تناوله.
أدوية المجموعة الثانية والتي يدور حولها جدل في الأوساط العلمية
ميبهدرولين (ديازولين)
يصنف معظم الخبراء الديازولين على أنه الجيل الأول من مضادات الهيستامين، في حين أن آخرين، بسبب تأثيره المهدئ الواضح، يصنفون هذا الدواء على أنه الجيل الثاني. مهما كان الأمر، فإن الديازولين يستخدم على نطاق واسع ليس فقط في البالغين، ولكن أيضًا في ممارسة طب الأطفال، يعتبر من أكثر الأدوية رخيصة الثمن ويمكن الوصول إليها.
ديسلوراتادين (إيدن، إيريوس)
غالبًا ما يتم تصنيفه على أنه مضاد للهستامين من الجيل الثالث لأنه مستقلب نشط للوراتادين.
السيتريزين (زوداك، سيترين، بارلازين)
ويعتبر معظم الباحثين هذا الدواءإلى الجيل الثاني من مضادات الهيستامين، على الرغم من أن البعض يصنفه بثقة على أنه الجيل الثالث، لأنه مستقلب نشط للهيدروكسيزين.
زوداك جيد التحمل ونادراً ما يسبب آثاراً جانبية. متوفر على شكل قطرات وأقراص وشراب للإعطاء عن طريق الفم. مع جرعة واحدة من الدواء، فقد حدث ذلك تأثير علاجيطوال اليوم، لذا يمكن تناوله مرة واحدة فقط في اليوم.
يخفف السيتريزين من أعراض الحساسية، ولا يسبب التخدير، ويمنع تطور تشنج العضلات الملساء وتورم الأنسجة المحيطة بها. فعال لحمى القش والتهاب الملتحمة التحسسي والشرى والأكزيما ويخفف الحكة بشكل جيد.
ميزات التطبيق. إذا تم وصف الدواء في جرعات كبيرة، فيجب الامتناع عن قيادة المركبات، وكذلك الأعمال التي تتطلب رد فعل سريع. عند استخدامه مع الكحول، يمكن أن يعزز السيتريزين من آثاره السلبية.
يمكن أن تكون مدة العلاج بهذا الدواء من 1 إلى 6 أسابيع.
فيكسوفينادين (تلفاست)
يعتبره معظم الباحثين أيضًا جيلًا ثالثًا من مضادات الهيستامين، لأنه مستقلب نشط للتيرفينادين. ويمكن استخدامه من قبل أولئك الذين تنطوي أنشطتهم على القيادة، وكذلك أولئك الذين يعانون من أمراض القلب.
تاريخيًا، يشير مصطلح "مضادات الهيستامين" إلى الأدوية التي تمنع مستقبلات الهيستامين H1، والأدوية التي تعمل على مستقبلات الهيستامين H2 (السيميتيدين، والرانيتيدين، والفاموتيدين، وما إلى ذلك) تسمى حاصرات الهيستامين H2. يستخدم الأول لعلاج أمراض الحساسية، ويستخدم الأخير كعوامل مضادة للإفراز.
الهستامين، هذا الوسيط الأكثر أهمية لمختلف الفسيولوجية و العمليات المرضيةفي الجسم، وتم تصنيعه كيميائيا في عام 1907. وفي وقت لاحق، تم عزله من الأنسجة الحيوانية والبشرية (Windaus A.، Vogt W.). وحتى في وقت لاحق، تم تحديد وظائفها: إفراز المعدةوظيفة الناقل العصبي في الجهاز العصبي المركزي، ردود الفعل التحسسيةوالالتهاب وما إلى ذلك. بعد مرور 20 عامًا تقريبًا، في عام 1936، تم إنشاء المواد الأولى ذات نشاط مضاد للهستامين (Bovet D.، Staub A.). وبالفعل في الستينيات، تم إثبات عدم تجانس مستقبلات الهستامين في الجسم وتم تحديد ثلاثة من أنواعها الفرعية: H1 وH2 وH3، والتي تختلف في البنية والتوطين والتأثير. التأثيرات الفسيولوجيةالذي يحدث أثناء التنشيط والحصار. من هذا الوقت، تبدأ الفترة النشطة للتوليف و الاختبارات السريريةمضادات الهيستامين المختلفة.
وقد أظهرت العديد من الدراسات أن الهستامين، الذي يعمل على مستقبلات في الجهاز التنفسي والعينين والجلد، يسبب الأعراض المميزةالحساسية، ومضادات الهيستامين التي تمنع مستقبلات النوع H1 بشكل انتقائي يمكن أن تمنعها وتخففها.
تحتوي معظم مضادات الهيستامين المستخدمة على عدد محدد الخصائص الدوائية، ووصفهم بأنهم مجموعة منفصلة. وتشمل هذه التأثيرات التالية: مضاد للحكة، مزيل للاحتقان، مضاد للتشنج، مضاد للكولين، مضاد السيروتونين، مهدئ ومخدر موضعي، وكذلك الوقاية من التشنج القصبي الناجم عن الهستامين. بعضها لا ينجم عن حصار الهيستامين، بل بسبب السمات الهيكلية.
تعمل مضادات الهيستامين على منع تأثير الهستامين على مستقبلات H1 من خلال آلية التثبيط التنافسي، ويكون ارتباطها بهذه المستقبلات أقل بكثير من ارتباط الهيستامين. ولذلك، فإن هذه الأدوية غير قادرة على إزاحة الهيستامين المرتبط بالمستقبل، بل تقوم فقط بحجب المستقبلات غير المشغولة أو المتحررة. وبناء على ذلك، فإن حاصرات H1 هي الأكثر فعالية في منع ردود الفعل التحسسية الفورية، وفي حالة حدوث تفاعل متطور، فإنها تمنع إطلاق أجزاء جديدة من الهستامين.
وفقا لتركيبها الكيميائي، ينتمي معظمها إلى الأمينات القابلة للذوبان في الدهون، والتي لها بنية مماثلة. يتم تمثيل النواة (R1) بمجموعة عطرية و/أو حلقية غير متجانسة وترتبط عبر جزيء النيتروجين أو الأكسجين أو الكربون (X) بالمجموعة الأمينية. يحدد اللب شدة نشاط مضادات الهيستامين وبعض خصائص المادة. إن معرفة تركيبته يمكن أن تتنبأ بقوة الدواء وآثاره، مثل قدرته على اختراق الحاجز الدموي الدماغي.
هناك عدة تصنيفات لمضادات الهيستامين، على الرغم من عدم قبول أي منها بشكل عام. وفقًا لأحد التصنيفات الأكثر شيوعًا، تنقسم مضادات الهيستامين، بناءً على وقت إنشائها، إلى أدوية من الجيل الأول والثاني. تُسمى أدوية الجيل الأول أيضًا بالمهدئات (استنادًا إلى التأثير الجانبي السائد) على عكس أدوية الجيل الثاني غير المهدئة. من المعتاد حاليًا التمييز بين الجيل الثالث: فهو يشتمل على أدوية جديدة بشكل أساسي - المستقلبات النشطة، والتي، بالإضافة إلى أعلى نشاط مضاد للهستامين، تظهر غياب التأثير المهدئ والتأثير السام للقلب المميز لأدوية الجيل الثاني (انظر) .
بالإضافة إلى ذلك، وفقًا لتركيبها الكيميائي (اعتمادًا على الرابطة X)، تنقسم مضادات الهيستامين إلى عدة مجموعات (إيثانولامين، إيثيلينديامين، ألكيلامين، مشتقات ألفاكاربولين، كينوكليدين، فينوثيازين، بيبيرازين وبيبيريدين).
مضادات الهيستامين من الجيل الأول (المهدئات).جميعها قابلة للذوبان بدرجة عالية في الدهون، بالإضافة إلى الهيستامين H1، تعمل أيضًا على منع مستقبلات الكوليني والمسكارين والسيروتونين. كونها حاصرات تنافسية، فإنها ترتبط بشكل عكسي بمستقبلات H1، مما يحدد الاستخدام تمامًا جرعات عالية. الخصائص الدوائية التالية هي الأكثر تميزا لهم.
- يتم تحديد التأثير المهدئ من خلال حقيقة أن معظم مضادات الهيستامين من الجيل الأول، القابلة للذوبان بسهولة في الدهون، تخترق جيدًا حاجز الدم في الدماغ وترتبط بمستقبلات H1 في الدماغ. ربما يتكون تأثيرها المهدئ من حجب مستقبلات السيروتونين والأسيتيل كولين المركزية. تختلف درجة ظهور التأثير المهدئ للجيل الأول بين أدوية مختلفةوفي مرضى مختلفينمن المعتدل إلى الشديد ويزداد عندما يقترن بالكحول والأدوية العقلية. ويستخدم بعضها كأقراص منومة (دوكسيلامين). نادرا ما يحدث بدلا من التخدير التحريض النفسي(في كثير من الأحيان في المتوسط الجرعات العلاجيةعند الأطفال وشديد السمية عند البالغين). بسبب تأثيرها المهدئ، لا ينبغي استخدام معظم الأدوية أثناء أداء المهام التي تتطلب اليقظة. تعمل جميع أدوية الجيل الأول على تعزيز تأثير الأدوية المهدئة والمنومة والمخدرة و المسكنات غير المخدرةومثبطات أوكسيديز أحادي الأمين والكحول.
- قد يكون التأثير المزيل للقلق المميز للهيدروكسيزين ناتجًا عن قمع النشاط في مناطق معينة من المنطقة تحت القشرية في الجهاز العصبي المركزي.
- التفاعلات الشبيهة بالأتروبين والمرتبطة بخصائص الأدوية المضادة للكولين هي الأكثر شيوعًا بالنسبة للإيثانولامين والإيثيلينديامين. يتجلى في جفاف الفم والبلعوم الأنفي واحتباس البول والإمساك وعدم انتظام دقات القلب وضعف البصر. تضمن هذه الخصائص فعالية الأدوية قيد المناقشة لعلاج التهاب الأنف غير التحسسي. وفي الوقت نفسه، يمكن أن تزيد من الانسداد في الربو القصبي (بسبب زيادة لزوجة البلغم)، وتسبب تفاقم الجلوكوما وتؤدي إلى انسداد مخرج المثانة في الورم الحميد. غدة البروستاتةوإلخ.
- من المحتمل أيضًا أن يرتبط التأثير المضاد للقيء ودوار الحركة بالتأثير المركزي المضاد للكولين للأدوية. بعض مضادات الهيستامين (ديفينهيدرامين، بروميثازين، سيكليزين، ميكليزين) تقلل من تحفيز المستقبلات الدهليزية وتثبط وظيفة التيه، وبالتالي يمكن استخدامها لاضطرابات الحركة.
- يعمل عدد من حاصرات الهيستامين H1 على تقليل أعراض مرض باركنسون، والذي يرجع إلى التثبيط المركزي لتأثيرات الأسيتيل كولين.
- التأثير المضاد للسعال هو الأكثر تميزًا للديفينهيدرامين، ويتحقق من خلال التأثير المباشر على مركز السعال في النخاع المستطيل.
- إن تأثير مضاد السيروتونين، الذي يميز في المقام الأول السيبروهيبتادين، يحدد استخدامه لعلاج الصداع النصفي.
- يمكن أن يؤدي تأثير حجب α1 مع توسع الأوعية المحيطية، وخاصة المتأصل في مضادات الهيستامين الفينوثيازين، إلى انخفاض عابر ضغط الدمفي الأشخاص الحساسين.
- يعتبر تأثير المخدر الموضعي (الشبيه بالكوكايين) من سمات معظم مضادات الهيستامين (يحدث نتيجة لانخفاض نفاذية الغشاء لأيونات الصوديوم). ديفينهيدرامين وبروميثازين أقوى تخدير موضعيمن نوفوكائين. في الوقت نفسه، لديهم تأثيرات جهازية تشبه الكينيدين، تتجلى في إطالة مرحلة المقاومة وتطور عدم انتظام دقات القلب البطيني.
- Tachyphylaxis: انخفاض نشاط مضادات الهيستامين مع الاستخدام على المدى الطويلمما يؤكد ضرورة تبديل الأدوية كل 2-3 أسابيع.
- تجدر الإشارة إلى أن مضادات الهيستامين من الجيل الأول تختلف عن الجيل الثاني في مدة مفعولها القصيرة مع بداية سريعة نسبياً للتأثير. التأثير السريري. الكثير منها متوفر في أشكال الحقن. كل ما سبق، بالإضافة إلى التكلفة المنخفضة، يحدد الاستخدام الواسع النطاق لمضادات الهيستامين اليوم.
علاوة على ذلك، فإن العديد من الصفات التي تمت مناقشتها سمحت لمضادات الهيستامين "القديمة" باحتلال مكانتها في علاج أمراض معينة (الصداع النصفي، واضطرابات النوم، واضطرابات خارج الهرمية، والقلق، ودوار الحركة، وما إلى ذلك) التي لا تتعلق بالحساسية. يتم تضمين العديد من مضادات الهيستامين من الجيل الأول في الأدوية المركبة المستخدمة لنزلات البرد، مثل المهدئات والمنومات والمكونات الأخرى.
والأكثر استخدامًا هي الكلوروبيرامين، والديفينهيدرامين، وكليماستين، وسيبروهيبتادين، وبروميثازين، وفنكارول، وهيدروكسيزين.
الكلوروبيرامين(suprastin) هو أحد مضادات الهيستامين المهدئة الأكثر استخدامًا. له نشاط مضاد للهستامين كبير، وتأثير مضاد للكولين المحيطي وتأثير مضاد للتشنج معتدل. فعال في معظم الحالات لعلاج التهاب الملتحمة الأنفي التحسسي الموسمي وعلى مدار العام، وذمة كوينك، والشرى، والتهاب الجلد التأتبي، والأكزيما، والحكة من مسببات مختلفة. في شكل حقن - لعلاج حالات الحساسية الحادة التي تتطلب الرعاية في حالات الطوارئ. يوفر مجموعة واسعة من الجرعات العلاجية المستخدمة. لا يتراكم في مصل الدم، وبالتالي لا يسبب جرعة زائدة مع الاستخدام طويل الأمد. يتميز Suprastin ببداية سريعة للتأثير ومدة قصيرة (بما في ذلك الآثار الجانبية). في هذه الحالة، يمكن دمج الكلوروبيرامين مع حاصرات H1 غير المهدئة من أجل زيادة مدة التأثير المضاد للحساسية. يعد Suprastin حاليًا أحد مضادات الهيستامين الأكثر مبيعًا في روسيا. ويرتبط هذا بشكل موضوعي بالكفاءة العالية المثبتة، وإمكانية التحكم في تأثيرها السريري، ووجود مختلف أشكال الجرعات، بما في ذلك الحقن، ومنخفضة التكلفة.
ديفينهيدرامين، المعروف في بلدنا باسم ديفينهيدرامين، هو أحد أول حاصرات H1 المصنعة. له نشاط مضاد للهستامين مرتفع إلى حد ما ويقلل من شدة الحساسية والحساسية الزائفة. نظرًا لتأثيره الكبير المضاد للكولين، فإنه له تأثير مضاد للسعال ومضاد للقىء وفي نفس الوقت يسبب جفاف الأغشية المخاطية واحتباس البول. بسبب محبته للدهون، ينتج ديفينهيدرامين تخديرًا واضحًا ويمكن استخدامه كمنوم. له تأثير مخدر موضعي كبير، ونتيجة لذلك يستخدم أحيانًا كبديل في حالات عدم تحمل النوفوكين واليدوكائين. ديفينهيدرامين متوفر في أشكال جرعات مختلفة، بما في ذلك الاستخدام بالحقنوالتي حددت استخدامه على نطاق واسع في العلاج في حالات الطوارئ. ومع ذلك، مجموعة كبيرة آثار جانبية، تتطلب عدم القدرة على التنبؤ بالعواقب والتأثيرات على الجهاز العصبي المركزي زيادة الاهتمامعند استخدامه، وإذا أمكن، باستخدام وسائل بديلة.
كليماستين(تافيجيل) هو مضاد للهستامين فعال للغاية، يشبه في عمله الديفينهيدرامين. له نشاط مضاد للكولين عالي، لكنه يخترق حاجز الدم في الدماغ بدرجة أقل. موجود أيضا في شكل الحقن، والتي يمكن استخدامها ك علاج إضافيلعلاج الصدمة التأقية والوذمة الوعائية، للوقاية من تفاعلات الحساسية والحساسية الكاذبة وعلاجها. ومع ذلك، فمن المعروف فرط الحساسية للكليماستين ومضادات الهيستامين الأخرى ذات التركيب الكيميائي المماثل.
سيبروهيبتادين(البريتول)، إلى جانب مضادات الهيستامين، له تأثير كبير مضاد للسيروتونين. في هذا الصدد، يتم استخدامه بشكل أساسي لبعض أشكال الصداع النصفي، ومتلازمة الإغراق، كمحسن للشهية، ولفقدان الشهية. من أصول مختلفة. هذا هو الدواء المفضل لشرى البرد.
بروميثازين(بيبولفين) - تأثير واضح على الجهاز العصبي المركزي يحدد استخدامه في متلازمة مينيير، والرقص، والتهاب الدماغ، والبحرية و دوار الهواء، كيف مضاد القيء. في التخدير، يستخدم بروميثازين كمكون مخاليط تحلليةلتحفيز التخدير.
الكيفينادين(فينكارول) - له نشاط مضاد للهستامين أقل من ديفينهيدرامين، ولكنه يتميز أيضًا بقدرة أقل على اختراق الحاجز الدموي الدماغي، مما يحدد انخفاض شدة خصائصه المهدئة. بالإضافة إلى ذلك، فإن الفينكارول لا يمنع مستقبلات الهستامين H1 فحسب، بل يقلل أيضًا من محتوى الهستامين في الأنسجة. يمكن استخدامه في حالات تطوير التحمل لمضادات الهيستامين المهدئة الأخرى.
هيدروكسيزين(أتاراكس) - على الرغم من نشاط مضادات الهيستامين الموجود، إلا أنه لا يستخدم كعامل مضاد للحساسية. يتم استخدامه كمزيل للقلق، مهدئ، مرخي للعضلات وعامل مضاد للحكة.
وبالتالي، فإن مضادات الهيستامين من الجيل الأول، التي تؤثر على كل من مستقبلات H1 والمستقبلات الأخرى (السيروتونين، والمستقبلات الكولينية المركزية والمحيطية، ومستقبلات ألفا الأدرينالية)، لها تأثيرات مختلفة، والتي حددت استخدامها في مجموعة متنوعة من الحالات. ولكن خطورة آثار جانبيةلا يسمح لنا باعتبارها أدوية الخيار الأول في علاج أمراض الحساسية. سمحت الخبرة المكتسبة من استخدامها بتطوير أدوية أحادية الاتجاه - الجيل الثاني من مضادات الهيستامين.
مضادات الهيستامين من الجيل الثاني (غير مسكنة).على عكس الجيل السابق، ليس لديهم أي آثار مهدئة أو مضادات الكولين تقريبًا، ولكنهم يتميزون بانتقائية عملهم على مستقبلات H1. ومع ذلك، بالنسبة لهم درجات متفاوتهوقد لوحظ تأثير سام للقلب.
الخصائص الأكثر شيوعا بالنسبة لهم هي التالية.
- خصوصية عالية و انجذاب شديدإلى مستقبلات H1 دون التأثير على مستقبلات الكولين والسيروتونين.
- بداية سريعة للتأثير السريري ومدة العمل. يمكن تحقيق الإطالة بسبب الارتباط العالي بالبروتين وتراكم الدواء ومستقلباته في الجسم والإزالة البطيئة.
- الحد الأدنى من التأثير المهدئ عند استخدام الأدوية بجرعات علاجية. ويرجع ذلك إلى ضعف مرور حاجز الدم في الدماغ بسبب السمات الهيكلية لهذه الأدوية. قد يعاني بعض الأفراد ذوي الحساسية الخاصة من نعاس معتدل، وهو نادرًا ما يكون سببًا لوقف الدواء.
- غياب tachyphylaxis مع الاستخدام على المدى الطويل.
- القدرة على سد قنوات البوتاسيوم في عضلة القلب، مما يرتبط بإطالة فترة QT وعدم انتظام ضربات القلب. يزداد خطر هذا التأثير الجانبي عندما يتم دمج مضادات الهيستامين مع مضادات الفطريات (الكيتوكونازول والإنتراكونازول)، والماكروليدات (الاريثروميسين والكلاريثروميسين)، ومضادات الاكتئاب (فلوكستين، سيرترالين والباروكستين)، عند شرب عصير الجريب فروت، وكذلك في المرضى الذين يعانون من اختلال وظيفي حاد في الكبد.
- لا توجد أشكال حقنية، لكن بعضها (أزيلاستين، ليفوكاباستين، باميبين) متوفر في أشكال للاستخدام الموضعي.
فيما يلي مضادات الهيستامين من الجيل الثاني مع خصائصها المميزة.
تيرفينادين- أول مضاد للهستامين بدون تأثير مثبط على الجهاز العصبي المركزي. كان إنشائه في عام 1977 نتيجة لدراسة كل من أنواع مستقبلات الهستامين وخصائص هيكل وعمل حاصرات H1 الموجودة، وكان بمثابة بداية تطوير جيل جديد من مضادات الهيستامين. حاليًا، يتم استخدام تيرفينادين بشكل أقل فأقل، وهو ما يرتبط بزيادة القدرة على التسبب في عدم انتظام ضربات القلب القاتل المرتبط بإطالة فترة QT (Torsade de Pointes).
أستيميزول- أحد الأدوية الأطول مفعولاً في المجموعة (نصف عمر المستقلب النشط يصل إلى 20 يومًا). ويتميز بربط لا رجعة فيه لمستقبلات H1. ليس له أي تأثير مهدئ تقريبًا ولا يتفاعل مع الكحول. بما أن الأستميزول له تأثير متأخر على مسار المرض، متى عملية حادةاستخدامه غير مناسب، ولكن قد يكون له ما يبرره في المزمن أمراض الحساسية. وبما أن الدواء يميل إلى التراكم في الجسم، فإن خطر التطور انتهاكات خطيرة معدل ضربات القلب، قاتلة في بعض الأحيان. وبسبب هذه الآثار الجانبية الخطيرة، تم تعليق بيع الأستميزول في الولايات المتحدة وبعض الدول الأخرى.
اكريفاستين(Semprex) هو دواء ذو نشاط مضاد للهستامين مرتفع مع الحد الأدنى من التأثيرات المهدئة ومضادات الكولين. ومن سمات الحرائك الدوائية مستوى منخفضالتمثيل الغذائي وعدم التراكم. يُفضل استخدام عقار أكريفاستين في الحالات التي لا تكون هناك حاجة فيها لعلاج مضاد الأرجية بشكل مستمر بسبب الإنجاز السريع للتأثير والعمل قصير المدى، مما يسمح باستخدام نظام جرعات مرن.
ديميتندين(فينيستيل) - هو الأقرب إلى مضادات الهيستامين من الجيل الأول، ولكنه يختلف عنها من خلال تأثير مهدئ ومسكاريني أقل وضوحًا، ونشاط مضاد الأرجية أعلى ومدة تأثيره.
لوراتادين(كلاريتين) هو أحد أدوية الجيل الثاني الأكثر انتشارًا، وهو أمر مفهوم ومنطقي. نشاطه المضاد للهستامين أعلى من نشاط الأستميزول والتيرفينادين، وذلك بسبب قوة الارتباط الأكبر لمستقبلات H1 الطرفية. الدواء ليس له تأثير مهدئ ولا يعزز تأثير الكحول. وبالإضافة إلى ذلك، لوراتادين عمليا لا يتفاعل مع أدوية أخرى وليس له تأثير سام على القلب.
مضادات الهيستامين التالية هي أدوية موضعية وتهدف إلى تخفيف المظاهر المحلية للحساسية.
ليفوكاباستين(الهيستيميت) يستخدم على شكل قطرة للعين لعلاج المعتمد على الهستامين التهاب الملتحمة التحسسيأو على شكل رذاذ لالتهاب الأنف التحسسي. في التطبيق المحلييدخل في الدورة الدموية الجهازية كمية قليلةوليس له آثار غير مرغوب فيها على الجهاز العصبي المركزي والقلب والأوعية الدموية.
أزيلاستين(Allergodil) هو علاج فعال للغاية لعلاج التهاب الأنف التحسسي والتهاب الملتحمة. يستخدم أزيلاستين كبخاخ للأنف وقطرات للعين، وليس له أي تأثير جهازي تقريبًا.
مضادات الهيستامين الموضعية الأخرى، باميبين (سوفينتول) في شكل هلام مخصصة للاستخدام في آفات الحساسيةالجلد المصحوب بحكة، لدغات الحشرات، حروق قنديل البحر، قضمة الصقيع، ضربة شمسوكذلك الحروق الحرارية الخفيفة.
مضادات الهيستامين من الجيل الثالث (المستقلبات).الفرق الأساسي بينهما هو أنها مستقلبات نشطة لمضادات الهيستامين من الجيل السابق. هُم الميزة الأساسيةهو عدم القدرة على التأثير على فترة QT. يوجد حاليًا عقاران متاحان: السيتريزين والفيكسوفينادين.
السيتريزين(Zyrtec) هو خصم انتقائي للغاية لمستقبلات H1 الطرفية. وهو مستقلب نشط للهيدروكسيزين، الذي له تأثير مهدئ أقل وضوحا. لا يتم استقلاب السيتريزين تقريبًا في الجسم، ويعتمد معدل التخلص منه على وظيفة الكلى. السمة المميزة لها هي قدرتها العالية على اختراق الجلد وبالتالي فعاليتها المظاهر الجلديةالحساسية. أظهر السيتريزين، لا تجريبيًا ولا في العيادة، أي تأثير على عدم انتظام ضربات القلب على القلب، وهو ما يحدد المنطقة مسبقًا الاستخدام العمليالأدوية الأيضية وحددت إنشاء دواء جديد - فيكسوفينادين.
فيكسوفينادين(تلفاست) هو مستقلب نشط للتيرفينادين. لا يخضع فيكسوفينادين لتحولات في الجسم ولا تتغير حركيته مع ضعف وظائف الكبد والكلى. فهو لا يدخل في أي تفاعل الأدويةليس له تأثير مهدئ ولا يؤثر على النشاط الحركي النفسي. وفي هذا الصدد، تمت الموافقة على الدواء للاستخدام من قبل الأشخاص الذين تتطلب أنشطتهم اهتماما متزايدا. أظهرت دراسة تأثير الفيكسوفينادين على قيمة QT، تجريبيًا وفي العيادة، الغياب التام للتأثيرات القلبية عند استخدام جرعات عالية والاستخدام على المدى الطويل. إلى جانب الحد الأقصى من السلامة، يوضح هذا الدواء القدرة على تخفيف الأعراض في علاج التهاب الأنف التحسسي الموسمي والشرى المزمن مجهول السبب. وبالتالي، فإن الخصائص الحركية الدوائية وملف السلامة والفعالية السريرية العالية تجعل من فيكسوفينادين أكثر مضادات الهيستامين الواعدة في الوقت الحاضر.
لذلك، في ترسانة الطبيب هناك كمية كافيةمضادات الهيستامين مع خصائص مختلفة. يجب أن نتذكر أنها توفر فقط تخفيف أعراض الحساسية. وعلاوة على ذلك، اعتمادا على حالة محددةيمكن استخدامها كما أدوية مختلفة، وأشكالها المتنوعة. ومن المهم أيضًا أن يتذكر الطبيب سلامة مضادات الهيستامين.
| أنا جيل | الجيل الثاني | الجيل الثالث |
|
|
|
لا عجب أن تسمى الحساسية مرض القرن الحادي والعشرين - اليوم يتعين على الناس من جميع الأعمار التعامل معها، وليس فقط في فصلي الربيع والصيف، عندما تزدهر النباتات، ولكن في كثير من الأحيان على مدار السنة. يمكن أن تحدث ردود الفعل التحسسية بسبب أي شيء: الطعام، الأدوية، إلخ. المواد الكيميائية المنزليةوشعر الحيوانات الأليفة وحبوب اللقاح النباتية والغبار العادي والشمس وحتى البرد. ولذلك، فإن مسألة ما هو دواء الحساسية الذي يجب اختياره من بين جميع الأدوية المعروضة في الصيدليات، أمر مهم للغاية.
مظاهر الحساسية ليست مؤلمة، ولكنها مزعجة للغاية: عيون دامعة، والعطس، وإفرازات الأنف، والطفح الجلدي على الوجه والجسم الذي يسبب الحكة والالتهاب. هذه الحالة صعبة بشكل خاص على الأطفال الصغار. في الحالات الصعبةتحدث وذمة كوينك وتتطور صدمة الحساسية. ولهذا السبب من المهم جدًا معرفة الأدوية المضادة للحساسية، وفي أي الحالات يكون من الأفضل استخدامها، وما هي اختلافاتها وميزاتها. بعد كل شيء، كل علاج للحساسية له تكوينه وآلية عمله، كما تختلف الجرعات وموانع الاستعمال. لكي لا تؤذي نفسك وتستعيد الرفاهية الطبيعية في أسرع وقت ممكن، يجب عليك دراسة التصنيف بالتفصيل والاختيار أفضل علاجمن الحساسية.
ما هي علاجات الحساسية؟
في العلاج الحديثيتم استخدام ثلاثة أجيال من الأقراص المضادة للحساسية. ممثلو الجيل الأخير لديهم آثار جانبية وموانع استخدام أقل بما لا يقاس، ويتميزون بتأثير أسرع وأطول أمدا حتى عند الجرعات الصغيرة. ولكن معهم يتم استخدامها أيضًا الوسائل التقليديةضد الحساسية لدى الأطفال والبالغين من الجيل الأول - في بعض الأحيان يمكنهم فقط تحسين حالة المريض.
بالإضافة إلى مضادات الهيستامين، يمكن أيضًا وصف ما يلي ضد الحساسية لدى الأطفال والمرضى الأكبر سنًا:
- الكورتيكوستيرويدات – الحقن الهرمونيةأو أقراص.
- مثبتات غشاء الخلية البدينة.
أدناه سنناقش بمزيد من التفصيل الأدوية المضادة للحساسية الأكثر شيوعًا من الفئات المدرجة. يعتمد التصنيف على فعالية الدواء والمبلغ آثار جانبيةوالتكلفة.
مضادات الهيستامين من أجيال مختلفة
لتخفيف أعراض الحساسية، عليك التصرف في اتجاهين: القضاء على مصدر الحساسية، وقمع إطلاق الهستامين، وهي المادة التي يبدأ الجسم في إنتاجها بشكل نشط استجابةً لمهيج. ويتحقق هذا الأخير بمساعدة أدوية هذه المجموعة؛ فهي تخفف تهيج والتهاب الأغشية المخاطية للعين والبلعوم الأنفي، وتعالج الطفح الجلدي والتورم والأعراض الأخرى، بسرعات وفعالية متفاوتة. اليوم، يتم استخدام أربعة أجيال من الأدوية المضادة للحساسية.
في الحديث الطب العمليوحتى أكثر من ذلك في طب الأطفال، يتم استخدام هذه الأدوية المضادة للحساسية في حالات نادرة. لكن في بعض الأحيان تصبح هذه الخلاصات هي الخلاص الوحيد الممكن، لذا من المفيد معرفة المزيد عنها أيضًا. هناك العديد من العيوب لهذه الأدوية أكثر من المزايا، وأهمها قائمة طويلة من موانع الاستعمال والآثار الجانبية.
- آثار سلبية على الجهاز العصبي المركزي - جميع الأقراص من هذه الفئة تقريبًا لها تأثير منوم ومهدئ واضح.
- مع استثناءات نادرة، فإن التأثير العلاجي لا يستمر طويلا.
- مثل هذه الأدوية يمكن أن تقلل من قوة العضلات.
- قد يحدث التحريض النفسي مع الاستخدام المطول لهذه الأدوية أو تناول جرعة زائدة عرضية.
- أثناء العلاج بهذه الأدوية، يجب ألا تقوم بالمهام التي تتطلب زيادة التركيز.
- الأدوية المضادة للحساسية لهذا الجيل تعزز تأثير الكحول والأدوية المسكنة وبعض الأدوية الأخرى.
- مع مسار العلاج لأكثر من ثلاثة أسابيع، يتطور Tachyphylaxis - الإدمان على العنصر النشط للدواء، ونتيجة لذلك تنخفض فعاليته. لهذا السبب، إذا لم تختف أعراض الحساسية بعد ثلاثة أسابيع من العلاج، فإن المنتج المستخدم يتطلب الاستبدال.
في الولايات المتحدة الأمريكية وأوروبا، تم حظر العديد من الأدوية في هذه الفئة ولم تعد تستخدم. هذا يرجع إلى كثرة التكرار الإجراءات السلبية، بما في ذلك عدم انتظام دقات القلب، وجفاف الغشاء المخاطي للفم، واحتباس البول، والإمساك، وانخفاض وضوح الرؤية.
مزايا
تقريبا الميزة الوحيدة التي تتمتع بها مضادات الهيستامين هذه حساسية الجلد- التوفر. مقارنة بالأدوية الجديدة الأجيال الأخيرة، فهذه أرخص عدة مرات. يظهر التأثير بسرعة، لكنه لا يدوم طويلا. يتم استخدام بعض الأقراص كمضاد للقيء أو كبديل عندما ينخفض تأثير الدواء الرئيسي.
تصنيف أفضل مضادات الهيستامين من الجيل الأول للحساسية
| تقييم | #1 | #2 | #3 |
| اسم |  |  |
|
| سعر | 3 ريال | 157 روبية | 55 روبية |
| نقاط | |||
| تأثير لطيف على الجسم | سهولة الاستعمال | التوفر في شبكة الصيدليات | نتائج سريعة |
سوبراستين
لا يزال يوصف بشكل شائع لعلاج الحساسية، وخاصة في حالات طارئة– في هذه الحالة يتم إعطاؤه كمحلول عضلياً أو وريدياً. بالمقارنة مع نظائرها من هذه الفئة، لديها عدد قليل من الآثار الجانبية وموانع الاستعمال. العنصر النشط هو الكلوروبيرامين، ولا يبقى في الدم لفترة طويلة، ولا يترسب في الخلايا ويتم إفرازه بالكامل تقريبًا عن طريق الكلى مع البول. لهذا السبب، لا ينبغي تناول Suprastin من قبل هؤلاء المرضى الذين يعانون أيضًا من الحساسية بالإضافة إلى الحساسية الفشل الكلويأي شكل. يجعل تأثير مهدئ، يثير النعاس ، ولكنه فعال جدًا في علاج الشرى والتهاب الملتحمة ذو الطبيعة التحسسية ، مرض في الجلد، وذمة كوينك.
- تكلفة منخفضة.
- فعالية مثبتة.
- يسبب النعاس ويمنع ردود الفعل المنعكسة.
- لا يوصف للأطفال الصغار والنساء الحوامل والسائقين والأطباء.
لقد أثبت هذا الدواء من خلال سنوات عديدة من الخبرة، واليوم يتم استخدامه يساعدفي علاج ردود الفعل التحسسية الكاذبة و صدمة الحساسية. متوفر في شكل أقراص أو حقن سائلة. على الرغم من حقيقة أن Tavegil ينتمي إلى الجيل الأول، إلا أنه لا يزال يتمتع بشعبية اليوم، إلى جانب نظائره الأكثر لطفًا.
- السعر المنخفض - من 100 روبل لكل علبة.
- كفاءة عالية– يساعد Tavegil حقًا على التعامل بسرعة مع الحكة والتورم والعطس وسيلان الأنف والدموع.
- يمكن أن يستمر التأثير لمدة تصل إلى ثماني ساعات - من بين جميع الأقراص في هذه الفئة، فقط هذه الأقراص لها مثل هذا التأثير طويل الأمد.
- في بعض الأحيان يسبب Tavegil نفسه الحساسية.
- لا ينبغي استخدامه للقضاء على الحساسية لدى النساء الحوامل والأطفال الصغار الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة.
- بعد تناول الحبوب يُمنع قيادة السيارة أو القيام بالمهام الهامة الأخرى التي تتطلب زيادة الاهتمام ودقة الحركات.
العنصر النشط لهذا الدواء هو مادة ديفينهيدرامين. يُطلق على ديفينهيدرامين، دون مبالغة، اسم سلف جميع مضادات الهيستامين. بالإضافة إلى مضاد الأرجية، فهو أيضًا له تأثير مضاد للالتهابات ويتم تضمينه في الثلاثي - مجموعة من الأدوية التي تستخدمها فرق الإسعاف أثناء العلاج في حالات الطوارئ.
- تكلفة منخفضة.
- العمل بسرعة.
- يمتزج جيدًا مع الأدوية الأخرى.
- النعاس، الخمول، تثبيط ردود الفعل أو العكس، الإثارة المفرطة، الأرق.
- تؤثر المادة الفعالة على انقباضات القلب وتسبب فقر الدم.
- من الأفضل عدم استخدام ديفينهيدرامين العلاج الجهازيالأطفال والنساء الحوامل أو المرضعات.
العنصر النشط لهذا الدواء هو ميبهدرولين.
- مناسبة لجميع الفئات العمرية.
- انها غير مكلفة.
- إنه يعمل بسرعة ويحتفظ بتأثيره لفترة طويلة.
- يمكن استخدامها لأغراض الوقاية.
- غير فعالة عندما أشكال حادةالحساسية باعتبارها الدواء الرئيسي.
- لديه موانع والآثار الجانبية.
- موانع الحمل والرضاعة الطبيعية، وفشل القلب، والصرع، والزرق، والتهاب البروستاتا الحميد.
البريتول
هذا العلاج فعال لجميع أنواع الحساسية تقريبًا، ويزيل الأعراض بسرعة حمى الكلأ، الشرى، التهاب الجلد العصبي، التهاب الجلد بسبب قمع إطلاق الهستامين. يستخدم أيضاً لعلاج الصداع النصفي، فقدان الشهية، الدنف. المادة الفعالة هي أملاح سيبروهيبتادين.
- متوفر على شكل أقراص للبالغين وفي شراب للأطفال فوق عمر السنتين.
- يجعل مدى واسعأجراءات.
- يحفز الامتصاص العناصر الغذائيةوهو أمر مهم للمرضى الذين يعانون من فقدان الشهية والذين يعانون من مشاكل في الأكل وزيادة الوزن.
- يؤدي إلى اضطرابات في تدفق البول والتورم.
- ليس للنساء الحوامل والمرضعات.
- يسبب زيادة في الوزن، وهو أمر غير مناسب للجميع.
- له تأثير مهدئ ويسبب النعاس.
مضادات الهيستامين من الجيل الثاني للحساسية
الفرق الرئيسي وميزة هذه الأدوية– تأثير بسيط على الجهاز العصبي المركزي. يحدث النعاس أو التفاعلات البطيئة بشكل أقل تكرارًا، فقط في حالة انتهاك الجرعة أو فرط الحساسية الفردية للمريض تجاه المكونات النشطة. كما أن لها تأثيرًا أقل على أنسجة القلب و السبيل الهضمي. إذا كنت بحاجة إلى اختيار واحدة جيدة، علاج غير مكلفضد الحساسية لدى الأطفال، غالباً ما يلجأ الأطباء إلى أدوية هذه الفئة.
عيوب
- ليست كل العلاجات مناسبة للنساء أثناء فترة الحمل وإطعام الطفل أو الرضع.
- لا ينبغي أن يؤخذ إذا كان لديك مرض في الكلى.
- غالي السعر.
مزايا
- تأثير سريع، يدوم لمدة 8-12 ساعة؛
- آثار جانبية أقل بكثير.
- إمكانية استخدامه في طب الأطفال.
فيما يلي نظرة عامة على الأدوية الأكثر شيوعًا التي يتم شراؤها من هذه المجموعة.
تصنيف أفضل مضادات الهيستامين من الجيل الثاني للحساسية
| تقييم | #1 | #2 | #3 |
| اسم |  |  |
|
| سعر | 366 روبية | 792 روبية | 550 روبية |
| نقاط | |||
| تأثير لطيف على الجسم | سهولة الاستعمال | القضاء بشكل فعال على رد الفعل التحسسي في الجسم | التوفر في شبكة الصيدليات | نتائج سريعة |
كلاريتين
الرائدة في فئتها. يوصف للقضاء على أعراض الحساسية لدى المرضى من جميع الأعمار، بما في ذلك الناس كبار السنوالرضع من عمر سنة واحدة.
- لا يثبط الجهاز العصبي ولا يقلل التركيز.
- يعمل خلال 20-30 دقيقة بعد تناوله ويظل فعالاً لمدة تصل إلى 8 ساعات.
- تساعد الأقراص بسرعة على تقليل الحكة المزعجة والتورم واحمرار الجلد، كما أنها لا تقل فعالية في حالات تشنج الحنجرة والتشنج القصبي.
- آثار على الكلى.
- تكلفة عالية جدًا - بنفس المبلغ يمكنك شراء المزيد علاج آمنالجيل الأخير.
علاج آخر شائع من الجيل الثاني، على الرغم من وفرة الأدوية الحديثة المحسنة. وفقا للمراجعات، فإن Fenistil أقل فعالية من Claritin. ولكن، مع ذلك، فإنه يحظى بشعبية كبيرة بين الأمهات الشابات، لأنه متوفر في أشكال صيدلانية مختلفة. وهو مناسب للاستخدام لعلاج الحساسية عند الرضع: تؤخذ قطرات عن طريق الفم، ويستخدم المرهم خارجياً ضد الحكة والاحمرار.
- يوقف بسرعة نوبة الحساسية ويمنع إنتاج المزيد من الهستامين.
- فعال لجميع أنواع الحساسية - تجاه الطعام والشمس والبرد والمواد الكيميائية والنباتات وشعر الحيوانات.
- تأثير مهدئ ضعيف.
- عدم التوافق مع الكحول وبعض الأدوية.
- يوصف بحذر للحوامل والمرضعات والأطفال الصغار.
علاج قوي ولكنه ليس الأكثر ضررًا ضد الحساسية الشديدة والمستمرة. له تأثير طويل الأمد - في بعض المرضى يستمر لمدة تصل إلى عشرة أيام أو أكثر. ولذلك فإن جيستالونج هو الدواء المفضل في العلاج الحساسية المزمنةالمرضى من مختلف الأعمار.
- من الآثار الجانبية الخطيرة التأثير على عضلة القلب وتكرار انقباضاتها.
- لا ينبغي وصف الدواء للأشخاص الذين يعانون من عيوب القلب وأمراض أخرى في الجهاز القلبي الوعائي.
- يمنع استخدامه في النساء الحوامل والمرضعات والأطفال الصغار ولا يستخدم لقمع الحساسية الحادة.
- تكلفة عالية تصل إلى 460 روبل لكل حزمة. ولكن، نظرًا لأن معظم المرضى يحتاجون فقط إلى تناول جرعة واحدة أو جرعتين شهريًا، فإن هذا العلاج ميسور التكلفة.
- أثناء تناول جيستالونج، يمكنك التوقف عن تناول مضادات الهيستامين الأخرى.
- جرعة واحدة تكفي لنسيان الحساسية لعدة أسابيع.
- مناسب لعلاج الحساسية المزمنة في حالاتها المتقدمة.
سيمبركس
هذا هو خصم آخر لمستقبلات الهستامين H1. يستخدم لعلاج جميع أنواع الحساسية، بما في ذلك نزلات البرد، وهو فعال للأكزيما التأتبية. المادة الفعالة للدواء هي أكريفاستين.
- لا يؤثر على النشاط الحركي النفسي و حالة عاطفيةمريض.
- لا يسبب النعاس.
- يمكن استخدامه لتشخيصات مثل الجلوكوما وورم غدي البروستاتا.
- إذا تم تجاوز الجرعة، الدواء نفسه يمكن أن يسبب الحساسية - طفح جلدي، الحكة، التورم، الخ.
مضادات الهيستامين من الجيل الثالث
وهي مستقلبات لأدوية الجيل السابق. ولا يؤثر التعرض له على الجهاز العصبي والقلب، وليس له أي تأثير تقريبًا على وظائف الكلى. وبناء على ذلك، فإن أسعارها أعلى.
عيوب
- ونظرًا لارتفاع تكلفتها، لا يمكن استخدامها لعلاج الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 2-6 سنوات (مع استثناءات نادرة).
- لا يستطيع الجميع شراء مثل هذه المنتجات باهظة الثمن.
مزايا
- الحد الأدنى من الآثار الجانبية.
- كفاءة ممتازة.
- مدة العمل.
- للأطفال يتم تصنيعها على شكل شراب ومعلقات ذات أذواق ممتعة.
تسترين
هذا هو الرائد المعترف به بين الأدوية المنتجة اليوم. لا يسبب النعاس، ولا يثبط ردود الفعل وردود الفعل، ولا يضعف الانتباه والرؤية ووظائف الكبد والكلى والقلب. علاوة على ذلك، فإن تكلفة حزمة واحدة لا تزيد عن 200 روبل. مناسب للقضاء على مظاهر الحساسية من أي نوع، ويبدأ مفعوله خلال ربع ساعة بعد تناوله. لدعم حالة مستقرةللمريض جرعة واحدة في اليوم تكفي. والأهم من ذلك أنه لا يوجد لديه موانع عمليا ويتم وصفه في أي عمر.
نظائرها من السيترين من هذه الفئة: السيتريزين، زيرتيك، زوداك، تلفاست، فيكسوفينادين، إريوس.
الجلايكورتيكويدات للحساسية
كقاعدة عامة، يتم استخدامها لأشكال خطيرة من الأمراض ويتم وصفها محليا وجهازيا، في شكل أقراص وحقن. تحتوي هذه المنتجات على نفس الهرمونات التي تنتجها قشرة الغدة الكظرية. ولذلك فإن الكورتيكوستيرويدات تساعد على تخفيف الالتهابات والحساسية حيث الوسائل الكلاسيكيةعاجز. الأدوية الأكثر شيوعا من هذه الفئة هي:
- بريدنيزولون.
- ديكساميثازون.
- بيكلاميثازون.
توصف الكورتيكوستيرويدات لعلاج الربو القصبي، وتكون آثارها الجانبية أقل وضوحًا إذا تم استخدامها للاستنشاق. معظم العيب الرئيسي– عدم القدرة على التنبؤ بالآثار الجانبية المحتملة. لأن الحبوب الهرمونيةولا ينبغي مطلقًا استخدام الحلول بشكل مستقل.
عوامل حجب غشاء الخلايا البدينة
هذه هي كيتوتيفين، كروموغلين، كروموهيكسال، إنتال. متوفر على شكل أقراص، استنشاق، شراب، بخاخات. نادرا ما يوصف للأطفال أقل من عامين. تعمل المكونات النشطة على تثبيت أغشية الخلايا البدينة وبالتالي توقف إنتاج الهيستامين، وهي المادة التي تسبب الحساسية. كما أنها تستخدم حصريًا بناءً على توصية الطبيب، خاصة في طب الأطفال.
الاستنتاجات
لا يوجد علاج عالمي للحساسية. كل مريض له خاصته الخصائص الفسيولوجية، لأن لكل شخص ما يخصه أفضل الحبوبللحساسية، وهي مثالية بالنسبة له، ولكنها قد لا تناسب مريضاً آخر لسبب أو لآخر. في بعض الأحيان يستغرق الأمر شهورًا وسنوات للعثور عليه العلاج الأمثل. لكن مجموعة الأدوية المضادة للحساسية الحديثة تتيح لك في النهاية العثور على ما تحتاجه بالضبط - والسؤال، كقاعدة عامة، هو سعر ومدى توفر صيدلية جيدة التجهيز.
ما هي مضادات الهيستامين معروفة للأشخاص الذين يعانون منها أنواع مختلفةوالشخصية. في بعض الأحيان، يمكن فقط لمضادات الهيستامين التي يتم تناولها في الوقت المناسب أن تنقذك من نوبة السعال والطفح الجلدي المثير للحكة والاحمرار والتورم. مضادات الهيستامين من الجيل الرابع هي أحدث الأدوية التي تعمل على الفور تقريبًا، ويستمر تأثير تناولها لفترة طويلة. سنتحدث في المقال عن الأدوية التي تصنف عادة ضمن الجيل الرابع وما هي مميزاتها.
مضادات الهيستامين الحديثة 4 أجيال
حتى وقت قريب، كان بإمكان المصابين بالحساسية التغلب على مشاكلهم باستخدام أدوية من ثلاث مجموعات رئيسية (تسمى عادة الأجيال):
- أدوية الجيل الأول هي المهدئات. تعتمد هذه الخاصية على التأثير الجانبي الرئيسي لجميع الأدوية في هذه الفئة.
- الجيل الثاني هو الأدوية غير المهدئة.
- تجمع مضادات الهيستامين من الجيل الثالث أفضل الصفاتالمجموعتين الأوليين. إنهم يتصرفون بشكل أكثر نشاطا على الجسم، ولكن ليس لديهم آثار جانبية مهدئة غير سارة.
- مضادات الهيستامين الجيل الرابع – أحدث الأدوات. الأدوية في هذه المجموعة تعمل بسرعة ولفترة طويلة، حيث تمنع بشكل فعال مستقبلات H1 وتزيل جميع أعراض مرض الحساسية.
واحدة من الفوائد الرئيسية لمضادات الهيستامين الجيل الرابعوالحقيقة هي أن استخدامها لا يضر بعمل نظام القلب والأوعية الدموية، وبالتالي يمكن اعتبارها آمنة تماما.
أفضل مضادات الهيستامين من الجيل الرابع
والحقيقة هي أن الجيل الرابع من مضادات الهيستامين تم تحديده من قبل المتخصصين منذ وقت ليس ببعيد. لذلك، لا يوجد اليوم العديد من الأدوية الجديدة المضادة للحساسية. وعليه، من المستحيل اختيار أفضل مضادات الهيستامين من الجيل الرابع من قائمة صغيرة. جميع المنتجات جيدة بطريقتها الخاصة، وسنتحدث عن كل دواء بمزيد من التفصيل لاحقًا في المقالة.
ليفوسيتيريزين
أحد مضادات الهيستامين الثلاثة من الجيل الرابع، ويُعرف اسمه شعبيًا باسم Suprastinex أو Cesera. في أغلب الأحيان، يوصف هذا الدواء للأشخاص الذين يعانون من حساسية حبوب اللقاح (حمى القش). يساعد ليفوسيتيريزين في علاج الحساسية الموسمية وعلى مدار العام. هذا العلاج مفيد أيضًا لالتهاب الملتحمة والتهاب الأنف التحسسي. ينبغي تناول ليفوسيتريزين إما في الصباح أو مع وجبات الطعام. لا ينصح بشرب الكحول أثناء العلاج.
الجيل الرابع من مضادات الهيستامين إيريوس
وهو أيضًا ديسلوراتادين. يتم تقديمه على شكل أقراص وشراب. يساعد Erius أيضًا في علاج التهاب الأنف التحسسي. الشراب مناسب للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن سنة واحدة، ومن سن الثانية عشرة يمكن تحويل الطفل إلى الأقراص.
فيكسوفينادين
مضادات الهيستامين من الجيل الرابع المعروفة باسم تلفاست. هذا هو واحد من مضادات الهيستامين الأكثر شعبية في العالم. يوصف لأي تشخيص تقريبًا.
كما هو الحال مع أي أدوية أخرى، لا ينبغي عليك أبدًا وصف علاج مضاد للهستامين بنفسك. لن يتمكن سوى الأخصائي، بعد إجراء الفحص المناسب، من اختيار طريقة العلاج الأنسب لمريض معين.
من المهم أيضًا أن تتذكر أنه من بين جميع مضادات الهيستامين من الجيل الرابع - القائمة المذكورة أعلاه - لا يوجد منتج واحد مناسب للنساء الحوامل والأمهات المرضعات. على الأرجح، سيتعين على الجنس العادل التعامل مع الحساسية بالطريقة الأكثر أمانا الطرق التقليدية(والتي ينبغي أيضًا مناقشتها مع أحد المحترفين).
توفر المقالة قائمة أفضل الأدويةالجيل الأول والثاني والثالث، والذي يمكن أن يجعل الحياة أسهل للأشخاص المعرضين للحساسية. بعد قراءة المقال بأكمله، ستتمكن من فهم سبب كون بعض مضادات الهيستامين أفضل من غيرها. اكتشف أي منها ولماذا لا ينبغي على النساء الحوامل والمرضعات تناولها. يمكنك مشاهدة مقطع فيديو مثير للاهتمام حول موضوع الأدوية المضادة للحساسية التي يجب عليك تناولها معك عند الذهاب في إجازة.
مضادات الهيستامين - أي منها أفضل؟
الأدوية التي تثبط الهستامين (الهرمون الذي يسبب الحساسية في الجسم) لها تأثير هيئة مختلفةيطلق. يمكن شراؤها من الصيدلية على شكل كبسولات وأقراص ورذاذ للأنف وحتى قطرات للعين. يمكن أن تسبب مضادات الهيستامين آثارًا جانبية خطيرة في الجسم، لذلك لا يباع بعضها إلا بوصفة طبية.
ملحوظة!يمكن للطبيب فقط الإجابة على السؤال الذي هو أفضل مضادات الهيستامين، وعندها فقط بشكل فرديبعد أن تتعرف على خصائص جسمك وتتعرف على مسببات الحساسية التي تقلقك.
حاليًا، هناك ثلاثة أجيال من الأدوية التي تثبط الهستامين. وهي تختلف عن بعضها البعض في مكوناتها وتأثيرها ومدة تأثيرها على الجسم:
- الجيل الاول:يتمتع بخصائص مهدئة (يثبط الوعي ويهدئ ويخفف التهيج) ويعمل كحبة نوم.
- الجيل الثاني: له تأثير قوي مضاد للحساسية. مثل هذه الأدوية لا تثبط الوعي، ولكنها يمكن أن تعطل بشكل خطير الإيقاع الطبيعي للقلب، الأمر الذي يؤدي إلى الموت إذا كان الشخص غافلاً عن صحته وعدم نشاطه الدوائي.
- الجيل الثالث:المستقلبات النشطة (منتج المعالجة الفيزيائية والكيميائية الحيوية لأدوية الجيل الثاني). فعالية هذه الأدوية أعلى بأكثر من 3 مرات من فعالية مضادات الهيستامين من الجيل الأول والثاني.
لاختيار الأكثر أفضل دواء، وهو قادر على منع نشاط الهستامين دون تعطيل عمل الأجهزة الرئيسية في الجسم، يجب أن يكون لديك فكرة عن المكونات الرئيسية لهذه الأدوية وفعالية آثارها. هذا هو الموضوع الذي سيتم تناوله في الأقسام التالية من المقالة.
لعلاج الحساسية، لا يمكنك استخدام الأجهزة اللوحية فحسب، بل أيضا.
أدوية الجيل الأول
مدة التعرض لمضادات الهيستامين من هذه المجموعة هي 4 – 6 ساعات، وبعدها يجب على المريض تناول جرعة جديدة من الدواء. قائمة الآثار الجانبية الرئيسية تشمل جفاف الفم وفقدان مؤقت لوضوح الرؤية. دعونا نلقي نظرة على أنواع الأدوية الشائعة: أشكال مختلفةيطلق.
يحتوي الدواء العنصر النشطكلوروبيرامين. المنتج فعال لأنواع الحساسية الشائعة، بما في ذلك الحساسية الموسمية وتلك الناجمة عن لدغات الحشرات. يوصف "Suprastin" من شهر واحد من الحياة. بعد تناول الدواء، يبدأ مفعوله بعد 15 - 25 دقيقة. أقصى تأثيريتم تحقيقه خلال ساعة ويستمر لمدة تصل إلى 6 ساعات. يساعد المنتج على إيقاف القيء، وهو مضاد للتشنج المعتدل وله القدرة على تخفيف الالتهاب.
يباع "Suprastin" في شكل أقراص وكحل في أمبولات. يوصى بتناول الأقراص فقط مع الوجبات لتجنب تهيج الغشاء المخاطي في المعدة. توصف الحقن للحساسية الطويلة الأمد التي لا يمكن علاجها بالأقراص.
التكلفة التقريبية للدواء هي 120 - 145 روبل. (متوفر للبيع مجانا).
الاسم الآخر لمضاد الهيستامين المهدئ هو "كليماستين" (المادة الفعالة هي هيدروفومارات كليماستين). الدواء مخصص لتخفيف الحساسية التي قد تحدث نتيجة لحبوب اللقاح، وبر الحيوانات الأليفة، لدغات البعوض، ملامسة الجلد المواد الكيميائية. كل هذه العوامل تسبب أعراض الحساسية (الطفح الجلدي، العطس، احمرار العيون، احتقان الأنف). بعد تناول تافيجيل، يتم حظر عمل الهستامين، ونتيجة لذلك تختفي الأعراض المذكورة.
هذا النوع من مضادات الهيستامين هو دواء طويل المفعول (طويل المفعول). من الجهاز الهضميالدواء يخترق الدم. بعد ساعتين يتم ملاحظة الحد الأقصى لتركيزه في البلازما. بعد 5-6 ساعات، يتطور نشاط مضادات الهيستامين بشكل مكثف، والذي يمكن أن يستمر لمدة 12-24 ساعة.
يمكن شراء "Tavegil" على شكل أقراص وشراب ومحلول للحقن. يبدأ سعر الدواء من 120 روبل ويعتمد على شكل الإصدار وكذلك على عدد الأقراص أو الأمبولات الموجودة في العبوة. يتم صرف المنتج بدون وصفة طبية من الطبيب.
عادة، يوصف هذا الدواء للأطفال والمرضى البالغين الذين لا تقبل أجسادهم مضادات الهيستامين الأخرى بسبب الإدمان. بالمقارنة معهم، فإن Fenkarol له تأثير مهدئ أقل وضوحًا (لا يثبط الوعي)، مما يسمح بتناوله. وقت العمل. يثبت الدواء المضاد للحساسية فعاليته في علاج الحساسية تجاه حبوب اللقاح والأدوية والمواد الغذائية.
45% من المادة الفعالة للدواء (الهيفينادين) تخترق الدم بعد 30 دقيقة من تناوله. بعد 1 ساعة يتم الوصول إليه الحد الأقصى للمحتوى المادة الفعالةفي بلازما الدم. مدة تأثيره لا تزيد عن 6 ساعات.
في الصيدليات يباع الدواء على شكل أقراص و شكل مسحوقوأيضا على شكل محلول للحقن. يمكنك شراء Fenkarol مقابل 260 - 400 روبل (تعتمد التكلفة على شكل الإصدار والكمية الموجودة في العبوة). يباع الدواء بدون وصفة طبية.
أدوية الجيل الثاني
بالمقارنة مع الأدوية الموصوفة أعلاه هذه المجموعةالأدوية التي تثبط الهستامين تكون أكثر فعالية بكثير، وهو ما ينعكس في العوامل التالية:
- أولاً أنها لا تسبب النعاس ولا تسبب مشاكل في البراز وجفاف الأغشية المخاطية وصعوبة في التبول.
- ثانيا، أنها لا تؤثر على النشاط العقلي والجسدي.
- ثالثا، أنها لا تسبب الإدمان، مما يسمح باستخدامها علاج طويل الأمد(على مدار العام).
- رابعا مدة التأثير التصحيحي للجرعة المأخوذة هي 24 ساعة مما يسمح بتناول الدواء مرة واحدة يوميا.
مهم!يجب أن يكون تناول الأدوية المضادة للحساسية من الجيل الثاني مصحوبًا بإشراف طبي، لأن تعمل هذه المجموعة من الأدوية كحاصرات قنوات البوتاسيومالقلب (المسؤول عن استثارة وبقية عضلة القلب). لهذا السبب، التطبيب الذاتي أمر خطير.
يحتوي المنتج على المادة الفعالة لوراتادين، القادرة على التعامل مع الظروف الموسمية (التي تسببها حبوب اللقاح والرطوبة) وعلى مدار العام (التي تسببها الغبار وشعر الحيوانات، المنظفات) الحساسية. الدواء فعال للحساسية لدغات البعوض ويتواءم مع مظاهر متلازمة الحساسية الكاذبة (علم الأمراض مشابه للحساسية، ولكن له أسباب أخرى). يوصف أيضًا لعلاج الأمراض الجلدية الحكة.
يمكن شراء الدواء على شكل شراب وأقراص. متوسط التكلفة في سلسلة صيدليةمنتجات كلاريدول 90 فرك. (دون وصفة طبية).
العنصر النشط للدواء هو لوراتادين. يوصف هذا الدواء المضاد للحساسية للمرضى للتخلص من الطفح الجلدي والحساسية الكاذبة والتهاب الأغشية المخاطية للأنف والعينين. بعد 8 - 12 ساعة، بعد تناول الأقراص أو الشراب، تدخل المادة الفعالة مرحلة النشاط الأقصى. مدة تأثيره التصحيحي في الجسم تستمر 24 ساعة.
يتم إنتاج "Lomilan" على شكل أقراص وعلى شكل تعليق متجانس (متجانس). متوسط تكلفة أقراص Lomilan هو 120 روبل، والتعليق هو 95 روبل. الافراج عن دون وصفة طبية.
يتكون الدواء على أساس مادة - روباتادين. يوصف الدواء لعلاج سيلان الأنف والشرى الناجم عن الحساسية. يقوم مكونه النشط بتنظيف الجلد من الطفح الجلدي بسرعة ويخفف الحكة ويجعل التنفس خاليًا. روباتادين لا يثبط الجهاز العصبي المركزي.
خصوصية!لا ينبغي تناول "روبافين" مع عصير الجريب فروت، لأنه يزيد المنتج من نشاط الروباتادين بمقدار 3.5 مرة، ولن يتمكن جسم الإنسان من إدراك هذا العامل بشكل صحيح، وقد يؤدي ذلك إلى عواقب وخيمة عليه (ظهور التورم والغثيان والقيء واضطراب القلب).
يتم إنتاج "Rupafin" فقط في أقراص (لا توجد أشكال جرعات أخرى)، ويتم تناولها بغض النظر عن تناول الطعام (قرص واحد، مرة واحدة في اليوم). متوسط تكلفة الأقراص في سلسلة الصيدليات هو 587 روبل. (متوفر بدون وصفة طبية).
أدوية الجيل الثالث
هذه المجموعة من مضادات الهيستامين ليس لها تأثير سام للقلب (سد قنوات البوتاسيوم في القلب) أو تأثير مهدئ (مهدئ)، لذلك يمكن وصف الأدوية للسائقين، وكذلك الأشخاص الذين يتضمن عملهم زيادة التركيزانتباه. الجيل الثالث من الأدوية لا يسبب الإدمان، مما يجعل من الممكن علاج الحساسية الموسمية وعلى مدار العام بشكل فعال.
يوصف الدواء للتخلص من الحساسية الموسمية و الشرى المزمن. العنصر النشط لمضاد الهيستامين هذا هو هيدروكلوريد فيكسوفينادين، والذي ينتمي بدوره إلى المستقلبات النشطة (منتجات المعالجة الفيزيائية والكيميائية الحيوية) للتيرفينادين (مضادات الهيستامين من الجيل الثاني).
يظهر الدواء فعاليته خلال ساعة واحدة بعد تناوله. الحد الأقصى للتركيزويلاحظ الدواء في بلازما الدم بعد 6 ساعات. مدة التعرض للفيكسوفينادين هي 24 ساعة.
العنصر النشط لهذا الدواء المضاد للحساسية هو ديسلوراتادين. تمنع المادة مستقبلات الهستامين لمدة 27 ساعة، لذلك يجب تناول الدواء مرة واحدة فقط يوميًا (5 - 20 ملغ). لا يوفر Trexyl التأثير السلبيعلى الجهاز العصبي المركزي للإنسان. لا يثبط الوعي أو يحث على النوم.
يمكن شراء مضادات الهيستامين من الصيدلية بدون وصفة طبية مقابل حوالي 89 روبل.
العنصر النشط للدواء هو فيكسوفينادين (المستقلب النشط تيرفينادين - مانع الهستامين من الجيل الثاني). الدواء متوفر على شكل أقراص، 30، 120، 180 ملغ. يتم تناول الأقراص 1-2 مرات يوميًا بالجرعة التي يحددها الطبيب. يخترق فيكسوفينادين بلازما الدم بسرعة ويمنع إنتاج الهستامين لمدة 24 ساعة.
تعتمد تكلفة مضادات الهيستامين "Telfast" على كمية المادة الفعالة في قرص واحد ويمكن أن تتراوح من 128 إلى 835 روبل.
إذا كنت ستذهب في إجازة، فشاهد مادة الفيديو هذه. فيه، يقوم طبيب الحساسية بتسمية الأدوية التي يجب أن تضعها في حقيبتك. لا يجب أن تأخذي توصيات أحد المتخصصين باستخفاف، خاصة إذا كانت أمامك رحلة. بلد غريبحيث يوجد العديد من النباتات الجديدة والفواكه اللذيذة التي لم تجربها من قبل.
جواب السؤال
ما هي الأدوية المضادة للحساسية التي يمكن للمرأة الحامل تناولها؟
عادة ما تكون هذه هي ليفوسيتيريزين وفيكسوفينادين. خلال فترة الحمل والرضاعة الطبيعية، يجب عليك فقط تناول الأدوية التي وصفها لك الطبيب.
ما الضرر الذي يمكن أن يسببوه؟ مضادات الهيستامينالمرأة الحامل والجنين؟
تعتبر الأدوية المضادة للحساسية من الجيل الأول خطرة بشكل خاص على النساء اللاتي يحملن طفلاً، وخاصة ديفينهيدرامين وديازولين، والتي يمكن أن تؤدي إلى تعقيد مسار الحمل (الدوخة، زيادة التعبوجفاف الأغشية المخاطية) وتسبب تشوهات في القلب لدى الجنين.
ما هي الأدوية المضادة للحساسية الموصوفة للرضع؟
يمكن وصف Zyrtec للطفل منذ الولادة (مطلوب استشارة طبيب الحساسية وطبيب الأطفال). يتم تحرير الدواء في قطرات. هو بطلان هذا الدواء للأطفال المبتسرين وأولئك الذين تدخن أمهاتهم أثناء الحمل.
هل توصف مضادات الهيستامين لجدري الماء لتخفيف الحكة؟
في في هذه الحالةالأدوية الأكثر شيوعًا هي Suprastin و Diphenhydramine و Tavegil. مع العلم أنهم لا يستخدمون المستحضرات والكريمات التي تحتوي على هذه المكونات، بل يستخدمون الأدوية على شكل أقراص.
ما هي الأقراص التي يمكن إعطاؤها للأطفال الذين يعانون من حساسية لدغات البعوض؟
يجب عليك بالتأكيد استشارة طبيب الأطفال وطبيب الحساسية حول هذا الموضوع. عادة ما يتم وصف Zirtec و Suprastin. إذا كانت الحساسية وراثية، فلا ينصح الأطباء الآباء بإعطاء أطفالهم نفس الأدوية المضادة للحساسية التي يتناولونها هم أنفسهم.
ما يجب أن تتذكره:
- هناك ثلاثة أجيال من الأدوية المثبطة للهستامين.
- أفضل الأدوية المضادة للحساسية هي أدوية الجيل الثالث، وعندما يتم استخدامها بشكل صحيح، ليس لها آثار جانبية خطيرة.
- مضادات الهيستامين متوفرة على شكل أقراص وشراب وحقن وقطرات للعين.
- أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية، يجب على النساء عدم تناول أدوية الجيل الأول والثاني؛ مكونات نشطةتشكل خطرا على الطفل.
- ومن الأفضل إعطاء الأدوية المضادة للحساسية للأطفال حسب توصية الطبيب.
