الفطريات (داء المبيضات) هي المرض الأكثر شيوعا وصعوبة في العلاج. يمكن أن يؤثر على الجلد و اعضاء داخلية. هذا المرضوله أنواع عديدة، وكل منها يحتاج إلى معاملة خاصة.
أكثر مرض خطيرم، العامل المسبب لها هو الفطريات جنس المبيضات، يعتبر داء المبيضات الرئوي.في هذه الحالة هذا المرضقد يستلزم مضاعفات خطيرةعلى شكل تغيرات في الجهاز التنفسي. ويتطلب العلاج الفوري تحت إشراف الطبيب. هذا النوعيمكن أن تؤثر الفطريات على الجهاز التنفسي لأي شخص، بغض النظر عن الجنس والعمر.
في بعض الحالات، قد يكون داء المبيضات الرئوي مصحوبًا بالسل أو الالتهاب الرئوي أو الأورام أو الخراجات. قد يكون ظهور الفطريات في الرئتين علامة على وجود اضطراب ما وظائف الحماية الجهاز المناعي، والتي يثيرها فيروس نقص المناعة البشرية المكتسب أو الخلقي.
أسباب داء المبيضات الرئوي
العامل المسبب للمرض هو الفطريات من جنس المبيضات، والتي تعتبر بحق الأكثر شيوعا في الطبيعة وهي جزء من النباتات الدقيقة في الجسم في كل شخص. من حيث المبدأ، هذه الكائنات الحية الدقيقة لا تسبب ضررا، وفي بعض الحالات تؤدي وظائف مفيدة.
ومع ذلك، عندما يتجاوز عددهم الحد المسموح به، فإنهم يسببون الكثير من المتاعب. مثل جميع أنواع الفطريات، تحب المبيضات الرطوبة والجلوكوز. في زيادة المحتوىالسكر في الجسم، يبدأ داء المبيضات الرئوي في التطور بنشاط.
التطوير و زيادة نشطةتنجم الفطريات في الرئتين عن الأسباب التالية:
يصنف الأطباء الفطريات، التي تتمركز في الرئتين، اعتمادًا على درجة تلف الأنسجة ومدى انتشار العملية. يبدو تصنيف داء المبيضات الرئوي كما يلي:
أعراض المرض
داء المبيضات في الرئتين لديه بعض علامات الالتهاب الرئوي البسيط. تحدث عملية الالتهاب نفسها بشكل رئيسي في الفص السفلي من الرئة وفي بعض الأحيان يتم ملاحظتها في الجزء العلوي. خلال فترة المرض، يشكو المرضى من الضعف وفقدان الشهية، زيادة طفيفةدرجة حرارة الجسم، والسعال.
بالإضافة إلى ذلك، قد يحدث نخامة ممزوجة بالدم، وضيق في التنفس، وألم في المنطقة التي يتواجد فيها الفطر، وزيادة في التعرق.
بيت سمة مميزةمع الفطريات الرئوية كان هناك غياب كامل لصورة واضحة عند الاستماع. يختلف داء المبيضات الرئوي في أنه عند استخدام المضادات الحيوية فإن المريض يزداد سوءًا.
بالإضافة إلى ذلك، فإن العملية تسحب غشاء الجنب بسرعة كبيرة وعند إجراء ثقب، من الممكن اكتشاف انصباب الدم. داء المبيضات في الجهاز التنفسي شديد جدًا ويتطلب علاجه جهدًا كبيرًا.
إذا ظهر المرض عند الأطفال الصغار، فإن هذا النوع من الفطريات يسبب لهم مضاعفات خطيرة للغاية.
داء المبيضات الرئوي عند الأطفال شديد، وغالبًا ما يكون في شكل إنتاني أو حاد ويمكن أن يؤدي إلى الوفاة.
التشخيص
يتم علاج داء المبيضات في الرئتين من قبل متخصص مثل طبيب الرئة أو المعالج أو أخصائي الأمراض المعدية. في الفحص الأولييجب على طبيب المريض أولاً أن ينتبه إلى تطور المرض ودرجة حرارة الجسم ومدة ظهور الأعراض.
في المرحلة الأولى من المرض، بعد إجراء الأشعة السينية للرئتين، قد لا يتم اكتشاف تغييرات كبيرة لدى المريض. لذلك، من المهم جدًا إجراء اختبار البلغم، والذي سيشير بدقة إلى وجود الفطريات.
علاج الفطريات في الجهاز التنفسي
لعلاج داء المبيضات في الرئتين، سوف تحتاج إلى تناول قائمة كاملة من الأدوية المضادة للفطريات. وتشمل هذه:
بالإضافة إلى ذلك، في الممارسة الطبيةغالبًا ما يتم استخدام مزيج من المضادات الحيوية ومضادات الفطريات جنبًا إلى جنب مع الأدوية المضادة للفطريات.
ايضا في علاج معقدالتي تتطلبها الفطريات في الرئتين، وتستخدم المنشطات المناعية.
في الأساس، يصف المتخصصون الاستنشاق لمرضاهم. هذه الطريقة يمكن أن تقلل بشكل كبير من خطر آثار جانبية، والتي قد تصاحب استخدام مضادات الفطريات الجهازية. غالبًا ما يوصف للمرضى استنشاق أملاح الصوديوم في الليفورين.
مضاعفات الفطريات في الرئتين
في حالة تقدم مرض الرئة، يمكن أن يكون خطيرًا جدًا على صحة الإنسان.
بسبب التقاعس عن العمل أو العلاج غير السليم، قد تتغير الأنسجة التنفسية للمريض، وقد يظهر التصلب أو التليف.
المعدية الثانوية أو اصابات فيروسيةوتظهر توقف التنفس. بالإضافة إلى كل ما سبق، قد يعاني الشخص المصاب بفطريات الرئة من تعفن الدم.
الوقاية من داء المبيضات الرئوي
ضمن اجراءات وقائية، والذي يجب أن يمنع حدوث داء المبيضات الرئوي، يوصي الأطباء بالعلاج في الوقت المناسب للعدوى الفطرية التي تصيب الجلد والجهاز البولي التناسلي.
هذه الأمراض هي التي تجعل الفطريات تخترق الأعضاء الداخلية وتصيبها. الوقاية من هذا مرض غير سارةهو مراقبة صحتك والحفاظ على النظافة الشخصية.في المظاهر الأولى للفطريات يجب عليك زيارة أخصائي والامتناع عن العلاج الذاتي.
12.04.2017
يمكن أن تؤثر عدوى فطرية تسمى الفطار جسم الإنسانليس فقط في الخارج، بل في الداخل أيضًا. على خلفية ضعف المناعة كذلك علاج طويل الأمدتسبب الأدوية المضادة للبكتيريا عدوى سلبية للأعضاء الداخلية. المرض الأكثر شيوعا وخطورة هو داء المبيضات. بعد كل شيء، فإن الفطريات الموجودة في الرئتين، والتي تشبه أعراضها أنواع أخرى من الأمراض الرئوية، تهدد بأمراض خطيرة في الجهاز التنفسي. علاوة على ذلك، فإن علاج داء المبيضات عملية صعبة للغاية.
ملامح داء المبيضات الرئوي
العوامل الممرضة مرض فطريتعتبر الرئتين من الفطريات الشبيهة بالخميرة من جنس المبيضات. على الرغم من أن الكائنات الحية الدقيقة هي سكان دائمون في جلد الإنسان والأغشية المخاطية، إلا أنها في ظل ظروف معينة كمية معتدلةيبدأ في الزيادة بسرعة. ونتيجة لذلك، تدخل الفطريات إلى الدم والرئتين، مما يسبب التطور شكل حادداء المبيضات الأولي، عند الانتقال إلى المرحلة الثانوية يصبح المرض مزمنا. لقاء أ مرض خطيريمكن لأي شخص في أي عمر، ولكن في أغلب الأحيان تكون أعراض العدوى مهددة بسبب العوامل التالية:
- مع ضعف المناعة.
- بسبب العلاج طويل الأمد بالمضادات الحيوية أو المنشطات.
- لمرض السكري.
- بسبب الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية والأورام.
- في حالة الاكتئابوكذلك نقص الفيتامينات.
يحدث انتشار العدوى عبر مجرى الدم في جميع الأعضاء عندما القاعدة المسموح بهاالفطريات في الجسم. يشير اكتشاف الجراثيم الفطرية في الجهاز التنفسي على خلفية السعال الجاف والضعف وألم الصدر إلى الإصابة بالفطار في الرئتين. ولتأكيد التشخيص، يصف الطبيب صورة شعاعية للرئتين يتبعها فحص البلغم. وهذا ضروري لتحديد العامل المسبب للمرض من أجل وصف دواء فعال.
في كثير من الأحيان، تصبح فطريات الرئة (داء المبيضات) نتيجة لالتهاب رئوي بكتيري أو بكتيري. فيروسية بطبيعتها، السل، ظهور الخراج. مع تطور علم الأمراض، تتضرر الشعب الهوائية، وتتراكم السوائل في الحويصلات الهوائية، وتوجد أعراض النخر في بؤر العملية الالتهابية.
مهم: نتيجة خطيرةتؤدي الالتهابات الفطرية إلى تكوين تجاويف في الرئتين مملوءة بالقيح، بالإضافة إلى تندب الأنسجة الضامة (الرئوية). لذلك، في حالة وجود أي مشاكل في الجهاز التنفسي، من المهم استشارة أخصائي وإجراء فحص شامل.
صعوبات الأعراض
السمة المميزة لمرض داء المبيضات الرئوي هو استعمار الجزء السفلي مساحة الرئة. في المرحلة الأولى من المرض، تنتهي الجراثيم الفطرية في الجهاز التنفسي مع اللعاب، مما يشير إلى علامات الالتهاب الرئوي البسيط. ثم تنتشر العدوى عبر الدم والليمفاوية إلى الأعضاء الأخرى، مما يؤدي إلى تطور شكل ثانوي من المرض بمظاهر أكثر خطورة.
يصاحب تطور الأمراض أعراض نزلات البرد أو التهاب الشعب الهوائية بالإضافة إلى السعال الجاف والبلغم والمخاط. عندما تتضرر أنسجة الرئة على الخلفية درجة حرارة عاليةفي الجسم هناك صعوبة في التنفس مع ضيق في التنفس، ولكن في كثير من الأحيان مع الغياب التامالصفير عند الاستماع إلى الرئتين. يصاحب هذه الحالة زيادة في حجم المخاط المفرز ذو اللون الأصفر المحمر بسبب شوائب الدم. تعتبر علامة داء المبيضات الرئوي أيضًا إشارة ألمأثناء الاستنشاق أو السعال.
من أجل عدم الخلط بين الفطريات في الرئتين والأمراض الأخرى الجهاز التنفسي، يجب عليك الانتباه جيدًا للأعراض المميزة التالية:
- ظهور ارتفاع في درجة حرارة الجسم؛
- ألم في الصدر، وخاصة عند السعال.
- زيادة التعرق في الليل.
- سرعة ضربات القلب مع ضيق في التنفس.
- صعوبة في التنفس مصحوبة بصفير.
- السعال المستمر مع كثرة البلغم وآثار الدم.
الفطريات في الرئتين تشكل خطورة خاصة على الأطفال أصغر سنا. علاج الأشكال الحادة أو الإنتانية من داء المبيضات الرئوي طفل صغيرالمرتبطة ببعض الصعوبات ويمكن أن تؤدي إلى الموت.
مسار المرض لدى البالغين شديد للغاية، والعلاج طويل الأمد، لأنه في بعض الأحيان لا يكون هناك راحة من تناول المضادات الحيوية. لهذا نقطة مهمةيصبح التشخيص هو فحص البلغم لوجود فطريات المبيضات، لأن الأشعة السينية للرئتين تكشف عن أعراض التغيرات الشديدة فقط.
أنواع الالتهابات الفطرية في الرئتين حسب نوع العامل الممرض
- المبيضات البيضاء هي العامل المسبب لداء المبيضات.
- الشعيات البقرية هي السبب وراء داء الشعيات.
- Trichomycetes – يسبب تطور العقدية.
- Blastomyces dermatitidis هو العامل المسبب لمرض الفطار البرعمي.
- Aspergillus fumigatus - يعزز تطور داء الرشاشيات.
- النوسجة المحفظة هي السبب وراء داء النوسجات.
- التهاب الكروانيات اللدود هو العامل المسبب لداء الكروانيات.
طرق علاج الفطار الرئوي
العلاج التقليدي
علاج الفطريات التي استعمرت النظام القصبي الرئوي، هو المسؤول، ولكن عملية طويلة. في الحالات القصوىيشار إلى التدخل الجراحي مع فترة طويلة من إعادة التأهيل.
الأدوية ذات الأولوية لعلاج داء المبيضات الرئوي هي مضادات الفطريات الأدويةالقضاء على التسمم. من القائمة الواسعة من مضادات الفطريات، يتم استخدام النيستاتين والليفورين في أغلب الأحيان.
بالنسبة للإصابات الفطرية الشديدة، يتم إعطاء الأدوية عن طريق الوريد، ويكمل نظام العلاج عن طريق استنشاق أملاح الصوديوم لهذه الأدوية.
توضيح هام: الأمراض الفطرية لا تعالج بالمضادات الحيوية التقليدية. ومع ذلك، فإن الجمع بين المضادات الحيوية المضادة للفطريات ومضادات الفطريات يعتبر الأكثر فعالية. إلى الرسم البياني العلاج المعقدربط المنشطات المناعية، الفيتامينات المتعددة، وصفة طبية نظام غذائي خاصمع تقييد الكربوهيدرات البسيطة.
الأدوية الشعبية لعلاج الفطريات
مساعدة من الطب التقليدي
لعلاج فطار الرئتين وحده العلاجات الشعبيةغير مقبول، منذ التقاعس عن العمل أو علاج غير صحيحيهدد بتغييرات لا رجعة فيها في أنسجة الجهاز التنفسي. يجب أن تكون العلاجات المنزلية بالإضافة إلى علاج بالعقاقيرمما يجعل التعافي أقرب باستخدام الوصفات التالية:
في التطبيق في الوقت المناسبالى الطبيب، الطرق الصحيحةالتشخيص للتعيين العلاج المناسبلا داعي للقلق بشأن الغزوات الفطرية بشأن مضاعفات المرض. وبخلاف ذلك، يزداد خطر الإصابة بالتصلب أو التليف، وفشل الجهاز التنفسي، وحتى الإنتان. في حالة داء المبيضات الرئوي المتقدم، يكون التهديد بالموت حقيقيًا.
للحصول على مؤهل الرعاية الطبيةيتم علاج الفطريات في المستشفى، حيث من الممكن تهوية صناعيةأعضاء الجهاز التنفسي. لتخليص نفسك من التهديد مشاكل خطيرةمع الرئتين، لا ينبغي التداوي الذاتي. عليك أن تعتني بصحتك دون إهمال قواعد النظافة الشخصية. من المهم أيضًا الاتصال بأخصائي على الفور إذا كنت تشك في أي نوع من أنواع العدوى الفطرية.
تعتبر الفطريات في الرئتين ظاهرة نادرة إلى حد ما وغالباً ما يتم الخلط بينها وبين العمليات المرضية الخطيرة الأخرى لأنسجة الرئة. في الواقع، الفطريات في الرئتين مرض خطير يتطلب العلاج الفوري.
وفي الحالات المتقدمة يصبح هو السبب عواقب وخيمةولها معدل وفيات مرتفع. من الصعب تحديد العدوى الفطرية في الرئتين، حيث أن أعراضها تشبه السل والالتهاب الرئوي، ولكن العلاج مختلف تماما ويتطلب استخدام أدوية مختلفة تماما.
تتميز العدوى الفطرية في الرئتين بشكلين رئيسيين - داء الشعيات وداء المبيضات. النوع الأول يسببه نباتات دقيقة تنتمي إلى جنس Actinomyces، والتي تسمى أيضًا الفطريات المشعة.
تعمل أبواغها كنباتات رمامية لعدد من نباتات الحبوب:
- قمح؛
- شعير؛
- الذرة.
غالبًا ما تدخل الجراثيم جسم الإنسان مع الكتل الهوائية التي تحتوي على جزء كبير من الغبار المحتوي على الفطريات الشعوية. هناك أيضًا احتمال وجود طريقة أخرى للعدوى - عن طريق دخول الجراثيم سطح الجرحالجلد وانتشار الفطريات عبر مجرى الدم.
الفيديو الموجود في هذا المقال سيخبر القارئ عن مخاطر وجود الفطريات في الأنسجة.
يتم استفزاز داء المبيضات الرئوي عن طريق مسببات الأمراض من نوع المبيضات، والتي تصنف عادة على أنها مسببة للأمراض بشكل مشروط.
توجد هذه الفطريات في جسم أي شخص وفي في حالة جيدةلا تسبب ضررًا للصحة فحسب، بل تؤدي أيضًا وظائف إيجابية. ومع ذلك، عندما لسبب ما العوامل غير المواتيةرقم البكتيريا المسببة للأمراضيزيد بشكل حاد، المبيضات يمكن أن تسبب ضررا كبيرا للجسم.
الأسباب
تعد العدوى الفطرية لأنسجة الرئة من الأمراض التي يصعب علاجها، والتي غالبًا ما تسببها فطريات الخميرة من جنس المبيضات (في الصورة). عادة ما يكونون آمنين ويعيشون جلد، ولكن مع انخفاض وظيفة المناعةتبدأ الكائنات الحية في تشكيل خطر.
أسباب انخفاض وظيفة المناعة هي ما يلي:
- المواقف العصيبة المستمرة
- نقص فيتامين الجسم.
- استخدام الأدوية المضادة للبكتيريا.
انتباه! فطار الجهاز التنفسي يشكل خطرا على كل شخص، بغض النظر عن فئته العمرية.
معظم مخاطر عاليةتلقي مثل هذه الآفة متاحة ل المجموعات التاليةمرضى:
- الأشخاص الذين تم تشخيصهم بعمليات مرضية ذات طبيعة سرطانية.
- المرضى الذين يعانون من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.
- الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بداء السكري الخلقي أو المكتسب.
- الأشخاص الذين يعانون من مرض السل.
- المرضى الذين يعانون من عمليات مرضية ذات طبيعة الغدد الصماء.
كما أن الأشخاص الذين يعانون من أمراض مزمنة، وخاصة أمراض الجهاز التنفسي، معرضون للخطر.
المظاهر العرضية
تتجلى الالتهابات الفطرية في الجهاز التنفسي في المرحلة الأولية بشكل حصري من خلال نوبات السعال ذات الطبيعة غير المنتجة، أي ذات طبيعة جافة، وهو أمر شائع في المسار القياسي نزلات البرد. علاوة على ذلك، عند السعال، يحدث البلغم مع بقع صغيرة من المخاط.
بعد فطار الأنسجة الرئوية هناك زيادة في المؤشرات درجة الحرارة العامةالجسم، ويصبح التنفس صعبًا. يعاني المريض من نوبات ضيق في التنفس وزيادة في حجم البلغم.
توجد شوائب تشبه الخيط في البلغم. يصعب على الإنسان أن يتنفس بسبب الألم.
في المرحلة التالية من العملية المرضية، يلاحظ وجود بؤر الخراج وسماكة غشاء الجنب في الرئتين.
مهم! عندما تتأثر الأنسجة بالفطريات، التغيرات المرضيةشجرة الشعب الهوائية، يحدث تشوه في الأضلاع. يشكو المريض من زيادة شدة الألم.
يصبح تكوين قنوات الناسور وإطلاق كتل قيحية ملحوظًا على الجلد. في القيح، كما هو الحال في البلغم، يكتشف المتخصصون الجراثيم الفطرية أثناء التحليل. توجد الفطريات التي استقرت في أنسجة الرئة القسم السفلي 1 من الأعضاء المقترنة. يتطور علم الأمراض على مدى فترة طويلة من الزمن وهو في حالة من التقدم المستمر.
تتميز فطريات الرئتين بأنها خاصة بها علامات واضحة– تتفاقم حالة المريض بعد استخدام العوامل الدوائية المضادة للبكتيريا، وغالباً ما يكون الصفير غير مسموع.
أعراض الفطريات في الرئتين المرحلة الأوليةيصعب تمييزه عن نزلات البرد ولهذا السبب تبقى العدوى بدونها العلاج الصحيححتى يشعر المريض بالإشراق أعراض حادةوالتي تتميز بالانتهاكات التالية:
- يتسلل تحت الجلد.
- مسالك الناسور.
- تطوير دنف.
- تسمم؛
- علامات إرهاق الجسم.
المظاهر الرئيسية للأعراض في المرحلة الأولية تلوث فطريأعضاء الجهاز التنفسي هي :
- هجمات السعال.
- ضيق التنفس؛
- البلغم، الذي غالبًا ما يكون مختلطًا بالدم؛
- زيادة في درجة حرارة الجسم العامة.
- زيادة نشاط الغدد العرقية.
المظاهر تشبه عدوى السل، وكذلك الالتهاب الرئوي. لكن الكشف المبكر عن الأمراض والحالات المتقدمة هو السبب ارتفاع معدل الوفياتبين المرضى.
مظاهر أعراض داء المبيضات الرئوي
فطريات المبيضات هي عدوى ثانوية، تظهر بعد الإصابة بالتهاب في أنسجة الرئة ذو طبيعة فيروسية أو بكتيرية.
مهم! يتم التعبير عن المرض بمناطق نخرية وسط الالتهاب وظهور وتراكم السوائل في الحويصلات الهوائية وتلفها جدران الشعب الهوائية. تظهر تجاويف ذات محتويات قيحية في الرئتين، أو يتم استبدال الأنسجة الرئوية بالأنسجة الضامة مع تكوين ندبة.
مع داء المبيضات الرئوي، يشكو المرضى من المظاهر السلبية التالية للجسم:
- الشعور بالضيق العام
- السعال الانتيابي غير المنتج.
- ضيق التنفس؛
- حالة محمومة
- انتهاك إيقاع عضلة القلب.
- تشنج قصبي.
من أجل القضاء على مظاهر الأعراض، يُطلب من المرضى تناول عوامل مضادة للفطريات، وأدوية مضادة للبكتيريا، وأدوية خافضة للحرارة ومسكنات. كما أنه من الضروري أثناء العلاج تقليل كمية الحلويات والمخبوزات والأطعمة الدهنية المستهلكة.
المظاهر العرضية لداء الرشاشيات
المظاهر العرضية لداء الرشاشيات تشبه داء المبيضات في الرئتين. المرضى الذين يعانون من الساركويد والسل والمرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية يعانون في أغلب الأحيان من هذا.
تسبب آفات العفن في أنسجة الرئة مظاهر مثل:
- فقدان الشهية.
- السعال مع البلغم قيحي.
- وجع المنطقة صدر;
- زيادة درجة حرارة الجسم.
- نفث الدم.
- الاستنشاق مصحوب بألم.
- المبالغة في تقدير أداء الغدد العرقية.
- اللامبالاة.
- ضعف.
يقع داء الرشاشيات في الجانب الأيمن من الرئتين ويقع في الجزء العلوي منهما. وفي بعض الحالات قد يحدث نزيف رئوي، والذي غالباً ما يؤدي إلى وفاة المريض.
مهم! الكائنات الحية الدقيقة الفطرية قادرة على إصابة الأنسجة القريبة واختراق مجرى الدم إلى الأعضاء الداخلية البعيدة عن الرئتين.
يتميز داء الرشاشيات بالتقدم السريع. ولعلاجه يستخدم الأطباء العوامل المضادة للفطريات، المنشطات، التنضير الجراحي.
التشخيص
لكي يكون العلاج فعالا، يجب التشخيص في أقرب وقت ممكن. يتم إجراء تحليل للبلغم الذي يفرز أثناء السعال أو الكتل النخرية من القنوات الناسور.
انتباه! من الممكن تحت المجهر فحص جراثيم الفطريات التي تسببت في مشاكل صحية. تعتبر الثقافة البكتيرية للقيح من قنوات الناسور هي الأكثر موثوقية.
من أجل إنشاء التشخيص الصحيح عند الاشتباه في وجود عدوى فطرية في أنسجة الرئة، فمن الضروري إجراء. هذا النوع من التحليل يجعل من الممكن التعرف على جنس الفطريات. بهذه الطريقة، لا يتم الكشف عن وجود الفطريات فحسب، بل يصبح من الممكن أيضًا اختيار الخيار الأمثل المنتجات الطبيةلمحاربتهم.
ومع ذلك، لتشخيص العدوى الفطرية في الرئتين، إذا لم يكن واضحا مظاهر الأعراضممكن فقط مع نهج متكاملوالتي يجب أن تشمل فحص الدم والبلغم والسائل الجنبي وأنسجة الرئة.
ويتحقق ذلك من خلال ما يلي التدابير التشخيصية، تمت مناقشته في الجدول:
| التدابير التشخيصية لتحديد الفطريات في الرئتين | |
| تلاعب | وصف |
| فحص الأشعة السينية | يوفر فرصة لتحديد موقع بؤر الفطريات في أعضاء الجهاز التنفسي. |
| التحليل الثقافي | أثناء التلاعب بسبب هذه التقنية ثقافة البكتيريةتتكاثر الجراثيم الفطرية في ظروف المختبر - وهي ضرورية لتحديد تفاعل العامل الممرض مع مجموعة متنوعة من الأدوية الدوائية. |
| التحليل المجهري | وهو ينطوي على فحص عينات مجهرية من الفطريات الفطرية المعزولة من البلغم الذي يخرجه المريض. |
| تشخيصات PCR | يوفر الفرصة لتحديد نوع معين من العامل الممرض بناءً على نتائج اختبارات الحمض النووي الخاصة به. |
| اختبار الدم المصلي | تستخدم لتحديد علم الأمراض. هذا الاستنتاجيتم ذلك بناءً على وجود أجسام مضادة محددة في الدم، والتي تشير إلى وجود مسببات أمراض معينة في الجسم. |
ومع ذلك، تجدر الإشارة إلى أن استخدام التصوير الشعاعي لا يعتبر فعالا طريقة التشخيصفي حالة العدوى الفطرية لأنسجة الرئة المراحل الأولىمسار علم الأمراض، لأن هناك احتمال كبيرالكشف عن الالتهاب الرئوي المزمن أو الورم أو عدوى السل أو. على مراحل متأخرةعند فك تشفير صورة الأشعة السينية، تصبح التغيرات المرضية في الأضلاع والشعب الهوائية والقشور ملحوظة.
وفقا لنتائج التشخيص، يتم تحديده مخطط محددالعلاج الفردي لكل مريض ويعتمد على مؤشرات جسده و الصورة السريريةمسار المرض. يمكن علاج الفطريات في الرئتين من قبل أخصائي الأمراض المعدية.
يمنع القيام بأي محاولات علاجية بنفسك؛ فالعملية العلاجية يجب أن تكون تحت إشراف أخصائي. تكلفة كسر هذه القاعدة مرتفعة للغاية.
طرق العلاج
غالبًا ما يتم علاج الالتهابات الفطرية في الرئتين عن طريق الحقن العضلي أو الحقن تحت الجلدعقار Actinolysate، وهو منبه مناعي يزيد من إنتاج الأجسام المضادة لمسببات الأمراض المعدية ويقلل من شدة العمليات الالتهابية. تتضمن التعليمات 10-15 حقنة.
كما يمكن تعيينهم الأدوية المضادة للبكتيرياللقضاء على النباتات البكتيرية ومنع الالتهابات الثانوية. الجميع العوامل الدوائيةيتم اختيارها بناءً على نتائج التحليلات التي تم إجراؤها.
يتم القضاء على التسلل والخراجات تحت الجلد التدخلات الجراحيةوالصرف اللاحق للتجويف الجنبي لتحسين تدفق الكتل النخرية. في آفات شديدةيتم إجراء عملية استئصال الفص - إزالة جزء معين من الجهاز التنفسي. يشار أيضًا إلى إجراءات العلاج الطبيعي - الرحلان الكهربائي والأشعة فوق البنفسجية للصدر.
مع العلاج في الوقت المناسب، والتكهن إيجابي. في المراحل اللاحقة، من الصعب بالفعل تحقيق إعادة التأهيل. العدوى المعممة يمكن أن تسبب الوفاة.
من أخطر الأمراض فطار الرئتين، وتظهر أعراض هذا المرض بشكل واضح جداً. يحدث الفطار نتيجة تعرض الجسم له الفطريات المسببة للأمراض، يمكن أن يكون المرض أوليًا أو ثانويًا. يحدث الفطار الأولي من تلقاء نفسه، أي أن المرض لا يثيره الآخرون أمراض الرئة. الثانوية، كقاعدة عامة، تنضم إلى هؤلاء أمراض الرئةأن الشخص لديه بالفعل. قد ينجم الفطار الثانوي عن العلاج المضاد للبكتيرياضد مرض السل والأمراض التي تصيب الرئتين.
خطر الإصابة بالفطار
غالبًا ما يظهر فطار الرئتين مع تلف الأعضاء الأخرى، ولكن يمكن عزل المرض. هناك فطريات رئوية خارجية وداخلية. يتم تصنيف داء الرشاشيات وداء المبيضات وداء الشعيات على أنه داخلي المنشأ في هذه الحالةالعامل المسبب هو نبات رامي يعيش في جسم الإنسان. داء النوسجات وداء الكروانيات هما فطريات خارجية. تحدث العدوى بسبب الاتصال المباشر مع المريض، وكذلك من خلال استنشاق الغبار مع الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.
الفطريات التي يتلامس معها الشخص هي في معظم الحالات نباتات رمامية آمنة وغير ضارة إلى حد ما، ولكن بعضها، عندما تنشأ ظروف مواتية، يصبح سببًا لإصابة أنسجة الجسم - هذه المشكلةقد يؤدي إلى حساسية شديدة.
يجب أن يتم علاج الفطار الرئوي في الوقت المناسب. وقد ينجم المرض عن السكرى، وهي حالة سامة يكون فيها الجسم هذه اللحظة. يسبق الفطار أيضًا أمراض ترتبط ارتباطًا وثيقًا بخلل في جهاز المناعة. وهناك احتمال أن يظهر هذا المرض نتيجة العلاج بالأدوية المثبطة لجهاز المناعة. في الفطار أعراض الرئةليس من الصعب التعرف عليها، والشيء الرئيسي هو عدم تجاهلها على أمل أن تختفي من تلقاء نفسها. يمكن أيضًا العثور على فطريات رئوية عند الأطفال الصغار الذين وصف لهم الطبيب العلاج بالمضادات الحيوية: أثناء العلاج بهذه الأدوية، يتم انتهاك عمل البكتيريا المعوية للطفل.
العودة إلى المحتويات
العلامات المميزة للمرض
فطار في الرئتين، مثل أي مرض آخر، لديه الأعراض المميزة، يتم نطقها.
الأعراض الأولى هي السعال مع إنتاج البلغم. مع هذا المرض، يعاني المريض من ألم في الصدر وضيق في التنفس ونفث الدم. عند الاستماع إلى الصدر، يسمع الصفير. ترتفع درجة الحرارة إلى 39-40 درجة مئوية. أما لون الجلد فيتغير بشكل ملحوظ، ويصبح جلد المريض شاحباً جداً (وفي بعض الحالات يكتسب لوناً مزرقاً). يمكن رؤية بقع دموية في بلغم الشخص المصاب. إذا تطور المرض إلى المرحلة الحادةفيظهر المريض بهذا الشكل أعراض غير سارةمثل فشل الجهاز التنفسي. يحدث أيضًا التسمم واختلال التوازن الحمضي القاعدي في الجسم.
لتأكيد المرض ووصف العلاج المناسب، مطلوب فحص شامل للجسم. يتضمن تشخيص الفطار الرئوي، في المقام الأول، تحليلًا فطريًا للبلغم، والذي تكمله الاختبارات المصلية. من أجل التعرف على داء النوسجات، يجب إجراء فحص الأنسجة وأخذ خزعة من اللطاخة. بالإضافة إلى طرق البحث هذه، من الضروري إجراء فحص الأشعة السينيةوالتي سوف تظهر ملامح تلف الرئة.
العودة إلى المحتويات
التشخيص والوقاية
عند تشخيص الفطار المهني، يأخذ الطبيب في الاعتبار شروط معينةمن خلال عمل المريض، بالإضافة إلى ذلك، يتم الكشف عما إذا كان أي شخص في البيئة مصابًا بالفطار. لتجنب مثل هذه غير سارة و مرض خطيرويحتاج الأطفال والكبار اجراءات وقائية. للتأكد من الوقاية من الالتهابات الفطرية، يجب عليك زيارة الطبيب، فقد يصف لك مضادات حيوية مضادة للفطريات. عادة ما يصفها الطبيب في حالة ضعف جهاز المناعة نتيجة المرض. للوقاية من الفطار يجب اتباع جميع قواعد النظافة الشخصية وتجنب ملامسة الفطريات والغبار.
عند العمل في غرفة متربة، يجب عليك استخدام جهاز التنفس الصناعي، ويجب ارتداؤه عند التعرض للمخاطر الصحية. المطهرات. في حالة احتواء أي عناصر أو مواد قوالب، يجب تدميرهم بشكل عاجل. بالنسبة للفطريات الرئوية، قد يصف الطبيب العلاج بالمضادات الحيوية والأدوية المضادة للفطريات، وقد يتطلب الأمر نقل الدم. بمجرد تأكيد التشخيص، يجب أن يبدأ العلاج في أقرب وقت ممكن.
إذا تأخر الفطار أو لم يتم علاجه على الإطلاق، فسوف تنتشر العدوى في جميع أنحاء الجسم؛ ومن الجدير بالذكر أنها يمكن أن تؤثر على بطانة الدماغ. وفي هذا الصدد، يجب أن يؤخذ العلاج بمنتهى الجدية.
يسمى المرض الفطري الذي يصيب الرئتين بداء الشعيات الصدري. هذا هو مرض معد يسببه الشعيات المشعة، ويتميز بتكوين الخراجات والأورام الحبيبية في العضو المصاب. يدخل العامل الممرض جسم الإنسان عن طريق استنشاق جراثيم الغبار أو من خلال الطعام الملوث.يمكن أن يسبب الفطريات في الرئتين عمليات قيحيةوتشكل ناسوراً في منطقة الصدر.
ش الأشخاص الأصحاءنادرا ما تسبب الأوليات تطور مرض معد. المرضى الذين يعانون من نقص المناعة الشديد معرضون للخطر.
ما الذي يسبب علم الأمراض؟ العوامل المثيرة هي:
- العلاج بالمضادات الحيوية على المدى الطويل مدى واسعأجراءات؛
- دنف السرطان.
- مرض الدرن؛
- السكري؛
- الإيدز؛
- تفاقم المرتبطة الأمراض المزمنةاعضاء داخلية.
تنتشر العدوى الفطرية عبر الطرق الدموية، على سبيل المثال، من خلال إصابة الجلد والأمعاء من تجويف الفمحيث تعيش الفطريات الشعاعية تجاويف مسوسةالأسنان التالفة. وأيضا تخترق النزاعات الخطوط الجويةعند استنشاق جزيئات الغبار التي تحتوي على جراثيم فطرية صغيرة.
أعراض داء الشعيات الصدري
على المراحل الأوليةالمرض يشبه زُكام، التهاب شعبي. يعاني الشخص المصاب من سعال جاف وينتج البلغم والمخاط. عندما يصيب الفطر أنسجة الرئة ترتفع درجة حرارة الجسم ويصبح التنفس صعبا ويظهر ضيق في التنفس ويزداد حجم البلغم المنتج ويصبح الإفراز لون مصفرمع بقع من الدم. يشعر المريض بألم في منطقة الصدر عند الاستنشاق.
تتشكل الخراجات في الرئتين، ويتكاثف غشاء الجنب، وتحدث تغيرات في القصبات الهوائية، ويلاحظ تشوه الأضلاع من الأنسجة المتسللة. في وقت لاحق عملية مرضيةويتورط غشاء الجنب وجدار الصدر. يصبح الألم حارقًا، وتظهر مناطق الناسور على الجلد، ويخرج منها القيح. تم العثور على Drusen و actinomycete mycelium في الكتل النخرية والبلغم.
يؤثر الفطر غالبًا على جانب واحد من الرئة ويتموضع بشكل رئيسي في الفص السفلي. يتميز المرض بمسار طويل وتقدمي. في المراحل الأولية، يصعب تشخيص داء الشعيات، لأنه لا يحدث تغييرات واضحةالخامس أنسجة الرئة. في وقت لاحق، تم العثور على براريق شفافة في البلغم، وتظهر الارتشاحات تحت الجلد ومساحات الناسور.
في طويل الأمدتسبب العدوى الفطرية استنزاف الجسم وتطور الدنف وإظهار أعراض التسمم. تتسبب العملية المعممة في تعطيل استقلاب البروتين في الجسم، مما يؤثر على عمل العديد من الأعضاء الداخلية.
التشخيص
لتحديد العامل المسبب للمرض، يتم أخذ إفرازات البلغم والناسور للفحص أو يتم إجراء ثقب في الرئة عن طريق الجلد. في الفحص المجهريتم الكشف عن الفطريات الشعاعية والفطريات الشعاعية. يساعد تفاعل التألق المناعي RIF في تحديد جنس الفطريات.
في معظم المرضى، لا تفرز البراريق مع البلغم، وبالتالي فإن الطريقة الأكثر فعالية هي فحص الإفرازات القيحية وفحصها. الثقافة البكتريولوجية. لا يكشف التحليل عن العدوى الفطرية فحسب، بل يساعد أيضًا في اختيار المضاد الحيوي الذي تكون الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض أكثر حساسية له.
فحص الأشعة السينية للرئتين غير فعال في المراحل الأولى من داء الشعيات الصدري.
قد يتم تشخيصه بشكل خاطئ الالتهاب الرئوي المزمن، الخراج، الورم، السل. تظهر الصورة مع مسار طويل من المرض التغيرات الحثليةفي الأضلاع، غشاء الجنب، شجرة الشعب الهوائية.
يتم تحديد كيفية علاج الفطريات من قبل طبيب الأمراض المعدية. بناء على النتائج الدراسات التشخيصيةيقوم الطبيب باختيار نظام العلاج بشكل فردي لكل مريض.
طرق العلاج
في الرئتين يتم علاج الفطريات عن طريق الحقن العضلي و الإدارة تحت الجلدالأكتينوليسات هو دواء منبه للمناعة يعزز إنتاج الأجسام المضادة لمسببات الأمراض أمراض معدية، تقليص العملية الالتهابية. مسار العلاج هو 10-15 الحقن.
توصف المضادات الحيوية لتدمير النباتات البكتيرية وتقليل الالتهاب ومنع العدوى الثانوية.
يتم اختيار الأدوية خلال البحوث المختبرية، يتم وصفها في أغلب الأحيان عوامل مضادة للجراثيمسلسلة البنسلين.
يتسلل تحت الجلد، ويتم فتح الخراجات جراحياواستنزاف التجويف الجنبيلتدفق الجماهير النخرية. في أشكال حادة آفات الرئةالفطريات، يتم إجراء استئصال الفص - إزالة الفص من العضو. إشارة ل العلاج الجراحييخدم عدم فعالية العلاج الدوائي، والقضاء الآثار المتبقيةداء الشعيات، الذي يعيق الشفاء. وتشمل هذه الخراجات وتوسع القصبات في الجهاز التنفسي العلوي.
لعلاج أعراض داء الشعيات، يلزم وصف عوامل إزالة السموم: واقيات الكبد، الممتزات، بدائل البلازما. ل الأدوية التصالحيةيتصل مجمعات الفيتامينات. للقضاء على أعراض العدوى الفطرية، توصف إجراءات العلاج الطبيعي أيضا: التشعيع فوق البنفسجي في منطقة الصدر، الكهربائي.
مع العلاج في الوقت المناسب، والتشخيص لداء الشعيات الصدري هو مواتية. على مراحل متقدمةالأمراض ، على خلفية التعليم في أنسجة الرئة تغييرات لا رجعة فيهامن الصعب جدًا تحقيق إعادة التأهيل؛ فالعدوى العامة يمكن أن تكون قاتلة.
داء المبيضات الرئوي
العامل المسبب الآخر لفطار الرئتين يمكن أن يكون فطريات الخميرة من جنس المبيضات. هذه الكائنات الحية الدقيقة هي جزء البكتيريا الطبيعيةالجلد والأغشية المخاطية عند الإنسان. عند الضعف قوات الحمايةفي الجسم هناك نمو متزايد للمستعمرة الفطرية الحالات الشديدةتتأثر الأعضاء الداخلية.
تظهر فطريات المبيضات في الرئتين كعدوى ثانوية بعد عدوى بكتيرية أو الالتهاب الرئوي الفيروسي، على خلفية مرض السل والخراج. يتميز المرض بتكوين مناطق نخرية في مركز بؤرة الالتهاب، وتراكم السوائل في الحويصلات الهوائية، وتلف جدران القصبات الهوائية. تتشكل تجاويف مملوءة بالقيح في الرئتين، أو يتم استبدال أنسجة الرئة بنسيج ضام، وتتشكل ندبة.
مع داء المبيضات الرئوي، يشكو المرضى من الشعور بالضيق العام، حمى، ضيق في التنفس، نوبات السعال الجاف، تشنج قصبي، اضطرابات في ضربات القلب.
للقضاء على أعراض المرض، توصف للمرضى الأدوية المضادة للفطريات (نيستاتين، ليفورين)، والمضادات الحيوية لتخفيف التهاب حاد، خافضات الحرارة، ومسكنات الألم. خلال فترة العلاج، يجب على المرضى الحد من استهلاك الحلويات والمخبوزات، الأطعمة الدسمة. أضف المزيد إلى النظام الغذائي الخضروات الطازجةوالفواكه والعصائر الطبيعية.
إن تشخيص علاج المرض الفطري الأولي مواتٍ. في نوع مختلطالالتهابات، تشغيل النماذجيمكن أن يتطور الفطار الرئوي على مدى عدة سنوات. ربما تطور النزيف الرئوي، وتشكيل التجاويف، وتوسع القصبات، والإنتان الفطري.
داء الرشاشيات
يؤثر داء الرشاشيات الرئوي على المرضى الذين يعانون من السل والساركويد وتوسع القصبات. في تجاويف الأنسجة، يتم تشكيل الضغطات المستديرة من ضفيرة من أفطورة الفطريات من جنس الرشاشيات.
الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض تسبب السعال مع البلغم القيحي، وضيق في التنفس، والحمى، ونفث الدم، وأحيانا تتطور نزيف رئويوالتي قد تنتهي مميت. يصاحب الاستنشاق ألم في الصدر.
يمكن للفطريات أن تصيب الأنسجة المجاورة وتخترق الأعضاء الداخلية البعيدة بشكل دموي. يتطور داء الرشاشيات الرئوي بسرعة وله مسار تقدمي. يستخدم للعلاج الأدوية المضادة للفطريات، الستيرويدات، فوريكونازول، إجراء التنضير الجراحي.
يتم تشخيص الفطار الرئوي بشكل رئيسي عند الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة، ولا يستطيع الجسم مقاومة انتشار الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. ونتيجة لذلك، فإنه يتطور تلوث فطري, ضارةرئتين درجات متفاوتهجاذبية. يوفر العلاج في الوقت المناسب توقعات مواتيةفي 90% من الحالات.
