تساعد علامات الزحار الأطباء على إجراء التشخيص بدقة تامة بناءً على النتائج الفحص الأولي. ولكن حتى لو لم تكن منخرطا في الطب، فأنت بحاجة إلى معرفة كيف يتجلى هذا المرض لطلب المساعدة على الفور من المتخصصين.
يتميز الزحار بطريق العدوى البرازي الفموي. توجد مسببات الأمراض حتى في جزيئات صغيرة من براز الشخص المريض. الدخول في الماء أو منتجات الطعام، يصيبونهم. إذا تم تناولها بعد ذلك رجل صحي، دخول مسببات الأمراض إلى المعدة. يموتون في الغالب عصير المعدة، لكن كمية صغيرة منينجو ويتقدم في الأمعاء الدقيقة. وهنا تتكاثر الشيغيلا ثم تنتقل إلى الأمعاء الغليظة. هكذا تبدأ المرحلة النشطة من المرض.
كم يستغرق من الوقت فترة الحضانةيعتمد الزحار على عوامل كثيرة، في المقام الأول نوع وكمية البكتيريا التي دخلت الجسم. في أغلب الأحيان يستغرق الأمر من عدة ساعات إلى 2-4 أيام.
أشكال الزحار
مثل أي مرض، يمكن أن يحدث الزحار أناس مختلفونبشكل مختلف. الأشكال الأكثر شيوعًا هي:
- حار. صريحة و الأعراض المميزةتظهر بعد أيام قليلة من الإصابة. بدون علاج، يمكن أن تستمر هذه المرحلة لفترة طويلة، ولكن مع العلاج المناسب، تحدث الراحة خلال 5-7 أيام. يمكن أن يحدث الزحار الحاد بأشكال خفيفة ومعتدلة وشديدة. في الحالة الأولى، ما يصل إلى 3 حالات من حركات الأمعاء يوميا، ويلاحظ آلام معتدلة في المعدة وزيادة طفيفة في درجة الحرارة. وفي الحالات الشديدة يبدأ الإسهال المتكرر بدون براز يتكون من مخاط فقط، ألم حادوتشنجات، وقد يكون هناك قيء، وجفاف شديد، حرارة.
- مزمن. إذا استمر الزحار أكثر من ثلاثة أشهر، يقال أنه كذلك شكل مزمن. كقاعدة عامة، يظل هؤلاء المرضى نشطين، والمرض خفيف نسبيا، ولا توجد مظاهر واضحة. غالبًا ما لا يكون البراز سائلاً، ولكنه فطيرة أو طرية. يمكن أن تكون الدورة ثابتة أو متكررة، مع فترات من التحسن والتفاقم.
- بدون أعراض ظاهرة. نادرا ما يتم ملاحظة مثل هذه الأشكال، لكنها الأكثر خطورة، لأن الشخص يستطيع ذلك لفترة طويلةعدم معرفة ما هو مصدر مسببات الأمراض. ليس له أعراض واضحة، وقد يكون البراز طبيعيًا أو أكثر ليونة قليلاً من المعتاد. يكتشف التشخيص المختبري وجود مسببات الأمراض في البراز البشري، وكذلك الأجسام المضادة في الدم. أثناء التنظير السيني، يتم الكشف عن علامات التهاب الغشاء المخاطي في الأمعاء.
- عربه قطار. على عكس الشكل عديم الأعراض، عند حمل المرض، لا تظهر على المريض نفسه علامات المرض، حتى على مستوى التهاب الغشاء المخاطي في الأمعاء. لكن التشخيص المختبريملحوظات اختيار مستمرالبكتيريا في البراز.
الأعراض الأكثر شيوعًا هي الزحار الحاد النموذجي. ولذلك، فإن أعراضه هي التي تحتاج إلى التركيز عليها أولاً.
الأعراض والمظاهر الرئيسية للدوسنتاريا
معظم حالات هذا المرض لها مظاهر مماثلة. قد تختلف درجة خطورتها، لكن القائمة نفسها هي كما يلي:
- إسهال. الأول والأكثر علامة نموذجية. قد يكون البراز عجينة أو عجينة أو سائلة مع خليط من كميات كبيرةالمخاط، وكذلك خطوط الدم، وأحيانًا القيح. يمكن أن يصل عدد حركات الأمعاء يوميًا إلى 30. أشكال حادةليس في البراز البرازمجرد كمية كبيرة من المخاط.
- ألم المعدة. على الأشكال المبكرةالألم ليس له موضع واضح، لكنه يصبح أقوى فيما بعد ويتركز في أسفل البطن. إنها تشنجات بطبيعتها، مصحوبة بالتشنجات. في كثير من الأحيان يشتد الألم قبل التغوط ويهدأ بعد ذلك.
- زحير. الرغبة الكاذبة في التبرز هي سمة من سمات هذا المرض.
- حمى. ويمكن أن ترتفع إلى 37 درجة عند شكل خفيفوحتى 40 في حالة المرض الشديد.
- تسمم. ومن خلال التكاثر في الأمعاء، تنتج البكتيريا كميات كبيرة من السموم التي تسمم الجسم. وهذا يسبب الضعف والصداع والقيء وقلة الشهية وانخفاضها في بعض الأحيان الضغط الشرياني. تعتمد شدة التسمم على الحالة العامةالجسم وشدة المرض.
هذه هي العلامات الرئيسية للمرض. بالإضافة إلى ذلك، قد تكون هناك مظاهر الجفاف نتيجة لفقدان كمية كبيرة من السوائل.
وبدون علاج، يمكن أن تصبح هذه الحالة خطيرة للغاية لدرجة أن الناس يعانون منها اعضاء داخليةأولا وقبل كل شيء، الكلى. تشمل علامات الجفاف جفاف الجلد والأغشية المخاطية، والبول الداكن الغني، وقلة التبول. في مثل هذه الحالات، مطلوب الإماهة الفورية. في الحالات الخفيفة، يكفي شرب المزيد من السوائل؛ في الحالات الشديدة، يلزم استخدام قطارات الصيانة.
تشخيص الدوسنتاريا
في المسار النموذجي للدوسنتاريا تشخيصات محددةغير مطلوب. ويكفي أن يقوم الطبيب بإجراء مسح وفحص عام لتحديد المرض. بادئ ذي بدء، يلفت الانتباه إلى السمات المميزة(الإسهال، آلام في المعدة، زحير). عند جس البطن يتبين أن القولون السيني مؤلم ومتوتر وملتهب.
ولكن في الأشكال المزمنة والممحوة، لا يزال من الضروري إجراء اختبارات محددة للإسهال. طرق التشخيص الأكثر استخدامًا هي:
- تحليل البراز. يُظهر البرنامج المشترك وجود كمية كبيرة من المخاط والدم. كما يتم استخدام الاستزراع البكتيري، وتسجيل وجود بكتيريا الشيغيلا وعددها ونوعها. في كثير من الأحيان، في نفس الوقت، حساسيتهم تجاه المضادات الحيوية المختلفةلاختيار الأكثر نجاحا. هذا مهم بشكل خاص ل طويل الأمدمع استجابة ضعيفة للعلاج. يجب عليك أيضًا التبرع بالبراز إذا لزم الأمر. تشخيص متباينالزحار لتمييز الزحار عن الالتهابات المعوية الأخرى مثل داء السالمونيلا.
- البحث عن الأجسام المضادة. عندما تحدث الأمراض، يتم تشكيل مناعة محددة. وغالبًا ما يتكون تحليل الزحار من البحث عن الأجسام المضادة المتكونة. وتكمن صعوبتها في أن الأجسام المضادة لا تتشكل على الفور وتختفي بعد عدة أشهر فقط من انتهاء المرض. لذلك، بالنسبة للتشخيص في حالات الطوارئ، فإن هذه الطريقة ذات قيمة قليلة. يتم استخدامه لتأكيد الأشكال بدون أعراض والنقل والدوسنتاريا المزمنة. كقاعدة عامة، يتم أخذ الدم فيها طرق تفاعل البوليميراز المتسلسلأو ELISA تحديد وجود الأجسام المضادة المميزة.
- دراسة الغشاء المخاطي في الأمعاء. يسمح التنظير السيني وتنظير القولون بالفحص البصري للغشاء المخاطي للقولون. لا يتم ذلك كثيرًا، ولكن فقط إذا كان من الضروري التأكد من عدم وجود آخرين الأسباب المحتملةالأمراض، مثل الأورام.
التشخيص التفريقي مهم أيضًا لتمييز الزحار عن الأمراض الأخرى. بادئ ذي بدء، استبعاد السالمونيلا، كريات الدم البيضاء، التسمم السام الحاد، الكوليرا، غير محدد التهاب القولون التقرحي، الديدان الطفيلية، فضلا عن عدد من الشروط الأخرى.
في الأشكال المزمنة والممحوة من المرض، يتم تشخيص حساسية البراز للمضادات الحيوية، وكذلك لتمييز الزحار عن الأمراض الأخرى.
في حالة ظهور علامات الزحار يجب استشارة الطبيب على الفور. من كم من الوقت سوف يستغرق لتلقي الرعاية الطبيةمن بداية المرض تعتمد مدته وشدته.
وقت الصيف ليس فقط وقت العطلات والشواطئ والمشي المسائي والتسلية الممتعة، بل هو أيضًا وقت انتشار الأمراض المعوية المختلفة. أمراض معدية. ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه في الطقس الدافئ تنتشر الكائنات الحية الدقيقة المرضية المختلفة بسرعة في الأماكن ذات الرطوبة. اليوم سنتحدث عن أحد هذه الأمراض – الزحار. لذا…
الزحار - معلومات عامة
يخترق السموم الداخلية الأوعية الدموية، ويزيد من نفاذيتها ويجعلها أكثر هشاشة، مما يسبب التطور متلازمة النزفية. وجود السموم في الأمعاء الغليظة يثير تطور النزلات الحادة أو النخرية الليفية في جدرانها العملية الالتهابيةوذمة مصلية. من الممكن تشكيل تقرحات وتقرحات. غالبًا ما يصاحب المرض التهاب الأمعاء والتهاب القولون وعسر العاج والإسهال.
وهكذا من الصورة العامة يمكننا أن نميز أن الأعضاء المستهدفة للسموم المعدية هي الجهاز العصبي والهضمي والجهاز الهضمي نظام القلب والأوعية الدموية، يتم تعطيل عملية التمثيل الغذائي.
تعتمد شدة المرض على نوع الشيغيلا. يحدث الزحار الأكثر خطورة بسبب الإصابة ببكتيريا Shigella Grigoriev-Shiga، والتي يمكن أن تكون موجودة في الجسم طوال حياة المريض وتطلق سموم Shiga باستمرار. ترجع شدة سم شيجا إلى حقيقة أنه يمكن أن يظهر في نفس الوقت نشاطًا سامًا للخلايا وسميًا معويًا وسميًا عصبيًا.
الزحار - التصنيف الدولي للأمراض
التصنيف الدولي للأمراض-10: A03.9، A06.0، A07.9؛
التصنيف الدولي للأمراض-9: 004, 006, 007.9, 009.0.
قد تظهر العلامات الأولى للدوسنتاريا في غضون ساعات قليلة إذا دخلت العدوى إلى المعدة مع الطعام.
العلامات الأولى للدوسنتاريا
- الشعور بالضيق العام
- وجع بطن؛
- الإسهال (الإسهال).
الأعراض الرئيسية للدوسنتاريا
- قرقرة وآلام تشنجية دورية في البطن، خاصة قبل التبرز؛
- (ما يصل إلى 20 مرة في اليوم) - في البداية يوجد براز برازي، ثم على شكل خليط من المخاط والقيح والدم، وفي كل مرة يصبح البراز هزيلًا بشكل متزايد؛
- الضعف العام والخمول وفقدان القوة.
- قشعريرة.
- صداع، ؛
- انخفاض الشهية أو الغياب التام لها؛
- ، النوبات ممكنة.
- انخفاض ضغط الدم.
- شحوب الجلد.
- تكوين طبقة بنية سميكة على اللسان، ويكون اللسان جافًا؛
- ظهور تشنجات وألم عند ملامسة المنطقة الحرقفية اليسرى.
مضاعفات مرض الزحار
ومن مضاعفات الزحار:
- الصدمة السامة المعدية (ITSH)؛
- التهاب Paraproctitis.
- متلازمة مدينة دبي للإنترنت.
- شلل جزئي معوي.
- ثقب الأمعاء.
- أمراض القلب - ، .
أسباب الإصابة بالدوسنتاريا
السبب الرئيسي للدوسنتاريا هو إصابة الجسم بالبكتيريا أو الأوالي.
العامل المسبب للدوسنتاريا– بكتيريا جنس الشيجلا (الشيجلا) والأوالي – الأميبا الزحارية (lat. Entamoeba histolytica).
من بين الشيجيلا، الأكثر شعبية هي شيجيلا غريغورييف-شيغا (الشيجيلا الزحارية)، فلكسينر (الشيجيلا فلكسنري)، سوني (الشيجيلا سوني) وبويد (الشيجيلا بويدي).
يمكن للعديد من أنواع الشيغيلا أن تظل نشطة في التربة لمدة تصل إلى 4 أشهر أو أكثر، وفي الماء لمدة تصل إلى شهر واحد. في المنتجات الغذائية، في ظل ظروف مواتية (دافئة ورطبة)، يمكن أن تتكاثر، خاصة في اللحوم المفرومة واللحوم المسلوقة والأسماك المسلوقة ومنتجات الألبان والسلطات والكومبوت والهلام.
تموت الشيجيلا تحت التأثير المطهراتأو ارتفاع درجة الحرارة.
آلية انتقال مرض الزحار– البراز عن طريق الفم، من شخص مصابلشخص. وتترك العدوى "الناقل" مع البراز.
طرق انتقال مرض الزحار- الاتصال والأسرة والغذائية والغذاء.
في الواقع، من أجل الإصابة بالدوسنتاريا، من الضروري تناول الماء أو الطعام أو الماء الملوث بالبراز الأيدي القذرةدخلت تجويف الفم. منذ ظهور الأعراض الأولى للمرض، يبدأ المريض في الإفراز بيئة خارجيةالبراز المصاب. نهاية النقل البكتيري تحدث في حوالي 3 أسابيع.
أنواع الزحار
يتم تصنيف الزحار على النحو التالي:
حسب النموذج:
الزحار الحاد– تتميز ببداية حادة ومميزة للدوسنتاريا الأعراض النموذجية. مقسمة إلى:
- نموذجي (قولوني) - يتميز بمتلازمة التهاب القولون ومتلازمة التسمم العصبي وظاهرة "التهاب القولون البعيد" ؛
- غير نمطي (معدي معوي) - يتم تحديد تطور المرض بشكل رئيسي في المعدة و الأمعاء الدقيقة. يرافقه أعراض مميزة لالتهاب المعدة و. يمكن أن يحدث في الأنواع التالية:
- شكل ممحى - يتميز بأعراض خفيفة، درجة الحرارة العاديةالجسم، نادر براز رخو(ما يصل إلى مرتين في اليوم، ما يصل إلى يومين) ووجود المخاط والمواد الخضراء في البراز.
- شكل عسر الهضم - يحدث بشكل رئيسي عند الرضع الذين تقل أعمارهم عن 6 أشهر. ويتميز بفقدان الشهية، والقلس والقيء النادر، وزيادة حركات الأمعاء وتغير البراز إلى شكل طري أو سائل.
- الشكل المفرط السمية هو ظاهرة نادرة، تتميز ببداية حادة مع أعراض التسمم العصبي الأولي، أي. تتأثر على الفور الجهاز العصبيجسم. يصاحبه ارتفاع في درجة حرارة الجسم، وضيق شديد في التنفس، التطور السريعصدمة سامة معدية، والتي قد يموت المريض بسببها حتى قبل ظهور المظاهر المحلية للمرض. يتطور عادة عند الأطفال الذين سبق أن تعرضوا للحساسية. ينجم المرض عن رد فعل مفرط الحساسية لمحفز مستضدي.
الزحار المزمن– يرافق المريض لفترة طويلة – من 3 أشهر. مقسمة إلى:
- متكرر
- مستمر
عن طريق المسببات:
- داء الشيغيلات - كان السبب هو إصابة الجسم ببكتيريا من جنس الشيغيلة.
- داء الأميبات - كان السبب هو إصابة الجسم بالأوالي - الأميبا الزحارية (lat. Entamoeba histolytica).
يكتب
أ – الأعراض المميزة للتسمم المعدي هي السائدة.
ب - تتميز المظاهر المحلية للمرض - اضطراب البراز، زحير، متلازمة الألم، وما إلى ذلك؛
ب – تتميز بالظهور المتزامن في اجزاء متساويةوالأعراض العامة والمحلية للمرض.
حسب الخطورة:
درجة خفيفة(حوالي 50-60% من جميع الحالات)- يتميز بحد أدنى من التسمم أو عدمه، وبراز رخو يشبه المخاط (5-10 مرات في اليوم)، وحساسية وألم في المنطقة القولون السينيوكذلك أثناء حركات الأمعاء. قد يحتوي البراز على خليط طفيف من الدم. هناك حمى قصيرة المدى تصل درجة حرارة الجسم فيها إلى 38 درجة مئوية. يحدث التعافي عادةً خلال 14-21 يومًا.
درجة متوسطة (حوالي 40% من جميع الحالات)- تتميز بعلامات تسمم الجسم الشديدة إلى حد ما، ومتلازمة التهاب القولون الكامل، وآلام البطن، والحمى (تصل إلى 39 درجة مئوية)، واللسان الجاف والمغطى باللون الأبيض، والغثيان، والقيء، والجلد الشاحب، وحركات الأمعاء المتكررة (تصل إلى 39 درجة مئوية). 15-20 مرة في اليوم)) تحتوي على شوائب الدم. يحدث الانتعاش في 30-45 يوما.
شديدة (حوالي 5% من جميع الحالات)- تعتمد الأعراض على نوع الآفة. أما بالنسبة للنوع أ، فهناك ارتفاع في درجة حرارة الجسم منذ البداية، القيء المتكرروالتي لا يمكن إيقافها في بعض الأحيان. في حالة النوع B، فإن بداية المرض لدى المريض تكون مصحوبة باضطراب في البراز، وألم في البطن، وغثيان.
تشخيص الدوسنتاريا
يشمل تشخيص الزحار الطرق التاليةالامتحانات:
- سوابق المريض؛
- الفحص البصري وتحليل البراز.
- الثقافة البكتريولوجية للشيجل من البراز.
- مقايسة الامتصاص المناعي المرتبط بالإنزيم (ELISA)؛
- الفلورة المناعية (RIF) ؛
- بوليميريز تفاعل تسلسلي(PCR)؛
- تفاعلات التراص (CAR)؛
- رد فعل تراص اللاتكس (RAL)؛
- أعضاء البطن.
الزحار - العلاج
يوصف علاج الزحار بشكل فردي ويتضمن مجموعة من التدابير وطرق العلاج:
1. الاستشفاء، الراحة في الفراش
يتطلب الشكل الحاد من المرض الامتثال الكامل راحة على السرير. الشدة المعتدلة تسمح للمريض بالذهاب إلى المرحاض. يتم علاج الزحار الخفيف في جناح.
2. العلاج الدوائي
2.1. العلاج المضاد للبكتيريا
عندما يتم الكشف عن الزحار الشيغيلة، يوصف العلاج المضاد للبكتيريا، لأنه الشيغيلا هي .
يعتمد اختيار المضاد الحيوي على التشخيص وحساسية البكتيريا للمواد المختلفة ووجودها الأمراض المصاحبةأو الأمراض. لتوضيح الدواء، يمكن أن تساعد معلومات مثل "المناظر الطبيعية الإقليمية". مقاومة المخدرات"، وهي مستمدة من أحدث البيانات الإحصائية عن علاج مرضى الزحار في المنطقة التي تم قبول المريض فيها.
يتم تحديد مدة دورة علاج الزحار من خلال تحسين حالة المريض وتطبيع درجة حرارة الجسم وتقليل الاضطرابات المعوية.
المضادات الحيوية للدوسنتاريا الخفيفة:نيتروفوران (فورادونين، فيورازولدون)، إرسيفوريل (نيفوروكسازيد)، هيدروكسي كينولين (نيتروكسولين، إنتتريكس)، سلفوناميدات (كوتريموكسازول).
المضادات الحيوية للدوسنتاريا المعتدلة:الفلوروكينولونات (أوفلوكساسين، سيبروفلوكساسين)، السلفوناميدات (كوتريموكسازول)، هيدروكسي كينولين (إنتتريكس).
المضادات الحيوية للدوسنتاريا الشديدة:الفلوروكينولونات (أوفلوكساسين، سيبروفلوكساسين)، بالإضافة إلى مجموعات من الفلوروكينولونات + أمينوغليكوزيدات (ستربتوميسين، نيومايسين، جنتاميسين) أو أمينوغليكوزيدات + سيفالوسبورينات (سيفوتاكسيم، سيفيبيم).
إذا تم تشخيص مرض الزحار فليكسنر أو سون، يتم وصف البكتيريا متعددة التكافؤ الخاصة بالدوسنتاريا.
ومن المهم أن نلاحظ هنا أن بعض الأدوية المضادة للبكتيرياقادرة على تدمير أبسط الكائنات الحية الدقيقة، لكننا قررنا أن نلاحظ الأدويةضد داء الأميبات.
لعلاج أشكال داء الأميبات المعوية وخارج الأمعاء عند وجودها علامات واضحةللأضرار التي لحقت بالجسم بسبب هذا النوع من العدوى، يتم استخدام "ميترونيدازول"، "تينيدازول".
إذا كنت لا تتحمل ميترونيدازول أو الأميبا مقاومة له هذه المادةقد يصف "ديهيدروميتين".
إذا كان المريض مجرد حامل لعدوى الأميبية ولا توجد أعراض، يتم وصف الباروموميسين واليودوكوينول.
قد يتضمن نظام العلاج، عادةً في الأشكال الحادة من المرض، أيضًا مزيجًا من المضاد الحيوي التتراسيكلين ("التتراسيكلين") + ميترونيدازول أو ديهيدروميتين.
إذا كان الزحار الأميبي مصحوبًا بأضرار أميبا للأعضاء والأنظمة الأخرى (الجلد والكبد والرئتين وما إلى ذلك)، بالإضافة إلى الميترونيدازول، فقد يتم وصفه الأدوية التالية- "ميكسافورم"، "ديودوخين"، "هينيوفون"، "إنتيستوبان".
2.3 علاج إزالة السموم
تعتبر السموم التي تنتجها العدوى أثناء حياتها وبعد وفاتها السبب الرئيسي للعديد من الأعراض والمضاعفات.
لإزالة السموم من الجسم، يتم استخدام علاج إزالة السموم، والذي يشمل:
- شرب الكثير من السوائل;
- تناول المواد الماصة المعوية - " كربون مفعل"، "بوليفيبان"، "بوليسورب"، "سميكتا"، "إنتيروسجيل"؛
- استقبال الاستعدادات الانزيمية- "" ، "بانزينورم" + أدوية ؛
- التسريب في الوريد (بالتنقيط) - "الألبومين" (محلول 10٪)، "هيموديز"، "أسيسول"، "لاكتاسول"، "تريسول"، "كلوسول"، محلول الجلوكوز (5-10٪) مع الأنسولين.
2.4. العلاج المناعي
لتعزيز الجهاز المناعيالذي يلعب دور حماية الجسم بما في ذلك من العدوى ويتم العلاج المناعي.
ولتحفيز جهاز المناعة يوصف ما يلي: "تيموجين"، "تيمالين"، "ديبازول"، "ليفاميزول".
2.5. علاج الأعراض
استعادة توازن الماء، والتي عادة ما تكون مضطربة بسبب حركات الأمعاء المتكررة، وخاصة الإسهال، توصف - شرب الكثير من السوائل (على الأقل 2 لتر يوميا) والأدوية ""، "سيتروجلوكوسالان"، "جاستروليت".
خلال الإسهال الحادتم تعيينهم الأدوية المضادة للإسهال- "إيموديوم"، "ميزيم فورت"، "سميكتا"، "تانالبين"، "إنتيروسورب".
لازالة متلازمة الألموالتشنجات في الأمعاء توصف مضادات التشنج - "Duspatalin" و "No-shpa" و "Papaverine" و "Meteospasmil".
الشكل الحاد من المرض، عندما يكون هناك ألم شديد، يمكن دمج مضادات التشنج مع مضادات الكولين الأدوية("بلاتيفيلين هيدروطرطرات").
لتطبيع عمليات الهضم واستيعاب الطعام، توصف المستحضرات الأنزيمية - "البنكرياتين"، "Mezim-Forte"، "Festal".
لتقوية الجسم وتحفيز جهاز المناعة، يتم وصف جرعات إضافية طوال فترة العلاج بأكملها.
2.6. تطبيع البكتيريا في الجهاز الهضمي
لاستعادة البكتيريا المعوية، والتوازن الذي ينزعج بشكل كبير (عسر العاج) بسبب العلاج المضاد للبكتيرياتوصف البريبايوتكس (Duphalac، Hilak-Forte) والبروبيوتيك - Linex، Biosporin، Bifidumbacterin-Forte، Bifikol، Lactobacterin.
الاستخدام خلال فترة التعافي وفي حالة عدم وجود موانع، فإن المكملات العلاجية والغذائية لها أيضًا تأثير إيجابي. منتجات الألبان، تحتوي على البكتيريا المشقوقة والعصيات اللبنية، والتي، في الواقع، تشارك في الامتصاص الطبيعي وهضم الطعام.
3. النظام الغذائي
النظام الغذائي للدوسنتاريا هو من أهم النقاط التي يجب تحقيقها نتيجة ايجابيةفي العلاج والشفاء التام للمريض.
مثل التغذية العلاجيةيتم استخدام القوائم الخاصة التي طورتها M.I. بيفزنر.
في الزحار الحادويوصف وجود اضطرابات شديدة في الجهاز الهضمي.
عندما تتحسن الصحة العامة للمريض الاعراض المتلازمةالمرض، كما يصف الطبيب.
إذا استمرت النتيجة الإيجابية للعلاج، قبل 2-3 أيام من الخروج، يتم نقل المريض.
تنبؤ بالمناخ
إن تشخيص التعافي إذا اتصلت بطبيبك في الوقت المناسب يكون في الغالب مواتيًا.
بعد مرض الماضييطور الجسم مناعة قصيرة المدى ضد الزحار - تصل إلى 4-12 شهرًا.
مهم!
قبل استخدام العلاجات الشعبية، تأكد من استشارة الطبيب!
الغار.صب كوبًا من الماء المغلي على بضع أوراق الغار، واترك المنتج منقوعًا لمدة 30 دقيقة تقريبًا، ثم اشربه خلال النهار على 3 طرق. يساعد في حالات الزحار الخفيف.
رمان.طحن جيدا قشور الرمانو 2 ملعقة صغيرة من المواد الخام صب 2 كوب من الماء المغلي. اترك المنتج لينقع لمدة ساعة، ثم قم بتصفيته وشربه في أجزاء صغيرة طوال اليوم.
نكة.صب 1 ملعقة صغيرة من عشبة نكة صغيرة في كوب من الماء المغلي. اسمح للمنتج بالوقوف لمدة 30 دقيقة، ثم قم بتصفيته وتناول 1 ملعقة كبيرة. ملعقة 2-3 مرات في اليوم.
البابونج. 2 ملعقة كبيرة. ملاعق تصب 500 مل من الماء المغلي. دع المنتج يتشرب لمدة ساعة، ثم يصفى ويأخذ 1 ملعقة كبيرة. ملعقة 2-3 مرات في اليوم. للتحسين صفات الذوقيمكنك إضافة القليل من الطبيعي إلى التسريب. يساعد المنتج في علاج التهاب الأمعاء والقولون والدوسنتاريا وغيرها من المشاكل الصحية في الجهاز الهضمي.
بيرنت. 1 ملعقة كبيرة. يُسكب كوبًا من الماء المغلي فوق ملعقة من الجذور المحروقة، ويُوضع على نار خفيفة ويُطهى لمدة 30 دقيقة تقريبًا. بعد ذلك، يُترك المرق لمدة ساعة ليبرد ويُنقع ويُصفى ويستهلك 1 ملعقة كبيرة. ملعقة 5-6 مرات في اليوم. بيرنت له تأثير مبيد للجراثيم، قابض ومرقئ.
يارو. 1 ملعقة كبيرة. صب كوبًا من الماء المغلي فوق ملعقة عادية. ينقع المنتج لمدة ساعة ثم يصفى ويأخذ 1 ملعقة كبيرة. ملعقة 3 مرات في اليوم. لزيادة التأثير، يمكن دمج اليارو مع نسبة 1:1.
ثوم.صب 40 جرامًا من 100 جرام من الفودكا المسحوقة واتركها جانبًا لمدة 7 أيام مكان مظلمللإصرار. بالنسبة للدوسنتاريا الأميبية، من الضروري تناول صبغة الثوم، 15-20 قطرات 3 مرات في اليوم، قبل 30 دقيقة من وجبات الطعام.
لسان الحمل.صب 1 ملعقة كبيرة. ملعقة من البذور 100 مل من الماء المغلي، اترك المنتج لمدة 30 دقيقة وتناول 1 ملعقة كبيرة. ملعقة 3 مرات في اليوم، قبل 30 دقيقة من وجبات الطعام.
مجموعة.امزج جزءًا واحدًا من كلٍ من زهور البابونج وأوراقه وأوراقه جوزوأوراق الكرز وجذور Potentilla erecta. 2 ملعقة كبيرة. ملاعق كبيرة من الخليط تصب 500 مل من الماء المغلي وتغطى الوعاء وتترك لمدة ساعة. بعد ذلك، قم بتصفية المنقوع وتناول نصف كوب 4 مرات في اليوم، قبل 30 دقيقة من الوجبات. يمكنك إضافة القليل من العسل لتحسين الطعم.
أرز.هذا علاج رائع المعالجين التقليديينالموصى بها للأطفال. للتحضير، تحتاج إلى صب 1-2 ملاعق صغيرة من الأرز في لتر من الماء، وإشعال النار فيها، وطهيها، وتبريدها، وتصفيتها وشرب 1/3 كوب كل ساعتين.
روان.صب ملعقتين صغيرتين من رماد الجبل في 400 مل من الماء المغلي، واتركهما جانباً لمدة ساعة لنقعهما، ثم قم بتصفيتهم وشرب 100 مل 3-4 مرات في اليوم.
– الاستئناف في الوقت المناسبالى الطبيب.
لا يتم إعطاء التطعيم ضد الزحار للأشخاص الذين كانوا على اتصال بالمريض.
أي طبيب يجب أن أتصل به لعلاج الزحار؟
الزحار - فيديو
يعتبر الزحار من الأمراض المعدية التي تهدد الحياة ولها تأثير ضار على الجهاز الهضميبشكل عام، ولكن بشكل خاص على القسم البعيدالأمعاء الغليظة، مما يؤدي إلى تدمير جدرانها. دعونا نلقي نظرة فاحصة على كيفية علاج الزحار في المنزل بوسائل مختلفة.
يحدث الزحار غالبًا إذا قواعد بسيطةالنظافة، فمثلاً يأكل الإنسان دون أن يغسل يديه. ويصاحب المرض القيء والدوخة والإسهال والحمى والضعف والشعور بالضيق.
صبغات جذر كالاموس
كثيرا ما يستخدم لعلاج الزحار. للنبات تأثير مفيد على الأمعاء: فهو يخفف المغص ويخفف الألم ويمنع تكون الغازات. ولصنع الصبغة، بالإضافة إلى جذر الكالاموس، يستخدمون أيضًا الجنطيانا والدردار وشبشب السيدة.
يتم تخمير ملعقة صغيرة من خليط الأعشاب المجففة بالماء المغلي لمدة نصف ساعة. في البداية، اشرب التسريب كثيرًا - كل 30 دقيقة، بعد تحسن الحالة - 3-4 مرات في اليوم.
هناك طريقة أخرى وهي صبغة جذر الكالاموس في الكحول. لتحضيره، خذ 50 جرامًا من الجذر، الذي تم شراؤه من صيدلية، واملأ المحتويات بالكامل بزجاجة فودكا سعة نصف لتر. ينقع في الظلام لمدة 10 أيام تقريبًا. خذ 5 مل من الصبغة مع الماء.
صبغة الثوم
باتباع معايير النظافة، يمكنك تجنب الالتهابات المعوية الخطيرة. عند التعيين علاج بالعقاقيروينصح الطبيب المعالج بإضافة العلاج إليه العلاجات الشعبيةمن الزحار، حيث يمكن أن يكون لهم أيضًا دور مهم، كما أنهم أقل خطورة على الصحة.
والتي هي أكثر أقراص فعالةيمكن أن يصفه الطبيب لتطوير الزحار؟
أثناء الزحار عند البالغين الذي يحدث في المرحلة الأولية، يوصف النيتروفوران (فيورازولدون، إنتيروفوريل)، نيتروكسولين، كوتريموكسازول. درجة متوسطةشدة مع الفلوروكينول (أوفلوكساسين، سيبروفلوكساسين). عادة ما يتم علاج الأشكال الحادة من المرض باستخدام السيفالوسبورينات. يمكن وصف المضادات الحيوية التتراسيكلين والسلفوناميدات.
الدواء الموصوف بشكل متكرر لمجموعة النتروفوران هو فيورازولدون. أقراص التعامل معها قائمة كبيرةأمراض معدية. وفي نفس الوقت يزيدون قوات الحمايةجسم. لديهم سمية منخفضة و كفاءة عالية. الدواء الموصوف بجرعة بسيطة يمنع تكاثر البكتيريا في الجسم جرعات عاليةيؤدي إلى موتهم الكامل.
يوصف للبالغين فيورازولدون للشرب 0.1 غرام أربع مرات في اليوم. مدة العلاج بهذه الأقراص للدوسنتاريا هي 5-10 أيام. ينبغي تناول فيورازولدون بعد الوجبات مع الماء فقط. خلال كل شيء دورة علاجيةيحظر تناول المشروبات الكحولية. غالبًا ما يتطور الغثيان والقيء.
يُسمح أيضًا بالعلاج باستخدام Furazolidone طفولة. بالنسبة للأطفال دون سن الثالثة، يوصى باستخدام نموذج التعليق. يتم حساب الجرعة حسب الوزن: 100 ملغ لكل كيلوغرام من وزن الجسم.
تخلص منه بسرعة أعراض غير سارةالتي تصاحب الزحار، يساعد عقار Enterofuril. إنه ينتمي إلى المجموعة العوامل المضادة للجراثيممجموعة النتروفوران. يتواءم بشكل مثالي مع سبب التسمم ويدمر البكتيريا المسببة للأمراض. تستمر دورة العلاج لمدة تصل إلى 7 أيام. تحتاج إلى شرب كبسولة واحدة حتى 4 مرات في اليوم.
يتمتع Enterofuril بعدد من المزايا إلى جانب العوامل المضادة للبكتيريا الأخرى. أثناء عملية العلاج، لا يوجد أي خلل في الأمعاء، ولا تنتهك البكتيريا الدقيقة، يُسمح بإعطائها للأطفال الصغار الذين تقل أعمارهم عن عام واحد والنساء الحوامل.
بجرعات صغيرة، يمنع Enterofuril المزيد من نمو البكتيريا. في جرعات عالية Enterofuril يدمر الغلاف الخارجيالشيغيلا ويموتون.
سيبروفلوكساسين هو الفلوروكينول. يؤدي الدواء إلى تدمير بنية الخلايا البكتيرية، مما يؤدي إلى موتها. يوصف 250-500 ملغ مرتين في اليوم.
أوفلوكساسين له تأثير مبيد للجراثيم ومضاد للميكروبات. الدواء ينتمي إلى الفلوروكينول. من الأفضل تناول الأقراص مع الوجبات. متوسط الجرعة اليوميةتعادل 400 ملغم مقسمة على جرعتين
المضاد الحيوي واسع الطيف الذي يعالج أيضًا الشيغيلا هو التتراسيكلين. يوصف بجرعة 250 إلى 500 ملغ كل 6 ساعات.
ينتمي الدوكسيسيكلين إلى سلسلة التتراسيكلين. له تأثير ضئيل على البكتيريا المعوية، ويتم امتصاصه بسرعة وبشكل كامل، وله تأثير طويل الأمد على الجسم، وبالتالي ضمان التدمير الكامل البكتيريا المسببة للأمراض. المخطط القياسييتضمن العلاج جرعة 200 ملغ يوميًا في اليوم الأول، مقسمة إلى جرعتين، و100 ملغ في اليوم الثاني.
دواء Nevigramon يعتمد على حمض الناليديكسيك عدوى معويةالناجمة عن عدد كبير من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. كثيرا ما يوصف للتخلص من الزحار.
ينتمي الفثالازول إلى سلسلة السلفوناميد. تحتوي العبوة الواحدة على 10 أقراص بوزن 0.5 جرام، وتستمر دورة العلاج لمدة أسبوع تقريبًا. طلب من هذا الدواءلعلاج الزحار، ربما قرصين حتى 6 مرات في اليوم. تأثير علاجييمارس مباشرة في الأمعاء. يوقف نمو وتكاثر البكتيريا.
الفثازين هو سلفوناميد عامل مضاد للجراثيموالذي يظهر تأثيره مباشرة في الأمعاء. تم تصميم اليوم الأول من الاستخدام لجرعة 1 جرام مرتين في اليوم. في الأيام اللاحقة، يوصى بتقليل الجرعة إلى 500 ملغ.
سلفاديميثوكسين هو عامل مضاد للجراثيم ينتمي إلى السلفوناميدات. في اليوم الأول من المفترض أن تأخذ 1 غرام المادة الفعالةثم يتم تقليل الجرعة إلى 500 ملغ.
Biseptol نشط ضد العديد من البكتيريا. بعد استخدامه، تفقد البكتيريا قدرتها على التكاثر و عملية معديةيختفي تدريجيا. ينصح بتناوله بعد الوجبات. عادة ما يوصف للبالغين 960 ملغ المادة الفعالةمرتين فى اليوم.
يوجد أموكسيسيلين مدى واسعالأفعال، يشير إلى سلسلة البنسلين. تحتاج إلى شرب قبل أو بعد وجبات الطعام. يوصف للبالغين 500 ملغ ثلاث مرات في اليوم. في مرحلة الطفولة، يتم حساب جرعة هذا العلاج للدوسنتاريا على أساس وزن جسم الطفل.
إريسكلين هو مضاد حيوي مركب. قرص واحد يحتوي على إريثرومايسين 0.125 جم وأوكسي تتراسيكلين 0.125 جم. توصف كبسولة واحدة كل 6 ساعات، ويفضل تناولها بعد الأكل بـ 40 دقيقة.
لعلاج الزحار، يمكن وصف دواء كوتريموكسازول. إنها المخدرات المركبةعلى أساس سلفاميثوكسازول وتريميثوبريم. لديه مضادات الميكروبات وضوحا، مضاد للأوالي و تأثير مبيد للجراثيم. يؤخذ الدواء مرتين في اليوم. الجرعة الواحدة للبالغين هي 960 ملغ (قرص واحد).
ينتمي سيفالكسين إلى الجيل الأول من المضادات الحيوية من السيفالوسبورينات. الدواء يدمر غشاء الخليةالبكتيريا ويؤدي إلى موتها. يجب أن تؤخذ الأقراص قبل 30 دقيقة من وجبات الطعام. جرعة متوسطةللمرضى البالغين 250-500 ملغ.
لا يمكنك اختيار أو البحث عن نظائرها من المضادات الحيوية بنفسك! تجاوز الجرعة أو تقليلها قد يؤدي إلى علاج غير فعال أو آثار جانبية.
ردود الفعل السلبية عند استخدام المضادات الحيوية يمكن أن تظهر في شكل غثيان أو حتى قيء وضعف وإسهال. قد ينخفض التركيز وقد يظهر طنين الأذن. قد يصبح الشخص سريع الانفعال واللامبالاة.
العلاج التكميلي
لن يكون تناول المضادات الحيوية كافيًا لتسريع عملية الشفاء ومنع عودة العدوى. لذلك توصف أدوية أخرى أيضًا:
- تمتص المواد الماصة المعوية المواد السامة، التي تنتجها البكتيريا خلال نشاطها الحياتي، وتفرز مع البراز. يمكن وصف أدوية مثل Enterol، وActivated Carbon، وEnterosgel، وLaktofiltrum، وFiltrum-sti، وSmecta، وPolyphepan. تحتاج إلى تناول الحبوب كمية كبيرةماء.
- تسهيل واستعادة وظائف الكلى، وتحسينها نظام الأوعية الدمويةيساعد محلول الجلوكوز والملح في هذا العضو. أنها تمنع الجفاف. ولهذا الغرض يجوز تعيينهم حلول جاهزةعلى سبيل المثال، Regidron، Gastrolit.
- سوف تساعد أجهزة المناعة على زيادة دفاعات الجسم. على خلفيتهم، تتسارع عملية الشفاء، وخطر التعاقد عدوى جديدةيتناقص.
- تعمل البروبيوتيك والبريبايوتكس (لاكتوباكتيرين، لينكس، بيفيدومباكترين) على استعادة البكتيريا المضطربة وحركة الأمعاء، وزيادة حركتها وظائف الحمايةتحسين عمليات التمثيل الغذائي.
- خلال الدورة بأكملها، يتم وصف مجمعات الفيتامينات والمعادن.
- الاستعدادات الانزيمية (كريون، ميزيم، البنكرياتين) تساعد السبيل الهضميمص مادة مفيدة، تطبيع عمل جميع الأجهزة.
- في الأشكال الشديدة من العدوى، يمكن وصف الجلايكورتيكويدات.
- يتم تخفيف آلام البطن عن طريق مضادات التشنج: No-shpa، Papaverine.
البكتيريا فعالة في مكافحة الزحار. وهي لا تؤثر على الجسم بأكمله، بل تؤثر فقط على الخلايا البكتيرية.
يجب تناول البكتيريا الزحارية قبل 40 دقيقة من الوجبات ثلاث مرات يوميًا لمدة أسبوع. عادة ما يتم وصف جرعة للبالغين 30 مل.
معا مع فترة نقاههفي المتوسط، يستغرق العلاج حوالي شهر. إذا بدأ العلاج في الوقت المحدد، فقد يستغرق وقتًا أقل.
قبل البدء في علاج الزحار على نفسك أو طفلك، يجب عليك استشارة الطبيب. الإدارة الذاتيةالأدوية يمكن أن تؤدي إلى تفاقم الحالة والمضاعفات.
