Sintomi e metodi di trattamento dell'ernia della colonna lombare. Ernia intervertebrale della regione lombare: come trattare

Ernia intervertebrale regione lombare– si tratta di una rottura del disco spinale (anello fibroso, cartilagine), a causa del carico irregolare sulle vertebre.

L'ernia intervertebrale della regione lombare è una delle malattie più pericolose della colonna vertebrale, che provoca dolore nella parte bassa della schiena, può irradiarsi alla gamba, nel tempo limita i movimenti, interferisce con i normali movimenti e porta alla disabilità del paziente.

La colonna lombare è composta da 5 vertebre (le vertebre lombari sono contrassegnate dalla lettera “L”), collegate da dischi intervertebrali. I dischi spinali hanno forma ovale ed eseguire una funzione di assorbimento degli urti, fornendo una pressione uniforme sulle vertebre. Un’ernia del disco provoca un rigonfiamento del disco, che esercita pressione sui nervi e provoca dolore. È nella regione lombare che si verificano più spesso le ernie intervertebrali.

Causa delle ernie intervertebrali dolore insopportabile, intorpidimento delle gambe, formicolio, sensazione di “cotonicità”, sensazione di “pelle d'oca strisciante” e altro ancora. Spesso il paziente è infastidito solo dal dolore alla gamba e non sempre indovina nemmeno da dove provenga questo dolore e perché fa male.

Esecuzione di accertamenti diagnostici per l'ernia lombare

Sintomi di ernie lombari

Trattamento della colonna lombare

Un'ernia spinale può verificarsi in quasi ogni parte della colonna vertebrale; nella regione lombare, nel 90% dei casi, le ernie si verificano tra le 4-5 vertebre lombari (L4-L5) e tra la 5a vertebra lombare e la prima sacrale (L5-L5). S1). Il verificarsi di ernie in parti inferiori la colonna vertebrale è spiegata dall'aumento dei carichi su quest'area, caratteristiche anatomiche apparato legamentoso, e anche spesso patologia concomitante bacino inclinato. L'ernia della colonna lombare causa spesso radicolopatia, infiammazione del nervo sciatico, lombalgia, sciatica lombare e altre sindromi.

Sintomi tipici delle ernie intervertebrali della colonna lombare.

– Con un’ernia intervertebrale a livello L4-L5, oltre al dolore e rigidità nella colonna lombare, c’è debolezza nell’alluce, dolore nella parte superiore della gamba, natica, sensazione di “pelle d’oca strisciante” nelle gambe e intorpidimento delle dita quando si è seduti per lungo tempo sulle gambe e altri sintomi.
– Con un’ernia intervertebrale di L5-S1, il dolore si manifesta al ginocchio, alla caviglia, si diffonde lungo l’interno della coscia, si verificano intorpidimento delle gambe e altre sensazioni.

Molto spesso le ernie spinali si verificano in più punti contemporaneamente e quindi i sintomi si sovrappongono.

Vale la pena ricordare che i sintomi sopra descritti si manifestano durante il decorso tipico della malattia e possono variare a seconda caratteristiche individuali paziente. Per chiarire la diagnosi, vengono utilizzati ulteriori metodi di ricerca.

Cause delle ernie intervertebrali lombari

Al massimo ragioni comuni Le ernie intervertebrali della colonna vertebrale possono essere attribuite a: traumi, attività fisica intensa, degenza prolungata posizione seduta, cattive abitudini, displasia dell'anca durante l'infanzia, osteocondrosi, scoliosi e altri.

Secondo le statistiche, le ernie spinali si verificano abbastanza spesso dopo incidenti stradali, "lesioni da colpo di frusta" (un brusco scatto della testa in avanti e poi indietro). I primi sintomi di un'ernia lombare della colonna vertebrale compaiono 1,5-3 anni dopo l'incidente.

Il trattamento erroneamente selezionato per la displasia dell'anca, oltre ai disturbi articolari, provoca una distorsione pelvica, che provoca la comparsa di ernie intervertebrali nella regione lombare in età adulta.

Il ruolo dell'osteocondrosi è importante nella formazione delle ernie spinali. Come sapete, l'osteocondrosi è il rapido invecchiamento della colonna vertebrale, in cui i dischi intervertebrali perdono la loro elasticità e, di conseguenza, la probabilità di formazione di un'ernia intervertebrale sullo sfondo dell'osteocondrosi è molto alta.

Le cattive abitudini influiscono negativamente anche sui dischi intervertebrali della schiena, stimolando così la formazione di ernie. Il fumo riduce la saturazione di ossigeno nel sangue, privando i dischi spinali della vitalità elementi importanti. Bere caffè compromette la circolazione sanguigna nei tessuti circostanti la colonna vertebrale, anche un'alimentazione irregolare influisce negativamente sulla colonna vertebrale.

La mancanza di un'attività fisica regolare e standardizzata gioca un ruolo enorme nella formazione delle ernie intervertebrali nella regione lombare. Lo stile di vita moderno non significa sempre esercizi mattutini regolari o pause dal lavoro al computer, e questo non può che incidere sulla colonna vertebrale. A partire dai 20 anni il metabolismo è assicurato solo dal movimento costante, come un pistone. L'adinamia (mancanza di attività fisica) accelera lo sviluppo dell'osteocondrosi, seguita da ernie intervertebrali.

Rimozione del blocco nel segmento L5-S1

Allo stesso tempo pesante lavoro fisico in ogni modo possibile provoca la formazione di ernie spinali.

Vale anche la pena distinguere tra la causa della malattia e ciò che ha provocato l'esacerbazione dell'ernia intervertebrale. Anche i movimenti più piccoli possono scatenare dolore. Per la regione lombare, i movimenti più pericolosi sono quelli accompagnati dal piegarsi in avanti e girarsi di lato, o dal sollevare un peso davanti a sé. Con tali movimenti, i pazienti con ernia della colonna lombare avvertono un forte dolore lancinante, dopo di che può persistere per anni.

Trattamento delle ernie intervertebrali lombari

Quando si trattano le ernie lombari, è importante non perdere il momento in cui è ancora possibile aiutare in modo conservativo ed evitare l'intervento chirurgico con tutte le conseguenze che ne derivano. A applicazione tempestiva da uno specialista puoi fermare la progressione, prevenire possibili complicazioni. L'obiettivo del trattamento dell'ernia lombare è quello di eliminare il dolore, che causa disagio e ostacola i movimenti, e anche di creare un corsetto muscolare prescrivendo un farmaco appositamente selezionato esercizi terapeutici, equilibrio superfici articolari sistema muscolo-scheletrico, eliminazione delle sublussazioni vertebrali che provocano la crescita dell'ernia intervertebrale.

Purtroppo, medicina modernaè praticamente inutile nel trattamento delle ernie lombari, poiché offre la scelta tra sollievo dal dolore (blocco) e intervento chirurgico: altri metodi semplicemente non possono essere applicati su scala di massa. Spesso il neurochirurgo è più interessato a eseguire 3-4 operazioni sulla colonna vertebrale senza risultati, piuttosto che a far uscire il paziente da una condizione acuta utilizzando metodi conservativi (non chirurgici) ed eliminando completamente tutte le manifestazioni di ernie intervertebrali. Nella maggior parte dei casi, è il paziente stesso a decidere sull'operazione e, non avendo scelta, non conoscendo le conseguenze degli interventi chirurgici, corre dei rischi. Prima di eseguire un'operazione, è necessario sottoporsi a un ciclo di trattamento conservativo e solo dopo decidere sulla necessità di un intervento chirurgico.

Video sul trattamento dell'ernia intervertebrale presso la Clinica del Dr. Ignatiev

Sezione principale: Trattamento delle ernie intervertebrali

Nota! NON è prevista la consulenza online. Iscriviti tramite i numeri di contatto...

Controlla il tuo messaggio per errori e leggibilità!

Sono in servizio da sei mesi, un mese fa ho iniziato a soffrire di dolori alla parte bassa della schiena e tra le scapolari, i risultati della risonanza magnetica sono stati inviati all'ospedale e i medici hanno detto della commissione, ma nell'unità girano un chiudere un occhio su questo e costringermi a portare anche tutto ciò che è pesante. questo momento la gamba cominciò ad avere dolore, la gamba destra cominciò ad avere crampi quotidiani, intorpidimento delle dita dei piedi, stanchezza costante, la conclusione nell'epicrisi è la seguente: sviluppo di ostiachandrosi, lordosi, deformazione diffusa-distrofica dell'intervertebrale regione lombare, ernia L5S1, sporgenza del disco l4/l5



Ho fatto una risonanza magnetica qualche giorno fa. Sono state scoperte due ernie. volevo sapere quanto è grave la cosa? Ho 38 anni



La schiena di un atleta non fa male durante il giorno, ma fa male solo per la prima ora dopo il risveglio quando solleva con la schiena dritta gamba destra



Ciao, ho 27 anni, mancano 4 mesi. Mal di schiena, ho perso 12 kg, il mio stile di vita attivo è terminato, mi faceva male la schiena, come a molte persone, probabilmente, dopo un viaggio molto lungo, ecc., ma dopo il riscaldamento e lo sport. la sala non ha avuto problemi. Mi sono svegliato la mattina, ero congelato e avevo un dolore di 5 punti nella parte bassa della schiena (calcolerò il dolore su una scala di dieci punti, 10 significa che non puoi alzarti e trovare una posizione sdraiata, anche una posizione, il dolore non è possibile..). Ci è voluta una settimana, ho deciso di riposarmi un paio di giorni, beh, è ​​passata. Ho spostato il frigorifero con le mani e i piedi, proprio come se non mi stessi contorcendo. Ha fatto il lavoro e se n'è andato. Il dolore alla parte bassa della schiena è iniziato dopo un'ora, 3 punti, dopo 3 ore, 5 punti, è andato a sdraiarsi, si è alzato la mattina 6 punti. Di conseguenza ho fatto una risonanza magnetica delle stesse paratrusioni l4-l5, l5-s1 di 3 mm, erano le stesse che avevo 2 anni fa.. il neurologo mi ha prescritto un ciclo di cura, 3 iniezioni e una flebo, per 10 giorni, alla fine del corso da 6 punti a 4. Una settimana dopo, il chirurgo ha prescritto un trattamento più forte + con kitanal per 10 giorni, alla fine c'erano 3 punti di dolore alla schiena, ma non è successo durato molto... il dolore era di 6 punti, irradiato alla gamba..., hanno fatto il blocco, inutilmente, dopo un paio di settimane la temperatura è salita a 38, gli esami delle urine erano fuori scala, mi hanno ricoverato in ospedale , esame dei reni, cavità addominale, striscio inguinale, spondilite anchilosante, ACP e altri 4 esami che non ricordo, tutto era normale... passate 2 settimane, nessun effetto.. dolore per 8 -10 punti, va a sinistra gamba. Si è formata al posto della lordosi lombare, della cifosi lombare! Sono stato in neurochirurgia per 2 settimane, dove il neurochirurgo ha provato tutto quello che poteva +5 blocchi nella parte sinistra della parte bassa della schiena, il muscolo era molto legnoso in tensione, la tensione si è alleviata, è stato dimesso con lo stesso dolore di 7- 8 punti. Ho completato un ciclo di terapia fisica con iniezioni di Dona, Rumalon, TraumeelS con uno specialista della riabilitazione, i muscoli sono diventati più forti per 20 giorni (il dolore è sempre lo stesso). A casa, durante il congedo per malattia, l'intero ospedale è stato sopraffatto da un'epidemia infernale dolori, sto già impazzendo per tutti. In questi 4 mesi ho fatto tre risonanze della zona lombare di cui una con contrasto... sono andata dal neurologo per una commissione... mi hanno detto di fare un'altra risonanza………. Beh, solo p.....! Sono arrivato alle sanguisughe. A casa mi hanno fatto la terapia al seno..(sanguisughe) dopo due ore mi sono alzata e ho camminato dritta, non mi ha fatto male la gamba, mi è bastata per 12 ore. risonanza magnetica con contrasto descrizione, probabilmente gonfiore dei tessuti molli da sinistra da l3 a s2 (tutti i medici curanti hanno visto la risonanza magnetica..) Al momento non ho idea di cosa fare ((((dolore in 6 punti..

Un'ernia del disco nella colonna lombare si verifica quando il nucleo della polpa disco intervertebrale spremuto dall'anello fibroso. I tessuti del disco distrutto esercitano pressione sulle terminazioni nervose della colonna vertebrale e causano gravi lesioni sindrome del dolore. Un'ernia della colonna lombare si verifica più spesso di altre, i suoi sintomi devono essere conosciuti per iniziare il trattamento in tempo.

Se un'ernia del disco lombare non viene trattata, il paziente può farlo per molto tempo diventare incapace.

Molto spesso, il disco tra la quarta e la quinta vertebra lombosacrale è deformato, mentre il dolore si irradia alla gamba, priva il paziente della mobilità e talvolta porta alla disabilità. Diagnosticare un'ernia è abbastanza semplice, ma curarla senza intervento chirurgico è piuttosto difficile. Possono aiutare in questo fisioterapia, massaggi, farmaci.

Il disco intervertebrale è un piccolo cilindro costituito da uno speciale tessuto cartilagineo. All'esterno è protetto da un anello fibroso e all'interno c'è una sostanza elastica che trasforma la nostra colonna vertebrale in una sorta di molla: il nucleo polposo.

Se il disco intervertebrale si deforma a causa di lesioni o di un'azione negativa costante, l'anello fibroso diventa fragile e si rompe. La polpa all'interno si estende oltre la fibra attraverso una fessura. Questo fenomeno si chiama ernia intervertebrale. Se il disco interessato si trova nella regione lombosacrale della colonna vertebrale, si tratta di un'ernia lombare.

• Ti consigliamo di leggere:

Dolore e altri sintomi spiacevoli si verificano perché con un'ernia della colonna lombare, il nervo spinale viene schiacciato dalla polpa in eccesso.

Fasi

I segni di un'ernia si notano in modo diverso nelle diverse fasi. Iniziando il trattamento per l'ernia del disco lombare il prima possibile, è possibile fermare lo sviluppo della malattia.

1. Prolasso: il disco cambia leggermente la sua posizione. Se i fattori negativi smettono di influenzarlo, assumerà nuovamente una posizione naturale.
2. Protrusione: il disco cambia notevolmente la sua posizione, ma non va ancora oltre i confini segnati dalle vertebre.
3. Estrusione: il nucleo lascia l'area immediata della colonna vertebrale e si trova in uno stato sospeso.
4. – la comparsa di rotture e screpolature dell'anello fibroso, fuoriuscita della polpa.

Sintomi

I sintomi di un'ernia del disco iniziano a manifestarsi a causa della deformazione dei nervi. I muscoli delle gambe e dei glutei si atrofizzano. Il paziente può avvertire freddo, intorpidimento alle estremità, “spilli e aghi” e una lieve ma sgradevole sensazione di coltellata.

Scompare la capacità di saltare, salire le scale e trovare molto difficile sedersi o raccogliere qualcosa dal pavimento. La radice di questi problemi è che i muscoli si sono indeboliti. Inoltre, il paziente inizia a tenere il corpo in un modo nuovo, in modo asimmetrico. Nell'area responsabile dei nervi interessati, il processo di sudorazione è influenzato: o la pelle si secca molto o, al contrario, suda molto.

Se l'ernia entra nella colonna vertebrale, inizia a esercitare pressione sulla colonna vertebrale nella regione lombare. Ciò priva completamente il paziente della capacità di muovere le gambe. Forte pressione l'ernia diventa pericolosa per la vita.

I sintomi di un’ernia del disco lombare possono includere compromissione degli organi pelvici. Il paziente perde la capacità di controllare i movimenti intestinali e la minzione. Gli uomini affetti da ernia lombare possono soffrire di disturbi della libido, mentre nelle donne l'ernia lombare provoca uno stato frigido.

• Leggi anche:

L’atrofia muscolare a volte fa sì che il paziente zoppichi gravemente. Se la malattia rimane trascurata per lungo tempo, può portare alla disabilità.

Dolore all'ernia

I sintomi di un'ernia lombare sono principalmente forti dolori. L'ernia intervertebrale è la causa di attacchi di lombalgia. Il dolore è doloroso o di natura sorda e impedisce al paziente di sedersi tranquillamente, tossire o addirittura stare in piedi. Diventa più facile solo quando il paziente assume una posizione orizzontale. Il dolore non scomparirà da solo, può tormentare per anni e devi iniziare a pensare a come trattare un'ernia vertebrale il prima possibile.

L'ernia cresce nel tempo, comprimendo sempre più radici nervose del midollo spinale, provocando la sciatica. Il dolore si intensifica, irradiandosi sempre di più alla regione dei glutei e alle gambe.

• Ti consigliamo di leggere:

Il dolore si diffonde nella parte bassa della schiena, non appena cambi posizione o fai uno sforzo. Questo fenomeno è chiamato sciatica. Se la quinta vertebra lombare è deformata, farà male pollice arto inferiore. Se la patologia è localizzata tra la quinta vertebra lombare e la prima sacrale, il dolore apparirà nella zona dell'osso sacro, nella parte posteriore della gamba e nel mignolo. Sfortunatamente, solo un forte dolore costringe i pazienti a programmare una visita dal medico.

Cause

Le cause dell'ernia intervertebrale della colonna lombare sono le seguenti:

• Effetti traumatici derivanti da colpi, cadute o incidenti;
• Osteocondrosi della schiena lombosacrale;
• Articolazione dell'anca formata in modo errato dalla nascita;
• Curvatura della colonna vertebrale;
• Forti carichi improvvisi;
• Grande peso corporeo;
• Il fumo crea carenza di ossigeno, peggiorando il trofismo dei dischi intervertebrali;
• Guidare costantemente un'auto distribuisce in modo errato il carico sulla schiena;
• Disturbi metabolici.

Quali altri fattori influenzeranno la comparsa di un'ernia nella regione lombare?

• Lavoro sedentario e mancanza di attività fisica;
• Età superiore ai trent'anni;
• Predisposizione genetica;
• Genere maschile;
• Malattie croniche della colonna vertebrale.

Diagnostica

I segni di un'ernia intervertebrale lombare iniziano rapidamente a tormentare il paziente, ma solo uno specialista può diagnosticare e trovare con sicurezza un disco deformato. Per questo viene utilizzata una radiografia in due proiezioni, che aiuta a compilare un quadro generale della malattia. Un quadro più dettagliato della patologia può essere ottenuto utilizzando la risonanza magnetica.

Per capire quanto gravemente siano stati danneggiati i nervi e le aree della loro innervazione, il neurologo controlla i riflessi tendinei del paziente, la sensibilità arti inferiori e la loro mobilità. Il trattamento dell'ernia della colonna lombare inizia solo dopo che il medico ha effettuato una diagnosi completa.

• Ti consigliamo di leggere:

Trattamento

I metodi di trattamento dell'ernia intervertebrale possono includere il trattamento conservativo o chirurgico della regione lombare. Solo nelle prime fasi dello sviluppo dell'ernia i metodi della medicina conservativa sono efficaci. Metodi popolari non risponderà alla domanda su come curare la patologia.

Il compito dei metodi conservativi è alleviare il dolore, ripristinare la qualità della vita del paziente.

Per prevenire un intervento chirurgico, una persona deve cambiare il proprio stile di vita abituale. Stressati meno, muoviti di più. Seguire una dieta particolare che stimoli il trofismo dei tessuti nervosi e cartilaginei.

Medicinali

Con un'ernia della colonna lombare, il trattamento con farmaci elimina i sintomi piuttosto che modificare realmente le condizioni del paziente. , come Diclofenac, Ibuprofene o Indometacina, devono essere assunti. Alleviando il dolore, salvano dall'atrofia muscolare in futuro. Eliminano anche il processo infiammatorio, che in ogni caso si manifesta se le radici nervose vengono bloccate. Tali farmaci possono essere utilizzati sia esternamente sotto forma di unguenti, sia internamente sotto forma di compresse.

In una situazione di ernia spinale nella regione lombare, il corpo costringe alcuni gruppi muscolari a sostenere la colonna vertebrale nell'area della patologia. Il paziente sperimenta rigidità di movimento e dolore muscolare. I miorilassanti centrali come Mydocalm o Sirdalud aiutano con gli spasmi muscolari. Per l'ernia intervertebrale della regione lombare, viene spesso utilizzata la novocaina.

terapia fisica

È difficile trattare un'ernia del disco con metodi conservativi. Ma aiuterà a prevenire l'ulteriore sviluppo della patologia. La terapia fisica può essere eseguita quando i sintomi principali dell'ernia del disco lombare, come la compressione dei nervi e il dolore, sono già scomparsi.

Il programma degli esercizi deve essere compilato individualmente dall'istruttore. Include inclinazioni del corpo, svolte e rotazioni attente. L'obiettivo è rafforzare i muscoli spinali, prevenendo così lo spostamento del disco in futuro.

Esercizi speciali vengono eseguiti in posizione orizzontale, a faccia in giù, su un fianco o a faccia in su. Il paziente può anche stare con la schiena appoggiata al muro. Assumendo questa posizione esegue piegamenti, rotazioni, sollevamenti e abduzioni delle gambe e delle braccia. I movimenti di ginnastica terapeutica, come appendere a una barra o una sua versione subacquea, consentono di allungare la colonna vertebrale. Di conseguenza, i dischi intervertebrali si sentono più liberi e iniziano a ritornare al loro stato naturale.

• Leggi anche:

Se la malattia è in una fase iniziale, le lezioni aiuteranno a curare completamente l'ernia. Se l’ernia lombare è avanzata, la ginnastica allevierà i sintomi. Eventuali esercizi devono essere eseguiti sotto la supervisione di un istruttore e con il permesso del medico curante, altrimenti si rischia di aggravare la patologia.

• Assicurati di leggere:

Fisioterapia

Nel caso di un'ernia lombare, i sintomi possono essere alleviati utilizzando metodi di guarigione fisioterapia:

• Elettroforesi con sostanze che alleviano l'infiammazione e il dolore;
• Trattamento riscaldante della colonna vertebrale;
• Agopuntura;
• Tecniche di massaggio subacqueo;
• Riflessologia digitopressione.

Massaggio

È consentito massaggiare un'ernia intervertebrale in assenza di esacerbazione, ma l'ernia intervertebrale è una diagnosi in cui qualsiasi manipolazione richiede il permesso del medico curante. Se viene ricevuta tale autorizzazione, il massaggiatore aiuterà a migliorare la circolazione sanguigna nella colonna lombare.

• Sarà anche interessante:

Riceveranno i tessuti nervosi e ossei più nutrizione e gli accumuli dannosi di acido lattico lasceranno le cellule. Gli spasmi muscolari diminuiranno, il che allevierà il dolore e darà al paziente la mobilità perduta. E il rilascio di endorfine che avviene durante la seduta servirà da leggero anestetico e ridurrà anche la tensione nella zona della schiena.

Asportazione chirurgica

Nelle seguenti situazioni trattamento conservativo l'ernia lombare non porterà risultati:

• Si è verificato il sequestro (rottura) del disco intervertebrale;
• La pervietà del canale spinale è peggiorata;
• Il nervo sciatico è infiammato;
• Il disco intervertebrale si è spostato molto;
• Le condizioni del paziente non migliorano per diversi mesi.

Poche persone prestano attenzione sensazioni dolorose nella colonna vertebrale se sono di bassa intensità. Ma l'aumento del dolore può essere un sintomo di una malattia molto grave della colonna vertebrale: l'ernia intervertebrale. Cos'è?

La colonna vertebrale è una serie di vertebre con dischi intervertebrali “posizionati” tra di loro. Ce ne sono 5 nella regione lombare. Svolgono il ruolo di una sorta di ammortizzatori che ammorbidiscono il carico sulla colonna vertebrale e impediscono alle vertebre di toccarsi.

Il disco è costituito da un nucleo polposo interno e da una membrana fibrosa esterna che lo circonda. Il disco è attaccato alle vertebre mediante fibre di collagene. I vasi non si avvicinano al disco; esso viene nutrito da processi diffusi provenienti dai tessuti circostanti.

• Tutte le informazioni sul sito sono solo a scopo informativo e NON sono una guida all'azione!
• Può darti una DIAGNOSI ACCURATA solo DOTTORE!
• Vi chiediamo gentilmente di NON automedicare, ma fissare un appuntamento con uno specialista!
• Salute a te e ai tuoi cari!

Per ragioni che verranno discusse più dettagliatamente di seguito, nel guscio potrebbe formarsi una crepa che porterà inevitabilmente a un'ulteriore distruzione della struttura della capsula protettiva.

Questo processo patologico può presentare vari gradi di deformazione: da una piccola crepa alla completa distruzione del guscio. Il nucleo polposo, non più trattenuto dalla barriera, inizia a spostarsi e a “rigonfiarsi” nello spazio della colonna vertebrale. In questo caso, si verifica la compressione radici nervose e spasmi muscolari, che causano dolore.

La colonna lombare è una malattia grave che richiede un trattamento immediato. Inoltre, solo un medico dovrebbe prescriverlo. Errori autotrattamento può essere costoso, il cui triste risultato può essere la disabilità.

Fasi di sviluppo

Fase 1	L'insorgenza della malattia non ha sintomi acuti, quindi spesso passa inosservato. I sintomi includono un lieve dolore durante l’attività fisica intensa. Visivamente si può notare un leggero gonfiore sulla zona interessata. All'esame MRI si nota una leggera deformazione dell'anello fibroso del disco intervertebrale.
2	Questa fase avviene con protrusione (“rigonfiamento del disco”). L'immagine MRI mostra una grave deformazione del disco, che sporge oltre la sua posizione normale.
3	L’anello fibroso si rompe e il nucleo polposo si sposta oltre esso (prolasso). Questa condizione è "ernia intervertebrale della colonna lombare".
4	Questo stadio della malattia si verifica con il “versamento” diretto del nucleo del disco nel canale spinale. Questo processo ha il termine “”. Il dolore aumenta, possibile intorpidimento di una o entrambe le gambe, perdita di sensibilità. Nel tempo, è probabile l'interruzione del funzionamento degli organi pelvici. A seconda di come è avvenuto il processo di sequestro, dipendono le manifestazioni cliniche. Se il nucleo "fuoriesce" gradualmente, ad esempio, sotto l'influenza di uno progressivo, i sintomi progrediranno altrettanto gradualmente, aumentando. Se il sequestro avviene rapidamente, sono possibili anche danni alle radici nervi spinali. Il dolore in questo caso sembra colpire la parte bassa della schiena.

Cause

Le cause dell'ernia sono numerose e si dividono tutte in endogene (interne) ed esogene (esterne):

Endogeno

Disturbo nell'apporto di sostanze nutritive ai dischi intervertebrali. Questa disfunzione può essere causata dal naturale invecchiamento del corpo. Una diminuzione della concentrazione di acqua nel corpo umano con l'età porta all'essiccamento dei dischi. Ciò provoca l'insorgenza di cambiamenti degenerativi legati all'età nei dischi. E i processi di recupero rallentano con l’età.

esogeno

lesioni spinali; cambiamenti acquisiti o congeniti nella struttura della colonna vertebrale (scoliosi, lordosi, ecc.); costante attività fisica eccessiva; obesità ( peso in eccesso porta ad un aumento del carico sulla colonna vertebrale); uno stile di vita sedentario: provoca un indebolimento del corsetto muscolare e una violazione corretta distribuzione carichi sulla colonna vertebrale; tumori di varie eziologie; tubercolosi, sifilide.

Fattori di rischio

I fattori di rischio per l’ernia includono quanto segue:

• genere: gli uomini dai 30 ai 50 anni soffrono più spesso di ernie;
• posture scorrette durante il sollevamento pesi (tensione dei muscoli della schiena e non delle gambe, rotazione durante il sollevamento);
• eccesso di peso, soprattutto se l'aumento di peso si è verificato in un breve periodo di tempo;
• lavorare come conducente (le vibrazioni sottili e costanti durante la guida aumentano il carico sulla colonna vertebrale);
• regolare carichi eccessivi;
• fumo (la saturazione dei tessuti con ossigeno è compromessa, compresi i dischi intervertebrali, che porta alla loro usura prematura);
• ipotermia;
• sovraccarico emotivo.

Sintomi di un'ernia lombare

I sintomi della malattia dipendono dalla dimensione dell'ernia e dalla sua posizione:

Ernia del disco posterolaterale	La forma più complessa e pericolosa. In questo caso si forma una sporgenza profonda nel canale spinale che può comprimere il midollo spinale. Come opzione, uno spostamento leggermente laterale dal canale spinale - verso le radici nervose. Ciò li fa irritare o comprimere. Il sintomo è un dolore di grave intensità.
Ernia laterale	Diretto lontano dalla colonna vertebrale. Non è pericolosa. I sintomi possono comparire solo dopo che l'ernia ha raggiunto grandi dimensioni.
Ernia anteriore (ventrale).	Caratterizzato da sporgenza davanti alla colonna vertebrale. Non provoca dolore, quindi viene scoperto per caso durante eventuali esami.
Comune	Lo spostamento del disco avviene lungo l'intero perimetro: circolarmente (uniformemente) o diffusamente (irregolarmente). Queste due opzioni sono molto pericolose per la salute umana, poiché causano la compressione dei nervi e delle terminazioni nervose. Caratterizzato da un forte dolore.

Le sensazioni dolorose derivanti da un'ernia del disco variano in natura:

Oltre al dolore, un'ernia nella regione lombare può essere accompagnata da rigidità nei movimenti della colonna vertebrale, tensione muscolare in quest'area e suono scricchiolante durante i movimenti.

Il danno al sistema nervoso dovuto a un'ernia può essere notato dai seguenti segni:

• debolezza muscolare delle gambe, atrofia muscolare (si può notare visivamente una diminuzione del loro volume);
• ridotta sensibilità cutanea delle gambe;
• malfunzionamento degli organi pelvici (incontinenza o, al contrario, ritenzione urinaria o fecale, disfunzione genitale);
• (con compressione del midollo spinale).

Diagnostica

Per diagnosticare con precisione un'ernia intervertebrale lombare, è necessario condurre una serie di esami in un istituto medico:

Ispezione visuale	Il medico identifica i sintomi della malattia intervistando il paziente ed esaminando esternamente la colonna vertebrale.
Esame neurologico	Utilizzando test speciali e palpazione, viene determinata la presenza di sensibilità degli arti e debolezza muscolare. Vengono testati i riflessi del ginocchio e della caviglia.
Esami hardware	Il metodo più comune e affidabile per rilevare un'ernia è la risonanza magnetica. Con il suo aiuto è possibile ottenere immagini di alta qualità dei tessuti molli attorno alla colonna vertebrale e del disco intervertebrale stesso. Per ottenere un quadro completo della malattia, viene prescritto un esame radiografico.
Ricerca di laboratorio	Gli esami del sangue e delle urine aiutano a identificare la presenza di un processo infiammatorio nel corpo e una serie di altre patologie.

Trattamento

Il trattamento dell'ernia intervertebrale può essere conservativo e chirurgico. Se le condizioni del paziente non destano preoccupazione (non ci sono sintomi di grave danno nevralgico), vengono utilizzati metodi di trattamento conservativi.

Si tratta di un insieme di misure volte ad alleviare il dolore e ripristinare il normale funzionamento. La durata del trattamento dipende dal grado di danno al disco intervertebrale.

Il processo di trattamento conservativo ha lo scopo di garantire che la parte sporgente del disco (sequestro) venga risolta e che l'apertura dell'anello fibroso, da cui è fuoriuscita parte del nucleo polposo, sia ricoperta di osteofiti (processi tessuto osseo). Allo stesso tempo, non dovrebbero interrompere la struttura del canale spinale e non collassare sotto carico.

È chiaro che l'automedicazione in situazione simile- percorso diretto a sedia a rotelle. Il trattamento è prescritto in base alle fasi di sviluppo dell'ernia.

Consideriamo un piano di trattamento passo dopo passo:

Dal momento della formazione fino a 3 mesi	L'obiettivo principale: ridurre il processo infiammatorio della radice nervosa pizzicata e rimuovere il liquido in eccesso. Nella prima settimana, severo riposo a letto, poi possono alzarsi e muoversi indossando obbligatoriamente una benda. Non sollevare più di 2 kg e non piegarsi. Come farmaci vengono prescritti antinfiammatori e antidolorifici. A dolore intenso Fanno un blocco con la novocaina in tandem con i corticosteroidi. I rilassanti muscolari sono usati per alleviare gli spasmi muscolari. Il massaggio durante questo periodo è prescritto con grande cautela, deve essere eseguito solo da uno specialista competente, altrimenti c'è un alto rischio di aggravare la situazione.
Da 3 a 6 mesi dall'esordio della malattia	Sono necessarie sedute di massaggio, fisioterapia e aumento dell'attività fisica (ma solo con l'uso di una benda).
Dai 6 ai 12 mesi	Alle manipolazioni precedenti si aggiunge la terapia fisica sotto la guida obbligatoria (!) di un istruttore esperto. È durante questo periodo che si ritiene che l'ernia si sia stabilizzata e abbia ostruito il suo sito di uscita.
Da 1 anno a 2 anni	L'ernia è completamente fissata saldamente nella sua posizione. L'obiettivo principale è la terapia fisica e il massaggio. Un'ernia è piena di ricadute, quindi la cosa principale è prendersi cura della propria salute. Non puoi sollevare più di 3 kg con una mano.

Se il trattamento conservativo non produce risultati, la situazione è aggravata dall'intorpidimento degli arti, dalla rottura degli organi pelvici, quindi viene prescritto un trattamento chirurgico.

A seconda della gravità della deformazione e dei disturbi, applicare vari modi Intervento chirurgico. La procedura standard è la microdiscectomia: rimozione dell'ernia e del disco attraverso una piccola incisione.

Opzionalmente, lo stesso intervento viene eseguito sotto controllo video (microdiscectomia endoscopica). Secondo le indicazioni si esegue una laminectomia; in questo caso si asportano il disco, l'ernia e parte della vertebra attraverso un'incisione standard.

Rimedi popolari

Va ricordato che i rimedi popolari potrebbero essere incompatibili con i metodi utilizzati trattamento tradizionale e prodotti farmaceutici. Pertanto, prima dell'uso, dovresti assolutamente consultare il tuo medico.

Una delle direzioni principali medicina tradizionaleè riscaldare la zona interessata in vari modi.

Una di queste ricette: spalmare l'olio di canfora, acquistato in farmacia, su tutta l'area della colonna vertebrale. Quindi coprire quest'area con un asciugamano imbevuto di latte caldo, coprire con pellicola trasparente (sacchetto), avvolgere in una coperta calda e lasciare agire per un paio d'ore. Quindi rimuovere l'impacco e strofinare i resti sulla pelle con movimenti molto leggeri (!) Fluidi. olio di canfora. È meglio eseguire questa procedura di notte.

Uno in più, niente di meno metodo efficace: prendere l'argilla secca, diluire con acqua e mescolare fino a che liscio. Formare una torta, scaldare bagno turco fino a circa 40 gradi, avvolgerlo nella plastica in modo che non si sbricioli durante l'asciugatura. Applicare la massa calda sulla zona interessata e fissarla con una coperta. Conservare per 1 – 2 ore.

Esistono molti altri metodi di medicina tradizionale.

Attenzione! Potrai scegliere la ricetta adatta specificatamente al tuo caso solo dopo aver consultato un medico!

Prevenzione

Tutti sanno la verità: “È più facile prevenire una malattia che curarla in seguito”. Pertanto, vale la pena adottare semplici misure preventive senza attendere una diagnosi terribile.

Misure di prevenzione:

• Esecuzione di esercizi volti a rafforzare il corsetto muscolare. Ciò consente alla colonna vertebrale di trovarsi in una posizione anatomicamente corretta.
• Si consiglia di frequentare le sedute di massaggio terapeutico almeno una volta all'anno. Queste manipolazioni consentiranno ai muscoli di avere un tono naturale.
• È molto utile per la colonna vertebrale e per la salute generale del corpo fare il bagno almeno una volta alla settimana ( migliore opzione- 2 volte). Questo aiuta a rafforzare il corsetto muscolare senza stressare la colonna vertebrale e rilassa i muscoli tesi.
• È necessario escludere uno stress eccessivo sulla colonna vertebrale (lavoro fisico pesante e sovraccarico sportivo).

Seguendo questi semplici consigli e attitudine positiva SU immagine sana la vita aiuterà a evitarne molti malattie gravi, compresa l'ernia intervertebrale della colonna lombare. Essere sano!

Il nostro corpo è perfetto, ma su di esso ci sono aree molto vulnerabili, una delle quali lo è Parte inferiore schiena sperimentando un aumento dello stress. La regione lombosacrale è responsabile del maggior numero di infortuni e di disturbi molto spiacevoli. In quest'area si sviluppa spesso una nevralgia pericolosa: l'ernia intervertebrale.

È importante sapere cos'è un'ernia vertebrale! Tra ogni vertebra c'è un disco che funge da stabilizzatore, ammortizzatore e previene le lesioni. All'interno del disco intervertebrale è presente una sostanza gelatinosa nota come polpa nucleare. Per colpa di danno meccanico o una tendenza biologica, questa sostanza può sfondare la membrana e iniziare a comprimere i processi nervosi. La dimensione dell'ernia funge da fattore di supporto nella scelta di una tecnica terapeutica.

I pazienti sono generalmente interessati ai pericoli dell'ernia interdiscale. Una delle conseguenze più comuni è il dolore, che si verifica durante il sollevamento di pesi pesanti, curve strette del corpo o semplicemente durante la normale deambulazione (). Tuttavia, questa patologia non è l'unica minaccia della malattia: se diagnosticata tardivamente, può svilupparsi debolezza muscolare o addirittura paralisi degli arti.

La malattia descritta è piuttosto dolorosa, ma con una terapia opportunamente selezionata sono sufficienti da due a quattro settimane per migliorare significativamente il benessere di 2/3 delle persone colpite.

Sintomi di un'ernia della colonna lombare

Il segnale principale di un'ernia dischi intervertebrali La regione lombosacrale è dolorosa nell'area. I sintomi possono manifestarsi in modo acuto, ma scompaiono rapidamente dopo pochi giorni. Il dolore inizia nella parte bassa della schiena o muscolo gluteo, scende fino allo stinco.

Video utile sull'argomento:

Scopriamo quali fenomeni segnalano un'ernia del disco intervertebrale! Negli adulti, con un'ernia vertebrale, compaiono i seguenti segnali di allarme:

• dolore che si irradia alle gambe;
• sensazione generale di debolezza, “aghi” che perforano gli arti;
• riduzione del range di movimento disponibile;
• una violazione del controllo sulla ritenzione delle secrezioni da Vescia e sfintere. Non appena appare questo sintomo, devi andare in ospedale.

Se la visita dal medico non viene effettuata immediatamente, l'ernia del disco può iniziare a compromettere il funzionamento degli organi pelvici. I sintomi negli uomini sono disfunzione sessuale. I sintomi nelle donne non sono meno tristi e pericolosi - problemi ginecologici, inclusa l'incapacità di concepire.

Non dimenticare, solo un medico qualificato sa come identificare una malattia. Non dovresti ascoltare consigli non professionali.

Segni di un'ernia lombare

Gli studi dimostrano che è più probabile che si verifichi un’ernia del disco tra L4 e L5 e tra l’osso sacro e la vertebra che termina la colonna vertebrale.

La manifestazione della malattia è quasi altrettanto probabile sia nelle donne che negli uomini. Diversi dolori nell'ernia intervertebrale sono considerati una manifestazione tipica.

Se l'ernia si trova nella regione lombare - vertebre L4 e L5, a malessere, localizzato nella regione lombare, irradiandosi al gluteo, parte in alto gambe. In una lesione tra le vertebre lombari e sacrali, un forte dolore si irradierà lungo la parte posteriore della coscia fino al ginocchio, allo stinco e alla caviglia.

I principali segnali sui problemi con un'ernia lombare:

• lombalgia, mal di schiena;
• aumento del dolore nei movimenti più semplici, incluso escursionismo, stare in piedi a lungo, sforzare il corpo, le gambe, ridere o tossire;
• sei perfettamente in grado di indicare esattamente dove si trova il dolore più acuto;
• all'inizio, il mal di schiena con ernia e altri primi segni scompaiono se ti sdrai e prendi una posizione comoda;
• scricchiolio nella zona lombare regione sacrale colonna vertebrale;
• la gamma di movimenti disponibili è ridotta;
• i piedi si trasformano in una zona dolorante, si seccano o, al contrario, il sebo inizia a fuoriuscire in eccesso.

Cause dell'ernia

Ci sono le seguenti cause di ernia della colonna lombare:

• infortuni;
• cambiamenti degenerativi;
• l'obesità è la risposta alla domanda sul perché ti fa male la schiena;
• deterioramento dell'apporto di ossigeno alla regione paravertebrale;
• seduta prolungata;
• interruzioni del metabolismo.
• Prerequisiti per la comparsa della malattia:
• bassa attività;
• età superiore a 35 anni;
• tendenza ereditaria;
• monotonia dei movimenti.

Conseguenze di un'ernia

Anche una leggera nevralgia può portare a tristi conseguenze, soprattutto se preme radici nervose. Ciò si esprimerà non solo in un aumento del dolore, ma anche in una significativa debolezza muscolare, movimenti limitati e comparsa di gonfiore.

Le conseguenze dell'ernia intervertebrale sono la necessità di cambiare la vita abituale, l'impossibilità di fare esercizio attività lavorativa, permanenza costante a letto.

Cosa puoi e non puoi fare per un'ernia

Principali controindicazioni per l'ernia intervertebrale:

• sollevare pesi superiori a 5 kg, anche piccoli carichi devono essere sollevati esclusivamente con la schiena dritta;
• movimenti improvvisi, bracciate (durante il nuoto);
• carichi di potenza generali.

È possibile riscaldare un'ernia?

La decisione di riscaldare la parte bassa della schiena se inizia a far male o a contrarsi è abbastanza comune. Impacchi caldi, unguenti riscaldanti, cinture in peli di cane e così via. Tuttavia, tali misure non sono sempre positive.

Il riscaldamento è vietato se:

• dolore acuto;
• prolasso dell'ernia lombare;
• deformazione del sacco durale;
• dimensione dell'ernia superiore a 5 mm.

Camminare con l'ernia

Questo processo abituale e ordinario può influenzare il deterioramento delle condizioni del paziente affetto da nevralgia. Il nostro corpo è stato creato per muoversi a piedi nudi sul terreno, ma l'uomo moderno cammina con scarpe dure su asfalto duro o superfici pietrose.

In caso di ernia intervertebrale, soprattutto durante le riacutizzazioni, gli esperti raccomandano di muoversi esclusivamente in modo ortopedico. le scarpe giuste, cercando di scegliere superfici morbide.

Sauna

Gli specialisti non si oppongono alla visita di una sauna o di un bagno per i pazienti con ernia lombare, vengono stabilite solo la durata del soggiorno e la temperatura.

Materasso per ernia del disco lombare

Dormire su un materasso ortopedico è una misura passiva obbligatoria per il trattamento della patologia descritta. Con il suo aiuto è possibile garantire la corretta posizione del corpo, ridurre il carico sulla colonna vertebrale.

Alcol

Dopo aver assunto una dose di alcol, è possibile riscontrare una diminuzione del dolore e un sollievo generale della condizione. Tuttavia questo effetto temporaneo, perché non vi è alcun effetto diretto sulla causa della malattia, etanolo attenua il funzionamento dei neuroni cerebrali, dando pseudo-sollievo.

Bicicletta

La bicicletta non è la soluzione migliore in presenza di un’ernia, se non puoi rifiutarla devi seguire i seguenti consigli:

• non viaggiare durante i periodi di dolore acuto;
• tieni la schiena dritta. L'installazione di un comodo sedile con schienale, come su una cyclette, può aiutare in questa materia;
• senza agitazione. Effettua il tuo percorso esclusivamente su strade lisce e senza buche.

Correre

Uno dei prerequisiti per guarisci presto– attività fisica ragionevole. Ma è possibile correre almeno sui tapis roulant?

Sulla ammissibilità delle lezioni Atletica Solo il medico curante può giudicare. Ma in ogni caso puoi avviarli solo quando periodo acuto già alle nostre spalle, e i muscoli si rafforzano.

Sport per l'ernia

L'attività fisica per l'ernia intervertebrale è altamente raccomandata se il paziente vuole recuperare rapidamente. Ma considera cosa visitare Palestra possibile solo sotto la supervisione di un allenatore.

È importante saperlo! Gli appassionati di bodybuilding, quando eseguono stacchi o squat con un bilanciere, espongono la colonna vertebrale a carichi enormi che possono non solo peggiorare le condizioni di un'ernia esistente, ma anche provocarne la comparsa. Assicurati di verificare con il tuo allenatore se è possibile accovacciarsi con la tua diagnosi e chiedigli di insegnarti come farlo correttamente.

Le flessioni e le trazioni devono essere eseguite con grande attenzione quando si ha a che fare con un'ernia. Un allenatore qualificato o un medico riabilitativo può consigliare se è possibile eseguire flessioni e come eseguirle correttamente. Per gli amanti della creazione vita sottile utilizzando un hula hoop, ti consigliamo anche di verificare se è possibile far girare il cerchio, perché questo il simulatore più semplice di solito è severamente vietato.

L’esercizio moderato ti consente di:

• distribuire il carico uniformemente su tutti i gruppi muscolari;
• attivare processi di recupero;
• riportare le vertebre nella posizione corretta (a questo scopo viene spesso utilizzato l'appeso a un muro svedese).

• Pilates;
• nuoto;
• acquagym;
• fitness.

Gli esperti hanno notato che lo yoga per l'ernia della colonna lombosacrale rafforza, guarisce il corpo e consente di trovare l'armonia interiore.

Come convivere con un'ernia della colonna lombare

Lo stile di vita di un paziente con un'ernia intervertebrale necessita di un'attenta revisione e aggiustamento. Dovrà prendersi seriamente cura della propria salute e anche imparare a dormire, sdraiarsi e sedersi correttamente.

Dovresti verificare con il tuo medico eventuali altre restrizioni sulla convivenza con un'ernia.

• sbarazzarsi del peso in eccesso;
• passare al sano ricco di vitamine nutrizione;
• limitare l'allenamento della forza;
• dormire su un materasso ortopedico.

Alimentazione per l'ernia

La dieta per l'ernia gioca un ruolo importante nel processo di superamento della malattia, perché spesso la sua causa sono i fallimenti metabolici.

Il medico ti dirà come mangiare correttamente, ma di solito le raccomandazioni includono l'abbandono di cibi grassi, affumicati e salati e il passaggio a cibi ricchi di vitamine e minerali.

Esacerbazione dell'ernia lombare, cosa fare

I medici considerano grave la malattia descritta; l'esacerbazione dell'ernia lombare si alterna con un periodo di quasi pieno recupero. Metodi tradizionali Aiutano ad alleviare la condizione, ma non eliminano completamente le cause.

Con la chirurgia è possibile recuperare completamente, ma le ricadute sono comuni.
Se i sintomi peggiorano, dovresti consultare immediatamente un medico, la gravità e la durata dell'esacerbazione dipendono da questo.

Prevenzione

Molto spesso, la causa della malattia risiede cambiamenti legati all’età, che non siamo in grado di prevenire. Tuttavia, ciò non significa che non esistano misure in grado di prevenire le ricadute.

• rifiuto delle cattive abitudini;
• le scarpe per l'ernia spinale dovrebbero essere morbide e comode;
• Il sollevamento di oggetti pesanti deve essere effettuato solo con la schiena dritta da una posizione seduta, ecc.

Trattamento dell'ernia della colonna lombare

L'ernia intervertebrale della regione lombosacrale è un disturbo di cui la maggior parte dei pazienti non è a conoscenza. Attribuiscono tutto ciò che accade alla banale stanchezza e ad altre scuse.

Notiamo che la risposta alla domanda se sia possibile curare da soli una tale patologia sarà sempre negativa. Se soffri di forte mal di schiena o intorpidimento degli arti, dovresti contattare una struttura medica e chiedere quale medico sta curando la tua malattia.

È importante sapere come trattare correttamente un'ernia vertebrale! Solo un medico qualificato è in grado di selezionare un regime terapeutico adeguato, suggerire come curare il caso specifico, come ridurre un'ernia e dare consigli su come eliminare le spiacevoli conseguenze esistenti a casa.

Metodi di trattamento per l'ernia intervertebrale offerti dalla medicina moderna:

• trattamento conservativo. Si tratta dell'assunzione di farmaci per alleviare il dolore e gli spasmi; un neurologo ti dirà come trattare il tuo caso. L'assunzione dei farmaci viene integrata con moderni metodi di fisioterapia;
• metodi invasivi. Al momento vengono utilizzati solo in casi estremi, con dolore acuto e comparsa di paralisi. Il trattamento dopo l'intervento chirurgico viene effettuato sotto stretto controllo medico.

È possibile curare completamente un carico con i rimedi popolari? Medicina alternativa - trattamento efficace, ma solo se utilizzato in combinazione con altri metodi. Non dovresti fare affidamento interamente su erbe curative, impacchi, decotti e impiastri, chiedi al tuo neurologo se il tuo caso viene trattato con loro, a quali piante è meglio dare la preferenza.

Trattamento dell'ernia senza intervento chirurgico

Nel 70% dei casi l'eliminazione dei sintomi spiacevoli avviene senza interventi invasivi. Viene utilizzata la terapia con farmaci moderni, iniezioni epidurali, procedure fisioterapeutiche, terapia fisica, ecc.. Se i passaggi precedenti non migliorano la condizione, viene preso in considerazione l'intervento chirurgico.

Blocco

Questa misura aiuta ad alleviare le condizioni del paziente. Tuttavia, la sua attuazione è associata al rischio di danni al midollo spinale, ai processi nervosi e ad altre conseguenze, quindi non si dovrebbe dare il consenso senza considerare attentamente tutte le opzioni possibili, soppesando i lati positivi e negativi.

Massaggio

La decisione se sia possibile eseguire un massaggio alla schiena per curare la nevralgia descritta viene presa dal medico individualmente per ciascun paziente. L'esecuzione di questa procedura richiede professionalità e deve essere effettuata tenendo conto delle controindicazioni esistenti e seguendo la tecnica. Quando si massaggia la parte bassa della schiena, non applicare una pressione diretta sull'area danneggiata.

terapia fisica

La terapia fisica è la cosa più importante tecnica efficace nella lotta contro la nevralgia. Complesso di terapia fisica per le lesioni della regione lombosacrale richiede un'attenta selezione, tenendo conto della gravità della diagnosi del paziente.

La terapia fisica per il dolore inizia con esercizi sulle dita dei piedi, caviglia. Successivamente, il numero di movimenti aumenta, il ginocchio viene incluso nel processo, quindi la coscia. La condizione principale è non eseguire esercizi che possano causare dolore e peggiorare la condizione dell'ernia interdiscale.

Terapia manuale

Se eseguita correttamente, la tecnica riduce il dolore, allevia gli spasmi ed espande la gamma di azioni disponibili. La sua efficacia in caso di danni alla colonna vertebrale sacrale dipende dal livello di qualifica chiropratico. Altrimenti potrebbero verificarsi complicazioni pericolose, inclusa la paralisi degli arti.

Lo specialista non va scelto su consiglio di amici e parenti, ma si può preferire un chiropratico consigliato da un neurologo.

Agopuntura

L'agopuntura è una manipolazione efficace che colpisce direttamente i punti bioattivi. Con il suo aiuto è possibile ridurre il dolore, alleviare il gonfiore e sbloccare il tessuto muscolare.

elettroforesi

Allevia i sintomi principali, con il suo aiuto migliora il flusso sanguigno nell'area interessata, ripristina i processi metabolici e aumenta l'efficacia dei farmaci.

Fisioterapia

La fisioterapia è una delle fasi chiave terapia conservativa. Di solito viene prescritto dopo aver superato un periodo acuto di dolore. Il complesso fisioterapico comprende elettroforesi, magnetoterapia, fonoforesi, ecc.

Irudoterapia

Questa procedura allevia perfettamente il gonfiore. Tuttavia, si consiglia di utilizzare le sanguisughe per l'ernia solo in un ufficio specializzato. Non cercare di automedicare con gli insetti catturati nella palude più vicina, altrimenti ne aggiungerai un sacco di nuovi ai tuoi problemi esistenti.

Applicatore Kuznetsov

Questo efficace dispositivo, se utilizzato in combinazione con altri metodi di terapia conservativa, mostra risultati eccellenti. Aiuta ad alleviare la tensione, rilassare i muscoli e ha un lieve effetto analgesico.

Applicatore Lyapko

La struttura di questo tipo di applicatori è estremamente semplice; è costituita da gomma medicale alla quale sono fissati sottili aghi. La sua azione è simile alla procedura dell'elettroforesi.

Trattamento farmacologico: compresse per l'ernia

I farmaci per il trattamento dell’ernia aiutano ad alleviare gli spasmi muscolari e il dolore. Tipicamente vengono utilizzati farmaci appartenenti ai gruppi dei non steroidi (NSP), analgesici, farmaci cardiovascolari e miorilassanti. La gamma di farmaci accettabili per l'uso è ampia. Sono prodotti in un'ampia varietà di forme (iniezioni, contagocce, unguenti riscaldanti e compresse).

Quali iniezioni sono adatte per ciascun paziente viene determinata individualmente da un neurologo.

Come alleviare il mal di schiena dovuto all'ernia

Come alleviare il dolore nella colonna sacrale?

È importante saperlo! In nessun caso dovresti applicare il freddo direttamente sul tuo corpo. Metti invece il ghiaccio in un sacchetto, avvolgilo in un asciugamano e posizionalo sulla zona interessata per 15 minuti.

• Subito dopo la comparsa dei sintomi vengono applicati impacchi freddi e vengono assunti farmaci e antinfiammatori non steroidei. Nelle prime 14-48 ore il freddo aiuta ad alleviare il dolore, ridurre il gonfiore ed eliminare gli spasmi muscolari;
• L'elenco dei farmaci accettabili può includere antinfiammatori e antidolorifici per alleviare il dolore acuto. Vengono assunti sotto forma di iniezioni o compresse. Il medico ti dirà come alleviare il dolore nel modo più efficace durante una riacutizzazione;
• in caso di dolore lieve, anche i farmaci NPP possono fornire sollievo dal dolore;
• la terapia del calore è indicata 48 ore dopo una riacutizzazione. Con il riscaldamento, il flusso sanguigno aumenta e i muscoli si rilassano. Come per il freddo, il calore non deve essere applicato direttamente sulla pelle.

Rimozione dell'ernia della colonna lombare

Il trattamento chirurgico dell'ernia vertebrale viene solitamente prescritto se metodi non chirurgici si è rivelato inefficace.

Indicazioni per l'intervento chirurgico:

• dolore continuo;
• indebolimento, perdita di controllo degli arti;
• incontinenza urinaria;
• grandi dimensioni della formazione (la dimensione dell'ernia per l'intervento chirurgico è 6-7 mm);
• intorpidimento dell'inguine.

In precedenza, tali interventi venivano eseguiti utilizzando il metodo classico. L'ernia è stata rimossa attraverso una finestra di trapanazione piuttosto ampia, con conseguente gravi danni muscoli, a lungo termine e non sempre recupero di successo. Allo stesso tempo, i pazienti continuavano a provare dolore dopo la rimozione e la malattia spesso ricompariva.

IN realtà moderne viene data preferenza a tecniche progressive e minimamente invasive che riducono al minimo il rischio di recidiva:

• ricostruzione mediante laser, che fa evaporare il liquido dal nucleo esposto, eliminando così la compressione delle radici nervose;
• dissezione percutanea. Viene eseguito con un ago speciale inserito nella pelle e aspirando la formazione;
• installazione di una protesi discale.

L'operazione è pericolosa? Come ogni intervento chirurgico, le procedure per l'ernia comportano alcuni rischi di cui dovresti chiedere al tuo medico. Pertanto, la loro implementazione dovrebbe essere considerata attendibile specialista esperto e per il successo del periodo postoperatorio è necessario seguire tutte le raccomandazioni prescritte dal riabilitatore dopo la rimozione.

La riabilitazione dopo l’intervento chirurgico di solito non richiede una supervisione specializzata. Dopo aver rimosso le suture, si consiglia di fare delle passeggiate e di rinforzare gradualmente il corsetto muscolare eseguendo una serie di esercizi a casa.

- una malattia in rapida progressione sintomi iniziali che può essere facilmente trascurato. Inoltre, l'ernia lombare si verifica molto più spesso di altre. Pertanto, tutti dovrebbero conoscere i sintomi della malattia per iniziare il trattamento in modo tempestivo.

L'ernia intervertebrale è una deformazione patologica della struttura del disco intervertebrale, manifestata dall'uscita del suo nucleo centrale oltre l'anello fibroso assottigliato. Il disco rilasciato comprime i vasi sanguigni e radici spinali, il livello di questa compressione determina i sintomi clinici della malattia.

Normalmente, i dischi funzionano molto funzioni importanti– assorbimento degli urti durante il movimento e la mobilità della colonna vertebrale.

Cause

La causa principale della formazione di ernia sono le malattie della colonna vertebrale: osteocondrosi, curvatura. Lesioni e microtraumi possono anche provocare una violazione dell'integrità del disco. Lavoro duro, tecnica errata l'esercizio fisico ha un effetto negativo sulla colonna vertebrale. Altre cause includono l’obesità, la gravidanza, predisposizione ereditaria, lavorare in posizione seduta.

Tipi e stadi dell'ernia intervertebrale

1. In base al grado di protrusione del disco:

• prolasso – fino a 3 mm (spingendo attraverso l'anello fibroso);
• sporgenza – fino a 15 mm (l'anello è già deformato, ma la sua parte esterna è ancora in grado di trattenere il nucleo);
• estrusione – nucleo esterno ai corpi vertebrali (danno completo all'anello);
• sequestro – prolasso del nucleo nel canale spinale e compressione del midollo spinale.

Stadi di formazione di un'ernia spinale

2. Nel luogo di sviluppo dell'ernia:

• anterolaterale;
• laterale;
• posterolaterale;
• mediano;
• misto.

L'opzione più comune è un'ernia lombare.

Fattori di rischio

Ci sono un numero fattori negativi, innescando un assottigliamento patologico dell'anello fibroso.

Nota!

Se più punti corrispondono al tuo stile di vita, prendili diagnosi tempestiva e prevenzione delle malattie.

La nutrizione dell'anello potrebbe essere inadeguata se:

• svolgere maggior parte seduta lavorativa e nel tempo libero;
• fare esercizi fisici in modo errato, soprattutto con i pesi;
• sei in sovrappeso e/o la tua altezza supera i 180 cm;
• avere una storia di lesioni spinali (incidenti stradali, cadute);
• avere una postura scorretta;
• bere alcolici, fumare;
• sollevare pesi all'improvviso;
• sono predisposti lungo la linea ereditaria, hanno malattie endocrine;
• avere malattie: tubercolosi, oncologia, infezione sifilitica.

Sintomi

I sintomi clinici sono direttamente proporzionali al livello del danno spinale.

La manifestazione principale è il dolore, e più spesso alle gambe dentro, possibile irradiazione al piede e alla parte bassa della schiena. I pazienti chiamano il loro dolore “lancinante” o “dolorante”, “irradiato” in qualsiasi punto del corpo. In genere, il dolore aumenta durante l'attività fisica, starnutendo e tossendo, e la posizione orizzontale apporta sollievo. Il dolore può essere costante o intermittente. Nel corso del tempo, il dolore può essere accompagnato da disturbi sensoriali vari gradi– intorpidimento del piede, zona inguinale.

Spesso spremuto nervi sciatici, e poi la malattia si manifesta come dolore al di fuori gambe.

Se la malattia ha raggiunto lo stadio di sequestro, ai disturbi del paziente può aggiungersi la limitazione dei movimenti nella regione lombare. È possibile una disfunzione degli organi pelvici: instabilità delle feci senza altri disturbi digestivi, frequente urgenza e incontinenza urinaria, malattie ginecologiche e malattie della prostata, disfunzione erettile.

Diagnostica

Quando esaminato da un neurologo, sulla base dei sintomi, dell'esame della sensibilità degli arti e della determinazione dei riflessi tendinei, si presume un livello approssimativo della presenza di un'ernia nella colonna vertebrale. Questo è necessario per ulteriore diagnostica– esecuzione di radiografie e risonanze magnetiche (CT):

Metodo di ricerca	Qual è l'essenza del metodo, pro e contro
	Maggior parte metodo esatto diagnostica, il rilevamento è possibile nelle fasi iniziali (senza clinica). Visualizza bene tessuti morbidi, compreso il midollo spinale, i dischi, le ernie e lo stato della circolazione sanguigna nei tessuti interessati.
	Un metodo meno informativo, poiché fornisce informazioni solo sulla posizione dell'ernia e su alcuni dettagli della malattia.
Radiografia	Il metodo più economico è in grado di mostrare la distanza tra i corpi vertebrali, i loro contorni, eventuali osteofiti (escrescenze ossee) e la densità ossea.

Radiografia

Altri metodi diagnostici:

• mielogramma– colorazione del liquido cerebrospinale per studiare la pervietà del canale ed esaminare i contorni del midollo spinale;;
• elettromiografia– utilizzato per rilevare compressioni o danni ai nervi;
• test di laboratorio sangue– esclusione delle malattie infettive, oncologiche, artritiche;
• puntura del liquido cerebrospinale- rilevamento di sanguinamento nel canale spinale, infezione, infiammazione;
• discografia- un metodo basato sulla radiografia, la cui essenza è colorare il disco intervertebrale.

Trattamento dell'ernia del disco lombare

Obiettivi della terapia:

1 Sollievo dal dolore.
2 Fermati processo patologico distruzione del disco intervertebrale, impedendone lo sviluppo.
3 Ripristino dei movimenti completi della colonna vertebrale.
4 Rafforzare i muscoli della schiena.
5 Sollievo dalla compressione del midollo spinale.

I metodi per il trattamento dell'ernia spinale possono essere suddivisi in due gruppi principali: trattamento conservativo e chirurgico. È importante iniziare il trattamento in modo tempestivo, nella fase in cui è possibile ottenere un risultato in modo non chirurgico. Per determinare tattica medica La malattia è convenzionalmente divisa in più periodi:

1 Periodo acuto. Forte dolore, mobilità limitata, diminuzione della sensibilità. Solo per questo periodo metodi conservativi trattamento. 2 Periodo subacuto. Dopo alcuni giorni la sindrome del dolore diminuisce, la mobilità e la sensibilità vengono parzialmente ripristinate. 2 Periodo di recupero . Dopo alcune settimane, il dolore scompare completamente, rimane una leggera violazione della sensibilità.

Trattamento medico conservativo

Medicinali per uso interno

Coinvolge intramuscolare e somministrazione endovenosa e prendendo pillole. La durata del trattamento è di diversi mesi. Mirato a ridurre il dolore e prevenire la ricaduta della malattia. Sono usati i seguenti farmaci:

• Antifiammatori non steroidei– utilizzato per alleviare il dolore e ridurre la risposta infiammatoria dei tessuti danneggiati. I più comunemente usati sono diclofenac, ibuprofene, indometacina, nimesulide, meloxicam e naprossene. L'effetto è spiegato da una diminuzione dell'istamina, che riduce il gonfiore e arresta lo sviluppo processi di recupero. Ottimo effetto analgesico. Effetti collaterali frequenti con uso a lungo termine– Gastrite associata a FANS, ulcera gastrica. Il corso non dura più di due settimane.
• Se inefficace farmaci non steroidei sono usati steroide(ormonale) - desametasone, idrocortisone, diprospan. Hanno un effetto antinfiammatorio riducendo la funzione dei leucociti e dei macrofagi. Ammissione ai corsi, con graduale declino dosi. L'accoglienza cauta è dovuta alle molte possibili effetti collaterali- malattie sistema endocrino, disordini metabolici, patologia di altri sistemi e organi.
• Rilassanti muscolari– mydocalm, xeomin, baclofene. Effetto analgesico riducendo l'eccitabilità muscolare. I muscoli si rilassano e il flusso sanguigno migliora, ripristinandosi alimentazione adeguata tessuti.
• Diuretici– vengono utilizzati raramente e solo in fase acuta, per ridurre il gonfiore dei tessuti. A causa del rischio di ipotensione e squilibrio salino, vengono prescritti con cautela e non per un lungo periodo.
• Condroprotettori. Vengono utilizzati i seguenti farmaci: teraflex, condroossido, structum, artrah, aflutop. Finalizzato al ripristino della struttura e della funzionalità dei dischi intervertebrali mediante ricostruzione tessuto cartilagineo.
• Vitamine del gruppo B per la rigenerazione delle fibre nervose danneggiate e compresse, normalizzazione della conduzione nervosa. Esempio: milgamma, neurobion, neurovitan, neuromultivit.
• Narcotico mezzi sintetici - morfina, codeina. Utilizzato solo in casi estremi casi gravi quando altri metodi di sollievo dal dolore sono inefficaci.
• Antidepressivi triciclici– hanno un effetto rilassante e calmante sui muscoli. Il farmaco più comunemente usato in questo gruppo è l’amitriptilina.
• Vitamina D e calcio. Aumentano il metabolismo osseo, migliorandone il rimodellamento, e ottimizzano la conduzione e la contrattilità neuromuscolare. Calcio D3-teva, calcio D3Nycomed.
• Pentossifillina, migliorando la microcircolazione e la nutrizione dei tessuti danneggiati, ripristinando il flusso sanguigno. Riducendo il gonfiore delle radici del midollo spinale, i sintomi associati alla compressione dei nervi regrediscono.
• Acido alfa lipoico(berlition, thiogamma) ripristina le membrane cellulari delle cellule nervose, migliora la microcircolazione e il flusso sanguigno in generale.

IN processo di guarigione includono anche actovegin, che ha un effetto antiipossico migliorando la circolazione sanguigna.

Medicinali per uso esterno

Nel periodo acuto della malattia, per alleviare il dolore vengono utilizzati alcuni farmaci sotto forma di gel, unguenti e cerotti. Oltre all'anestesia, si riduce la manifestazione della reazione infiammatoria e la gravità del disagio. Vengono utilizzati i seguenti gruppi di farmaci:

Unguenti antinfiammatori non steroidei: bloccano i mediatori dell'infiammazione, riducendo così l'infiammazione (ipertermia, gonfiore, indolenzimento).

Unguenti condroprotettivi, che migliorano i processi di rigenerazione della cartilagine.

Unguenti omeopatici- questi sono unguenti a base di ingredienti origine naturale sono utilizzati per migliorare il metabolismo del tessuto cartilagineo e il suo rapido recupero.

Unguenti e gel combinati– effetto antinfiammatorio e analgesico.

Intonaci- nella loro composizione contengono farmaci dei gruppi sopra indicati, con un effetto sintomatico simile. I cerotti sono facili da usare, altamente efficaci grazie alla dose fissa del farmaco e alla durata dell'azione.

Fisioterapia

La particolarità di questo gruppo di metodi è di aumentare la capacità rigenerativa del corpo. Utilizzato in combinazione con metodi medicinali, migliorandone l'effetto. Il trattamento è finalizzato alla riabilitazione dopo la malattia e alla prevenzione delle complicanze. Può essere utilizzato in qualsiasi stadio della malattia.

Tipi di fisioterapia:

• Elettroterapia– sul corpo vengono installati degli elettrodi che agiscono fornendo una piccola corrente.
• Elettroforesi, stimolazione elettrica. Il metodo può comportare la somministrazione di farmaci.
• Terapia laser– radiazione rossa e infrarossa.
• Magnetoterapia– un dispositivo con una frequenza del campo magnetico regolabile.
• Terapia con onde d'urto– impulsi acustici a bassa frequenza.
• Terapia con ozocerite o terapia con paraffina. Iniezione di farmaci mediante ultrasuoni a diversi centimetri di profondità nel corpo.
• Correnti a frequenza estremamente elevata– formazione di risonanza, favorisce l’autoguarigione.
• Agopuntura– azione su punti biologici attivi, eventuale somministrazione di farmaci.
• Diadinamico correnti – trattamento attuale.

Fisioterapia

L'attività fisica per un'ernia nella regione lombare è la componente patogenetica più importante del trattamento. Usando questo metodo, puoi dimenticare la recidiva della malattia lunghi anni. Gli esercizi fisici devono essere eseguiti correttamente, in dosi, secondo le raccomandazioni di un medico fisioterapista. Quando dolore acuto o compromissione sensoriale, è necessario interrompere l'allenamento.

video

Questo video presenta una serie di esercizi ginnici che possono essere utilizzati per trattare e prevenire questa malattia.

È necessario esercitarsi quotidianamente, escluso movimenti improvvisi. La durata delle lezioni aumenta gradualmente.

Metodi tradizionali di trattamento

La medicina tradizionale offre i seguenti metodi: preparazione di lozioni e impacchi da piante, bagni di trementina, sfregamento di miele e grasso di cavallo e altri. Questi metodi non hanno una base di prove; quando li si utilizza sono possibili reazioni allergiche e altre reazioni indesiderabili. È più consigliabile consultare uno specialista e utilizzare farmaci e dispositivi comprovati nel trattamento.

Blocchi

I blocchi sono un'introduzione medicinali(lidocaina, novocaina, corticosteroidi, diprospan) tra i processi delle vertebre o nel sito di uscita delle radici del midollo spinale. Il vantaggio di questo metodo è il sollievo rapido ed efficace del dolore e la riduzione della reazione infiammatoria nella zona interessata. La procedura viene eseguita in cicli: circa 5 iniezioni.

Qual è l'essenza di un blocco spinale, leggi.

Chirurgia

L'operazione è indicata per pazienti con dolore intrattabile, disfunzione degli organi pelvici e disturbi della sensibilità. Tipi interventi chirurgici:

• Microdiscectomia– estrazione della parte ectopica del disco intervertebrale al microscopio.
• Laminectomia– usato raramente, comporta l’asportazione di parte di una vertebra.
• Impianto– un metodo di trattamento, la cui essenza è sostituire un disco deformato con il suo analogo artificiale.
• Endoscopico riduzione laser di un disco danneggiato.

La salute della colonna vertebrale è uno sforzo quotidiano, minuto per minuto. Non dimenticare di raddrizzare la schiena, curare tempestivamente le malattie e seguire la tecnica corretta quando si pratica sport. Seguendo questi consigli, non dovrai cercare modi per trattare un'ernia del disco.

(Totale 8.723, oggi 54)