Antimalarici: classificazione. Rassegna dei farmaci antimalarici più efficaci per bambini e adulti

Diagnosi tempestiva E trattamento adeguato la malaria porta sempre alla guarigione del paziente, anche nei casi di sviluppo resistenza ai farmaci. Prima di iniziare il trattamento in base ai dati esame clinicoè necessario valutare la gravità della malattia e possibile rischio complicazioni. Le informazioni sull'assunzione di farmaci antimalarici in passato ti aiuteranno a scegliere trattamento corretto ed evitare il rischio di sviluppare resistenza ai farmaci.

I pazienti con nuovi casi di malaria, recidive precoci e tardive vengono ricoverati in ospedale per alleviare i primi attacchi della malattia in ambiente ospedaliero. Durante il periodo interictale, il paziente può essere trattato in regime ambulatoriale. Le stanze in cui si trovano i pazienti devono essere protette dalle zanzare.

I pazienti dovrebbero essere dimessi solo dopo la conferma laboratoristica della scomparsa dei plasmodi malarici nel sangue.

Durante gli attacchi, al paziente deve essere somministrato cibo semiliquido e facilmente digeribile quantità sufficiente vitamine Se si sviluppa anemia, al paziente vengono prescritti integratori di ferro e lievito di birra. Se necessario, le trasfusioni di sangue vengono eseguite in piccole porzioni: 150,0 - 200,0 ogni 2 giorni.

Tutti i farmaci antimalarici vengono utilizzati solo dopo i pasti.

Riso. 1. La foto mostra le zanzare della malaria.

Principi di trattamento della malaria

Il trattamento della malaria inizia in 2 casi:

• alla conferma della diagnosi metodi di laboratorio ricerca;
• se la malattia è sospettata per la presenza di indicazioni epidemiologiche e cliniche.

Principio del trattamento della malaria:

1. Lottare con manifestazioni acute malattie e garantire l’effetto clinico.
2. Prescrizione di farmaci emashizotropici per quattro giorni e malaria tropicale e farmaci istoschizotropi per la malaria di tre giorni e ovale al fine di prevenire le ricadute della malattia.
3. Prescrizione di farmaci efficaci contro i gametociti (cellule germinali primarie) al fine di garantire un effetto epidemiologico.
4. Il regime di trattamento deve includere una terapia sintomatica e patogenetica. Una componente obbligatoria del trattamento complesso dovrebbe essere la terapia riparativa.

Il trattamento radicale della malaria comporta la completa liberazione del corpo dagli agenti causali della malattia.

Riso. 2. Nel 2014 si sono registrati 214 milioni di casi di malattia, di cui 480mila finiti fatale.

Farmaci antimalarici

Esistono diversi gruppi di farmaci antimalarici. La loro gradazione si basa sull'effetto sull'uno o sull'altro stadio di sviluppo dei plasmodi malarici nel corpo del paziente.

Farmaci istoschizotropi

Riso. 3. Tessuto schizonte nel fegato.

Farmaci ematoschizotropi

I farmaci ematoschizotropi distruggono i plasmodi malarici che compiono il loro ciclo di sviluppo negli eritrociti e bloccano gli attacchi di malaria.

• Questo gruppo include: Chinino, Mepacrina (Akrikhin), Pirimetamina (Cloridina, Malocid, Tindurin, Daraprim), Clorochina (Hingamin, Rezokhin, Nivakhin, ecc.), Plazmokhin.
• Oltre ai farmaci sopra menzionati, per trattare la malaria vengono usati antibiotici e sulfamidici ( Trimetoprim, pirimetamina, sulfametossazolo, sulfadossina, tetraciclina, clindamicina, meflochina e fluorochinoloni). La somministrazione di derivati ​​sulfonici e sulfamidici può ridurre significativamente le dosi dei principali farmaci antimalarici.
• Dei farmaci combinati utilizzati Fansidar- combinazione Pirimetamina E Sulfadossina.
• Il farmaco di riserva profonda è Alofantrina.

Riso. 4. I farmaci ematoschizotropici distruggono i plasmodi malarici che compiono il loro ciclo di sviluppo negli eritrociti e fermano un attacco di malaria.

Farmaci gamontotropi

I plasmodi malarici nel corpo di una persona infetta si trovano in diversi stadi di sviluppo, pertanto, quando si tratta la malattia, vengono utilizzate combinazioni di farmaci di diversi gruppi.

Riso. 5. Gametociti femminili di P. falciparum al microscopio.

Riso. 6. Chinino - un alcaloide dell'albero della china è il primo farmaco antimalarico.

Akrikhin

Akrikhinè un sostituto sintetico Per efficienza Akrikhin inferiore , ma è meglio tollerato. Durante l'assunzione del farmaco, la pelle e le mucose assumono un colore giallo, che scompare dopo l'interruzione dell'uso. di questo medicinale. In caso di sovradosaggio si sviluppa la “psicosi da acrichina”. Akrikhin ha un effetto dannoso non solo sui plasmodi malarici, ma anche sulla Giardia e su alcuni tipi di vermi.

Ampiamente usato nel trattamento della malaria. Essendo un farmaco ematoschizotropico, distrugge i plasmodi malarici che compiono il loro ciclo di sviluppo negli eritrociti, fermando un attacco di malaria.

Prossimamente sul mercato farmaceutico nuovo farmaco Pironaridina, i cui studi clinici sono nelle fasi finali. Stanno progettando di sostituire utilizzato nel trattamento della malaria tropicale con un decorso semplice e farmaco combinato Clorproguanil/Dapsone come alternativa al farmaco Sulfadossina/pirimetamina.

Riso. 7. La clorochina è un farmaco ematoschizotropico. Distrugge i plasmodi malarici che attraversano un ciclo di sviluppo negli eritrociti e ferma un attacco di malaria.

Hingamin

HingaminÈ il massimo farmaco efficace dal gruppo dei farmaci ematoschizotropi. Viene utilizzato per tutte le forme di malaria e di amebiasi extraintestinale. Il farmaco ha proprietà antinfiammatorie e immunosoppressive, motivo per cui il suo utilizzo è indicato per la collagenosi e i reumatismi. Hingamin raramente provoca effetti collaterali. Dermatiti, dispepsia, reazione emolitica, danni al fegato, disturbi della vista e del sistema emopoietico sono i principali.

Quinocide

Cloridina

Cloridina (Pirimetamina) sembra avere un effetto anti-toxoplasmoide oltre all'effetto antimalarico. Efficace contro la malaria causata da Plasmodium falciparum, Plasmodium vivax e Plasmodium malariae. Ha effetti sia ematoschizotropi che istoschizotropi ed è privo di attività gamontocida.

Il farmaco ha un numero di effetti collaterali: dermatite allergica, nausea e dolore addominale, vomito e diarrea, insonnia, mal di testa, depressione, crisi epilettiche, aritmia, ematuria, inibizione della circolazione del midollo osseo, ecc. Quando uso a lungo termine e l'avvelenamento si sviluppano complicazioni più gravi.

Bigumal

Bigumal utilizzato come agente schizonto-gamontocida per tutte le forme di malaria. È un farmaco poco tossico, ma la resistenza ai farmaci si sviluppa rapidamente. Bigumal ampiamente utilizzato nel trattamento della malaria tropicale. Le ricadute con il suo utilizzo non sono comuni - in ogni decimo paziente. Il farmaco è ben tollerato. Si verificano mal di testa, nausea e comparsa di mielociti neutrofili nel sangue, ma sono rari. Bigumal utilizzato sia per scopi medicinali che a scopo preventivo.

Plasmicida

Plasmicida appartiene al gruppo dei farmaci gasontotropi, ha un effetto dannoso sui gametociti di tutti i tipi di plasmodi malarici. Utilizzato in combinazione con , Akrikhin O Bigumalem. Un sovradosaggio del farmaco provoca mal di testa e dolore epigastrico, parestesia, polinevrite, atassia cerebellare, nevralgia nervo trigemino e atrofia nervo ottico. Malattie del nervo ottico e della retina, encefaliti e meningoencefalite, anche quelle sofferte in passato, rappresentano le principali controindicazioni all'uso del farmaco.

Mostra efficacia contro gli eritrociti (ad eccezione dei plasmodi della malaria di 3 e 4 giorni) e degli schizonti tissutali, nonché contro le forme sessuali di tutti i tipi di plasmodi malarici. Il farmaco non viene utilizzato per alleviare gli attacchi di malaria di 3 e 4 giorni. Per prevenire le ricadute della malaria causate da P. ovale o P. vivax, prescritto al termine del trattamento . Allo scopo di prevenire le ricadute, la chemioprofilassi personale e pubblica, il farmaco viene utilizzato insieme a Hingamin. Gli effetti collaterali comprendono dispepsia e dolore addominale, metaemoglobinemia e raramente emolisi e granulocitopenia.

Riso. 8. La primachina è attiva contro le forme sessuali di tutti i tipi di plasmodi malarici.

Plazmochin

Durante il trattamento Nel sangue dei pazienti, le forme eritrocitarie degli schizonti scompaiono, ma le cellule germinali - i gameti - non vengono distrutte, quindi rimangono portatrici di infezione per le zanzare. Questo è il motivo dell’impossibilità di liberarsi completamente dal contagio in diverse regioni. Globo. Ecco perché trattamento complesso E Plazmochin può produrre l'effetto desiderato.

Plazmochin ha un effetto dannoso sugli schizonti (forme asessuali) di Plasmodium vivax e sui gametociti (forme sessuali) di Plasmodium falciparum.

Il farmaco ha alcuni effetti collaterali. A volte provoca dolore epigastrico, disturbi frequenza cardiaca. In caso di avvelenamento, i pazienti sviluppano cianosi, ittero, vomito, aumento della temperatura corporea, proteine ​​nelle urine e vengono descritti casi di perdita di coscienza.

Se ne consiglia l'uso nel trattamento della malaria Plazmochin insieme a (“Plasmochin compositum” e “Plasmochinum compositum”), mentre dosi terapeutiche due farmaci possono essere ridotti, il che riduce significativamente l'incidenza degli effetti collaterali di entrambi i farmaci.

Durante il trattamento Plazmochin Il sangue del paziente diventa non infettivo per le zanzare entro 24 ore. Il farmaco viene utilizzato nei casi acuti e cronici di malaria, a scopo profilattico nelle regioni pericolose per la malaria, per la loro “igiene”.

Riso. 9. Fegato e milza ingrossati in un bambino affetto da malaria.

Trattamento combinato (combinato) della malaria

Maggior parte schema efficace il trattamento per la malaria è una combinazione Akrikhin, Plazmocide e Bigumal. Quando lo si utilizza, pieno effetto terapeutico, il trasporto di gameti viene eliminato e il numero di ricadute è ridotto al minimo. A causa dello sviluppo di effetti collaterali dei farmaci antimalarici, i pazienti devono essere curati in ospedale.

Trattamento della malaria da P. vivax e P. oval

1. Il trattamento radicale della malaria di tre giorni e ovale viene effettuato con 2 farmaci: un farmaco ematoschizotropico Delagil per 3 giorni e un farmaco istoschizotropico entro 14 giorni.
2. Con lo sviluppo della resistenza dei plasmodi malarici a e viene effettuato il trattamento dei suoi derivati Cloridina entro 3 - 6 giorni e entro 7 giorni. Puoi usare una combinazione Con Tetraciclina O farmaci sulfamidici. Vengono utilizzati farmaci a riserva profonda Meflochina O Alofantrina.
3. A forme gravi derivati ​​della malaria Clorochina difosfato Inizialmente vengono somministrati per via endovenosa o intramuscolare, per poi passare alla somministrazione orale.
4. Al fine di prevenire lo sviluppo di ricadute tardive, l'effetto sulle forme dormienti di P. vivax e P. ovale viene effettuato mediante assunzione E Quinocida.
5. Per effettuare la prevenzione pubblica nelle regioni endemiche per la malaria, nel periodo precedente l'inizio della trasmissione degli agenti patogeni per 14 giorni, è indicato l'uso di un farmaco amontotropo Difosfato di primachina, che impedisce lo sviluppo di sporozoiti nel corpo della zanzara.

Riso. 10. La foto mostra globuli rossi deformati sotto l'influenza di Plasmodium vivax e Plasmodium ovale.

Trattamento della malaria di 4 giorni

Nel trattamento della malaria di 4 giorni, viene utilizzato solo un farmaco ematoschizotropico. Farmaco di scelta in in questo casoÈ difosfato entro 5 giorni. Durante la stagione epidemica usato insieme ad un farmaco gamontotropico O M Entro 3 giorni.

Trattamento della malaria tropicale

Resistenza ai farmaci diffusa nel Plasmodium falciparum e sviluppo complicazioni pericolose nei pazienti non immuni porta spesso a notevoli difficoltà incontrate nel trattamento della malaria tropicale.

Riso. 11. Segni di epatite nella malaria: giallo della pelle e della sclera.

Trattamento radicale della malaria tropicale

Purché venga mantenuta la sensibilità ai farmaci emoschizotropi, è possibile il trattamento radicale della malaria tropicale. Ricezione mostrata Delagila entro 5 giorni e all'inizio della stagione epidemica viene prescritto un farmaco con effetto gamontotropico - Cloridina O rispettivamente per 2 e 3 giorni.

Per la malaria tropicale gravità moderata allevia i sintomi della malattia Meflochina, che viene preso per 1 giorno. Con resistenza a Meflohin viene prescritto un farmaco combinato Fansidar. Farmaci altamente efficaci nel trattamento della malaria tropicale Malarone, Alofantrina, farmaco combinato Coatrem e preparati a base di assenzio cinese Artemisinina E Artesunate in combinazione con Meflochina.

Riso. 12. Nel trattamento della malaria tropicale vengono utilizzati preparati a base di assenzio cinese.

Trattamento della malaria tropicale grave

Quando si tratta la malaria maligna, è necessario monitorare rigorosamente la quantità di liquido infuso, evitare un'infusione eccessiva e monitorare metabolismo del sale marino e monitorare lo stato del sistema di coagulazione del sangue, attuare misure anti-shock in modo tempestivo.

Riso. 13. Ingrossamento del fegato e della milza durante la malaria in un bambino e in un adulto.

Trattamento della malaria tropicale nelle regioni del sud-est asiatico

Nel trattamento della malaria tropicale nelle regioni Sud-est asiatico(Thailandia, Cambogia e Vietnam) utilizzato in combinazione con Doxiciclina, O Clindamicina, O Azitromicina.

Trattamento patogenetico della malaria tropicale maligna

I pazienti vengono sottoposti a disintossicazione intensiva e ossigenoterapia. Il volume delle infusioni endovenose viene costantemente misurato.

Per la forma cerebrale della malaria tropicale viene somministrato il mannitolo osmodiuretico, ventilazione artificiale raffreddamento dei polmoni e della testa (cranioipotermia), ossigenazione iperbarica.

Renale e insufficienza epatica-renale sono indicazioni per la disintossicazione mediante plasmaferesi, emodialisi, emosorbimento, ecc.

Vengono utilizzate trasfusioni di plasma fresco congelato, componenti della coagulazione del sangue e massa piastrinica forme emorragiche malattie.

Cura adeguata dieta bilanciata e la prevenzione delle complicanze hanno un effetto benefico sull’esito della malaria tropicale.

Riso. 14. Danno cerebrale dovuto alla malaria.

Trattamento anti-ricadute

Il trattamento anti-recidiva viene effettuato 1,5 - 2 mesi dopo il completamento del ciclo principale di trattamento. Per effettuarlo si possono utilizzare gli stessi farmaci antimalarici usati in precedenza, ma la dose è ridotta di 1/3. Successivamente, il trattamento anti-recidiva viene effettuato ogni due anni: in aprile per la malaria di 3 giorni, in agosto-settembre per la malaria tropicale.

L’inizio tempestivo di un’adeguata chemioterapia garantisce sempre il successo del trattamento antimalarico.

Riso. 15. Attacco di malaria in una donna (India).

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Una cura contro la malaria aiuterà a combattere questa pericolosa malattia diffusa dalle zanzare. Una malattia tempestivamente identificata e specifica può essere curata assumendo farmaci opportunamente selezionati.

Mezzi moderni

Gli agenti patogeni entrano nel flusso sanguigno dopo il contatto con il portatore. Può essere non solo una zanzara, ma anche un'altra persona infetta dalla malattia. Lunghi anni più mezzi di successo Il farmaco utilizzato per curare efficacemente la malaria era il chinino. Con lo sviluppo della chimica, è stato sostituito da altri, più economici e compresse ad azione rapida. I medici utilizzano numerosi farmaci antimalarici, il più popolare dei quali è la clorochina. Tuttavia, dentro l'anno scorso In alcuni paesi, hanno iniziato a identificare gli agenti patogeni che hanno sviluppato l'immunità a questo medicinale.

Inoltre, ha molti effetti collaterali, si accumula nel corpo ed è difficile da eliminare.

Inoltre, quando forme diverse gli antibiotici sono prescritti per le malattie:

• monociclina;
• doxiciclina;
• tetraciclina.

I medici prescrivono anche altri farmaci. Tuttavia, prima di prendere le pillole, dovresti assicurarti di aver effettivamente contratto la malaria.

Sintomi e segni

La malattia, conosciuta fin dall'antichità come “febbre della palude”, è causata da microscopici plasmodi unicellulari (Plasmodium). Esistono 5 tipi di pericolo per le persone:

• Plasmodium malariae;
• Plasmodio ovale;
• Plasmodium falciparum;
• Plasmodium vivax;
• Plasmodium knowlesi.

Quest'ultimo agente patogeno è stato recentemente scoperto in diversi paesi del sud-est asiatico, il che indica che microrganismi pericolosi si stanno evolvendo e adattando a nuove condizioni di vita. Pertanto, il trattamento della malaria è lungo e complesso e richiede un approccio attento.

Si noti che il Plasmodium ovale è comune in Africa, e gli altri 3 si trovano nella nostra zona, e la maggior parte conseguenze pericolose per la salute umana è causata dal Plasmodium falciparum. Inoltre, questa specie è la più resistente a molti farmaci.

Il plasmodio entra nel corpo umano attraverso le punture di zanzara, che diffondono la malaria a molti chilometri dalla fonte dell'infezione. Gli spargitori sono zanzare anofele femmine. Ne esistono molte varietà, sono comuni in molti paesi con climi temperati e caldi. L'unico posto dove non ci sono zanzare della malaria è l'Antartide e l'estremo nord.

I portatori di malaria possono essere riconosciuti dalle loro lunghe zampe posteriori e anche dalla loro posizione. Se guardi da vicino, puoi vedere che l'anofele abbassa la testa sotto l'addome, mentre le altre zanzare mantengono il corpo parallelo alla superficie su cui si siedono.

Un altro segno di un insetto pericoloso sono le lunghe antenne, che altri rappresentanti di questa tribù non hanno.

La malattia che diffondono è determinata anche da un numero di caratteristiche peculiari. I principali sono:

• brividi e febbre;
• dolori articolari;
• anemia;
• vomito.

Inoltre, un segno di malaria è il cambiamento del colore delle urine in marrone scuro e quasi nero, causato dalla presenza di grande quantità emoglobina. Man mano che la malattia progredisce, una persona inizia ad avere convulsioni.

In alcuni casi si osservano forti mal di testa, la pelle sembra formicolare e un aumento organi interni, principalmente la milza.

Tieni presente che la malattia si sviluppa abbastanza rapidamente, soprattutto nei bambini, nelle donne incinte e nelle persone con un sistema immunitario indebolito. Considerando che la malaria porta alla morte, in nessun caso bisogna rimandare la visita dai medici.

Diagnostica medica

Avendo scoperto questi sintomi in se stessi, una persona dovrebbe consultare immediatamente un medico per fare esami del sangue. Solo in questo modo è possibile rilevare in modo affidabile la presenza di un agente patogeno nel sangue e prescriverlo i farmaci giusti contro la “febbre della palude”. Senza questo, salvare una persona malata sarà problematico.

Un trattamento efficace della malaria è possibile solo se il tipo di plasmodio viene determinato con precisione. Per fare ciò, al paziente viene prelevato uno striscio di sangue, che il medico esamina al microscopio.

In alcuni casi l’analisi viene fatta due volte, perché non è possibile riconoscere immediatamente un patogeno unicellulare, soprattutto se nel sangue sono presenti solo individui stato iniziale sviluppo, con caratteristiche di specie non ancora espresse.

Oltre ai test tradizionali, i medici offrono alle persone con sospetta malaria test rapidi. Set di speciali sostanze chimiche consente di determinare in 15 minuti se una persona ha la "febbre della palude" e quale tipo di febbre dovrà essere curata.

Il più progressivo è il metodo della polimerasi reazione a catena, che rende possibile studiare campioni di sangue per livello molecolare. Permette di identificare rapidamente l'agente patogeno e prescrivere trattamento efficace malaria. Ma tale diagnostica costa molto di più di un test rapido e inoltre richiede attrezzature speciali.

Dopo aver stabilito il tipo di agente patogeno, il medico non solo sarà in grado di prescrivere un ciclo di trattamento, ma anche di prevedere il decorso della malattia stessa. Ciò renderà più facile curare la malaria ed evitare le pericolose conseguenze della malattia per l'organismo.

Trattamento della "febbre della palude"

Puoi sbarazzarti della malattia solo sotto la costante supervisione dei medici. Pertanto, un paziente a cui è stata diagnosticata la malaria viene inviato in ospedale, dove gli vengono fornite cure adeguate e monitoraggio del decorso della malattia.

Vengono utilizzati i seguenti farmaci:

• Chinino;
• Delagil (clorochina);
• Fansidar;
• Lyriam;
• Savarin;

Inoltre, vengono prescritti antibiotici, già menzionati sopra. Sono stati sviluppati anche numerosi altri farmaci per aiutare a far fronte alla malattia. Tuttavia, dato che alcuni tipi di plasmodio hanno imparato a far fronte agli effetti dei farmaci, gli scienziati sono alla ricerca di nuovi mezzi per combattere la febbre palustre.

Molto efficaci sono gli estratti ottenuti dall'assenzio (Artemisia annua). In particolare, molto efficace è l’artemisinina, naturale e sintetizzata artificialmente. Ma è costoso da produrre, quindi non è diffuso quanto il chinino.

Va sottolineato che il farmaco viene prescritto dal medico solo dopo aver determinato il tipo di agente patogeno. Altrimenti, l'automedicazione porterà un po' di sollievo, ma non eliminerà la malattia. Pertanto, dovresti prendere le pillole solo dopo che il tuo medico le ha prescritte.

Il trattamento ospedaliero per la malaria viene effettuato in più fasi, in ciascuna delle quali farmaci speciali consentono di eliminare alcune forme di agenti patogeni. La prima fase del trattamento è progettata per eliminare forma acuta malattia e hanno un impatto sui plasmodi che popolano il sangue del paziente. Fase successiva Il trattamento mira a privare i portatori della possibilità di riprodursi, inoltre, a rimuovere i parassiti unicellulari accumulati nel fegato.

L'assunzione di determinati farmaci ha lo scopo di introdurre nel corpo umano sostanze speciali che possono privare le zanzare della capacità di trasmettere agenti patogeni.

I medici notano con rammarico che nel corso dei millenni di lotta contro la malaria, le persone non hanno creato vaccino efficace dalla "febbre della palude". Nonostante sia in corso uno sviluppo intensivo, gli scienziati non sono ancora riusciti a risolvere questo problema. Pertanto, la questione della prevenzione delle malattie è importante. Soprattutto per coloro che visitano regioni ad alto rischio di malaria.

Prevenzione

Viaggiare in paesi del sud-est asiatico, Africa o Sud America, i viaggiatori fanno scorta di compresse, in particolare Leriam o Malarone. Cominciano a prenderli 7-8 giorni prima del viaggio e continuano a berli durante la permanenza nella zona a rischio.

Il chinino, efficace nel trattamento della malattia, non è adatto come agente profilattico.

Il dosaggio dei farmaci dovrebbe essere meno di quello, che è usato per curare la malaria. È meglio consultare un medico che ti aiuterà a scegliere un farmaco e a stabilire un regime per l'assunzione di pillole.

Il farmaco viene assunto anche al rientro a casa, solitamente entro 3-4 giorni. Ciò è necessario nel caso in cui gli agenti patogeni entrino nel sangue.

La misura preventiva più efficace è la protezione contro le zanzare. Per fare questo, utilizzare repellenti speciali, come:

• DEET;
• Bayerpil;
• Permetrina.

Applicare sulla pelle oli essenziali, respingendo gli insetti. Si consiglia inoltre di indossare indumenti chiusi e cappelli con rete per proteggere il collo e la parte posteriore della testa.

Le reti alle finestre e attorno al letto ti aiuteranno a proteggere la tua casa dalla penetrazione delle zanzare portatrici del Plasmodium. Per una maggiore efficienza, utilizzare materiali impregnati con mezzi speciali dagli insetti (insetticidi).

I medici notano solo questo Un approccio complesso alla protezione contro la malaria aiuterà a proteggersi da questa malattia pericolosa. Pertanto, quando ci si trova in aree pericolose, è necessario proteggere il proprio corpo dalle punture di zanzara e assumerlo regolarmente compresse preventive. Altrimenti sì alto rischio unisciti alle 30.000 persone che ogni anno contraggono la malaria dopo aver visitato le zone colpite dalla febbre palustre. Le informazioni ricevute aiuteranno a evitarlo.

Il farmaco antimalarico che sceglierai dipende da dove stai andando e per quanto tempo. È meglio scegliere gli strumenti più recenti, poiché l'agente patogeno può essere resistente alla maggior parte dei farmaci. Nessuno dei farmaci attualmente esistenti dà protezione completa dalla malaria. Pertanto, l'unica garanzia affidabile di salute è evitare le punture di zanzara. Tutte le misure per prevenire la malaria implicano la riduzione del rischio di infezione.

Gli effetti collaterali possono essere molto spiacevoli e l'effetto del medicinale non si manifesta immediatamente. Inizia a spendere corso preventivo prima di arrivare nell'area epidemica (circa 1 settimana per farmaci come clorochina, doxiciclina e proguanile, ma la meflochina dovrebbe essere assunta 2 settimane prima del viaggio e solo il malarone - 2 giorni prima della partenza). Poiché il ciclo vitale dei plasmodi malarici è molto complesso e la malattia ha una lunga durata periodo di incubazione, quindi l'assunzione di tutti i farmaci antimalarici deve essere continuata per diverse settimane dopo aver lasciato la zona pericolosa (ad eccezione del malarone, che viene assunto solo per 1 settimana). Nel Regno Unito, la clorochina e il proguanile sono approvati per l’uso prevenzione a lungo termine malaria, tenendo conto che la doxiciclina può essere utilizzata per due anni, la meflochina per 1 anno e il malarone solo per 28 giorni.

Una combinazione di farmaci contenenti pirimetamina è comunemente usata come profilassi contro la malaria (Maloprim) e nel trattamento della malaria fulminante (Fansidar). Attualmente questi farmaci vengono utilizzati nei casi in cui altri farmaci più efficaci sono controindicati o non possono essere ottenuti.

La clorochina sta diventando un farmaco sempre meno efficace, poiché ogni anno i batteri diventano sempre più resistenti alla sua azione. Il medicinale può essere utilizzato anche in combinazione con proguanile. La combinazione con proguanil in Africa, dove il rischio di malattia è più elevato, fornirà una protezione del 70%. Chiama il tuo medico se le tue condizioni mediche ti impediscono di assumere questo farmaco. Effetti collaterali: disturbi gastrointestinali, mal di testa, convulsioni, disturbi visivi, depigmentazione, caduta dei capelli e reazioni cutanee. Gli effetti collaterali sono spesso lievi.

Dosaggio: 2 compresse (150 mg), ovvero 300 mg, 1 volta a settimana, dopo i pasti.

Proguanil: solitamente assunto in combinazione con clorochina. Il farmaco è difficile da ottenere negli Stati Uniti, sebbene sia disponibile nel Regno Unito. Australia, Nuova Zelanda e molti altri paesi europei. Il medicinale deve essere usato con cautela se si soffre di malattie renali e durante la gravidanza, ma è meglio discutere di questi problemi con il medico. Effetti collaterali: disturbo lieve stomaco, diarrea, ulcere sulla mucosa orale e (raramente) reazioni cutanee, perdita di capelli.

Dosaggio: 2 compresse (100 mg), totale 200 mg, una volta al giorno.

La meflochina è decisamente consigliata, nonostante l'atteggiamento negativo del pubblico nei suoi confronti questo farmaco, poiché i plasmodi malarici stanno diventando sempre più resistenti all’azione della clorochina. Di tutti i farmaci antimalarici esistenti, la meflochina dà la migliore protezione, circa il 90%. Tuttavia, il prezzo elevato e gli effetti collaterali lo rendono impopolare. Effetti collaterali: nausea, vomito, diarrea, sonnolenza, perdita di coordinazione, mal di testa, disturbi del sonno, ansia, depressione, allucinazioni, convulsioni, tinnito, disturbi percezione visiva, interruzione sistema circolatorio, dolore e debolezza muscolare, dolore articolare, eruzione cutanea, prurito, perdita di capelli, malessere, febbre, sensazione di stanchezza, perdita di appetito e disfunzione epatica, deterioramento della composizione del sangue e disfunzione cardiaca. Conseguenze serie, di cui si parla così spesso nei media, sono molto esagerati. Il farmaco non deve essere assunto nei primi mesi di gravidanza, durante l'allattamento o in casi gravi disordini mentali, convulsioni, ipersensibilità al chinino.

Dovresti anche interrompere l'assunzione del medicinale se hai problemi ai reni e al fegato, disturbi della conduzione cardiaca (aritmie) e

Chinino- il primo farmaco antimalarico efficace, che è un alcaloide della corteccia di china ( China). Altamente efficace a somministrazione parenterale. IN pratica medica Vengono utilizzati i sali di chinina: cloridrato, dicloridrato e solfato. Il meccanismo dell'effetto antimalarico non è stato stabilito con precisione. Si presume che possa essere associato alla disfunzione dei lisosomi e al blocco della sintesi acidi nucleici nelle cellule del Plasmodium. Ha un debole effetto analgesico e antipiretico.

Ha effetto ematoschizonticida contro tutti i tipi di plasmodi malarici. Il chinino viene assorbito rapidamente e quasi completamente dal tratto gastrointestinale; la biodisponibilità non dipende dal cibo. La concentrazione massima nel sangue si sviluppa 1,5 ore dopo la somministrazione orale. 85-90% legato alle proteine ​​plasmatiche. Passa male attraverso il BBB, contenuto nel CSF a forme cerebrali la malaria rappresenta il 2-7% dei livelli plasmatici. Penetra nella placenta e viene rilevato latte materno. Metabolizzato nel fegato, escreto dai reni (più intensamente con l'urina acida). L'emivita è di 16-18 ore.

Le reazioni indesiderabili e più gravi quando si utilizza il chinino sono: anemia emolitica(con deficit di glucosio-6-fosfato deidrogenasi), emolisi massiccia con sviluppo di febbre emoglobinurica, diminuzione della contrattilità miocardica, ipotensione (più spesso con somministrazione parenterale).

Per le forme gravi di malaria tropicale fornire sangue alta concentrazione il trattamento del farmaco inizia con una doppia dose (adulti - 20 mg per 1 chilogrammo di peso). Il farmaco viene disciolto soluzione salina o soluzione di glucosio allo 0,5% e somministrata per via endovenosa nell'arco di 4 ore (il volume della soluzione per infusione non è superiore a 500 ml). Successivamente vengono somministrati 10 mg/kg di chinino ogni 8 ore. Dopo 2 giorni la dose viene ridotta a 5-7 mg/kg.

In alcune regioni del sud-est asiatico, a causa dello sviluppo di Pl. falciparum resistente al chinino, viene utilizzato in combinazione con la tetraciclina, che viene prescritta 250 mg 4 volte al giorno, o la doxiciclina alla dose giornaliera di 0,2 g.

Il trattamento della malaria tropicale non complicata viene effettuato per 10 giorni, prescrivendo 10 mg/kg di chinino al giorno. Dose giornaliera assunto in 3 dosi divise per os.

Gli effetti collaterali del farmaco includono acufeni, perdita dell'udito, vertigini, nausea e vomito. In caso di sovradosaggio, può svilupparsi ipoglicemia.

Il farmaco è disponibile sotto forma di compresse da 300 mg o in un altro dosaggio, nonché sotto forma di soluzione iniettabile in fiale da 2 ml contenenti 600 mg del principio attivo.

Chinidina- meglio conosciuto come farmaco antiaritmico. Ha maggiore attività contro Pl.falciparum rispetto al chinino. Tuttavia, l’effetto pronunciato sull’attività cardiaca complica significativamente il suo utilizzo per il trattamento della malaria.

Meflochina ("Lariam") - ha attività elevata solo in relazione agli stadi di sviluppo eritrocitario di tutti i tipi di plasmodi malarici.

Utilizzato per trattare forme lievi e moderate di malaria causate da ceppi resistenti ad altri farmaci antimalarici. Servi mezzi efficaci prevenzione. Recentemente in alcune parti del mondo (Sud-est asiatico, Africa occidentale, ecc.) sono stati identificati ceppi di Pl.falciparum resistenti alla meflochina.

Per il trattamento della malaria, il farmaco viene prescritto alla dose di 15-25 mg/kg (per gli adulti - 1-1,5 g) in una o 2-3 dosi con un intervallo di 6-8 ore. Il farmaco viene assunto per via orale durante i pasti concentrazione massima nel sangue si osserva 7-24 ore dopo la somministrazione. Per prevenire la malattia, assumere 1 compressa (250 mg) una settimana prima dell'arrivo previsto nella zona endemica e durante l'intera permanenza in essa, 1 compressa a settimana lo stesso giorno della settimana. Dopo aver lasciato la zona di pericolo, la terapia con meflochina deve essere continuata per 4 settimane.

L'assunzione di meflochina a dosi terapeutiche può essere accompagnata dalla comparsa di effetti collaterali, tra i quali valore più alto ha vertigini, nausea, vomito, bradicardia sinusale, aritmia, allucinazioni. A uso preventivoè stata notata una tendenza al cumulo del farmaco. Dopo 3-4 mesi di chemioprofilassi continua, la probabilità che si verifichino effetti collaterali è del 55-60%. Ciò limita l’uso profilattico della meflochina nei piloti, conducenti, donne incinte e bambini di età inferiore a 2 anni o di peso inferiore a 15 kg.

Clorochina ("Delagil") – ha un effetto pronunciato sugli stadi di sviluppo eritrocitario di tutti i tipi di plasmodi malarici. Serve come farmaco principale per il trattamento e la prevenzione di tutte le forme di malaria. L'uso incontrollato del farmaco e l'uso di regimi di chemioprevenzione irrazionali hanno contribuito alla formazione e all'ampia distribuzione di ceppi di Pl.falciparum resistenti alla clorochina in tutto il mondo.

Per la malaria sensibile alla clorochina non complicata, la dose terapeutica è di 25 mg di sale medicinale per 1 kg di peso. Il farmaco viene prescritto secondo il seguente regime: il primo giorno – 15 mg/kg, il secondo e il terzo giorno – 5 mg/kg. Per prevenire la malaria, si assumono 300-500 mg di clorochina 2 volte durante la prima settimana e poi 1 volta nello stesso giorno della settimana. Nelle regioni in cui sono stati identificati ceppi di Pl.falciparum moderatamente resistenti alla clorochina, il farmaco deve essere combinato con proguanile (200 mg al giorno).

Il trattamento con clorochina può essere accompagnato da diminuzione dell’appetito, dolore addominale, mal di testa, vertigini e disturbi del sonno. Il verificarsi di effetti collaterali durante l'assunzione profilattica del farmaco è una conseguenza dell'ipersensibilità individuale ad esso.

Dapsone – farmaco sulfamidici, agendo sugli stadi eritrocitari di Pl.falciparum. Utilizzato per la chemioprofilassi della malaria tropicale. Un grave effetto collaterale del farmaco con l'uso a lungo termine è lo sviluppo di metaemoglobinemia e agranulocitosi, che determina la necessità di un monitoraggio regolare della composizione cellulare del sangue periferico.

"Maloprim"- un farmaco combinato comprendente dapsone e pirimetamina. Utilizzato per la chemioprofilassi di massa della malaria, inclusa la malaria tropicale resistente alla clorochina. A lungoè stato utilizzato tra i residenti locali in Gambia e Zimbabwe, a seguito dei quali sono stati identificati gli effetti collaterali del farmaco, determinati dal contenuto di dapsone in esso contenuto. IN Federazione Russa"Maloprim" non ha superato la certificazione statale.

"Metakelfin"- farmaco complesso, compresi sulfalene e pirimetamina. Utilizzato per il trattamento della malaria da falciparum resistente ai farmaci. La possibile comparsa di effetti collaterali è dovuta all'azione dei suoi componenti costitutivi.

"Fansidar"- un farmaco complesso comprendente sulfadossina e pirimetamina. Fino a poco tempo fa veniva utilizzato attivamente per trattare la malaria tropicale resistente ai farmaci. La dose terapeutica del farmaco (3 compresse), contenente 1500 mg di sulfadossina e 75 mg di pirimetamina, viene assunta una volta. Per iniezione intramuscolare"Fansidar" è usato in soluzione.

L’emergere di ceppi di Pl.falciparum resistenti al “fansidar” ne limita l’uso nel sud-est asiatico, in Africa e in Sud America. Espresso effetti collaterali(anemia aplastica e agranulocitosi), che causano il rischio di complicazioni fatali, sono la ragione per cui il farmaco non è stato utilizzato nella pratica diffusa di recente. Nella Federazione Russa non è stata effettuata la registrazione statale del “fansidar”.

COME farmaco medicinale Il proguanil ha un uso limitato. In combinazione con dapsone, può essere usato per trattare la malaria tropicale non complicata. In combinazione con la clorochina, è efficace per la chemioprofilassi della malaria tropicale nelle regioni a rischio di infezione da ceppi resistenti ai farmaci di Pl.falciparum. Ai fini della chemioprofilassi, il farmaco viene utilizzato alla dose di 200 mg al giorno.

Pirimetamina (cloridina, "Tindurin") - agisce sugli stadi eritrocitari asessuati di tutti i tipi di plasmodi malarici. Dopo una singola dose, rimane nel corpo per 2 settimane. A questo proposito, è conveniente usarlo come agente profilattico. Per il trattamento e la prevenzione della malaria viene utilizzato solo in combinazione con altri farmaci antimalarici (clorochina, sulfamidici, sulfoni). Recentemente, l'uso della pirimetamina è stato significativamente limitato a causa dell'ampia distribuzione di ceppi di Pl.falciparum e Pl.vivax ad essa resistenti. Gli effetti collaterali del farmaco includono mal di testa, vertigini, dolore al cuore e dispepsia.

È usato per trattamento radicale e prevenzione della malaria di tre giorni con lunga incubazione, nonché per la distruzione dei gametociti di Pl.falciparum circolanti nel sangue come seconda fase del trattamento della malaria tropicale. Prescritti 0,015 g di base al giorno per 14 giorni. L'assunzione del farmaco può essere accompagnata da dolore addominale, dispepsia, debolezza generale, lo sviluppo della metaemoglobinemia è possibile. La sua somministrazione è indesiderabile per le donne incinte e le persone con deficit di glucosio-6-fosfato deidrogenasi.

Il farmaco è disponibile in Vietnam sotto forma di compresse e capsule da 250 mg. Utilizzato per il trattamento casi gravi malaria tropicale resistente al chinino e ad altri farmaci antimalarici. Il farmaco viene assunto per 5 giorni. Il primo giorno: 20 mg/kg, poi 10 mg/kg al giorno. Il farmaco è facilmente tollerabile e non presenta effetti collaterali gravi. Effetto terapeutico avviene rapidamente; al 3° giorno di trattamento, gli attacchi di malaria di solito cessano. Per prevenire la recidiva della malattia dopo il completamento del ciclo principale, il trattamento viene solitamente prescritto con una combinazione di artemisinina e meflochina secondo il seguente regime: artemisinina 10 mg/kg per 3 giorni, meflochina 15-25 mg/kg una volta al secondo o terzo giorno.

L'artemisinina e i suoi analoghi non sono utilizzati per la chemioprevenzione della malaria. Nella Federazione Russa, i farmaci di questo gruppo registrazione statale non è passato.

Artesunate– analogo dell’artemisinina. Prodotto in compresse da 50 mg. Per il trattamento della malaria tropicale complicata vengono prescritti 2 mg/kg al giorno per 5 giorni. Per prevenire le ricadute, il trattamento viene effettuato con una combinazione di artesunato (4 mg/kg per 3 giorni) e meflochina (15-25 mg/kg - una volta).

Artemetere– analogo dell’artemisinina. Viene utilizzato principalmente per il trattamento della malaria tropicale complicata ed è prodotto sotto forma di capsule da 50 mg. La somministrazione di artemether è simile ai regimi per l'uso di artesunato.

"Coartem"- un farmaco complesso, ciascuna compressa contiene 20 mg di artemetere e 120 mg di lumefantrina. Il farmaco ha un effetto pronunciato sugli stadi di sviluppo degli eritrociti di Pl.falciparum. Lo ha segnato alta efficienza nel trattamento dei casi di malaria tropicale causati da ceppi farmacoresistenti. Nel trattamento della malaria sensibile ai farmaci negli adulti, la dose terapeutica del farmaco è di 16 compresse, una singola dose è di 4 compresse. Dopo aver iniziato il trattamento riammissione Il farmaco viene prescritto dopo 8, 24 e 48 ore. Nei casi di malaria resistente ai farmaci la dose terapeutica è di 24 compresse. Il corso del trattamento dura 3 giorni, il farmaco viene prescritto 2 volte al giorno, 4 compresse per dose.

- una malattia causata da plasmodi malarici. La malaria attacca i globuli rossi. L'infezione attacca anche gli altri elementi sagomati sangue. Accompagnato da febbre, anemia e sintomi epatolienali.

L’infezione è comune nei paesi caldi clima umido. I bambini sono particolarmente suscettibili all'infezione, così come gli adulti che incontrano l'infezione per la prima volta, soprattutto i turisti.

Gli agenti causali sono 4 tipi di Plasmodium:

1. Pl. Vivax– Provoca la malaria per tre giorni.
2. Pl. Malaria- il colpevole della malaria di quattro giorni.
3. Pl.falciparum– provoca la malaria tropicale.
4. Pl. Ovale– è la causa della malaria ovale.

L'uomo è l'ospite intermedio del plasmodio: le cellule germinali dell'agente patogeno sono in grado di circolare a lungo nella parte liquida del sangue, attraversando diversi stadi di sviluppo. In questo caso, una persona può essere portatrice, ma potrebbe non presentare sintomi. Le zanzare femmine Anopheles sono i principali ospiti dell'agente patogeno.

La penetrazione avviene attraverso un morso, quando le cellule germinali penetrano nello stomaco dell'insetto, dove avviene la fecondazione e la riproduzione dell'agente patogeno. Quando si divide si formano gli sporocisti, forme invasive di Plasmodium che aspettano ospite intermedio nelle ghiandole di una zanzara.

Le principali vie di trasmissione della malaria:

• Trasmissibile– quando viene morso da un insetto succhiasangue. La via di trasmissione più comune.
• Transplacentare– trasmissione attraverso la placenta dalla madre al feto.
• Parenterale- quando si inietta sangue infetto.

Sintomi della malattia

Il quadro clinico comprende quattro periodi:

• Periodo di incubazione.
• Il periodo delle manifestazioni acute primarie.
• Periodo di latenza secondario.
• Periodo di ricaduta.

Il periodo di incubazione varia da 14 a 35 giorni a seconda del tipo di plasmodio. L'esordio della malattia è caratterizzato da una sensazione di debolezza, mal di testa e aumento della temperatura corporea.

La malaria è caratterizzata da sintomi episodici: il paziente sente caldo o freddo. Di solito nei primi ore del mattino il paziente avverte un forte raffreddore e brividi.

La febbre aumenta gradualmente, compaiono dolori muscolari e crampi. I palmi e i piedi sono freddi, con una tinta bluastra. Nel pomeriggio c'è febbre, aumento della sudorazione, forte sentimento sete.

La temperatura corporea aumenta bruscamente. Pelle caldo, i bordi del fegato e della milza aumentano. Possono verificarsi allucinazioni. Dopo 8 ore la febbre scompare. Dopo 15-20 giorni, i globuli rossi si disintegrano, manifestandosi con una colorazione itterica della pelle e delle mucose degli occhi.

A trattamento tempestivoÈ possibile fermare gli attacchi di malaria in pochi giorni. Senza assistenza qualificata, l'infezione può diventare latente e durare fino a 3-4 anni.

Quanto è pericolosa la malaria?

Con l'aumento del turismo, i casi di malaria importata aumentano di giorno in giorno. In aumento anche la resistenza alla malaria medicinali. Man mano che la malattia si sviluppa, la malaria può causare una serie di gravi complicazioni:

• Sviluppo del coma: si verifica quando i vasi sanguigni del cervello vengono bloccati da coaguli di sangue malarico. Il tasso di mortalità per lo sviluppo del coma è del 98%.
• Sviluppo di collasso, polso debole e filiforme, letargia.
• Lo sviluppo dell'edema cerebrale è accompagnato da perdita di coscienza, comparsa di schiuma cavità orale, crampi.
• Sviluppo insufficienza renale– a seguito di danni al parenchima renale e ai vasi sanguigni.
• Rottura della milza – la milza è una sorta di filtro del sangue nel corpo. Sullo sfondo della massiccia disgregazione dei globuli rossi, il tessuto funzionante della milza non è in grado di far fronte al loro utilizzo.
• Gravi disturbi mentali.

Caratteristiche dell'uso dei farmaci contro la malaria

La scelta del farmaco antimalarico dipende dai seguenti fattori:

• Il tipo di patogeno contro il quale viene selezionato il farmaco. Oggi la resistenza del Plasmodium ai farmaci sta crescendo in modo significativo, il che rappresenta un problema serio.
• L'effetto del farmaco su vista geografica Plasmodio. Diverse specie territoriali hanno un metabolismo farmacologico individuale.
• Grado di espressione risultato desiderato e gli effetti collaterali del farmaco.
• Il livello di immunità umana: nelle persone malate da molto tempo, l'effetto terapeutico è migliore rispetto a quelle che si sono ammalate per la prima volta.

Gruppi di farmaci contro la malaria

I medicinali contro la malaria si dividono in base all'effetto sull'una o sull'altra forma di ciclo vitale plasmodio:

1. Istoschisotropico– causare la morte del plasmodio nel fegato, situato all’esterno dei globuli rossi.
2. Ematoschisotropo– causare la morte del plasmodio all’interno dei globuli rossi.
3. Gametocida– causare la morte delle forme sessualmente mature di plasmodio.
4. Sporontocida– distruggono gli sporciti nelle zanzare, bloccando la trasmissione dell’infezione.

I farmaci più efficaci contro la malaria

Antibiotico. Disponibile in polvere. Il vantaggio è il prezzo ragionevole. Il farmaco colpisce l'agente patogeno stesso e le complicanze associate sotto forma di infezione concomitante. Lo svantaggio è che il Plasmodium si abitua rapidamente al farmaco, con conseguente riduzione dell’efficacia. Non può essere utilizzato da donne incinte o bambini sotto i due anni di età.

Quinocide

Forma di rilascio: polvere. Un antibiotico che agisce direttamente sulle cellule germinali del Plasmodium. Utilizzato per la prevenzione e la ricaduta della malattia. Il farmaco è prescritto ai bambini che sono stati infettati da una madre malata. Ha effetti collaterali significativi.

Bigumal

Disponibile in confetti e compresse. Utilizzare solo quando si rileva la malaria tropicale. Il farmaco distrugge le forme eritrocitarie del plasmodio. Il vantaggio del farmaco è che può essere prescritto ai bambini di età inferiore a 1 anno. Durante la terapia è necessario monitorare la conta del sangue e delle urine. Gli effetti collaterali includono la possibilità di sviluppare leucocitosi, ematuria e deterioramento della salute.

Disponibile in polvere. Il farmaco blocca la riproduzione delle zanzare portatrici dell'infezione, nonché delle forme esoeritrocitiche e sessuali dell'agente patogeno. Utilizzato per scopi profilattici. Ha effetti collaterali significativi, inclusa la possibilità di sviluppare anemia nel feto.

Antibiotico vasta gamma Azioni. Disponibile in compresse, capsule, soluzioni e unguenti. Uccide gli agenti patogeni che sono penetrati nella cellula. Compresse, capsule e soluzioni hanno molti effetti collaterali e possono causare reazioni allergiche. L'unguento viene utilizzato per trattare il sito di una puntura di zanzara a scopo profilattico. Non assumere in gravidanza e ai bambini sotto gli 8 anni di età.

Antibiotico sintetico. Disponibile in compresse. Utilizzato per l'infezione da punture di insetti. È consentita la somministrazione a bambini di peso superiore a 5-6 kg. Il farmaco allevia i sintomi, ma non uccide il plasmodio circolante nel sangue. Prescritto nei primi giorni del culmine della malattia fino all'ottenimento di dati accurati sul tipo di agente patogeno.

Disponibile sotto forma di compresse, unguento o polvere. Gli unguenti vengono utilizzati per la prevenzione e hanno effetti collaterali minimi. Il farmaco è usato per la prevenzione infezione virale, che può unirsi come complicazione. Prescritto con cautela durante la gravidanza. Vietato durante l'allattamento, ai bambini di età inferiore a 3 anni.

Disponibile in polvere. Medicinale colpisce il plasmodio eritrocitario e allevia l'infiammazione. Consigliato per l'uso al culmine dei sintomi. Ci sono effetti collaterali. Prescrivere con cautela durante la gravidanza, per i bambini di età superiore ai 3 anni. Non utilizzare per malattie cardiache, sistema emopoietico, fegato e reni.

È un antibiotico ad ampio spettro. Disponibile in compresse e soluzione. Il meccanismo d'azione è mirato all'effetto del plasmodio presente all'interno dei globuli rossi. Il chinino riduce la temperatura e l'infiammazione, aumenta la resistenza del corpo. Il farmaco ha molti effetti collaterali. Usato in fase acuta malattie, nonché per prevenire complicazioni.

Sulfadossina

Disponibile in compresse e polvere. Il meccanismo d'azione ha lo scopo di bloccare la divisione del DNA dell'agente patogeno, a seguito della quale si interrompe la riproduzione del plasmodio nel sangue. Il farmaco ha un'elevata efficacia, che si verifica dopo pochi giorni. Non usare durante la gravidanza o durante allattamento al seno. Il farmaco ha molti effetti collaterali.

Prevenzione delle malattie

Attualmente non esiste un vaccino contro la malaria. L’obiettivo della prevenzione è prevenire l’infezione. Quando ci si reca in zone svantaggiate è necessario seguire una serie di regole:

1. Le zanzare portatrici del Toxoplasma sono attive solo di notte, quindi è necessario utilizzare fumigatori e spray negli ambienti chiusi. Le porte dovrebbero avere zanzariere o tende. Quando dormi, cerca di coprirti il ​​più possibile con una coperta. maggior parte corpi.
2. Devi indossare maniche lunghe e pantaloni invece dei pantaloncini. Le scarpe devono coprire completamente i piedi.
3. Parla con il tuo medico riguardo all'assunzione di farmaci preventivi. Se necessario, seguire un corso di assunzione del farmaco sotto la supervisione di uno specialista.

Se compaiono i primi sintomi di infezione da toxoplasmosi, consultare immediatamente un medico. cure mediche. Quanto prima si inizia il trattamento, minori sono le probabilità che si sviluppino complicazioni.