La struttura dei vasi sanguigni. Sistema circolatorio umano: caratteristiche strutturali e ruolo funzionale dei vasi sanguigni

La struttura dei vasi sanguigni.  Sistema circolatorio umano: caratteristiche strutturali e ruolo funzionale dei vasi sanguigni

I vasi sanguigni nei vertebrati formano una fitta rete chiusa. La parete della nave è composta da tre strati:

  1. Strato interno molto sottile, è formato da una fila di cellule endoteliali, che conferiscono morbidezza superficie interna vasi.
  2. Lo strato intermedio è il più spesso, contiene molte fibre muscolari, elastiche e di collagene. Questo strato fornisce forza ai vasi.
  3. strato esterno tessuto connettivo, separa i vasi dai tessuti circostanti.

Secondo i circoli della circolazione sanguigna, i vasi sanguigni possono essere suddivisi in:

  • Arterie della circolazione sistemica [spettacolo]
    • Il vaso arterioso più grande del corpo umano è l'aorta, che emerge dal ventricolo sinistro e dà origine a tutte le arterie che formano la circolazione sistemica. L'aorta è divisa in aorta ascendente, arco aortico e aorta discendente. L'arco aortico, a sua volta, si divide nell'aorta toracica e nell'aorta addominale.
    • Arterie del collo e della testa

      Arteria carotide comune (destra e sinistra), che si trova a livello del bordo superiore cartilagine tiroidea si divide in arteria carotide esterna e arteria carotide interna.

      • L'arteria carotide esterna dà origine a numerosi rami, che nella loro caratteristiche topografiche sono divisi in quattro gruppi: anteriore, posteriore, mediale e un gruppo di rami terminali che forniscono sangue ghiandola tiroidea, muscoli dell'osso ioide, muscolo sternocleidomastoideo, muscoli della mucosa della laringe, epiglottide, lingua, palato, tonsille, viso, labbra, orecchio (esterno ed interno), naso, occipite, dura madre.
      • L'arteria carotide interna nel suo decorso è una continuazione di entrambe le arterie carotidi. Distingue tra la parte cervicale e quella intracranica (testa). Nella parte cervicale, l'arteria carotide interna solitamente non dà rami. Nella cavità cranica, i rami partono dall'arteria carotide interna per grande cervello e l'arteria oftalmica, che fornisce il cervello e l'occhio.

      Arteria succlavia - bagno turco, inizio alle mediastino anteriore: destra - dal tronco brachiocefalico, sinistra - direttamente dall'arco aortico (quindi l'arteria sinistra è più lunga della destra). Nell'arteria succlavia si distinguono topograficamente tre dipartimenti, ciascuno dei quali dà i propri rami:

      • I rami della prima sezione - l'arteria vertebrale, l'arteria toracica interna, il tronco tiroideo-cervicale - ciascuno dei quali dà i propri rami che riforniscono il cervello, il cervelletto, i muscoli del collo, la tiroide, ecc.
      • Rami della seconda sezione - qui solo un ramo parte dall'arteria succlavia - il tronco costale-cervicale, che dà origine alle arterie che forniscono sangue ai muscoli profondi del collo, al midollo spinale, ai muscoli della schiena, agli spazi intercostali
      • Rami della terza sezione - da qui parte anche un ramo - l'arteria trasversale del collo, che fornisce sangue a parte dei muscoli della schiena
    • Arterie dell'arto superiore, dell'avambraccio e della mano
    • Arterie del tronco
    • Arterie pelviche
    • Arterie dell'arto inferiore
  • Vene della circolazione sistemica [spettacolo]
    • Sistema della vena cava superiore
      • Vene del tronco
      • Vene della testa e del collo
      • Vene dell'arto superiore
    • Sistema della vena cava inferiore
      • Vene del tronco
    • Vene del bacino
  • Vasi della circolazione polmonare [spettacolo]

    I vasi del piccolo circolo polmonare della circolazione sanguigna includono:

    • tronco polmonare
    • vene polmonari nella quantità di due paia, destra e sinistra

    Tronco polmonare diviso in due rami: destra arteria polmonare e l'arteria polmonare sinistra, ciascuna delle quali viene inviata alla porta del polmone corrispondente, portandogli sangue venoso dal ventricolo destro.

    L'arteria destra è leggermente più lunga e più larga della sinistra. Entrando radice polmonareè diviso in tre rami principali, ciascuno dei quali entra nella porta del lobo corrispondente del polmone destro.

    L'arteria sinistra alla radice del polmone si divide in due rami principali che entrano nel lobo corrispondente del polmone sinistro.

    Da tronco polmonare un cordone fibromuscolare (legamento arterioso) va all'arco aortico. Nel periodo dello sviluppo intrauterino, questo legamento è un condotto arterioso, attraverso il quale la maggior parte il sangue dal tronco polmonare del feto passa nell'aorta. Dopo la nascita, questo condotto viene cancellato e si trasforma nel legamento specificato.

    Vene polmonari, destra e sinistra, trasportano il sangue arterioso dai polmoni. Escono dalle porte dei polmoni, di solito due da ciascun polmone (sebbene il numero di vene polmonari possa raggiungere 3-5 o anche più), le vene destre sono più lunghe della sinistra e confluiscono nell'atrio sinistro.

In base alle caratteristiche strutturali e alle funzioni, i vasi sanguigni possono essere suddivisi in:

Gruppi di vasi secondo le caratteristiche strutturali della parete

arterie

I vasi sanguigni che vanno dal cuore agli organi e portano loro il sangue sono chiamati arterie (aer - aria, tereo - contenere; le arterie sui cadaveri sono vuote, motivo per cui ai vecchi tempi erano considerate tubi dell'aria). Il sangue scorre dal cuore attraverso le arterie ad alta pressione, quindi le arterie hanno pareti spesse ed elastiche.

Secondo la struttura delle pareti delle arterie sono divise in due gruppi:

  • Arterie di tipo elastico: le arterie più vicine al cuore (l'aorta e i suoi grandi rami) svolgono principalmente la funzione di condurre il sangue. In essi viene alla ribalta la reazione allo stiramento da parte di una massa di sangue, che viene espulsa da un impulso cardiaco. Pertanto le strutture meccaniche sono relativamente più sviluppate nella loro muratura; fibre elastiche e membrane. Gli elementi elastici della parete arteriosa formano un unico telaio elastico che funziona come una molla e determina l'elasticità delle arterie.

    Le fibre elastiche conferiscono alle arterie proprietà elastiche che provocano un flusso continuo di sangue attraverso il sistema vascolare. Il ventricolo sinistro pompa più sangue ad alta pressione durante la contrazione di quanto ne scorre dall'aorta alle arterie. In questo caso le pareti dell'aorta sono tese e contiene tutto il sangue espulso dal ventricolo. Quando il ventricolo si rilassa, la pressione nell'aorta diminuisce e le sue pareti, a causa delle proprietà elastiche, si abbassano leggermente. Il sangue in eccesso contenuto nell'aorta distesa viene spinto dall'aorta nelle arterie, sebbene in questo momento dal cuore non fluisca sangue. Pertanto, l'espulsione periodica del sangue da parte del ventricolo, dovuta all'elasticità delle arterie, si trasforma in un movimento continuo del sangue attraverso i vasi.

    L'elasticità delle arterie ne fornisce un'altra fenomeno fisiologico. È noto che in qualsiasi sistema elastico una spinta meccanica provoca vibrazioni che si propagano in tutto il sistema. Nel sistema circolatorio, tale impulso è l'impatto del sangue espulso dal cuore contro le pareti dell'aorta. Le oscillazioni che ne derivano si propagano lungo le pareti dell'aorta e delle arterie ad una velocità di 5-10 m/s, che supera notevolmente la velocità del sangue nei vasi. Nelle zone del corpo dove le grandi arterie si avvicinano alla pelle - sui polsi, sulle tempie, sul collo - puoi sentire le vibrazioni delle pareti delle arterie con le dita. Questo è il polso arterioso.

  • arterie tipo muscolare- arterie medie e piccole, in cui l'inerzia dell'impulso cardiaco si indebolisce e per l'ulteriore movimento del sangue è necessaria la propria contrazione della parete vascolare, assicurata dallo sviluppo relativamente ampio del tessuto muscolare liscio nella parete vascolare. Le fibre muscolari lisce, contraendosi e rilassandosi, restringono ed espandono le arterie e regolano così il flusso sanguigno al loro interno.

Le singole arterie forniscono sangue a interi organi o parti di essi. In relazione all'organo, ci sono le arterie che escono dall'organo, prima di entrarvi - arterie extraorganiche - e le loro continuazioni, che si ramificano al suo interno - arterie intraorganiche o intraorganiche. È possibile collegare tra loro rami laterali dello stesso tronco o rami di tronchi diversi. Tale connessione di vasi prima della loro disintegrazione nei capillari è chiamata anastomosi o fistola. Le arterie che formano anastomosi sono chiamate anastomizzate (la maggior parte di esse). Vengono chiamate le arterie che non hanno anastomosi con i tronchi vicini prima di passare nei capillari (vedi sotto) arterie terminali(ad esempio, nella milza). Le arterie terminali, o terminali, si intasano più facilmente con un tappo di sangue (trombo) e predispongono alla formazione di un infarto (necrosi locale dell'organo).

Gli ultimi rami delle arterie diventano sottili e piccoli e quindi vengono identificati sotto il nome di arteriole. Passano direttamente nei capillari e, grazie alla presenza di elementi contrattili in essi, svolgono una funzione regolatrice.

Un'arteriola differisce da un'arteria in quanto la sua parete ha un solo strato di muscolatura liscia, grazie alla quale svolge una funzione regolatrice. L'arteriola continua direttamente nel precapillare, in cui le cellule muscolari sono sparse e non formano uno strato continuo. Il precapillare differisce dall'arteriola anche per il fatto che non è accompagnato da una venula, come si osserva in relazione all'arteriola. Dal precapillare originano numerosi capillari.

capillari - i vasi sanguigni più piccoli situati in tutti i tessuti tra le arterie e le vene; il loro diametro è di 5-10 micron. La funzione principale dei capillari è garantire lo scambio di gas e sostanze nutritive tra sangue e tessuti. A questo proposito, la parete capillare è formata da un solo strato di cellule endoteliali piatte, permeabili alle sostanze e ai gas disciolti nel liquido. Attraverso di esso, l'ossigeno e le sostanze nutritive penetrano facilmente dal sangue ai tessuti, mentre l'anidride carbonica e i prodotti di scarto nella direzione opposta.

In ogni momento solo una parte dei capillari (capillari aperti) è in funzione, mentre l'altra rimane di riserva (capillari chiusi). Su un'area di 1 mm 2 della sezione trasversale di un muscolo scheletrico a riposo sono presenti 100-300 capillari aperti. In un muscolo che lavora, dove aumenta la necessità di ossigeno e sostanze nutritive, il numero di capillari aperti raggiunge 2mila per 1 mm 2.

Ampiamente anastomizzanti tra loro, i capillari formano reti (reti capillari), che comprendono 5 maglie:

  1. arteriole come parti più distali del sistema arterioso;
  2. precapillari, che sono un collegamento intermedio tra arteriole e veri capillari;
  3. capillari;
  4. postcapillari
  5. venule, che sono le radici delle vene e passano nelle vene

Tutti questi collegamenti sono dotati di meccanismi che garantiscono la permeabilità della parete vascolare e la regolazione del flusso sanguigno a livello microscopico. La microcircolazione del sangue è regolata dal lavoro dei muscoli delle arterie e delle arteriole, nonché da speciali sfinteri muscolari, che si trovano nei pre e post capillari. Alcuni vasi del letto microcircolatorio (arteriole) svolgono una funzione prevalentemente distributiva, mentre i restanti (precapillari, capillari, postcapillari e venule) svolgono una funzione prevalentemente trofica (di scambio).

Vienna

A differenza delle arterie, le vene (lat. vena, greco phlebs; da qui phlebitis - infiammazione delle vene) non si diffondono, ma raccolgono il sangue dagli organi e lo trasportano nella direzione opposta alle arterie: dagli organi al cuore. Le pareti delle vene sono disposte secondo lo stesso piano delle pareti delle arterie, tuttavia, la pressione sanguigna nelle vene è molto bassa, quindi le pareti delle vene sono sottili, hanno meno tessuto elastico e muscolare, a causa della cui collassano le vene vuote. Le vene si anastomizzano ampiamente tra loro, formando i plessi venosi. Unendosi tra loro, le piccole vene formano grandi tronchi venosi - vene che scorrono nel cuore.

Il movimento del sangue attraverso le vene viene effettuato grazie all'azione di aspirazione del cuore e cavità toracica, in cui durante l'inspirazione si crea una pressione negativa dovuta alla differenza di pressione nelle cavità, alla contrazione della muscolatura striata e liscia degli organi e ad altri fattori. Importante è anche la contrazione della membrana muscolare delle vene, che è più sviluppata nelle vene della metà inferiore del corpo, dove le condizioni per il deflusso venoso sono più difficili, rispetto alle vene della parte superiore del corpo.

Il flusso inverso del sangue venoso è impedito da speciali dispositivi delle vene - valvole, che costituiscono le caratteristiche della parete venosa. Le valvole venose sono costituite da una piega endoteliale contenente uno strato di tessuto connettivo. Sono rivolti con il bordo libero verso il cuore e quindi non interferiscono con il flusso del sangue in questa direzione, ma ne impediscono il ritorno indietro.

Le arterie e le vene di solito vanno insieme, con le arterie piccole e medie accompagnate da due vene e quelle grandi da una. Da questa regola, fatta eccezione per alcune vene profonde, fanno eccezione le vene superficiali, che decorrono nel tessuto sottocutaneo e non accompagnano quasi mai le arterie.

Le pareti dei vasi sanguigni hanno le proprie arterie e vene sottili che le servono, vasa vasorum. Partono o dallo stesso tronco, la cui parete è irrorata di sangue, o da quello vicino e passano nello strato di tessuto connettivo che circonda i vasi sanguigni e più o meno strettamente associato alla loro avventizia; questo strato è chiamato vagina vascolare, vagina vasorum.

Le pareti delle arterie e delle vene ne contengono numerose terminazioni nervose(recettori ed effettori) associati al sistema nervoso centrale, grazie al quale la regolazione nervosa della circolazione sanguigna viene effettuata mediante il meccanismo dei riflessi. I vasi sanguigni rappresentano estese zone riflessogene che giocano grande ruolo V regolazione neuroumorale metabolismo.

Gruppi funzionali di navi

Tutte le navi, a seconda della funzione che svolgono, possono essere divise in sei gruppi:

  1. vasi ammortizzanti (vasi di tipo elastico)
  2. vasi resistivi
  3. vasi sfinterici
  4. scambiare navi
  5. vasi capacitivi
  6. vasi di derivazione

Vasi ammortizzanti. Questi vasi includono arterie di tipo elastico con un contenuto relativamente elevato di fibre elastiche, come l'aorta, l'arteria polmonare e le aree adiacenti delle grandi arterie. Le marcate proprietà elastiche di tali vasi, in particolare dell'aorta, determinano l'effetto ammortizzante, o il cosiddetto effetto Windkessel (Windkessel in tedesco significa "camera di compressione"). Questo effetto consiste nell'ammortizzazione (livellamento) delle onde sistoliche periodiche del flusso sanguigno.

L'effetto windkessel per equalizzare il movimento del liquido può essere spiegato con il seguente esperimento: l'acqua viene fatta uscire dal serbatoio in un flusso intermittente contemporaneamente attraverso due tubi - gomma e vetro, che terminano con sottili capillari. Allo stesso tempo, l'acqua esce a scatti dal tubo di vetro, mentre dal tubo di gomma scorre in modo uniforme e in quantità maggiore che dal tubo di vetro. La capacità di un tubo elastico di equalizzare e aumentare il flusso di un liquido dipende dal fatto che nel momento in cui le sue pareti vengono allungate da una porzione del liquido, si verifica l'energia della sollecitazione elastica del tubo, cioè parte del l'energia cinetica della pressione del liquido viene trasferita nell'energia potenziale della sollecitazione elastica.

Nel sistema cardiovascolare, parte dell'energia cinetica sviluppata dal cuore durante la sistole viene spesa per allungare l'aorta e le grandi arterie che si estendono da essa. Questi ultimi formano una camera elastica, o di compressione, nella quale entra un volume significativo di sangue, allungandolo; in cui energia cinetica, sviluppato dal cuore, passa nell'energia della tensione elastica delle pareti arteriose. Quando la sistole termina, questa tensione elastica delle pareti vascolari creata dal cuore mantiene il flusso sanguigno durante la diastole.

Le arterie situate più distalmente hanno fibre muscolari più lisce, quindi vengono chiamate arterie muscolari. Le arterie di un tipo passano agevolmente nei vasi di un altro tipo. Ovviamente, nelle grandi arterie, la muscolatura liscia influisce principalmente sulle proprietà elastiche del vaso, senza modificarne effettivamente il lume e, di conseguenza, la resistenza idrodinamica.

vasi resistivi. I vasi resistenti comprendono le arterie terminali, le arteriole e, in misura minore, i capillari e le venule. Sono le arterie terminali e le arteriole, cioè i vasi precapillari, che hanno un lume relativamente piccolo e pareti spesse con muscoli lisci sviluppati, che forniscono la maggiore resistenza al flusso sanguigno. I cambiamenti nel grado di contrazione delle fibre muscolari di questi vasi portano a netti cambiamenti nel loro diametro e, di conseguenza, nell'area totale della sezione trasversale (soprattutto quando si tratta di numerose arteriole). Considerando che la resistenza idrodinamica dipende in gran parte dall'area della sezione trasversale, non sorprende che siano le contrazioni della muscolatura liscia dei vasi precapillari a fungere da meccanismo principale per regolare la velocità volumetrica del flusso sanguigno in varie aree vascolari, come così come la distribuzione della gittata cardiaca (flusso sanguigno sistemico) nei diversi organi.

La resistenza del letto postcapillare dipende dalle condizioni delle venule e delle vene. La relazione tra resistenza precapillare e postcapillare è di grande importanza per la pressione idrostatica nei capillari e quindi per la filtrazione e il riassorbimento.

Vasi-sfinteri. Il numero di capillari funzionanti, cioè l'area della superficie di scambio dei capillari, dipende dal restringimento o dall'espansione degli sfinteri, le ultime sezioni delle arteriole precapillari (vedi Fig.).

scambiare navi. Queste navi includono capillari. È in essi che avvengono processi importanti come la diffusione e la filtrazione. I capillari non sono capaci di contrazioni; il loro diametro cambia passivamente in seguito alle fluttuazioni di pressione nei vasi resistivi pre e post capillari e nei vasi dello sfintere. La diffusione e la filtrazione avvengono anche nelle venule, che vanno quindi chiamate vasi metabolici.

vasi capacitivi. I vasi capacitivi sono principalmente vene. Grazie alla loro elevata estensibilità, le vene sono in grado di contenere o espellere grandi volumi di sangue senza influenzare significativamente altri parametri del flusso sanguigno. A questo proposito, possono svolgere il ruolo di serbatoi di sangue.

Alcune vene a bassa pressione intravascolare sono appiattite (cioè hanno un lume ovale) e quindi possono accogliere un volume aggiuntivo senza allungarsi, ma solo acquisendo una forma più cilindrica.

Alcune vene, a causa della loro struttura anatomica, hanno una capacità particolarmente elevata come riserve di sangue. Queste vene includono principalmente 1) vene del fegato; 2) vene grandi della regione celiaca; 3) vene del plesso papillare della pelle. Insieme, queste vene possono contenere più di 1000 ml di sangue, che viene espulso quando necessario. La deposizione e l'espulsione a breve termine di quantità sufficientemente grandi di sangue possono essere effettuate anche da vene polmonari collegate in parallelo alla circolazione sistemica. Ciò modifica il ritorno venoso al cuore destro e/o l'uscita del cuore sinistro. [spettacolo]

Vasi intratoracici come deposito di sangue

A causa dell'elevata estensibilità dei vasi polmonari, il volume del sangue circolante in essi può temporaneamente aumentare o diminuire e queste fluttuazioni possono raggiungere il 50% del volume totale medio di 440 ml (arterie - 130 ml, vene - 200 ml, capillari -110ml). La pressione transmurale nei vasi polmonari e la loro estensibilità allo stesso tempo cambiano leggermente.

Il volume di sangue nella circolazione polmonare, insieme al volume telediastolico del ventricolo sinistro del cuore, costituisce la cosiddetta riserva sanguigna centrale (600-650 ml), un deposito rapidamente mobilitato.

Quindi, se è necessario aumentare la produzione del ventricolo sinistro per un breve periodo, da questo deposito possono fluire circa 300 ml di sangue. Di conseguenza, l'equilibrio tra le emissioni dei ventricoli sinistro e destro verrà mantenuto fino a quando non verrà attivato un altro meccanismo per mantenere questo equilibrio: un aumento del ritorno venoso.

Negli esseri umani, a differenza degli animali, non esiste un vero e proprio deposito in cui il sangue possa rimanere in formazioni speciali ed essere espulso secondo necessità (un esempio di tale deposito è la milza di un cane).

In un sistema vascolare chiuso, i cambiamenti nella capacità di qualsiasi reparto sono necessariamente accompagnati da una ridistribuzione del volume sanguigno. Pertanto, i cambiamenti nella capacità delle vene che si verificano durante le contrazioni della muscolatura liscia influenzano la distribuzione del sangue in tutto il sistema circolatorio e quindi influenzano direttamente o indirettamente funzione generale circolazione.

Navi da manovra sono anastomosi artero-venose presenti in alcuni tessuti. Quando questi vasi sono aperti, il flusso sanguigno attraverso i capillari diminuisce o si arresta completamente (vedi figura sopra).

Secondo funzione e struttura vari dipartimenti e caratteristiche di innervazione, tutti i vasi sanguigni sono stati recentemente divisi in 3 gruppi:

  1. vasi cardiaci che iniziano e terminano entrambi i circoli di circolazione sanguigna: l'aorta e il tronco polmonare (cioè arterie di tipo elastico), vene cave e polmonari;
  2. vasi principali che servono a distribuire il sangue in tutto il corpo. Si tratta di arterie extraorganiche grandi e medie di tipo muscolare e vene extraorganiche;
  3. vasi organici che forniscono reazioni di scambio tra il sangue e il parenchima degli organi. Queste sono arterie e vene intraorganiche, nonché capillari

I vasi sanguigni possono, a un esame più attento, assomigliare a uno schema con una catena circolatoria ciclica. La sequenza della circolazione sanguigna ha la forma di un cerchio. Il sangue inizia a fluire dal cuore e alla fine di un cerchio completo ritorna ad esso. I vasi sanguigni del corpo umano si trovano in ciascuna delle sue parti. La loro lunghezza nel corpo umano raggiunge circa 90mila chilometri, ovvero 10 volte la distanza da Mosca a Vladivostok. La superficie totale delle Maldive (compresi terra e mare insieme) è di 90mila chilometri. Ora puoi immaginare quanto è grande il sistema circolatorio umano. Grazie ai vasi sanguigni, nel corpo umano avviene la circolazione sanguigna, attraverso di essi il sangue scorre dal cuore a tutti gli organi, fornendo loro nutrienti per il normale funzionamento.

La struttura dei vasi sanguigni nel sistema circolatorio può essere suddivisa in tre componenti principali:

  • Capillari: sono una continuazione dei vasi sanguigni, forniscono ossigeno ai tessuti e a tutti gli elementi del corpo. Tutti conoscono la frase "il capillare nell'occhio è scoppiato", non sarà davvero difficile ferirlo. Dato che il guscio dei capillari è particolarmente sottile, i nutrienti possono facilmente penetrare in tutte le parti del corpo. Il numero di capillari nel corpo umano varia, ad esempio nel muscolo cardiaco ce ne sono molti di più che in altri. Inoltre, i capillari non funzionano tutti in una volta, alcuni durante il lavoro, altri riposano in modalità sonno e entrano in funzione in caso di stress improvvisi del corpo o in uno sfondo di stress. I capillari sono un sistema integrale che può essere suddiviso in 5 collegamenti: arteriole, precapillari (svolgono un ruolo di collegamento nel sistema), veri capillari, postcapillari e venule (il punto in cui il capillare entra nella vena). Ciascun collegamento è un meccanismo specifico nel sistema circolatorio vascolare e svolge un ruolo importante nel corretto funzionamento.
  • Le vene sono l'elemento principale della circolazione sanguigna nel corpo. È attraverso di loro che il sangue scorre nella direzione dai tessuti e dagli organi al cuore, chiudendo la forma di un cerchio. La membrana delle vene è sottile, l'elasticità di tale membrana è molto più sottile che nelle arterie, le vene sono solitamente accompagnate da diverse arterie e non accompagnate, spesso partecipano a processo di connessione sotto la pelle.
  • Arterie: il guscio è il più resistente ed elastico delle vene e dei capillari. La loro funzione principale è trasportare il sangue ossigenato dal cuore agli organi e ai tessuti. Esistono due gruppi di arterie: l'arteria di tipo elastico e l'arteria muscolare. Il primo gruppo si trova più vicino al muscolo cardiaco (ad esempio l'aorta), il guscio di questo gruppo è il più resistente per la possibilità di un lavoro ininterrotto sull'espulsione del sangue (impulso cardiaco). La seconda categoria, quando la muscolatura liscia dello strato interno delle arterie si contrae, si restringe e quando si rilassa si espande, ciò garantisce una costante circolazione del sangue e la continuità del suo movimento attraverso i vasi.

Questi tre componenti principali sono i vasi sanguigni, che costituiscono l'autostrada del sangue che fornisce sangue ed elementi utili a tutto il corpo. Pertanto, è molto importante monitorare le condizioni delle navi, mantenerle nella forma corretta in modo che non vi siano interruzioni nel lavoro.

Oltre a fornire ossigeno agli organi interni, i vasi sanguigni arricchiscono e nutrono tutti gli strati della pelle. I vasi sanguigni non solo arricchiscono le cellule della pelle, ma sono coinvolti nel processo di rigenerazione in caso di danno e le cellule della pelle diventano più elastiche.

Esistono due tipi di vasi cutanei, superficiali e profondi. Lo schema di lavoro dei vasi profondi si presenta così: il sangue dalle arterie scorre attraverso i canali verso i follicoli piliferi e le ghiandole sudoripare, arricchendo lo strato superficiale della pelle. Lo schema di lavoro dei vasi superficiali garantisce il flusso del sangue alla pelle in una direzione perpendicolare alla pelle. Anche nella pelle ce ne sono due tipi. Vale la pena avvisare se noti sulla tua pelle luce del viso liquidazione, questo è il luogo del diradamento.

Alla struttura, alle funzioni del sistema vascolare e alla circolazione sanguigna viene data un'intera sezione di anatomia. Questo sistema si basa su un complesso complesso di vene, vasi, capillari, arterie e aorta. Le proprietà e le funzioni di ciascuno degli elementi non possono essere sostituite da nessuno degli analoghi. La funzione principale del sistema circolatorio è il trasporto ininterrotto del sangue attraverso tutti gli elementi del sistema certi corpi. Alcuni elementi del funzionamento del sistema fanno parte della riserva, che consente in caso di guasto di emergenza di continuare a fornire sangue agli organi interni e alle cellule della pelle.

Malattie del sistema vascolare

Milioni di persone muoiono ogni anno in tutto il mondo a causa di malattie del sistema cardiovascolare. Dallo studio di questo andamento è emerso che la maggior parte della mortalità è dovuta a malattie di natura infettiva, l'altra parte è congenita o ereditaria. Le malattie diagnosticate precocemente sono molto più facili da curare.

Maggior parte malattie pericolose nel sistema circolatorio è l'area dell'aorta e delle arterie, sono considerati aneurismi che portano alla rottura dei vasi sanguigni e, di conseguenza, all'emorragia. Nella maggior parte dei casi, questa malattia è congenita (genetica), può sviluppare malattie successive come la sifilide, i reumatismi o complicazioni dopo gli infortuni.


La malattia delle arterie delle gambe è più comune. Poiché il sangue circola dall'alto verso il basso, impiega molto tempo per raggiungere le estremità, se il sistema non funziona correttamente si verifica un'ostruzione, si forma un trombo, sulla superficie della pelle sono visibili vene infiammate e causano molte di disagio.

La pelle è più sensibile per le donne. Durante la gravidanza o durante l'assunzione farmaci ormonali si espandono, il che porta ai loro microtraumi. Ad esempio, la comparsa di "stelle" sulla pelle può indicare che l'elasticità, ovvero il guscio interno, è rotta.

Rafforzare i vasi sanguigni

I vasi sanguigni, come tutti gli elementi del corpo, devono essere rafforzati. Per mantenere il corretto funzionamento della circolazione sanguigna, è necessario sottoporsi regolarmente alla terapia. Per un esame è possibile consultare un medico reparto terapeutico che ti guiderà verso lo specialista giusto. Il trattamento deve essere effettuato sotto la stretta supervisione di uno specialista.


Il guscio dei vasi è più suscettibile all'indebolimento dei tessuti delle pareti interne e c'è anche un'alta probabilità di danneggiamento dell'elasticità. Esistono numerosi farmaci che rafforzano i tessuti sanguigni. Le vitamine e una corretta alimentazione svolgono un ruolo importante nel migliorare il lavoro.

Per rinforzare le pareti è utile mangiare:

  • lamponi;
  • farina d'avena (non meno di 200 grammi al giorno);
  • olio d'oliva (circa 20 grammi al giorno);
  • tè verde o nero al latte, rosa canina e biancospino;
  • mele al forno con miele.

Questi sono gli alimenti più consigliati che puoi utilizzare come misura per rafforzare le pareti vascolari. Rafforzando i vasi sanguigni della pelle del viso, puoi alternare il lavaggio con acqua calda e acqua ghiacciata, è utile anche per rivestire la pelle e la sua epidermide. Va ricordato che l'elasticità e il guscio sono soggetti a un cambiamento di tono, ad esempio, se raffreddati, i vasi superficiali della pelle si restringono, e se mantenuti caldi per lungo tempo, al contrario, si dilatano (espansione) si verifica. Con un raffreddamento prolungato può sorgere un conflitto, poiché la temperatura del corpo umano tende sempre a 36,6 gradi, una sottovalutazione prolungata di questa norma è dannosa per il corpo.

Anche il surriscaldamento del corpo è dannoso e si consiglia di evitarlo. La conseguenza del surriscaldamento è lo spazio vuoto (espansione). In altre parole, nel vaso si forma uno spazio che può portare alla formazione di un coagulo di sangue. Il lume è più comune nelle donne, un esempio comune sono le vene varicose.

Il sistema circolatorio è uno dei principali elementi importanti nella struttura dell'uomo. Il guscio dei vasi è unico nelle sue proprietà e composizione. La forma circolare nel sistema di alimentazione del recipiente di "ossigeno" fa sì che l'intero sistema funzioni perfettamente. Per un corretto funzionamento è necessario prevenire tempestivamente le malattie vascolari, prestare attenzione ad una corretta alimentazione e rafforzare le pareti vascolari.

Le pareti delle grandi arterie e delle piccole arteriole sono costituite da tre strati. Lo strato esterno è costituito da tessuto connettivo lasso contenente fibre elastiche e di collagene. Lo strato intermedio è rappresentato da fibre muscolari lisce che possono fornire il restringimento e l'espansione del lume della nave. Interno - formato da un singolo strato di epitelio (endotelio) e riveste la cavità dei vasi.

Il diametro dell'aorta è di 25 mm, le arterie - 4 mm, le arteriole - 0,03 mm. La velocità del movimento del sangue nelle grandi arterie arriva fino a 50 cm/s.

La pressione sanguigna nel sistema arterioso pulsa. Normalmente, nell'aorta umana, è massima al momento della sistole del cuore ed è pari a 120 mm Hg. Art., il più piccolo - al momento della diastole del cuore - 70-80 mm Hg. Arte.

Nonostante il fatto che il cuore espelle il sangue nelle arterie in porzioni, l'elasticità delle pareti delle arterie garantisce un flusso continuo di sangue attraverso i vasi.

La principale resistenza al flusso sanguigno si verifica nelle arteriole a causa della contrazione dei muscoli anulari e del restringimento del lume dei vasi. Le arteriole sono una sorta di "rubinetti" del sistema cardiovascolare. L'espansione del loro lume aumenta il flusso sanguigno ai capillari dell'area corrispondente, migliorandoli circolazione locale e il restringimento compromette gravemente la circolazione sanguigna.

Flusso sanguigno nei capillari

I capillari sono i vasi più sottili (diametro 0,005-0,007 mm), costituiti da un epitelio a strato singolo. Si trovano negli spazi intercellulari, strettamente adiacenti alle cellule dei tessuti e degli organi. Tale contatto con le cellule di organi e tessuti offre la possibilità scambio veloce tra sangue capillare e liquido interstiziale. Ciò è facilitato dalla bassa velocità di movimento del sangue nei capillari, pari a 0,5-1,0 mm/s. La parete capillare ha pori attraverso i quali l'acqua e le sostanze a basso peso molecolare disciolte in essa - sali inorganici, glucosio, ossigeno, ecc. - possono facilmente passare dal plasma sanguigno al fluido tissutale all'estremità arteriosa del capillare.

Flusso sanguigno nelle vene

Il sangue, dopo aver attraversato i capillari e arricchito con anidride carbonica e altri prodotti metabolici, entra nelle venule che, fondendosi, formano vasi venosi più grandi. Trasportano il sangue al cuore a causa dell'azione di diversi fattori:

  1. differenza di pressione nelle vene e nell'atrio destro;
  2. tagli muscoli scheletrici portando alla spremitura ritmica delle vene;
  3. pressione negativa nella cavità toracica durante l'inspirazione, che contribuisce al deflusso del sangue dalle grandi vene al cuore;
  4. la presenza di valvole nelle vene che impediscono il movimento del sangue nella direzione opposta.

Il diametro delle vene cave è 30 mm, vene - 5 mm, venule - 0,02 mm. Le pareti delle vene sono sottili, facilmente estensibili, poiché hanno una struttura poco sviluppata strato muscolare. Sotto l'influenza della gravità, il sangue nelle vene degli arti inferiori tende a ristagnare, causando vene varicose vene. La velocità del movimento del sangue attraverso le vene è di 20 cm / so meno.

L’attività muscolare svolge un ruolo importante nel mantenere un normale deflusso del sangue dalle vene al cuore.

La struttura della parete vascolare: endotelio, muscolo e tessuto connettivo

Parete vascolareè costituito da tre componenti strutturali principali: endotelio, muscolo e tessuto connettivo, compresi gli elementi elastici.

Sul contenuto e sulla disposizione di questi tessuti nel sistema dei vasi sanguigni influenzano fattori meccanici, rappresentati principalmente dalla pressione sanguigna, nonché fattori metabolici, che riflettono le esigenze locali dei tessuti. Tutti questi tessuti sono presenti in proporzioni diverse nella parete vascolare, ad eccezione della parete dei capillari e delle venule postcapillari, in cui gli unici elementi strutturali presenti sono l'endotelio, la sua lamina basale e i periciti.

Endotelio vascolare

Endotelioè un tipo speciale di epitelio che si trova sotto forma di barriera semipermeabile tra due compartimenti ambiente interno- plasma sanguigno e liquido interstiziale. L'endotelio è un tessuto altamente differenziato in grado di mediare e controllare attivamente un ampio scambio bilaterale di piccole molecole e di limitare il trasporto di alcune macromolecole.

Oltre al loro ruoli nello scambio tra il sangue e i tessuti circostanti, le cellule endoteliali svolgono una serie di altre funzioni.
1. La trasformazione dell'angiotensina I (angeion- vaso greco + tendere - ceppo) in angiotensina II.
2. La trasformazione di bradichinina, serotonina, prostaglandine, norepinefrina, trombina e altre sostanze in composti biologicamente inerti.
3. Lipolisi delle lipoproteine ​​ad opera di enzimi localizzati sulla superficie delle cellule endoteliali, con formazione di trigliceridi e colesterolo (substrati per la sintesi ormoni steroidei e strutture di membrana).

L’angiologia è lo studio dei vasi sanguigni.

Arteria muscolare (a sinistra) colorata con ematossilina ed eosina e arteria elastica (a destra) colorata con Weigert (figure). La media dell'arteria muscolare contiene prevalentemente tessuto muscolare liscio, mentre la media dell'arteria elastica è formata da strati di cellule muscolari lisce alternati a membrane elastiche. Nell'avventizia e nella parte esterna del guscio medio si trovano piccoli vasi sanguigni (vasa vasorum), nonché fibre elastiche e di collagene.

4. Produzione di fattori vasoattivi che influenzano il tono vascolare, come endoteline, vasocostrittori e ossido nitrico - un fattore di rilassamento.
Fattori crescita, come i fattori di crescita endoteliale vascolare (VEGF), svolgono un ruolo importante nella formazione del sistema vascolare durante lo sviluppo embrionale, nella regolazione della crescita capillare in condizioni normali e patologiche negli adulti e nel mantenimento di normali letto vascolare.

Si dovrebbe notare che cellule endoteliali sono funzionalmente diversi a seconda della nave che allineano.

Anche l'endotelio ha proprietà antitrombogeniche e previene la coagulazione del sangue. Quando le cellule endoteliali sono danneggiate, ad esempio nei vasi affetti da aterosclerosi, il tessuto connettivo subendoteliale non ricoperto dall'endotelio induce l'aggregazione delle piastrine. Questa aggregazione innesca una cascata di fenomeni, a seguito dei quali dal fibrinogeno del sangue si forma la fibrina. Questo forma un coagulo di sangue intravascolare, o trombo, che può crescere fino a completa violazione flusso sanguigno locale.

Pezzi densi possono essere separati da un tale trombo - emboli, - che vengono trasportati con il flusso sanguigno e possono interrompere la pervietà dei vasi sanguigni localizzati. In entrambi i casi, il flusso sanguigno può interrompersi, con conseguente potenziale pericolo di vita. Pertanto, l’integrità dello strato endoteliale, che impedisce il contatto tra piastrine e tessuto connettivo subendoteliale, rappresenta il meccanismo antitrombogenico più importante.

Tessuto muscolare liscio vascolare

tessuto muscolare liscio presente in tutti i vasi eccetto i capillari e le venule pericitiche. Le cellule muscolari lisce sono numerose e disposte in strati elicoidali guscio medio vasi sanguigni. Ciascuna cellula muscolare è circondata da una lamina basale e da una quantità variabile di tessuto connettivo; entrambi i componenti sono formati dalla cellula stessa. Le cellule muscolari lisce vascolari, principalmente nelle arteriole e nelle piccole arterie, sono spesso interconnesse da giunzioni comunicative (gap).

Tessuto connettivo vascolare

Tessuto connettivoè presente nelle pareti dei vasi sanguigni e il numero e le proporzioni dei suoi componenti variano notevolmente a seconda delle esigenze funzionali locali. Le fibre di collagene, elemento ubiquitario nella parete del sistema vascolare, si trovano tra le cellule muscolari della membrana media, nell'avventizia e anche in alcuni strati subendoteliali. I collageni di tipo IV, III e I sono presenti rispettivamente nelle membrane basali, nella tunica media e nell'avventizia.

Fibre elastiche fornire elasticità durante la compressione e l'allungamento della parete vascolare. Queste fibre predominano nelle grandi arterie, dove sono raccolte in membrane parallele distribuite uniformemente tra le cellule muscolari in tutta la media. La sostanza principale forma un gel eterogeneo negli spazi intercellulari della parete vascolare. Dà un certo contributo alle proprietà fisiche delle pareti dei vasi e probabilmente influisce sulla loro permeabilità e sulla diffusione delle sostanze attraverso di esse. La concentrazione di glicosaminoglicani è maggiore nel tessuto della parete arteriosa che nelle vene.

Con l'invecchiamento sostanza intercellulare esposto disorganizzazione a causa dell'aumento della produzione di collagene di tipo I e III e di alcuni glicosaminoglicani. Si verificano anche cambiamenti nella conformazione molecolare dell'elastina e di altre glicoproteine, a seguito dei quali lipoproteine ​​e ioni calcio si depositano nel tessuto, seguito da calcificazione. Cambiamenti nei componenti della sostanza intercellulare, associati ad altri fattori più complessi, possono portare alla formazione di una placca aterosclerotica.

  1. Innervazione del muscolo scheletrico. Meccanismi
  2. Fusi muscolari e organi tendinei del Golgi. Istologia
  3. Muscolo cardiaco: struttura, istologia
  4. Tessuto muscolare liscio: struttura, istologia
  5. Rigenerazione del tessuto muscolare. Meccanismi di guarigione muscolare
  6. La struttura del sistema cardiovascolare. Vasi del microcircolo
  7. La struttura della parete vascolare: endotelio, muscolo e tessuto connettivo
  8. Guaine dei vasi sanguigni: intima, guaina media, avventizia
  9. Innervazione dei vasi sanguigni
  10. Arterie elastiche: struttura, istologia

Sistema cardiovascolare umano

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Tipi di vasi sanguigni

Tutti i vasi sanguigni nel corpo umano sono divisi in due categorie: vasi attraverso i quali il sangue scorre dal cuore agli organi e ai tessuti ( arterie), e i vasi attraverso i quali il sangue ritorna dagli organi e dai tessuti al cuore ( vene). Il vaso sanguigno più grande del corpo umano è l'aorta, che fuoriesce dal ventricolo sinistro del muscolo cardiaco. Ciò non sorprende, poiché questo è il “tubo principale” attraverso il quale viene pompato il flusso sanguigno, fornendo ossigeno e sostanze nutritive all’intero corpo. Le vene più grandi, che “raccolgono” tutto il sangue proveniente da organi e tessuti prima di rimandarlo al cuore, formano la vena cava superiore ed inferiore, che entrano nell'atrio destro.

Tra le vene e le arterie si trovano vasi sanguigni più piccoli: arteriole, precapillari, capillari, postcapillari, venule. In realtà lo scambio di sostanze tra sangue e tessuti avviene nella cosiddetta zona del letto microcircolatorio, che è formata dai piccoli vasi sanguigni sopra elencati. Come accennato in precedenza, il trasferimento delle sostanze dal sangue ai tessuti e viceversa avviene grazie al fatto che le pareti dei capillari presentano dei microfori attraverso i quali avviene lo scambio.

Più lontano dal cuore e più vicino a qualsiasi organo, i vasi sanguigni grandi sono divisi in quelli più piccoli: le arterie grandi sono divise in quelle medie, che, a loro volta, in quelle piccole. Questa divisione può essere paragonata al tronco di un albero. Allo stesso tempo, le pareti arteriose hanno struttura complessa, hanno diversi gusci che forniscono l'elasticità dei vasi e il continuo movimento del sangue attraverso di essi. Dall'interno, le arterie assomigliano ad armi da fuoco rigate: sono rivestite con fibre muscolari a forma di spirale che formano un flusso sanguigno vorticoso, consentendo alle pareti delle arterie di resistere alla pressione sanguigna creata dal muscolo cardiaco al momento della sistole.

Tutte le arterie sono classificate in muscolare(arterie degli arti), elastico(aorta), misto(arterie carotidi). Come più bisogno dell'uno o dell'altro organo nel flusso sanguigno, più grande è l'arteria che si avvicina ad esso. Gli organi più “golosi” del corpo umano sono il cervello (che consuma più ossigeno) e i reni (che pompano grandi quantità di sangue).

Come accennato in precedenza, le arterie grandi sono divise in medie, che sono divise in piccole, ecc., Fino a quando il sangue entra nei vasi sanguigni più piccoli - i capillari, dove, infatti, avvengono i processi di scambio - l'ossigeno viene dato ai tessuti che sono immesso nel sangue anidride carbonica, dopo di che i capillari si riuniscono gradualmente nelle vene, che forniscono sangue povero di ossigeno al cuore.

Le vene hanno una struttura fondamentalmente diversa, a differenza delle arterie, il che, in generale, è logico, poiché le vene svolgono una funzione completamente diversa. Le pareti delle vene sono più fragili, il numero di fibre muscolari ed elastiche in esse contenute è molto inferiore, sono prive di elasticità, ma si allungano molto meglio. L'unica eccezione è la vena porta, che ha una propria membrana muscolare, da cui il suo secondo nome: vena arteriosa. La velocità e la pressione del flusso sanguigno nelle vene sono molto inferiori rispetto a quelle nelle arterie.

A differenza delle arterie, la varietà delle vene nel corpo umano è molto maggiore: le vene principali sono chiamate principali; vene che si estendono dal cervello - villose; dallo stomaco - plesso; dalla ghiandola surrenale - acceleratore; dall'intestino - arcade, ecc. Tutte le vene, ad eccezione di quelle principali, formano plessi che avvolgono il "loro" organo dall'esterno o dall'interno, creando così le opportunità più efficaci per la ridistribuzione del sangue.

Un'altra caratteristica distintiva della struttura delle vene delle arterie è la presenza in alcune vene di organi interni valvole che consentono al sangue di fluire in una sola direzione: verso il cuore. Inoltre, se il movimento del sangue attraverso le arterie è assicurato solo dalla contrazione del muscolo cardiaco, il movimento del sangue venoso è dovuto all'azione di aspirazione. Petto, contrazioni dei muscoli femorali, dei muscoli della parte inferiore della gamba e del cuore.

Maggior parte un gran numero di le valvole si trovano nelle vene degli arti inferiori, che si dividono in superficiali (vene safene grandi e piccole) e profonde (vene pari che uniscono arterie e tronchi nervosi). Tra loro superficiale e vene profonde interagiscono con l'aiuto delle vene comunicanti, che hanno valvole che assicurano il movimento del sangue dalle vene superficiali a quelle profonde. È il cedimento delle vene comunicanti, nella stragrande maggioranza dei casi, la causa dello sviluppo delle vene varicose.

La grande vena safena è la vena più lunga del corpo umano: il suo diametro interno raggiunge i 5 mm, con 6-10 paia di valvole. Il flusso sanguigno dalle superfici delle gambe passa attraverso la piccola vena safena.

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ANATOMIA DEL SISTEMA VASCOLARE.

La branca dell’anatomia che studia i vasi sanguigni si chiama angiologia. L'angiologia è lo studio del sistema vascolare che trasporta i fluidi nei sistemi tubulari chiusi: circolatorio e linfatico.

Il sistema circolatorio comprende il cuore e i vasi sanguigni. I vasi sanguigni sono divisi in arterie, vene e capillari. Circolano il sangue. I polmoni sono collegati al sistema circolatorio, provvedendo all'ossigenazione del sangue ed eliminando l'anidride carbonica; il fegato neutralizza i prodotti metabolici tossici contenuti nel sangue e il trattamento di alcuni di essi; ghiandole endocrine che secernono ormoni nel sangue; i reni, che rimuovono le sostanze non volatili dal sangue e gli organi emopoietici, che reintegrano gli elementi del sangue morto.

Pertanto, il sistema circolatorio garantisce il metabolismo nel corpo, trasporta ossigeno e sostanze nutritive, ormoni e mediatori a tutti gli organi e tessuti; rimuove i prodotti di scarto: anidride carbonica - attraverso i polmoni e soluzione acquosa scorie di azoto - attraverso i reni.

L'organo centrale del sistema circolatorio è il cuore. La conoscenza dell'anatomia del cuore è molto importante. Tra le cause di morte malattia cardiovascolare sono al primo posto.

Il cuore è un organo cavo e muscoloso a quattro camere. Ha due atri e due ventricoli. Atrio destro e il ventricolo destro è chiamato cuore venoso destro contenente sangue venoso. L'atrio sinistro e il ventricolo sinistro sono il cuore arterioso contenente sangue arterioso. Bene metà destra il cuore non comunica con la sinistra. Tra gli atri c'è il setto atriale e tra i ventricoli c'è il setto interventricolare. Il cuore agisce come una pompa che trasporta il sangue in tutto il corpo.

I vasi che partono dal cuore sono chiamati arterie, mentre quelli che vanno al cuore sono chiamati vene. Le vene scorrono nell'atrio, cioè gli atri ricevono il sangue. Il sangue viene espulso dai ventricoli.

Sviluppo del cuore.

Il cuore umano nell'ontogenesi ripete la filogenesi. I protozoi e gli invertebrati (molluschi) hanno un sistema circolatorio aperto. Nei vertebrati, il principale cambiamento evolutivo il cuore e i vasi sanguigni sono associati alla transizione dalla respirazione di tipo branchiale alla respirazione polmonare. Il cuore dei pesci è a due camere, negli anfibi è a tre camere, nei rettili, negli uccelli e nei mammiferi è a quattro camere.

Il cuore umano è deposto allo stadio dello scudo germinale, sotto forma di grandi vasi accoppiati e rappresenta due rudimenti epiteliali che sono sorti dal mesenchima. Si formano nella regione della placca cardiogena situata sotto l'estremità craniale del corpo dell'embrione. Nel mesoderma ispessito dello splancnopleurone, ai lati della testa dell'intestino compaiono due tubi endodermici disposti longitudinalmente. Si gonfiano nell'anlage della cavità pericardica. Man mano che lo scudo embrionale si trasforma in un corpo cilindrico, entrambi gli anlage si avvicinano e si fondono l'uno con l'altro, la parete tra loro scompare, si forma un unico tubo cardiaco diritto. Questo stadio è chiamato stadio del cuore tubolare semplice. Un tale cuore si forma entro il 22° giorno dello sviluppo intrauterino, quando la tuba inizia a pulsare. In un cuore tubolare semplice si distinguono tre sezioni, separate da piccole scanalature:

1. La parte cranica è chiamata bulbo del cuore e si trasforma in un tronco arterioso, che forma due aorta ventrale. Si curvano in modo arcuato e continuano nelle due aorte discendenti dorsali.

2) La parte caudale è chiamata sezione venosa e continua

3) Seno venoso.

La fase successiva è il cuore sigmoideo. Si forma a causa della crescita irregolare del tubo cardiaco. In questa fase si distinguono 4 sezioni nel cuore:

1) seno venoso - dove scorrono le vene ombelicale e tuorlo;

2) reparto venoso;

3) dipartimento arterioso;

4) tronco arterioso.

Stadio di un cuore a due camere.

Le sezioni venosa e arteriosa crescono fortemente, tra di loro appare una costrizione (profonda), allo stesso tempo dalla sezione venosa, che è l'atrio comune, si formano due escrescenze: le future orecchie del cuore, che coprono il tronco arterioso da entrambi i lati . Entrambe le ginocchia reparto arterioso crescono insieme, scompare il muro che li separa e si forma un ventricolo comune. Entrambe le camere sono interconnesse da un condotto uditivo stretto e corto. In questa fase, oltre alle vene ombelicali e tuorlo, due paia di vene cardiache scorrono nel seno venoso, cioè si forma un ampio circolo di circolazione sanguigna. Alla 4a settimana di sviluppo embrionale, sulla superficie interna dell'atrio comune appare una piega che cresce verso il basso e si forma il setto interatriale primario.

A 6 settimane, su questo setto si forma un foro ovale. In questa fase di sviluppo, ciascun atrio comunica con un'apertura separata con un ventricolo comune: lo stadio di un cuore a tre camere.

8 settimane a destra delle primarie setto interatriale cresce il secondario, in cui è presente un foro ovale secondario. Non corrisponde all'originale. Ciò consente al sangue di fluire in una direzione, dall'atrio destro a quello sinistro. Dopo la nascita, entrambi i setti si fondono tra loro e al posto dei fori rimane una fossa ovale. La cavità ventricolare comune alla 5a settimana di sviluppo embrionale è divisa in due metà con l'aiuto di un setto che cresce dal basso, verso gli atri. Non raggiunge completamente l'atrio. La funzione finale del setto interventricolare avviene dopo che il tronco arterioso è stato diviso dal setto frontale in 2 sezioni: il tronco polmonare e l'aorta. Successivamente, la continuazione del setto interatriale si collega verso il basso con il setto interventricolare e il cuore diventa a quattro camere.

Con una violazione dello sviluppo embrionale del cuore, è associata la comparsa di difetti cardiaci congeniti e vasi di grandi dimensioni. Le malformazioni congenite rappresentano l'1-2% di tutte le malformazioni. Secondo le statistiche, se ne trovano da 4 a 8 ogni 1000 bambini. Nei bambini, le malformazioni congenite rappresentano il 30% di tutte le malformazioni congenite. I vizi sono vari. Possono essere isolati o in varie combinazioni.

Esiste classificazione anatomica difetti di nascita:

1) anomalia nella posizione del cuore;

2) vizi struttura anatomica cuore (VSD, VSD)

3) vizi navi principali cuore (dotto Batal aperto, coartazione dell'aorta);

4) anomalie delle arterie coronarie;

5) difetti combinati (triadi, pentadi).

Il cuore di un neonato è arrotondato. Il cuore cresce particolarmente intensamente durante il primo anno di vita (più lungo), gli atri crescono più velocemente. Fino a 6 anni gli atri e i ventricoli crescono allo stesso modo, dopo 10 anni i ventricoli crescono più velocemente. Entro la fine del primo anno, la massa raddoppia, a 4-5 anni - tre volte, a 9-10 anni - cinque volte, a 16 anni - 10 volte.

Il miocardio del ventricolo sinistro cresce più velocemente, alla fine del secondo anno è due volte più spesso. Nei bambini del primo anno di vita, il cuore si trova in alto e trasversale, quindi in posizione obliqua-longitudinale.

Aristotele sapeva dell'esistenza di vasi di tali "ricettori di sangue" come atreri e vene. Secondo le idee di questo tempo. secondo il loro nome, le arterie avrebbero dovuto contenere solo aria, il che era confermato dal fatto che le arterie dei cadaveri erano generalmente esangui.

Le arterie sono vasi che trasportano il sangue lontano dal cuore. Anatomicamente si distinguono arterie di grosso, medio e piccolo calibro e arteriole. La parete arteriosa è composta da 3 strati:

1) Interno - intima, costituito da endotelio ( cellule piatte), situato sulla placca subendoteliale, nella quale è presente una membrana elastica interna.

2) Medio - media

3) Lo strato esterno è l'avventizia.

A seconda della struttura dello strato intermedio, le arterie sono divise in 3 tipi:

Il mezzo delle arterie di tipo elastico (aorta e tronco polmonare) è composto da fibre elastiche, che conferiscono a questi vasi l'elasticità necessaria per l'alta pressione che si sviluppa quando viene espulso il sangue.

2. Arterie di tipo misto: la media è costituita da un diverso numero di fibre elastiche e miociti lisci.

3. Arterie di tipo muscolare: la media è costituita da singoli miociti disposti circolarmente.

Per topografia, le arterie sono divise in arterie principali, d'organo e intraorganiche.

Le arterie principali: arricchiscono di sangue le singole parti del corpo.

Organo: arricchisci i singoli organi con il sangue.

Intraorganico: rami all'interno degli organi.

Le arterie che si estendono dai vasi principali degli organi sono chiamate rami. Esistono due tipi di ramificazione arteriosa.

1) tronco

2) sciolto

Dipende dalla struttura del corpo. La topografia delle arterie non è casuale, ma regolare. Le leggi della topografia arteriosa furono formulate da Lesgaft nel 1881 con il titolo " Leggi generali Angiologia”. Questi furono aggiunti successivamente:

1. Le arterie vengono inviate agli organi lungo il percorso più breve.

2. Le arterie degli arti vanno sulla superficie flessoria.

3. Le arterie si avvicinano agli organi dal loro lato interno, cioè dal lato rivolto verso la fonte di afflusso di sangue. Entrano negli organi attraverso il cancello.

4. Esiste una corrispondenza tra il piano della struttura dello scheletro e la struttura dei vasi. Nella zona delle articolazioni, le arterie formano reti arteriose.

5. Il numero di arterie che forniscono sangue a un organo non dipende dalle dimensioni dell'organo, ma dalla sua funzione.

6. All'interno degli organi, la divisione delle arterie corrisponde al piano di divisione dell'organo. Nelle arterie lobulari-interlobari.

Vienna- Vasi che trasportano il sangue al cuore. Nella maggior parte delle vene, il sangue scorre contro la gravità. Il flusso sanguigno è più lento.

Il sistema circolatorio umano

L'equilibrio del sangue venoso del cuore con quello arterioso si ottiene in generale dal fatto che il letto venoso è più largo di quello arterioso per i seguenti fattori:

1) più vene

2) più calibro

3) alta densità della rete venosa

4) la formazione di plessi venosi e anastomosi.

Il sangue venoso fluisce al cuore attraverso la vena cava superiore e inferiore e il seno coronarico. E scorre in una nave: il tronco polmonare. Secondo la divisione degli organi in vene vegetative e somatiche (animali), ci sono vene parietali e viscerali.

Alle estremità, le vene sono profonde e superficiali. I modelli di localizzazione delle vene profonde sono gli stessi delle arterie. Vanno nello stesso fascio insieme ai tronchi arteriosi, ai nervi e ai vasi linfatici. Vene superficiali accompagnato da nervi cutanei.

Le vene delle pareti del corpo hanno una struttura segmentale

Le vene seguono lo scheletro.

Le vene superficiali entrano in contatto con i nervi safeni

Le vene negli organi interni che cambiano volume formano i plessi venosi.

Differenze tra vene e arterie.

1) in forma: le arterie hanno una forma cilindrica più o meno regolare e le vene si restringono o si espandono secondo le valvole situate in esse, cioè hanno una forma tortuosa. Le arterie hanno un diametro rotondo e le vene sono appiattite a causa della compressione degli organi vicini.

2) Secondo la struttura del muro - nella parete delle arterie la muscolatura liscia è ben sviluppata, ci sono più fibre elastiche, la parete è più spessa. Le vene hanno pareti più sottili perché hanno una pressione sanguigna inferiore.

3) Per numero: ci sono più vene che arterie. La maggior parte delle arterie di medio calibro sono accompagnate da due vene con lo stesso nome.

4) Le vene formano tra loro numerose anastomosi e plessi, il cui significato è che riempiono lo spazio lasciato libero nel corpo in determinate condizioni (svuotamento di organi cavi, cambiamento della posizione del corpo)

5) Il volume totale delle vene è circa il doppio di quello delle arterie.

6) Disponibilità di valvole. La maggior parte delle vene è dotata di valvole, che sono una duplicazione semilunare del rivestimento interno delle vene (intima). I fasci muscolari lisci penetrano nella base di ciascuna valvola. Le valvole sono disposte a coppie una di fronte all'altra, soprattutto dove alcune vene confluiscono in altre. Il valore delle valvole è che impediscono il riflusso del sangue.

Non ci sono valvole nelle seguenti vene:

vena cava

Vene portali

vene brachiocefaliche

Le vene iliache

Le vene del cervello

Vene del cuore, organi parenchimali, midollo osseo rosso

Nelle arterie il sangue si muove sotto la pressione della forza espulsa del cuore, all'inizio la velocità è maggiore, circa 40 m/s, poi rallenta.

Il movimento del sangue nelle vene è fornito dai seguenti fattori: questo e la forza pressione costante, che dipende dall'impulso della colonna di sangue dal lato del cuore e delle arterie, ecc.

I fattori ausiliari includono:

1) la forza di aspirazione del cuore durante la diastole - espansione degli atri a causa della quale si crea una pressione negativa nelle vene.

2) l'effetto di aspirazione dei movimenti respiratori del torace sulle vene del torace

3) contrazione muscolare, soprattutto degli arti.

Il sangue non scorre solo nelle vene, ma viene anche immagazzinato nei depositi venosi del corpo. 1/3 del sangue si trova nei depositi venosi (milza fino a 200 ml, nelle vene del sistema portale fino a 500 ml), nelle pareti dello stomaco, dell'intestino e nella pelle. Il sangue viene espulso dai depositi venosi secondo necessità, per aumentare il flusso sanguigno attività fisica o grandi quantità di perdita di sangue.

La struttura dei capillari.

Il loro numero totale è di circa 40 miliardi. La superficie totale è di circa 11mila cm 2. i capillari hanno una parete, rappresentata solo dall'endotelio. Il numero di capillari non è lo stesso nelle diverse parti del corpo. Non tutti i capillari sono ugualmente funzionanti, alcuni di essi sono chiusi e verranno riempiti di sangue secondo necessità. Le dimensioni e il diametro dei capillari vanno da 3-7 micron e oltre. I capillari più stretti si trovano nei muscoli e quelli più larghi nella pelle e nelle mucose degli organi interni (negli organi del sistema immunitario e circolatorio). I capillari più larghi sono chiamati sinusoidi.

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Tipi di vasi sanguigni, caratteristiche della loro struttura e funzione.

Riso. 1. Vasi sanguigni umani (vista frontale):
1 - arteria dorsale del piede; 2 - arteria tibiale anteriore (con vene accompagnatrici); 3- arteria femorale; 4 - vena femorale; 5 - arco palmare superficiale; 6 - esterno destro arteria iliaca e la vena iliaca esterna destra; 7-Arteria iliaca interna destra e vena iliaca interna destra; 8 - arteria interossea anteriore; 9- arteria radiale(con vene di accompagnamento); 10 - arteria ulnare (con vene di accompagnamento); 11 - vena cava inferiore; 12 - in alto vena mesenterica; 13 - arteria renale destra e vena renale destra; 14 - vena porta; 15 e 16 - vene safene dell'avambraccio; 17- arteria brachiale(con vene di accompagnamento); 18 - in alto arteria mesenterica; 19 - vene polmonari destre; 20 - arteria ascellare destra e vena ascellare destra; 21 - arteria polmonare destra; 22 - vena cava superiore; 23 - vena brachiocefalica destra; 24 - giusto vena succlavia e giusto arteria succlavia; 25 - arteria carotide comune destra; 26 - vena giugulare interna destra; 27 - arteria carotide esterna; 28 - arteria carotide interna; 29 - tronco brachiocefalico; 30 - vena giugulare esterna; 31 - arteria carotide comune sinistra; 32 - vena giugulare interna sinistra; 33 - vena brachiocefalica sinistra; 34 - arteria succlavia sinistra; 35 - arco aortico; 36 - arteria polmonare sinistra; 37 - tronco polmonare; 38 - vene polmonari sinistra; 39 - aorta ascendente; 40 - vene epatiche; 41 - arteria e vena splenica; 42 - tronco celiaco; 43 - arteria renale sinistra e vena renale sinistra; 44 - vena mesenterica inferiore; 45 - arterie testicolari destra e sinistra (con vene accompagnatrici); 46 - arteria mesenterica inferiore; 47 - vena mediana dell'avambraccio; 48- aorta addominale; 49 - arteria iliaca comune sinistra; 50 - vena iliaca comune sinistra; 51 - arteria iliaca interna sinistra e vena iliaca interna sinistra; 52 - arteria iliaca esterna sinistra e vena iliaca esterna sinistra; 53 - arteria femorale sinistra e vena femorale sinistra; 54 - rete venosa palmare; 55 - una grande vena safena (nascosta); 56 - piccola vena safena (nascosta); 57 - rete venosa della parte posteriore del piede.

Riso. 2. Vasi sanguigni umani (vista posteriore):
1 - rete venosa della parte posteriore del piede; 2 - piccola vena safena (nascosta); 3 - vena femoro-poplitea; 4-6 - rete venosa del dorso della Mano; 7 e 8 - vene safene dell'avambraccio; 9 - arteria dell'orecchio posteriore; 10 - arteria occipitale; 11- superficie arteria cervicale; 12 - arteria trasversale del collo; 13 - arteria soprascapolare; 14 - arteria circonflessa posteriore; 15 - arteria, che avvolge la scapola; 16 - arteria profonda spalla (con vene di accompagnamento); 17 - arterie intercostali posteriori; 18 - arteria glutea superiore; 19 - arteria glutea inferiore; 20 - arteria interossea posteriore; 21 - arteria radiale; 22 - ramo carpale dorsale; 23 - arterie perforanti; 24 - arteria superiore esterna articolazione del ginocchio; 25 - arteria poplitea; 26-vena poplitea; 27-arteria inferiore esterna dell'articolazione del ginocchio; 28 - arteria tibiale posteriore (con vene accompagnatrici); 29 - peroneo, arteria.

Gli endoteliociti che rivestono le pareti dell'arteria dall'interno sono cellule piatte allungate di forma poligonale o arrotondata. Il sottile citoplasma di queste cellule è disteso e la parte della cellula contenente il nucleo è ispessita e sporge nel lume del vaso. La superficie basale delle cellule endoteliali forma numerosi processi ramificati che penetrano nello strato subendoteliale. Il citoplasma è ricco di vescicole micropinocitiche e povero di organelli. Gli endoteliociti hanno

Riso. 127. Schema della struttura della parete dell'arteria (A) e della vena (B) di tipo muscolare

calibro medio:

I - guscio interno: 1 - endotelio; 2 - membrana basale; 3 - strato subendoteliale; 4 - membrana elastica interna; II - guscio medio: 5 - miociti; 6 - fibre elastiche; 7 - fibre di collagene; III - guscio esterno: 8 - membrana elastica esterna; 9 - tessuto connettivo fibroso (sciolto); 10 - vasi sanguigni (secondo V.G. Eliseev e altri)

speciali organelli membranosi di dimensione 0,1-0,5 micron, contenenti da 3 a 20 tubi cavi con un diametro di circa 20 nm.

Gli endoteliociti sono interconnessi da complessi di contatti intercellulari; i nessi predominano vicino al lume. Una sottile membrana basale separa l'endotelio dallo strato subendoteliale, che è costituito da una rete di sottili microfibrille elastiche e collagene, cellule simili ai fibroblasti che producono una sostanza intercellulare. Inoltre, i macrofagi si trovano anche nell'intima. Esternamente è presente una membrana elastica interna (lamina), costituita da fibre elastiche.

A seconda delle caratteristiche strutturali delle sue pareti, si distinguono arterie di tipo elastico(aorta, tronchi polmonari e brachiocefalici), tipo muscolare(la maggior parte delle arterie di piccole e medie dimensioni), nonché misto O di tipo muscolo-elastico(tronco brachiocefalico, succlavia, carotide comune e arteria iliaca comune).

Arterie di tipo elastico grandi, hanno un ampio lume. Nelle loro pareti, nel guscio medio, le fibre elastiche predominano sulle cellule muscolari lisce. Il guscio centrale è formato da strati concentrici di fibre elastiche, tra le quali si trovano cellule muscolari lisce a forma di fuso relativamente corte: i miociti. Un guscio esterno molto sottile è costituito da tessuto connettivo fibroso non formato contenente numerosi fasci sottili longitudinalmente o a spirale di fibrille elastiche e di collagene. IN guscio esterno passare il sangue e vasi linfatici e nervi.

Dal punto di vista dell'organizzazione funzionale del sistema vascolare, le arterie di tipo elastico sono vasi che assorbono gli shock. Ricevuto dai ventricoli del cuore sotto pressione, il sangue prima allunga leggermente questi vasi (aorta, tronco polmonare). Successivamente, a causa di un gran numero di elementi elastici, le pareti dell'aorta e del tronco polmonare ritornano nella loro posizione originale. L'elasticità delle pareti dei vasi di questo tipo contribuisce a un flusso di sangue regolare, piuttosto che a scatti, ad alta pressione (fino a 130 mm Hg) ad alta velocità (20 cm/s).

Arterie di tipo misto (muscolare-elastico). avere un numero approssimativamente uguale di elementi sia elastici che muscolari nelle pareti. Al confine tra il guscio interno e quello centrale hanno una membrana elastica interna chiaramente visibile. Nel guscio medio, le cellule muscolari lisce e le fibre elastiche sono distribuite uniformemente, il loro orientamento è a spirale, le membrane elastiche sono fenestrate. Nel guscio centrale

si trovano fibre di collagene e fibroblasti. Il confine tra il guscio medio e quello esterno non è chiaramente espresso. Il guscio esterno è costituito da fasci intrecciati di collagene e fibre elastiche, tra i quali si incontrano le cellule del tessuto connettivo.

Le arterie di tipo misto, che occupano una posizione intermedia tra le arterie elastiche e quelle muscolari, possono modificare la larghezza del lume e allo stesso tempo sono in grado di sopportare l'elevata pressione sanguigna grazie alle strutture elastiche delle pareti.

Arterie di tipo muscolare prevalgono nel corpo umano, il loro diametro varia da 0,3 a 5 mm. La struttura delle pareti delle arterie muscolari differisce significativamente dalle arterie di tipo elastico e misto. Nelle piccole arterie (fino a 1 mm di diametro), l'intima è rappresentata da uno strato di cellule endoteliali che giace su una sottile membrana basale, seguita da una membrana elastica interna. Nelle arterie più grandi di tipo muscolare (coronarie, spleniche, renali, ecc.), tra la membrana elastica interna e l'endotelio si trova uno strato di collagene, fibrille reticolari e fibroblasti. Sintetizzano e secernono l'elastina e altri componenti della sostanza intercellulare. Tutte le arterie di tipo muscolare, ad eccezione dell'arteria ombelicale, hanno una membrana elastica interna fenestrata, che al microscopio ottico appare come una striscia ondulata rosa brillante.

Il guscio medio più spesso è formato da 10-40 strati di miociti lisci orientati a spirale collegati tra loro mediante interdigitazioni. Le piccole arterie non hanno più di 3-5 strati di miociti lisci. I miociti sono immersi nella sostanza fondamentale da essi prodotta, in cui predomina l'elastina. Le arterie muscolari hanno una membrana elastica esterna fenestrata. Le piccole arterie non hanno membrana elastica esterna. Le piccole arterie di tipo muscolare hanno un sottile strato di fibre elastiche intrecciate che forniscono una costante apertura delle arterie. Il sottile guscio esterno è costituito da tessuto connettivo fibroso irregolare e sciolto. Contiene vasi sanguigni e linfatici, nonché nervi.

Le arterie di tipo muscolare regolano l'afflusso di sangue regionale (il flusso di sangue nei vasi del microcircolo), mantengono la pressione sanguigna.

Man mano che il diametro dell'arteria diminuisce, tutte le sue membrane diventano più sottili, lo spessore dello strato subendoteliale e della membrana elastica interna diminuisce. A poco a poco, il numero di miociti lisci e fibre elastiche nel guscio intermedio diminuisce, lo strato esterno scompare.

membrana elastica. Nel guscio esterno il numero di fibre elastiche diminuisce.

Le arterie più sottili di tipo muscolare - arteriole avere un diametro inferiore a 300 µm. Non esiste un confine chiaro tra arterie e arteriole. Le pareti delle arteriole sono composte da endotelio che giace su una sottile membrana basale, seguito nelle grandi arteriole da una sottile membrana elastica interna. Nelle arteriole, il cui lume è superiore a 50 micron, la membrana elastica interna separa l'endotelio dai miociti lisci. Le arteriole più piccole non hanno tale membrana. Gli endoteliociti allungati sono orientati nella direzione longitudinale e sono interconnessi da complessi di contatti intercellulari (desmosomi e nessi). Oh alto attività funzionale indica le cellule endoteliali grande quantità vescicole micropinocitiche.

I processi che si estendono dalla base degli endoteliociti perforano le membrane elastiche basali ed interne delle arteriole e formano connessioni intercellulari (nessi) con miociti lisci (contatti mioendoteliali). Uno o due strati di miociti lisci nel loro guscio medio sono disposti a spirale lungo l'asse lungo dell'arteriola.

Le estremità appuntite dei miociti lisci passano in lunghi processi ramificati. Ogni miocita è coperto su tutti i lati dalla placca basale, ad eccezione delle zone di contatto mioendoteliale e dei citolemmi adiacenti dei miociti vicini. Il guscio esterno delle arteriole è formato da un sottile strato di tessuto connettivo lasso.

Parte distale del sistema cardiovascolare - microvascolarizzazione(Fig. 128) comprende arteriole, venule, anastomosi arteriolo-venulari e capillari sanguigni, dove è assicurata l'interazione tra sangue e tessuti. Il microcircolo inizia con il vaso arterioso più piccolo, l'arteriola precapillare, e termina con la venula postcapillare. Arteriola (arteriola) con un diametro di 30-50 micron hanno uno strato di miociti nelle pareti. partono dalle arteriole precapillari, le cui bocche sono circondate da sfinteri precapillari della muscolatura liscia che regolano il flusso sanguigno nei veri capillari. Gli sfinteri precapillari sono solitamente formati da diversi miociti strettamente adiacenti tra loro, che circondano l'imboccatura del capillare nella zona del suo scarico dall'arteriola. Le arteriole precapillari che trattengono singole cellule muscolari lisce nelle loro pareti sono chiamate capillari sanguigni arteriosi o precapillari. seguendoli capillari sanguigni "veri". non ci sono cellule muscolari nelle pareti. Il diametro del lume dei capillari sanguigni varia

da 3 a 11 micron. I capillari sanguigni più stretti con un diametro di 3-7 micron si trovano nei muscoli, quelli più larghi (fino a 11 micron) nella pelle, nella mucosa degli organi interni.

In alcuni organi (fegato, ghiandole endocrine, organi dell'ematopoiesi e sistema immunitario), vengono chiamati ampi capillari con un diametro fino a 25-30 micron sinusoidi.

I veri capillari sanguigni sono seguiti dai cosiddetti venule postcapillari (postcapillari), che hanno un diametro da 8 a 30 micron e una lunghezza da 50-500 micron. Le venule, a loro volta, confluiscono in un collettivo più grande (30-50 micron di diametro). venule (venule), che costituiscono il collegamento iniziale del sistema venoso.

Muri capillari sanguigni (emocapillari) formato da uno strato di cellule endoteliali appiattite - endoteliociti, una membrana basale continua o discontinua e rare cellule pericapillari - periciti (cellule di Rouget) (Fig. 129). Lo strato endoteliale dei capillari ha uno spessore da 0,2 a 2 micron. I bordi degli endoteliociti adiacenti formano interdigitazioni, le cellule sono interconnesse da nessi e desmosomi. Tra gli endoteliociti ci sono spazi larghi da 3 a 15 nm, grazie ai quali varie sostanze penetrano attraverso le pareti dei capillari sanguigni. Gli endoteliociti mentono

Riso. 128. Schema della struttura del microcircolo: 1 - rete capillare (capillari); 2 - postcapillare (venula postcapillare); 3 - anastomosi arterovenulare; 4 - venula; 5 - arteriola; 6 - precapillare (arteriola precapillare). Le frecce rosse mostrano l'apporto di nutrienti nei tessuti, le frecce blu mostrano l'escrezione dei prodotti dai tessuti.

Riso. 129. La struttura dei capillari sanguigni di tre tipi:

1 - emocapillare con cellula endoteliale continua e membrana basale; II - emocapillare con endotelio fenestrato e membrana basale continua; III - emocapillare sinusoidale con fori a fessura nell'endotelio e membrana basale discontinua; 1 - endoteliocita;

2 - membrana basale; 3 - pericito; 4 - contatto del pericito con l'endoteliocita; 5 - l'estremità della fibra nervosa; 6 - cellula avventizia; 7 - finestra;

8 - spazi vuoti (pori) (secondo V.G. Eliseev e altri)

su una sottile membrana basale (strato basale). Lo strato basale è costituito da fibrille intrecciate e da una sostanza amorfa in cui si trovano i periciti (cellule di Rouget).

Periciti sono cellule allungate a più punte situate lungo l'asse lungo del capillare. Il pericito ha un nucleo grande e organelli ben sviluppati: un reticolo endoplasmatico granulare, il complesso del Golgi, mitocondri, lisosomi, filamenti citoplasmatici, nonché corpi densi attaccati alla superficie citoplasmatica del citolemma. I processi dei periciti perforano lo strato basale e si avvicinano agli endoteliociti. Di conseguenza, ciascun endoteliocita è in contatto con i processi dei periciti. A sua volta, l'estremità dell'assone di un neurone simpatico si avvicina a ciascun pericito, che si invagina nel suo citolemma, formando una struttura simile a una sinapsi per la trasmissione degli impulsi nervosi. Il pericito trasmette un impulso alla cellula endoteliale, a causa della quale le cellule endoteliali si gonfiano o perdono liquido. Ciò porta a cambiamenti periodici nella larghezza del lume capillare.

I capillari sanguigni negli organi e nei tessuti, collegandosi tra loro, formano reti. Nei reni, i capillari formano glomeruli, nei villi sinoviali delle articolazioni, papille cutanee - anse capillari.

Entro i limiti del letto microcircolatorio si trovano i vasi di passaggio diretto del sangue dalle arteriole alle venule - anastomosi arteriolo-venulari (anastomosi arteriolovenularis). Nelle pareti delle anastomosi arteriolo-venulari è presente uno strato ben definito di cellule muscolari lisce che regola il flusso sanguigno direttamente dall'arteriola alla venula, bypassando i capillari.

I capillari sanguigni sono vasi di scambio in cui avviene la diffusione e la filtrazione. L'area della sezione trasversale totale dei capillari della circolazione sistemica raggiunge 11.000 cm2. Il numero totale di capillari nel corpo umano è di circa 40 miliardi e la loro densità dipende dalla funzione e dalla struttura del tessuto o dell'organo. Ad esempio, nei muscoli scheletrici, la densità capillare varia da 300 a 1000 per 1 mm3 di tessuto muscolare. Nel cervello, nel fegato, nei reni, nel miocardio, la densità dei capillari raggiunge 2500-3000 e nei tessuti connettivi grassi, ossei e fibrosi è minima: 150 per 1 mm3. Dal lume dei capillari vari nutrienti e ossigeno vengono trasportati nello spazio pericapillare, il cui spessore è diverso. Quindi, nel tessuto connettivo si osservano ampi spazi pericapillari. Questo spazio è significativo

già nei polmoni e nel fegato e più ristretto nel sistema nervoso e tessuto muscolare. Nello spazio pericapillare è presente una rete lasca di sottile collagene e fibrille reticolari, tra le quali sono presenti singoli fibroblasti.

Trasporto di sostanze attraverso le pareti degli emocapillari effettuato in diversi modi. Il più intenso diffusione. Con l'aiuto delle vescicole micropinocitiche, i metaboliti, grandi molecole proteiche, vengono trasportati attraverso le pareti dei capillari in entrambe le direzioni. I composti a basso peso molecolare e l'acqua vengono trasportati attraverso finestre e spazi intercellulari di 2-5 nm di diametro situati tra i nessi. Le ampie fessure dei capillari sinusoidali sono in grado di far passare non solo liquidi, ma anche vari composti macromolecolari e piccole particelle. Lo strato basale costituisce un ostacolo per il trasporto dei composti macromolecolari e elementi sagomati sangue.

Ai capillari sanguigni ghiandole endocrine, sistema urinario, plessi vascolari del cervello, corpo ciliare dell'occhio, capillari venosi della pelle e dell'intestino, l'endotelio è fenestrato, presenta fori - pori. I pori arrotondati (fenestra) del diametro di circa 70 nm, disposti regolarmente (circa 30 per 1 µm2), sono chiusi da un sottile diaframma monostrato. Non c'è diaframma nei capillari glomerulari del rene.

Struttura venule postcapillari per una misura considerevole simile alla struttura delle pareti dei capillari. Hanno solo più periciti e un lume più ampio. Nelle pareti delle piccole venule compaiono cellule muscolari lisce e fibre del tessuto connettivo del guscio esterno. Nelle pareti più grandi venula ci sono già 1-2 strati di cellule muscolari lisce allungate e appiattite - miociti e un'avventizia abbastanza ben definita. Non c'è membrana elastica nelle vene.

Le venule postcapillari, come i capillari, sono coinvolte nello scambio di liquidi, ioni e metaboliti. Durante i processi patologici (infiammazione, allergia), a causa dell'apertura dei contatti intercellulari, diventano permeabili al plasma e alle cellule del sangue. Le venule collettive non hanno questa capacità.

Di solito, un vaso arterioso, un'arteriola, si avvicina alla rete capillare e una venula ne esce. In alcuni organi (rene, fegato) c'è una deviazione da questa regola. Quindi, un'arteriola (vaso portatore) si avvicina al glomerulo vascolare del corpuscolo renale, che si ramifica nei capillari. Dal glomerulo vascolare emerge anche un'arteriola (vaso efferente) e non una venula. Una rete capillare inserita tra due vasi dello stesso tipo (arterie) è chiamata "rete meravigliosa".

Il numero totale delle vene supera il numero delle arterie e il valore totale (volume) del letto venoso è maggiore di quello arterioso. I nomi delle vene profonde sono simili ai nomi delle arterie a cui sono adiacenti le vene (arteria ulnare - vena ulnare, arteria tibiale - vena tibiale). Tali vene profonde sono accoppiate.

La maggior parte delle vene situate nelle cavità del corpo sono solitarie. Le vene profonde spaiate sono la giugulare interna, la succlavia, l'iliaca (comune, esterna, interna), la femorale e alcune altre. Le vene superficiali sono collegate alle vene profonde dalle cosiddette vene perforanti, che fungono da anastomosi. Le vene vicine sono anche interconnesse da numerose anastomosi, che insieme si formano plessi venosi (plesso venoso), che sono ben espressi sulla superficie o nelle pareti di alcuni organi interni ( Vescia, retto).

Le vene più grandi della circolazione sistemica sono la vena cava superiore e inferiore. Il sistema della vena cava inferiore comprende anche la vena porta con i suoi affluenti.

Il flusso sanguigno rotatorio (bypass) viene effettuato lungo vene collaterali (venae collateralis), attraverso il quale scorre il sangue venoso lungo la via principale. Le anastomosi tra affluenti di una grande vena (principale) sono chiamate anastomosi venose intrasistemiche. Tra gli affluenti di varie grandi vene (vena cava superiore e inferiore, vena porta) si trovano anastomosi venose intersistemiche, che sono vie collaterali per il deflusso del sangue venoso bypassando le vene principali. Le anastomosi venose sono più comuni e meglio sviluppate delle anastomosi arteriose.

Struttura muraria vene fondamentalmente simile alla struttura delle pareti delle arterie. Anche la parete della vena è composta da tre gusci (vedi Fig. 61). Esistono due tipi di vene: amuscolari e muscolari. A vene di tipo non muscolare comprendono le vene della dura madre, della pia madre, della retina, delle ossa, della milza e della placenta. Le pareti di queste vene non hanno una membrana muscolare. Le vene prive di muscolo sono fuse con le strutture fibrose degli organi e quindi non collassano. In tali vene, la membrana basale è adiacente all'endotelio, dietro il quale si trova un sottile strato di tessuto connettivo fibroso lasso, che si fonde con i tessuti in cui si trovano queste vene.

Vene di tipo muscolare suddiviso in vene con sviluppo debole, medio e forte degli elementi muscolari. Principalmente si trovano vene con debole sviluppo degli elementi muscolari (diametro fino a 1-2 mm).

parte superiore del corpo, collo e viso. Le vene piccole hanno una struttura molto simile alle venule muscolari più larghe. All'aumentare del diametro, nelle pareti delle vene compaiono due strati circolari di miociti. Le vene di medio calibro comprendono le vene superficiali (sottocutanee) e le vene degli organi interni. Il loro guscio interno contiene uno strato di cellule endoteliali piatte arrotondate o poligonali interconnesse da nessi. L'endotelio poggia su una sottile membrana basale che lo separa dal tessuto connettivo subendoteliale. Queste vene mancano di una membrana elastica interna. Il sottile guscio centrale è formato da 2-3 strati di piccole cellule muscolari lisce appiattite disposte circolarmente - miociti, separate da fasci di collagene e fibre elastiche. Il guscio esterno è formato da tessuto connettivo lasso, nel quale passano fibre nervose, piccoli vasi sanguigni ("vasi vascolari") e vasi linfatici.

Nelle grandi vene con debole sviluppo degli elementi muscolari, la membrana basale dell'endotelio è debolmente espressa. Nel guscio centrale si trova circolarmente un piccolo numero di miociti che hanno molti contatti mioendoteliali. Il guscio esterno di tali vene è spesso, è costituito da tessuto connettivo lasso, in cui sono presenti molte fibre nervose non mielinizzate che formano plessi nervosi, attraversati da vasi vascolari e vasi linfatici.

Nelle vene con sviluppo medio degli elementi muscolari (brachiali, ecc.), l'endotelio, che non differisce da quello sopra descritto, è separato mediante una membrana basale dallo strato subendoteliale. L'intima forma delle valvole. Non è presente alcuna membrana elastica interna. La guaina mediana è molto più sottile di quella dell'arteria corrispondente ed è costituita da fasci circolari di cellule muscolari lisce separate da tessuto connettivo fibroso. La membrana elastica esterna è assente. Il guscio esterno (avventizia) è ben sviluppato, vasi e nervi lo attraversano.

Le vene con un forte sviluppo degli elementi muscolari sono vene di grandi dimensioni della metà inferiore del tronco e delle gambe. Hanno fasci di cellule muscolari lisce non solo al centro, ma anche nel guscio esterno. Nel guscio medio della vena con un forte sviluppo di elementi muscolari, sono presenti diversi strati di miociti lisci disposti circolarmente. L'endotelio si trova sulla membrana basale, sotto la quale si trova uno strato subendoteliale formato da tessuto connettivo fibroso lasso. La membrana elastica interna non è formata.

Il rivestimento interno della maggior parte delle vene medie e di alcune vene grandi forma delle valvole (Fig. 130). Tuttavia, ci sono vene in cui sono presenti valvole

Riso. 130. Valvole venose. La vena viene tagliata longitudinalmente e dispiegata: 1 - il lume della vena; 2 - lembi delle valvole venose

assenti, ad esempio, vene cave, brachiocefaliche, iliache comuni e interne, vene del cuore, polmoni, ghiandole surrenali, cervello e sue membrane, organi parenchimali, midollo osseo.

valvole- si tratta di pieghe sottili del guscio interno, costituite da un sottile strato di tessuto connettivo fibroso, ricoperto su entrambi i lati da endotelio. Le valvole permettono al sangue di passare solo verso il cuore, impediscono il flusso inverso del sangue nelle vene e proteggono il cuore dallo spreco di energia per superare i movimenti oscillatori del sangue.

vene (seni) in cui scorre il sangue dal cervello, situato

si trovano nello spessore (estensioni) della dura madre. Questi seni venosi hanno pareti che non collassano, garantendo un flusso sanguigno senza ostacoli dalla cavità cranica alle vene extracraniche (giugulare interna).

Le vene, in primis le vene del fegato, i plessi venosi sottopapillari della pelle e la regione celiaca, sono vasi capacitivi e quindi sono in grado di depositare una grande quantità di sangue.

Un ruolo importante nell'implementazione della funzione del sistema cardiovascolare è svolto dai vasi di smistamento - anastomosi arteriolo-venulari (anastomosi arteriovenulare). Quando si aprono, il flusso sanguigno attraverso i capillari di una determinata unità o area microcircolatoria viene ridotto o addirittura interrotto, sta arrivando il sangue attorno ai capillari. Esistono vere e proprie anastomosi arteriolo-venulari, o shunt, che scaricano il sangue arterioso nelle vene, e anastomosi atipiche, o semishunt, attraverso le quali scorre sangue misto (Fig. 131). Le tipiche anastomosi arteriolo-venulari si trovano nella pelle dei cuscinetti delle dita delle mani e dei piedi, nel letto ungueale, nelle labbra e nel naso. Costituiscono anche la maggior parte dei corpi carotideo, aortico e coccigeo. Si tratta di vasi corti, spesso tortuosi.

Riso. 131. Anastomosi arteriolo-venulari (AVA): I - AVA senza dispositivo di bloccaggio speciale: 1 - arteriola; 2 - venula; 3 - anastomosi; 4 - miociti lisci dell'anastomosi; II - AVA con un dispositivo speciale: A - anastomosi del tipo dell'arteria finale; B - anastomosi semplice di tipo epitelioide; B - anastomosi complessa di tipo epitelioide (glomerulare); 1 - endotelio; 2 - fasci disposti longitudinalmente di miociti lisci; 3 - membrana elastica interna; 4 - arteriola; 5 - venula; 6 - anastomosi; 7 - cellule epitelioidi dell'anastomosi; 8 - capillari nella guaina del tessuto connettivo; III - anastomosi atipica: 1 - arteriola; 2 - emocapillare corto; 3 - venula (secondo Yu.I. Afanasiev)

Rifornimento di sangue ai vasi sanguigni. I vasi sanguigni sono riforniti dal sistema "vasi dei vasi" (vasa vasorum), che sono rami delle arterie situate nel tessuto connettivo adiacente. I capillari sanguigni sono presenti solo nel guscio esterno delle arterie. La nutrizione e lo scambio di gas delle membrane interne e medie vengono effettuati mediante diffusione dal sangue che scorre nel lume dell'arteria. Il deflusso del sangue venoso dai corrispondenti tratti della parete arteriosa avviene attraverso vene, anch'esse legate al sistema vascolare. I vasi sanguigni nelle pareti delle vene forniscono sangue a tutte le loro membrane e i capillari si aprono nella vena stessa.

nervi autonomi, i vasi che li accompagnano ne innervano le pareti (arterie e vene). Si tratta prevalentemente di nervi adrenergici simpatici che causano la contrazione dei miociti lisci.

Vasi sanguigni

Vasi sanguigni - formazioni tubolari elastiche nel corpo di animali e esseri umani, attraverso le quali la forza di un cuore che si contrae ritmicamente o di un vaso pulsante muove il sangue attraverso il corpo: verso organi e tessuti attraverso arterie, arteriole, capillari arteriosi e da essi al cuore - attraverso capillari venosi, venule e vene.

Classificazione delle navi

Tra i vasi del sistema circolatorio si distinguono arterie, arteriole, capillari, venule, vene e anastomosi arteriovenose; i vasi del sistema microcircolatorio svolgono il rapporto tra arterie e vene. I vasi di diverso tipo differiscono non solo per lo spessore, ma anche per la composizione dei tessuti e le caratteristiche funzionali.

I vasi del letto microcircolatorio comprendono vasi di 4 tipi:

Arteriole, capillari, venule, anastomosi arteriolo-venulari (AVA)

Le arterie sono i vasi che trasportano il sangue dal cuore agli organi. Il più grande di loro è l'aorta. Ha origine dal ventricolo sinistro e si ramifica nelle arterie. Le arterie sono distribuite secondo la simmetria bilaterale del corpo: in ciascuna metà c'è un'arteria carotide, succlavia, iliaca, femorale, ecc. Da essi si dipartono arterie più piccole. corpi individuali(ossa, muscoli, articolazioni, organi interni). Negli organi, le arterie si ramificano in vasi di diametro ancora più piccolo. Le più piccole delle arterie sono chiamate arteriole. Le pareti delle arterie sono piuttosto spesse ed elastiche e sono costituite da tre strati:

  • 1) tessuto connettivo esterno (svolge funzioni protettive e trofiche),
  • 2) mezzo, combinando complessi di cellule muscolari lisce con collagene e fibre elastiche (la composizione di questo strato determina le proprietà funzionali della parete di questo vaso) e
  • 3) interno, formato da uno strato di cellule epiteliali

In base alle loro proprietà funzionali, le arterie possono essere suddivise in ammortizzanti e resistive. I vasi che assorbono gli shock comprendono l'aorta, l'arteria polmonare e le aree di grandi vasi adiacenti ad esse. Gli elementi elastici predominano nel loro guscio centrale. Grazie a questo dispositivo, gli aumenti che si verificano durante la sistole regolare vengono attenuati. pressione sanguigna. I vasi resistenti - arterie terminali e arteriole - sono caratterizzati da spesse pareti muscolari lisce che possono modificare la dimensione del lume quando vengono colorate, che è il meccanismo principale per regolare l'afflusso di sangue vari enti. Le pareti delle arteriole davanti ai capillari possono avere rinforzi locali dello strato muscolare, che le trasformano in vasi sfinterici. Sono in grado di modificare il loro diametro interno, fino al completo blocco del flusso di sangue attraverso questo vaso nella rete capillare.

Secondo la struttura delle pareti dell'arteria sono divise in 3 tipi: tipo elastico, muscolo-elastico, muscolare.

Arterie di tipo elastico

  • 1. Queste sono le arterie più grandi: l'aorta e il tronco polmonare.
  • 2. a) A causa della vicinanza al cuore, qui le perdite di pressione sono particolarmente elevate.
  • b) Pertanto è necessaria un'elevata elasticità: la capacità di allungarsi durante la sistole del cuore e di ritornare al suo stato originale durante la diastole.
  • c) Di conseguenza, tutte le membrane contengono molti elementi elastici.

Arterie di tipo muscolo-elastico

  • 1. Ciò include grandi vasi che si estendono dall'aorta:
    • -arterie carotidee, succlavia, iliache
  • 2. Il loro guscio medio contiene parti approssimativamente uguali di elementi elastici e muscolari.

Arterie di tipo muscolare

  • 1. Queste sono tutte le altre arterie, ad es. arterie di medio e piccolo calibro.
  • 2.a). Nel loro guscio intermedio predominano i miociti lisci.
  • b) La contrazione di questi miociti "integra" l'attività cardiaca: mantiene la pressione sanguigna e le fornisce ulteriore energia di movimento.

I capillari sono i vasi sanguigni più sottili del corpo umano. Il loro diametro è 4-20 micron. I muscoli scheletrici hanno la rete più densa di capillari, in 1 mm3 di tessuto ce ne sono più di 2000. Il flusso sanguigno al loro interno è molto lento. I capillari sono vasi metabolici in cui avviene lo scambio di sostanze e gas tra sangue e fluido tissutale. Le pareti dei capillari sono composte da un singolo strato di cellule epiteliali e cellule stellate. I capillari non hanno la capacità di contrarsi: la dimensione del loro lume dipende dalla pressione nei vasi resistivi.

Muovendosi attraverso i capillari della circolazione sistemica, il sangue arterioso si trasforma gradualmente in sangue venoso, che entra nei vasi più grandi che compongono il sistema venoso.

IN capillari sanguigni invece di tre gusci - tre strati,

e nel capillare linfatico - generalmente solo uno strato.

Le vene sono vasi che trasportano il sangue dagli organi e dai tessuti al cuore. La parete delle vene, come le arterie, è a tre strati, ma lo strato intermedio è molto più sottile e contiene molte meno fibre muscolari ed elastiche. Lo strato interno della parete venosa può formare (soprattutto nelle vene della parte inferiore del corpo) valvole a tasca che impediscono il riflusso del sangue. Le vene possono trattenere ed espellere grandi quantità di sangue, facilitandone così la ridistribuzione nel corpo. Le vene grandi e piccole costituiscono il collegamento capacitivo del sistema cardiovascolare. Le più capienti sono le vene del fegato, la cavità addominale, il letto vascolare della pelle. La distribuzione delle vene corrisponde anche alla simmetria bilaterale del corpo: ogni lato ha una vena grande. Dalle estremità inferiori il sangue venoso viene raccolto nelle vene femorali, che si uniscono in vene iliache più grandi, dando origine alla vena cava inferiore. Il sangue venoso scorre dalla testa e dal collo attraverso due paia di vene giugulari, una coppia (esterna ed interna) su ciascun lato, e da arti superiori attraverso le vene succlavie. Le vene succlavia e giugulare formano infine la vena cava superiore.

Le venule sono piccoli vasi sanguigni che forniscono grande cerchio il deflusso dei prodotti sanguigni poveri di ossigeno e saturi dai capillari alle vene.





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