La malattia da erisipela sulla gamba è contagiosa o meno. Caratteristiche dell'erisipela in alcune parti del corpo. L'erisipela del piede è contagiosa o no?

erisipela- Questo infezione pelle. A trattamento improprio può portare a un numero gravi complicazioni. Ci sono molti fattori che possono causare la malattia.

Sul palco diagnosi precoce il trattamento dell'erisipela è più semplice. malattia avanzata col tempo diventa di più forme complesse. L'erisipela è una malattia completamente curabile, ma ci sono ricadute. Se l'erisipela si verifica ripetutamente, ogni volta successiva la malattia assume una forma più grave.

Cause dell'erisipela sulla gamba

La causa principale dell'erisipela è Infezione batterica da streptococco. Gli streptococchi sono batteri aerobi Gram-positivi che vivono nel corpo umano. I microbi patogeni entrano attraverso ferite aperte causati da tagli, graffi, crepe o bruciature. A volte i portatori di streptococchi non sono nemmeno consapevoli della sua esistenza.

Sul 100% dei portatori, solo il 15% rimane inconsapevole, poiché i suoi batteri non si manifestano in alcun modo durante la loro vita. Il restante 85% dei portatori si ammala varie malattie causata dalla crescita di microrganismi patogeni.

Può verificarsi erisipela sulla gamba età diverse. C'è una tendenza: in gioventù l'erisipela è colpita principalmente dagli uomini e in età avanzata l'erisipela è più comune nelle donne.

Cause dell'erisipela:

• Innanzitutto la malattia si manifesta in persone che, a causa della professione o dello stile di vita, si trovano sempre in condizioni antigeniche.
• Erisipela a volte appare come risultato immagine sedentaria vita nelle persone anziane. Ulcere trofiche, piaghe da decubito e disturbi circolatori costituiscono un ambiente favorevole per la penetrazione e lo sviluppo dei batteri streptococco.
• L'erisipela si verifica nelle persone con immunità ridotta, ciò potrebbe essere dovuto a malattie precedenti, forte stress e esaurimento nervoso.
• Un altro motivo per la comparsa dell'erisipela sul corpo umano è l'esposizione sistematica della pelle ai raggi UV, che porta a ustioni.
• L'erisipela si verifica spesso nei pazienti con diabete, obesità e vene varicose vene. E anche nelle persone che soffrono di alcolismo.

Che aspetto ha un'erisipela su una gamba?

La malattia si manifesta sotto forma di arrossamento della pelle. Molto spesso, l'erisipela colpisce gli arti. In più casi rari l'infiammazione si verifica sul corpo umano e nell'area genitale. SU stato iniziale si verificano malattie del corpo macchie rosse lucide, che si diffuse rapidamente, formando ampi focolai.

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Classificazione dell'erisipela

Esistono diverse classificazioni dell'erisipela sulle gambe:

1. Primo stadio classificati in base alla gravità della malattia. Ci sono leggeri, medi e pesanti.
2. Seconda fase classificazione, a causa della scala delle aree interessate. Esiste una forma localizzata, limitata ed estesa.
3. Terza fase determinato a seconda della natura della manifestazione. Esiste una forma primaria, ricorrente e ripetuta della malattia.

Sintomi della fase iniziale dell'erisipela sulla gamba

Il primo sintomo dell'erisipela è un malessere generale nel paziente, che è accompagnato da:

• mal di testa;
• brividi;
• debolezza in tutto il corpo;
• sensazioni dolorose nei muscoli;
• un forte aumento della temperatura corporea fino a 40 gradi;
• a volte vomito e diarrea;

Il prossimo sintomo della malattia è un'eruzione cutanea sotto forma di arrossamento e gonfiore. Spesso la comparsa di macchie è accompagnata da una sensazione di bruciore delle zone cutanee interessate con dolore caratteristico. L'erisipela si manifesta come un eritema rosso vivo con bordi frastagliati che assomigliano a fiamme. Da pelle sana l'eritema è separato da un rullo della pelle con orli limitati chiari.

Ulteriori sintomi dipendono dalla forma della malattia.

Forme della malattia

In totale, ci sono quattro forme di erisipela sulle gambe.

Tutte le forme sono simili, tuttavia, ci sono caratteristiche distintive significative:

• Eritematoso. Con questa forma, sulla pelle appare un eritema rosso, che ha confini chiari con un colore uniforme. Dopo un po ', si verifica il peeling sui fuochi.
• Bolloso eritematoso. Forma in cui l'eritema diventa vescicolare dopo pochi giorni liquido chiaro. Se al paziente è stato dato assistenza sanitaria in tempo, quindi dopo che le vesciche sono passate, sotto di esse si possono vedere aree sane della pelle. Se il trattamento non viene effettuato, la rottura della vescica può portare alla comparsa di ulcere trofiche e ferite in decomposizione.
• Bolloso-emorragico. Una forma simile alla bollosa eritematosa, però in questo caso le vesciche sono piene di sangue.
• Eritematoso-emorragico. Questa forma si manifesta sotto forma di emorragie sottocutanee nell'area dell'eritema.

Trattamento dell'erisipela

Il trattamento dell'erisipela sulla gamba è prescritto a seconda della forma di manifestazione della malattia. L'erisipela va trattata immediatamente ai primi sintomi, quanto prima si inizia la terapia, tanto più rapido ed efficace sarà il trattamento.

Metodi di trattamento per l'erisipela:

1. Farmaci antibatterici. Dopo aver diagnosticato la forma e la classificazione della malattia, il medico curante prescrive un medicinale più adatto al trattamento di questo particolare tipo di erisipela. Per la terapia vengono utilizzati antibiotici attivi nella lotta contro gli streptococchi:
   • Antibiotici penicillina, ampicillina e cefalosporina. Sostanze attive i medicinali sono efficaci contro i batteri. I farmaci vengono somministrati per via intramuscolare fino a 5 volte al giorno, a seconda della gravità della malattia.
   • Per le forme più lievi, gli antibiotici possono essere assunti per via orale. Il corso del trattamento con questi farmaci è prescritto dal medico curante. Per tale terapia spesso si usa:
     1. Cefalexina.
     2. Fadroxil.
     3. Cefixima.
     4. Cefurossima.
2. Trattamento complesso. Aggiungere ai preparati antibiotici unguenti, creme e tinture topiche:
   • Unguento di Naftalan.
   • Iruxol.
   • Unguento all'eritromicina.
   • Soluzione di furacilina sotto forma di lozioni.
3. IN pratica medica Esistono diverse procedure fisioterapiche prescritte per i pazienti con erisipela:
   • Radiazioni ultraviolette;
   • Laserterapia;
   • Esposizione alle radiazioni infrarosse.
4. A tutti i suddetti tipi di trattamento è necessario aggiungere un ricevimento complessi vitaminici gruppi A, B e C.

Rimedi popolari

Come ogni malattia, l'erisipela può essere trattata con metodi popolari.

Ricette medicina tradizionale:

1. È necessario applicare impacchi sulle zone interessate della pelle, che vengono inumidite decotti alle erbe. Tali procedure possono essere eseguite non più di 2 volte al giorno, poiché un'idratazione prolungata delle aree interessate della pelle può portare alla comparsa di ulcere e ferite purulente. Per un decotto è necessario mescolare 100 g di farfara e 10 g di calendula, erba madre, camomilla e radice di liquirizia. Versare il composto con un litro d'acqua e cuocere a fuoco basso per 15 minuti. Il decotto è pronto.
2. Puoi preparare una miscela di foglie di farfara tritate e fiori di camomilla in un rapporto di 1: 1, aggiungere il miele alla massa risultante. Utilizzare come crema per l'erisipela.
3. Adatto per il trattamento della propoli, allevia bene le infiammazioni pelle.
4. Puoi pulire le aree interessate del corpo tintura alcolica eucalipto.
5. Un metodo molto comune e collaudato della medicina tradizionale è il gesso e il tessuto rosso realizzato con fibre naturali. Per il trattamento è necessario cospargere la gamba con il gesso e fasciarla con uno straccio rosso. Dopo 3-4 giorni l'erisipela scompare.
6. Usano anche impacchi secchi di brodo di patate e cotone idrofilo secco.

Non arrenderti completamente trattamento farmacologico facce. Tutti i rimedi popolari daranno risultati migliori in combinazione con terapia medica. Puoi facilmente abbinare l'adozione di antibiotici a lozioni erboristiche. Inoltre, quasi tutti i rimedi popolari sono destinati all'uso esterno.

Complicazioni dell'erisipela sulla gamba

Ci sono una serie di complicazioni che si verificano con l'erisipela sulla gamba. Anche dopo il trattamento dell'erisipela, la pelle della gamba non si riprende a lungo.

Possibili complicazioni:

• Le aree della pelle dopo l'eritema rimangono rosse e gonfie per lungo tempo. In futuro appare il peeling dell'epitelio morto. Tali sintomi non richiedono ulteriori cure mediche, è sufficiente trattare la pelle del piede con tinture lenitive e creme idratanti.
• Se il paziente aveva una forma bollosa di erisipela, quindi in luoghi di vesciche potrebbe verificarsi una complicazione ferite purulente che non durano a lungo. In questo caso è necessario utilizzare farmaci antinfiammatori e unguenti che combattono i batteri piogeni.
• Le complicazioni includono l’istruzione malattia secondaria come il linfedema o l’elefantiasi. La malattia è associata a un prolungato ristagno della linfa negli arti inferiori. La gamba è gonfia e deformata. L'autotrattamento di tali malattie è vietato. È necessario consultare immediatamente un medico per un aiuto qualificato.

Prevenzione dell'erisipela sulla gamba

Puoi evitare il rischio di contrarre l'erisipela se segui le regole:

Conclusione

Qualsiasi manifestazione eruzioni cutanee accompagnato da dolore e malessere generale richiedono un trattamento immediato. È vietato automedicare, è meglio consultare uno specialista per chiedere aiuto. Nella fase iniziale, la malattia è più facile da curare rispetto alla sua forma avanzata.

L'erisipela è una malattia cutanea infettiva di natura batterica. Il principale provocatore del suo sviluppo è lo streptococco emolitico di gruppo A, la cui azione porta a gravi intossicazioni e lesioni infiammate sulla pelle.

Un agente patogeno come lo streptococco emolitico può causare anche altre malattie, ad esempio mal di gola.

Tuttavia, non tutte le persone che l’hanno sottoposta soffrono di erisipela. Oltre all'agente patogeno nominato, le seguenti patologie possono essere le cause dell'erisipela della gamba:

• predisposizione alla malattia;
• reazioni allergiche allo stafilococco aureo;
• immunità indebolita;
• violazione dell'integrità della pelle;
• lesioni gravi;
• ipotermia o surriscaldamento del corpo;
• stato psico-emotivo;
• scottature solari, ecc.

L'infiammazione erisipela della gamba è contagiosa: si trasmette per contatto danni minori pelle, perché l'agente patogeno è costantemente su di loro. Con l'avvento di circostanze favorevoli, mostra immediatamente la sua attività patologica.

Accade che l'infezione avvenga dall'esterno quando la pelle viene trattata con strumenti medici non sterili, o per via linfogena.

La localizzazione dell'erisipela può essere diversa: il tronco, il collo, le gambe sono i luoghi preferiti processo patologico. C'è anche un'infiammazione del viso.

Infiammazione erisipelatosa della gamba: sintomi e segni

Il periodo di incubazione dell'erisipela processo infiammatorio varia da alcune ore a 3-4 giorni. I medici classificano la patologia come segue:

• per gravità: stadio lieve, moderato e grave;
• a seconda della natura del decorso: forma eritematosa, bollosa, eritemato-bollosa ed eritematosa-emorragica;
• per localizzazione - lesione localizzata (su una parte del corpo), diffusa, metastatica.

Il sintomo principale dell'erisipela della gamba è un forte aumento senza causa della temperatura corporea fino a 40 gradi, accompagnato da mal di testa e dolore muscolare, debolezza generale. Per un grado grave della malattia sono caratteristici sintomi come nausea, vomito, convulsioni, delirio.

Entro la fine del primo giorno (meno spesso - il giorno successivo), i sintomi esistenti sono accompagnati da sensazione di bruciore e scoppio della pelle, arrossamento, gonfiore dell'arto, caldo al tatto.

La localizzazione dell'infezione sulla pelle del viso porta a sfigurare l'aspetto. A causa di arrossamento e gonfiore questa patologia e prese il nome "erisipela".

Un tratto caratteristico inerente al processo infiammatorio è il colore rosso vivo delle zone colpite, simile alle fiamme. I bordi chiaramente marcati presentano rilievi lungo la periferia: il cosiddetto fusto infiammatorio.

IN forma acuta la malattia può durare dai 5 ai 15 giorni. Inoltre, si osserva la scomparsa dei fenomeni infiammatori, tuttavia, dopo di ciò, appare il desquamazione della pelle. Le lesioni rimangono pigmentate.

Nella forma più grave, l'erisipela della gamba porta all'esfoliazione dello strato superiore della pelle con il suo riempimento con contenuti sierosi o emorragici (forme eritemato-bollose e bollose-emorragiche). Si formano vesciche sulle aree interessate della pelle. È possibile che dopo il trasferimento di queste forme gravi il paziente presenti anche una mancata guarigione a lungo termine ulcere trofiche.

Un concetto come l'erisipela ricorrente della gamba acquisisce il diritto di esistere con una ricaduta avvenuta entro due anni da una malattia acuta.

Le misure terapeutiche nel trattamento dell'erisipela della gamba consistono solitamente nella prescrizione di farmaci come la penicillina, l'oleandomicina, la bicillina-5, la tetraciclina e l'eritromicina. A dosaggi elevati, i farmaci vengono utilizzati per 7-10 giorni. Nel caso in cui questi antibiotici non portassero a risultati positivi trattamento, vengono sostituiti da farmaci antinfiammatori e antiallergici.

Meno spesso, ma comunque vengono prescritti fondi che possono rafforzare i muri vasi sanguigni. La lotta contro l'erisipela della gamba richiede di bere molta acqua. Grazie a un largo numero le tossine liquide dal corpo vengono escrete molto più velocemente, impedendo l'ulteriore diffusione dell'agente patogeno.

Il trattamento locale dell'erisipela della gamba viene effettuato in quasi tutti i casi. Sta nel fatto che le bolle situate sulla superficie danneggiata vengono tagliate e il loro contenuto viene spremuto. Benda sterile impregnare unguento speciale dall'erisipela e applicato sulla zona trattata della pelle.

Se si verifica un indebolimento significativo del processo infiammatorio, il medico può prescrivere stimolanti per ripristinare i tessuti cutanei. Il trattamento locale può essere effettuato anche con l'ausilio di soluzioni antisettiche (soluzione di furatsilina).

Con frequenti ricadute, la terapia antibiotica viene integrata trattamento ormonale con la nomina di prednisolone.

La lotta contro l'erisipela della gamba richiede molto tempo e prerequisito trattamento di successo in questo caso è quello di prevenire il verificarsi di complicazioni. Appaiono come:

• violazione della circolazione linfatica negli arti inferiori, che porta all'elefantiasi;
• la formazione di ulcere, ascessi, necrosi delle aree cutanee;
• complicazioni nel lavoro dei reni;
• interruzione del sistema cardiovascolare.

Come trattare l'erisipela della gamba con la medicina tradizionale

Un buon rimedio popolare che facilita la lotta contro l'erisipela è un impacco, che è uno spesso strato di grattugiato patate crude. Alle aree interessate durante la notte, puoi applicare e foglia di cavolo, respinto fino alla comparsa del succo.

Le medicazioni per l'erisipela della gamba sono realizzate secondo le seguenti ricette:

1. ginepro nella quantità di due cucchiai versare mezzo litro di acqua bollente e far bollire per tre minuti, dopo di che insistiamo. Immergere la benda nel prodotto risultante, strizzarla e applicarla sulla pelle malata 4 volte al giorno.
2. Viene preparato un infuso di erbe da camomilla, piantaggine, salvia ed erba di San Giovanni. Sopra la medicazione imbevuta di questa infusione, se ne applica un'altra imbevuta di una soluzione salina (un cucchiaino di sale si scioglie in un bicchiere d'acqua). Le bende vengono applicate 3 volte al giorno e 1 volta durante la notte.

Buono per lubrificare la pelle delle gambe e le tinture di chaga, eucalipto e valeriana, vendute in farmacia senza prescrizione medica.

Per uso interno(3 volte al giorno, 1 cucchiaino) può essere preparato rimedio, mescolando fiori di camomilla, foglie di farfara ben macinate e miele.

Per preparare un efficiente infuso di erbe V parti uguali prendere i seguenti componenti: foglie di eucalipto e ortica, radici di calamo, pimpinella e liquirizia, achillea e cudweed. Dopo aver misurato 10 g della raccolta risultante, si versa con un bicchiere di acqua bollente, si insiste e si bevono 50 g almeno 4 volte al giorno ciascuno, la benda viene inumidita nella stessa soluzione e applicata sulla zona interessata della gamba .

Se è possibile acquistare l'acqua argentata, la bevono semplicemente durante il giorno.

Un metodo di trattamento interessante è offerto dai guaritori: al mattino, la zona infiammata della pelle deve essere cosparsa di gesso, sopra si applica un panno rosso e, dopo averlo bendato alla gamba, passare attraverso questo tutto il giorno. Adempiere procedura quotidiana necessaria un'ora prima dell'alba per 7 giorni.

Misure preventive per l'erisipela della gamba

Dato che l'erisipela della gamba è contagiosa, i familiari del malato dovrebbero occuparsi della prevenzione. Per quanto possibile, dovrebbero limitare il contatto diretto con la persona malata e prendersi cura di se stessi evitando danni alla pelle e prendendosene cura regolarmente. Ciò è particolarmente vero per quelle persone che soffrono di vene varicose o diabete.

La prevenzione dell'erisipela della gamba può anche essere descritta come una serie delle seguenti attività:

• trattamento tempestivo delle malattie provocate dallo streptococco;
• trattamento di tutte le malattie che possono causare recidive di erisipela;
• rispetto delle norme igieniche per prevenire danni alla pelle degli arti inferiori;
• assumere antibiotici che creano ostacoli alla riproduzione dello streptococco. Uso a lungo termine tali farmaci richiedono la supervisione obbligatoria del medico curante.

L'erisipela è una grave infezione della pelle causata dallo streptococco. Quando il microbo entra nel corpo, rilascia enzimi e tossine. Questi ultimi, a loro volta, provocano focolai di infezione (tonsillite, osteomielite, foruncolosi, cellulite, malattie cardiache, malattie della pelle, compresa l'erisipela).

Come si presenta l'erisipela?

Il batterio entra nel corpo umano in due modi: aereo e domestico. In estate o in autunno la malattia si manifesta più spesso. Le donne sono più suscettibili alla malattia, così come le persone di età superiore ai 50 anni, le persone con immunità debole, neonati fino a un anno (il batterio entra attraverso la ferita ombelicale).

Cause di infezione:

• ferite aperte;
• infezione fungina dei piedi;
• diabete;
• flebeurisma;
• scarpe e indumenti stretti o sintetici;
• lavorare in imprese pericolose;
• malattie croniche;
• virus (epatite, herpes);
• ulcere, piaghe da decubito;
• morsi di animali;
• malattie della pelle (psoriasi, dermatiti, eczema).

Come identificare l'infiammazione in base ai sintomi?

L'infiammazione erisipelatosa delle gambe, delle braccia e del viso è un'infezione che è al quarto posto dopo la SARS e l'influenza. La malattia inizia con una leggera lesione cutanea. È accompagnato da bruciore e prurito. Nel tempo, i batteri si moltiplicano causando nuovi sintomi. La ferita aumenta notevolmente di dimensioni, compaiono dolore, segni di intossicazione, che a volte si protraggono fino a 10 giorni. Solo un medico può stabilire la diagnosi finale. Il principale metodo di ricerca - analisi batteriologiche sangue o coltura per streptococco.

Determinare in modo indipendente la malattia in base ai seguenti sintomi:

Quando compaiono i primi sintomi, dovresti consultare immediatamente un medico. Per evitare complicazioni, è severamente vietato ignorare il trattamento dell'erisipela della gamba! Quando non esiste una terapia tempestiva, l'erisipela sulla gamba si sviluppa in ulcere, necrosi, linfostasi. Può renderlo così difficile malattia irreversibile come l'avorio.

A seconda della natura della zona interessata, si distinguono 4 tipi di infiammazione:

1. Erisipela erimatosa. Caratterizzato grave arrossamento forma irregolare che ha confini chiari. È possibile il distacco delle ferite.
2. Bolloso erimatoso. Le eruzioni cutanee assumono la forma di bolle riempite con un liquido trasparente o pus. A volte scoppiano e formano una crosta marrone.
3. Erimatoso-emorragico. Il rossore della pelle è accompagnato da emorragia. Possono comparire piccoli lividi.
4. Erisipela bolloso-emorragica: l'eruzione cutanea è costituita da vescicole piene di sangue.

rimedi casalinghi

Se trovi l'erisipela sulla gamba, devi contattare un terapista o un chirurgo. Lo specialista selezionerà terapia complessa, che aiuterà a curare la malattia a casa. Esiste grande quantità ricette popolari su come trattare l'erisipela. Questi sono tutti i tipi di decotti, impacchi, infusi che hanno effetti antivirali, antipiretici, analgesici e anche antiedematosi.

1. Camomilla, farfara. Per 1 ° l. il miele dovrebbe essere preso 1 cucchiaino. erbe aromatiche. Applicare la miscela risultante sulla zona interessata. Applicare 2-3 volte al giorno.
2. Achillea. Per la preparazione del prodotto vengono utilizzate solo erbe fresche. Per 1 ° l. pianta tritata finemente aggiungere 1,5 cucchiai. l. burro. Applicare 2-3 volte al giorno.
3. Propoli. Per preparare l'unguento al propoli fatto in casa, prendete 1 kg di propoli, scioglietelo in 300 ml di alcool caldo. Successivamente, vengono riscaldati 50 g della miscela risultante bagno turco insieme a 200 g di vaselina. Quando futuro unguento si raffredda, è disposto nelle banche. Lubrificare il viso 2-3 volte al giorno.
4. Piantaggine. Prendi una parte di piantaggine tritata e mescola con una parte di miele (preferibilmente liquido). Fai bollire, lascia fermentare durante il giorno. Lubrificare la ferita 3 volte al giorno.

Decotti per la pelle:

Tinture da bere:

1. Coltsfoot. 1°. l. le erbe versano 1,5 tazze calde acqua bollita, insistere su un bagno di vapore per 10 minuti. Bevi 1 cucchiaio. l. 3-4 volte al giorno.
2. Collezione farmacia (fiori di camomilla, farfara, sambuco nero, erba kirkazon, corteccia di quercia e rosa di Crimea). Prendi una parte di ogni pianta: solo 4 cucchiai. l. - versare 1 litro d'acqua. Insistere su un bagno di vapore, quindi filtrare. Bevi 4-6 volte al giorno per 3 cucchiai. l.
3. Passare la radice di sedano (1 kg) al tritacarne, aggiungere il succo delle foglie della bocca d'oro (3 cucchiai) e 500 g di miele. Mescola tutto, lascia fermentare per 7-10 giorni. Conservare il composto in frigorifero. Bevi 2 cucchiai. l. 3 volte al giorno. Questa tintura è preparata in anticipo. Pertanto, la ricetta è adatta a coloro che hanno frequenti ricadute della malattia.

Comprime:

1. Salvia con miele. Prendere in proporzioni 1:1. Macinare fino alla pappa. Applicare una benda sulla ferita 3 volte al giorno.
2. Salvia, camomilla, gesso. Prendi 0,5 cucchiaini di ciascun ingrediente, mescola. Applicare un impacco sulle zone interessate della pelle.
3. benda da succo di patate. Spremi il succo di 4 patate, immergici una garza e prepara lozioni 3-4 volte al giorno.

Tutte le compresse vengono applicate sulla ferita solo attraverso una benda di garza. Saranno efficaci anche lozioni con l'aggiunta (facoltativa) di bardana, piantaggine, corteccia di ciliegio, biancospino, sedano o radice nera. La pianta viene macinata in polvere, puoi aggiungere un po 'di panna acida.

Trattamento dell'erisipela rimedi popolari non sempre porta a risultati positivi. Se le ricadute si ripetono sempre più spesso, è necessario l'aiuto di un medico.

Prevenzione

Ogni malattia è meglio prevenire che curare. L'erisipela sulla gamba non fa eccezione. Molto spesso, questa malattia colpisce le persone con un sistema immunitario indebolito e coloro che guidano immagine sbagliata vita. Aiutati a proteggerti dalle malattie dieta bilanciata. Obbligatorio è l'uso di succhi, verdure, frutta. Anche indispensabile latticini, che contengono batteri benefici che bloccano la riproduzione dei microbi patogeni nel corpo umano.

È molto importante osservare la routine quotidiana: sonno salutare, esercizio fisico moderato, meno stress, di più aria fresca. Questo buona prevenzione non solo i volti, ma anche gli altri malattie gravi. Le persone che soffrono di malattie della pelle sono controindicate lungo soggiorno al sole e nell'ipotermia. Impatto raggi ultravioletti, così come il freddo, influisce negativamente sulla condizione della pelle.

resistere malattie della pelleè possibile, è importante osservare le norme di igiene personale: fare la doccia ogni giorno, lavarsi sempre le mani, trattare le ferite aperte (se presenti) con antisettici. Quando si scelgono vestiti, scarpe, biancheria intima, si dovrebbe dare solo la preferenza materiali naturali. Niente sintetici!

Se, nonostante la prevenzione, si verifica l'erisipela, il trattamento deve iniziare immediatamente. Non ignorare le raccomandazioni dei medici, ricorrendo solo ai metodi della medicina tradizionale. Dopotutto, la terapia a base di erbe è efficace solo nel caso di forme non aperte della malattia.

I pazienti affetti da erisipela non sono contagiosi. Le donne si ammalano più spesso degli uomini. Oltre il 60% dei casi di erisipela sono portatori di persone di età pari o superiore a 40 anni. La malattia è caratterizzata da una spiccata stagionalità estate-autunno.

Sintomi dell'erisipela

Il periodo di incubazione dell'erisipela varia da alcune ore a 3-5 giorni. Nei pazienti con decorso ricorrente, lo sviluppo del successivo attacco della malattia è spesso preceduto da ipotermia e stress. Nella stragrande maggioranza dei casi, l’esordio è acuto.

Il periodo iniziale dell'erisipela è caratterizzato sviluppo rapido fenomeni tossici generali, che in più della metà dei pazienti precedono la comparsa delle manifestazioni locali della malattia per un periodo da alcune ore a 1-2 giorni. Sono celebrati

• mal di testa, debolezza generale brividi, dolori muscolari
• Il 25-30% dei pazienti sviluppa nausea e vomito
• già nelle prime ore della malattia la temperatura sale fino a 38-40°C.
• sulle aree della pelle nell'area delle manifestazioni future, un certo numero di pazienti sviluppa una sensazione di pienezza o bruciore, lieve dolore.

Il culmine della malattia si verifica entro un periodo che va da alcune ore a 1-2 giorni dopo le prime manifestazioni della malattia. Le manifestazioni tossiche generali e la febbre raggiungono il loro massimo. Ci sono manifestazioni locali caratteristiche.

Molto spesso, l'erisipela è localizzata sugli arti inferiori, meno spesso sul viso e arti superiori, molto raramente solo sul tronco, nella zona della ghiandola mammaria, del perineo, nella zona degli organi genitali esterni.

Manifestazioni cutanee

Innanzitutto, un leggero rosso o macchia rosa, che nel giro di poche ore si trasforma in un caratteristico rossore erisipelato. Il rossore è un'area della pelle chiaramente delimitata con confini irregolari sotto forma di denti, "lingue". La pelle nella zona arrossata è tesa, calda al tatto, moderatamente dolorosa al tatto. In alcuni casi, è possibile trovare un "rullo marginale" sotto forma di bordi rialzati di arrossamento. Insieme all'arrossamento della pelle, si sviluppa l'edema, che si diffonde oltre il rossore.

Lo sviluppo di vesciche è associato ad un aumento del versamento nel sito dell'infiammazione. Se le vesciche vengono danneggiate o si rompono spontaneamente, il liquido fuoriesce e al posto delle vesciche compaiono ferite superficiali. Pur mantenendo l'integrità delle vescicole, queste si restringono gradualmente con la formazione di croste gialle o marroni.

Gli effetti residui dell'erisipela, che persistono per diverse settimane e mesi, comprendono gonfiore e pigmentazione della pelle, dense croste secche al posto delle vescicole.

Diagnosi di erisipela

La diagnosi di erisipela viene effettuata da un medico generico o da uno specialista in malattie infettive.

• certo valore diagnostico hanno titoli elevati di antistreptolisina-O e altri anticorpi antistreptococcici, rilevamento di streptococco nel sangue dei pazienti (mediante PCR)
• cambiamenti infiammatori in analisi generale sangue
• Violazioni dell'emostasi e della fibrinolisi (aumento dei livelli ematici di fibrinogeno, PDF, RKMF, aumento o diminuzione della quantità di plasminogeno, plasmina, antitrombina III, aumento del livello del fattore piastrinico 4, diminuzione del loro numero)

I criteri diagnostici per l'erisipela nei casi tipici sono:

• esordio acuto della malattia sintomi gravi intossicazione, aumento della temperatura corporea a 38-39 ° C e oltre;
• localizzazione predominante del processo infiammatorio locale sugli arti inferiori e sul viso;
• sviluppo di manifestazioni tipiche locali con caratteristici rossori;
• linfonodi ingrossati nell'area dell'infiammazione;
• assenza di forte dolore al centro dell'infiammazione a riposo

Trattamento dell'erisipela

Il trattamento dell'erisipela deve essere effettuato tenendo conto della forma della malattia, della natura delle lesioni, della presenza di complicanze e conseguenze. Attualmente, la maggior parte dei pazienti con flusso facile l'erisipela e molti pazienti con forma moderata vengono curati in un policlinico. Indicazioni per ricovero obbligatorio V ospedali per malattie infettive(rami) sono:

• decorso severo;
• frequenti ricadute di erisipela;
• la presenza di gravi comorbilità comuni;
• vecchiaia o infanzia.

Il posto più importante in trattamento complesso i pazienti con erisipela assumono una terapia antimicrobica. Quando si trattano pazienti in policlinico ea casa, è consigliabile prescrivere antibiotici in compresse:

• eritromicina,
• oletrina,
• doxiciclina,
• spiramicina (corso di trattamento 7-10 giorni),
• azitromicina,
• ciprofloxacina (5-7 giorni),
• rifampicina (7-10 giorni).

In caso di intolleranza agli antibiotici è indicato il furazolidone (10 giorni); delagile (10 giorni).

Si consiglia di trattare l'erisipela in ospedale con benzilpenicillina, un ciclo di 7-10 giorni. A corso severo sono possibili malattie, lo sviluppo di complicanze (ascesso, flemmone, ecc.), una combinazione di benzilpenicillina e gentamicina, la nomina di cefalosporine.

Con grave infiammazione della pelle sono indicati farmaci antinfiammatori: clorotazolo o butadione per 10-15 giorni.

I pazienti con erisipela devono prescrivere un complesso di vitamine per 2-4 settimane. Nell'erisipela grave viene eseguita la terapia di disintossicazione endovenosa (hemodez, reopoliglyukin, soluzione di glucosio al 5%, salino) con l'aggiunta di 5-10 ml di una soluzione al 5%. acido ascorbico, prednisone. Vengono prescritti farmaci cardiovascolari, diuretici e antipiretici.

Trattamento di pazienti con erisipela ricorrente

Il trattamento dell'erisipela ricorrente deve essere effettuato in ambito ospedaliero. È obbligatorio prescrivere antibiotici di riserva che non sono stati utilizzati nel trattamento di recidive precedenti. Le cefalosporine vengono prescritte per via intramuscolare o la lincomicina per via intramuscolare, la rifampicina per via intramuscolare. BENE terapia antibiotica- 8-10 giorni. In caso di ricadute particolarmente persistenti è consigliabile un trattamento a due cicli. Prescrivere costantemente antibiotici che agiscono in modo ottimale sullo streptococco. Il primo ciclo di terapia antibiotica viene effettuato con cefalosporine (7-8 giorni). Dopo una pausa di 5-7 giorni, viene eseguito un secondo ciclo di trattamento con lincomicina (6-7 giorni). Con l'erisipela ricorrente è indicata la correzione dell'immunità (metiluracile, nucleinato di sodio, prodigiosan, T-attivina).

Terapia locale per l'erisipela

Il trattamento delle manifestazioni locali dell'erisipela viene effettuato solo con le sue forme cistiche con localizzazione del processo sugli arti. La forma eritematosa dell'erisipela non necessita di applicazione fondi locali trattamento, e molti di loro ( unguento di ittiolo, balsamo Vishnevskij, pomate antibiotiche) sono generalmente controindicati. IN periodo acuto in presenza di vesciche intatte, vengono accuratamente incise su uno dei bordi e, dopo il rilascio del fluido, vengono applicate bende sul sito dell'infiammazione con una soluzione allo 0,1% di rivanolo o una soluzione allo 0,02% di furatsilina, cambiandole più volte durante il giorno. Il bendaggio stretto è inaccettabile.

In presenza di estese superfici della ferita essudanti nella sede delle vesciche aperte trattamento locale iniziare con bagni al manganese per le estremità, seguiti dall'applicazione delle bende sopra elencate. Per il trattamento del sanguinamento, il linimento di dibunolo al 5-10% viene utilizzato sotto forma di applicazioni nell'area del fuoco infiammatorio 2 volte al giorno per 5-7 giorni.

Tradizionalmente, nel periodo acuto dell'erisipela, l'irradiazione ultravioletta viene prescritta nell'area del fuoco dell'infiammazione, nell'area dei linfonodi. Assegnare applicazioni di ozocerite o medicazioni con unguento naftalan riscaldato (on arti inferiori), applicazioni di paraffina (sul viso), elettroforesi della lidasi, cloruro di calcio, bagni al radon. Mostrato alta efficienza terapia laser a bassa intensità di un focolaio locale di infiammazione. Dose applicata radiazione laser varia a seconda dello stato del focus, della presenza di malattie concomitanti.

Complicazioni

Si osservano complicazioni dell'erisipela, prevalentemente di natura locale una piccola quantità malato. Le complicanze locali comprendono ascessi, cellulite, necrosi cutanea, suppurazione di vescicole, infiammazione delle vene, tromboflebiti, infiammazione dei vasi linfatici. A complicazioni comuni, che si sviluppano in pazienti affetti da erisipela abbastanza raramente, comprendono sepsi, shock tossico-infettivo, insufficienza cardiovascolare acuta, tromboembolismo arteria polmonare ecc. Le conseguenze dell'erisipela includono il ristagno persistente della linfa. Di idee moderne, il ristagno linfatico nella maggior parte dei casi si sviluppa nei pazienti con erisipela sullo sfondo di quello già esistente insufficienza funzionale circolazione linfatica della pelle (congenita, post-traumatica, ecc.).

Prevenzione delle recidive dell'erisipela

La prevenzione delle recidive dell'erisipela è parte integrale trattamento dispensario complesso di pazienti affetti da una forma ricorrente della malattia. Preventivo iniezione intramuscolare la bicillina (5-1,5 milioni di unità) o il retarpen (2,4 milioni di unità) prevengono la recidiva della malattia associata alla reinfezione da streptococco.

Con frequenti ricadute (almeno 3 per L'anno scorso) è consigliabile la profilassi bicillinica continua (tutto l'anno) per 2-3 anni con un intervallo di 3-4 settimane per la somministrazione della bicillina (nei primi mesi l'intervallo può essere ridotto a 2 settimane). In caso di recidive stagionali, in questo paziente si inizia a somministrare il farmaco un mese prima dell'inizio della stagione di morbilità con un intervallo di 4 settimane per 3-4 mesi all'anno. In presenza di significativi effetti residui dopo aver sofferto di erisipela, la bicillina viene somministrata ad intervalli di 4 settimane per 4-6 mesi.

Previsioni e rotta

• A trattamento adeguato forme lievi e moderate - recupero completo.
• Linfedema cronico (elefantiasi) o cicatrici con decorso cronico recidivante.
• Negli anziani e debilitati alta frequenza complicazioni e tendenza a recidive frequenti.

La pelle è il rivestimento esterno corpo umano con una superficie di circa 1,6 m2, che svolge diversi compiti importanti: protezione meccanica di tessuti e organi, sensibilità tattile (tatto), termoregolazione, scambio di gas e metabolismo, protezione del corpo dalla penetrazione di microbi.

Ma a volte la pelle stessa diventa oggetto di attacco da parte dei microrganismi malattie dermatologiche, tra cui l'erisipela.

Erisipela (erisipela) - che cos'è?

L'erisipela è un'infiammazione acuta diffusa della pelle (meno spesso delle mucose) di origine infettiva, che colpisce solitamente il viso o la parte inferiore delle gambe.

L'erisipela è causata dallo streptococco del gruppo beta-emolitico UN quando penetra nello spessore della pelle attraverso piccole abrasioni, tagli, punture di insetti, graffi, abrasioni.

L'erisipela è più comune negli uomini età lavorativa e nelle donne di età superiore ai 45 anni. Per i bambini di età inferiore a un anno il pericolo è mortale (foto 3).

La prevalenza della malattia è elevata: al quarto posto dopo le infezioni respiratorie acute, le infezioni gastrointestinali e l'epatite.

Streptococco beta-emolitico di gruppo A

Lo stesso streptococco β-emolitico di gruppo A (GABHS) è stato scoperto relativamente di recente (150 anni fa), ma l'umanità conosce le malattie da esso provocate da molto tempo.

Angina, faringite, laringite, scarlattina, reumatismi, gravi lesioni tessuto renale - tutt'altro elenco completo condizioni patologiche causato da BHSA. Il Ministero della Salute afferma che il danno all’economia causato dallo streptococco β-emolitico è 10 volte maggiore del danno di tutte le epatiti virali.

Appartiene alla microflora condizionatamente patogena, perché è presente in quasi tutte le persone nella cavità orale, vie respiratorie sulla pelle e sui genitali esterni. Buona immunità ne limita la virulenza (il grado di contagiosità).

La BGSA si diffonde molto rapidamente nell'aria, attraverso tratto digerente e oggetti, quindi di solito viene rilevato nelle stanze in cui rimangono a lungo bambini e collettivi di lavoro, il 57,6% dei mal di gola e il 30,3% delle infezioni respiratorie acute sono causati da esso.

Gli streptococchi sopravvivono se congelati e riscaldati a 70°C per 2 ore; nel biomateriale essiccato (sangue, pus), rimangono altamente infettivi per diversi mesi. Le tossine causano malattia grave cuore e reni.

Per i bambini è più caratteristico il trasporto dell'agente patogeno nelle vie respiratorie superiori. Quando si esaminano gli scolari, il BHSA viene isolato nel rinofaringe dal 20-25% dei bambini.

Cause dell'erisipela delle gambe

La causa dell'erisipela delle gambe può essere piccoli ascessi, foruncoli e carbonchi, ferite purulente. Diffusione nella pelle streptococco pericoloso Possono contribuire la frequente ipotermia delle gambe o l'eccessiva esposizione al sole, che causano microtraumi della pelle.

L'erisipela sulla gamba è molto spesso il risultato di altre gravi malattie:

• diabete;
• vene varicose;
• tromboflebite;
• ulcere trofiche;
• infezione fungina;
• alcolismo;
• obesità.

Situazioni stressanti che riducono drasticamente l'immunità possono dare slancio all'attacco dello streptococco sul suo portatore.

Focolai cronici di infezione sotto forma di denti distrutti, tonsille ingrossate 5-6 volte aumentano il rischio di erisipela in qualsiasi parte del corpo.

Sintomi dell'erisipela della gamba, foto

Una settimana dopo (in media) dall'introduzione dell'agente patogeno nella pelle, si verifica un'esordio acuto della malattia.

All'improvviso ci sono segni di intossicazione:

• grave debolezza,
• temperatura fino a 40°C con brividi,
• mal di testa lancinante,
• dolori alle ossa e ai muscoli,
• a volte - nausea e vomito.

Durante il giorno compaiono sintomi di erisipela sulla parte inferiore della gamba: l'area interessata si gonfia bruscamente, brilla per la tensione e diventa rossa. Il nome "erisipela" deriva dalla parola "rosso" in alcune lingue europee.

La zona infiammata viene separata dalla pelle sana mediante un rullo di demarcazione. Sono caratteristici i suoi contorni dentellati irregolari lungo il perimetro della lesione. Un grave arrossamento della pelle è causato dall'emolisi, il processo di distruzione dello streptococco rosso cellule del sangue(eritrociti).

Premendo con un dito, il rossore scompare per alcuni secondi. La lesione è più calda al tatto rispetto al tessuto circostante.

Il dolore e il bruciore causano grande sofferenza al paziente. Popliteo e inguinale infiammati I linfonodi. Nella loro direzione, dall'area interessata sotto la pelle, sono visibili dense strisce rossastre - vasi linfatici sviluppa linfangite.

Diagnosi di erisipela

Spesso la diagnosi viene fatta senza esami, in base alla totalità dei sintomi generali e locali.

In altre malattie, spesso compaiono prima i sintomi locali e solo dopo appare l'intossicazione.

Gli esami di laboratorio possono confermare la presenza di streptococco β-emolitico.

Forme di erisipela della gamba

In base alla natura dei cambiamenti locali, ci sono:

1. Forma eritematosa- il sito ha un colore uniforme e brillante e confini chiari.

2. Forma eritematosa-emorragica- sulla zona interessata, sullo sfondo del rossore generale (eritema), sono presenti molteplici emorragie petecchiali- un segno di danno ai capillari sanguigni.

3. Bolloso eritematoso(bulla, lat. - bolla) forma - con essa, il terzo giorno, avviene la stratificazione strati superiori pelle vescicante.

Il liquido in essi contenuto contiene una grande massa di streptococchi con un grado elevato virulenza, quindi, quando si aprono le vesciche, è necessario effettuare un accurato trattamento antisettico. Guarisci con la formazione di una crosta, sotto la quale si forma la pelle liscia.

4. Forma bolloso-emorragica - nelle vesciche c'è un fluido sanguigno opaco.

5. Forma cancrena con aree di necrosi cutanea.

spicca forma errante quando, nel giro di pochi giorni, la lesione si sposta in un'area vicina e il focus primario si sfalda e guarisce.

Questa forma è tipica dei neonati, con la rapida diffusione dell'erisipela, i bambini possono morire.

In base alla gravità della malattia si distinguono:

• forma lieve (l'area interessata è piccola, la temperatura non è superiore a 38,5 ° C),
• moderato (diverse piccole lesioni, temperatura fino a 40 ° C per non più di 5 giorni)
• una forma grave, quando elementi bollosi-emorragici ricoprono quasi tutto il corpo, la temperatura è critica per diversi giorni, perdita di coscienza, delirio e segni di meningite.

La zona infiammata della pelle rimane, anche dopo la guarigione, sensibile infezione da streptococco, che dà motivo di diagnosticare l'erisipela "ripetuta" e "ricorrente".

Le forme lievi di erisipela possono essere trattate in regime ambulatoriale. I casi gravi e avanzati richiedono un trattamento ospedaliero.

1) Il primo e principale appuntamento sono gli antibiotici sotto forma di antibiotici iniezioni intramuscolari o oralmente. Antibiotici penicillinici hanno mantenuto la loro efficacia nella lotta contro lo streptococco emolitico.

Sono combinati con l'assunzione di oleandomicina, furazolidone, eritromicina per una o due settimane.

2) La loro azione è potenziata farmaci sulfamidici(biseptolo).

3) Assicurati di prescrivere vitamine e biostimolanti (levamisolo, pentossile, metiluracile) per ripristinare l'immunità e la guarigione più rapida del focus.

4) Poiché vengono prescritti farmaci antinfiammatori e antipiretici farmaci non steroidei: aspirina, diclofenac, ibuprofene, baralgin, reopyrin.

5) In caso di grave intossicazione, viene iniettata ripetutamente una soluzione di glucosio o reopyrin.

6) Per rimuovere l'intossicazione sono prescritti bevanda abbondante e diuretici.

7) Procedure fisioterapeutiche:

1. l'irradiazione ultravioletta nel periodo acuto ha un effetto batteriostatico;
2. elettroforesi della lidasi,
3. ozocerite,
4. magnetoterapia.

Le ultime tre procedure migliorano il flusso linfatico, prevenendo lo sviluppo dell'elefantiasi.

8) Gli antistaminici prevengono la sensibilizzazione del corpo.

9) La scleroterapia - l'introduzione nelle vene colpite di una sostanza che provoca il restringimento e il riassorbimento del vaso - contribuisce a rapida guarigione vesciche e guarigione della zona infiammata della pelle.

10) Endovasale coagulazione laser- porta alla scomparsa del lume nelle vene malate, impedendo lo sviluppo della linfostasi.

11) Trattamento chirurgico sede della lesione:

1. aprire le vesciche, trattandole con una soluzione di furacillina, enteroseptolo sotto forma di polvere, unguento all'eritromicina;
2. escissione di vene infiammate e aree necrotiche.

12)B casi gravi trasfusione di sangue o plasma.

Il trattamento dell'erisipela della gamba viene effettuato da un medico. Per evitare complicazioni, il paziente deve attenersi scrupolosamente a tutte le prescrizioni mediche, anche in caso di cure ambulatoriali.

Nel trattamento dell'erisipela a casaÈ importante sapere:

1) Non è possibile fasciare strettamente l'area interessata, sono consentite solo bende leggere, che vengono cambiate più volte al giorno dopo il trattamento antisettico della pelle.

2) Non si possono usare e - aumentano l'afflusso del liquido interstiziale e rallentano il processo di guarigione;
un eccessivo ammorbidimento della pelle con unguenti porterà ad ulteriori infezioni delle ferite.

3) Dopo aver aperto le vesciche, puoi trattare l'erosione con perossido di idrogeno e asciugare la pelle sottostante con polvere, che comprende:

• acido borico (3 g),
• xeroformio (12 g),
• streptocida (8 g).

copertura dall'alto superficie della ferita garza a doppio strato.

Complicazioni dell'erisipela

L'infiammazione erisipelatosa può scomparire da sola: dopo due settimane dall'esordio della malattia, il rossore si attenua, ma il gonfiore e la pigmentazione della pelle permangono a lungo. C'è un'alta probabilità che il processo si ripeta.

Quando non basta trattamento attivo erisipela cause generali e complicazioni locali. È particolarmente pericoloso per i pazienti con diabete mellito, allergie, vene varicose e tromboflebiti, con insufficienza cardiaca e infezione da HIV.

Esiste il pericolo di sviluppare polmonite, sepsi e meningite.

Le tossine dello streptococco causano reumatismi, miocardite e glomerulonefrite.

Le complicanze locali sono flemmoni e ascessi, ulcere trofiche e linfostasi (elefantiasi), in cui il volume dei tessuti degli arti aumenta bruscamente a causa dell'accumulo di liquido interstiziale e dell'ispessimento della pelle.

L'elefantiasi si sviluppa nel 15% di tutti i casi di erisipela. È accompagnato da fenomeni come papillomi, eczema, linforrea (versamento linfatico da pelle pigmentata ispessita). Tutto ciò complica enormemente la vita del paziente.

La prognosi dopo l'erisipela sulle gambe dipende dalla gravità della malattia e dall'immunità del corpo.

Forme ricorrenti spesso si sviluppano quando anche la flora stafilococcica è attaccata al GABHS.

A causa della linfostasi acquisita, la capacità lavorativa può essere ridotta.

In generale, la prognosi per la vita del paziente è favorevole se sono state evitate complicazioni.

Prevenzione dell'erisipela

Non esiste una prevenzione specifica. Per prevenire l'erisipela è necessario osservare alcune misure generali e locali.

• limitare il contatto con pazienti affetti da erisipela, dopo il contatto, effettuare un trattamento antisettico della loro pelle;
• prendersi cura di rafforzare l'immunità stabilendo una routine quotidiana, educazione fisica, evitando situazioni stressanti;
• eliminare i focolai di infezione cronica da streptococco nel tempo, monitorare lo stato di salute;
• stabilire il diritto mangiare sano- lo streptococco emolitico si moltiplica rapidamente negli alimenti raffermo, dando particolare preferenza ai brodi di carne;
• al fine di evitare ricadute dopo l'erisipela, effettuare iniezioni profilattiche di bicillina durante tutto l'anno.

Misure locali:

• presta maggiore attenzione ai tuoi piedi: lavali regolarmente, evita vesciche e graffi, piccoli tagli, ipotermia e surriscaldamento;
• monitorare lo stato sistema venoso e contattare uno specialista in tempo.

Infiammazione erisipelatosa mkb 10

Nel classificatore internazionale delle malattie ICD 10, l'erisipela è:

Classe I
- A30 - A49 Altre malattie batteriche

• A46 Erisipela