Compressione midollo spinale avviene in background varie malattie. IN descrizione clinica La malattia si chiama mielopatia.
Può essere acuto, subacuto e cronico, il più delle volte si verifica sullo sfondo dello spostamento delle vertebre, della presenza di neoplasie, lesioni e ascessi. La compressione può essere localizzata in qualsiasi parte della colonna vertebrale: toracica, cervicale o lombare.
Cause e sintomi della malattia
Compressione radici nervose il midollo spinale può essere successivamente provocato fattori negativi. Molto spesso, questa malattia porta a:
- la presenza di una grande ernia;
- spostamento di una o più vertebre;
- lesioni con edema accompagnatorio, ematomi;
- infezioni;
- tumori;
- malattie oncologiche, presenza di metastasi.
La malattia è divisa in tre gradi di gravità, ciascuno è caratterizzato da pronunciato manifestazioni cliniche. I problemi di cui sopra con la colonna vertebrale possono provocare questa o quella forma.
La forma cronica della malattia viene spesso diagnosticata come compressione del midollo spinale lombare. Il processo procede piuttosto lentamente, di solito diversi mesi o anni. La ragione di questa patologia è:
- la presenza di un'ernia;
- neoplasie in crescita;
- fusione di arterie e vene.
Tutti e tre i tipi di patologia - acuta, subacuta e cronica - si trovano solo in regione cervicale colonna vertebrale. Le vertebre spostate o la struttura patologica del cranio possono provocare un tale fenomeno.
La compressione del midollo spinale nella regione cervicale è determinata da forte mal di testa, spasmi agli arti superiori, vertigini. Tale malattia può portare alla sindrome radicolare o all'infarto del midollo spinale.
Per quanto riguarda la colonna vertebrale toracica, la compressione si verifica abbastanza raramente. Questo reparto è il meno esposto impatti negativi. Solo una frattura, un'infezione o un tumore possono provocare una malattia in quest'area.
La compressione del midollo spinale nella regione toracica è caratterizzata da debolezza generale E tono aumentato negli arti inferiori. I pazienti hanno una ridotta sensibilità dell'addome, della schiena, del torace.
I sintomi si manifestano strettamente a seconda della colonna vertebrale interessata. La maggior parte dei pazienti si lamenta di permanente dolori acuti, intorpidimento degli arti o di altre parti del corpo. Oltre a una diminuzione della sensibilità, si può osservare la paralisi: parziale o completa.
Con forte compressione nervi spinali il flusso sanguigno si deteriora bruscamente, la paralisi può verificarsi entro pochi giorni o addirittura minuti.
Ciò è dovuto forte peggioramento condizioni del midollo spinale, che soffrono di mancanza di ossigeno e altro sostanze essenziali trasportato insieme al sangue.
Come viene effettuata la diagnosi
La diagnosi è solitamente mirata a determinare la posizione esatta della lesione, stabilendo la causa e le conseguenze. Per fare ciò, viene raccolta una storia completa della malattia, vengono eseguiti test e viene eseguito un esame esterno.
Poiché le manifestazioni cliniche sono pronunciate, non è difficile stabilire una diagnosi, ma per confermarla è necessario sottoporsi a una risonanza magnetica.
La diagnosi tempestiva garantirà la sicurezza di ulteriore salute e funzionalità umana. organi interni.
Con la sconfitta della regione lombare, non soffre solo la colonna vertebrale, ma anche vescia, intestini. Se il trattamento non viene iniziato in tempo, la malattia porterà alla completa disfunzione.
Per chiarire la pervietà dei vasi sanguigni nella zona interessata, studio speciale utilizzando agente di contrasto. Viene introdotto nella zona possibili danni, quindi scattare una foto.
Come trattare
Il trattamento viene somministrato secondo schema individuale a seconda della gravità della malattia, dell'area della lesione e della causa del processo patologico.
SU fase iniziale l'intervento terapeutico può risultati positivi ma per di più forme gravi trattamento conservativo non si adatterà.
Se la causa della malattia era oncologica, per il trattamento il paziente deve sottoporsi a un ciclo di radioterapia. Successivamente è possibile un intervento chirurgico che aiuterà a ripristinare l'area interessata.
Ristabilire funzioni motorie, è possibile rimuovere la paralisi completa solo in caso di contatto tempestivo con uno specialista e un corso trattamento adeguato. Altrimenti, il paziente è minacciato di disabilità con perdita di capacità lavorativa.
Riabilitazione
Per quanto tempo fa male la schiena dopo la compressione? La risposta a questa domanda sta nella gravità della malattia. Se la compressione è stata eliminata nelle fasi iniziali, la riabilitazione richiederà circa 3-6 mesi.
A grado medio il recupero della gravità avviene in 8-12 mesi. Per quanto riguarda la forma grave in cui è stato utilizzato l'intervento chirurgico, il dolore inizia a scomparire dopo 1,5-2 anni, a seconda della qualità periodo postoperatorio, adempimento di tutte le prescrizioni del medico.
Nel processo di riabilitazione viene utilizzato un approccio integrato, costituito dall'accoglienza preparazioni speciali E , attività fisica viene ripristinato mediante massaggio e terapia fisica sotto la guida del medico curante.
Se la malattia si è sviluppata rapidamente e ha portato a una forma grave, all'inizio il paziente dovrà rimanere in ospedale ventilatore e altri dispositivi di supporto vitale.
Tra possibili complicazioni dopo la compressione del midollo spinale, si osserva più spesso quanto segue:
- piaghe da decubito,
- problemi al tratto gastrointestinale,
- disturbo del trasferimento di calore
- meningite,
- epidurite,
- ascesso.
Ecco perché è così importante assumersi la piena responsabilità non solo del trattamento, ma anche del processo di riabilitazione. Appello tempestivo rivolgersi a uno specialista aiuterà a prevenire la disfunzione degli organi interni e del midollo spinale.
Negazione di responsabilità
Le informazioni contenute negli articoli sono solo a scopo informativo generale e non devono essere utilizzate per l'autodiagnosi di problemi di salute o in scopi medicinali. Questo articolo non sostituisce consulto medico dal medico (neurologo, terapista). Consulta prima il tuo medico per conoscere la causa esatta del tuo problema di salute.
Ti sarò molto grato se clicchi su uno dei pulsanti
e condividi questo materiale con i tuoi amici :)
La compressione del midollo spinale è una delle più gravi malattie neurologiche colonna vertebrale, che provoca la compressione della colonna vertebrale. Le ragioni possono essere molteplici e il trattamento è spesso solo chirurgico. La prognosi dipende interamente da quale sia stato il fattore provocante e dalla rapidità con cui è stato fornito l'aiuto.
Cause
Possono esserci molte ragioni per la compressione e alcune di esse possono essere scoperte solo dopo la ricerca. Tra i principali fattori provocatori ci sono:
- dischi intervertebrali grande taglia.
- Spostamento del disco.
- Dischi che cadono.
- Lesioni alla schiena che portano a danni al midollo spinale o al suo edema.
- nello spazio epidurale.
- Tumori, sia all'interno delle vertebre che all'esterno.
- Metastasi del cancro primario.
Esistono diversi tipi di questa malattia, a seconda delle cause. Nella forma acuta si tratta di lesioni di natura sminuzzata, fratture da compressione con spostamento o ematoma epidurale.
Per subacuto: si tratta di tumori e metastasi, ascessi ed ematomi, danni ai dischi tra le vertebre.
Entrambe le condizioni possono svilupparsi letteralmente nel giro di poche ore.
Ma esiste un terzo tipo: cronico, che si forma lentamente e talvolta questo processo dura per diversi anni. Ciò dovrebbe includere cause come protrusioni ed ernie, malformazioni vascolari, tumori primari.
Come si manifesta
La compressione del midollo spinale può svilupparsi in qualsiasi parte della schiena, compresa la cervicale. In questo caso, non viene compressa solo la radice nervosa, ma anche la nave che si trova nelle vicinanze. Anche questo causa sindrome radicolare o infarto del midollo spinale.
Il primo sintomo di cui i pazienti si lamenteranno è il dolore. Ma appare solo se c'è compressione della radice nervosa, responsabile degli impulsi del dolore. Se questo non è il caso e soffre solo il midollo spinale, non ci sarà dolore.
La seconda manifestazione importante è la parestesia, cioè intorpidimento degli arti, sensazione di gattonare e altri fenomeni spiacevoli. Se il collo è colpito, soffriranno e arti superiori. Se la violazione è nella regione lombare, le gambe saranno interessate.
- Mancanza di sensibilità.
- Tetraparesi.
- Debolezza muscolare.
- Coordinazione compromessa.
- Atonia vescicale.
- Atonia del retto.
Diagnostica
Per impostazione corretta la diagnosi richiede una risonanza magnetica. Se per qualche motivo non è disponibile, è adatta anche la mielografia TC. Ciò mostrerà cosa ha causato la lesione, a quale livello si è verificata e quali tattiche il medico dovrebbe scegliere per salvare il paziente dalla patologia.
Come sbarazzarsi
La compressione del midollo spinale nella regione toracica, come in tutte le altre, viene spesso trattata con un intervento chirurgico. A variante acutaè necessario eseguire l'operazione il prima possibile in modo che l'edema causato dalla lesione non causi tessuto nervoso cambiamenti irreversibili.
Più comunemente usato per l'anestesia analgesici narcotici. Il trattamento con corticosteroidi viene utilizzato anche per alleviare il gonfiore e l’infiammazione.
Ma molto spesso la compressione si verifica a causa del tumore. I segni in questo caso saranno espressi molto bene.
Particolarmente pericolosi sono i tumori che hanno origine secondaria, cioè sono metastasi, così come quelle legate all'oncologia. Crescono molto rapidamente, il che significa che la compressione avviene in pochi mesi e il paziente potrebbe non rendersene conto. L'unica cura- rimozione della neoplasia.
Le principali indicazioni per l'intervento chirurgico dovrebbero essere considerate un aumento della sensibilità o disturbi del movimento, posizione instabile della colonna vertebrale, presenza di un ascesso o ematoma.
Se ci sono molti fuochi di compressione, viene utilizzato radioterapia, lo stesso è mostrato con controindicazioni all'intervento chirurgico, nonché con un lento sviluppo del processo.
La prognosi dipenderà interamente sia dalla causa, sia da come è stata rimossa esattamente la causa della compressione, sia dalla rapidità con cui è stata eseguita.
A proposito, potrebbe interessarti anche quanto segue GRATUITO materiali:
- Libri gratuiti: "TOP-7 esercizi dannosi Per esercizi mattutini che dovresti evitare" | "6 Regole per uno stretching efficace e sicuro"
- Restauro del ginocchio e articolazioni dell'anca con artrosi- registrazione video gratuita del webinar, condotto da un fisioterapista e medicina sportiva-Alessandra Bonina
- Lezioni gratuite sul trattamento della lombalgia tenute da un fisioterapista certificato. Questo medico ha sviluppato un sistema unico per il ripristino di tutte le parti della colonna vertebrale e ha già aiutato oltre 2000 clienti Con vari problemi schiena e collo!
- Vuoi sapere come trattare il pizzicamento nervo sciatico? Poi con attenzione guarda il video su questo link.
- 10 componenti necessari nutrizione per una colonna vertebrale sana- in questo rapporto scoprirai cosa dovrebbe essere dieta giornaliera in modo che tu e la tua colonna vertebrale siate sempre presenti corpo sano e spirito. Informazioni molto utili!
- Hai l'osteocondrosi? Allora ti consigliamo di studiare metodi efficaci trattamento della zona lombare, cervicale e osteocondrosi toracica senza farmaci.
La compressione del midollo spinale della colonna vertebrale è una condizione in cui si verifica la compressione del midollo spinale. Si verifica quando varie patologie. Il complesso di sintomi che ne derivano è chiamato mielopatia. Le implicazioni di questa condizione sono molto complesse.
La compressione si verifica perché, a causa di alcune lesioni o malattie, il midollo spinale viene compresso e non può funzionare normalmente. Di conseguenza, vengono mostrati sintomi neurologici.
Cause
Va notato che può verificarsi la compressione del midollo spinale motivi diversi. I principali fattori che provocano la compressione acuta sono lesioni e fratture della colonna vertebrale. Questi includono fratture da compressione di una o più vertebre, che sono caratterizzate da spostamento delle ossa, danni ai dischi intervertebrali e alle ossa, a seguito dei quali appare un ematoma. Il danno ai dischi intervertebrali include la loro rottura o spostamento, soprattutto spesso ciò si verifica nella zona cervicale e toracico. Un'altra causa di compressione acuta può essere la sublussazione, la lussazione della colonna vertebrale. La compressione del midollo spinale dovuta a un trauma si sviluppa rapidamente, nell'arco di diverse ore.
Altri motivi per la compressione del midollo spinale possono includere:
Se viene diagnosticato un tumore, allora urgente chirurgia. In caso di tumore maligno Il paziente sta ricevendo la radioterapia. Questa è seguita da una laminectomia. Questa è la decompressione chirurgica. Ma la pratica dimostra che un'operazione del genere continua la vita del paziente per un breve periodo, in media 6 mesi.
In caso di compressione del midollo spinale, a tutti i pazienti vengono prescritti antidolorifici. La terapia medica individuale è prescritta solo da uno specialista qualificato.
Previsioni
Consultazione specialistica
Va notato che molto un fattore importante nella prognosi c'è la condizione del paziente. Se al momento di contattare gli specialisti può muoversi autonomamente, le probabilità che si verifichi una paralisi sono piccole: 10-30%. Per quanto riguarda i pazienti già paralizzati, le possibilità di movimento indipendente in seguito terapia medica piccolo. Ciò accade nel 20-40% dei casi.
Inoltre, se ci sono violazioni in sistema genito-urinario, poi solo nel 40% dei casi tutto viene ripristinato. L'aspettativa di vita media è di 1,5 anni. Ma questo è nei pazienti che sono stati trattati in regime ambulatoriale.
Oggi offriamo un articolo sull'argomento: "Sintomi e trattamento della compressione del midollo spinale". Abbiamo cercato di descrivere tutto in modo chiaro e dettagliato. Se hai domande, chiedi alla fine dell'articolo.
Tra vari tipi Le dorsopatie più gravi sono quelle che colpiscono il midollo spinale. Possono portare a conseguenze molto gravi, in rapido sviluppo e imprevedibili. I sintomi che si sviluppano a seguito della compressione del midollo spinale sono chiamati mielopatia.. Che tipo di malattie provocano la mielopatia?
- Dorsopatia discogenica:
- grandi ernie dorsali
- ernie sequestrate
- spostamento del disco e prolasso
- Lesioni spinali con conseguenti lesioni o gonfiore
- Ascesso epidurale infettivo
- Tumori extramidollari ed intramidollari
- Metastasi da tumori primitivi
Tipi KSM
La compressione del midollo spinale può manifestarsi nel giro di poche ore forma affilata, così come entrare in un processo subacuto o cronico.
La forma acuta si osserva spesso con:
- ferite sminuzzate
- fratture da compressione vertebrale, accompagnate dallo spostamento dei suoi frammenti
- ematoma epidurale spontaneo
Cause della forma subacuta:
- Tumori metastatici
- Ascessi ed ematomi
- Danno disco intervertebrale
Un tipo di compressione subacuta può svilupparsi entro giorni o settimane.
La compressione cronica si sviluppa lentamente: a volte questo periodo si estende per molti mesi e persino anni.
Le basi della patologia emergente sono:
- Protrusioni, ernie e osteofiti sullo sfondo della stenosi canale vertebrale
- Tumori del midollo spinale e formazioni a crescita lenta oltre la sua ridistribuzione
- Connessioni patologiche di arterie e vene (malformazioni)
Le compressioni croniche sono più comuni nella regione lombosacrale.
Nella regione cervicale si trovano solitamente tutti e tre i tipi (cronico, subacuto e acuto)
Oltre alle cause standard, la mielopatia nella regione cervicale può portare a:
- Spostamento dell'Atlante
- Fusione dell'Atlante, processo odontoideo del secondo vertebra cervicale con osso occipitale
- Appiattimento della base del cranio e altre anomalie della giunzione craniovertebrale
Sintomi di compressione del midollo spinale
La compressione del midollo spinale è spesso accompagnata dalla compressione della radice nervosa e vasi sanguigni, che può portare a:
- sindrome radicolare
- infarto del midollo spinale
Il primo sintomo che i pazienti notano di solito è il dolore. Tuttavia, il dolore da solo non è caratteristico della mielopatia:
La sindrome del dolore si verifica solo se, insieme alle membrane o alla sostanza del cervello, anche la radice del nervo spinale è sottoposta a compressione
In questo caso, ci sono già sintomi familiari di dolore e parestesia, che si irradiano agli arti:
- Superiore: quando si schiacciano le radici della regione cervicale
- Inferiore: radici lombari
Un segno obbligatorio è una manifestazione dolorosa durante la palpazione e la percussione (tapping) delle vertebre e dei processi spinosi.
I sintomi mielopatici si manifestano con disturbi sensoriali, motori e riflessi.:
- Parziale e piena ricaduta sensibilità
- Para- e tetraparesi (paralisi di due o tutti e quattro gli arti)
- debolezza muscolare
- Coordinazione compromessa nei movimenti
- Patologie negli organi situati al di sotto del sito di compressione del midollo spinale:
Un segno caratteristico della mielopatia è l'atonia degli sfinteri del canale urinario e del retto, che porta alla perdita di controllo su importanti atti fisiologici. - Sintomi piramidali:
Quali sono i segni di danno? percorsi piramidali, che collega la centrale e neuroni motori corteccia cerebrale e midollo spinale.
Questo risulta in:- Flessione patologica della mano e del piede e riflessi estensori
Ad esempio, uno dei riflessi:
Quando si colpisce con un martello sulla superficie palmare o plantare, le dita delle mani o dei piedi sono piegate - Cloni:
contrazione muscolare ritmica riflessa reattività per lo stretching - Sincinesi:
- movimenti arto sano portano alle loro ripetizioni arbitrarie nei paralizzati
- I tentativi di muoversi negli arti paralizzati portano ad un aumento delle contratture:
Flessione - in mano
estensore - nella gamba
- Flessione patologica della mano e del piede e riflessi estensori
Come diagnosticare la compressione del midollo spinale
Il modo migliore per diagnosticare il CCM è con una risonanza magnetica.
Se la RM è difficile da eseguire, viene utilizzata la mielografia TC.
TC: la mielografia viene eseguita utilizzando punture lombari e cervicali introducendo un farmaco non ionico contenente iodio a bassa osmolarità nel canale spinale
Trattamento del KSM
Il trattamento dell’SCM è spesso molto difficile. Nella compressione acuta derivante da un trauma o da un ascesso epidurale, possono contare le ore, durante le quali occorre fare ogni sforzo per ridurre l'ascesso o il gonfiore.
Il CSM può essere trattato in modo conservativo e chirurgico:
- I glucocorticosteroidi (principalmente desametasone) vengono utilizzati per alleviare il dolore.
- Vengono prescritti diuretici e decongestionanti
- A modo radicale ricorrere ad un ulteriore sviluppo disturbi funzionali e bassa efficienza del trattamento conservativo
Modi operativi per rimuovere KSM:
- Immobilizzazione del segmento malato con una placca
- Rimozione del sito patologico
- Cifoplastica e vertebroplacca
- Laminoplastica (intervento chirurgico per allargare il canale spinale)
- Discectomia (rimozione del disco interessato), ecc.
Trattamento compressivo per tumori
Nella maggior parte dei casi, la compressione del midollo spinale si verifica a causa di tumori e formazioni metastatiche della colonna vertebrale.
In quasi l'80% la causa delle metastasi nel midollo spinale è il carcinoma. Molto spesso, i carcinomi mammari metastatizzano alla colonna vertebrale, prostata, polmonare e renale, nonché mieloma
Schema di somministrazione del desametasone per i tumori:
- Somministrato urgentemente per via endovenosa dose singola-100 mg
- Quindi ogni 6 ore - 25 mg
Dopo la terapia viene eseguito un intervento urgente o RT (radioterapia)..
Indicazioni per la chirurgia
La base per Intervento chirurgico Sono:
- Aumento dei disturbi sensoriali, motori e dei riflessi
- Recidiva dopo RT
- Instabilità spinale
- Presenza di un ascesso o ematoma
Indicazioni per la radioterapia
La radioterapia è prescritta in caso di:
- Radiosensibilità tumorale (tali tumori sono il cancro al seno, il mieloma, il neuroblastoma)
- Se l'intervento chirurgico è controindicato
- Con più focolai di compressione
- Quando lentamente processo in evoluzione compressione
Uno schema approssimativo di radioterapia è il seguente:
- Si effettuano 15 - 20 sedute con una dose di 2 - 3 Gy
- Dose totale di radiazioni: 45 Gy
Sistema di coltello informatico
Per rimuovere i tumori del midollo spinale oggi viene utilizzato il sistema radiochirurgico CyberKnife che, utilizzando tecnologie robotiche e Software definisce:
- Posizione esatta del tumore
- Irradia precisamente formazione patologica senza danneggiare le cellule sane
La tecnica applicata è in grado di rimuovere la compressione del midollo spinale e portare, se non al completo recupero, alla remissione a lungo termine.
Video: rimozione del tumore al cervello con CyberKnife
Valutazione dell'articolo:
valutazioni, media:
Cause della compressione del midollo spinale
Nella maggior parte dei casi, la fonte della compressione si trova all'esterno del midollo spinale (extramidollare), meno spesso all'interno del midollo spinale (intramidollare). La compressione può essere acuta, subacuta e cronica.
La compressione acuta del midollo spinale si sviluppa nell'arco di diverse ore. Di solito si verifica con un trauma frattura da compressione vertebre con spostamento di frammenti ossei, danni significativi alle ossa o ai legamenti con sviluppo di un ematoma, sublussazione o dislocazione delle vertebre) o accompagna un ematoma epidurale spontaneo. La compressione acuta può svilupparsi dopo una compressione subacuta o cronica, soprattutto se la causa è un ascesso o un tumore.
La compressione subacuta del midollo spinale si sviluppa nell’arco di giorni o settimane. Cause comuni: tumore extramidollare metastatico, ascesso o ematoma subdurale o epidurale, rottura del disco intervertebrale a livello cervicale o (meno frequente) toracico.
La compressione cronica del midollo spinale si sviluppa nel corso di mesi o anni. Cause: protrusione ossea o cartilaginea nel canale spinale a livello cervicale, toracico o lombare (ad esempio osteofiti o spondilosi, soprattutto sullo sfondo di un canale spinale congenitamente stretto, più spesso a livello lombare), malformazioni artero-venose, intramidollari e Tumori extramidollari a crescita lenta.
La sublussazione atlantoassiale o altri disturbi della giunzione craniocervicale possono causare compressione acuta, subacuta o cronica del midollo spinale.
Le formazioni che comprimono il midollo spinale possono avere lo stesso effetto radici nervose o dentro casi rari interrompere l’afflusso di sangue al midollo spinale, provocando un attacco cardiaco.
Trovato un errore? Selezionalo e premi Ctrl+Invio.
Home >> Articoli vari
Compressione acuta del midollo spinale- urgente condizione neurologica, la cui previsione dipende direttamente da diagnosi tempestiva e trattamento. La causa della patologia può essere: un tumore metastatico - a volte la compressione del midollo spinale è la prima manifestazione malattia oncologica, trauma, linfoma, mieloma multiplo, ascesso epidurale o ematoma, protrusione del disco intervertebrale nelle regioni cervicale o toracica, spondilosi o spondilolistesi, sublussazione dell'articolazione atlo-assiale (artrite reumatoide).
Sintomi di compressione del midollo spinale
I pazienti di solito lamentano mal di schiena, parestesie alle gambe (intorpidimento, formicolio), minzione frequente, debolezza alle gambe, stitichezza. sintomo precoce La compressione del midollo spinale è una riduzione o una perversione sensibilità al dolore a piedi. Di solito è possibile determinare il limite superiore della violazione della sensibilità al dolore, tuttavia in alcuni casi è assente. È inoltre possibile determinare il livello di violazione della sensibilità alla temperatura e della sudorazione. C'è una violazione della sensibilità articolare-muscolare e della sensibilità alle vibrazioni negli arti inferiori.
Si nota una leggera ripresa dei riflessi tendinei delle gambe rispetto ai riflessi delle mani. Tuttavia, in una fase iniziale della compressione acuta del midollo spinale, i segni patologici del piede di solito non vengono rilevati e i riflessi tendinei sono depressi. Il dolore locale della colonna vertebrale aiuta a determinare approssimativamente il livello di localizzazione della lesione del midollo spinale.
I sintomi tardivi della compressione sono: paresi, grave iperreflessia, segni del piede estensore, ritenzione urinaria, diminuzione del tono sfintere anale. È importante determinare il livello di violazione della sensibilità al dolore, alla temperatura e alle vibrazioni. Il limite della sensibilità alle vibrazioni viene determinato applicando un diapason ai processi delle vertebre. È anche necessario determinare il livello di violazione della sudorazione. Diminuzione del tono dello sfintere anale, perdita dei riflessi bulbo-cavernosi e addominali.
Trattamento della compressione del midollo spinale
Il trattamento dipende principalmente dal livello di compressione del midollo spinale e dall'eziologia del processo. Il trattamento effettuato in una fase precoce della malattia è sempre più efficace. In alcuni casi, come le metastasi del cancro prostata o linfogranulomatosi, la preferenza è data alla radioterapia, in altri (con singoli tumori extradurali resistenti alla radioterapia) - decompressione chirurgica. A volte vengono utilizzati entrambi i metodi.
Se si sospetta una compressione del midollo spinale, deve essere somministrato immediatamente desametasone (10-50 mg per via endovenosa) per preservarne le funzioni. Questa procedura viene eseguita prima di qualsiasi mielografia, risonanza magnetica, radioterapia o intervento chirurgico.
Menù Vai al contenuto
- casa
- Malattie
- Testa
- Gabbia toracica
- Ossa
- muscoli
- Neurologia
- Tumori
- Ortopedia
- Colonna vertebrale
- articolazioni
- Traumatologia
- Colonna vertebrale
- Ernie
- Cifosi
- Lordosi
- Instabilità vertebrale
- Osteocondrosi
- Sporgenze
- Radicolite
- Retrolistesi
- Sclerosi
- Scoliosi
- Spondilosi
- Spondiloartrosi
- Spondilolistesi
- Stenosi spinale
- articolazioni
- Artrite
- Artrosi
- Borsite
- periartrite
- Gotta
- Poliartrite
- Reumatismi
- sinovite
- Spondiloartrite
- Tendinite
- Farmaci
- Iniezioni
- Pillole
- Sintomi
- Dolore
Menu principale » Articoli » Malattie » Colonna vertebrale » Danni al midollo spinale
Iscriviti alle notizie
Inserisci il tuo indirizzo email:
- Trattamenti alternativi
- Malattie
- Ossa
- La malattia di Shinz
- Displasia
- muscoli
- Miosite
- Neurologia
- nervo schiacciato
- Nevralgia intercostale
- Tumori
- Ortopedia
- Colonna vertebrale
- Ernie
- Ossa
L'importanza della colonna vertebrale per la vita umana è dovuta alla presenza in essa del midollo spinale. Quest'ultimo è responsabile del trasferimento impulsi nervosi cervello, lo nutre e ne esegue molti caratteristiche aggiuntive. Normalmente, il midollo spinale è saldamente protetto dalle vertebre da possibili fattori esterni capace di causare danni. La struttura vertebrale protegge il midollo spinale da molte cose, ma la sua forza non è sempre sufficiente. Di conseguenza, si verifica una sindrome come la compressione del midollo spinale. Per compressione si intende la compressione del midollo spinale a causa di determinati fattori.
Causa parziale o completa violazione funzioni della colonna vertebrale:
- il motore;
- riflesso;
- tocco.
Semplificando, una persona può perdere non solo la capacità di muoversi e di eseguire alcuni movimenti, ma si perde anche il controllo su alcuni processi naturali.
La compressione del midollo spinale può essere di tre tipi:
- acuto;
- subacuto;
- cronico.
Una forma acuta più pericolosa che si sviluppa improvvisamente e rapidamente prima del trattamento. Più spesso ciò avviene con infortuni, incidenti, catastrofi di notevole entità. Particolarmente frequente è una frattura da compressione della colonna vertebrale negli incidenti stradali. In tali casi segmenti vertebrali frantumarsi, dare vita a frammenti. Ma la forma acuta può svilupparsi anche in cronica, se particolarmente trascurata. processo pericoloso: ascesso, infarto del midollo spinale. Anche la progressione di carcinomi o altre neoplasie della colonna vertebrale può provocare una forma acuta.
La forma subacuta si sviluppa più lentamente, più spesso entro poche settimane. Provoca la distruzione del disco intervertebrale, dell'ascesso o dell'ematoma. Inoltre, questa forma può comparire in presenza di un tumore che è passato alla fase di metastasi.
La forma cronica richiede tempo, a volte anni, prima che si formi la compressione del midollo spinale. In questo caso, l'osteocondrosi e le sue conseguenze spesso suonano il violino principale. Soprattutto sullo sfondo di un trattamento prematuro. Tumori a progressione lenta, comparsa di osteofiti, spondilosi: tutto ciò contribuisce allo sviluppo della compressione cronica.
Sintomi e segni della sindrome da compressione del midollo spinale
I sintomi dipenderanno da quale parte colonna vertebrale si è verificata la compressione e in che forma è. Se si tratta fase acuta, quindi la compressione si manifesta nel modo più aggressivo possibile. Questa è una perdita di sensibilità, la comparsa di dolore.
Con la compressione nella regione cervicale, i sintomi fisiologici possono recedere prima dell'aggressività dei segni neurologici:
- confusione;
- perdita di connessione con la realtà;
- vertigini;
- "nebbia" negli occhi;
- disabilità visiva, disabilità uditiva.
Se il midollo spinale viene compresso nella regione lombosacrale, la sensibilità viene persa estremità più basse, c'è debolezza e dolore alle gambe. È difficile parlarne sintomi specifici compressione, poiché molto dipende dalle condizioni. Quindi, se, a causa di un infortunio, il midollo spinale è stato gravemente danneggiato e l'afflusso di sangue è stato interrotto, la clinica cresce rapidamente. Nelle prossime ore, il paziente può ottenere una paralisi completa senza trattamento.
La compressione in qualsiasi forma può causare dolore crampiforme nella zona inguinale. Può darsi che la sensibilità venga preservata e che anche la sindrome radicolare non compaia. Ma ci saranno segni di paresi e sensazione di bruciore alla colonna vertebrale.
Per stabilire la presenza di compressione del midollo spinale e il grado di pericolo è possibile:
- radiografia;
Con l'aiuto di una puntura, nel midollo spinale viene introdotto uno speciale preparato radioattivo, che creerà il livello di contrasto necessario rispetto al canale spinale. Questa procedura è chiamata mielografia e consente di determinare con precisione la natura del danno. La mielografia è una procedura complessa, la risonanza magnetica o la radiografia sono molto più semplici. Ma è più accurato e consente di determinare il grado di violazioni che si sono verificate a causa della compressione del midollo spinale.
Trattamento della compressione del midollo spinale
Il trattamento e lo schema di esposizione dipendono dalla situazione e dalle condizioni del paziente. Innanzitutto si stabilisce la causa che ha provocato la compressione. Quindi determina la forma della manifestazione e l'entità del danno, dopo di che viene analizzata la natura delle violazioni. Solo tale analisi consente di procedere al trattamento. Purtroppo, spesso la terapia convenzionale è impotente nei confronti della compressione, sebbene venga utilizzata diligentemente.
Al paziente viene somministrato Desametasone 100 mg come trattamento d'emergenza e poi passare alla dose di 25 mg ogni 6 ore. Inoltre vengono prescritti decongestionanti e diuretici. In presenza di carcinomi è indicata la radioterapia urgente se non vi è risposta al desametasone. Con ascessi ed ematomi è immediatamente indicato l'intervento chirurgico.
La chirurgia nel trattamento della compressione del midollo spinale viene utilizzata molto più spesso che in altre malattie della colonna vertebrale. Lo scopo dell'operazione è rispondere rapidamente e fermare la crescita dei disturbi sensoriali e motori. La situazione concede poco tempo e ogni ora minaccia invalidità completa paziente.
Durante l'intervento, i neurochirurghi decidono il grado di influenza sulla causa che ha causato la compressione. La misura dell'intervento viene selezionata individualmente per ridurre i rischi di patologie di risposta del midollo spinale.
Con stenosi e patologie del canale spinale, viene eseguita un'operazione per espanderlo. Nei casi in cui crolla disco intervertebrale viene eseguita una discectomia. I frammenti vengono rimossi insieme ai resti del disco e la colonna vertebrale viene fissata.
- In contatto con 0
- Google Plus 0
- OK 0
- Facebook 0
