Compressione del corpo vertebrale in un bambino. Segni di una lesione al torace

La colonna vertebrale nei bambini non è particolarmente forte, poiché le ossa sono giovane età subiscono una fase di crescita attiva e, a causa della loro bassa resistenza, possono essere facilmente danneggiati. Di conseguenza, i bambini si rompono le ossa molto più spesso degli adulti, ma allo stesso tempo crescono insieme più facilmente e più velocemente (tenendo conto terapia corretta).

Non dimenticare che la compressione nei bambini può portare a conseguenze negative, a causa della mancanza di un trattamento adeguato e tempestivo, i bambini possono diventare disabili per tutta la vita. Quando si manifestano i primi sintomi è importante chiedere il parere di uno specialista.

Cos'è una frattura da compressione della colonna vertebrale

Frattura da compressione colonna vertebrale in un bambino è un evento raro.

La compressione è una compressione, di conseguenza possiamo concludere che una frattura da compressione è il risultato della compressione della colonna vertebrale, che è accompagnata dalla deformazione delle vertebre.

La parte superiore della vertebra danneggiata va oltre i suoi limiti e gli angoli vengono premuti nella vertebra adiacente, il che porta alla distruzione della sua struttura.

Le caratteristiche di una frattura da compressione della colonna vertebrale nei bambini sono che può colpire tutte le parti della colonna vertebrale e avere intensità diversa. Secondo le statistiche, molto spesso nei bambini dai 7 ai 13 anni, la parte centrale dell'area del torace è danneggiata. Negli adolescenti più grandi, di solito è danneggiato zona lombare.

Ciò è dovuto al fatto che durante una caduta o una brusca torsione della schiena durante esercizio(ad esempio, capriola) la colonna vertebrale è fortemente piegata, il che è accompagnato da un aumento della pressione su zona del torace. Di conseguenza, si sviluppa una deformazione a forma di cuneo dei corpi vertebrali e si forma una frattura da compressione. Esistono diversi gradi di danno alla colonna vertebrale a seconda del livello di complessità:

• Mi laureo. È caratterizzata dalla distruzione della vertebra inferiore a 1/3;
• II grado. È caratterizzata dalla distruzione della vertebra di 1/2;
• III grado. È caratterizzato dalla distruzione della vertebra di oltre il 60%.

Cause

Ci sono molte ragioni che possono portare a una frattura da compressione. Molto spesso il colpevole è danno meccanico colonna vertebrale. Considera i motivi più comuni:

• incidente stradale;
• tuffarsi in acqua scorrere sull'acqua o sul fondo);
• anomalie vertebrali (instabilità, sottosviluppo);
• trauma durante il parto;
• rinforzato o irregolare stress da esercizio;
• cadere da una grande altezza.

Inoltre, ci sono anche fattori provocatori. Il principale fattore di rischio sono le malattie del sistema muscolo-scheletrico (ad esempio osteomielite e osteoporosi). L’osteoporosi si sviluppa quando c’è una carenza di calcio nel corpo. L'osteoporosi è caratterizzata da una diminuzione della densità ossea (non possono sopportarne alcuna attività fisiche), che può provocare fratture da compressione nei bambini.

I sintomi dipendono dalla posizione

I segni di una frattura da compressione della colonna vertebrale nei bambini differiscono leggermente a seconda del dipartimento in cui è stata localizzata. Diamo uno sguardo più da vicino sintomi vividi fratture nelle regioni toracica, lombare e cervicale colonna vertebrale.

Toracico

I principali sintomi che caratterizzano una frattura da compressione nella regione toracica includono:

• mancanza di respiro immediatamente dopo l'infortunio;
• forte dolore (spesso acuto) nella regione delle scapole;
• pallore o leggera cianosi della pelle;
• tensione muscolare della schiena;
• dolore anche con un leggero carico sulla colonna vertebrale.

cervicale

La regione cervicale è la parte più vulnerabile della colonna vertebrale carico pesante. Le conseguenze della compressione della colonna vertebrale nei bambini possono essere molto deplorevoli, perché contiene molte terminazioni nervose e vasi sanguigni. Diamo uno sguardo più da vicino ai sintomi di una frattura da compressione. cervicale:

• posizione insolita della testa;
• incapacità di girare il collo;
• forte dolore durante i movimenti della testa.

Primo soccorso

Con una frattura da compressione della colonna vertebrale nei bambini, è importante chiamare immediatamente cure di emergenza. Vale la pena ricordare che con il grado I non ci sono sintomi pronunciati, i bambini possono lamentare un leggero dolore alla schiena e comportarsi in modo mobile.

Se si verifica una situazione in cui il bambino non è in grado di muoversi o avverte un forte dolore con qualsiasi movimento, prima di tutto deve essere calmato per non aggravare stato generale.

È vietato trascinare i bambini, tentare di sollevarli o girarli.

Qualunque preparazioni mediche per eliminare il dolore è vietato somministrare senza la presenza di un medico. Una cura adeguata per una frattura da compressione della colonna vertebrale nei bambini aiuterà ad evitare complicazioni e Conseguenze negative.

Se i bambini hanno segni neurologici, è importante controllare la loro condizione vie respiratorie per evitare possibili soffocamenti. Puoi spostare il bambino solo su una superficie dura e nella posizione in cui si è trovato dopo l'infortunio, in modo da non provocare danni midollo spinale bambino. Durante il trasporto, i medici dell'ambulanza ripareranno la sezione danneggiata: se la frattura è avvenuta nella sezione toracica o lombare - con l'ausilio di stecche mediche, se la frattura ha interessato la sezione cervicale - utilizzando la stecca Shants.

Stabilire la diagnosi

Una frattura da compressione della colonna vertebrale in un bambino può essere determinata in base alla natura del dolore. In presenza dei sintomi sopra indicati è importante rivolgersi immediatamente ad uno specialista per un consiglio. Alla diagnosi iniziale, il medico raccoglierà l'anamnesi, eseguirà la diagnostica visiva e tattile (mediante palpazione), condurrà test di sensibilità e controllerà la forza muscolare.

Questi metodi non sono sempre sufficienti per determinare la frattura, quindi dopo la diagnosi iniziale il medico procede alla seconda fase. Per una diagnosi più affidabile, utilizzare metodi strumentali diagnostica. Per questo nominare:

Metodi di trattamento

Il modo di trattare una tale frattura dipende interamente dal suo grado e dall'area del danno. La terapia di un tale disturbo viene solitamente eseguita in modo complesso, combinando vari metodi conservativi con un massaggio speciale e un complesso terapeutico e sportivo. Se i metodi conservativi non hanno l'efficacia desiderata, si ricorre all'intervento chirurgico.

metodi conservativi

Per cominciare, vengono assegnati i bambini terapia farmacologica eliminare Dolore.Durante il trattamento, il bambino deve aderire riposo a letto. Con l'aiuto della trazione, la colonna vertebrale viene rimossa dal carico. Se durante la diagnosi viene determinato che la frattura da compressione non è forte e senza complicazioni, al bambino viene prescritto di indossare un corsetto (il tempo viene fissato individualmente).

Intervento chirurgico

In casi particolarmente gravi, quando terapia conservativa non porta il risultato desiderato, vengono prescritti i bambini Intervento chirurgico. Ha lo scopo di rimuovere le vertebre danneggiate che hanno forte pressione SU terminazioni nervose e midollo spinale. Per stabilizzare la struttura della colonna vertebrale, di solito si ricorre ai seguenti metodi:

• cifoplastica. Contribuisce al ritorno alla normale altezza delle vertebre. Nelle ossa intervertebrali del bambino viene inserita una camera speciale, che viene poi gonfiata, il che porta al ritorno dell'altezza delle vertebre. Alla fine viene introdotto il cemento osseo che fissa le vertebre posizione corretta;
• vertebroplastica. Ti consente di mantenere la densità di una vertebra indebolita. La sua essenza sta nell'introduzione del cemento osseo medico nell'area danneggiata, dopo di che la posizione della vertebra viene stabilizzata.

terapia fisica

Di norma, nel complesso trattamento di una frattura da compressione, viene sempre prescritto un complesso di coltura terapeutica e fisica. La sua durata è di 4 fasi. Nella fase 1 vengono mostrati movimenti semplici insieme ad esercizi di respirazione (dura 7 giorni). Nella 2a fase, gli esercizi mirano a rafforzare il corsetto muscolare. La loro durata è fino a 3 settimane. Se alla fine di questa fase il bambino riesce a stare nella "rondine", vai alla fase successiva.

Nella fase 3, ricorrono a esercizi più seri, il bambino può già inginocchiarsi, quindi aggiungono esercizi a quattro zampe. Questo periodo dura in media 10-20 giorni. SU fase finale i bambini cominciano già a camminare senza l'aiuto del medico, ogni giorno escursionismo dovrebbe aumentare per qualche minuto.

Massaggi e nuoto

Il massaggio aiuta a rafforzare i muscoli della schiena e dell'addome, quindi viene sempre prescritto al termine della terapia principale. Dovrebbe essere eseguito solo da uno specialista esperto che conosca la tecnica e non danneggi con movimenti sbagliati. Non è consigliabile trascurare il massaggio, è di grande importanza durante il periodo di recupero.

Sarà utile dare al bambino il nuoto.

Ha un effetto positivo sulla condizione della colonna vertebrale e dei muscoli della schiena, migliora il loro tono.

periodo di riabilitazione

Di norma, il periodo di completo recupero dura da 3 mesi a 1 anno (a seconda della gravità della frattura). Nel primo mese vengono prescritti esercizi di terapia fisica e fisioterapia. Per normalizzare la circolazione sanguigna dei muscoli in una frattura da compressione nei bambini, vengono prescritti il ​​massaggio e l'elettroforesi.

In caso di frattura grave, al termine del trattamento, viene prescritto un corsetto. I primi 1-3 anni dopo il recupero, l'aumento del carico sulla colonna vertebrale è controindicato per i bambini.

Le fratture da compressione della colonna vertebrale sono meno comuni nei bambini che negli adulti. Tra tutte le lesioni alla schiena, circa il 2% dei casi è attribuito a tale lesione. Ma ognuno di questi casi necessita di una diagnosi approfondita, di un trattamento adeguato e di una riabilitazione abbastanza lunga. Pertanto, i genitori dovrebbero sapere quali sono i sintomi dell'infortunio, come fornire il primo soccorso di emergenza e cosa principi di base dovrebbero essere seguiti durante il percorso riabilitativo. Vi diremo di più in questo materiale.

A proposito di infortuni

La compressione è il processo di compressione. Una frattura è considerata una violazione dell'integrità tessuto osseo. Pertanto, una frattura da compressione si riferisce a una violazione in cui la frattura è combinata con la compressione. Quando la colonna vertebrale viene ferita dalla compressione, si verifica una violazione della struttura di una o più vertebre contemporaneamente con un effetto compressivo obbligatorio, a seguito del quale l'altezza dei corpi vertebrali viene disturbata.

Un bambino può subire un simile infortunio ovunque: durante una lezione di educazione fisica, in un parco giochi, quando cade da una bicicletta. Di solito, la compressione avviene a seguito di un carico forzato sull'asse longitudinale della colonna vertebrale, un brusco movimento di flessione. Molto spesso, la compressione si verifica a seguito della flessione e dell'impatto contemporaneamente.

Va notato che la lesione da compressione della colonna vertebrale non significa sempre il danno a una sola vertebra. È possibile che si rompano più vertebre contemporaneamente.

Un bambino può essere ferito senza essere ferito in quanto tale. Ciò diventa possibile se ha l'osteoporosi o un tumore nella regione vertebrale, ad esempio un emangioma all'interno del corpo vertebrale. In questa situazione non è affatto necessario cadere dall'altalena o saltare dal tetto del garage. Basterà un brusco movimento di flessione perché la vertebra venga danneggiata e le vertebre adiacenti la comprimerebbero.

Una frattura da compressione può capitare a chiunque e qualsiasi parte della cresta può essere lesionata. Ma molto spesso, secondo le osservazioni dei traumatologi pediatrici, i bambini rompono le vertebre inferiori della regione toracica e le vertebre superiori della zona lombare.

La caratteristica strutturale delle vertebre dei bambini è che la loro altezza è più perfetta, il deprezzamento è migliore rispetto a quello degli adulti e quindi i casi di compressione delle fratture della cresta durante l'infanzia si verificano un po' meno frequentemente. Ma la lesione è una delle più pericolose e quindi richiede un'attenzione particolare sia da parte dei medici che dei genitori del bambino.

Il pericolo di questo infortunio risiede nel rischio di invalidità. All'interno della colonna vertebrale si trova il midollo spinale, numerose terminazioni nervose responsabili del lavoro organi interni.

Se i nervi e il midollo spinale vengono compressi durante l'impacco, il bambino potrebbe rimanere paralizzato. Ma c'è anche buone notizie: il tessuto osseo dei bambini è più elastico, si riprende più velocemente, e quindi le possibilità di successo della riabilitazione se l'infortunio è avvenuto durante l'infanzia sono molto più elevate che con un infortunio simile, ma in un adulto.

Come sta succedendo?

Sapendo che aspetto ha una lesione con compressione, nonché l'essenza dei processi in quel momento nella colonna vertebrale, si può facilmente immaginare quali eventi potrebbero precedere la lesione. Molto spesso, i bambini subiscono una frattura da compressione quando atterrano su gambe tese. Alcuni praticano questi salti dal divano al pavimento e altri dal tetto del garage nel cortile. L'altezza, ovviamente, conta, ma in realtà entrambi corrono il rischio di aumentare ferita grave E ritorno di fiamma. Saltare su gambe dritte viene spesso eseguito dagli scolari nelle lezioni di educazione fisica, poiché quando eseguono un salto in lungo, la maggior parte dei bambini lontani dagli sport viola la tecnica di esecuzione dell'esercizio e gli insegnanti di educazione fisica non sempre lo seguono.

Una frattura vertebrale con compressione è spesso la conseguenza di una caduta sui glutei. È importante capire qui che atterrare sui glutei dall'altezza della propria altezza non è così pericoloso come cadere da un'altezza maggiore, ad esempio da un'altalena in movimento.

Se un bambino cade, di solito vengono colpite una o due vertebre, la lesione è isolata. Se la lesione è stata ricevuta all'impatto dopo un salto da una grande altezza, durante un incidente, molto spesso è combinata, accompagnata da lesioni alla cavità addominale, al cervello, agli arti.

Tipi di compressione vertebrale

Per determinare il tipo di lesione, la posizione esatta della frattura è di fondamentale importanza, Su questa base, esistono diversi tipi di fratture da compressione:

• cervicale;
• Petto:
• lombare;
• sacrale;
• coccigeo.

Le più rare tra i bambini e gli adolescenti, le fratture con compressione si riscontrano nel collo e nel coccige. Tuttavia, le lesioni toraciche e lombari sono comuni. A seconda del grado di compressione e della diminuzione dell'altezza della vertebra, i seguenti tipi infortuni:

• Lesione da compressione di 1° grado- l'altezza della vertebra lesionata è ridotta di meno di un terzo;
• frattura da compressione di grado 2- l'altezza della vertebra lesionata è ridotta meno della metà;
• Lesione da compressione di grado 3- l'altezza della vertebra danneggiata è ridotta di oltre la metà.

Una frattura di grado 3 è considerata la più grave, poiché schiaccia effettivamente il corpo vertebrale.

Inoltre, i traumatologi determinano il tipo di lesione vertebrale. Su questa base si distinguono fratture esplosive, colpite e fratture con una vertebra divisa.

Le fratture risultanti da un trauma sono chiamate traumatiche e le fratture che sono il risultato di un tumore o di un'altra patologia della colonna vertebrale sono chiamate patologiche.

Sintomi

caratteristica principale frattura da compressione: dolore acuto e intenso. Se si rompe una vertebra della colonna vertebrale toracica, al momento della lesione il bambino potrebbe avere anche difficoltà a respirare. Qualche tempo dopo, il bambino può iniziare a lamentare dolore nell'area danneggiata, che diminuisce leggermente in posizione supina, ma aumenta invariabilmente in posizione eretta, seduta e anche con i movimenti.

Con una frattura grave, il bambino può vomitare, forte mal di testa, intorpidimento degli arti. Se si esamina la colonna vertebrale danneggiata, potrebbe apparire un leggero gonfiore nell'area della frattura. Toccare la vertebra ferita provoca un attacco di dolore nel bambino e i muscoli accanto alla vertebra ferita sono tesi.

Spesso, il metodo di pressione del palmo della mano sulla testa (sulla corona) aiuta a determinare una frattura della colonna vertebrale. In questo caso, il dolore alla vertebra dovrebbe aumentare. Ma quando si determina una lesione nei bambini, questo metodo è controindicato: un'ulteriore compressione può portare ad un aumento della compressione e all'aggravamento delle condizioni del bambino.

Le fratture patologiche (dovute a un tumore o all'osteocondrosi) sono raramente accompagnate da sintomi gravi. Spesso appaiono completamente inosservati. Il bambino inizia a lamentarsi del dolore già quando l'altezza della vertebra si riduce notevolmente, quando si avverte una sensazione di intorpidimento alle dita o ai piedi.

Quando le radici vengono compresse, i primi sintomi possono non essere affatto dolore alle vertebre, ma altri disturbi: perdita dell'udito o della vista (con lesione nella regione cervicale), mal di testa, intorpidimento delle estremità (con lesione nella regione lombare). regione), respiri profondi difficili (con una lesione nel dipartimento toracico).

Primo soccorso

La correttezza del primo soccorso per un bambino con una sospetta frattura da compressione della colonna vertebrale è importante e almeno ogni genitore dovrebbe farlo in termini generali immagina come aiutare il bambino. Per cominciare, va notato che in caso di caduta (nei modi sopra descritti), con lamentele di mal di schiena, gli adulti dovrebbero in primo luogo sospettare la compressione. Questo è il caso in cui è meglio andare sul sicuro.

È meglio non toccare il bambino, non tentare di trasportarlo da soli in ospedale o al pronto soccorso. Lo spostamento può portare a un cambiamento nella posizione della vertebra ferita e aggravare le condizioni del bambino. Cerca di non cambiare la posizione del corpo.

Se non è possibile lasciare il bambino sul posto prima dell'arrivo dei medici dell'ambulanza, ciò deve essere fatto con attenzione, con aiuto esterno(per le braccia e le gambe, con il sostegno di una terza persona dalla parte posteriore) trasferire il bambino su una superficie dura e sdraiarlo sulla schiena.

In nessun caso la vittima dovrebbe essere piantata, in posizione verticale la pressione sulle vertebre aumenta molte volte. Se si sospetta una frattura zona coccigea, il bambino dovrebbe essere adagiato a pancia in giù.

Se ci sono farmaci di un gruppo di antidolorifici non steroidei, puoi fare un'iniezione al bambino. Per questo sono adatti "Diclofenac", "Ketanov" in una dose di età. Ma non dovresti dare a tuo figlio antidolorifici in compresse, poiché il riflesso della deglutizione potrebbe essere compromesso, il bambino soffocherà. La tosse, che in questo caso avviene come riflesso, può portare ad un ulteriore spostamento delle vertebre ferite.

Trasportare il bambino a istituzione medica possibile solo su barella rigida. Il bambino è necessariamente immobilizzato e fissato il più rigidamente possibile. Se i genitori si offrono volontari per aiutare i medici a caricare la barella sull'ambulanza, è necessario ricordare che tutti i movimenti devono essere molto attenti e fluidi.

Trattamento

La lesione viene inizialmente curata in ambiente ospedaliero. Il bambino sarà su uno "scudo" duro: un letto per 6 settimane. Gli verranno iniettati antidolorifici e gli verrà anche mostrato un complesso speciale esercizi di terapia fisica per rafforzare i muscoli.

Dopo un mese e mezzo, il medico lo consente massaggio speciale e una visita alla sala di fisioterapia. Particolarmente utili in questa fase della riabilitazione sono le sedute di elettroforesi e calcio.

Entro due mesi, il bambino deve indossare uno speciale corsetto di fissaggio ortopedico. In caso di frattura da compressione non complicata, potrà tornare a scuola non prima di sei mesi dopo. Il recupero completo richiederà 2-3 anni.

Per le fratture complicate è indicato il trattamento chirurgico. I bambini vengono sottoposti a due tipi di operazioni: vertebroplastica e cifoplastica. Entrambi i tipi di interventi rientrano nella categoria tipi ad alta tecnologia cure mediche.

Nel primo caso, i medici praticano una piccola incisione e inseriscono uno speciale cemento osseo nel corpo vertebrale, che si indurisce e impedisce il collasso della vertebra. Con la cifolastica si corregge preliminarmente la forma della vertebra, dopodiché viene iniettato lo stesso cemento di fissaggio osseo. Ogni tipo di intervento chirurgico ha le sue indicazioni e controindicazioni.

Se, a seguito di un infortunio, le radici e le terminazioni nervose vengono bloccate, di solito vengono eseguite operazione aperta sulla colonna vertebrale, durante la quale i chirurghi rilasciano manualmente le radici. Per stabilizzare una vertebra rotta mobile, possono essere utilizzate varie strutture metalliche: viti, aste, ecc., Il tipo esatto di dispositivo viene determinato dal medico in base alla natura della lesione.

Le vertebre completamente distrutte vengono sostituite con innesti ossei e protesi. Periodo postoperatorio e riabilitazione dopo trattamento chirurgico Le fratture da compressione sono piuttosto difficili e lunghe. Richiederanno pazienza e duro lavoro da parte di parenti e medici. Per il recupero, il massaggio, la fisioterapia e gli esercizi sistematici di terapia fisica vengono utilizzati rigorosamente sotto la supervisione di uno specialista del settore. esercizi di fisioterapia e ginnastica riabilitativa.

Komarovsky sull'infortunio

Il noto pediatra Yevgeny Komarovsky sostiene che i genitori non dovrebbero impegnarsi in "attività amatoriali" e applicare impacchi, bende al bambino e testare fondi su di essi medicina tradizionale durante il trattamento e durante il periodo di recupero dopo che il bambino ha subito una lesione da compressione della colonna vertebrale. Un altro estremo, da cui Komarovsky mette in guardia, è l'eccessiva inattività fisica durante la riabilitazione. I genitori dovrebbero capire che il movimento andrà solo a beneficio del bambino e il recupero sarà più rapido.

Il pediatra utile chiama il nuoto, le escursioni aria fresca, fare esercizio su una cyclette, a meno che, ovviamente, il medico curante non si opponga a questo tipo di attività fisica.

• pace;
• mancanza di movimento;
• Freddo;
• antidolorifico dall'armadietto dei medicinali di casa.

Komarovsky sconsiglia categoricamente ai genitori di provare a sondare o aggiustare qualcosa da soli. Oltre al fatto che ciò causerà un forte dolore al bambino, ciò può complicare in modo significativo il compito dei medici: se non ci fosse il bloccaggio delle radici, spesso viene organizzato dai genitori con le loro azioni inette e irragionevoli.

Nel caso di fratture patologiche che non differiscono sintomi acuti, la cosa migliore che i genitori possono fare è non evitare la visita medica annuale. È lei che aiuterà a identificare questo tipo di lesione in tempo, se si verifica.

Previsioni

Poiché le ossa dei bambini si riprendono molto più velocemente rispetto agli adulti, una frattura semplice di primo grado di solito ha una prognosi molto favorevole: l'integrità delle vertebre viene ripristinata senza conseguenze significative per la salute del bambino.

Spesso si hanno fratture da compressione di secondo o terzo grado effetti a lungo termine- il dolore episodico può persistere, maggiore probabilità di comparsa ernie intervertebrali che richiederà un intervento chirurgico separato che richiede tempo.

Le previsioni sono considerate meno favorevoli per una frattura complicata di terzo grado, quando è necessario sostituire una vertebra schiacciata. Spesso dopo questo, il bambino dovrebbe constatare una disabilità, che limiterà significativamente la sua salute fisica e opportunità nella scelta di una futura professione.

Trattamento tempestivo e una corretta riabilitazione aumentano significativamente le possibilità che le prestazioni vengano ripristinate al massimo. Seguire le raccomandazioni del medico consentirà ai genitori di rimettere rapidamente in piedi il bambino.

Su come avere schiena sana, il dottor Komarovsky racconterà nel prossimo video.

Una frattura si verifica a causa dell'azione di una forza molto maggiore della resistenza dell'osso. Non fa eccezione la frattura da compressione della colonna vertebrale nei bambini, che spesso si verifica a seguito di un infortunio. Con questa lesione si verifica un livido alla testa, deformazione della colonna vertebrale nell'area della lesione, gonfiore dei tessuti molli, disturbi nell'attività degli arti e degli organi della piccola pelvi e forte dolore.

Molto spesso, viene diagnosticata una lesione nella colonna vertebrale toracica, quando diverse vertebre sono danneggiate contemporaneamente, situate accanto o attraverso diverse sezioni. I medici non sono sempre in grado di determinare la connessione con il trauma e.

Una frattura da compressione della colonna vertebrale in un bambino è una lesione alle vertebre, che porta a un disturbo funzionale del sistema muscolo-scheletrico, nonché a un disturbo nelle proprietà di deprezzamento, protezione e bilanciamento della colonna vertebrale.

La compressione è una compressione forte e forte, quindi una frattura da compressione è una lesione alla colonna vertebrale dovuta alla sua compressione o compressione, che porta a danni alle vertebre, che diventano a forma di cuneo.

A volte frammenti delle vertebre entrano nel canale spinale e danneggiano il midollo spinale. Spesso questa patologia osservato tra i dieci ei quindici anni a causa di maggiore attività adolescenti. Di solito è combinato con lesioni craniocerebrali, fratture degli arti, traumi toracici e lussazioni delle vertebre.

Se non si inizia a trattare la patologia in tempo, ciò porterà alla disabilità del bambino a causa dello sviluppo di cifosi, scoliosi o necrosi asettica. Di solito si frattura infanzia con un trattamento adeguato crescono insieme rapidamente e bene.

La frattura da compressione della colonna vertebrale toracica nei bambini si verifica spesso con un carico leggero. Spesso ciò avviene in forma latente, mentre le vertebre vengono compresse e assumono la forma di un cuneo.

Una frattura della colonna cervicale è considerata particolarmente pericolosa in medicina. In questo caso, il danno può portare alla paralisi muscoli respiratori e con lesioni al midollo spinale è possibile lo sviluppo di una paralisi completa.

In medicina, esistono diversi gradi di gravità della patologia:

1. Grado lieve, in cui la vertebra è ridotta del 30%;
2. Un grado moderato è caratterizzato da una diminuzione della metà della vertebra;
3. Il grado grave è causato dalla compressione della vertebra di oltre il 50%.

Inoltre, le fratture sono semplici, che spesso si verificano nascoste e vengono percepite come un livido, e complicate quando si sviluppano segni neurologici. In quest'ultimo caso, i frammenti contribuiscono a danneggiare il midollo spinale e i nervi.

Inoltre, le fratture da compressione della colonna vertebrale nei bambini possono essere di diversi tipi:

• Una frattura a cuneo è caratterizzata dall'acquisizione della parte anteriore delle vertebre sotto forma di cuneo.
• Una frattura da avulsione è causata dallo strappo della parte anteriore di una vertebra, in cui il frammento si mescola in avanti e verso il basso, ferendo i legamenti.
• Una frattura sminuzzata, in cui il corpo e il disco di una vertebra vengono schiacciati in pezzi, alcuni dei quali entrano nel midollo spinale e lo danneggiano.

A causa della forte flessibilità della colonna vertebrale durante l'infanzia e dell'ampio spazio interdiscale, una caduta da un'altezza ridotta può causare lesioni.

Cause di lesioni

Di solito una frattura spinale nei bambini si verifica a causa della caduta lunga distanza sulla schiena o in basso all'anno, tuffi, flessione impropria della colonna vertebrale durante l'esecuzione di capriole, conseguenze di un incidente, nonché caduta di oggetti pesanti sulla testa o sulle spalle. A seconda di quale parte del corpo è stata colpita durante la caduta, varia divisioni vertebrali, ma il più delle volte è la regione toracica.

Inoltre, una frattura può provocare una colonna vertebrale debole a causa di sviluppo improprio bambino, la presenza di patologie del sistema muscolo-scheletrico. Soprattutto spesso soffrono i bambini con osteoporosi, osteomielite, metastasi di una neoplasia cancerosa.

Anche con un piccolo carico sulla colonna vertebrale possono verificarsi danni. Spesso la causa delle fratture sono lesione alla nascita colonna vertebrale, che si osservano durante il parto.

I medici distinguono tali prerequisiti per l'insorgenza di questa patologia:

Il motivo principale è la mobilità dei bambini. Il bambino sarà sempre ferito, quindi è importante tenere d'occhio i tuoi figli.

Sintomi della malattia

La frattura da compressione della colonna vertebrale nei bambini manifesta sintomi sotto forma di dolore intenso nel sito della lesione, nonché nell'apnea a breve termine. Sindrome del dolore si diffonde alla zona del torace, c'è difficoltà a respirare per diversi minuti, il bambino non riesce ad inalare o espirare l'aria con piena forza, la testa è costretta a piegarsi, è difficile muoverla, i muscoli del collo sono tesi.

A volte i bambini non riescono a reggersi in piedi da soli, devono essere ricoverati in una struttura medica a posizione sdraiata. In alcuni casi, è possibile la pelle blu. Dopo un po ', la respirazione si normalizza, il dolore diminuisce, ritorna la capacità di muoversi autonomamente.

Secondo le statistiche, solo il 30% dei bambini si reca in una struttura medica il giorno in cui subiscono un infortunio. Spesso i genitori si automedicano, il che può portare allo sviluppo di gravi complicazioni.

La sindrome del dolore scompare dopo alcuni giorni se il bambino resta a letto. Con ulteriore attività dopo l'infortunio, il dolore si intensifica e inizia a stancarsi rapidamente. Molto spesso, dopo una frattura, i bambini diventano inibiti, i loro movimenti sono limitati e la loro andatura è disturbata.

I segni di una frattura da compressione della colonna vertebrale nei bambini, in particolare della regione cervicale, si manifestano sotto forma di dolore, che diventa più forte quando si muove la testa. Il collo è piegato, i muscoli sono tesi.

Spesso, quando vengono feriti, soffrono le braccia e le gambe, nonché gli organi interni. Quando la regione lombare è danneggiata, si verificano dolori al peritoneo, gonfiore e lividi dei tessuti molli, curvatura della colonna vertebrale e tensione muscolare.

Con una frattura complessa, si verifica la paresi, la minzione e la defecazione sono disturbate, si sviluppa intorpidimento, il dolore si diffonde alle ossa, areflessia, ipotensione, osteocondrosi, ernia del disco, cifosi, cifoscaliosi e interruzione degli organi vitali.

1. Respiro affannoso;
2. Tensione muscolare;
3. Gonfiore dei tessuti molli;
4. Rigidità dei movimenti;
5. Dolore addominale.

Con una frattura complicata, la funzionalità del midollo spinale viene compromessa, il che può causare disabilità e persino la morte.

Esame del paziente

Un traumatologo esperto sa come determinare una frattura da compressione della colonna vertebrale in un bambino. Innanzitutto, il medico esamina la storia e le possibili cause della lesione. Quindi effettua un esame, in cui spesso è possibile rilevare la cifosi della regione toracica e la palpazione per determinare l'area dolorosa. Quando sono colpite la prima e la seconda vertebra si osserva la sporgenza del processo spinoso della vertebra lesionata.

• Radiografia, che stabilisce la gravità del danno e la sua posizione;
• Elettromiografia;
• Scintigrafia;
• TC o MRI per rilevare danni ai nervi, alla struttura ossea, emorragie interne;
• Densitometria per sospetta osteoporosi.

Aggiuntivo metodi diagnostici Possono apparire radiografie del cranio, del torace e del peritoneo, ecografia degli organi interni e altri. Inoltre, il traumatologo differenzia la patologia da malattie come apofisite, cifosi, vertebre congenite a forma di cuneo e altre anomalie nello sviluppo della colonna vertebrale.

Metodi di trattamento

Spesso un medico fornisce il primo soccorso sul posto. In questo caso, viene determinato il tipo e il grado di frattura, la sua localizzazione. Quindi al paziente viene somministrato un anestetico e viene trasportato in posizione orizzontale in una struttura medica mediante immobilizzazione.

Utilizzare per lesioni al collo pneumatico da trasporto CITO o Cramer. In questo caso si osserva lo sviluppo dell'apnea, quindi è necessario fissare temporaneamente la lingua con uno strumento o un gambero per evitare che affondi. La testa del bambino dovrebbe essere girata di lato e leggermente abbassata. In caso di danni ad altre parti della colonna vertebrale, il paziente viene posto su una barella rigida con la pancia in giù, mettendo un cuscino sotto la testa e le spalle.

In ospedale, una frattura da compressione della colonna vertebrale nei bambini viene trattata principalmente mediante trazione della colonna vertebrale.

Con una frattura non complicata non è necessaria una terapia speciale, il medico prescrive di indossare un corsetto per due mesi per prevenire la deformazione delle vertebre e la compressione del midollo spinale.

Può anche essere prescritta una terapia fisica, esercizi di respirazione, massaggi, procedure fisioterapeutiche. Dopo due mesi, al bambino viene permesso di camminare un po' e dopo quattro mesi di sedersi. Può essere utilizzata anche la riposizionamento, quando il medico aumenta gradualmente l'angolo di inclinazione del letto ortopedico per migliorare gradualmente il grado di estensione della colonna vertebrale.

La terapia fisica viene utilizzata per migliorare l'attività degli organi vitali, normalizzare il tono muscolare, rafforzarli e preparare la colonna vertebrale per la futura attività fisica.

Per traumi gravi, Intervento chirurgico. A tale scopo è possibile utilizzare i seguenti metodi:

L'intervento chirurgico viene eseguito per ridurre il dolore, prevenire l'abbassamento della vertebra ferita, ripristinare le curve naturali della colonna vertebrale e ridurre il rischio di fratture future.

In estremamente casi gravi viene eseguito un intervento chirurgico a cielo aperto, in cui la vertebra viene stabilizzata grazie alla sua connessione con le strutture vicine mediante fissatori speciali. L'operazione viene eseguita in anestesia generale.

Dopo l'operazione, la colonna vertebrale viene fissata applicando un gesso o indossandola corsetto ortopedico. Qualche tempo dopo l'operazione vengono prescritti massaggi, terapia fisica e FTL. Questi metodi consentono l’autoguarigione tessuti danneggiati, rafforzano i muscoli della schiena e prevengono le piaghe da decubito.

Quando il bambino torna a casa, i genitori dovrebbero monitorare la sua attività, indossare un corsetto, assumere farmaci per rafforzare il tessuto osseo e partecipare a sessioni di massaggio. I genitori dovrebbero anche monitorare la dieta dei loro figli.

Inserendo nella dieta quotidiana alimenti che contengano vitamine e minerali, in particolare calcio, magnesio, zinco e vitamina B6. Non raccomandato per mangiare cibi grassi e acqua gassata.

Complicazioni e conseguenze

Ci vuole un lungo periodo di tempo per ripristinare completamente la colonna vertebrale. Nei casi più gravi possono verificarsi spondilite, cifosi, osteocondrosi, stenosi, instabilità delle vertebre e violazione dell'attività di organi e sistemi.

In alcuni casi, il bambino può diventare disabile a causa della necrosi della colonna vertebrale. I medici raccomandano di contattare tempestivamente una struttura medica per ridurre il rischio di complicanze.

Previsione e prevenzione

Una prognosi favorevole viene data quando si verifica una frattura da compressione della colonna vertebrale di 1o grado nei bambini. In questo caso è possibile un recupero completo. In altri casi, possono svilupparsi un recupero incompleto o complicazioni. Dopo aver curato la lesione, i medici osservano i bambini colpiti per altri due anni circa.

Le misure preventive dovrebbero mirare a prevenire lesioni ai bambini. Gli adulti dovrebbero monitorare da vicino i bambini, organizzare la loro sicurezza durante il tempo libero e anche condurre un lavoro esplicativo tra loro.

Le fratture da compressione della colonna vertebrale nei bambini non sono rare. I bambini sono molto mobili, non si sentono in pericolo, le loro ossa continuano a crescere, quindi gli infortuni si verificano abbastanza spesso. Con un'assistenza prematura o una terapia errata, il bambino può rimanere disabile per tutta la vita.

Descrizione dello stato

La colonna vertebrale è costituita da vertebre, muscoli e legamenti. La sua funzione è quella di proteggere il midollo spinale. Una frattura da compressione di questa parte principale del sistema muscolo-scheletrico è caratterizzata dalla contrazione, schiacciamento, distorsione e rottura delle vertebre. Acquisiscono un aspetto a cuneo, la parte superiore è spostata oltre i suoi limiti, può premere sulla vertebra inferiore o perforare il midollo spinale.

Il problema può verificarsi a seguito anche di un piccolo colpo acuto, ad esempio durante un salto, una capriola, una caduta con atterraggio sui glutei. La parte bassa della schiena, la regione toracica inferiore o media soffre più spesso. La colonna vertebrale si inarca, la pressione su di essa aumenta, i muscoli si contraggono bruscamente.

Lo è precisamente reparto intermedio sterno. C'è un eccesso della flessibilità fisiologica della colonna vertebrale, è sottoposta a compressione (spremitura), provocando una frattura.

Classificazione dei danni

Esistono tre gradi di danno:

• I (stabile) - la vertebra "si abbassa" di 1/3;
• II (instabile) - una diminuzione dell'altezza del corpo vertebrale avviene di 1/2;
• III - il corpo vertebrale è deformato di oltre il 50%.

La frattura può essere semplice (il dolore si avverte solo nella sede del livido) e complicata (l'attività del midollo spinale è disturbata).

In casi complessi, così come in caso di lesioni multiple con la formazione frammenti ossei il bambino potrebbe essere disabile. Molto gravi conseguenze dopo la frattura delle vertebre cervicali, fino alla morte.

Gli esperti lo dicono per ultimi decenni il numero di tali infortuni è aumentato del 6%. Si verificano più spesso durante l'adolescenza.

Frattura da compressione della colonna vertebrale - video

Cause e fattori di sviluppo

I motivi che possono portare alla compressione delle vertebre sono:

Segni di una lesione spinale in un bambino

Con lesioni lievi, non ci sono praticamente sintomi, quindi i genitori non hanno fretta di mostrare il bambino al medico, credendo che non sia successo nulla di terribile. Tuttavia, potrebbero esserci conseguenze pericolose in futuro.

Secondo le statistiche, solo il 30% dei bambini viene ricoverato in ospedale il giorno in cui subisce un infortunio.

Manifestazioni caratteristiche:

1. Una frattura della colonna vertebrale toracica si manifesta in tali segni:
   • dolore alla cintura nel sito della lesione;
   • difficoltà respiratorie. Il bambino non può fare un respiro normale ed espirare per circa 3-5 minuti;
   • dolore alla schiena, tra le scapole;
   • limitazione dell'attività motoria;
   • acquisizione pelle tinta bluastra (in rari casi).
2. Se è interessata la regione toracica inferiore o lombare, non ci sono praticamente problemi con la respirazione. Spesso il dolore si diffonde all'addome.
3. Se la regione cervicale è danneggiata, c'è difficoltà nei movimenti, c'è dolore quando si gira la testa. Il collo è deformato, si osserva la sua posizione caratteristica, i muscoli sono tesi. Dopo aver ricevuto tali lesioni, nella maggior parte dei bambini l'andatura diventa instabile e i movimenti sono rigidi.
4. Le fratture derivanti da un incidente o da una caduta dall'alto sono spesso accompagnate da lesioni estremità più basse. Gli organi interni possono essere colpiti. Questo è importante da considerare durante la diagnosi.

Diagnosi, diagnosi differenziale

La diagnosi di una frattura da compressione viene eseguita solo da un traumatologo. Ciò tiene conto delle circostanze in cui si è verificata la lesione, della natura del danno. Con una leggera compressione non è facile fare una diagnosi, poiché i sintomi sono lievi. Innanzitutto, viene eseguita un'attenta palpazione e picchiettamento nel sito del livido per identificare il punto più doloroso. Una leggera pressione sulla testa e sul cingolo scapolare aiuta anche a determinare il danno alla colonna vertebrale.

Per effettuare una diagnosi accurata, viene eseguita la diagnostica strumentale:

• La radiografia della colonna vertebrale è il metodo principale che rivela il grado di cedimento delle vertebre;
• TC e risonanza magnetica: gli studi danno quadro completo sullo stato della colonna vertebrale, dei tessuti adiacenti. Consentono di valutare la compressione del midollo spinale, per individuare anomalie congenite;
• densitometria: una tecnica che rileva malattie che causano una diminuzione della densità ossea. La procedura consente di determinare cambiamenti strutturali e diagnosticare l’osteoporosi stato iniziale. Di norma, la diagnostica viene eseguita nelle sezioni lombare e dell'anca, nell'avambraccio;
• elettromiografia - metodo aggiuntivo, che viene utilizzato in caso di sospetto danno al midollo spinale a seguito di una lesione;
• scintigrafia: consente di identificare l'osteomielite e mostra anche danni alla colonna vertebrale.

Una frattura da compressione deve essere differenziata dalle vertebre congenite a forma di cuneo, dalla cifosi e dall'apofisite giovanile (curvatura a forma di arco). Diagnosi accurata tomografia e diagnostica radiografica.

Inoltre, il bambino deve essere esaminato neurologo pediatrico, neurochirurgo e altri specialisti.

Metodi di trattamento

Per danni visibili e gravi sensazioni dolorose dopo un infortunio, è necessario chiamare urgentemente un'ambulanza per un bambino. Prima del suo arrivo, il bambino viene esaminato. Se il paziente può parlare, gli viene chiesto come si sente. Il primo soccorso deve essere prestato con molta attenzione, poiché le lesioni potrebbero essere nascoste e i sintomi potrebbero non apparire immediatamente.

Se si sospetta una frattura complicata (la vittima non sente alcune parti del corpo), il bambino non deve mai essere toccato fino all'arrivo dell'ambulanza. Ha bisogno del trasporto solo tramite immobilizzazione speciale.

I bambini vengono trasportati esclusivamente in posizione prona. Al paziente è severamente vietato alzarsi, sedersi. Altrimenti è possibile lo spostamento dei frammenti ossei. Il bambino viene trasportato su una barella rigida, mettendolo a pancia in giù. I cuscini sono posizionati sotto le spalle e la testa.

Dopo aver confermato la diagnosi, al bambino viene prescritto un trattamento appropriato. Quando si sceglie un metodo di terapia, viene preso in considerazione il grado di danno.

Metodi conservativi di trattamento: trazione, indossare un corsetto

Questa terapia viene utilizzata nel trattamento delle fratture da compressione di grado I. Il suo obiettivo principale è il completo rilascio della colonna vertebrale dal carico. Ciò si ottiene allungando.

1. In caso di danni alla regione toracica superiore e al collo, viene utilizzato un anello Glisson.
2. Se la regione toracica è lesionata al di sotto della 14a vertebra, il paziente necessita di trazione sotto l'ascella.
3. Se la parte bassa della schiena, la regione toracica inferiore sono ferite, viene diagnosticata una frattura di tre vertebre, è necessario indossare un corsetto per tre o più mesi.

La terapia può essere divisa in tre fasi:

• I - blocco del dolore e trazione. Per ridurre il disagio, al bambino vengono prescritti antidolorifici. In questo momento, il riposo a letto rigoroso viene mostrato su una base solida con una pendenza di 30 0. La durata della prima fase è di circa 5 giorni;
• II - ripristino del flusso sanguigno nell'area danneggiata della colonna vertebrale. Questa fase dura fino a 14 giorni. Al paziente vengono prescritti cicli di magnetoterapia ed elettroforesi;
• III - la formazione di un corsetto muscolare. Oltre alla fisioterapia, al riposo a letto con trazione, si aggiunge il massaggio alla schiena. La terapia fisica viene eseguita anche in tutte le fasi del trattamento.

Terapia conservativa - gallery

L'anello di Glisson viene utilizzato in caso di danni alla regione toracica superiore e al collo. Se la regione toracica è ferita sotto la 14a vertebra, il paziente necessita di trazione sotto l'ascella. È necessario indossare un corsetto se sono ferite le vertebre della parte inferiore della schiena, della regione toracica inferiore. oppure viene diagnosticata una frattura di tre vertebre

terapia fisica

L’esercizio terapeutico è parte integrante del recupero e della riabilitazione dopo un infortunio.

La durata della ginnastica è condizionatamente suddivisa in 4 periodi:

1. Gli esercizi mirano a migliorare il funzionamento del sistema respiratorio, cardiaco e del tratto digestivo. Inoltre, viene eseguito un complesso aggiuntivo che impedisce la diminuzione della massa muscolare. Durata fino a 8 giorni.
2. Le lezioni mirano a rafforzare il corsetto muscolare, rafforzando i muscoli della schiena e dell'addome. La ginnastica è completata da esercizi attivi per gli arti superiori e inferiori, che dovrebbero essere sollevati sopra la superficie. La durata del corso va dai 9 ai 21–25 giorni. Entro la fine di questo periodo, viene controllato il lavoro dei muscoli estensori della schiena del bambino ferito. Se il bambino riesce a mantenere la posizione di "deglutizione" per più di un minuto, il trattamento procede alla fase successiva.
3. Dai 26 ai 35-45 giorni inizia la preparazione del bambino alla posizione eretta. In questo momento, la ginnastica viene eseguita con resistenza e pesi, vengono introdotti esercizi a quattro zampe e in ginocchio.
4. La fase inizia il giorno 46 e continua fino alla dimissione. A questo punto avviene il passaggio dalla posizione orizzontale a quella verticale. Gli esercizi vengono eseguiti stando in piedi. Ogni giorno, il tempo trascorso sulle gambe aumenta di 10-15 minuti.

Video: ginnastica dopo una frattura da compressione (parte 1)

Viene selezionata una serie di esercizi individualmente per ciascun paziente e viene effettuato rigorosamente sotto la supervisione di un istruttore.

Video: ginnastica dopo una frattura da compressione (parte 2)

Massaggi e nuoto

Per guarisci presto dopo un infortunio, sono necessari non solo esercizi terapeutici, ma anche procedure di massaggio. Sono utilizzati insieme ad esercizi di rafforzamento muscolare, nonché per la prevenzione delle piaghe da decubito nei bambini a riposo a letto.

Il massaggio dopo una frattura è una procedura necessaria. La velocità del recupero dipende da quanto bene viene eseguito.

I genitori devono ricordare che il massaggio dovrebbe essere effettuato solo da uno specialista. Le azioni indipendenti sono severamente vietate. Il fatto è che durante l'infortunio potrebbero soffrire organi e tessuti vicini e l'automedicazione può solo aggravare le conseguenze e causare gravi danni alla salute del bambino.

IN periodo di riabilitazione si consiglia ai pazienti di visitare la piscina. Il nuoto favorisce il recupero della colonna vertebrale e riduce anche il rischio di nuovi infortuni. Inoltre, durante le lezioni, il carico sulla colonna vertebrale viene significativamente ridotto e aumenta la resistenza ai carichi statici e dinamici.

Il nuoto è indicato per pazienti con compressioni di vario tipo, purché vengano trasportati correttamente in posizione supina, senza flettere la colonna vertebrale. La ginnastica in acqua è particolarmente utile per i bambini con lesioni in cui è stato colpito il midollo spinale.

Metodi di intervento chirurgico

Fratture complicate con lesione del midollo spinale e radici nervose spesso richiede un'apertura chirurgia. In altri casi viene eseguita la cifoplastica o la vertebroplastica.

cifoplastica

Aiuta a ripristinare la normale altezza delle vertebre. Per questo, sulla pelle con lati opposti fare due piccole incisioni. Con l'aiuto di strumenti medici, nella zona danneggiata viene posizionata una camera sgonfia.

Dopo il gonfiaggio, l'altezza del corpo vertebrale viene ripristinata. Per consolidare l'effetto, viene introdotto cemento osseo nella cavità per fissare le vertebre nella loro posizione originale.

Vertebroplastica

Un ago viene inserito nell'incisione cutanea, attraverso la quale il cemento osseo viene pompato nell'area lesionata.

Il metodo consente di mantenere la densità della vertebra e ridurre il disagio.

Caratteristiche della riabilitazione

Il ruolo principale nel recupero dopo l'infortunio è assegnato a ginnastica terapeutica. Una serie di esercizi viene selezionata da uno specialista individualmente, tenendo conto della natura della lesione. La modalità e l'intensità delle lezioni varia a seconda delle condizioni del piccolo paziente e del decorso della malattia. Il carico viene distribuito dosato, con una complicazione graduale e un aumento nel tempo. Per recupero rapido funzioni utilizzate massaggio, fisioterapia, nuoto.

Termini approssimativi del periodo di recupero - da 4-12 mesi. Nei casi più complessi, la riabilitazione può continuare per tutta la vita.

Fino a due anni, il bambino è controindicato nei carichi d'urto sotto forma di corsa, salto. Non dimenticare gli esami preventivi da parte di un traumatologo, che vengono effettuati ogni sei mesi.

Particolare attenzione nel periodo di recupero dato alla nutrizione. Il regime di trattamento deve includere complessi vitaminico-minerali e alimenti arricchiti con calcio.. Il menu del bambino dovrebbe essere vario e contenere di più:

• latte e latticini;
• pesce di mare;
• pane con crusca;
• noccioline;
• verdure verdi;
• ribes nero;
• cavolfiore;
• grano saraceno;
• bacche dal sapore aspro - mirtilli rossi, rosa canina;
• uova di quaglia.

Le bevande gassate sono completamente escluse dalla dieta del bambino, poiché contribuiscono alla lisciviazione del calcio dal corpo, un elemento chiave per la costruzione delle ossa.

I latticini sono la principale fonte di calcio, indispensabile nel processo di fusione ossea.

Prognosi del trattamento, complicanze e conseguenze

La prognosi della terapia dipende dalla natura della lesione e dal rispetto delle istruzioni del medico. Il recupero completo richiede molto tempo.

Maggior parte prognosi favorevole al primo grado di danno alla colonna vertebrale.

Le complicazioni possono essere:

• cifosi: curvatura della colonna vertebrale con formazione di una gobba sulla schiena;
• spondilite - processo infiammatorio, in cui avviene la distruzione del corpo vertebrale;
• osteocondrosi post-traumatica;
• disturbi neurologici - sensazione dolore costante, intorpidimento varie parti corpo;
• instabilità segmentale della colonna vertebrale: il supporto del corpo è ridotto, il suo pieno funzionamento è interrotto.

Le cure mediche tardive, il mancato rispetto del riposo a letto e altre prescrizioni del medico possono causare disabilità a causa di complicazioni insorte, ad esempio necrosi vertebrale o cofoscoliosi.

La prevenzione dei traumi infantili contribuisce in modo significativo alla prevenzione delle fratture da compressione. Se si verifica un incidente, non esitate a visitare la clinica, poiché ciò può causare gravi danni alla salute del bambino.

Una frattura della colonna vertebrale durante l'infanzia si riferisce a cambiamenti nelle vertebre, nei tessuti circostanti, nonché nel canale in cui si trova il midollo spinale, nei vasi sanguigni e nei nervi periferici. Tali lesioni violano le funzioni di base della colonna vertebrale: motore e supporto, deprezzamento durante il movimento e l'equilibrio. È considerato un infortunio grave, spesso combinato, che si verifica più spesso tra i bambini a scuola e adolescenza. In caso di rilevamento tardivo e trattamento improprio tali lesioni portano a profonde disabilità, sia a causa di danni al midollo spinale o ai nervi periferici, sia a causa di deformità irreversibili dello scheletro con cifosi e scoliosi, necrosi (distruzione) delle ossa della colonna vertebrale.

I principali fattori sono le cadute da grandi altezze (alberi, tetti, rotatorie), l'immersione in pozze poco profonde o corpi idrici a testa in giù o con i piedi in giù (compressione delle vertebre). Ciò può accadere se il bambino cade sulla schiena durante movimenti rapidi (corsa o salto), una brusca flessione della schiena durante un combattimento, pesi pesanti sulla schiena, sulle spalle, sulla testa, nonché incidenti e disastri naturali.

Con forti contrazioni dei muscoli della schiena, compressione della colonna vertebrale in direzione longitudinale, con flessione non fisiologica della schiena, la compressione avviene sotto forma di cuneo. Con un infortunio ricevuto a testa in giù vengono colpite le regioni del collo e del torace superiore, con lesioni alle gambe e al bacino, alle vertebre lombari e toraciche inferiori.

Potrebbe accadere fratture patologiche in presenza di osteoporosi, distruzione ossea per osteomielite, metastasi tumorali. Tali fratture si verificano spontaneamente o durante i normali movimenti.

Sintomi

Le fratture della colonna vertebrale possono essere suddivise in diversi tipi: sminuzzate, compresse, schiacciate e possono esserci anche fratture degli archi vertebrali. Inoltre, le fratture possono avere un aspetto semplice, in cui il midollo spinale non è interessato, e una complicazione del danno cerebrale. Potrebbero esserci delle fratture localizzazione diversa, essere singoli o multipli.

Le principali manifestazioni di una frattura dipendono dalla posizione della lesione. La sconfitta della regione cervicale porta a un forte dolore nella zona della frattura, a causa della quale si forma un'inclinazione forzata innaturale della testa, i muscoli del collo sono molto tesi, i movimenti della testa sono nettamente limitati, è impossibile inclinare e ruotare il collo .

Con una lesione nella parte toracica dopo un infortunio, si verificano ritardi o interruzioni nella respirazione a seguito di un infortunio, il dolore è espresso localmente, che è aggravato dal movimento, dalla respirazione, dal sondaggio delle vertebre, la mobilità delle vertebre è fortemente limitata .

Le fratture nella parte inferiore della regione toracica o lombare, oltre al dolore e alla tensione nei muscoli della schiena, provocano anche dolore alla cintura all'interno dell'addome, forte tensione muscoli addominali anteriori - addome "a forma di tavola".

Se si sospetta una frattura della colonna vertebrale, gonfiore ed edema localizzato grave, lividi nell'area della pelle e dei tessuti sottostanti, curve levigate della colonna vertebrale, non sporgono processi spinosi nell'area della lesione, una deformazione pronunciata sull'occhio delle sue singole sezioni. Inoltre, viene rilevato uno "scricchiolio" di frammenti e muscoli paravertebrali tesi con un sintomo di "redini". Quando si provano i minimi movimenti del tronco, degli arti o della testa, si avverte un forte dolore, soprattutto nell'area della lesione.

In presenza di fratture complicate, se c'è compressione o danno al cervello, si verificano paralisi degli arti, inferiori o superiori, violazioni della separazione delle urine e delle feci. Sono presenti anche dolori ossei, sensazione di gattonare, intorpidimento muscolare, freddo o bruciore dei tessuti, mancanza di riflessi, diminuzione del tono muscolare. La violazione della nutrizione dei tessuti nella lesione del midollo spinale porta ad atrofia muscolare e piaghe da decubito.

Diagnosi di una frattura spinale in un bambino

La base della diagnosi è la presenza di una lesione e tutti i sintomi che ne derivano, ma è necessaria una radiografia della colonna vertebrale in diverse proiezioni. Le immagini laterali mostreranno danni alle vertebre o ai loro processi. La risonanza magnetica o la tomografia computerizzata, l'elettromiografia e la scintigrafia aiuteranno a chiarire le fratture nei casi complessi. Vengono mostrate le consultazioni di un traumatologo, neurologo, neurochirurgo e altri specialisti; in caso di lesioni combinate, diagnosticano danni agli organi interni e alla testa.

Complicazioni

Le conseguenze delle fratture della colonna vertebrale portano ad un'ulteriore instabilità della zona in cui si trovava la frattura, che causerà difficoltà nei movimenti abituali, dolore in essi, formazione di osteocondrosi, ernie intervertebrali. In caso di fratture nella zona del torace si può verificare una gobba traumatica (cifosi) o una scoliosi che deforma Petto e interrompe il funzionamento del cuore e dei polmoni.

Trattamento

Cosa sai fare

In caso di infortunio, è importante fornire il primo soccorso corretto: fissare il bambino in una posizione fissa su uno scudo rigido, trasportare immediatamente la vittima in clinica, somministrare l'anestesia e garantire un riposo completo.

Cosa fa un dottore

Per fratture non complicate trattamento funzionale con scarico della colonna vertebrale - questo si ottiene allungandosi su anelli speciali per le ascelle o dietro la testa utilizzando un anello speciale. Ciò eviterà che i muscoli abbiano spasmi e comprimano ancora di più le vertebre. Contemporaneamente alla trazione vengono eseguiti metodi speciali di reclinazione dei corpi vertebrali: si tratta del posizionamento di rulli speciali o sacchi di sabbia sotto le zone del collo, del torace o della parte bassa della schiena per dare alla schiena la posizione più corretta per la fusione. A questo si aggiungono esercizi di fisioterapia in posizione supina e poi, man mano che il recupero procede, con carichi sulla colonna vertebrale. Sono applicabili dai primi giorni dopo l'infortunio esercizi di respirazione, massaggi, fisioterapia con varie metodiche sul posto, al capezzale del paziente. A poco a poco, il bambino viene trasferito in posizione verticale con l'aiuto di un corsetto speciale: un reclinatore. I termini del trattamento dipendono dal tipo e dalla localizzazione della lesione, dai dati della radiografia di controllo.

In caso di fratture complicate, esegue operazioni: plastica vertebrale, fissazione della colonna vertebrale, creazione di decompressione delle tavole nervose. Dopo l'operazione vengono mostrati anche ginnastica, massaggi e fisioterapia.

Prevenzione

Le fratture possono essere prevenute attraverso la prevenzione degli infortuni in generale, imparando le regole traffico, viaggiando su sedie speciali, con cintura di sicurezza. Quando si gioca all'aperto, è importante monitorare la sicurezza, quando si praticano sport con carichi adeguati e corretta esecuzione tutti i trucchi e i compiti.

Nell'articolo leggerai tutto sui metodi di trattamento di una malattia come una frattura spinale nei bambini. Specificare quale dovrebbe essere il primo soccorso efficace. Cosa trattare: scegli farmaci O metodi popolari?

Imparerai anche quanto può essere pericoloso il trattamento prematuro di una frattura spinale nei bambini e perché è così importante evitarne le conseguenze. Tutto su come prevenire una frattura spinale nei bambini e prevenire complicazioni.

E i genitori premurosi troveranno sulle pagine del servizio informazioni complete sui sintomi della frattura della colonna vertebrale nei bambini. In che modo i segni della malattia nei bambini di 1,2 e 3 anni differiscono dalle manifestazioni della malattia nei bambini di 4, 5, 6 e 7 anni? Qual è il modo migliore per trattare la frattura spinale nei bambini?

Prenditi cura della salute dei tuoi cari e sii in buona forma!