Stomatite nei bambini: tipi, cause, foto. Stomatite aftosa cronica: descrizione e trattamento nei bambini

La causa principale dell'infiammazione è il virus dell'herpes simplex. La stomatite può verificarsi al primo contatto del bambino con l'agente patogeno o dopo qualche tempo sullo sfondo di un raffreddore o di una diminuzione dell'immunità. Di norma, per la prima volta, un bambino può incontrare il virus nella fascia di età compresa tra 1 e 3 anni. La fonte dell'infezione può essere altri bambini, genitori e tutte le persone a contatto con una forma acuta della malattia.

Può provocare un'esacerbazione infezioni varie, esacerbazione malattie croniche, diminuzione delle difese immunitarie, assunzione di alcuni medicinali, lesioni della mucosa e anche semplice ipotermia, stress.

Sintomi

I primi segni di stomatite incipiente saranno un aumento linfonodi sottomandibolari. IN periodo di incubazione quando non ci sono ancora sintomi, si riscontra un aumento della concentrazione del virus nel sangue del bambino. In pratica si possono incontrare 3 gradi di gravità della malattia, ognuno dei quali sarà caratterizzato dai propri sintomi e dal grado della loro manifestazione. Inoltre, questi gradi saranno una complicazione l'uno dell'altro, secondo questo principio si sviluppa la malattia.

Laurea facile. Alcuni bambini possono avvertire in anticipo la comparsa di eruzioni cutanee: prurito, bruciore, ma più spesso le eruzioni cutanee compaiono senza precursori. Nella cavità orale è presente una mucosa arrossata e gonfia, contro la quale a eruzione cutanea. A poco a poco si formano bolle piene di contenuto trasparente. Man mano che si sviluppano, si ricoprono di una densa crosta gialla sporca. Il numero di eruzioni cutanee è insignificante, più spesso la temperatura corporea rimane normale o sale a 37,5º. Il bambino si rifiuta di mangiare, soprattutto se è caldo, acido o salato.

Grado medio. Procede più pesantemente, il numero di eruzioni cutanee aumenta in modo significativo, le vescicole erpetiche si fondono tra loro, con la formazione vasta area sconfitta. Se le croste si staccano o sono state rimosse meccanicamente, sotto di esse rimane una mucosa sanguinante e infiammata. La temperatura corporea sale a 38 - 38,5º. A causa del dolore, il bambino si rifiuta di mangiare e i linfonodi ingrossati possono essere dolorosi e limitare la rotazione della testa. Il benessere generale peggiora notevolmente: disturbi del sonno, routine quotidiana, capricci e aumento del pianto.

Grave gravità. Richiede cure in ospedale, le condizioni del bambino sono estremamente gravi. La temperatura corporea può superare i 39º. Grande quantità eruzioni cutanee che si fondono tra loro, formano una ferita continua dalla cavità orale. Spesso, eruzioni erpetiche esci dalla bocca e le labbra, il triangolo nasolabiale sono inclusi nell'infiammazione. Tali sintomi clinici non lasciano alcuna possibilità alimentazione normale bambino, quindi l'alimentazione viene effettuata tramite un contagocce. I bambini non riescono nemmeno a deglutire e la saliva scorre lungo il mento, a volte con impurità di sangue. Fortunatamente, forma grave stomatite erpeticaÈ estremamente raro e solo nei bambini con immunodeficienze.

Diagnosi di stomatite erpetica in un bambino

esporre diagnosi corretta non presenta praticamente alcuna difficoltà. Il quadro clinico è così specifico che è caratteristico di un solo tipo di virus: l'herpes. Con la formazione di eruzioni cutanee da varicella nella cavità orale, verrà richiesta la diagnosi corretta sintomi specifici varicella.

ordinare test e metodi aggiuntivi studi, i medici saranno con frequenti recidive di stomatite. Frequenti riacutizzazioni infezione virale- più di 4 volte l'anno, può indicare immunodeficienze, diabete ecc. Pertanto, più specialisti possono partecipare al trattamento contemporaneamente.

Complicazioni

La complicazione più terribile sarà la transizione della malattia in una forma grave e l'aggiunta di un'infezione secondaria. Le stesse eruzioni erpetiche guariscono senza cicatrici e conseguenze.

Trattamento

Cosa sai fare

Solo un medico può curare la stomatite. E se ci sono indicazioni per il ricovero in ospedale, non è auspicabile rifiutare. Ma ancora più spesso il trattamento avviene a casa, ma sotto la supervisione di un dentista, pediatra, specialista in malattie infettive.

Il ruolo dei genitori nel trattamento e nel primo soccorso della stomatite erpetica è importante importanza, esattamente come l'appuntamento terapia farmacologica nominato dal medico (tandem di medici) tenendo conto malattie concomitanti e le condizioni del bambino.

La cosa principale che i genitori dovrebbero fare è alleviare le condizioni del bambino. Come primo soccorso, si consiglia di dare bevanda abbondante, per alleviare i sintomi di intossicazione.

È necessario rivedere la dieta ed escludere gli alimenti che la contengono effetto irritante- acido, salato, piccante, affumicato e dolce ( terreno di coltura Per microflora patogena- formazione di complicanze).

Se il bambino riceve l'allattamento al seno- Non puoi limitarlo e fermarlo. Latte materno- questo è ciò che lo aiuterà a far fronte al virus, sensazioni dolorose e ricevere una porzione di amore e di cure materne.

Tutti i piatti devono avere una consistenza liquida e semiliquida con una temperatura media. Sotto il divieto categorico della soda, l'uso del miele aumenta immunità locale e trattamento delle ulcere.

Con un aumento della temperatura corporea, puoi abbatterlo e iniziare metodi fisici, con la loro inefficacia, il medico prescrive antipiretici.

Cosa fa un dottore

Solo un medico, sulla base dei risultati dello studio, prescriverà trattamento farmacologico- farmaci antivirali locali e generali, l'uso di antisettici per il risciacquo della bocca. IN casi rari antidolorifici prescritti, immunostimolanti. Dopo la malattia viene prescritto un complesso di vitamine e minerali per stimolare il lavoro della difesa immunitaria. Durante il periodo di recupero si consiglia la cheratoplastica - per la stimolazione processi di recupero mucoso.

Prevenzione

È quasi impossibile impedire che un bambino entri in contatto con il virus. Ma è necessario limitare la manifestazione di affetto e amore ai genitori durante il periodo di eruzioni cutanee attive di herpes sulle labbra, sulle ali del naso o sulla pelle. Se nella famiglia c'è più di un bambino, il paziente viene isolato e gli vengono forniti oggetti personali: posate, giocattoli, asciugamani, ecc.

Virus herpes simplexÈ l'agente eziologico di varie malattie.

Sia nei bambini che negli adulti provoca herpes sulle labbra, herpes genitale, varicella, herpes oftalmico e stomatite erpetica (). Le patologie sono più suscettibili ai pazienti con un sistema immunitario indebolito.

I genitori possono incontrare la stomatite da herpes in un bambino quando il bambino ha un'età compresa tra 1 e 3 anni. Tuttavia, a volte i medici devono accettare i bambini del primo anno di vita, soprattutto quelli che sono passati all'alimentazione artificiale.

Perché i bambini soffrono di stomatite da herpes

IN infanzia la stomatite aftosa si sviluppa a causa di un significativo deterioramento dello stato di immunità e sulla base di malattie dentali non trattate.

Ma i principali fattori che possono aumentare la probabilità di riproduzione dell'agente patogeno sono:

• Trattamento con antibiotici.
• Problemi dello stato ormonale.
• Lesioni e danno meccanico mucosa orale delicata (giocattoli, spazzolino da denti e altri oggetti).
• Cura impropria (insufficiente) della bocca dei bambini.
• Non dieta bilanciata impoverito di vitamine, macro e microelementi.
• La presenza di diagnosi che indeboliscono difesa immunitaria organismo.
• Scarso apporto di acqua, che porta all'essiccazione della mucosa orale.

Se i genitori si prendono cura del bambino e prestano sufficiente attenzione alla sua bocca, durante l'eruzione dei primi denti può svilupparsi una stomatite aftosa, che ferisce la sottile mucosa con bordi taglienti.

L'infezione del neonato si verifica durante il parto, se la donna incinta aveva l'herpes. Per i bambini più grandi fino a età scolastica l'aumento dell'attività virale è favorito dall'ipovitaminosi e dalla frequente morbilità.

La stomatite da herpes è contagiosa per gli altri? È contagioso e la sua contagiosità aumenta con l'esacerbazione. L'infezione si trasmette per contatto e da goccioline trasportate dall'aria. Un bambino può essere infettato dopo aver baciato con adulti portatori del virus o quando usa quello di altre persone forniture per l'igiene, piatti o dopo lo scambio di giocattoli.

L'herpes si trasferisce facilmente in aree sane proprio corpo. Pertanto, si dovrebbe insegnare al bambino a lavarsi accuratamente le mani e ad vietargli di toccare le superfici ulcerate.

L'herpesvirus si attiva quando il sistema immunitario è indebolito e inizia a moltiplicarsi intensamente. Nella bocca del bambino compaiono ulcere sanguinanti dolorose, lo stato generale di salute peggiora, si avvertono linfonodi sottomandibolari ingrossati sul collo.

Come procede la stomatite erpetica nei bambini?

L'esordio graduale è la caratteristica principale della stomatite erpetica acuta nei bambini. Il periodo di incubazione per lo sviluppo della malattia varia da 2 a 21 giorni. segni primari L'attività dell'herpesvirus in bocca sarà:

Se ignori questi segni e non tratti il ​​bambino, in pochi giorni la mucosa della sua bocca ne coprirà più di una eruzione cutanea con vesciche. Gli elementi sono molto dolorosi, pruriscono e scoppiano, perdendo contenuto virale.

A poco a poco, l'herpes si manifesta sulla lingua, sulle guance, sulle gengive, sulle labbra, sulle ali del naso e degenera in una forma cronica di stomatite da herpes - un fenomeno a lungo termine, alternato a esacerbazioni e ricadute.

Forme della malattia

A seconda della gravità della stomatite aftosa o erpetica, vengono classificate in lievi, moderate e gravi. La forma lieve della malattia è caratterizzata da sintomi quali leggero aumento della temperatura, infiammazione, gonfiore e arrossamento delle gengive, ingrossamento dei linfonodi e formazione di una piccola quantità piaghe in bocca.

Con stomatite da herpes moderare il bambino presenta un aumento significativo della temperatura, letargia, eruzioni vesciche sulle gengive, sulla lingua, intorno alla bocca e sul superficie interna guance Il bambino lamenta nausea e mal di testa.

Nei casi avanzati, quando si verifica la stomatite aftosa forma grave, il benessere generale delle briciole si deteriora bruscamente. Sullo sfondo sentirsi poco bene compaiono ulteriori sintomi:

• Ipertermia con voti alti.
• Nausea e vomito.
• Forte mal di testa e dolori muscolari.
• Ingrandimento dei linfonodi cervicali e sottomandibolari.
• Si formano più bolle non solo in bocca, ma anche sulla bocca palpebre, congiuntiva, vicino alla bocca.

Per la messa in scena diagnosi accurata nei primi giorni di malattia, i bambini trascorrono esame citologico raschiature prelevate dalle zone poppiere e erosive.

L'aspetto della stomatite erpetica nei bambini è mostrato nella foto.

Ricorda che fino a 1 anno nei bambini è difficile monitorare l'insorgenza della malattia. Pertanto, prestare attenzione all'ansia e al pianto senza causa delle briciole, alla salivazione, scarso appetito e un odore insolito dalla bocca.

Principi di trattamento della stomatite da herpes nei bambini

Regimi terapeutici per stomatite aftosa i professionisti si sviluppano secondo condizione generale immunità, gravità della patologia e presenza/assenza di malattie concomitanti. Pediatri e dentisti sono impegnati nel trattamento della stomatite da herpes nei bambini, prescrivendo misure di effetti generali e locali.

A trattamento generale stomatite virale relazionare:

• Somministrazione orale di farmaci antivirali (Gerpevir, Acyclovir, Virolex, Zovirax).
• L'uso di antidolorifici e farmaci antipiretici (Panadol, Paracetamolo, Efferalgan).
• L'uso di antistaminici per alleviare prurito e gonfiore (Erius, Fenistil, Diazolin).
• Immunocorrettori (Immudon, nucleinato di sodio).
• Terapia vitaminica con l'assunzione di vitamine del gruppo B, compresse di ascorutina e complessi multivitaminici.

Per la prevenzione delle complicanze, il cui rischio è dovuto all'infezione batterica delle ulcere aperte, nei bambini età più giovane e agli scolari con stomatite aftosa vengono prescritti antibiotici un'ampia gamma Azioni. In casi eccezionali vengono prescritti antibiotici ai neonati e ai lattanti.

Viene effettuato il trattamento locale della stomatite erpetica nei pazienti più piccoli diversi modi:

• La bocca viene trattata con antisettici: verde brillante, blu, permanganato di potassio.
• Producono antidolorifici con lidocaina, piromecaina, trimecaina.
• Da farmaci antivirali Aciclovir e interferone producono lozioni.
• La mucosa orale del bambino è lubrificata vitamina liquida A, Solcoseryl, olivello spinoso o olio di rosa canina.

Il trattamento con iodio di vescicole e ulcere per l'herpes in un bambino in bocca non può essere effettuato. La sostanza brucia le mucose delicate.

Video:

Rimedi popolari

A casa, oltre ai farmaci per l'herpes, con stomatite aftosa nei bambini, in accordo con il medico, si possono usare rimedi popolari.

Considera cosa suggerisce la medicina tradizionale per curare la stomatite erpetica in un bambino.

Dieta

Nutrizione - fattore importante trattamento di successo stomatite da herpes, poiché i prodotti opportunamente selezionati contribuiscono a un rapido recupero.

Ridurre sindrome del dolore qualsiasi alimento che irrita la mucosa (fritto, salato, acido, troppo dolce) è soggetto a completa esclusione dalla dieta. Le pietanze dovranno avere una consistenza semiliquida o liquida ed essere servite leggermente tiepide. Gli alimenti solidi devono essere tritati.

La stomatite è una malattia molto comune in cui è colpita la mucosa. cavità orale. La malattia ha diverse forme e, a seconda della causa, esistono rispettivamente diversi nomi.

Uno dei tipi più comuni nei bambini è la stomatite erpetica, la cui insorgenza provoca l'ingresso del virus dell'herpes simplex (HSV) nel corpo del bambino.

Il virus stesso appartiene al gruppo dei neurotropi, è contenuto nel DNA. A volte questo tipo di stomatite viene chiamato semplicemente herpes.

informazioni generali

La forma acuta di questa malattia è molto comune tra i bambini piccoli. fascia di età- da 6 mesi a 3-3,5 anni. Può essere trasmesso in diversi modi: non solo per contatto, ma anche per goccioline trasportate dall'aria..

Molto spesso, la fonte di questa malattia sono i bambini con forma ricorrente e acuta di stomatite da herpes. Un po' meno spesso: adulti con gli stessi problemi.

Spesso l'insorgenza della malattia è associata ai cosiddetti focolai epidemici che si manifestano in maniera compatta e discreta grandi gruppi bambini. Potrebbe essere asilo, circolo tematico o altri gruppi simili.

Una volta entrato nel corpo di un bambino, il virus non scompare nemmeno dopo il trattamento: rimane lì per sempre. Tuttavia, per periodi molto lunghi potrebbe non manifestarsi in alcun modo all'esterno. Tutto dipende dal sistema immunitario.

Ciò è anche legato alla reale insorgenza della malattia - infezione primaria si svolge in quasi tutti i casi sullo sfondo indebolimento generale l'immunità e l'intero organismo.

fasi

Foto: stomatite erpetica infantile

La stomatite da herpes, come altre malattie, ha diverse fasi di sviluppo. Ciò è particolarmente vero per la sua forma acuta.

1. Periodo di incubazione, Quando manifestazioni esterne per niente, e tutti i processi avvengono esclusivamente all'interno del corpo.
2. Premonitore. In questo momento possono comparire i primi sintomi generali.
3. In realtà malattia- periodo di picco.
4. Lo sbiadimento della malattia e i suoi sintomi.
5. Recupero quando tutte le manifestazioni esterne e generali scompaiono completamente.

Cause

Principale e motivo principale, come risulta dal nome della varietà della malattia: questa virus dell'herpes simplex. Tuttavia, va detto che l'ingresso del virus dell'herpes nel corpo non sempre causerà l'insorgenza della stomatite da herpes.

Dopotutto, il virus potrebbe non manifestarsi in alcun modo ed essere nel corpo del bambino in uno stato di "sonno". Tuttavia quando l'immunità è indebolita, inizia ad attivarsi. Molto spesso ciò avviene sullo sfondo dello sviluppo di malattie comuni.

Inoltre, la causa principale della malattia potrebbe non essere il virus stesso, ma malattie localizzate nel cavo orale. Si tratta di gengiviti e parodontiti (infiammazione dei tessuti parodontali), carie multiple e avanzate, che spesso colpiscono i delicati denti da latte, e altre.

Ecco un elenco riepilogativo dei fattori che possono causare la stomatite erpetica.

Esistono anche prove che anche alcuni dentifrici contenenti sodio lauril solfato possono provocare l'insorgenza della malattia.

Impariamo di più sull'erpetica e su altre forme di stomatite nei bambini dal Dr. Komarovsky nel seguente video:

Sintomi

Innanzitutto va detto che questa malattia può manifestarsi in modi diversi a seconda vari gradi gravità.

La primissima manifestazione nei bambini è solitamente una certa aumento linfonodi . Anche nel primo periodo di incubazione nel sangue, è possibile rilevare la presenza del virus dell'herpes, anche se no manifestazioni cliniche non sono ancora apparsi.

A differenza di altre varietà di stomatite, l'erpetica ne ha una caratteristica importante- aspetto sulla pelle delle labbra e delle mucose taglia piccola lesioni che esternamente sembrano vescicole piene di liquido.

Queste bolle di solito non si verificano da sole. In alcune forme, possono “saldarsi” o “fondersi” insieme, formando aree colpite piuttosto grandi che si trasformano in estese ulcere. Se si esamina da vicino una singola bolla, il liquido interno diventa addirittura visibile.

Il decorso della malattia lo suggerisce guscio superiore col tempo si asciugherà e acquisirà una tinta giallo-brunastra. Il guscio essiccato forma una densa crosta che cadrà. Ciò espone uno strato di mucosa brillante e molto vulnerabile. Sanguina anche con una ferita molto leggera.

Forma leggera

La forma lieve della malattia è la meno problematica. In questo caso, nella maggior parte dei casi, le bolle non si fonderanno in grandi aree. Inoltre, il loro numero è generalmente piccolo. La temperatura aumenta ancora, ma leggermente, fino a 37, massimo 37,5° C.

I bambini possono comportarsi in modo più capriccioso del solito, lamentarsi dell'evento malessere sulla mucosa pruriginosa. Notevole aumento della sonnolenza generale, sonno normale il bambino si allunga.

Oltre a quelle eruzioni cutanee caratteristiche della stomatite da herpes, potrebbero esserci anche leggero arrossamento della gola e leggera infiammazione delle gengive.

Forma media

La forma moderata è caratterizzata quasi dagli stessi sintomi, solo che sono più pronunciati.. Le ulcere compaiono in molti casi grandi quantità, inoltre, si ubriacheranno. Tali manifestazioni sono molto più dolorose per i bambini.

Il ragazzo si lamenta dolore intenso che si verifica durante la deglutizione. La saliva diventa troppo viscosa, quindi, dato il dolore, i bambini solitamente non la ingoiano, ma semplicemente la sputano. In alcuni casi, la saliva scorre semplicemente.

Mangiare spesso richiede l’anestesia preparazioni speciali. La temperatura aumenta più che nella forma lieve, fino a 38,3 e talvolta fino a 39° C.

Forma severa

La più difficile e pericolosa per la salute del bambino è la forma grave. Quasi sempre in questo caso il bambino deve essere ricoverato in ospedale, per combatterne le manifestazioni e abbatterlo alta temperatura quasi impossibile.

Molti osservano rifiuto categorico di deglutire, e questo vale sia per il cibo che per la saliva ordinaria, poiché questa azione provoca un forte e acuto attacco di dolore. Le eruzioni cutanee stesse sono così molteplici che sono visibili durante l'esame non solo sulla mucosa, ma anche sul bordo delle labbra, sul viso, nell'area della piega nasolabiale.

A volte può anche esserci sangue dal naso. La fuoriuscita di sangue è visibile anche nella saliva che scorre lungo il mento. Ciò accade perché la mucosa è così un gran numero di piaghe che, se viste, danno l'impressione di un'intera ulcera.

Tutto viene colpito: non solo le guance e le labbra, ma anche il palato duro, le gengive e la lingua. Man mano che si staccano le croste, divenute dure, tutta la mucosa appare erosa, infiammata ed edematosa. Spesso possono essere colpite anche le arcate palatine, il che provoca un'altra malattia, il mal di gola da herpes, come complicazione di questa malattia.

Forma acuta di manifestazione

A seconda di cosa esattamente e con quale forza compaiono i sintomi, in pratica medica Esistono tre forme di stomatite erpetica acuta infantile:

• leggero;
• moderare;
• pesante.

Ciò è valutato dalla natura delle manifestazioni, dalla gravità della tossicosi e dal grado quantitativo del danno alla mucosa orale.

Perché forma acuta Questa malattia si verifica più spesso in tenera età di 6 mesi - 3 anni? Questo è direttamente correlato ad alcuni periodi dello sviluppo del bambino.

Il fatto è che è a questa età che gli anticorpi “donati” dalla madre alla nascita e con il latte cominciano a scomparire, e i loro meccanismi di difesa finché non saranno completamente operativi.

Ci verrà detto di più sulla forma acuta nel seguente video:

Caratteristiche distintive

La maggior parte dei bambini presenta una forma acuta della malattia. Indipendentemente dalla gravità (forse ad eccezione di quella molto lieve), è caratterizzata da alcune caratteristiche. Tra questi ci sono:

• insorgenza acuta e rapida della malattia;
• quasi sempre si verifica un aumento della temperatura corporea;
• presenza all'esterno danno visibile mucosa, il loro dolore;
• deterioramento delle condizioni generali;
• sonnolenza;
• la saliva diventa più viscosa del solito;
• verificarsi in aggiunta forma lieve la gengivite lo è malattia infiammatoria tessuti parodontali (gengive);
• età: molto spesso si tratta di bambini in età prescolare.

Trattamento

In qualsiasi forma, il trattamento inizierà con il generale. La prima cosa da fare è tenere (o impostare) buona igiene orale. Questo è obbligatorio e non dipende dal numero di denti e dall'età del bambino.

Se il bambino è così piccolo che non può provvedere a questo, i genitori possono pulire la mucosa inumidita con una soluzione antisettica o acqua pulita tampone.

Tra gli antisettici, vengono spesso utilizzati Geksoral o Miramistina. Per il risciacquo vengono utilizzate anche tinture di camomilla o salvia. Tuttavia, queste procedure dovrebbero essere annullate se il bambino avverte forti dolori.

Le forme complesse della malattia richiedono un appuntamento unguento speciale agendo sul virus dell'herpes - Aciclovir. Spesso viene utilizzata anche la forma in compresse. Allo stesso tempo, è necessario conformarsi limitazioni d'età per dosaggio.

I medici consigliano anche l'uso parallelo di immunostimolanti che aumentano la resistenza. piccolo organismo. E nel periodo in cui la malattia sta già scomparendo, la cheratoplastica dovrebbe essere utilizzata come aiuto nel recupero. Struttura cellulare- olio di olivello spinoso, albero del tè e rosa canina, vitamina A e altre sostanze.

La stomatite erpetica è complessa e malattia spiacevole, nel cui trattamento è coinvolto non solo un dentista, ma anche un pediatra e un immunologo, soprattutto nelle forme complesse.

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La stomatite erpetica nei bambini si verifica sullo sfondo di un indebolimento generale del corpo dovuto a immunità ridotta. Accompagnato da sensazioni di dolore piuttosto spiacevoli. L'agente eziologico è il virus neurotropico dell'herpes simplex..

A seconda dell'espressione sintomi clinici e la complessità del decorso della malattia si distinguono le seguenti forme nei bambini: lieve, moderata e grave. Il decorso della malattia dallo stadio prodromico alla completa guarigione può durare diversi giorni, la fase più pesante.

Forma leggera

La stomatite erpetica acuta è caratterizzata dall'assenza di sintomi intossicazione generale, che è tipico delle forme moderate e gravi. All'improvviso, quello del bambino temperatura corporea fino a 37,5⁰.

Nella zona della bocca iperemia della mucosa, nella zona gengivale - la cosiddetta gengivite catarrale. Compaiono ulcere questo caso non più di sei. Speziato periodo mite i moduli procedono entro 1-2 giorni.

Nella forma lieve, non ci sono cambiamenti indicazioni cliniche sangue. Può verificarsi linfocitosi. Ma si dovrebbe tener conto di un fattore tale che nei bambini sotto i tre anni il numero di linfociti fino al 50% è la norma. La saliva è normale: pH - 7,4.

Durante il periodo di punta, l'interferone appare nella saliva nella quantità di 8-12 unità / ml.

Procede il periodo di estinzione della forma lieve nei bambini nel seguente modo. Nei primi due giorni, le ulcere si schiariscono, acquisiscono una struttura color marmo. I bordi sono sfumati dal centro verso il bordo.

Dolore di bassa intensità. Quando gli elementi ulcerosi vengono epitelizzati, i sintomi della gengivite catarrale persistono per tre giorni, particolarmente pronunciati nella regione frontale.

Forma media

SU stato iniziale compaiono sintomi di intossicazione generale. Già nella fase del periodo prodromico della malattia, lo stato di salute del bambino peggiora bruscamente: temperatura fino a 37,5⁰, notevole debolezza generale, dolore molto palpabile nella cavità orale.

Possono comparire sintomi di infezioni virali respiratorie acute e tonsillite catarrale, i linfonodi sottomandibolari sono notevolmente ingranditi.

Durante il picco della malattia nel processo di infiammazione catarrale, la temperatura corporea del bambino sale a 39⁰. Elementi ulcerosi, le cosiddette afte, compaiono non solo nella cavità orale, ma anche sul viso. Il numero totale può arrivare fino a dodici.

Osservato gengivite catarrale pronunciata, fino a secrezioni sanguigne, la saliva acquisisce viscosità, la salivazione si intensifica. Dopo la comparsa delle prime afte, le condizioni del bambino migliorano leggermente, la temperatura può scendere a 37⁰. Sono accompagnate ulteriori eruzioni ulcerative forte aumento temperature fino a 39⁰, compaiono sintomi di tossicosi secondaria. Il bambino si rifiuta di mangiare, non dorme bene a causa di sentimento costante malessere.

Sangue: il livello di VES è 20 mm/ora, si osservano linfocitosi e plasmocitosi. I monociti e la pugnalata sono normali, ma praticamente sull'orlo dei limiti superiori. Possibile minore e leucocitosi.

L'acidità della saliva aumenta: pH - 6,96. L'interferone non supera le 8 unità/ml. La temperatura della mucosa orale invariata corrisponde a temperatura media corpo del bambino. La temperatura delle zone colpite dalle ulcere è inferiore di 1,2⁰.

Periodo di sbiadimento forma media dipende dal livello di resistenza del corpo del bambino, che è direttamente correlato all'immunità.

La terapia irrazionale può svolgere un ruolo negativo, che spesso porta alla fusione degli elementi, con conseguente comparsa di gengivite ulcerosa. Stomatite erpetica differisce nella durata dell'epitelizzazione delle afte - entro cinque giorni.

Forma severa

La stomatite acuta in forma grave si verifica molto meno frequentemente. Nella fase prodromica iniziale si manifestano tutti i sintomi della SARS: debolezza generale, febbre, debolezza e letargia.

Compaiono aumento della salivazione, gonfiore pronunciato della mucosa orale, gengivite e naso che cola. Il bambino ha potrebbe esserci arrossamento della congiuntiva degli occhi. L'espressione facciale dei ragazzi assume un'espressione sofferente.

Sono presenti malfunzionamenti del sistema cardiovascolare. Appare tachibradicardia, i suoni cardiaci sono ovattati, la pressione arteriosa diminuisce.

Nella fase acuta della malattia, dopo un paio di giorni, compaiono elementi ulcerosi in quantità fino a 25 pezzi. Le afte si riversano non solo sulla mucosa orale, ma anche sulla pelle nella zona della bocca. Sono colpiti i lobi, le dita del tipo, la congiuntiva.

La forma grave della malattia è caratterizzata dalla possibilità di recidiva. In questo caso, il numero di afte raggiunge le centinaia. Le ulcere si fondono in una sola, formando aree necrotiche. In un bambino gravemente malato, non vengono spruzzate solo le mucose delle guance, della lingua e delle labbra. Nel processo vengono coinvolti anche il palato e le gengive. Gengivite ulcerosa necrotizzante.

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L'intero processo è accompagnato odore putrido dalla bocca, sangue dal naso, infiammazione delle mucose degli occhi e delle vie respiratorie.

Sangue: leucopenia grave, spostamento a coltellata verso il bordo sinistro, eosinofilia. La saliva è viscosa, offensiva, pH - 6,55. L'interferone è assente.

Diagnostica

La malattia nei bambini viene diagnosticata sulla base delle osservazioni del medico generale quadro clinico. Esistono metodi virologici e sierologici. Ma in questo caso sono inappropriati per i medici. Il motivo è oggettivo: i risultati si possono ottenere nelle fasi finali della malattia o dopo la guarigione. I professionisti utilizzano il metodo dell'immunofluorescenza.

Trattamento

Trattamento di un bambino con questa malattia avviene in ospedale. La forma acuta implica il rigoroso rispetto di alcune tattiche del medico nel corso del trattamento, che dipende dalla gravità e dallo stadio della malattia.

Il dentista ha tre compiti:

• alleviare il dolore del bambino il più possibile;
• prevenire la stomatite cronica ricorrente;
• accelerare al massimo l'epitelizzazione degli elementi ulcerosi, prevenendo la necrosi dei tessuti.

Fin dai primi giorni di trattamento, il medico conduce terapia antivirale prescrivendo i seguenti farmaci:

• Unguenti oxolinici e tebrofen: 0,25% e 0,5% rispettivamente;
• neoferone e interferone in soluzione.

Nella fase di estinzione, per una rapida riepitelizzazione, si consiglia al bambino di lubrificare le aree interessate. soluzioni petrolifere: olivello spinoso, rosa canina, unguento con metiluracile. Al giorno d'oggi è utile utilizzare un cocktail di ossigeno.

Nel processo di trattamento, è importante prestare attenzione alla regolare alimentazione razionale del bambino:

• è assolutamente necessario un alimento ricco di proteine, microelementi e complessi vitaminici;
• gli ingredienti salati e dolci dovrebbero essere evitati;
• Assicurati di bere molta acqua.

Prevenzione

Non esistono metodi efficaci per la prevenzione della stomatite erpetica nei bambini. Il virus neurotropico infetta gli organismi dei bambini immunità debole. Genitori si consiglia di impegnarsi in procedure di indurimento appositamente progettato per i bambini piccoli. Un'alimentazione di alta qualità e l'ambiente sono le componenti principali della salute del bambino.

Una buona misura preventiva è quella di utilizzare qualche goccia di soluzione di interferone durante le stagioni fredde.

È necessario prestare la massima attenzione al bambino. Soprattutto quando, all'età di uno o tre anni, i bambini diventano estremamente curiosi e cercano di provare tutto “con i denti”. Tali metodi di conoscenza del mondo sono irti del verificarsi di almeno un'opzione più complessa: la stomatite acuta.

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La stomatite erpetica (virale) è malattia dentale, che si manifesta sotto forma di ulcere dolorose sulla mucosa della bocca e delle labbra.

SU questo momento non ci sono praticamente persone nel cui sangue non verrebbe rilevato questo virus. Secondo le statistiche, il 90% della popolazione mondiale si è ammalata almeno una volta nella vita.

Una volta nel corpo, rimane per sempre nel sangue, molto spesso saltando fuori, sulla lingua e. Se l'immunità di una persona è forte, il virus può "rimanere" nel corpo per tutta la vita e non manifestarsi in alcun modo. Tuttavia, con una diminuzione delle difese dell'organismo, la malattia "uscirà" immediatamente all'esterno.

Secondo alcuni dati, l'uso di un dentifricio troppo aggressivo per gli adulti può essere l'impulso allo sviluppo della stomatite erpetica nei bambini.

Come si trasmette la stomatite virale?

La stomatite virale acuta è la primaria infezione erpetica. Molto spesso si verifica nei bambini di età compresa tra sei mesi e 3 anni.

Questo fenomeno si spiega con il fatto che a questa età il bambino perde gli anticorpi contro il virus ottenuto con il latte materno. Il 90% dei bambini presenta sintomi stomatite acuta non sono pronunciati, mentre nel restante 10% la malattia è molto grave.

Disturbo cronico

Perché dopo una volta malattia passata il virus dell'herpes rimane nel corpo per tutta la vita, esiste sempre alto rischio recidiva e manifestazioni di stomatite nella bocca e sulle labbra. Molto spesso si verifica nei momenti in cui il corpo è indebolito.

L'impulso per lo sviluppo della stomatite virale cronica può essere:

• ipotermia, freddo;
• carenza di nutrienti;
• reazioni allergiche;
• fatica;
• l'uso di farmaci che influenzano negativamente il sistema immunitario;
• esacerbazione di malattie del tratto respiratorio superiore;
• trauma orale;
• la presenza di focolai di infezioni nella cavità orale;
• respirando attraverso la bocca.

La stomatite da herpes cronica procede, oltre che acuta. L'unica differenza è l'assenza di intossicazione con forma cronica malattie.

Diagnosi della malattia

Di solito non è difficile per un dentista fare una diagnosi, anche se in alcuni casi i pazienti devono ancora sottoporsi ad alcune procedure.

Prima di tutto, il medico deve scoprire se il bambino ha già incontrato il virus dell'herpes. A tal fine, i medici di solito esaminano attentamente tessera sanitaria bambino.

Successivamente lo specialista dovrà valutare la natura delle lesioni della mucosa orale. Inoltre, il dentista dovrebbe chiedere ai genitori come è andata la malattia prima di recarsi in ospedale.

Trarre conclusioni dall'ispezione, registrare tessera sanitaria e i reclami del paziente, il medico sarà in grado di determinare il tipo di virus che ha causato la stomatite, la forma della malattia, la natura del decorso e lo stadio in cui si trova.

Se ciò non bastasse, il medico può prescrivere un esame citologico, virologico e esame immunitario. Solo dopo il dentista prescrive il trattamento e monitora la dinamica del decorso della malattia.

Complesso di misure terapeutiche

I metodi di trattamento per la stomatite da herpes nei bambini sono gli stessi. La differenza può essere solo nel dosaggio dei farmaci.

Principi di terapia

È antivirale e generale. Tuttavia, per raggiungere migliori risultati si consiglia di combinare questi metodi.

Il trattamento antivirale del virus dell'herpes sulle labbra e in bocca comprende i seguenti principi:

• trattamento della malattia quando compaiono i primi segni;
• farmaci antiviraliè necessario applicare non solo localmente sulle zone interessate, ma anche su tutta la mucosa orale;
• utilizzare farmaci antivirali almeno 3-5 volte al giorno;
• con l'estinzione dei sintomi della malattia, i farmaci antivirali vengono cancellati.

Il trattamento generale consiste in:

• arricchimento del corpo con vitamine e microelementi;
• eliminazione delle tossine;
• utilizzo agenti antivirali sotto forma di compresse o iniezioni;
• l'uso di antistaminici;
• con il consenso del pediatra - assunzione di farmaci che stimolano il sistema immunitario.

Scopo e applicazione

Farmaci prescritti per il trattamento della stomatite:

Possibili difficoltà e complicazioni

È stato dimostrato che i bambini, anche senza cure, riescono a riprendersi in 10-12 giorni. Tuttavia, l’assunzione di farmaci può accelerare un po’ questo processo.

I bambini affetti da stomatite da herpes spesso sviluppano una congiuntivite erpetica, una malattia purulento-ulcerativa dell'occhio causata dal virus dell'herpes. Se non trattata, questa malattia può portare alla cecità.

Inoltre, rifiuto di mangiare per un motivo Dolore masticare può causare disidratazione. Perdita di peso corporeo e, di conseguenza, un deterioramento ancora maggiore dell'immunità.

Non molti lo sanno, ma il virus dell'herpes può influenzare negativamente le fibre nervose umane. Di conseguenza, tutto ciò può portare a paralisi parziale o completa, gravi patologie del sistema nervoso centrale.

La migliore cura non è una cura

Sfortunatamente, è impossibile proteggere completamente un bambino dal virus dell'herpes. Tuttavia, se si verifica un'infezione, è necessario fare tutto il possibile per mantenere il virus in forma inattiva. Per fare questo, è necessario osservare attentamente le regole igieniche.

Se un bambino ha una forma acuta di stomatite erpetica, dovrebbe assegnare piatti separati. Ciò contribuirà a evitare di diffondere il virus ad altri membri della famiglia. In presenza di herpes sulle labbra, non è consigliabile baciare il bambino o stabilire alcun contatto fisico con lui.

E, soprattutto, rafforzare l'immunità, che consiste in abbastanza sonno e riposare nutrizione appropriata, sport, moderata esposizione al sole. Con bene forze difensive corpo, il bambino sarà in grado di evitare non solo la stomatite, ma anche molte altre malattie.