Malattie del cavo orale: classificazione, sintomi, principi generali di terapia. Patologie del cavo orale nell'adulto

Il problema delle malattie del cavo orale è ormai abbastanza rilevante. Dopotutto, tutti vogliono avere denti belli e sani. Ma vantatevi Sorriso hollywoodiano non molti possono. E i problemi non sono nemmeno nei denti stessi, ma nei sintomi che accompagnano le malattie orali.

Nelle fasi iniziali, potrebbero non manifestarsi, nei casi successivi inizia già il processo di distruzione e perdita dei denti.

Per proteggerti da varie malattie, dovresti visitare regolarmente l'ufficio del dentista. Solo in questo caso è possibile riconoscere la malattia al suo inizio e prevenirne lo sviluppo e le conseguenze.

Malattie del cavo orale

Le malattie più comuni del cavo orale negli adulti sono: stomatite, glossite, gengivite.

Stomatite

La stomatite è una lesione della mucosa orale. Spesso la stomatite è provocata da varie lesioni meccaniche, ad esempio dopo un morso di tessuti molli o un taglio sul bordo affilato di un dente. Di solito tali lesioni guariscono rapidamente, ma in alcuni casi portano a complicazioni e allo sviluppo di stomatite.

Non di rado, i dentifrici contenenti sodio lauril solfato sono la causa dell'insorgenza della malattia. Lo stress e l'assunzione insufficiente di vitamine sono un altro motivo per cui si sviluppa la stomatite.

In alcuni casi, la malattia provoca reazioni allergiche. Ad esempio, per prodotti o farmaci.

Recentemente è stato suggerito che la stomatite possa essere ereditaria. Se qualcuno in famiglia ha sofferto di questa malattia, c'è un'alta probabilità che venga trasmessa ad un'altra generazione.

Sintomi di stomatite

Con una malattia sulla mucosa orale si possono trovare piccole ferite. Nella fase iniziale si manifesta un leggero rossore, che a volte si gonfia e provoca disagio sotto forma di sensazione di bruciore. A poco a poco, questo porta alla formazione di ulcere.

Trattamento della stomatite

Il trattamento è mirato principalmente ad eliminare la causa della stomatite. Se senti dolore, il medico può prescriverti anestetici. Non è raro utilizzare farmaci antivirali e agenti che aiutano una rapida rigenerazione.

Glossite

La glossite lo è condizione patologica in cui è colpita la lingua. Molto spesso la malattia colpisce gli uomini. Con la glossite, compaiono dolori alla lingua quando si mangia, si parla. Cambia colore, è bruscamente iperemico e ricoperto da un rivestimento. C'è un odore dalla bocca e dall'erosione, che può sanguinare.

Cause della glossite

Le cause della glossite possono essere:

• Virus;
• Battria;
• lesioni;
• Fungo.

Trattamento della glossite

Il trattamento della glossite si basa sul trattamento della cavità orale, più volte al giorno. Puoi sciacquarti la bocca con una soluzione di furacilina o clorexidina.

Gengivite

La gengivite è un'infiammazione delle gengive. Questa malattia può essere riscontrata nelle donne incinte e negli adolescenti. Ci sono molte ragioni per cui si sviluppa la gengivite.

Ad esempio, mancanza di vitamine, dentizione, malattie tratto gastrointestinale o diminuzione dell'immunità.

Molto spesso, ustioni della mucosa orale, infezioni, residui di cibo e fumo possono portare alla gengivite.

Sintomi di gengivite

Esistono diversi tipi di gengivite e ognuno di essi avrà i propri sintomi.

• Catarrale è caratterizzato da arrossamento, sanguinamento e gonfiore.
• Ulceroso-necrotico parla da solo. Appaiono ulcere sulla mucosa orale, alitosi, la temperatura corporea sale a 39 gradi.
• L'ipertrofia è caratterizzata da un aumento delle papille gengivali che ricoprono parte del dente. Sono dolorosi e sanguinano.
• Atrofico significa atrofia del tessuto gengivale. In questo caso, il paziente lamenta dolore quando assume cibi freddi o caldi.

Il trattamento si basa sul risciacquo della bocca con varie soluzioni. Dovresti anche identificare la causa della comparsa della gengivite e quindi iniziare solo il trattamento appropriato.

Oltre alle malattie sopra descritte, bisogna stare molto attenti.

Le malattie della mucosa orale violano la microflora, le cui conseguenze sono malattie del tratto gastrointestinale. Se l'odore sgradevole non scompare quando si lavano i denti, si presuppongono lesioni purulente delle membrane, in caso di sensazione di bruciore, prurito e disagio, processi infiammatori.

Per i motivi principali causa di malattie mucosa orale includono:

• violazione dei requisiti di igiene orale - selezione errata dei prodotti per la cura, rifiuto di lavarsi costantemente i denti;
• dipendenza cronica dalla nicotina;
• bevande alcoliche e poco alcoliche - l'abuso provoca cambiamenti nel processo metabolico nelle mucose;
• piatti eccessivamente caldi - contribuiscono alla distruzione delle mucose e al danno parziale dei tessuti molli;
• bevande calde e fredde alternate - possono provocare una violazione dell'integrità dei piccoli vasi, distruggere lo smalto dei denti;
• abuso di dolci - iperacidità funge da habitat per la microflora patogena, violazioni equilibrio alcalino provoca lo sviluppo di processi infiammatori e costante irritazione membrane mucose.

Le malattie si formano sotto l'influenza di:

• diabete - con tassi elevati glucosio, si verificano processi di suppurazione tessuti soffici, a livello basso - leggero sanguinamento;
• apporto insufficiente di fluoro, calcio e fosforo: si forma una maggiore fragilità dei piccoli vasi e dello smalto dei denti;
• raffreddori infettivi e non infettivi;
• infezioni da streptococco, stafilococco o altre infezioni;
• disbatteriosi;
• lesioni virali - come complicanze di disturbi esistenti o sotto forma di malattie indipendenti;
• infezioni fungine;
• mancanza di emoglobina livello ridotto contenuto di ferro;
• disturbi del sistema autoimmune;
• apporto insufficiente di ossigeno ai tessuti delle gengive, della lingua e del palato;
• beriberi: la distruzione dell'integrità delle pareti dei capillari provoca microtrombi nei tessuti molli, con formazione di processi purulenti;
• processi infiammatori - sotto forma di reazione protettiva da stimoli interni ed esterni;
• malattie immunitarie e autoimmuni - infezione da HIV, artrite, effetti collaterali malattie veneree;
• spontaneo reazioni allergiche agli irritanti.

Classificazione

Forma del flusso:

• decorso acuto;
• variante cronica - con periodi di esacerbazione e remissione.

Per fase di sviluppo:

• istruzione elementare;
• tempo di sviluppo;
• corsa.

In base al tipo di agente patogeno entrato nel corpo o feedback organismo ad uno stimolo:

• virale;
• batterico;
• origine fungina;
• sullo sfondo della ridotta funzionalità del sistema autoimmune;
• predisposizione ereditaria;
• significativo danno meccanico integrità dei tessuti.

A titolo di trasmissione:

• tipo infettivo - include patologie virali e batteriche trasmesse attraverso goccioline trasportate dall'aria, contatto domestico o sessuale;
• non infettivo - raffreddori e reazioni allergiche;
• infiammatorio - si formano sotto l'influenza di particelle di inquinamento che sono cadute in microfessure o ferite sulle mucose della cavità orale.

A seconda della localizzazione, la patologia può catturare:

• gomma;
• cielo morbido;
• lingua;
• labbra.

Inoltre, il processo può non avere un punto di localizzazione specifico o modificarlo costantemente.

Danno virale

L'herpes è una delle patologie più comuni di origine virale. Sei fasi dell'herpes:

• iniziale - la sintomatologia è caratterizzata da sensazione di bruciore, leggero formicolio e prurito;
• il secondo: nella zona interessata si osserva un leggero gonfiore;
• il terzo: iperemia dell'area problematica, dolore e problemi con l'alimentazione;
• il quarto: la formazione di bolle singole o multiple;
• quinto: l'ulcerazione si verifica sulla superficie delle formazioni;
• sesto: le manifestazioni sintomatiche scompaiono, le ferite guariscono da sole.

Dall'inizio dello sviluppo della malattia all'ultima fase ci vogliono circa cinque settimane. Se i sintomi vengono ignorati, la malattia può diffondersi ulteriormente, catturando aree di tessuto sano.

Le lesioni da papillomavirus sono placche biancastre. Il pericolo maggiore è la loro formazione in gola: i pazienti hanno difficoltà a respirare, problemi con il processo di deglutizione. Le sensazioni dolorose sono assenti.

Alcuni tipi di influenza o complicazioni che si sono verificate (sullo sfondo di un decorso prolungato della malattia) possono provocare la formazione di crepe sulle labbra, sulle gengive e sul palato, un leggero gonfiore della lingua. I microrganismi patogeni catturati nelle fessure causano forti processi infiammatori, focolai di suppurazione.

Patologie infettive

Possono verificarsi quando l'agente patogeno viene trasmesso dal portatore o quando penetra nelle mucose danneggiate.

La sconfitta della glossite

I processi infiammatori sulla superficie della mucosa della lingua si verificano con danni batteri streptococchi. In caso di crepe, altri microrganismi patogeni possono penetrarvi, insieme al cibo. La lesione può formarsi a causa di ipotermia, ustioni o irritanti chimici: spray rinfrescanti per l'alito, bevande alcoliche e a basso contenuto di alcol.

Manifestazioni sintomatiche:

• SU fasi iniziali- sensazione di bruciore e sensazione di corpo estraneo sull'organo;
• con ulteriore sviluppo - iperemia delle mucose e aumento della salivazione;
• in assenza della terapia necessaria - cambiamenti o diminuzione della funzionalità delle papille gustative.

Sconfitta con gengivite

Quattro forme principali:

• - è determinato dalla comparsa di prurito, in futuro si avrà gonfiore del tessuto gengivale e sanguinamento;
• variante ulcerativa-necrotica - dapprima si formano piccole ulcerazioni, poi si verifica la necrotizzazione delle mucose, non c'è dolore nella malattia, la mancanza di una terapia adeguata porta ad un aumento dei linfonodi (nel peggiore dei casi, lo sviluppo di tumori maligni neoplasie);
• ipertrofico - accompagnato da un leggero dolore e un aumento delle papille gengivali, possono verificarsi suppurazione e sanguinamento - quando entra l'agente patogeno;
• atrofico: il corpo reagisce dolorosamente a piccoli sbalzi di temperatura nella cavità orale.

Faringite

Si verifica quando la cavità orale è colpita da streptococco e infezioni da stafilococco. La malattia può svilupparsi sullo sfondo di ipotermia o ustioni della laringe. Le manifestazioni sintomatiche sono caratterizzate da:

• sensazioni dolorose alla gola;
• sudorazione costante;
• disagio presente.

Stomatite

Si riferisce alle malattie dentali. La malattia è più comune nei bambini periodo di età ma può verificarsi anche negli anziani. La formazione di un processo anormale avviene sotto l'influenza di particelle estranee o quando microrganismi patogeni penetrano nelle mucose danneggiate della cavità orale.

A corpi stranieri iniziano i processi infiammatori lesione infettiva – secrezione purulenta. In entrambi i casi si verifica la formazione di ulcere ricoperte da una membrana filmica.

L'emergere del cancroide

Un processo negativo si verifica quando le regole di protezione vengono violate, al momento del rapporto sessuale. Come risultato della malattia, vengono registrate ulcerazioni ovali con bordi lisci. Dopo 3-5 giorni inizia la secrezione purulenta.

La malattia passa senza dolore, il pericolo di sconfitta sta nella mancanza di respiro.

Patologie fungine

Sono chiamati maggiore attività funghi di lievito del sottogruppo candida. Questo tipo di microrganismi è costantemente nel corpo umano, ma in uno stato inattivo. Sotto l'influenza di favorevoli esterni e fattori interni la microflora patogena inizia a svilupparsi e moltiplicarsi attivamente.

Le principali fonti primarie della formazione della patologia includono:

• diminuzione degli indicatori della funzionalità del sistema autoimmune;
• ipotermia costante.

Colonie fungine iniziano a formarsi in varie parti delle mucose del cavo orale. Il processo negativo si chiama "candidomicosi".

Al culmine della malattia, i pazienti lamentano problemi con il processo di masticazione del cibo, sensazione di bruciore e prurito costantemente presenti nella cavità orale. Il processo anormale provoca una diminuzione degli indicatori dell'immunità generale, può contribuire allo sviluppo di una quantità insufficiente di vitamine e minerali(ipovitaminosi), diabete mellito e varie malattie del sangue.

Candidosi atrofica - con decorso acuto patologia, c'è una forte secchezza delle superfici mucose, la loro iperemia. L'epitelio esfoliato si deposita nelle pieghe e una piccola quantità di fioritura biancastra. L'intero processo è accompagnato da un forte dolore.

Nella forma cronica del decorso, i sintomi si manifestano con una maggiore secchezza delle mucose, processi infiammatori - con danni alla lingua, alle labbra, al palato e agli angoli della bocca. La malattia si verifica sullo sfondo dell'uso prolungato di protesi lamellari rimovibili.

Candidosi iperplastica: la patologia si manifesta chiaramente quando decorso cronico. Nell'area dei focolai infiammatori si forma uno strato di placca - sotto forma di nodi e placche. Quando si tenta di rimuovere la formazione, si verifica un aumento del processo infiammatorio e si verifica un sanguinamento locale nelle aree pulite.

Patologia del lichene

Si verifica in background:

• malattie sistemiche del tratto gastrointestinale;
• diabete;
• predisposizione ereditaria a questo tipo di malattia;
• diminuzione della funzionalità del sistema autoimmune.

La malattia si manifesta in tre forme:

• decorso acuto - fino a un mese;
• subacuto: fino a sei mesi;
• lungo: più di 6 mesi di calendario.

Vengono presentate le principali caratteristiche sintomatiche: iperemia delle mucose, comparsa di formazioni vescicolari, lesioni erosive e ulcerative, placche.

Altre patologie

Lingua geografica o desquamativa: la malattia si sviluppa dopo malattie del tratto gastrointestinale, diatesi essudativa o intossicazione da elminti.

Manifestazioni cliniche generali:

• la formazione iniziale di una macchia grigiastro-biancastra;
• graduale rifiuto dell'area indicata con formazione di punti di una tonalità rosso vivo - la superficie delle aree danneggiate è liscia e lucida;
• aree danneggiate circostanti con un bordo grigiastro.

Potrebbero esserci delle anomalie misure differenti e hanno la capacità di trasformarsi in un tutt'uno. Durante la fusione, si verificano cambiamenti nei confini e sinuose macchie grigio-biancastre hanno un contorno simile a una mappa geografica.

I processi infiammatori possono verificarsi ai margini delle aree problematiche. I pazienti lamentano una maggiore secchezza delle mucose, sete costante, sensazione di bruciore. La malattia può manifestarsi per un lungo periodo (diversi anni) o scomparire spontaneamente dopo poco tempo.

La glossite romboidale è una malattia cronica in cui si verificano cambiamenti atrofici e desquamazione della superficie delle papille filiformi della lingua. Anomalie patologiche si formano nella regione del terzo posteriore - la parte posteriore dell'organo. L'area danneggiata ha una forma romboidale, con una netta limitazione dai tessuti mucosi adiacenti.

Disbatteriosi

La sconfitta delle superfici mucose si verifica a seguito della diffusione della disbiosi del tratto gastrointestinale, dell'assunzione incontrollata di farmaci antibatterici o di manifestazioni di malattie autoimmuni - la distruzione della microflora positiva nella cavità orale.

Le principali manifestazioni sintomatiche comprendono piccole crepe nell'area palato fine e labbra, odore putrido dalla bocca. Una complicazione della malattia è la possibilità di perdita spontanea dei denti.

Patologie professionali

Studi clinici hanno dimostrato che con l'impiego in determinati settori è possibile la formazione di specifici cambiamenti nelle mucose del cavo orale.

La formazione di stomatite da mercurio

Si riferisce a malattie professionali e si trova tra i lavoratori di alcune industrie: fabbriche per la produzione di specchi, termometri, alcune imprese di pellicceria. La malattia può formarsi durante la terapia con farmaci a base di mercurio. L'avvelenamento risultante contribuisce alla rapida formazione di stomatite.

I pazienti lamentano:

• sulla comparsa di un gusto metallico non standard nella cavità orale;
• sensazioni di irritazione e infiammazione vicino a determinati gruppi di denti;
• cambiamenti nella tonalità del colore delle gengive - verso un colore bluastro;
• mucose sciolte;
• aumento del sanguinamento;
• la comparsa di macchie erosive e ulcerative.

Nella forma grave del processo anormale, si diffonde ulteriormente alle superfici mucose delle labbra, del palato e delle tonsille. Un ulteriore aggravamento della malattia è caratterizzato da necrosi dei tessuti, distruzione ossea e perdita spontanea dei denti.

Prevenzione

Per prevenire l'insorgenza di malattie delle mucose del cavo orale, è necessario visitare regolarmente un dentista, almeno una volta ogni sei mesi.

Misure aggiuntive:

• spazzolatura regolare dei denti - almeno due volte al giorno, con durata media tra tre minuti;
• risciacquo preventivo del cavo orale con balsami specializzati o acqua bollita, con l'aggiunta di camomilla farmaceutica;
• non violare i requisiti per le condizioni termiche: il cibo e le bevande non devono essere caldi o freddi;
• non abusare dei dolci: dopo aver mangiato, sciacquarsi la bocca o lavarsi i denti;
• cambiare la dieta abituale - arricchita con vitamine e minerali.

Le malattie della mucosa orale possono portare a vari tipi di complicazioni, fino alla formazione tumore maligno. Ricette popolari non possono curare le malattie in corso: il loro utilizzo implica prevenzione, ma non terapia.

Le malattie del cavo orale sono un vasto gruppo di malattie che colpiscono tutti i processi infiammatori e degenerativi del cavo orale. Alcuni hanno sintomi pronunciati, altri non disturbano così tanto il paziente. Ma qualsiasi processo patologico deve essere trattato. Dopotutto, oltre alle sensazioni spiacevoli, è pericoloso per le sue conseguenze: danni e perdita dei denti, danni alla mascella, diffusione dell'infezione in tutto il corpo.

Quali sono le cause delle malattie orali

Qualsiasi processo patologico si riflette nella mucosa. Vive in bocca grande quantità batteri. Normalmente coesistono, fornendo il processo di trasformazione primaria degli alimenti. Ma se disponibile fattori avversi la composizione della flora cambia: aumenta il numero di agenti patogeni che causano infiammazioni, suppurazioni, varie formazioni e danni ai tessuti.

L'impulso per la malattia può essere:

• La presenza di una fonte di infezione nel corpo;
• Immunità indebolita;
• Avitaminosi;
• Squilibrio ormonale;
• Il focus della carie;
• Danni alla mucosa: meccanici, termici, chimici.

Sintomi a cui prestare attenzione

Qualunque malessere- un motivo per visitare il medico. Aiuterà a diagnosticare e curare la malattia in tempo e a prevenire danni ai denti.

Segni che giustificano una visita medica:

• Alito cattivo forte;
• Gonfiore e sanguinamento delle gengive;
• Formazioni (piaghe, eruzioni cutanee, ascessi) sulla lingua, gengive, mucose;
• Dolore, bruciore, che aumentano durante i pasti;
• Aumento della salivazione o grave secchezza delle fauci.

Dopo l'esame, il medico prescriverà un trattamento. Forse ci saranno abbastanza risciacqui e unguenti medicinali. Nei casi gravi e avanzati sarà necessario un ciclo di antibiotici.

Malattie del cavo orale

• Catarrale si manifesta sotto forma di rossore e fioritura bianca;
• L'ulcera è accompagnata da ferite, febbre, mal di testa e febbre. Spesso si sviluppa sullo sfondo di malattie del tratto gastrointestinale, disbatteriosi;
• - inizia con una temperatura elevata, quindi compaiono ulcere sulla mucosa. La causa possono essere infezioni e reazioni allergiche.

La causa della stomatite può essere un danno: un graffio, un taglio, un morso in cui entra l'infezione. Possono verificarsi danni con una protesi scelta in modo errato che graffia le gengive o le mucose.

Con la stomatite sono prescritti risciacqui antibatterici, unguenti, applicazioni. Potrebbe essere necessario assumere farmaci antiallergici.

- cheratinizzazione della mucosa, che avviene come reazione ad uno stimolo costante. Le ragioni possono essere:

• Fumare;
• Danni permanenti: bordo tagliente dell'otturazione, dentiera;
• Uso frequente di alcol forte;
• cibo caldo o freddo;
• Assunzione di alcuni farmaci.

Il trattamento inizia con la rimozione della fonte della lesione. Viene effettuata l'igienizzazione del cavo orale, vengono prescritte applicazioni riparative.

- dalla bocca. Si verifica per molte ragioni: nelle malattie del tratto gastrointestinale, degli organi respiratori (specialmente nella formazione tappi purulenti nelle tonsille), malattie renali, diabete. Ma il più comune è il processo infiammatorio nella cavità orale. L'odore stesso deriva da processi putrefattivi, dall'accumulo di un gran numero di batteri morti e cellule morte. cattivo odoreè necessario curare la malattia di base, la carie e altre malattie dentali, rimuovere l'infiammazione delle gengive.

– infiammazione infettiva ghiandole salivari. È provocato da fonti di infezione, condizioni postoperatorie, lesioni delle ghiandole salivari. La malattia inizia con gonfiore, seguito da suppurazione e necrosi. Questi fenomeni sono accompagnati da febbre, dolore. Per il trattamento vengono prescritti antibiotici, terapia vitaminica, risciacqui locali e applicazioni.

Si verifica quando l'immunità è indebolita, con una riproduzione eccessiva Funghi Candida, A uso a lungo termine antibiotici. Tra i motivi figurano l'uso di protesi e un gran numero di cibo a base di carboidrati. La mucosa è ricoperta da un rivestimento bianco, il paziente avverte secchezza delle fauci. A volte c'è dolore. Inoltre, nella maggior parte dei casi, è necessario assumere farmaci antifungini.

La secchezza delle fauci è una malattia concomitante. Si verifica con un danno diretto alle ghiandole salivari, con la loro atrofia vecchiaia, così come in alcune malattie del cervello e del sistema nervoso. Spesso si verifica come conseguenza della congestione nasale - quando una persona per molto tempo respira attraverso la bocca e la mucosa si secca. Oltre a trattare la malattia di base, vengono prescritte applicazioni con soluzione di olio vitamina A, procedure di fisioterapia.

– aumento della salivazione- si verifica con infiammazione e irritazione della mucosa, nonché un sintomo di altre malattie: malattie gastrointestinali, cerebrali, avvelenamento.

Cheilite: infiammazione del bordo delle labbra. È caratterizzato dalla formazione di frammenti secchi, durante l'esfoliazione si apre una mucosa arrossata, a volte sanguina leggermente. Si verifica con screpolature delle labbra con leccatura costante, con immunità indebolita, allergie, malattie ghiandola tiroidea. Il trattamento è correlato al trattamento della malattia di base.

Le malattie orali sono molto comuni. Basti dire che si verificano in quasi tutti gli adulti e nel 70% dei bambini. La maggior parte di essi sono caratterizzati da processi patologici di natura infiammatoria.

Mucoso membrana oraleÈ protezione affidabile organismo e ha stretta connessione accanto a organi interni e sistemi. La maggior parte delle malattie può provocare motivi diversi. Ciò include varie lesioni, ad esempio ustioni da cibi caldi, disidratazione, ridotta immunità, mancanza di vitamine importanti e oligoelementi, allergie, costituenti infettivi, tartaro, scarsa igiene orale.

Tra tutte le numerose malattie che possono formarsi nella bocca, vanno distinte le malattie infettive-infiammatorie, fungine e virali, quelle dentali, dividendole in gruppi appropriati. Inoltre, ci sono una serie di manifestazioni difficili da attribuire a uno qualsiasi dei gruppi elencati. Saranno discussi anche di seguito.

Come sai, ogni malattia ha le sue caratteristiche. Ciò aiuta a determinare non solo la scelta di uno specialista, ma anche a scoprire quale patologia può essere curata da soli e quale può essere curata solo da uno specialista. Di seguito sono riportati alcuni dei più malattie conosciute cavità orale.

Malattie virali

I papillomavirus umani e i virus dell'herpes possono causare la formazione di queste patologie del cavo orale del paziente.

Herpes. È considerata una delle malattie più comuni. Gli studi dimostrano che circa il novanta per cento delle persone sono infette da questo virus. Spesso è localizzato nel corpo, assumendo una forma latente. Se difesa immunitaria il paziente funziona bene, quindi l'herpes nella maggior parte dei casi si manifesta come un piccolo brufolo, che si risolve senza intervento esterno in breve tempo, che di solito non supera i sette-dieci giorni. Quando il sistema immunitario è indebolito, la malattia assume forme più gravi.

Essendo a riposo, la malattia comincia a venire forma attiva con tali fattori provocatori:

• fatica;
• un raffreddore;
• non osservare i ritmi del sonno, mancanza di sonno,
• climatico: con tempo freddo e ventoso;
• mestruazioni
• interventi chirurgici,
• immunosoppressione.

Il processo di sviluppo della malattia avviene in fasi e comprende, di regola, sei fasi. I primi segnali che si fanno sentire sono caratterizzati da prurito sulle labbra e leggero formicolio in questa zona. Poi le labbra diventano gonfie, rossastre e compaiono sensazioni dolorose che interferiscono con il mangiare e il parlare. La fase successiva è caratterizzata dalla comparsa di piccole bolle sparse o di interi gruppi di tali bolle. Dopo qualche tempo, le bolle iniziano a scoppiare, trasformandosi in minuscole ulcere. Hanno una crosta dura che spesso si spacca. La fase finale è il graduale passaggio delle ulcere e la scomparsa del rossore, nonché del dolore.

Se si riscontrano i primi sintomi dell'herpes, è necessario applicare qualcosa di freddo sulle labbra, preferibilmente un lastrone di ghiaccio. E tratta anche con un balsamo di alta qualità per idratare. Le piccole bolle successivamente formate devono essere lubrificate con un unguento apposito, che è sempre possibile acquistare in qualsiasi momento. rete di farmacie. Un buon aiuto, ad esempio, penciclovir. Con frequente suscettibilità del paziente alle esacerbazioni questa malattia(su indicazione del medico) si possono assumere farmaci antivirali.

Papilloma. Questa formazione ben nota può formarsi, causata dal papillomavirus aree diverse corpo. Esistono diversi tipi di virus, ma uno di essi (il papilloma umano) può causare la manifestazione della malattia nella cavità orale. Lì, queste formazioni sembrano placche Colore bianco. I papillomi possono rappresentare un serio pericolo, soprattutto quando si diffondono alla zona della gola, quando il paziente ha problemi non solo con la raucedine, ma anche con la respirazione. Inoltre, questo tipo di virus non è completamente guarito, puoi eliminare le manifestazioni cliniche solo con uno dei metodi:

• Intervento chirurgico;
• in modo chimico;
• citostatico;
• utilizzando l’immunoterapia.

Ciò non esclude la possibilità di combinare i metodi sopra indicati.

Malattie infettive e infiammatorie

Questa natura della malattia è una ragione molto comune per cui i pazienti si rivolgono a vari tipi di specialisti: terapisti, dentisti o otorinolaringoiatri. La seguente conversazione riguarderà le malattie più comuni di natura infettiva-infiammatoria.

Faringite. È caratterizzato dall'infiammazione della mucosa della faringe e, in particolare, della gola. Ad accompagnare la malattia, di regola, c'è la sudorazione, una sensazione di disagio quando si mangia e un dolore acuto alla gola.

Faringite acuta. Ci sono molte ragioni per la sua manifestazione. Lo sviluppo del processo può essere provocato dall'aria fredda o inquinata che il paziente inala, fumo di tabacco, diverso tipo sostanze chimiche. Inoltre, la presenza di infezione da pneumococco può anche influenzare lo sviluppo della faringite. Oltre a quelli nominati caratteristiche comuni faringite, puoi anche nominare come debolezza generale, un aumento della temperatura corporea, mentre il suo aumento si nota solo in caso acuto. Per la forma cronica, tale sintomo non è tipico.

Di norma, la diagnosi di questa malattia viene effettuata mediante un esame generale da parte di uno specialista e prelevando un tampone dalla gola. Gli specialisti prescrivono il trattamento della faringite con antibiotici solo in casi eccezionali quando la malattia ha un decorso complesso. In sostanza è sufficiente che il paziente segua una certa dieta, facendo pediluvi caldi. Impacchi caldi sul collo, inalazioni e latte caldo con miele.

Glossite. Questa malattia è caratterizzata da un processo infiammatorio, a seguito del quale cambiano la struttura e il colore della lingua. I fattori provocatori nella maggior parte dei casi sono le infezioni del cavo orale. Varie altre cause possono anche influenzare la manifestazione della malattia, ad esempio ustioni della lingua, eccessiva dipendenza da alcol, lesioni orali, poiché sono una sorta di passanti dell'infezione. Inoltre, spesso tra i malati di questa malattia ci sono pazienti che abusano di cibi piccanti e deodoranti per bocca di bassa qualità. Naturalmente, il rischio di contrarre la glossite aumenta in modo significativo nei pazienti che non seguono le regole igieniche di base, ad esempio, che utilizzano accessori di altre persone per lavarsi i denti.

Tra i segni della malattia si può chiamare la presenza di una sensazione di bruciore, una sensazione di disagio. Quindi, dopo un po ', la lingua del paziente assume un colore rosso pronunciato, viene attivato il processo di salivazione. Dopo un po ', i segni della malattia saranno ottusità o completa assenza di gusto. Allo stesso tempo, in alcuni casi, le sensazioni gustative non scompaiono, ma si pervertono.

In assenza di un trattamento tempestivo e di alta qualità, le conseguenze possono essere le più gravi, perché la lingua può gonfiarsi così tanto che sarà difficile per il paziente non solo mangiare, ma anche parlare. Inoltre, le escrescenze possono coprire l'intera lingua. Di norma, il trattamento della glossite consiste nell'assumere farmaci e nel seguire una dieta speciale, basata su cibo liquido.

Stomatite. Quando si parla di malattie infettive del cavo orale, la prima cosa che si intende è la stomatite più comune tra queste. L'infezione del corpo del paziente avviene in diversi modi. Ciò può accadere, ad esempio, a seguito di un infortunio meccanico. Quando l'infezione entra nel corpo del paziente, iniziano a formarsi ulcere, che presentano segni caratteristici della stomatite. Nella maggior parte dei casi, iniziano a formarsi all'interno delle guance e delle labbra, diffondendosi alla radice della lingua e sotto di essa. La caratteristica delle ulcere può essere in forma superficiale. Possono essere singoli e rotondi con bordi uniformi, ricoperti da una pellicola al centro. Nella maggior parte dei casi, queste formazioni sono molto dolorose.

Nel trattamento della stomatite, il paziente dovrebbe usare paste speciali per la pulizia dei denti e agenti di risciacquo. Non dovrebbero contenere sodio lauril solfato. In caso di forte dolore, si consiglia di utilizzare anestetici. Inoltre, esistono strumenti speciali che aiutano a rimuovere la pellicola dalle ferite, riducendo significativamente i tempi di trattamento. Questa malattia comporta anche l'uso di farmaci per l'infezione, che il medico prescriverà.

Herpes e stomatite: qual è la differenza

Spesso, anche i medici non riescono a distinguere immediatamente la stomatite dall'herpes virale, a causa dell'infezione si formano piaghe dolorose nella bocca del paziente. Attualmente la distinzione viene fatta in base ad alcune caratteristiche significative caratteristiche di questa particolare patologia:

• se la stomatite è costantemente localizzata in nuove aree, l'herpes tende a non scegliere altre aree colpite, apparendo nello stesso luogo;
• la stomatite nella maggior parte dei casi è localizzata sui tessuti molli, mentre l'herpes, di regola, colpisce le aree tissutali adiacenti alle strutture ossee;
• con l'herpes la manifestazione delle ulcere inizia dopo lo scoppio di piccole vescicole, con la stomatite il processo infiammatorio inizia con la formazione di ulcere.

Gengivite. Questa patologiaè un'infiammazione della mucosa delle gengive. Si verifica abbastanza spesso. Si tratta di una malattia che colpisce in misura maggiore le donne in gravidanza e i pazienti adolescenti.

Attualmente, la gengivite è divisa in quattro tipi:

• catarrale. I segni più caratteristici sono sanguinamento con gonfiore e arrossamento delle gengive, prurito;
• necrotico ulcerativo. È caratterizzata dalla comparsa di ulcere e necrosi sulle gengive. Inoltre, le caratteristiche distintive inerenti a questo tipo di gengivite sono come la presenza di alitosi acuta Dolore, linfonodi ingrossati. Inoltre, il paziente avverte un malessere generale, un aumento della temperatura;
• ipertrofico. Con questo tipo di malattia si può osservare un aumento delle papille gengivali, che ricoprono una certa zona del dente, si può verificare anche un lieve sanguinamento delle gengive e un leggero dolore;
• atrofico. Di solito è caratterizzato dal fatto che il paziente ha reazione acuta sui cibi freddi e caldi, mentre si osserva una diminuzione del livello delle gengive e dell'esposizione di parte del dente.

Il trattamento della gengivite nelle fasi iniziali può essere indolore e rapido se il paziente segue tutte le istruzioni del medico per l'igiene orale. A volte è necessario il curettage. Il medico rimuoverà i depositi dentali sia in modo chiuso, utilizzando strumenti speciali, sia in modo aperto tagliando le gengive.

Con la gengivite di natura infettiva-infiammatoria, l'agente eziologico dell'infezione deve essere prima eliminato. Antibatterico o antifungini. Forma cronica la malattia richiede il trattamento del cavo orale con una soluzione di bicarbonato di sodio e farmaci antinfiammatori.

La presenza di gengivite indica spesso un indebolimento del sistema immunitario del paziente. A questo proposito è necessario trattare non solo il processo infiammatorio, ma anche aumentare le difese dell'organismo. Ciò aiuterà i preparativi del gruppo di immunocorrettori.

malattie fungine

Gli studi hanno scoperto che quasi il cinquanta per cento della popolazione mondiale è portatrice passiva del fungo Candida. Può acquisire attività in condizioni favorevoli, soprattutto quando l'immunità del paziente è indebolita. Esistono diversi tipi di candidosi:

Tordo. Il tipo più comune. È caratterizzato, di regola, da una patina bianca e da secchezza delle guance e delle labbra dall'interno, così come dalla parte posteriore della lingua e del palato. Questi sintomi possono essere accompagnati da una sensazione di disagio e bruciore, mentre i piccoli pazienti affrontano il mughetto molto più facilmente degli adulti.

atrofico. Si ritiene che questo tipo sia il più doloroso. Nel processo di sviluppo della malattia, la mucosa diventa secca, la cavità orale diventa rosso vivo. La candidosi iperplastica è caratterizzata da un ampio strato di placca, se si tenta di rimuoverla, termina con il sanguinamento della superficie. Nella maggior parte dei casi, questo tipo di malattia fungina è causata dall'uso prolungato di una protesi lamellare, a seguito della quale la mucosa della lingua, del palato e degli angoli della bocca si secca con l'ulteriore sviluppo del processo infiammatorio. Per il corretto trattamento della candidosi, è necessario stabilirne con precisione il tipo, e ciò è possibile solo eseguendo tutta una serie di test.

Rosso lichene piano . Anche un tipo abbastanza comune di malattia fungina. È caratterizzata dalla formazione di ulcere, placche, vescicole e arrossamenti nel cavo orale del paziente. Molto spesso, il lichene può essere combinato con disturbi gastrici ed epatici, diabete.

Altre malattie

Oltre alle malattie sopra menzionate, ce ne sono alcune che difficilmente appartengono all'uno o all'altro gruppo. Ad esempio, può servire la malattia della cosiddetta lingua geografica. Questa, di regola, non è una patologia pericolosa della lingua ed è difficile chiamarla una malattia. È caratterizzato dal ricoprire la lingua con scanalature che ricordano in qualche modo una mappa geografica.

Tuttavia, tra le malattie che non possono essere classificate, ci sono quelle che necessitano di attenzione. Una di queste malattie è la disbatteriosi orale. I fattori che causano lo sviluppo della malattia, nella maggior parte dei casi, sono l'uso di antisettici e antibiotici per eliminare altre cause durante il trattamento.

Piccole crepe agli angoli delle labbra, così come i denti sciolti con danni allo smalto, possono indicare lo sviluppo di disbatteriosi. Per combattere la disbatteriosi è necessario ripristinare la microflora della mucosa orale.

Xerostomia. Questa malattia è caratterizzata da secchezza, bruciore e infiammazione della mucosa orale. La ragione di ciò è la rottura delle ghiandole mucose e salivari, con conseguente ridotta secrezione di muco e saliva. Nella maggior parte dei casi, la malattia si manifesta in pazienti che soffrono di allergie, diabete e altre patologie. Il trattamento si basa sull'eliminazione dei fattori provocatori. Inoltre, viene effettuata la necessaria igienizzazione del cavo orale.

malattie dentali

malattia parodontale. Come risultato del processo infiammatorio, si forma la distrofia di tutti i tessuti parodontali. Caratteristiche peculiariè una gengiva anemica, si vede non solo il collo, ma anche le radici dentarie. Si notano lo spostamento dentale e la mobilità dei denti. In questo caso, i pazienti non avvertono dolore. Tutto ciò influisce sull'appello tempestivo a uno specialista, poiché la malattia ha spesso un decorso impercettibile. Ciò che alla fine porta allo sviluppo prossima malattia, di cui si parlerà di seguito.

Parodontite. È caratterizzata dall'infiammazione dei tessuti che circondano i denti, principalmente le gengive e le ossa. I pazienti di età superiore ai quarant'anni soffrono di carie meno che di questa malattia. E tra coloro che hanno raggiunto i sessantacinque anni, secondo gli studi, questa malattia si sviluppa in quasi l'80%. È stato notato che gli uomini hanno meno probabilità di soffrire di parodontite rispetto alle donne. Il primo sintomo della malattia è il sanguinamento delle gengive, questo può essere osservato sia durante la pulizia che mentre si mangia. Ulteriori segni possono essere accompagnati da gonfiore gengivale, nonché suscettibilità ai cibi freddi e caldi.

Nella maggior parte dei casi, lo sviluppo della parodontite è influenzato da malocclusione, con il risultato di gruppo separato i denti sono sovraccarichi. A proposito, più del 60% della popolazione soffre di questa patologia. Man mano che il paziente invecchia, possono agire come fattori provocatori malattie sistemiche, ad esempio, negli uomini è l'ischemia, diabete. La metà più debole presenta disturbi ormonali durante la menopausa, vari problemi associati alla ghiandola tiroidea.

Nel corso del trattamento, prima di tutto, è necessario adottare misure per rimuovere la placca e i depositi dentali. Quindi tratta le gengive con farmaci che alleviano l'infiammazione. In quasi il cento per cento dei casi, gli antibiotici vengono utilizzati nel trattamento di questa malattia. Spesso ai pazienti viene prescritta la fisioterapia, ad esempio, con la partecipazione di un laser, che colpisce il fuoco infiammatorio.

Viene praticato anche l'intervento chirurgico, soprattutto nei casi in cui si verifica la mobilità dei denti e vi è una forte infiammazione e mobilità dei denti. Attraverso di essi diventa possibile effettuare la pulizia dei depositi dentali nelle zone sottogengivali difficili da raggiungere. Ai fini della prevenzione, è necessario adottare misure per correggere il morso e cercare di evitare complicazioni di malattie croniche che possono provocare lo sviluppo della parodontite.

Come accennato all’inizio, queste sono solo le malattie più comuni. Ce ne sono abbastanza. Alcuni non sono di natura infiammatoria molto complessa, mentre altri, al contrario, rappresentano una seria minaccia. La cosa principale è identificare la malattia in tempo e adottare misure per curarla.

Finalmente

La malattia del cavo orale è una sorta di specchio che riflette i problemi che si verificano all'interno dell'intero organismo. Disturbi gastrointestinali, vari tipi di anemia e mancanza di vitamine nel corpo, indebolimento del sistema immunitario, problemi endocrini, allergie e spesso malattie più gravi possono provocare lo sviluppo della malattia. A questo proposito, gli esperti consigliano di non rimandare la visita dal medico se si riscontra improvvisamente la presenza di piaghe, vescicole o arrossamenti nel cavo orale, indipendentemente dal fatto che siano dolorosi o meno. Solo così possiamo sperare in una cura rapida ed efficace.

Di più

stomatite sono chiamate malattie infiammatorie della mucosa orale. Esistono stomatiti con diversa localizzazione del processo infiammatorio. In caso di danno alla mucosa della sola lingua si parla di glossite, delle gengive - di gengivite, delle labbra - di cheilite, del palato - di palatinite.

La forma più comune di danno alla mucosa orale è l'infiammazione delle gengive - gengivite. Si verifica sotto l'influenza dell'irritazione meccanica, a seguito della deposizione di una quantità significativa di tartaro, polvere industriale sul collo dei denti, nonché nella malattia parodontale (piorrea alveolare). Inoltre, la gengivite può verificarsi con ipo e avitaminosi, in particolare con avitaminosi C (gengivite scorbutica). Si può andare incontro alla cosiddetta gengivite ipertrofica che si manifesta durante la gravidanza e durante la pubertà.

Esistono stomatiti traumatiche, sintomatiche, infettive e specifiche. La causa della stomatite traumatica può essere lesioni meccaniche, danni chimici alla mucosa orale, ecc.

La stomatite sintomatica è il risultato di una malattia generale (tratto gastrointestinale, sistema cardiovascolare, sangue).

La stomatite infettiva si verifica con morbillo, scarlattina, difterite, malaria, ecc.

La stomatite specifica è il risultato di lesioni della mucosa orale con sifilide, tubercolosi e malattie fungine.

Stomatite catarrale

Danni limitati alla mucosa del margine gengivale - gengivite catarrale o sierosa - si verificano in assenza di un sistematico cura adeguata dietro la cavità orale, con masticazione insufficiente di cibi solidi, soprattutto frutta e verdura. Una inadeguata autopulizia naturale dei denti favorisce la rapida deposizione del tartaro, che a sua volta aumenta l'infiammazione delle gengive. I denti errati e ravvicinati, che formano nicchie, creano condizioni favorevoli alla deposizione di tartaro in essi e allo sviluppo della gengivite. Anche masticare il cibo con i denti di un solo lato destro o sinistro a causa di malattie dentali o altre cause contribuisce ad aumentare la deposizione di tartaro sui denti non coinvolti nella lavorazione del cibo e provoca un'infiammazione unilaterale delle gengive.

I fattori di irritazione meccanica delle gengive che causano l'infiammazione catarrale comprendono spigoli vivi delle radici dei denti, otturazioni applicate in modo errato nell'area del margine gengivale, protesi rimovibili e non rimovibili che non aderiscono bene al collo il dente.

Alcune professioni svolgono un certo ruolo nello sviluppo della gengivite. Operai nei cementifici, nei mulini, muratori, molatori di vetro e madreperla, operai nelle fonderie effetto dannoso esercita irritazione meccanica con la polvere di queste industrie. In caso di ventilazione insufficiente del locale di lavoro si accumula soprattutto molta polvere industriale. Una volta in bocca, si deposita sul margine gengivale e provoca l'infiammazione delle gengive. Si manifesta con un'ampia striscia rossa che si estende parallelamente al margine gengivale lungo tutta la dentatura. Si estende anche alle papille gengivali. La gengivite è solitamente più pronunciata nella zona denti anteriori(Fig. 54). Gradualmente, il margine gengivale e le papille gengivali aumentano, diventano dolorosi, iperemici e sanguinano facilmente quando vengono toccati e spazzolati. In futuro, la gomma circonda, per così dire, l'asta del collo dei denti o delle radici, formando tasche in cui non c'è solo tartaro, ma spesso una massa purulenta giallastra contenente in gran numero microbi. Nella maggior parte dei casi casi gravi a causa della diffusione del processo infiammatorio al legamento del dente e della sua distruzione, i denti diventano mobili. All'inizio della malattia si avverte un leggero dolore di natura dolorante. I pazienti successivamente si lamentano dolore intenso. Il sanguinamento aumenta, l'assunzione di cibo è difficile, è necessario limitarsi a cibi più morbidi e liquidi che non necessitano di masticazione.

La stomatite catarrale di altre parti della mucosa orale spesso accompagna malattie generali, ma può anche manifestarsi. Si presenta come una complicazione del catarro della tomaia vie respiratorie, malattie gastrointestinali e infettive. Più spesso di altri, i bambini soffrono soprattutto di stomatite catarrale infanzia- indebolito, affetto da dispepsia, nutrito artificialmente. Una causa comune della malattia è l'uso di capezzoli e giocattoli sporchi.

Le cause dell'infiammazione sierosa della mucosa orale possono essere l'irritazione con cibi o acqua caldi o molto freddi, l'abuso di cibi salati e acidi, alcol, tabacco e, in alcune persone, l'uso di sostanze medicinali(iodio, bromo, antibiotici, farmaci sulfamidici e così via.). La causa dell'infiammazione può essere l'irritazione della protesi se non si adatta bene alla mucosa del palato o delle gengive, oppure se non viene mantenuta sufficientemente pulita. Il processo può essere localizzato in un'area limitata o estendersi all'intera superficie della cavità orale: labbra, guance, gengive, palato, lingua. La malattia si manifesta sotto forma di iperemia più o meno grave di varie parti della mucosa orale. In futuro appare anche il gonfiore di queste aree. La temperatura, soprattutto nei bambini, può essere elevata. Di solito pochi giorni dopo la cessazione dell'irritazione, si verifica il recupero. Negli individui indeboliti, il processo spesso si trasforma in stomatite ulcerosa.

La stomatite catarrale si verifica in molti malattie infettive. In ogni caso, le sue manifestazioni sono diverse. Con il morbillo, anche prima della comparsa di una caratteristica eruzione cutanea e dell'infiammazione delle mucose del rinofaringe e degli occhi, si formano punti bianchi sulla mucosa delle guance vicino agli angoli della bocca, che si innalzano leggermente sopra il livello del membrana mucosa. Intorno a loro si formano macchie rosse brillanti e lucenti. forma irregolare. Queste sono le cosiddette macchie di Filatov-Koplik (sintomo di Filatov-Koplik), caratteristiche solo del morbillo. Il riconoscimento di questi punti consente diagnosi precoce il morbillo e isolare tempestivamente il bambino malato.

Nella scarlattina, anche prima della comparsa di un'eruzione cutanea sulla mucosa della lingua e nella gola, si osservano segni precoci caratteristici. Le tonsille, le arcate palatali e l'ugola diventano rosso vivo e appaiono gonfie: la cosiddetta angina scarlattina. Lingua foderata rivestimento grigiastro. Già durante questo periodo, il bambino diventa pericoloso per gli altri. Il 3-4 ° giorno dall'inizio della malattia, la lingua inizia a liberarsi dalla placca e dopo altri 1-2 giorni diventa intensamente rossa. Le papille arrossate sporgono nettamente su di esso, conferendo alla sua superficie una somiglianza con i lamponi. Pertanto, la lingua delle persone affette da scarlattina era chiamata "lampone". Entro il 10° giorno dall'inizio della malattia, la lingua diventa liscia, come se fosse verniciata, e entro il 12-15° giorno assume il suo aspetto abituale.

A forme separate L'influenza, in particolare la stomatite catarrale virale, può verificarsi anche in combinazione con aree emorragiche. Il loro aspetto è associato ad una forte iperemia dei vasi sanguigni e ad aree di emorragie petecchiali. Di solito queste manifestazioni scompaiono entro la fine della 2a settimana di malattia. La stomatite sierosa colpisce anche i pazienti con difterite, polmonite, tifo, dissenteria, ecc.

Questa malattia si riferisce a processi infiammatori cronici. Si osserva più spesso nelle donne in gravidanza, così come durante la pubertà nei ragazzi e nelle ragazze (Fig. 55). La gengivite ipertrofica è caratterizzata nella fase iniziale dal gonfiore delle gengive, che acquisiscono un colore rosso-bluastro. In futuro, si verifica una crescita eccessiva delle gengive e delle papille, che possono coprire parzialmente o completamente le corone dei denti contemporaneamente sulle mascelle superiore e inferiore. Sono colpiti più spesso denti anteriori. La gengiva troppo cresciuta forma profonde tasche gengivali. Durante l'esame delle tasche si possono individuare resti di cibo, muco, depositi di tartaro, ecc. Continuando a crescere, la gengiva inizia a dare fastidio al paziente: sanguina e diventa dolorosa.

Stomatite ulcerosa

La stomatite ulcerosa si osserva più spesso nelle persone con un'alimentazione ridotta o con malattie gravi generali malnutrite. Il motivo principale dovrebbe essere riconosciuto come una diminuzione della resistenza dell'intero organismo. In alcuni casi, è una conseguenza della gengivite catarrale avanzata. La stomatite ulcerosa può verificarsi con varie malattie infettive comuni, malattie del sangue, avvelenamento da piombo, mercurio, bismuto, ecc. La malattia inizia con lievi segni di infiammazione: arrossamento, leggero gonfiore e sanguinamento della mucosa, sensazione di bruciore. Quando localizzato sulle gengive lesione ulcerosa particolarmente evidente nella zona delle papille interdentali, che sembrano tagliate con un coltello. Nella fase iniziale del processo, la mucosa è costellata di piccole vescicole purulente che scoppiano e portano alla formazione di ulcere con punte appuntite bordi frastagliati. La superficie dell'ulcera è solitamente ricoperta da una pellicola giallastra.

La lingua e le labbra sono raramente colpite dal processo ulcerativo. Qui si possono notare solo segni di infiammazione sierosa. In futuro, il processo, progredendo, cattura la mucosa delle tonsille. I pazienti lamentano dolore, soprattutto durante i pasti, gengive sanguinanti e alitosi. A causa della difficoltà nel mangiare, i pazienti diventano deboli. Spesso mal di testa e disturbi del sonno. I linfonodi sottomandibolari reagiscono al processo infiammatorio: sono ingrossati e dolorosi. La temperatura può salire fino a 38°C. La saliva diventa viscosa. Nel sangue - leucocitosi, aumento della VES.

Stomatite derivante dall'uso di farmaci

Alcuni farmaci non sono ben tollerati da alcuni pazienti e presentano effetti collaterali. Uno dei sintomi pronunciati dell'intolleranza al farmaco è l'infiammazione della mucosa orale. A volte è combinato con eruzioni cutanee sulla pelle del tronco e degli arti. Molto spesso, tali manifestazioni si verificano in pazienti che hanno ricevuto sulfamidici o antibiotici per un lungo periodo, principalmente penicillina, streptomicina, biomicina o cloramfenicolo. Alcuni farmaci svolgono il ruolo di allergeni in questi casi e la reazione può verificarsi solo dopo alcuni (3-7) giorni dall'assunzione del farmaco.

Alcuni farmaci causano solo secchezza delle fauci, altri - fenomeni sulla mucosa orale, simili alla stomatite sierosa. Molto spesso, tali cambiamenti nella mucosa orale si verificano quando si assumono antibiotici per via orale o quando si risciacqua la bocca con soluzioni antibiotiche.

La stomatite può verificarsi anche con l'uso di sulfamidici. In questi casi, hanno spesso la natura di eruzioni cistiche, che catturano non solo la mucosa, ma anche pelle. A volte la temperatura può salire fino a 38°C. notato mal di testa, debolezza generale. Sulla mucosa del cavo orale si sviluppa una stomatite catarrale o addirittura ulcerosa, un'erosione che non guarisce per molto tempo. Le eruzioni cutanee in questo caso di solito hanno un carattere polimorfico.

La stomatite medicinale con intolleranza individuale può verificarsi anche durante il trattamento con iodio, bromo, arsenico, gruppo antipirina, barbiturici, ecc.

Stomatite aftosa

Esistono stomatite aftosa acuta e stomatite aftosa cronica ricorrente.

Infezione. È più comune nei bambini piccoli, anche se in alcuni casi possono essere colpiti anche gli adulti. I più inclini a questa malattia sono i bambini che soffrono di diatesi. AI Rybakov ritiene che una delle possibili cause della sua insorgenza sia una lesione dell'intestino crasso. Non c’è completa chiarezza sull’eziologia della malattia. Questa malattia può essere trasmessa da un bambino all'altro. Se non vengono rispettate le norme sanitarie e igieniche elementari, possono essere colpiti interi gruppi di bambini negli asili nido o nelle scuole materne.

La malattia è acuta alta temperatura e cattiva salute generale. Mangiare è fortemente ostacolato a causa del danno alla mucosa orale. notato salivazione abbondante, alito cattivo. I linfonodi regionali sono ingrossati e la loro palpazione è dolorosa.

Sulla mucosa orale compaiono numerose afte (vescicole che formano rapidamente un'erosione, persino un'ulcera). Sono localizzati sulla mucosa delle labbra, delle guance, del palato (Fig. 56). La malattia di solito dura fino a 2 settimane e termina con la guarigione. Abbiamo osservato stomatite aftosa acuta sia nei bambini che negli adulti con influenza virale.

Stomatite aftosa cronica ricorrente più comune negli adulti. Le sue ragioni non sono state ancora chiarite. Molti autori, tra cui A. I. Rybakov, notano la natura stagionale della lesione con stomatite aftosa. Secondo i nostri dati, la stomatite aftosa cronica ricorrente si verifica più spesso nel periodo primaverile-autunnale.

Le manifestazioni cliniche della malattia sono caratteristiche. Di solito, sulla mucosa delle labbra, delle guance, del palato o della lingua compaiono numerose piccole afte rotonde o ovali molto dolorose con un piccolo bordo rosso vivo (Fig. 57). Il ciclo di sviluppo di ciascuna afta dura solitamente 8-12 giorni, e mentre alcune afte guariscono, ne compaiono di nuove. La comparsa delle afte è accompagnata da dolore, soprattutto quando sono localizzate sulla lingua. Dopo la completa guarigione, l'eruzione cutanea potrebbe ricomparire. La malattia va avanti da anni.

Tordo

Il mughetto appartiene al gruppo delle malattie fungine. Di solito colpisce neonati e bambini piccoli. Maggior parte modo frequente distribuzione - oggetti sporchi (capezzoli, giocattoli, ecc.).

Placche bianco perlacee si formano sulla mucosa rosso vivo della lingua, delle guance e del palato. Aumentando gradualmente, le placche si fondono tra loro. La mucosa è ricoperta da un rivestimento grigiastro. Nei casi più gravi, il fungo si diffonde alle tonsille, alla faringe e persino all'esofago. Spesso il bambino si rifiuta di mangiare, le condizioni generali possono essere gravi.

Lesioni professionali della mucosa orale

Gli studi hanno dimostrato che i lavoratori di alcuni settori possono sperimentare cambiamenti specifici nella mucosa orale.

Stomatite da mercurio. malattia professionale si verifica nei lavoratori di alcune industrie (fabbriche di specchi, fabbriche di termometri, alcune fabbriche di pellicce, ecc.), nonché durante il trattamento con preparati a mercurio. L'intossicazione può causare rapidamente stomatite.

I pazienti lamentano il sapore del metallo in bocca. Poi si uniscono i fenomeni di irritazione e infiammazione delle gengive nella regione dei molari e degli incisivi inferiori, e successivamente in altri gruppi di denti. Le gengive diventano cianotiche, si allentano, sanguinano facilmente, si formano erosioni e ulcere.

Nei casi più gravi, la lesione si estende alla mucosa delle labbra, del palato, delle tonsille. Con un processo necrotico pronunciato, la distruzione è possibile tessuto osseo e perdita dei denti. Mangiare è difficile. La suscettibilità individuale al mercurio ha Grande importanza nello sviluppo di questa malattia.

Le misure preventive sul posto di lavoro comprendono il rigoroso isolamento dei lavoratori dai vapori di mercurio risultanti, una potente ventilazione di alimentazione e scarico e il rispetto delle condizioni di lavoro sanitarie e igieniche. Almeno 2 volte l'anno i lavoratori devono sottoporsi a una visita preventiva da parte di un dentista. Le persone con malattie infiammatorie croniche della mucosa orale non dovrebbero lavorare in tali settori.

Stomatite da piombo. Le malattie professionali si verificano tra i lavoratori delle tipografie (tipografi, tipografi), miniere di piombo, pittori che si occupano di vernici al piombo. L'avvelenamento da piombo è spesso cronico. Sul bordo libero delle gengive compaiono iperemia congestizia e scioltezza con la formazione di un bordo scuro. Quest'ultimo è il risultato della deposizione di solfuro di piombo sulla mucosa. In futuro, tali depositi possono formarsi sulla mucosa delle guance, delle labbra e della lingua. Va sottolineato che la presenza di tale confine non indica necessariamente un avvelenamento da piombo; mostra solo che il piombo si è depositato sulla mucosa. Con l'avvelenamento da piombo compaiono salivazione abbondante, sapore metallico in bocca, debolezza, mal di testa, polso lento, la cosiddetta colica da piombo e altri sintomi caratteristici.

Le misure preventive sono le stesse dell'avvelenamento da mercurio.

Leucoplachia professionale. Studi recenti dimostrano che i lavoratori di alcune industrie (associate ai composti del benzene, alla distillazione secca del catrame di carbone, al fenolo e alle amminoplastiche, alla produzione di coloranti all'anilina, ecc.) possono sviluppare aree di ispessimento e cheratinizzazione della mucosa orale. Questa malattia è chiamata leucoplachia.

Di solito, i lavoratori non si lamentano e i cambiamenti nella mucosa vengono rilevati per la prima volta durante esami preventivi condotto da un dentista. La cheratinizzazione della mucosa inizia nella regione degli angoli della bocca, per poi localizzarsi sulle guance lungo la linea di chiusura dei denti (Fig. 58). Questi cambiamenti si trovano simmetricamente sulla mucosa delle guance destra e sinistra. Solo in alcuni casi le lesioni passano al labbro (nell'angolo della bocca) o si intrappolano sezioni separate mucosa del processo alveolare (nel cielo).

Questi cambiamenti sono il risultato disturbi trofici che si verificano nei tessuti del cavo orale durante l'esposizione cronica a determinate sostanze chimiche.

Oltre alle consuete misure preventive raccomandate, è necessario che i lavoratori di tali officine siano registrati presso il dentista dell'officina, poiché eventuali cambiamenti simili a cherato dovrebbero essere attribuiti a condizioni precancerose.

Trattamento delle malattie della mucosa

I pazienti con stomatite vengono esaminati insieme a un terapista per determinare, se necessario, le cause della malattia. trattamento complesso. Il trattamento della stomatite derivante dall'esposizione a fattori meccanici dovrebbe iniziare con la loro eliminazione. Gli spigoli vivi dei denti e delle protesi dovrebbero essere levigati, le otturazioni applicate in modo errato e le protesi di scarsa qualità dovrebbero essere sostituite e il tartaro dovrebbe essere rimosso. È completamente escluso l'uso di cibi molto freddi o caldi, salati e acidi, alcol e fumo. La mucosa viene accuratamente trattata con una soluzione di perossido di idrogeno al 3%. Assegna risciacqui frequenti con una soluzione Permanganato di Potassio e bere soda.

Esametilentotramini aa........ 0.3

Glicerina q.b. S. M.f. emulsionis

D.S. Per studio dentistico

Tra le altre misure terapeutiche, la dieta è importante. Il cibo dovrebbe essere non irritante, liquido, nutriente, ricco di vitamine e ad alto contenuto calorico.

La stomatite infettiva, come altre lesioni della mucosa orale, richiede un'attenta cura. È necessario effettuare un'irrigazione regolare con soluzioni antisettiche deboli (permanganato di potassio, furatsilina, ecc.), Lozioni di lisozima.

Quando si cura la stomatite causata dall'azione di vari medicinali, è necessario prima di tutto interrompere l'assunzione di questi medicinali. Si consiglia difenidramina alla dose di 0,03 g 3 volte al giorno, lubrificazione delle aree interessate della mucosa con unguento alla nistatina. Sono prescritte bevande abbondanti, vitamine B 1 e C.

Le afte con stomatite aftosa vengono trattate con blu di metilene. Assegnare risciacqui con lisozima, farmaci sulfamidici, antibiotici. IN l'anno scorso un certo numero di cliniche trattano la stomatite aftosa cronica ricorrente con gamma-globulina e cortisone.

Il trattamento aerosol con antibiotici dà buoni risultati.

Con il mughetto, l'alcalinizzazione del cavo orale viene effettuata risciacquando con una soluzione di soda all'1-2%, una soluzione di borace allo 0,5%. Trattamento generale dovrebbe mirare ad aumentare la resistenza del corpo (la nomina di vitamine K, gruppo B, C, ecc.).

glossalgia

Questa malattia è caratterizzata da una violazione della sensibilità della lingua. Le donne soffrono più spesso (secondo i nostri dati, nel 90-92% dei casi).

Sebbene l'eziologia e la patogenesi di questa malattia non siano completamente comprese, si tende a considerarla una lesione funzionale correlata alle nevrosi del linguaggio. La glossalgia accompagna spesso malattie croniche del tratto gastrointestinale (gastrite) e alcune malattie del sangue. In alcuni casi, si verifica anche menopausa. La causa della glossalgia può essere l'irritazione locale dell'ordine fisico-chimico: protesi ossidanti realizzate con metalli diversi, bordi di denti distrutti. I sintomi di questa malattia sono molto dolorosi per i pazienti: si tratta di dolori costanti o spesso ricorrenti, nonché prurito e bruciore alla lingua ( superfici laterali, Punta della lingua). I pazienti sono molto irritabili, sospettosi, piangono, soffrono di paura del cancro (carcinofobia). Durante l'esame esterno, la lingua, di regola, non risulta pronunciata cambiamenti patologici. In alcuni casi si possono osservare piccole aree con papille iperemiche e dolorose, in alcuni punti con piccole crepe nella mucosa.

I pazienti con glossalgia devono essere esaminati attentamente, poiché le sue manifestazioni possono essere il primo sintomo di malattie generali, ad esempio alcune malattie del sangue.

Un posto importante tra le misure terapeutiche per questa malattia è occupato dalla psicoterapia, perché la rimozione della cancerofobia facilita notevolmente ulteriore trattamento paziente e in una certa misura influisce sul suo successo.

Ogni paziente dovrebbe sottoporsi ad un'accurata igienizzazione della cavità orale, che è elemento importante trattamento complesso della glossalgia.

Il trattamento è una terapia generale. Ai pazienti vengono prescritti multivitaminici, vitamine B 12, 200 mcg sotto forma di iniezioni (10 iniezioni), soluzione all'1% di acido nicotinico - 10 iniezioni. Blocco della novocaina (1%) per un ciclo di 10-12 iniezioni.

Spesso la terapia generale è combinata con il blocco della novocaina. Con un trattamento attento, i sintomi del dolore possono essere eliminati fino a un anno o anche più di un anno. In futuro, è consigliabile ripetere il corso del trattamento.

Cambiamenti di lingua

I cambiamenti della lingua possono verificarsi a causa di malattie del tratto gastrointestinale, malattie infettive e altre malattie generali.

A seconda del tipo di lesione del tratto gastrointestinale, i cambiamenti nella lingua possono acquisire un carattere diverso. Quindi, con la gastrite, in alcuni casi c'è un rivestimento grigio-sporco con gonfiore della lingua. Nella maggior parte dei casi, la sensibilità al gusto è ridotta. Tali cambiamenti sono particolarmente pronunciati durante la gastrite acuta. Con un'ulcera allo stomaco, la mucosa della lingua è di colore rosso vivo e con il cancro allo stomaco la lingua diventa pallida e atrofica.

Una delle malattie più comuni è glossite desquamativa(linguaggio geografico). Secondo la maggior parte degli autori, grande ruolo nell'eziologia di questa glossite giocano varie malattie del tratto gastrointestinale, diatesi essudativa, intossicazione da elminti. Il quadro clinico di questa malattia è tipico. Inizialmente appare una macchia grigio-biancastra. Gradualmente quest'area, costituita da epitelio macerato, viene rigettata e si formano isole di colore rosso vivo con superficie liscia e lucida. Questi isolotti variano in dimensioni. Sono circondati da un bordo grigio, possono fondersi tra loro. In questi casi, i loro confini cambiano. I contorni sinuosi bianco-grigi ricordano una carta geografica, da qui il secondo nome di questa malattia. La desquamazione dell'epitelio è sostituita da un'epitelizzazione abbastanza rapida delle singole aree.

Lungo il bordo dei fuochi si possono notare fenomeni di infiammazione bruscamente espressi. In alcuni casi, i pazienti riferiscono secchezza delle fauci e sensazione di bruciore.

La malattia può passare rapidamente e senza lasciare traccia. A volte si trascina per anni.

Trattamento. È necessario un esame approfondito e il trattamento della malattia di base. I bagni vengono utilizzati da una soluzione allo 0,5-1% di cloramina, novocaina, trimecaina - per rimuovere sindrome del dolore, irradiazione ultravioletta, applicazioni con vitamina A, olio di olivello spinoso, soluzione all'1% di citrale in olio di pesca - per accelerare la rigenerazione, multivitaminici.

In alcuni casi, i cambiamenti di lingua non sono associati malattie comuni organismo. La lingua geografica potrebbe esserlo anomalia congenita superficie della lingua.

Linguetta piegata. In alcuni casi, la glossite desquamativa è accompagnata. In questo caso, la lingua viene solitamente ingrandita a causa dell'ispessimento dello strato muscolare. Le pieghe si trovano in determinate direzioni. Un grande solco corre lungo la linea mediana lungo la lingua. Di solito è il più profondo. Da esso partono solchi trasversali di varia lunghezza. Le pieghe si osservano sia superficiali che profonde. La lingua, in presenza di solchi profondi, è divisa in lobi separati di varia dimensione (Fig. 59).

La lingua piegata è più spesso del solito esposta a varie lesioni: denti cariati, dentiere, ecc. Residui di cibo, microbi, ecc. possono accumularsi nelle pieghe, provocando disagio e infiammazione. In questi casi, è necessaria una toilette approfondita: lavare le pieghe della lingua con soluzioni di permanganato di potassio, cloramina, soda.

Non è richiesto alcun trattamento speciale.

Glossite romboidale. Si tratta di una malattia cronica associata ad atrofia e desquamazione delle papille filiformi della lingua.

I cambiamenti sono solitamente localizzati nella regione del terzo posteriore della parte posteriore della lingua. L'area interessata è a forma di diamante, nettamente delimitata dalla mucosa circostante. La superficie del fuoco è liscia, le papille della lingua in quest'area sono atrofizzate, la lingua è rosa o rossa. In alcuni casi la lesione risale al di sopra del resto della mucosa (Fig. 60) ed è ricoperta da un rivestimento bianco-grigiastro.

Alla palpazione non si nota alcuna differenza con il resto della mucosa della lingua. Questo cambiamento del linguaggio non è soggetto a trattamento, anche se alcuni autori consigliano la diatermocoagulazione.