Ostruzione intestinale dinamica - ristagno del contenuto intestinale e dei gas. Cos'è l'ostruzione intestinale e come determinarla

L'ostruzione dinamica nell'area intestinale è provocata da disturbi regolazione neuroumorale funzioni motorie dell'intestino. Non esistono fattori meccanici che impediscano la promozione ottimale del contenuto nella zona intestinale, pur non osservati. È necessario prestare attenzione al fatto che l'ostruzione dinamica può essere paralitica e spastica.

Cause di ostruzione paralitica

Il grado di ostruzione intestinale presentato è associato a cessazione assoluta peristalsi. Inoltre, la condizione può essere associata ad un indebolimento del tono dello strato muscolare. Va notato che allo stesso tempo l'intestino è troppo pieno non solo di contenuti liquidi, ma anche di gas. Parlando direttamente delle ragioni della formazione, si dovrebbe prestare attenzione al fatto che per questo è sufficiente interrompere il lavoro di uno qualsiasi dei dipartimenti.

L'ileo paralitico si forma a seguito delle complicazioni della maggior parte varie malattie, lesioni degli organi peritoneali. In particolare, qualsiasi forma di peritonite provoca la formazione dei sintomi di tale ostruzione. Molto spesso, la malattia è un fattore aggravante per le malattie non chirurgiche dello sterno o del peritoneo, nonché dello spazio retroperitoneale. Possiamo parlare di infarto miocardico, pleurite, urolitiasi e altri stati.

Inoltre, vorrei attirare l'attenzione sul fatto che una categoria grave separata della malattia appartiene a quei tipi che si formano a causa di disturbi acuti funzioni circolatorie. Possiamo parlare di trombosi, embolia e altre condizioni. Quali sono i sintomi e i metodi diagnostici saranno discussi ulteriormente.

Sintomi e diagnosi

Principali sintomi associati alla spastica blocco intestinale, devono essere presi in considerazione dolore, vomito e ritenzione persistente di feci. Inoltre, la condizione può essere aggravata dal gonfiore e dal dolore prolungato. Parlando di vomito, è necessario prestare attenzione al fatto che è multiplo, combinato con il rigurgito del contenuto dello stomaco.

Molto spesso, gli impulsi sono di natura emorragica e contengono anche una mescolanza del contenuto dell'intestino, la regione duodenale.

Nel caso in cui l'ileo paralitico non sia combinato, ad esempio, con la peritonite, la condizione olistica del paziente è normale. Tuttavia, già dopo tre o quattro ore, l'ipovolemia e altri sintomi del disturbo iniziano a progredire, ai quali si consiglia vivamente di prestare attenzione. Successivamente vorrei soffermarmi sulla diagnosi, in modo che la diagnosi possa essere fatta sulla base dei sintomi più caratteristici della malattia, della presenza dei sintomi della malattia che hanno portato alla sua formazione.

Una fase obbligatoria dell'esame è una fluoroscopia dell'indagine dell'addome, che ne rivela alcuni sintomi caratteristici. Riguarda sul gonfiore uniforme di tutte le parti del peritoneo, la predominanza del contenuto gassoso sul liquido nell'intestino gonfio. È sulla base di tali dati che si può parlare della presenza di ileo paralitico in una persona. Inoltre, in caso di scarsa efficacia del trattamento o di necessità di confermare il verdetto medico, potrebbero essere necessari una diagnosi differenziale e un riesame.

Metodi per il trattamento dell'ostruzione dinamica

Il corso di recupero dovrebbe essere completo e, prima di tutto, caratterizzato da un focus sulla lotta contro il principale condizione patologica. Pertanto, sono necessarie misure che facilitino l'ottimizzazione e il ripristino grado normale attività peristaltica. Nell'implementazione del trattamento conservativo viene utilizzata l'aminazina, che riduce l'effetto inibitorio sulla peristalsi. Non meno di pietra miliare Il corso di recupero sono mezzi come Prozerin e Ubertid, perché sono loro che consentono di aumentare la motilità intestinale.

Vorrei prestare particolare attenzione al fatto che nell'applicazione dei componenti medicinali presentati è richiesta una certa sequenza. È necessario tenere conto delle seguenti sfumature:

prima di tutto vengono introdotti Aminazina, componenti medicinali simili e dopo 45-50 minuti - Prozerin;
la stimolazione elettrica della zona intestinale vanta un effetto eccellente;
gli esperti insistono sulla decompressione dello stomaco e dell'intestino ed è necessario che questo processo sia costante. Questo può essere fatto mediante cateterismo nasogastrico del duodeno e dello stomaco, nonché con una sonda speciale.

I disturbi associati all'omeostasi possono essere corretti principi generali che sono associati al trattamento grado acuto blocco intestinale.

Il trattamento chirurgico per la forma presentata della malattia è un'indicazione rara e viene utilizzato principalmente in caso di ostruzione intestinale.

Stiamo parlando di una malattia a base di peritonite, trombosi, con variante mista di ostruzione intestinale.

Considerando tutto ciò, è necessario sottoporre la forma presentata della malattia trattamento tempestivo. È questo e solo questo che consentirà di ripristinare le forze ottimali del corpo, migliorare il funzionamento dell'intestino e del duodeno 12. Cosa sia esattamente un'ostruzione spastica verrà discusso ulteriormente.

Cause di ostruzione spastica

La forma presentata è una specie relativamente rara associata a. La sospensione del movimento del contenuto intestinale è associata alla formazione di uno spasmo stabile dello strato muscolare della parete intestinale. Parlando direttamente delle cause dello sviluppo della condizione, vorrei attirare l'attenzione sul fatto che in una serie di condizioni si forma uno spasmo stabile nella regione intestinale.

Si tratta innanzitutto dell'avvelenamento da metalli pesanti, in particolare da piombo, o da nicotina. Inoltre, la malattia delle porfirine, l'uremia, può avere un effetto. È importante prestare attenzione al fatto che la durata dello spasmo, indipendentemente dalla causa specifica della condizione, può variare da due o tre minuti a diverse ore. Considerata la criticità e la gravità diagnostica dei fattori presentati, vorrei richiamare l’attenzione sull’importanza di tenere conto dei sintomi e delle conseguenti esame diagnostico. Questo è ciò che consentirà di avviare in futuro un percorso di recupero.

Sintomi e diagnosi

La condizione può formarsi a qualsiasi età ed è caratterizzata da un esordio improvviso. Il sintomo principale è dolore intenso crampi di natura, che non hanno alcuna localizzazione specifica e si diffondono in tutto l'addome. Al momento delle contrazioni, il paziente può correre intorno al letto e persino urlare.

I disturbi di natura dispeptica non sono caratteristici. Allo stesso tempo, parlando di ritenzione delle feci e rilascio di gas, è necessario prestare attenzione al fatto che non sono identificati in tutti i pazienti. Inoltre, non si rivelano mai persistenti. È anche interessante notare che lo stato olistico del paziente non è significativamente compromesso. Allo stesso tempo, l'addome ha una forma familiare e altre caratteristiche visive.

Abbastanza raramente, la parete del peritoneo è allungata e lo stomaco assume la forma di una torre.

Parlando direttamente della diagnosi, è necessario prestare attenzione all'importante implementazione esame radiografico gonfiarsi. Pertanto, vengono identificati i sintomi spastici e atonici. Inoltre, è possibile identificare i prodotti situati in una catena specifica.

È inoltre necessario occuparsi dell'attuazione di uno studio con contrasto del tratto gastrointestinale. Questa viene effettuata utilizzando il bario e permette di individuare il rallentamento nel passaggio della sospensione di bario sulla zona. intestino tenue. In alcuni casi, gli esperti insistono non solo sull’attuazione diagnosi differenziale, ma anche su corso rinfrescante esami. Come viene eseguito esattamente il trattamento verrà discusso ulteriormente.

Metodi di trattamento

Particolare attenzione merita l'andamento del restauro in relazione allo stato presentato. Nella stragrande maggioranza dei casi, è conservatore. Quindi, il paziente deve prendersene cura farmaci, vale a dire antispastici e altri componenti simili. Non meno di elemento importante in termini di trattamento è l'implementazione di procedure fisioterapiche che consentono di migliorare le condizioni generali del corpo.

Inoltre, gli esperti insistono sull'adozione di alcuni misure generali esposizione, in particolare, applicando calore all'addome. Tuttavia, il trattamento sarà inferiore se non esiste una terapia corretta per la malattia di base. È con questo approccio che sarà possibile ottenere un miglioramento della condizione ed escludere lo sviluppo di complicanze e conseguenze critiche.

Notando altre caratteristiche del percorso di recupero, è necessario notare l'importanza dell'abbandono autotrattamento o l'uso di ricette popolari.

Ciò, come prevedibile, influirà negativamente sullo stato di salute generale, pertanto si consiglia vivamente di consultare uno specialista durante il corso di recupero e dopo il suo completamento.

Inoltre, è il medico che aiuterà a identificarne alcuni azioni preventive, ad esempio, quale dovrebbe essere esattamente la dieta, come farlo uno stile di vita sano vita e cosa esercizio fisico dovrebbe essere implementato. Un altro passo corretto sarebbe l'uso di componenti vitaminici e altro fondi aggiuntivi che permettono di migliorare tutte le funzioni del corpo.

Pertanto, l'ostruzione intestinale dinamica è condizione grave che può essere spastico e paralitico. Ciascuna delle forme presentate ha caratteristiche individuali cioè cause e sintomi. Tuttavia, indipendentemente da ciò, si consiglia vivamente di iniziare il trattamento il prima possibile per escludere lo sviluppo di complicanze e conseguenze critiche.

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Serio e malattia pericolosa. Quando compaiono i primi sintomi, è importante consultare un medico, in quanto non prescritto cure mediche può provocare vari tipi di complicazioni e persino minacce esito letale.

Con la messa in scena diagnosi corretta possono sorgere problemi, perché i sintomi della malattia si manifestano individualmente, sebbene esistano caratteristiche comuni. Il trattamento della patologia dipenderà dalla forma e dalla complessità del decorso della malattia.

Le cause esatte della comparsa dell'ostruzione intestinale dinamica da parte degli specialisti non sono state stabilite, ci sono solo ipotesi:

disturbi circolatori;
malattie croniche dello stomaco;
fratture pelviche;
processi infiammatori acuti nel corpo;
avvelenamento sostanze chimiche;
trauma addominale contusivo con conseguente sanguinamento.

In totale, si distinguono due tipi di malattia:

spastico- è molto meno comune della forma paralitica. È caratterizzato da dolore acuto e grave, stitichezza. L'ostruzione intestinale dinamica spastica è anche caratterizzata dalla sua repentinità, il più delle volte diagnosticata in giovane età. Le cause dell'apparenza potrebbero essere l'avvelenamento con sostanze chimiche, stress regolare e capricci, infestazioni da elminti, consumo di cibi di bassa qualità che possono irritare le pareti intestinali.
Paralitico- Diagnosticato nella maggior parte dei casi. È caratterizzato da ristagno di contenuto liquido nello stomaco, aumento della formazione di gas e processi infiammatori. Non è raro che questa diagnosi venga fatta a persone che hanno subito recentemente un intervento chirurgico. Se non si intraprende il trattamento, il contenuto gastrico inizia a marcire, i processi infiammatori si intensificano e compaiono i batteri.
Il paziente soffre di stitichezza, dolore sordo e costante all'addome, appare vomito. In tali pazienti, l'addome può aumentare più volte. Nei casi avanzati, chirurgia Se non si esegue un intervento chirurgico, il paziente morirà.

Se acuto o dolore sordo nell'addome ci sono problemi con le feci, il vomito si è aperto: questi sono i primi segnali che devi consultare urgentemente un medico. L'ostruzione intestinale dinamica, se non trattata in modo tempestivo, può finire molto male per una persona, a volte addirittura fatale.

Sintomi e manifestazioni

L'ostruzione intestinale dinamica è caratterizzata dal fatto che i sintomi compaiono individualmente. In alcuni casi, la malattia può anche iniziare in modo asintomatico, e questo è il suo principale pericolo.

Esistono diversi sintomi che si riscontrano più spesso nei pazienti con questa diagnosi:

forte, dolore insopportabile nell'addome. Il dolore può essere sia costante che crampiforme, talvolta irradiandosi alla schiena o alla parte bassa della schiena;
A forma paralitica le malattie sono possibili stitichezza, difficoltà con il passaggio dei gas;
lo stomaco aumenta di dimensioni;
vomito, dopo aver subito una peritonite, lo stimolo sarà abbastanza frequente;
bocca secca, a volte cattivo odore dalla cavità orale.

Nei bambini i sintomi possono aggiungersi debolezza generale, affaticamento, la temperatura corporea può aumentare, appare la tachicardia, le anse intestinali aumentano di dimensioni.

Se la malattia viene diagnosticata in Bambino, allora si può aggiungere il problema principale intussuscezione- una sezione dell'intestino viene introdotta nel lume dell'altra. Questo è molto pericoloso e richiede cure mediche immediate.

Fasi del decorso della malattia

L'ostruzione dinamica è caratterizzata dalla sua repentinità e dal flusso irregolare. La prima fase di solito non dura più di 12 ore: il paziente avverte un forte dolore all'addome. Poi arriva la fase intermedia, in cui Dolore può essere assente, ma il paziente inizia a soffrire di stitichezza, c'è aumento della formazione di gas, c'è gonfiore.

Al terzo, fase finale, iniziano a svilupparsi processi infiammatori, inizia il processo di decomposizione del cibo nello stomaco, tutti i segni sul viso intossicazione acuta. Il corpo è gravemente disidratato.

Diagnosi di patologia

A ostruzione dinamica il medico conduce un'indagine orale, scopre i sintomi, raccoglie un'anamnesi. ispezione visuale include necessariamente la palpazione, che consente di stabilire l'intensità del dolore, la causa della loro comparsa. Dopo può essere assegnato ricerca di laboratorio. Prima di tutto, è generale e analisi biochimiche sangue - per valutare i cambiamenti nella composizione e determinare la salute generale del corpo umano.

Anche l'esame rettale è obbligatorio nella diagnosi di questa malattia. Utilizzando questa tecnica è possibile rilevare la presenza (assenza) di sangue o muco nelle feci.

Tuttavia, i principali metodi diagnostici sono strumentali. Ecco i principali:

irrogografia;
radiografia;
colonscopia.

Quando si diagnostica un bambino, è necessaria una consultazione chirurgo pediatrico. È lui che determinerà i metodi che dovranno essere utilizzati per fare la diagnosi corretta.

L'obiettivo principale della diagnostica rapida è determinare. Se viene diagnosticata un'ostruzione meccanica anziché dinamica, in questo caso, immediata Intervento chirurgico.

Qualsiasi ritardo nel questo caso minaccia di gravi complicazioni e persino di morte. Inoltre, la diagnosi consente di differenziare questa malattia da altre, ad esempio la pancreatite, ulcera perforata, appendicite acuta. Tutte le patologie hanno sintomi simili, ma metodi diversi trattamento, quindi è importante diagnosticare in tempo.

Vale la pena notare il fatto che è molto difficile diagnosticare questa malattia nei neonati e neonati, quindi il tasso di mortalità qui in questo caso è ad un livello elevato.

Trattamento

La diagnosi e il trattamento non dovrebbero essere ritardati. Ai primi sintomi e sensazioni dolorose bisogno di vedere un medico o chiamare ambulanza, fai il test. Se il trattamento viene avviato rapidamente, è del tutto possibile cavarsela con metodi conservativi anziché con l'intervento chirurgico.

Il trattamento è mirato principalmente ad eliminare le cause che hanno portato allo sviluppo della malattia. Se diagnosticato forma spastica, allora fai domanda solo qui. metodi conservativi trattamento. Il medico può prescrivere farmaci, clisteri purificanti. Importante è anche la fisioterapia nutrizione appropriata e dieta, soprattutto nei primi giorni.

Con l'ostruzione paralitica, tutto è molto più complicato. Se la diagnosi viene fatta nelle prime fasi del decorso della malattia, al paziente vengono prescritti alcuni farmaci che mirano a ripristinare la funzione motoria dell'intestino.

Di questi farmaci vale la pena evidenziare l'Aminazina, che viene prescritta abbastanza spesso, così come i farmaci anticolinesterasici che attivano la motilità gastrica. Dopo aver assunto il farmaco senza fallire viene prescritto un clistere purificante, che accelererà processi di guarigione e migliorare la loro efficienza. Inoltre trattamento farmacologico, possono essere prescritti più procinetici.

In alcuni casi, al paziente viene prescritta la stimolazione elettrica dello stomaco. Il paziente viene costantemente decompresso con una sonda nasodigiunale.

Se l'ostruzione è causata da peritonite, trombosi o embolia dei vasi mesenterici, allora qui è necessario un intervento chirurgico, semplicemente non ci sono altre opzioni. consiste nella laparotomia o nell'escissione della zona interessata dell'intestino.

Dopo Intervento chirurgico, al paziente il primo giorno è consentito solo il tè, dal secondo giorno il passaggio a cibo dietetico. È imperativo seguire le raccomandazioni, altrimenti sono possibili complicazioni e ricadute.

Complicazioni

Se non si intraprende un trattamento corretto e tempestivo, sarà impossibile evitare il verificarsi di complicazioni. I problemi principali includono quanto segue:

peritonite (se inizialmente non era un fattore provocatorio);
intussuscezione: questo è particolarmente pericoloso per i bambini piccoli;
avvelenamento del sangue;
morte.

Tutto questo può essere evitato solo se, ai primi sintomi e sospetti, consultare un medico e sottoporsi a una diagnosi. Fare la diagnosi corretta e trattamento tempestivo- la garanzia del recupero. In questo caso, i medici danno prognosi favorevole, cosa che non puoi dire se non cerchi aiuto medico.

Prevenzione

Tutti possono affrontare un'ostruzione intestinale, indipendentemente dall'età: nessuno è immune da questa malattia. Il gruppo a rischio comprende persone con sovrappeso, anziani, immunocompromessi.

Le misure per prevenire e prevenire i rischi dell'insorgenza della malattia sono abbastanza semplici e comuni a molte patologie:

rispetto della routine quotidiana;
nutrizione appropriata;
uno stile di vita sano;
rinunciare ad alcol e nicotina;
monitorare il peso, prevenire la comparsa di chili in più;
trattamento tempestivo di tutte le malattie.

È molto importante sottoporsi a controlli regolari con gli specialisti appropriati. Ciò contribuirà a ridurre il rischio non solo di ostruzione intestinale, ma anche di altre malattie pericolose e spiacevoli.

L'ostruzione intestinale dinamica è causata da violazioni della regolazione neuroumorale della funzione motoria dell'intestino. Qualunque cause meccaniche, interferendo con il normale movimento del contenuto intestinale, mentre no. L'ileo paralitico è causato dalla completa cessazione della peristalsi, un indebolimento del tono dello strato muscolare della parete intestinale. L'intestino è pieno di contenuti gassosi e liquidi.

Eziologia

causare stasi del contenuto intestinale e manifestazioni cliniche ostruzione intestinale dinamica, è sufficiente che non sia paralizzato l'intero intestino, ma solo uno dei suoi dipartimenti.L'assenza di un'onda peristaltica propulsiva provoca ristagno nel segmento adduttore dell'intestino. L'ileo paralitico si sviluppa come una complicazione varie malattie e lesioni d'organo cavità addominale. Tutte le peritoniti portano ai sintomi dell'ileo paralitico. Spesso l’ileo paralitico si complica malattie non chirurgiche organi del torace e della cavità addominale, spazio retroperitoneale (infarto miocardico, pleuropolmonite acuta, pleurite, malattia urolitiasi e così via.).

Un gruppo separato e grave di ileo paralitico dinamico sono quei tipi che si verificano sulla base di disturbi circolatori acuti nei vasi mesenterici (trombosi ed embolia dell'arteria mesenterica superiore)

Clinica e diagnostica

I principali sintomi dell'ileo paralitico dinamico sono dolore, vomito, ritenzione persistente di feci e gas e gonfiore. I dolori sono sordi, di natura scoppiata, non hanno una chiara localizzazione e irradiazione. Di regola, sono costanti, la componente crampi, per così dire, passa in secondo piano.

Il vomito, il secondo sintomo più comune dell'ileo paralitico, è solitamente ripetuto, combinato con il rigurgito di contenuto gastrico stagnante e fetido. Il vomito è abbondante, con una grande mescolanza di contenuto duodenale e intestinale. Spesso il vomito è di natura emorragica a causa del sanguinamento diapedetico dalla parete dello stomaco, nonché di ulcere acute ed erosioni. L'addome è disteso in modo uniforme. L'asimmetria del gonfiore inerente ostruzione meccanica, non visibile. La palpazione determina la rigidità della parete addominale. Nei pazienti magri è possibile palpare le anse dell'intestino tenue distese a forma di cilindri. La peristalsi è fortemente indebolita o assente e durante l'auscultazione dell'addome invece di suoni intestinali si sentono soffi respiratori e cardiaci (sintomo del "silenzio mortale" di Lotheissen).

Se l'ostruzione paralitica non è combinata con lo sviluppo della peritonite, nelle prime ore le condizioni generali dei pazienti ne soffrono poco, ma poi, dopo 3-4 ore, l'ipovolemia inizia rapidamente ad aumentare, gravi disturbi metabolismo, disturbi cardiaci.

La diagnosi di ileo paralitico si basa su caratteristiche peculiari ostruzione dinamica e presenza di sintomi della malattia di base che hanno portato al suo sviluppo.

Diagnostica

La radiotgenoscopia semplice dell'addome per l'ostruzione paralitica è caratterizzata da: gonfiore uniforme di tutte le parti dell'intestino, predominanza del contenuto gassoso nell'intestino gonfio rispetto al liquido, presenza di livelli orizzontali di liquido contemporaneamente sia nell'intestino tenue che in quello crasso tempo. Trattamento: complesso e mirato principalmente all'eliminazione del processo patologico che ha portato allo sviluppo dell'ostruzione intestinale paralitica. Al fine di ripristinare la funzione motoria dell'intestino e combattere la paresi, vengono adottate misure per ripristinare la peristalsi attiva.

Trattamento

Con il trattamento conservativo dell'ostruzione paralitica, viene utilizzata la clorpromazina. Riducendo l'effetto inibitorio sulla peristalsi dei farmaci efferenti simpatici e anticolinesterasici (prozerin, ubretide), attivando la peristalsi migliorando la funzione del parasimpatico sistema nervoso. È necessaria una certa sequenza nell'uso di questi farmaci. Innanzitutto vengono somministrati clorpromazina o farmaci simili, dopo 45-50 minuti, prozerina. buon effetto dà anche la stimolazione elettrica dell'intestino. I pazienti necessitano di una decompressione costante dello stomaco e dell'intestino mediante cateterismo nasogastrico del duodeno e dell'intestino tenue, sonda Miller-Abbott.

I disturbi dell'omeostasi vengono corretti secondo i principi generali per il trattamento dell'ostruzione intestinale acuta.

Il trattamento chirurgico dell'ileo paralitico è raramente indicato nei casi di ostruzione intestinale sullo sfondo di peritonite, trombosi o embolia dei vasi mesenterici, nonché nella variante mista di ostruzione intestinale (combinazione di componenti meccanici e paralitici)

L'ostruzione intestinale spasmodica è comparativa vista rara ostruzione intestinale dinamica. La cessazione della promozione del contenuto intestinale è dovuta alla comparsa di uno spasmo persistente dello strato muscolare della parete intestinale. Lo spasmo intestinale persistente si verifica in caso di avvelenamento con metalli pesanti (piombo), nicotina; A malattia delle porfirine, con uremia.

La durata dello spasmo può essere diversa: da alcuni minuti a diverse ore.

Clinica e diagnostica: l'ostruzione intestinale spastica può verificarsi a qualsiasi età. La malattia è caratterizzata da un esordio improvviso. Il sintomo principale è un forte dolore crampiforme. I dolori non sono localizzati e solitamente si diffondono in tutto l'addome. Durante le contrazioni, il paziente si precipita sul letto, urlando.

I disturbi dispeptici non sono tipici. La ritenzione di feci e gas non si osserva in tutti i pazienti e non sono mai persistenti. Stato generale il paziente è leggermente disturbato. L'addome all'esame ha una configurazione normale. A volte parete addominale allungato e l'addome assume la forma di una barca. Con una panoramica Esame radiografico addome rivelano uno stato spastico-atonico dell'intestino. A volte, lungo il corso dell'intestino tenue, sono visibili piccole ciotole di Kloiber, disposte in catena dall'alto verso il basso e verso destra. A studio del contrasto tratto gastrointestinale con il bario si determina un lento passaggio della sospensione di bario attraverso l'intestino tenue.

Trattamento: conservativo. Ai pazienti vengono prescritti antispastici, fisioterapia, calore sullo stomaco e viene trattata la malattia di base.

L'ostruzione intestinale spastica si sviluppa a causa dello spasmo persistente dello strato muscolare del tubo intestinale e si osserva in pazienti di diverse età.

Eziologia. Lesioni alla cavità addominale, malattie del sistema nervoso centrale (isteria, tabe dorsale), ipovitaminosi, invasione elmintica, violazione della dieta (eccesso di cibo, consumo di fibre), intossicazione (uremia), avvelenamento da metalli pesanti (piombo o nicotina). Lo spasmo dura da alcune ore a diversi giorni.

Sintomi di ostruzione intestinale spastica e diagnosi.

I pazienti hanno improvvisamente forti crampi nella cavità addominale. Non ha una localizzazione chiara. A volte si verifica vomito ripetuto del contenuto gastrico. Potrebbe esserci un ritardo a breve termine nelle feci, ma i gas fuoriescono liberamente. Le condizioni generali dei pazienti rimangono soddisfacenti. Non sono presenti disturbi significativi dell'omeostasi. La lingua è bagnata. L'addome ha forma normale, ma in alcuni casi è scafoide, morbido e non dolente alla palpazione. Spesso, nelle profondità della cavità addominale, è possibile sondare il segmento spasmodico dell'intestino. Peristalsi intestinale rinforzata. Nella stragrande maggioranza dei pazienti durante esame radiografico rivelano l'assenza di coppe Kloiber, rallentando il passaggio della sospensione di bario attraverso l'intestino.

Trattamento dell'ostruzione intestinale spastica.

Tenuto trattamento conservativo. Comprende l'esecuzione di una procedura pararenale bilaterale blocco della novocaina secondo Vishnevskij, l'introduzione di atropina 1 ml 0,1%, calore sullo stomaco, bagni caldi, trattamento della malattia di base.

L'articolo è stato preparato e curato da: chirurgo