A cosa servono le compresse di Lasix Furosemide? Composizione, effetti farmacologici

In questo articolo medico puoi familiarizzare con il farmaco Lasix. Le istruzioni per l'uso spiegheranno a quale pressione possono essere assunte queste iniezioni o compresse, in cosa aiuta il medicinale, quali sono le indicazioni per l'uso, controindicazioni e effetti collaterali. L'annotazione presenta le forme di rilascio del farmaco e la sua composizione.

Nell’articolo medici e consumatori non possono che andarsene recensioni reali su Lasix, da cui puoi scoprire se il medicinale ha aiutato nel trattamento della sindrome dell'edema e crisi ipertensiva negli adulti e nei bambini, per i quali è anche prescritto. Le istruzioni elencano gli analoghi di Lasix, i prezzi del farmaco nelle farmacie e il suo utilizzo durante la gravidanza.

Il Lasix è un farmaco diuretico ad azione rapida. Le istruzioni per l'uso indicano che compresse da 40 mg, iniezioni in fiale per via intramuscolare e iniezioni endovenose dilatare i vasi sanguigni e ridurre la pressione sanguigna.

Forma e composizione del rilascio

Lasix è disponibile sotto forma di compresse e come soluzione.

Le compresse hanno circa forma rotonda, colore bianco e incisione speciale “DLI” sopra il marchio su entrambi i lati. Le compresse sono confezionate in strisce di alluminio da 10 o 15 pezzi. Una confezione di cartone contiene 5 (10 pezzi ciascuna) o 3 (15 pezzi ciascuna) strisce.

Lasix in fiale da 2 ml è una soluzione limpida. Ci sono 10 fiale in una confezione di cartone.

La compressa contiene 40 mg e componenti aggiuntivi: biossido di silicio colloidale, talco, lattosio, Mg stearato, amido pregelatinizzato.

1 ml di soluzione contiene 10 mg di furosemide (20 mg in una fiala) e componenti aggiuntivi: Na idrossido, Na cloruro e acqua.

effetto farmacologico

Lasix ha un pronunciato effetto diuretico (diuretico) e un moderato effetto ipotensivo (abbassando la pressione sanguigna). L'effetto diuretico del farmaco si ottiene bloccando il riassorbimento di sodio e cloro. La furosemide penetra nel tubulo renale, in particolare nella sua parte a forma di ansa (ansa di Hegel) e lì blocca il riassorbimento degli ioni Na+ e Cl.

Un aumento del rilascio di ioni sodio comporta un aumento del rilascio di liquidi, potassio, calcio e magnesio. Quando somministrato per via endovenosa soluzione di iniezione effetto diuretico osservato entro 5 minuti e dura due ore. Quando si assumono le compresse di Lasix, la diuresi avviene entro un'ora e dura circa sette ore.

L'effetto ipotensivo del farmaco si verifica a causa dell'aumento della secrezione di cloruro di sodio (sale) e della prevenzione della vasocostrizione dovuta a una diminuzione del volume sanguigno circolante. L'effetto ipotensivo è più efficace se somministrato per via endovenosa. Abbastanza rapidamente riduce la pressione sanguigna, così come la pressione nel ventricolo sinistro e arteria polmonare, dilata le grandi vene e quindi riduce il precarico del cuore.

Con la somministrazione endovenosa la pressione diminuisce entro 5-10 minuti; se il medicinale viene utilizzato in compresse, la pressione ritorna normale entro un'ora e rimane entro i limiti normali per 2-3 ore.

Indicazioni per l'uso

In cosa aiuta Lasix? Le compresse e le iniezioni vengono utilizzate principalmente per sindrome dell'edema. Principali indicazioni per l'uso di Lasix:

• edema cerebrale;
• crisi ipertensiva;
• sindrome dell'edema nell'insufficienza cardiaca cronica;
• sindrome dell'edema nell'insufficienza cardiaca (forma acuta);
• sindrome dell'edema nella patologia cronica del sistema renale;
• insufficienza renale acuta durante ustioni (mantenimento dell'escrezione di liquidi), durante la gravidanza;
• sindrome dell'edema dovuta a patologia del sistema epatico (in combinazione con antagonisti dell'aldosterone);
• sindrome dell'edema nella sindrome nefrosica (insieme alla terapia della malattia di base);
• supporto alla diuresi forzata durante l'intossicazione con un composto chimico che viene escreto immodificato attraverso il sistema renale.

Istruzioni per l'uso

Quando si prescrive Lasix, si consiglia di utilizzare la dose più piccola sufficiente per ottenere l'effetto richiesto effetto terapeutico. Le compresse devono essere assunte a stomaco vuoto senza masticare e bere quantità sufficiente liquidi.

La forma di fiala del farmaco viene somministrata per via endovenosa e casi eccezionali per via intramuscolare (quando la somministrazione endovenosa o orale del farmaco non è possibile). La somministrazione endovenosa del farmaco Lasix viene effettuata solo quando l'assunzione del farmaco per via orale non è possibile o si verifica un malassorbimento del farmaco nell'organismo. intestino tenue o se necessario per ottenere il massimo effetto rapido.

Utilizzando somministrazione endovenosa Si consiglia sempre di trasferire il paziente al Lasix orale il prima possibile.

Quando somministrato per via endovenosa, Lasix deve essere somministrato lentamente. La velocità di somministrazione endovenosa non deve superare i 4 mg al minuto. Nei pazienti con grave insufficienza renale (creatinina sierica > 5 mg/dl), si raccomanda che la velocità di somministrazione endovenosa di Lasix non superi i 2,5 mg al minuto.

Per ottenere un'efficacia ottimale e la soppressione della controregolazione (attivazione della renina-angiotensina e della regolazione neuroumorale antinatriuretica), l'infusione endovenosa prolungata di Lasix dovrebbe essere preferibile alla somministrazione endovenosa ripetuta del farmaco.

Se dopo uno o più iniezioni endovenose in bolo con condizioni acute Se un’infusione endovenosa continua non è possibile, sono preferibili dosi basse con brevi intervalli tra le dosi (circa 4 ore) rispetto a un bolo endovenoso superiore a dosi elevate con lunghi intervalli di tempo tra le amministrazioni.

Soluzione per somministrazione parenterale ha un pH di circa 9 e non ha proprietà tamponanti. A pH inferiore a 7 è possibile la precipitazione. sostanza attiva precipitare, pertanto, quando si diluisce il Lasix, è necessario assicurarsi che il pH della soluzione risultante sia compreso tra neutro e leggermente alcalino. Può essere utilizzato per la riproduzione salino.

La soluzione diluita di Lasix deve essere utilizzata il prima possibile. Massimo consigliato dose giornaliera per la somministrazione endovenosa per gli adulti è 1500 mg. Nei bambini, la dose raccomandata per la somministrazione parenterale è di 1 mg/kg di peso corporeo (ma non superiore a 20 mg al giorno). La durata del trattamento è determinata dal medico individualmente in base alle indicazioni.

Ipertensione arteriosa

Lasix può essere usato da solo o in combinazione con altri agenti antipertensivi. La dose di mantenimento abituale è di 20-40 mg al giorno. In caso di ipertensione arteriosa associata ad insufficienza renale cronica possono essere necessarie dosi più elevate di Lasix.

Crisi ipertensiva, edema cerebrale

Mantenere la diuresi forzata durante l'avvelenamento

La furosemide viene prescritta dopo l'infusione endovenosa soluzioni elettrolitiche. La dose iniziale raccomandata per la somministrazione endovenosa è 20-40 mg. La dose dipende dalla risposta alla furosemide. Prima e durante il trattamento con Lasix, le perdite di liquidi ed elettroliti devono essere monitorate e reintegrate.

Edema nella sindrome nefrosica

Insufficienza renale acuta (per mantenere l'escrezione di liquidi)

Prima di iniziare il trattamento con Lasix, è necessario eliminare l'ipovolemia, l'ipotensione arteriosa e disturbi significativi dello stato elettrolitico e acido-base. Si raccomanda che il paziente passi dalla somministrazione endovenosa del farmaco all'assunzione delle compresse di Lasix il prima possibile (la dose delle compresse dipende dalla dose endovenosa selezionata).

La dose endovenosa iniziale raccomandata è di 40 mg. Se dopo la somministrazione non si ottiene l'effetto diuretico richiesto, il Lasix può essere somministrato come infusione endovenosa continua, iniziando con una velocità di somministrazione di 50-100 mg all'ora.

Sindrome dell'edema nell'insufficienza cardiaca cronica

Sindrome dell'edema nell'insufficienza renale cronica

La risposta natriuretica alla furosemide dipende da diversi fattori, tra cui la gravità dell’insufficienza renale e i livelli di sodio nel sangue, pertanto la risposta alla dose non può essere prevista con precisione.

Nei pazienti con insufficienza renale cronica è richiesta un'attenta selezione della dose Incremento graduale in modo che la perdita di liquidi avvenga gradualmente (all'inizio del trattamento è possibile una perdita di liquidi fino a circa 2 kg di peso corporeo al giorno).

Nei pazienti in emodialisi, la dose abituale di mantenimento è di 250-1500 mg al giorno.

Quando somministrata per via endovenosa, è possibile determinare la dose di furosemide nel seguente modo: il trattamento inizia con la via endovenosa somministrazione a goccia ad una velocità di 0,1 mg al minuto, quindi aumentare gradualmente la velocità di somministrazione ogni 30 minuti a seconda dell'effetto terapeutico.

Sindrome dell'edema nell'insufficienza cardiaca acuta

Sindrome dell'edema nelle malattie del fegato

La furosemide viene prescritta in aggiunta al trattamento con antagonisti dell'aldosterone se questi non sono sufficientemente efficaci.

Per prevenire lo sviluppo di complicazioni, come una compromissione della regolazione ortostatica della circolazione sanguigna o disturbi dello stato elettrolitico o acido-base, è necessaria un'attenta selezione della dose in modo che la perdita di liquidi avvenga gradualmente (all'inizio del trattamento, una perdita di liquidi fino a circa 0,5 kg di peso corporeo al giorno è possibile).

Se la somministrazione endovenosa è assolutamente necessaria, la dose iniziale per la somministrazione endovenosa è di 20-40 mg.

Controindicazioni

• Grave disturbo del deflusso delle urine di qualsiasi origine;
• Ipersensibilità ai componenti di Lasix;
• Acido-base grave e equilibrio salino: ipokaliemia, iponatremia, ipovolemia (senza ipotensione arteriosa o con esso), disidratazione;
• Periodo di gravidanza e allattamento;
• Precoma e coma epatico;
• Insufficienza renale con anuria (in assenza di risposta alla furosemide).

Il farmaco è controindicato nei pazienti con allergie alle sulfaniluree o ai sulfamidici. antimicrobici(possibile sviluppo di allergia crociata alla furosemide).

Inoltre, l'uso delle compresse di Lasix è controindicato:

• Un aumento della pressione venosa centrale di oltre 10 mmHg;
• Età fino a 3 anni;
• Glomerulonefrite acuta;
• Mitrale scompensato e stenosi aortica, cardiomiopatia ipertrofica ostruttiva;
• Intossicazione da digitale;
• Iperuricemia.

La soluzione di Lasix deve essere usata con cautela nei pazienti con perdita dell'udito e nei neonati prematuri (a causa della possibile nefrolitiasi e nefrocalcinosi, la funzionalità renale deve essere regolarmente monitorata, compresa l'ecografia).

Effetti collaterali

Quando si utilizza il farmaco Lasix con un regime posologico inadeguato, il paziente sviluppa rapidamente reazioni collaterali negative:

• Il rischio di sviluppare trombosi a causa di cambiamenti nell'equilibrio idrico ed elettrolitico;
• Dal sistema cardiovascolare: un rapido declino degli indicatori pressione sanguigna, vertigini, debolezza, letargia, sonnolenza, insufficienza vascolare, collasso;
• Ritenzione urinaria acuta, sviluppo di idronefrosi, ematuria, glomerulonefrite;
• Le persone soggette a reazioni allergiche possono sviluppare eruzioni cutanee, orticaria e prurito della pelle;
• Compromissione uditiva reversibile;
• Sensazione di “spilli e aghi” che strisciano in tutto il corpo;
• Dal lato dell'equilibrio del sale marino - una diminuzione del livello ematico di potassio, sodio, cloro, magnesio, calcio, sullo sfondo del quale si sviluppano rapidamente alcalosi metabolica e disturbi della funzione dei reni e di altri organi vitali;
• Un aumento dei livelli sierici di colesterolo, trigliceridi, grassi;
• Diminuzione della tolleranza al glucosio;
• Dal canale digestivo: nausea, vomito, diarrea, colestasi intraepatica, aumento dell'attività delle transminasi epatiche.

Bambini, gravidanza e allattamento

Il componente attivo penetra nella barriera placentare, pertanto il farmaco non deve essere prescritto durante la gravidanza. Se per motivi di salute il Lasix viene prescritto alle donne incinte, è necessario un attento monitoraggio delle condizioni del feto. Lasix è controindicato durante l'allattamento. La furosemide sopprime l'allattamento.

Uso nei bambini

Controindicato nei bambini di età inferiore a 3 anni (forma di dosaggio solida).

istruzioni speciali

Usare con cautela in caso di iperplasia prostata, ipoproteinemia, con aterosclerosi stenotica delle arterie cerebrali. Non mescolare la soluzione di furosemide con altri farmaci nella stessa siringa.

Interazioni farmacologiche

Farmaci che riducono pressione sanguigna, diuretici e farmaci antipertensivi in ​​combinazione con Lasix possono provocare un forte calo della pressione sanguigna.

Gli ACE inibitori possono peggiorare stato funzionale sistema renale, provocare ipotensione. IN casi gravi acuto insufficienza renale.

Carbenoxolone, glucocorticosteroidi, farmaci con radice di liquirizia, lassativi in ​​combinazione con Lasix aumentano il rischio di sviluppare ipokaliemia.

È stato notato che la furosemide è in grado di potenziare gli effetti nefrotossici e ototossici degli aminoglicosidi a causa della ritardata escrezione attraverso il sistema renale. Gli effetti nefrotossici dei farmaci sono potenziati dal trattamento parallelo con furosemide. Si registrano danni renali anche con l'uso di dosi elevate di cefalosporine, la cui via di eliminazione predominante è quella attraverso il sistema renale.

La gravità dell'effetto diuretico del Lasix diminuisce durante l'assunzione di FANS. Con grave disidratazione e ipovolemia, i FANS possono provocare lo sviluppo di insufficienza renale acuta. Lasix potenzia gli effetti tossici dei salicilati. Durante il trattamento con fenitoina, la gravità dell’effetto diuretico della furosemide diminuisce.

Il cisplatino con furosemide ha un pronunciato effetto ototossico. La somministrazione di dosi elevate (più di 40 mg) potenzia l'effetto nefrotossico del cisplatino.

Analoghi del farmaco Lasix

Gli analoghi sono determinati dalla struttura:

1. Fursemid.
2. Furosemide.
3. Furon.

Il gruppo di diuretici comprende analoghi:

1. Nebilong N.
2. Isobara.
3. Lespeflan.
4. Ossodolina.
5. Urea.
6. Kristepin.
7. Arindap.
8. Igrotone.
9. Arifon.
10. Ipotiazide.
11. Prelievo urologico (diuretico).
12. Indapres.
13. Urakton.
14. Akuter Sanovel.
15. Ionico.
16. Normaten.
17. Clopamid.
18. Spironolo.
19. Spironolattone.
20. Divertimento.
21. Lespenefril.
22. Aldactone.
23. Canephron H.
24. Lespefril.
25. Ritardante dell'acripamide.
26. Idroclorotiazide.
27. Lorvas.
28. Indap.
29. Acquafora.
30. Triamtel.
31. Brinaldix.
32. Bufenox.
33. Verospilattone.
34. Mannitolo.
35. Acripamide.
36. Torsemide.
37. Fitolisina.
38. Brusniver.
39. Diacarb.
40. Mannitolo.
41. Cimalón.

Condizioni e prezzo della vacanza

Il costo medio del Lasix (compresse da 40 mg n. 45) a Mosca è di 55 rubli. Il prezzo delle iniezioni è di 90 rubli per 10 fiale da 2 ml. Erogato su prescrizione.

Conservare fuori dalla portata dei bambini a una temperatura non superiore a +25° C. La durata di validità delle compresse è di 4 anni, la soluzione iniettabile è di 5 anni.

Lasix è un diuretico a base di furosemide. Le compresse e la soluzione per la somministrazione endovenosa sono indispensabili in caso di gonfiore pronunciato dovuto a patologie renali, ipertensione arteriosa, nell'avvelenamento acuto.

Lasix è prescritto ad adulti e bambini. È importante seguire il dosaggio e utilizzare la composizione solo come prescritto dal medico. Un potente diuretico dell’ansa agisce rapidamente e spesso salva la vita del paziente quando condizioni gravi, ma ha molti effetti collaterali e controindicazioni. È necessaria la lettura delle istruzioni per l'uso di Lasix.

Composizione e azione

Il componente principale del farmaco decongestionante è la furosemide. Un diuretico dell'ansa agisce sull'ansa di Hengle, mostra un notevole effetto diuretico ed elimina rapidamente i liquidi in eccesso e le tossine. Il derivato sulfamidico inibisce il riassorbimento del cloruro di sodio nell'ansa di Hengle.

Ulteriori vantaggi derivanti dall'utilizzo di Lasix:

• aumentare il volume di urina escreta;
• attivazione della produzione di potassio nei tubuli renali (distale);
• rimozione accelerata degli ioni calcio e magnesio dal corpo;
• diminuzione della pressione sanguigna sullo sfondo di una diminuzione del volume del sangue circolante, di un effetto vasocostrittore e dell'escrezione attiva di Na;
• riduce il precarico nell'insufficienza cardiaca, riduce la pressione di riempimento nell'arteria polmonare e nel ventricolo sinistro;
• l'escrezione delle urine e dei sali di sodio inizia alla dose di 10-100 mg di furosemide. Quando somministrato per via endovenosa, il paziente avverte l'effetto diuretico dopo 50 minuti, l'effetto dura fino a tre ore;
• Per ottenere risultati ottimali, i medici somministrano l'infusione della soluzione per un minuto e mezzo o due minuti.

Modulo per il rilascio

Il farmaco diuretico Lasix è:

• pillole. Forma rotonda, colore bianco, contenuto di furorsemide - 40 ml + ingredienti aggiuntivi. Ogni confezione contiene 45 o 50 compresse;
• soluzione. Le fiale contengono 2 mg di liquido limpido, il contenuto di furosemide è di 10 mg per 1 ml della composizione. Una confezione di cartone contiene 10 fiale del farmaco.

Indicazioni per l'uso

Perché viene prescritto il Lasix? Rimedio ad azione rapida prescritto per la sindrome dell'edema pronunciato. Forma liquida e le compresse possono essere acquistate con prescrizione medica. Un potente diuretico dell'ansa non deve essere assunto senza controllo: la furosemide rimuove attivamente i sali e spesso provoca effetti collaterali, non è consentita per tutte le patologie accompagnate da eccessivo accumulo di liquidi.

Lasix è prescritto nei seguenti casi:

• sindrome dell'edema nell'insufficienza renale cronica, insufficienza cardiaca acuta e cronica, gravi patologie epatiche;
• mantenere la diuresi forzata sullo sfondo dell'azione di sostanze chimiche che non subiscono metabolismo nel corpo;
• crisi ipertensiva;
• edema cerebrale;
• sviluppo di ustioni;
• sindrome nefrosica con notevole accumulo di liquidi nel corpo.

Controindicazioni

Il farmaco non è adatto ai bambini prematuri: esiste la possibilità di sviluppare nefrocalcinosi. Durante la gravidanza e le madri che allattano, non si dovrebbe usare un potente diuretico.

Restrizioni temporali per l'utilizzo di Lasix:

• diminuzione dei livelli proteici;
• gotta;
• bassa pressione sanguigna;
• sviluppo di diarrea;
• stadio acuto dell'infarto miocardico;
• stenosi vasi coronarici, altri problemi ai vasi sanguigni e al cuore, in cui è impossibile ridurre drasticamente la pressione sanguigna;
• sviluppo di aritmia ventricolare;
• perdita dell'udito;
• problemi con l'escrezione di liquidi dovuti a iperplasia della prostata, restringimento dell'uretra;
• diabete;
• malattia ereditaria - lupus eritematoso sistemico;
• pancreatite.

Controindicazioni assolute:

• reazione allergica alla furosemide, eccipienti;
• una forte diminuzione dei livelli di sodio;
• insufficienza renale, anuria, in cui la somministrazione della soluzione non dà risultato positivo;
• problemi pronunciati nell'escrezione di urina;
• coma, precoma epatico.

Istruzioni per l'uso

La somministrazione dell'infusione viene effettuata esclusivamente da un operatore sanitario. Il paziente assume le compresse di Lasix come prescritto da un nefrologo o da un urologo, rispettando obbligatoriamente le regole. In condizioni gravi, il paziente è ricoverato in ospedale; quando si utilizza un diuretico dell'ansa a casa, è importante visitare periodicamente un medico ed eseguire test per monitorare i livelli di elettroliti.

Pillole

Per un paziente specifico, il medico seleziona dosaggio ottimale tenendo conto del peso, dell'età, delle condizioni tratto urinario. È importante tenere conto delle patologie di fondo. A vari tipi patologie accompagnate da gonfiore, il medico si sviluppa un certo schema terapia. Anche la durata dell'uso del diuretico è raccomandata dal medico.

L'opzione migliore è assumere il dosaggio minimo (da 20 a 40 mg) per ridurre il rischio di effetti collaterali. Per i bambini, la dose giornaliera viene calcolata in base alle raccomandazioni: per 1 kg di peso corporeo - 2 mcg, ma non più di 40 mg in 24 ore. Massimo dosaggio giornaliero per i pazienti adulti - non più di 1500 mcg.

Soluzione per somministrazione endovenosa

Il farmaco Lasix accelera l'eliminazione dei liquidi: puoi perdere fino a due chilogrammi di peso corporeo al giorno. Con l'infusione endovenosa il più grande effetto curativo. A seconda del tipo e della gravità della patologia, i medici eseguono trattamenti continui terapia infusionale ad una velocità compresa tra 50 e 100 ml all'ora.

Per la somministrazione endovenosa di un potente diuretico, la dose iniziale raccomandata è di 40 mg. Quando si effettua un trattamento cronico, è importante mantenere il tasso di mantenimento della furosemide, da 250 a 1500 mg al giorno. Per la sindrome nefrosica sono sufficienti da 20 a 40 mg di principio attivo.

Importante! Durante l'utilizzo del diuretico dell'ansa Lasix, il paziente perde notevolmente potassio. Il risultato sono interruzioni nel funzionamento del cuore, sintomi negativi quando l'equilibrio idrico-elettrolitico è disturbato. È necessaria una dieta a base di alimenti ricchi di potassio: pomodori, albicocche secche, banane, cavolfiore, uvetta, noci, patate al forno. Se una dieta speciale non ripristina i livelli di K, il medico prescrive integratori di potassio e farmaci risparmiatori di potassio.

Reazioni avverse al farmaco

È importante scoprire se ci sono restrizioni, qual è la sensibilità individuale, se applicazione precedente un potente diuretico. Il paziente dovrebbe sapere quali manifestazioni negative sono possibili anche se le istruzioni vengono seguite rigorosamente.

Dopo la somministrazione della soluzione o l'utilizzo delle compresse di Lasix, a volte si sviluppano reazioni indesiderate:

• violazione dell'equilibrio idroelettrolitico e acido-base;
• appare dolore nell'area dell'iniezione;
• La pressione sanguigna diminuisce bruscamente, il volume e la velocità della circolazione sanguigna diminuiscono, si sviluppa aritmia o tachicardia, collasso;
• compaiono le convulsioni, si sente debolezza muscolare;
• aumenta la concentrazione di acido urico;
• il livello di colesterolo sierico, trigliceridi, aumenta;
• si sviluppa diarrea, vomito, il paziente si sente male;
• disponibile pancreatite acuta;
• Gli indicatori ALT e AST sono violati;
• compaiono mal di testa, sonnolenza, parestesie, debolezza, visione offuscata, tinnito e vertigini;
• apparire reazioni cutanee: orticaria, eruzioni bollose, porpora, eritema multiforme, dermatiti, reazioni anafilattiche;
• la composizione del sangue è disturbata: si sviluppa trombocitopenia, leucopenia, eosinofilia, anemia emolitica o aplastica, agranulocitosi;
• l'intossicazione si sviluppa sullo sfondo del restringimento parziale dell'uretra, è possibile nefrite interstiziale, comparsa nei bambini prematuri.

Avvertimento! Lasix è un diuretico dell'ansa con un potente effetto diuretico. La perdita attiva di magnesio e calcio causa spesso problemi cardiaci, sono possibili un forte calo della pressione sanguigna e una cattiva circolazione. Un diuretico dell'ansa non è adatto per la prevenzione dell'edema: rimuovere il liquido in eccesso senza conseguenze pericolose aiuto preparati erboristici, erbe con effetto diuretico. Per uso a lungo termine(in cicli di 2-3 mesi con una breve pausa obbligatoria) i medici raccomandano l'uva ursina, il poligono, seta di mais, radice di prezzemolo, rosa canina, coni di luppolo.

Sintomi di overdose

Maggiore è il livello di perdita di liquidi e sali vari, più luminoso segni negativi. Per ripristinare la concentrazione sostanze utili, viene effettuata la prevenzione della disidratazione terapia sintomatica. È importante monitorare gli elettroliti e l'ematocrito fino al completo ripristino dell'equilibrio.

In caso di sovradosaggio, i medici registrano molto spesso i seguenti problemi:

• apatia;
• trombosi;
• speziato;
• diminuzione della pressione sanguigna;
• problemi del ritmo cardiaco;
• paralisi flaccida;
• disidratazione;
• confusione;
• delirio.

Costo del diuretico dell'ansa

Il prezzo del Lasix è adatto a tutti i pazienti:

• Compresse Lasix, 45 pezzi - da 45 a 60 rubli;
• fiale da 2 ml, 10 pezzi per confezione - da 75 a 90 rubli.

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Per mantenere le proprietà del diuretico, conservare fiale e compresse a una temperatura compresa tra +15 e +25 gradi. Non può essere permesso di colpire i raggi del sole in fiale o compresse. È importante tenere Lasix lontano dalla portata dei bambini: la composizione ha un potente effetto diuretico e provoca reazioni avverse.

Lasix: analoghi

Le catene di farmacie offrono molti farmaci diuretici. La selezione di un diuretico viene effettuata da un medico:è importante considerare le controindicazioni, gli effetti sulle vie urinarie, stato generale malato.

Elenco dei diuretici efficaci:

• Britomar.
• Torsemide.
• Trigrim.
• Divertimento.
• Thorsid.
• Toricard.
• Trifas.

| Lasix

Analoghi

Ricetta

Rp: Sol. Lasix 2.0
D.t. D. N 5 in amp.
S. Per somministrazione intramuscolare 2.0

Rp: Tab. Lasix 40 mg
D.t.d. N50 in tabil.
S. Secondo lo schema.

effetto farmacologico

Diuretico "ansa"; provoca una diuresi rapida, forte e di breve durata. Ha effetti natriuretici e cloruretici, aumenta l'escrezione di K+, Ca2+, Mg2+. Penetrare nel divario tubulo renale nel segmento spesso del tratto ascendente dell'ansa di Henle, blocca il riassorbimento di Na+ e Cl-. A causa di un aumento del rilascio di Na+, secondario (mediato osmoticamente) legato dall'acqua) aumento dell'escrezione di acqua e aumento della secrezione di K+ nella parte distale del tubulo renale. Allo stesso tempo aumenta l’escrezione di Ca2+ e Mg2+.
Il farmaco ha effetti secondari dovuti al rilascio di mediatori intrarenali e alla ridistribuzione del flusso sanguigno intrarenale. Nel corso del trattamento l’effetto non si indebolisce.
Nello scompenso cardiaco porta rapidamente ad una diminuzione del precarico sul cuore attraverso la dilatazione delle grandi vene. Ha un effetto ipotensivo dovuto ad un aumento dell'escrezione di NaCl e ad una diminuzione della risposta della muscolatura liscia vascolare agli effetti vasocostrittori e come risultato di una diminuzione del volume sanguigno.
L'effetto di Lasix dopo la somministrazione endovenosa avviene entro 5-10 minuti; dopo aver assunto il farmaco per via orale - dopo 30-60 minuti, effetto massimo - dopo 1-2 ore, durata dell'effetto - 2-3 ore (con funzionalità renale ridotta - fino a 8 ore).

Durante il periodo di azione del Lasix, l’escrezione di Na+ aumenta in modo significativo, ma dopo la sua cessazione, il tasso di escrezione diminuisce al di sotto del livello iniziale (sindrome da rimbalzo o da astinenza). Il fenomeno è causato da una brusca attivazione della renina-angiotensina e di altre unità di regolazione neuroumorale antinatriuretiche in risposta alla diuresi massiccia; stimola i sistemi arginina-vasopressivo e simpatico.
La terapia con Lasix riduce il livello del fattore natriuretico atriale nel plasma e provoca vasocostrizione. A causa del fenomeno del “rimbalzo”, l’assunzione del farmaco una volta al giorno potrebbe non avere un effetto significativo sull’escrezione giornaliera di Na+ e sulla pressione sanguigna.

Modalità di applicazione

IV (raramente IM), la somministrazione parenterale di Lasix è consigliabile nei casi in cui non è possibile assumerlo per via orale - in situazioni urgenti o in caso di sindrome da edema pronunciato.

Sindrome dell'edema: la dose iniziale di Lasix è di 40 mg. La somministrazione IV viene effettuata entro 1-2 minuti; in assenza di risposta diuretica, viene somministrata una dose aumentata del 50% ogni 2 ore fino al raggiungimento di un'adeguata diuresi.

La dose media giornaliera per la somministrazione endovenosa nei bambini è di 0,5-1,5 mg/kg, la massima è di 6 mg/kg. Vengono prescritti pazienti con filtrazione glomerulare ridotta e bassa risposta diuretica grandi dosi- 1-1,5 g Dose singola massima - 2 g.

Per via orale, al mattino, prima dei pasti, la dose iniziale singola media è di 20-80 mg; in assenza di risposta diuretica la dose viene aumentata di 20-40 mg ogni 6-8 ore fino ad ottenere un'adeguata risposta diuretica.
Una singola dose, se necessario, può essere aumentata a 600 mg o più (richiesto quando il valore diminuisce filtrazione glomerulare e ipoproteinemia).

Per l'ipertensione arteriosa si prescrivono 20-40 mg; in assenza di una sufficiente riduzione della pressione arteriosa, è necessario aggiungere altri farmaci antipertensivi al trattamento con Lasix.
Quando si aggiunge Lasix ai farmaci antipertensivi già prescritti, la loro dose deve essere ridotta di 2 volte.
La dose singola iniziale del farmaco nei bambini è di 2 mg/kg, la dose massima è di 6 mg/kg

Indicazioni

La sindrome dell'edema si è sviluppata come risultato di:
- malattie cardiache;
- malattie renali;
- malattie del fegato;
- insufficienza ventricolare sinistra acuta;
- malattie da ustioni;
- preeclampsia nelle donne in gravidanza (l'uso di Lasix è possibile solo dopo il ripristino del volume sanguigno).

Diuresi forzata.

Terapia complessa ipertensione arteriosa.

Controindicazioni

Ipersensibilità ai componenti di Lasix,
insufficienza renale acuta con anuria (velocità di filtrazione glomerulare inferiore a 3-5 ml/min),
pesante insufficienza epatica,
coma e precoma epatico,
stenosi uretra,
glomerulonefrite acuta,
ostruzione delle vie urinarie con calcoli, stati precomatosi,
coma iperglicemico,
iperuricemia,
gotta,
stenosi mitralica o aortica scompensata,
GOKMP,
aumento della pressione venosa centrale (oltre 10 mm Hg),
ipotensione arteriosa,
infarto miocardico acuto,
pancreatite,
disturbo del metabolismo dell'acqua e degli elettroliti (ipovolemia, iponatriemia, ipokaliemia, ipocloremia, ipocalcemia, ipomagnesemia),
intossicazione da digitale.

Con cautela:
iperplasia prostatica, LES, ipoproteinemia (rischio di sviluppare ototossicità), diabete mellito (diminuzione della tolleranza al glucosio), aterosclerosi stenotica delle arterie cerebrali, gravidanza (soprattutto la prima metà, possibile utilizzo per motivi di salute), periodo di allattamento.

Effetti collaterali

Ipotensione,
aritmia,
bocca asciutta,
nausea,
vomito,
diarrea,
pancreatite,
ipovolemia,
disidratazione,
ipokaliemia,
iponatriemia,
ipocloremia,
alcalosi metabolica,
ipocalcemia,
iperuricemia,
dermatite,
problema uditivo,
visione,
parestesia,
vertigini,
debolezza muscolare,
ritenzione urinaria in pazienti con adenoma prostatico, ipercolesterolemia,
ipertrigliceridemia,
diminuzione della tolleranza al glucosio,
pancreatite acuta,
reazioni allergiche(eruzioni cutanee, febbre, vasculite, nefrite interstiziale);

nei bambini prematuri - nefrocalcinosi.

Modulo per il rilascio

Compresse: rotonde, quasi bianche o di colore bianco, con inciso “DLI” su un lato sotto e sopra la linea di demarcazione (in strisce di foglio di alluminio:
10 pz., 5 strisce in una scatola di cartone;
15 pz., 3 strisce in una confezione di cartone);

Soluzione per somministrazione endovenosa (i.v.) e intramuscolare (i.m.): liquido trasparente incolore (2 ml in fiale di vetro scuro con punto di rottura, 10 pezzi in una cella di contorno Confezione di plastica, 1 confezione in una scatola di cartone).

ATTENZIONE!

Le informazioni presenti nella pagina che stai visualizzando sono create a solo scopo informativo e non promuovono in alcun modo l'automedicazione. La risorsa è destinata a familiarizzare gli operatori sanitari Informazioni aggiuntive su alcuni farmaci, aumentando così il livello della loro professionalità. Uso del farmaco "" in obbligatorio prevede la consultazione con uno specialista, nonché le sue raccomandazioni sul metodo di utilizzo e sul dosaggio del medicinale scelto.

In questo articolo puoi leggere le istruzioni per l'uso del farmaco Lasix. Viene presentato il feedback dei visitatori del sito, i consumatori di questo medicinale, così come le opinioni dei medici specialisti sull'uso del diuretico Lasix nella loro pratica. Ti chiediamo gentilmente di aggiungere attivamente le tue recensioni sul farmaco: se il medicinale ha aiutato o meno a sbarazzarti della malattia, quali complicazioni ed effetti collaterali sono stati osservati, forse non dichiarati dal produttore nell'annotazione. Analoghi del Lasix in presenza di analoghi strutturali esistenti. Utilizzare per il trattamento della sindrome dell'edema e della crisi ipertensiva negli adulti, nei bambini, nonché durante la gravidanza e l'allattamento.

Lasix- un diuretico forte e ad azione rapida, che è un derivato della sulfamidica. Il Lasix blocca il sistema di trasporto degli ioni Na+, K+, Cl- nel segmento spesso del ramo ascendente dell'ansa di Henle, e quindi il suo effetto diuretico dipende dall'ingresso del farmaco nel lume tubuli renali(a causa del meccanismo di trasporto degli anioni). L'effetto diuretico del Lasix è associato all'inibizione del riassorbimento del cloruro di sodio in questo tratto dell'ansa di Henle. Effetti secondari in relazione ad un aumento dell'escrezione di sodio sono: un aumento della quantità di urina escreta (a causa dell'acqua legata osmoticamente) e un aumento della secrezione di potassio nella parte distale del tubulo renale. Allo stesso tempo aumenta l'escrezione di ioni calcio e magnesio. Quando la secrezione tubulare di furosemide diminuisce o quando il farmaco si lega all'albumina situata nel lume tubulare (ad esempio nella sindrome nefrosica), l'effetto della furosemide diminuisce.

A ammissione al corso Lasix, la sua attività diuretica non diminuisce, poiché il farmaco interrompe il tratto tubulare-glomerulare feedback nella Macula densa (una struttura tubolare strettamente associata al complesso iuxtaglomerulare). Lasix provoca una stimolazione dose-dipendente del sistema renina-angiotensina-aldosterone.

Nell'insufficienza cardiaca, il Lasix riduce rapidamente il precarico (dilatando le vene), riduce la pressione dell'arteria polmonare e la pressione di riempimento del ventricolo sinistro. Questo effetto in rapido sviluppo sembra essere mediato dagli effetti delle prostaglandine e quindi la condizione per il suo sviluppo è l'assenza di disturbi nella sintesi delle prostaglandine, inoltre la realizzazione di questo effetto richiede anche una sufficiente conservazione della funzione renale.

Il farmaco ha effetto ipotensivo, che è causato da un aumento dell'escrezione di sodio, una diminuzione del volume sanguigno circolante e una diminuzione della risposta della muscolatura liscia vascolare agli stimoli vasocostrittori (a causa dell'effetto natriuretico, la furosemide riduce la risposta vascolare alle catecolamine, la cui concentrazione è aumentata nei pazienti con ipertensione arteriosa).

Dopo aver assunto 40 mg di Lasix per via orale, l'effetto diuretico inizia entro 60 minuti e dura circa 3-6 ore.

In volontari sani che ricevevano da 10 a 100 mg di Lasix, sono state osservate diuresi e natriuresi dose-dipendenti.

Composto

Furosemide + eccipienti.

Farmacocinetica

La furosemide viene rapidamente assorbita nel tratto gastrointestinale. Nei pazienti, la biodisponibilità del Lasix può essere ridotta fino al 30%, poiché potrebbe esserne influenzata vari fattori, inclusa la malattia di base. La furosemide si lega molto fortemente alle proteine ​​plasmatiche (più del 98%), principalmente all'albumina. La furosemide viene escreta prevalentemente immodificata e principalmente mediante secrezione nei tubuli prossimali. I metaboliti glucuronidati della furosemide rappresentano il 10-20% del farmaco escreto dai reni. La dose rimanente viene escreta attraverso l'intestino, apparentemente tramite secrezione biliare. La furosemide penetra la barriera placentare e viene escreta latte materno. Le sue concentrazioni nel feto e nel neonato sono le stesse della madre.

Nell’insufficienza renale l’eliminazione della furosemide rallenta e l’emivita aumenta.

Nella sindrome nefrosica, una diminuzione delle concentrazioni di proteine ​​plasmatiche porta ad un aumento delle concentrazioni di furosemide non legata (la sua frazione libera), e quindi aumenta il rischio di sviluppare ototossicità. D’altro canto, l’effetto diuretico della furosemide in questi pazienti può essere ridotto a causa del legame della furosemide con l’albumina tubulare e della ridotta secrezione tubulare di furosemide.

Durante l'emodialisi, la dialisi peritoneale e la dialisi peritoneale ambulatoriale continua, la furosemide viene escreta in modo insignificante.

Per insufficienza cardiaca, grave ipertensione arteriosa e negli anziani, l'escrezione di furosemide rallenta a causa della ridotta funzionalità renale.

Indicazioni

• sindrome dell'edema nell'insufficienza cardiaca cronica;
• sindrome dell'edema nell'insufficienza renale cronica;
• insufficienza renale acuta, inclusa quella durante la gravidanza e le ustioni (per mantenere l'escrezione di liquidi);
• sindrome dell'edema nella sindrome nefrosica (nella sindrome nefrosica, il trattamento della malattia di base è in primo piano);
• sindrome dell'edema nelle malattie del fegato (se necessario in aggiunta al trattamento con antagonisti dell'aldosterone);
• edema cerebrale;
• crisi ipertensiva;
• ipertensione arteriosa;
• mantenimento della diuresi forzata in caso di avvelenamento composti chimici escreto immodificato dai reni.

Moduli di rilascio

Compresse 40 mg.

Soluzione per somministrazione endovenosa e intramuscolare (iniezioni in fiale per iniezione).

Istruzioni per l'uso e il dosaggio

Quando si prescrive Lasix, si raccomanda di utilizzare le dosi più piccole sufficienti per ottenere l'effetto terapeutico richiesto. Le compresse devono essere assunte a stomaco vuoto, senza masticare e con sufficiente liquido. La forma in fiala del farmaco viene somministrata per via endovenosa e, in casi eccezionali, per via intramuscolare (quando la somministrazione endovenosa o orale del farmaco non è possibile). La somministrazione endovenosa del farmaco Lasix viene effettuata solo quando non è possibile l'assunzione del farmaco per via orale o se si verifica un malassorbimento del farmaco nell'intestino tenue o se è necessario ottenere l'effetto più rapido possibile. Quando si utilizza Lasix per via endovenosa, si raccomanda sempre che il paziente passi al Lasix orale il prima possibile.

Quando somministrato per via endovenosa, Lasix deve essere somministrato lentamente. La velocità di somministrazione endovenosa non deve superare i 4 mg al minuto. Nei pazienti con grave insufficienza renale (creatinina sierica > 5 mg/dl), si raccomanda che la velocità di somministrazione endovenosa di Lasix non superi i 2,5 mg al minuto. Per ottenere un'efficacia ottimale e la soppressione della controregolazione (attivazione della renina-angiotensina e della regolazione neuroumorale antinatriuretica), l'infusione endovenosa prolungata di Lasix dovrebbe essere preferibile alla somministrazione endovenosa ripetuta del farmaco. Se un'infusione endovenosa continua non è possibile dopo uno o più boli endovenosi in un contesto acuto, è preferibile somministrare basse dosi con brevi intervalli tra le somministrazioni (circa 4 ore) rispetto alla somministrazione di boli endovenosi a dosi più elevate con lunghi intervalli tra le somministrazioni.

La soluzione per la somministrazione parenterale ha un pH di circa 9 e non ha proprietà tamponanti. A pH inferiore a 7 il principio attivo può precipitare, pertanto, durante la diluizione del Lasix, è necessario assicurarsi che il pH della soluzione risultante sia compreso tra neutro e leggermente alcalino. Per la diluizione è possibile utilizzare una soluzione salina. La soluzione diluita di Lasix deve essere utilizzata il prima possibile. La dose endovenosa massima giornaliera raccomandata per gli adulti è 1500 mg. Nei bambini, la dose raccomandata per la somministrazione parenterale è di 1 mg/kg di peso corporeo (ma non superiore a 20 mg al giorno). La durata del trattamento è determinata dal medico individualmente in base alle indicazioni.

Sindrome dell'edema nell'insufficienza cardiaca cronica

Sindrome dell'edema nell'insufficienza cardiaca acuta

Sindrome dell'edema nell'insufficienza renale cronica

La risposta natriuretica alla furosemide dipende da diversi fattori, tra cui la gravità dell’insufficienza renale e i livelli di sodio nel sangue, pertanto la risposta alla dose non può essere prevista con precisione. Nei pazienti con insufficienza renale cronica è necessaria un'attenta selezione della dose, aumentandola gradualmente in modo che la perdita di liquidi avvenga gradualmente (all'inizio del trattamento è possibile una perdita di liquidi fino a circa 2 kg di peso corporeo al giorno).

Nei pazienti in emodialisi, la dose abituale di mantenimento è di 250-1500 mg al giorno.

Quando somministrata per via endovenosa, la dose di furosemide può essere determinata come segue: il trattamento inizia con una flebo endovenosa ad una velocità di 0,1 mg al minuto, quindi aumenta gradualmente la velocità di somministrazione ogni 30 minuti a seconda dell'effetto terapeutico.

Insufficienza renale acuta (per mantenere l'escrezione di liquidi)

Prima di iniziare il trattamento con Lasix, è necessario eliminare l'ipovolemia, l'ipotensione arteriosa e disturbi significativi dello stato elettrolitico e acido-base. Si raccomanda che il paziente passi dal Lasix per via endovenosa al Lasix compresse il più presto possibile (la dose delle compresse dipende dalla dose endovenosa selezionata). La dose endovenosa iniziale raccomandata è di 40 mg. Se dopo la somministrazione non si ottiene l'effetto diuretico richiesto, il Lasix può essere somministrato come infusione endovenosa continua, iniziando con una velocità di somministrazione di 50-100 mg all'ora.

Edema nella sindrome nefrosica

Sindrome dell'edema nelle malattie del fegato

La furosemide viene prescritta in aggiunta al trattamento con antagonisti dell'aldosterone se questi non sono sufficientemente efficaci. Per prevenire lo sviluppo di complicazioni, come una compromissione della regolazione ortostatica della circolazione sanguigna o disturbi dello stato elettrolitico o acido-base, è necessaria un'attenta selezione della dose in modo che la perdita di liquidi avvenga gradualmente (all'inizio del trattamento, una perdita di liquidi fino a circa 0,5 kg di peso corporeo al giorno è possibile). Se la somministrazione endovenosa è assolutamente necessaria, la dose iniziale per la somministrazione endovenosa è di 20-40 mg.

Crisi ipertensiva, edema cerebrale

Mantenere la diuresi forzata durante l'avvelenamento

La furosemide viene prescritta dopo l'infusione endovenosa di soluzioni elettrolitiche. La dose iniziale raccomandata per la somministrazione endovenosa è 20-40 mg. La dose dipende dalla risposta alla furosemide. Prima e durante il trattamento con Lasix, le perdite di liquidi ed elettroliti devono essere monitorate e reintegrate.

Ipertensione arteriosa

Lasix può essere usato da solo o in combinazione con altri agenti antipertensivi. La dose di mantenimento abituale è di 20-40 mg al giorno. In caso di ipertensione arteriosa associata ad insufficienza renale cronica possono essere necessarie dosi più elevate di Lasix.

Effetto collaterale

• iponatriemia, ipocloremia, ipokaliemia, ipomagnesiemia, ipocalcemia, alcalosi metabolica;
• mal di testa;
• confusione;
• convulsioni;
• debolezza muscolare;
• disturbi del ritmo cardiaco;
• disturbi dispeptici;
• diminuzione eccessiva della pressione sanguigna;
• concentrazione ridotta e reazioni psicomotorie;
• mal di testa;
• vertigini;
• sonnolenza;
• debolezza;
• bocca asciutta;
• crollo;
• aumento dei livelli sierici di colesterolo e trigliceridi;
• diminuzione della tolleranza al glucosio (possibile manifestazione di diabete mellito latente);
• ematuria;
• diminuzione della potenza;
• nausea;
• diarrea;
• stipsi;
• danno uditivo, solitamente reversibile;
• tinnito, soprattutto in pazienti con insufficienza renale o ipoproteinemia (sindrome nefrosica);
• reazioni allergiche: prurito cutaneo, orticaria, altri tipi di eruzioni cutanee o lesioni cutanee bollose, eritema multiforme, dermatite esfoliativa, porpora, febbre, vasculite, nefrite interstiziale, eosinofilia, fotosensibilità;
• trombocitopenia, leucopenia, agranulocitosi, anemia aplastica o anemia emolitica.

Controindicazioni

• insufficienza renale con anuria (in assenza di risposta alla furosemide);
• coma e precoma epatico;
• grave ipokaliemia;
• grave iponatriemia;
• ipovolemia (con o senza ipotensione arteriosa) o disidratazione;
• disturbi pronunciati nel deflusso di urina di qualsiasi eziologia (incluso danno unilaterale alle vie urinarie);
• intossicazione da digitale;
• glomerulonefrite acuta;
• aortico scompensato e stenosi mitralica, cardiomiopatia ipertrofica ostruttiva;
• aumento della pressione venosa centrale (oltre 10 mm Hg);
• iperuricemia;
• bambini di età inferiore a 3 anni (forma di dosaggio solida);
• gravidanza;
• periodo dell'allattamento al seno.
• ipersensibilità al principio attivo o ad uno qualsiasi dei componenti del farmaco; in pazienti con allergie ai sulfamidici (sulfamidici antimicrobici o sulfaniluree) possono essere presenti allergia crociata alla furosemide.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Lasix attraversa la barriera placentare, quindi non deve essere prescritto durante la gravidanza. Se per motivi di salute il Lasix viene prescritto alle donne incinte, è necessario un attento monitoraggio delle condizioni del feto.

Lasix è controindicato durante l'allattamento. La furosemide sopprime l'allattamento.

Uso nei bambini

Controindicato nei bambini di età inferiore a 3 anni (forma di dosaggio solida).

istruzioni speciali

Prima di iniziare il trattamento con Lasix, dovrebbe essere esclusa la presenza di disturbi pronunciati nel deflusso delle urine, compresi quelli unilaterali.

I pazienti con ostruzione parziale del deflusso urinario richiedono un attento monitoraggio, soprattutto all'inizio del trattamento con Lasix.

Durante il trattamento con Lasix è solitamente richiesto un monitoraggio regolare delle concentrazioni sieriche di sodio, potassio e creatinina, un monitoraggio particolarmente attento deve essere effettuato nei pazienti con alto rischio sviluppo di squilibrio idrico-elettrolitico in caso di ulteriore perdita di liquidi ed elettroliti (ad esempio a causa di vomito, diarrea o sudorazione intensa).

Prima e durante il trattamento con Lasix, l’ipovolemia o la disidratazione devono essere monitorate e, se si verificano, trattate clinicamente. violazioni significative stato fluido-elettrolitico e/o acido-base, che può richiedere l’interruzione a breve termine del trattamento con Lasix.

Durante la cura con Lasix è sempre consigliabile mangiare cibi ricchi di potassio (carne magra, patate, banane, pomodori, cavolfiore, spinaci, frutta secca, ecc.). In alcuni casi può essere indicata l’assunzione di integratori di potassio o la prescrizione di farmaci risparmiatori di potassio.

Nella vita di tutti i giorni ci sono affermazioni errate sull’uso del Lasix come mezzo per perdere peso. Questo approccio non può essere scientifico e corretto, poiché l'effetto dell'uso di questo farmaco si riduce peso in eccesso sarà a breve termine (durante l'assunzione del farmaco), dopodiché la massa perduta verrà recuperata.

Alcuni effetti collaterali (es riduzione significativa pressione arteriosa e sintomi associati) possono compromettere la capacità di concentrazione e ridurre le reazioni psicomotorie, che possono essere pericolose durante la guida o l'uso di macchinari. Ciò vale soprattutto per il periodo di inizio del trattamento o di aumento della dose del farmaco, nonché per i casi somministrazione simultanea farmaci antipertensivi o etanolo (alcol).

Interazioni farmacologiche

Glicosidi cardiaci, farmaci che causano il prolungamento dell'intervallo QT in caso di sviluppo di disturbi elettrolitici (ipokaliemia o ipomagnesiemia) durante l'assunzione di furosemide, aumenta l'effetto tossico dei glicosidi cardiaci e dei farmaci che causano il prolungamento dell'intervallo QT (il rischio di sviluppo del ritmo aumentano i disturbi).

Glucocorticosteroidi, carbenoxolone, liquirizia in grandi quantità e l'uso prolungato di lassativi in ​​combinazione con furosemide aumenta il rischio di ipokaliemia.

Aminoglicosidi: rallentano l'escrezione di aminoglicosidi da parte dei reni quando utilizzo simultaneo con furosemide e un aumento del rischio di sviluppare effetti ototossici e nefrotossici degli aminoglicosidi. Per questo motivo l'uso di questa combinazione di farmaci dovrebbe essere evitato a meno che non sia necessario per motivi di salute, nel qual caso è necessario un aggiustamento (riduzione) delle dosi di mantenimento degli aminoglicosidi.

Medicinali con effetti nefrotossici: in combinazione con Lasix, aumenta il rischio di sviluppare effetti nefrotossici.

Dosi elevate di alcune cefalosporine (specialmente quelle con una via di eliminazione prevalentemente renale) - in combinazione con furosemide, aumentano il rischio di nefrotossicità.

Cisplatino: se usato contemporaneamente alla furosemide, esiste il rischio di ototossicità. Inoltre, in caso di co-somministrazione di cisplatino e furosemide in dosi superiori a 40 mg (con funzione normale reni) aumenta il rischio di sviluppare effetti nefrotossici del cisplatino.

Farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), inclusi acido acetilsalicilico, può ridurre l'effetto diuretico del Lasix. Nei pazienti con ipovolemia e disidratazione (anche durante l'assunzione di furosemide), i FANS possono causare lo sviluppo di insufficienza renale acuta. La furosemide può aumentare gli effetti tossici dei salicilati.

Fenitoina: riduce l'effetto diuretico del Lasix.

Farmaci antipertensivi, diuretici o altri farmaci che possono abbassare la pressione sanguigna: se combinati con furosemide, è previsto un effetto ipotensivo più pronunciato.

Inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE) - prescrizione di un inibitore Pazienti ACE precedentemente trattati con furosemide possono portare a riduzione eccessiva pressione arteriosa con deterioramento della funzionalità renale e, in alcuni casi, allo sviluppo di insufficienza renale acuta, quindi tre giorni prima dell'inizio del trattamento ACE inibitori o aumentandone la dose, si raccomanda di interrompere la furosemide o ridurne la dose.

Probenicida, metotrexato o altri farmaci che, come la furosemide, vengono secreti nei tubuli renali, possono ridurre gli effetti della furosemide (la stessa via di secrezione renale), d'altro canto la furosemide può portare ad una diminuzione dell'escrezione renale di questi droghe.

Agenti ipoglicemizzanti, amine pressorie (epinefrina, norepinefrina) - indebolimento degli effetti in combinazione con Lasix.

Teofillina, diazossido, rilassanti muscolari simili al curaro: effetti potenziati se combinati con furosemide.

Sali di litio - sotto l'influenza della furosemide, l'escrezione di litio diminuisce, aumentando così la concentrazione sierica di litio e aumentando il rischio di sviluppare gli effetti tossici del litio, compresi i suoi effetti dannosi sul cuore e sistema nervoso. Pertanto, quando si utilizza questa combinazione è necessario il monitoraggio delle concentrazioni sieriche di litio.

Sucralfato: riduce l'assorbimento della furosemide e ne indebolisce l'effetto (furosemide e sucralfato devono essere assunti ad almeno due ore di distanza).

Ciclosporina A: se combinato con Lasix, aumenta il rischio di sviluppo artrite gottosa a causa dell'iperuricemia causata dalla furosemide e della compromissione dell'escrezione di urati da parte dei reni da parte della ciclosporina.

Agenti di radiocontrasto: nei pazienti ad alto rischio di sviluppare nefropatia, di più alta frequenza sviluppo di disfunzione renale rispetto ai pazienti ad alto rischio di sviluppare nefropatia durante la somministrazione di agenti di radiocontrasto che hanno ricevuto solo idratazione endovenosa prima della somministrazione di un agente di radiocontrasto.

Analoghi del farmaco Lasix

Analoghi strutturali del principio attivo:

• Furone;
• Furosemide;
• Fursemid.

Analoghi gruppo farmacologico(diuretici):

• Acquafora;
• Acripamide;
• ritardante dell'acripamide;
• Akuter Sanovel;
• Aldattone;
• Arindap;
• Arifon;
• Brinaldix;
• Brusniver;
• Bufenox;
• verospilattone;
• Veroshpiron;
• Igrotone;
• Idroclorotiazide;
• Ipotiazide;
• Diacarb;
• Divertimento;
• Isobara;
• Indap;
• Indapamide;
• Indapres;
• Ionico;
• Canefrone H;
• Klopamide;
• Kristepin;
• Lespenefril;
• Lespeflan;
• Lespefril;
• Lorvas;
• mannitolo;
• mannitolo;
• Urea;
• Nebilungo N;
• normativo;
• Ossodolina;
• Spironolo;
• spironolattone;
• Torasemide;
• Triamtel;
• Urakton;
• Prelievo urologico (diuretico);
• fitolisina;
• Cimalón.

Se non ci sono analoghi del farmaco per il principio attivo, puoi seguire i collegamenti seguenti per le malattie per le quali il farmaco corrispondente aiuta e guardare gli analoghi disponibili per l'effetto terapeutico.

Lasix appartiene ai diuretici.

Forma e composizione del rilascio

Lasix è disponibile come soluzione limpida e completamente incolore per la somministrazione endovenosa e intramuscolare. 1 ml del farmaco contiene 10 mg del principale ingrediente attivo (furosemide). 1 fiala di Lasix contiene 20 mg di furosemide.

Le istruzioni per Lasix lo indicano componenti aggiuntivi I prodotti includono cloruro di sodio, idrossido di sodio e acqua distillata.

Puoi acquistare Lasix in farmacia in confezioni di cartone contenenti 10 fiale di vetro scuro da 2 ml ciascuna.

Producono anche compresse di Lasix, di forma rotonda. Colore bianco. L'esterno è inciso con "DLI" e due strisce orizzontali. 1 compressa di Lasix contiene 40 mg di furosemide.

A elementi aggiuntivi comprendono amido, talco, lattosio, amido pregelatinizzato, biossido di silicio colloidale, magnesio stearato.

Le compresse di Lasix sono vendute in confezioni di cartone che possono contenere 5 strisce di foglio di alluminio contenenti 10 compresse. ciascuno o 3 strisce di foglio di alluminio con 15 compresse. ogni.

Azione farmacologica di Lasix

Le istruzioni del Lasix dicono che è un diuretico che agisce in pochi minuti. Appartiene ai derivati ​​sulfamidici. Il rapido effetto diuretico del Lasix dipende dalla velocità di assorbimento del cloruro di sodio, che avviene nell'ansa di Henle. Con un aumento della quantità di escrezione urinaria, aumenta la concentrazione di ioni sodio, magnesio e calcio. Riducendo la secrezione del tubulo renale, la furosemide inizia gradualmente a perdere la sua attività principale.

Quando si utilizza Lasix come prescritto dal medico durante il corso del trattamento, il principale effetto diuretico del farmaco non diminuisce.

Il Lasix, quando indicato per l'insufficienza cardiaca, dilata le vene abbastanza rapidamente, riducendo così il precarico, la pressione di riempimento del ventricolo sinistro e la pressione che si osserva nell'arteria polmonare. Questo processo diventa possibile grazie al normale funzionamento dei reni e all'assenza di interruzioni nella sintesi delle prostaglandine.

Le istruzioni per Lasix lo indicano questo rimedio può anche svolgere una funzione ipotensiva, cioè di rilascio importo aumentato sodio, riducono il volume sanguigno circolante e sopprimono la percezione della muscolatura liscia vascolare sull'azione dei farmaci vasocostrittori.

L'uso delle compresse di Lasix alla dose di 40 mg provoca un buon risultato diuretico già 1 ora dopo l'assunzione del farmaco, il cui effetto dura 3-6 ore.

Le persone che avevano ricevuto 10-100 mg del farmaco in esame alla fine avevano natriuresi e diuresi dose-dipendenti.

Indicazioni per l'uso di Lasix

Lasix è considerato il più efficace per le indicazioni di insufficienza renale acuta, nonché per le ustioni (per una migliore rimozione dei liquidi).

L'uso del Lasix è consigliabile se il paziente presenta edema dovuto ad insufficienza cardiaca cronica, epatica o renale, oppure sindrome nefrosica.

L'indicazione per Lasix è l'ipertensione arteriosa.

Controindicazioni

Le istruzioni per Lasix indicano che questo medicinale non prescritto a pazienti con insufficienza renale e anuria (se la furosemide non ha un effetto positivo).

Il Lasix non viene mai prescritto per indicazioni di coma epatico, nonché per grave ipokaliemia e iponatriemia.

Controindicato questo farmaco in caso di ipovolemia, se il paziente ha problemi al deflusso delle urine, sono state registrate glomerulonefrite acuta e intossicazione da digitale.

L'uso del Lasix è controindicato nell'iperuricemia e nell'aumento della pressione venosa.

È severamente vietato l'uso di Lasix durante la gravidanza e l'allattamento, nonché se il paziente presenta ipersensibilità a determinati componenti del farmaco.

È necessaria un'ulteriore consultazione per i pazienti a cui viene prescritto Lasix per indicazioni di ipotensione arteriosa, per lesioni arterie cerebrali gotta, infarto miocardico, diabete mellito, diarrea, pancreatite, con interruzioni del normale deflusso delle urine, aritmia gastrica e lupus eritematoso sistemico.

Istruzioni per l'uso e il dosaggio

Le compresse di Lasix vengono deglutite intere prima dei pasti con a una piccola quantità acqua. Quando un medico prescrive questo farmaco, dovresti iniziare il trattamento con il dosaggio raccomandato più basso. Gli adulti non devono superare la dose massima consentita di 1500 mg. I bambini non devono assumere più di 40 mg di Lasix per via orale nell'arco di 24 ore. Corso generale Il trattamento con il farmaco analizzato dipende dal singolo paziente ed è determinato esclusivamente dal medico.

Se a un paziente viene prescritta la soluzione Lasix, la terapia inizia con dosaggi più bassi che potrà anche dare risultato desiderato. Il farmaco viene spesso somministrato per via endovenosa e molto raramente per via intramuscolare. Lasix per via endovenosa (cause malessere, quindi deve passare molto lentamente) viene utilizzato solo in alcuni casi: quando è impossibile assumere le compresse di Lasix, quando i componenti del farmaco non vengono assorbiti nell'intestino tenue, se necessario in poco tempo ottenere il massimo effetto migliore. Dopo questo metodo di somministrazione del farmaco, si consiglia di iniziare a somministrare al paziente le compresse di Lasix il prima possibile.

La soluzione di Lasix per la somministrazione parenterale deve avere un pH pari a 9. Se il pH è inferiore a 7, la furosemide precipiterà. Per diluire questo farmaco, puoi utilizzare soluzioni saline. La somministrazione endovenosa di Lasix al giorno negli adulti non deve superare la dose di 1500 mg, nei bambini - 20 mg.

Overdose

Le istruzioni per Lasix notano che il grado di sovradosaggio dipende dalla quantità di liquidi ed elettroliti persi. A seguito di un sovradosaggio di Lasix, disidratazione e disturbi frequenza cardiaca e conduttività, ipovolemia. I segni di un consumo eccessivo del farmaco sono una diminuzione della pressione sanguigna, trombosi, apatia, paralisi flaccida, insufficienza renale, confusione.

Il trattamento ha lo scopo di normalizzare l'equilibrio acido-base e idrico-elettrolitico del corpo.

Effetti collaterali del Lasix

• Iponatremia, ipokaliemia (può verificarsi a causa di vomito o diarrea), alcalosi metabolica. Segni di fallimento in acido-base e equilibrio elettroliticoè mal di testa, crampi, debolezza muscolare;
• Una forte e brusca diminuzione della pressione sanguigna si manifesta sotto forma di mal di testa, collasso, secchezza delle fauci, sonnolenza, visione offuscata, debolezza, vertigini (tutti questi segni sono più pronunciati nelle persone anziane);
• Ritenzione urinaria acuta, diminuzione della potenza;
• In alcuni casi, dopo l'uso di Lasix, possono verificarsi vomito, stitichezza, pancreatite, nausea, diarrea, prurito, febbre, orticaria, dermatite, trombocitopenia;
• Dopo la somministrazione endovenosa si verifica molto raramente shock anafilattico.

Condizioni e periodi di conservazione

La soluzione Lasix viene conservata in un luogo buio a una temperatura non superiore a 25 gradi. Non utilizzare dopo la data di scadenza (3 anni).

Le compresse di Lasix vengono conservate per 4 anni in un luogo buio a una temperatura non superiore a 30 gradi.