De-Nol è moderno e farmaco efficace, che combatte le ulcere dello stomaco e del duodeno. Lo strumento ha un numero proprietà utili, uno dei quali è battericida (contro l'infezione da Helicobacter pylori). Questa medicina spesso fa parte della terapia di eradicazione, quindi è importante conoscere le regole per la sua somministrazione e le controindicazioni.
De-Nol sì un'ampia gamma attività biologica. Attraverso l'implementazione vari meccanismi ha effetto astringente, antinfiammatorio, antimicrobico e gastrocitoprotettivo.
Farmacocinetica
Quando ingerito sostanza attiva Il dicitrato tripotassico di bismuto De-Nola non viene praticamente assorbito nella circolazione sistemica. Le quantità minime ricevute nel plasma vengono escrete nelle urine dai reni. La principale via di escrezione del farmaco è attraverso il tratto digestivo con le feci.
Importante: si è scoperto che dopo la fine ammissione al corso V concentrazione prescritta nelle istruzioni componente attivo nel plasma sanguigno non è superiore a 3 - 5,8 mcg / l. Questa quantità è circa 20 volte inferiore alla dose che provoca intossicazione, quindi De-Nol è considerato un farmaco relativamente sicuro.
Farmacodinamica
Il meccanismo d'azione del farmaco è quello ambiente acido stomaco, forma un film protettivo sulla superficie delle ulcere e delle erosioni, che impedisce il loro contatto con il succo gastrico aggressivo, crea condizioni favorevoli per la loro rapida guarigione e cicatrici.
Ogni confezione blister contiene 8 compresse
Inoltre, De-Nol:
- stimola la formazione di muco protettivo e bicarbonati nello stomaco;
- favorisce l'accumulo di una proteina che stimola la crescita e la differenziazione delle cellule epiteliali;
- riduce l'attività degli enzimi proteolitici pepsina e pepsinogeno;
- abbassa l'acidità del succo gastrico riducendo la secrezione di acido cloridrico;
- aumenta la resistenza della mucosa gastrointestinale agli effetti negativi dell'acido cloridrico, degli enzimi proteolitici, acidi biliari;
- ha azione battericida riguardo all'agente eziologico dell'ulcera inibendo l'attività degli enzimi in cellule batteriche e cambiamenti nella permeabilità delle loro membrane, che portano a una violazione delle loro reazioni vitali e alla morte.
Indicazioni per l'uso
I gastroenterologi prescrivono De-Nol per diverse patologie stomaco e duodeno, accompagnati da danni alla mucosa interna degli organi. L'elenco delle indicazioni comprende:
- , compresi peptico e indotto pylori;
- gastrite cronica e gastroduodenite fase acuta, compresi quelli associati a pylori;
- disturbi funzionali intestinali (IBS), che si verificano con disturbi delle feci sotto forma di diarrea;
- dispepsia funzionale;
- lesioni della mucosa gastrica dovute a terapia a lungo termine con farmaci antinfiammatori non steroidei.
Modalità di applicazione
La dose giornaliera e il metodo di applicazione di De-Nol sono determinati dal medico, a seconda della natura della malattia e dei sintomi presenti nel paziente. IN istruzioni ufficiali Il farmaco contiene due regimi posologici per gli adulti:
- 1 compressa al giorno 4 volte al giorno mezz'ora prima dei pasti e prima di coricarsi;
- 2 compresse 2 volte al giorno mezz'ora prima dei pasti.
Cos'altro devi sapere sull'ammissione:
- È consentito assumere non più di 4 compresse al giorno. La dose media giornaliera è 2-4.
- Le compresse vengono assunte prima dei pasti 30 minuti prima dell'assunzione. Con tre pasti al giorno, la quarta compressa viene assunta immediatamente la sera (ad alcuni pazienti vengono prescritte solo 2 compresse al giorno, mattina e sera, indipendentemente dal cibo).
- Si consiglia di deglutire le compresse senza masticarle o frantumarle. Bevi dopo un gran numero di acqua e nessun altro liquido.
- Durata percorso terapeutico Da 4 a 8 settimane. Per i prossimi due mesi non puoi usare farmaci contenenti bismuto.
Le compresse di De-Nol devono essere ingerite senza masticare e lavate via una piccola quantità acqua
In combinazione con agenti antibatterici(claritromicina, metronidazolo, amoxicillina, tetraciclina) e inibitori pompa protonica(omeprazolo, lansoprazolo, rabeprazolo, ecc.).
Aiutare trattamento farmacologico vengono spesso utilizzate le ulcere allo stomaco. Tuttavia, prima di usarli, dovresti consultare il tuo medico.
Uso nei bambini
De-Nol è approvato per l'uso in pratica pediatrica per pazienti di età superiore a 4 anni con le stesse indicazioni indicate per gli adulti. I dosaggi raccomandati sono determinati dall'età del bambino:
- da 4 a 8 anni la dose viene calcolata dal rapporto di 8 mg/kg/die, ma non più di 2 compresse, la quantità ottenuta viene divisa in 2 dosi;
- da 8 a 14 anni, 1 compressa 2 volte al giorno;
- di età superiore ai 14 anni regime posologico come negli adulti.
Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento
Le donne durante il periodo della gravidanza e dell'allattamento al seno non possono essere trattate con De-Nol. Se necessario, assumere il farmaco durante l'allattamento, nutrire il bambino latte materno interrompere temporaneamente, la produzione di latte dovrebbe essere mantenuta mediante un'estrazione regolare.
Come assumere per la prevenzione
La fattibilità dell'assunzione di De-Nol per la prevenzione in persone con un aumentato rischio di gastrite, gastroduodenite o ulcera peptica determinato dal medico. Di norma, il farmaco viene utilizzato solo per scopi medicinali.
Di solito per prevenire le riacutizzazioni e prevenire l'insorgenza di processi infiammatori nella mucosa gastrica buoni risultati dà una dieta, un regime parsimonioso, uno stile di vita sano vita. Se è necessario assumere farmaci, vengono prescritti farmaci meno potenti di De-Nol.
Controindicazioni per l'uso
De-nol ha una serie di controindicazioni per l'uso:
- intolleranza individuale ai componenti inclusi nella preparazione;
- il periodo di gravidanza (questo vale per qualsiasi termine e trimestre), nonché il periodo di allattamento al seno di un neonato.
- grave disfunzione renale, insufficienza renale;
- assumere altri farmaci contenenti bismuto (Vikalin, Vikair);
- età da bambini fino a 4 anni.
Interazione con altri farmaci
Quando si assume De-Nol, è importante considerare la sua compatibilità con altri farmaci e alimenti, poiché potrebbero influenzare l'efficacia terapeutica del farmaco.
Per almeno 30 minuti prima e dopo l'assunzione del farmaco, si sconsiglia l'ingestione di altri farmaci, così come l'assunzione di cibi e liquidi. Ciò è particolarmente vero per gli antiacidi, i latticini, la frutta e i succhi da essi derivati. Ciò è dovuto al fatto che è presente nello stomaco succo gastrico necessario per la formazione di uno strato protettivo sotto l'azione di De-Nol.
A ammissione congiunta con le tetracicline diminuisce il grado di assorbimento degli agenti antibatterici.
SU attività farmacologica De-Nola influisce sulla somministrazione simultanea con altri farmaci
Effetti collaterali dall'uso
Il trattamento con De-Nol è generalmente ben accolto dai pazienti, tuttavia in alcuni casi provoca effetti collaterali. I più comuni di questi includono:
- nausea;
- cambiamento nelle feci (stitichezza o diarrea);
- oscuramento della lingua;
- reazioni allergiche della pelle (eruzioni cutanee, prurito).
I fenomeni elencati sono reversibili e non rappresentano un grave pericolo per la salute, ma la loro insorgenza deve essere segnalata al medico curante.
Una grave complicanza dell'assunzione di De-Nol è considerata l'encefalopatia dovuta all'accumulo di bismuto nel sistema nervoso centrale e alla compromissione della funzionalità renale. Questo può accadere solo quando uso a lungo termine farmaco ad alti dosaggi.
Importante: De-Nol deve essere conservato in un luogo asciutto, evitando il contatto diretto con la confezione. i raggi del sole, ad una temperatura compresa tra 15 e 25°C per non più di 4 anni.
Maggiori informazioni sugli effetti collaterali in.
De-Nol è da molto tempo il medicinale più popolare. Queste compresse contengono componente principale, che ha un effetto complesso.
De-Nol 240 mg è la dose giornaliera necessaria in caso di malfunzionamento tratto gastrointestinale. Questo farmaco è analogo moderno medicinali conosciuti già nel XV secolo.
Sono stati trattati varie malattie, iniziando con problemi agli organi digestivi e finendo con le malattie sessualmente trasmissibili.
Il nome internazionale di questo farmaco è dicitrato di bismuto tripotassico.
Composizione e forma di rilascio
Le compresse sono rotonde, guaina cinematografica. Colore bianco con un finale cremoso. Da un lato presenta un motivo grafico a forma di quadrato, i cui bordi sono arrotondati.
L'odore è neutro, a volte ricorda lontanamente l'ammoniaca.
Il principale ingrediente attivo per il trattamento delle ulcere allo stomaco è chiamato dicitrato di bismuto tripotassico. Inoltre, il medicinale contiene amido di mais, stearato, magnesio, poliacrilpotassio, macrogol, povidone.
Le compresse sono confezionate in blister da otto pezzi. Una confezione può contenere da 7 a 14 blister.
La maggior parte dei pazienti riferisce risultato positivo nel trattamento della gastrite, ulcere allo stomaco o duodeno.
Ma c'è anche un effetto collaterale. Sta nella tossicità del bismuto. È necessario osservare il dosaggio per curare completamente la malattia e non danneggiare il corpo.
Una compressa contiene 120 mg di ossido di bismuto.
Effetto attivo sul corpo
De-Nol è classificato come un medicinale che contiene un ingrediente principale, ma il suo effetto è multiplo aree diverse organismo. Il dicitrato di bismuto è classificato come sale complesso.
Una delle azioni principali è effetto antibatterico. Ad esempio è necessario eliminare il batterio Helicobacter pylori. Il bismuto si lega direttamente all'involucro batterico e inibisce il sistema enzimatico.
Di conseguenza, il batterio viene immobilizzato e smette di danneggiare la parete del tratto gastrointestinale, ma la forma colloidale del farmaco è in grado di penetrare nello strato epiteliale e persino nelle cellule, eliminando i batteri patogeni.
Esiste una certa somiglianza tra questo farmaco e un antibiotico, ma la differenza sta nel fatto che i ceppi batterici non sviluppano resistenza al De-Nol.
Aiuta anche a prevenire la comparsa di nuovi batteri o la modificazione di quelli vecchi.
Il farmaco è in grado di agire come adsorbente, aiuta a legare gli acidi biliari ed elimina gli enzimi gastrici. C'è un aumento della quantità di muco che protegge lo stomaco.
- Guadagno proprietà protettive organismo nella mucosa gastrica. Il farmaco è in grado di stimolare la sintesi fattore specifico, che si ritiene siano responsabili della produzione di muco nel tratto gastrointestinale.
- Il dicitrato è in grado di ridurre l'effetto dell'acido cloridrico nella gastrite ad elevata acidità.
- Miglioramento della circolazione sanguigna vasi sanguigni, che accelera processi metabolici SU livello cellulare. Porta a recupero rapido tessuti in presenza di erosioni o lesioni ulcerative.
- Diminuisce la produzione di un enzima come la pepsina, il che, a sua volta, porta ad una diminuzione del danno alla mucosa.
- Appare una pellicola protettiva che aiuta a precipitare chelati e proteine. Sono in grado di coprire la mucosa danneggiata con uno strato protettivo. Per questo motivo, il processo di guarigione della mucosa viene accelerato.
Quali malattie dovrebbero essere prese
De-Nol da cosa è necessario accettare? A le seguenti malattie consigliato di assumere questo farmaco.
- A gastrite acuta, gastroduodenite, gastrite cronica. Tutte e tre queste malattie indicano la presenza processo infiammatorio nella mucosa dello stomaco e del duodeno.
- Sindrome dell'intestino irritabile. Sintomi frequenti di questa malattia sono diarrea, dolore, gonfiore, disagio e stitichezza.
- dispepsia funzionale. Sensazioni dolorose ripetuto o costante per 3 mesi. Tuttavia, lesioni organiche organi interni non vengono osservati.
Il risultato dell'azione
De-Nol aiuta ad accelerare la rigenerazione delle cellule dello stomaco, oltre a ripristinare la circolazione sanguigna a livello cellulare.
Effetto collaterale
Nella maggior parte dei casi, il farmaco è perfettamente tollerato dall'organismo, ma gli effetti collaterali sono del tutto possibili:
- Reazione allergica. Possono comparire anche eruzioni cutanee.
- L'uso prolungato di questo farmaco può portare a distonia vegetativa-vascolare, encefalopatia e disfunzione cerebrale.
- Vomito, stitichezza, nausea, vertigini. Le feci e la lingua diventano di colore scuro.
Sintomi di overdose di droga
Con il trattamento a lungo termine, l'uso anche di una singola dose del farmaco, che supera 10 volte tariffa ammissibile, possono verificarsi reazioni avverse.
Inoltre, la saturazione eccessiva del corpo con questo medicinale è possibile quando si utilizzano grandi dosi del farmaco.
In questo caso compaiono sintomi come gonfiore, funzionalità renale compromessa, gengive diventate nere, nausea, vomito e diarrea.
In particolare casi gravi può svilupparsi insufficienza renale. I sintomi di questo disturbo sono i seguenti: vomito, nausea, insonnia, aumento della pressione, aumento dell'affaticamento.
Con più fasi avanzate potrebbero esserci problemi con la minzione, presenza di goccioline di sangue. Ma a trattamento tempestivo le conseguenze di un sovradosaggio possono essere eliminate.
In casi particolarmente gravi è necessario il ricovero d'urgenza o addirittura la purificazione del sangue.
Per quali malattie è necessario assumere farmaci
Un risultato particolarmente positivo si osserva se la causa dell'evento è la presenza del batterio Helicobacter pylori.
Ma a volte la causa può essere microbi come la salmonella, l'agente eziologico del colera, i rotavirus e l'Escherichia coli.
A assunzione regolare farmaci, il corpo è in grado di resistere ad altri fattori distruttivi, come l'uso bevande alcoliche o medicinali.
In alcuni casi, è necessario assumere con un'ulcera insorta in un contesto di stress, mucosite, diarrea di origine infettiva, nonché con dispepsia e sindrome dell'intestino irritabile post-infettiva.
Norme d'uso e misure di sicurezza
De Nol deve essere assunto secondo le istruzioni. Indica il dosaggio e il regime di trattamento e per diversi gruppi di età. Nel periodo da 4 a 8 anni, la quantità del farmaco viene calcolata in base al peso corporeo.
Per adolescenti tariffa giornalieraè di 4 compresse al giorno o 2 compresse 2 volte al giorno, cioè dose massima sono 240 mg di sostanza.
L'opzione migliore sarebbe assumere le compresse prima dei pasti. Il corso del trattamento nella maggior parte dei casi dipende dal grado di abbandono, principalmente varia da uno a due mesi.
L'unica limitazione significativa nell'uso di questo farmaco è il suo prezzo. Dovrebbero essere consumate almeno quattro compresse al giorno e ce ne sono solo 8 sul blister.
La confezione contiene circa 7 blister. Lo schema indica che è necessario prendere da 2 a 4 pacchi e ciò può incidere in modo significativo sul portafoglio.
Questo è l'unico punto negativo nella prescrizione di questo farmaco.
Sfumature
- De-Nol dovrebbe essere consumato non più di due mesi.
- È necessario assumere il farmaco 30 minuti prima dei pasti. Quando si utilizza il farmaco durante i pasti, l'effetto del farmaco è significativamente ridotto. È necessario assumere una compressa alla volta, ovvero 120 mg della sostanza o 2 compresse, ovvero 240 mg.
- Un effetto collaterale dell'uso di questo farmaco può essere la lingua e le feci nere.
- È necessario assicurarsi che l'assunzione giornaliera del medicinale non sia superiore al necessario.
- È severamente vietato assumere bevande alcoliche.
- È severamente vietato l'uso di De-Nol durante la gravidanza, proprio come durante l'allattamento. Ciò è dovuto al fatto che è in grado di farlo cambiamenti genetici, anomalie e difetti.
Durante l'alimentazione, il farmaco è in grado di penetrare nel corpo del bambino o non ancora bambino nato potrebbe portare gradualmente a un malfunzionamento sistema nervoso e reni.
Ricezione De-Nol
È necessario assumere il medicinale De-Nol se il regime di trattamento antibiotico iniziale si è rivelato inefficace. Ciò aiuta a sconfiggere il batterio Helicobacter pylori in quasi il 100% dei casi.
I risultati del sondaggio lo hanno dimostrato questa medicina meglio utilizzato con farmaci antibatterici per risultati più rapidi.
Se le violazioni del funzionamento del tratto gastrointestinale sono molto gravi, è anche necessario assumere farmaci aggiuntivi per abbassare il livello di acidità.
Gravidanza e allattamento
Al momento è vietato l'uso di De-Nol. È particolarmente pericoloso assumerlo nei primi 2 mesi.
Analoghi
Se è necessario assumere farmaci a base di bismuto per un lungo periodo, è consigliabile assumere analoghi. Questo deve essere fatto per evitare la dipendenza.
De-Nol è anche piuttosto costoso, cosa che non si può dire delle sue controparti. Ad esempio, sono adatti analoghi come Vetrisol, Vikair, Tribimol. Normativa gastronomica.
Soprattutto nei forum medici viene presentato un farmaco come Gastro Norm. Il prezzo di questo farmaco è molte volte inferiore a quello di De Nol.
L'unico svantaggio è che questo farmaco è difficile da trovare.
Anche Novobismol è un analogo di De-Nol ed è prodotto in Russia. Il farmaco è abbastanza sensibile al livello di acidità nel corpo.
Dovrai anche riconsiderare la tua solita tabella. Non dovrebbe includere latticini e frutta.
De-Nol sì grande quantità tifosi, poiché è attivo indipendentemente dal livello di acidità. Questi analoghi hanno prezzo più basso ma non per questo meno efficace.
Come prendere De-Nol per i bambini
La gravidanza rappresenta una limitazione all’uso di questo farmaco. I bambini possono essere presi a partire dall'età di tre anni. A seconda del peso, al bambino devono essere somministrate da una a due compresse.
Questo può essere fatto in una volta sola o diviso in due. Il corso del trattamento dovrebbe durare dai 30 ai 60 giorni.
Come assumere in presenza del batterio Helicobacter pylori
De-Nol si accumula bene nelle cellule e combatte il batterio Helicobacter pylori.
L'uso frequente di farmaci antibatterici porta al fatto che il corpo umano smette di rispondere agli antibiotici con ceppi del batterio Helicobacter pylori.
È l'uso questo farmaco aiuta a purificare il corpo dai microrganismi non necessari.
De-Nol tratta gli antibiotici
Nonostante il fatto che De-Nol sia usato come agente antimicrobico, non appartiene agli antibiotici, quindi non esiste alcun effetto collaterale di questo medicinale come la distruzione della microflora del tratto gastrointestinale.
L'uso di farmaci per eliminare il batterio Helicobacter pylori aiuta ad affrontarlo in modo più efficace poco tempo e anche nella maggior parte dei casi eliminare completamente questa malattia.
Inoltre, la mucosa gastrica è protetta da ulteriori danni. Viene rilasciata una quantità molto maggiore di muco, che diventa la protezione necessaria.
Ciò è dovuto al fatto che De-Nol, entrando nello stomaco, si trasforma in una soluzione colloidale.
Forma una pellicola protettiva che aiuta ad accelerare la guarigione delle ulcere sulla parete dello stomaco e previene la formazione di cicatrici. Questa è una buona prevenzione per ricorrenza malattie.
Interazioni con altri farmaci e alimenti
Se prendi De Nol con antibiotici, ciò porta al fatto che questi ultimi vengono assorbiti molto peggio nel sangue.
Potrebbe diventare meno efficace se combinato con altri. medicinali così come cibo e bevande.
Controindicazioni per l'uso
- Gravidanza.
- Periodo di alimentazione.
- Intolleranza individuale ad alcuni ingredienti delle compresse.
- Insufficienza renale cronica o acuta.
- Bambini sotto i quattro anni.
Regole di applicazione
È anche importante escludere altri farmaci, la cui sostanza principale è anche il bismuto.
Altrimenti, potrebbero svilupparsi effetti collaterali sotto forma di distonia vegetativa-vascolare o insufficienza renale.
A volte c'è anche una reazione tale che le feci e la lingua diventano nere. Si consiglia inoltre di escludere temporaneamente le bevande alcoliche.
Non è stato riscontrato alcun effetto sul controllo dei meccanismi e sulla guida dell'auto.
De-Nol in farmacia viene venduto senza prescrizione medica.
Video utile
biconvesso, forma rotonda compresse rivestite con film con impresso “gbr 152” su un lato e immagine grafica a forma di quadrato con angoli arrotondati e lati spezzati dall'altro. Il colore delle compresse è bianco con una sfumatura cremosa, l'odore è leggero di ammoniaca (può essere assente).
Le compresse sono confezionate in blister da 8 pezzi. Una scatola di cartone contiene 56 o 112 compresse.
effetto farmacologico
Droga al bismuto. Rende antibatterico , antiulcera E gastroprotettivo azione.
In conformità con le informazioni fornite in Wikipedia, il subcitrato di bismuto nell'indice farmacologico è incluso nel gruppo “ Antiacidi e adsorbenti ”.
Farmacodinamica e farmacocinetica
Il dicitrato di bismuto tripotassico è caratterizzato da un effetto multiforme, grazie al quale il farmaco De-Nol ha un impatto su tutti i collegamenti dell'origine e dello sviluppo ulcera peptica .
L'effetto astringente è dovuto alla capacità subcitrato di bismuto precipitare le proteine formando con esse complessi chelati. Di conseguenza, sulla superficie della persona colpita ulcera peptica trame mucosa dello stomaco e del duodeno si forma una pellicola protettiva che ne esclude la possibilità effetti dannosi ambiente acido dello stomaco sulla mucosa interessata. Ciò, a sua volta, contribuisce a una cicatrizzazione più rapida delle ulcere.
De-Nol si manifesta proprietà battericide in un rapporto Batteri Gram (-). Helicobacter pylori . Questo effetto è basato sull'abilità sostanza attiva farmaco per inibire l'attività enzimatica cellula microbica, interrompono la microstruttura e la permeabilità delle sue membrane, nonché il corso dei processi vitali intracellulari, riducono la mobilità e la virulenza dei microrganismi, nonché la loro capacità di aderire. Tutto quanto sopra porta alla morte dei microrganismi.
Una caratteristica importante del farmaco e la sua differenza rispetto ad altri farmaci utilizzati per il trattamento helicobacter pylori , si ritiene che fino ad oggi non sia stato identificato un solo ceppo resistente all'azione del subcitrato di bismuto.
La sostanza si dissolve molto bene, grazie alla quale il farmaco penetra in profondità nello strato di muco e inattiva i microrganismi sotto la mucosa.
Pertanto, l'uso delle compresse De-Nol può ridurre la probabilità di ricaduta. ulcera peptica .
Effetto gastrocitoprotettivo Il farmaco si basa sulla stimolazione della produzione del corpo prostaglandina E2 ; miglioramento della microcircolazione della mucosa antro stomaco e duodeno; una diminuzione della quantità di acido cloridrico; inattivazione della pepsina dovuta al fatto che questo enzima digestivo forma composti complessi con subcitrato di bismuto.
Il subcitrato di bismuto dopo la somministrazione orale non viene praticamente assorbito tratto digerente. Importo minore le sostanze possono entrare nella circolazione sistemica e la sua concentrazione plasmatica aumenta con l'uso prolungato. Il subcitrato di bismuto viene eliminato con il contenuto intestinale.
Indicazioni per l'uso De-Nol
Le indicazioni per l'uso di De-Nol sono erosivo e lesioni ulcerative mucosa dello stomaco e del duodeno .
In particolare, il farmaco è prescritto gastropatia che sono il risultato dell'assunzione di FANS o alcol; A gastroduodenite e con (compreso se le malattie si verificano o sono associate a Helicobacter pylori); con esacerbato (anche se la malattia è associata a Helicobacter pylori); con IBS ( sindrome dell'intestino irritabile ), nonché con funzionale , che non è correlato a lesioni organiche IDIOTA.
In alcuni casi, si ritiene opportuno utilizzare De-Nol e quando pancreatite (specialmente con biliare-dipendente). Il farmaco è prescritto in terapia complessa per l'eliminazione gastroduodenostasi (discinesia ipomotoria dell'intestino), con cui spesso si nota forma cronica malattie.
Controindicazioni
Il farmaco ha controindicazioni. È vietato prescrivere De-Nol:
- malato di insufficienza renale scompensata ;
- donne incinte;
- donne che allattano;
- bambini sotto i 4 anni;
- A ipersensibilità al subcitrato di bismuto o ai componenti ausiliari inclusi nelle compresse.
Effetti collaterali
Gli effetti collaterali di De-Nol da parte dell'apparato digerente si manifestano con nausea, vomito, stitichezza o feci frequenti. Questi fenomeni non rappresentano un pericolo per la salute del paziente e sono transitori.
A singoli pazienti gli effetti collaterali del trattamento possono manifestarsi come reazioni di ipersensibilità (ad esempio prurito o eruzioni cutanee).
Uso prolungato del farmaco in dosi elevate può causare sviluppo a causa dell'accumulo di bismuto nel sistema nervoso centrale.
Compresse De-Nol: istruzioni per l'uso
Il produttore nelle istruzioni per l'uso di De-Nol indica che i pazienti di età superiore ai 12 anni dovrebbero assumere 4 compresse al giorno.
Ci sono due modi alternativi Applicazioni di De-Nol:
- una compressa quattro volte al giorno;
- due compresse due volte al giorno.
Le compresse vengono assunte mezz'ora prima dei pasti. Devono essere lavati con una piccola quantità di acqua.
Come prendere De-Nol per i bambini?
In conformità con le istruzioni per l'uso di De-Nol, per i bambini di età superiore ai 4 anni, la dose ottimale del farmaco viene calcolata utilizzando la formula 8 mg / die. per 1 kg di peso corporeo. Pertanto, a seconda del peso del bambino, la dose giornaliera può variare da 1 a 2 compresse. Allo stesso tempo, dovrebbe essere il più vicino possibile a quello calcolato (8 mg / kg / giorno). Puoi prendere il medicinale una volta oppure dividerlo in due dosi.
La durata del corso va dalle quattro alle otto settimane. Dopo il completamento del trattamento, l'uso di preparati contenenti bismuto dovrebbe essere evitato per le successive otto settimane.
Ricetta in latino per compresse:
Rapp.: Tab. "De-Nol" N.112
D.S. 2 compresse 2 giri / giorno
Perché bere e come bere D-Nol nelle malattie associate all'H. pylori?
De-Nol è caratterizzato dalla capacità di accumularsi nelle cellule Batteri Helicobacter pylori, che porta alla distruzione delle loro membrane citoplasmatiche e alla morte dei microrganismi.
Questo, così come la proprietà del subcitrato di bismuto, si dissolve bene nel muco gastrico o duodenale e previene l'adesione di H. pylori al muco. tessuto epiteliale Tratto gastrointestinale, consente di utilizzare De-Nol in una varietà di schemi per la distruzione di questi microrganismi.
Uso frequente farmaci antibatterici e l'uso diffuso della terapia con H. pylori ha portato i medici a notare un aumento significativo del numero di pazienti con ceppi di H. pylori resistenti agli antibiotici. Pertanto, per risolvere il problema dell'eradicazione, sono coinvolti regimi di trattamento che includono fondi di riserva.
Al paziente può spesso essere prescritto De-Nol e, o.
- 240 mg di bismuto subcitrato (De-Nol) due volte al giorno per 30 giorni + 400 mg metronidazolo e 500 mg tre volte al giorno per un corso settimanale (eradicazione - 81%);
- Subcitrato di bismuto 120 mg, 500 mg e 400 mg metronidazolo quattro volte al giorno per un corso settimanale (eradicazione - 89%);
- 240 mg di subcitrato di bismuto, 400 mg metronidazolo e 250mg claritromicina due volte al giorno per un ciclo di 10 giorni (eradicazione - 95%);
- 240 mg di bismuto subcitrato due volte al giorno, 500 mg Flemoxin Solutab , 100mg furazolidone quattro volte al giorno con un ciclo di due settimane (eradicazione - 86%);
- 240 mg di subcitrato di bismuto, 200 mg furazolidone e 750 mg tetraciclina due volte al giorno per un corso settimanale (eradicazione - 85%);
- 240 mg di subcitrato di bismuto, 100 mg furazolidone e 250mg claritromicina due volte al giorno per un corso settimanale (eradicazione - 92%);
- 240 mg di subcitrato di bismuto, 1000 mg Flemoxin Solutab e 250mg claritromicina due volte al giorno per un corso settimanale (eradicazione - 93%);
- 120 mg di subcitrato di bismuto, 250 mg claritromicina e 250mg tetraciclina quattro volte al giorno per un ciclo di 10 giorni (eradicazione - 72%);
- 120 mg di bismuto subcitrato e 500 mg Flemoxin Solutab quattro volte al giorno e due volte al giorno 20 mg omeprazolo corso di due settimane (eradicazione - 77%);
- 120 mg di bismuto subcitrato quattro volte al giorno, 500 claritromicina e 40 mg omeprazolo due volte al giorno per un corso settimanale (eradicazione - 83%).
La sfida di eradicare i ceppi di H. pylori resistenti a metronidazolo , al costo più basso ti consente di decidere l'uso del farmaco De-Nol in combinazione con furazolidone .
Il più efficace dal punto di vista clinico ed economico è considerato lo schema “bismuto subcitrato + amoxicillina + furazolidone ”.
La risposta alla domanda "Con cosa prendere De-Nol?" può essere somministrato solo dal medico curante, a seconda delle caratteristiche del decorso della malattia.
Overdose
Un sintomo di overdose di De-Nol è una violazione attività funzionale reni. Il fenomeno è reversibile, la funzione renale viene completamente ripristinata dopo la sospensione del farmaco.
Il trattamento di un sovradosaggio prevede una procedura di lavanda gastrica, la nomina di lassativi salini ed enterosorbenti. L'ulteriore terapia è sintomatica.
Se la disfunzione renale è accompagnata forte aumento concentrazione plasmatica di bismuto, al paziente vengono somministrati agenti chelanti (ad esempio, o D-penicillamina ). Per disturbi gravi funzione renale potrebbe essere richiesto.
Interazione
L'efficacia di De-Nol può variare con ricezione simultanea con altri farmaci, nonché cibi e liquidi (in particolare con antiacidi , frutta, latte, succhi di frutta), per cui si ritiene ottimale assumere le compresse mezz'ora prima e mezz'ora dopo aver mangiato o assunto qualsiasi altro medicinale.
L'uso del farmaco in combinazione con tetracicline riduce l'assorbimento di quest'ultimo.
Condizioni di vendita
Farmaco senza prescrizione.
Condizioni di archiviazione
Tenere lontano dalla portata dei bambini, dall'esposizione alla luce solare e dall'umidità. Ottimale regime di temperatura per la conservazione - 15-25 ° C.
Data di scadenza
48 mesi.
istruzioni speciali
L'abstract lo afferma durata massima Il corso di applicazione di De-Nol è di 8 settimane.
Durante il trattamento, non superare la dose del farmaco prescritto dal medico e assumere altri farmaci contenenti bismuto.
Dopo il completamento del trattamento con De-Nol, la concentrazione plasmatica del subcitrato di bismuto varia da 3 a 58 μg / l. I sintomi di intossicazione compaiono solo nei casi in cui la concentrazione della sostanza supera i 100 μg / l.
Durante il periodo di utilizzo del farmaco sono possibili feci nere. La ragione di questo fenomeno è la formazione di Bi2S3 (solfuro di bismuto). A volte la lingua può scurirsi leggermente.
Non sono disponibili dati sugli effetti di De-Nol sulla capacità di guidare macchinari e automobili.
A volte puoi trovare i nomi De-Nol e Di-Nol, tuttavia è ancora corretto scrivere De-Nol.
De-Nol: un antibiotico o no?
Nonostante il loro proprietà antimicrobiche De-Nol non appartiene al gruppo degli antibiotici e, pertanto, è privo di proprietà intrinseche effetti collaterali.
Per gli specialisti, lo strumento è interessante soprattutto perché H. pylori non ha nemmeno la minima possibilità di formargli resistenza. L'inclusione di De-Nol nello schema combinato terapia antihelicobacter consente di aumentare significativamente la sua efficacia e, nella maggior parte dei casi, di eliminare completamente l'infezione.
Inoltre, il farmaco migliora la protezione della mucosa gastrica dagli effetti dannosi del succo digestivo e contribuire al suo recupero. Questi effetti si sviluppano a causa del fatto che De-Nol si trasforma in una soluzione colloidale nello stomaco.
Le particelle della soluzione formano una pellicola protettiva sulle aree danneggiate e infiammate della mucosa, che accelera la guarigione dei tessuti e previene la formazione di una cicatrice ruvida. Quest'ultimo è molto importante per prevenire le esacerbazioni della malattia.
Il prezzo degli analoghi De-Nol è di 20 rubli russi.
Compatibilità con l'alcol
Durante il trattamento con il farmaco, l'alcol deve essere evitato.
Assumere De-Nol durante la gravidanza
De-Nol è controindicato durante la gravidanza. Dovrebbe essere evitato anche nelle donne che allattano.
Medicinali utilizzati nelle malattie del tratto gastrointestinale
De-Nol (De-Nol)
effetto farmacologico
De-Nol è un farmaco antiulcera contenente il principio attivo: subcitrato di bismuto. De-Nol appartiene al gruppo dei leganti medicinali, tuttavia, ha un effetto multiforme, influenzando vari collegamenti nella patogenesi dell'ulcera peptica. Al principale effetti farmacologici al farmaco può essere attribuita un'azione astringente, antimicrobica e gastrocitoprotettiva.
Il meccanismo dell'azione legante del subcitrato di bismuto si basa sulla sua capacità di precipitare le proteine formando con esse composti chelati. Pertanto, sulla superficie della mucosa dello stomaco e del duodeno si forma una pellicola protettiva. Si segnala che la formazione di una pellicola protettiva avviene esclusivamente nelle zone con lesioni erosive e ulcerative, il che contribuisce alla loro rapida cicatrizzazione a causa dell'esclusione impatto negativo ambiente acido dello stomaco. Nella reazione di formazione di composti chelati di subcitrato di bismuto con proteine ruolo importante gioca l'ambiente acido dello stomaco, che funge da catalizzatore in questa reazione.
Il farmaco De-Nol ha attività battericida contro l'Helicobacter pylori. L'effetto antimicrobico del subcitrato di bismuto si basa sulla sua capacità di inibire l'attività enzimatica nella cellula del microrganismo, che porta a un cambiamento nel corso delle reazioni vitali e, di conseguenza, alla morte dei batteri. Inoltre, il farmaco viola la permeabilità e la microstruttura membrana cellulare, che non solo riduce la vitalità della cellula, ma porta anche alla perdita della capacità di aderire all'Helicobacter pylori. È stata inoltre osservata una diminuzione della virulenza e della mobilità dei microrganismi sotto l'azione del subcitrato di bismuto. A differenza di altri antimicrobici utilizzato per il trattamento di malattie associate all'Helicobacter pylori, su questo momento non sono stati riscontrati ceppi resistenti all'azione del subcitrato di bismuto. Il subcitrato di bismuto è caratterizzato un grado elevato solubilità, grazie alla quale il farmaco è in grado di penetrare in profondità nello strato di muco, inattivando i microrganismi sotto la mucosa. Pertanto, l'uso del farmaco De-Nol riduce il rischio di recidiva dell'ulcera peptica.
De-Nol ha un pronunciato effetto gastrocitoprotettivo, che si basa sui seguenti meccanismi d'azione:
stimolazione della biosintesi della prostaglandina E2, sotto l'influenza della quale aumenta la formazione di mucina e la produzione di ioni bicarbonato, che formano una barriera protettiva mucosa-bicarbonato.
miglioramento della microcircolazione nella membrana dell'antro dello stomaco e del duodeno, che aiuta a migliorare il metabolismo a livello cellulare, che porta ad un'accelerazione della rigenerazione cellulare e aiuta a ripristinare la microstruttura delle mucose.
una diminuzione della quantità di acido cloridrico, dovuta ad una diminuzione della sua secrezione da parte delle cellule del fondo dello stomaco, che porta ad una diminuzione dell'acidità del succo gastrico.
a causa della formazione di composti complessi di pepsina con subcitrato di bismuto, la pepsina viene inattivata, con conseguente diminuzione dell'attività peptica del succo gastrico.
Dopo somministrazione orale solo una piccola parte del subcitrato di bismuto viene assorbita nella circolazione sistemica. In questo caso, la concentrazione del farmaco nel sangue aumenta con l'uso prolungato. Il farmaco viene escreto nelle feci.
Indicazioni per l'uso
Il farmaco viene utilizzato per varie malattie stomaco e duodeno, che sono accompagnati da lesioni della mucosa, tra cui:
ulcera peptica dello stomaco e del duodeno causata da Helicobacter pylori, inclusa ulcera peptica dello stomaco e del duodeno;
gastrite acuta e cronica e gastroduodenite, comprese quelle associate a Helicobacter pylori;
lesioni della mucosa gastrica conseguenti a terapia con farmaci antinfiammatori non steroidei;
dispepsia funzionale non correlata a malattie organiche tratto gastrointestinale;
il farmaco viene utilizzato anche per trattare pazienti affetti da sindrome dell'intestino irritabile, che è accompagnata da una violazione delle feci.
Modalità di applicazione
Il farmaco viene utilizzato per il trattamento di adulti e bambini di età superiore ai 14 anni. La durata del ciclo di trattamento e la dose del farmaco sono determinate dal medico curante individualmente per ciascun paziente, a seconda della natura della malattia.
Di solito vengono prescritte 4 compresse del farmaco al giorno. Si consiglia di dividere la dose giornaliera in 2 o 4 dosi.
Secondo il primo schema di assunzione del farmaco, assumere 1 compressa 30 minuti prima dei pasti (compresi tre pasti al giorno) e 1 compressa prima di coricarsi.
Secondo uno schema alternativo, assumere 2 compresse del farmaco 30 minuti prima dei pasti 2 volte al giorno (mattina e sera).
Si consiglia di deglutire la compressa intera, senza masticarla o frantumarla, con Abbastanza acqua. Si sconsiglia di assumere le compresse con il latte. La durata del ciclo di trattamento è solitamente da 4 a 8 settimane. Dopo la fine dell'assunzione del farmaco, non è consigliabile assumere medicinali contenenti bismuto per 2 mesi.
Se i risultati dei test microbiologici mostrano la presenza di Helicobacter pylori, si raccomanda una terapia complessa secondo uno dei seguenti schemi:
De-Nol - 1 compressa 30 minuti prima dei pasti 2 volte al giorno;
Claritromicina - 500 mg 2 volte al giorno;
Amoxicillina - 1000 mg 2 volte al giorno.
De-Nol - 1 compressa 30 minuti prima dei pasti 2 volte al giorno;
Tetraciclina - 500 mg 4 volte al giorno;
Metronidazolo - 500 mg 3 volte al giorno;
Farmaci del gruppo degli inibitori pompa protonica(omeprazolo, lansoprazolo, ecc.) in un dosaggio standard.
La durata del ciclo di trattamento è di 1-2 settimane.
Dopo aver completato il corso terapia di combinazioneè possibile continuare il trattamento con De-Nol per accelerare la rigenerazione della mucosa dello stomaco e del duodeno. In questo caso, il farmaco viene assunto schema standard. Va notato che la durata totale della terapia con De-Nol non deve superare le 8 settimane.
Effetti collaterali
Il farmaco è generalmente ben tollerato dai pazienti, tuttavia, alcuni pazienti hanno manifestato i seguenti effetti collaterali durante l'utilizzo di De-Nol:
Dal tratto gastrointestinale: nausea, vomito, disturbi delle feci (possibile sviluppo sia di stitichezza che di diarrea), leggero scurimento della lingua, colorazione nera delle feci.
Reazioni allergiche: prurito, eruzione cutanea, orticaria. Lo sviluppo di reazioni anafilattiche è stato estremamente raro.
Con l'uso prolungato del farmaco o l'assunzione di dosi elevate, i pazienti sperimentano un accumulo di bismuto nei tessuti del sistema nervoso centrale, che può causare lo sviluppo di encefalopatia.
Gli effetti collaterali sono reversibili e scompaiono rapidamente dopo la sospensione del farmaco.
Controindicazioni
Aumento della sensibilità individuale ai componenti del farmaco;
assumere farmaci contenenti bismuto;
Durante la gravidanza e l'allattamento;
grave disfunzione renale;
il farmaco non è prescritto ai bambini di età inferiore ai 14 anni.
Gravidanza
Il farmaco è controindicato per l'uso durante la gravidanza.
Se è necessario prescrivere il farmaco durante l'allattamento, è necessario risolvere il problema dell'interruzione dell'allattamento al seno.
Interazione con altri farmaci
Latte, cibo e antiacidi riducono l'efficacia di De-Nol. Si consiglia di osservare un intervallo di almeno 30 minuti tra l'assunzione di subcitrato di bismuto e gli antiacidi. Si consiglia di assumere il farmaco almeno 30 minuti prima dei pasti.
Il farmaco non viene utilizzato contemporaneamente ad altri farmaci contenenti bismuto, come applicazione simultanea diversi preparati di bismuto aumentano il rischio di effetti collaterali, compreso il rischio di sviluppare encefalopatia.
Overdose
Quando si utilizza il farmaco in dosi dieci volte superiori a quelle raccomandate o con l'uso prolungato di dosi eccessive del farmaco, può svilupparsi avvelenamento da bismuto. I sintomi di avvelenamento sono lo sviluppo di insufficienza renale reversibile e un aumento del livello di bismuto nel sangue.
Non esiste un antidoto specifico. In caso di sovradosaggio del farmaco, sono indicati la lavanda gastrica, gli enterosorbenti e la terapia sintomatica volta a mantenere la funzionalità renale. In caso di sovradosaggio è indicata anche la nomina di lassativi salini. Con lo sviluppo grave violazione la funzionalità renale mostra emodialisi.
Modulo per il rilascio
Compresse da 8 pezzi in blister, 7 o 14 blister in una scatola.
Condizioni di archiviazione
Periodo di validità - 4 anni.
Sinonimi
Normativa gastronomica, Bismofalk.
Composto
1 compressa di De-Nol contiene:
Bismuto subcitrato colloidale - 120 mg;
Eccipienti.
Attenzione
Prima di usare il farmaco De-Nol dovresti consultare il tuo medico. Questa istruzione fornito in traduzione libera ed è inteso solo a scopo informativo. Per più informazioni complete si prega di fare riferimento alle istruzioni del produttore.
Farmaco antiulcera con attività battericida contro l'Helicobacter pylori.Preparazione: DE-NOL®
Sostanza attiva: bismutato, tripotassio dicitrato
Codice ATX: A02BX05
KFG: Un farmaco che ha un effetto protettivo sulla mucosa dello stomaco e del duodeno. Farmaco antiulcera
Reg. numero: P n. 012626/01
Data di registrazione: 13.12.07
Il titolare del reg. acc.: ASTELLAS PHARMA EUROPE B.V. (Olanda)
FORMA FARMACEUTICA, COMPOSIZIONE E CONFEZIONE
? Compresse rivestite bianco crema, rotondo, biconvesso, con la scritta "gbr 152" impressa su un lato e una grafica quadrata con lati spezzati e angoli arrotondati impressa sull'altro, inodore o con leggero odore di ammoniaca.
Eccipienti: amido di mais, povidone K30, poliacrilato di potassio, macrogol 6000, magnesio stearato.
Composizione della conchiglia: Opadry OY-S-7366 (ipromellosa, macrogol 6000).
8 pezzi - blister (7) - pacchi di cartone.
8 pezzi - blister (14) - pacchi di cartone.
La descrizione del farmaco si basa sulle istruzioni per l'uso ufficialmente approvate.
EFFETTO FARMACOLOGICO
Farmaco antiulcera con attività battericida contro l'Helicobacter pylori. Ha anche proprietà antinfiammatorie e astringenti. Nell'ambiente acido dello stomaco, forma ossicloruro di bismuto insolubile e citrato e forma anche composti chelati con un substrato proteico sotto forma di un film protettivo sulla superficie delle ulcere e delle erosioni. Aumentando la sintesi della prostaglandina E, la formazione di muco e la secrezione di bicarbonato, stimola l'attività dei meccanismi citoprotettivi, aumenta la resistenza della mucosa gastrointestinale agli effetti della pepsina, dell'acido cloridrico, degli enzimi e dei sali biliari. Porta all'accumulo del fattore di crescita epidermico nell'area del difetto. Riduce l'attività della pepsina e del pepsinogeno.
FARMACOCINETICA
Aspirazione e distribuzione
Il dicitrato di tripotassio di bismuto non viene praticamente assorbito dal tratto gastrointestinale. Tuttavia, una piccola quantità di bismuto può entrare nella circolazione sistemica.
allevamento
Viene escreto principalmente con le feci. Una piccola quantità di bismuto che entra nel plasma viene escreta dai reni.
INDICAZIONI
Ulcera peptica dello stomaco e del duodeno in fase acuta (comprese quelle associate a Helicobacter pylori);
Gastrite cronica e gastroduodenite in fase acuta (comprese quelle associate a Helicobacter pylori);
Sindrome dell'intestino irritabile, che si manifesta principalmente con sintomi di diarrea;
Dispepsia funzionale, non associata a malattie organiche del tratto gastrointestinale.
MODALITÀ DI DOSAGGIO
Adulti e bambini sopra i 12 anni al farmaco viene prescritta 1 etichetta. 4 volte al giorno 30 minuti prima dei pasti e di notte o 2 compresse. 2 volte al giorno 30 minuti prima dei pasti.
Bambini dagli 8 ai 12 anni nominare 1 etichetta. 2 volte al giorno 30 minuti prima dei pasti.
Bambini dai 4 agli 8 anni prescritto alla dose di 8 mg / kg / die; La dose giornaliera è divisa in 2 dosi. Preso 30 minuti prima dei pasti.
Le compresse devono essere assunte con una piccola quantità di acqua.
La durata del ciclo di trattamento è di 4-8 settimane. Per le prossime 8 settimane non dovresti assumere farmaci contenenti bismuto.
Per eradicazione dell’Helicobacter pyloriè consigliabile utilizzare De-Nol in combinazione con farmaci antibatterici ad attività anti-Helicobacter pylori.
EFFETTO COLLATERALE
Dal lato apparato digerente: possibile nausea, vomito, feci frequenti, stitichezza. Questi effetti sono transitori.
Reazioni dermatologiche: eruzione cutanea, prurito.
Dal lato del sistema nervoso centrale: con uso prolungato ad alte dosi - encefalopatia associata all'accumulo di bismuto nel sistema nervoso centrale.
CONTROINDICAZIONI
Funzione renale compromessa pronunciata;
Gravidanza;
periodo di allattamento;
Ipersensibilità al farmaco.
GRAVIDANZA E ALLATTAMENTO
De-Nol è controindicato per l'uso durante la gravidanza e l'allattamento.
ISTRUZIONI SPECIALI
Il farmaco non deve essere utilizzato per più di 8 settimane.
Durante il periodo di trattamento con De-Nol non devono essere utilizzati altri preparati contenenti bismuto.
Alla fine del ciclo di trattamento con il farmaco alle dosi raccomandate, la concentrazione del principio attivo nel plasma sanguigno non supera 3-58 mcg / l e l'intossicazione si osserva solo a una concentrazione superiore a 100 mcg / l .
Quando si utilizza De-Nol, è possibile macchiare le feci di nero a causa della formazione di solfuro di bismuto. A volte c'è un leggero oscuramento della lingua.
OVERDOSE
Sintomi: con l'uso prolungato in dosi superiori a quelle raccomandate, è possibile una disfunzione renale (completamente reversibile quando il farmaco viene sospeso).
Trattamento: lavanda gastrica, appuntamento carbone attivo e lassativi salini. In futuro, esegui terapia sintomatica. Con funzionalità renale compromessa, accompagnata da alto livello bismuto nel plasma sanguigno, è possibile inserire agenti complessanti: acidi dimercaptosuccinico e dimercaptopropansolfonico. In caso di grave insufficienza renale è indicata l'emodialisi.
INTERAZIONI CON FARMACI
Durante l'assunzione di altri medicinali, nonché di cibi e liquidi, in particolare antiacidi, latte, frutta e succhi di frutta, l'efficacia di De-Nol può cambiare (si sconsiglia di assumerlo per via orale nei 30 minuti prima e dopo l'assunzione di De-Nol No).
TERMINI E CONDIZIONI DI SCONTO DALLE FARMACIE
Il farmaco è approvato per l'uso come mezzo di OTC.
TERMINI E CONDIZIONI DI CONSERVAZIONE
Il farmaco deve essere conservato fuori dalla portata dei bambini ad una temperatura non superiore a 25°C. Periodo di validità - 4 anni.
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