في القطط، هذا المرض شائع جدًا للأسف بالنسبة لهذه الحيوانات الأليفة. بالإضافة إلى ذلك، من الصعب تشخيص المرض في المراحل المبكرة، حيث تظهر الأعراض عندما تكون أنسجة الكلى مصابة بالفعل بنسبة 60-80٪. لذلك، من أجل إطالة عمر الحيوان الأليف والحفاظ على جودته، من الضروري اتباع بعض القواعد والتوصيات.
ما هو الفشل الكلوي
للكلى مهمة بالغة الأهمية، حيث تتطلب التنوع والتفاعل الوثيق مع الجسم بأكمله. يقوم هذا العضو بتنظيف دم القطة من السموم ومنتجات التحلل. بمساعدة الكلى، يحتفظ الجسم بالماء ويزيل أيضًا الفائض منه. أنها تنظم ضغط الدم عن طريق زيادة أو خفض إنتاج الصوديوم. كما أن مشاركتهم في تكوين المعادن والهرمونات والإنزيمات والفيتامينات لا يمكن إنكارها.
الفشل الكلوي في القطط هو مرض تبدأ فيه الكلى، كعضو مزدوج يؤدي وظيفة الإخراج، في العمل بكفاءة غير كافية. ونتيجة لذلك، تحدث اضطرابات وأعطال مختلفة في الجهاز الإخراجي لجسم القط، مما يؤدي إلى خلل في التوازن الأسموزي والماء والملح والحمض القاعدي. وهذا بدوره يؤدي إلى أمراض الأعضاء والأنظمة الأخرى من خلال التسمم.
والأمر المحزن هو أن الفشل الكلوي لا رجعة فيه. ولكن مع التشخيص في الوقت المناسب والعلاج المناسب، يمكن أن يتباطأ تطور المرض بشكل كبير، مما يمنح الحيوان الفرصة ليعيش حياة كاملة. حياة القطة.
الأسباب
يمكن تسمية السبب الرئيسي للمرض أمراض مختلفةمع تلف الكلى المباشر. بمجرد ظهور الأعراض بالفعل، لم يعد من الممكن تحديد سبب حدوث ذلك. الفشل الكلوي في القطط له عدة أسباب. فيما بينها:
- الالتهابات المتكررةكلية؛
- علاج غير صحيح أو غير كامل.
- الأمراض الخلقية.
- آفات المنطقة الكبيبية.
- ضرر ميكانيكي؛
- أكثر مما ينبغي جرعة عاليةالسموم.
- الالتهابات؛
- الأورام والخراجات المختلفة.
- الاستعداد على المستوى الجيني.
- نقص تنسج الدم من جانب واحد (يوجد فقط في القطط) يحدث عندما تتطور إحدى الكليتين بشكل أسوأ من الأخرى.
وتجدر الإشارة إلى أنه متى فحص إضافيويلاحظ تلف وأحيانا انحطاط الأنسجة الكلوية. وهذا متأصل في جميع أمراض الكلى تقريبًا.
التصنيف حسب التدفق والمظاهر الخارجية
يصنف الفشل الكلوي عند القطط حسب شدة الدورة والعلامات الخارجية إلى حاد ومزمن. كلا الشكلين من المرض متشابهان في الأعراض، لكنهما لا يتطوران بنفس الطريقة.
شكل حاد
يحدث في القطط بين عشية وضحاها ويتطور بسرعة كبيرة. يتم التعبير عن علاماته بوضوح، مما يجعل من الممكن بدء العلاج في مرحلة مبكرة.
يمكن تقسيم الشكل الحاد للمرض بدوره إلى أنواع فرعية.
- فشل ما قبل الكلى. يرتبط هذا النوع الفرعي بانخفاض حجم الدم الذي يدور عبر الكلى. وفي الوقت نفسه، الهزيمة على هذا النحو الجهاز المقترنغير مرئية. يمكن أن تكون الشروط الأساسية لهذا النوع من المرض هي حالات الصدمة المصحوبة بانخفاض حاد في ضغط الدم. هذه هي المرحلة الأولية من الفشل الكلوي الحاد.
تشمل أسباب القصور الكلوي فشل القلب والأوعية الدموية الحاد، وضربة الشمس، والصدمة النزفية، والصدمة الناجمة عن الصدمة الشديدة، والصدمة الناجمة عن الجفاف (نقص حجم الدم)، والالتهابات المعقدة، فضلا عن تسمم جسم الحيوان.
- الفشل الكلوي. على العكس من ذلك، يحدث هذا النوع الفرعي من الشكل الحاد عند تلف أنسجة الكلى.
قد تكون الأسباب الاستفزازية هي تلف الكلى الفيروسي أو التسمم الأدوية، الالتهابات الشديدة (على سبيل المثال، داء البريميات)، متلازمة فرط تخثر الدم، التسمم الكيميائي.
- فشل ما بعد الكلى. هنا، لا تتعرض أنسجة الكلى أيضًا للتسوس، ولكن يحدث انسداد ميكانيكي أو ضغط في أقسام المسالك البولية.
قد تكون الأسباب إصابات في أعضاء الحوض، والأورام المختلفة، مرض تحص بولي.
الأعراض في شكل حاد
تتميز الأعراض بالظهور المفاجئ والتطور السريع. تصبح القطة خاملة، وغالبًا ما تشرب الماء، وتفقد شهيتها. يظهر الحيوان القيء الذي لا يخفف من حالته.
يتحول لون بول قطتك إلى اللون الوردي بسبب وجود الدم فيه. في حالة حدوث انسداد، غالبًا ما يذهب الحيوان إلى صندوق الفضلات، لكنه لا يتبول على الإطلاق أو يتبول بضع قطرات فقط. قد تتقلب أحجام البول، إما أكثر من اللازم أو أقل من اللازم.
في بعض الأحيان تكون هذه الحالة مصحوبة بتشنجات وتشنجات اللاإرادية. إذا لم يتم تقديم المساعدة في الوقت المناسب، يقع الحيوان في غيبوبة. في الوقت نفسه، قد يبدو أن القطة نائمة فقط، لكن جسدها سيكون أكثر برودة بكثير من المعتاد.
الفحص البيطري
أثناء الفحص يلاحظ الطبيب البيطري رائحة الأمونيا من فم الحيوان. مع النوع قبل الكلوي، ينخفض ضغط الدم. غالبًا ما تكون درجة الحرارة أقل من المعتاد. ومع ذلك، أثناء الالتهابات يتم زيادتها.
عندما يتحسس الطبيب المنطقة القطنية للقط، تظهر على الحيوان علامات الألم: فهو يبكي ويحاول الهروب. تتضخم الكلى. تتضخم المثانة أيضًا بسبب البول الزائد بداخلها.
تظهر نتائج اختبارات الكيمياء الحيوية في الدم زيادة في نسبة الجلوكوز والفوسفات والكرياتينين مقارنة بالمعدل الطبيعي. اختبار البول - زيادة المحتوىالبروتين ووجود خلايا الدم الحمراء والجلوكوز ورواسب خلايا الدم.
شكل مزمن
يتطور الفشل الكلوي المزمن في القطط ببطء، حيث تفقد الكلى تدريجياً وظائفها الإخراجية. يتم استبدال النيفرون (الوحدات الهيكلية للكلى). النسيج الضامتشكيل الندبات. ينكمش العضو ويتجعد، وهو ما يمكن العثور عليه غالبًا في القطط الأكبر سنًا.
الشكل المزمن له عدة مراحل:
- كامنة أو مخفية. وهنا تكون وظيفة الكلى ضعيفة بالفعل، ولكن لا توجد أعراض بعد. على الرغم من أنه من خلال الاختبارات فمن الممكن بالفعل ملاحظة التدهور.
- المرحلة الأولية. يستمر لمدة تصل إلى عدة أشهر. تظهر بعض الأعراض، لكنها نادراً ما تعزى إلى مشاكل في الكلى. ومع ذلك، فإن فحص الدم سيظهر على الفور وجود تشوهات.
- المرحلة المحافظة. في هذه المرحلة، غالبا ما يتم التشخيص، والذي يتم تأكيده من خلال وجود النيتروجين والكرياتينين في الدم.
- صالة. في هذه المرحلة، تظهر بالفعل انحرافات في عمل الأجهزة الأخرى. وهنا يكون مستوى اليوريا والكرياتينين في الدم مرتفعا جدا، الأمر الذي يتطلب غسيل الكلى المستمر أو زرع الكلى.
أسباب الفشل الكلوي المزمن في القطط
تشمل الأسباب المحتملة لهذا النوع من المرض ما يلي:
- اضطرابات التمثيل الغذائي، من بينها السكريواضطراب استقلاب البروتين (الداء النشواني)؛
- التهاب البنكرياس المزمن؛
- مرض تحص بولي.
- الأورام السرطانية;
- التهاب الحويضة والكلية (مرض الكلى الفيروسي المزمن) ؛
- علم الأمراض الخلقيةكلية؛
- مرض الكلى المتعدد الكيسات، والذي يصاحبه تكوين تجاويف مملوءة بالسوائل (الأكياس) داخل الكلى.
ومع ذلك، في الوقت الذي يتم فيه تشخيص المرض، يكاد يكون من المستحيل تحديد السبب، لأنه بحلول هذا الوقت تتدهور الهياكل الكلوية.
أعراض الشكل المزمن
فيما يلي أعراض الفشل الكلوي المزمن في القطط.
هناك نقص كامل في الاهتمام بالطعام. الحيوان ضعيف جدًا لدرجة أنه ينام باستمرار. يسيل لعاب القطة وتتقيأ باستمرار، ويتجلى ذلك في لعق الأنف والشفتين بشكل متكرر. تتقيأ حتى لو لم تأكل أو تشرب. يبدأ الحيوان في أكل الأشياء غير الصالحة للأكل.
ويلاحظ زيارات متكررة إلى المرحاض. في بعض الأحيان يكون هناك الكثير من البول، وأحيانًا يكون قليلًا جدًا. يظهر الإمساك. قد لا تمشي القطة "بشكل كبير" لعدة أيام.
يصبح الحيوان عصبيا للغاية. يتفاعل بشكل حاد مع الأصوات، وغالباً ما يخاف ويهرب. وفي المرحلة الحرارية، قد تعاني من الارتباك والتشنجات والغيبوبة.
يلاحظ الطبيب البيطري تورمًا شديدًا في الساقين والصدر والبطن وبطء معدل ضربات القلب وارتفاع ضغط الدم. فراء القطة باهت وهش، مع وجود بقع صلعاء. ليونة عظام الوجه بسبب نقص الكالسيوم، شحوب لون الأغشية المخاطية في الفم، التهاب الفم. يتحسس الطبيب الكلى بسهولة ويلاحظ تغيرًا في الحجم نحو الزيادة أو النقصان (التجاعيد).
تظهر الاختبارات فقر الدم مستوى عالالكرياتينين والجلوكوز. ويلاحظ وجود السكر والبروتين في البول. عند فحصها بالموجات فوق الصوتية، يتغير محيط الكلى، وغالبًا ما يكون غير متساوٍ عند تجعدها. يزداد حجم العضو أو ينقص.
استعداد القطط للفشل الكلوي
عائلة القطط معرضة للإصابة بأمراض الكلى بسبب ذلك الخصائص الفسيولوجية. في القطط، يحدث انحطاط أنسجة الكلى في كثير من الأحيان أكثر من الكلاب، خاصة مع تقدم العمر.
لكن بعض سلالات القطط معرضة أيضًا لهذا المرض. على سبيل المثال، بين الفارسية و السلالات الحبشيةمن هم عرضة للإصابة بالتشوهات الخلقية. نحن نتحدث عن مرض الكلى المتعدد الكيسات، الذي يثير شكل مزمن من المرض.
مع الفشل الكلوي في القطط، كم تعيش الحيوانات الأليفة؟ يجيب الأطباء البيطريون على هذا السؤال على النحو التالي. يعتمد متوسط العمر المتوقع للقطط بعد التشخيص على عدة عوامل: مدى سرعة بدء العلاج، ومدى مسؤولية المالك عن صحة حيوانه الأليف، ومدى قوة مناعة الحيوان، وعمر الحيوان الأليف المريض.
التشخيص في الوقت المناسب والعلاج المناسب يطيل عمر القطط لسنوات عديدة. أما إذا كان الحيوان في المرحلة النهائية من الشكل المزمن، فإن عمره ينخفض إلى سنة واحدة.
ميزات التشخيص
يصعب تشخيص الفشل الكلوي عند القطط بناءً على علامات خارجية، والتي يمكن تفسيرها بإخفاء الأعراض كأمراض أخرى. لذلك، للحصول على التشخيص الأكثر دقة، هناك حاجة إلى عدد من الفحوصات الأخرى مجتمعة.
للقيام بذلك، يقوم الأطباء البيطريون بما يلي:
- فحص شامل وجمع التاريخ الطبي التفصيلي، بما في ذلك التاريخ الطبي، ومعلومات عن نمط حياة القطة.
- البحوث المختبريةاختبارات البول والدم.
- الموجات فوق الصوتية تجويف البطنوالكلى.
- الأشعة السينية على الكلى.
اجراءات وقائية
يجب أن تستكمل الزيارات المنتظمة للطبيب البيطري بالمعلومات المناسبة و نظام غذائي متوازن. يوصى بإعطاء الأفضلية الأكبر للطعام الرطب. الإنتاج الصناعي.
مُعَالَجَة
علاج الفشل الكلوي في القطط لن يزيل المرض تمامًا. لكنه يستقر ويجبر الكلى على العمل قدر الإمكان بالنظر إلى درجة المرض الحالية.
ترتبط أعراض وعلاج الفشل الكلوي في القطط ارتباطًا مباشرًا ببعضها البعض. يعتمد نوع العلاج الذي سيتم وصفه على ما إذا كان المرض حادًا أو مزمنًا.
في علاج الفشل الكلوي الحاد، يوصف الإجراء التالي:
- يتم تحديد السبب الرئيسي للمرض والقضاء عليه.
- يتم إخراج الحيوان من حالة الجفاف.
- تتم إزالة انحلال الدم.
- يتم تخفيف التسمم.
- بخاصة الحالات الصعبةيوصف غسيل الكلى.
- يوصف النظام الغذائي. على سبيل المثال، الغذاء الكلوي للقطط التي تعاني من الفشل الكلوي.
في الشكل المزمن:
- يتم تحفيز الشهية.
- يوصف نظام غذائي للصيانة.
- يتم إعادة ضغط الدم وتوازن الماء والملح والحمض القاعدي والمعادن إلى وضعها الطبيعي
- يتم القضاء على فقر الدم.
- يتم إجراء الفيتامين.
- إذا لزم الأمر، يوصف غسيل الكلى.
نظام عذائي
عند علاج الفشل الكلوي عند القطط، إلى جانب الأدوية، يتم وصف نظام غذائي معين، يجب ألا تقل مدته عن ستة أشهر. ومن المهم ملاحظة أنه بعد تخفيف الأعراض يمنع التحول إليها على الفور النظام الغذائي العادي.
ينبغي أن تكون محدودة في كمية البروتين والفوسفور. لا ينبغي بأي حال من الأحوال أن تأكل الحيوانات المصابة بهذا التشخيص منتجات الألبان أو اللحوم الزائدة أو زيت السمك أو الأطعمة التي تحتوي على كميات زائدة من فيتامين أ أو الملح.
الفشل الكلوي في القطط جدا مرض خطير. لا يجب أن تخاطر بصحة حيوانك الأليف من خلال علاجه بنفسك أو تجاهل حالة الاكتئاب التي يعاني منها الحيوان. إذا كان لديك أدنى شك في وجود مرض الكلى في القط، يجب عليك الاتصال على الفور عيادة بيطرية.
تنبيه للراغبين في التسجيل!
تم تعليق تسجيل المستخدمين الجدد مؤقتًا بسبب زيادة كمية البريد العشوائي. سيكون المنتدى مفتوحًا للتسجيل بمجرد تنفيذ تدابير الحماية الإضافية.
قطة. فشل كلوي.
عضو شرف كارليغاش رسائل: 115 مسجل: 06 مارس 2007، الساعة 12:07
قطة. فشل كلوي.
قطة صديق مريضة لمدة 9 أيام. القطة عمرها 13 سنة.
يعاني من فشل كلوي، وجفاف، وفقد الكثير من الوزن، ولم يأكل أي شيء. أعطوه حقنتين، وبدأ يأكل قليلاً ويشرب الماء. الإختبارات سيئة جداً
لقد كنت ضعيفًا جدًا، لكنني الآن أفضل قليلاً. يستيقظ ويذهب إلى المرحاض بمفرده. ومع ذلك فهو لا يزال يأكل القليل جدًا. إنه أفضل بعد الحقن الوريدي.
لم يشرب على الإطلاق لبعض الوقت، وكان يعاني من تقرحات في جميع أنحاء لسانه، ويقول الأطباء إنه يعاني أيضًا من المريء. الآن بدأت الشرب. يشرب كثيرا. انه مصاب ببرد. وضعوا عليه وسادة تدفئة. بدأ يتجعد.
إنه لا يتخلى عن ما يحب أن يأكله: بعد القطارة الأولى، أصبح بإمكانه الرؤية بشكل أفضل وقام على الفور بسحب لحم الخنزير من الحوض. صحيح أنه شعر بالسوء في اليوم التالي.
قبل أسبوعين من المرض، بدأ يظهر مودة غير عادية تجاه أحد أفراد الأسرة. بدأ يأتي ويستلقي على صدره. في السابق، كان يأتي فقط إلى رب الأسرة. وقبل مرضه، لسبب ما، بدأ يعود إلى ابنه طوال الوقت.
بشكل عام، القطة ليست حنونة جدًا.
اتصل بابني 8921 32732 13، ليونيد. قبل عام ماتت قطتنا بسبب الفشل الكلوي المزمن. لقد قاموا بسحبها لمدة عام تقريبًا. لقد تم تغذيتي بالمحقنة خلال الأشهر الستة الماضية. الأطباء قتلة. لقد أفسدوا الأمر علينا بالحقن الوريدي. إنهم لا يعرفون شيئاً، ويعتقدون أن 16 عاماً كافية، والفشل الكلوي المزمن طريق ذو اتجاه واحد. ابني يعرف الكثير عن الفشل الكلوي المزمن. لا أحد في هذه المدينة يعرف. أنا أضمن ذلك. لقد نجح القط في ذلك فقط بفضل ابنه. رفض الأطباء الحضور، وقالوا إنهم لا يستطيعون المساعدة، لكننا عشنا وحاربنا رغم كل شيء. لا تسقط أي شيء، تحدث إلينا. لقد مررنا بكل هذا بالطريقة الصعبة. أو بالأحرى على جلد قطتنا التي كان عمرها 17 عامًا تقريبًا.
فتيات. لا تتشاجر. CRF مرض خطير للغاية. في فبراير، كان لا بد من وضع قطتي تيم في النوم. 17 سنة، ناضلت لفترة طويلة، تقطر. الأدوية. لم يساعد شيء لكن مؤشراته كانت أعلى بـ 10-12 مرة من المعدل الطبيعي. بمجرد أن انتهيت من إجراء الحقن الوريدية. بدأ يموت. عاش فقط على القطرات الوريدية. طبيب. الذي جعله ينام. قال. أن القطة كانت ستعيش يومًا أو يومين آخرين. لم أزعجه.
لمن تم وصف كانفرون لقطته بسبب الفشل الكلوي المزمن؟ شارك خبرتك. لو سمحت.
قطتي عمرها 15 سنة. لديه فشل كلوي مزمن. يتم المبالغة في تقدير الأرقام بنسبة 1.5-2 مرات. لقد انتهينا الآن من 5 أيام من القطرات الوريدية. ثم قالوا لي أن أتناول كانفرون لمدة 14 يومًا، كل 3 أشهر. وقطرات كل ستة أشهر.
كتب lena_prudovskaya:
مسجل: 03 سبتمبر 2010، الساعة 19:38 كاتب الموضوع
يقتبس(ميدوفايا)
200?’200px’:”+(this.scrollHeight+5)+’px’);”> ماذا يمكنك أن تفعل أيضًا لمساعدته؟ كما تعلمون، عاش لمدة 20 عاما تقريبا.
لقد مررت بنفس الموقف (انتهى الأمر بشكل مأساوي) - توفيت قطتي الحبيبة البالغة من العمر 19 عامًا والتي كانت تعاني من فشل كلوي مزمن في يونيو. مات من الوذمة الرئوية بسبب القطرات الوريدية الغزيرة التي أعطيت لتخفيف التسمم.
وقتها اطلعت على مجموعة من المعلومات حول دعم حيوان مصاب بالفشل الكلوي المزمن والشيء الوحيد الذي يمكن أن يساعدك على إطالة عمر حيوانك الأليف هو كيتوستيريل.
Renalcin، الذي تم إنشاؤه لدعم القطط المصابة بالفشل الكلوي المزمن، هو هراء، يمكنك التخلص منه على الفور وعدم إضاعة الوقت.
في غضون 6 أيام من استخدام Ketosteril، انخفضت نسبة اليوريا والكرياتينين لدينا بمقدار مرتين، ولكن بعد فوات الأوان، حيث لم يتم إلغاء القطرات وماتت القطة وهي تتألم من الوذمة الرئوية
ليسبفريل
يوبيكوينون 0.5 مرة واحدة يوميًا (بالتناوب مع سوليداجو 0.5 مرة واحدة يوميًا)
كوكربوكسيليز 0.5 1 مرة في اليوم
فوروسيميد (في يوم إدخال الوريد) 0.7
سيفترياكسون (لا أتذكر الجرعة، 5 أيام فقط)
ضع القطارات إما مرتين في الأسبوع لتخفيف التسمم، أو ما لا يزيد عن 50 مل يوميًا (لا تدع رئتي القطة تفيض! إذا لاحظت أنه يصدر صفيرًا ويتنفس بشكل غير مريح ويجلس في وضع أبو الهول، أوقف القطارات!) )
الشيء الرئيسي هو كيتوستيريل! (0.5 حبة مرتين في اليوم)
حسنا، شنق هناك. لا يمكن علاج الفشل الكلوي المزمن وسيظل التقدم في السن محسوسًا. ولكن يمكنك أن تفعل ذلك الأشهر الأخيرةجعل الحيوان مريحًا قدر الإمكان
تحت المفسد - معلومات عن الفشل الكلوي المزمن
الأسباب العمليات المرضيةتظهر في الكلى نتيجة لانخفاض حاد في تدفق الدم في حمة الكلى وضعف تدفق البول وتلف أنسجة الكلى. يمكن أن يكون الفشل الكلوي في القطط من ثلاثة أنواع: قبل الكلى، والكلوي، وبعد الكلى.
مع سقوط حاد ضغط الدمواضطراب الدورة الدموية داخل الكلى، ويتطور الفشل الكلوي "قبل الكلوي". يمكن أن تحدث هذه الاضطرابات بسبب الصدمة بسبب التسمم أو ضربة الشمس أو العدوى والنزيف أو الجفاف (مع قلة الكريات البيض) أو قصور القلب.
يتطور الشكل "الكلى" أو الكلوي نتيجة للعدوى البكتيرية (التهاب الحويضة والكلية) أو الالتهاب (التهاب كبيبات الكلى) أو الأمراض الجهازية مع نقص المناعة من أصل فيروسي. أيضا، يمكن أن يكون سبب الفشل الكلوي شكل من أشكال الانسداد الأنابيب الكلويةالهيموجلوبين من خلايا الدم الحمراء المدمرة (داء الهيموبارتونيلات) أو مع تطور متلازمة مدينة دبي للإنترنت (الإنتان الشديد، السم الانحلالي).
ما بعد الكلى أو ما بعد الكلى الفشل الحاديظهر بسبب الضغط أو الانسداد المسالك البوليةأثناء تطور الأورام. في كثير من الأحيان يمكن ملاحظة الشكل الخلفي للكلية في القطط المصابة بتحصي البول.
تشمل الأعراض الواضحة للفشل الكلوي (CRF وAKI) في القطط علامات سريرية مثل الإسهال والقيء وزيادة العطش والإسهال. كثرة التبول، فقدان الشهية والغثيان وفقدان الوزن. وقد يلاحظ أيضًا ضعف عام في العضلات، ورعشة عضلية، والتهاب الفم، وارتفاع ضغط الدم. من الأعراض السريرية الخاصة التي قد يلاحظها أصحابها هي رائحة البول المنبعثة من كامل سطح جسم الحيوان ومن الفم. وهذا يدل على أن جسم القطة يتعرض للتسمم بمنتجات التحلل.
يكشف فحص الدم عن زيادة في الكرياتينين واليوريا. وأعرب أيضا في بدرجات متفاوتةفقر دم. لتأكيد التشخيص بدقة، من الضروري إجراء فحص كامل للقطة، بما في ذلك اختبارات البول والدم والموجات فوق الصوتية والأشعة السينية.
يتم علاج الفشل الكلوي في القطط بشكل شامل. يجب أن يوصف علاج بالعقاقيرو النظام الغذائي العلاجيوالذي ينصح به للقطط مدى الحياة. يجب أن يكون النظام الغذائي للقطط المصابة بالفشل الكلوي متوازنًا بحيث تحتوي الأطعمة على كميات قليلة من البروتين والفوسفور. تجدر الإشارة إلى أن مسألة الحد من البروتين (اللحوم) في النظام الغذائي للقطط المريضة لا تزال مثيرة للجدل، حيث أن الحد من تغذية البروتين ضروري فقط في الحالات التي يتم فيها إزالة السموم بشكل سيء من الجسم وتبدأ في التراكم، مما يؤدي إلى التسمم . في هذه المرحلة، يؤدي تقليل البروتين في النظام الغذائي إلى الحد الأدنى من أعراض التسمم بسموم الجسم، والتي تتجلى في شكل ضعف الشهية والاكتئاب والغثيان.
في بعض الحالات (CNP في القطط)، يتطلب العلاج العلاج بالتسريب لإزالة السموم لضمان الدورة الدموية والتغذية الجيدة للأعضاء والأنسجة. كما أنه يساعد على التخلص من السموم من الدم. يوصى بإجراء هذا العلاج بشكل منتظم قدر الإمكان من أجل التحسن الحالة العامةالقطط.
يوصف العلاج بالتسريب في حالة الفشل الكلوي المزمن عن طريق الوريد، ولكن يمكن في كثير من الأحيان إعطاء المحاليل تحت الجلد. إذا كان لديك خبرة في الحقن تحت الجلد، إذن إجراء مماثليمكن إجراؤها في المنزل، على الرغم من إصرار الأطباء البيطريين على زيارة العيادات. والحقيقة هي أن القطط أكثر عرضة للإجهاد من الحيوانات الأخرى، وأثناء النقل والبيئة غير المألوفة والتواصل مع الأطباء، فإن تأثير الحقن تحت الجلد ينخفض إلى الصفر. ثم يلجأون إلى إعطاء المحلول عن طريق الوريد ولكن إذا كان لدى القطة بالطبع شديدالفشل الكلوي، ثم يجب إجراء العلاج بالتسريب مرتين في اليوم، حيث يتم تركيب قسطرة في الوريد. عند تناول المحاليل الدوائية يجب أن تكون دافئة، لأن القطة المصابة بالفشل الكلوي تعاني من انخفاض في درجة حرارة الجسم والمحلول البارد لا يمكن إلا أن يؤدي إلى تفاقم حالة الحيوان. العلاج بالتسريبيتم إجراؤه حتى تستقر الحالة العامة للقطط، حتى يعود محتوى اليوريا والكرياتينين في البول إلى طبيعته، ويتم إنشاء إدرار بول مستقر.
يمكن أن تحدث المضاعفات التي تؤدي إلى تدهور حالة الحيوان مع زيادة حادة في أيونات البوتاسيوم في الدم. في هذه الحالة، يتطور اضطراب ضربات القلب وضعف عام في العضلات. يمكن أن يؤدي القيء إلى الجفاف، كما أن تأثير السموم على الجهاز العصبي المركزي أو قرحة المعدة سيزيد من تعقيد المرض. لهذه الظواهر، يتم وصف الأدوية المضادة للقىء والعوامل التي تحمي الجهاز الهضمي.
في الحالات الشديدة من المرض في الحيوانات، المصحوبة باضطرابات (بالكهرباء) غير قابلة للإصلاح، وكذلك في المرحلة النهائية من الفشل الكلوي المزمن في القطط، يشار إلى إجراء غسيل الكلى البريتوني. يتم إجراؤه فقط في العيادة وتحت الإشراف المستمر للطبيب البيطري. قطة في تجويف البطن تحت تخدير عاميتم حقن سائل مُجهز خصيصًا ويترك لفترة من الوقت. تمر جميع المواد الضارة أثناء غسيل الكلى البريتوني إلى هذا السائل، كما تحدث عملية تبادل الإلكتروليتات والماء. ثم تتم إزالة السائل.
بشكل عام، عندما تصاب القطط بالمرض، عادة ما يكون التشخيص غير مناسب. في أغلب الأحيان، لا يلاحظ أصحاب الحيوانات الشكل الحاد للمرض، لأن القطط مخلوقات صبورة جدًا وتتحمل حتى الأمراض البسيطة بثبات شديد. لذلك، عندما يصبح الفشل الكلوي الحاد مزمنًا، يحدث تلف كبير في أنسجة الكلى، وتتعطل وظائفها بشدة، وغالبًا ما يكون تشخيص الفشل الكلوي المزمن في القطط غير مواتٍ، مما يؤدي إلى الوفاة بسبب اضطرابات كبيرة في عمل الكل. كائن حي.
لمنع تطور الفشل الكلوي، من الضروري مراقبة تغذية القطة منذ بداية الحياة. تجنب الأطعمة غير الصالحة للأكل أو الفاسدة في النظام الغذائي. ينطبق هذا بشكل خاص على الأطعمة الجافة والرطبة المتخصصة منخفضة الجودة من جهات تصنيع غير معروفة أو المنتجات المقلدة المصنوعة "في المرآب" لعلامات تجارية معروفة. في حالة تسمم قطة، يجب عليك على الفور اتخاذ كافة الإجراءات التي تهدف إلى إزالة المادة السامة من الجسم وتقليل آثارها الضارة.
الأسئلة المتداولة للطبيب
1) ما هو النظام الغذائي الذي يجب أن تتبعه القطة إذا كانت تعاني من الفشل الكلوي؟
يجب أن يكون النظام الغذائي للفشل الكلوي متوازنًا في الصوديوم والفوسفور والبروتين. من الصعب تحضير الطعام بنفسك في المنزل، لذلك سيتعين عليك شراء أغذية غذائية طبية متخصصة من متاجر الحيوانات الأليفة.
2) ماذا تفعل إذا تسممت القطة؟
اتصل بالعيادة البيطرية على الفور. العلاج في الوقت المناسب سوف يقلل من احتمالية تلف الكلى ويمنع تطور الفشل الكلوي.
3) في أي عمر يتطور الفشل الكلوي عند القطط؟
يمكن أن يحدث المسار الحاد للمرض في أي عمر تقريبًا، ولكن يتم تسجيل المسار المزمن بشكل رئيسي في سن الشيخوخة (من 7 سنوات فما فوق)، لأنه يتطور طوال الحياة دون أي أعراض واضحة تقريبًا.
المركز البيطري "دوبروفيت"
العيادة البيطرية "طبيب جيد" في قازان
نصيحة الطبيب
فشل كلوي حاد
إن تناول موضوع أمراض الكلى والجهاز البولي (KUS) في القطط والكلاب ليس من قبيل الصدفة. في هيكل المراضة من حيث تكرار التسجيل وعدد الوفيات، فإنها تحتل أحد الأماكن الرائدة إلى جانب الأمراض من نظام القلب والأوعية الدموية, علم أمراض الأوراموالإصابات المؤلمة. على الرغم من الأمراض الشائعة إلى حد ما و التشخيص في الوقت المناسبخلف السنوات الاخيرةلم يكن هناك انخفاض كبير في إجمالي الوفيات الناجمة عن الفشل الكلوي الحاد (ARF). أمراض الكلى منتشرة على نطاق واسع. ولهذا السبب، تعتبر القطط حالة طبيعية تقريبًا لشيخوخة حيوانات هذا النوع. وفي الوقت نفسه، يمكن أن تموت القطط بسبب مجموعة واسعة جدًا من أمراض الكلى، وبعضها حاد ويمكن عكسه إذا تم علاجه بسرعة وبشكل صحيح.
رسم بياني 1 هذا ما تبدو عليه الكلى
- تنظيم استقلاب الماء. الحفاظ على التركيب الأيوني وحجم سوائل الجسم. تنظيم توازن المنحل بالكهرباء. تشارك الكلى في تنظيم التوازن، والتحكم في توازن Na، K، Ca، Mg. السيطرة على استقلاب النيتروجين. صيانة التوازن الحمضي القاعدي. تكون الدم والحفاظ على مستويات ضغط الدم. وظيفة الإخراج (إفراز المنتجات النهائية الأيضية).
- التغذية الطبيعية والمتوازنة.
- تعقيم؛
- تلقيح؛
- الفحص الدوري من قبل طبيب بيطري.
- حب.
والنتيجة النهائية لنشاط الكلى هي البول، وهو سائل بيولوجي معقد.
فشل كلوي حاد("النخر الأنبوبي الحاد") هو متلازمة تتطور نتيجة لذلك خسارة سريعة وظائف الكلى، مطرح في المقام الأول (مطرح)، مع تراكم النفايات النيتروجينية في الدم. في هذا الصدد، يتم استخدام مصطلح "النخر الأنبوبي الحاد" للإشارة إلى التهاب المفاصل الروماتويدي الناجم عن السموم الكلوية أو أسباب ما قبل الكلى.
*تغيرات في كمية البول
في الحيوانات السليمة، إدرار البول يوميا هو 1-2 مل / كغ / ساعة. على سبيل المثال:
- قطتكيزن 3.5 كجم. الحد الأدنى لكمية البول يوميا (24 ساعة) هو 1 مل.
1 مل. × 3.5 كجم. × 24 ساعة = 84 مل. وهكذا، في اليوم الواحد قطة صحيةوزنها 3.5 كجم. يجب أن يكون الحد الأدنى لإدرار البول (كمية البول) 84 مل. كلبكيزن 10 كجم. الحد الأدنى لكمية البول يوميا (24 ساعة) هو 1 مل.
1 مل. × 10 كجم. × 24 ساعة = 240 مل. وهكذا، في اليوم الواحد كلب صحيوزنها 10 كجم. يجب أن يكون إدرار البول (كمية البول) 240 مل.
الآن اسأل نفسك سؤالاً: ما هي كمية البول التي ينتجها حيواني يوميًا؟ كمية أقل من هذا يجب أن تنبهك.
علامات طبيه
غالباً أعراض مرضيةيتم مسحه تمامًا ويتم تشخيص الفشل الكلوي الحاد فقط على افتراض أن تطور الفشل الكلوي الحاد ممكن بالنظر إلى الحالة السريرية المحددة للموضوع (على سبيل المثال، بعد مرض معقد جراحةمع تسمم الدم، بعد السقوط من ارتفاع، وقوع حادث، وما إلى ذلك). العلامات السريرية غير محددة. بالإضافة إلى انخفاض إدرار البول، يعاني الحيوان من الخمول، والاكتئاب، ويلعب بشكل أقل، وتصبح الشهية أسوأ، أو حتى تختفي تمامًا، ويظهر الاكتئاب والقيء والإسهال.
آخر مهم ولكن أعراض غير محددةقد يكون وجود بول داكن اللون غائمًا، مختلطًا أحيانًا بالدم والقيح والمخاط. تشير هذه العلامات السريرية إلى كمية البول الطبيعية أو المنخفضة. ولكن هناك حالات لا يوجد فيها بول. قد يكون نقص البول بسبب انسداد في تدفق البول (الانسداد) الإحليلأو الحالب مع الحجارة ، ورم ، سدادات قيحيةأو جلطات الدم (الشكل 2)، الخ.
وفي هذه الحالة يتراكم البول في المثانة فتمتلئ. يزيد حجم المثانة الممتلئة (يمتد) ويسبب ألمًا شديدًا للحيوان. تؤدي الكلى وظيفتها حتى يتم امتصاص كل البول المملوء في المثانة مرة أخرى في الدم وتسمم الجسم (متلازمة اليوريمي).
المالكون، عندما يذهب الحيوان إلى المرحاض، يأخذ وضعية للتبول ويغادر دون القيام بأي شيء، يعتقدون أن الحيوان الأليف مصاب بالإمساك. هنا يبدا المرح. فجأة أصبح الجميع طبيبًا: بدأوا بإعطاء الفازلين والخروع، زيت عباد الشمس، قم بعمل حقنة شرجية. لكن هذا ليس سيئًا للغاية، فالأكثر "تقدمًا" يفتحون الإنترنت ويقضون 3 ساعات في المنتديات. يتواصل، ساعدوا بعضكم !
وفقط الأكثر رعاية و أصحاب المحبةاركض إلى الطبيب. يمكن إنقاذ حيوانات هؤلاء الملاك. إذا كان احتباس البول أكثر من يومين، فإن معدل الوفيات يرتفع إلى 80-90٪. أنت مسؤول عن معجزتك فلا تؤذيها. كل ما عليك فعله هو إيلاء القليل من الاهتمام لعادات حيوانك الأليف. الأمر ليس بهذه الصعوبة، أليس كذلك؟ اترك كل شيء وخذ الحيوان إلى الطبيب.
يتم التشخيص بشكل شامل من خلال اختبار الدم العام والكيميائي الحيوي، وتحليل البول، والموجات فوق الصوتية، والأشعة السينية، وتصوير الحويضة، من خلال التعرف على الأسباب الشائعة بالإضافة إلى أخذ التاريخ الدقيق.
*تحليل البول
تعتبر شدة البيلة البروتينية (وجود البروتين في البول) أمرًا مهمًا أهمية سريرية. كلما زاد تركيز البروتين في البول، زاد خطر تطور مرض الكلى إلى المرحلة النهائية، والذي يمكن أن يسبب الوفاة أو القتل الرحيم القسري. يجب عليك الانتباه انتباه خاصالقطط التي لا تتجاوز نسبة بروتين بولها إلى الكرياتينين 0.2. يتناقص العمر المتوقع للقطط مع زيادة هذا المؤشر.
* التصوير بالموجات فوق الصوتية
إذا كان أثناء الفحص السريري أو اختبارات المعملإذا كان لدى الحيوان علامات تشير إلى أمراض الكلى، فيجب إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية. تتمتع هذه الطريقة بميزة كبيرة: فهي سريعة واقتصادية ويمكن تنفيذها دون الأخذ في الاعتبار مدى تلف كلى الحيوان. والأهم من ذلك: أن الإجراء لا يستغرق أكثر من 20 دقيقة، وهو أمر مهم.
* فحص الأشعة السينية وتصوير الحويضة
وهذا يتطلب المزيد من البحث باستخدام عامل التباين (omnipaque). سبب الانسداد ومكان الانسداد المسالك البوليةأنشئت باستخدام تصوير الحويضة. مع تصوير الحويضة عامل تباين(omnipaque) يتم حقنه في الدم، تصوير الحويضة بسيط و طريق امنتحديد موقع انسداد الحوض الكلوي أو الحالب، حيث يتم إخراج عامل التباين بشكل سيئ (إزالته).
تُستخدم الأشعة السينية البسيطة لأعضاء البطن (الكلى والحالب والمثانة) لتحديد الحصوات البولية غير الشفافة. نسبة كبيرة من هذه الحصوات غير شفافة للأشعة السينية ويمكن رؤيتها بوضوح في الصور الشعاعية العادية.
تركيز اليوريا، حمض اليوريكويزداد الكرياتينين في الدم، ويعتمد معدل الزيادة في تركيزهما على الحالة الأيضية للمريض وشدة الفشل الكلوي. في كثير من الحالات، يكون سبب وبداية تطور الفشل الكلوي الحاد واضحًا (صدمة شديدة، داء البيروبلازما مع متلازمة الكبد الكلوي، وما إلى ذلك)، والعوامل المسببة لهذا الاضطراب متنوعة جدًا لدرجة أنه في بعض الأحيان يتم التغاضي عن بعضها ببساطة عند فحص المرضى الذين يعانون من أمراض متعددة مرتبطة تدخل جراحي، العدوى أو الإصابة.
يجب أن يكون العلاج في المستشفى. في بداية العلاج، من الضروري إجراء قسطرة للمثانة لمراقبة إدرار البول. للقيام بذلك، استخدم قسطرة طويلة وناعمة ومعقمة. إن الإدارة الوقائية للمضادات الحيوية في المثانة أمر غير مرغوب فيه، لأنه يؤدي إلى ظهور سلالات مقاومة من البكتيريا. ومن غير المرغوب فيه أيضًا غسل القسطرة بمحلول المضادات الحيوية. أفضل طريقةتقليل العدوى - الوضع المعقم الصحيح للقسطرة.
في حالة عدم التبول (1-2 مل/كجم/ساعة)، يجب على الطبيب اتخاذ التدابير اللازمة للقضاء على تأثير العامل المسبب للمرض أو تخفيفه، ومحاولة القضاء على تشنج الأوعية الكلوية تحت سيطرة إدرار البول كل ساعة. في هذه المرحلة يبدأ التحفيز المبكر لإدرار البول، ويصبح الأمر أسهل الصورة السريريةالفشل الكلوي الحاد، وفي بعض الأحيان حتى بدون انقطاع البول الكامل.
راقب بعناية توازن الكهارل وحالة القاعدة الحمضية (ABS)، خاصة في المرضى الذين يعانون من انقطاع البول، أو قلة البول، أو كثرة البول الشديدة. تشمل اختلالات الإلكتروليت فرط بوتاسيوم الدم، والحماض الأيضي، وفرط فوسفات الدم، وفرط مغنيزيوم الدم، وانخفاض مستويات الكالسيوم المتأين.
من الصعب المبالغة في قابلية الإصابة بالعدوى لدى المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي الحاد، لأن هذه المضاعفات تتطور لدى نسبة كبيرة من المرضى، وفي بعض الأحيان تكون سبب الوفاة. قد لا يكون تطور تسمم الدم لدى مرضى الفشل الكلوي الحاد مصحوبًا بارتفاع في درجة الحرارة، وقد يظل ضمن المعدل الطبيعي أو أعلى قليلاً (38.0 - 39.5).
في الممارسة العملية، يتعين علينا التعامل مع انخفاض حرارة الجسم عندما تكون درجة الحرارة في حدود 35.0 - 37.0، وبطبيعة الحال، كلما انخفضت درجة الحرارة، زادت خطورة حالة الحيوان، وفي مثل هذه الحالات، يتم إجراء العلاج بالتسريب باستخدام أجهزة التدفئة. وأكثرها شيوعًا هي التهابات المسالك البولية وتسمم الدم والعمليات الإنتانية المرتبطة بالقسطرة الإحليلية والوريدية.
* الأدوية
ينبغي مراجعة جميع الوصفات الطبية. قد يكون من الضروري تقليل جرعة الأدوية في حالة الفشل الكلوي الحاد قبل الكلوي أو في المرحلة الشديدة الاعراض المتلازمةبينما في مرحلة التعافي قد تكون هناك حاجة إلى زيادة جرعة هذه الأدوية مرة أخرى. تعتمد استعادة وظائف الكلى وبقاء الحيوانات على قيد الحياة بعد الفشل الكلوي الحاد على سبب هذا الأخير، وربما على شدة تلف الكلى، وأحيانًا على العمر (ليس من المهم عدم فهم مدى خطورة المرض والإحجام عن تناوله). أصحاب لإخضاع الحيوان للعلاج).
القضاء على الانسداد في المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي الحاد بعد الكلوي، كقاعدة عامة، يزيل بولينا الدم بسرعة، على الرغم من أنه في في حالات نادرةنتيجة للانسداد لفترة طويلة، لوحظ تطور تلف الكلى. وبالإضافة إلى ذلك، بعد الشفاء وتحسين وظائف الكلى، من الضروري زيارة الطبيب بانتظام لمراقبة OAM، UBC، وLHC.
لا يوجد سبب وجيه للاعتقاد بأن عدد المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي الحاد سوف ينخفض. بفضل وعي أفضل من الأطباء واهتمام أصحابها، فضلا عن إدخال متعدد المراحل التشخيص المختبريأصبح من الممكن التعرف على المزيد الأشكال الناعمةالأمراض. أود أن أذكرك مرة أخرى أن كل هذا يجب أن يتم في المستشفى مع اتباع نهج متخصص من ذوي الخبرة والمهنية. تتمثل مهمة المالكين في تسليم الحيوان إلى العيادة في أسرع وقت ممكن واتباع توصيات الطبيب بدقة أثناء العلاج وبعده.
بعد ذلك، سأقدم حالة سريرية من ممارستي وممارسة زملائي. تم إدخال قطة إلى العيادة بعمر 9 سنوات. حالة الاكتئاب، ورفض التغذية، والقيء المنهك، والألم عند التبول، بيلة دموية، قلة البول.
التحليل البيوكيميائي لدم القطط
كم تعيش القطط المصابة بالفشل الكلوي؟
كميل 03/04/2016 19:56 03/04/2016 0
تغذية قطة مصابة بالفشل الكلوي
أود أن أطلب من أعضاء المنتدى النصيحة بشأن تغذية القطط. أنا أسأل في هذا المنتدى، على الرغم من أنه منتدى للأسماك، لأن الناس يبدون عقلاء هنا
قطتي تبلغ من العمر 7 سنوات، منذ عامين بدأت مؤخرتها بالصلع (من جانب واحد)، وقد اكتشفنا مؤخرًا أن هذه علامة على الفشل الكلوي الأولي (استنادًا إلى الكيمياء الحيوية في الدم). بالإضافة إلى ذلك، كانت القطة بدينة بعض الشيء، حيث بلغ وزنها 6.5 كجم. ذات مرة أطعمناه مسلوقًا كبد الدجاج، ممزوجًا بالشوفان الملفوف، ثم تحول إلى الأطعمة الجافة ذات العلامات التجارية (أولًا هيلز، والآن بورينا). وصف الطبيب للقطة دورة علاجية بالأقراص، بالإضافة إلى أطعمة طبية. بدأ فراء القط ينمو أكثر من الطعام (يبدو أنه كان يعاني من حساسية تجاه هذه العلامة التجارية من قبل)، لذلك تحولوا من موافقة الطبيب إلى Purina o/m. بشكل عام، البقعة الصلعاء في القطة لم تتضخم بعد. إما أن يزيد أو ينقص. كان هناك أيضًا نوع من القرحة في مؤخرتي (قال الطبيب إنها قشرة الرأس)، لكنها اختفت تقريبًا.
بصراحة، لدي بعض الشكوك حول مدى صحة العلاج، لذلك أريد أن أسأل:
- هل يمكن أن تكون البقعة نتيجة للحساسية؟ (إذا كان شخص ما يفهم، يمكنني نشر نتيجة الكيمياء الحيوية في الدم)
– هل نطعم القطة بشكل صحيح؟ لأكون صادقًا، فهو يتلقى بانتظام الصدقات من الطاولة
- هل له معنى؟ الغذاء الطبيهل علامته التجارية مهمة؟ هل صحيح أنه لا ينصح بتغيير ماركة الطعام؟
حسنًا ، سأقوم بنشر صورة لحيواني.
قطة عمرها 18 سنة تعاني من فشل كلوي، هل يجب عليها القتل الرحيم أم لا؟
مرحبا قطتي عمرها 19 سنة، عمرها أقل من 3 أشهر، أكثر من سنةوكانت تتقيأ بعد تناول الطعام. منذ 3 أشهر أصيبت بالعمى. لم يأكل أو يشرب أي شيء لمدة 5 أيام. أخذته إلى الطبيب البيطري، ولم يجروا أي اختبارات، لقد شعروا به فقط اعضاء داخليةقالوا - الكلى متضخمة بشكل كبير وقد تكون هناك مشكلة في الأمعاء. يتم حقنه بالديكساميثازين والنو شبو والفوراسيميد والجلوكوز غامافيت. في الصباح نزلت القطة قليلاً. وبعد ذلك ذات يوم قمت بحقن كل هذه الأدوية. لا توجد تحسينات. أعطت رجليه الخلفيتين. معدتي منتفخة. أخبرني أرجوك. فشل الكلى بسبب الشيخوخة. وهي الآن ترقد هناك، وفي بعض الأحيان تفتح فمها لكنها لا تموء تجويف الفم. الأنف و تفريغ العين. في اليوم الثاني توقفت عن إعطاء الحقن - أرى مدى ضعفها. تتفاعل بشكل سيء مع الحقن. وقال طبيب آخر إنه يجب إيقاف الحقن. لأنه سيظل قاتلاً. قالوا إنها لم تكن تعاني، لكنها كانت مستلقية في غيبوبة.
من المهم بالنسبة لي أن أعرف إذا كانت تعاني. قالوا لي لا، ربما قالوا ذلك. لتهدئة لي. أخبرني بالحقيقة، من فضلك، لا أريد أن أجعلك تنام. كم من الوقت تعيش القطط عادة مع هذا التشخيص دون الحقن؟
"فشل الكلى بسبب الشيخوخة؟"
يرفضون. عادة، يتطور الفشل الكلوي المزمن تدريجياً بسبب تصلب الكلية. إذا كانت الكلى متضخمة جدًا، فمن المحتمل جدًا الإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية الكلوية.
لكن! تطور الفشل الكلوي المزمنيمكن أن يتباطأ، ويشعر بالتحسن، ويمتد الحياة بشكل ملحوظ مع العلاج الداعم. في بلدي القطط CRFتم اكتشافها عندما كان عمرها 21 عامًا تقريبًا، وبفضل العلاج عاشت 1.5 سنة أخرى.
حالة قطتك خطيرة للغاية حسب الوصف. إذا لم يتم علاجها بشكل صحيح، فإن التشخيص سيء للغاية.
الشيء الأكثر أهمية الآن هو خاص النظام الغذائي الكلويوتصحيح الجفاف (الحقن تحت الجلد للمحلول الملحي).
الفشل الكلوي في القطط
تويت Social_buttons
الفشل الكلوي هو مرض شائع إلى حد ما في القطط، والذي يتميز بتلف خلايا الحمة الكلوية. هناك حادة و أشكال مزمنةمسار المرض، وهذا الأخير مميت، لأنه في هذه الحالة لوحظ موت 50 إلى 75٪ من الخلايا، وليس لدى خلايا الكلى أي قدرة على التجدد. يمكن أن تكون أمراض الجهاز الإخراجي، أي أمراض الكلى، خلقية (وراثية) أو مكتسبة، وذلك بسبب تأثير العوامل الخارجية غير المواتية على الجسم، وغالبًا ما تكون أخطاء في التغذية.
يمكن أن يكون الفشل الكلوي الحاد (ARF) في القطط ذا طبيعة مختلفة وينقسم تقليديًا إلى سام ومعدي. الفشل الكلوي الذي يحدث في الشكل الحاد هو الأكثر خطورة الحالة المرضيةمع ضعف وظيفة الإخراج. عادة ما تكون هذه العملية قابلة للعكس، وفي الشكل الحاد تتغير في المنحل بالكهرباء والماء و التوازن الحمضي القاعدي. يتباطأ إطلاق المواد المختلفة من الجسم، مما يؤدي إلى تراكمها. يحدث الشكل الحاد للمرض نتيجة لتحصي البول والتسمم والعدوى في الجهاز البولي نظام الجهاز البولى التناسلى. يؤدي تعرض أنسجة الكلى للمواد والأدوية السامة إلى شكل حاد من المرض.
يتطور الفشل الكلوي المزمن في القطط على مدى فترة طويلة من الزمن، وغالبًا ما يكون مصحوبًا بأمراض مثل التهاب المثانة أو داء السكري أو أمراض جهازية أخرى.
وصلت الكلى إلى هذه النقطة
ويمكن أن يؤدي حتى إلى الفشل الكلوي. القرفصاء "غير المنضبط".
ربما تكون كلمة "غسيل الكلى" مألوفة لدى الجميع. ولكن ما يعنيه معروف على وجه اليقين فقط للمرضى الذين يعانون من مرض خطير - الفشل الكلوي. هذا صحيح حقًا: مر بنا فوق كل الأحزان. بعد كل شيء، تؤدي الكلى في جسمنا أهم وظيفة للمرشحات: فهي تتخلص من المواد غير الضرورية وتحافظ على المواد التي نحتاجها بشدة. ماذا لو توقفوا عن العمل؟ سوف يموت الشخص. لا يخفيه الأطباء: الفشل الكلوي يمكن أن يكون قاتلا إذا... إذا لم تنتبه للأعراض في الوقت المناسب ولم تبدأ العلاج في الوقت المحدد.
يوجد اليوم في ممارسة الطب الروسي طرق لمساعدة هؤلاء المرضى - وهذا هو غسيل الكلى والعلاج ببدائل الكلى. ولكن هل هذا الإجراء المنقذ للحياة متاح للجميع؟ وهل سيتم قريبا العثور على طريقة أكثر لطفا لعلاج الفشل الكلوي؟ رئيس قسم أمراض الكلى لمرضى غسيل الكلى الدموي والصفاقي بمستشفى المدينة السريري الذي يحمل اسم أ. S. P. Botkina، أستاذ، طبيب علوم طبيةيفغيني شوتوف.
"المشكلة بحاجة إلى حل: يجب إنشاء أقسام لغسيل الكلى في كل منطقة من العاصمة"
— إيفجيني فيكتوروفيتش، ليس من المعتاد التحدث عن مشاكل المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي في بلدنا. وكأن لا توجد مشاكل وكل شيء معنا كما يقولون في أفضل حالاتها. ولكن هذا ليس صحيحا، أليس كذلك؟ ما هو توفير العلاج ببدائل الكلى لمثل هؤلاء المرضى في بلدنا مقارنة بالدول الأخرى؟ وهل هناك الكثير من مرضى الكلى في روسيا؟
كم من الوقت تعيش القطط؟
عمر القطط طويل جدًا. اسم السلالة وجودة الرعاية والتغذية - كل هذا يؤثر على نوعية الحياة والسنوات التي سيقضيها الحيوان الأليف بجوارك.
كم سنة تعيش القطط في المنزل؟
عمر القطط المنزلية أطول بكثير من عمر ممثلي هذا النوع الذين يعيشون في الشارع. يمكن أن تعيش القطة المنزلية لأكثر من عشرين عامًا.
العوامل الرئيسية التي تطيل العمر هي:
في المتوسط، تعيش القطط المنزلية من 10 إلى 22 سنة. وبالتالي، فإن المسؤولية ومعاملة الحيوان كعضو كامل العضوية في الأسرة ستسمح له أن يعيش حياة سعيدة وطويلة.
كم تعيش القطط في المتوسط؟
بريطاني
السلالة البريطانية ليس لديها أي متطلبات رعاية خاصة. لذا، التمسك نظام غذائي سليمومن خلال تهيئة كافة الظروف اللازمة لحياة الحيوان الأليف، يمكنه أن يعيش لأكثر من 15 عامًا. هذا الرقم مشروط، لأن الحيوان يمكن أن يعيش أكثر أو أقل بكثير من الفترة المخصصة.
اللغة الفارسية
سلالة سياميلديه متوسط العمر المتوقع مرتفع بشكل خاص. يمكن أن يعيش السيامي بصحة جيدة من 17 إلى 23 عامًا أو أكثر. لا يمكن لجميع السلالات أن تتباهى بمؤشرات العمر المتوقع هذه. العوامل التي يمكن أن تؤثر سلبًا على السيامي هي الوزن الزائد وسوء التغذية وعدم كفاية الرعاية. السلالة السيامية تحتاج أيضًا إلى اهتمام مستمر.
المعالج البيطري
ما هو الفشل الكلوي الحاد ولماذا يحدث؟
فشل كلوي حاد(AKI) هي حالة مرضية حادة تنطوي على ضعف وظيفة الإخراج في الكلى. هذه العملية لديها تطور سريعكقاعدة عامة، يكون قابلاً للانعكاس، ويصاحبه تغيرات حادة في توازن الحمض القاعدي والماء والكهارل، وانخفاض في إفراز المواد المختلفة من الجسم عن طريق الكلى، ونتيجة لذلك، تراكمها.
سبب هذه التغييرات هو انخفاض حادتدفق الدم إلى الكليتين، تلف أنسجة الكلى و/أو عرقلة تدفق البول من الكليتين. وبعبارة أخرى، يحدث الفشل الكلوي الحاد:
- قبل الكلى("ما قبل الكلوي") - يتطور مع انخفاض حاد في ضغط الدم وانتهاك الدورة الدموية داخل الكلى بسبب صدمة من أصول مختلفة (النزيف والتسمم والالتهابات وضربة الشمس)، والجفاف (على سبيل المثال، قلة الكريات البيض)، وفشل القلب.
- كلوي("الكلى") - يتطور عندما الالتهابات البكتيريةالكلى (التهاب الحويضة والكلية) وأمراض الكلى الالتهابية ( التهاب كبيبات الكلى الحاد, التهاب الكلية الخلالي) والأمراض المعدية على مستوى النظام (نقص المناعة الفيروسية). قد يكون سبب تطور الفشل الكلوي الحاد هو التأثير على هياكل أنسجة الكلى للمواد السامة المختلفة (الإيثيلين جلايكول والأملاح معادن ثقيلة، الأنيلين)، والأدوية (الأمينوغليكوزيدات، وأدوية العلاج الكيميائي، وعوامل التباين الإشعاعي، والأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية وبعض الأدوية الأخرى)، وسم الثعبان. يمكن أن يحدث الفشل الكلوي بسبب انسداد الأنابيب الكلوية بالهيموجلوبين من خلايا الدم الحمراء المدمرة أثناء انحلال الدم الضخم، على سبيل المثال، مع داء الهيموبارتونيلات أو نتيجة للأمراض المصحوبة بتطور تخثر الدم المنتشر داخل الأوعية (التسمم بالسم الانحلالي، أشكال حادةالإنتان).
- بعد الكلى(“خلف الكلى”) - يتطور عندما يكون المسالك البولية (الحالب أو المثانة أو مجرى البول) مسدودة أو مضغوطة، على سبيل المثال بسبب الورم. السبب الأكثر شيوعا للفشل الكلوي الحاد في القطط هو تحص بولي.
بالإضافة إلى وظيفة الإخراج، تؤدي الكلى عددًا من الوظائف الأخرى في الجسم - فهي تنظم تكوين الدم وسوائل الجسم الأخرى، وتشارك في استقلاب الماء والملح، واستقلاب البروتينات والكربوهيدرات، وتوليف المواد النشطة بيولوجيًا التي تنظيم مستويات ضغط الدم وعملية تكون الدم. ولذلك يؤدي الفشل الكلوي (خاصة المزمن) إلى اضطرابات إضافية، مثل انخفاض مستويات الهيموجلوبين، واضطرابات الوظائف المعتمدة على الهرمونات واستقلاب الكالسيوم.
تؤدي اختلالات السوائل والكهارل، وكذلك تراكم المنتجات الأيضية في الدم، إلى حدوث مضاعفات في القلب والأوعية الدموية والجهاز العصبي، مما يؤدي إلى اضطرابات الجهاز الهضميوالنزيف، وكذلك كبت المناعة.
كيف يتجلى الفشل الكلوي الحاد؟
العلامات السريرية للفشل الكلوي الحاد غير محددة: اكتئاب عام، تغير في حجم البول (انخفاض حجم البول، حتى التوقف التام عن التبول)، ضعف، قيء، إسهال، انخفاض الشهية أو انعدامها، زيادة معدل النبض، تورم، شحوب أو احمرار. من الأغشية المخاطية. يمكن أن تختلف شدة المظاهر السريرية من الاضطرابات البسيطة، غير المرئية للمالك، إلى الاضطرابات الأكثر شدة.
إذا تم الكشف عن أي من هذه الأعراض، يجب نقل الحيوان إلى العيادة على الفور.
من هم المرضى الذين يعانون في أغلب الأحيان من الفشل الكلوي الحاد؟
يشمل المرضى المعرضون لخطر متزايد أولئك الذين يعانون من أمراض الكلى أو الصدمات الشديدة أو أمراض جهازية(التهاب البنكرياس، داء السكري، أمراض القلب والأوعية الدموية، أمراض الكبد). ل عوامل إضافيةوتشمل المخاطر الجفاف، وعدم توازن الكهارل، وانخفاض أو ارتفاع ضغط الدم، والحمى، والإنتان.
كيف يقوم الطبيب بتشخيص الفشل الكلوي الحاد؟
يتم تشخيص الفشل الكلوي الحاد على أساس المعلومات المقدمة من صاحب الحيوان (التاريخ)، والفحص، والأهم من ذلك، نتائج الاختبارات المعملية. من الأعراض المهمةهو انخفاض في كمية البول التي يفرزها الحيوان (قلة البول) أو غيابه التام (انقطاع البول). قد يكشف الفحص كل أو بعض العلامات التالية: رائحة البول في هواء الزفير، شحوب الأغشية المخاطية، الضعف، علامات الجفاف، انخفاض درجة الحرارة. قد تتضخم الكلى وتكون مؤلمة. وفقا للفحوصات المخبرية، هناك تطور سريع لآزوتيميا، أي زيادة في محتوى اليوريا والكرياتينين في الدم (هما المؤشرات الرئيسية لوظائف الكلى). وبالإضافة إلى ذلك، عادة ما ترتفع مستويات الفوسفور وحموضة الدم. يكشف اختبار البول عن وجود البروتين والجلوكوز، وكذلك القوالب والخلايا الظهارية الكلوية في الرواسب، ومن الممكن أيضًا ظهور بلورات الملح وخلايا الدم الحمراء. بالإضافة إلى ذلك، يتم استخدام التشخيص بالأشعة السينية، بما في ذلك إدخال مواد خاصة في الدم (على سبيل المثال، لاستبعاد حصوات الكلى وتحديد حجمها ومستوى تدفق الدم إلى الكلى والأمراض الأخرى)، والتشخيص بالموجات فوق الصوتية و، وفي بعض الحالات، خزعة الكلى.
علاج
يجب أن يكون علاج المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي الحاد شاملاً ويهدف إلى القضاء على السبب، وتحفيز إدرار البول، وتصحيح اختلال توازن السوائل والكهارل، واضطرابات الحمض القاعدي، وإزالة السموم المتراكمة من الجسم، والقضاء على المضاعفات الجهازية. يحتاج هؤلاء المرضى إلى علاج مكثف في قسم المرضى الداخليين بالعيادة.
أولا وقبل كل شيء، يحاول الأطباء القضاء على السبب الذي أدى إلى تطور الفشل الكلوي الحاد، والذي يمكن أن يساعد بشكل طبيعي في استعادة إدرار البول. إذا ثبت الفشل الكلوي بعد الكلوي، فمن الضروري ضمان التدفق الحر للبول في أقرب وقت ممكن (مقدمة القسطرة البولية، ضخ البول بحقنة جدار البطنأو بالجراحة). بالتوازي، يتم اتخاذ تدابير لاستعادة العملية الكافية لتكوين وإفراز البول (توصف الأدوية التي تعمل على تحسين تدفق الدم داخل الكلى، ودوران الأوعية الدقيقة في أنسجة الكلى، ومدرات البول التي يتم تناولها عن طريق الوريد، بجرعات صارمة باستخدام موزعات وريدية تحت الإشراف المستمر للطبيب). الطبيب المعالج).
لتصحيح توازن الماء والكهارل واضطرابات القاعدة الحمضية، فإن العلاج بالتسريب ضروري. خيار التكتيكات العلاجيةيعتمد على طبيعة الرئيسية و الأمراض المصاحبةودرجة تلف الكلى والحالة العامة للمريض. عادة ما يستمر العلاج بالتسريب حتى تصل مستويات اليوريا والكرياتينين المستوى الطبيعيسيتم إنشاء إدرار البول المناسب واستقرار الحالة العامة للمريض.
خلال فترة العلاج من الضروري مراقبة العلامات الحيوية باستمرار. وظائف مهمةجسم حيوان مريض: تقييم حالته السريرية، وحجم البول الذي يفرز في الساعة، ومستويات اليوريا والكرياتينين، والكهارل وغازات الدم، ومؤشرات الدم الحمراء - الهيماتوكريت، والهيموجلوبين، وعدد خلايا الدم الحمراء، مؤشر اللونالدم (لمراقبة تطور فقر الدم)، بالإضافة إلى المؤشرات المخبرية الأخرى.
قد تكون إحدى مضاعفات الفشل الكلوي زيادة أيونات البوتاسيوم في الدم، مما قد يؤدي إلى ضعف العضلات واضطرابات ضربات القلب. تعقيد شائعالفشل الكلوي هو القيء. وقد يكون سببه تأثير السموم على الجهاز المركزي الجهاز العصبيو/أو القرحة الهضمية الجهاز الهضمي. لمنع هذه المضاعفات، يتم استخدام الأدوية التي تحمي الغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي والأدوية المضادة للقيء.
في حالة تطور لا رجعة فيه التغيرات المرضيةفي أنسجة الكلى، عندما لا يتم استعادة وظيفة الكلى بشكل كامل، ينتقل الفشل الكلوي الحاد إلى المرحلة المزمنة، والتي تتطور تدريجياً وتتميز بالتقدم ضرر بليغ لا يمكن استرداده الى ما قبل الضررحمة الكلى. المرحلة النهائية من الفشل الكلوي المزمن هي الفشل الكلوي الحاد، لكنه لا رجعة فيه وله تشخيص في هذه الحالةسلبي.
بالنسبة للمرضى الذين يعانون من اضطرابات شديدة وغير قابلة للحل بالكهرباء وغيرها من الاضطرابات، وكذلك للمرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي المزمن في المرحلة النهائية، يوصى بغسيل الكلى البريتوني. يتم تنفيذ هذا الإجراء فقط في بيئة سريرية. لإجراء غسيل الكلى، يتم تركيب مصارف في تجويف البطن للحيوان تحت التخدير العام، يتم من خلالها حقن سائل خاص وتركه في تجويف البطن لفترة معينة. خلال هذه الفترة، تنتقل المواد الضارة من الجسم إلى هذا السائل، ويحدث تبادل الإلكتروليتات والماء. ثم تتم إزالة السوائل من تجويف البطن. يتم تكرار العملية بشكل دوري.
على الرغم من الوقت المناسب المساعدة الطبيةوالعلاج المناسب ، غالبًا ما يموت المرضى بسبب الفشل الكلوي الحاد بسبب تطور اضطرابات لا رجعة فيها وغير متوافقة مع الحياة في عمل الجسم.
تَغذِيَة
يجب أن تتلقى الحيوانات المصابة بالفشل الكلوي العناصر الغذائية. إذا كان الحيوان يتغذى من تلقاء نفسه، فكل ما هو ضروري هو إطعامه بأطعمة غذائية طبية خاصة. يتميز النظام الغذائي للفشل الكلوي بانخفاض محتوى البروتين والفوسفور والصوديوم في النظام الغذائي للقطط.
إذا لم تكن هناك شهية، ولكن لا يوجد قيء، فإنهم يلجأون إلى التغذية عبر الأنبوب. في حالة وجود القيء، استخدمه التغذية الوريدية (الوريدمحاليل الأحماض الأمينية والدهون والجلوكوز).
يعد الفشل الكلوي المزمن مشكلة شائعة جدًا في جميع القطط، بغض النظر عن السلالة، وكلما زاد عمر الحيوان، زاد احتمال الإصابة بهذا المرض. يتم تشخيص CRF في كثير من الأحيان في القطط التي يزيد عمرها عن 9 سنوات، وعلى عكس الفشل الكلوي الحاد، فإنه لا رجعة فيه. ومن بين السلالات التي تعتبر أكثر عرضة للإصابة هذا المرضالقطط الحبشية والفارسية.
الأسباب
الوحدة المجهرية للكلية تسمى النيفرون. تحتوي كل كلية على آلاف النيفرونات، بعضها يعمل بشكل نشط، والبعض الآخر احتياطي. مع تقدم عمر الحيوان أو في حالة تلف بنية الكلى، تموت بعض النيفرونات ويتم الاستيلاء على عملها من قبل تلك النيفرونات الاحتياطية. في النهاية، عندما تتحمل جميع النيفرونات عبئًا خطيرًا، تظهر الأعراض الأولى للفشل الكلوي المزمن. ولهذا السبب، قد لا يتم تشخيص الفشل الكلوي لدى الحيوان لفترة طويلة، نظرًا لأن القطة لا تزال في صحة جيدة ولا يستشير المالك الطبيب البيطري. في أغلب الأحيان، يتم التشخيص عندما يموت ثلثا النيفرون بالفعل، ويبدأ الحيوان في إظهار علامات الجفاف، والعطاش، والبوال (زيادة العطش والتبول)، ويبدأ في رفض الطعام، وقد يحدث القيء. بناءً على المسار الطويل للمرض بدون أعراض، قد يكون من الصعب جدًا معرفة سببه في القطة.
بعض أسباب مرض الكلى المزمن في القطط:
أعراض الفشل الكلوي المزمن
تعمل الكلى بشكل طبيعي كمية كبيرةوظائف الجسم وتحمل عبئا ثقيلا. يسمى:
- تعمل كلى القطط كمرشح معقد يزيل نفايات الخلايا والسموم والأدوية والخلايا القديمة من الدم. ويسمى تراكم النفايات في الدم بسبب عدم كفاية وظائف الكلى آزوتيميا ويتم تشخيصه عن طريق زيادة اليوريا والكرياتينين في فحص الدم.
- تنظم الكلى كمية الماء في الجسم عن طريق إزالة السوائل الزائدة أو الاحتفاظ بها.
- تساعد الكلى على تنظيم ضغط الدم عن طريق تخزين أو إخراج الصوديوم الزائد. بالإضافة إلى ذلك، تشارك الكلى في تكوين الرينين، الذي يلعب دورًا مهمًا في تنظيم ضغط الدم النظامي.
- تساعد الكلى على تنظيم مستويات الكالسيوم وفيتامين د.
- تقوم الكلى بإنتاج مادة تساعد على تكوين اللون الأحمر خلايا الدم– إريثروبويتين.
نظرًا لأن الكلى في القطط تؤدي العديد من الوظائف، وبالتالي، يمكن أن يحدث الفشل الكلوي المزمن في الحيوانات بأعراض مختلفة تمامًا، تتراوح من أبسطها وغير ملحوظة للمالك، وتنتهي بأشد حالة للحيوان.
ما يجب الانتباه إليه:
- العطش الشديد(العطاش) والتبول (البوال). إذا كانت القطة تشرب أكثر من 100 مل لكل 1 كجم من وزن الماء يوميًا وتتبول كثيرًا وبغزارة، بينما يكون البول فاتح اللون ومنخفض التركيز، فهذا سبب لاستشارة الطبيب البيطري فورًا.
- الخمول. قد تبدو الحيوانات المصابة بالفشل الكلوي المزمن متعبة وخاملة، وقد لا ترغب في اللعب أو القفز في أماكنها المفضلة.
- القيء والإسهال. يبدأ القيء والإسهال عند تسمم الجسم بشدة بالمنتجات الأيضية التي لا تفرزها الكلى بكميات كافية.
- رائحة كريهةمن الفم. رائحة الأمونيا هي سمة من سمات القطط المصابة بتبولن الدم وتشير بالفعل إلى ذلك مشاكل خطيرةفي حيوان.
- ضعف الشهية أو فقدانها(فقدان الشهية)، فقدان الوزن.
- فقدان التنسيق التشوهات العصبية . قد تعاني القطة من مثل هذه المشاكل بسبب فقر الدم أو نقص كلس الدم أو فرط بوتاسيوم الدم أو ارتفاع ضغط الدم الشرياني أو تبولن الدم الشديد (اعتلال الدماغ اليوريمي).
- فقر دم. بسبب انخفاض مستويات اللون الأحمر خلايا الدمتلاحظ القطة في الدم شحوب الأنف والأغشية المخاطية للفم وشحوب الجلد والملتحمة.
- ارتفاع ضغط الدم الشرياني. في الحالات الشديدةفي ارتفاع ضغط الدمقد تفقد القطط بصرها جزئيًا أو كليًا وتصطدم بالأشياء والأبواب.
اعتماداً على شدة الأعراض ومنطقة تلف الكلى وتركيز الكرياتينين في دم الحيوان، يمكن تقسيم الفشل الكلوي المزمن إلى ثلاث مراحل.
المرحلة الأولى (الابتدائية)
تتميز بعدم الراحة الخفيفة في القطة. عادة ما تكون هذه الحيوانات مع ضعف الشهيةضعف زيادة الوزن، مع معطف باهت. قد تظهر عليهم علامات طفيفة للجفاف. وفقا للفحص بالموجات فوق الصوتية، يمكن ملاحظة أن الكلى لديها التغييرات الهيكلية. وفقا لفحص الدم، يمكن أن يصل مستوى الكرياتينين إلى 250-300 ميكرومول / لتر.
المرحلة الثانية (المحافظ)
تعاني القطة من خمول شديد، وقد تعاني من القيء، والإسهال، والجفاف، والبوال، والعطاش، ضغط دم مرتفع. يمكن أن يصل تركيز الكرياتينين إلى 400-450 ميكرومول/لتر. يكشف فحص الدم عن فقر الدم.
المرحلة الأخيرة من الفشل الكلوي المزمن في القطط (النهائي)
لوحظ في الحيوانات التي يزيد الكرياتينين فيها عن 450 ميكرومول/لتر. في مثل هذه الحيوانات، يتم تقييم الحالة العامة بأنها "شديدة". هيكل الكلى وفقا للموجات فوق الصوتية متكتل، والكلى صغيرة الحجم، مع تمايز غير واضح للطبقات. لوحظت اختلالات خطيرة في توازن الكهارل (فرط بوتاسيوم الدم، نقص كلس الدم، فرط فوسفات الدم)، تظهر رائحة الفم الكريهة على خلفية بولينا في الدم، والحيوانات مخبأة. لوحظ فقر الدم الشديد، وقد تبدأ الوذمة الرئوية الخلالية وفشل العديد من الأعضاء.
التشخيص
لتحديد الفشل الكلوي المزمن في القطط، من الضروري الخضوع للإجراءات التشخيصية التالية:
فشل كلوي- مرض خطير يصيب القطط في السن (بعد 8 سنوات). يهدف علاج الفشل الكلوي عند القطط إلى القضاء على سبب المرض والحفاظ على وظائف الكلى وتخليص الجسم من السموم المتراكمة والشفاء العام. في أغلب الأحيان ينجح عن طريق الدواءالعلاج في الوقت المناسب والدعم المستمر لوظائف الكلى لضمان حياة طبيعية للقطط.
ما هو الفشل الكلوي
الفشل الكلوي هو حالة تفشل فيها الكلى في طرد السموم من الجسم وتؤدي إلى خلل في توازن السوائل. يتجلى المرض بتلف الكلى بنسبة تصل إلى 80٪. يصبح البول عديم اللون تقريباً، مما يدل على أنه لا يزيل المواد السامة من الجسم.
أنواع الفشل الكلوي
1 تصنيف:
حاد - في حالة الفشل الكلوي الحاد من الممكن استعادة وظائف الكلى.
مزمن - تتدهور أنسجة الكلى إلى نسيج ضام. هذه العملية لا رجعة فيها، ولا تستعيد الكلى وظيفتها.
التصنيف 2 (حسب الأسباب):
قبل الكلى. سبب خلل وظائف الكلى هو ضعف تدفق الدم بسبب الجفاف الشديد أو التعرض لفترات طويلة للتخدير.
بعد الكلى. يحدث على خلفية تدفق غير طبيعي للبول بسبب (انسداد القناة البولية).
في الواقع الفشل الكلوي. يحدث بعد التسمم بمادة سامة ويكون نتيجة للأمراض المزمنة (خاصة التهاب الكلى المزمن).
الفشل الكلوي في القطط: الأعراض والعلاج
يكاد يكون من المستحيل الشك في بداية المرض، حيث لا توجد علامات. يتجلى المرض عندما يتأثر أكثر من 50٪ من أنسجة الكلى. كقاعدة عامة، سبب الاعتقاد بأن حالة القطة تشير إلى تشخيص الفشل الكلوي هو تحليل سلوكها الأخير - التفضيلات المتغيرة والمظهر غير الصحي وضعف النشاط.
الأعراض الأكثر شيوعاً للفشل الكلوي
1. تأتي القطة إلى وعاء الماء في كثير من الأحيان، وتشرب كثيرًا وتتبول أكثر.
2. انخفاض الشهية وفقدان الوزن لدى القطة.
3. أصبحت القطة أكثر هدوءًا وأقل لعبًا.
4. القيء الدوري (نتيجة التسمم).
5. يفقد المعطف لمعانه ويصبح باهتًا وجافًا ولا يستوي بعد التجعد.
6. تأخذ رائحة فمك لونًا يشبه الأمونيا (لا يستطيع الجميع التعرف على هذه الرائحة).
7. يصبح الغشاء المخاطي للفم شاحبًا أكثر من المعتاد وقد تتشكل تقرحات.
8. أصبح الأنف شاحبا.
9. أعراض طويلة الأمدتجفيف).
10.ب مراحل حادة- انتفاخ البطن والأقدام.
مع الفشل الكلوي الحاد والفشل الكلوي المزمن يعاني الجسم بأكمله، لذلك يصنف المرض على أنه مهدد للحياة ويتطلب العلاج الفوري بالأدوية.
عندما تعمل الكلى بشكل جيد، يتم التخلص من السموم والنفايات والمواد السامة من الجسم، ولا توجد زيادات ضغط الدميحدث الإنتاج الطبيعي للإنزيمات وبعض الهرمونات. تشارك الكلى في تكوين خلايا الدم.
إذا فشلت الكلى، ينخفض \u200b\u200bالضغط، ويثقل القلب، ويتطور فقر الدم، ويمتلئ الجسم بالسموم، وتصبح القطة خاملة، وغير نشطة، وتتقيأ. الجهاز الهضمي يعاني كثيرا ويتغير الخلفية الهرمونية. يؤدي خلل الكلى إلى خلل كامل في الجسم بأكمله.
التشخيص
لا يمكن تشخيص الفشل الكلوي المزمن أو الفشل الكلوي المزمن إلا من قبل طبيب بيطري عن طريق اجتياز اختبار البول والدم. علامة واضحةالفشل الكلوي – مستوى الكرياتينين، وكذلك ارتفاع مستويات البروتين في البول ووجود القيح (في حالة تطور العدوى).
الفشل الكلوي الحاد في القطط علاجه وتشخيصه وأسبابه
ARF لديه عدة مراحل
1. قصور ما قبل الكلى
يحدث AKI نتيجة لتأثير قوي لمرة واحدة على الكلى. وتشمل هذه:
ضربة شمس،
فشل القلب الحاد،
صدمة مؤلمة (إذا أصيب الحيوان بجروح خطيرة)
الصدمة النزفية (النزيف) ،
الصدمة بسبب الجفاف
الأمراض المعدية الشديدة.
2. الفشل الكلوي
مرحلة تلف أنسجة الكلى
العوامل الاستفزازية:
أمراض الكلى في المرحلة المزمنة - التهاب الحويضة والكلية، التهاب الكلية، التهاب كبيبات الكلى ( أمراض معديةكلية).
التسمم نتيجة تناول مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.
التسمم بالمواد السامة،
الالتهابات التي تمنع وظائف الكلى.
تجلط الدم بشكل يتجاوز المستويات الطبيعية
أملاح المعادن الثقيلة تضر الكلى.
3. الفشل الكلوي
لا يدمر أنسجة الكلى. ويحدث نتيجة لصدمة طويلة الأمد ووجود أورام في الجهاز البولي التناسلي.
الأعراض السريرية للفشل الكلوي الحاد
عدد من الأعراض التي يمكن ملاحظتها لصاحب الحيوان الأليف
1. العطش الشديد.
2. قلة الشهية، وعدم الاهتمام حتى بالحلويات.
3. فجأة تصبح القطة غير مبالية.
4. . بعد ذلك تشعر القطة بالتحسن.
5. الرغبة في التبول لا تؤدي إلى التبول. أو أن البول يخرج على شكل قطرات.
6. لون البول وردي أو غامق.
7. التشنجات.
8. غيبوبة. كيف يمكنك معرفة ما إذا كانت قطتك في غيبوبة؟ إنها "تنام" لفترة طويلة جدًا، جسدها بارد، تنفسها ثابت، جسدها ناعم.
الأعراض التي لاحظها الطبيب البيطري
1. انخفاض في ضغط الدم ودرجة الحرارة.
2. تضخم الكلى.
3. تضخم المثانة.
4. رائحة الأمونيا من الفم.
علاج الفشل الكلوي الحاد
إذا احتفظت الكلى بالقدرة على إنتاج البول، فإن العلاج المناسب سيؤدي إلى شفاء القطة خلال شهر. إن تشخيص البقاء على قيد الحياة ضعيف في غياب البول.
وهذا يعني أن أنسجة الكلى قد تحولت إلى نسيج ضام ولن تتمكن أبدًا من تكوين البول. تتراكم السموم في الجسم، وينخفض ضغط الدم، وتحدث الوفاة.
علاج الفشل الكلوي الحاد يتطلب غسيل الكلى. هذا هو تصفية الدم.
لاستعادة تدفق البول، استخدم قطارة محلول ملحي. وهذا أمر ضروري أيضًا إذا كنت تعاني من الجفاف. 
لخفض ضغط الدم (يقيسه الطبيب البيطري) وتوسيع الأوعية الدموية في الكلى - بابافيرين، نو-شبا(الحقن).
بالتأكيد مضاد حيوي أموكسيسيلين.
مسكن - بارالجين. إذا لم يكن هناك تأثير وإذا كان هناك ألم شديد، استخدمه نوفوكين.
مضاد للقيء - سيروكال.
علاج الفشل الكلوي المزمن في القطط
يشمل علاج الفشل الكلوي المزمن ما يلي:
النظام الغذائي وتحفيز الاهتمام بالطعام، وزيادة الشهية.
إعادة ضغط الدم إلى وضعه الطبيعي (المراقبة المستمرة).
دعم وظيفة القلب، والقضاء على فشل القلب.
استعادة التوازنات المعدنية والمياه المالحة والحمضية القاعدية.
العلاج بالفيتامين.
غسيل الكلى.
من المهم القضاء على سبب المرض، وتطهير الجسم من السموم، ودعم عمل جميع الأعضاء - تنظيم التمثيل الغذائي للمعادن، وإقامة السيطرة على نشاط القلب، ومنع نزيف المعدة أو الأمعاء، وتوفير قائمة غذائية.
علاج مرض الكلى المزمن في القطط
يعد الفشل الكلوي المزمن خطيرًا لأنه يؤدي إلى خلل في الجسم بأكمله، ولهذا السبب يلزم العلاج المعقد على نطاق واسع.
مرض الكلى المزمن في القطط: العلاج على مراحل
1. إذا تم تشخيص الفشل الكلوي المزمن في القطط، يبدأ العلاج بالمضادات الحيوية. وهي تهدف إلى علاج سبب الفشل الكلوي - التهاب الحويضة والكلية.
مع الأخذ بعين الاعتبار ضعف أداء الكلى، ولهذا السبب، الامتصاص غير الكامل للدواء، فإن الدورة لا تقل عن 30 يومًا. وفي حالات خاصة، يتم توفير العلاج مدى الحياة. يمكن أيضًا وصف مضاد حيوي لدورة مدتها 5 أيام. سيبروفلوكساسين- الجرعة 5-20 مجم/كجم من وزن الجسم مرة واحدة يومياً أو تقسم هذه الجرعة إلى جرعتين.
أيضًا بايتريل(العنصر النشط إنروفلوكساسين)، حقنة 2.5% أو 5%. يُحقن في العضل أو تحت الجلد، حتى 5 ملغ لكل كيلوغرام من وزن الجسم مرة واحدة يوميًا. يعمل البيتريل على النباتات المسببة للأمراض ويتم امتصاصه جيدًا حتى في وجود القيح أو في الداخل البيئة الحمضيةلا يسبب الحساسية. لا ينصح بشدة بتناول هذا الدواء مع الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية.
نظائرها: إنروفلوكساسين 50، إنروكسيل 5%، إنروسبت 5% أو 10%، إنروماج، إنروفلوكس 5%، إنروفلون 5%.
سيفران (أقراص) وبيتريل (حقن).- المضادات الحيوية المناسبة تمامًا للعلاج في حالات الطوارئ. من الصعب تحديد مدة استمرار مرض القطة. ولذلك فمن المستحسن تقديم واحدة من هذه المضادات الحيوية القويةالذي لا يؤخر العلاج.
يجب استخدام مضاد حيوي واحد فقط في علاج الفشل الكلوي.
2. ينطبق دواء هرموني - ديكساميثازون.يخفف التورم ويزيد شهية الحيوان ويعزز إدرار البول ويحسن الحالة العامة. الجرعة 0.2 ملجم لكل كيلوجرام في العضل أو الوريد. بالطبع - حتى التطبيع توازن الماء. انتقل بعد ذلك إلى ميتيبريدو،مرة واحدة كل 2-6 أيام. يمكن أن تسبب الهرمونات نزيفًا معويًا، لذا لا تتجاوز الجرعة أبدًا.
3. إدخال مدر للبول إلزامي. فوروسيميد. الجرعة: 0.1 مل لكل كجم من وزن الجسم في العضل مرتين في اليوم. إذا لم يكن التأثير ملحوظا، يمكن زيادة الجرعة حتى 4 مرات. بمجرد تحقيق التأثير، يمكنك استبدال الحقن بأقراص فوروسيميد وفيروشبيرون.
4. من المهم إدخال الأدوية التي تحتوي على البوتاسيوم في مسار العلاج، لأن مع التغذية بالتغذية هناك خسارة كبيرة للبوتاسيوم. Panangin (أو نظير Asparkam- مصنع آخر). فعالية الأدوية هي نفسها. الجرعة: قرص واحد لكل 10 كجم من الوزن حتى 3 مرات يوميًا. يتم حساب الجرعة الفردية بشكل فردي اعتمادًا على نتائج الاختبار.
5. بسبب الجفاف وتطور النباتات المسببة للأمراض، يعاني الحيوان من الإمساك. لتجنب التسمم الإضافي، من الضروري استخدام ملين. في حالة عدم وجود قيء ينصح باستخدامه لاكتولوز. الجرعة - 1 مل يوميا. مناسب أيضًا دوفالاك. ويفضل كلا العقارين في شكل معلق. أنها تقلل من محتوى الأمونيا في الأمعاء، وتعزيز النمو البكتيريا النافعةتليين البراز وإثارة الرغبة في التبرز. مدة العلاج حتى تعود حركات البراز والأمعاء إلى طبيعتها.
يوصى أيضًا باستخدام مستحضر يحتوي على بكتيريا حية. وتشمل هذه بيفيدوم 791 كيس. الجرعة - جرعة واحدة في اليوم. أعط للقطة كمية قليلة من الماء المغلي الدافئ. تتجذر بعض البكتيريا في الأمعاء وتعيد عملية الهضم وحركات الأمعاء إلى طبيعتها.
6. ضد الجفاف: قطرات تحت الجلد - خليط من 500 مل رينجرز مع 50 مل جلوكوز 40%. إذا كان مستوى البوتاسيوم مرتفعا، استخدم محلول ملحي بدلا من محلول رينجر. من خلال معدل امتصاص الدواء، يمكنك تحديد مدى نجاح الجسم في التغلب على حمل الماء. لا يمكن وضع كل قطارة لاحقة إلا بعد أن تذوب القطارة السابقة تمامًا.
7. للقيء: ميتوكلوبراميد.الجرعة: 0.5-0.7 مجم/10 كجم. الدورة لا تزيد عن 5 أيام.
أوندانسيترون.الجرعة: 0.5 ملغم/كغم. يحقن في العضل عند حدوث القيء.
8. لخفض ضغط الدم ودعم القلب - إناب، كوكربوكسيليز. Enap بجرعة 0.25 ملغ/كغ، وتأكد من مراقبة رد فعل الحيوان. كوكربوكسيليز - 5 ملغ لكل كيلوغرام. يتم إعطاؤه في العضل مرة أو مرتين في اليوم.
9. أدوية التخلص من السموم:
- إنتيروسجيل. 10 جرام لكل 5 كجم من الوزن، مرة واحدة يوميًا. بالنسبة للحيوانات التي يزيد وزنها عن 5 كجم، الجرعة المناسبة هي 20 جرام.
- ليارسين.بالنسبة للقطط البالغة - الحد الأدنى للجرعة هو 0.5، والحد الأقصى هو 2 مل، حتى مرتين في اليوم. الدورة - ما يصل إلى أسبوعين.
- سيريبار. 1.5-3 مل يوميا حتى تختفي علامات التسمم تماما.
- ليسبنفريل- يزيل المواد النيتروجينية من الدم. الجرعة - 0.5 ملعقة صغيرة مع كمية صغيرة من الماء، تعطى للقطة مرة واحدة في اليوم شهر كامل. من الملائم إعطاء الدواء عن طريق إدخاله في حقنة بدون إبرة، والضغط على بضع قطرات في زاوية فم القطة.
10. ضد فقر الدم.
ريكورمون- الجرعة: 25-50 وحدة/كجم حتى ثلاث مرات في الأسبوع.
أورسوفيران- 0.5 مل يحقن تحت الجلد أو في العضل مرة واحدة يوميا.
حمض الفوليك، فيتامين ب 12.
توازن الدم- الحقن. جرعة لوزن يصل إلى 5 كجم - 0.25 مل. وزن أكثر من 5 كجم - 0.50 مل. يتم الحقن من 1 إلى 3 مرات في الأسبوع. تدار في العضل أو تحت الجلد.
يجب أن يظهر التحليل 30% هيموكريت. إذا كان المستوى أقل مع مثل هذا العلاج، يتم إعطاء الدواء بشكل مستمر. وهذا مهم لضمان الوظائف الحيوية للجسم.
11. احرص على تقديم الدعم للجهاز الهضمي، لأن يصبح الغشاء المخاطي متهيجاً بشدة، مما يؤدي إلى تكون القرحة بسبب تحول اليوريا في المعدة إلى الأمونيا.
- رانيتيدين- 2 ملجم لكل كيلوجرام - حقناً في الوريد. أعرض ببطء شديد. يمكنك أيضًا استبداله بأقراص بمعدل 3.5 مجم لكل كجم مرتين يوميًا عن طريق الفم.
- فاموتيدين- الحقن. 0.5-1 ملغم/كغم. الوريد أو الحقن تحت الجلدما يصل إلى 2 مرات في اليوم.
في بعض الأحيان تكون الأكثر فعالية كفاماتيلأو أوميز.
يمكنك إضافة القليل من الصودا إلى الماء. وهذا يقلل من حموضة المعدة.
12. للنزيف: العلاج المرقئ:
لا تفعل أي شيء بنفسك! يجب أن تكون القطة تحت إشراف متخصص.
- فيكاسول,
- ديسينون،
- حمض أمينوكابرويك,
نقل الدم.
13. إزالة تشنج شديدسوف يساعد بابافيرين.
14. الفيتامين مطلوب: الفيتامينات C والمجموعة B.
تغذية القطط في حالة الفشل الكلوي المزمن
يجب استكمال العلاج بالتغذية، وهذا علاج مساعد. لأن القطة ترفض الأكل، والجسم منهك بشدة. لذلك، حتى التغذية القسرية مناسبة.
إذا أظهر التحليل مستوى اليوريا أقل من 20 مول/لتر، تكون التغذية مقبولة طعام رطبجداً جودة عالية. وعندما تستقر الحالة يمكننا التحول إلى الطعام الجاف المتميز.
عند 30 مول/لتر، يتم اتباع نظام غذائي خالٍ تمامًا من البروتين يعتمد على الأطعمة المحلاة و منتجات الدقيق. إذا لم تكن القطة انتقائية فيما يتعلق بالطعام، فقم بإضافة الخبز وفطائر الشوفان والمعكرونة زيت نباتي. إذا لم تقبل مثل هذا الطعام، فالأطعمة المعلبة للقطط مخففة. لدعم المعدة والهضم - كريون ومزيم.
إذا لم يكن لدى القطة شهية، فلا تزال بحاجة إلى إطعامها. الخلطة المناسبة لذلك:
امزج 100 مل من الماء النقي مع نفس الكمية من الحليب مع نسبة دهون 2.5٪، أضف السكر - ملعقة كبيرة و نشا البطاطس- 1 ملعقة صغيرة. تغلي كل شيء، بارد. المطرقة الخام بيضةو1 قرص مزيم مطحون.
امزج الخليط جيدًا وأعطي القطة 5 مل من خلال حقنة كل ساعة. بمجرد أن ينخفض \u200b\u200bالقيء أو يختفي وتحسن الحالة، يمكنك زيادة الجرعة، مع تقليل الفاصل الزمني بين الوجبات. عندما تعود الحالة إلى طبيعتها، انقل القطة إلى الطعام الرطب.
يجب أن يتم علاج الفشل الكلوي في القطط من قبل طبيب بيطري. يجب مراقبة تأثير الأدوية عن طريق جمع الاختبارات. في المنزل، لن تقدم المساعدة للحيوان - الغطرسة ستكون قاتلة للحيوان الأليف.
أحضر حيوانك إلى العيادة بانتظام لإجراء اختبارات المراقبة. من خلال ملاحظة المرض في مرحلة مبكرة، يمكنك منع انحطاط أنسجة الكلى والتعامل مع العلاج الداعم. يجب توفير مراقبة خاصة لحيوانات السلالة الفارسية..
