Intossicazione cronica da fluoro e suoi composti. Fluoruro di sodio: dove è contenuto, il ruolo nel corpo e le cause dell'avvelenamento

Contenente fluoruri 84 bambini di età compresa tra 9 mesi e 6 anni hanno assunto preparati orali per i denti. Uno è morto (a causa del fluoruro di sodio), 26 su 84 lo hanno avuto sintomi gastrointestinali(nausea, vomito, diarrea, dolore addominale). Solo tre pazienti hanno sviluppato sintomi più di 1 ora dopo l'ingestione. In tutti coloro che hanno ricevuto dosi di fluoro elementare da 4 a 8,4 mg/kg, esso è stato debole e autolimitante ed è stato osservato solo nell'8% di coloro che hanno assunto meno di 1 mg/kg.

Un uomo di 25 anni ha ingerito 125 g di polvere di scarafaggio (fluoruro di sodio al 97%). Ha immediatamente sviluppato nausea, vomito e salivazione, ha sviluppato problemi respiratori e acidosi metabolica, contrazioni tetaniche, arresto respiratorio, fibrillazione ventricolare e asistolia.

Per la cura ha fatto la lavanda gastrica(con 0,15% di cloridrato di calcio), somministrato 1 g di gluconato di calcio per via endovenosa, utilizzato intubazione endotracheale, massaggio indiretto cuore, ancora gluconato di calcio (2 g) e solfato di magnesio (8 mEq) per via endovenosa, defibrillazione con impulso elettrico, lidocaina per via endovenosa, introduzione di un pacemaker attraverso la vena, terapia infusionale e diuretici. Il paziente è sopravvissuto.

A ragazze all'età di 2,5 anni dopo la somministrazione orale di silicofluoruro di sodio (Na2S1F6), acuta insufficienza respiratoria, prolungamento dell'intervallo A-T, tachicardia e fibrillazione ventricolare, ipokaliemia, ipocalcemia (3-4 mg/100 ml) e polmonite ab ingestis.

Trattamentoè stata somministrata con lidocaina per via endovenosa, cardioversione concomitante, cloruro di calcio (0,3 g di una soluzione al 10% per via endovenosa) e quindi infusione continua di gluconato di calcio per via endovenosa, idrazide di calcio allo 0,1% per via orale attraverso un tubo G, antibiotici e dialisi peritoneale, che è stata inefficace in termini di rimozione del fluoro.
Il paziente è sopravvissuto.

L'ingestione di un solo misurino di pasta per incisione del vetro (20% bifluoruro di ammonio e 13% bifluoruro di sodio) può causare lesioni mortali.

UN) Ambulatorio per avvelenamenti da fluoro:

- Intossicazione acuta. Due donne, sotto l'effetto dell'esafluoruro di zolfo (SF6), hanno perso rapidamente conoscenza. Uno sviluppato edema acuto polmoni. Entrambi si sono ripresi. Quando si forma un arco elettrico in un ambiente contenente ossigeno, l'SF6 viene convertito in vari ossifluoruri di zolfo. Il tetrafluoruro di zolfo (SF4) è altamente reattivo e produce fluoruro di tionile (SOF2), che odora di idrogeno solforato, e fluoruro di idrogeno (HF) in presenza di acqua. Ha un odore simile all'anidride solforosa. L'SF4 è paragonabile in termini di tossicità al fosgene.
L'esposizione ai prodotti di decomposizione dell'SF6 può causare mancanza di respiro, oppressione al torace, tosse produttiva, irritazione del naso e degli occhi, mal di testa, nausea e vomito.

- Intossicazione cronica (fluorosi cronica). Uno studio ambientale su coorti di popolazione suggerisce che la fluorizzazione dell’acqua fino a 1 ppm è associata ad un aumento del rischio di frattura dell’anca negli uomini e nelle donne.

- Osteoporosi. Il fluoruro di sodio aumenta la massa ossea della colonna vertebrale ma non sembra prevenire le fratture spinali nei pazienti che già soffrono di tale lesione. La FDA non ha approvato il fluoruro di sodio come trattamento per l’osteoporosi. Ci sono ancora troppo poche prove che questo composto aumenti la massa ossea corticale. L’osso che contiene ioni fluoro è più difficile da ricostruire e ciò può portare ad una maggiore fragilità scheletrica con l’età.

L'osso risultante terapia con fluoro, a quanto pare, è caratterizzato da resistenza e qualità ridotte. Pertanto, è improbabile che il fluoruro di sodio sia efficace e sicuro nel trattamento dell’osteoporosi postmenopausale. In uno studio, sembrava addirittura aumentare il rischio di frattura dell’anca nelle donne osteoporotiche. Secondo osservazioni effettuate negli USA, la fluorizzazione dell'acqua a un livello tale da prevenire la carie (1 mg/l) non contribuisce alla prevenzione di tali fratture.

Livello ottimale fluoruro raccomandato dalla US Environmental Protection Agency per i servizi municipali sistemi idrici, varia da 0,17 a 1,2 ppm e il massimo consentito è 4 ppm. Il contenuto di fluoro di alcune acque in bottiglia è mostrato nella tabella seguente.

B) Risultati di laboratorio di avvelenamento da fluoro:

- Avvelenamento acuto. Metodi analitici. Per la determinazione quantitativa dello ione fluoruro viene utilizzato uno specifico metodo potenziometrico con un elettrodo ionoselettivo.

In un uomo di 61 anni che ha preso fluoruro di sodio orale, il livello di fluoruro sierico era di 3,4 ng/l (valore letale - 3 mg/l) a concentrazioni normali di calcio e potassio.

A livello delle urine fluoruro 24 ore dopo la somministrazione corrispondeva a 21,2 μg/ml. Il paziente è sopravvissuto. A deceduti dopo la somministrazione orale, nelle urine sono state rilevate concentrazioni di fluoro fino a 320 μg/ml.

Abilità conosciuta fluoruro attivare la formazione di superossidi e il rilascio acido arachidonico di neutrofili, causando probabilmente la leucocitosi e la febbre osservate nell'avvelenamento.

V) Trattamento dell'avvelenamento acuto da fluoro. Augenstein et al. proporre il seguente protocollo per il trattamento dell'avvelenamento acuto da fluoro.

- Ingestione di insetticidi al fluoro. Lavanda gastrica (se è trascorso poco tempo dall'ingestione), quindi latte all'interno e consegna immediata in una struttura medica.

- Ingestione di altri prodotti a base di fluoro. La dose orale di fluoro elementare è inferiore a 8 mg/kg. Latte orale e osservazione a domicilio per almeno 6 ore, se presenti sintomi di ansia, consegna immediata in una struttura medica (sono possibili anche sintomi, solitamente gastrointestinali: nausea, vomito, diarrea, dolore addominale; letargia, sensazione di grande stanchezza, debolezza, pallore).

C'è controversia riguardo all'induzione del vomito con lo sciroppo di ipecac. Con l'intossicazione da fluoro si verificano quasi sempre nausea e diarrea, quindi la somministrazione di un emetico può distorcere il quadro clinico. Poiché nei bambini esaminati, dopo l'ingestione di una dose di fluoro elementare inferiore a 8 mg/kg, si verifica un effetto benigno ed autolimitante decorso clinico intossicazione, gli autori ritengono che sia del tutto possibile fare a meno dello sciroppo di ipecac in questo gruppo se i pazienti sintomatici vengono immediatamente portati in una struttura medica per un esame dettagliato.

- Dose orale di fluoruro elementare superiore a 8 mg/kg. Lavanda gastrica (se è trascorso poco tempo dall'ingestione), latte all'interno e consegna immediata in una struttura medica.

- Ingestione orale di una quantità sconosciuta di fluoro. In assenza di sintomi, mungitura per via orale e osservazione domiciliare per almeno 6 ore; se i sintomi compaiono durante questo periodo, trasportare in una struttura medica. Se i sintomi sono immediatamente evidenti, mungere per via orale e trasportare immediatamente in una struttura medica. Il trattamento in ospedale comprende:
1.Monitoraggio e mantenimento della vitalità funzioni importanti(compreso il monitoraggio cardiaco).
2. Se non si è verificato vomito, lavanda gastrica ( Carbone attivo sembra inefficace).
3. Monitoraggio dei livelli sierici di elettroliti, calcio e magnesio (bisogna essere preparati a correggere ipocalcemia, ipomagnesemia e iper- o ipokaliemia).
4. Somministrazione orale di latte, sali di calcio o antiacidi a base di alluminio o magnesio per legare il fluoro.
5. In caso di grave intossicazione può essere utilizzata l'emodialisi.
6. Con le aritmie, soprattutto in presenza di iperkaliemia persistente, è possibile la terapia con chinidina.
7. Consultazione con centro regionale la lotta contro l'avvelenamento è stata quest'ultima raccomandazioni mediche per tali casi.

Tra i composti inorganici del fluoro, i più tossici sono quelli gassosi: fluoro, acido fluoridrico, tetrafluoruro di silicio. La tossicità dei sali di fluoro aumenta con l'aumentare della loro solubilità e dei mezzi biologici. I sali di fluoruro altamente solubili (sodio, potassio, zinco, stagno, argento, mercurio, litio, fluoruro di bario, criolite, silicofluoruro di sodio, fluoruro di ammonio, ecc.) sono vicini in termini di tossicità al fluoruro di idrogeno e scarsamente solubili (alluminio, magnesio, calcio fluoruri, piombo, stronzio, rame, cromo, ecc.) sono 5-10 volte meno tossici del fluoruro di idrogeno. Con il contenuto simultaneo di diversi composti del fluoro nell'aria, che differiscono per il loro stato di aggregazione e solubilità nei mezzi biologici, si riassume l'effetto tossico.

Il fluoruro di idrogeno è un gas incolore con una solubilità molto elevata in acqua. Le soluzioni acquose di acido fluoridrico sono chiamate acido fluoridrico. L'acido fluoridrico "fuma" nell'aria umida, perché. Il fluoruro di idrogeno che fuoriesce forma una nebbia con l'umidità dell'aria. Il fluoruro di idrogeno ha un pronunciato effetto irritante sulle mucose. vie respiratorie e occhio. A basse concentrazioni con esposizione cronica, come i fluoruri, provoca avvelenamento cronico dovuto agli ioni fluoro. In condizioni industriali, l'acido fluoridrico non si trova separatamente dai fluoruri, quindi è difficile distinguere quali sintomi di avvelenamento sono dovuti all'azione dell'acido fluoridrico e quali sono dovuti all'azione dello ione fluoro. Probabilmente, il fluoruro di idrogeno ha un effetto irritante sulle mucose degli organi respiratori e la violazione del metabolismo del calcio e i cambiamenti nello scheletro sono associati all'azione dello ione fluoruro.

Il fluoro è un elemento biologico presente nell'aria atmosferica, nel suolo, nelle acque superficiali e sotterranee, negli organismi vegetali e animali, presente in condizioni normali in tutti gli organi corpo umano. L'assunzione giornaliera di fluoro nel corpo umano è di 0,3-1,8 mg, di cui 0,01-0,04 mg entrano nell'aria inalata nelle aree industriali. Quando inalati, i composti del fluoro sono più tossici rispetto a quando somministrati per via orale.

Con l'assunzione prolungata di composti del fluoro nell'organismo dei lavoratori, si verifica un pronunciato accumulo di materiale principalmente nel tessuto osseo, che è maggiormente colpito nell'intossicazione cronica. Fino al 99% del fluoro che entra nel corpo viene trattenuto nelle ossa e nei denti. Il contenuto di fluoro nello scheletro aumenta gradualmente in proporzione alla quantità di veleno in entrata, tuttavia, nel tempo, la deposizione di fluoro nel tessuto osseo diminuisce e si instaura un equilibrio dinamico. Una maggiore ritenzione di fluoro nel corpo si osserva nelle donne e nei bambini. L'escrezione del fluoro dal corpo avviene principalmente attraverso i reni (fino all'80%), molto meno viene escreto attraverso l'intestino (10-15%), con sudore, saliva, latte. L'escrezione urinaria di fluoro è solitamente aumentata sia durante il periodo di esposizione che dopo la sua conclusione a causa della mobilitazione del fluoro dallo scheletro.

L'effetto tossico dei fluoruri inorganici è dovuto all'azione di riassorbimento dello ione fluoro. Possedendo una reattività eccezionalmente elevata e penetrando attraverso le barriere protettive del corpo, il fluoro è in grado di provocare la disorganizzazione di tutti i tipi di metabolismo, interrompendo l'attività vitale di una cellula, di un organo e dell'organismo nel suo insieme. Il meccanismo dell'effetto dannoso del fluoro sul corpo è multiforme. Il posto principale in questo meccanismo spetta all'interruzione da parte del fluoro dell'attività di molti enzimi chiave che lo forniscono corso normale processi ossidativi, lo sviluppo delle risorse energetiche e l'implementazione dei principali processi di sintesi. L'inibizione dell'attività sintetica è in gran parte associata alla formazione di composti stabili del fluoro con ioni di vari metalli calcio, zinco e soprattutto manganese e magnesio, che attivano alcuni degli enzimi più importanti, compresi quelli chiave, del corpo: fosfoglucomutasi, ATP- fosfoglicerotransforilasi, enolasi, fosfatasi ossea, colinesterasi, carbossilasi, succindeidrogenasi e molti altri. Allo stesso tempo, anche l'equilibrio elettrolitico è disturbato, perché. quando il fluoro si combina con i metalli ionizzati, questi ultimi vengono rimossi dal "sistema elettrolitico" e diventano biologicamente inerti. Tutto ciò porta a disturbi metabolici, respirazione dei tessuti, regolazione neuroendocrina, trofismo, ecc. Il fluoro ha un effetto significativo sul metabolismo dei carboidrati: inibendo l'enolasi, la carbossilasi dell'acido piruvico, la fosfoglucomutasi, blocca il metabolismo dei carboidrati intracellulari nella fase di conversione del citrato in ulteriori prodotti di il suo metabolismo. Lo ione fluoro inibisce l'ossidazione degli acidi grassi nello stadio precedente la formazione degli acidi beta, così come la succinato deidrogenasi, inibisce la sintesi dell'acetilcolina e blocca parzialmente l'acetilcolinesterasi. Il citocromo C è sensibile al fluoro, allo stesso tempo il metabolismo del fosforo-calcio è disturbato: si forma fluoroapatite con proprietà diverse da quelle dell'idrossiapatite e l'attività enzimatica degli elementi cellulari dell'osso è disorganizzata. Le formazioni ossee periostali si sviluppano in proporzione alla debolezza meccanica del vecchio osso. Si nota anche cattiva influenza fluoro sulla sintesi dei mucopolisaccaridi e del collagene nel tessuto osseo. Questi cambiamenti cambiano la struttura, caratteristiche fisico-chimiche ossa, interrompono i processi di riassorbimento, che porta ad una maggiore escrezione di idrossiprolina nelle urine. I processi patologici nel tessuto osseo sotto l'azione dei fluoruri sono caratterizzati da cambiamenti nella correlazione e nell'attività delle reazioni adattative compensative con disturbi manifesti metabolismo minerale. Si è notato un aumento dell'attività osteoplastica, una ripresa della reazione osteoclastica con variazione del numero degli osteociti e fenomeni di osteolisi periosteocitica. Esiste anche un effetto indiretto del fluoro sullo scheletro attraverso le cellule paratiroidi e le cellule "C". ghiandola tiroidea, producendo, rispettivamente, l'ormone paratiroideo e la tireocalcitonina con proprietà calciomobilizzanti e calciopessiche.

Il fluoro ha un effetto significativo sulla struttura e sulla funzione di numerose ghiandole endocrine: diminuisce l'attività morfofunzionale della corteccia surrenale, diminuisce la funzione corticotropa dell'adenoipofisi, si osserva ipogonadismo, diminuzione della produzione di androgeni e iperescrezione di estrogeni negli uomini. In violazione del metabolismo, un ruolo significativo appartiene alla patologia del fegato che si sviluppa con la fluorosi.

Con l'intossicazione da fluoro, la reattività immunobiologica cambia, l'attività fagocitaria dei leucociti e la formazione di agglutinine diminuiscono. Il fluoro può causare allergie e intolleranze in alcune persone, anche in condizioni di contatto industriale.

Il fluoro non è tra i veleni che colpiscono direttamente il sistema sanguigno. Allo stesso tempo si rivelano un aumento di volume, una diminuzione della resistenza osmotica degli eritrociti, della viscosità del sangue, dell'ematocrito, nonché cambiamenti indicativi di ipercoagulazione e, in alcuni casi, manifestazioni di irritazione del germe rosso del midollo osseo sono annotati.

I composti inorganici del fluoro, se inalati nel corpo, anche a concentrazioni relativamente basse, provocano un marcato effetto gonadotossico, nonché conseguenze avverse a lungo termine di effetti mutageni ed embriotossici. Non sono ancora stati ricevuti dati convincenti sull'attività cancerogena dei composti del fluoro. Negli addetti alla produzione della criolite, la frequenza del danno cromosomico nei linfociti aumenta fino a 40 volte sangue periferico. La frequenza del danno cromosomico indotto è direttamente proporzionale alla concentrazione di fluoro nell'aria e praticamente non dipende dall'età dei lavoratori. Aspetto disturbi cromosomici V cellule somatiche indica la possibilità che si verifichino nelle cellule generative (sessuali).

L'ampio spettro d'azione del fluoro spiega la sua influenza universale su un organismo vivente e la sua diversità manifestazioni cliniche intossicazione da fluoro. I meccanismi dell'azione tossica del fluoro dipendono dalla forma del composto che entra nel corpo. L'inalazione di gas di fluoro provoca una grave irritazione respiratoria. Una forma stabile di esistenza del fluoro nel corpo è lo ione F, e in ambiente acido stomaco - acido fluoridrico (fluoridrico) HF. La fluorosi colpisce gli organi bersaglio: denti, scheletro, fegato, reni, sistema nervoso centrale. Il meccanismo della fluorosi è determinato dalla formazione di sali scarsamente solubili e composti complessi di fluoro con cationi di elementi biogenici, nonché dall'effetto inibitorio sulle proteine. I vapori HF sono estremamente tossici (limite di concentrazione massimo = 0,5 mg/m3), a cui è associato un effetto disidratante sulle cellule dei tessuti delle vie respiratorie. Ad una concentrazione intracellulare di 0,2-1,0 mmol/kg, il fluoro inibisce l'attività di alcune esterasi, lipasi, glutammina sintetasi, enolasi e citocromo ossidasi. Il fluoro è considerato un inibitore della glicolisi.

In piccole quantità, il fluoro è un elemento biologico. Contribuisce alla formazione dei sali fosforocalcici, necessari per la costruzione dei tessuti dentali e ossei; prende parte ai processi intimi del metabolismo dei tessuti. Il fabbisogno fisiologico di questo bioelemento è pienamente soddisfatto quando viene assunto per via orale con acqua e prodotti alimentari.

Deposito di tessuti altamente mineralizzati al fluoro. Nelle ossa e nei denti il ​​fluoro è compreso principalmente nella parte minerale. Sulla superficie cristallina dei minerali ossei avviene lo scambio di ioni fluoro ossidrile e bicarbonato con la formazione di fluorapatite. L'accumulo di fluoro avviene costantemente. Il processo di ritardo dipende dall’entità della dose iniettata e dalla quantità di fluoro già depositata nello scheletro. Quando osso si avvicina alla piena saturazione, il cumulo viene notevolmente ridotto.

Il fluoro viene escreto dal corpo con l'urina e attraverso l'intestino. Quando inalati, i composti del fluoro sono più tossici rispetto a quando somministrati per via orale. Concentrazioni elevate il fluoro può causare la disorganizzazione di tutti i tipi di metabolismo, interrompendo l'attività vitale della cellula, dell'organo e dell'organismo nel suo insieme. Il meccanismo dell'effetto dannoso del fluoro è multiforme, il che spiega il suo effetto patogenetico universale su un organismo vivente e la varietà delle manifestazioni di intossicazione da fluoro.

Pubblicato con alcune abbreviazioni

Intossicazione alimentare causata composti del fluoro, non vengono osservati frequentemente, ma sono di particolare interesse per i medici sanitari. L'importanza del fluoro per il corpo umano non può ancora essere considerata completamente compresa. Il fluoro può essere presente negli alimenti e nell'acqua potabile a causa della contaminazione e anche come costituente naturale. Il fluoro è molto diffuso nella crosta terrestre, in particolare fa parte delle nefeline e delle apatiti. Il fluoro viene introdotto nel terreno con materiali fertilizzanti: apatiti, fosfati acidi e superfosfati. Il fluoro entra nel suolo anche quando viene rilasciato nell'aria dalle fonderie di alluminio e nella lotta contro i parassiti delle piante (Moiseev, 1937).
Soprattutto il fluoro ha cominciato ad attirare l'attenzione dei medici sanitari quando si è scoperto che il cosiddetto smalto dei denti screziato nei bambini è causato dalla presenza di fluoro nell'acqua potabile. Allo stesso tempo, fenomeni molto deboli di chiazzatura dello smalto sono stati osservati già in presenza di 0,6-1,2 mg di fluoro per 1 litro di acqua e solo in una piccola parte dei bambini (0,5-2%). L'aumento dei fenomeni di chiazzatura dello smalto, l'aumento del numero dei casi osservati sono paralleli all'aumento del contenuto di fluoro nell'acqua potabile. I denti e le ossa dell'uomo e degli animali contengono sempre una piccola quantità di fluoro, ma la quantità di quest'ultimo in questi tessuti aumenta se aumenta l'assunzione di fluoro. Il contenuto naturale di fluoro nei denti è del 20-30 mg%. In altri tessuti del corpo, il fluoro è presente in quantità molto minori (in media 0,6 mg%). I fluidi corporei contengono fluoro nei seguenti numeri: plasma sanguigno - 0,05-0,08, eritrociti - 0,03, liquido cerebrospinale - 0,05, saliva - 0,01-0,02, urina - 0,3-1 0, cal - 0,04-0,05, liquido seminale - 3,5-8,0 mg% (S. Ya. Kaplaneky, 1938). In vari impianti il ​​fluoro si trova dallo 0,01 al 5,9 mg% per sostanza grezza, e in piante coltivate da 0,006 a 0,048 mg%. Va notato che esistono ancora poche analisi sul contenuto naturale di fluoro e i loro risultati molto spesso differiscono (Roccolm, 1937). Queste discrepanze sono spiegate dall'imperfezione dei metodi di ricerca utilizzati in precedenza.
Recentemente (1949-1950), l'Istituto sanitario Erisman Krylova ha studiato il contenuto naturale di fluoro in vari prodotti alimentari. L'autore ha trovato nelle verdure da 0,022 a 0,237 mg% di fluoro per sostanza secca. Da notare che le foglie del prezzemolo danno un contenuto di fluoro molto elevato: da 1,045 a 3,272 mg%. Nella farina, il fluoro è stato trovato da 0,014 (30% di grano) a 0,105 mg% (100% di segale), nel pane - da 0,033 (grano) a 0,246 mg% (segale). Nella carne di manzo è stato trovato il fluoro fino a 0,242, nel latte - fino a 0,086, nelle uova - 0,057 mg%. Nei pesci: la carpa ne conteneva 0,138 e la navaga ha fornito il contenuto di fluoro più elevato: fino a 2,37 mg%. Il contenuto di fluoro più elevato è stato trovato nel tè: 8,13 (georgiano) e 12,3 mg% (indiano).
In condizioni normali, il fluoro entra nell'organismo umano e animale principalmente con gli alimenti vegetali, che contengono costantemente, come abbiamo visto sopra, alcune quantità di fluoro. Il fluoro è una delle sostanze difficili da assimilare, quindi si può presumere che una parte significativa del fluoro venga escreta nelle feci, rimanendo inutilizzata. I composti del fluoro assorbiti dal tratto alimentare vengono escreti dal corpo nelle urine e in parte nel latte. Ci sono indicazioni che la somministrazione congiunta di fluoro con grassi e lipidi migliora l'assorbimento del fluoro.
Il fluoro, presente in quantità maggiore nell'acqua o negli alimenti, può causare un effetto tossico. Abbastanza difficile da installare dosi tossiche fluoro, poiché il grado di azione di quest'ultimo è legato al tipo di animale e alla durata della somministrazione. Le cifre fornite per indicare tali dosi hanno ampi limiti: da 1 a 70 mg per 1 kg di peso vivo. Anche la natura del composto in cui viene fornito il fluoro influisce sulla tossicità. Ad esempio, il fluoruro di sodio è molto più tossico del fluoruro di calcio se calcolato per la stessa assunzione di fluoro.
Piccole quantità di fluoro, ma assunte regolarmente nel corpo, ad esempio con bevendo acqua, fornire un certo azione efficace sul corpo umano, più chiaramente stabilito nei bambini. Abbiamo già detto che con un aumento del contenuto di fluoro nell'acqua, nei bambini si osserva chiazzatura dello smalto dei denti. Questo fenomeno diventa particolarmente evidente quando il contenuto di fluoro nell'acqua potabile è superiore a 2 mg per 1 litro. Allo stesso tempo, il contenuto di fluoro nell'acqua nella quantità di circa 1-2 mg per 1 litro, a quanto pare, riduce il numero di casi di carie dentale nei bambini rispetto ai dati di incidenza osservati in luoghi con una composizione normale di acqua potabile (per fluoro inferiore a 0, 5 mg per 1 litro d'acqua). Va notato che anche con un contenuto di 2 mg per 1 litro di acqua potabile, nei bambini e in una piccola percentuale di casi si può osservare uno smalto moderatamente chiazzato. Abbiamo quindi due livelli di fluoro nell'acqua, uno dei quali, circa 2 mg per litro, sembra agire favorevolmente nel ridurre l'incidenza della carie dentale nei bambini, e l'altro, oltre 2 mg di fluoro per litro, che agisce sfavorevolmente, causando chiazze dello smalto. Tuttavia, questi livelli hanno un confine confluente, poiché un piccolo numero di casi di chiazze dello smalto si osserva in misura debole anche con un contenuto di fluoro nell'acqua dell'ordine di 1 mg per 1 litro. Pertanto, la questione dell'ampio applicazione pratica la fluorizzazione artificiale dell'acqua o del cibo per ridurre la carie dentale richiede di più ulteriore studio, soprattutto perché lo sviluppo o la riduzione della carie dentale è influenzato anche da molti altri fattori, in particolare vitamine, carboidrati solubili nella dieta, ecc.
L'uso di preparati di fluoro (locali) nello studio dentistico dà risultati favorevoli nella riduzione e riduzione dei processi cariosi. Negli esperimenti con ratti, topi e porcellini d'India il fluoruro di sodio ha accelerato il consolidamento fratture ossee(Rapoport).
Gli esperimenti su animali da laboratorio non sono ancora riusciti a stabilire oggettivamente se il fluoro è un oligoelemento essenziale o meno nella dieta. Tuttavia, al momento, non si può quasi dubitare che il fluoro abbia un oligoelemento importanza per il corpo animale. Quando i sali di fluoro entrano nel corpo in quantità superiori a quelle appena menzionate, si verificano sintomi acuti o avvelenamento cronico, manifestandosi incomparabilmente più intensamente di quelli sopra descritti. I fluoruri, in particolare il fluoruro di sodio, hanno un forte effetto azione locale. I nervi e i muscoli degli animali da esperimento muoiono in una soluzione di fluoruro di sodio. La proprietà tossica generale (di riassorbimento) dei sali di fluoro è apparentemente dovuta alla capacità dell'anione fluoro di precipitare il calcio, legandosi ad esso e sostituendolo nei composti in cui il calcio è presente nel corpo, ad esempio con il potassio. A questo proposito, i composti del fluoro assomigliano al meccanismo d'azione dei composti velenosi che fanno precipitare anche il calcio, come gli acidi pirofosforico, ossalico, butirrico e altri acidi grassi. Tenendo conto del fatto che il calcio svolge un ruolo molto importante in molti importanti processi vitali, porta a disattivarlo dal normale metabolismo disturbi funzionali vari enti e tessuti. Il fluoro è considerato un veleno anche per alcuni sistemi enzimatici, poiché provoca un ritardo nella formazione del fosfopiruvato dal fosfoglicerato. In caso di avvelenamento con composti del fluoro, osserviamo danni alla centrale sistema nervoso: irrequietezza, convulsioni, paralisi muscolare, disturbi respiratori (mancanza di respiro), forte motilità intestinale, paralisi centro vasomotore, arresto cardiaco.
Quando si assumono 0,25 g di fluoruro di sodio in soluzione, le persone provano una sensazione dolore intenso nello stomaco, dopo pochi minuti, compaiono salivazione, nausea, vomito, diarrea, lacrimazione e sudorazione. Grandi quantità fluoruro di sodio (risp. fluoruro di silicato di sodio) dell'ordine di 5-10 g e più causano lo stesso quadro di avvelenamento, tuttavia i sintomi aumentano più fortemente e appaiono in una forma molto grave, e si verificano ematemesi, diarrea, uno stato di forte ansia, convulsioni toniche, paralisi, mancanza di respiro e morte per arresto cardiaco. L'avvelenamento cronico da fluoro si verifica frequentemente tra i ruminanti nutriti con erba contaminata da emissioni di aria atmosferica imprese industriali (impianti di alluminio e superfosfato). Questo tipo di avvelenamento è chiamato fluorosi e fluorocachessia.
Con questi avvelenamenti si verifica un aumento del contenuto di fluoro nelle ossa e nei denti. La fluorosi degli animali termina con la morte entro poche settimane e mesi se il mangime per animali contiene fluoro in una quantità di circa 0,01-0,1%.
La dose letale di fluoruro di sodio è di 0,1-0,2 ge quella di fluoruro di silicio sodico è di 0,04-0,19 g per 1 kg di peso animale. Non esiste una dose letale stabilita con precisione per l'uomo, si ritiene che sia pari a 3-4 g di fluoruro di sodio (minima).
L'avvelenamento cronico nell'uomo, come abbiamo già indicato sopra, è stato osservato in quelle aree dove l'acqua potabile conteneva quantità significative di fluoro. Allo stesso modo, anche le verdure e il latte in quelle aree in cui vi è contaminazione della vegetazione da parte delle emissioni di composti del fluoro provenienti da piante di alluminio e perfosfato possono contenere una maggiore quantità di fpgar e quindi arricchire il corpo umano di fluoro. L'avvelenamento cronico da fluoro è spesso osservato come malattie professionali presso i lavoratori. La clinica di queste intossicazioni croniche si riduce principalmente a diversi disturbi dell'apparato digerente (malattie dei denti, delle gengive, gastriti) e dell'apparato broncopolmonare (Maiman, 1946).
Nello studio dei composti del fluoruro, è di grande importanza che il fluoruro di sodio e il silicofluoruro siano relativamente ampiamente utilizzati come insetticidi nella pratica agricola, nelle famiglie e nell'industria alimentare. Un tempo, soprattutto in Germania, i preparati a base di fluoro venivano utilizzati come conservante per carne e burro (“oolufer”, “chrysolein”), per conservare il vino (“remarcol”). Nell'industria della fermentazione, in particolare nell'industria della birra, veniva utilizzata la "montanina", contenente fluoruro di silicato di sodio come conservante (per fermare la fermentazione). Nel nostro paese, il fluoruro di sodio veniva utilizzato nella vita di tutti i giorni come componente principale dei preparati destinati al controllo degli insetti, ad esempio il phthon, che è una miscela di fluoruro di sodio con talco. Attualmente, i composti del fluoro sono ampiamente utilizzati per controllare i parassiti dei prodotti agricoli, nonché per impregnare traversine, pali e muri. Dall’aumento del numero di industrie associate al fluoro e dall’uso di quest’ultimo in agricoltura e nell'industria comincia ad aumentare il numero degli avvelenamenti, che fino al 1920 si registravano solo in casi isolati (Popov, 1927).
Le associazioni eziologiche più comuni che portano all'intossicazione alimentare da fluoro che abbiamo osservato sono la contaminazione accidentale del cibo con insetticidi contenenti fluoro o la miscelazione della farina per errore o negligenza, bere soda, acido organico con fluoruri o insetticidi contenenti fluoruri. Prendiamo alcuni casi come esempio. avvelenamento del cibo causato dai composti del fluoro.
1. Subito dopo cena si sono ammalati 17 ospiti e padroni di casa. Sintomi di un'intossicazione alimentare: poi è comparsa la nausea vomito grave E dolori acuti nello stomaco. Alcuni hanno avuto la diarrea. Tutti avevano una forte debolezza generale. Non c'è stato alcun aumento della temperatura. I pazienti sono stati ricoverati in ospedale e sono rimasti fino a 4-5 giorni. In uno studio di laboratorio si è scoperto che l'avvelenamento era causato dal fluoro. Da un'indagine approfondita sul posto di tutte le circostanze legate all'epidemia è emerso che il prodotto che ha causato l'avvelenamento erano biscotti di farina a cui era stata aggiunta farina di patate. Il cuoco erroneamente prese, al posto della pura farina di patate, una miscela preparata per gli scarafaggi, composta da fluoruro di sodio e fecola di patate.
Pertanto, l'intossicazione alimentare descritta è causata dalla miscelazione di polvere anti-scarafaggio con farina a causa della loro grossolana somiglianza esterna.
2. In Germania (1938) furono descritti due avvelenamenti di massa, causati dall'uso di purea di albicocche importata contenente fluoruro di sodio. La prima epidemia ha colpito 59 delle 91 persone che avevano mangiato la composta a base di purea di albicocche sopra menzionata. La malattia si è manifestata sotto forma di gastroenterite acuta (vomito, diarrea, dolore addominale) e si è conclusa in 2-3 giorni. Questo avvelenamento è stato scarsamente studiato. Un secondo focolaio si verificò più tardi in un ostello operaio e fu provocato dal consumo di un budino preparato con la stessa purea di albicocche. Dei 56 che hanno utilizzato il budino, 42 si sono ammalati entro 15-30 minuti dal consumo. Sintomi clinici avvelenamento: nausea, più o meno vomito frequente, bruciore di stomaco, palpitazioni, mal di testa, dopo 3 giorni di recupero. La porzione media di budino consumata da ciascuno pesava circa 375 grammi, ovvero circa 70 mg di fluoruro di sodio trovato nel budino. Questa dose è inclusa questo caso era certamente tossico, anche se già 12-15 mg di fluoruro di sodio possono provocare nausea, eruttazione e mal di stomaco (Griebel, 1938).
L'epidemia sopra descritta è principalmente legata all'inscatolamento illegale di purea di albicocche importata, anch'esso effettuato in modo apparentemente negligente.
Nei focolai di intossicazione alimentare da fluoro che abbiamo citato, non sono stati osservati decessi, ma i dati dei rapporti americani indicano la possibilità di decessi dovuti a tale avvelenamento.
3. In un ospedale di Salem, Oregon (USA), 263 persone sono state avvelenate tra i pazienti dopo aver mangiato una frittata a cena. Questo avvelenamento ha provocato 47 morti. Da un'indagine è emerso che un paziente di questo ospedale, che aiutava nella cucina dell'ospedale, ha accidentalmente messo della polvere al posto del latte in polvere nelle uova degli anti-scarafaggi. Questa polvere conteneva circa il 90% di fluoruro di sodio. Nella frittata confezionata, nelle sue varie porzioni, il contenuto di fluoruro di sodio variava dal 3,2 al 13% (Lidbeck et al., 1943).
4. A Pittsburgh (USA), presso il Centro dell'Esercito della Salvezza, 40 persone furono avvelenate con 12 morti dopo aver mangiato frittelle di beneficenza erroneamente preparate con farina contenente fluoruro di sodio (Lidbeck et al., 1943).
In questi focolai vediamo la consueta miscelazione del preparato insetticida al fluoro, che si trovava nel blocco alimentare facile accessibilità, insieme all’errato e inaccettabile coinvolgimento nel lavoro nel blocco alimentare di pazienti che non possono essere ritenuti responsabili del proprio lavoro.
La possibilità di una facile miscelazione dei preparati a base di fluoro è spiegata dal fatto che il fluoruro di sodio è una polvere bianca dal sapore salato e alcalino, inodore, altamente solubile in acqua e più o meno simile nell'aspetto alla soda, alla farina, al latte in polvere, ecc.
La diagnosi di intossicazione alimentare causata da composti del fluoro è piuttosto difficile. Dall'intossicazione alimentare batterica, in particolare, da quella da stafilococco, si distingue facilmente l'avvelenamento da fluoro, come quasi tutte le intossicazioni alimentari causate da prodotti chimici. Con l'intossicazione alimentare da fluoro, vediamo un brevissimo periodo di incubazione e nessun aumento di temperatura. Tuttavia, difficilmente è possibile parlare con certezza del fluoro come fattore eziologico focolaio esaminato. L'avvelenamento con composti del fluoro a volte differisce poco, ad esempio, dall'arsenico. L'indicazione della presenza di salivazione, sudorazione e lacrimazione nelle intossicazioni da fluoro può essere utile, ma non sempre aiuta nella diagnosi differenziale, poiché questi fenomeni spesso non sono espressi, facilmente visibili o semplicemente assenti.
Come possiamo vedere, l'intossicazione alimentare causata dai composti del fluoro ha una connessione eziologica più o meno caratteristica, vale a dire: miscelazione accidentale di preparati a base di fluoro utilizzati per scopi insetticidi con farina, soda, latte in polvere e acidi alimentari. Va notato che non abbiamo mai osservato un avvelenamento da fluoro associato a semi in salamoia, come spesso accade con l'intossicazione alimentare da arsenico.
COME misure preventive contro le intossicazioni alimentari da fluoro, una misura di divieto totale dell'uso di composti del fluoro come insetticidi imprese alimentari e esercizi di ristorazione. Tuttavia, è necessario esigere che tutti i preparati a base di fluoro preparati per il controllo degli insetti, per l'impregnazione di traversine, pali, ecc., siano colorati di rosso, verde o viola. È inoltre molto importante che i contenitori utilizzati per lo stoccaggio e il trasporto di vari prodotti chimici tossici rechino un'iscrizione chiara e leggibile con il nome del prodotto chimico e un'indicazione di tossicità. Dovrebbe essere affidato l'uso di tutti i tipi di insetticidi in varie imprese alimentari persona responsabile. Lo stoccaggio e il rilascio di tutti i tipi di agenti insetticidi e deratizzanti dovrebbero avvenire solo nei laboratori delle imprese. In nessun caso dovrebbe essere consentito lo stoccaggio almeno a breve termine dei preparati insetticidi nei magazzini e nelle officine di un'impresa alimentare.

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Per l'uomo moderno dentifricioè un attributo essenziale dell'igiene personale. Ognuno di noi lo usa almeno una o due volte al giorno, senza chiedersi quali sostanze contenga e come influenzino il nostro organismo.

La maggior parte dei dentifrici contiene fluoruro di sodio. I media facevano a gara sul fatto che fosse semplicemente necessario per la salute dentale. È proprio vero e il dentifricio al fluoruro di sodio può essere dannoso?

Il fluoro è una sostanza ionizzata presente nella crosta terrestre. In natura raramente agisce come elemento indipendente, molto spesso si trova nei composti.

I più conosciuti sono il fluoruro di calcio (CaF) e il fluoruro di sodio (NaF). Si trovano in piccole quantità nell'acqua, nelle piante e nei tessuti animali. Dopo aver studiato le proprietà di questi composti, una persona ha imparato a sintetizzarli in vari modi. reazioni chimiche e utilizzare in vari settori della loro vita.

Il fluoruro di sodio è una sostanza che si ottiene durante la decomposizione dell'acido fluoridrico (fluoridrico). Ha proprietà antibatteriche, quindi è ampiamente utilizzato non solo nei dentifrici. È un elemento essenziale della produzione del vetro, detergenti e vari veleni: pesticidi, insetticidi e acaricidi.

Oltre alle proprietà antisettiche e antibatteriche, i composti del fluoro sono elementi strutturali integrali di molti esseri viventi, compreso l’uomo. Sono coinvolti in una serie di processi biologici che si verificano quotidianamente nel nostro corpo, ma il loro compito principale è mantenere il corretto metabolismo minerale nel corpo.

Le principali funzioni del fluoro nel corpo:

• protegge lo scheletro dalle fratture e dall'osteoporosi, rinforza attivamente il tessuto osseo, lo rende più solido e durevole;
• responsabile della salute interna ed esterna di capelli e unghie;
• contribuisce alla conservazione dell'integrità della dentatura, è un elemento strutturale dello smalto dei denti, lo protegge dall'adesione di microrganismi, prevenendo così la formazione di placca e tartaro;
• sostiene l'immunità partecipando al processo di emopoiesi, compresa la formazione dei leucociti;
• impedisce l'accadimento anemia da carenza di ferro aiutare l'organismo ad assimilare qualitativamente questo elemento;
• partecipa ai processi di escrezione dal corpo sostanze radioattive e sali metalli pesanti, inibisce la vitalità dei batteri acidogeni.

Il fluoro non viene utilizzato nella produzione di dentifrici. forma pura o i suoi composti aggressivi.

Per rafforzare lo smalto dei denti dall'esterno e prevenire la riproduzione batteri nocivi su denti e gengive, questo prodotto igienico contiene fluoruri sicuri: sali di fluoruro di idrogeno (HF), fluoruro di sodio modificato (NaF), aminofluoruri, alluminio e fluoruro di stagno.

In bocca, sotto l'influenza del calore e della saliva, iniziano a decomporsi in ioni di fluoro attivi, che sono in grado di penetrare nello smalto dei denti e sigillare le microfessure che vi sono apparse.

Per la salute a lungo termine è molto importante mantenere un equilibrio nell’apporto di vitamine e oligoelementi. Con acqua, cibo o additivi del cibo devono essere forniti all'organismo esattamente nella quantità necessaria, né più né meno.

Questo vale anche per i fluoruri. La loro tariffa giornaliera dipende dall'età e dal luogo di residenza della persona.

Quantità giornaliera di fluoro:

• per bambini fino a un anno - 0,01-0,5 mg;
• per bambini in età prescolare - 0,7-1 mg;
• per bambini età scolastica-2mg;
• bambini sopra i 14 anni e adulti - da 3 a 4 mg.

Il fluoro entra nel corpo con cibo e acqua. Il loro contenuto nell'acqua potabile non è elevato: solo 0,7-1 mg / l. Le uniche eccezioni sono alcune regioni aride del nostro pianeta. In essi, la concentrazione di fluoro può raggiungere 4 mg / l.

Un eccessivo accumulo di questa sostanza nei tessuti e nelle ossa può portare a gravi violazioni lavoro di organi e sistemi. Il metabolismo rallenta, la formazione di nuovo tessuto osseo è notevolmente inibita, la struttura è già esistente ossa esistenti diventa poroso e fragile, il lavoro del sistema nervoso è disturbato, l'attività cerebrale diminuisce.

I denti vengono distrutti e si sbriciolano senza dolore proprio davanti ai nostri occhi: questa è una conseguenza della fluorosi cronica dello smalto. Nella maggior parte dei casi, la fluorosi si sviluppa dopo 10-20 anni. uso regolare acqua potabile, in cui la concentrazione di fluoro superava significativamente la norma consentita. È quasi impossibile invertire questo processo.

Il principale gruppo a rischio di sovrasaturazione di fluoro sono i bambini e gli adolescenti. Durante questo periodo, il tessuto osseo è in fase di formazione, quindi qualsiasi violazione di esso può portare a conseguenze gravi, a volte irreversibili.

Fluoro nei prodotti per l'igiene

L'uso quotidiano di prodotti per l'igiene orale contenenti composti del fluoro è il più frequente modo conveniente per la prevenzione della carie. Riduce la probabilità di questa malattia del 30-40%. La concentrazione dei componenti del fluoro nel dentifricio è compresa tra 0,05 e 0,15%.

Questo è abbastanza per proteggere la salute e l'aspetto dei denti, rendere lo smalto più forte e più resistente agli acidi e ai batteri.

Quando si lavano i denti, il fluoro agisce solo sulla loro superficie e non è in grado di penetrare nel flusso sanguigno. Ciò è possibile solo in caso di ingestione accidentale e regolare di dentifricio. Molto spesso ciò accade nei bambini di età inferiore a 6 anni. Pertanto, non è consigliabile utilizzare questo prodotto.

Anche le persone che vivono in aree in cui il contenuto di composti del fluoro nell'acqua potabile supera 1,0 mg / litro dovrebbero astenersi dall'utilizzare dentifrici contenenti questo componente.

L'opinione sulla probabilità della fluorosi con il risciacquo regolare e la pulizia della dentizione con prodotti contenenti fluoro è errata. Questa patologia dello smalto si verifica durante il periodo della nascita del dente e al momento dell'eruzione esiste già. Cambiamento visibile aspetto lo smalto non è una conseguenza dell’esposizione al fluoro. Il suo livello nella superficie interessata dalla fluorosi dopo la comparsa del dente non cambia più.

Fonti di fluoro

L'acqua delle fonti sotterranee, degli oceani e dei mari contiene fluoruro di sodio biologico. Pertanto, la maggior parte dei frutti di mare contiene già fluoro. I bambini piccoli li ricevono attraverso il latte materno o specializzato cibo per bambini. Gli adulti ricostituiscono la fornitura di questo elemento, incluso dieta giornaliera nutrizione i seguenti prodotti:

• tè nero e verde;
• noccioline;
• cereali;
• latticini;
• carne e frattaglie;
• uova;
• cipolle verdi;
• patate al forno;
• verdure a foglia verde;
• pompelmo;
• mele.

Ma i prodotti non contengono abbastanza fluoro da coprire completamente necessario per il corpo dose giornaliera. Ciò è possibile solo con la normale acqua potabile. Con esso arriva fino al 70% dei fluoruri nel corpo.

Molti esperti raccomandano la fluorizzazione dell’acqua potabile. L'opzione di saturazione artificiale dell'acqua del rubinetto con fluoro è considerata solo se il contenuto naturale di questo elemento è inferiore al 50% del livello ottimale.

Questa procedura sarà appropriata ed efficace nelle regioni in cui l'incidenza media della carie nei denti primari nei bambini istituzioni prescolari, alto o eccessivamente superiore a tutti norme ammissibili. Solo un dentista leader dovrebbe avviare e giustificare la fluorizzazione.

Un eccessivo accumulo di fluoro nel corpo può verificarsi nelle seguenti circostanze:

• alto contenuto di fluoro ambiente(regioni aride, lavoro o vita vicino a impianti chimici che utilizzano composti del fluoro nel processo produttivo);
• uso aggiuntivo di fluoruro di sodio sotto forma di compresse e qualsiasi altra procedura di prevenzione della carie con fluoruro, compreso l'uso di prodotti per l'igiene orale contenenti fluoro, con sufficiente saturazione artificiale dell'acqua potabile con questo elemento.

Quando viene prescritta una dieta a base di prodotti alimentari, nonché preparati contenenti fluoro, è necessario eseguire annualmente l'analisi delle urine. Ciò contribuirà a mantenere il livello di questo elemento nei corridoi della norma.

Il fluoruro di sodio, insieme a sostanze come arsenico, mercurio e piombo, è incluso nella categoria dei metalli pesanti. Questi composti pericolosi entrano corpo umano con cibo, acqua, per inalazione di aria inquinata o vapori emanati da vari prodotti chimici e detergenti.

Il corpo umano assorbe circa 2 kg di tossine all'anno. Alcuni di essi vengono neutralizzati ed escreti con successo dal corpo, ma alcuni hanno la capacità di accumularsi negli organi interni. Ciò può portare allo sviluppo di una serie di malattie, dolore costante e allergie.

L'avvelenamento causato dai composti del fluoro non rientra tra le malattie frequentemente riscontrate nella pratica medica. Tuttavia, date le conseguenze, non dovrebbero essere cancellati.

In questo caso, il sistema nervoso centrale fallisce. Si manifesta: ansia irragionevole, convulsioni, paralisi dei muscoli e del centro vasomotore, disturbi respiratori (mancanza di respiro), aumento della peristalsi intestini.

Sintomi collaterali tratto gastrointestinale: dolore lancinante, spasmodico, abbondante salivazione, attacchi di nausea, leggero vomito e feci molli.

Quando si inala aria con un'alta concentrazione di composti di fluoro, può verificarsi edema polmonare tossico. Ma non solo il tratto respiratorio superiore è danneggiato, ma anche gli occhi. Diventano rapidamente rossi, inizia una lacrimazione abbondante. Tosse persistente, bronchite frequente e polmonite possono anche essere segni di avvelenamento da fluoro regolare e impercettibile.

Il trattamento dell'avvelenamento da metalli pesanti, compresi i composti del fluoro, deve essere effettuato esclusivamente in una struttura medica specializzata.

Tali condizioni si manifestano con l'assunzione regolare di fluoro e dei suoi composti nel corpo umano. E anche durante un singolo contatto non protetto con sostanze che contengono questo elemento.

Per prevenire l'accumulo di fluoruro di sodio e metalli pesanti nell'organismo, è necessario:

1. Mantenere livelli adeguati di iodio. Svolge un ruolo importante nel metabolismo cellulare, è un elemento necessario per normale funzionamento ghiandola tiroidea, che, tra le altre cose, produce un ormone che favorisce la corretta formazione e il rinnovamento del tessuto osseo.
2. Consumare prodotti con alto contenuto boro. Aiuta a rimuovere il fluoro in eccesso dal corpo. Questo elemento si trova nelle noci, nelle prugne, nei broccoli, nelle banane, negli avocado e nel miele.
3. Il calcio e il magnesio inibiscono l'assorbimento del fluoro da parte delle cellule. Possono essere presi sotto forma preparazioni farmaceutiche così come in forma naturale. Si trovano nelle noci verdure verde scuro, pesce, fagioli, avocado, latticini, frutta secca e cioccolato fondente.
4. Controllare una volta all'anno acqua di rubinetto sul contenuto di composti del fluoro in esso contenuti.
5. Visita regolarmente il dentista. Ciò è particolarmente vero per i bambini età prescolare. A il minimo segno fluorosi cambiare i prodotti per l'igiene orale con quelli che non contengono fluoro.

Se si prendono in considerazione tutte le sfumature, i prodotti per l'igiene con fluoruro di sodio possono essere di grande aiuto nella lotta per la bellezza e la salute dei denti. Se hai paura delle conseguenze, scegli prodotti alternativi.

Il fluoro (F) è un gas verde giallastro con un odore altamente irritante. Dissolviamolo bene in acqua. Nell'aria forma rapidamente acido fluoridrico (HF), soluzione acquosa che si chiama acido fluoridrico. Nelle condizioni di produzione, l'acido fluoridrico, l'acido fluoridrico e i suoi sali sono più comuni.

Il pericolo di avvelenamento può verificarsi nella produzione di acido fluoridrico, sali di fluoro, fluoroberillio, incisione su vetro, fusione del vetro lattiginoso (criolite), produzione di alluminio mediante elettrolisi, utilizzo come insettofungicida, superfosfati, ecc.

Vie di ingresso nel corpo

Il fluoro entra nel corpo attraverso il sistema respiratorio.

Patogenesi

Il fluoruro di idrogeno ha un forte effetto irritante sulla mucosa del tratto respiratorio superiore. A questo proposito, nell'avvelenamento acuto si possono osservare congiuntivite, faringite, laringite, bronchite, sangue dal naso. I vapori di acido fluoridrico, così come l'acido fluoridrico, se entrano in contatto con la pelle, possono provocare danni: dermatite vescicolare con successivi processi suppurativi, ustioni con formazione di ulcere difficilmente rimarginabili.

Trattamento dell'avvelenamento da cloro

Inalazione di soluzione di soda, riposo, calore, narcotico (codeina, dionina), secondo indicazioni - farmaci cardiaci. In caso di contatto con la pelle è necessario lavare abbondantemente con acqua, trattare con una soluzione di ammoniaca al 10%, seguito da ripetuti lavaggi con acqua, quindi applicare un unguento alla magnesia.

Con il contatto prolungato si osservano ulcerazioni della mucosa nasale, perforazione del setto nasale, laringite cronica, tracheite, diminuzione o perdita dell'olfatto e bronchi. In più fasi tardive durante il contatto prolungato con criolite e polvere di allumina, sono state rilevate pneumoconiosi di stadio I e II.

Molto caratteristici nel quadro clinico dell'avvelenamento cronico sono i peculiari cambiamenti ossei (fluorosi), espressi nell'aumento della densità ossea e nella calcificazione dei tendini e dei legamenti. Crescite ossee, l'osteosclerosi, l'ossificazione della cartilagine della colonna vertebrale portano a una mobilità limitata della colonna vertebrale e del torace.

IN casi espressi la lesione si estende all'intero scheletro. Allo stesso tempo, si riscontra un forte aumento del contenuto di fluoro nelle ossa e nei denti. Non raro disordini gastrointestinali e cambiamenti del fegato.

Prevenzione

Mezzi fortificanti. Dieta con alto contenuto calcio, vitamina B1, sali dell'acido piruvico e lattico.