Piccole convulsioni in un bambino. Complicanze e prognosi

– reazione non specifica corpo del bambino agli stimoli esterni ed interni, caratterizzato da attacchi improvvisi contrazioni muscolari involontarie. La sindrome convulsiva nei bambini si verifica con lo sviluppo di convulsioni parziali o generalizzate di natura clonica e tonica con o senza perdita di coscienza. Per stabilire le cause della sindrome convulsiva nei bambini, sono necessarie le consultazioni di un pediatra, neurologo, traumatologo; EEG, NSG, REG, radiografia del cranio, TC del cervello, ecc. Il sollievo della sindrome convulsiva nei bambini richiede l'introduzione di anticonvulsivanti e il trattamento della malattia di base.

Cause della sindrome convulsiva nei bambini

La sindrome convulsiva nei bambini è polietiologica sindrome clinica. Le convulsioni neonatali che si sviluppano nei neonati sono solitamente associate a gravi danni ipossici al sistema nervoso centrale (ipossia fetale, asfissia neonatale), traumi intracranici alla nascita, infezioni intrauterine o postnatali (citomegalia, toxoplasmosi, rosolia, herpes, sifilide congenita, listeriosi, ecc.), anomalie congenite sviluppo del cervello (oloprosencefalia, idroanencefalia, lissencefalia, idrocefalo, ecc.), sindrome alcolica fetale. Le convulsioni possono essere una manifestazione della sindrome da astinenza nei bambini nati da madri che soffrono di alcol e tossicodipendenza. Raramente, i neonati soffrono di crampi tetanici a causa dell'infezione della ferita ombelicale.

Tra disturbi metabolici, che sono la causa della sindrome convulsiva, è necessario evidenziare lo squilibrio elettrolitico (ipocalcemia, ipomagnesiemia, ipo- e ipernatriemia) che si verifica nei neonati prematuri, nei bambini con malnutrizione intrauterina, galattosemia, fenilchetonuria. Separatamente, tra i disturbi tossico-metabolici figura l'iperbilirubinemia e l'ittero nucleare associato dei neonati. La sindrome convulsiva può svilupparsi nei bambini con disturbi endocrini- ipoglicemia nel diabete mellito, ipocalcemia nella spasmofilia e ipoparatiroidismo.

nell'infanzia e precocemente infanzia nella genesi della sindrome convulsiva nei bambini, il ruolo principale è giocato da neuroinfezioni (encefalite, meningite), malattie infettive (ARVI, influenza, polmonite, otite media, sepsi), trauma cranico, complicazioni post-vaccinazione, epilessia.

Cause meno comuni di sindrome convulsiva nei bambini sono ascessi cerebrali, difetti cardiaci congeniti, avvelenamento e intossicazione, ereditarietà malattie degenerative Sistema nervoso centrale, facomatosi.

Un certo ruolo nell'insorgenza della sindrome convulsiva nei bambini appartiene alla predisposizione genetica, vale a dire all'ereditarietà delle caratteristiche metaboliche e neurodinamiche che determinano una soglia convulsiva più bassa. Provocare convulsioni il bambino può avere infezioni, disidratazione, situazioni stressanti, forte eccitazione, surriscaldamento, ecc.

Classificazione della sindrome convulsiva nei bambini

Per origine si distinguono epilettici e non epilettici (sintomatici, secondari). sindrome convulsiva nei bambini. I sintomi includono febbre (infettiva), ipossica, metabolica, strutturale (con lesioni organiche SNC) convulsioni. Va notato che in alcuni casi le convulsioni non epilettiche possono trasformarsi in epilettiche (ad esempio, con crisi convulsive prolungate, più di 30 minuti, intrattabili, convulsioni ripetute).

Dipende da manifestazioni cliniche distinguere convulsioni parziali (localizzate, focali), coprenti singoli gruppi muscoli e convulsioni generalizzate (crisi convulsiva generale). Data la natura delle contrazioni muscolari, le convulsioni possono essere cloniche e toniche: nel primo caso si susseguono rapidamente episodi di contrazione e rilasciamento dei muscoli scheletrici; nel secondo si ha uno spasmo prolungato senza periodi di rilassamento. Nella maggior parte dei casi, la sindrome convulsiva nei bambini si manifesta con convulsioni tonico-cloniche generalizzate.

Sintomi della sindrome convulsiva nei bambini

Una tipica crisi tonico-clonica generalizzata ha un esordio improvviso. All'improvviso il bambino perde il contatto ambiente esterno; il suo sguardo diventa vagabondare, movimento bulbi oculari- fluttuante, quindi lo sguardo è fisso in alto e di lato.

Nella fase tonica di un attacco convulsivo, la testa del bambino viene gettata all'indietro, le mascelle sono chiuse, le gambe sono raddrizzate, le braccia sono piegate articolazioni del gomito, tutto il corpo è teso. Sono presenti apnea a breve termine, bradicardia, pallore e cianosi pelle. La fase clonica di una crisi convulsiva generalizzata è caratterizzata dal ripristino della respirazione, da contrazioni individuali della mimica e muscoli scheletrici ripristino della coscienza. Se i parossismi convulsivi si susseguono senza recupero della coscienza, tale condizione è considerata uno stato convulsivo.

Più frequente forma clinica la sindrome convulsiva nei bambini sono convulsioni febbrili. Sono tipici dei bambini dai 6 mesi ai 3-5 anni e si sviluppano sullo sfondo di un aumento della temperatura corporea superiore a 38 ° C. Non ci sono segni di danno tossico-infettivo al cervello e alle sue membrane. La durata delle convulsioni febbrili nei bambini è solitamente di 1-2 minuti (a volte fino a 5 minuti). Fluire questa opzione la sindrome convulsiva nei bambini è favorevole; persistente disordini neurologici di solito non si sviluppa.

Sindrome convulsiva nei bambini con lesione intracranica procede con fontanelle rigonfie, rigurgito, vomito, disturbi respiratori, cianosi. Le convulsioni possono avere la natura di contrazioni ritmiche. determinati gruppi muscoli del viso o degli arti, o un carattere tonico generalizzato. Con le neuroinfezioni nella struttura della sindrome convulsiva nei bambini, di solito dominano le convulsioni tonico-cloniche, c'è rigidità dei muscoli occipitali. La tetania dovuta all'ipocalcemia è caratterizzata da convulsioni dei muscoli flessori ("mano dell'ostetrico"), dei muscoli facciali ("sorriso sardonico"), pilorospasmo con nausea e vomito, laringospasmo. Con l'ipoglicemia, lo sviluppo di convulsioni è preceduto da debolezza, sudorazione, tremori agli arti e mal di testa.

Per la sindrome convulsiva nell'epilessia nei bambini, è tipica l'aura che precede l'attacco (sensazione di brividi, calore, vertigini, odori, suoni, ecc.). In realtà attacco epilettico inizia con il pianto di un bambino, seguito da perdita di coscienza e convulsioni. Alla fine dell'attacco arriva il sonno; dopo il risveglio, il bambino è inibito, non ricorda cosa è successo.

Nella maggior parte dei casi, l'eziologia della sindrome convulsiva nei bambini viene stabilita solo sulla base di Segni clinici impossibile.

Diagnosi della sindrome convulsiva nei bambini

A causa della natura multifattoriale dell'origine della sindrome convulsiva nei bambini, specialisti pediatri di vari profili possono occuparsi della sua diagnosi e trattamento: neonatologi, pediatri, neurologi pediatrici, traumatologi pediatrici, oftalmologi pediatrici, endocrinologi pediatrici, rianimatori, tossicologi, ecc.

Il momento decisivo valutazione corretta Le cause della sindrome convulsiva nei bambini sono un'accurata anamnesi: chiarimento del carico ereditario e della storia perinatale, malattie che precedono l'attacco, lesioni, vaccinazioni preventive, ecc. È importante chiarire la natura della crisi convulsiva, le circostanze della sua insorgenza , durata, frequenza, recupero dalle convulsioni.

Importanti nella diagnosi della sindrome convulsiva nei bambini sono strumentali e ricerca di laboratorio. Esecuzione di una puntura lombare. Con lo sviluppo della sindrome convulsiva nei bambini, è necessario esibirsi ricerca biochimica sangue e urina per calcio, sodio, fosforo, potassio, glucosio, piridossina, aminoacidi.

Trattamento della sindrome convulsiva nei bambini

In caso di attacco convulsivo, il bambino deve essere adagiato su una superficie dura, girare la testa di lato, sbottonare il colletto, assicurare il flusso aria fresca. Se la sindrome convulsiva in un bambino si è sviluppata per la prima volta e le sue cause non sono chiare, è necessario chiamare ambulanza.

Per respirare liberamente, muco, residui di cibo o vomito devono essere rimossi dalla cavità orale utilizzando un'aspirazione elettrica o meccanicamente, regolare l'inalazione di ossigeno. Se viene stabilita la causa delle convulsioni, per fermarle viene eseguita la terapia patogenetica (introduzione di una soluzione di gluconato di calcio per ipocalcemia, soluzione di solfato di magnesio per ipomagnesiemia, soluzione di glucosio per ipoglicemia, antipiretici per convulsioni febbrili ah, ecc.).

Tuttavia, poiché in una situazione clinica urgente non è sempre possibile eseguirlo ricerca diagnostica, per alleviare il parossismo convulsivo, viene eseguita la terapia sintomatica. Come mezzo di primo soccorso utilizzare intramuscolare o somministrazione endovenosa solfato di magnesio, diazepam, GHB, esobarbital. Alcuni anticonvulsivanti (diazepam, esobarbital, ecc.) possono essere somministrati per via rettale ai bambini. Tranne anticonvulsivanti, per la prevenzione dell'edema cerebrale, ai bambini viene prescritta una terapia di disidratazione (mannitolo, furosemide).

Bambini con convulsioni di origine sconosciuta, le convulsioni che si sono verificate sullo sfondo di malattie infettive e metaboliche, lesioni cerebrali, sono soggette a ricovero obbligatorio.

Previsione e prevenzione della sindrome convulsiva nei bambini

Le convulsioni febbrili di solito scompaiono con l’età. Per avvisarli ricorrenza una grave ipertermia non dovrebbe essere consentita se si sviluppa un bambino malattia infettiva. Il rischio di trasformazione delle convulsioni febbrili in crisi epilettiche è del 2-10%.

In altri casi, la prevenzione della sindrome convulsiva nei bambini include la prevenzione patologia perinatale feto, terapia della malattia di base, osservazione da parte di specialisti pediatrici. Se la sindrome convulsiva nei bambini non scompare dopo la cessazione della malattia di base, si può presumere che il bambino abbia sviluppato l'epilessia.

I genitori il cui bambino soffre di una malattia grave dovrebbero essere preparati alle manifestazioni convulsive. La gravità delle convulsioni in un bambino e la frequenza con cui si verificano sono diverse. A volte sono appena percettibili e si presentano sotto forma di piccole e leggere contrazioni dei muscoli facciali. E a volte le convulsioni sono accompagnate dall'inclinazione della testa e dalla massima estensione degli arti.

Perché un bambino ha convulsioni e come si manifestano

Come malattia indipendente convulsioni bambino piccolo non sono considerati. Sono manifestazioni di alcuni stato di malattia o un sintomo di qualche malattia. Nei bambini sono molto comuni, 8-10 volte più spesso che negli adulti.

Perché un bambino ha convulsioni e cosa fare in questi casi? La causa più comune di convulsioni in un bambino è un aumento della temperatura corporea (più di 39 ᵒС). Puoi osservare convulsioni in malattie come l'epilessia, la spasmofilia, l'asfissia dei neonati. Ci sono convulsioni con vari malattie infettive(in particolare, con neuroinfezioni), con lesioni organiche focali del cervello, nonché nel trattamento di bambini con alcuni. Inoltre, la causa delle convulsioni può essere la dentizione, la paura e. Tali manifestazioni sono popolarmente chiamate "parenti". Come risultato dell'attività dei vermi, il bambino può anche avere convulsioni.

La patogenesi delle convulsioni è complessa. Queste manifestazioni si verificano se la sezione corticale dell'analizzatore motorio è irritata, se è interessato il sistema striopallidario, se l'innervazione dei nervi cranici è disturbata, se le radici e i nervi sono irritati, ecc.

Molto spesso dentro pratica pediatrica ci sono convulsioni che si verificano con un aumento significativo della temperatura corporea in un bambino. Come si manifestano le convulsioni nei bambini in un contesto di febbre? Il viso del bambino diventa pallido, le labbra diventano bluastre (cianotiche), i lineamenti del viso sono distorti. Un sintomo di convulsioni in un bambino può essere la contrazione dei muscoli facciali, gli arti diventano tesi e tremano, a volte si vede la massima estensione degli arti, si osserva un'inclinazione della testa.

Di seguito sono riportate le foto delle convulsioni in un bambino che si verificano con vari gradi espressione:

La durata delle crisi varia da pochi secondi a diversi minuti. IN casi gravi gli attacchi convulsi si susseguono uno dopo l'altro; c'è vomito. Ma non appena la temperatura corporea si normalizza, le convulsioni scompaiono.

Le complicazioni possono essere associate a quelle malattie che hanno causato convulsioni in un bambino.

Guarda il video delle convulsioni nei bambini - dato stato dà al bambino molta sofferenza:

Cosa fare con le convulsioni nei bambini: primo soccorso

Non appena i genitori vedono i crampi nel bambino, dovrebbero chiamare il medico con urgenza. Mentre il pediatra è in viaggio, gli adulti adottano misure semplici ma molto efficaci. E per questo, i genitori dovrebbero sapere cosa fare con le convulsioni in un bambino e come alleviare le sue condizioni.

Innanzitutto, il bambino deve essere sdraiato. Colletto della camicia: rilassati. Quando si fornisce il primo soccorso per le convulsioni nei bambini, è necessario allentare la cintura (o cintura) dei pantaloni del bambino, tenendo le braccia e le gambe, altrimenti non si possono escludere lividi.

È bene che qualcuno della famiglia nel frattempo prepari qualcosa dagli antipiretici; antipiretico efficace - candele Cefecon, tuttavia, dopo aver posizionato la candela, deve essere ancora tranquilla a lungo attendere il risultato. Mentre il rimedio non ha iniziato ad agire, puoi ridurre la temperatura corporea massaggiando il petto, la schiena e i fianchi del bambino con un asciugamano fresco e umido. Per strofinare il corpo, puoi usare un tovagliolo inumidito con vodka. Quando si assiste con le convulsioni in un bambino, è necessario applicare il freddo sulla testa, ciò contribuisce anche alla rapida normalizzazione della temperatura corporea.

Un bambino può vomitare durante le convulsioni, quindi il bambino non dovrebbe in nessun caso sdraiarsi sulla schiena, altrimenti non si può escludere l'aspirazione (inalazione) di vomito, il che è molto complicazione pericolosa. Un bambino che ha convulsioni dovrebbe sdraiarsi su un fianco o a faccia in giù. Se il bambino giace a faccia in giù, dovrebbe mettere un cuscino sotto il petto e tenergli la testa. Un bambino più grande può essere lasciato sdraiato sulla schiena, ma la sua testa deve essere girata di lato: in questa posizione l'aspirazione del vomito non lo minaccia.

Affinché il bambino non si morda la lingua durante una crisi convulsiva, è necessario posizionare un fazzoletto attorcigliato con un laccio emostatico tra i denti del bambino, o il bordo di un lenzuolo, un asciugamano, una camicia o una manica di una vestaglia, ecc. attorcigliati allo stesso modo . Non puoi avvolgere il bambino durante le convulsioni. Si consiglia di togliergli gli indumenti in eccesso, in particolare quelli che potrebbero limitare la respirazione.

La causa delle convulsioni del bambino deve essere determinata con certezza. È necessario esaminare il bambino in ospedale. Se necessario, in ospedale si cureranno anche le convulsioni nei bambini e si procederà alla riabilitazione.

Se le convulsioni in un bambino fossero associate ad un aumento della temperatura corporea, dopo il trattamento della malattia di base non si ripresenteranno. Ma per il futuro, la madre dovrebbe sapere cosa fare quando compaiono le convulsioni. E, naturalmente, non è necessario consentire un aumento significativo della temperatura corporea.

Come trattare le convulsioni nei rimedi popolari dei bambini

Se il bambino ha avuto convulsioni in passato e non si escludono convulsioni future, la madre dovrebbe leggere le seguenti raccomandazioni. guaritori tradizionali e avere almeno alcuni dei rimedi suggeriti nel kit di pronto soccorso.

Come vengono trattate le convulsioni nei bambini usando i rimedi popolari?

• I bambini che hanno attacchi di sussulto generale dovrebbero essere somministrati quotidianamente grasso di pesce: a seconda dell'età - da poche gocce a 1 cucchiaino;
• si consiglia inoltre di far assumere al bambino una miscela di succo di aneto latte di mucca e con miele; preparazione del rimedio: è necessario spremere il succo dalla parte aerea dell'aneto, mescolarlo con latte vaccino e miele liquido, presi in quantità uguali; un bambino del primo anno di vita dovrebbe assumere questa miscela per mezzo cucchiaino 2-3 volte al giorno;
• un bambino che ha spesso convulsioni è consigliato sia dal medico che scopo preventivo prendi un decotto caldo della corteccia del viburno comune; preparazione di un decotto: versare 1 cucchiaino di corteccia essiccata e polverizzata in 200 ml di acqua e cuocere a fuoco lento per circa 15 minuti, quindi lasciare il rimedio per circa mezz'ora, filtrare con 1-2 strati di garza; per un bambino del primo anno di vita assumere 1 cucchiaio di decotto 2-3 volte al giorno;
• prendere regolarmente un'infusione calda di profumata erba di ruta; preparazione per infuso: 1 cucchiaino erba secca, frantumato in polvere fine, versare 200 ml di acqua bollente e insistere in un contenitore sigillato a temperatura ambiente per almeno 15 minuti, filtrare attraverso 2-3 strati di garza, spremere le rimanenti materie prime; per un bambino del primo anno di vita, assumere 1 cucchiaio del farmaco 2-3 volte al giorno; alternare con altri mezzi;
• per la somministrazione orale con convulsioni generali nei bambini del primo anno di vita, si consiglia di utilizzare un'infusione calda preparata dalla seguente miscela medicinale materie prime vegetali: erbe di erba madre a cinque lobi - 1 parte, fiori di lavanda a forma di spiga - 1 parte, frutti di finocchio ordinario - 1 parte, frutti di cumino comune - 1 parte, rizomi con radici di valeriana officinalis - 1 parte; preparazione dell'infuso: versare 1 cucchiaio della miscela essiccata e ben macinata in 300 ml di acqua bollente e insistere, avvolgendo strettamente la pirofila con un asciugamano, per circa 40 minuti, filtrare attraverso 2-3 strati di garza; prendi 1 cucchiaino 3-4 volte al giorno; alternare con altri mezzi;
• per prevenire le convulsioni nei bambini, è necessario prendere un infuso di erba di assenzio; preparazione dell'infuso: versare 1 cucchiaio di erba secca con un bicchiere di acqua bollente e insistere sotto il coperchio per 15-20 minuti, filtrare; prendi un quarto di tazza 3 volte al giorno; la dose può essere ridotta a seconda dell'età del bambino;
• prendere un infuso di origano e achillea comune; preparazione dell'infuso: mescolare l'erba secca di origano e l'erba secca di achillea in rapporto 1:1, versare 1 cucchiaio della raccolta con un bicchiere di acqua bollente e insistere, avvolto per circa mezz'ora, filtrare; prendi 1 cucchiaio 3-4 volte al giorno;
• prima di coricarsi fare un bagno generale caldo con l'aggiunta all'acqua di un decotto di rizoma con radici di valeriana officinalis; preparare un decotto: 80-100 g di materie prime essiccate, tritate in polvere, versare 1-2 litri di acqua e cuocere a fuoco lento fino a 15 minuti, quindi insistere in un contenitore sigillato a temperatura ambiente per circa 40 minuti, filtrare con 1-2 strati di garza, versare nell'acqua del bagno; eseguire la procedura a una temperatura dell'acqua di 36-37,5 ° C; la durata della procedura dovrebbe essere di 4-5 minuti; il corso del trattamento consiste in 8-10 bagni;
• ogni sera fare bagni caldi generali con l'aggiunta all'acqua di un decotto di erba madre a cinque lobi; preparazione di un decotto: macinare bene le materie prime essiccate, versare 80-100 g di polvere in 1-2 litri di acqua e cuocere a fuoco lento per circa 15 minuti, quindi insistere il prodotto in un contenitore chiuso per circa mezz'ora , filtrare attraverso 1-2 strati di garza, spremere le restanti materie prime attraverso la stessa garza, versare il decotto nell'acqua del bagno e mescolare; eseguire la procedura a una temperatura dell'acqua di 36-37,5 ° C; durata della procedura - 4-5 minuti; È sufficiente fare 8-10 bagni per un ciclo di trattamento.

Nei bambini si verificano contrazioni muscolari convulsive a causa di motivi diversi. Questo potrebbe essere un trauma durante il parto, la nascita feto prematuro, problemi con il funzionamento del sistema nervoso, nonché febbre alta o paura. Il tuo pediatra ti dirà come si manifestano le convulsioni in un bambino e cosa fare per evitare gli spasmi muscolari. È necessario un termometro accurato per monitorare la temperatura corporea del bambino. Un vasto assortimento i termometri possono essere trovati nel negozio online "Figlie-figli".

Che aspetto hanno le convulsioni nei bambini?

I segni di uno stato convulso dipendono dalle ragioni che hanno provocato la reazione. Con i disturbi del sistema nervoso, questo fenomeno è accompagnato da una temporanea perdita di coscienza. Prima di ciò, le gambe e le braccia vengono estese involontariamente, i muscoli del viso rimangono paralizzati per un po', il bambino getta indietro la testa e, per così dire, si ritira dal mondo esterno. La crisi può causare contrazioni degli arti, salivazione abbondante e persino vomito. Se il bambino è malato di acuto malattia respiratoria si verificano convulsioni febbrili.

Che aspetto hanno le convulsioni quando un bambino ha la febbre:

• tutti i muscoli del corpo sono tesi;
• il bambino getta indietro la testa e alza gli occhi al cielo;
• la respirazione diventa intermittente;
• possibile brunitura della pelle;
• lo sguardo è concentrato su un punto, non c'è reazione alle parole.

In questo stato, il bambino può durare fino a 15 minuti spasmi muscolari deve passare. Per accelerare la reazione è necessario abbassare la temperatura (somministrare un antipiretico). I problemi sorgono quando la temperatura supera i 38 gradi.

Il movimento caotico delle gambe e delle braccia è caratterizzato da convulsioni cloniche nei bambini. Come riconoscerli? Durante un attacco, il bambino non controlla i movimenti, anche le palpebre possono contrarsi. Molto spesso, le reazioni cloniche si verificano durante il sonno, quando i bambini giacciono a pancia in giù.

Importante!

In medicina ci sono convulsioni toniche e cloniche. Il tonico appare come tensione muscolare- spasmo. Clonico significa contrazioni muscolari involontarie che si verificano durante il cambiamento tono muscolare.

Con crisi epilettiche, che sono accompagnate da perdita di coscienza, escrezione copiosa saliva e schiuma, devi chiamare un'ambulanza. Per la prevenzione, si consiglia di somministrare acqua al bambino, equilibrata in termini di composizione minerale. Per sapere come aiutare il tuo bambino con un problema del genere, dovresti assolutamente consultare un pediatra.

È necessario un termometro accurato per controllare la temperatura corporea. Un buon acquisto sarebbe un termometro a infrarossi senza contatto B.Well WF-5000.

conclusioni

Come identificare le convulsioni in un bambino? Sono accompagnati da tensione nei muscoli, nelle gambe, nelle braccia e nel viso, movimenti involontari, inclinazione della testa all'indietro e roteamento degli occhi. Il bambino potrebbe perdere conoscenza o semplicemente non rispondere agli altri. Nei casi più gravi può verificarsi vomito. Per evitare convulsioni durante un raffreddore, è necessario abbassare la temperatura se aumenta di oltre 38 gradi.

Se un bambino inizia ad avere convulsioni, significa che il sistema nervoso è stato danneggiato. Le convulsioni si osservano solitamente nei bambini con epilessia. Questo fenomeno potrebbero comparire dei bambini periodo diverso vita e dipende da vari motivi. I bambini piccoli hanno maggiori probabilità di avere convulsioni rispetto ai bambini più grandi. categoria di età.

La progressione della malattia può essere provocata da cause, patologie del feto nel grembo materno e pochi mesi dopo la nascita del bambino. I bambini prematuri hanno maggiori probabilità di avere convulsioni. Visita subito ai primi sintomi istituzione medica per prescrivere il trattamento corretto.

Nei bambini, soprattutto quelli prematuri, soglia bassa eccitabilità del sistema nervoso centrale, il cervello non è abbastanza maturo, c'è una forte tendenza alle contrazioni muscolari convulse. Sono comuni reazioni convulsive non epilettiche. La formazione di reazioni convulsive nei neonati può essere il risultato di un trauma durante il parto, una manifestazione di deviazioni nel sistema centrale sistema nervoso, prematurità del feto. Inoltre, le convulsioni possono essere il risultato di una vaccinazione non riuscita.

Cause di convulsioni in un bambino:

• cronico o forma acuta malattie del cervello;
• convulsioni nei bambini fino a un anno, anche nel sonno, possono verificarsi a causa di danni tossici al cervello;
• manifestazione come effetto collaterale disturbi endocrini;
• i crampi durante il sonno si verificano a causa dell'aumento alta temperatura corpo;
• convulsioni come reazione alla vaccinazione;
• la sindrome convulsiva si verifica a causa di forte spavento, il bambino potrebbe diventare blu o perdere conoscenza;
• minerale disturbato e metabolismo dei carboidrati, c'è una diminuzione nel sangue di sodio, magnesio, glucosio, calcio, il lavoro delle ghiandole paratiroidi è disturbato;
• i farmaci possono essere rintracciati nei bambini le cui madri sono malate.

Tipi

Tonico

Manifestazioni convulsive toniche (convulsioni toniche) - una lunga contrazione dei muscoli delle braccia, delle gambe, in cui si verifica un congelamento delle braccia e delle gambe in una posizione piegata o non piegata. Il corpo del bambino durante una crisi tonica viene allungato, la testa viene gettata indietro, si verifica una perdita di coscienza. Le contrazioni muscolari si formano lentamente, ma durano a lungo. La comparsa di una forma tonica segnala una sovraeccitazione delle strutture cerebrali.

clonico

Manifestazioni convulsive cloniche: c'è una contrazione muscolare dinamica, movimento caotico incontrollato di braccia, gambe e busto. Le crisi tonico-cloniche cloniche si osservano spesso durante il sonno in posizione prona. Esiste una combinazione di sintomi di crisi toniche e cloniche.

Febbrile

Convulsioni febbrili nei bambini: una forma della malattia progredisce nei bambini di età inferiore ai 6 anni. Il motivo è un aumento della temperatura corporea. Ci sono convulsioni che non si sono manifestate in precedenza. Fattore importante – predisposizione genetica bambino a fenomeni convulsivi. Come risultato della forma febbrile delle convulsioni, si verifica un distacco esterno dal mondo, perdita di coscienza, il bambino diventa blu e trattiene il respiro. Le convulsioni febbrili nei bambini sono accompagnate da disorientamento, il paziente non capisce nulla e riprende lentamente i sensi.

Respiratorio-affettivo

Convulsioni respiratorio-affettive: manifestazioni improvvise si verificano a seguito del trasferimento del bambino un largo numero emozioni. Questa forma si verifica nella fascia di età compresa tra 6 mesi e 3 anni, soprattutto nei neonati pretermine, possono verificarsi convulsioni durante il sonno in posizione prona.

epilettico

Le cause della formazione di crisi epilettiche sono la formazione di forti scariche neurali nella corteccia cerebrale. Avere i seguenti sintomi: il lavoro delle braccia e delle gambe è disturbato, i muscoli sono ridotti, la sensibilità è persa, l'attività mentale e funzione mentale, perdita di conoscenza. Le crisi epilettiche sono le più terribili, soprattutto di notte. Le conseguenze sono varie: ferite, lingua morsicata.

Sintomi

Se il bambino ha convulsioni, i sintomi sono facili da riconoscere: la testa è gettata indietro, le braccia e le gambe sono tese in avanti. Il bambino perde conoscenza, stringendo i denti e alzando gli occhi al cielo: tutto accade involontariamente, spesso mentre dorme a pancia in giù. A volte c'è la comparsa di schiuma sulle labbra. L'intero corpo è teso, si osservano contrazioni nelle braccia e nelle gambe. Il bambino sviluppa cianosi delle labbra, può verificarsi uno svuotamento involontario. Dopo i fenomeni convulsivi, il bambino sembra assonnato, stanco, non riesce a spiegare cosa sia successo.

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Sintomi di un tipico convulsioni generalizzate verificarsi all'improvviso, all'improvviso, sono possibili durante il sonno a pancia in giù. Segni: c'è un movimento fluttuante dei bulbi oculari, perdita di contatto con il mondo esterno.

Tempo di presa fino a 20 secondi. C'è un rallentamento del polso, il bambino può mordersi la lingua, la respirazione si ferma, c'è una perdita di coscienza. Gli attacchi tonici durano non più di un minuto e vengono sostituiti dal ripristino della coscienza. Le conseguenze possono essere disastrose Bambino piccolo potrebbe ferirsi.

Convulsioni cloniche cominciamo con il fatto che riduce i muscoli del viso, quindi riduce i muscoli delle braccia e delle gambe. Le convulsioni cloniche sono caratterizzate da rumore respirazione rapida, perdita di conoscenza.

Le convulsioni cloniche lo sono durata diversa, con ripetizioni. Dopo che si è verificato il ripristino della coscienza, lo spasmo delle braccia, delle gambe e del viso è passato, il bambino si addormenta. È auspicabile l'aiuto urgente di uno specialista e la nomina di un trattamento, poiché le convulsioni cloniche sono molto pericolose. L'assistenza prematura può portare alla morte.

attacco tetanico caratterizzato dal fatto che riduce i muscoli delle braccia, delle gambe, l'attacco avviene con sensazioni dolorose. La probabilità che si verifichi di notte mentre si dorme a pancia in giù è alta.

Tempo di spasmo 10 - 15 secondi. I sintomi sono pronunciati, la causa è la sovraeccitazione durante il giorno o la temperatura elevata durante la malattia. Convulsioni tetaniche si osservano nei bambini di età inferiore ai 2 anni, soprattutto nei neonati prematuri.

Nel processo di crescita attiva, il neonato può avvertire crampi alle gambe. Non appena compaiono i primi sintomi e non sai cosa fare, devi chiedere aiuto a un medico. Sono necessarie cure urgenti e il trattamento è prescritto esclusivamente da specialisti qualificati.

Convulsioni

Diversi tipi di crisi epilettiche presentano i seguenti sintomi:

• Tonico-clonico generalizzato. Sintomi dello stadio clonico - perdita improvvisa coscienza, paziente che cade, contrazione di braccia e gambe. Poi c'è una fase tonica: il corpo si irrigidisce, un grido. La fase tonica dura non più di 20 secondi. Tipi generalizzati di convulsioni si verificano a causa della mancanza di sonno. Le crisi generalizzate sono caratterizzate da un calo del tono muscolare. Nel tempo, dura da 10 secondi. Spesso si verificano durante il sonno a pancia in giù.
• Assenze. Ragioni per questo tipo attacco epilettico- la formazione di secrezioni epididiche localizzate nella zona occipitale. C'è una violazione della coscienza, una leggera contrazione delle braccia e delle gambe.
• Mioclono. Sentito alle gambe scorrere, riduce il corpo. A volte si verificano contrazioni muscolari. Il tempo di questo tipo di attacco va da 1 a 15 secondi.
• Attacchi finali. Nei bambini sono estremamente rari, ma molto pericolosi. Possibile temperatura elevata.
• focale. Il motivo per cui si verifica un attacco focale è la formazione di secrezioni epididiche nella zona occipitale. Il paziente vede allucinazioni, si sentono "farfalle" nello stomaco, si sentono, le voci e la musica sono varie. C'è formicolio alle gambe, le mani diventano insensibili.

Diagnostica

Quando si diagnostica un attacco, gli specialisti qualificati sono principalmente interessati a fattore ereditario, scoprire perché si è verificato un attacco, quali disturbi sono stati precedentemente trasferiti durante il periodo di gestazione, se c'erano patologie durante il periodo attività lavorativa o il parto. Viene determinato in quale periodo e cosa ha provocato convulsioni convulsive, il tempo tra le crisi.

Per determinare la causa degli spasmi, il bambino deve sottoporsi ad un esame neurologico e somatico dettagliato. La consegna è prevista analisi generale sangue, urina e liquido cerebrospinale.

È prevista anche l'elettroencefalografia. Viene praticato un esame del fondo, che consente di individuare alcune patologie nei bambini. Se necessario, ai piccoli pazienti viene prescritto il passaggio tomografia computerizzata e puntura spinale.

Trattamento

Primo soccorso

Non appena i genitori notano l'inizio di un attacco, sono necessarie cure di emergenza sotto forma di chiamata in ambulanza. In attesa dei medici, si comincia azioni attive, niente panico. Un aiuto tempestivo può salvare la vita di un bambino.

1. Il bambino è sollevato dagli indumenti stretti.
2. Appoggiarlo su una superficie piana e non morbida su un lato. Se non funziona su un lato, la testa gira di lato.
3. Fornisce pervietà delle vie aeree.
4. Pulisci la bocca in modo che il bambino non si morda la lingua, metti qualcosa di duro tra i denti.
5. Fornisce l'accesso all'aria fresca.

Quando si è verificato lo spasmo durante il periodo eccitazione nervosa briciole, si crea un'atmosfera tranquilla. C'è un recupero riflesso della respirazione. È necessario cospargere l'acqua sul bambino, premere delicatamente con un cucchiaio sulla radice della lingua, portare un batuffolo di cotone con ammoniaca. Picchietta delicatamente sulle guance, dopo aver riportato in vita è dato medicina sedativa. Sarà sufficiente la valeriana, dosaggio in base all'età del bambino: 1 goccia per un anno.

Con convulsioni febbrili nei bambini, misure urgenti per aiutare ad abbassare la temperatura corporea. Al bambino viene somministrato un antipiretico, puoi fare un massaggio con aceto.

Non distogliere lo sguardo dal piccolo paziente finché le convulsioni non sono passate. Se l'attacco non scompare, inoltre, appare pallore della pelle, labbra blu: è vietato usare l'aceto. Maggior parte attacchi pericolosi- di notte, dormendo a pancia in giù, perché potrebbe non esserci nessuno nelle vicinanze.

Dopo aver dato il primo a un piccolo paziente cure mediche ricoverato nel reparto neurologico dell'ospedale. Il trattamento viene prescritto non appena la diagnosi viene confermata. I medici prescrivono un trattamento per il bambino sotto forma di farmaci anticonvulsivanti, vengono prescritti massaggi e procedure termali.

Pereparazione

Vengono prescritti farmaci per migliorare le prestazioni processi metabolici corpo. Se le convulsioni si verificano in modo intermittente, il trattamento è urgentemente necessario. Nel peggiore dei casi, si verificherà un gonfiore del cervello e la respirazione sarà disturbata. Se fa caldo, tienilo d'occhio Bilancio idrico tesoro, non disidratarti. Per migliorare la circolazione sanguigna, il trattamento è necessario sotto forma di alternanza di impacchi caldi e freddi sulle zone interessate. Non ignorare l'aumento della temperatura, devi fare qualcosa. Se la temperatura è alta somministrare sciroppi antipiretici.

Se la malattia viene diagnosticata in questo momento impossibile, il trattamento viene effettuato in forma terapia sintomatica con l'aiuto di farmaci che aiutano a bloccare il parossismo convulsivo.

Il trattamento ha lo scopo di ripristinare la normale respirazione, riducendo l'eccitabilità del sistema centrale irregolare. Cosa fare? È impossibile fermare l'attacco iniziato, ridurre la durata dell'attacco, alleviare i sintomi: tutto ciò può aiutare il bambino.

I bambini sono molto più inclini rispetto agli adulti alle malattie virali accompagnate da una temperatura corporea elevata. Alcuni bambini sviluppano la febbre sullo sfondo della febbre e sono molto spaventosi per i giovani genitori. E al momento giusto, le mamme si perdono e non riescono a spendere la prima bisogno di aiuto. Ma sono così pericolosi come sembrano? E come dare un bambino il giusto aiuto con convulsioni? Per ottenere risposte a queste domande, devi prima capire la causa di questo fenomeno.

Perché si verificano convulsioni nei bambini?

Le cause delle convulsioni nei bambini possono essere molto diverse. Questo e effetti dannosi anche nel periodo prenatale, complicazioni durante il parto e traumi craniocerebrali. Ma ancora di più causa comune il loro aspetto è ad alta temperatura. Le convulsioni in un bambino in questo caso sono chiamate febbrili. Si verificano nei bambini di età compresa tra sei mesi e cinque anni.

Di solito accompagnano malattie virali o compaiono sullo sfondo o dopo la vaccinazione. Tuttavia, molti bambini hanno crisi epilettiche solo una volta. Tieni presente che possono anche essere ereditari. Se i parenti più anziani avevano convulsioni durante l'infanzia, allora con in larga misura anche il bambino sarà incline a loro.

Sintomi di convulsioni in un bambino

Le convulsioni alla temperatura in un bambino sono solitamente accompagnate da una brusca inclinazione della testa, tutti i muscoli del corpo del bambino sono tesi e gli arti sono allungati. Gli occhi spesso ruotano all'indietro e appare la schiuma sulle labbra. I denti sono serrati. Le convulsioni si verificano immediatamente in tutto il corpo. A volte durante un attacco, enuresi o defecazione involontaria. Spesso allo stesso tempo il bambino perde conoscenza e, una volta terminato, non ricorda cosa gli è successo. I sintomi delle convulsioni febbrili possono durare da pochi secondi a dieci-quindici minuti.

Necessario il primo soccorso

Come dovrebbero comportarsi i genitori se un bambino ha un attacco a causa della febbre alta? Cosa fare con le convulsioni e cosa non si dovrebbe fare in ogni caso?

Per prima cosa dovresti calmarti e chiamare un medico, perché il panico non può aiutare il bambino in alcun modo. La cosa più importante è garantire l'incolumità del bambino, cioè evitare che possa urtarlo e rimuovere oggetti che possano ferirlo. Il bambino deve essere liberato dagli indumenti in eccesso che limitano i movimenti e adagiato su un fianco. Devi essere costantemente vicino al bambino, monitorando attentamente le sue condizioni.

Se il bambino inizia a diventare blu e la respirazione diventa intermittente, puoi spruzzarlo sul viso acqua fredda. Assicurati di ricordare che durante un attacco non puoi mettere o versare nulla in bocca, poiché il bambino potrebbe soffocare. Per lo stesso motivo, per abbassare la temperatura durante un attacco, al bambino non devono essere somministrati sciroppi o compresse per via orale, sono consentite solo supposte.

È molto importante rilevare la durata della crisi e ricordare esattamente come si sono manifestate le convulsioni. In futuro, queste informazioni aiuteranno il medico.

È necessario un trattamento medico?

Le convulsioni a temperatura in un bambino di solito non rappresentano un pericolo serio e vanno via da sole. Secondo i medici, se gli attacchi si verificano solo in un contesto di temperatura elevata e non durano più di 15 minuti, non richiedono alcuna trattamento speciale. COME misure aggiuntive a volte i medici prescrivono farmaci contenenti calcio, o comunque, se un bambino ha convulsioni, questo è un motivo valido per consultare un pediatra ed eventualmente un neurologo.

Quando dovresti preoccuparti?

Di solito, le convulsioni alla temperatura in un bambino si fermano da sole senza alcuna conseguenza. Tuttavia, in alcuni casi, possono indicare la presenza di disturbi gravi malattie neurologiche. Ci sono segnali a cui i genitori dovrebbero prestare particolare attenzione:

le convulsioni compaiono senza febbre;

l'attacco copre solo la metà del corpo;

le convulsioni si verificano nei bambini di età inferiore ai sei mesi e dopo cinque o sei anni.

In questi casi è necessario consultare immediatamente uno specialista qualificato.

Prevenzione delle convulsioni indesiderate

Puoi prevenire i crampi muscolari nei bambini con l'aiuto di preparazioni speciali. Tuttavia, sono prescritti solo per convulsioni prolungate e ricorrenti, se esiste il rischio di sviluppare epilessia. Ma considerando che la probabilità di ciò è estremamente piccola, e farmaci simili causa grave effetti collaterali, tali misure vengono adottate dai neurologi molto raramente.

Di solito, per prevenire le convulsioni, è sufficiente osservarne alcune regole semplici. Se un bambino ha avuto una crisi epilettica almeno una volta, c'è la possibilità che si ripeta. Pertanto, è necessario prevenire un aumento significativo della temperatura corporea. Dovrebbe essere misurato frequentemente e, possibilmente, gli antipiretici dovrebbero essere assunti di routine. È inoltre necessario evitare il surriscaldamento. Per i bambini inclini alle convulsioni, è meglio non prendere il sole a lungo, non andare in sauna. È molto importante essere in grado di aiutare adeguatamente il bambino con un aumento della temperatura.

Come aiutare un bambino con la febbre alta?

Nei bambini piccoli, la temperatura aumenta alla velocità della luce. Pertanto, è necessario misurarlo più spesso per poter intervenire rapidamente in caso di necessità. Soprattutto se noi stiamo parlando sui bambini inclini alle convulsioni.

Ma cosa succede se il momento viene perso e il bambino è già in fiamme? Tipo 39 e oltre? In tal caso calore intenso non posso farne a meno medicinali speciali. Il più sicuro e farmaci efficaci utilizzati nei bambini sono considerati "Paracetamolo" e "Ibuprofene". Sono disponibili in una varietà di forme di dosaggio, in modo che ogni bambino possa scegliere l'opzione migliore.

Come abbattere la febbre alta senza farmaci?

Tuttavia, non puoi fare affidamento solo sui medicinali. La cosa più importante è fornire il bambino giuste condizioni. A alta temperatura il corpo perde rapidamente liquidi, quindi il bambino ha bisogno di un'abbondante bevanda calda. per lo più L'opzione migliore ci sarà composta o bevanda alla frutta, anche se dentro questo caso non è così importante cosa dare esattamente al bambino: sia il tè che acqua minerale. La cosa principale è che ci sia abbastanza liquido. L'aria nella stanza dei bambini dovrebbe essere fresca, ma è necessario assicurarsi che il bambino non si congeli.

Spesso i genitori sono interessati a come abbattere senza l'uso di droghe? Un metodo comune è lo sfregamento con alcool o aceto. Ma in nessun caso questo dovrebbe essere fatto! Tale sfregamento è estremamente pericoloso e può portare a avvelenamento grave corpo del bambino.

Non utilizzare piastre riscaldanti riempite di ghiaccio, né impacchi freddi. Quindi puoi chiamare la pelle: poi "si raffredda", ma la temperatura organi interni continua a crescere. È davvero pericoloso. È meglio pulire periodicamente leggermente il bambino con un fazzoletto imbevuto acqua calda. In questo caso, il bambino non dovrebbe congelarsi. Con questo metodo puoi ottenere riduzione significativa temperatura corporea.

Pertanto, le convulsioni termiche in un bambino, sebbene siano un sintomo piuttosto spaventoso, di solito non rappresentano un serio pericolo per il corpo del bambino. La cosa principale è sapere come aiutare il bambino in questi casi.