La radiografia dei polmoni è un metodo molto informativo per diagnosticare patologie organiche e, nonostante l'emergere di altri metodi moderni il suo rilevamento è ancora ampiamente utilizzato in istituzioni mediche. Il rilevamento dell'oscuramento nei polmoni durante una radiografia è un motivo per una ricerca diagnostica. In alcuni casi non è difficile, ma a volte puoi trovarlo il vero motivo La comparsa di un'ombra patologica nel polmone può essere piuttosto difficile. Pertanto, per prescrivere un trattamento, è necessario sottoporsi esami aggiuntivi.
Cos'è un'ombra su una radiografia, probabili cause
Un'ombra su una radiografia dei polmoni si verifica più spesso a causa dell'accumulo di liquido nel lume degli alveoli polmonari: trasudato (fluido edematoso) o essudato (infiammatorio). Inoltre, è possibile il rilevamento di ombre patologiche con ostruzione dei bronchi e sviluppo di atelettasia, con compressione del polmone, con sostituzione del parenchima polmonare con altri tessuti (ad esempio tessuto connettivo).
A volte l'ombreggiatura nella proiezione indica cambiamenti nei tessuti circostanti: nel torace, nel diaframma, nel mediastino, nella pleura e nelle cavità pleuriche.
Se vengono rilevate ombre nell'immagine, è necessario trattarle patologie organiche, e non su quelli funzionali (asma, ecc.).
Sindromi radiologiche
Manifestazioni radiografiche di malattie del tessuto polmonare:
Nel gruppo delle ombre patologiche si distinguono le seguenti sindromi:
- ampio ombreggiamento del campo polmonare;
- ombreggiatura limitata;
- ombra rotonda;
- focolai e diffusione focale limitata;
- sindrome da disseminazione focale estesa.
Ombreggiature estese nella proiezione delle immagini
La sindrome dell'ombra estesa è caratterizzata dalla formazione di un'ombra nella proiezione dell'intero o quasi intero polmone. Questo fenomeno si basa sulla compattazione e sulla mancanza d'aria del tessuto polmonare. La diagnosi differenziale delle ombre estese si basa sull'identificazione delle caratteristiche della natura dell'ombra, della posizione del mediastino (spostato o meno).
Il mediastino è uno spazio anatomico delimitato dallo sterno (anteriore), dalla colonna vertebrale (posteriore) e dai polmoni (laterale). Organi mediastinici (cuore, vasi sanguigni, nervi, timo, esofago) sono circondati da tessuto adiposo.
Peculiarità possibile patologia per la sindrome da ombreggiamento esteso:
Ombreggiatura limitata
Un'ombreggiatura limitata può indicare sia una patologia polmonare che una localizzazione extrapolmonare del processo patologico. Per determinare definitivamente la causa, è necessario eseguire radiografie in più proiezioni. Con la localizzazione intrapolmonare, l'ombra patologica si trova nel campo polmonare in tutte le proiezioni e si muove insieme agli elementi tessuto polmonare quando si respira. Le formazioni emanate dal mediastino durante la respirazione non si spostano e comprimono le strutture circostanti. Formazione scolastica parete toracica si muovono con la respirazione insieme alle costole e di solito sono chiaramente visibili su una delle proiezioni.
La presenza di ombreggiature limitate, determinate mediante raggi X o fluorografia, può indicare infiammazioni come:
Ombra rotonda nella foto
L'ombra rotonda ha un'ombreggiatura limitata, ma in tutte le proiezioni mantiene la forma di un cerchio con un diametro di 12 mm. La sindrome di tale ombra richiede la differenziazione della localizzazione del processo (intra o extrapolmonare).
Tra i processi patologici intrapolmonari, un'ombra rotonda su una radiografia può essere causata dalla tubercolosi (tubercoloma, infiltrato sferico, cisti, tumori, ecc.). A volte è difficile distinguerli l'uno dall'altro, ma a volte è ancora possibile determinare il motivo del loro aspetto in base al numero e alla natura delle ombre. Ombra singola con ingrandimento linfonodi A radice polmonare indica alta probabilità cancro primario polmone, ombre rotonde multiple - sulla natura metastatica della lesione, ecc.
Cambiamenti focali
Un'ombra di qualsiasi forma che misura meno di 12 mm (la dimensione di un lobo polmonare) è un punto focale. Possono essere localizzati in gruppi o da soli.
La presenza di focolai multipli all'interno di due segmenti polmonari è chiamata disseminazione focale limitata. Questa sindrome è più tipica per tubercolosi focale polmoni, meno comune nel cancro periferico, nelle metastasi, nella polmonite ab ingestis.
Sindrome da disseminazione focale estesa
Se le lesioni occupano più di due segmenti polmonari, stiamo parlando riguardo ad un’ampia diffusione focale. A seconda della dimensione dei punti rilevati, si distinguono i fuochi:
- miliare (< 2 мм);
- piccola focale (3-4 mm);
- focale media (5-8 mm);
- grande focale (9-12 mm).
Un'ampia diffusione focale è caratteristica della tubercolosi (tubercolosi miliare, subacuta disseminata), della sarcoidosi, della pneumoconiosi (professionale malattie della polvere polmoni).
Cosa fare?
Non importa, si è scoperto formazione patologica nella fotografia di un bambino o di un adulto, è necessario consultare immediatamente un medico. Se il paziente lamenta febbre e tosse con espettorato e l'immagine presenta ombreggiature limitate, ciò indica la presenza di polmonite.
Tuttavia, a volte può essere difficile fare una diagnosi. Pertanto, in molti casi, è necessario un ulteriore esame per verificare definitivamente la patologia e prescrivere una terapia adeguata.
Le visite mediche preventive devono essere effettuate annualmente. Uno degli eventi obbligatori visita medica periodicaè - è finito rilevamento precoce malattie. Segnale di allarme servirà l'oscuramento patologico dei polmoni. Le ragioni di tali manifestazioni possono essere diverse e, per identificarle con precisione, il medico prescriverà sicuramente un ulteriore esame. Il sintomo dell'oscuramento dei polmoni stabilito durante la fluorografia non è una diagnosi della malattia, ma un indicatore della presenza di una varietà di malattie.
Cos'è l'oscuramento dei polmoni?
Le malattie polmonari sono principalmente accompagnate da compattazioni nei tessuti dei polmoni, ciò si verifica a causa di una diminuzione o dell'assenza di permeabilità all'aria nei polmoni. aree separate organo, che si manifesta quando esame radiografico macchie oscurate. Un tale sintomo può indicare processi patologici sia nel polmone stesso che oltre.
I blackout, le cui cause risiedono in patologie polmonari, possono differire per intensità, chiarezza, quantità e dimensione. L'oscuramento può mostrare:
- e compattazione dei tessuti.
- Nodi.
- Un'area impraticabile per l'aria è un polmone collassato.
- Sviluppo .
- La presenza di liquido nella zona pleurica dei polmoni (la pleura è la membrana che ricopre i polmoni e la cavità toracica).
- Infiammazione nella zona pleurica, possibilmente purulenta ().
Le opacità polmonari che appaiono a causa di problemi con altri organi possono essere visibili anche nell'imaging e possono includere:
- Linfonodi ingrossati.
- Masse sulle costole o sulla colonna vertebrale.
- Problemi con l'esofago, come l'allargamento.
Tipi di ombreggiatura
La posizione delle macchie scure, la loro dimensione e forma dipendono dalla patologia sviluppata lesioni polmonari. Sono classificati diversi tipi di oscuramento degli organi:
- Focale.
- Messa a fuoco.
- Segmentale.
- Oscuramento di forma indeterminata.
- Condividere.
- Oscuramento con presenza di liquido.
Oscuramento focale nei polmoni
L'oscuramento focale è costituito da piccole macchie nodulari, fino a un centimetro. Appaiono durante l'infiammazione e processi tumorali, e anche in relazione a disturbi vascolari. Questo potrebbe benissimo essere l'inizio di qualche tipo di malattia polmonare. Da un'immagine è impossibile determinare con precisione la causa dell'epidemia e la sua natura, pertanto vengono prescritti ulteriori esami, in particolare esami aggiuntivi. Nominato test di laboratorio, in cui vengono esaminati l'urina e il sangue.
Se l'oscuramento focale è accompagnato da febbre, debolezza, mal di testa, tosse grassa o secca, dolore toracico, questi segni possono indicare broncopolmonite.
Se l'esame del sangue non mostra cambiamenti, questo può essere un segno di tubercolosi focale, con il paziente che lamenta perdita di appetito, debolezza, tosse secca, irritabilità e dolore toracico. Se si sospetta questa diagnosi, vengono prescritti studi mirati.
Molto spesso si manifesta come tromboflebite degli arti inferiori, patologia cardiaca, dolore al fianco e persino emottisi.
Periferica "piccola". cancro ai polmoni di solito immediatamente determinato su un'immagine fluorografica.
Queste sono le malattie più comuni, la cui insorgenza può essere segnalata da ombre focali, ma possono indicare anche altre patologie polmonari.
Tonalità rotonde (focali).
Ombre focali singole forme rotonde e più grandi di un centimetro possono anche essere segni di varie malattie. Richiedono un esame più approfondito per stabilire una diagnosi accurata.
Motivi macchie rotonde possono essere acquisiti o congeniti. Possono essere riempiti con aria o liquido.
Tale oscuramento può indicare formazioni tumorali:
- - fibromi, adenomi, lipomi, amartocondromi;
- maligno - , .
Callo(sferico) - potrebbe trattarsi di una frattura della costola o di aree insulari su di essa. Anche questo fattore deve essere preso in considerazione quando si decifra una foto con ombre focali.
Ombreggiatura segmentale
L'oscuramento può essere localizzato in singoli segmenti varie forme, per lo più a forma di triangolo. Potrebbero esserci diverse aree simili sul polmone e la diagnosi viene fatta dopo esame completo. L'oscuramento dei singoli segmenti su uno o entrambi i polmoni può indicare malattie come:
Segmenti singoli:
- tumori endobronchiali (benigni o maligni);
- corpo estraneo o danno meccanico al tessuto polmonare.
La presenza di diversi segmenti oscurati:
- acuto o polmonite cronica(polmonite);
- tubercolosi o altri processi infiammatori;
- cancro centrale;
- stenosi (restringimento) del bronco centrale;
- accumulo di una piccola quantità di liquido nella pleura;
- metastasi tumore maligno in altri organi.
Blackout di forma indeterminata
Tale oscuramento nelle immagini a raggi X non forma forme geometriche e non ha confini definiti.
Questi cambiamenti patologici nel tessuto polmonare si verifica spesso la polmonite da stafilococco. Questa malattia ha forme primarie e secondarie:
- La forma primaria si verifica a seguito di processi infiammatori nei bronchi o nei tessuti polmonari.
- La forma secondaria della malattia si manifesta a causa della diffusione ematogena da qualche focolaio purulento nel corpo (potrebbe essere osteomielite, annessite o altre malattie simili). Recentemente, la polmonite da stafilococco è diventata abbastanza comune.
Tale oscuramento può indicare edema tissutale, infarto polmonare, emorragia, tumore, accumulo di liquido pleurico e altre malattie che possono essere determinate con precisione dopo test di laboratorio.
Tale oscuramento può verificarsi a causa di polmonite(polmonite) o versamento di liquido nella pleura (pleurite essudativa). Queste malattie sono accompagnate temperatura elevata, tosse, debolezza, mal di testa.
Oscuramento lobare
Con l'oscuramento lobare nel polmone, i suoi contorni sono chiaramente visibili e chiaramente definiti nelle fotografie. Possono avere forme convesse, concave, rettilinee e altre.
- L'oscuramento lobare può essere segno di qualsiasi malattia cronica malattia polmonare. La tomografia può facilmente identificare malattie come cirrosi, bronchiectasie (espansione di parte del bronco a causa di danni alla sua parete), lesioni purulente e altre malattie.
- Tutti questi processi patologici sulle immagini tomografiche possono essere facilmente distinti da tumori. Pertanto la necessità definizione precisa tumore maligno si verifica se viene rilevata un'ostruzione bronchiale (formazione infiammatoria o cicatriziale).
Maligno e tumori benigni di solito si formano nel bronco intermedio. In questo caso, i lobi inferiore e medio dell'organo sono oscurati.
Scurimento con liquido
Questo tipo di oscuramento dei polmoni può indicare sviluppo di edema organo. Ciò può verificarsi quando la pressione nei capillari polmonari aumenta o quando i livelli di proteine nel sangue diminuiscono. L'acqua nei polmoni impedisce operazione normale organo. Il gonfiore può essere di due tipi e dipende dai motivi che lo hanno provocato.
- L'edema idrostatico può verificarsi quando la pressione intravascolare aumenta, il che aumenta il rischio che il liquido fuoriesca dal vaso, entrando nell'alveolo (la parte finale dell'apparato respiratorio), riempiendo il polmone. Questa patologia può verificarsi se c'è malattia coronarica cuore o altre malattie cardiovascolari.
- L'edema membranoso si verifica sotto l'influenza di tossine che possono distruggere la parete degli stessi alveoli e lasciare lo spazio extravascolare del polmone.
Quando si effettua una diagnosi, molto dipende dalle qualifiche e dall'esperienza del radiologo che descriverà l'immagine fluorografica. Importante è anche la macchina utilizzata per effettuare le radiografie. Pertanto, sarebbe utile ricontrollare facendo eseguire, se possibile, una fluorografia su un dispositivo più avanzato e con un altro radiologo.
Durante la visita medica annuale, al paziente viene offerto di sottoporsi a fluorografia per verificare le condizioni dei polmoni. La procedura consiste nell'ottenere un'immagine organi interni una persona quando i raggi X attraversano i tessuti del suo corpo. Grazie ai raggi X dei polmoni è possibile diagnosticare nelle fasi iniziali varie malattie nel polmone, i cui sintomi non sono ancora comparsi nell'uomo: tubercolosi, cancro ai polmoni, atelattasi, ecc.
Radiografia classica dei polmoni
I polmoni umani si presentano così nella foto: i polmoni destro e sinistro ai lati della colonna vertebrale, l'ombra del cuore, la clavicola, le costole, la cupola del diaframma. Le immagini ottenute vengono decifrate da specialisti che valutano le condizioni dei polmoni del paziente secondo il seguente schema:
- come si trovano i polmoni nel torace rispetto agli altri organi;
- numero di lobi polmonari;
- la forma dell'organo accoppiato e le sue dimensioni;
- modello polmonare.
Il tessuto polmonare di una persona sana ha una struttura omogenea e uniforme. In alcuni casi, sulle radiografie compaiono macchie scure o chiare. Ciò potrebbe indicare la presenza patologie gravi, così e circa processi fisiologici nei polmoni, che non sono una deviazione dalla norma. Tuttavia, dopo aver ricevuto un'immagine del genere, il paziente inizia con ansia a cercare informazioni sul significato dei cerchi scuri o luminosi nell'immagine. Il loro significato verrà spiegato di seguito.
Ragioni per la comparsa di macchie nella foto Ci sono molte ragioni per la comparsa di macchie scure sui polmoni. Quando processo patologico colpisce un organo, la sua struttura cambia notevolmente - compaiono aree con compattazioni che, se esposte ai raggi X, assorbono i raggi in Di più rispetto ai tessuti sani. Questo è il motivo per cui nelle immagini sono visibili aree scure. Queste aree possono variare per forma e dimensione:
- Oscuramento focale. Di solito rilevato durante i processi infiammatori e tumorali nei tessuti degli organi. Sembrano piccole macchie, fino a 10 mm di diametro. In base alla loro presenza è impossibile fare una diagnosi corretta. Sono necessari ulteriori studi: TAC, esami del sangue, delle urine e dell'espettorato.
- Ombreggiatura rotonda. Sono visualizzate come singole ombre rotonde. Di solito sono un indicatore del processo infiammatorio nel tessuto polmonare. Questa immagine è indicativa di polmonite, ascessi, formazioni benigne in questo organo, asma bronchiale e anche delle costole rotte. Meno comunemente, indica un oscuramento singolo rotondo processi oncologici nei polmoni.
- Oscuramento segmentale. Localizzato a forma di triangolo (triangoli) su uno o entrambi i lobi. Possono essere singoli o multipli. Opacità singole segmentali possono indicare un corpo estraneo nell'organo o tumori all'interno dei bronchi, che possono essere benigni o maligni. Segmenti multipli sulle immagini indicano la presenza di polmonite, cancro centrale polmoni, restringimento del bronco centrale, pleurite, oncologia degli organi vicini.
- Oscuramento della forma sfocata. Queste zone scure non hanno contorni definiti e non possono essere paragonate a forme geometriche. Molto spesso, la presenza di tali aree oscurate di forma incerta indica lesioni infettive del polmone: polmonite da stafilococco, pleurite essudativa.
- Oscuramento lobare. Questi sono confini d'ombra chiaramente definiti e chiaramente visibili nelle fotografie, con forme curve, convesse e di altro tipo. Questo tipo di oscuramento indica malattie croniche nei bronchi.
Come appaiono le macchie scure su una radiografia in varie malattie
Macchie nei polmoni sulle radiografie possono apparire a causa delle seguenti malattie:
Tubercolosi
Tubercolosi Con questa malattia, le parti superiori dell'organo sono gravemente colpite. Nell'immagine, ciò si manifesta con la presenza di molteplici lesioni oscurate di piccole dimensioni, fino a 2 mm di diametro. In questo caso, i fuochi possono fondersi, formando luoghi più grandi.
Polmonite
Polmonite Nella polmonite si nota la presenza di aree scure nelle parti inferiori del tessuto polmonare. I sintomi della malattia saranno più chiaramente visibili nelle fotografie al momento dello sviluppo della malattia. Visivamente, ciò si manifesterà con un aumento della radice del polmone dovuto al processo di infiltrazione, un cambiamento nel modello polmonare, ombre con un contorno indistinto e sfocato e numerose macchie di diverso diametro.
In caso di polmonite, queste macchie appaiono su una radiografia dei polmoni contorni sfocati e struttura eterogenea.
Oltre alla polmonite, la presenza di lesioni multiple nelle parti inferiori dei lobi polmonari indica le conseguenze di una polmonite o di una bronchite. Con il completo recupero, questi segni scompariranno.
Cancro ai polmoni
Cancro ai polmoni Il cancro ai polmoni è una condizione pericolosa per la vita. Le sue manifestazioni possono essere evidenti anche durante la fluorografia o le radiografie. Vale la pena notare che in presenza di formazioni fino a 2 mm di diametro, i raggi X non saranno in grado di rilevare il tumore. Viene visualizzato sulle fotografie quando raggiunge un diametro superiore a 3 mm. Per una diagnosi accurata, le radiografie vengono eseguite in due proiezioni contemporaneamente: laterale e diretta.
Nella fotografia se c'è il sospetto di cancro possono essere trovati seguendo i segnali: un'ombra alla periferia del polmone con un contorno vago e irregolare, un sottile contorno di raggi attorno al fuoco del cancro, una grande macchia bianca risalta sullo sfondo di un'ombra forte: ecco come appare l'immagine della disintegrazione del tumore.
Tuttavia, quando si diagnostica l'oncologia, non si dovrebbe fare affidamento solo sull'immagine. Il paziente viene indirizzato a specialisti che eseguono una biopsia tissutale e conducono ulteriori studi: risonanza magnetica, TAC dell'organo per fare la diagnosi corretta.
Pleurite
Pleurite La pleurite è un'infiammazione del rivestimento polmonare. In questo caso l'oscuramento non si spiega con l'ostruzione dell'aria in quelle zone. In questo caso, il liquido si accumula nelle cavità delle pieghe della pleura.
In presenza di pleurite secca, la cupola del diaframma è sollevata verso l'alto e tessuto polmonare opaco. Con la pleurite da versamento, l'angolo del diaframma viene livellato a causa dell'accumulo di liquido, Parte inferiore il polmone è oscurato da un confine obliquo.
Dipendenza da nicotina
I polmoni del fumatore I forti fumatori mostrano anche macchie scure sulle fluorografie o sulle radiografie. Sono spiegati dall'ispessimento del pattern polmonare e dalla formazione di cavità nei bronchi. Le radici dei polmoni nei fumatori sono sfocate: è difficile determinarne i confini strutturali. La sfocatura dei contorni delle radici è spiegata dall'aumento dei vasi polmonari dovuto a insufficienza respiratoria. Inoltre, nella foto fumatore incallito Possono essere rilevati bronchiti, tubercolosi e tumori polmonari.
Presenza di un corpo estraneo nei polmoni
Macchie scure nei polmoni possono essere causate dalla presenza di corpo estraneo. Questo può essere riscontrato molto spesso nei bambini che sono negligenti con piccoli oggetti. Sfortunatamente, non è sempre possibile rilevare un oggetto nei bronchi o nei polmoni durante una radiografia a causa del rigonfiamento dell'organo, quindi l'endoscopia è preferibile alle radiografie.
Sopra sono elencate le ragioni principali della comparsa di macchie scure sui polmoni durante le radiografie. È molto importante sapere che le ombre nell'immagine stessa sembrano le aree più chiare, perché... questi sono aspetti negativi. E viceversa: le illuminazioni in questo organo accoppiato si rifletteranno nei negativi come i frammenti più oscuri. È impossibile comprendere i sintomi della malattia e fare una diagnosi corretta basata solo sulle fotografie. Questo dovrebbe essere fatto da un radiologo qualificato.
Sito web - portale medico consultazioni online con medici pediatrici e adulti di tutte le specialità. Puoi fare una domanda sull'argomento "oscuramento nei polmoni durante la fluorografia, che cos'è" e ottenerlo gratuitamente consultazione in linea medico
Fai la tua domandaDomande e risposte su: oscuramento dei polmoni durante la fluorografia, che cos'è?
2014-02-01 18:00:45
Oksana chiede:
Buon pomeriggio Mi scuso per l'evidente mancanza di informazioni, ma... Mia madre ha fatto una fluorografia, dopo di che il dottore ha detto che si stava oscurando polmone destro, dopo di che le hanno scattato una foto da vicino polmone destro. La foto ha confermato l'oscuramento. Il medico ha mandato mia madre a fare una TAC ai polmoni, scrivendo nella diagnosi un sospetto di DSM (scusate ancora, potrebbero esserci degli errori nelle lettere, poiché la grafia del medico non è leggibile). Il fatto è che mia madre tossisce da molto tempo. Circa 10 anni In tutti questi anni la fluorografia non ha rivelato alcuna patologia. Inoltre non c'è emottisi. La temperatura è sempre normale. In precedenza, la tosse era associata alla bronchite cronica. Anche la mamma soffre abbastanza allergie gravi per il polline di ambrosia. E ci sono asmatici in famiglia. Per favore dimmi quali malattie in questo contesto possono mostrare oscuramento. Di cosa dovresti stare attento? Potrebbe essere qualcosa di diverso dalla tubercolosi e dall’oncologia? Ed è possibile determinare il sospetto di teburcolosi solo sulla base di un'immagine? Inoltre, quanto è accurata una scansione TC? Inoltre, se si scopre che si tratta di tubercolosi, a che tipo di test dovrebbero sottoporsi le persone contattate e, soprattutto, dove dovrebbero andare? Sono rimasta con mia madre per un mese. Dopo la partenza ho fatto una fluorografia, senza patologie.
2011-12-07 12:39:08
Svetlana chiede:
Ciao! Per favore, dimmi che a mio marito è stata diagnosticata una forma chiusa di tubercolosi stato iniziale, la diagnosi è stata fatta sulla base della fluorografia: oscuramento nella parte inferiore del polmone destro, hanno eseguito una radiografia, oscuramento focale nella parte inferiore del polmone destro, hanno dato l'espettorato, un esame del sangue biochimico e una coltura, tutto gli esami sono risultati negativi, mi hanno prescritto Combitub e compresse di isoniazide, nel marito nessun segno di tubercolosi no, prendo le pillole ormai da un mese, i medici non dicono nulla, non prescrivono ulteriori esami, mi affermano chiaramente che si tratta di tubercolosi, quanto durerà il ciclo di cura?
Risposte Gordeev Nikolaj Pavlovich:
Ciao Svetlana. Beh, prima di tutto tuo marito ha fatto una radiografia (la diagnosi non si basava più su un fluorogramma). In secondo luogo, Segni clinici la tubercolosi potrebbe non esistere anche con un processo attivo. In terzo luogo, la localizzazione del processo è atipica per la tubercolosi, motivo per cui, molto probabilmente, è stato prescritto un trattamento di prova come uno dei metodi diagnostici. Tra 2-3 mesi. Effettueranno controlli di laboratorio e radiografici e, forse, la situazione diventerà più chiara. Aspettate ancora un po' fino al primo controllo e forse otterrete le risposte alle vostre domande. Buona salute a te.
2011-10-14 23:49:12
Irina chiede:
Buongiorno, a mio marito è stata diagnosticata la tubercolosi polmonare lobare inferiore. Prima che gli fosse diagnosticata la tubercolosi mese interoè stato curato per polmonite e polmonite, aveva la febbre ed era molto Calore, e sudava anche molto, c'erano piccola scarica espettorato con una piccola quantità sangue. Fecero una fluorografia, mostrarono piccole macchie scure nel polmone destro. Nel giro di un mese non furono in grado di abbassare la temperatura. I medici furono sorpresi di come potesse camminare con una temperatura inferiore a 40, perché con una diagnosi e sintomi del genere lui dovrebbe giacere disteso. Perplesso, fu messo su un tomografo e fu rilevata la tubercolosi. Fu messo in una vasca da dispensario, la temperatura rimase per un altro mese. Dopo che la temperatura fu abbassata, sembrò diventare più facile, ma non per molto. Il dolore al petto di mio marito peggiorava durante l'espirazione, praticamente non c'era espettorato, hanno fatto una broncoscopia e hanno detto che un bronco superiore era interessato e che c'era pochissimo catarro nei bronchi, le gambe cominciavano a fargli male, dal ginocchio al ginocchio. piedi.Il torace reagisce al cibo freddo e caldo e all'aria un po' più fresca che in reparto, e inizia anche a tremare e battere forte, ma non si blocca, suda, il polso è di 160 battiti al minuto, dorme male . Il dolore è apparso sotto la scapola destra più vicino alla colonna vertebrale. Ben presto sono passati 3 mesi dalla cura, non ci sono miglioramenti, tranne gli esami del sangue e delle urine. A tutte le lamentele di mio marito, il medico dice che non c'è nulla di cui preoccuparsi, tutto passerà, ma ci sono miglioramenti nel sangue e nelle urine, l'unico aspetto negativo è che i buchi nel polmone si chiudono molto male, probabilmente prima stabilità gruppo di farmaci e ha prescritto un secondo gruppo di farmaci per la prima metà dei gruppi. Nel fine settimana, quando non c'era il medico curante, il marito si è lamentato con il medico di turno, che ha mostrato al marito ultima radiografia e ha detto che con questa diagnosi non dovrebbe esserci questo dolore, anche se dice che in te è tutto sbagliato, e se non fosse per la conferma di un test dell'espettorato per la tubercolosi che ha mostrato 3 croci, non capirebbero di cosa si tratta Dopo che il marito ha parlato con il medico di turno, il medico curante ha prescritto al marito una seconda broncoscopia dalla quale è emerso che aveva una bronchite cronica, quindi ha inviato al marito un elettrocardiogramma che ha evidenziato tachicardia, il medico ha prescritto un sedativo per il marito. Per favore aiutami, non so come aiutare mio marito!
Risposte Agababov Ernest Danielovich:
Ciao Irina, capisco la tua preoccupazione, ma da tutto quello che hai scritto non vedo motivo di farti prendere dal panico, le tattiche sono state scelte correttamente, sei trattata correttamente, un simile decorso della malattia è del tutto possibile, devi essere paziente e "muoviti" SU."
2011-08-05 21:21:59
Svetlana chiede:
(Sfondo
2011-08-03 09:15:51 Svetlana
Domanda: come risultato della fluorografia, è stato rivelato opacizzazione polmonare. Tutti i test effettuati erano buoni. Ci siamo consultati al centro di oncologia. La tubercolosi è stata esclusa. Abbiamo eseguito tutti i test utilizzando macchine (raggi X, tomografia, ecc.) E durante la tomografia l'oscuramento si è rivelato essere sull'altro polmone. I medici del centro oncologico hanno affermato di non sapere se si trattasse di una cisti, di un cancro o di qualcos'altro (l'hanno esaminato per 2 mesi). Hanno detto di aspettare sei mesi, se la dimensione del presunto tumore aumenta, lo taglieranno, altrimenti non faranno l'operazione. Ma se si tratta di cancro, potrebbe essere troppo tardi, se si verificano metastasi. Per favore ci dica quali altri studi (test per marcatori tumorali o altro) possono essere fatti per chiarire la diagnosi. Se possibile, scrivi tutti quelli possibili. Per favore rispondi velocemente: è passato molto tempo.
2011-08-05 10:25:26 consulente - Titenko Eduard Vasilievich Dottore, chirurgo oncologo di prima categoria
risposta: Con la fluorografia, il cancro ai polmoni viene già rilevato fasi tardive e ci sono sempre già metastasi nei linfonodi, per cui si troverebbero con una tomografia, quindi la probabilità che si tratti di un tumore maligno è molto bassa, è necessaria l'osservazione nel tempo, sono stati fatti tutti gli esami, l'unica cosa ciò che si può ancora fare è la broncoscopia con biopsia della formazione.)
Domanda. Per favore dimmi, cos'è che nei centri oncologici non è consuetudine fare una diagnosi finale? Lasciare andare una persona proprio così, ma come dovrebbe sentirsi dopo, cosa dovrebbe fare? Al centro oncologico non fanno i test per i marcatori tumorali? Capisco che non siano sempre informativi, ma questa è almeno una certezza, e forse ci sono altri metodi? Perché il centro oncologico non ha detto alla persona come comportarsi? in questo caso come trattare? Aspetta solo qualche mese: e se si trattasse di cancro e si perdesse tempo? Potete consigliarmi qualche medicinale o erba? In sei mesi, se ci sono metastasi, non ci sarà nulla che possa aiutare la persona.
Risposte Kirsenko Oleg Vladimirovich:
In effetti, non esistono marcatori specifici per il cancro del polmone. A volte fare una diagnosi è tecnicamente praticamente impossibile, neanche questo operazione complessa o manipolazione. È possibile eseguire la broncoscopia con biopsia o l'agobiopsia guidata da TC, ma la fattibilità di queste manipolazioni deve essere valutata da un chirurgo toracico e da un endoscopista.
2010-11-24 19:30:24
Lyudmila chiede:
Durante la fluorografia polmonare annuale di routine, sono state rilevate macchie scure, i risultati della fluorografia ripetuta sono gli stessi, ma non ci sono sintomi (tosse, temperatura), cosa può significare e quali sono le mie ulteriori azioni? Grazie!
Risposte Consulente medico del portale web:
Ciao, Lyudmila! L'oscuramento sul fluorogramma può essere il primo segno della malattia, che appare prima della comparsa dei sintomi soggettivi della malattia. È molto positivo che la malattia sia stata rilevata fase iniziale– questo ti permetterà di fare una diagnosi tempestiva e di iniziare trattamento necessario. È necessario consultare urgentemente uno pneumologo, un fisiatra e, se necessario, chirurgo toracico e sottoporsi ad un esame approfondito. Prenditi cura della tua salute!
2010-08-23 19:50:08
Alina chiede:
Ciao! Il marito è in MLS, fumatore di lunga data, un'altra fluorografia ha evidenziato la presenza di scurimenti nei polmoni, patologie precedentemente gravi vie respiratorie non ce n'erano (tranne che per il raffreddore). Ora gli vengono iniettate vitamine, gli viene data la tubazina e gli viene consigliata la rifampucina. Ulteriori analisi non l'ho ancora fatto. Mio marito si sente bene. Domanda: quanto è giustificata la raccomandazione di tale farmaco forte e se esiste il rischio di infezione attraverso il contatto ravvicinato. Capisco che ci siano pochi dati, ma comunque.
Risposte Telnov Ivan Sergeevich:
Buon pomeriggio Nella MLS il rischio di tubercolosi è piuttosto elevato, quindi è necessario prescriverlo trattamento adeguato nelle fasi iniziali può curare completamente la malattia. Se tuo marito ha una secrezione batterica (ad es. forma aperta tubercolosi), il rischio di infezione è piuttosto elevato.
2010-08-04 20:02:06
Igor Averkiev chiede:
Ciao! Ho scoperto che dopo la fluorografia a mio fratello, che vive in un'altra città, è stato diagnosticato un oscuramento nei polmoni, sono stati eseguiti degli esami e gli è stato prescritto un ciclo di cura per la tubercolosi per 2 mesi (con congedo per malattia per 5 mesi). Non ci sono principali manifestazioni visibili della tubercolosi. Il suo contagio è avvenuto sul lavoro da uno dei dipendenti (che aveva una forma aperta) 3-4 mesi fa. Circa 2-3 mesi fa stavo attraversando la sua città e ho incontrato mio fratello (abbiamo parlato per 2-3 ore in un bar). Potrei aver contratto la tubercolosi da lui? Come posso verificarlo? Anche se a quel tempo non era malato e non c'erano manifestazioni della malattia. Se mi infetto, posso contagiare i miei figli e mia moglie? Grazie.
Risposte Telnov Ivan Sergeevich:
Ciao! Se non hai problemi con il tuo sistema immunitario, la probabilità di sviluppare la malattia è molto bassa. Per dissipare completamente i sospetti, fare una radiografia degli organi Petto, fai un test dell'espettorato.
2009-12-30 10:51:43
Elena chiede:
Nel 2004, l'immagine rivelò un oscuramento dell'apice sinistro durante ripetute fluorografie, hanno detto tessuti morbidi Si trovano così, poi tutti gli anni fino al 2009, ogni anno ho fatto la fluorografia al PTD, nel 2009 l'ho fatta rifare in clinica e hanno scritto di nuovo scurimento, ho fatto un ulteriore esame su immagini grandi al PTD dove avevano controllato prima, confrontando le immagini precedenti, hanno detto ancora che si trattava di tessuti molli o tendini Ecco come si trovano, non c'è niente di male, sono molto preoccupato e ho ripetuto di nuovo la fluorografia, ma questa volta dispositivo digitale, sempre rispetto agli anni precedenti, non ci sono cambiamenti, hanno descritto che non ci sono cambiamenti nei polmoni, una piccola compattazione nell'apice superiore sinistro, simile ad una cicatrice fibrosa. Dimmi, sono molto preoccupato, potrebbe essere questo qualcosa di serio, cancro, tubercolosi e in qualche modo i medici del PTD e il radiologo sul dispositivo digitale, cosa si sono persi, o puoi calmarti, e questo può anche in qualche modo influenzare la tua salute futura, ho 28 anni, cosa aspettarsi in futuro, quali sono le previsioni.
Il sito è un portale medico per consultazioni online di medici pediatrici e adulti di tutte le specialità. Puoi fare una domanda sull'argomento "macchia sui polmoni durante la fluorografia" e ottieni una consulenza medica online gratuita.
Fai la tua domandaDomande e risposte su: macchie sui polmoni durante la fluorografia
2015-01-10 01:01:51
Oksana chiede:
Mio marito ha 35 anni e gli è stata diagnosticata una polmonite, ha trascorso 2 settimane in ospedale, gli sono stati somministrati antibiotici e la fluorografia ripetuta non ha rimosso la macchia dal polmone. Cosa significa e quanto durerà il trattamento?
2012-08-21 18:18:06
Vyacheslav chiede:
Ciao. Dimmi come sbarazzarmi delle macchie bianche nei polmoni? Mi sono ammalato 8 anni fa in una fase iniziale. Ho cambiato luogo di residenza e quando mi sottopongo alla fluorografia vengo mandato al dispensario per ogni evenienza. Non c'è davvero nulla che si possa fare? (((Lavoro in un magazzino di generi alimentari (carrellista) Aiuto.
2012-05-27 16:12:37
Marina chiede:
Ciao! La fluorografia di mio marito ha evidenziato una macchia nella parte superiore del leone. polmone Dopo la cura della polmonite con antibiotici e vitamine, abbiamo fatto una TAC.
Ecco la conclusione:
Sullo sfondo della fibrosi perifocale nel lobo superiore di S1+2 del polmone sinistro, nelle parti corticali si determina un grosso infiltrato denso di 30,5 x 57,6 x 57,3, di forma irregolare, con contorni irregolari e poco chiari, contenente zone di calcificazione , composto da diversi fuochi. Nelle sezioni antero-inferiori dell'infiltrato si determina una cavità di distruzione a fessura. I bronchi deformati ispessiti si avvicinano all'infiltrato.
Alcuni focolai densi nel tessuto polmonare circostante.
La pleura costale e interlobare è ispessita, tesa, tirata verso la zona dei cambiamenti
- Il polmone destro è intatto
-trachea e bronchi sono pervi
-i linfonodi intratoracici non sono ingranditi
- la pleura apicale, mediastinica, diaframmatica è ispessita, deformata da aderenze
-liquidi dentro cavità pleurica e non è stata rilevata alcuna cavità pericardica
CONCLUSIONE: L'immagine TC è più tipica del tubercoloma conglomerante del lobo superiore del polmone sinistro con segni di distruzione e calcificazione parziale.
DOMANDA: Quale dovrebbe essere il regime di trattamento? Potrebbe essere che non sia tubercoloma: è un volume molto grande.
I tubercolomi così voluminosi sono rari? E come soccombono asportazione chirurgica in termini di ricadute successive.
Nessuno in famiglia ha mai avuto la tubercolosi, mio marito mangia bene, ultimamente la sera sudori pesanti A volte ho tossito molto in inverno, ma ora non tossisco. L'analisi dell'espettorato non ha rivelato alcun bastoncino. Cuneo. l'esame del sangue è buono.
Sarei molto grato per il tuo consiglio.
Risposte Tsarenko Yuri Vsevolodovich:
Cara Marina. Siamo completamente d'accordo con la diagnosi e la tattica terapeutica proposta (chirurgica), il ritardo in questa situazione rischia di complicanze. Trattamento chirurgicoè di natura radicale. Riteniamo che se il vostro coniuge avesse avuto altre condizioni di vita (meno favorevoli), il decorso della malattia sarebbe stato più sfavorevole. Peso specifico(frequenza di registrazione) non è cambiata negli ultimi anni.
2010-10-18 21:41:17
Tatiana chiede:
Mia madre ha 73 anni, 5 anni fa ha subito un'operazione per rimuovere l'utero, un anno dopo ha subito le radiazioni. Quest'anno, a marzo, la fluorografia ha rivelato due macchie e un accumulo di liquido nella parte inferiore del polmone destro. In agosto. È stata ricevuta una diagnosi di pleurite maligna. Ora l'oncologo ha detto che il polmone destro non funziona ed è completamente pieno di liquido. La mamma respira molto male. La temperatura rimane a 37-37,5. Il medico ha detto che non è necessario pompare via il liquido, altrimenti peggiorerà. Mi hanno prescritto Depoprover e dopo due settimane la situazione è peggiorata. Il ricevimento è stato interrotto. Quindi hanno prescritto Veraplex. Non hanno spiegato come prenderlo. Dividi un'intera compressa di feltro in tre parti e bevi una parte 3 volte al giorno. La mamma ha preso 1/3 della compressa una volta e si è sentita peggio. Attualmente sto prendendo la cicuta e erbe diverse. Non sappiamo cosa fare dopo. La mamma non esce più. Il minimo movimento provoca soffocamento. Si prega di consigliare come rendere la vita più facile alla madre e cosa si può fare, almeno per facilitare la respirazione.
Risposte Bondaruk Olga Sergeevna:
Buon pomeriggio. È necessario pompare il fluido e iniettare citostatici e corticosteroidi nella cavità per prevenire un ulteriore accumulo di fluido. Se Depo-Provera non funziona, è improbabile che funzioni anche il medrossiprogesterone (Veraplex). Qui è più logico provare una combinazione di megestrolo (Megace, Megaplex) con tamoxifene. O addirittura ritornare al tema della chemioterapia. Ma anche con una chemioterapia efficace, la pleurite non scomparirà da sola.
Per alleviare gli attacchi d'asma, puoi provare gli inalatori: Ventalin, beclometasone.
2013-11-28 09:20:51
Natalia chiede:
Ciao! Ho fatto una fluorografia e ho trovato una macchia sul polmone destro, hanno detto che era tubercolosi. È stata ricoverata in ospedale, è rimasta per 2 mesi, poi ha rinunciato a tutto e se n'è andata. Passò più di un anno e feci di nuovo la fluorografia sul posto ed è rimasta la stessa. Allo stesso tempo non ci sono sintomi, tosse, stanchezza, febbre, ecc., mi sento bene. Ma stanno cercando di ricoverarmi di nuovo in ospedale. ditemi se può essere altro, per esempio nevralgia, brucia sotto la scapola destra e va nella mano e parte in alto clavicola o la fluorografia mostra solo se una persona ha la tubercolosi????
2013-02-28 21:09:47
Elena LUNA chiede:
Ciao! Aiutami per favore! La tua opinione è molto importante. Nel 2010 Sulla base della fluorografia, è stata fatta una diagnosi di tubercolosi polmonare infiltrativa in f. decadimento in S7.6 a destra. Per 10 mesi. Il trattamento è stato effettuato in regime ambulatoriale secondo 1 regime. Un anno dopo la fine del trattamento, il fisiatra sospettò una ricaduta. Vogliono ancora essere curati. La domanda è: sì, c'è una macchia (1,5 * 2 * 1), ma non è stata rilevata nessun'altra prova della presenza di tubercolosi né all'inizio, durante o alla fine del trattamento - mantoux, discintest, sangue, urina, espettorato - ripetuto ovunque indicatori negativi sull'MBT. La diagnosi della broncoscopia è bronchite catarrale. La tubercolosi è possibile con TUTTI i test negativi? A chi dobbiamo rivolgerci per la macchia? Di che tipo di ricaduta possiamo parlare se i test MBT risultano nuovamente negativi?
Risposte Gordeev Nikolaj Pavlovich:
Ciao Elena LUNA. Nel tuo caso, penso, devi guardare la dinamica dei restanti cambiamenti nei polmoni. Chiedi al medico specializzato in tubercolosi e/o al radiologo di spiegarti le basi del sospetto di una recidiva. Per porre questa domanda, è necessario che sulla radiografia siano presenti segni chiari (aumento delle dimensioni, aumento della cavità cariata, comparsa di nuovi focolai di eliminazione, ecc.). Se i test sono negativi, non ci sono manifestazioni cliniche dolorose e non c'è alterazioni radiografiche, di solito, nessuno parla di ricaduta. Secondo la Costituzione, così come i diritti del paziente adottati nel paese, sei tenuto a spiegare il tuo stato di salute, l’andamento del trattamento e le prospettive. Buona salute a te.
2012-06-02 14:54:40
Anton M. chiede:
Buongiorno cari dottori. La contatto perché la mia situazione attuale con la malattia è tale che ho dei dubbi sia sulla diagnosi che su cosa fare dopo. Al momento la diagnosi è tubercolosi infiltrativa nel 6° segmento del polmone destro con decadimento, MBT-. E' nel miele. carta geografica. Quindi, oralmente, i medici parlano di tubercoloma con carie. In realtà, una breve storia.
Sono stato ricoverato nel dispensario nel dicembre 2011 dopo che alla fluorografia è stata rilevata una macchia. Ho bevuto per 2 settimane. antibiotici, non ricordo quali, ma per escludere una polmonite. Fu esclusa la polmonite e poi, a partire dalla fine di dicembre, 90 giorni di trattamento standard: rifampicina (4 x 150 mg al giorno), etambutolo (3 compresse al giorno), pirazinamide (3 compresse al giorno) e isoniazide (2 compresse al giorno). compresse al giorno) (giorno), il suo peso è di 80-85 kg (28 anni). C'è stata però un'interruzione nell'assunzione di uno dei farmaci, non ricordo quale, per la sua assenza (hanno detto che non era disponibile). Dopo 90 giorni, la pirazinamide e l'etambutolo sono stati interrotti. Poiché non c'erano progressi nelle immagini, mi hanno mandato per un consulto da un fitochirurgo. Quello naturalmente
intervento chirurgico consigliato e prima è, meglio è. Successivamente sono andato da un altro paio di specialisti e loro, anche se hanno detto cose leggermente diverse, lo hanno detto questo momento L'operazione non vale la pena. Pertanto ho firmato una rinuncia e ho continuato il trattamento conservativo. Circa un mese dopo la cancellazione lo hanno ripristinato
pirazinamide Lo scorso mese Ho fatto anche l'elettroforesi e gli ultrasuoni, ho preso Wobenzym (2 compresse al giorno) e ho fatto gli esercizi di respirazione di Strelnikova.
Per quanto riguarda le analisi:
1) MBT-. Non importa quanto ho donato l'espettorato, l'MBT non è stato rilevato né in esso né nelle colture. Anche i risultati della broncoscopia per MBT sono negativi.
2) Sangue da un dito, biochimica, urina: gli indicatori rientrano nei limiti normali
3) Sulla base dei risultati della broncoscopia, è stata fatta una conclusione sulla presenza di endobronchite cronica.
4) Citologia. Trovato: globuli rossi, muco, cellule epiteliali bronchiali con alterazioni proliferative e degenerative, infiltrazione leucocitaria focale, singole cellule epitelioidi. Non sono state identificate cellule con segni di malignità.
Link alle immagini:
http://s019.radikal.ru/i636/1205/f7/7f063c7d5c7a.jpg - tomogramma 1, inizio dicembre 2011
http://s019.radikal.ru/i641/1205/16/790adf72a331.jpg - tomogramma 2, inizio dicembre 2011
http://s56.radikal.ru/i151/1205/e9/472d56a1a73f.jpg - radiografia semplice, fine dicembre 2011
http://s019.radikal.ru/i638/1205/21/492979c20d69.jpg - radiografia panoramica e tomogramma, fine febbraio 2012.
http://s019.radikal.ru/i611/1205/51/a0c9fe56f928.jpg - radiografia panoramica, fine marzo 2012.
http://s019.radikal.ru/i610/1205/56/8b75bbd295c4.jpg - radiografia panoramica, fine maggio 2012.
http://s019.radikal.ru/i631/1205/da/625cf707bca3.jpg - tomogramma, fine maggio 2012
Informazioni aggiuntive:
1) Non so se questo sia importante, ma circa un mese o due prima che la macchia fosse scoperta alla fluorografia, ho avuto un dolore bruciante e lancinante al petto per un po' di tempo (una settimana o due). zona inferiore trachea durante l'inspirazione o la flessione. Poi sono passati.
2) Non ho avvertito alcuna temperatura in quanto tale. Recentemente ho misurato - da qualche parte nella regione di 36,8 - 37.
3) Non c'era quasi nessuna tosse, e quella che c'era non era accompagnata da produzione di espettorato, e non sono sicuro che fosse correlata alla malattia.
4) Durante il trattamento, circa un mese e mezzo o due mesi dopo l'inizio, i linfonodi della parte destra del collo si sono prima notevolmente ingranditi, poi, poche settimane dopo, sono caduti. Anche prima del trattamento erano leggermente ingranditi: una recidiva dopo un'operazione di rimozione eseguita molto tempo fa. Recentemente ho fatto un'ecografia e mi è stato diagnosticato:
linfogranulomatosi.
Domande. Capisco, è tanto, non tutti hanno il tempo e la voglia, ma forse puoi rispondere almeno ad alcune di queste domande:
1) E questa è in realtà la tubercolosi, e non qualche altra malattia, di cui sembrano esserci moltissime e diagnosi differenziale cosa è difficile con la tubercolosi? Sembra un cancro polmonare periferico o un amartoma?
2) Ci sono studi o esami che si possono fare in aggiunta a quelli già eseguiti per chiarire la diagnosi o la diagnosi differenziale?
3) Se questa è tubercolosi, a quale forma di tubercolosi è più simile?
4) Non ho mai avuto la tubercolosi prima e non sono stato in prigione. È possibile che io abbia una forma multiresistente e non tubercoloma? E se possibile, si può fare qualcosa per capire esattamente cosa ho?
5) Cosa puoi dire del mio? stato attuale? Si può dire con sicurezza che c'è degrado, contaminazione? Ci sono segni di calcificazione?
6) Se si tratta ancora di tubercoloma o di qualche altra malattia che non può essere curata con i farmaci, allora è urgente sottoporsi a un'operazione o si può aspettare un po'?
7) Se il tubercoloma si trasforma in pietrificazione significa che non devi più preoccupartene, cioè che la fonte della malattia lì è già murata per sempre? Può succedere nel mio caso o non devo sperarlo?
8) Nel mio caso vale la pena sottoporsi all'elettroforesi, agli ultrasuoni o agli esercizi di respirazione di Strelnikova?
9) Ha senso mangiare grasso di tasso (nel mio caso)? Ce ne sono altri? rimedi popolari, quali è consigliabile utilizzare come coadiuvante del trattamento principale?
10) Se viene eseguita un'operazione, quale parte del polmone dovrà essere rimossa approssimativamente? 1 segmento è sufficiente o te ne servirà di più? E sarà necessario segare la costola?
11) I tubercolomi o piaghe simili vengono rimossi mediante chirurgia endoscopica? Innanzitutto mi interessa la possibilità di tenerli a Samara e nella regione di Samara. Ed esiste una differenza fondamentale tra le operazioni “classiche” ed endoscopiche in termini di lesioni e conseguenze a lungo termine per il corpo?
12) Sapete qualcosa sull'uso degli immunomodulatori (Licopid, Polyoxidonium) nel trattamento della tubercolosi?
13) E un'altra domanda probabilmente un po' insolita o addirittura stupida (scusate, non sono un esperto): è possibile rimuovere l'appendice contemporaneamente durante l'operazione, anche a pagamento?
Grazie in anticipo per le vostre risposte.
Risposte Telnov Ivan Sergeevich:
Ciao. Rispondo nell'ordine delle domande che hai posto. 1) Hai notato correttamente che esistono moltissime malattie con un quadro simile. Un'ombra arrotondata su una radiografia può essere un tumore o un tubercoloma. 2) per la diagnosi c'è un esame del sangue Metodo PCR per gli anticorpi contro la tubercolosi. (Penso che ci siano laboratori a pagamento nella tua città). 3) sembra tubercoloma. 4)5) - sottoporsi a TCS con mezzo di contrasto, broncoscopia con esame citologico, c'è anche biopsia con ago tessuto polmonare, che darà risultati quasi al 100%. 6) se te lo consiglia il medico, allora devi farlo. 7) i pietrificati non sono pericolosi in termini di malattia ripetuta. Tubercolomi di queste dimensioni solitamente non calcificano. 8) i metodi di trattamento fisioterapeutici non hanno una base di prove per la loro efficacia, così come esercizi di respirazione. Non consiglio di continuare. 9) metodi tradizionali i trattamenti sono ASSOLUTAMENTE inefficaci nel trattamento. 10) la portata dell'intervento è decisa solo dal chirurgo operante. 11) non esistono metodiche chirurgiche endoscopiche per il trattamento di tali patologie. 12) L'efficacia dell'uso degli immunomodulatori non è stata dimostrata. 13) Tali operazioni non vengono effettuate. L’appendice svolge un ruolo importante nel sistema immunitario e non vale comunque la pena rimuoverla “per capriccio”.
2011-01-28 12:17:38
Lera chiede:
Ciao, Vera Alexandrovna! Grazie per la risposta. 2 giorni fa ho fatto una fluorografia di routine. Ancora una volta, il medico ha visto lo spot dell'anno scorso, le ho spiegato come è successo tutto (che non sono stato curato, sono stato visitato due volte, a sei mesi di distanza l'uno dall'altro) e mi ha mostrato un certificato che ero stato cancellato dalla registrazione. Mi ha detto, ti hanno dato un certificato, ma non ti hanno dato una diagnosi (non capisco niente? Dopotutto, i certificati dicono 1 volta OTI (m), 2 volte MY). Le chiedo se si tratta di calcificazione e lei dice che la calcificazione è più marcata o qualcosa di bianco (così ho capito) ed è nel tuo interesse (per non dover farti visitare ogni anno) che ti venga diagnosticata. e mi ha consigliato di farmi una TAC (mi hai anche consigliato). Risultato TC: a destra all'apice di S2 è stata rilevata una lesione a contorni netti di circa 1 cm struttura eterogenea con calcificazioni singole con reazione della pleura costale. Il resto dei parametri sono normali da quanto ho capito. conclusione: dati CT per OTI (m). T.K. Durante la mia ultima visita al dispensario per la tubercolosi mi hanno detto di tornare, sono andato a trovarli oggi e il medico mi ha salutato con le parole: "Perché sei venuto?" Glielo dico, così hai detto tu stesso tra altri sei mesi , torna e mostrami i risultati della TAC. Li onorò e mi mandò a casa. Naturalmente, ero felice, per non dire altro, perché L'anno scorso Ho vissuto di esame in esame, ma non capisco una cosa: quando mi chiedono se ho avuto la tubercolosi, cosa dovrei rispondere? Sia il radiologo che il medico mi dicono, dicono che non ti sei ammalato (ma la TAC?), ma la calcificazione non se ne va e ogni anno dopo la fluoro mi mostreranno di nuovo questo punto. Oppure dovrei portare sempre con me il risultato della TAC? Sto pianificando una gravidanza ed è importante per me saperlo, perché dopo il parto tutti in maternità vengono portati al fluoro, e se fossi isolata? Un'altra domanda sull'ammalarsi di nuovo è stata: mi è stato detto che le probabilità sono le stesse delle persone sane? E perché al fluoro ha detto che non si trattava di calcificazione, ma alla TAC era calcificazione? E i cambiamenti rimangono sempre dopo la tubercolosi? Se mi fossi ritirato prima (prima che si formasse la calcificazione) e fossi stato curato, i cambiamenti nei polmoni sarebbero rimasti? O è ancora calcificazione? L'opzione migliore? Forse ho avuto un'infezione da tubercolosi e di conseguenza - calcificazione? Scusate per così tante domande. Grazie in anticipo.
Risposte Strizh Vera Alexandrovna:
Durante il successivo esame radiografico è necessario presentare sempre le radiografie e le TAC precedenti in modo che il radiologo possa valutare i cambiamenti o la mancanza degli stessi. Se non ci sono cambiamenti, la macchia è considerata inattiva e tu sei considerato sano. Il contenuto informativo della TC è molto più elevato rispetto ai fluorogrammi. Una TAC mostra la struttura della formazione, ma una fluorografia mostra solo una macchia. Pianifica con calma la tua gravidanza. Sei sano. Dopo la tubercolosi non sempre rimangono cambiamenti residui. Dipende dalla capacità del corpo di guarire i danni: alcuni sviluppano cicatrici, altri presentano calcificazioni, altri addirittura presentano cavità residue e altri ancora guariscono senza lasciare traccia. La persona con una cicatrice sul braccio è sana? Hai l'equivalente di una cicatrice nel polmone. Sei sano!!!
2010-05-14 23:01:24
Karlygash chiede:
Ciao! Vengo dal KAZAKISTAN. La mia situazione è questa. Circa 4 anni fa ho iniziato ad avere dolori alla parte posteriore dei polmoni, un dolore così acuto che stavo piangendo e, onestamente, sono andato a fare una foto, hanno detto che i miei polmoni erano puliti, sono andata da un neurologo, ha detto che era nevralgia, mi ha prescritto diflofenac, itamins B1 B6 td, B dolore generaleè andato via, poi è apparso, ad esempio, davanti, già sul lato sinistro, prima ancora, sul retro lato destro. In generale, in 4 anni, più volte quando è apparso il dolore, ho già comprato questi farmaci da solo e fu curato. Tutto sarebbe andato bene, di solito il dolore sarebbe andato via, ma è entrato ultima volta non se ne va. Non se ne va da circa un anno ormai. Mi fa male quando inspiro Lato destro indietro. Non ho fatto una scansione fluorografica ormai da cinque anni. Un mese fa ho fatto un esame al lavoro. Si è scoperto che avevo una specie di macchia sul lato destro. Sono andato da un fisioterapista, il medico ha immediatamente guardato al quadro generale e disse che era giusto tubercolosi lieve Ci sono già dei buchi, poi ho fatto i test, ho avuto i microbi 3 volte, bk-, non mi hanno mandato in ospedale per andare a letto, dice che presumibilmente si è consultata con i medici e non hanno ancora diagnosticato la tubercolosi . Ho dolori e ho già perso peso circa 4-5 mesi fa. Lo sento anch'io. Dicono di continuare per altri 3 mesi, presumibilmente potrebbe apparire il bacillo della tubercolosi. Ma sono preoccupato, la persona subito dopo aver guardato l'immagine per la prima volta diceva di sì, hai la tubercolosi con buchi. Come dice ora, non è ancora noto. Non voglio tornarci per 3 mesi e aspettare il tempo dal mare. Dopotutto, devo ancora andare sposato. Ho già 30 anni. Cosa devo fare? Dove andare? Dove andare? Dov'è la garanzia che il medico da cui mi rivolgerò sia davvero esperto e competente. Forse quali altre foto è necessario scattare? o dovrei fare degli esami? Sto migliorando. E tra 3 mesi mi ammalerò di pensieri. Grazie. In anticipo.
L'echinococcosi (Echinococcosi) è una bioelmintiasi zoonotica caratterizzata da decorso cronico, con lo sviluppo prevalentemente nel fegato, meno spesso nei polmoni e in altri organi di formazioni cistiche solitarie o multiple.
- In contatto con 0
- Google+ 0
- OK 0
- Facebook 0
