Forma aperta di tubercolosi. Differenze tra forme aperte e chiuse di tubercolosi

Una forma aperta di tubercolosi è malattia pericolosa che tutti devono sapere. Molto spesso, questa malattia colpisce i polmoni, ma possono essere colpiti anche altri organi.

Questa malattia infettiva era una delle cause di morte più comuni per adulti e bambini nel 19° secolo. Nel 20° secolo la mortalità è diminuita. Nel nostro tempo questa malattiaè grande problemi sociali. Cosa devi sapere per non infettarti?

Il gruppo a rischio comprende diverse categorie di persone:

1. Infetto da HIV. La tubercolosi si sviluppa come una complicazione della malattia.
2. Medici. Quando entrano in contatto con persone malate, devono stare estremamente attenti, perché è molto malattia contagiosa. Quando si tossisce e si starnutisce, i batteri vengono trasmessi da persona a persona con piccole goccioline di liquido, quindi è necessario indossare una maschera e guanti condizione richiesta per qualsiasi operatore sanitario quando fornisce cure.
3. Pensionati. organismo anziano incline alle infezioni.
4. Senzatetto. Le scarse condizioni igienico-sanitarie rappresentano una minaccia di tubercolosi aperta.
5. Persone con sistema immunitario indebolito. Pazienti con cancro, diabete e persone che soffrono di dipendenza da alcol e droghe.

Tabella con la categoria di popolazione a rischio di malattia tubercolare

Cosa succede quando si prende la tubercolosi?

1. stadio primario. Se si è verificata un'infezione, lieve infiammazione reazione. Lo riferiscono i medici periodo di incubazione tubercolosi aperta dura dai 60 ai 90 giorni. Il focus dell'infezione inizia a trasformarsi in un nodulo chiamato caseosi. In questa fase, di solito non c'è sintomi luminosi. Quindi il sigillo cresce tessuto connettivo. Diventa fibrosi e inizia ad assorbire il calcio. Alla radiografia dei polmoni, tali sigilli vengono rilevati con successo.
2. Periodo di latenza. Se una persona pratica sport e mangia correttamente, può iniziare un periodo di "sonno". A volte dura mesi e anni. Una persona infetta può vivere in pace e sentirsi bene senza sapere della malattia. L’infezione rimarrà dormiente, in attesa che il sistema immunitario si indebolisca.
3. Periodo secondario.È pronto tubercolosi aperta. Il focus dell'infezione sfonda, i batteri entrano nel tratto respiratorio superiore. I polmoni si indeboliscono, può iniziare la polmonite. Inoltre, l'infezione del flusso sanguigno penetra nel fegato, nelle ossa, nella milza e persino nelle meningi. Gli organi colpiti sembrano essere seminati con cereali patogeni, chiamati "miglio". Questa è una forma miliare di tubercolosi (in latino "milium" - "miglio"). Il compito principale dei medici è identificare i batteri nella massa dell'espettorato. Questo viene fatto mediante colorazione o endoscopia.

Schema dello sviluppo della tubercolosi per fasi

Come si fa a contrarre la tubercolosi aperta?

Tutti devono sapere come si trasmette questa malattia per proteggere se stessi e i propri figli.

L'infezione avviene in due modi:

1. In volo. I batteri viaggiano direttamente attraverso la saliva. Può essere tossire, starnutire, baciare.
2. Contatta la famiglia. Contagio attraverso oggetti di uso comune.

L'agente eziologico della malattia è la bacchetta di Koch, che non ha paura della disinfezione con acidi e alcali. Questo tipo di batteri rimane illeso anche se cade su oggetti o sulla superficie della terra. E se un portatore diretto dell'infezione starnutisce o tossisce su di te, l'infezione sarà istantanea. La bacchetta di Koch entra nei polmoni e nel sangue.

Importante! È vietato utilizzare posate a persone a cui è stata diagnosticata una forma aperta di tubercolosi!

I batteri dell'espettorato polmonare sono così pericolosi che il paziente viene isolato per tutta la durata del trattamento. Per questo vengono forniti dispensari specializzati. Con una forma chiusa, i batteri con gocce liquide non vengono espulsi, quindi questo tipo di tubercolosi non è così pericoloso.

Sai ? Abbiamo preparato informazioni su trattamento, sintomi e prevenzione, informazioni complete.

Sintomi e cause della malattia, metodi diagnostici.

Tipi di diagnostica

Viene eseguita una radiografia dei polmoni per individuare la tubercolosi.

Per rilevare la malattia in fase iniziale al fine di impedire lo sviluppo di un modulo aperto, gli specialisti eseguono le seguenti procedure:

1. Prova di Mantoux. La tubercolina viene iniettata sotto la pelle. Se con ciascuna dose del farmaco la dimensione della papula aumenta di oltre 5 cm, si può parlare di sospetto di infezione.
2. Test Diaskin. Questa è la nuova alternativa a Mantu. Questo test ha un'elevata precisione, è prescritto se il diametro della papula dopo il test di Mantoux è sospetto.
3. L'immagine mostra le guarnizioni fibrose.
4. Analisi del sangue. Questo metodo aggiuntivo diagnosi prima di iniziare il trattamento.

Sintomi

I sintomi della tubercolosi sono simili a quelli di varie malattie virali. Ma ci sono una serie di caratteristiche distintive:

1. Tosse persistente.
2. Letargia, apatia.
3. Temperatura elevata.
4. Sudorazione.
5. Emottisi.

Nella prima fase, i segni della malattia non sono così evidenti. Il portatore dell'infezione potrebbe non sapere della sua malattia, andare al lavoro, entrare in contatto con le persone, trasmetterlo ad altri terribile infezione. Quante persone può infettare prima di sapere di avere un problema? Ecco perché è importante armarsi di conoscenze sulla tubercolosi.

Trattamento

Dopo il recupero, per evitare ricadute e per prevenzione, si consiglia di fare esercizio fisico regolarmente

Spesso, dopo aver appreso la diagnosi, le persone si lasciano prendere dal panico. Hanno paura di perdere amici e lavoro. Ma nel servizio in questi casi viene fornito un lungo congedo per malattia e i veri amici non si allontaneranno mai. Molti cominciano a chiedersi quanto tempo sia possibile convivere con la tubercolosi aperta.

Se il trattamento non viene effettuato, i pazienti con tale diagnosi di solito vivono non più di sei mesi.

Qui è importante consultare in tempo un medico, che indirizzerà il paziente a un dispensario per la tubercolosi. Questa è un'istituzione isolata creata per eliminare la diffusione della bacchetta di Koch:

1. L'espettorato può sputare solo in contenitori speciali chiusi con un coperchio.
2. I fazzoletti di carta non vengono gettati, ma bruciati.
3. Piatti, cucchiai e tazze sono tutti individuali.
4. Anche gli asciugamani e la biancheria da letto sono solo per uso personale.
5. Le stanze vengono frequentemente ventilate e disinfettate.

Lo specialista prescrive antibiotici, il trattamento dura in media circa sei mesi. IN casi gravi il corso può durare fino a due anni. Per superare la malattia, il medico combina diversi farmaci.

Dopo il recupero, al fine di evitare ricadute, ai pazienti vengono fornite raccomandazioni:

1. Smettere di fumare.
2. Rifiuto dell'alcol.
3. Esercizio regolare.
4. Obbligatorio visite mediche in un dispensario per la tubercolosi.

Tubercolosi aperta - malattia insidiosa. Ma questa non è una frase. Se il regime terapeutico è redatto correttamente e tutte le raccomandazioni sono seguite chiaramente, la forma aperta può essere curata.

Dopo il miglioramento del livello sanitario e dell'aspetto agenti antibatterici e i vaccini contro l’infezione da Mycobacterium tuberculosis, la mortalità tra la popolazione mondiale è stata significativamente ridotta. Nel 19 ° secolo, la tubercolosi era causa comune deceduti in molti pazienti, sia adulti che bambini. Ma la più pericolosa è la forma aperta di tubercolosi.

Sebbene la tubercolosi sia associata a divisioni inferiori sistema respiratorio, può diffondersi ad altre parti del corpo. Ad esempio, l’infezione delle ossa e della pelle non è rara. Ci sono anche casi di infortuni tratto gastrointestinale, organi urinari.

IN l'anno scorso la tubercolosi ha ripreso a rafforzarsi a causa dell'aumento del numero di pazienti affetti da HIV. In queste persone, la malattia è una delle complicazioni più frequenti.

Esistono tre fasi della malattia, che differiscono per manifestazioni e segni specifici.

• primario;

Se il paziente non è stato precedentemente infettato dalla tubercolosi, sviluppa i sintomi di questa forma di polmonite. Quando l'infezione penetra negli organi respiratori, nel sito di introduzione appare una debole reazione infiammatoria. La tubercolosi primaria può essere asintomatica e rilevata solo dopo una radiografia.

Caseos appare nella zona dell'infezione dei polmoni, cioè un piccolo nodulo che ricorda aspetto granuloso fiocchi di latte. Progredendo, l'infiammazione degenera il tessuto interessato in fibrosi, che si presta alla calcificazione. È la calcificazione che diventa evidente raggi X.

Una forma asintomatica aperta di tubercolosi è pericolosa perché una persona non capisce che sta diventando un venditore ambulante della bacchetta di Koch. Il portatore dell'infezione rilascia costantemente microrganismi con tosse, starnuti o saliva nel mondo esterno.

• Latente;

Se l'infezione da Mycobacterium tuberculosis colonizza il corpo con una risposta debole risposta immunitaria, quindi possono essere presenti senza alcun sintomo finché il paziente non ha una forma aperta infiammazione infettiva polmoni.

La malattia è inattiva, quindi è impossibile contrarre l'infezione da una persona con un tipo di patologia latente. Ma c'è alto rischio che in futuro il paziente attiva ancora il processo di sviluppo della tubercolosi in una forma aperta. Circa il 10% delle persone affronta questo problema molti anni dopo la persistenza dei micobatteri nel proprio corpo.

• secondario;

Questa forma della malattia si verifica in pazienti precedentemente infettati dal bacillo di Koch. I sintomi della tubercolosi secondaria sono gli stessi di quella primaria. Ma in questo caso, il focolaio dell'infiammazione può penetrare nelle vie respiratorie, causare polmonite ed essere trasportato con il flusso sanguigno a qualsiasi altro organo. Le persone hanno la febbre e tosse.

Su una radiografia, i polmoni sembrano sacchi di miglio perché la forma secondaria o miliare colpisce i tessuti in molti punti contemporaneamente. Lo sviluppo attivo della malattia avviene in un paio di mesi.

I principali sintomi che manifestano una forma aperta di tubercolosi sono:

• Tosse (secca, con espettorato, con impurità di sangue);
• Mancanza di respiro, difficoltà a respirare, soprattutto respiri/espirazioni profonde;
• Costantemente Calore, che è mantenuto al livello di 37-37,9 0 С;
• scarso appetito;
• Perdita di peso;
• Mal di testa frequenti;
• Aumento della sudorazione notturna.

I pazienti affetti da tubercolosi sono irritabili, il loro umore cambia spesso ed è difficile per loro lavorare. Non sempre i sintomi di una forma aperta appariranno contemporaneamente. Ma un segno obbligatorio di patologia polmonare è la tosse.

Forma aperta di tubercolosi: chi può infettarsi?

I micobatteri sono resistenti a vari ambienti aggressivi, quindi le persone che entrano in contatto con una persona malata hanno un alto rischio di infezione. Anche le più piccole goccioline di saliva o secrezioni dalla gola durante gli starnuti e la tosse possono causare lo sviluppo della tubercolosi in un'altra persona.

Il gruppo ad alto rischio comprende:

• Anziani con sistema immunitario indebolito;
• Operatori sanitari che mantengono contatti regolari con pazienti affetti da tubercolosi aperta;
• Coloro che vivono in pessime condizioni igienico-sanitarie;
• Pazienti con altri processi infiammatori che riducono la capacità del sistema immunitario di combattere il bacillo di Koch (diabete mellito, malattie oncologiche e così via.);
• Bambini con un test di Mantoux aumentato;
• Persone che si sottopongono regolarmente a terapia ormonale;
• Pazienti con ulcere peptiche, infezioni croniche vie respiratorie.

Esiste anche il rischio di infezione nelle persone affette da problemi mentali, depressione, spesso vivendo situazioni stressanti.

Trattamento della forma aperta

Con i sintomi di una forma aperta della malattia, è possibile eseguire terapia competente ed eliminare processo infiammatorio. Ma dipende selezione corretta farmaci e la loro assunzione regolare a lungo termine. Prima di tutto, i micobatteri vengono distrutti dagli antibiotici. Di norma, viene utilizzato un complesso di quattro gruppi di farmaci, che vengono somministrati per via orale.

Poiché la bacchetta Koch è molto resistente anche ai più medicine moderne, i medici devono utilizzare componenti antibatterici efficaci come rifampicina, etambutolo, pirazinamide e isoniazide. Il corso della terapia dura almeno sei mesi e talvolta più a lungo. Il trattamento è particolarmente ritardato se la tubercolosi non ha colpito solo i polmoni, ma si è diffusa anche ad altri organi e ha causato complicazioni.

Il problema principale nell'eliminazione del bacillo di Koch è la sua resistenza agli antibiotici. Ma anche quando terapia corretta i pazienti hanno effetti collaterali da uso a lungo termine farmaci antibatterici. Spesso, dopo un ciclo di trattamento, il paziente ha bisogno di molto tempo per riprendersi al fine di migliorare la sua salute.

È difficile dire quanti convivano con la tubercolosi polmonare. Tutto dipende dall'influenza di molti fattori: la forma della malattia, lo stile di vita del paziente, l'adeguatezza della scelta dei farmaci, ecc. Sfortunatamente, anche medicina moderna non possono sconfiggere completamente la tubercolosi. Recentemente, la mortalità tra le persone infette è in costante aumento e questo è il risultato di un sistema immunitario indebolito, malnutrizione, situazioni stressanti.

Quanto tempo vivono i pazienti se la tubercolosi non viene adeguatamente trattata? Non per molto: circa sei anni. Ma con una buona terapia, usalo rimedi popolari e la riorganizzazione del lavoro e delle abitudini quotidiane, la malattia non sarà in grado di accorciare significativamente l’aspettativa di vita.

Tutte le persone sanno come viene trasmessa la bacchetta di Koch, quindi, per prevenire l'infezione da parte di una persona malata, parenti e amici devono rispettare le seguenti regole:

• È molto importante supportare il paziente perché trattamento a lungo termine può causare depressione e indurlo a interrompere l'assunzione delle medicine a metà. Pertanto, le persone vicine possono incoraggiare il paziente, ricordargli il corso della terapia.
• Nella stanza di una persona affetta da tubercolosi polmonare non dovrebbero esserci oggetti che non possano essere lavati e puliti regolarmente. È meglio fornire al paziente una stanza separata, dove ci saranno solo gli oggetti necessari. I mobili possono essere chiusi con apposite coperture sfoderabili.
• Ogni paziente deve avere il proprio biancheria da letto, stoviglie, articoli per l'igiene.
• Quando si disinfettano gli oggetti, gli operatori sanitari devono indossare guanti, camice e utilizzare disinfettanti. Quando pulisci o lavi i piatti, assicurati di indossare una maschera.
• Per prevenire l'infezione di altre persone, il paziente deve avere un contenitore speciale per sputare l'espettorato. Non è possibile espettorare le secrezioni in un fazzoletto o in un lavandino, soprattutto sul pavimento o sulla strada.
• La disinfezione della sputacchiera deve essere effettuata in un recipiente separato con coperchio chiuso. La soda viene aggiunta all'acqua (è necessario versare 20 grammi per litro) e il contenitore viene fatto bollire per quindici minuti. Successivamente, l'espettorato viene versato con solfoclorantina e lasciato per sei ore per la disinfezione.
• Anche i piatti personali sono soggetti a bollitura di 15 minuti soluzione di soda o immergerlo in una soluzione disinfettante per un paio d'ore.
• Gli abiti del paziente vengono messi in un serbatoio chiuso separato. Il lavaggio avviene mediante bollitura, nella padella viene aggiunta una soluzione al 2%. detersivo in polvere. Ci vorranno 15 minuti per elaborare i vestiti. Per ogni chilogrammo di bucato è necessario aggiungere cinque litri d'acqua.
• Il pavimento della stanza viene pulito quotidianamente con una soluzione di solfoclorantina. Durante il lavaggio aprire una finestra per aerare la stanza.
• Nel bagno, assicurati di disinfettare il lavandino, il water, i lavandini. Applicazione soluzione disinfettante prodotto in due fasi in 15 minuti. Dopo la pulizia, gli stracci vengono cosparsi di disinfettante per due ore.
• I bambini non possono acquistare Peluches il materiale deve essere decontaminabile.
• In estate tutti gli indumenti del paziente vengono lasciati a lungo al sole.

È importante ricordare che tutti coloro che hanno contatti con un paziente affetto da tubercolosi vengono esaminati due volte l'anno in un dispensario per la tubercolosi. Se necessario, a queste persone viene prescritto un trattamento profilattico.

Esistono molti modi che aiutano a prevenire l'ingresso del bacillo di Koch nel corpo. La prevenzione viene effettuata nei bambini e negli adulti in modi diversi.

IN infanziaè molto importante fare tutto il possibile affinché il bambino non venga infettato dalla tubercolosi. Il compito principale dei medici è vaccinare. Al giorno d'oggi, molti genitori rifiutano i vaccini contro varie malattie, ma le vaccinazioni contro i micobatteri non dovrebbero essere ignorate. La vaccinazione viene effettuata prima del settimo giorno dalla nascita di un bambino, la prima prevenzione della tubercolosi viene effettuata nell'ospedale di maternità.

Dovresti sapere che puoi farlo solo con BCG bambini sani. Cioè, se il neonato ha un corpo indebolito o qualche tipo di disturbo, il vaccino viene trasferito fino al completo recupero. È severamente vietato somministrare il vaccino tubercolinico ai neonati prematuri prima del reclutamento. peso normale. Inoltre, non viene eseguita in caso di piodermite, grave ittero emolitico e lesioni infettive.

Le rivaccinazioni vengono effettuate ad intervalli di sette anni e, dopo due vaccinazioni, il periodo si riduce a tre. Prima della vaccinazione, al bambino viene somministrato Mantoux. Se la reazione del campione è forte, i bambini vengono inviati in osservazione da un fisiatra. Se Mantoux risulta negativo, il bambino può essere vaccinato contro la tubercolosi.

La prevenzione della malattia negli adulti non include la vaccinazione. Dopo i 17 anni le persone vengono vaccinate solo quando necessario. Misure preventive devono eseguire le seguenti azioni:

• Migliorare le condizioni di vita su larga scala. Questo compito ricade sulle spalle organizzazioni governative che deve occuparsi della normale igienizzazione in condizioni di vita, nelle strade, agli ingressi, nei punti vendita, ecc. Deve essere supportato norme sanitarie nei luoghi pubblici: bazar, ristorazione pubblica, stazioni, negozi, ecc.
• Sul lavoro è inoltre necessario mantenere gli standard igienico-sanitari e di igiene personale. Le organizzazioni dovrebbero occuparsi di ispezioni regolari di varie imprese, in particolare quelle relative al cibo, alla fornitura di acqua, centri medici, cliniche dentistiche e così via.
• Miglioramento condizioni di vita dovrebbe includere la raccolta regolare dei rifiuti, la pulizia dei territori, il controllo dell’inquinamento dell’acqua e del suolo.

Tutti dovrebbero sapere come si trasmette la tubercolosi. Inoltre, tutti devono rispettare le seguenti regole:

• Superare un esame, condurre una fluorografia;
• Aumento attività fisica migliorare la salute;
• Mangia bene, inserisci vitamine nella dieta, grassi sani, oligoelementi, escludere conservanti;
• Osservare sempre l'igiene personale, lavarsi le mani regolarmente dopo aver toccato oggetti pubblici, parlando con estranei, soprattutto chi tossisce o starnutisce;
• Rifiutare cattive abitudini che riducono l'immunità.

attaccarsi a regole elementari servizi igienico-sanitari e uno stile di vita sano vita, tutti possono proteggersi dalla tubercolosi.

Una forma aperta di tubercolosi è una malattia pericolosa che colpisce principalmente i polmoni e rappresenta una minaccia per la salute e la vita umana. La patologia è abbastanza comune e viene diagnosticata negli esseri umani. età diverse, genere e gruppi sociali. Particolarmente pericoloso alto grado contagiosità della malattia. Anche la mortalità dovuta alla malattia è piuttosto elevata, il che è spesso dovuto al trattamento tardivo del paziente cure mediche.

Cause e modalità di trasmissione

La forma acuta della tubercolosi colpisce principalmente i polmoni, ma la patologia generalizzata può infettare qualsiasi organo interno, compreso il cervello. L'agente eziologico della malattia è il bacillo di Koch, resistente alla disinfezione con alcali e acidi. Il batterio rimane attivo a lungo anche al di fuori di un organismo vivente (sul terreno, in un lavandino o nei vestiti). Ciò è dovuto all’elevata contagiosità della malattia.

La trasmissione dell'infezione avviene in due modi. A infezione trasportata dall'aria i batteri si trasmettono attraverso la saliva. Ciò può accadere durante gli starnuti, la tosse o i baci. Quindi l’infezione si diffonde istantaneamente e l’infezione è inevitabile. Meno spesso, una forma aperta di tubercolosi viene trasmessa tramite mezzi di contatto domestici, ad esempio attraverso oggetti comuni (piatti, asciugamani e altre cose).

La malattia è pericolosa per tutte le persone, ma le categorie seguenti rientrano in un gruppo a rischio speciale.

Infetto da HIV. La tubercolosi si sviluppa come complicazione della malattia di base.

Medici. In virtù del suo attività professionale sono costretti a contattare i pazienti, compresi quelli a cui è stata diagnosticata una forma aperta della malattia. Per proteggersi è necessario utilizzare una benda di garza e guanti durante il contatto con il paziente.

Anziani, a causa della diminuzione forze difensive organismo a causa dell’invecchiamento e dell’attivazione di processi degenerativi.

I senzatetto che vivono in costanti condizioni antigeniche non ricevono Nutrizione corretta e assistenza medica.

Di conseguenza persone immunocompromesse malattia grave, Per esempio, patologia oncologica, diabete, dipendenza da alcol o droghe.

Sintomi

Il quadro clinico della patologia è simile alle manifestazioni di alcune altre malattie. eziologia virale. Sotto ci sono sintomi distintivi forma aperta di tubercolosi.

• Tosse persistente e grave che peggiora durante attività fisica e di notte. Spesso c'è emottisi, che contribuisce alla massima diffusione dei batteri tra gli altri.
• Espettorato abbondante con un alto contenuto di bastoncini di Koch. L'escrezione giornaliera di fluido biologico può raggiungere 100 ml.
• Debolezza generale, sonnolenza e completa apatia.
• Aumento della sudorazione, particolarmente acuta di notte.
• Temperatura elevata, che spesso raggiunge livelli febbrili.
• apatia, assenza vitalità e perdita di interesse per gli hobby precedenti.
• Perdita di peso improvvisa senza alcun cambiamento nella dieta e senza aumento dell’attività fisica.

All'inizio quadro clinico lubrificato, i sintomi sono praticamente assenti. Il pericolo principale di questa condizione è che il paziente non è consapevole della sua patologia e continua a comportarsi socialmente. immagine attiva vita: va al lavoro, ai negozi e alle visite luoghi pubblici. Ciò minaccia di diffondere l’infezione e infettare altri.

La forma aperta della malattia è caratterizzata dalla diffusione dell'infezione nella tomaia vie respiratorie. I polmoni si indeboliscono, il che porta a complicazioni, più spesso alla polmonite. L’infezione si diffonde attraverso il flusso sanguigno in tutto il corpo, colpendo il fegato, le ossa, la milza e altri organi. La malattia progredisce rapidamente e può essere fatale.

Diagnostica

Vengono eseguiti numerosi test specializzati per rilevare la malattia. Hanno lo scopo di identificare la malattia in una fase precoce.

Il test di Mantoux viene eseguito una volta all'anno. La tubercolina viene iniettata sotto la pelle. Se, dopo il test, la dimensione della papula è aumentata di oltre 5 cm, ciò potrebbe indicare la presenza di un agente patogeno.

Il test Diaskin è un'alternativa al test di Mantoux. Questa ricerca è molto efficiente e accurata. Il test viene effettuato per ottenere informazioni più dettagliate se la papula dopo Mantoux è in dubbio.

L'esame a raggi X dei polmoni rivela sigilli fibrosi nell'immagine.

Per tariffa condizione generale del paziente si eseguono i classici esami di laboratorio: generali e analisi biochimiche analisi del sangue, delle urine e del fegato.

Trattamento

Durante il trattamento di una forma aperta di tubercolosi, il paziente viene isolato dalla società in un dispensario specializzato. Tale misura di sicurezza è necessaria per prevenire la diffusione dell’infezione ad altri. Al paziente viene concesso un lungo congedo per malattia. Se non trattati, i pazienti raramente vivono più di 6 mesi.

Per prevenire la diffusione dell'infezione, è necessario utilizzare utensili e prodotti igienici separati. Fazzoletti di carta con fluido biologico il paziente è ustionato. L'espettorato deve essere sputato in contenitori specializzati chiusi ermeticamente con un coperchio. È severamente vietato sputare per terra, nel lavandino o nel fazzoletto. La stanza in cui soggiorna il paziente è costantemente ventilata e disinfettata.

Gli antibiotici sono usati per trattare la malattia. Sono comunemente usati l'etambutolo, l'isoniazide, la rifampicina e la pirazinamide. La terapia continua per almeno 6 mesi e soprattutto casi difficili la durata del corso è di 2 anni (ad esempio, quando la tubercolosi colpisce più organi contemporaneamente). Per ottenere i massimi risultati, i medici combinano i farmaci.

Gli antibiotici prescritti durante il trattamento interrompono la microflora intestinale, riducono l'immunità e peggiorano il benessere generale. Dopo guarigione completaè necessario un lungo periodo di riabilitazione, che comprende l'assunzione di probiotici e prebiotici, farmaci fortificanti e complessi vitaminici e minerali.

Previsione e prevenzione

Con un trattamento tempestivo, la prognosi è favorevole per la vita e la salute. Modulo lanciato la malattia minaccia lo sviluppo di complicanze (polmonite, danno cerebrale, ecc.) e in casi particolarmente difficili porta alla morte.

Per prevenire lo sviluppo della malattia o le ricadute, è necessario evitare il contatto con persone che ne sono affette segnali chiari patologia. A meno che non sia necessario, non dovresti visitare i dispensari della tubercolosi. È importante rinunciare al fumo, all'alcol e ad altre cattive abitudini che riducono l'immunità e contribuiscono allo sviluppo della malattia. È utile condurre uno stile di vita fisicamente attivo e praticare sport.

La tubercolosi oggi è considerata la malattia infettiva più pericolosa al mondo, che ha un certo carattere sociale in tutto il mondo. Il numero di pazienti aumenta ogni anno.

Patogeno questa malattia conta La bacchetta di Koch- un bacillo che conserva tutte le sue proprietà anche in un ambiente umido di espettorato, su oggetti la cui superficie penetra nel terreno. È estremamente resistente a molti disinfettanti, siano essi alcalini o acidi.

Dal momento in cui i batteri della tubercolosi entrano nel corpo umano, si possono osservare 2 opzioni:

1. I batteri saranno nel corpo e non gli causeranno alcun problema.
2. I batteri diventeranno progressione geometrica moltiplicarsi nell'area polmonare, provocando una malattia.

La prima opzione è tipica per forma chiusa tubercolosi, il secondo - per aperto.

Forma chiusa di tubercolosi

A questa malattia potrebbero non esserci quasi sintomi della malattia. Solo la reazione del test di Mantoux può rivelarlo ( risultato positivo) o un esame del sangue. Ad oggi, è la forma chiusa di tubercolosi ad essere considerata una delle malattie più comuni.

Secondo statistiche mediche, i batteri della tubercolosi sono presenti nel corpo di un terzo della popolazione del pianeta Terra.

Caratteristiche della malattia:

1. Pelle presa test della tubercolina il paziente darà sicuramente un risultato positivo.
2. I pazienti non hanno segni che indichino un disturbo del corpo.
3. La radiografia non rivela alcun cambiamento nell'area polmonare.
4. Un test dell'espettorato dà un risultato negativo.
5. I batteri della tubercolosi esistenti vivono qui corpo umano pur rimanendo permanentemente inattivo.

Prendere in considerazione modalità di trasmissione della malattia. Una forma chiusa di tubercolosi fa sì che le persone si ammalino attraverso i batteri che entrano nei polmoni. da goccioline trasportate dall'aria. Agenti patogeni infettivi trovato nella saliva umana.

Non sempre è possibile che una persona si infetti stando vicino a una persona malata. I bambini sono considerati la categoria più vulnerabile.

Trattamento. Questa malattia è tipica delle persone con bassa sistema immunitario. I medici, invece, danno gruppo successivo rischio:

1. Persone che soffrono di alcolismo e malnutrizione.
2. Infetto da HIV.
3. Pazienti affetti da cancro.
4. Pazienti con silicosi e così via.
5. Persone che fanno uso di prodotti del tabacco.

Con una forma chiusa di tubercolosi misure medicheè meglio effettuare con l'aiuto di farmaci che riducono il rischio della malattia. Questi tipi di farmaci includono farmaci come rifampicina e isoniazide.

Forma aperta di tubercolosi

Una forma aperta di tubercolosi è solitamente chiamata una malattia acquisita da una persona attraverso il contatto diretto e stretto con il paziente. Si trasmette attraverso goccioline trasportate dall'aria e contatti domestici. La persona malata in questo caso agisce come venditore ambulante malattia virale . Una forma aperta di tubercolosi è molto pericolosa. Al momento della tosse, nei polmoni si forma l'espettorato, saturo di batteri, che verrà successivamente trasmesso ad altre persone.

Una persona che soffre di una forma aperta di tubercolosi ha l'opportunità di essere curata in un ambiente chiuso agenzia specializzata – ospedale per la tubercolosi. Dal momento del ricovero in ospedale, il paziente è completamente isolato dal mondo esterno, fino a quando la sua saliva non contiene più pericolosi batteri della tubercolosi.

In connessione con l'infezione nel corpo umano, sui tessuti dei polmoni iniziano a localizzarsi focolai di infiammazione di varie forme, che a modo loro somigliano aspetto tubercoli. Una forma aperta di tubercolosi è spesso accompagnata dalla comparsa di caverne, a causa delle quali la tosse del paziente può essere accompagnata da abbondante emottisi.

Questa malattia viene trasmessa da una persona malata da goccioline trasportate dall'aria. La saliva del paziente, che va avanti vari articoli li rende automaticamente infettivi.

I sintomi di questa forma di tubercolosi sono simili a molte altre malattie, tuttavia presenta anche caratteristiche personali.

• Tosse.
• Aumento della temperatura corporea.
• Letargia di tutto l'organismo.
• Sudorazione.

I segni di una forma aperta di tubercolosi in una persona vengono determinati utilizzando un test di Mantoux prelevato da un potenziale malato. La tubercolina viene iniettata per via sottocutanea in una persona e viene monitorato lo sviluppo della papula, in caso di aumento in cui si può giudicare la presenza di batteri della tubercolosi nel corpo.

Stadi della malattia:

1. Primario: la malattia si sviluppa nei polmoni di persone che sono state in contatto una volta con un portatore di tubercolosi.
2. Secondario: la tubercolosi colpisce vaste aree dei polmoni, parallelamente ad essa inizia a svilupparsi la polmonite, che successivamente passa ad altri organi interni.

Ora parliamo di trattamento. Il paziente viene invitato a recarsi in ospedale, dove verrà isolato. Una persona con una forma aperta di tubercolosi rappresenta una potenziale minaccia per la società. Il suo trattamento dovrebbe essere effettuato esclusivamente all'interno delle mura dell'ospedale.

I medici, a loro volta, prescrivono al paziente una terapia, consistente nell'assunzione di diversi farmaci.

Comune tra forma aperta e chiusa

1. Un agente eziologico della malattia è la bacchetta di Koch.
2. Determinato dalla reazione di Mantoux.
3. La modalità generale di trasmissione è per via aerea.

Differenza

1. Una persona che soffre della forma chiusa non è fonte di infezione, come nel caso della forma aperta.
2. Con una forma aperta di tubercolosi, il paziente ha una secrezione di saliva satura di batteri della tubercolosi.

- sotto nomi così capienti ci sono descrizioni di epidemie di tubercolosi che hanno causato migliaia di vittime. È la natura dell'epidemia che può acquisire la diffusione di questa malattia infettiva in determinate fasi senza adottare misure di emergenza.

Non sorprende che anche con sviluppo rapido medicina, una forma aperta di tubercolosi richiede l'isolamento del paziente. È più sorprendente che anche nel 21° secolo forma attiva la tubercolosi viene trattata secondo vecchi schemi e non sempre con successo. I pazienti con una diagnosi così spaventosa non sarebbero superflui per scoprire non solo le differenze tra le forme aperte e chiuse di tubercolosi, ma anche se esiste un rischio reale di infettare i parenti.

caratteristiche generali

Fino alla scoperta nel 1882 da parte di Robert Koch del micobatterio che causa la tubercolosi polmonare, la malattia era considerata praticamente incurabile. L'assenza di farmaci antitubercolari specifici e di metodi diagnostici ha portato alla progressione naturale della malattia, quando la tubercolosi latente ha acquisito forme più pericolose e infettive di tubercolosi polmonare.

Ma anche dentro condizioni moderne quando c'è un sistema di vaccinazione e prevenzione primaria, il rischio di infezione non è ridotto al minimo.

E c'è una semplice spiegazione per questo:

• resistenza dell'infezione stessa alle influenze esterne;
• modi e mezzi di trasmissione della tubercolosi.

Quasi tutto è contagioso forme cliniche tubercolosi polmonare. Ma per capire perché è la forma aperta di tubercolosi la più pericolosa per gli altri, è necessario scoprire come si sviluppa la patologia.

Fasi di sviluppo della malattia

Quando il micobatterio entra nei polmoni, una persona non sospetta l'infezione e conduce una vita normale. Se il sistema immunitario è in grado di superare l’infezione, non si verifica un ulteriore sviluppo della malattia.

Altrimenti, i batteri si depositeranno saldamente nei tessuti interessati. Poiché la tubercolosi latente è quasi asintomatica, la persona non è a conoscenza dell'infezione.

La forma latente di tubercolosi nel primo stadio, quando il sito della lesione è cicatrizzato con la formazione di sigilli, può durare da diversi giorni a 5 anni.

Se l'infezione penetra nel flusso sanguigno e colpisce nuove aree, la forma latente della tubercolosi passa al secondo stadio. In questo caso si formano lesioni multiple.

Una persona può vivere per diversi anni senza sapere di avere una forma chiusa di tubercolosi.. Anche in questa fase non avviene l'isolamento dei micobatteri, poiché l'infezione avviene in capsule chiuse.

Si scopre che la tubercolosi chiusa è pericolosa per il portatore dell'infezione, ma non rappresenta una minaccia per gli altri. La forma chiusa della tubercolosi può progredire, colpendo non solo i polmoni, ma anche altri organi, le ossa. In questo caso, la tubercolosi inattiva entra nella terza fase progressiva, quando iniziano a comparire sintomi specifici.

È possibile essere infettati da un paziente in questa fase? IN terminologia medica non esiste il concetto di una forma chiusa di tubercolosi in quanto tale. Quando viene rilevata una tale malattia, viene stabilita la diagnosi di forma TBC o forma CD. Ciò conferma che i micobatteri infettivi non vengono escreti nell'espettorato e non vengono rilasciati nell'aria. Si scopre che la forma chiusa di tubercolosi non rappresenta una minaccia per gli altri, ma è pericolosa per il paziente stesso. Innanzitutto, ciò è dovuto alla complessità della diagnosi e alla mancanza di sintomi specifici.

In qualsiasi momento, le capsule con particelle patologiche possono scoppiare e la tubercolosi chiusa passa nuova fase. I micobatteri penetrano nei bronchi, sono saturi di espettorato. Il paziente diventa non solo un portatore di infezione, ma una minaccia diretta per i propri cari.

E ha a che fare con il modo in cui viene trasmessa la tubercolosi aperta. Con l'espettorato entra l'infezione ambiente, per articoli per la casa. Pertanto, questa fase è considerata contagiosa e forma pericolosa malattie.

Vie di trasmissione della tubercolosi

I micobatteri vengono trasmessi da goccioline trasportate dall'aria. Cioè, un paziente con una forma aperta di tubercolosi polmonare, quando parla, starnutisce, tossisce, rilascia espettorato saturo di infezione nell'ambiente.

È importante che i propri cari sappiano come è possibile infettarsi. Considerando che l'infezione viene trasmessa attraverso l'espettorato infetto, tutti gli oggetti domestici e gli effetti personali del paziente rappresentano una minaccia.

Baci, contatto diretto, condivisione di utensili, fumo di sigarette possono causare infezioni. Anche se l'espettorato cade sul terreno, i batteri non muoiono sul pavimento. Dopo che l'espettorato si asciuga, le particelle di polvere si infettano. Quando inala tale polvere, una persona può essere infettata, inoltre, dalla tubercolosi aperta o chiusa.

Molto spesso soffrono i bambini, gli anziani, i parenti con un'immunità indebolita, poiché le loro difese non sono sufficienti per vincere. infezione da tubercolosi da soli.

Il gruppo di rischio comprende anche:

• medici che sono a stretto contatto con pazienti affetti da tubercolosi;
• persone che conducono uno stile di vita asociale;
• detenuti, SIZO;
• fasce di popolazione a basso reddito;
• forti fumatori:
• infetto da AIDS;
• diabetici e malati di cancro.

Ma anche in queste categorie di pazienti, una forma aperta di tubercolosi viene diagnosticata immediatamente dopo l'infezione è piuttosto rara. Di solito la malattia supera tutte le forme standard di tubercolosi polmonare. E solo quando compaiono sintomi specifici, confermando chiaramente la presenza di tubercolosi aperta, il paziente cerca aiuto. Durante questo periodo riesce a infettare gli altri.

Come si manifesta la tubercolosi aperta?

I segni di una forma aperta di tubercolosi sono per molti versi simili ai sintomi di altri malattie infettive che colpiscono il sistema respiratorio.

I pazienti sono preoccupati per:

• aumento dell'affaticamento e debolezza senza causa;
• forte sudorazione;
• tosse di varia intensità;
• aumento della temperatura.

Questa sintomatologia è abbastanza simile alle manifestazioni di vari raffreddori. Pertanto, il paziente inizia a essere trattato in modo indipendente con farmaci e rimedi popolari noti.

Un sintomo caratteristico della tubercolosi è l'emottisi. Ma tale stato è già fissato nelle fasi avanzate.

Per rilevare l'infezione, vengono utilizzati metodi di test per diagnosticare la tubercolosi, sia metodi primari che di massa. Con un esame individuale, vengono spesso utilizzati la fluorografia, la broncoscopia e l'esame dell'espettorato. Varie forme tubercolosi secondaria con lesioni ossee, organi interni, meningi richiedono esami specifici.

Come viene trattato un modulo aperto?

Dopo aver confermato la diagnosi, la maggior parte dei pazienti si lascia prendere dal panico o semplicemente si arrende. Si preoccupano dei loro cari, dei rapporti con amici e colleghi. E soprattutto si preoccupano di quanto tempo vivranno con una diagnosi del genere.

Prima di tutto, devi capire che la tubercolosi viene trattata anche in forma aperta.

Esiste un ciclo accelerato di trattamento antitubercolare che corrisponde a standard internazionali ed effettuato sotto il diretto controllo dei medici.

Il programma DOTS consente ai pazienti affetti da tubercolosi non solo di superare la malattia, ma anche di tornare alla vita normale.

Il trattamento di una forma aperta di tubercolosi è selezionato in individualmente, poiché viene preso in considerazione non solo lo stadio della malattia, ma anche la presenza di fattori concomitanti e complicanti.

Preso in considerazione:

• l'entità della lesione;
• la presenza di forme non polmonari;
• stato dell'HIV;
• altre malattie che riducono le difese immunitarie.

Di solito, il medico curante prescrive farmaci di prima linea, che includono:

1. Capsule o compresse Isoniazide, Etambutolo, Pirazinamide, Etambutolo.
2. Iniezioni di streptomicina.

La fase intensiva del trattamento può durare dai 2 ai 3 mesi. Se non si riscontra alcun effetto dopo 1 - 1,5 mesi, la terapia viene modificata.

In futuro si passa alla fase di mantenimento con l’utilizzo di farmaci di seconda linea:

1. Per compresse orali Protionamide, Cicloserina, Etionamide.
2. Per somministrazione endovenosa Amikacina, Kanamicina, Vomicina.

La durata della terapia può variare da 4 a 6 mesi.

Il dosaggio dei farmaci viene selezionato individualmente, tenendo conto dell'età e del peso del paziente.

Se il trattamento viene interrotto da solo senza il permesso dei medici, la malattia acquisisce una forma cronica intrattabile. Con una forma stabile, è abbastanza difficile scegliere i farmaci e determinare la durata della terapia. Spesso il trattamento viene ritardato di anni.

Importante! Indipendentemente dallo stadio e dalla forma della tubercolosi, il trattamento viene effettuato esclusivamente sotto controllo medico.

In presenza di una forma aperta contagiosa, il paziente viene isolato, almeno per un po' fase attiva trattamento.

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TUBERCOLOSI POLMONARE. Cosa è pericoloso? Come si infettano? Sintomi e mortalità!

Prevenzione primaria e secondaria

I metodi di prevenzione primaria comprendono metodi di vaccinazione di massa e test della tubercolina. Ma tali metodi sono rilevanti per la prevenzione e l'infezione precoce.

Dopo 15-18 anni i test di massa si fermano. Pertanto, una persona che ha contatti particolarmente stretti con malati di tubercolosi o che vive in regioni pandemiche dovrebbe prendersi cura di se stessa periodico sondaggi.

A modi diagnosi precoce includere anche la fluorografia annuale. Tuttavia, le persone che non spendono visita medica programmata oppure non rivolgersi al pronto soccorso, non ritenere necessario sottoporsi di propria iniziativa alle radiografie.

Per le persone che vivono con pazienti affetti da tubercolosi, rilevante i seguenti modi prevenzione delle infezioni:

• Il paziente deve avere i propri piatti e fondi individuali igiene;
• L'interno dovrebbe essere regolarmente pulizia ad umido utilizzando disinfettanti. E lavorazione primaria dovrebbe realizzare una stazione di servizi igienico-sanitari.
• Effettivamente e arieggiare la stanza, eliminare la polvere dai tappeti, mobili imbottiti, cuscini, materassi.
• Si consiglia al paziente di utilizzare fazzoletti usa e getta per tossire, starnutire, che vengono poi bruciati.

Un fattore importante nella prevenzione dell’infezione è il rafforzamento dell’immunità.

Ecco perché nutrizione migliorata, continuando a camminare aria fresca, il rispetto del regime di lavoro e di riposo è assegnato non solo al paziente, ma anche ai membri della sua famiglia.

è auspicabile trasmetterlo a tutti coloro che vivono e sono a stretto contatto con gli infetti.

Inoltre, è necessario ripetere la diagnosi dopo un certo tempo, così come in ordine urgente quando compaiono sintomi specifici.

Per le persone che hanno curato la tubercolosi, tutti i metodi di prevenzione primaria sono rilevanti. A loro si aggiunge un esame periodico, il rifiuto delle cattive abitudini.

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