Stimolazione del parto. Induzione naturale del travaglio

Stimolazione del parto.  Induzione naturale del travaglio

Procedure mediche

Chi ha bisogno dell’induzione del travaglio e perché?

I medici studiano da un secolo la tecnologia per stimolare il travaglio e il suo effetto sul corpo della madre e del bambino. Oggi esistono molti modi e farmaci che possono accelerare e facilitare il processo del parto. Ma non importa quali farmaci all'avanguardia ti danno, non importa come ti viene assicurato che la procedura di stimolazione è assolutamente sicura, ricordalo qualsiasi intervento nel processo di nascita può influenzare sia positivamente che negativamente il parto.

Poiché il corpo femminile è progettato dalla natura in modo tale che un bambino possa nascere praticamente senza aiuto esterno, un intervento infondato durante il parto può solo causare danni. È vero, oggi le complicazioni anche nelle madri primipare vengono registrate più spesso. La colpa è tutta della cattiva ecologia, dell'età tarda della nascita del primo figlio e, di conseguenza, grande quantità malattie croniche nelle donne che partoriscono.

Inoltre, i medici, avendo riposto troppa fiducia in dispositivi e medicinali miracolosi, si affidano ora sempre più ai tassi di natalità medi piuttosto che ai tassi di natalità medi. propria esperienza. Secondo le statistiche, in ogni ospedale di maternità russo, l'induzione del travaglio viene utilizzata nel 7% dei casi di parto, ma questo è solo secondo i dati ufficiali. E cosa sta realmente accadendo, si può solo immaginare, perché in molti ospedali per la maternità questa procedura viene messa in atto.

La maggior parte delle donne a cui viene offerta l'induzione del travaglio semplicemente non sa, e i medici non ritengono necessario informarle, che l'introduzione dei farmaci può accelerare, rallentare o interrompere completamente il processo naturale del parto. E questo porta ad ulteriori intervento medico e sempre più al taglio cesareo.

Dopo l'operazione, i medici "calmano" la donna dicendole che questa era l'unica opzione possibile e che se non fosse stato per lei (l'operazione), il risultato avrebbe potuto essere molto più triste. L'unica cosa di cui non parlano è che la stessa stimolazione del parto diventa l'agente eziologico dell'intervento chirurgico.

Spesso le donne senza informazioni complete sui pro e contro della stimolazione e, con il tacito consenso dei medici, accettano molto facilmente di “spingere” il processo del parto. Non si rendono conto che il parto potrebbe essere più veloce, ma il dolore non diminuirà, ma aumenterà solo e il bambino avrà un rischio maggiore di sviluppare carenza di ossigeno e, di conseguenza, potrebbe diminuire pressione sanguigna(e questo è già un indicatore che il bambino soffre nell'utero e che è necessario un intervento chirurgico).

Naturalmente bisogna fidarsi dei medici e ci sono momenti in cui la stimolazione è davvero necessaria e giustificata. Ma non dimenticare che qualsiasi azione decisa dall'ostetrico deve essere concordata con te o con il tuo rappresentante autorizzato. Pertanto, se hai questa opportunità, lascia che tuo marito o uno dei parenti di cui ti fidi sia presente al parto con te. E anche se non sei in grado di prendere una decisione adeguata, potranno valutare la situazione con più calma.

E, soprattutto, devi prepararti psicologicamente e fisicamente al parto dal momento in cui hai scoperto la tua gravidanza e hai deciso di partorire. Se non hai controindicazioni per motivi di salute, camminare all'aria aperta, nuotare, fare sport sono le cose migliori i migliori aiutanti nel preparare il tuo corpo e organi interni a un momento così importante nella vita di ogni donna come il parto.

Perché è necessario indurre il travaglio?

Quando il travaglio non inizia naturalmente o non progrediscono, quando c'è un'indicazione medica per la nascita di un bambino prima della data prevista, i medici ricorrono all'induzione del travaglio per aprire la cervice.

La stimolazione dell'attività lavorativa è necessaria:

    in caso di gravidanza post-termine (più di 42 settimane);

    per ridurre il rischio di taglio cesareo in gravidanze multiple, o taglia larga bambino;

    per evitare complicazioni alla nascita nei casi in cui vi siano indicazioni mediche per la salute della madre o del feto: malattie dei reni, della tiroide, ipertensione, Diabete gestazionale, prolasso del cordone ombelicale.

I principali svantaggi della stimolazione del travaglio:

    c'è anche lo svantaggio principale della stimolazione forte impatto farmaci sul corpo della madre e del bambino. Da qui le contrazioni molto dolorose, la sofferenza del feto e, di conseguenza, il taglio cesareo;

    quando viene utilizzato un contagocce durante il parto, una donna è costretta a trovarsi nella posizione più scomoda e inefficace per la nascita di un bambino: sdraiata sulla schiena. Ciò aumenta il dolore delle contrazioni e interferisce con il progresso del parto;

    la stimolazione può causare lo sviluppo della carenza di ossigeno nel feto e in alcuni casi portare all'interruzione del funzionamento del sistema cardiaco del bambino;

    la stimolazione del travaglio può provocare contrazioni troppo lunghe, molto intense e dolorose che richiedono l'introduzione di una dose aggiuntiva di antidolorifici;

    la probabilità di rottura uterina lungo la cicatrice, in caso di parto vaginale ripetuto dopo taglio cesareo;

    sofferenza fetale. Si ritiene che il parto avvenga dopo che il bambino secerne un ormone speciale nel corpo della madre, che avvia il processo di nascita. Se la nascita viene stimolata artificialmente, il bambino non è ancora pronto per nascere;

    la stimolazione aumenta il rischio di distacco prematuro della placenta, così come l'uso del forcipe o della ventosa.

Tipi di stimolazione artificiale

I seguenti metodi vengono spesso utilizzati per stimolare il travaglio:

Introduzione di analoghi ormoni naturali che innescano il travaglio e aumentano le contrazioni uterine

Per preparare l'utero alla divulgazione, viene utilizzato un farmaco come l'ossitocina.

Ossitocina- si riferisce agli analoghi sintetizzati dell'ormone prodotto dalla ghiandola pituitaria. L'ossitocina viene somministrata nella forma principale di iniezioni intramuscolari o sottocutanee. Questo farmaco ha più svantaggi che vantaggi e, inoltre, esiste un'alta probabilità di sovradosaggio:

    l'ossitocina provoca contrazioni non fisiologiche e aumenta il dolore del travaglio (quindi va usata in combinazione con antidolorifici);

    il farmaco può aumentare la sofferenza del feto. Le contrazioni troppo lunghe e intense causano una diminuzione della quantità di ossigeno fornita al bambino. E i bambini nati con l’aiuto della stimolazione sono meno adattabili e hanno maggiori probabilità di avere ittero infantile;

    la dose del farmaco deve essere scelta individualmente a causa della maggiore sensibilità riscontrata in molti pazienti;

    l'ossitocina non deve essere utilizzata in caso di cicatrice sull'utero, placenta previa, posizione anormale del feto o incapacità di avere un bambino attraverso il canale del parto.

L'uso delle prostaglandine

Gli studi dimostrano che è molto più sicuro usare le prostaglandine (prosten, enzaprost, dinoprostone, prostiv) per preparare l’utero alla dilatazione, provocando contrazioni più lievi. Spesso la ragione della mancanza di progressi nel parto è l'immaturità della cervice. Per "ammorbidirlo" e provocare contrazioni, i medici iniettano le prostaglandine sotto forma di gel speciale o supposte in profondità nella vagina e nel canale cervicale.

I vantaggi dell’utilizzo delle prostaglandine sono questi questo farmaco non penetra attraverso sacco amniotico e non limita i movimenti della donna durante il parto. Allo stesso tempo, le prostaglandine possono rallentare il passaggio alla fase attiva del travaglio. In alcune donne in travaglio, l'uso di questi farmaci provoca lo sviluppo di mal di testa o vomito.

Amniotomia

Amniotomia- questa è l'apertura della vescica fetale con un gancio speciale che viene inserito nella vagina, la vescica fetale viene catturata e aperta, provocando la fuoriuscita del liquido amniotico. Questa operazione deve essere eseguito da un ostetrico esperto e solo secondo le indicazioni.

Evitare possibili complicazioni, l'amniotomia viene eseguita, di regola, dopo che la testa del bambino è passata nella piccola pelvi, comprimendo la vescica fetale e i vasi sulla sua superficie, prevenendo il rischio di sanguinamento e prolasso del cordone ombelicale.

Le principali indicazioni per l'amniotomia, secondo ginecologi e ostetrici, sono il sovradosaggio della gravidanza e, di conseguenza, il deterioramento della placenta, nonché il rischio di carenza di ossigeno nel feto.

Ancora uno motivo importante all'uso dell'amniotomia può diventare preeclampsia.

Preeclampsia- si tratta di una complicazione della gravidanza, il cui sintomo principale è la comparsa di edema ("idropisia di gravidanza"), nonché, in più casi gravi, pressione alta e presenza di proteine ​​nelle urine. L'apertura della vescica fetale durante la preeclampsia può aiutare una donna in travaglio e prevenire complicazioni durante il parto.

Un altro indicatore di questa operazione, molto meno comune, è il conflitto Rhesus.

Ma non dobbiamo dimenticare che questa manipolazione può essere pericolosa. Negli ospedali di maternità russi a volte non avvisano nemmeno dell'amniotomia. E le conseguenze di un'operazione del genere possono essere molto tristi. Le contrazioni potrebbero non arrivare mai, il che richiederà l'uso di altro preparati medici- ossitocina e casi rari può portare all'infezione del feto o al prolasso del cordone ombelicale.

Nonostante il fatto che oggi la stimolazione del travaglio sia utilizzata ovunque, in alcuni casi è vietata.

Controindicazioni per la stimolazione artificiale:

    problemi di salute della madre (disturbi endocrini, diabete, sutura dell'utero, ecc.);

    posizione errata del bambino;

    discrepanza tra le dimensioni della testa del bambino e le dimensioni del bacino della madre;

    deterioramento della salute del bambino (secondo le indicazioni di un cardiofrequenzimetro).

Insieme ai metodi medici di induzione del travaglio, ci sono modi naturali che aiutano ad accelerare o iniziare il parto. L'unica cosa da ricordare è che se decidi di utilizzare uno dei metodi di stimolazione naturale, consulta prima il tuo medico. Non importa quanto ti sembri sicuro o piacevole questo o quel metodo, è meglio coordinare le tue azioni con uno specialista.

Metodi naturali di induzione del travaglio:

    Xvestiti

Durante una lunga passeggiata, il bambino preme sulla cervice, provocandone l'apertura. Questo metodo funziona solo se la cervice ha già iniziato ad appiattirsi in previsione del travaglio.

    rapporto sessuale

Lo sperma contiene gli ormoni naturali prostaglandine, che ammorbidiscono la cervice e favoriscono le contrazioni uterine.

    Orgasmo

Promuove le contrazioni muscolari dell'utero.

    Massaggio ai capezzoli

Aumenta il contenuto dell'ormone ossitocina nel sangue. È vero, una tale procedura richiede più tempo rispetto all'uso di farmaci artificiali. Il massaggio dovrebbe essere fatto tre volte al giorno per dieci o venti minuti. Alcuni medici consigliano di eseguire questa procedura solo in ospedale dove è possibile monitorare le condizioni della madre e del bambino.

Ad esempio, una lunga passeggiata e qualsiasi azione attiva.

    Agopuntura

Ci sono diversi punti, il cui impatto contribuisce alla naturale stimolazione del parto. Questi punti sono tra l'indice e pollici, nella parte superiore della spalla, nell'osso sacro, vicino alla caviglia, sulla parte esterna del mignolo, alla base dell'unghia (informazioni si trovano nei libri di agopuntura) e, secondo gli esperti, sono associati a l'utero. La loro stimolazione aiuta la donna a rilassarsi, alleviando il dolore e avviando il processo del parto.

L’induzione del travaglio è una misura per accelerare l’inizio del travaglio. Succede in modo medico, cioè viene effettuato in un ospedale di maternità e in modo indipendente. Quest'ultimo rappresenta le azioni che la futura mamma stessa compie per accelerare il processo. La stimolazione naturale del travaglio è possibile se il medico dà il via libera e la gravidanza è a termine. Nell'ospedale di maternità, i medici eseguiranno qualsiasi azione solo se la gravidanza è post-termine e non ci sono controindicazioni per il parto naturale.

Perché le donne decidono i metodi naturali di induzione del travaglio

Daremo solo alcuni dei motivi.

1. Proteine ​​nelle urine e incremento periodico pressione sanguigna. Questo sintomi conosciuti preeclampsia incipiente - una grave patologia della gravidanza, pericolosa sia per la madre che per il bambino, il cui trattamento è solo il parto. Nel frattempo, la vera preeclampsia è una controindicazione a determinati tipi di stimolazione. Ad esempio, ad alta pressione, la somministrazione di ossitocina è controindicata. Sì, e anche l'autostimolazione del parto non è sicura. È possibile provocare una separazione prematura e troppo precoce della placenta.

2. Hanno paura della nascita di un bambino troppo grande, più precisamente di lesioni alla nascita, rotture del perineo e della cervice. In questo caso ci sono indicazioni per indurre il travaglio solo se la madre ha il bacino stretto. Succede che i medici dicono che darai alla luce un bambino con un tale peso, ma con questo non è più così. Anche se in questo caso non gioca nemmeno il peso, ma la circonferenza della testa. Se è alta 36 cm o più, potrebbero sorgere problemi. Tuttavia, se a 32-34 settimane viene stabilita la tendenza a un feto di grandi dimensioni, ciò non significa affatto che questa tendenza continuerà fino alla nascita. Accade spesso che una donna abbia una pancia grande e che sia stato precedentemente collocato un grande feto e nasca un bambino normale, medio, del peso di 3300-3500 grammi. Cioè, la stimolazione naturale del travaglio svolta a casa a 40 settimane non è affatto richiesta.

3. Sentirsi male: ci sono problemi con il sonno, dolori alla parte bassa della schiena, crampi alle gambe tormentate, andare spesso in bagno, tachicardia, ecc. Ma questo non è un motivo per accelerare l'inizio del travaglio. Ancora un po' di pazienza. Allora ti perderai la gravidanza.

4. La data prevista per la consegna è arrivata. Non tutte le donne partoriscono in questo giorno. Il parto a 41 e anche a 42 settimane è considerato la norma, se non ci sono segni di prematurità del feto. Vengono rilevati mediante ultrasuoni e CTG.

5. Spesso compaiono false contrazioni, ma non si trasformano in vere. Le contrazioni di Braxton Higgs in alcune donne si verificano a partire da 20 settimane... Questo non è un indicatore che il travaglio stia per iniziare. Ma non è un motivo per indurre il travaglio stesso.


6. Non ci sono sintomi di travaglio imminente. In effetti, alcune donne non hanno precursori fino alle contrazioni. Per molti, il tappo mucoso si stacca solo durante le contrazioni, poi lo stomaco si abbassa. Ebbene, la “pulizia” del corpo è generalmente un segno molto soggettivo di un parto anticipato.

7. Voglio partorire in un determinato giorno o, al contrario, non partorire, ad esempio in un giorno festivo. Il parto è innescato non tanto dal corpo della madre quanto dal bambino stesso, quando è pronto per loro. Molte madri temono che partorire durante le vacanze non sia sicuro. Presumibilmente, i medici e le ostetriche festeggeranno, berranno e non si preoccuperanno delle donne in travaglio. Questo è sbagliato. Storie horror ordinarie. Un bambino nato in un giorno festivo probabilmente sarà orgoglioso anche della sua data di nascita.

Modi naturali per indurre il travaglio: una panoramica delle tecniche

1. Olio di primula e altri rimedi di naturopati ed erboristi. Si assume per via orale, sotto forma di capsule, un integratore alimentare venduto in farmacia, alla dose di 500-2000 mg al giorno. L'olio di primula viene utilizzato anche come lubrificante per il massaggio perineale. Il massaggio è consigliato a tutte le donne nullipare, poiché è una sorta di prevenzione delle rotture perineali durante il parto, migliorando l'elasticità. È necessario abbassarlo con 2-3 dita. Non dovrebbe esserci dolore, devi farlo con molta attenzione.
Si dice che l'olio di primula contenga prostaglandine, motivo per cui è così efficace.

2. Varie tecniche "lassative". Il più popolare è l'olio di ricino. I dosaggi raccomandati da madri e medici esperti variano. Qualcuno dice che devi bere l'intera fiala e qualcuno dice che due cucchiai sono sufficienti. Leggi le istruzioni o chiedi al tuo medico.

Perché darti la diarrea? Naturalmente il punto non è questo, ma l'attivazione della motilità intestinale. L'intestino, a sua volta, tonificherà l'utero.

Per lo stesso scopo, puoi usare un clistere con acqua o supposte di glicerina. È molto buono mangiare cibi con effetto lassativo, come cavoli, barbabietole, cetrioli, prugne secche, olio vegetale eccetera.

3. Attività fisica. Di solito si consiglia di salire e scendere le scale, ma andrà bene camminare su un terreno pianeggiante. La cosa principale è essere più eretti in modo che il feto affondi rapidamente più in profondità nella pelvi e quindi stimoli l'apertura della cervice.


4. Sesso. Senza preservativo e con obbligo forte eccitazione e l'orgasmo. Ciò porterà l'utero in ipertonicità e lo sperma contribuirà maturazione rapida la cervice, poiché contiene prostaglandine, sostanze utilizzate anche negli ospedali per la maternità per stimolare il travaglio. È improbabile che l'effetto di un rapporto sessuale sia. Ci vorrà più di un giorno di vita sessuale attiva.

5. Conversazione con un bambino non ancora nato. Digli come tu e tutti i tuoi parenti lo state aspettando, amatelo, quanto gli avete comprato, come vi siete preparati. Anche i medici concordano sul fatto che tali conversazioni siano efficaci.

6. Meditazione e accoglienza sedativi(compresse di valeriana). Smetti di aspettare il parto, presta attenzione a ogni piccola cosa e inizieranno più velocemente. Alleviare lo stress.

7. I cosiddetti esercizi che stimolano l'inizio del parto. Il più semplice è accovacciarsi o pulire a quattro zampe.

8. Cocktail ostetrico. Ce ne sono diversi ricette popolari, ma si riducono tutte al fatto che il cocktail generico (non necessariamente liquido, potrebbe essere un'insalata, per esempio) deve contenere sostanze che contribuiscono alla maturazione del collo dell'utero e hanno un effetto stimolante sulla motilità intestinale. Un caffè americano ha nel menu addirittura una "insalata che induce lavoro".
Gli alimenti che inducono il travaglio includono zenzero, ananas, liquirizia, melanzane, pepe, aceto e cannella.

9. Stimolazione dei capezzoli con le mani e un tiralatte. Puoi semplicemente massaggiare il petto in cerchio. Ma è più efficace prendere un tiralatte e provare a "pompare". Ciò porterà ad una produzione molto attiva di ossitocina e tonificherà l'utero. Se noti il ​​colostro, non è spaventoso. Le ghiandole mammarie sono da tempo preparate per l'allattamento al seno.

Stimolazione artificiale del travaglio

I medici spesso osservano due tendenze tra le donne con gravidanze a termine:

  • semplice, in termini di assistenza ed efficacia delle manipolazioni - quando ci sono tutti i presagi ostetrici dell'imminente nascita di un bambino, ma l'utero è calmo, non c'è ipertonicità;
  • più difficile - quando il canale del parto non è ancora pronto, cioè canale cervicale ben chiusi e lunghi più di 3-4 cm, come determinato mediante esame manuale da parte di un ginecologo e/o ecografia mediante sonda vaginale.

Nel primo caso, per provocare il travaglio, i medici eseguono un'amniotomia o una puntura sacco amniotico. Le acque anteriori si ritirano, il feto scende più in basso nel bacino. Le contrazioni compaiono entro 1-2 ore. Se non ci sono contrazioni, viene messo un contagocce con ossitocina per l'intero periodo delle contrazioni e dei tentativi. L'ossitocina provoca contrazioni attive.

Se la cervice non è pronta, la vescica non verrà perforata, introducendo prima un gel o un farmaco speciale, tramite compresse di mifepristone, la cervice verrà preparata per l'apertura. Dovrebbe diventare più corto e morbido. A piccola apertura eseguire un'amniotomia e, se necessario, somministrare ossitocina.

Molte donne hanno molta paura della procedura di puntura e della cosiddetta separazione manuale delle membrane. Ma non è affatto spaventoso, non causa Dolore e, ovviamente, non necessita di anestesia. Molto più spiacevoli sono gli esami frequenti della cervice nel processo di apertura graduale e altre manipolazioni ostetriche.

La stimolazione può essere artificiale o naturale, non è così importante ciò che ha provocato l'inizio del travaglio. La cosa più importante è che passino velocemente e senza infortuni.

Il parto è un processo naturale, avviene dopo la piena maturità del feto e la disponibilità del corpo materno all'espulsione fisiologica del bambino dalla cavità uterina. Ma a volte si verificano situazioni in cui è meglio stimolare l'attività lavorativa per proteggere sia il bambino che la donna in travaglio da complicazioni indesiderate.

Indicazioni per la stimolazione

Prima di tutto, va notato che non a tutti viene prescritta la stimolazione nell'ospedale di maternità. E non importa se una donna è entrata nell'istituto con le contrazioni o è rimasta a lungo in conservazione nell'unità prenatale. Esistono diverse condizioni in cui è urgentemente necessario avviare il processo di consegna. Questi includono quanto segue:

  • prolungamento della gravidanza;
  • fallimenti nell'attività lavorativa;
  • problemi associati a sviluppo normale feto.

Si ritiene che il parto naturale avvenga tra la 38a e la 42a settimana di gravidanza. Ma un bambino di quaranta settimane è considerato completamente maturo e pronto per la nascita. Molti medici all'inizio di questo periodo raccomandano di non ritardare il parto e, in assenza di contrazioni, prescrivono la stimolazione. Una gravidanza ritardata può influire negativamente sulla salute del bambino. Ciò è dovuto all'invecchiamento della placenta, un processo naturale che è quasi impossibile rallentare. Di conseguenza, il bambino inizia a ricevere meno ossigeno, oltre al necessario nutrienti. Il prossimo indicatore della stimolazione durante la maturità eccessiva è la maturità del sistema digestivo del feto. Monitorarlo è quasi impossibile, ma il fatto è ovvio. Nella maggior parte dei casi, durante il parto alla 41-42a settimana di gestazione liquido amniotico c'è il meconio, le feci originali del bambino. Ma il feto in realtà ingoia queste acque e vi rimane tutto il tempo. In questi casi, gli effetti tossici non possono essere evitati. Allo stesso tempo, si conoscono anche nascite per un periodo di 42 settimane con acque limpide.

Il medico può prescrivere la stimolazione in caso di violazioni del processo di nascita stesso o se il corpo femminile non è completamente preparato per questo. Questi includono la fuoriuscita di liquido amniotico da più di 24-48 ore, la dilatazione cervicale incompleta, l'assenza di contrazioni o la loro soppressione. È altamente sconsigliato ritardare il travaglio nelle donne nullipare per più di 24 ore e nelle donne multipare per più di 12 ore. Durante questo periodo, la donna si stanca notevolmente e il bambino può soffrire di carenza di ossigeno. L'induzione del travaglio aiuterà a preparare il canale del parto e il bambino nascerà sano e salvo.

A volte lo sviluppo intrauterino del feto richiede un intervento medico. Se a 40 settimane di gestazione il suo peso è inferiore a 2500 go superiore a 4500 g (questo può essere rilevato mediante ultrasuoni), è necessaria la stimolazione. Un feto sottopeso potrebbe non ricevere nutrienti dalla madre per qualche motivo. Pertanto, è meglio aiutarlo a nascere il prima possibile per esaminare e migliorare la sua salute. Bene, medicina moderna questo permette. Al giorno d'oggi ci sono dispositivi speciali le cui condizioni sono vicine a quelle intrauterine. Nascita frutto di grandi dimensioniè anche abbastanza difficile. E se ha già guadagnato il peso specificato, programma un lancio parto naturale possibile solo con una dimensione sufficiente del bacino femminile. In altri casi, una donna è preparata per un taglio cesareo.

Metodi di induzione al travaglio

Esistono diversi modi che è possibile utilizzare per anticipare o accelerare l'inizio dell'attività lavorativa stabile:

  • distacco delle membrane;
  • utilizzando un catetere di Foley;
  • metodo ormonale;
  • amniotomia.

L'ostetrico-ginecologo può staccare le membrane meccanicamente. Per fare questo, inserisce un dito nella vagina e separa la membrana che collega l'utero alla vescica fetale. Tale manipolazione contribuisce alla produzione dell'ormone prostaglandina, essenziale per il processo del parto.

Un catetere di Foley è un palloncino speciale che viene inserito nel canale cervicale e riempito d'acqua. Di conseguenza, si espande, il che contribuisce al distacco della vescica fetale dal segmento inferiore dell'utero. La procedura innesca la produzione di sostanze che stimolano il parto.

Gli ormoni per indurre il travaglio possono essere somministrati per via orale, vaginale o endovenosa. Il metodo orale prevede l'assunzione di una pillola contenente antiprogestinici sintetici che provocano le contrazioni dei muscoli uterini. Dopo una singola dose del farmaco, nella maggior parte dei casi, il processo del parto viene attivato in un giorno, ma se ciò non avviene, viene prescritta un'altra compressa. Gli ormoni prostaglandini possono essere somministrati per via vaginale prima del parto. Preparano la cervice, la ammorbidiscono e favoriscono la dilatazione. L'ossitocina, l'ormone che provoca le contrazioni, viene iniettata per via endovenosa. Stimola la contrazione dell'utero ed espelle il feto da esso. La scelta del farmaco viene effettuata individualmente da un ostetrico-ginecologo, dopo aver precedentemente esaminato la donna e studiato la sua storia di gravidanza.

Con una debole attività lavorativa nelle donne che non hanno rotto le acque, il processo può essere accelerato con l'aiuto dell'amniotomia. La vescica fetale viene perforata con uno strumento speciale, a seguito del quale l'acqua esce e inizia il travaglio.

Controindicazioni alla stimolazione

Iniziare il parto in modo innaturale ha le sue controindicazioni. Non dovrebbe essere fatto se:

  • la precedente nascita di una donna si è conclusa con un taglio cesareo;
  • il feto o la placenta sono posizionati in modo errato;
  • la dimensione della testa del feto non corrisponde alla dimensione del bacino della donna in travaglio;
  • le condizioni del bambino sono insoddisfacenti;
  • la donna in travaglio cominciò a sanguinare dall'utero;
  • con una storia di malattie come il diabete, malattie infettive utero o ipertensione.

Se in tali condizioni il parto non avviene da solo, cioè in modo naturale, allora la donna in travaglio è preparata per un taglio cesareo.

Come stimolare il travaglio da soli senza pericolo per la donna incinta e il feto?

Esistono diversi metodi che puoi utilizzare durante la gravidanza per aiutare il tuo corpo a prepararsi al parto. Si ritiene che lo sperma maschile abbia un effetto benefico sulla cervice. La aiuta a maturare e ad aprirsi più facilmente. Pertanto, molti medici raccomandano alle donne di fare sesso Gli ultimi giorni gravidanza. Naturalmente, se non ci sono controindicazioni, come ad esempio un aumento del tono uterino. Massaggio leggero i capezzoli possono anche contribuire all'insorgenza delle contrazioni dei muscoli uterini. Escursionismo all'aperto hanno un effetto benefico sul corpo femminile e nelle fasi successive può essere l'inizio del travaglio. Anche un bagno caldo aiuta molto, basta prenderlo con l'integrità della vescica del frutto, cioè prima dello scarico dell'acqua.

L'importante è non agitarsi e soprattutto non preoccuparsi fin dall'inizio della data di nascita. Ovviamente è punto importante nella vita di ogni donna, ma lo stress con esso è indesiderabile. L'adrenalina rilasciata durante l'esperienza blocca la produzione degli ormoni necessari al parto. Pertanto, è meglio fare scorta di calma, pazienza e fiducia nei medici, quindi tutto andrà bene.

Se tuttavia qualcosa è andato storto, stai certo che i medici faranno tutto il possibile per te e tuo figlio. Quando sorgono complicazioni e tutti i piani vengono infranti, è facile perdere il controllo di te stesso, ma cerca di non farti prendere dal panico. Il medico sarà in grado di spiegare la situazione, parlarne possibili conseguenze e le vie d'uscita. Insieme deciderete cosa è meglio per voi e per vostro figlio.

Una volta che la madre e il bambino raggiungono finalmente la data prevista per il parto, dopo 40 lunghe settimane, i controlli regolari diventano più frequenti.

Se la data effettiva di consegna viene spostata di qualche giorno rispetto a quella stimata, ciò non comporterà problemi, a patto che sia tutto in ordine per entrambi.

Attraverso gli ultrasuoni, il medico monitorerà periodicamente le condizioni del bambino e il suo supporto vitale. Solo quando l'esame mostra che il bambino è troppo piccolo, ritardare l'inizio del travaglio è considerato indesiderabile. In questo caso, si consiglia la stimolazione artificiale più rapida del travaglio. Lo stesso vale per la situazione in cui il bambino è molto grande e pesa più di 4500 grammi, e qui parto artificialeè preferibile, altrimenti il ​​bambino continuerà ad aumentare di peso e il travaglio spontaneo può diventare estremamente difficile.

Più del 20% delle nascite in Francia avviene con l'uso di farmaci stimolanti (sia per motivi medici che per motivi personali). In entrambi i casi, la donna riceve farmaci che accelerano il processo del travaglio, poiché il parto può essere prolungato e più doloroso.

Indicazioni per l'induzione del travaglio

Ecco qui alcuni di loro.

  • Quando il parto non arriva al momento stabilito (41a settimana di amenorrea).
  • Quando l'acqua è già uscita e non si verificano contrazioni entro 24-48 ore.
  • Quando ci sono problemi con il normale sviluppo del feto (ritardo della crescita intrauterina).

Una donna in travaglio può concordare preventivamente la data del parto se abita lontano dall'ospedale o ha già avuto un parto improvviso.

Condizioni. I medici spesso non acconsentono al travaglio indotto a meno che la donna non soddisfi le condizioni sopra elencate.

Il medico potrebbe farti alcune domande prima di prendere qualsiasi decisione.

È auspicabile che queste non fossero le prime nascite e che l'apertura della cervice fosse già avvenuta.

La stimolazione non viene effettuata fino alla 39a settimana, poiché esiste il pericolo di nuocere alla salute del bambino.

In assenza di indicazioni, non insistere sull'induzione del travaglio: fidati del tuo medico.

Più basso è il livello di stress, più è probabile che non avrai bisogno dell'induzione del travaglio.

Gravidanza post-termine

  • La fine del 9° mese (41a settimana di amenorrea) segna la fine della gravidanza.
  • Se a questo punto non hai nessun presagio di parto, verrai mandato in ospedale. Controlleranno le condizioni del bambino. A questo punto la placenta potrebbe cessare di svolgere pienamente tutte le sue funzioni (nutrizione e ossigenazione del sangue).
  • Il medico prescriverà un'ecografia e un CTG per controllare la frequenza cardiaca, la quantità di liquido amniotico e valutare lo stato biofisico del feto sulla scala di Maning. Se vengono rilevate anomalie, il medico può decidere di indurre il travaglio.
  • In ogni caso, 3-5 giorni dopo la scadenza concordata con il medico, il parto verrà indotto artificialmente. La scadenza per il parto naturale è di 42 settimane di amenorrea.

Come avviene l'induzione del travaglio?

Quando la decisione è già stata presa, è necessario determinare il grado di maturità della cervice. A tal fine, il medico eseguirà un esame vaginale e determinerà il grado secondo il sistema Bishop (scala da 0 a 10). Il risultato di 6-10 punti indica che la cervice è matura: si apre (alla larghezza di 1-2 dita), si accorcia (circa 1 cm di lunghezza), si ammorbidisce e il suo centro cade al centro della vagina. Una cervice matura si aprirà rapidamente: presto arriverà il parto.

Se la cervice è immatura, lunga 3 cm, in buona forma e situata nella parte posteriore della vagina, non è ancora pronta per la divulgazione: dovrai essere paziente.

Se il collo è abbastanza maturo. Verrai messa in sala parto, sotto il sistema e il cardiofrequenzimetro, come qualsiasi donna in travaglio. L'unica differenza è che ti verrà somministrato un farmaco che induce le contrazioni (ossitocina). Quindi il medico ha perforato la vescica fetale. Devi partorire durante questo giorno.

Se la cervice non è abbastanza matura. Se hai ottenuto un punteggio basso nel sistema Bishop, avrai bisogno di ulteriore stimolazione. Potrebbero essere necessari diversi giorni, quindi porta con te un libro o un lettore ... L'ostetrico inserirà un tampone imbevuto di ormoni nella vagina. Dovrebbe provocare contrazioni con successiva apertura del collo, accorciandolo, ammorbidendolo, levigandolo e spostandolo in avanti. Dopo alcune ore di osservazione sotto il cardiofrequenzimetro, potrai tornare nella stanza. Se dopo un giorno non ci sono ancora contrazioni, il medico ti esaminerà nuovamente per determinare il grado di maturità della cervice. Con un grado sufficiente di maturità, può essere prescritta la somministrazione endovenosa di farmaci stimolanti il ​​travaglio e la puntura della vescica fetale. Se la cervice non è ancora matura, dopo sei ore ti verrà somministrata un'applicazione con un gel ormonale.

Essere pazientare. Se sei stato mandato in reparto in attesa dell'inizio delle contrazioni, approfittane per riposarti, fare una doccia e passeggiare in tutta tranquillità. Forse il parto inizierà di notte e avrai bisogno di forza. È meglio aspettare che le contrazioni inizino da sole piuttosto che provocarle artificialmente e poi, in caso di fallimento, fare un taglio cesareo.

Quando il travaglio viene stimolato, il feto è sotto costante monitoraggio.

Controllo regolare

Dopo il termine previsto per il parto, il medico determinerà innanzitutto il volume del liquido amniotico. La sua diminuzione può influire negativamente sull'afflusso di sangue al cordone ombelicale e sull'apporto di ossigeno al bambino. Pertanto, in questo stato di cose, l'induzione del parto con mezzi artificiali diventa inevitabile. A importo normale il sovraccarico di liquido amniotico del bambino non è un problema.

Se i risultati dell'ecografia dicono che tutto va bene e non ci sono rischi di sorta. non è necessario rimuovere la CTE. Anche il cosiddetto test dell'ossitocina è una misura non necessaria. Recentemente, gli scienziati hanno scoperto che fa più male che bene ed è spesso la causa del travaglio indotto.

Se la gravidanza continua senza complicazioni, il medico dovrebbe controllare la quantità di liquido amniotico mediante ecografia ogni tre giorni. Durante questi esami vengono monitorati anche i toni cardiaci del bambino.

Dopo una settimana in più rispetto al termine previsto per il parto, viene registrato anche un CTG.Se la donna incinta cammina per più di sette giorni, il medico discute con lei la possibilità di indurre il travaglio con l'aiuto di farmaci.

L'assenza di deviazioni nel volume del liquido amniotico e nell'attività cardiaca del bambino ci consente di concludere che è ben fornito - in tali condizioni è possibile un'ulteriore gravidanza eccessiva se la madre stessa non è contraria. Ma ora è consigliabile monitorare le condizioni del bambino, compreso il CTG, ogni due giorni. La gravidanza deve però terminare entro e non oltre 12-14 giorni dalla data prevista per il parto, altrimenti i rischi per il bambino potrebbero aumentare notevolmente.

Il travaglio non può iniziare, ha bisogno di stimoli

A volte il travaglio non inizia da solo. Se questo ti è successo, il tuo medico può avviare (indurre) il travaglio con i farmaci.

Situazioni in cui è possibile l'induzione del travaglio:

  • Il bambino è in ritardo. L'età gestazionale si avvicina alle 42 settimane.
  • Si sono rotte le acque (è scoppiata la vescica del feto), ma il parto non è iniziato.
  • Si è sviluppata un'infezione nell'utero.
  • Il medico teme per il bambino, perché la crescita si è fermata, il bambino non è abbastanza attivo, c'è poco liquido amniotico.
  • Hai problemi di salute come alta pressione o diabete, che potrebbe mettere a rischio il bambino.
  • Il problema con il fattore Rh è che il tuo sangue e quello del bambino sono incompatibili.

Se speri che il travaglio inizi da solo e il tuo medico insiste sulla stimolazione, prova a guardarlo positivamente. Potrebbe essere più conveniente sapere quando apparirà esattamente il bambino piuttosto che aspettare che la natura faccia il suo pedaggio. Sarai meglio preparato fisicamente e mentalmente prima di andare in ospedale.

Stimolazione del parto. Il medico può indurre il travaglio in diversi modi, ma la cervice deve ammorbidirsi, assottigliarsi e dilatarsi. Se ciò non accade, il medico può adottare misure per avviare il processo.

Medicinali. Può essere utilizzato per ammorbidire e dilatare la cervice medicinali. Questi agenti spesso inducono il travaglio in modo che non siano necessari altri stimolanti, come l'ossitocina. Se è necessaria una preparazione cervicale, è possibile recarsi in ospedale il giorno prima della stimolazione per consentire ai farmaci di fare effetto.

metodi meccanici. Un modo è inserire un sottile catetere riempito d'acqua attraverso la cervice nell'utero. Questo irrita l'utero e inizia a spingere il palloncino attraverso la cervice, ammorbidendolo e dilatandolo da 2 a 4 cm.

Rottura delle membrane. In questo caso, il sacco amniotico che avvolge il bambino viene strappato e il liquido inizia a fuoriuscire. Normalmente, questo è un segno che il bambino nascerà molto presto. Un risultato di questa rottura è un aumento delle contrazioni uterine.

Un modo per accelerare il travaglio è rompere artificialmente le membrane. In questo caso, il medico inserisce un lungo e sottile gancio di plastica attraverso il collo e pratica un piccolo strappo nelle membrane. Ti sentirai lo stesso di esame di routine e il liquido caldo uscirà. Non è pericoloso né per te né per il bambino.

Ossitocina: un modo per stimolare il travaglio

Il modo usuale per indurre il travaglio è usare il farmaco ossitocina, analogo sintetico l'ormone ossitocina. Normalmente, durante la gravidanza, il corpo produce una piccola quantità di ossitocina. Con il parto attivo, il suo livello aumenta.

L’ossitocina viene solitamente somministrata per via endovenosa dopo che la cervice si è leggermente assottigliata e dilatata. Un catetere viene inserito in una vena del braccio e, con l'aiuto di una pompa speciale, piccole dosi di farmaci vengono regolarmente iniettate nel flusso sanguigno. Queste dosi possono essere modificate durante la stimolazione per regolare la forza e la frequenza delle contrazioni fino alla loro stabilizzazione. Se la dose viene scelta correttamente, sentirai le contrazioni in circa mezz'ora. Le contrazioni possono essere più regolari e più forti rispetto al parto naturale.

L'ossitocina è uno degli agenti più comunemente usati. Può indurre un travaglio che potrebbe non avviarsi da solo e può anche stimolare le contrazioni se rallentano durante il travaglio e il processo non prosegue. Le contrazioni dell'utero e la frequenza cardiaca del bambino vengono monitorate per ridurre il rischio di complicanze.

Se la stimolazione ha esito positivo, avvertirai i segni di un travaglio attivo e progressivo, come contrazioni prolungate che diventano più forti e frequenti, dilatazione della cervice e rottura del sacco amniotico, se non si è rotto prima.

Le ragioni per indurre il travaglio devono essere serie. Se la salute tua o di tuo figlio è a rischio, il medico può decidere un ulteriore intervento, un taglio cesareo. La stimolazione può richiedere diverse ore, soprattutto durante il primo parto.

Ossitocina

  • È un ormone naturale prodotto dall'ipotalamo, che si trova nella neuroipofisi. La sua funzione è quella di stimolare i muscoli dell'utero al momento del parto. Inoltre favorisce la contrazione delle ghiandole mammarie durante l'allattamento.
  • Esiste anche l'ossitocina sintetica, che viene somministrata per via endovenosa durante la stimolazione del travaglio. Il suo utilizzo deve essere effettuato in determinate condizioni e con un rigoroso controllo del dosaggio. Il monitoraggio costante del feto permette di vedere se il bambino soffre quando iniziano o si intensificano le contrazioni.
  • A volte, immediatamente dopo il parto, viene somministrata ossitocina sintetica per ridurre le dimensioni dell’utero, espellere la placenta e ridurre il sanguinamento.

Stimolazione artificiale del travaglio

Stimolazione artificiale del travaglio (induzione).

La maggior parte delle nascite inizia con contrazioni spontanee e nasce un bambino sano. Tuttavia, durante gli esami preventivi per ultime settimane gravidanza, a volte risulta che il supporto vitale del bambino è già lungi dall'essere livello ottimale. In questo caso, il medico deve, dopo aver valutato tutte le circostanze, decidere se la gravidanza debba essere mantenuta fino alla comparsa dei dolori del travaglio spontanei o se sarebbe meglio per la madre e il bambino se, con l'aiuto di farmaci, si interrompesse il travaglio prematuro. indotto artificialmente.

Dipende se la consegna anticipata sia la soluzione migliore

in quale settimana di gravidanza si trova la donna. Se le complicazioni compaiono poco prima della data calcolata, il parto viene indotto con mezzi artificiali, anche se relativamente poco rischio. Tutti gli organi del bambino si sono già formati e può respirare da solo con i suoi piccoli polmoni. Se il pericolo per il bambino si presenta di più fase iniziale gravidanza, il medico cercherà di ritardare la nascita del bambino il più a lungo possibile.

Ragioni per l'induzione artificiale del travaglio

Ci sono vari motivi per indurre il travaglio con i farmaci.

  • Il più comune di questi e molto più frequente di tutti gli altri è carenza di ossigeno bambino, ad esempio, a causa di insufficienza placentare.
  • Se gli esami preventivi, come l'ecografia, l'ecografia CTG o l'ecografia Doppler, indicano una minaccia per l'ulteriore sviluppo positivo del bambino, la nascita prematura gli dà una grande possibilità di nascere sano.
  • In alcuni casi, il bambino raggiunge un livello molto elevato grandi formati. Se il processo di sviluppo osservato dà motivo di concludere che il peso del bambino aumenterà ancora in modo significativo nelle restanti due settimane, la sfida nascita prematura con il consenso della futura madre, può essere altamente appropriato. Questa soluzione garantisce in modo affidabile che il bambino nascerà sano e senza grosse complicazioni.
  • Con rottura prematura della vescica fetale e assenza di contrazioni, stimolazione dell'attività lavorativa dai farmaci aiuta ad evitare il rischio di infezione del bambino.
  • I gemelli stessi spesso nascono prima del previsto. In caso di fornitura insufficiente di uno o entrambi, il lavoro viene indotto prima del previsto.
  • Se il bambino è malato e non può essere curato nel grembo materno, il parto prematuro servirà a rafforzare la sua salute. Innanzitutto, questo vale per i bambini che soffrono di grave anemia.
  • Anche condizioni materne come l’ipertensione gestazionale o il diabete possono richiedere l’induzione precoce del travaglio.
  • Se futura madre soffre molto di vari problemi fisici e disordini mentali, un'induzione artificiale del parto prematuro è possibile quando la maturazione del bambino è terminata, cioè dopo la 37a settimana di gravidanza. Il motivo di tale decisione può essere, ad esempio, dolore intenso alla schiena, gravi disturbi del sonno o intenso sforzo fisico.

Il travaglio viene stimolato dalle prostaglandine o dalla somministrazione di ossitocina.

Metodi di stimolazione artificiale del travaglio

Il metodo di induzione del travaglio artificiale scelto dal medico dipende dal benessere del feto e dalle condizioni della cervice. Se una minaccia incombe già sul bambino e il sistema uterino è ancora chiuso, il parto avviene molto spesso con taglio cesareo.

  • Il travaglio viene stimolato dall'introduzione di ossitocina, a condizione che l'orifizio uterino sia già abbastanza molle e leggermente socchiuso. Ciò significa che l'utero si è preparato per l'inizio delle contrazioni. Il vantaggio di questo metodo è che la stimolazione non dura a lungo e puoi calcolare con precisione quanto tempo richiederà il parto. Con l'inizio dell'introduzione dell'ossitocina, le contrazioni cardiache del bambino vengono costantemente monitorate mediante CTG, per questo viene solitamente utilizzato un cardiotocografo portatile.
  • Nel caso di un sistema uterino immaturo, le prostaglandine vengono utilizzate per indurre il travaglio. La donna incinta riceve questi medicinali non sotto forma di iniezioni. Si applicano localmente sotto forma di gel, pessari o compresse, che devono essere assorbiti nella zona della cervice. Sotto l'influenza delle prostaglandine, la cervice si ammorbidisce e inizia ad aprirsi. Le contrazioni di solito arrivano in due o tre ore. Se non ci sono contrazioni, dopo sei ore la procedura viene ripetuta.

Con questo metodo di stimolazione non è richiesto il monitoraggio costante del bambino tramite CTG. È sufficiente eseguire un CTG ogni due ore, a partire dal momento in cui compaiono le contrazioni.

La stimolazione con le prostaglandine dovrebbe essere sempre effettuata in ospedale, poiché è piuttosto difficile prevedere quando inizieranno le contrazioni. Quando la cervice matura, l'ulteriore processo del parto può essere supportato dalla somministrazione di ossitocina. Se dopo due giorni non ci sono ancora contrazioni, valuta se è il caso di fare un altro tentativo o è meglio fare una pausa. A volte in una situazione del genere può essere necessario un taglio cesareo, soprattutto se si scopre che è in gioco la salute di tuo figlio.

  • Induzione del travaglio con misoprostolo. Questo farmaco è stato originariamente approvato solo per il trattamento dei tumori dello stomaco. Ma ormai da 20 anni, come in alcuni paesi, è raccomandato per l'induzione del travaglio, anche se, in realtà, non ha ricevuto l'approvazione adeguata.

Il misoprostolo ha pochi effetti collaterali e ha il vantaggio di poter essere assunto sotto forma di compresse. Prima di iniziare la stimolazione, il medico dovrebbe informarti in dettaglio sull'effetto di questo medicinale: assicurati di chiedere di nuovo se qualcosa non ti è chiaro!

Modi alternativi per indurre il travaglio

Apertura artificiale della vescica fetale

Quando la vescica fetale si apre e il liquido amniotico inizia a defluire, il loro volume nell'utero diminuisce. Di conseguenza, spesso si verificano contrazioni, da cui si sviluppano dolori del travaglio. Ma questo metodo può essere consigliato solo alle donne multipare e solo se la cervice è dilatata.

Rapporto sessuale

I rapporti regolari alla fine della gravidanza riducono le possibilità di dover portare il bambino troppo lontano. Si ritiene che il sesso abbia un duplice effetto: in primo luogo, favorisce la produzione dell'ossitocina, l'ormone della contrazione, e in secondo luogo, lo sperma contiene prostaglandine, che causano anche le contrazioni. Tuttavia, la quantità di prostaglandine in una singola eiaculazione è molto piccola, in modo significativo meno dose utilizzato per l’induzione farmacologica del travaglio.

Separazione dell'uovo fetale

Ancor prima che l’induzione artificiale del travaglio attraverso i farmaci fosse diffusa, nel miglior modo possibile causare contrazioni spontanee era considerata separazione sacco gestazionale al palo inferiore. Tale operazione può essere eseguita solo dopo l'inizio della 40a settimana di gravidanza e a condizione che la cervice sia già leggermente aperta. In questo caso, l'ostetrico vi penetra con un dito. Con movimenti rotatori massaggia l'apparato uterino interno e separa con cura le membrane fetali dalla parete uterina. Applicazione questo metodo richiede estrema cautela, poiché la manipolazione, di per sé molto dolorosa, può causare anche sanguinamento. Pertanto, dovresti riflettere attentamente prima di intraprenderlo.

Stimolazione del capezzolo

Quando i capezzoli vengono stimolati, viene rilasciato l'ormone ossitocina, che provoca contrazioni. Ma l'effetto dell'ormone si manifesta solo in caso di maturazione della faringe uterina. Gli studi dimostrano che l'effetto è così insignificante che non vale affatto la pena ricorrere a questo metodo.

Stress da esercizio

Uno sforzo fisico eccessivo, come salire le scale, porta ad una ridistribuzione più intensa dell'afflusso di sangue (il sangue dalla placenta scorre ai muscoli) e in alcuni casi provoca l'insorgenza di contrazioni. Tuttavia, questo metodo difficilmente merita una raccomandazione. Movimento piacevole, come una breve passeggiata, dentro fase iniziale il parto è molto più piacevole. È meglio non ricorrere ad attività fisiche che richiedono grandi costi energetici: è necessario risparmiare le forze per il parto imminente.

Ulteriori misure terapeutiche

Ad alcune donne piacciono i trattamenti aggiuntivi, come l'agopuntura prenatale o il massaggio riflessogeno. Ma, sfortunatamente, non si può dire che questo sia un modo affidabile per provocare contrazioni.

L'uso di erbe che stimolano le contrazioni

A volte viene preparato un decotto di cannella, zenzero e chiodi di garofano e utilizzato per immergere gli assorbenti. Con una faringe uterina immatura, tali azioni portano a contrazioni prolungate dell'utero, che possono provocare una carenza di ossigeno nel bambino. Pertanto, non consiglieremo questo metodo. Tuttavia, le erbe sopra elencate possono essere utilizzate nella forma oli aromatici per una lampada aromatica o, miscelato con olio di mandorle, utilizzare per il massaggio. Se applichi questa miscela a parete addominale e massaggerai l'utero dall'estremità superiore, questo aiuterà tuo figlio a mettersi finalmente in viaggio.

Bagno stimolante

Un bagno che stimola le contrazioni può farti sentire meglio. Per fare questo, avrai bisogno di quattro gocce di olio essenziale, ad esempio olio di chiodi di garofano, foglie di cannella o radice di zenzero, aggiungi a 250 ml di panna, mescola e versa in una vasca piena. La temperatura dell'acqua non deve superare i 37°C.

Olio di ricino

L'olio di ricino (ricino), utilizzato nell'industria nella produzione di vernici e pitture a dispersione, viene utilizzato anche nella produzione di cosmetici.

Se prendi questo olio internamente, causerà disturbi intestinali, che a loro volta porteranno a contrazioni. Le contrazioni provocate in questo modo con una faringe uterina immatura non fanno ben sperare. Non diventeranno l'inizio del parto, ma si manifesteranno solo in contrazioni prolungate dell'utero, che influiscono negativamente sull'apporto di ossigeno al feto. Pertanto, un tentativo di stimolare il travaglio in assenza di osservazione del bambino tramite CTG può essere molto pericoloso per lui.

Come effetti collaterali indesiderati si verificano spesso nausea, diarrea e crampi intestinali.

Tra l'altro il gusto olio di ricino così sgradevole che di solito viene bevuto con vino o vodka, e per di più il bambino deve affrontarlo azione negativa alcol.

Riassumendo, possiamo dire che questo metodo è inaccettabile.

Inizio del travaglio con stimolazione artificiale

I medici hanno diversi metodi per indurre il travaglio. Ciò che sceglie il tuo medico dipende da motivi diversi come la preparazione cervicale e la salute del bambino.

Separazione delle membrane

Il medico esaminerà la cervice e separerà il sacco amniotico dalle pareti dell'utero con un dito. Per molte donne, dopo questo periodo si rompono le acque e iniziano gli spasmi. Dopo che la membrana si è separata, la prostaglandina viene rilasciata e iniziano le contrazioni. Questo metodo è adatto solo a te se la cervice è aperta.

Preparazione cervicale

Prima di indurre il travaglio, il medico può utilizzare la cosiddetta "scala Bishop" per scoprire se la cervice è pronta per il parto. Il medico esaminerà la cervice per vedere quanto si è aperta e appiattita e se il bambino è affondato nella pelvi. Gli studi dimostrano che il travaglio artificiale è più efficace se la cervice è dilatata, quindi se la cervice non è pronta, il medico può utilizzare alcune sostanze per accelerare il processo, come supposte di prostaglandina E, gel di prostaglandina, prostaglandina su un dispositivo speciale o compresse di prostaglandine. Alcune donne che utilizzano questi prodotti entrano in travaglio entro 24 ore senza alcun ulteriore intervento. Altri farmaci che aiutano ad aprire la cervice sono le alghe (bastoncini di alghe che assorbono l’acqua dalla cervice, provocandone la dilatazione) o il bulbo di un catetere (che viene inserito nell’utero e dilata gradualmente la cervice).

Puntura della vescica amniotica

Il medico può utilizzare uno strumento ginecologico, simile a un uncinetto, per praticare un piccolo foro nel sacco amniotico. (Questa è chiamata amniotomia.) La procedura imita ciò che a volte accade da sola quando si rompono le acque prima dell'inizio del travaglio. Può essere scomodo se la cervice è dilatata meno di un pollice, ma altre volte non fa affatto male. Se le contrazioni non iniziano 24 ore dopo la rottura delle acque, il medico probabilmente indurrà il travaglio con pitocina o altri agenti per ridurre il rischio di infezione.

Contagocce con Pitocin

La pitocina è una forma sintetica dell'ossitocina, l'ormone che induce la contrazione. La maggior parte delle donne incinte entrano in travaglio in parte a causa degli alti livelli di ossitocina nel sangue; il tuo medico vuole simulare questo processo utilizzando la pitocina.

Se il travaglio è causato da questo farmaco, verrai ricoverato in ospedale dove ti verrà inserito un ago gocciolante nel braccio. Di solito sono necessari circa 30 minuti affinché Pitocin inizi a funzionare, quindi il medico probabilmente si prenderà il tuo tempo e monitorerà la tua risposta e quella di tuo figlio al farmaco. Non vi è alcuna garanzia che il parto sia rapido con Pitocin; le contrazioni possono essere intense e ciascuna contrazione può durare 1 minuto o più. Molte donne ne hanno parlato esercizi di respirazione aiuto con il parto. Indurre il travaglio è un processo lungo e, se questo è il tuo primo figlio, potresti aver bisogno di diversi trattamenti. Ad esempio, recentemente l'utero viene spesso preparato e solo dopo viene somministrata la pitocina. Chiedi al tuo medico quali procedure verranno eseguite per te e sii pronto ad aspettare pazientemente.

Il mio ostetrico vuole indurre il travaglio. Per quale motivo sta accadendo questo?

Induzione al lavoro

Sono molteplici i motivi per cui è necessario stimolare la nascita di un bambino prima della data prevista. In alcuni casi viene praticato il taglio cesareo. A priori, il bambino e la madre possono sopportare perfettamente il parto e, se l'ostetrico-ginecologo ritiene che il parto avverrà in modo naturale, non è necessaria la stimolazione. Ma a volte ci sono ragioni per stimolare il travaglio.

  • Il feto ha smesso di svilupparsi: riceve poca nutrizione. L'esame rivela che la placenta non è completamente funzionale e l'utero non rappresenta più una sana difesa per il bambino.
  • Il termine del parto è passato, la quantità di liquido amniotico è ridotta, il bambino si muove meno.
  • È giunto il momento, la vescica fetale è rotta, liquido amniotico dipinto.
  • La futura mamma ha il diabete ed è curata con insulina. Tutti presupposti affinché, quando arriverà il termine, il bambino sarà troppo grande.
  • La madre soffre di preeclampsia. Né il riposo completo né i farmaci la aiutano, la sua vita e/o la vita del bambino è in pericolo.
  • Il bambino (Rh positivo) è anemico perché la madre (Rh negativo) produce anticorpi contro i globuli rossi.
  • L'ostetrico-ginecologo ha paura che la madre entri nell'ospedale di maternità troppo tardi a causa della distanza di residenza o di parti precedenti troppo rapidi.

La stimolazione è l'induzione artificiale del travaglio nelle varie fasi della gravidanza e l'attivazione dell'attività lavorativa già durante il parto. Questa procedura può essere necessaria se la durata del travaglio aumenta, cosa che si verifica se si allunga la prima fase del travaglio (dilatazione cervicale) o la seconda (espulsione del feto). Poiché non tutti i "ritardi" del travaglio richiedono una stimolazione, i medici devono analizzare la situazione, comprenderne le cause e agire di conseguenza.

Osservando il parto, il medico presta attenzione ai seguenti punti:

  1. La presenza di contrazioni, la loro frequenza, durata e forza. Oggettivamente, questi segni sono confermati dalla palpazione dell'addome (utero), secondo le indicazioni dell'attuale dinamometro, che consente di registrare con precisione la frequenza e la durata delle contrazioni, nonché di utilizzare uno speciale catetere intrauterino per determinare la pressione nell'utero sullo sfondo delle contrazioni (quest'ultimo metodo è usato molto raramente).
  2. Apertura della cerviceè il criterio più accurato. corso normale parto. L'apertura viene solitamente misurata in centimetri. La dilatazione minima è di 0 cm quando la cervice è chiusa, la massima è di 10 cm quando la cervice è completamente dilatata. Tuttavia, anche questo indicatore non è del tutto affidabile, poiché anche lo stesso medico può avere valori divulgativi diversi, per non parlare medici diversi esame di una donna (il punto di riferimento per determinare il grado di apertura in centimetri è la larghezza delle dita del medico; 1 dito corrisponde approssimativamente a 2 cm, 3 dita a 6 cm, ecc.). Si ritiene che il normale tasso di dilatazione della cervice sia fase attiva parto -1-1,5 cm/h. Se l'apertura è più lenta, la donna in travaglio potrebbe aver bisogno di qualche tipo di effetto stimolante. Tuttavia, le azioni dei medici sono determinate non solo dal grado di divulgazione, ma anche dalle condizioni della donna.
  3. Promozione della parte presentata del feto (solitamente la testa). Viene determinato mediante palpazione dell'addome e/o esame vaginale.

A dimensione normale bacino, la corretta posizione del feto e l'assenza di fattori che impediscono la nascita di un bambino attraverso il canale del parto naturale, la forma protratta del parto contribuiscono a:

  • sedativi;
  • antidolorifici;
  • la posizione della partoriente supina;
  • la paura del dolore della donna;
  • alcune malattie delle donne incinte.

Inoltre, ci sono indicazioni per l'induzione artificiale del travaglio:

  • gravidanza post-termine, soprattutto se ci sono segni di anomalie nel feto o cambiamenti patologici placenta,
  • in alcune situazioni - tossicosi tardiva,
  • distacco prematuro della placenta (minaccia diretta vita fetale),
  • scarico prematuro del liquido amniotico (poiché aumenta la probabilità di infezione attraverso la cervice), alcune malattie (ad esempio diabete mellito grave), ecc.

Le tue azioni durante la gravidanza e il parto

Il desiderio di partorire in sicurezza non deve rimanere un sogno non supportato da azioni concrete. Moderare attività fisica durante la gravidanza esercizio fisico esercitare i muscoli addominali, forcella, esercizi di respirazione, la capacità di rilassarsi: tutto questo in un modo o nell'altro avrà un effetto benefico sul corso del parto. Conoscenza del corso del parto, comportamento corretto ridurranno la paura del parto, quindi potrai influenzare maggiormente il processo della nascita di tuo figlio. Le conoscenze e le abilità utili elencate sono metodi abbastanza efficaci per stimolare il travaglio.

Se hai la possibilità di scegliere le condizioni per il parto e la possibilità di scegliere un ospedale per la maternità, uno dei criteri di selezione dovrebbe essere la capacità di camminare durante il parto (ovviamente, se non hai controindicazioni a questo). Lo ha dimostrato posizione sdraiata aumenta la durata del travaglio, poiché uno dei fattori per l'apertura della cervice: la pressione del feto sulla cervice non viene realizzata. Negli Stati Uniti sono stati condotti studi che hanno dimostrato che la libertà di movimento (la capacità di camminare, sedersi in posizioni diverse) non può essere meno efficace della stimolazione farmacologica durante il parto!

Se hai l'opportunità di conoscere la stanza in cui avrà luogo il parto, usala. Sorprendentemente, il fattore della conoscenza preliminare con reparto di maternità ha anche un effetto benefico sul processo del parto (questo è stato rivelato anche da meticolosi americani nei loro studi).

Durante il parto è possibile utilizzare il metodo vecchio ma scientificamente provato: la stimolazione del capezzolo. Allo stesso tempo, l'organismo aumenta la produzione di ossitocina, un ormone che stimola l'attività lavorativa, che determina in gran parte il corso del parto e la loro esito felice. È questa circostanza che può spiegare il fatto che l'allattamento al seno di un bambino subito dopo la nascita accelera la nascita del bambino e riduce la probabilità di emorragia postpartum. Se, secondo i medici, la tua gravidanza sta gradualmente diventando in ritardo e non ci sono segni di avvicinamento al parto, puoi ricorrere anche a questo metodo.

Sfortunatamente, è impossibile garantire l'effetto, ma questo metodo non causerà alcun danno (ovviamente, se non si esagera, perché durante questo periodo i capezzoli sono facili da ferire).

È aumentato stress da esercizio può anche indurre il travaglio. Ma questo "metodo di stimolazione" è irto di evidenti pericoli per la vita della madre e del bambino.

Le azioni dei medici durante il parto

Va detto che la frequenza della stimolazione dei farmaci cresce di anno in anno. Ci sono diverse ragioni per questo. I principali sono lo stato di salute delle donne e il desiderio dei medici di ridurre al minimo i rischi per il feto. Se vuoi durante la tua nascita farmaci usato solo quando assolutamente necessario, ne parli con il medico. Inoltre, diversi ospedali per la maternità hanno i propri metodi di stimolazione "preferiti". Forse sarà per te informazioni utili su quale metodo di stimolazione è preferito dagli ostetrici dell'ospedale di maternità di vostra scelta.

Quindi, quali metodi di stimolazione del travaglio hanno i medici nel loro arsenale? Tutti possono essere formalmente suddivisi in quelli che stimolano la contrattilità dell'utero e quelli che influenzano l'apertura della cervice. I sedativi si distinguono in qualche modo. La paura del dolore può rallentare l’attività lavorativa. Pertanto, muto emozioni negative, in alcune situazioni è possibile ripristinare il normale corso del parto.

Metodi che influenzano l'attività contrattile dell'utero

In questo gruppo, i più popolari tra gli ostetrici sono l'amniotomia e gli analoghi ottenuti sinteticamente degli ormoni naturali, in particolare l'ossitocina.

Amniotomia- apertura della vescica fetale. Viene eseguito durante un esame vaginale con uno strumento di plastica sterile a forma di uncino. Questa procedura è indolore poiché la vescica fetale è priva di recettori del dolore. Il meccanismo d'azione dell'amniotomia non è completamente compreso. Si presume che l'apertura della vescica fetale, in primo luogo, contribuisca all'irritazione meccanica del canale del parto da parte della testa del feto e, in secondo luogo, stimoli indirettamente la produzione di prostaglandine che migliorano l'attività lavorativa. Le informazioni sull'efficacia dell'amniotomia sono contraddittorie. In generale, l'opinione prevalente è che l'amniotomia, anche senza combinazione con altri metodi di stimolazione, riduce la durata del travaglio. Ma questo metodo non è sempre efficace. E se i medici giungono alla conclusione che questa donna in travaglio ha bisogno di stimolazione e la vescica fetale è ancora intatta, verrà prima eseguita un'amniotomia e dopo, se necessario, si ricorrerà all'aiuto di farmaci stimolanti il ​​travaglio.

Se l'amniotomia procede senza complicazioni, non influisce in alcun modo sulle condizioni del bambino. Si valuta l'amniotomia metodo sicuro eventuali complicazioni sono rare. Tuttavia esistono.


Un'amniotomia può essere pensata come un taglio ben gonfiato Palloncino. Diventa chiaro il motivo per cui in alcuni casi, sia con l'amniotomia che con la rottura spontanea della vescica, il cordone ombelicale prolassa. Questa complicazione minaccia lo sviluppo di una carenza acuta di ossigeno nel feto dovuta alla compressione del cordone ombelicale tra la testa del feto e il canale del parto. Questa situazione richiede intervento di emergenza medici.

Sulla superficie della vescica fetale passa vasi sanguigni, compresi quelli piuttosto grandi. Pertanto, se un'incisione cieca nella vescica danneggia un vaso di questo tipo, in alcuni casi è possibile il sanguinamento in pericolo di vita bambino.

Per evitare complicazioni, cercano di eseguire l'amniotomia, se possibile, dopo che la testa del feto è entrata nella piccola pelvi, comprimendo la vescica fetale e i vasi che passano lungo la sua superficie. Ciò previene il sanguinamento e il prolasso del cordone ombelicale.

Se, nonostante l'amniotomia, il travaglio non si intensifica, aumenta la probabilità di infezione dell'utero e del feto, che ora non è protetto dalla vescica fetale e dal liquido amniotico.

Ossitocina- analogo sintetizzato dell'ormone prodotto dalla ghiandola pituitaria. L'azione dell'ossitocina si basa sulla sua capacità di stimolare le contrazioni delle fibre muscolari dell'utero. Viene utilizzato per l'induzione artificiale del travaglio, con debolezza del travaglio durante l'intero periodo del travaglio, con emorragia postpartum, per stimolare l'allattamento. Evitare gravi complicazioni, l'ossitocina non viene utilizzata per anomalie nella posizione del feto e clinicamente bacino stretto quando la dimensione dell'anello pelvico è insufficiente per il parto indipendente.

L'ossitocina viene utilizzata sotto forma di compresse, ma più spesso - sotto forma di soluzione per iniezioni intramuscolari e sottocutanee, e soprattutto - somministrazione endovenosa. L'ultimo utilizzo del farmaco è il più comune. È vero, ha uno svantaggio significativo: una donna con una connessione sistema di gocciolamento("contagocce") ha movimenti molto limitati.

Donne diverse rispondono in modo diverso alla stessa dose di ossitocina, quindi schemi standard non c'è alcuna utilità per questo farmaco. Le dosi vengono selezionate individualmente, pertanto, quando si utilizza l'ossitocina, esiste sempre il pericolo di sovradosaggio con comparsa di effetti collaterali.

L'ossitocina non influisce sulla disponibilità della cervice a dilatarsi. Inoltre, nella maggior parte delle donne, dopo che l'ossitocina inizia ad agire, aumenta dolore del travaglio, quindi, di regola, viene utilizzato in combinazione con antispastici (farmaci che rilassano i muscoli dell'utero).

L'ossitocina non viene utilizzata se non è desiderabile o impossibile avere un figlio attraverso il canale del parto naturale, posizione sbagliata feto, ipersensibilità al farmaco, placenta previa, presenza di cicatrici sull'utero, ecc.

L'effetto collaterale più comune dell'ossitocina è l'eccessiva attività contrattile dell'utero, che può portare a una ridotta circolazione sanguigna in questo organo e, di conseguenza, a una mancanza di ossigeno nel feto.

Metodi che colpiscono la cervice

In alcune donne, la ragione del lento decorso del travaglio è l'impreparazione della cervice alla divulgazione - nel linguaggio dei medici, la sua resistenza o immaturità. Il metodo più comune per aiutare l'utero a "maturare" è l'uso delle prostaglandine.

Le prostaglandine sono ormoni che hanno un effetto pronunciato su funzione riproduttiva. IN piccole quantità si trovano in quasi tutti i tessuti del corpo, ma la maggior parte nel liquido seminale e nel liquido amniotico. Le prostaglandine sono in grado di stimolare la muscolatura liscia, incluso tube di Falloppio, utero e cervice. I farmaci di questo gruppo, come l'ossitocina, vengono somministrati in modi diversi. Tuttavia, le vie di somministrazione che portano ad effetti sistemici di questi farmaci (compresse, soluzioni endovenose) non sono molto comuni. Questo perché, stimolando l'utero con circa lo stesso effetto dell'ossitocina, portano a maggiori risultati effetti collaterali(nausea, vomito, diarrea, febbre, iperstimolazione delle contrazioni uterine, ecc.) e, inoltre, sono più costosi. Pertanto, le prostaglandine vengono spesso utilizzate non per la stimolazione durante il parto, ma per l'interruzione artificiale della gravidanza nelle fasi iniziali, l'induzione artificiale del travaglio durante la gravidanza quasi a termine o a termine.

Attualmente, è ampiamente utilizzato il metodo di introduzione di un gel viscoso o supposte contenenti prostaglandine nella vagina o nel canale cervicale. Con questo metodo di somministrazione effetti collaterali sono minimi e l’effetto sulla dilatazione cervicale è significativo. È anche importante quando amministrazione locale Questo induttore del travaglio non limita i movimenti della donna.

Naturalmente, ci sono molti mezzi che migliorano l'attività lavorativa. Molti di loro sono usati molto raramente durante il parto, ma sono usati come mezzo di lotta emorragia postpartum, che si verificano a causa della contrazione insufficiente dell'utero (la sua ipotensione). Tra loro preparati erboristici(segale cornuta, crespino, ortica, erba borsa del pastore, sferofisina, ecc.). Alcuni fondi dentro l'anno scorso hanno rinunciato alle loro posizioni. Ciò vale, ad esempio, per gli ormoni estrogeni sintetizzati artificialmente, la cui efficacia è inferiore all'ossitocina. Esistono metodi che influenzano il corso del parto, ma richiedono ulteriori ricerche, come l'agopuntura.

Sfortunatamente, non esiste ancora un metodo che, in tutti i suoi parametri, sia adatto sia agli ostetrici che ai loro pazienti, così come non esistono due donne simili in travaglio. Pertanto, la scelta del metodo di stimolazione del travaglio spetta al medico, che prende la decisione tenendo conto delle condizioni del decorso della gravidanza, del parto e delle caratteristiche individuali della donna.

Tatyana Zamyatnina
Ostetrico ginecologo,
medico la categoria più alta,
centro medico"MEDSWIS"

Discussione

no, beh, è ​​​​necessario - poi mi hanno sparato con l'ossitocina, se avevo le contrazioni, ma il collo non si apriva correttamente ?? buon articolo, grazie!

Grazie per l'ottimo articolo Tutto è disponibile scritto e ora è diventato chiaro cosa e perché.

Questa è quasi la prima volta che leggo un articolo coerente sulla stimolazione e sull'elenco vari modi incentivi e i loro pro e contro. E poi la maggior parte degli articoli su questo argomento sono più di natura "educativa" - che se un medico prescrive la stimolazione, significa che è necessaria, ma in realtà non ci sono informazioni. Grazie per il chiarimento, penso che molti siano interessati!

Quanto tempo impiega una donna a partorire. dopo che le è stata fatta una flebo per indurre il travaglio.

15.04.2007 11:56:57, Vittoria

Commento all'articolo "Parto con stimolazione"

Hai bisogno di consigli sul ritmo. Seconde nascite e successive. Stimolazione del travaglio senza indicazioni.... domande mediche. Gravidanza e parto. sì, per ora è tutto merito di lei...

Discussione

Mi è stata data una pillola in ospedale per ammorbidire la cervice. Non ricordo il nome. Ora mi dispiace molto, perché. un intervento porta ad un altro. La morbidezza del collo dipende direttamente dalla prontezza del bambino a nascere. Il collo non è pronto, quindi non è pronto.
Ho partorito a 43 settimane e 4 giorni. Successivamente, ho letto sul sito web della famiglia Nikitin che avevano letto molta letteratura su questo tema e si è scoperto che il mio mandato non era il limite. Sento che uno di questi giorni partorirò. Ma da allora Il termine era, secondo i medici, irrealistico, ho ceduto alla loro persuasione, di cui ora mi pento molto. Nel mio caso, tutto ha funzionato, ma mi hanno perforato la vescica, e poi, gareggiando tra loro, hanno insistito sul fatto che le acque se ne erano andate, c'era una minaccia di infezione per il bambino, e allo stesso tempo non si sono dimenticati di arrampicarsi su di me per controllare ogni mezz'ora, scalavano il tutto, in compenso impugnavano facilmente una non sterile cellulare. Quello che non mi hanno offerto di iniettare, non credendo che io stesso stessi partorendo, semplicemente non mi hanno intimidito. Alla fine, fissano una scadenza: mezz'ora, se non c'è un'apertura completa, verranno portati a un taglio cesareo. Tutto ciò di cui avevo bisogno era essere lasciato solo. I medici usciranno per mezz'ora, ci sono le contrazioni, vengono: le contrazioni diventano meno frequenti. Alla fine li ho cacciati e tutto è andato come al solito. Nella loro mezz'ora sono rimasto dentro. Ma quanti nervi, preoccupazioni mi è costato. Quelli. invece di concentrarmi sul parto, ho combattuto per diverse ore per difendere la mia posizione di partorire da sola. E tutto questo è accaduto in uno dei migliori ospedali per maternità di Vidnoe, dove vengono a partorire persone da Mosca, sotto la guida della "meravigliosa" dottoressa Myamisheva, con la quale prima desideravo tanto partorire.
Ora ho completamente respinto il desiderio di partorire in presenza di medici.
Tutti i medici hanno contato il mio ciclo su carta e non potevano dare per scontato che ciò accadesse, e 2 ecografie nel primo e nel secondo trimestre hanno confermato i miei termini. Non credevano che ciò accadesse e al momento della dimissione mi hanno consegnato 2 documenti in cui era scritto che avrei avuto un parto urgente a 41 settimane.
Mi hanno anche spaventato con il fatto che il bambino presumibilmente soffocava dentro, che ci sarebbe stata la postmaturità, nella clinica prenatale il medico generalmente affermava che dopo 38 settimane era pericoloso per il bambino stare a testa in giù, nell'ospedale di maternità mi hanno detto ho messo il sensore CTG in modo tale che la bambina abbia cominciato a tremare, e da questo il risultato del CTG si è rivelato terribile, è scappata con gli occhi sporgenti ed è venuta correndo con questa pillola. Non hanno voluto rifare il CTG, hanno acconsentito solo dopo aver preso la pillola. Si è scoperto che il mio CTG era normale, poco prima al bambino non piaceva la posizione del sensore sul suo corpo.
Non ti invito a nulla, dipende da te, ho solo descritto la mia esperienza. A proposito, mio ​​figlio è nato con un peso tutt'altro che sovrappeso (3600 non era nemmeno aumentato).
Ti auguro una nascita tranquilla, facile e indipendente!!! La cosa principale è sintonizzarsi correttamente.

Candele "Buscopan". Mi ha aiutato molto bene. Sono sufficienti 2 candele al giorno (mattina e sera).

Stimolazione del parto. Non capisco perché una donna possa arrivare fino alla 42a settimana e poi debba comunque indurre il travaglio.

Discussione

cosa intendi per stimolazione - ossitocina? dà contrazioni ininterrotte, che sono difficili non solo per la madre, ma anche per il bambino, poiché sperimenta una compressione costante ed eccessiva, per la quale potrebbe non essere pronto. le contrazioni naturali sono sempre più morbide e intermittenti.
scoppiata la bolla? la cervice non sempre si apre dopo, spesso l'intero EX finisce. oppure si apre ma i tessuti non sono sufficientemente elastici, da qui lacerazioni e/o episio. tra l'altro in caso di parto prematuro si fa quasi sempre l'episio, anche se i bimbi sono piccoli, ma i tessuti non sono ancora pronti.
è meglio prepararsi al parto e partorire quando sarà il momento. Puoi sempre monitorare le condizioni del bambino, del cordone ombelicale e della placenta con ulteriori ultrasuoni.
Ho partorito a quasi 41 settimane, un bambino grande 4250g, senza rotture e tagli. prepararsi al parto, respirare correttamente, spingere correttamente, aiutare il suo bambino e lui ha aiutato me. Ti auguro un parto naturale facile :)

Ora la metà dei bambini, se non di più, soffre di ipossia senza camminare o stimolare. Inoltre, non tutte le donne accetteranno di stimolare, e per questo è necessario recarsi in anticipo all'ospedale di maternità, e lì non sempre ci sono posti. Tutto è individuale

Cos'è la stimolazione? La stimolazione è l'accelerazione del travaglio iniettando per via endovenosa una dose aggiuntiva dell'ormone ossitocina, che dovrebbe essere prodotta durante il parto...

Stimolazione del travaglio senza indicazioni.... Problemi medici. Gravidanza e parto. Stimolazione del parto senza indicazioni... Quasi una storia dell'orrore, ma è meglio sapere che non sapere!!!





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