ما هو التهاب المفاصل؟ هذا خط كاملأمراض المفاصل النامية بسبب أسباب مختلفةوتتميز بوجود عملية التهابية. يتميز التهاب المفاصل ب التغيير الخارجينوع المفصل المصاب، وتورم، وفي كثير من الأحيان، حمى واحمرار في الجلد فوق المفصل المصاب. بالإضافة إلى ذلك، يتميز التهاب المفاصل أيضًا بألم في المفاصل المصابة بهذا المرض، خاصة عند الحركة. تتناول هذه المقالة نوعًا واحدًا فقط من بين العديد من الأنواع - التهاب المفاصل التنكسي، وهو شكل من أشكال انحطاط المفاصل الذي يكون تقدميًا ولكنه ليس التهابيًا بطبيعته.
في التهاب المفاصل التنكسي، يفقد غضروف المفصل البروتيوغليكان، مما يؤدي، نتيجة لذلك، إلى رجفان سطح المفصل المصاب. التهاب المفاصل التنكسي بحد ذاته هو مجموعة من الأمراض التي يمكن تقسيمها إلى:
- التهاب المفاصل الغدد الصماء.
هشاشة العظام، وهو نوع من التهاب المفاصل التنكسية
هشاشة العظام هو مرض مشترك مزمن له اسم آخر - هشاشة العظام المشوهة. في هشاشة العظام، يتأثر غضروف المفصل الذي يغطي سطح العظام في المقام الأول. عادة ما يتطور مرض هشاشة العظام نتيجة للانتهاك العمليات الأيضيةفي الغضروف، حيث يصبح خشنًا، ويفقد مرونته، ويبدأ بالانهيار تدريجيًا. هذه العمليةيؤدي تطور المرض إلى تدهور امتصاص الأحمال والصدمات، فضلاً عن تعطيل وظيفة الانزلاق لأسطح المفاصل. هشاشة العظام تؤثر بشكل رئيسي على الركبتين و مفاصل الوركالإنسان، وكذلك المفاصل الصغيرة في اليدين.
تطور هشاشة العظام يحدث، كما هو شائع، عن طريق الأسباب التالية:
- بسبب الأحمال المفرطةعلى غضروف المفصل، مثل الأضرار البسيطة العادية أو الإصابة؛
- وأيضًا، على الرغم من أنه نادرًا، بسبب الضعف الوراثي الغضروف المفصليحتى في ظل الأحمال التي لا تتجاوز القاعدة.
نتيجة للإصابة الأولى، تحدث عمليات في مثل هذا المفصل مما يؤدي إلى تدمير بطيء ولكن تدريجي للغضروف المفصلي.
علاوة على ذلك، أثناء تطور هذا النوع من التهاب المفاصل التنكسية، تتشكل النبتات العظمية على طول حواف سطح المفصل المصاب، مما يؤدي إلى إصابة الأجزاء الفردية من المفصل وتحدث عملية تدمير المفصل بشكل أسرع. تظهر هذه الزوائد بوضوح أثناء التصوير الشعاعي وتبدو ظاهريًا مثل الأشواك، والتي تسمى في الحياة اليومية "رواسب الملح". بالإضافة إلى ذلك، تظهر هذه الصور الشعاعية بوضوح أيضًا تسطيح سطح المفصل المصاب وتضييق الفجوة ونمو العظام.
مع تقدم التهاب المفاصل العظمي، يكون التعظم مميزًا، أي نمو الأنسجة العظمية على سطح المفصل. بسبب التعظم، يتعرض المفصل المصاب لتشوه كبير، وتلف فيه نسيج ناعميؤدي إلى التهاب رد الفعل.
التهاب المفاصل التنكسيةلا يؤدي إلى نتيجة قاتلة، ولكنه أحد الأسباب الرئيسية للإعاقة لدى كبار السن. في كثير من الأحيان، يتم إجراء عمليات استبدال الورك والركبة على وجه التحديد بسبب هشاشة العظام.
علامات هشاشة العظام يتم التعبير عنها على النحو التالي:
- ألم طفيف عندما النشاط البدنيأو في نهاية يوم العمل، ولكنها تهدأ بعد الراحة؛
- ومع مرور الوقت، ومع تقدم المرض، يزداد الألم، ويصبح دائمًا؛
- بسبب معسر الهيئات داخل المفصل، فإن أي حركات مفاجئة تؤدي إلى ألم حاد في المفصل المصاب.
- بمرور الوقت، يحدث تشوه المفاصل مع انتهاك حركتها الوظيفية.
وتجدر الإشارة إلى أنه لا يوجد أي تغيير في درجة حرارة جسم المريض المعلمات المختبريةمستويات الدم طبيعية تمامًا، ولا توجد أي أعراض ضمور العضلاتوغيرها من العمليات الالتهابية.
في معظم الحالات، يحدث توطين هشاشة العظام في مفاصل الركبة والورك، وكذلك على مفاصل الأصابع، أي على السلاميات الطرفية. فقط في بعض الأحيان، ولكن نادرًا جدًا، يؤثر هذا النوع من التهاب المفاصل التنكسي على المفاصل الفقرية. عادةً ما يقتصر عدد المفاصل المريضة على عدد معين وليس له توزيع بؤري إضافي.
التهاب المفاصل التنكسية الغدد الصماء
في الغالب تكون النساء أثناء انقطاع الطمث عرضة للإصابة بالتهاب المفاصل الغدد الصماء. ويمكن أن يتطور أيضًا عند الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة أو الذين يعانون من حالات طبية. الغدة الدرقية. ليس هناك فائدة من تغطية التهاب المفاصل الغدد الصماء بمزيد من التفصيل، لأن هذا المرض له نفس الخصائص درجة خفيفةهشاشة العظام. إذا كنت مصابًا بالتهاب المفاصل الغدد الصماء، فيجب عليك طلب المشورة على الفور من أحد المتخصصين، ثم الخضوع للفحص ووصف العلاج المناسب.
التهاب المفاصل -هذا هو التهاب المفصل. في التهاب المفاصل، يلاحظ الألم عند تحريك أو رفع الأشياء الثقيلة، ويفقد المفصل القدرة على الحركة، ويتضخم، ويتغير شكله، ويتحول الجلد فوق المفصل إلى اللون الأحمر.
الأعراض الرئيسية لالتهاب المفاصل:
ألم وتورم في المفاصل.
تصلب الصباح في مفاصل اليدين.
الضعف والتعب.
زيادة درجة حرارة الجسم.
خسارة الوزن.
أنواع التهاب المفاصل
هناك نوعان من التهاب المفاصل:
التهاب المفاصل الالتهابي.
التهاب المفاصل التنكسية.
يرتبط التهاب المفاصل الالتهابي بالتهاب الغشاء المبطن للمفصل من الداخل:
التهاب المفاصل المعدية (قيحي).
التهاب المفصل الروماتويدي
النقرس
يرتبط التهاب المفاصل التنكسي بتلف الغضروف المفصلي:
هشاشة العظام
التهاب المفاصل الصدمة
التهاب المفاصل القيحييحدث عندما تخترق مسببات العدوى القيحية المفصل. التهاب المفاصل القيحي هو الابتدائي والثانوي. يحدث التهاب المفاصل الأولي في الجروح. يتطور التهاب المفاصل الثانوي عندما تدخل عدوى من الأنسجة المجاورة أو الدم إلى المفصل. ويلاحظ تلف وتدمير الغضاريف. يمكن أن يؤدي التهاب المفاصل إلى التهاب النسيج الخلوي حول المفصل. وفي هذه الحالة يلاحظ ألم شديد، حرارةقشعريرة
التهاب المفصل الروماتويدي - أمراض جهازيةمع تلف المفاصل مثل التهاب المفاصل.
لم يتم بعد توضيح أسباب التهاب المفاصل الروماتويدي. يشار في أغلب الأحيان إلى دور العقديات والفيروسات والكائنات الحية الدقيقة الأخرى، وكذلك العوامل الوراثية.
يلعب تلف الجهاز المناعي دورًا خاصًا في تطور التهاب المفاصل الروماتويدي. وجود أو غياب في الدم عامل الروماتويديحدد شكلين من التهاب المفاصل الروماتويدي.
يكون الشكل المصلي لالتهاب المفاصل أكثر خطورة. عادة ما يبدأ المرض بشكل حاد، مع تصلب الصباح، والألم، والحمى. أولا، غالبا ما يتأثر مفصل واحد (التهاب المفاصل الأحادي)، وبعد بضعة أشهر تشارك المفاصل الأخرى في هذه العملية.
في التهاب المفصل الروماتويديغالبا ما تتأثر المفاصل الصغيرةفرش يتميز التهاب المفاصل الروماتويدي بالألم المستمر الذي يزداد مع الحركة ويقل في الليل. ويصاحب التهاب المفاصل ضمور العضلات وتكوينها العقيدات الروماتويديةفي الجلد.
التهاب المفاصل بسبب الانفلونزا
يشعر معظم مرضى الأنفلونزا بألم في العضلات والمفاصل. خلال ذروة الأنفلونزا، تكون المفاصل أقل عرضة للتأثر. ومع ذلك، بعد 10-15 يومًا، يزداد احتمال الإصابة بالتهاب المفاصل. التهاب المفاصل الناجم عن الأنفلونزا عادة ما يكون ذو طبيعة حساسية وغالبا ما يصبح مزمنا.
مرض لايمالناجمة عن اللولبيات بعد لدغة القراد. في كثير من الأحيان، في المرحلة الأولى من المرض، يظهر تصلب الرقبة، وبعد بضعة أشهر يصاب المريض بالتهاب المفاصل.
التهاب المفاصل التحسسي المعديةيبدأ بشكل حاد ويتطور نتيجة لذلك فرط الحساسيةالجسم ل عامل العدوى(المكورات العقدية، المكورات العنقودية).
يعد التهاب المفاصل المتعدد التحسسي المعدي أكثر شيوعًا عند النساء الشابات. هناك علاقة بين حدوث التهاب المفاصل والإصابة الحادة بالجزء العلوي الجهاز التنفسي. بعد 10 - 15 يومًا العدوى الحادةيحدث خلال فترة الحساسية القصوى للجسم التهاب حادالمفاصل. ولكن إذا كان المرضى الذين يعانون من الحادة أمراض الجهاز التنفسيتناول الأدوية المضادة للالتهابات، والعملية في المفاصل بطيئة.
التهاب المفاصل
يتطور التهاب المفاصل المتعدد غير المعدي مع أمراض جهازية - الحساسية والأمراض النسيج الضام(الذئبة الحمامية، تصلب الجلد)، أمراض الدم و أهبة النزفية, الأورام الخبيثةالأمراض ذات الاضطرابات الأيضية العميقة (يورميا والنقرس) والإصابات.
التهاب الأنسجة حول المفصل في التهاب المفاصل
في التهاب حوائط المفصل، والتهاب الجراب، والتهاب الأوتار وبعض التهابات المفاصل الأخرى، تلتهب كبسولات المفاصل والأوتار والأربطة. أسباب هذه الأمراض هي الحمل الزائد الميكانيكي بسبب القدم المسطحة، والحمل الزائد المهني والرياضي، وانحناء العمود الفقري، والإصابات. غالبًا ما يؤثر التهاب حوائط المفصل على مفاصل الكتف والورك.
علاج التهاب المفاصل
مدة التهاب المفاصل 1-2 أشهر. ومع ذلك، في بعض المرضى يستمر لفترة أطول.
من الممكن تكرار التهاب المفاصل بعد الإصابة الحادة المتكررة أو انخفاض حرارة الجسم. تحت تأثير العلاج المضاد للالتهابات، يتم تطبيع شكل وحجم المفاصل، ويتم استعادة الوظيفة.
يتم العلاج باستخدام الأدوية المضادة للالتهابات غير الهرمونية: بروفين، فلوجالين، نابروكسين، بوتاديون، الإندوميتاسين، فولتارين.
علاج إزالة التحسس - سوبراستين، ديفينهيدرامين. بالإضافة إلى ذلك، يوصى بالتعرض للأشعة فوق البنفسجية والفيتامينات والأطعمة منخفضة الكربوهيدرات. ويجب التأكد من اختفاء التهاب المفاصل سريرياً وشعاعياً. عادة، يتطلب الأمر علاجًا طويل الأمد، يتبعه مراقبة من قبل طبيب الروماتيزم، ومختبر منتظم (2-4 مرات في السنة) ورصد إشعاعي (1-2 مرات في السنة) لنشاط الالتهاب لسنوات عديدة.
تم تطوير عدة مجموعات من الأدوية المضادة للالتهابات وتم استخدامها بنجاح لمكافحة التهاب المفاصل. في الحالات الحادةيمكن إعطاؤها عن طريق الحقن مباشرة في موقع الالتهاب. يتم استعادة حركة المفاصل ومرونة العضلات بمساعدة تقنيات خاصةالجمباز والتدليك. يتم إجراء دورة علاجية باستخدام أجهزة حماية الغضروف، مما يحفز استعادة الغضروف المفصلي.
تشمل العلاجات غير الدوائية لالتهاب المفاصل ما يلي:
تقليل الحمل على المفاصل: تقليل وزن الجسم؛ اختيار أحذية تقويم العظام ذات النعال الناعمة والكعب الثابت، واستخدام دعامات مشط القدم، ومنصات الركبة، والعصا عند المشي.
التمارين العلاجية، والتي يجب إجراؤها في وضعية الجلوس أو الاستلقاء أو في الماء (أي بدونها). الأحمال الساكنة) ويجب ألا يسبب زيادة في آلام المفاصل. ممارسة الرياضة مستبعدة تماما. الركبتين عازمةوالقرفصاء. يوصى بدروس السباحة.
العلاج الطبيعي: الإجراءات الحرارية، الموجات فوق الصوتية، العلاج المغناطيسي، العلاج بالليزر، الوخز بالإبر، العلاج المائي، التدليك، تحفيز النبض الكهربائي للعضلات. يتم تنفيذ أي إجراءات العلاج الطبيعي في حالة عدم وجود موانع.
التخلص من عادات سيئة: الإقلاع عن التدخين، الإفراط في الاستخداممشروبات القهوة.
العلاجات الدوائية لالتهاب المفاصل:
العلاج الموضعي: استخدام الكريمات والمراهم أو المواد الهلامية المضادة للالتهابات. الإدارة داخل المفصل أو حول المفصل من الجلوكورتيكوستيرويدات.
لعلاج آلام المفاصل المعتدلة، يتم استخدام مسكنات الألم البسيطة (الباراسيتامول)، وإذا كان تأثيرها غير كاف، يتم وصف مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.
حاليًا، يتم إيلاء الكثير من الاهتمام في علاج التهاب المفاصل للأدوية التي لا يمكنها القضاء على المرض فحسب الأحاسيس المؤلمةولكن لمنع أو إبطاء أو عكس تطور العمليات المرضية التي تحدث في المفاصل أثناء التهاب المفاصل. تسمى هذه الأدوية chondroprotectors، أي. الأدوية التي تحمي الغضاريف. إنهم قادرون على تحفيز تخليق المادة الرئيسية للغضروف وفي نفس الوقت يمنعون إنتاج الإنزيم الذي يدمر الغضروف. وبالتالي، تعمل أجهزة حماية الغضروف على تعزيز عمليات التجدد وقمع العمليات المدمرة في الغضاريف. عند وصفه، غالبًا ما ينخفض الألم بشكل ملحوظ، ويزداد نطاق الحركة، ويتم استعادة وظيفة المفصل. يتم تحمل الغضروف بشكل جيد ونادراً ما يسبب ذلك آثار جانبية.
جراحة(استبدال المفاصل)، والذي يستخدم فقط في الأشكال الأكثر تقدمًا من التهاب المفاصل.
علاج التهاب المفاصل الروماتويدي
لا يمكن علاج التهاب المفاصل الروماتويدي بشكل كامل. الأساليب الحديثةتهدف العلاجات إلى تقليل الالتهاب وتحسين وظيفة المفاصل ومنع الإعاقة لدى المرضى. البدء المبكر بالعلاج يحسن التشخيص. العلاج الأمثليشمل ليس فقط علاج بالعقاقير، ولكن أيضًا العلاج الطبيعي وتغيير نمط الحياة وأنشطة أخرى. هناك نوعان من الأدوية المستخدمة في علاج التهاب المفاصل الروماتويدي: أدوية "الخط الأول" المضادة للالتهابات أو سريعة المفعول وأدوية "الخط الثاني" بطيئة المفعول (وتسمى أيضًا الأدوية المعدلة للمرض أو المعدلة للمرض). تشمل المجموعة الأولى من الأدوية الأسبرين والهرمونات (الكورتيكوستيرويدات) التي تخفف الالتهاب وتقلل الألم. تسبب الأدوية الأساسية (مثل الميثوتريكسيت) هدأة المرض وتمنع أو تبطئ تدمير المفاصل، ولكنها ليست أدوية مضادة للالتهابات. يستخدم العلاج الجراحي لتصحيح تشوهات المفاصل الشديدة.
علاج التهاب المفاصل التفاعلي
احتياطات النظافة العامة الالتهابات المعوية، واستخدام الواقي الذكري للحد من خطر الإصابة بالكلاميديا البولي التناسلي وغيرها من الأمراض المنقولة جنسيا.
علاج التهابات المفاصل المعدية
عادة متى التهاب المفاصل المعديةيستغرق بضعة أيام معالجة المريض المقيم، تليها الأدوية وجلسات العلاج الطبيعي على مدى عدة أسابيع أو أشهر.
علاج التهاب المفاصل
الجمباز 2-3 مرات في الأسبوع لمدة 15 دقيقة.
دورية العلاج الوقائيالتهاب المفاصل 1-2 مرات في السنة (أجهزة حماية الغضروف، العلاج الطبيعي، علاج متبادل، تدليك).
نظام تمرين لطيف وتغذية متوازنة.
علاج التهاب المفاصل التحسسي المعدية
يتم استخدام الأدوية المضادة للميكروبات والمضادة للالتهابات ومزيلات التحسس. قبل وصف المضادات الحيوية لمريض مصاب بالتهاب المفاصل، يتم تحديد درجة تحملها. يُنصح بإجراء العلاج بالمياه المعدنية (البحر، كبريتيد الهيدروجين، حمامات الرادون) بعد علاج التهاب المفاصل.
علاج التهاب حوائط المفصل
يستغرق علاج التهاب حوائط المفصل والتهاب الجراب والتهاب الأوتار من 1 إلى 3 أشهر. ويمكن تخفيف الألم في غضون أسبوع. إذا كان التهاب حوائط المفصل متقدمًا (6 أشهر أو أكثر بدون علاج مناسب) غالبًا ما تكون حركة المفاصل محدودة بنسبة 10-20٪. بعد الإزالة الأعراض الحادةالتهاب حوائط المفصل ضرورية الدورات الوقائية 1-2 مرات في السنة (أجهزة حماية الغضروف، العلاج الطبيعي، التدليك).
علاج مضاعفات التهاب المفاصل
الإنتان هو أحد المضاعفات الشائعة لالتهاب المفاصل. وتشمل المضاعفات المتأخرة النواسير، والقسط، والخلع، والتهاب المفاصل، وتشوهات الأطراف. يعتمد علاج مضاعفات التهاب المفاصل على مدة المرض. ينبغي علاج التهاب المفاصل القيحي على الفور. في التهاب المفاصل قيحييتم امتصاص السائل الالتهابي ويتم غسل المفصل بمحلول كلوريد الصوديوم متساوي التوتر، ويتم وصف المضادات الحيوية. يجب أن يكون الطرف يجمد.
العلاجات البديلة لعلاج التهاب المفاصل:
ضع قطعة من الكافور بحجم ربع قطعة من السكر المكرر في زجاجة سعة 200 جرام. املأ ثلث الزجاجة بزيت التربنتين، وثلث - زيت عباد الشمس 1/3 - كحول النبيذ. دعها تتشرب لمدة 3 أيام. فرك جافًا في منطقة المفصل المؤلم ليلاً واربطه كضغط.
ضع عصير بقلة الخطاطيف بسخاء على المفاصل المصابة، وبعد بضعة أيام يقل الألم. كلما زاد عدد العصير الذي يتم تطبيقه على المفاصل، كلما كان العلاج أكثر فعالية.
1 ملعقة صغيرة. يُسكب بقلة الخطاطيف مع كوب واحد من الماء المغلي ويترك لمدة ساعة. شرب 50 غرام 3 مرات يوميا قبل 15 دقيقة من وجبات الطعام لمدة 1-2 أشهر.
1 ملعقة كبيرة. ل. تُسكب أعشاب قمل الخشب (طحلب الطير المتوسط) في كوب واحد من الماء المغلي. اتركيه تحت الغطاء لمدة 4 ساعات ثم صفيه. خذ ربع كوب 4 مرات في اليوم قبل الوجبات.
1 ملعقة كبيرة. ل. عشب الرجلة الطازجة صب 1 كوب ماء بارد. تغلي لمدة 10 دقائق بعد الغليان. اتركيه تحت الغطاء لمدة ساعتين ثم صفيه. خذ 1-2 ملعقة كبيرة. ل. 3-4 مرات في اليوم.
20 جرام زهور كستناء الحصانيبث لمدة أسبوعين في 0.5 لتر من الكحول أو الفودكا. استخدم الصبغة كفرك.
خذ 50 جرامًا من أزهار المولين (أذن الدب) واتركها لمدة أسبوعين في 0.5 لتر من الفودكا أو 70٪ كحول. يمكن استخدام هذه الصبغة للفرك كمسكن للآلام.
3 ملاعق صغيرة. قم بغلي جذور وجذور الجنطيانا الصفراء لمدة 20 دقيقة، ثم أضف 3 أكواب من الماء. اتركيه تحت الغطاء لمدة ساعتين ثم صفيه. تناول نصف كوب 3-4 مرات يوميًا قبل الوجبات لعلاج التهاب المفاصل من أصول مختلفة.
صب كوبًا واحدًا من أقسام الجوز مع 0.5 لتر من الفودكا واتركها لمدة 18 يومًا. خذ 2-3 مرات في اليوم لمدة شهر.
الأمراض الالتهابية:
- النقرس.
- التهاب المفصل الروماتويدي؛
- التهاب المفاصل المعدية.
التهاب المفاصل التنكسية:
- مؤلمة.
- هشاشة العظام.
يمكن أن يتشكل التهاب المفاصل على الأكثر مفاصل مختلفةالهيكل العظمي البشري، يمكن أن يكون في البالغين والأطفال، ويمكن أن يكون في درجات متفاوتهوفي ولايات مختلفة.
التهاب المفاصل الحاد القيحييحدث، كقاعدة عامة، عندما تدخل مسببات الأمراض من العدوى قيحية الأنسجة المشتركة. ويتميز بوجود إفرازات قيحية في التجويف المفصلي وتدمير العناصر المشتركة.
التهاب المفاصل المزمنيشكل نشاطه المدمر تدريجيا، مما يذكر في بعض الأحيان بوجوده. عادة ما يحدث الألم في التهاب المفاصل المزمن أثناء حركات المفاصل النشطة. العملية الالتهابية ليست واضحة جدا، كما يتضح من البحوث المختبرية. يواجه طب الأطفال مشكلة حادة أمراض المفاصلفي الأطفال.
التهاب المفاصل عند الأطفال(التهاب المفاصل الروماتويدي عند الأطفال) غالبا ما يسبب الإعاقة في مرحلة الطفولة. ومع ذلك، فقد حدثت تغييرات إيجابية كبيرة في هذا المجال خلال العقد الماضي.
يتميز التهاب المفاصل النقرسي بنوبات النقرس الليلية.
في أغلب الأحيان، يسبق هذه الهجمات ما يلي:
- فترة استهلاك الكحول.
- الإفراط في تناول الطعام.
- انخفاض حرارة الجسم.
- الوضع المجهدة.
التهاب المفاصل التفاعلييمثل أ مرض التهابوتتميز بتلف العناصر المفصلية وتطورها بعد بعضها الآفات المعدية(البلعوم الأنفي، المعوي، البولي التناسلي).
التهاب المفاصل الصدفيةهو مرض التهابي جهازي تقدمي مزمن يرتبط بالصدفية.
هذا النوع من التهاب المفاصل نموذجي عملية مرضية، موضعي في أنسجة الجهاز العضلي الهيكلي، في شكل: تطور التهاب المفاصل التآكلي. التهاب مفاصل فقاري؛ انحلال العظم داخل المفصل.
دعونا نلقي نظرة على المفاصل الأكثر عرضة لالتهاب المفاصل:
- التهاب المفاصل مفصل الركبة. التهاب مفاصل الركبةلديه واحد ميزة مميزة- بداية سريعة للمرض (خلال يوم إلى ثلاثة أيام) وتشكيل وذمة واضحة (ملحوظة)؛
- التهاب المفاصل في اليدين (التهاب مفاصل الأصابع) يجذب الانتباه مع تشوه ملحوظ في مفاصل اليدين.
- يعد التهاب مفصل الكاحل نموذجيًا للأشخاص الذين يعانون من مشاكل الجهاز العضلي الهيكلي(وخاصة الداء العظمي الغضروفي). يعتبر مفصل الكاحل أكثر عرضة للإصابة من غيره، لأنه يتحمل العبء الرئيسي لوزن الجسم بأكمله.
تشير الصورة السريرية لالتهاب المفاصل في مفصل الورك في أغلب الأحيان إلى التهاب القولون السلي أو التهاب المفاصل القيحي.يمكن العثور على أنواع أخرى من مظاهر التهاب مفصل الورك في حالات نادرة جدًا.
التشخيص الصحيح لالتهاب المفاصل مفصل الكتفيمكن تقديمها أثناء الفحص الطبي باستخدام الأشعة السينية. في كثير من الأحيان يمكنك العثور على مرض مثل التهاب المفاصل مفصل الكوع. يمكن أن نسميه أكثر أسباب مختلفةومع ذلك، في أغلب الأحيان يكون ذلك نتيجة لإصابة خطيرة.
أسباب التهاب المفاصل
بالرغم من السبب الدقيقوللأسف، لم يتوصل الأطباء بعد إلى ظهور مرض التهاب المفاصل، إلا أنهم يتحدثون عن الأسباب التالية لحدوثه:
أعراض التهاب المفاصل
تشمل أعراض التهاب المفاصل ما يلي: العلامات التاليةالأمراض:
- زيادة آلام المفاصل في الليل.
- تصلب الصباح في المفاصل وفي جميع أنحاء الجسم.
- تورم والتهاب في المفصل السنعي السلامي.
- تورم والتهاب في مفصل الرسغ.
- احمرار وتورم في أصابع القدمين أو اليدين.
- التهاب متناوب للمفاصل المختلفة.
- هجمات آلام المفاصل الشديدة.
- الحد من الألم أثناء الحركات النشطة القوية.
- تخفيف آلام المفاصل مع الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات.
- تصلب طويل في العجز أو أسفل الظهر.
- ظهور عقيدات كثيفة بحجم حبة البازلاء تحت الجلد.
- ارتفاع درجة الحرارة لفترة طويلة (أكثر من أربعة أسابيع) فوق 37 درجة؛
- التهاب طويل الأمد في العين، حكة أو “رمال” في العين.
- مزيج من التهاب المفاصل والصدفية.
- الضعف وفقدان الوزن.
- قشعريرة وعرق "غارق" ؛
- إفرازات غير طبيعية من الأعضاء التناسلية.
درجات (مراحل) التهاب المفاصل
يتم تشخيص درجات التهاب المفاصل فقط باستخدام جهاز الأشعة السينية.
هناك أربع درجات من التهاب المفاصل:
- يتم الكشف عن الدرجة الأولى من خلال وجود علامات ترقق العظام؛
- تتميز الدرجة الثانية ليس فقط بترقق العظام، ولكن أيضًا بحدوث تلف في العظام، ما يسمى بالتآكل؛
- الدرجة الثالثة – عندما يتشوه المفصل، لا يكون هناك تثبيت وتوتر مستمر؛
- يوضح فحص الأشعة السينية من الدرجة الرابعة مناطق ذات كثافة مختلفة.
يصبح الألم في المرحلة الرابعة من المرض أكثر حدة مما كان عليه في المرحلة السابقة.
غالبًا ما يتساءل المرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل في المفاصل عن كيفية علاج هذا المرض.
علاج التهاب المفاصل
لا يمكن تجنب التغييرات في بنية المفاصل إلا في حالة العلاج الشامل والجراحي العلاج في الوقت المناسب. فقط في هذه الحالة يمكن إنقاذ المريض من الإعاقة وعدم القدرة على الحركة.
يتم اختيار العلاج بشكل فردي بحت.
تشمل العلاجات الشائعة ما يلي:
- استخدام المضادات الحيوية (خاصة في التهاب المفاصل المعدي)؛
- العلاج المضاد للالتهابات. لازالة العمليات الالتهابيةيتقدم أدوية خاصة(جل ديكلوفيناك) ؛
- استعادة الأنسجة الغضروفيةاستخدام أجهزة حماية الغضروف (Artron Hondrex، Teraflex) ؛
- العلاج المغناطيسي.
- تدليك؛
- الموجات فوق الصوتية.
- الاحماء
- العلاج بالطين؛
- العلاج بالتمارين الرياضية (تحت إشراف طبي)؛
- النظام الغذائي العلاجي (مضادات الأكسدة، فيتامين E، الفواكه، الخضروات، الرنجة، السلمون، عين الجمل، نخالة)؛
- جراحة(على مراحل متقدمةالتهاب المفاصل)؛
- الراحة في المصحات المتخصصة مفيدة.
الميثوتريكسيت – المنتجات الطبية، يستخدم في علاج التهاب المفاصل الروماتويدي.
يستخدم هذا الدواء على نطاق واسع ل علاج معقدالتهاب المفصل الروماتويدي.
الميثوتريكسيت فعال بشكل خاص في المراحل الأولى من المرض.
تستمر الدورة الكاملة للعلاج بالميثوتريكسيت لمدة تصل إلى 25 أسبوعًا.
العلاج بالعلاجات الشعبية
جزء العلاج التقليديمتضمنة المراهم المختلفةوالكمادات التي تحتوي على:
- مستحضرات عشبية؛
- خردل؛
- الطين الأزرق
- موميو.
تأكد من استشارة طبيبك قبل استخدام هذه الأدوية.
الوقاية من التهاب المفاصل
للوقاية من المرض يجب عليك:
- الكشف الفوري عن جميع الأمراض المعدية وعلاجها؛
- لا تندرج ضمن مجموعة المخاطر (ممارسة الرياضة، ممارسة الرياضة)؛
- تناول فصين أو ثلاثة فصوص من الثوم يومياً؛
- تجنب تقلبات الوزن.
- الإقلاع عن التدخين.
- تجنب تعاطي الكحول والسكر والملح.
- بين الوجبات تناول قطعة من الأناناس واشرب شاي الزنجبيلتناول حفنة من التوت الأزرق.
اعتنِ بنفسك.
كن بصحة جيدة!
فيديو: التهاب المفاصل
التهاب المفاصل التنكسية- هذا التهاب مزمنالمفاصل، مما قد يؤدي إلى الإعاقة والألم الشديد. هذا هو النوع الأكثر شيوعًا من التهاب المفاصل، وغالبًا ما يظهر عند الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 45 عامًا والنساء فوق 55 عامًا، ويحدث أيضًا نتيجة لإصابات العظام والمفاصل. التهاب المفاصل التنكسي ليس له علاج، ولكن هناك أساليب مختلفةالسيطرة على هذا المرض وتقليل تأثيره على الجسم.
ويسمى هذا المرض أيضًا هشاشة العظام أو الامراض الانتكاسيةالمفاصل. وينجم عن التدمير التدريجي للغضاريف التي تحمي المفاصل عادة. مع تدهور الغضروف، تبدأ المفاصل في التآكل، والتي يمكن أن تنهار أيضًا بمرور الوقت. بجانب إمكانية تشكيل نتوءات العظام والنموحيث يحاول الجسم التغلب على الالتهاب. والنتيجة قاسية مفاصل مؤلمةوالتي قد تسبب العجز في بعض الحالات.
يؤثر التهاب المفاصل في أغلب الأحيان على الأصابع والركبتين والوركين والعمود الفقري.
يبدأ تطور المرض عادة بألم خفيف وارتفاع في درجة الحرارة في مناطق الجسم المحيطة بالمفاصل. ومع تقدم المرض يزداد الألم ويحدث التيبس. قد تختلف شدة الألم المصاحب لهذه الحالة اعتمادًا على الوقت من اليوم والوقت احوال الطقس. على سبيل المثال، يعاني العديد من المرضى من زيادة الألم والتصلب بسبب البرد، مناخ رطب. في بعض الحالات، يمكن أن يصبح التهاب المفاصل حادًا لدرجة أن المفاصل تصبح ملتوية ومشوهة، كما هو الحال في أيدي بعض كبار السن.
يُعتقد أن التهاب المفاصل التنكسي له مكون وراثي، حيث يبدو أن بعض العائلات تتأثر بالمرض أكثر من غيرها.
ويعتقد الأطباء أيضًا أن احتمالية الإصابة بهذا المرض يمكن تقليلها عن طريق ممارسة التمارين الرياضية بانتظام حمية صحيةوربما تناول المكملات الغذائية مثل الجلوكوزامين لدعم صحة المفاصل. العلاج الطبيعي بعد الإصابة قد يقلل أيضًا من خطر الإصابة بالتهاب المفاصل عن طريق تعزيز المفاصل والعضلات الأكثر قوة وصحة استعادة كاملةمريض.
في كثير من الأحيان، يمكن للأطباء تشخيص التهاب المفاصل التنكسي عن طريق مقابلة المريض وإجراء فحص جسدي بسيط. لتأكيد التشخيص وتحديد مسار العلاج الأنسب للمريض، مثل أدوات التشخيصمثل الفحص الشعاعي وتحليل سوائل المفاصل وتنظير المفاصل. يستخدم لتخفيف الألم الأدوية، و علاج بدني. في بعض الأحيان يساعدون طرق بديلةعلاجات مثل العلاج بالإبر. في بعض الحالات، قد يكون من الضروري إجراء عملية جراحية لاستبدال أو إصلاح المفاصل المتضررة بشدة لمساعدة المريض على التعامل مع المرض.
الالتهاب هو جزء من عملية الشفاء جسم الإنسان. وعادة ما يكون بمثابة دفاع ضد الفيروسات والبكتيريا، أو كرد فعل للإصابة مثل الحروق. ولكن عند الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل، غالبًا ما يحدث التهاب المفاصل دون سبب واضح.
وهذا ما يسمى حالة المناعة الذاتية ويعني ذلك الجهاز المناعييهاجم المفاصل. وبدلاً من المساعدة في شفاء الجسم، يمكن أن يؤدي الالتهاب إلى تلف المفصل المصاب ويسبب الألم ومحدودية الحركة.
يمكن أن يؤثر الالتهاب أيضًا على الأوتار والأربطة المحيطة بالمفصل. يستخدم مصطلح "التهاب المفاصل" في الطب للإشارة إلى الالتهاب داخل المفصل نفسه.
الأسباب
تحدث معظم أنواع التهاب المفاصل بسبب عدة عوامل تعمل معًا. قد يكون الشخص أكثر عرضة وراثيا للإصابة بالتهاب المفاصل. والتنوع عوامل خارجيةقد يزيد من خطر الإصابة بالتهاب المفاصل.
وتشمل هذه العوامل:
- إصابة حديثة؛
- عدوى؛
- التدخين؛
- المهن التي تتطلب جهدا بدنيا للغاية.
تحدث بعض أشكال التهاب المفاصل، مثل النقرس، عبر أجيال متعددة من نفس العائلة ولها ميل أقوى للانتقال عبر الوراثة. يمكن أن يبدأ التهاب المفاصل فجأة، دون سبب واضح، وفي أي عمر. في بعض الأحيان، يؤدي شيء ما في نمط حياتك أو تاريخك الطبي - أو مزيج من الاثنين معًا - إلى حدوثه.
على سبيل المثال، إذا كان الشخص لديه وظيفة تتطلب جهدًا بدنيًا يؤدي إلى توزيع غير متساوٍ لقوى الحمل على المفصل، فإن خطر الإصابة بهشاشة العظام يزداد. وإحدى النظريات حول سبب التهاب المفاصل الروماتويدي هي أنه يمكن أن يكون سببه الأمراض المعدية، على الرغم من عدم وجود دليل مباشر على ذلك.
ما يعرفه الأطباء هو أن التهاب المفاصل الروماتويدي أكثر شيوعًا من الأشكال الأخرى من المرض ويمكن أن يكون أكثر خطورة عند الأشخاص الذين يدخنون. بالنسبة لبعض الأشخاص، قد يؤدي التوقف عن التدخين إلى تقليل خطر الإصابة بالتهاب المفاصل في المستقبل. قد تؤدي بعض الأطعمة إلى تفاقم أعراض التهاب المفاصل، لكن النظام الغذائي و عدم تحمل الطعاممن غير المرجح أن تسبب التهاب المفاصل على المدى الطويل.
لا تؤثر الأمراض على مفاصل الذراعين والساقين فحسب، بل تؤثر أيضًا على المفصل الذي يربطها الفك الأسفلمع عظم صدغيالجماجم تسمى هذه الحالة "التهاب المفاصل الصدغي الفكي".
التهاب المفاصل وأنواع أخرى ألم عضليتؤثر على الناس بغض النظر عن العمر أو الجنس أو العرق أو البلد. تشير الإحصاءات إلى أن أكثر من ثمانية ملايين شخص في المملكة المتحدة وحدها مصابون بالتهاب المفاصل العظمي، ويتم تشخيص إصابة 4 ملايين شخص بالتهاب المفاصل الروماتويدي. يعاني حوالي 12 ألف طفل تحت سن 16 عامًا من التهاب المفاصل الشبابي مجهول السبب. يعاني حوالي 1.5 مليون بريطاني من النقرس.
علامات التهاب المفاصل حسب التصنيف
بناءً على طبيعة الآفة، ينقسم التهاب المفاصل إلى مجموعتين رئيسيتين:
- التهاب المفاصل الالتهابي.غالبا ما يؤثر على مفاصل متعددة. أمثلة نموذجية من هذا المرضهي التهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب الفقار المقسط. علامات هذه الفئة من التهاب المفاصل تشمل آلام المفاصل وتورمها، والتعب، والاكتئاب، والتهيج وأعراض تشبه أعراض الانفلونزا.
- التهاب المفاصل التنكسي أو الميكانيكي.المشكلة الرئيسية مع هذه الدولةهو تلف الغضاريف التي تغطي أطراف العظام. عادةً ما يكون الغضروف أملسًا وزلقًا، ويساعد المفاصل على التحرك بسلاسة. في التهاب المفاصل التنكسي، يصبح الغضروف أرق وأكثر خشونة، ويصبح العظم تحته مشوهًا في بعض الأحيان، مما يغير شكل المفصل. تُعرف هذه الحالة باسم هشاشة العظام. وهو أكثر شيوعاً عند كبار السن، ويؤثر بشكل رئيسي على المفاصل التي يتم استخدامها بشكل مكثف (الورك و مفاصل المعصم). غالبًا ما يؤثر التهاب المفاصل العظمي أيضًا على القاعدة إبهامومفصل الإبهام. يمكن أن ينجم التهاب المفاصل العظمي عن تلف المفصل، مثل الكسر أو الالتهاب السابق في هذا المفصل. تشمل علامات التهاب المفاصل المتضرر بالغضاريف محدودية الحركة في الصباح، وعدم الراحة في المفصل المصاب، والتورم.
وفقا للطبيعة السريرية للدورة، هناك نوعان من التهاب المفاصل: الحاد والمزمن. الأول يبدأ فجأة وبسرعة، مصحوبا ألم حادوارتفاع في درجة الحرارة. يتطور التهاب المفاصل المزمن تدريجيًا ويمكن أن يستمر مدى الحياة. في بعض الأحيان يصبح التهاب المفاصل الحاد مزمنًا.
حسب توطين أعراض وعلامات التهاب المفاصل يتم تمييزها:
- عملية التهابية في مفصل واحد - التهاب المفاصل الأحادي.
- التهاب في اثنين أو ثلاثة مفاصل - التهاب المفاصل.
- التهاب المفاصل هو التهاب يؤثر على عدة مفاصل.
أعراض التهاب المفاصل وكيفية تشخيصه
هناك سبعة أعراض رئيسية لالتهاب المفاصل:
- الم المفاصل.هذا هو المؤشر الأكثر شيوعاً على أن الشخص مصاب بالتهاب المفاصل، لكن مستوى الانزعاج يختلف من مريض إلى آخر. يمكن الشعور بالألم في أي مفصل في الجسم، ولكن في التهاب المفاصل الروماتويدي، يبدأ الألم عادةً في الذراعين والساقين، وفي التهاب المفاصل العظمي، يبدأ الألم عادةً في الركبتين والوركين والذراعين.
- حركة محدودة.يبدأ الشخص بملاحظة أنه لا يستطيع التحرك المفاصل الفرديةوأيضًا - على سبيل المثال، إذا حدث التهاب المفاصل في مفصل اليد، يصبح من الصعب ثني اليد في قبضة اليد. تكون أعراض التهاب المفاصل هذه أكثر حدة في الصباح، أو بعد الاستيقاظ، أو بعد فترات أخرى من عدم النشاط.
- تورم المفاصل.يمكن أن يعني التورم حول مفاصلك أحد أمرين: الإصابة أو التهاب المفاصل. إذا لم يختفي التورم بعد ثلاثة أيام، أو ظهر أكثر من ثلاث مرات في الشهر، فيجب استشارة الطبيب.
- دافئة عند اللمس ومفاصل حمراء.يعد التهاب المفاصل أحد الأعراض الرئيسية لالتهاب المفاصل و"المؤشر" الرئيسي لنوع المرض. في التهاب المفاصل الروماتويدي، يحدث الدفء والاحمرار لأن الجهاز المناعي يهاجم المفصل، مما يؤدي إلى التهابه. في حالة التهاب المفاصل العظمي، عادة ما يكون هناك حد أدنى من الاحمرار والدفء، وإذا كان التهاب المفاصل الصدفي، فإن الاحمرار عادة ما يؤثر على الركبتين والكاحلين واليدين وأصابع اليدين وأصابع القدمين.
- الطحن والنقر في المفاصل.عادةً ما تكون طقطقة المفاصل ظاهرة غير ضارة على الإطلاق، وذلك نتيجة لوجود فقاعات الهواء في السائل المحيط بالمفاصل. ومع ذلك، في التهاب المفاصل، يصاحب طقطقة المفاصل وألمها.
- خسارة كتلة العضلات. تشمل أعراض التهاب المفاصل الشعور بالضعف بسبب انخفاض الكتلة العضلية، وبالتالي لا يمتلك المريض القوة الكافية لرفع الأشياء الثقيلة التي كان يستطيع رفعها دون صعوبة من قبل.
- اشعر بالتعب.غالبًا ما تمنع نوبات الألم المصاحبة لالتهاب المفاصل المرضى من النوم ليلاً. وذلك لأن المرض يتداخل مع إنتاج الجسم لخلايا الدم الحمراء المسؤولة عن حمل الأكسجين في جميع أنحاء الجسم. وهذا بدوره يسبب فقر الدم والتعب.
التشخيص
يبدأ تقييم المرض عادةً عندما يطرح الطبيب على المريض سلسلة من الأسئلة حول متى ظهرت أعراض التهاب المفاصل لأول مرة، ومدى شدة الألم، وما إذا كان يأتي بعد فترة من عدم الحركة ومدة استمراره، وما إذا كانت الأعراض تختفي بشكل دوري أو تبقى كما هي مع مرور الوقت.
سوف يسأل الأخصائي أيضًا ما إذا كان هناك تاريخ من التهاب المفاصل في العائلة، وما إذا كان المريض قد تعرض لإصابات في المفاصل في الماضي القريب، وما إذا كان يمارس الرياضة بشكل نشط. بعد طرح الأسئلة، سيقوم الطبيب بإجراء فحص جسدي لمعرفة المفاصل التي يعاني منها المريض علامات مرئيةتورم أو تصلب أو احمرار.
سيقوم بتحريك المفاصل ذهابًا وإيابًا لرؤية نطاق الحركة وسيقوم بالنقر عليها بلطف ليشعر إذا كانت هناك مناطق منتفخة بالقرب من المفصل أو بعيدًا عنه. اعتمادا على نتائج الفحص، قد يطلب الطبيب اختبارات مختلفة. من المرجح أن يؤكد اختبار الدم أو يدحض أعراض التهاب المفاصل، ويتحقق من مستوى الالتهاب، ووجود الأجسام المضادة، وكذلك الحالة العامة للجسم (وظائف الكبد والكلى، وما إلى ذلك).
تعد الأشعة السينية هي الوسيلة الأكثر استخدامًا لتصوير المفصل، ولكن يتم استخدام الموجات فوق الصوتية والتصوير بالرنين المغناطيسي في بعض الأحيان. الصورة التي تم الحصول عليها من هذه الدراسات سوف توفر معلومات حول التغييرات الهيكليةفي المفصل، علامات تآكل الغضروف، التهاب الأنسجة الرخوة، موقع وكمية السائل المفصلي.
علاج التهاب المفاصل: الأدوية والجراحة
لا يوجد حتى الآن دواء واحد يمكنه علاج معظم الأمراض أمراض الروماتيزم، على الرغم من أن العديد من الأدوية يمكن أن تساعد في إدارة هذه الحالة.
العلاج دوائي
في حالة التهاب المفاصل الالتهابي، كلما كان ذلك أسرع علاج بالعقاقير، كلما كان ذلك أكثر فعالية. سيساعد ذلك في تقليل خطر حدوث أضرار طويلة المدى للمفاصل والعظام.
يمكن تقسيم العلاج الدوائي لالتهاب المفاصل إلى مجموعتين رئيسيتين:
- الأدوية التي تعالج أعراض التهاب المفاصل (مثل آلام المفاصل وتصلبها).
- الإجراءات التي تقمع الأمراض الالتهابية.
المجموعة الأولى تشمل مسكنات الألم (المسكنات)، مثل الباراسيتامول. ويمكن استخدامها لجميع أنواع التهاب المفاصل. من الأفضل أن تتناولها قبل الأنشطة التي من المحتمل أن تزيد الألم سوءًا، بدلًا من الانتظار حتى يصبح الألم شديدًا للغاية. كما أنها تكون أكثر فعالية إذا تم تناولها بانتظام عندما يكون الألم مشتعلًا. على الرغم من أن بعض مسكنات الألم متاحة بوصفة طبية، إلا أن طبيبك سيكون قادرًا على تقديم المشورة لك أدوية بديلةعلى سبيل المثال، عقار أباتاسيبت.
تعمل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs)، مثل الإيبوبروفين والأسبرين وميفينامينات الصوديوم وما إلى ذلك، على تقليل تصلب وتورم المفصل، كما تخفف من الانزعاج. إنها تقلل الالتهاب ولكنها قد تكون مفيدة أيضًا في علاج التهاب المفاصل حيث لا يكون الالتهاب هو المشكلة الرئيسية (مثل هشاشة العظام).
وعادة ما تستخدم داخل فترات قصيرةعندما تتفاقم أعراض المرض، ويتم دمجها بشكل فعال مع المسكنات. يمكن أن تسبب مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مشاكل في الجهاز الهضمي (اضطراب في المعدة أو تلف بطانة المعدة)، لذلك يتم وصفها في معظم الحالات مع دواء يسمى. مضخة البروتون"(IPN) الذي سيساعد في حماية المعدة.
ترتبط مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية أيضًا بزيادة المخاطر نوبة قلبيةأو السكتة الدماغية. تتوفر بعض مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية على شكل كريمات أو مواد هلامية يمكن تطبيقها على المفصل المصاب. الكورتيكوستيرويدات (الكورتيزون، بريدنيزون، وميثيل بريدنيزولون) هي عوامل طبيعية قوية مضادة للالتهابات. يمكن حقنها في المفاصل أو العضلات المؤلمة أو تناولها عن طريق الفم في شكل أقراص.
تُستخدم الستيرويدات غالبًا لعلاج التهاب المفاصل الالتهابي وأمراض النسيج الضام، ولكنها تستخدم أحيانًا لعلاج هشاشة العظام على المدى القصير.
يمكن أن يكون للستيرويدات آثار جانبية، خاصة إذا تم استخدامها لعلاج التهاب المفاصل لفترة طويلة. تشمل المجموعة الثانية من الأدوية الأدوية المضادة للروماتيزم المعدلة للمرض (DMARDs). وتشمل هذه، على وجه الخصوص، الميثوتريكسيت والسيكلوسبورين والميكوفينولات موفيتيل.
أنها قمع الالتهاب وعلاج المرض الأساسي. تستخدم هذه الأدوية في العلاج أنواع التهابيةالتهاب المفاصل ونادرا لأمراض النسيج الضام. قد يستغرق علاج التهاب المفاصل عدة أسابيع حتى يكون له تأثير ملحوظ، لذلك غالبًا ما يتم استخدام الأدوية المضادة للالتهابات مع الأدوية المعدلة للمرض (DMARDs). أثناء العلاج، سيتعين على المريض إجراء اختبارات الدم والبول بشكل منتظم وقياس ضغط الدم.
العوامل البيولوجية مثل Remicade وKinneret وOrentia هي نسبيا صف جديدالمخدرات. يتم استخدامها في علاج النقرس وأنواع أخرى من التهاب المفاصل عندما تكون الأنواع الأخرى من الأدوية المعدلة للمرض (DMARDs) غير فعالة. مثل هذه الأدوية تمنع التواصل بين البيض خلايا الدمالتي تسبب الالتهاب.
العلاج الجراحي
قد تكون الجراحة ضرورية ومناسبة إذا كان الضرر الذي لحق بالمفصل شديدًا بما يكفي ليسبب صعوبة في ذلك الحياة اليوميةوعندما لا تخفف علاجات التهاب المفاصل الأخرى الألم. الطب الحديثيمكن أن يحل محل الكثير المفاصل المختلفة، بما في ذلك الورك والركبة والكتف والمرفق. يوصى بهذا الإجراء للأشخاص الذين يعانون من التهاب المفاصل التقدمي.
هناك أيضًا عدد من العمليات الجراحية الأخرى، لتخفيف الآلام أو الترميم، التي قد تكون مفيدة. ل تشخيص دقيقالتهاب المفاصل، وعلاج الغضاريف والغضروف المفصلي التالف، وإصلاح الأربطة، و/أو اختيار استراتيجية علاج لالتهاب المفاصل، يتم استخدام جراحة طفيفة التوغل تسمى تنظير المفاصل. يقوم الجراح بعمل شق صغير (أقل من 1 سم) ويدخل عدسة كاميرا مصغرة في الشق لينظر إلى الجانب الداخليمشترك
التدليك والعلاج اليدوي
التدليك والعلاج اليدوي فعالان جدًا المرحلة الأوليةالتهاب المفاصل. فهي تساعد على زيادة حركة المفصل المصاب وتخفيف الألم بشكل جيد للغاية وتقليل الالتهاب وتخفيفه تشنجات عضلية. مقوم العظاميؤثر على المفصل المصاب بإحدى طريقتين: التلاعب أو التعبئة.
عندما يتم التلاعب بها الحركات المفاجئةيتم تصحيح المفصل المشوه. تهدف التعبئة إلى مد العظام، وعادة ما تستخدم في علاج داء مفصل الركبة، وداء مفصل الورك، والتهاب مفصل الكوع والتهاب المفاصل. مفاصل الكاحل. يتراوح عدد جلسات التدليك أو الإجراءات اليدوية من 5 إلى 10، وتكرر بعد 3-6 أشهر.
مرض التهاب المفاصل: المضاعفات وطرق العلاج باستخدام العلاج الطبيعي والعلاجات الشعبية
ولزيادة عمر المفاصل ومحاربة التهاب المفاصل، يحتاج الإنسان إلى أن يظل نشيطاً بدنياً لأطول فترة ممكنة. صيانة صورة نشطةالحياة جيدة ل من نظام القلب والأوعية الدموية(القلب والرئتين)، وكذلك ل الصحة العامةوالرفاهية.
تدريب جسدي
لا يمكن للتمرين أن يحسن حالة المفصل المؤلم فحسب، بل يحسن أيضًا مزاجك واحترامك لذاتك.
تساعد تمارين التمدد على تخفيف الألم وتحسين حركة المفاصل. تعتبر السباحة شكلاً ممتازًا من التمارين الشاملة للأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل حيث يتم دعم المفاصل في الماء واستعادة قدرتها على الحركة لفترة من الوقت. ركوب الدراجات مفيد لتقوية ركبتيك. يمكنك استخدام دراجة التمرين الثابتة في المنزل أو في الداخل نادي رياضيأو ركوب دراجة عادية.
أولئك الذين يعانون من مرض التهاب المفاصل (وخاصة تلك التي تؤثر على مفاصل القدم) قد يشعرون في البداية بالألم عند ركوب الدراجة، لذلك عليك أن تبدأ ببطء شديد وتتوقف لانتظار انتهاء الألم. ومن وجهة نظر كمية التمارين، فمن الأفضل ممارسة التمارين الرياضية بشكل قليل وفي كثير من الأحيان بدلاً من ممارسة التمارين نادراً، ولكن لفترة طويلة، أو في كثير من الأحيان ولفترة طويلة.
العلاج الطبيعي
وقد تشمل هذه أيًا أو كل ما يلي:
- العلاج المائي - تمارين في حمام السباحة مع ماء دافئ. يدعم الماء جسم الإنسان، وبالتالي يخلق ضغطًا أقل على العضلات والمفاصل. العلاج المائي (التدليك المائي، دش شاركو) الذي يتم إجراؤه في مصحة متخصصة يعطي نتائج جيدة جدًا.
- العلاج الطبيعي- يساعد على تحسين حالة العضلات والأربطة وزيادة حركة المفاصل بها تمارين خاصةمع الأخذ بعين الاعتبار حالة المريض واحتياجاته الفردية. يمكن دمجه مع علاج مسكن للألم مثل كيس الثلج أو وسادة التدفئة الدافئة والتدليك.
- العلاج الوظيفي – يقدم الطبيب للمريض نصائح عملية حول كيفية أداء المهام اليومية بأقل ضغط على المفاصل.
العلاج بالعلاجات الشعبية
علاج منزلي فعال وبأسعار معقولة لالتهاب المفاصل هو زيت الزيتون. مركب يسمى oleocanthal يثبط الإنزيمات الالتهابية COX-1 وCOX-2، على غرار الأسبرين. وجدت إحدى الدراسات أن ملعقة كبيرة ونصف زيت الزيتونما يعادل 200 ملجم من الإيبوبروفين. ومع ذلك، ليست كل الزيوت متساوية. الحرارة تدمر الأوليكانثال، لذلك يجب استخدام زيت الزيتون البكر الممتاز.
تحتاج إلى فرك القليل من زيت الزيتون على المنطقة المؤلمة مرتين في اليوم، وتدليكها بلطف. يمكنك أيضًا شرب 2-3 ملاعق كبيرة من زيت الزيتون يوميًا، لكن عليك التخلص من أنواع أخرى من الدهون.
الكركم والزنجبيل مضادان طبيعيان للالتهابات ومضادات الأكسدة وهما جيدان لعلاج التهاب المفاصل المعدي. وقد حظي الكركم، على وجه الخصوص، بالكثير من الاهتمام في الآونة الأخيرة. ستحتاجين إلى كوبين من الماء ونصف ملعقة صغيرة من الزنجبيل المطحون ونصف ملعقة صغيرة من الكركم المطحون.
- يُغلى كوبان من الماء، ثم يُضاف الزنجبيل المطحون والكركم.
- يُغلى المزيج ويُترك على النار لمدة 10-15 دقيقة.
- يصفى ويضاف العسل حسب الرغبة ويشرب مرتين في اليوم.
نظام عذائي
يعد التهاب المفاصل مع الوزن الزائد أقصر طريق لفقد القدرة على الحركة بشكل طبيعي. الوزن يضع ضغطًا إضافيًا على مفاصلك. إن خسارة 30 رطلاً يمكن أن تقلل من آلام الركبة بنسبة 50 بالمائة، وحتى فقدان كمية صغيرة من الوزن يمكن أن يقلل الألم بشكل كبير.
اتباع نظام غذائي صحي ومتوازن وقليل الدهون مع كمية كبيرةتعتبر الفواكه والخضروات والألياف مفيدة جدًا ليس فقط في مكافحة التهاب المفاصل، بل أيضًا في علاجها الحالة العامةصحة. يساعد في الحفاظ على وزن صحيويحسن حالة نظام القلب والأوعية الدموية. يجب اجتنابها كمية كبيرةاللحوم أو الدهون الحيوانية في النظام الغذائي. يجب على مرضى التهاب المفاصل تناول الأطعمة التي تحتوي على محتوى عاليالمغنيسيوم
هذا الخضار الخضراء الداكنة(مثل السبانخ) والمكسرات والبقوليات. قد يحتاج أولئك الذين يتناولون أدوية لعلاج التهاب المفاصل إلى الحد من تناول الكحول، بما يصل إلى الرفض الكاملمنه. يجب على اختصاصي التغذية المؤهل إعداد نظام غذائي مناسب للشخص المصاب بالتهاب المفاصل. العديد من الكتب والمقالات والنصائح في المنتديات توصي بأشياء مختلفة، ولا يستفيد منها معظم الناس. نظام غذائي غير عادي يمكن أن يجلب المزيد من الضررمن الخير.
المضاعفات
لا يسبب مرض التهاب المفاصل آلام المفاصل وتصلبها فحسب. كما يمكن أن يسبب مشاكل طويلة الأمد في العظام والمفاصل.
يمكن للالتهاب التدريجي لالتهاب المفاصل الروماتويدي أن يدمر الغضروف والعظام حول المفاصل المصابة. يمكن أن يؤدي فقدان معظم الغضاريف إلى تشوه العظام، ونتيجة لذلك، خسارة كاملةحركة المفاصل. في بعض الأحيان يكون التشوه واضحًا جدًا بحيث يكون مرئيًا بوضوح في صورة الشخص. غالبًا ما يكون تلف المفاصل لا رجعة فيه ويتطلب تدخل جراحي- المفاصل الصناعية لبعض المفاصل مثل الركبة.
غالبًا ما يؤدي التهاب المفاصل المزمن إلى هشاشة العظام، وفقدان كثافتها أنسجة العظام. وهذا يزيد بشكل كبير من خطر الكسور. علاوة على ذلك، فإن التهاب المفاصل وهشاشة العظام أكثر شيوعًا عند النساء الأكبر سناً والمدخنات. يمكن للألم الناتج عن نوبات التهاب المفاصل أن يوقظ المريض عدة مرات أثناء الليل، مما يمنعه من النوم الطبيعي.
يشكو بعض الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل من آلام العضلات والعظام (الألم العضلي الليفي)، مما يؤدي أيضًا إلى اضطراب النوم. يمنع تلف المفاصل والألم المرضى من أداء المهام اليومية العادية. ويجدون صعوبة في ارتداء ملابسهم أو تحريك فأرة الكمبيوتر على الطاولة. التهاب المفاصل المزمن بدون علاج يمكن أن يؤدي إلى الإعاقة.
وقاية
صيانة الوزن الطبيعيالجسم، وعدم التدخين، وارتداء أحذية منخفضة الكعب مع دعم جيد لقوس القدم، وتجنب التمارين والأنشطة التي تضع الكثير من الضغط على المفاصل (مثل الجري لمسافات طويلة وكرة القدم)، و تناول منتظمفيتامين د في أشهر الخريف والشتاء - طرق بسيطةالوقاية من مرض التهاب المفاصل.
فهي لا تضمن "الإنقاذ" مائة بالمائة من المرض، لكنها تقلل من خطر حدوثه بنسبة 70٪. أيضًا مهملديه ترطيب الجسم. عندما يعاني الشخص من الجفاف، يتم امتصاص الماء من الغضروف ويصبح أكثر تضررا بسبب التآكل.
