Catad_pgroup Antibiotici penicilline

Sospensione di amoxiclav - istruzioni ufficiali per l'uso

ISTRUZIONI
sull'uso del medicinale
per uso medico

Legga attentamente questo foglio prima di iniziare a prendere/usare questo medicinale:
salva l'istruzione, potrebbe essere necessaria di nuovo.
se avete domande, chiedete al vostro medico.
questo medicinale è stato prescritto per te personalmente e non deve essere somministrato ad altri poiché potrebbe danneggiarli anche se presentano i tuoi stessi sintomi.

Numero di registrazione:

Denominazione commerciale del farmaco:

Amoxiclav®.

Nome del gruppo:

amoxicillina + acido clavulanico.

Forma di dosaggio:

polvere per sospensione per somministrazione orale.

Composto:

Ogni 5 ml di sospensione 400 mg + 57 mg/5 ml contengono:
principi attivi: amoxicillina (sotto forma di triidrato) in termini di principio attivo - 400 mg; acido clavulanico (sotto forma di sale di potassio) in termini di principio attivo - 57 mg; Eccipienti: acido citrico (anidro) - 2.694 mg; citrato di sodio (anidro) - 8,335 mg; cellulosa microcristallina e carmellosa sodica - 28,1 mg; gomma di xantano - 10,0 mg; biossido di silicio colloidale - 16,667 mg; biossido di silicio - 0,217 g; sapore di ciliegia selvatica - 4.000 mg; sapore di limone - 4.000 mg; saccarinato di sodio - 5.500 mg; mannitolo fino a 1250 mg.
Ogni sospensione da 5 ml da 250 mg+62,5 mg/5 ml contiene:
principi attivi: amoxicillina (sotto forma di triidrato) in termini di principio attivo - 250 mg; acido clavulanico (sotto forma di sale di potassio) in termini di principio attivo - 62,5 mg; Eccipienti: acido citrico (anidro) - 2.167 mg; citrato di sodio (anidro) - 8,335 mg; benzoato di sodio - 2.085 mg; cellulosa microcristallina e carmellosa sodica - 28,1 mg; gomma di xantano - 10,0 mg; biossido di silicio colloidale - 16,667 mg; biossido di silicio - 0,217 g; sapore di ciliegia selvatica - 4.000 mg; saccarinato di sodio - 5.500 mg; mannitolo fino a 1250 mg.
Ogni sospensione da 5 ml 125 mg+31,25 mg/5 ml contiene:
principi attivi: amoxicillina (sotto forma di triidrato) in termini di principio attivo - 125 mg; acido clavulanico (sotto forma di sale di potassio) in termini di principio attivo - 31,25 mg; Eccipienti: acido citrico (anidro) - 2.167 mg; citrato di sodio (anidro) - 8,335 mg; benzoato di sodio - 2.085 mg; cellulosa microcristallina e carmellosa sodica - 28,1 mg; gomma di xantano - 10,0 mg; biossido di silicio colloidale - 16,667 mg; biossido di silicio - 0,217 g; sapore di fragola - 15.000 mg; saccarinato di sodio - 5.500 mg; mannitolo fino a 1250 mg.

Descrizione: polvere: da bianco a bianco giallastro.
Sospensione: Sospensione omogenea da quasi bianca a gialla.

Gruppo farmacoterapeutico:

antibiotico - penicillina semisintetica + inibitore della beta-lattamasi.

Codice ATX: J01CR02.

Proprietà farmacologiche

Farmacodinamica
Meccanismo di azione
L'amoxicillina è un antibiotico semisintetico ad ampio spettro con attività contro molti microrganismi gram-positivi e gram-negativi. Allo stesso tempo, l'amoxicillina è suscettibile alla distruzione da parte delle beta-lattamasi e pertanto lo spettro di attività dell'amoxicillina non si applica ai microrganismi che producono questo enzima.
L'acido clavulanico, un inibitore delle beta-lattamasi strutturalmente correlato alle penicilline, ha la capacità di inattivare un'ampia gamma di beta-lattamasi presenti nei microrganismi resistenti alle penicilline e alle cefalosporine. L'acido clavulanico è sufficientemente efficace contro le beta-lattamasi plasmidiche, che molto spesso causano resistenza batterica, e non è efficace contro le beta-lattamasi cromosomiche di tipo I, che non sono inibite dall'acido clavulanico.
La presenza di acido clavulanico nel preparato protegge l'amoxicillina dalla distruzione da parte degli enzimi - beta-lattamasi, che consente di espandere lo spettro antibatterico dell'amoxicillina.
Quella che segue è l'attività della combinazione di amoxicillina con acido clavulanico in vitro.

Aerobi Gram-positivi: Bacillus anthracis Enterococcus faecalis Listeria monocytogenes Nocardia asteroides Streptococcus pyogenes icillina), stafilococchi coagulasi negativi (sensibili alla meticillina).
Aerobi Gram-negativi: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae 1, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis 1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae.
Altri: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.
Anaerobi Gram-positivi: specie del genere Clostridium, Peptococcus niger, Peptostrepiococcus magnus, Peptostreptococcus micros, specie del genere Peptostreptococcus.
Anaerobi Gram-negativi: Bacteroides fragilis, specie del genere Bacteroides, specie del genere Capnocytophaga, Eikenella corrodens, Fusobacterium nucleatum, specie del genere Fusobacterium, specie del genere Porphyromonas, specie del genere Prevotella.

Batteri per i quali è probabile resistenza acquisita

Aerobi Gram-negativi: Escherichia coli1, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, specie del genere Klebsiella, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, specie del genere Proteus, specie del genere Salmonella, specie del genere Shigella. Streptococcus pneumoniae 1,2, streptococchi del gruppo Viridans.
Aerobi Gram-positivi: specie del genere Corynebacterium, Enterococcus faecium.

Batteri naturalmente resistenti
alla combinazione di amoxicillina con acido clavulanico

Aerobi Gram-negativi: specie del genere Acinetobacter, Сitrobacter freundii, specie del genere Enterobacter, Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, specie del genere Providencia, specie del genere Pseudomonas, specie del genere Serratia, Stenotrophomonas maltophilia, Yersinia enterocolitica.
Altri: Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, specie del genere Chlamydia, Coxiella burnetii, specie del genere Mycoplasma.
1 per questi batteri efficacia clinicaè stata dimostrata la combinazione di amoxicillina con acido clavulanico ricerca clinica.
2 ceppi di queste specie batteriche non producono beta-lattamasi. La sensibilità con amoxicillina in monoterapia suggerisce una sensibilità simile alla combinazione di amoxicillina con acido clavulanico.

Farmacocinetica
Aspirazione
I principi attivi del farmaco vengono assorbiti rapidamente e completamente tratto gastrointestinale(GIT) dopo somministrazione orale. L'assorbimento dei principi attivi è ottimale quando il farmaco viene assunto con il cibo.
Di seguito sono riportati i parametri farmacocinetici di amoxicillina e acido clavulanico dopo somministrazione alla dose di 45 mg/6,4 mg/kg, suddivisa in due dosi, in pazienti di età inferiore a 12 anni.

Valore medio dei parametri farmacocinetici

Cmax - concentrazione massima nel plasma sanguigno;
Tmax è il tempo necessario per raggiungere la concentrazione massima nel plasma sanguigno;
L'AUC è l'area sotto la curva concentrazione-tempo;
T1/2 - emivita.

Metabolismo
Circa il 10-25% della dose iniziale di amoxicillina viene escreta dai reni come metabolita inattivo (acido penicillico). L'acido clavulanico nel corpo umano subisce un intenso metabolismo con la formazione di acido 2,5-diidro-4-(2-idrossietil)-5-osso-1H-pirrolo-3-carbossilico e 1-ammino-4-idrossi-butan- 2-uno ed escreto dai reni, attraverso il tratto gastrointestinale, nonché con l'aria espirata, sotto forma di anidride carbonica.
Distribuzione
Come con somministrazione endovenosa associazioni di amoxicillina e acido clavulanico, concentrazioni terapeutiche di amoxicillina e acido clavulanico si trovano in vari tessuti e nel liquido interstiziale (nella cistifellea, nei tessuti addominali, nella pelle, nel tessuto adiposo e muscolare, nei liquidi sinoviali e peritoneali, nella bile, nelle secrezioni purulente).
Hanno amoxicillina e acido clavulanico grado debole legame con le proteine plasmatiche. Gli studi hanno dimostrato che circa il 25% della quantità totale di acido clavulanico e il 18% di amoxicillina nel plasma sanguigno si legano alle proteine plasmatiche.
Il volume di distribuzione è di circa 0,3-0,4 l/kg per amoxicillina e di circa 0,2 l/kg per acido clavulanico.
L’amoxicillina e l’acido clavulanico non attraversano la barriera ematoencefalica nelle meningi non infiammate. L'amoxicillina (come la maggior parte delle penicilline) viene escreta nel latte materno.
Tracce di acido clavulanico si possono trovare anche nel latte materno. Ad eccezione della possibilità di sviluppare sensibilizzazione, diarrea e candidosi delle mucose del cavo orale, non sono noti altri effetti negativi dell'amoxicillina e dell'acido clavulanico sulla salute dei neonati allattati al seno.
Ricerca funzione riproduttiva negli animali hanno dimostrato che amoxicillina e acido clavulanico attraversano la barriera placentare. Tuttavia, non vi è stato alcun effetto negativo sul feto.
allevamento
L’amoxicillina viene escreta principalmente dai reni, mentre l’acido clavulanico viene eliminato attraverso meccanismi sia renali che extrarenali. Dopo una singola dose orale di 875 mg/125 mg o 500 mg/125 mg, circa il 60-70% di amoxicillina e il 40-65% di acido clavulanico vengono escreti immodificati dai reni durante le prime 6 ore.
L'emivita media (T1/2) di amoxicillina/acido clavulanico è di circa 1 ora, la clearance totale media è di circa 25 l/h nei pazienti sani. Durante vari studi si è riscontrato che l'escrezione di amoxicillina da parte dei reni entro 24 ore è di circa il 50-85%, l'acido clavulanico è del 27-60%.
Il numero più grande l'acido clavulanico viene escreto entro le prime 2 ore dall'ingestione.
La farmacocinetica di amoxicillina/acido clavulanico non dipende dal sesso del paziente.
Pazienti con funzionalità renale compromessa
La clearance totale di amoxicillina/acido clavulanico diminuisce proporzionalmente alla diminuzione della funzionalità renale. La diminuzione della clearance è più pronunciata per l'amoxicillina che per l'acido clavulanico, tk. la maggior parte l'amoxicillina viene escreta dai reni. Le dosi del farmaco nell'insufficienza renale devono essere selezionate tenendo conto dell'indesiderabilità del cumulo di amoxicillina nel contesto del mantenimento livello normale acido clavulanico.
Pazienti con funzionalità epatica compromessa
Nei pazienti con funzionalità epatica compromessa, il farmaco viene usato con cautela. È necessario effettuare un monitoraggio costante della funzionalità epatica.
Entrambi i componenti vengono rimossi mediante emodialisi e quantità minori- dialisi peritoneale.

Indicazioni per l'uso

Malattie infettive e infiammatorie causate da microrganismi sensibili all'amoxicillina + acido clavulanico:
infezioni superiori vie respiratorie e organi ORL (acuti e sinusite cronica, acuta e cronica otite media, ascesso retrofaringeo, tonsillite, faringite);
infezioni delle basse vie respiratorie (bronchite acuta con superinfezione batterica, Bronchite cronica, polmonite);
infezioni tratto urinario(ad esempio, cistite, uretrite, pielonefrite);
infezioni in ginecologia;
infezioni della pelle e dei tessuti molli, compresi morsi di animali e umani;
infezioni delle ossa e del tessuto connettivo;
infezioni delle vie biliari (colecistite, colangite);
infezioni odontogene.

Controindicazioni

Ipersensibilità a uno qualsiasi dei componenti del farmaco;
ipersensibilità una storia di penicilline, cefalosporine e altri antibiotici β-lattamici;
una storia di indicazioni di ittero colestatico e/o compromissione della funzionalità epatica causata dall'assunzione di amoxicillina/acido clavulanico;
Mononucleosi infettiva;
leucemia linfocitica.

Accuratamente: con una storia di colite pseudomembranosa, malattie del tratto gastrointestinale, insufficienza epatica, gravi violazioni funzionalità renale, gravidanza, allattamento, applicazione simultanea con anticoagulanti.

Utilizzare durante la gravidanza e durante l'allattamento

Gli studi sugli animali non hanno rivelato dati sui pericoli derivanti dall'assunzione del farmaco durante la gravidanza e sul suo impatto sullo sviluppo embrionale del feto.
Uno studio condotto su donne con rottura prematura delle membrane ha rilevato che la terapia profilattica con amoxicillina/acido clavulanico può essere associata ad un aumento del rischio di enterocolite necrotizzante neonatale.
Durante la gravidanza e l'allattamento, il farmaco viene utilizzato solo se supera il beneficio atteso per la madre Potenziale rischio per feto e bambino.
Amoxicillina e acido clavulanico piccole quantità penetrare in latte materno, quindi assumendo il farmaco durante il periodo allattamento al seno deve essere proseguito solo se chiaramente indicato.
I neonati allattati al seno possono sviluppare sensibilizzazione, diarrea, candidosi della mucosa orale. In questi casi l’allattamento al seno deve essere interrotto.

Dosaggio e somministrazione

dentro.
Il regime posologico viene stabilito individualmente in base all'età, al peso corporeo, alla funzionalità renale del paziente e alla gravità dell'infezione.

Dose giornaliera di sospensioni 125 mg + 31,25 mg / 5 ml e 250 mg + 62,5 mg / 5 ml
(per facilitare il dosaggio corretto, ogni confezione di sospensioni da 125 mg + 31,25 mg / 5 ml e 250 mg + 62,5 mg / 5 ml contiene una pipetta dosatrice graduata a 5 ml con una scala di divisione di 0,1 ml o un cucchiaio dosatore con una capacità di 5 ml, con segni di anello nella cavità a 2,5 ml e 5 ml).
Neonati e bambini fino a 3 mesi:
30 mg/kg (per amoxicillina) al giorno, suddivisi in 2 dosi (ogni 12 ore).

: calcolo delle dosi singole per il trattamento delle infezioni nei neonati e nei bambini di età inferiore a 3 mesi:

Bambini di età superiore a 3 mesi:
Da 20 mg/kg per infezioni lievi e moderate a 40 mg/kg per corso severo infezioni e infezioni delle basse vie respiratorie, otite media, sinusite (secondo amoxicillina) al giorno, suddivise in 3 dosi (ogni 8 ore).

Dosaggio del farmaco Amoxiclav ® con una pipetta dosatrice: calcolo delle dosi singole per il trattamento delle infezioni lievi e moderate nei bambini di età superiore a 3 mesi (alla dose di 20 mg / kg di peso corporeo al giorno (per amoxicillina):

Leggero e moderare infezioni
Peso corporeo, kg	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19	20	21	22
156,25 sosp.ml (3 volte al giorno)	1,3	1,6	1,9	2,1	2,4	2,7	2,9	3,2	3,5	3,7	4,0	4,3	4,5	4,8	5,1	5,3	5,6	5,9
312,5 sosp.ml (3 volte al giorno)	0,7	0,8	0,9	1,1	1,2	1,3	1,5	1,6	1,7	1,9	2,0	2,1	2,3	2,4	2,5	2,7	2,8	2,9

Peso corporeo, kg	23	24	25	26	27	28	29	30	31	32	33	34	35	36	37	38	39
156,25 sosp.ml (3 volte al giorno)	6,1	6,4	6,7	6,9	7,2	7,5	7,7	8,0	8,3	8,5	8,8	9,1	9,3	9,6	9,9	10,1	10,4
312,5 sosp.ml (3 volte al giorno)	3,1	3,2	3,3	3,5	3,6	3,7	3,9	4,0	4,1	4,3	4,4	4,5	4,7	4,8	4,9	5,1	5,2

Dosaggio del farmaco Amoxiclav ® con una pipetta dosatrice: calcolo delle dosi singole per il trattamento di infezioni gravi nei bambini di età superiore a 3 mesi (alla dose di 40 mg / kg di peso corporeo al giorno (per amoxicillina):

Pesante infezioni
Peso corporeo, kg	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19	20	21	22
156,25 sosp.ml (3 volte al giorno)	2,7	3,2	3,7	4,3	4,8	5,3	5,9	6,4	6,9	7,5	8,0	8,5	9,1	9,6	10,1	10,7	11,2	11,7
312,5 sosp.ml (3 volte al giorno)	1,3	1,6	1,9	2,1	2,4	2,7	2,9	3,2	3,5	3,7	4,0	4,3	4,5	4,8	5,1	5,3	5,6	5,9

Peso corporeo, kg	23	24	25	26	27	28	29	30	31	32	33	34	35	36	37	38	39
156,25 sosp.ml (3 volte al giorno)	12,3	12,8	13,3	13,9	14,4	14,9	15,5	16,0	16,5	17,1	17,6	18,1	18,7	19,2	19,7	20,3	20,8
312,5 sosp.ml (3 volte al giorno)	6,1	6,4	6,7	6,9	7,2	7,5	7,7	8,0	8,3	8,5	8,8	9,1	9,3	9,6	9,9	10,1	10,4

Dosaggio del farmaco Amoxiclav ® con un cucchiaio dosatore (in assenza di una pipetta dosatrice): dosi consigliate di sospensioni in base al peso corporeo del bambino e alla gravità dell'infezione

Peso corpo (kg)	Età (circa)	Blando/ moderare		*Corso severo*
Peso corpo (kg)	Età (circa)	125 mg+31,25 mg/5 ml	250 mg+62,5 mg/5 ml	125 mg+31,25 mg/5 ml	250 mg+62,5 mg/5 ml
5-10	3-12 mesi	3 x 2,5 ml (½ cucchiaio)	3 confezioni da 1,25ml	3 confezioni da 3,75 ml	3x2 ml
10-12	1-2 anni	3 confezioni da 3,75 ml	3x2 ml	3 confezioni da 6,25 ml	3x3 ml
12-15	2-4 anni	3 x 5 ml (1 cucchiaio)	(½ x 2,5 ml 3 misurini.)	3 x 7,5 ml (1½ misurino)	3 confezioni da 3,75 ml
15-20	4-6 anni	3 confezioni da 6,25 ml	3x3 ml	3×9,5	3 x 5 ml (1 misurino)
20-30	6-10 anni	3x8,75 ml	3x4,5 ml	–	3x7 ml
30-40	10-12 anni	–	3x6,5ml	–	3x9,5ml
≥40	≥12 anni	Amoxiclav® compresse

Dose giornaliera di sospensione 400 mg + 57 mg / 5 ml
La dose è calcolata per kg di peso corporeo, a seconda della gravità dell'infezione. Da 25 mg/kg per infezioni lievi e moderate a 45 mg/kg per infezioni gravi e infezioni delle basse vie respiratorie, otite media, sinusite (in termini di amoxicillina) al giorno, suddivisi in 2 dosi.
Per facilitare il corretto dosaggio, in ciascuna confezione di sospensione da 400 mg + 57 mg/5 ml viene inserita una pipetta dosatrice, graduata contemporaneamente in 1, 2, 3, 4, 5 ml e in 4 parti uguali.

La sospensione 400 mg + 57 mg / 5 ml viene utilizzata nei bambini di età superiore a 3 mesi.
La dose di sospensione raccomandata dipende dal peso corporeo del bambino e dalla gravità dell'infezione

Le dosi giornaliere precise vengono calcolate in base al peso corporeo del bambino, non all'età.

Dose massima giornaliera di amoxicillina ed è di 6 g per gli adulti, 45 mg/kg per i bambini.
Dose massima giornaliera di acido clavulanico (sotto forma di sale di potassio) è per gli adulti - 600 mg, per i bambini 10 mg / kg di peso corporeo.
Nei pazienti con funzionalità renale compromessa la dose deve essere aggiustata in base alla dose massima raccomandata di amoxicillina.
I pazienti con CC superiore a 30 ml/min non richiedono alcun aggiustamento della dose.
Adulti e bambini di peso superiore a 40 kg (il regime posologico indicato è utilizzato per infezioni da moderate a gravi)
Pazienti con una clearance della creatinina di 10-30 ml/min 500 mg/125 mg due volte al giorno.
Con CC inferiore a 10 ml/min, la dose raccomandata è 500 mg/125 mg una volta al giorno.
Per i pazienti in emodialisi, la dose raccomandata è 500 mg/125 mg ogni 24 ore più 500 mg/125 mg durante la sessione di dialisi e un'altra dose alla fine della sessione di dialisi (poiché le concentrazioni sieriche di amoxicillina e acido clavulanico sono ridotte).
Bambini di peso inferiore a 40 kg
Con CC 10-30 ml/min, la dose raccomandata è 15 mg/3,75 mg/kg due volte al giorno (massimo 500 mg/125 mg due volte al giorno).
Con CC inferiore a 10 ml/min, la dose raccomandata è 15 mg/3,75 mg/kg una volta al giorno (massimo 500 mg/125 mg).
Per l'emodialisi la dose raccomandata è 15 mg/3,75 mg/kg una volta al giorno. Prima dell'emodialisi 15 mg/3,75 mg/kg. Per ripristinare le concentrazioni adeguate del farmaco nel sangue, è necessario assumere un'altra dose da 15 mg/3,75 mg/kg dopo l'emodialisi.
Un ciclo di trattamentoè di 5 - 14 giorni. La durata del ciclo di trattamento è determinata dal medico curante. Il trattamento non deve essere continuato per più di 14 giorni senza una revisione della situazione clinica.

Istruzioni per la preparazione della sospensione
Polvere per sospensione 125 mg + 31,25 mg / 5 ml: Agitare vigorosamente il flaconcino, aggiungere in due dosi (fino alla tacca) 86 ml di acqua, agitando bene ogni volta fino al completo scioglimento della polvere.
Polvere per sospensione 250 mg + 62,5 mg / 5 ml: Agitare vigorosamente il flaconcino, aggiungere in due dosi (fino alla tacca) 85 ml di acqua, agitando bene ogni volta fino al completo scioglimento della polvere.
Polvere per sospensione 400 mg + 57 mg / 5 ml: Agitare energicamente il flaconcino, aggiungere acqua in due dosi (fino alla tacca) nella quantità indicata in etichetta e riportata in tabella, agitando bene ogni volta fino al completo scioglimento della polvere.

Agitare vigorosamente prima dell'uso!
Per preparare una sospensione, si consiglia di diluire la polvere acqua bollita temperatura ambiente.
Si consiglia di riporre la sospensione finita nel frigorifero.
Non è consigliabile riscaldare la sospensione prima dell'uso (è necessario portare la sospensione a temperatura ambiente).
Dopo aver assunto il farmaco, si consiglia di sciacquare la pipetta dosatrice con acqua bollita.

Effetto collaterale

Secondo l’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS), le reazioni avverse vengono classificate in base alla loro frequenza di sviluppo. nel seguente modo: molto frequente (>1/10), frequente (>1/100,<1/10), не частые (>1/1000, <1/100), редкие (>1/10000, <1/1000) и очень редкие (<1/10000); частота неизвестна – по имеющимся данным установить частоту возникновения не представлялось возможным.
Dagli organi ematopoietici e sistema linfatico
raramente: leucopenia reversibile (inclusa neutropenia), trombocitopenia;
molto raramente: eosinofilia, trombocitosi, agranulocitosi reversibile, aumento del tempo di sanguinamento e aumento reversibile del tempo di protrombina, anemia, inclusa anemia emolitica reversibile.
Dal lato sistema immunitario
molto raramente: angioedema, reazioni anafilattiche, vasculite allergica, una sindrome simile alla malattia da siero.
Dal lato del sistema nervoso
non frequentemente: vertigini, mal di testa;
molto raramente: insonnia, agitazione, ansia, cambiamento di comportamento, iperattività reversibile, convulsioni; possono verificarsi convulsioni in pazienti con funzionalità renale compromessa, così come in quelli che ricevono alte dosi del farmaco.
Dal tratto gastrointestinale
Spesso: perdita di appetito, nausea, vomito, diarrea;
La nausea è più comunemente osservata quando vengono ingerite dosi elevate. Se i disturbi gastrointestinali sono confermati, possono essere eliminati se il farmaco viene assunto all'inizio del pasto.
non frequentemente: indigestione;
molto raramente: colite associata agli antibiotici indotta da antibiotici (compresa la colite pseudomembranosa ed emorragica), lingua nera "pelosa", gastrite, stomatite.
Nei bambini, molto raramente è stato notato un cambiamento nel colore dello strato superficiale dello smalto dei denti. L'igiene orale aiuta a prevenire lo scolorimento dello smalto dei denti.
Dal lato della pelle
non frequentemente: eruzione cutanea, prurito, orticaria;
raramente: eritema essudativo multiforme;
molto raramente: Sindrome di Stevens-Johnson, necrolisi epidermica tossica, dermatite bollosa esfoliativa, pustolosi esantematica acuta generalizzata.
Dal sistema urinario
molto raramente: cristalluria, nefrite interstiziale, ematuria.
Dal lato del fegato e delle vie biliari
non frequentemente: aumento dell'attività dell'alanina aminotransferasi (ALT) e/o dell'aspartato aminotransferasi (AST); (Questo fenomeno è stato osservato in pazienti in terapia con antibiotici beta-lattamici, ma il suo significato clinico non è noto).
Eventi avversi a livello epatico sono stati osservati principalmente negli uomini e nei pazienti anziani e possono essere associati alla terapia a lungo termine. Questi eventi avversi sono molto rari nei bambini.
I segni e i sintomi elencati si verificano solitamente durante o immediatamente dopo la fine della terapia, ma in alcuni casi potrebbero non comparire per diverse settimane dopo la fine della terapia. Gli eventi avversi sono generalmente reversibili.
Gli eventi avversi a carico del fegato possono essere gravi, in casi eccezionali casi rari ci sono state segnalazioni di morti. In quasi tutti i casi, si trattava di individui con gravi comorbilità o di individui che ricevevano contemporaneamente farmaci potenzialmente epatotossici.
molto raramente: aumento dei livelli di fosfatasi alcalina, aumento dei livelli di bilirubina, epatite, ittero colestatico (osservato durante la terapia concomitante con altre penicilline e cefalosporine).
Altro
Spesso: candidosi della pelle e delle mucose;
frequenza sconosciuta: crescita di microrganismi non sensibili.

Overdose

Non ci sono segnalazioni di morte o effetti collaterali potenzialmente letali dovuti a un sovradosaggio di Amoxiclav ®.
I sintomi da sovradosaggio comprendono disturbi gastrointestinali (dolore addominale, diarrea, vomito) e squilibrio di liquidi ed elettroliti. Sono stati segnalati casi di cristalluria indotta da amoxicillina che, in alcuni casi, hanno portato allo sviluppo di insufficienza renale.
Possono svilupparsi convulsioni in pazienti con insufficienza renale o in pazienti che ricevono alte dosi del farmaco.
In caso di sovradosaggio, il paziente deve essere sotto controllo medico, il trattamento è sintomatico.
In caso di sovradosaggio del farmaco, si consiglia la lavanda gastrica e l'uso di adsorbenti (carbone attivo).
Amoxicillina/acido clavulanico viene eliminato mediante emodialisi.

Interazione con altri farmaci

Antiacidi, glucosamina, farmaci lassativi, aminoglicosidi rallentare l'assorbimento acido ascorbico migliora l'assorbimento
Diuretici, allopurinolo, fenilbutazone, farmaci antinfiammatori non steroidei e altri farmaci che bloccano la secrezione tubulare (probenecid), aumentare la concentrazione di amoxicillina (l'acido clavulanico viene escreto principalmente da filtrazione glomerulare).
Uso simultaneo del farmaco Amoxiclav ® e metotrexato aumenta la tossicità del metotrexato.
Nomina congiunta con allopurinolo aumenta l'incidenza dell'esantema. Evitare l'uso concomitante con disulfiram.
Riduce l'efficacia dei farmaci, durante il cui metabolismo si forma l'acido para-aminobenzoico, l'etinilestradiolo - il rischio di sanguinamento "sfondamento".
Aumenta l'efficacia degli anticoagulanti indiretti (sopprimendo la microflora intestinale, riduce la sintesi della vitamina K e dell'indice di protrombina). Durante l'assunzione di anticoagulanti, è necessario monitorare gli indicatori della coagulazione del sangue.
La letteratura descrive rari casi di aumento del rapporto internazionale normalizzato (INR) in pazienti con l'uso combinato di acenocumarolo O warfarin e amoxicillina.
Se necessario, l'uso simultaneo di anticoagulanti, tempo di protrombina o INR deve essere attentamente monitorato quando si prescrive o si interrompe il farmaco.
Combinazione con rifampicina antagonista (reciproco indebolimento dell'effetto antibatterico). Il farmaco Amoxiclav ® non deve essere usato contemporaneamente in combinazione con antibiotici batteriostatici (macrolidi, tetracicline) e sulfamidici a causa di una possibile diminuzione dell'efficacia del farmaco Amoxiclav ® .
Nei pazienti trattati con micofenolato mofetile, dopo l'inizio della combinazione di amoxicillina con acido clavulanico, è stata osservata una diminuzione della concentrazione del metabolita attivo, acido micofenolico, prima di assumere la dose successiva del farmaco di circa il 50%. Le variazioni di questa concentrazione potrebbero non riflettere accuratamente le variazioni complessive dell’esposizione all’acido micofenolico.
Il farmaco Amoxiclav ® riduce l'efficacia contraccettivi orali.

istruzioni speciali

Prima di iniziare il trattamento è necessario intervistare il paziente per identificare un'anamnesi di reazioni di ipersensibilità alle penicilline, alle cefalosporine o ad altri antibiotici β-lattamici.
Nei pazienti con ipersensibilità alle penicilline sono possibili reazioni allergiche crociate con antibiotici cefalosporinici. Nel corso del trattamento è necessario monitorare lo stato di funzionalità degli organi ematopoietici, del fegato e dei reni.
Nei pazienti con funzionalità renale gravemente compromessa è necessario un adeguato aggiustamento della dose o un aumento degli intervalli tra le dosi.
Al fine di ridurre il rischio di effetti collaterali a carico del tratto gastrointestinale, il farmaco deve essere assunto con il cibo.
Forse lo sviluppo di una superinfezione dovuta alla crescita della microflora insensibile all'amoxicillina, che richiede un corrispondente cambiamento nella terapia antibiotica.
Se si verifica una colite associata agli antibiotici, Amoxiclav deve essere sospeso immediatamente, consultare un medico e iniziare un trattamento appropriato. I farmaci che inibiscono la peristalsi sono controindicati in tali situazioni.
Il trattamento continua necessariamente per altre 48-72 ore dopo la scomparsa dei segni clinici della malattia. Con l'uso simultaneo di contraccettivi orali contenenti estrogeni e amoxicillina, quando possibile devono essere utilizzati altri metodi contraccettivi aggiuntivi.
L'amoxicillina e l'acido clavulanico possono provocare un legame aspecifico delle immunoglobuline e delle albumine con la membrana eritrocitaria, che può essere la causa di una reazione falsa positiva al test di Coombs.
Nei pazienti con diuresi ridotta si verifica molto raramente cristalluria. Durante l'uso di dosi elevate di amoxicillina, si raccomanda di assumere una quantità sufficiente di liquidi e di mantenere un'adeguata diuresi per ridurre la probabilità di formazione di cristalli di amoxicillina.
Il farmaco deve essere evitato se si sospetta la mononucleosi infettiva.
Test di laboratorio: elevate concentrazioni di amoxicillina danno una reazione falsa positiva al glucosio urinario quando si utilizza il reagente di Benedict o la soluzione di Fehling.
Si raccomandano reazioni enzimatiche con glucosidasi.

Precauzioni particolari per lo smaltimento del medicinale non utilizzato

Non sono necessarie precauzioni speciali quando si distrugge il farmaco non utilizzato Amoxiclav ® .

Influenza sulla capacità di guidare veicoli, meccanismi

Non ci sono dati sull'effetto negativo del farmaco Amoxiclav ® nelle dosi raccomandate sulla capacità di guidare un'auto o di lavorare con meccanismi. Tuttavia, a causa della possibilità di sviluppare effetti collaterali a carico del sistema nervoso centrale, come vertigini, mal di testa, convulsioni, durante il trattamento, è necessario prestare attenzione quando si guida e si intraprendono altre attività che richiedono concentrazione e velocità delle reazioni psicomotorie.
Se si verificano gli eventi avversi descritti, è necessario astenersi dallo svolgere queste attività.

Modulo per il rilascio

Polvere per sospensione per somministrazione orale
Per dosaggi di 125 mg + 31,25 mg/5 ml e 250 mg + 62,5 mg/5 ml:
Imballaggio primario: 25 g di polvere (100 ml sospensione finita) in una bottiglia di vetro scuro con ghiera (100 ml). Il flaconcino è chiuso con un tappo a vite in polietilene ad alta densità con un anello di controllo e un sigillo a cono all'interno del tappo o un tappo a vite in metallo con un anello di controllo, all'interno del tappo è presente una guarnizione in polietilene a bassa densità.
Imballaggio secondario:
Un flacone ciascuno con un cucchiaio dosatore con segni ad anello nella cavità per 2,5 ml e 5 ml (“2.5 CC” e “5 CC”), un segno di riempimento massimo di 6 ml (“6 CC”) sul manico del cucchiaio e istruzioni per uso medico in una scatola di cartone.
Per dosaggio 400 mg + 57 mg/5 ml:
Imballaggio primario: 8,75 g (35 ml di sospensione pronta), 12,50 g (50 ml di sospensione pronta), 17,50 g (70 ml di sospensione pronta) o 35,0 g (140 ml di sospensione pronta) polvere in un flacone di vetro scuro con chiusura a vite in HDPE coperchio con anello di controllo e guarnizione a cono all'interno del coperchio.
17,50 g (70 ml di sospensione finita) in un flacone di vetro scuro con marchio ad anello (70 ml) con tappo a vite in polietilene ad alta densità con anello di controllo e sigillo a cono all'interno del tappo.
Imballaggio secondario:
Un flacone insieme ad una pipetta dosatrice graduata e istruzioni per uso medico in una scatola di cartone.

Condizioni di archiviazione

Conservare in luogo asciutto a temperatura non superiore a 25°C.
La sospensione finita viene conservata a una temperatura di 2-8 ° C in una fiala ben chiusa.
Tenere fuori dalla portata dei bambini!

Data di scadenza

2 anni.
Sospensione pronta - 7 giorni.
Non utilizzare il farmaco dopo la data di scadenza indicata sulla confezione!

Condizioni di vacanza

Su prescrizione.

Produttore

Lek d.d., Verovshkova 57, 1526 Lubiana, Slovenia.
Inviare reclami dei consumatori a ZAO Sandoz:
125315, Mosca, Prospettiva Leningradsky, 72, edificio. 3.

Numero di registrazione:

Denominazione commerciale del farmaco:

Amoxiclav®.

Nome del gruppo:

amoxicillina + acido clavulanico.

Forma di dosaggio:

polvere per sospensione per somministrazione orale.

Composto:

Ogni 5 ml di sospensione 400 mg + 57 mg/5 ml contengono:
principi attivi: amoxicillina (sotto forma di triidrato) in termini di principio attivo - 400 mg; acido clavulanico (sotto forma di sale di potassio) in termini di principio attivo - 57 mg; eccipienti: acido citrico (anidro) - 2.694 mg; citrato di sodio (anidro) - 8,335 mg; cellulosa microcristallina e carmellosa sodica - 28,1 mg; gomma di xantano - 10,0 mg; biossido di silicio colloidale - 16,667 mg; biossido di silicio - 0,217 g; sapore di ciliegia selvatica - 4.000 mg; sapore di limone - 4.000 mg; saccarinato di sodio - 5.500 mg; mannitolo fino a 1250 mg.
Ogni sospensione da 5 ml da 250 mg+62,5 mg/5 ml contiene:
principi attivi: amoxicillina (sotto forma di triidrato) in termini di principio attivo - 250 mg; acido clavulanico (sotto forma di sale di potassio) in termini di principio attivo - 62,5 mg; eccipienti: acido citrico (anidro) - 2.167 mg; citrato di sodio (anidro) - 8,335 mg; benzoato di sodio - 2.085 mg; cellulosa microcristallina e carmellosa sodica - 28,1 mg; gomma di xantano - 10,0 mg; biossido di silicio colloidale - 16,667 mg; biossido di silicio - 0,217 g; sapore di ciliegia selvatica - 4.000 mg; saccarinato di sodio - 5.500 mg; mannitolo fino a 1250 mg.
Ogni sospensione da 5 ml 125 mg+31,25 mg/5 ml contiene:
principi attivi: amoxicillina (sotto forma di triidrato) in termini di principio attivo - 125 mg; acido clavulanico (sotto forma di sale di potassio) in termini di principio attivo - 31,25 mg; eccipienti: acido citrico (anidro) - 2.167 mg; citrato di sodio (anidro) - 8,335 mg; benzoato di sodio - 2.085 mg; cellulosa microcristallina e carmellosa sodica - 28,1 mg; gomma di xantano - 10,0 mg; biossido di silicio colloidale - 16,667 mg; biossido di silicio - 0,217 g; sapore di fragola - 15.000 mg; saccarinato di sodio - 5.500 mg; mannitolo fino a 1250 mg.

Descrizione: polvere: da bianca a bianco giallastra.
Sospensione: sospensione omogenea da quasi bianca a gialla.

Gruppo farmacoterapeutico:

antibiotico - penicillina semisintetica + inibitore della beta-lattamasi.

Codice ATX: J01CR02.

Proprietà farmacologiche

Farmacodinamica
Meccanismo di azione
L'amoxicillina è un antibiotico semisintetico ad ampio spettro con attività contro molti microrganismi gram-positivi e gram-negativi. Allo stesso tempo, l'amoxicillina è suscettibile alla distruzione da parte delle beta-lattamasi e pertanto lo spettro di attività dell'amoxicillina non si applica ai microrganismi che producono questo enzima.
L'acido clavulanico, un inibitore delle beta-lattamasi strutturalmente correlato alle penicilline, ha la capacità di inattivare un'ampia gamma di beta-lattamasi presenti nei microrganismi resistenti alle penicilline e alle cefalosporine. L'acido clavulanico è sufficientemente efficace contro le beta-lattamasi plasmidiche, che molto spesso causano resistenza batterica, e non è efficace contro le beta-lattamasi cromosomiche di tipo I, che non sono inibite dall'acido clavulanico.
La presenza di acido clavulanico nel preparato protegge l'amoxicillina dalla distruzione da parte degli enzimi - beta-lattamasi, che consente di espandere lo spettro antibatterico dell'amoxicillina.
Di seguito è riportata l'attività della combinazione di amoxicillina con acido clavulanico in vitro.

Aerobi Gram-positivi: Bacillus anthracis Enterococcus faecalis Listeria monocytogenes Nocardia asteroides Streptococcus pyogenes1,2 illina), stafilococchi coagulasi negativi (sensibili alla meticillina).
Aerobi Gram-negativi: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae1, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae.
Altri: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.
Anaerobi Gram-positivi: specie del genere Clostridium, Peptococcus niger, Peptostrepiococcus magnus, Peptostreptococcus micros, specie del genere Peptostreptococcus.
Anaerobi Gram-negativi: Bacteroides fragilis, specie del genere Bacteroides, specie del genere Capnocytophaga, Eikenella corrodens, Fusobacterium nucleatum, specie del genere Fusobacterium, specie del genere Porphyromonas, specie del genere Prevotella.

Batteri per i quali è probabile resistenza acquisita

Aerobi Gram-negativi: Escherichia coli1, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, specie del genere Klebsiella, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, specie del genere Proteus, specie del genere Salmonella, specie del genere Shigella. Streptococcus pneumoniae1,2, streptococchi del gruppo Viridans.
Aerobi Gram-positivi: specie del genere Corynebacterium, Enterococcus faecium.

Batteri naturalmente resistenti
alla combinazione di amoxicillina con acido clavulanico

Aerobi Gram-negativi: specie del genere Acinetobacter, Сitrobacter freundii, specie del genere Enterobacter, Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, specie del genere Providencia, specie del genere Pseudomonas, specie del genere Serratia, Stenotrophomonas maltophilia, Yersinia enterocolitica.
Altri: Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, specie del genere Chlamydia, Coxiella burnetii, specie del genere Mycoplasma.
1 per questi batteri, l’efficacia clinica della combinazione di amoxicillina e acido clavulanico è stata dimostrata in studi clinici.
2 ceppi di queste specie batteriche non producono beta-lattamasi. La sensibilità con amoxicillina in monoterapia suggerisce una sensibilità simile alla combinazione di amoxicillina con acido clavulanico.

Farmacocinetica
Aspirazione
I principi attivi del farmaco vengono rapidamente e completamente assorbiti dal tratto gastrointestinale (GIT) dopo somministrazione orale. L'assorbimento dei principi attivi è ottimale quando il farmaco viene assunto con il cibo.
Di seguito sono riportati i parametri farmacocinetici di amoxicillina e acido clavulanico dopo somministrazione alla dose di 45 mg/6,4 mg/kg, suddivisa in due dosi, in pazienti di età inferiore a 12 anni.

Valore medio dei parametri farmacocinetici

Metabolismo
Circa il 10-25% della dose iniziale di amoxicillina viene escreta dai reni come metabolita inattivo (acido penicillico). L'acido clavulanico nel corpo umano subisce un intenso metabolismo con la formazione di acido 2,5-diidro-4-(2-idrossietil)-5-osso-1H-pirrolo-3-carbossilico e 1-ammino-4-idrossi-butan- 2-uno ed escreto dai reni, attraverso il tratto gastrointestinale, nonché con l'aria espirata, sotto forma di anidride carbonica.
Distribuzione
Come con la somministrazione endovenosa di una combinazione di amoxicillina e acido clavulanico, concentrazioni terapeutiche di amoxicillina e acido clavulanico si trovano in vari tessuti e nel liquido interstiziale (nella cistifellea, nei tessuti addominali, nella pelle, nel tessuto adiposo e muscolare, nei liquidi sinoviale e peritoneale, nella bile, secrezione purulenta).
L’amoxicillina e l’acido clavulanico hanno un debole grado di legame con le proteine plasmatiche. Gli studi hanno dimostrato che circa il 25% della quantità totale di acido clavulanico e il 18% di amoxicillina nel plasma sanguigno si legano alle proteine plasmatiche.
Il volume di distribuzione è di circa 0,3-0,4 l/kg per amoxicillina e di circa 0,2 l/kg per acido clavulanico.
L’amoxicillina e l’acido clavulanico non attraversano la barriera ematoencefalica nelle meningi non infiammate. L'amoxicillina (come la maggior parte delle penicilline) viene escreta nel latte materno.
Tracce di acido clavulanico si possono trovare anche nel latte materno. Ad eccezione della possibilità di sviluppare sensibilizzazione, diarrea e candidosi delle mucose del cavo orale, non sono noti altri effetti negativi dell'amoxicillina e dell'acido clavulanico sulla salute dei neonati allattati al seno.
Studi sulla riproduzione negli animali hanno dimostrato che amoxicillina e acido clavulanico attraversano la barriera placentare. Tuttavia, non vi è stato alcun effetto negativo sul feto.
allevamento
L’amoxicillina viene escreta principalmente dai reni, mentre l’acido clavulanico viene eliminato attraverso meccanismi sia renali che extrarenali. Dopo una singola dose orale di 875 mg/125 mg o 500 mg/125 mg, circa il 60-70% di amoxicillina e il 40-65% di acido clavulanico vengono escreti immodificati dai reni durante le prime 6 ore.
L'emivita media (T1/2) di amoxicillina/acido clavulanico è di circa 1 ora, la clearance totale media è di circa 25 l/h nei pazienti sani. Nel corso di vari studi, si è scoperto che l'escrezione di amoxicillina da parte dei reni entro 24 ore è di circa il 50-85%, l'acido clavulanico - 27-60%.
La maggior quantità di acido clavulanico viene escreta durante le prime 2 ore dopo l'ingestione.
La farmacocinetica di amoxicillina/acido clavulanico non dipende dal sesso del paziente.
Pazienti con funzionalità renale compromessa
La clearance totale di amoxicillina/acido clavulanico diminuisce proporzionalmente alla diminuzione della funzionalità renale. La diminuzione della clearance è più pronunciata per l'amoxicillina che per l'acido clavulanico, tk. La maggior parte dell’amoxicillina viene escreta dai reni. Le dosi del farmaco nell'insufficienza renale devono essere selezionate tenendo conto dell'indesiderabilità del cumulo di amoxicillina mantenendo un livello normale di acido clavulanico.
Pazienti con funzionalità epatica compromessa
Nei pazienti con funzionalità epatica compromessa, il farmaco viene usato con cautela. È necessario effettuare un monitoraggio costante della funzionalità epatica.
Entrambi i componenti vengono rimossi mediante emodialisi e quantità minori mediante dialisi peritoneale.

Indicazioni per l'uso

Malattie infettive e infiammatorie causate da microrganismi sensibili all'amoxicillina + acido clavulanico:
infezioni delle prime vie respiratorie e degli organi otorinolaringoiatrici (sinusite acuta e cronica, otite media acuta e cronica, ascesso faringeo, tonsillite, faringite);
infezioni delle basse vie respiratorie (bronchite acuta con superinfezione batterica, bronchite cronica, polmonite);
infezioni del tratto urinario (ad esempio, cistite, uretrite, pielonefrite);
infezioni in ginecologia;
infezioni della pelle e dei tessuti molli, compresi morsi di animali e umani;
infezioni delle ossa e del tessuto connettivo;
infezioni delle vie biliari (colecistite, colangite);
infezioni odontogene.

Controindicazioni

Ipersensibilità a uno qualsiasi dei componenti del farmaco;
una storia di ipersensibilità alle penicilline, alle cefalosporine e ad altri antibiotici β-lattamici;
una storia di indicazioni di ittero colestatico e/o compromissione della funzionalità epatica causata dall'assunzione di amoxicillina/acido clavulanico;
Mononucleosi infettiva;
leucemia linfocitica.

Accuratamente: con una storia di colite pseudomembranosa, malattie del tratto gastrointestinale, insufficienza epatica, grave disfunzione renale, gravidanza, allattamento, durante l'uso con anticoagulanti.

Utilizzare durante la gravidanza e durante l'allattamento

Gli studi sugli animali non hanno rivelato dati sui pericoli derivanti dall'assunzione del farmaco durante la gravidanza e sul suo impatto sullo sviluppo embrionale del feto.
Uno studio condotto su donne con rottura prematura delle membrane ha rilevato che la terapia profilattica con amoxicillina/acido clavulanico può essere associata ad un aumento del rischio di enterocolite necrotizzante neonatale.
Durante la gravidanza e l'allattamento, il farmaco viene utilizzato solo se il beneficio previsto per la madre supera il potenziale rischio per il feto e il bambino.
L'amoxicillina e l'acido clavulanico passano nel latte materno in piccole quantità, pertanto l'assunzione del farmaco durante l'allattamento deve essere continuata solo se chiaramente indicato.
I neonati allattati al seno possono sviluppare sensibilizzazione, diarrea, candidosi della mucosa orale. In questi casi l’allattamento al seno deve essere interrotto.

Dosaggio e somministrazione

dentro.
Il regime posologico viene stabilito individualmente in base all'età, al peso corporeo, alla funzionalità renale del paziente e alla gravità dell'infezione.

Dose giornaliera di sospensioni 125 mg + 31,25 mg / 5 ml e 250 mg + 62,5 mg / 5 ml
(per facilitare il dosaggio corretto, ogni confezione di sospensioni da 125 mg + 31,25 mg / 5 ml e 250 mg + 62,5 mg / 5 ml contiene una pipetta dosatrice graduata a 5 ml con una scala di divisione di 0,1 ml o un cucchiaio dosatore con una capacità di 5 ml, con segni di anello nella cavità a 2,5 ml e 5 ml).
Neonati e bambini fino a 3 mesi:
30 mg/kg (per amoxicillina) al giorno, suddivisi in 2 dosi (ogni 12 ore).

: calcolo delle dosi singole per il trattamento delle infezioni nei neonati e nei bambini di età inferiore a 3 mesi:

Bambini di età superiore a 3 mesi:
Da 20 mg/kg per infezioni lievi e moderate a 40 mg/kg per infezioni gravi e infezioni delle basse vie respiratorie, otite media, sinusite (secondo amoxicillina) al giorno, suddivisi in 3 somministrazioni (ogni 8 ore).

Dosaggio del farmaco Amoxiclav® con una pipetta dosatrice: calcolo delle dosi singole per il trattamento delle infezioni lievi e moderate nei bambini di età superiore a 3 mesi (alla dose di 20 mg / kg di peso corporeo al giorno (per amoxicillina):

Leggero e moderare infezioni
Peso corporeo, kg
156,25 sosp.ml (3 volte al giorno)	1,3	1,6	1,9	2,1	2,4	2,7	2,9	3,2	3,5	3,7	4,0	4,3	4,5	4,8	5,1	5,3	5,6	5,9
312,5 sosp.ml (3 volte al giorno)	0,7	0,8	0,9	1,1	1,2	1,3	1,5	1,6	1,7	1,9	2,0	2,1	2,3	2,4	2,5	2,7	2,8	2,9

Peso corporeo, kg
156,25 sosp.ml (3 volte al giorno)	6,1	6,4	6,7	6,9	7,2	7,5	7,7	8,0	8,3	8,5	8,8	9,1	9,3	9,6	9,9	10,1	10,4
312,5 sosp.ml (3 volte al giorno)	3,1	3,2	3,3	3,5	3,6	3,7	3,9	4,0	4,1	4,3	4,4	4,5	4,7	4,8	4,9	5,1	5,2

Dosaggio del farmaco Amoxiclav® con una pipetta dosatrice: calcolo delle dosi singole per il trattamento di infezioni gravi nei bambini di età superiore a 3 mesi (alla dose di 40 mg / kg di peso corporeo al giorno (per amoxicillina):

Pesante infezioni
Peso corporeo, kg		6
156,25 sosp.ml (3 volte al giorno)	2,7	3,2	3,7	4,3	4,8	5,3	5,9	6,4	6,9	7,5	8,0	8,5	9,1	9,6	10,1	10,7	11,2	11,7
312,5 sosp.ml (3 volte al giorno)	1,3	1,6	1,9	2,1	2,4	2,7	2,9	3,2	3,5	3,7	4,0	4,3	4,5	4,8	5,1	5,3	5,6	5,9

Peso corporeo, kg
156,25 sosp.ml (3 volte al giorno)	12,3	12,8	13,3	13,9	14,4	14,9	15,5	16,0	16,5	17,1	17,6	18,1	18,7	19,2	19,7	20,3	20,8
312,5 sosp.ml (3 volte al giorno)	6,1	6,4	6,7	6,9	7,2	7,5	7,7	8,0	8,3	8,5	8,8	9,1	9,3	9,6	9,9	10,1	10,4

Dosaggio del farmaco Amoxiclav® con un cucchiaio dosatore (in assenza di una pipetta dosatrice): dosi consigliate di sospensioni in base al peso corporeo del bambino e alla gravità dell'infezione

Peso corpo (kg)	Età (circa)	Blando/ moderare		Corso severo
Peso corpo (kg)	Età (circa)	125 mg+31,25 mg/5 ml	250 mg+62,5 mg/5 ml	125 mg+31,25 mg/5 ml	250 mg+62,5 mg/5 ml
5-10	3-12 mesi	3 x 2,5 ml (½ cucchiaio)	3 confezioni da 1,25ml	3 confezioni da 3,75 ml	3x2 ml
10-12	1-2 anni	3 confezioni da 3,75 ml	3x2 ml	3 confezioni da 6,25 ml	3x3 ml
12-15	2-4 anni	3 x 5 ml (1 cucchiaio)	(½ x 2,5 ml 3 misurini.)	3 x 7,5 ml (1½ misurino)	3 confezioni da 3,75 ml
15-20	4-6 anni	3 confezioni da 6,25 ml	3x3 ml	3×9,5	3 x 5 ml (1 misurino)
20-30	6-10 anni	3x8,75 ml	3x4,5 ml	–	3x7 ml
30-40	10-12 anni	–	3x6,5ml	–	3x9,5ml
≥40	≥12 anni	Il farmaco Amoxiclav® compresse

La sospensione 400 mg + 57 mg / 5 ml viene utilizzata nei bambini di età superiore a 3 mesi.
La dose di sospensione raccomandata dipende dal peso corporeo del bambino e dalla gravità dell'infezione

Le dosi giornaliere precise vengono calcolate in base al peso corporeo del bambino, non all'età.

Dose massima giornaliera di amoxicillina ed è di 6 g per gli adulti, 45 mg/kg per i bambini.
Dose massima giornaliera di acido clavulanico(sotto forma di sale di potassio) è per gli adulti - 600 mg, per i bambini 10 mg / kg di peso corporeo.
Nei pazienti con funzionalità renale compromessa, la dose deve essere aggiustata in base alla dose massima raccomandata di amoxicillina.
I pazienti con CC superiore a 30 ml/min non richiedono alcun aggiustamento della dose.
Adulti e bambini di peso superiore a 40 kg (il regime posologico indicato è utilizzato per infezioni da moderate a gravi)
Pazienti con una clearance della creatinina di 10-30 ml/min 500 mg/125 mg due volte al giorno.
Con CC inferiore a 10 ml/min, la dose raccomandata è 500 mg/125 mg una volta al giorno.
Per i pazienti in emodialisi, la dose raccomandata è 500 mg/125 mg ogni 24 ore più 500 mg/125 mg durante la sessione di dialisi e un'altra dose alla fine della sessione di dialisi (poiché le concentrazioni sieriche di amoxicillina e acido clavulanico sono ridotte).
Bambini di peso inferiore a 40 kg
Con CC 10-30 ml/min, la dose raccomandata è 15 mg/3,75 mg/kg due volte al giorno (massimo 500 mg/125 mg due volte al giorno).
Con CC inferiore a 10 ml/min, la dose raccomandata è 15 mg/3,75 mg/kg una volta al giorno (massimo 500 mg/125 mg).
Per l'emodialisi la dose raccomandata è 15 mg/3,75 mg/kg una volta al giorno. Prima dell'emodialisi 15 mg/3,75 mg/kg. Per ripristinare le concentrazioni adeguate del farmaco nel sangue, è necessario assumere un'altra dose da 15 mg/3,75 mg/kg dopo l'emodialisi.
Il corso del trattamento dura 5 - 14 giorni. La durata del ciclo di trattamento è determinata dal medico curante. Il trattamento non deve essere continuato per più di 14 giorni senza una revisione della situazione clinica.

Istruzioni per la preparazione della sospensione
Polvere per la preparazione di una sospensione da 125 mg + 31,25 mg/5 ml: agitare energicamente il flaconcino, aggiungere 86 ml di acqua in due dosi (fino alla tacca), ogni volta agitando bene fino a completa dissoluzione della polvere.
Polvere per la preparazione di una sospensione da 250 mg + 62,5 mg/5 ml: agitare energicamente il flaconcino, aggiungere 85 ml di acqua in due dosi (fino alla tacca), agitando bene ogni volta fino a completa dissoluzione della polvere.
Polvere per preparazione sospensione 400 mg + 57 mg/5 ml: agitare vigorosamente il flaconcino, aggiungere acqua in due dosi (fino alla tacca) nella quantità indicata sull'etichetta e riportata in tabella, ogni volta agitando bene fino ad esaurimento della polvere. completamente sciolto.

Agitare vigorosamente prima dell'uso!
Per preparare una sospensione si consiglia di diluire la polvere con acqua bollita a temperatura ambiente.
Si consiglia di riporre la sospensione finita nel frigorifero.
Non è consigliabile riscaldare la sospensione prima dell'uso (è necessario portare la sospensione a temperatura ambiente).
Dopo aver assunto il farmaco, si consiglia di sciacquare la pipetta dosatrice con acqua bollita.

Effetto collaterale

Secondo l'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS), le reazioni avverse sono classificate in base alla loro frequenza di sviluppo come segue: molto frequente (> 1/10), frequente (> 1/100, 1/1000, 1/10000,

L'uso degli antibiotici nel infanzia dà luogo a pareri contrastanti. La verità è una cosa: tutti i bambini l'hanno presa almeno una volta farmaci antibatterici. Con l'approccio di un pediatra competente, l'uso di un antibiotico ha un effetto minimo corpo dei bambini, e allevia anche le conseguenze di malattie gravi.

Un rimedio comune per il trattamento di bambini e adulti è Amoxiclav. È necessario comprenderne la composizione, l'azione farmacologica, le principali indicazioni per l'uso. Come viene utilizzato il farmaco in pediatria? Può essere somministrato a neonati e bambini e quali effetti collaterali sono possibili? Per quanto tempo deve essere assunto il farmaco?

La composizione del medicinale

L'amoxiclav è un antibiotico ad ampio spettro. Ha un effetto dannoso su molti batteri. Il principio attivo è amoxicillina (penicillina semisintetica). Una caratteristica del farmaco è la presenza di acido clavulanico, strutturalmente connesso con l'amoxicillina.

I componenti aggiuntivi dipendono dalla forma di rilascio del farmaco. La composizione di Amoxiclav oltre ai composti attivi comprende: biossido di silicio, acido citrico, talco, biossido di titanio, citrato di sodio e altri. La polvere per bambini contiene dolcificanti (non zucchero) e aromi.

effetto farmacologico

L'amoxiclav ha un effetto antibatterico ad ampio spettro. L'amoxicillina è un antibiotico beta-lattamico.

In letteratura l’azione dell’antibiotico è spiegata in modo complesso. forma scientifica incomprensibile per le persone senza istruzione medica. In poche parole, l’amoxicillina agisce a livello cellulare. Viola l'integrità delle pareti delle cellule batteriche e porta alla loro completa distruzione. Di conseguenza, i microrganismi patogeni muoiono.

Alcuni agenti patogeni producono autonomamente la beta-lattamasi, che distrugge il principio attivo del farmaco. Ciò significa che l’antibiotico non è in grado di uccidere tali batteri, poiché perde le sue proprietà medicinali.

L'acido clavulanico stesso non influisce sui batteri e non ha proprietà battericide. È un beta-lattamico associato alle penicilline. L'acido clavulanico previene la distruzione dell'amoxicillina in un ambiente patogeno. Con il suo aiuto, il farmaco è in grado di agire su un numero maggiore di microrganismi, il che lo rende quasi universale. Questo è il ruolo chiave della materia.

L'amoxiclav rende effetto dannoso ai seguenti gruppi di microrganismi:

stafilococchi;
streptococchi;
echinococco;
bordetella;
brucella;
salmonella;
Proteo;
clostridio ecc.

Secondo la pratica medica, l’amoxiclav è attivo anche contro alcuni batteri che gli sono resistenti. I medici hanno scoperto che il trattamento farmacologico dà risultati positivi, ma unificato giustificazione scientifica questo non è.

Forme di rilascio del farmaco con una concentrazione di sostanze attive

Le qualità universali della medicina ne consentono l'uso per trattare molti disturbi. I medici lo prescrivono spesso a pazienti dell'infanzia e dell'età adulta.

Ecco perché è disponibile in due forme: compresse e polvere per sospensione. Inoltre, ognuno di essi ha diversi tipi di concentrazione di sostanze attive. Per questo motivo, il farmaco è facile da assumere per persone di diversa età, peso, condizione fisica e anche a seconda della gravità dell'infezione.

Compresse rivestite

Amoxiclav è disponibile sotto forma di compresse rivestite con film bianche o beige chiaro. Hanno forma ovale o oblunga con i lati convessi. Le compresse sono vendute in barattoli di plastica da 15 pezzi o blister standard in alluminio da 5 o 7 pezzi.

Classificazione delle compresse:

375 mg - 250 mg di amoxicillina e 125 mg di sale di potassio (acido clavulanico);
500 mg - 375 mg di amoxicillina e 125 mg di acido clavulanico;
625 mg - 500 mg di antibiotico e 125 mg di acido clavulanico;
875 mg o 1000 mg - 875 mg di antibiotico attivo e 125 mg di acido clavulanico;
Quiktab: le compresse si dissolvono rapidamente, hanno un sapore fruttato, sono disponibili in dosaggi da 625 mg e 1000 mg.

È importante seguire il dosaggio prescritto della sostanza. Quindi, ad esempio, non è possibile sostituire 1000 mg con due compresse da 625, poiché la concentrazione del sale di potassio sarà raddoppiata.

Polvere per la preparazione della sospensione

Amoxiclav per bambini è disponibile sotto forma di polvere per l'autopreparazione di una sospensione. Include inoltre dolcificanti artificiali (non zucchero) e aromi. Ciò rende il farmaco gradevole al gusto, ma conserva ancora il caratteristico retrogusto medicinale. Il farmaco viene venduto in flaconi di vetro scuro di varie dimensioni. La confezione include uno speciale misurino, un dispenser per pipette e le istruzioni per l'uso.

Tipi di polvere:

125 mg - 5 ml della sospensione finita contengono 125 mg di antibiotico e 31,5 mg di acido clavulanico;
250 mg (Forte) - 5 ml di sciroppo contengono 250 mg di principio attivo e 62,5 mg di acido clavulanico.

Indicazioni per l'uso

Il farmaco viene prescritto in presenza di microrganismi batterici nel corpo che sono influenzati dall'amoxicillina. Il lungo elenco comprende malattie delle vie respiratorie (sinusite, bronchite), dell'orecchio (otite media), della gola (tonsillite, faringite, ascesso faringeo), del sistema urinario e biliare.

Amoxiclav è usato per le infezioni batteriche

Amoxiclav viene utilizzato per lesioni delle ossa, delle articolazioni, dei tessuti molli e della pelle (infezione di ferite, lesioni fisiche, dopo interventi chirurgici in scopi preventivi). Per gli adulti, il medicinale ha trovato applicazione in alcune malattie veneree (gonorrea) e in ginecologia.

In pediatria, il farmaco viene solitamente utilizzato specificamente per le malattie respiratorie di origine batterica. Molte mamme sono abituate ad usarlo in caso di bronchite, otite o sinusite.

Il farmaco per l'angina è prescritto per malattie moderate e gravi. Viene somministrato quando i test hanno confermato l'angina di origine batterica. Un antibiotico del gruppo delle penicilline combatte efficacemente le malattie degli organi ENT.

Dosaggio delle compresse

I bambini di età superiore a 12 anni e se il loro peso supera i 40 kg devono attenersi al dosaggio previsto per gli adulti:

compresse 500 mg (375/125) - ogni 8 ore;
compresse da 625 mg (500/125) - 12 ore (per infezioni gravi 8 ore);
compresse da 1000 mg (875/125) - 12 ore.

Quando prescrive Amoxiclav, il pediatra tiene conto non solo dell'età e del peso del bambino, ma anche delle condizioni dei suoi reni e del fegato, nonché della sua salute generale. In singoli casi la quantità massima consentita di una sostanza può variare.

L'amoxiclav deve essere assunto rigorosamente secondo le istruzioni. Dosaggio della sospensione per i bambini

Per neonati e bambini sotto i 3 mesi, il farmaco viene dosato con una pipetta e prescritto 30 mg / kg al giorno. La dose giornaliera è divisa in 2 dosi - ogni 12 ore.
Per i bambini di età superiore a 3 mesi, il farmaco viene dosato a 20 mg / kg per malattie infettive di gravità da lieve a moderata e 40 mg / kg per malattie gravi. La dose giornaliera è divisa in 3 dosi (a intervalli regolari).

Innanzitutto, viene calcolata la dose giornaliera della sostanza. Ricordiamo che in caso di infezioni gravi, ai bambini di età superiore a 3 mesi vengono prescritti 40 mg. Questa cifra viene moltiplicata per il numero di chilogrammi. Per un bambino di 10 kg saranno necessari 400 mg di amoxicillina, 15 kg - 600 mg, 18 kg - 720 mg, ecc.

Quindi viene calcolato il numero di millilitri della sospensione. Una proporzione semplice, ad esempio, per 10 kg e un dosaggio di 250 mg per 5 ml è 250/5 = 400/?.? = 5*400/250. Risulta 8 ml di sospensione. Il farmaco viene solitamente assunto due volte al giorno, ovvero 4 ml al mattino e alla sera. Lo stesso per 10 kg e 125 mg per 5 ml - 5 * 400/125. Esce 16 ml (8 ml due volte al giorno). Se il medico prescrive 3 volte al giorno, il numero totale viene diviso per tre.

I pediatri praticanti lo sanno importo richiesto medicinali per qualsiasi peso. Sul foglio degli appuntamenti indicano importo dovuto sciroppo. Le istruzioni spesso indicano la quantità del farmaco sotto forma di una comoda tabella (a seconda del produttore del farmaco), dove:

125* = 125 mg + 31,25 mg/5 ml;
250** = 250 mg + 62,5 mg/5 ml

Tabella di dosaggio fino a 3 mesi

Il farmaco è indicato 2 volte al giorno. La tabella mostra i dosaggi singoli per 1 dose.

Tabella di dosaggio più vecchia di 3 mesi

Il farmaco viene assunto 3 volte al giorno. La tabella mostra i dosaggi singoli per 1 dose. In caso di infezioni lievi e moderate, nominare:

Peso (kg
125*,ml	1,3	1,6	1,9	2,1	2,4	2,7	2,9	3,2	3,5
250**,ml	0,7	0,8	0,9	1,1	1,2	1,3	1,5	1,6	1,7
Peso (kg
125 ml	3,7	4	4,3	4,5	4,8	5,1	5,3	5,6	5,9
250 ml	1,9	2	2,1	2,3	2,4	2,5	2,7	2,8	2,9
Peso (kg
125 ml	6,1	6,4	6,7	6,9	7,2	7,5	7,7	8	8,3
250 ml	3,1	3,2	3,3	3,5	3,6	3,7	3,9	4	4,1
Peso (kg
125 ml	8,5	8,8	9,1	9,3	9,6	9,9	10,1	10,4
250 ml	4,3	4,4	4,5	4,7	4,8	4,9	5,1	5,2

In caso di infezioni gravi nominare:

Peso (kg
125*,ml	2,7	3,2	3,7	4,3	4,8	5,3	5,9	6,4	6,9
250**,ml	1,3	1,6	1,9	2,1	2,4	2,7	2,9	3,2	3,5
Peso (kg
125 ml	7,5	8	8,5	9,1	9,6	10,1	10,7	11,2	11,7
250 ml	3,7	4	4,3	4,5	4,8	5,1	5,3	5,6	5,9
Peso (kg
125 ml	12,3	12,8	13,3	13,9	14,4	14,9	15,5	16	16,5
250 ml	6,1	6,4	6,7	6,9	7,2	7,5	7,7	8	8,3
Peso (kg
125 ml	17,1	17,6	18,1	18,7	19,2	19,7	20,3	20,8
250 ml	8,5	8,8	9,1	9,3	9,6	9,9	10,1	10,4

Se con il medicinale non è inclusa una pipetta dosatrice, il farmaco viene dosato con un cucchiaino secondo lo schema:

Come diluire la polvere?

Non è difficile diluire la polvere e preparare lo sciroppo. Per non rovinare la medicina, dovresti stare attento e attento, seguire esattamente le regole.

L'acqua deve essere potabile e bollita. Deve essere raffreddato a temperatura ambiente fresca. C'è un segno di linea in rilievo sulla bottiglia. Il liquido pronto dovrebbe raggiungerlo esattamente. Ciò significa che il farmaco è preparato correttamente.

Prima di iniziare a diluire il farmaco, agitare vigorosamente la bottiglia per eliminare la polvere. Quindi versare con attenzione l'acqua in due passaggi. Dopo ciascuno, agitare bene la bottiglia fino a completa dissoluzione e controllare la quantità di liquido per non versarne troppo.

Per 125 g saranno necessari 86 ml di acqua, per 250 mg - 85 ml di acqua. È meglio tenere traccia del segno da soli. Le cifre sono approssimative, poiché il farmaco viene prodotto in diversi volumi della sostanza finita (35, 50, 70, 140 millilitri).

La sospensione finita viene conservata in frigorifero per 7 giorni (ma non di più). Agitare vigorosamente la bottiglia prima di ogni utilizzo. Si consiglia di assumerlo contemporaneamente a intervalli regolari - 2-3 volte al giorno all'inizio del pasto (prima dei pasti).

Quanti giorni è necessario assumere il farmaco?

Secondo istruzioni ufficiali, il corso di assunzione di un antibiotico è di 5-14 giorni. È vietata la ricezione per più di due settimane. Se necessario, dopo il corso massimo, è necessario fare una pausa. Secondo la pratica ben nota, gli antibiotici vengono assunti in media 5-7 giorni.

La durata del ciclo di trattamento con Amoxiclav può essere determinata solo da un medico.

Il corso del trattamento è prescritto solo da un medico. È necessario seguire le sue istruzioni e raccomandazioni. Non superare il numero di giorni prescritto o la quantità del farmaco. È necessario un monitoraggio medico costante quando si tratta un bambino di età inferiore a 1 anno con Amoxiclav.

Caratteristiche del trattamento con Amoxiclav nei neonati

Se necessario, i pediatri prescrivono Amoxiclav ai neonati e neonati fino a 3 mesi. In questo caso il trattamento dovrebbe avvenire sotto il costante controllo di un medico.

La dose giornaliera massima consentita è di 30 mg per chilogrammo di peso corporeo. La sospensione è divisa in due dosi ogni 12 ore. È vietato superare il dosaggio indicato e prolungare autonomamente il corso del trattamento.

Effetti collaterali

Gli effetti collaterali dopo l'assunzione di qualsiasi farmaco sono generalmente classificati in base alla frequenza con cui si verificano. Secondo i dati disponibili, secondo Amoxiclav, non è stato possibile stabilire l'esatta frequenza con cui si verificano le reazioni.

Il sovradosaggio di Amoxiclav può causare effetti collaterali spiacevoli.

Possibili effetti collaterali:

mal di testa e vertigini;
insonnia;
eccitabilità;
ansia;
convulsioni;
nausea;
diarrea;
scarso appetito;
indigestione;
stomatite;
eruzioni cutanee e prurito;
candidosi sulla pelle e sulle mucose;
reazioni anafilattiche, ecc.

Gli effetti collaterali di cui sopra sono classificati come che compaiono raramente o che compaiono periodicamente. Per lo meno azioni possibili includono violazioni del processo di emopoiesi, disfunzione del sistema immunitario.

Nonostante a volte compaiano effetti collaterali, Amoxiclav è uno dei mezzi più sicuri e delicati.

A causa della composizione, i medici lo prescrivono ai bambini sotto i tre mesi. Numerose recensioni di genitori sull'assunzione del farmaco confermano anche la sua efficacia ed efficienza.

Particolare attenzione dovrebbe essere prestata ai piccoli pazienti soggetti ad allergie o affetti da disfunzione renale o epatica. Nel loro trattamento sono possibili reazioni allergiche acute, una violazione del processo di rimozione delle sostanze residue dal corpo. IN questo caso La responsabilità dell'assunzione del farmaco ricade interamente sulle spalle del medico curante.

Analoghi

Augmentin
panclave
Flemoclav Solutab
Ecoclave

Esistono sospensioni a base di altri antibiotici che si sono dimostrati efficaci:

Azitromicina;
Kacido;
Zinnat.

Prezzo

prezzo medio online*, 282 rubli (d/sosp 250 mg+62,5 mg/5 ml 20 dosi 25 g)

Dove posso comprare:

apteka-ifk.ru
apteka.ru

Istruzioni per l'uso

In alcune situazioni, l'infezione provoca di più problemi seri che può essere gestito solo con antibiotici. L'amoxiclav sotto forma di sospensione è un farmaco progettato esclusivamente per combattere l'infezione. A differenza della forma in compresse, questo farmaco può essere assunto anche dai bambini piccoli.

Indicazioni per l'uso

L'amoxiclav è prescritto dai medici in i seguenti casi:

infezioni odontogene (conseguenze di malattie del cavo orale);
patologie delle vie urinarie e biliari, malattie ginecologiche;
infezioni delle vie respiratorie superiori e inferiori;
patologia dei tessuti connettivi e ossei;
malattie infettive dei tessuti molli, della pelle e conseguenze dei morsi di animali.

Queste malattie sono causate da microrganismi sensibili all'acido clavulanico e all'amoxicillina.

Dosaggio e somministrazione

L'amoxiclav viene assunto per via orale. Il dosaggio viene determinato individualmente e dipende da fattori quali l'età della persona, il suo peso corporeo, la gravità della malattia e le condizioni dei reni al momento dell'infezione.

IN casi comuni, per i bambini sotto i 12 anni, la dose giornaliera viene calcolata in base al peso corporeo in base al valore 40 mg/kg/giorno. In questo caso vengono considerati i mg di entrambe le sostanze. (312,5 o 156,25 per misurino)

Esempio: se il bambino pesa 23 kg, il suo indennità giornaliera= 40 * 23 = 920mg. Se abbiamo una sospensione di 250 + 62,5 / 5 ml, quindi dividiamo i risultanti 920 per 312,5, otteniamo 3 misurini al giorno.

Per non sbagliare, affida i calcoli al tuo medico.

Come diluire la sospensione

C'è un anello sulla bottiglia di vetro, è fino al suo livello che è necessario aggiungere acqua, bollita, a temperatura ambiente.

Agitare vigorosamente la bottiglia prima dell'uso!

Quando prendi la sospensione, considera i seguenti punti:

Per facilitare l'assunzione della sospensione, nella confezione è inclusa una speciale pipetta dosatrice o cucchiaio dosatore;
per i neonati (fino a 3 mesi) la dose giornaliera è 30mg/kg. La dose deve essere divisa in 2 dosi: 15 mg / kg. ogni 12 ore;
se il paziente presenta sintomi lievi o grado medio la gravità dell'infezione, la dose giornaliera in questo caso sarà di 25 mg/kg. Nelle infezioni gravi, il dosaggio viene modificato e aumentato a 45 mg/kg. Questo vale anche per l'otite media, le infezioni del tratto respiratorio inferiore, la sinusite. Entrambi i dosaggi devono essere divisi in 2 dosi.

Controindicazioni

L'uso di amoxiclav non è raccomandato in presenza di le seguenti patologie:

ipersensibilità ad almeno uno dei componenti;
leucemia linfocitica (danno al tessuto linfatico di natura maligna);
mononucleosi infettiva;
ittero colestatico e disturbi del fegato nella storia (anamnesi).

Se il paziente assume Amoxiclav in concomitanza con anticoagulanti o ha avuto colite pseudomembranosa, il farmaco deve essere assunto con cautela. In caso di funzionalità compromesse del tratto gastrointestinale e gravi violazioni dei reni, è necessaria anche la consultazione con uno specialista.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

È necessario consultare un medico. Se lo specialista decide che il potenziale beneficio per la madre è superiore possibile danno per il feto, il farmaco viene prescritto a una donna incinta per il trattamento.

Durante l'allattamento il farmaco deve essere assunto con cautela. I componenti del farmaco in piccole quantità sono in grado di penetrare nel latte materno.

Overdose

A seguito dell'assunzione anormale del farmaco, possono comparire sintomi di sovradosaggio:

disturbi gastrointestinali (dolore all'addome, diarrea e vomito);
insufficienza renale (rara);
sviluppo di convulsioni in pazienti con funzionalità renale compromessa.

Effetti collaterali

Durante il trattamento possono verificarsi effetti collaterali:

disturbi nel lavoro del sistema linfatico e degli organi ematopoietici;
patologia del sistema immunitario;
vertigini, mal di testa;
sovraeccitazione, stato d'ansia, iperattività, insonnia;
disturbo del tratto gastrointestinale e della digestione (simile a un sovradosaggio);
irritazione pelle(eruzioni cutanee e prurito);
candidosi delle mucose e della pelle;
negli uomini e negli anziani si osserva una violazione del fegato (dopo un uso prolungato);

Questi effetti collaterali sono reversibili quasi immediatamente dopo l'assunzione del farmaco. In rari casi, i sintomi persistono per più di una settimana.

Composto

La sospensione di Amoxiclav contiene i principi attivi amoxicillina e acido clavulanico. Nella preparazione sono inclusi anche vari componenti ausiliari:

acido citrico anidro;
citrato di sodio anidro;
cellulosa microcristallina;
carmellosa sodica;
gomma di xantano;
biossido di silicio colloidale;
biossido di silicio;
sapori;
saccarina sodica;
mannitolo;
benzoato di sodio.

Se uno dei componenti elencati è intollerante, si consiglia di sostituire la sospensione con un altro farmaco.

Principio operativo

Il farmaco ha un ampio spettro d'azione e blocca la crescita e lo sviluppo di molti batteri patogeni. I componenti del farmaco agiscono sulle cellule batteriche, contribuendo alla loro distruzione. Di conseguenza, il microbo non riesce più a svilupparsi e muore, e il paziente guarisce gradualmente dall’infezione che lo ha colpito.

medicinale si decompone rapidamente nelle sostanze necessarie. Se bevi la sospensione all'inizio del pasto, gli effetti collaterali saranno ridotti al minimo.

La durata di conservazione del medicinale è di 2 anni. Tenere il farmaco fuori dalla portata dei bambini a una temperatura non superiore a 25 gradi. Il farmaco viene dispensato dalle farmacie su prescrizione.

Quando viene rilevata un'infezione in un bambino, di solito viene prescritto un antibiotico con una vasta gamma di effetti sui batteri patogeni. Uno di questi farmaci è Amoxiclav. Soprattutto per i bambini, viene prodotto sotto forma di polvere che deve essere diluita per ottenere una sospensione dolce (a volte viene chiamata sciroppo). È conveniente usarlo anche nei neonati, ma prima di iniziare il trattamento con un tale antibiotico, i genitori dovrebbero saperne di più sul suo effetto sul corpo dei bambini e sui dosaggi consentiti per i bambini.

Modulo per il rilascio

La sospensione "Amoxiclav" è venduta in flaconi di vetro scuro con una capacità da 35 a 140 ml, contenenti da 8,75 a 35 grammi di polvere bianca o bianco-giallastra. Dopo aver aggiunto acqua nella quantità indicata nelle istruzioni (per dosaggio diverso sono necessari diversi volumi di liquido), tale polvere si dissolve per formare un liquido omogeneo. Ha un sapore dolce e fruttato ed è di colore bianco, ma può anche avere una sfumatura giallastra. Al flaconcino è attaccata una siringa dosatrice contrassegnata che consente di misurare fino a 5 ml di sospensione.

Composto

L'azione di "Amoxiclav" è fornita immediatamente da due principi attivi. Il primo di questi è l'amoxicillina, presentata in questo farmaco sotto forma di triidrato. Il suo dosaggio in 5 ml di sospensione già preparata può essere di 125 mg o 250 mg, nonché 400 mg. Il secondo componente è il sale di potassio dell'acido clavulanico. Il suo dosaggio in 5 ml del farmaco è 31,25 mg, 62,5 mg o 57 mg.

Tra gli ingredienti ausiliari del farmaco si possono vedere il biossido di silicio, la carmellosa sodica, il citrato di sodio, l'acido citrico e alcuni altri composti, grazie ai quali la polvere viene conservata a lungo e si dissolve facilmente. Al prodotto vengono aggiunti aromi di limone, fragola e ciliegia selvatica, nonché saccarinato di sodio per avere un sapore dolce e un odore gradevole.

Se il bambino ha un'intolleranza a qualsiasi additivo chimico, squadra al completo Le sospensioni devono essere chiarite dalle istruzioni cartacee prima di iniziare il trattamento.

Principio operativo

La sostanza antibatterica nella composizione di "Amoxiclav" - amoxicillina - si riferisce agli antibiotici penicillinici. Ha uno spettro abbastanza ampio di effetti antimicrobici, ma viene ulteriormente ampliato con l'aggiunta di acido clavulanico. Questo acido si combina con enzimi chiamati beta-lattamasi. Questi enzimi sono prodotti dai batteri per ridurre l'attività dei preparati di penicillina.

A causa della presenza di un inibitore della lattamasi in Amoxiclav, l'amoxicillina colpisce liberamente un elenco più ampio di microrganismi, tra cui ceppi diversi stafilococchi e streptococchi, nonché Escherichia, Yersinia, Haemophilus influenzae, Listeria, Bacteroidi, Peptococchi, Clostridia, Proteus, Enterococchi e molti altri agenti patogeni.

Indicazioni

A causa dell'elevata attività antibatterica, "Amoxiclav" è richiesto nel processo infettivo di diversa localizzazione. Il farmaco è prescritto:

con otite media, tonsillite, sinusite batterica, ascesso faringeo, tonsillite purulenta e altre patologie degli organi ENT causate da un'infezione microbica;

A infiammazione batterica grandi bronchi, bronchioli o tessuto polmonare, che si manifesta con tosse, espettorato denso, febbre e altri sintomi;
con la sconfitta dei microbi del sistema urinario;

con infezione dei tessuti molli e della pelle, inclusa l'infiammazione dovuta a un'infezione secondaria, ad esempio con il pemfigo;
con infiammazione sotto l'influenza di batteri di ossa, legamenti e altri tessuti connettivi;
con colangite o colecistite;
con infezioni ginecologiche.
quando i batteri danneggiano i denti e i tessuti circostanti;

A che età viene prescritto?

L'uso di "Amoxiclav" nei bambini è possibile fin dalla nascita. Un tale antibiotico con un dosaggio di 125 mg o 250 mg di amoxicillina in 5 millilitri viene prescritto anche ai neonati se hanno un processo infettivo. Tuttavia, la sospensione, di cui 5 ml contengono 457 mg di principi attivi (di cui 400 mg di amoxicillina), viene prescritta non prima dei tre mesi di età.

Controindicazioni

La ricezione "Amoxiclav" è vietata ai bambini con:

ipersensibilità all'amoxicillina o qualsiasi altro ingrediente in polvere;
allergico agli antibiotici penicillinici o alle cefalosporine;
mononucleosi infettiva;
malattie del fegato;
leucemia linfocitica.

Se il paziente ha una malattia renale o ha avuto in passato una colite pseudomembranosa durante l'uso di antibiotici, l'uso di Amoxiclav richiede un maggiore controllo medico.

Effetti collaterali

Alcuni piccoli pazienti reagiscono alla sospensione con peggioramento dell'appetito, nausea, sensazioni dolorose nell'addome, episodi di vomito o feci molli. Il farmaco può anche influenzare il funzionamento del fegato, che si manifesterà in un esame del sangue biochimico (l'attività enzimatica può aumentare) o provocare ittero. In alcuni casi, l'uso di "Amoxiclav" porta alla comparsa di candidosi.

Inoltre, il trattamento con Amoxiclav provoca talvolta prurito cutaneo, arrossamento, edema di Quincke, orticaria e altre reazioni allergiche. In rari casi, il farmaco compromette l'ematopoiesi e quindi il numero di piastrine e leucociti diminuisce nell'esame del sangue del bambino. Occasionalmente, il risultato della sospensione è sintomi negativi dal sistema nervoso centrale (convulsioni, disturbi del sonno, mal di testa) o danni renali.

Quando qualsiasi sintomi negativi Si consiglia di consultare un medico e scegliere un altro antibiotico.

Istruzioni per l'uso

La preparazione della sospensione sotto forma di polvere del farmaco viene effettuata immediatamente prima dell'inizio della terapia. Per diluire adeguatamente il farmaco, la polvere viene agitata, dopodiché all'interno della fiala viene aggiunta acqua - fino all'etichetta indicata sulla bottiglia o nella quantità indicata nell'annotazione. È necessario aggiungere il liquido in più passaggi: prima versare un po' d'acqua e agitare energicamente, quindi aggiungere il resto dell'acqua e agitare nuovamente, aspettando che tutta la polvere si sciolga.

Rischiare impatto negativo"Amoxiclav" era inferiore, si consiglia di bere il farmaco durante i pasti. Il medicinale viene assunto con una siringa di plastica, venduta con un flacone di polvere. La dose corretta di antibiotico deve essere determinata dal medico. In questo caso, per calcolare la dose giornaliera, viene preso in considerazione solo il contenuto di amoxicillina nella sospensione. Per i bambini dei primi tre mesi di vita, tale sostanza viene somministrata a 30 mg per chilogrammo di peso e all'età di oltre 3 mesi a 20 mg / kg.

Le dosi giornaliere indicate sono prescritte se la gravità del decorso della malattia è moderata o lieve. Se l'infezione è grave, il peso del bambino in chilogrammi viene moltiplicato per 40 mg di amoxicillina. Lo stesso dosaggio aumentato è prescritto per le infezioni del tratto respiratorio. La quantità calcolata del farmaco con un dosaggio di amoxicillina 125 e 250 mg viene divisa in tre dosi e somministrata al bambino con un intervallo di 8 ore. Per i bambini di età inferiore a tre mesi, la dose giornaliera deve essere divisa in due dosi e somministrata ogni 12 ore.

Ad esempio, amoxiclav è stato prescritto a un bambino di 2 mesi con un'infezione moderata che pesa 5.000 g. Moltiplicando 5 per 30 si ottengono 150 mg: questa è la dose di amoxicillina che deve essere somministrata. questo paziente al giorno. Una tale quantità di antibiotico è contenuta in 6 ml di sospensione alla dose di 125 mg + 31,25 mg, il che significa che al bambino devono essere somministrati 3 ml di farmaco due volte al giorno.

Se il farmaco viene prescritto per la polmonite a un bambino di peso pari a 15 kg, avrà bisogno di 600 mg di amoxicillina (15x40) al giorno. Secondo i calcoli, risulta che un tempo a tale paziente vengono somministrati 200 mg di un antibiotico, contenuto in 4 ml di sospensione con un dosaggio di 250 mg + 62,5 mg. I dosaggi approssimativi a seconda della gravità dell'infezione, del peso corporeo e dell'età delle briciole possono essere visualizzati anche nella tabella contenuta nelle istruzioni cartacee della polvere.

Per una sospensione contenente 400 mg di antibiotico in 5 ml le dosi sono leggermente diverse, ma sono indicate anche in etichetta. La quantità giornaliera di tale farmaco viene calcolata anche in base all'amoxicillina, moltiplicando il peso del paziente in chilogrammi per 25-45 mg, a seconda della gravità. processo infettivo. Il farmaco viene somministrato due volte al giorno, ovvero la dose giornaliera calcolata viene divisa in due dosi e tra di loro viene effettuato approssimativamente lo stesso intervallo di 12 ore.

Per quanto riguarda la durata del trattamento con Amoxiclav, differisce con varie malattie e può essere di 5 giorni o 2 settimane. Per quanto tempo somministrare la sospensione al bambino, è necessario consultare il medico per prevenire lo sviluppo di resistenza batterica e non lasciare l'infezione non trattata.

È impossibile interrompere l'assunzione prima del periodo prescritto dal medico, anche se le condizioni del bambino sono migliorate.

Overdose

Se il bambino riceve più sospensioni di quanto sia possibile, tenuto conto del suo peso corporeo, molto probabilmente ciò porterà ad un'interruzione del lavoro. tratto digerente, ad esempio, causerà un attacco di vomito o diarrea. Inoltre, con un sovradosaggio di Amoxiclav, possono verificarsi anche vertigini, eccitazione nervosa o insonnia. In alcuni bambini, una dose eccessiva del farmaco provoca convulsioni.

Avendo identificato un sovradosaggio della sospensione avvenuto meno di 4 ore fa, si consiglia di lavare lo stomaco e somministrare al bambino un assorbente in modo che il farmaco venga assorbito meno nell'intestino. Inoltre, il bambino deve essere osservato e, se necessario, deve essere utilizzata una terapia sintomatica. Nei casi più gravi, viene utilizzata l'emodialisi perché rimuove efficacemente l'amoxicillina e l'acido clavulanico dal corpo del paziente.

Interazione con altri farmaci

Il trattamento con "Amoxiclav" è influenzato dall'assunzione di molti altri farmaci. Ad esempio, se si somministra una sospensione contemporaneamente a lassativi o farmaci antiacidi, il suo assorbimento diminuirà e l'uso simultaneo di acido ascorbico, al contrario, accelererà la penetrazione dei componenti del farmaco nel sangue. Pertanto, se al bambino sono già stati prescritti alcuni farmaci, la loro compatibilità con Amoxiclav dovrebbe essere discussa con il medico o chiarita nell'annotazione venduta con il flacone.

Condizioni di vendita

Per acquistare "Amoxiclav" in farmacia, ai genitori verrà chiesto di presentare una prescrizione di un medico, quindi è obbligatorio un esame da parte di uno specialista prima di iniziare il trattamento. Il costo del flacone è influenzato dal dosaggio dei principi attivi. Ad esempio, un flacone contenente 25 g di polvere, diluendo il quale si ottiene un farmaco con una concentrazione di 125 mg di amoxicillina in 5 ml, costa circa 120-130 rubli. Il prezzo del farmaco è maggiore alto contenuto antibiotico (250 mg / 5 ml) - circa 250-270 rubli per bottiglia.

Condizioni di archiviazione

La durata di conservazione di "Amoxiclav" non aperto è di 2 anni. Fino alla scadenza, si consiglia di conservare il flaconcino di polvere in un luogo asciutto dove la temperatura sarà fino a +25 gradi. Tuttavia, dopo aver aggiunto acqua alla bottiglia, la durata di conservazione si riduce a 7 giorni. In questo caso, il medicinale deve essere ben chiuso e messo in frigorifero.

Se è trascorsa più di una settimana dall'apertura del flacone il farmaco deve essere scartato, anche se non è stata ancora utilizzata l'intera sospensione.

COMPOSIZIONE E FORMA DI RILASCIO:
AMOXYCLAV®
Da. d/orale. sosp. Flaconcino da 125 mg/5 ml + 31,25 mg/5 ml, d/p 100 ml sus., n. 1
Amoxicillina 125 mg/5 ml
Acido clavulanico 31,25 mg/5 ml

Da. d/orale. sosp. Flaconcino da 250 mg/5 ml + 62,5 mg/5 ml, d/p 100 ml sus., n. 1
Amoxicillina 250 mg/5 ml
Acido clavulanico 62,5 mg/5 ml
Altri ingredienti: acido citrico anidro, sodio citrato anidro, sodio carbossimetilcellulosa-cellulosa microcristallina, gomma xantana, biossido di silicio colloidale anidro, biossido di silicio, aroma di ciliegia, benzoato di sodio (E211), saccarina sodica, mannitolo (E421).

Da. d / p r-ra per in / in in. Flaconcino da 500 mg + 100 mg, № 5
Amoxicillina 500 mg
Acido clavulanico 100 mg

Da. d / p r-ra per in / in in. Flaconcino da 1000 mg + 200 mg, № 5
Amoxicillina 1000 mg
Acido clavulanico 200 mg

AMOXYCLAV® 2X
scheda. p / prigionia. conchiglia 500 mg + 125 mg, n. 14
Amoxicillina 500 mg
Acido clavulanico 125 mg

scheda. p / prigionia. conchiglia 875 mg + 125 mg, n. 14
Amoxicillina 875 mg
Acido clavulanico 125 mg
Altri ingredienti: silice colloidale anidra, crospovidone, croscarmellosa sodica, magnesio stearato, cellulosa microcristallina, idrossipropilcellulosa, etilcellulosa, polisorbato, trietilcitrato, talco, biossido di titanio (E171).

AMOXYCLAV®QUIKTAB
scheda. dispersione Blister da 500 mg + 125 mg, № 10
Amoxicillina 500 mg
Acido clavulanico 125 mg
scheda. dispersione Blister da 875 mg + 125 mg, № 10
Amoxicillina 875 mg
Acido clavulanico 125 mg
Altri ingredienti: aspartame, silice colloidale anidra, aroma di miscela tropicale, aroma di arancia dolce, ossido di ferro giallo (E172), talco, olio di ricino idrogenato, cellulosa microcristallina silicizzata.

Il farmaco contiene acido clavulanico sotto forma di sale di potassio e amoxicillina sotto forma di triidrato (forme di dosaggio per somministrazione orale) o sale di sodio (polvere iniettabile).

ISTRUZIONI
PROPRIETÀ FARMACOLOGICHE:
Amoxiclav - una combinazione di amoxicillina ( antibiotico semisintetico serie di penicilline ampio spettro d'azione) e acido clavulanico (un inibitore irreversibile della β-lattamasi, che forma composti complessi inattivi con enzimi e previene la distruzione dell'amoxicillina). Il clavulanato di potassio ha una debole attività antibatterica e non influenza il meccanismo d'azione dell'amoxicillina. Poiché l’acido clavulanico inibisce le β-lattamasi che normalmente inattivano l’amoxicillina, la combinazione di amoxicillina e acido clavulanico è efficace contro molti organismi produttori di β-lattamasi resistenti all’amoxicillina.
L'amoxiclav ha un ampio spettro di attività antibatterica. La combinazione è attiva come in vitro e nel caso di infezioni cliniche di microrganismi gram-positivi e gram-negativi relativamente non produttori e produttori di penicillinasi:

Aerobi Gram-positivi: ceppi sensibili alla penicillina Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, ceppi sensibili alla meticillina Staphylococcus aureus, Listeria spp., Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium, Corynebacterium spp.;
Anaerobi Gram-positivi: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium perfrigens, Actinomyces israelli;
Aerobi Gram-negativi: Haemophillus influenzae, Moraxella catarrhalis, Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Pasteurella multocida, Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Helicobacter pylori, Bordetella pertussis;
Anaerobi Gram-negativi: Bacteroides spp., Fusobacterium spp., Prevotella spp.

Resistente all'amoxiclav Pseudomonas aeruginosa, ceppi resistenti alla meticillina Staphylococcus aureus, Legionella spp., Chlamydia spp., Mycoplasma spp.
Farmacocinetica.
I principali parametri farmacocinetici di amoxicillina e acido clavulanico sono simili; la loro combinazione non influenza la farmacocinetica reciproca. Entrambi i componenti sono ben assorbiti dopo somministrazione orale; il cibo non influenza il grado di assorbimento.
Cmax nel plasma quando si utilizza il farmaco raggiunto circa 1-2 ore dopo l’assunzione del farmaco.
Cmax nel plasma dopo un'iniezione in bolo del farmaco Amoxiclav (quando si utilizza il farmaco ) 1000 mg/200 mg corrispondono a 105,4 µg/ml per amoxicillina e 28,5 µg/ml per acido clavulanico.
Amoxiclav 2X: La Cmax nel plasma viene raggiunta 1-2,5 ore dopo la somministrazione.
Amoxiclav Quiktab: La Cmax nel plasma viene raggiunta circa 1-2 ore dopo l'assunzione del farmaco.
Entrambi i componenti sono caratterizzati da un ampio volume di distribuzione nei fluidi e nei tessuti corporei (polmoni, essudato dell'orecchio medio, secrezione dei seni mascellari, secrezione dei seni paranasali, liquido pleurico e peritoneale, prostata, tonsille, espettorato, secrezioni bronchiali, fegato, cistifellea, utero, ovaie, liquido sinoviale), ad eccezione del cervello e del liquido cerebrospinale (amoxicillina e acido clavulanico non penetrano nella BBB nelle meningi non infiammate). Si ottiene un'elevata concentrazione del farmaco nelle urine.
Entrambi i componenti attraversano la barriera placentare e sono presenti in piccole quantità nel latte materno.
L’amoxicillina e l’acido clavulanico sono caratterizzati da un basso legame con le proteine plasmatiche (rispettivamente 17-20 e 22-30%).
Entrambi i componenti vengono escreti dai reni; l'amoxicillina viene metabolizzata per il 10-20% e l'acido clavulanico per quasi il 50%. Non un gran numero di possono essere escreti attraverso l'intestino e i polmoni. L'amoxicillina e il clavulanato di potassio vengono escreti nel latte materno a basse concentrazioni. Il T½ di amoxicillina e acido clavulanico è rispettivamente di 78 e 60-70 minuti, aumentando rispettivamente a 7,5 e 4,5 ore nei pazienti con funzionalità renale gravemente compromessa. Entrambe le sostanze vengono escrete bene mediante emodialisi, ma in modo insignificante mediante dialisi peritoneale.

INDICAZIONI:
trattamento delle infezioni batteriche causate da ceppi di microrganismi sensibili alla combinazione di amoxicillina/acido clavulanico:

infezioni del tratto respiratorio superiore (comprese infezioni del tratto respiratorio superiore), comprese tonsilliti ricorrenti, sinusite, otite media;
infezioni del tratto respiratorio inferiore (bronchite, polmonite);
infezioni del sistema urinario (cistite, uretrite, pielonefrite, ad eccezione della prostatite);
infezioni genitali femminili (aborto settico, sepsi postpartum, sepsi organi pelvici);
infezioni addominali e complicanze intra-addominali postoperatorie, inclusa sepsi intra-addominale;
infezioni della pelle e dei tessuti molli (ustioni, ascessi, infiammazioni del tessuto sottocutaneo, infezioni di ferite);
infezioni odontogene, compresi ascessi dentoalveolari;
infezioni delle ossa, delle articolazioni e tessuto connettivo(compresa l'osteomielite);
prevenzione delle complicanze infettive dopo interventi chirurgici sugli organi dell'apparato digerente, pelvi, testa e collo, cuore, reni, amputazione degli arti, sostituzione articolare.

Amoxiclav è usato per trattare le infezioni miste causate sia da microrganismi sensibili all'amoxicillina che da microrganismi produttori di β-lattamasi.

APPLICAZIONE:
Amoxiclav polvere per sospensione orale
Le dosi sono espresse in unità di amoxicillina/acido clavulanico.
Quando si sceglie una dose di Amoxiclav, è necessario considerare:

agenti patogeni attesi e la loro probabile suscettibilità sostanze attive;
la gravità e la sede dell'infezione;
età, peso corporeo e stato della funzionalità renale del paziente.

Se necessario, si dovrebbe valutare la fattibilità dell'utilizzo forme alternative Amoxiclav (ad esempio, quelli contenenti dosi più elevate di amoxicillina e/o un diverso rapporto tra amoxicillina e acido clavulanico).
La durata della terapia dipende dal decorso della malattia. Il trattamento non deve essere continuato per più di 14 giorni senza il consiglio del medico.
Adulti e bambini di peso ≥40 kg: una singola dose da 500/125 mg 3 volte al giorno.
Per il trattamento di pazienti adulti, è consigliabile utilizzare il farmaco in una forma di dosaggio diversa (ad esempio in compresse).
Bambini di peso compreso tra 20/5 mg per 1 kg di peso corporeo al giorno (per infezioni da lievi a moderate) a 60/15 mg per 1 kg di peso corporeo al giorno (per infezioni gravi) in 3 dosi separate.
Non sono disponibili dati clinici sull’uso di Amoxiclav con un rapporto tra amoxicillina e acido clavulanico di 4:1 nei bambini di età inferiore a 2 anni ad una dose superiore a 40/10 mg/kg di peso corporeo al giorno.
Non esistono dati clinici sull'uso di Amoxiclav sotto forma di sospensione per il trattamento di bambini di età inferiore a 2 mesi, quindi non esistono raccomandazioni sul dosaggio. In questo fascia di età dovrebbe applicarsi forma parenterale Amoxiclav.
Le raccomandazioni sul dosaggio per i bambini sono riportate nella tabella seguente.
La dose raccomandata di Amoxiclav 125 mg / 31,25 mg in 5 ml:
La dose raccomandata di Amoxiclav 250 mg / 62,5 mg in 5 ml:
Per misurare la sospensione è collegata una pipetta a pistone con un volume di 5 ml con un valore di divisione di 0,1 ml. Le dosi giornaliere esatte vengono calcolate in base al peso corporeo del bambino, non alla sua età!
Pazienti anziani. Non è necessario alcun aggiustamento della dose.
Funzionalità renale compromessa. L’aggiustamento della dose si basa sulle dosi massime raccomandate di amoxicillina e dipende dalla velocità di filtrazione glomerulare. Per i pazienti con una clearance della creatinina pari a 30 ml/min non è richiesto un aggiustamento della dose.
Adulti e bambini di peso ≥ 40 kg
Bambini con peso corporeo Funzionalità epatica compromessa. Il farmaco viene usato con cautela. La funzionalità epatica deve essere monitorata regolarmente.
Modalità di applicazione
Per un assorbimento ottimale e per ridurre i possibili effetti collaterali a carico del tratto digestivo, il farmaco deve essere assunto all'inizio del pasto.
È possibile iniziare il trattamento con la somministrazione parenterale del farmaco e continuare con la forma del farmaco somministrazione orale.
Preparazione di 100 ml di sospensione: agitare il flaconcino per separare la polvere dalle pareti e dal fondo. Aggiungere l'acqua potabile in due porzioni (prima fino a ⅔, poi fino al segno sulla bottiglia), agitando ogni volta. Agitare bene prima di ogni utilizzo.
Amoxiclav polvere per iniezione
Prima di utilizzare il farmaco è necessario testare la tolleranza all'amoxicillina e all'acido clavulanico.
La dose dipende dall’età, dal peso corporeo, dalla funzionalità renale del paziente e dalla gravità dell’infezione. Le dosi sono espresse in unità di amoxicillina/clavulanato. L'amoxiclav viene iniettato per via endovenosa (lentamente, nell'arco di 3-4 minuti) o flebo (periodo di infusione - 30-40 minuti). Questa forma di Amoxiclav non viene utilizzata per iniezioni intramuscolari. Il trattamento non deve essere protratto per più di 14 giorni senza valutare i risultati dell'applicazione ed il quadro clinico.
adulti
Dose standard: 1000/200 mg ogni 8 ore.
Infezioni gravi: 1000/200 mg ogni 4-6 ore.
Prevenzione delle complicanze negli interventi chirurgici. Durata dell'intervento Durata dell'intervento >1 ora: come sopra e fino a 4 dosi da 1000/200 mg somministrate come indicato nell'arco delle 24 ore.
Lo scopo dell'uso di Amoxiclav negli interventi chirurgici è quello di proteggere il paziente durante il periodo di rischio di complicanze infettive postoperatorie.
Richiede la presenza di chiari segni clinici di complicanze infettive corso completo Somministrazione endovenosa o orale di amoxiclav dopo l'intervento chirurgico.
Funzionalità renale compromessa.
Clearance della creatinina >
Clearance della creatinina 10-30 ml/min: 1000/200 mg, poi 500/100 mg due volte al giorno.
Clearance della creatinina Emodialisi. La prima dose è 1000/200 mg, poi 500/100 mg ogni 24 ore.Poiché l'amoxicillina viene escreta mediante emodialisi, è necessario somministrare un'altra dose dopo la fine dell'emodialisi.
Con la dialisi peritoneale non è necessario alcun aggiustamento della dose.
Funzionalità epatica compromessa. Attenzione nel dosaggio; monitoraggio continuo della funzionalità epatica a intervalli regolari.
Pazienti anziani. Non è necessario alcun aggiustamento della dose. Dosi per gli adulti, se necessario - correzione in base alla funzione dei reni.
Bambini. Dosaggio per bambini con peso corporeo Bambini di età inferiore a 3 mesi: peso corporeo del bambino 4 kg - fino a 25/5 mg/kg ogni 8 ore, a seconda del decorso della malattia.
Bambini di età compresa tra 3 mesi e 12 anni: 25/5 mg/kg ogni 6-8 ore a seconda del decorso della malattia.
Funzionalità renale compromessa. Gli aggiustamenti posologici si basano sulle dosi massime raccomandate di amoxicillina.
Clearance della creatinina > 30 ml/min: non è necessario alcun aggiustamento della dose.
Clearance della creatinina 10–30 ml/min: 25/5 mg/kg due volte al giorno.
Clearance della creatinina Emodialisi. Immettere 25/5 mg/kg 1 volta al giorno. Data la necessità di ripristinare la concentrazione efficace, è necessario somministrare un'altra dose dopo la fine dell'emodialisi.
Funzionalità epatica compromessa. Attenzione nel dosaggio; monitoraggio continuo della funzionalità epatica a intervalli regolari. I dati disponibili non sono sufficienti per formulare raccomandazioni riguardanti il dosaggio.
Preparazione della soluzione e caratteristiche dell'introduzione. L'amoxiclav viene somministrato mediante iniezione endovenosa (bolo) o mediante infusione periodica (flebo). L'amoxiclav non deve essere somministrato per via intramuscolare.
Flaconcino da 500/100 mg: sciogliere il contenuto in 10 ml di acqua per preparazioni iniettabili (volume finale 10,5 ml).
Flaconcino da 1000/200 mg: sciogliere il contenuto in 20 ml di acqua per preparazioni iniettabili (volume finale 20,9 ml).
Le soluzioni ricostituite hanno un colore giallastro (paglierino chiaro). Utilizzare solo soluzioni trasparenti.
Iniezione IV. La soluzione di amoxiclav deve essere applicata entro 20 minuti dal recupero e iniettata lentamente nell'arco di 3-4 minuti. L'amoxiclav può essere somministrato direttamente in vena o attraverso una flebo di un catetere.
Infusione endovenosa. L'amoxiclav può essere somministrato per via endovenosa come infusione. restaurato soluzione Amossiclav Aggiungere 500/100 mg a 50 ml di liquido per infusione oppure aggiungere la soluzione ricostituita di Amoxiclav 1000/200 mg a 100 ml di liquido per infusione (è meglio utilizzare un mini-contenitore o una buretta). Condurre l'infusione per 30-40 minuti.
La stabilità della soluzione preparata. Può essere utilizzato per infusione endovenosa varie soluzioni. Una concentrazione soddisfacente dell'antibiotico viene mantenuta a 5°C e a temperatura ambiente (25°C) nei volumi consigliati delle soluzioni per infusione indicati di seguito. Quando il farmaco è sciolto e rimane a temperatura ambiente, le infusioni devono essere effettuate entro il tempo sotto indicato.
Se conservate a 5 °C, le soluzioni da 1000/200 mg e 500/100 mg possono essere aggiunte a una soluzione per infusione pre-raffreddata (in un contenitore di plastica sterile) e la preparazione risultante può essere conservata a questa temperatura fino a 8 ore .
Quando riscaldato nella stanza temperatura sol. dovrebbe essere usato immediatamente.
L'amoxiclav è meno stabile nelle soluzioni di glucosio, destrano e bicarbonato, quindi le soluzioni su questa base devono essere utilizzate entro 3-4 minuti dalla dissoluzione.
Qualsiasi soluzione non utilizzata deve essere eliminata.
L'amoxiclav non deve essere miscelato in una siringa o in un flacone per infusione con altri medicinali.

Amoxiclav 2X, Amoxiclav Quicktab
Adulti e bambini sopra i 12 anni e peso >40 kg: la dose raccomandata è 875/125 mg 2 volte al giorno o 1 compressa (500/125 mg) 2-3 volte al giorno (per infezioni lievi o moderate - 1 compressa (500/125 mg) ogni 12 ore, per infezioni gravi - 1 compressa (500/125) mg ogni 8 ore).
Funzionalità renale compromessa. Con una lieve violazione (clearance della creatinina> 30 ml / min), non è richiesto un aggiustamento della dose.
Con compromissione moderata (clearance della creatinina 10-30 ml / min) - 500/125 mg 2 volte al giorno.
In caso di compromissione grave (clearance della creatinina Amoxiclav Quiktab, dosaggio per emodialisi. 500/125 mg 1 volta al giorno + 500/125 mg durante la dialisi e alla fine della procedura (tenendo conto della diminuzione della concentrazione di amoxicillina e acido clavulanico nel siero del sangue).
Funzionalità epatica compromessa. Non ci sono dati sufficienti sulle raccomandazioni posologiche in questi pazienti. Usare con cautela e monitorare la funzionalità epatica a intervalli regolari.
Pazienti anziani. Non è necessario alcun aggiustamento della dose.
Per un assorbimento ottimale e per ridurre i possibili effetti collaterali a carico del tratto digestivo, il farmaco deve essere assunto all'inizio del pasto. La compressa di Amoxiclav Quiktab deve essere sciolta in ½ bicchiere d'acqua (almeno 100 ml), mescolata accuratamente prima dell'assunzione o masticata prima di deglutire.
La durata del ciclo di trattamento dipende dalle indicazioni, è determinata individualmente e non deve superare i 14 giorni senza valutare le condizioni del paziente. Si consiglia di proseguire il trattamento per almeno 3-4 giorni dopo la scomparsa dei sintomi acuti della malattia ed il miglioramento delle condizioni del paziente. In caso di infezione da streptococchi beta-emolitici, per prevenire complicanze tardive (es. reumatismi, glomerulonefriti), il farmaco deve essere assunto per almeno 10 giorni.

CONTROINDICAZIONI:
ipersensibilità all'amoxicillina, all'acido clavulanico o ad uno qualsiasi dei componenti del farmaco, ad altri antibiotici β-lattamici, comprese penicilline e cefalosporine.
Una storia di grave disfunzione epatica, ittero colestatico associato all'uso del farmaco; una storia di reazioni allergiche a qualsiasi antibiotico penicillinico; controindicato nei pazienti con mononucleosi infettiva e leucemia linfocitica (vedere ISTRUZIONI SPECIALI).
Per Amoxiclav 2X anche: bambini di età inferiore a 12 anni e peso fino a 40 kg.

EFFETTI COLLATERALI:
Le reazioni avverse quando si utilizza Amoxiclav 2X, Amoxiclav Quiktab, di regola, sono lievi e passano rapidamente. Molto spesso si verificano disturbi del tratto gastrointestinale (diarrea, nausea), che possono essere evitati se il farmaco viene assunto durante i pasti.
Classificazione comune reazioni avverse per frequenza: molto spesso (≥1/10), spesso (≥1/100, Infezioni ed infestazioni: spesso - candidosi degli organi genitali, della pelle e delle mucose; sconosciuto: lo sviluppo della superinfezione.
Dal sistema emopoietico e linfatico: raramente - leucopenia reversibile (inclusa neutropenia) e trombocitopenia; molto raramente - agranulocitosi reversibile e anemia emolitica, eosinofilia, pancitopenia, mielosoppressione, aumento del tempo di sanguinamento e dell'indice di protrombina.
Dal lato del sistema immunitario
Amoxiclav in polvere per sospensione orale: molto raramente - angioedema, anafilassi, sindrome da siero, vasculite allergica.
Amoxiclav sotto forma di polvere iniettabile: raramente - angioedema, anafilassi, una sindrome simile a malattia da siero, vasculite allergica, febbre indotta da farmaci; molto raramente - sono necessarie gravi reazioni anafilattoidi terapia intensiva.
Amoxiclav 2X, Scheda rapida di Amoxiclav: spesso - angioedema, anafilassi, una sindrome simile alla malattia da siero, vasculite allergica, febbre indotta da farmaci; molto raramente - reazioni anafilattoidi gravi che richiedono una terapia intensiva con adrenalina e altri mezzi.
Dal sistema nervoso: raramente - vertigini, mal di testa, insonnia, agitazione; molto raramente - iperattività reversibile e convulsioni. Possono verificarsi convulsioni in pazienti con funzionalità renale compromessa o in quelli che ricevono alte dosi del farmaco.
Disordini mentali: molto raramente - iperattività, ansia, insonnia, confusione, comportamento aggressivo.
Dal tratto gastrointestinale: spesso - diarrea, nausea, vomito, prurito anale; raramente - disturbi digestivi, dolore addominale, stomatite, colite associata agli antibiotici (inclusa colite emorragica e pseudomembranosa); molto raramente - colorazione nera della lingua, scolorimento dei denti (quando si utilizza il farmaco sotto forma di sospensione), che può essere eliminato lavandosi i denti.
Dal sistema epatobiliare del sistema: raramente - un moderato aumento del livello di AsAT e / o AlAT, LDH e fosfatasi alcalina; molto raramente - epatite e ittero colestatico. Questi fenomeni si verificano con l'uso di altre penicilline e cefalosporine. L'epatite si manifesta prevalentemente negli uomini e nei pazienti anziani, la loro insorgenza è associata all'uso prolungato del farmaco (> 14 giorni). Segni e sintomi della malattia si manifestano durante o immediatamente dopo il trattamento, ma in alcuni casi possono manifestarsi diverse settimane dopo la fine del trattamento. Questi fenomeni sono generalmente transitori. Notato estremamente raro casi letali osservato in pazienti con grave malattia di base o in pazienti trattati contemporaneamente con farmaci che hanno un effetto negativo sul fegato.
Cute e tessuti sottocutanei: raramente - eruzione cutanea, prurito, orticaria; raramente - eritema polimorfico; molto raramente - sindrome di Stevens-Johnson, necrolisi epidermica tossica, dermatite esfoliativa bollosa, pustolosi esantematica acuta generalizzata. In caso di dermatite allergica il trattamento deve essere interrotto.
Dal sistema urinario: molto raramente - nefrite interstiziale, cristalluria, ematuria.
Reazioni locali: raramente - tromboflebite, dolore, arrossamento nel sito di iniezione.

ISTRUZIONI SPECIALI:
prima di iniziare la terapia con Amoxiclav, è necessario escludere la presenza di una storia di reazioni di ipersensibilità alle penicilline, alle cefalosporine o ad altri allergeni. Reazioni allergiche gravi (incluse quelle anafilattoidi) si verificano spesso in pazienti con una storia di ipersensibilità alle penicilline. In caso di avvenimento reazioni allergiche La terapia con amoxiclav deve essere interrotta e deve essere iniziata una terapia alternativa appropriata.
Nel caso in cui sia dimostrato che l'infezione è causata da microrganismi sensibili all'amoxicillina, è necessario riconsiderare la possibilità di passare dall'associazione amoxicillina/acido clavulanico ad amoxicillina secondo raccomandazioni ufficiali. Le reazioni anafilattiche gravi richiedono un trattamento immediato con adrenalina. Se necessario, è possibile utilizzare l'ossigenoterapia, l'introduzione di steroidi e il trasferimento alla ventilazione meccanica, compresa l'intubazione.
L'uso prolungato del farmaco può causare crescita eccessiva microflora insensibile all'amoxiclav. Il farmaco non deve essere usato per trattare lo S. pneumoniae resistente alla penicillina.
Possono verificarsi convulsioni in pazienti con funzionalità renale compromessa o in coloro che hanno ricevuto alte dosi del farmaco.
Lo sviluppo di un eritema generalizzato all'inizio del trattamento può essere un sintomo di pustolosi esantematica acuta generalizzata. In questo caso è necessario interrompere l'uso di Amoxiclav.
La somministrazione di amoxiclav deve essere interrotta se si sospetta la mononucleosi infettiva e la leucemia linfocitica, poiché la comparsa di un'eruzione cutanea simile al morbillo in questa malattia può essere associata all'uso di amoxicillina.
Occasionalmente, i pazienti che assumono Amoxiclav possono riscontrare un aumento del tempo di protrombina. Quando si assumono contemporaneamente anticoagulanti è necessario un adeguato monitoraggio.
Amoxiclav deve essere usato con cautela nei pazienti con disfunzione epatica. Reazioni avverse da parte del fegato si verificano soprattutto negli uomini e nei pazienti anziani, la loro insorgenza può essere associata all'uso prolungato del farmaco. Segni e sintomi della malattia si manifestano durante o immediatamente dopo il trattamento, ma in alcuni casi possono manifestarsi diverse settimane dopo la fine del trattamento. Questi fenomeni sono solitamente reversibili. Casi estremamente rari di morte si sono verificati in pazienti con gravi malattie di base o in quelli che erano contemporaneamente trattati con farmaci che hanno un effetto negativo sul fegato.
L'uso di antibiotici può causare lo sviluppo di colite pseudomembranosa di varia gravità. In presenza di diarrea grave e persistente dopo l'uso di agenti antimicrobici, è importante assicurarsi che non sia associata a questa patologia. I farmaci che sopprimono la peristalsi sono controindicati.
Quando trattamento a lungo termine sono indicati controlli regolari della funzionalità renale ed epatica e studi ematologici.
Per i pazienti con funzionalità renale compromessa è necessario aggiustare la dose in base al grado di compromissione. Nei pazienti con una diminuzione della quantità di urina escreta, molto raramente può verificarsi cristalluria, principalmente con la somministrazione parenterale del farmaco. Pertanto, quando si utilizzano dosi elevate di amoxicillina, si raccomanda un’adeguata assunzione di liquidi e un controllo adeguato della produzione di urina per ridurre il rischio di cristalluria da amoxicillina (vedere SOVRADOSAGGIO).
Nel trattamento con amoxicillina si raccomanda di utilizzare reazioni enzimatiche con glucosio ossidasi per determinare il livello di glucosio nel sangue, poiché altri metodi possono dare risultati falsi positivi.
La presenza di acido clavulanico nel preparato può causare un legame aspecifico delle IgG e dell'albumina sulle membrane degli eritrociti, pertanto è possibile un risultato falso positivo durante il test di Coombs.
Sono stati segnalati risultati di test falsi positivi per Aspergillo in pazienti trattati con amoxicillina/acido clavulanico.
Se è necessaria la somministrazione parenterale di dosi elevate del farmaco, è necessario prestare attenzione al contenuto di sodio nelle soluzioni nel trattamento di pazienti che seguono una dieta a contenuto di sodio controllato.
Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento
Non ci sono dati sull'effetto teratogeno del farmaco (amoxicillina e acido clavulanico sono classificati nella categoria B secondo la classificazione FDA). L'uso del farmaco durante la gravidanza, soprattutto nel primo trimestre, deve essere evitato, a meno che il beneficio del farmaco non superi il potenziale rischio.
L'amoxicillina e l'acido clavulanico in una piccola quantità penetrano nel latte materno, quindi non si può escludere il rischio di sviluppare ipersensibilità in un bambino allattato al seno. L'uso di Amoxiclav durante l'allattamento è possibile solo dopo un'accurata valutazione del rapporto beneficio/rischio.
Bambini. Il farmaco sotto forma di sospensione viene prescritto ai bambini dall'età di 2 mesi. Per i bambini di età inferiore a 2 mesi viene utilizzata la forma parenterale di Amoxiclav. Amoxiclav 2X e Amoxiclav Quiktab non sono raccomandati per i bambini di età inferiore a 12 anni di peso fino a 40 kg.
La capacità di influenzare la velocità di reazione durante la guida di veicoli o l'utilizzo di meccanismi. Non si è verificato alcun effetto negativo sulla velocità di reazione durante la guida di veicoli o l'utilizzo di meccanismi, ma è necessario tenere conto della possibilità di un effetto collaterale come le vertigini.

INTERAZIONI:
il farmaco non deve essere usato insieme con chemioterapia/antibiotici batteriostatici(cloramfenicolo, macrolidi, tetracicline o sulfamidici), poiché è stato osservato un effetto antagonista nelle reazioni in vitro con tali combinazioni.
Con l'uso simultaneo di allopurinolo aumenta il rischio di eruzioni cutanee.
Uso simultaneo di Amoxiclav e metotrexato può aumentare la tossicità di quest'ultimo (leucopenia, trombocitopenia, ulcerazioni cutanee).
probenecid riduce la secrezione tubulare di amoxicillina, pertanto, con l'uso simultaneo di probenecid con Amoxiclav, è possibile un aumento del contenuto del farmaco nel sangue. Livello avanzato l'amoxicillina può persistere a lungo. Ciò non si applica all'acido clavulanico.
Come altri antibiotici ad ampio spettro, Amoxiclav può ridurre l'efficacia dei contraccettivi orali.
In alcuni casi, quando si assume Amoxiclav per via orale anticoagulantiè possibile un aumento del tempo di protrombina, quindi il loro uso simultaneo richiede cautela. L'amoxicillina può diminuire la concentrazione sulfasalazina nel plasma sanguigno.
Se utilizzato contemporaneamente a digossina possibile aumento del grado di assorbimento di quest'ultimo.
Amoxiclav non deve essere usato con disulfiram.
Influenza sui risultati degli esami diagnostici di laboratorio: quando assunzione orale del farmaco, il suo contenuto nelle urine può essere piuttosto elevato, il che, a sua volta, può portare a reazioni false positive nell'analisi del glucosio utilizzando Reagente di Benedict o soluzione di Fehling. In questo caso si consiglia di utilizzare il metodo enzimatico della glucosio ossidasi per determinare il contenuto di glucosio.
Il ricevimento di Amoxiclav può anche influenzare i risultati della determinazione dell'urobilinogeno. Possibile risultato falso positivo Prova di Coombs.
Quando si prescrive l'ampicillina a donne in gravidanza, si osserva una diminuzione transitoria del contenuto totale estriolo coniugato, estriolo-glucuronide, estrone coniugato ed estradiolo nel plasma sanguigno. L’amoxicillina può causare un effetto simile.

OVERDOSE:
il sovradosaggio può essere accompagnato da sintomi gastrointestinali e da un disturbo dell’equilibrio idrico ed elettrolitico (dolore addominale, vomito, diarrea). Questi fenomeni vengono trattati sintomaticamente, prestando attenzione alla correzione del bilancio idrico ed elettrolitico. A volte con un sovradosaggio si verificano: eruzioni cutanee, reazioni di ipersensibilità, sonnolenza, convulsioni, perdita di coscienza a breve termine, contrazioni muscolari involontarie, convulsioni cloniche, coma, reazioni emolitiche, insufficienza renale e acidosi. IN casi eccezionali dopo 20-40 minuti può verificarsi uno shock.
Sono stati segnalati casi di cristalluria, che talvolta hanno portato a insufficienza renale. Sono stati segnalati casi di precipitazione di amoxicillina nel catetere urinario durante l'utilizzo di amoxiclav per via endovenosa ad alte dosi.
Possono verificarsi convulsioni in pazienti con funzionalità renale compromessa o che ricevono alte dosi del farmaco.
Trattamento: sospensione del farmaco; terapia sintomatica. Il paziente deve essere sotto controllo medico. L'amoxiclav può essere rimosso dal flusso sanguigno mediante emodialisi.
Amoxiclav 2X, Amoxiclav Quiktab. Se è passato da quando ha preso il farmaco
CONDIZIONI DI ARCHIVIAZIONE:
in un luogo asciutto a una temperatura massima di 25 °C.

Prima di usare il farmaco Amoxiclav 2X 875 mg + 125 mg, n. 14, consultare il medico. Questa istruzioneè solo a scopo informativo. Per ulteriori informazioni fare riferimento all'annotazione del produttore.

Esistono sospensioni a base di altri antibiotici che si sono dimostrati efficaci:

Prezzo

Prezzo medio online*, 282 rubli. (d/sosp 250 mg+62,5 mg/5 ml 20 dosi 25 g)

Dove posso comprare:

Istruzioni per l'uso

In alcune situazioni l’infezione provoca problemi più gravi che possono essere gestiti solo con gli antibiotici. L'amoxiclav sotto forma di sospensione è un farmaco progettato esclusivamente per combattere l'infezione. A differenza della forma in compresse, questo farmaco può essere assunto anche dai bambini piccoli.

Indicazioni per l'uso

Amoxiclav è prescritto dai medici nei seguenti casi:

infezioni odontogene (conseguenze di malattie del cavo orale);
patologie delle vie urinarie e biliari, malattie ginecologiche;
infezioni delle vie respiratorie superiori e inferiori;
patologia dei tessuti connettivi e ossei;
malattie infettive dei tessuti molli, della pelle e conseguenze dei morsi di animali.

Queste malattie sono causate da microrganismi sensibili all'acido clavulanico e all'amoxicillina.

Dosaggio e somministrazione

In generale, per i bambini sotto i 12 anni di età, la dose giornaliera viene calcolata in base al peso corporeo 40 mg/kg/giorno. In questo caso vengono considerati i mg di entrambe le sostanze. (312,5 o 156,25 per misurino)

Esempio: se un bambino pesa 23 kg, la sua indennità giornaliera \u003d 40 * 23 \u003d 920 mg. Se abbiamo una sospensione di 250 + 62,5 / 5 ml, quindi dividiamo i risultanti 920 per 312,5, otteniamo 3 misurini al giorno.

Per non sbagliare, affida i calcoli al tuo medico.

Come diluire la sospensione

C'è un anello sulla bottiglia di vetro, è fino al suo livello che è necessario aggiungere acqua, bollita, a temperatura ambiente.

Agitare vigorosamente la bottiglia prima dell'uso!

Quando prendi la sospensione, considera i seguenti punti:

Per facilitare l'assunzione della sospensione, nella confezione è inclusa una speciale pipetta dosatrice o cucchiaio dosatore;
per i neonati (fino a 3 mesi) la dose giornaliera è 30mg/kg. La dose deve essere divisa in 2 dosi: 15 mg / kg. ogni 12 ore;
se il paziente presenta un'infezione lieve o moderata, la dose giornaliera in questo caso sarà di 25 mg / kg. Nelle infezioni gravi, il dosaggio viene modificato e aumentato a 45 mg/kg. Questo vale anche per l'otite media, le infezioni del tratto respiratorio inferiore, la sinusite. Entrambi i dosaggi devono essere divisi in 2 dosi.

Controindicazioni

L'uso di Amoxiclav non è raccomandato in presenza delle seguenti patologie:

ipersensibilità ad almeno uno dei componenti;
leucemia linfocitica (danno al tessuto linfatico di natura maligna);
mononucleosi infettiva;
ittero colestatico e disturbi del fegato nella storia (anamnesi).

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

È necessario consultare un medico. Se lo specialista decide che il potenziale beneficio per la madre supera il possibile danno per il feto, il farmaco viene prescritto alla donna incinta per il trattamento.

Durante l'allattamento il farmaco deve essere assunto con cautela. I componenti del farmaco in piccole quantità sono in grado di penetrare nel latte materno.

Overdose

A seguito dell'assunzione anormale del farmaco, possono comparire sintomi di sovradosaggio:

disturbi gastrointestinali (dolore all'addome, diarrea e vomito);
insufficienza renale (rara);
sviluppo di convulsioni in pazienti con funzionalità renale compromessa.

Effetti collaterali

Durante il trattamento possono verificarsi effetti collaterali:

disturbi nel lavoro del sistema linfatico e degli organi ematopoietici;
patologia del sistema immunitario;
vertigini, mal di testa;
sovraeccitazione, ansia, iperattività, insonnia;
disturbo del tratto gastrointestinale e della digestione (simile a un sovradosaggio);
irritazione della pelle (eruzioni cutanee e prurito);
candidosi delle mucose e della pelle;
negli uomini e negli anziani si osserva una violazione del fegato (dopo un uso prolungato);

Questi effetti collaterali sono reversibili quasi immediatamente dopo l'assunzione del farmaco. In rari casi, i sintomi persistono per più di una settimana.

Composto

La sospensione di Amoxiclav contiene i principi attivi amoxicillina e acido clavulanico. Inoltre, il farmaco include vari componenti ausiliari:

acido citrico anidro;
citrato di sodio anidro;
cellulosa microcristallina;
carmellosa sodica;
gomma di xantano;
biossido di silicio colloidale;
biossido di silicio;
sapori;
saccarina sodica;
mannitolo;
benzoato di sodio.

Se uno dei componenti elencati è intollerante, si consiglia di sostituire la sospensione con un altro farmaco.

Principio operativo

Il farmaco si decompone rapidamente nelle sostanze necessarie. Se bevi la sospensione all'inizio del pasto, gli effetti collaterali saranno ridotti al minimo.

totale:0
In contatto con 0
Google Plus 0
OK 0
Facebook 0

Polvere di amoxiclav: istruzioni per l'uso. L'amoxiclav sotto forma di sospensione è un assistente efficace nel trattamento della prostatite

Sospensione di amoxiclav - istruzioni ufficiali per l'uso

Numero di registrazione:

Denominazione commerciale del farmaco:

Nome del gruppo:

Forma di dosaggio:

Composto:

Gruppo farmacoterapeutico:

Proprietà farmacologiche

Indicazioni per l'uso

Controindicazioni

Utilizzare durante la gravidanza e durante l'allattamento

Dosaggio e somministrazione

Effetto collaterale

Overdose

istruzioni speciali

Modulo per il rilascio

Condizioni di archiviazione

Data di scadenza

Condizioni di vacanza

Produttore

Numero di registrazione:

Denominazione commerciale del farmaco:

Nome del gruppo:

Forma di dosaggio:

Composto:

Gruppo farmacoterapeutico:

Proprietà farmacologiche

Utilizzare durante la gravidanza e durante l'allattamento

Analoghi

Prezzo

Istruzioni per l'uso

Indicazioni per l'uso

Dosaggio e somministrazione

Come diluire la sospensione

Controindicazioni

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Overdose

Effetti collaterali

Composto

Principio operativo

Modulo per il rilascio

Composto

Principio operativo

Indicazioni

A che età viene prescritto?

Controindicazioni

Effetti collaterali

Istruzioni per l'uso

Overdose

Interazione con altri farmaci

Condizioni di vendita

Condizioni di archiviazione

Prezzo

Istruzioni per l'uso

Indicazioni per l'uso

Dosaggio e somministrazione

Come diluire la sospensione

Controindicazioni

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Overdose

Effetti collaterali

Composto

Principio operativo