falsa groppa nei bambini si sviluppa sullo sfondo di infezioni respiratorie acute. La malattia è laringite stenosante acuta o laringotracheite, a seconda della diffusione del processo patologico. Si chiama falso per differenziarlo da vera groppa, che accompagna la difterite e ha un quadro clinico simile. La malattia più comune si verifica nei bambini di età compresa tra 1 e 5 anni.
La falsa groppa è la complicanza più pericolosa e grave delle malattie infettive, che richiede un intervento medico di emergenza.
Cos'è la falsa groppa e in cosa differisce dalla semplice laringite?
La falsa groppa è un'infiammazione acuta della laringe, accompagnata da gonfiore della regione sottoglottica. L'edema provoca la stenosi della laringe e il blocco della parte superiore vie respiratorie.
La differenza tra la falsa groppa e la laringite ordinaria risiede nella stenosi della laringe.
Come risultato della stenosi con falsa groppa, il flusso d'aria nelle vie respiratorie viene interrotto e si sviluppa ipossia, che porta all'interruzione del lavoro di tutti gli organi e tessuti, del sistema cardiovascolare e nervoso.
Perché e quando può apparire la falsa groppa
Le cause più comuni di falsa groppa sono:
- infezione virale - influenza, adenovirus, parainfluenza, meno spesso la malattia è causata da herpes, morbillo, scarlattina, pertosse, virus della varicella;
- infezione batterica- streptococchi, Haemophilus influenzae, stafilococchi, pneumococchi. La falsa groppa di origine batterica è meno comune, ma è molto più grave.
La falsa groppa può diventare una complicazione:
- tonsillite cronica;
- adenoidite;
- rinite acuta;
- periodo post-vaccinazione;
- faringite.
La malattia è promossa da:
- propensione alle allergie;
- sovrappeso bambino.
Molto spesso, la falsa groppa si verifica nei bambini debilitati che hanno subito traumi alla nascita, ipossia, rachitismo, diatesi e nei bambini allattati con latte artificiale.
Nei bambini sotto i 5 anni, l'insorgenza della laringite stenosante è facilitata dalle caratteristiche strutturali degli organi respiratori.
Come si manifesta la falsa groppa?
La malattia inizia con segni di infezioni respiratorie acute: febbre, rinite, tosse. Dopo 2-4 giorni questi segni vengono uniti sintomi specifici semole:
- cambiamento di voce - raucedine, disfonia;
- tosse ruvida e secca, che si trasforma rapidamente in abbaiare;
- difficoltà nell'inspirazione, respiro rumoroso, respiro sibilante durante l'ispirazione.
Che aspetto ha un attacco con una falsa groppa
Gli attacchi compaiono solitamente la sera o la notte. Il bambino diventa irrequieto, tira indietro il colletto della maglietta o del pigiama, si gira e si rigira. C'è un attacco di tosse secca, il bambino è rumoroso e respira pesantemente. Il numero di respiri supera i 40 al minuto. Si può osservare la partecipazione dei muscoli ausiliari all'atto respiratorio: retrazione delle fosse succlavia e sopraclavicolare, muscoli intercostali, fossa giugulare.
Con un massiccio gonfiore della laringe compaiono segni di carenza di ossigeno:
- letargia, debolezza;
- pelle pallida, cianosi delle labbra;
- confusione o perdita di coscienza.
Classificazione delle malattie
Per origine, la falsa groppa può essere:
- virale;
- batterico.
A seconda della presenza di complicanze:
- complicato;
- semplice.
IN pratica clinica la malattia è sistematizzata in base al grado di stenosi della laringe:
- stenosi compensata (I grado) - caratterizzata da dispnea inspiratoria (difficoltà di inspirazione) durante l'esercizio o ansia;
- stenosi subcompensata (II grado) - si osserva dispnea inspiratoria a riposo;
- stenosi scompensata (III grado) - c'è grave dispnea inspiratoria o mista, respirazione paradossa;
- la stenosi del grado terminale (IV grado) si verifica con grave ipossia, che è fatale.
Il pericolo della laringite stenosante
La malattia è irta delle seguenti complicazioni:
- la formazione di pellicole purulento-fibrose sulle pareti della laringe dovute all'aggiunta di flora batterica;
- tracheobronchite;
- polmonite;
- bronchite ostruttiva;
- sinusite;
- angina;
- otite;
- meningite purulenta;
- congiuntivite;
- morte (con stenosi di IV grado)
Diagnosi della malattia
La diagnosi di laringite stenosante può essere fatta da un pediatra o da un otorinolaringoiatra. IN scopi diagnostici svolgere:
- ispezione;
- auscultazione dei polmoni;
- microlaringoscopia;
- coltura batterica di un tampone faringeo per identificare l'agente patogeno;
- PCR ed ELISA del sangue per escludere la flora micoplasmica e clamidica;
- semina di uno striscio su terreno di Sabouraud e microscopio in caso di sospetta groppa di origine fungina;
- analisi della composizione gassosa del sangue e CBS per valutare la gravità dell'ipossia;
- radiografia dei polmoni, rinoscopia, faringoscopia, otoscopia per la diagnosi di complicanze.
Inoltre, la falsa groppa può essere confusa con altre malattie che si verificano con la stenosi della laringe:
- epiglottite;
- gonfiore della laringe di natura allergica;
- tumori della laringe;
- stridore congenito;
- danno alla laringe con sifilide congenita;
- la presenza di un corpo estraneo nella laringe;
- asma bronchiale;
- ascesso faringeo.
Come trattare la falsa groppa in un bambino
Un attacco di falsa groppa richiede cure mediche di emergenza, poiché il gonfiore della laringe è pericoloso per la vita.
Pronto soccorso durante un attacco di falsa groppa nei bambini
Prima che arrivi l’ambulanza, i genitori dovrebbero fare quanto segue:
- Cerca di calmare il bambino, poiché il pianto e la sovraeccitazione aumentano la tosse.
- Metti il bambino a letto su un cuscino in modo che la parte superiore del corpo sia sollevata.
- Dai da bere al bambino una bevanda calda alcalina (latte con borjomi o soluzione di soda al 2%): questo diluirà l'espettorato e inumidirà le mucose.
- Fai l'inalazione con salino O acqua minerale. Un nebulizzatore funziona bene per questo.
- Apri una finestra nella stanza in cui si trova il bambino, inumidisci l'aria con un umidificatore o appendi gli asciugamani bagnati. L'aria fredda e umida riduce il grado di stenosi.
- Puoi portare il bambino sul balcone, avvolto in una coperta.
- Goccia nei passaggi nasali di qualsiasi gocce vasocostrittrici oppure somministrare loro una soluzione da respirare attraverso un nebulizzatore.
- Puoi dare al bambino in dosaggi di età:
- antistaminici (Fenistil, Edem) per alleviare l'edema della mucosa;
- No-shpu per ridurre lo spasmo della laringe;
- farmaci antipiretici (Nurofen, Panadol) per la febbre.
Cosa assolutamente non si può fare durante un attacco
- somministrare farmaci antitosse senza prescrizione medica;
- mettere cerotti di senape, eseguire lo sfregamento;
- utilizzare inalatori fatti in casa;
- Dare cibi allergici- agrumi, miele, marmellata di lamponi.
Trattamento medico della malattia
Con stenosi di 1 e 2 gradi, il bambino viene ricoverato in ospedale nel reparto di malattie infettive. A 3-4 gradi, il bambino viene ricoverato in ospedale nel reparto di terapia intensiva.
- Con grave stenosi della laringe nominare:
- glucocorticoidi (Prednisolone, Prednisone, Idrocortisone) per via parenterale, rettale o orale, Budesonide viene utilizzato per inalazione;
- antispastici (No-shpa);
- antistaminici (Fenistil, Suprastin, Difenidramina);
- sedativi(estratto di valeriana, bromuri).
- Inalazione con ossigeno umidificato.
- Con la groppa batterica e con lo sviluppo di complicanze infettive vengono utilizzati antibiotici.
- La falsa groppa virale viene trattata con agenti antivirali.
- Broncodilatatori (bromexina, solutano).
- A tosse improduttiva sono indicati i farmaci antitosse.
- In presenza di espettorato abbondante, il gluconato di calcio viene somministrato per via endovenosa.
Con inefficienza trattamento conservativo eseguire l'intubazione e la tracheostomia.
Previsione
La malattia nella maggior parte dei casi ha un esito favorevole. La groppa virale raramente porta al blocco delle vie aeree. Il quadro clinico si manifesta per tutta la settimana, il picco della malattia cade il secondo giorno.
Come prevenire la laringite stenosante
Poiché la falsa groppa si verifica sullo sfondo di infezioni respiratorie acute, la sua prevenzione consiste nel prevenire la malattia di base - infezione virale:
- indurimento;
- trattamento delle infezioni respiratorie acute;
- profilassi vitaminica;
- rispetto delle regole di igiene personale;
- l'uso di fitoncidi naturali (cipolle, aglio);
- evitare l'ipotermia;
- ventilazione frequente e pulizia a umido dei locali.
il medico presta attenzione
- Gli attacchi di falsa groppa possono essere ripetuti con ogni SARS. I genitori dovrebbero monitorare attentamente la comparsa dei primi sintomi di groppa e iniziare immediatamente cure inalatorie e assumere farmaci prescritti da un medico.
- Gli attacchi di falsa groppa sono uno spasmo riflesso della laringe. Possono essere fermati cercando di indurre un riflesso alternativo, come vomito o starnuti. Pertanto, durante un attacco, puoi dare da bere al bambino acqua e soda, premere sulla punta della lingua o solleticare il naso.
La falsa groppa è una malattia molto comune, facilitata da caratteristiche anatomiche edifici sistema respiratorio bambino. Apparendo una volta, la stenosi può accompagnare ogni successiva malattia respiratoria acuta, quindi a casa è necessario disporre di mezzi improvvisati per fermare un attacco e prevenirlo. Anche essere genitori esperti nel sollievo della falsa groppa, non puoi automedicare. Con ogni attacco è necessario chiamare i servizi di emergenza, poiché la probabilità di morte, sebbene insignificante, è presente.
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Cos'è la groppa? Come si presenta? Come si manifesta? Questo sarà discusso più avanti nell'articolo. Parleremo anche di come trattare questa malattia.
Cause
L'infiammazione delle vie aeree, complicata dal restringimento della laringe (stenosi) è chiamata groppa. La sua manifestazione principale è una tosse secca gracchiante o abbaiante.
A causa delle peculiarità della struttura della laringe, la malattia denominata è più suscettibile ai bambini piccoli. La malattia della groppa nei bambini è più comune di età compresa tra 6 mesi e 5 anni e meno spesso in età avanzata.
La laringe è stretta nei bambini. Ha una forma conica e con il gonfiore che si sviluppa a causa della tosse si restringe ancora di più. Ciò rende difficile la respirazione. In particolare casi gravi il gonfiore è in grado di bloccare completamente la respirazione del bambino. Ma va notato che la malattia non è indipendente. La condizione patologica di un bambino con la groppa è una combinazione di sintomi di altri disturbi.
Quindi, ad esempio, le malattie respiratorie virali possono servire come causa della falsa groppa:
- influenza;
- parainfluenza;
- adenovirus;
- morbillo;
- SARS.
In alcuni casi, la malattia può essere innescata da sostanze chimiche o ustione termica laringe, reazioni allergiche. La causa della patologia descritta può anche essere una malattia di altri organi respiratori:
- tracheite;
- rinite;
- faringite.
Vero e falso
Allora, cos'è la groppa? Quali sono i suoi tipi? Esistono due tipi di questa malattia: vera e falsa. Entrambe le malattie si manifestano allo stesso modo. Ma le cause della groppa (vere e false) sono diverse. In entrambi i casi si sviluppa edema laringeo e compare una tosse caratteristica.
La falsa groppa si verifica a causa di malattie respiratorie virali. A volte è causata da batteri patogeni come lo streptococco o lo stafilococco aureo. Molto meno spesso può essere causato da clamidia o micoplasmi, nonché da batteri fungini.
La causa della vera groppa è grave infezione trasportata dall'aria, difterite. L'agente eziologico di questa malattia è un bacillo della difterite.
Fasi della groppa
In medicina si distinguono 4 stadi di falsa groppa. Sono classificati in base al grado di stenosi (restringimento) della laringe:
- stenosi compensata. In questa fase, le condizioni del bambino sono calme, la respirazione è leggermente rapida, la coscienza è chiara, potrebbe esserci un leggero blu attorno alla bocca. Durante la respirazione si osserva una retrazione visibile della fossa giugulare e della pelle sulle costole. Di tanto in tanto c'è una tosse caratteristica.
- stenosi compensata. Le condizioni del paziente stanno peggiorando. La coscienza rimane lucida, ma il bambino mostra ansia, soprattutto durante le convulsioni. La respirazione e il polso sono notevolmente accelerati, forte tensione della pelle nella regione delle costole, delle clavicole e della laringe. Quando si inspira, appare un fischio, suoni rauchi, tosse gracchiante, la voce è rauca. C'è cianosi nella regione nasolabiale.
- stenosi scompensata. La respirazione è superficiale, il polso accelera, confusione, la pelle diventa blu. Gli attacchi di tosse diventano più frequenti.
- Asfissia. Condizione molto difficile. Il paziente è incosciente, la pelle è cianotica per mancanza di ossigeno, il polso è molto frequente, intervallato da rallentamenti. La respirazione è superficiale e rara. In questo stato, il bambino può avere convulsioni e perdita di coscienza, con grave asfissia, è possibile un esito fatale.
Sintomi
Segni di falsa groppa compaiono nel secondo o terzo giorno di una malattia infettiva virale organi superiori respirazione.
Le caratteristiche principali che caratterizzano la groppa:
- tosse caratteristica che abbaia / gracchia, costantemente ricorrente;
- mancanza di respiro e respiro rumoroso, soprattutto in stato calmo;
- voce rauca.
Durante gli attacchi di tosse, il bambino mostra grande ansia. Sintomi secondari semole - sudorazione abbondante, accelerazione della respirazione e del polso, febbre, possibile nausea.
A causa dell'aumento dell'insufficienza respiratoria, tutti i segni si intensificano, la pelle del viso e del corpo del bambino diventa blu, si sente un respiro sibilante durante l'ispirazione, la forte agitazione viene sostituita da uno stato inibito, la temperatura corporea aumenta.
Pronto soccorso per un bambino prima dell'arrivo del medico
Gli attacchi di groppa si verificano più spesso di notte. Ciò accade perché in un bambino che è stato a lungo in posizione orizzontale, si verifica un deflusso di sangue dai tessuti e aumenta il gonfiore della laringe. Questa condizione è aggravata dall'aria calda secca, che influisce negativamente sulla condizione della mucosa.
Durante un attacco di tosse, il bambino può spaventarsi, iniziare ad agire in modo agitato e piangere. È molto importante calmarlo senza mostrare ansie inutili. Dal momento che il bambino può sentirlo e diventare ancora più nervoso. E le sue condizioni intensificheranno l'attacco.
Ai primi segni di groppa, i genitori dovrebbero chiamare ambulanza. Fino all'arrivo del medico, è possibile alleviare la manifestazione dei sintomi.
Nel bagno è necessario accendere l'acqua calda e creare un bagno turco, il bambino dovrebbe rimanere nella stanza per un po '. Porta il bambino a finestra aperta oppure portalo sul balcone, pre-avvolto in modo caldo. L'aria fresca e umida aiuterà a lenire la tosse.
Va ricordato che con questo disturbo sono controindicati l'inalazione di vapore caldo, lo sfregamento caldo e i bagni. Il trattamento della groppa non può essere effettuato in modo indipendente, può essere prescritto solo da un medico.
Diagnosi
La diagnosi della malattia viene stabilita da un otorinolaringoiatra o da un pediatra.
Innanzitutto, il medico esamina il bambino, effettua l'auscultazione (ascolto) dei polmoni. Per stabilire quale forma della malattia si verifica - vera o falsa groppa - vengono prescritti test di laboratorio:
- coltura batterica delle mucose della laringe;
- analisi del sangue PCR ed ELISA per escludere la presenza di micoplasma e clamidia;
- radiografia;
- esame della laringe - microlaringoscopia;
- inoculazione sul terreno di Sabouraud per escludere un'infezione fungina.
Terapia a casa
Il trattamento della groppa a casa consiste nell'alleviare e localizzare gli attacchi, alleviare il gonfiore nella laringe. È necessario escludere fattori che provocano la manifestazione di convulsioni. Fornire accesso aria fresca ed evitare di dare a tuo figlio cibo che possa irritare la laringe infiammata. Non dare agrumi, miele, marmellata di lamponi. Viene mostrata un'abbondante bevanda calda.
L'aria nella stanza in cui si trova il bambino malato deve essere fresca e umida, non superiore a +19°C. Inoltre, è possibile utilizzare umidificatori.
Vale la pena dare al bambino latte caldo con acqua minerale Borjomi o soda. Una tale bevanda diluisce l'espettorato e idrata la mucosa della laringe. Per fare questo, vengono prese una parte di acqua minerale e due parti di latte. Invece di Borjomi, puoi usarne qualsiasi altro acqua alcalina. Utile inalazioni minerali utilizzando un nebulizzatore.
Per alleviare gli attacchi, vale la pena fare pediluvi alla senape. Per questo è necessario acqua calda sciogliere senape in polvere(2 cucchiai) e tenere i piedi nell'acqua per 5-10 minuti. In presenza di una temperatura superiore a 37,5°C è controindicato riscaldare le gambe.
Utili impacchi caldi sul petto e sulla laringe, lattine sulla schiena. È possibile effettuare il trattamento a casa solo con la manifestazione della falsa groppa nella fase iniziale e per i bambini dai 3 anni. In altri casi, il bambino necessita di ricovero in ospedale. Il trattamento viene effettuato in ospedale sotto la supervisione di medici. E allo stadio III o IV della malattia viene fornito il ricovero in terapia intensiva e in terapia intensiva.
Trattamento farmacologico di una malattia nei bambini: quali farmaci vengono utilizzati?
Abbiamo scoperto cos'è la groppa. E come trattarlo? Quali farmaci vengono utilizzati? Per alleviare gli spasmi della laringe, al bambino può essere somministrato il farmaco anestetico "No-shpu". Per ridurre il gonfiore della laringe sono indicati gli antistaminici. A alta temperatura vengono utilizzati antipiretici come Nurofen o Panadol. Quando la temperatura supera i 38 gradi, è necessario somministrare paracetamolo e ibuprofene.
Non somministrare farmaci antitosse a tuo figlio senza prescrizione medica.
Poiché la falsa groppa è causata da un'infezione virale, nel suo trattamento non vengono utilizzati antibiotici. Antibatterico e farmaci antifungini il medico prescrive se la malattia è causata da un'infezione fungina o batterica.
Con grave gonfiore della laringe, il medico prescrive i seguenti farmaci:
- "Prednisolone".
- "Prednisone".
- "Idrocortisone".
- "Desametasone".
- "Budesonide".
Vengono utilizzati anche antistaminici (Suprastin, Dimedrol, Fenistil) e vengono prescritti anche antitosse (Codeina, Termopsis, Prenoxdiazina, Oxeladin).
Se possibile, è meglio assumere antitosse sotto forma di sciroppi. Pastiglie e losanghe, preparati aerosol aiutano ad alleviare la condizione. Vengono anche prescritti sedativi: tintura di erba madre, valeriana, farmaci con bromo.
Funzionalità di falsa visione
Una malattia come la groppa spaventa i genitori. Tuttavia giusta azione la loro e tempestiva assistenza da parte degli specialisti aiuterà ad evitare le conseguenze della malattia. Poiché si tratta principalmente di una malattia infantile, i genitori sono interessati a tali domande:
- fino a che età bisogna stare in guardia;
- come si trasmette la falsa groppa nei bambini.
I sintomi e il trattamento di questa malattia interessano anche madri e padri.
Non esiste una risposta inequivocabile alla domanda su quanti anni un bambino può sviluppare un simile disturbo. Poiché tutto è puramente individuale. La sindrome della groppa colpisce i bambini dai 6 mesi ai due anni. Man mano che il bambino cresce, diminuisce anche la probabilità di sviluppare la groppa. Nei bambini dopo i cinque anni la sindrome non si manifesta.
Un'altra domanda urgente è: come viene trasmessa la falsa groppa nei bambini? Qui gli esperti consigliano di isolare il bambino per il periodo del trattamento. Come si trasmette il virus da goccioline trasportate dall'aria.
Cause di un falso tipo di malattia
Quali sono le cause conosciute della falsa groppa nei bambini? Più spesso la sindrome si manifesta nei bambini con un sistema immunitario indebolito. Si ritiene inoltre che i bambini allattati al seno siano meno suscettibili alle malattie rispetto ai bambini allattati con latte artificiale.
La comparsa della groppa è facilitata da:
- tendenza alle reazioni allergiche;
- sovrappeso in un bambino;
- rachitismo;
- presenza di diatesi.
Il trasferimento di una lesione alla nascita a un neonato o all'ipossia fetale aumenta la possibilità di una manifestazione della sindrome in lui.
Possibili complicazioni dopo la malattia
La falsa groppa, diagnosticata al primo stadio, guarisce rapidamente e non presenta complicazioni. Dopo l'inizio della terapia in questa fase della malattia, il bambino si riprende rapidamente.
Se la sindrome viene diagnosticata al secondo e terzo stadio, è possibile che si aggiunga un'infezione batterica senza un trattamento adeguato. Di conseguenza, appare la laringe pellicola purulenta, l'infezione si diffonde ulteriormente attraverso le vie respiratorie, colpendo organi vicini. Può sviluppare:
- polmonite;
- sinusite;
- meningite;
- otite;
- tracheobronchite acuta.
Prevenzione delle malattie nei bambini
Abbiamo scoperto cos'è la groppa, ora parliamo della prevenzione di questa malattia. La malattia descritta è un insieme di sintomi causati da infezioni virali. La prevenzione della sindrome è:
- V indurimento generale bambino;
- terapia vitaminica;
- l'uso di fitoncidi naturali (cipolla, aglio).
Per evitare che gli attacchi si ripetano, è necessario monitorare l'umidità e la pulizia della stanza, effettuando regolarmente pulizia e aerazione con acqua.
Il bambino dovrebbe essere vestito in base al tempo in modo che non si surriscaldi e non abbia freddo. Il bambino ha bisogno di frequenti passeggiate all'aria aperta e dieta bilanciata nutrizione.
Una piccola conclusione
Ora sai cos'è la vera e la falsa groppa nei bambini. Abbiamo anche esaminato in dettaglio i sintomi e il trattamento della patologia nell'articolo. Ripetiamo che con una diagnosi tempestiva e un trattamento adeguato della malattia, la prognosi è favorevole. Tuttavia, i genitori non dovrebbero dimenticare che sono possibili ricadute di falsa groppa. Per questo le case devono esserlo fondi necessari per il primo soccorso in caso di attacco.
A volte succede questo bambino piccolo sullo sfondo di una malattia infettiva delle vie respiratorie, si verifica una difficoltà involontaria nella respirazione. Lo studio può spaventare i genitori, perché al loro bambino viene diagnosticata una falsa groppa. Questa condizione patologica è piuttosto pericolosa, poiché in assenza di adeguate misure terapeutiche può essere fatale. Per evitare che ciò accada, dovresti comprendere più in dettaglio le cause che provocano la patologia, i suoi sintomi e i principali metodi di trattamento.
Falsa groppa nei bambini: caratteristiche della malattia
La malattia della falsa groppa non è considerata vera nella pratica clinica. Più probabilmente, dato stato può essere definita una sindrome che si verifica con una lesione infettiva della laringe ed è caratterizzata dalla comparsa nei bambini di raucedine, abbaiare, tosse secca e attacchi inaspettati di soffocamento. La malattia è sempre associata allo sviluppo di un processo infiammatorio nella regione della laringe, sulla sua mucosa. La falsa groppa nei bambini è caratterizzata dalla comparsa di gonfiore nella gola, nell'area delle corde vocali, associato a ciò che accade lì fenomeni catarrali. Nel concetto questa malattia comprendeva diverse specie ad eziologia infettiva.
I medici chiamano le seguenti varietà di questa malattia otorinolaringoiatrica falsa groppa:
- laringite stenosante. Infiammazione acuta laringe, che nei casi più gravi può diffondersi alla trachea e ai bronchi. Di solito si sviluppa dopo che un tipo batterico di microrganismi si unisce a un'infezione virale;
- laringite sottoglottica. Il processo patologico è localizzato direttamente nello spazio subvocale. Dipende dalle caratteristiche della struttura anatomica della laringe nei bambini;
- laringite sottoglottica. La principale area di infiammazione in questa forma di patologia è la regione sottoglottica. Tale localizzazione è associata al suo riempimento non con tessuti elastici, ma con fibre sciolte, che non gli conferiscono una perfetta aderenza e facilita la penetrazione di microrganismi patogeni.
La falsa groppa in un bambino può verificarsi una volta, ma molto spesso questo fenomeno patologico è caratterizzato da esplosioni episodiche associate all'ingestione di qualsiasi infezione, anche la più innocua, nel corpo del bambino. Nella pratica clinica, ci sono stati casi ri-sviluppo così spiacevole e sindrome pericolosa anche con il comune raffreddore. Questo disturboè di natura stagionale e molto spesso la malattia colpisce i bambini in autunno e periodo invernale, ma a volte viene diagnosticato nelle briciole e in estate.
Tipi e tipi di falsa groppa nei bambini
La classificazione di questo piuttosto pericoloso nei bambini dipende da diversi fattori e aiuta gli specialisti nella scelta trattamento adeguato. Esistono due tipi di groppa di tipo falso: batterica e virale. Tale divisione della patologia è direttamente correlata alla natura dell'origine della malattia. È anche consuetudine classificare la groppa di tipo falso in base alla presenza di complicazioni in complicata e non complicata.
Ma il più delle volte nella pratica clinica nei bambini, quella che è considerata una falsa groppa, è divisa in base al grado di sviluppo della stenosi laringea:
- Compensato. I segni di patologia sono minimi, c'è solo dispnea inspiratoria, caratterizzata da difficoltà di respirazione. Appare solo dopo attività fisica o se il bambino è molto ansioso;
- Sottocompensato. La dispnea inspiratoria può verificarsi in un bambino anche quando è a riposo;
- Scompensato. La mancanza di respiro diventa pronunciata e molto grave. Un bambino con questo tipo condizione patologica si osserva spesso una respirazione paradossale, in cui si verifica un movimento inverso Petto, cioè aumenta con l'espirazione e diminuisce con l'inspirazione;
- Terminale. Con questo tipo di stenosi laringea, i pazienti giovani sviluppano quasi sempre una grave ipossia (mancanza di ossigeno), che porta quasi sempre alla morte del bambino.
Come si può vedere dalla classificazione della malattia sopra, la laringite con stenosi nei bambini, chiamata falsa groppa negli ambienti medici, è una condizione patologica molto pericolosa che richiede cure mediche immediate.
Cause della falsa groppa durante l'infanzia
I problemi associati al gonfiore patologico della laringe preoccupano molti genitori, motivo per cui vale la pena capire cosa provoca la falsa groppa nei bambini molto piccoli e se è possibile evitare la comparsa di questa sindrome nel bambino. Il motivo principale che provoca lo sviluppo di questo nelle briciole sindrome negativa Lo è l'"intercettazione" della respirazione che accompagna alcune malattie otorinolaringoiatriche struttura anatomica loro tratto respiratorio superiore. La laringe e la trachea del bambino hanno ancora una maggiore morbidezza della struttura, quindi i tessuti edematosi che li circondano schiacciano facilmente quelli deboli. tubi respiratori bloccando il flusso d’aria nei polmoni.
Questa è la causa principale della falsa groppa nei bambini, ma ci sono una serie di alcune caratteristiche anatomiche e fisiologiche che sono in grado di poco tempo portare a quello infezione la laringe finirà con questa sindrome negativa.
Gli specialisti notano i seguenti fattori di rischio, caratteristici esclusivamente dei pazienti di piccole dimensioni:
- immaturità funzionale di alcune zone riflessogene, in cui il sistema nervoso parasimpatico diventa temporaneamente predominante. Lei ha il compito di rallentare processi fisiologici come respirare. Con l'età, all'età di 6 anni, i bambini arrivano alla loro maturità e la minaccia di sviluppare una condizione patologica dopo ogni raffreddore si allontana;
- piccolo diametro, morbidezza ed elasticità dello scheletro cartilagineo della laringe, contribuendo alla sua regolare compressione da parte dei tessuti edematosi circostanti;
- il suo lume stretto e la forma ad imbuto;
- aumento dell'eccitabilità del corsetto muscolare, situato in prossimità della glottide;
- eccessiva friabilità della mucosa associata ad una quantità minima di fibre elastiche penetrate da molti vasi sanguigni;
- dimensioni sproporzionate e posizione elevata delle corde vocali.
Ma non tutti i bambini sono soggetti alla comparsa di una condizione patologica della laringe, sebbene la sua struttura anatomica e fisiologica sia la stessa per tutti i bambini. Questo fattore è collegato al fatto che affinché si sviluppi una falsa groppa, le ragioni devono essere accompagnate da una serie di caratteristiche negative. Sono loro che aumentano la probabilità di gonfiore della laringe che è pericoloso per un bambino piccolo.
I principali fattori di rischio che provocano l'insorgenza di una sindrome patologica sono considerati la presenza di una tendenza alle reazioni allergiche nelle briciole, traumi o paratrofie subite da lui durante la nascita (sovrappeso del bambino associato a un'alimentazione scorretta).
Falsa groppa: sintomi e manifestazioni nei bambini
La malattia inizia sullo sfondo di un raffreddore, di solito il 2-3o giorno di un processo infiammatorio acuto nella laringe. Lo stadio iniziale di questa sindrome patologica, che procede con lo sviluppo di edema nel tratto respiratorio superiore, è caratterizzato dalla comparsa dei principali segni di sera o di notte. Solo la falsa groppa che inizia nei bambini piccoli presenta sintomi piuttosto lievi, ma ogni genitore dovrebbe conoscerli. Ciò consentirà di notare tempestivamente lo sviluppo della malattia e contattare uno specialista in caso di emergenza cure mediche che potrebbe salvare la vita di un bambino.
Varietà della malattia
Primo Segnali di avvertimento, che indica l'inizio del processo patologico nella laringe, sono:
- tosse secca e ruvida con carattere gracchiante o abbaiante;
- mancanza di respiro dovuta all'incapacità di respirare normalmente;
- respirazione superficiale, rumorosa e molto rapida.
Questa triade di segni è la più caratteristica della falsa groppa. È su di esso che si può sospettare tempestivamente lo sviluppo della malattia. Oltre alle manifestazioni specifiche, si dovrebbe prestare attenzione anche a sintomi generali. Come notato dai principali otorinolaringoiatri, sta nel fatto che un bambino malato diventa irrequieto e piange, spesso assume una posizione forzata del corpo, in cui sintomi negativi. Inoltre, gli esperti notano che in alcuni casi possono verificarsi febbre e aumento della temperatura corporea fino a 40 ° C. Manifestazioni cliniche con questa patologia dipendono direttamente dallo stadio di sviluppo della stenosi laringea in un particolare caso clinico.
Le loro caratteristiche possono essere viste nella tabella:
| FASI DI STENOZIS | MANIFESTAZIONI CLINICHE |
| 1 FASE | Le convulsioni sono piuttosto rare, in assenza di convulsioni il bambino è attivo e vigile. L'attacco stesso è caratterizzato dalla comparsa di una leggera cianosi sul triangolo nasolabiale, la voce del bambino è "rauca" e di notte si verificano brevi periodi accompagnati da tosse secca e abbaiante. Anche in questa fase della malattia, i bambini hanno una moderata mancanza di respiro. |
| FASE 2 | Il bambino diventa irrequieto ed eccessivamente eccitato. La respirazione molto rumorosa e pesante è accompagnata da tensione dei muscoli del collo e retrazione degli spazi intercostali. Appare una mancanza di respiro quasi costante e i periodi di tosse che abbaia diventano notevolmente più frequenti. Pallore pelle facce e cianosi perilabiale sono costantemente presenti. Anche in questa fase, il battito cardiaco accelera notevolmente e appare la tachicardia. |
| FASE 3 | Il bambino è costantemente in stati intermittenti di inibizione o eccitazione, la sua mente è per lo più confusa. La mancanza di respiro diventa così acuta che rende difficile l'inalazione. L'espirazione è molto breve. Il processo respiratorio stesso è accompagnato anche dalla retrazione degli spazi intercostali e da una notevole tensione dei muscoli del collo. La pelle diventa terrosa e costantemente ricoperta di sudore freddo e appiccicoso, mentre le gambe, le braccia e il viso diventano bluastri. Il cuore batte in modo irregolare e molto veloce |
| FASE 4 | I segni di falsa groppa nei bambini in questa fase di sviluppo sono molto gravi. Il bambino è completamente incosciente. Cerca di inspirare, ma invece ansima per niente. bocca aperta. La pelle delle briciole diventa completamente cianotica, le pupille sono dilatate e la respirazione è superficiale. Convulsioni, polso irregolare e rallentamento dell'attività cardiaca indicano l'inizio del completo soffocamento |
I sintomi della falsa groppa nei bambini elencati nella tabella insorgono e progrediscono quando le misure terapeutiche e preventive vengono ignorate o vengono commessi gravi errori nella loro attuazione. Se i genitori sono attenti alla salute delle briciole e notano la comparsa di eventuali deviazioni in essa, un tale sviluppo di eventi, che termina con la morte delle briciole, può essere completamente evitato. Tutto ciò che serve per questo è trattare tempestivamente i raffreddori, così come quelli che possono provocare un attacco di falsa groppa in un bambino. Dovresti anche ricordare la prima sintomatologia allarmante, che indica l'insorgenza di una condizione patologica. Ciò consentirà di chiamare un medico in modo tempestivo e di prenderlo misure di emergenza per salvare la vita di un bambino.
Diagnosi di falsa groppa
L'identificazione di un fenomeno negativo che ha interessato la regione della glottide non presenta alcun problema per uno specialista esperto. Per rilevare il gonfiore alla gola del bambino, il medico deve solo effettuare un primo esame visivo della gola utilizzando un laringoscopio sulla base dei disturbi sintomatici del paziente. Con la stenosi della laringe, c'è una cosa molto caratteristica quadro clinico che ne facilita la rilevazione. L'unica difficoltà è che si presenta in 2 forme, per eliminarle vengono utilizzati metodi completamente diversi. tecniche mediche. Ecco perché i genitori spesso si chiedono come identificare la falsa groppa in un bambino senza confonderla con un'altra malattia.
Gli otorinolaringoiatri spiegano che ciò richiede una diagnosi differenziale. Solo con il suo aiuto è possibile escludere una vera forma più pericolosa della malattia, il cui sviluppo è provocato dalla difterite. Tutti gli studi dovrebbero essere eseguiti molto rapidamente, poiché il punteggio in queste condizioni patologiche associate all'edema laringeo è di minuti.
La diagnosi di falsa groppa nei bambini viene eseguita utilizzando i seguenti metodi:
- microscopico e ricerca batteriologica tampone faringeo, compresa biocoltura e PCR (polimerasi reazione a catena), consentendo con la massima precisione di identificare l'agente patogeno della malattia e la sua sensibilità agli antibiotici;
- ELISA (saggio immunoassorbente legato all'enzima). Permette di identificare l'agente patogeno rilevando anticorpi specifici nel biomateriale;
- studio dello stato acido-base e della composizione gassosa del sangue, aiutando a identificare il livello delle reazioni redox nel corpo e il rapporto tra ossigeno e diossido di carbonio. Questi test sono necessari per valutare il grado di ipossia (mancanza di ossigeno).
Da metodi strumentali gli studi nella diagnosi differenziale della stenosi della laringe vengono utilizzati faringo e laringoscopia. Nel caso in cui uno specialista sospetti lo sviluppo di complicanze, un piccolo paziente viene sottoposto a rinoscopia, otoscopia e radiografia. Il trattamento della falsa groppa nei bambini può essere prescritto solo dopo che il medico ha ricevuto tutti i risultati dei test e ha confermato la diagnosi.
Come e come trattare la falsa groppa nei bambini: farmaci, farmaci, inalazioni
Il principale compito terapeutico in questa condizione patologica è il sollievo della stenosi della laringe, nonché l'eliminazione dell'edema e dell'infiammazione dalla sua superficie mucosa. Se a un bambino è stata diagnosticata una falsa groppa, il trattamento deve essere prescritto da un medico qualificato ed effettuato sotto la sua diretta supervisione. Oltre all'uso di alcune misure terapeutiche che possono fermare completamente la malattia, i medici consigliano di eliminare completamente l'influenza dei fattori negativi che provocano un attacco al suo corpo.
Importante! Cosa fare con una falsa groppa in un bambino. Tutte le misure terapeutiche per questa malattia dovrebbero essere prescritte ai bambini solo da un medico qualificato. Qualsiasi automedicazione può portare a conseguenze tragiche, quindi, se nel bambino si riscontrano i primi segni di sintomi allarmanti, è necessario chiamare un'ambulanza.
Il primo soccorso per la falsa groppa nei bambini consiste nello svolgere le seguenti attività:
- calmare un bambino spaventato. Qualunque emozioni negative, urlare e piangere non faranno altro che peggiorare la situazione condizione grave e provocare nuovi spasmi;
- fornire libero accesso all'aria fresca. Per fare questo, quando fa caldo, le finestre sono aperte e quando fa freddo sarà sufficiente una finestra;
- bere le briciole con qualsiasi bevanda calda con una temperatura del liquido compresa tra 38 e 40 ° C. Può essere così o succo diluito con acqua. Se il bambino non può bere da solo, vale la pena berlo da un cucchiaio;
- dare al bambino la dose di età di qualsiasi antiallergico antistaminico, come Claritin, o Tavegil;
- fare bagni caldi per le mani e i piedi, provvedendo al deflusso del sangue dalla gola e all'inalazione soluzione di soda(un cucchiaino di soda per litro d'acqua).
Come cure urgenti con la falsa groppa nei bambini, dovrebbe essere noto a tutti i genitori, poiché grazie ad esso è possibile prevenire l'insorgenza dell'asfissia prima dell'arrivo dei medici. Dopo che il bambino è stato ricoverato in ospedale e il medico ha confermato la diagnosi, gli verrà prescritto un ciclo di trattamento.
Caratteristiche della terapia farmacologica
Importante! Se i medici venuti alla chiamata consigliano di ricoverare il bambino in ospedale, in nessun caso dovresti rifiutare. Nella maggior parte dei casi, un trattamento efficace di questa patologia è possibile solo in ambiente ospedaliero.
Le misure terapeutiche vengono assegnate a ciascun bambino individualmente e dipendono dai risultati della diagnosi, che rivelano il grado di sviluppo della patologia. Esistono anche appuntamenti generali per la stenosi grave della laringe. In nessun caso dobbiamo dimenticare che i medicinali elencati non dovrebbero essere usati da soli, senza consultare un medico, in ogni caso, poiché ciò può portare a gravi conseguenze e persino provocare la morte del bambino:
- glucocorticoidi. Quasi sempre i medici prescrivono Pulmicort. Per la falsa groppa nei bambini è considerato molto efficace e viene somministrato per via rettale, per iniezione o per via orale;
- antispastici. Meglio di tutto, No-shpa aiuta i bambini, che è in primo luogo negli appuntamenti dal medico;
- antistaminici. In questo gruppo medicinali la preferenza è data a Dimedrol, Suprastin o Fenistil;
- sedativi, sedativi. Il più innocuo tra questi è l'estratto di valeriana, prescritto ai bambini;
- effettuato con ossigeno medicale umidificato.
Se la patologia è di natura batterica e sullo sfondo, complicanze infettive, V senza fallire nominare farmaci antibatterici, e con uno virale - . Il trattamento della falsa groppa viene effettuato anche con broncodilatatori. È anche necessario tenere conto di come viene rimossa la sindrome della tosse con questa malattia. Qui, con una tosse improduttiva, secca e che abbaia, viene data la preferenza ai farmaci antitosse e se si nota un espettorato abbondante nella laringe, gli specialisti prescrivono somministrazione endovenosa gluconato di calcio.
Quando il corso di terapia conservativa di cui sopra è inefficace, ricorrere a Intervento chirurgico, in cui viene eseguita una tracheotomia (dissezione della trachea) o un'intubazione (l'introduzione di un tubo speciale nella laringe per facilitare l'accesso dell'aria).
Trattamento della falsa groppa nei bambini a casa: ricette di medicina tradizionale
Molti genitori sono preoccupati per la questione se sia possibile attuare misure terapeutiche a casa in una condizione così patologica senza recarsi in ospedale. Per la maggior parte, la risposta degli otorinolaringoiatri è negativa, da allora attacco acuto falsa groppa nei bambini
viene arrestato solo in condizioni stazionarie. Ma se una condizione patologica si manifesta in un bambino per la prima volta e non è accompagnata da sintomi pronunciati o complicazioni, un tale approccio terapeutico è abbastanza accettabile.
Considera possibile la falsa groppa e Komarovsky, un pediatra riconosciuto e un famoso medico presentatore televisivo. Ma, come osserva, solo dopo il necessario test diagnostici e prescrivere un ciclo terapeutico appropriato da parte del medico. Ricette medicina tradizionale non solo efficaci, ma anche sicuri, poiché non causano dipendenza e sviluppo conseguenze serie. Nonostante ciò, non possono essere utilizzati come monoterapia per la stenosi infantile della laringe.
Trattare la falsa groppa a casa con rimedi popolari consentito solo in combinazione con tradizionale medicinali. Solo tale terapia può essere efficace nel fermare il fenomeno patologico.
Un aiuto efficace con la falsa groppa nei bambini può essere fornito da quanto segue pozioni curative preparato secondo ricette popolari:
- infusione da menta piperita Ideato per spruzzare la gola del bambino. Per prepararlo versare 250 ml di acqua bollente in un cucchiaio di erbe aromatiche tritate. L'agente viene lasciato in infusione in un barattolo di vetro chiuso con un asciugamano per mezz'ora, dopodiché viene filtrato e utilizzato per irrigare il collo delle briciole dopo ogni pasto;
- decotto di raccolta di erbe tratta il processo infiammatorio e il gonfiore della faringe dall'interno. La composizione è miscelata da 1 parte di radice di liquirizia tritata, foglie di farfara e piantaggine prese in 1 parte. Un cucchiaino della composizione preparata viene posto in una piccola ciotola, versato con un bicchiere di acqua bollente e fatto maturare per 20 minuti a bagnomaria. Bere questo decotto caldo, tre volte al giorno, 100 ml.
Le ricette di cui sopra aiutano efficacemente nel trattamento, ma non possono essere utilizzate se si è verificata una falsa groppa nei bambini di età inferiore a un anno. Inoltre, non dimenticarlo per ottenerlo risultati positivi Con l'aiuto di questi fondi è possibile solo fasi iniziali sviluppo della condizione patologica.
Conseguenze della malattia
Con una diagnosi tempestiva della malattia e un adeguato ciclo di terapia, la prognosi sarà positiva, cosa che non si può dire ignorando completamente il processo infiammatorio. In questo caso, le conseguenze di una falsa groppa possono essere disastrose.
Dopo a processo infiammatorio che scorre nella regione della glottide, patogeno microflora batterica, nella laringe inizia la formazione di un film purulento.
In questo contesto, sorgono le seguenti complicazioni della falsa groppa:
- bronchite ostruttiva;
- polmonite;
- meningite purulenta.
Tutti rappresentano una minaccia diretta non solo per la salute, ma anche per la vita del bambino. Per prevenire un tale sviluppo della situazione, è necessario non solo adottare tutte le misure per l'individuazione e il trattamento tempestivi della condizione patologica, ma anche prevenirla.
Prevenzione della falsa groppa nei bambini e negli adolescenti
Quando un bambino piccolo ha la tendenza al raffreddore, ha la tendenza a recidive regolari di stenosi della laringe. Le madri di questi bambini devono avere a casa un dispositivo per determinare l'umidità, un umidificatore e un inalatore. Aiuteranno in modo tempestivo a prevenire lo sviluppo del prossimo attacco nelle briciole. Inoltre, i genitori di bambini a rischio di sviluppo di questa sindrome patologica dovrebbero sapere quali misure dovrebbero essere prese per prevenirne il verificarsi.
La prevenzione della falsa groppa nei bambini è la seguente:
- osservanza da parte del bambino del regime del giorno, in cui viene assegnato tempo sufficiente per dormire;
- indurimento obbligatorio del bambino, che include camminare a piedi nudi, doccia fredda e calda e altre attività generali di rafforzamento;
- nutrizione appropriata. I bambini dovrebbero consumare quegli alimenti che contengono quantità sufficienti di oligoelementi vitali, minerali e vitamine;
- prevenzione dello sviluppo malattie virali. Per raggiungere questo obiettivo è sufficiente non visitare luoghi affollati. Questo consiglio è di particolare rilevanza durante le epidemie di massa.
Alcuni genitori danno al bambino piccoli pezzi di ghiaccio da succhiare per rafforzare la gola del bambino. Ma non dovrebbe essere ordinario, ma curativo. Non è difficile ottenere un tale ghiaccio. Basta congelare i decotti di quelle erbe che hanno un effetto antinfiammatorio, come la calendula, la salvia o la camomilla.
Seguendo tutte queste raccomandazioni, è possibile prevenire l'insorgenza di una condizione patologica anche in quei bambini che sono inclini al suo sviluppo. Quanto sopra misure preventiveè necessario impegnarsi da vicino fino all'età di cinque anni, poiché nei bambini di 4-5 anni si verifica una tale patologia della laringe casi eccezionali. Ciò è dovuto all'aumento legato all'età della trachea e allo stesso tempo del suo lume.
Video informativo
Di per sé, la laringite e la laringotracheite non rappresentano un serio pericolo, ma in alcuni casi sono complicate da attacchi di falsa groppa. Stenosi acuta laringotracheite o - una malattia che si manifesta nei bambini da sei mesi a due o tre anni. Fino ad ora, la mortalità dovuta a questa malattia è piuttosto elevata. Spesso le madri si perdono semplicemente quando un bambino ha un attacco di stenosi, perdono minuti preziosi, non essendo in grado di riconoscere in tempo l'insorgenza della malattia e, ovviamente, di provvedere bisogno di aiuto.
Termini di base per chiarire:
- Stenosi e ostruzione- V questo caso, significa il restringimento dello spazio sottoglottico, causato dall'edema della mucosa.
- Muscoli ausiliari sono i muscoli che condizione sana non sono coinvolti nella respirazione. Cominciano a partecipare alla respirazione solo in caso di difficoltà. I muscoli accessori comprendono le ali del naso, i muscoli addominali, muscoli intercostali, muscoli nella zona della clavicola.
- Dispnea inspiratoria- respirazione difficoltosa.
- falsa groppa- si tratta di un edema della mucosa sotto le corde vocali, di origine virale o batterico-virale.
Come bambino più piccolo quanto più grave è la malattia. Naturalmente, ci possono essere delle eccezioni. Le caratteristiche contribuiscono alla comparsa dell'edema laringeo corpo del bambino. La glottide nei bambini è stretta, i suoi muscoli si stancano facilmente (anche dopo un pianto), corde vocali e la mucosa è tenera, il loro apporto di sangue è molto buono, il che determina la tendenza all'edema e l'insorgenza di stenosi (restringimento) della laringe.
La falsa groppa è stata descritta anche nei neonati e nei bambini più grandi. fascia di età. L'edema laringeo può essere sia la prima manifestazione della malattia, sia un "dono" sulla "coda" della malattia di base. Questa condizione può verificarsi sullo sfondo di qualsiasi temperatura corporea. L'attacco, di regola, avviene di notte al mattino. Forse ricorrenza convulsioni dopo il trattamento. Ci sono bambini che accompagnano ogni infezione con attacchi di soffocamento. Molto spesso, ci si può aspettare una falsa groppa dai bambini allergici.
La malattia è causata, di regola, da virus e si sviluppa gradualmente, nell'arco di diversi giorni.
Falsa groppa: come sospettare?
La falsa groppa si sviluppa molto spesso all'improvviso, di notte. Un bambino può andare a letto apparentemente abbastanza sano e di notte svegliarsi completamente inaspettatamente eccitato, con attacchi di forte tosse "abbaiante".
Inoltre, c'è raucedine della voce, mancanza di respiro. Già a distanza si sente un respiro affannoso sibilante che, a sua volta, provoca tensione dell'ausiliario muscoli respiratori, dilatazione delle narici, tensione nei muscoli del collo del bambino.
La pelle, durante un attacco d'asma, diventa bluastra, la frequenza cardiaca aumenta e la temperatura corporea molto spesso non supera i 38ºС. Un attacco d'asma dura in media da 30 minuti a 2 ore e scompare gradualmente.
segni edema lieve compaiono principalmente con pianto e ansia. C'è una tosse "che abbaia", un respiro lungo e rumoroso, senza la partecipazione dei muscoli ausiliari. In uno stato calmo, la mancanza di respiro si indebolisce, ma persiste la respirazione rumorosa.
Con una gravità media falsa groppa in un bambino, i sintomi di cui sopra sono completati da notevole eccitazione, sudorazione, disegno marmorizzato della pelle. I muscoli ausiliari prendono parte all'atto della respirazione (le ali del naso si gonfiano, si verifica la tensione dei muscoli del collo).
Quando glottide diventa ancora più stretto, il cosiddetto stenosi scompensata, le condizioni del bambino sono gravi. L'inalazione a riposo è rumorosa, prolungata, faticosa. La pelle è pallida con una tinta terrosa, ricoperta di sudore freddo, colore cianotico persistente della punta del naso, delle labbra, delle dita. L'eccitazione è sostituita dalla letargia, periodicamente il bambino rabbrividisce. In casi molto gravi possono verificarsi perdita di coscienza e arresto respiratorio.
ATTENZIONE! Se tuo figlio ha un attacco di tosse "che abbaia" e difficoltà a respirare, chiama immediatamente il medico.
Pronto soccorso d'urgenza per la stenosi:
1. Cerca di calmare il bambino rimuovendolo persone in più dalla stanza. Il gemito delle nonne spaventerà solo il bambino e sarà più facile per te quando rimarrai solo con il bambino.
2. Mentre ti prendi cura del bambino, chiedi a qualcuno di chiamare un'ambulanza.
(Assicurati di chiamare una squadra di ambulanze per qualsiasi grado di stenosi. Solo un medico può dire con certezza che tuo figlio ha una falsa groppa e non un attacco asma bronchiale, polmonite o corpo estraneo nelle vie aeree.)
3. Lasciare respirare il bambino con aria fresca, se possibile umidificata. Assicurati di ventilare la stanza in cui si trova il bambino. L'aria fredda riduce il gonfiore delle mucose. Per fare questo, avvolgi il bambino e puoi andare alla finestra o uscire sul balcone, respirare attraverso la finestra aperta. In estate puoi aprire la porta del congelatore e provare a fare qualche respiro. Ricorda - senza fanatismo - acutamente aria fredda quando si sposta un bambino da un luogo conosciuto stanza calda con tempo molto freddo, invece, può provocare un restringimento riflesso della laringe (restringimento delle vie aeree) e aggravare il decorso della malattia.
4. Assicurati di dare al bambino qualsiasi rimedio allergico disponibile a casa: suprastin, fenkarol, difenidramina. In caso di emergenza, puoi dare al bambino un'intera pillola, indipendentemente dall'età. Dai mezza pillola: non peggiorerà, l'uso una tantum di una dose maggiore del farmaco per le allergie non porterà danni. I farmaci antiallergici aiutano a ridurre il gonfiore e a limitare l'area della sua diffusione.
5. Se in casa è presente un inalatore ( nebulizzatore), è possibile effettuare l'inalazione con una soluzione allo 0,05% di naftizin, della durata fino a 5 minuti.
Per preparare una soluzione per inalazione, un farmaco allo 0,05% deve essere diluito con soluzione salina in un rapporto di 1:5 (per 1 ml di farmaco 5 ml di soluzione salina) oppure un farmaco allo 0,1% deve essere diluito in un rapporto di 1:10 ( per 1 ml del farmaco 10 ml di soluzione salina).
Per alleviare l'edema, 2 ml della soluzione risultante vengono inalati una volta, se necessario, la procedura viene ripetuta.
Fai attenzione, tali inalazioni sono irte di un sovradosaggio di naftizin. Questo metodo dovrebbe essere utilizzato solo in casi estremi.
6. Non imporre al bambino riposo a letto. Il bambino stesso sa quale posizione del corpo in questo momento consentirà di facilitare la respirazione.
7. Dare una bevanda alcalina calda. Potrebbe essere latte o acqua minerale. Può essere aggiunto al latte bicarbonato di sodio sulla punta di un coltello. È meglio non somministrare bevande calde perché provocano ulteriore gonfiore dei tessuti molli della gola e irritano le mucose. La temperatura ottimale del liquido è quella gradevole per il bambino. I bambini stessi sentono il bisogno di bere e, di regola, non rifiutano. È meglio somministrare il liquido in piccole porzioni dopo 5-10 minuti. Grande volume ubriaco può provocare vomito nel pieno di un attacco di tosse.
In ogni caso, anche se sei riuscito ad alleviare da solo un attacco di falsa groppa, non lasciare il bambino senza controllo medico, chiama il medico locale. Se ti viene offerto il ricovero in ospedale, non rifiutare. Oppure puoi insistere coraggiosamente per il ricovero in osservazione. Spesso gli attacchi di falsa groppa tendono a ripresentarsi per brevi periodi di tempo.
Prevenzione della falsa groppa:
Nella stanza in cui si trova il bambino malato, l'aria dovrebbe essere calda, fresca, umidificata, ma non umida.
Assicurati di somministrare a tuo figlio farmaci antistaminici (antiallergici) nel momento in cui è malato. Ciò aiuterà, se non a evitare, a ridurre il rischio di insorgenza e gravità di un attacco di falsa groppa.
Questa malattia provoca una tosse che abbaia e un suono acuto durante l'inalazione. Sebbene alcuni casi di groppa siano stati collegati a reazioni allergiche, di solito è causata da un virus, nella maggior parte dei casi si tratta del virus parainfluenzale. Molto spesso, la malattia può essere contratta persona infetta, in alcuni casi da goccioline trasportate dall'aria e talvolta dalle mani del bambino, attraverso le quali il virus entra nel rinofaringe o negli occhi.
La malattia più comune della groppa si verifica in autunno o in inverno tra i bambini di età compresa tra tre mesi e tre anni. SU fase iniziale il bambino può sviluppare congestione nasale, come con il raffreddore e la febbre. Dopo un giorno o due, il suono della tosse inizierà ad assomigliare a quello di un cane che abbaia e si intensificherà di notte.
La cosa più pericolosa in caso di groppa sarà un ulteriore gonfiore delle vie aeree, la costrizione della trachea del bambino e la difficoltà - e talvolta l'incapacità - di respirare. Quando il bambino si stanca nel tentativo di respirare, potrebbe smettere di mangiare e bere. Potrebbe anche sentirsi troppo esausto per avere la forza di tossire. A proposito, alcuni adolescenti sono molto inclini alla groppa: questa malattia si sviluppa in loro ogni volta che contraggono un'infezione respiratoria.
Groppa - laringotracheite stenosante, che è una delle formidabili manifestazioni di un'infezione virale respiratoria. La groppa si sviluppa più spesso con infezione parainfluenzale, influenza A, meno spesso con adeno- e Infezione da virus RS e virus diversi dominano in anni diversi. I ragazzi soffrono di groppa più spesso delle ragazze; la groppa colpisce principalmente i bambini dai 6 mesi ai 3-4 anni.
La base della malattia è edema infiammatorio mucosa della laringe e, di conseguenza, un forte restringimento del suo lume e difficoltà di respirazione. Quest'ultimo nei casi più gravi (attaccamento di tracheobronchite batterica) richiede la creazione di vie artificiali per l'accesso all'aria.
Sintomi e segni di groppa nei bambini
Il quadro clinico della groppa si verifica anche con l'epiglottite - infiammazione della mucosa dell'epiglottide (una placca cartilaginea che chiude l'ingresso della laringe durante la deglutizione) causata da Haemophilus influenzae.
La malattia di solito inizia con naso che cola, tosse, piccola temperatura. Dopo 2-3 giorni appare una tosse secca, abbaiante e squillante, voce rauca, respirazione difficile e rumorosa (soprattutto durante l'ispirazione). Spesso questi sintomi compaiono la sera o la notte. Il bambino di solito è irrequieto, non trova un posto per sé, spesso sembra spaventato.
Il grado di insufficienza respiratoria può essere giudicato dalla frequenza e dalla gravità della retrazione degli spazi intercostali, dell'ipocondrio e della fossa giugulare (sul collo, sopra l'estremità superiore dello sterno) durante l'inspirazione, nonché dalla comparsa di cianosi (cianosi della pelle e delle mucose). In tutti questi casi, viene mostrata una chiamata all'ambulanza.
Con lo sviluppo della stenosi della laringe bisogna sempre pensare alla difterite (che però è diventata molto rara a causa della diffusa vaccinazione).
Nonostante il fatto che nella maggior parte dei bambini le manifestazioni di groppa (raucedine della voce, lieve insufficienza respiratoria) finiscano rapidamente guarigione completa, questi bambini necessitano comunque di un monitoraggio costante (preferibilmente in ambiente ospedaliero), poiché il peggioramento può verificarsi all'improvviso e il suo esito dipenderà dalla rapidità con cui verrà fornita l'assistenza. In una piccola percentuale di bambini aumenta il restringimento del lume della laringe, portando all'esaurimento delle riserve respiratorie; in questi casi è indicata l'intubazione (inserimento di un tubo di plastica attraverso il naso nella laringe fino alla diminuzione dell'infiammazione). In alcuni casi viene eseguita una tracheotomia.
Alcuni bambini, di solito con segni di predisposizione allergica, presentano una ricaduta di groppa; di solito procedono più facilmente, ma in questo caso i genitori dovrebbero essere particolarmente vigili.
Se un bambino ha segni di laringite, è necessaria una visita urgente dal medico. Questi bambini vengono solitamente ricoverati in ospedale (ad eccezione di quelli che non presentano segni di difficoltà respiratoria all'esame).
Un bambino che presenta segni di groppa va rassicurato, preso in braccio. Inalazione di aria umidificata (ad esempio, in un bagno dove doccia calda A Porta chiusa), un bagno caldo in molti casi può migliorare le sue condizioni. Bambini con malattia allergica chi ha precedentemente ricevuto antistaminici (difenidramina, suprastin, pipolfen, ecc.), può somministrare 1 g-1 compressa di uno dei farmaci. Altri appuntamenti dovrebbero essere evitati fino all'arrivo del medico.
Nei casi di stenosi sviluppata della laringe (in ospedale), vengono utilizzate principalmente inalazioni di aerosol di varie soluzioni. Con la groppa, gli antibiotici e il prednisolone sono ampiamente utilizzati, ma ci sono ragionevoli dubbi sull'adeguatezza di ciò. Naturalmente in caso di tracheobronchite batterica e polmonite sono necessari gli antibiotici, così come per il trattamento dell'epiglottite. I bambini sottoposti a intubazione e tracheostomia devono essere trattati in unità di terapia intensiva.
Trattamento della groppa nei bambini
Se un bambino con la groppa si sveglia nel cuore della notte, portatelo in un bagno pieno di vapore derivante dalla corsa acqua calda. Chiudi bene la porta e trascorri un po' di tempo con tuo figlio in un bagno pieno di vapore. L'inalazione di aria calda e umida per 15-20 minuti dovrebbe rendere più facile la respirazione del bambino. Per il resto della notte e per le notti successive, utilizzate nella cameretta del bambino un umidificatore o un vaporizzatore ad acqua fredda.
Non cercare di aprire le vie aeree del bambino con le dita. La sua respirazione è difficoltosa a causa del gonfiore dei tessuti che non si riesce ad alleviare, quindi non si può aiutare questo bambino. Dopo una forte tosse, il bambino può vomitare, ma non cercare di farlo vomitare da solo.
Presta molta attenzione alla respirazione di tuo figlio.
Porta immediatamente tuo figlio al pronto soccorso più vicino se:
- quando respira, inizierà a emettere dei sibili, che diventeranno ogni volta sempre più forti;
- il bambino non potrà parlare per mancanza d'aria;
- il bambino sembra lottare per ogni respiro;
- la pelle del bambino durante la tosse acquisirà una tinta bluastra.
Per trattare la groppa, il pediatra può prescrivere farmaci steroidei. Questi medicinali aiuteranno a ridurre il gonfiore della laringe e ad accelerare il recupero. Gli antibiotici non aiuteranno in questo caso, perché la causa della malattia è un virus o reazione allergica. Anche gli sciroppi per la tosse non aiutano.
Nei casi più gravi, che accadono abbastanza raramente, il bambino avrà enormi difficoltà a respirare, per questo il pediatra potrà ricoverarlo per diversi giorni fino alla scomparsa del gonfiore delle vie aeree. In alcuni casi, per facilitare la respirazione del bambino nel suo trachea può inserire un tubo speciale attraverso l'apertura del naso e della bocca.
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