APPROVARE:

[Titolo di lavoro]

_______________________________

_______________________________

[Nome dell'azienda]

_______________________________

_______________________/[NOME E COGNOME.]/

"______" _______________ 20___

DESCRIZIONE DEL LAVORO

Infermiera assistente infermieristica

1. Disposizioni generali

1.1. Il presente mansionario definisce e regola i poteri, funzionali e compiti ufficiali, diritti e responsabilità di un infermiere junior nella cura dei pazienti [Nome dell'organizzazione in caso genitivo] (di seguito denominata Organizzazione Medica).

1.2. Junior infermiera per la cura dei pazienti viene nominato all'incarico e licenziato dall'incarico secondo la procedura stabilita dall'attuale legislazione sul lavoro per ordine del capo organizzazione medica.

1.3. L'infermiera junior per la cura dei pazienti appartiene alla categoria degli specialisti ed è subordinata a [nome della posizione dei subordinati nel caso dativo].

1.4. L'infermiera junior per la cura dei pazienti fa capo direttamente al [nome della posizione del supervisore immediato nel caso dativo] dell'Organizzazione medica.

1.5. Una persona con un'iniziale educazione professionale nella specialità "Infermieristica" senza presentare requisiti di esperienza lavorativa o secondaria (completa) educazione generale, formazione aggiuntiva nella direzione attività professionale nessun requisito di esperienza lavorativa.

1.6. L'assistente infermieristico ha il compito di:

• efficace esecuzione del lavoro affidatogli;
• rispetto dei requisiti di prestazione, lavoro e disciplina tecnologica;
• la sicurezza dei documenti (informazioni) in sua custodia (divenuti ad esso noti) contenenti (costituenti) un segreto commerciale dell'Organizzazione Medica.

1.7. L'assistente infermieristico dovrebbe sapere:

• tecniche per condurre semplici manipolazioni mediche;
• norme igienico-sanitarie, cura del paziente;
• regole per la raccolta, lo stoccaggio e lo smaltimento dei rifiuti delle istituzioni mediche;
• normative interne sul lavoro;
• norme sulla tutela del lavoro e sulla sicurezza antincendio.

1.8. L’assistente infermieristica nel suo lavoro è guidata da:

• atti locali e documenti organizzativi e amministrativi dell'Organizzazione medica;
• normative interne sul lavoro;
• norme di tutela e sicurezza del lavoro, garantendo l'igiene industriale e la protezione antincendio;
• istruzioni, ordini, decisioni e istruzioni del supervisore immediato;
• vero descrizione del lavoro.

1.9. Durante il periodo di assenza temporanea di un'assistente infermieristica per la cura dei pazienti, i suoi compiti sono assegnati a [posizione supplente].

2. Responsabilità lavorative

L'infermiera junior per l'assistenza ai pazienti svolge le seguenti funzioni lavorative:

2.1. Assiste nella cura dei pazienti sotto la guida di un infermiere.

2.2. Condotta semplice manipolazioni mediche(fissare barattoli, cerotti di senape, impacchi).

2.3. Garantisce la pulizia dei pazienti e delle stanze. Garantisce l'uso e la conservazione corretti degli articoli per la cura del paziente.

2.4. Effettua un cambio di letto e biancheria intima.

2.5. Partecipa al trasporto di pazienti gravemente malati.

2.6. Controlla il rispetto da parte dei pazienti e dei visitatori dei regolamenti interni dell'organizzazione medica.

2.7. Raccoglie e smaltisce i rifiuti sanitari.

2.8. Svolge attività per rispettare le regole di asepsi e antisepsi, condizioni di sterilizzazione per strumenti e materiali, prevenzione delle complicanze post-iniezione, epatite, infezione da HIV.

In caso di necessità ufficiale, l'assistente infermieristica può essere coinvolta nell'esercizio delle sue funzioni ufficiali durante gli straordinari, secondo le modalità previste dalle disposizioni del diritto federale del lavoro.

3. Diritti

L'assistente infermieristico ha il diritto di:

3.1. Fornire istruzioni ai dipendenti e ai servizi subordinati e incarichi su una serie di questioni incluse responsabilità funzionali.

3.2. Supervisionare l'esecuzione delle attività di produzione, completamento tempestivo singoli ordini e incarichi da parte dei servizi subordinati.

3.3. Richiedi e ricevi materiali necessari e documenti relativi alle attività di un infermiere junior per la cura dei pazienti, servizi e unità subordinati.

3.4. Interagire con altre imprese, organizzazioni e istituzioni sulla produzione e altre questioni relative alla competenza di un'infermiera junior nella cura dei pazienti.

3.5. Firmare e convalidare i documenti di loro competenza.

3.6. Sottoporre all'esame del capo dell'Organizzazione medica le osservazioni sulla nomina, il trasferimento e il licenziamento dei dipendenti delle unità subordinate; proposte per la loro promozione o per l'irrogazione di sanzioni nei loro confronti.

3.7. Godere di altri diritti stabiliti dal Codice del lavoro della Federazione Russa e altri atti legislativi RF.

4. Responsabilità e valutazione delle prestazioni

4.1. L'infermiere junior per l'assistenza ai pazienti ha la responsabilità amministrativa, disciplinare e materiale (e in alcuni casi prevista dalla legislazione della Federazione Russa - e penale) per:

4.1.1. Inadempimento o adempimento improprio delle istruzioni ufficiali del diretto superiore.

4.1.2. Mancato o improprio svolgimento delle proprie funzioni lavorative e dei compiti assegnati.

4.1.3. Uso illegittimo dei poteri ufficiali conferiti, nonché il loro uso per scopi personali.

4.1.4. Informazioni inesatte sullo stato del lavoro a lui affidato.

4.1.5. Mancata adozione di misure per sopprimere le violazioni identificate delle norme di sicurezza, antincendio e altre norme che rappresentano una minaccia per le attività dell'impresa e dei suoi dipendenti.

4.1.6. Mancata applicazione della disciplina del lavoro.

4.2. La valutazione del lavoro di un'infermiera junior nella cura dei pazienti viene effettuata:

4.2.1. Supervisore diretto- regolarmente, nel corso dello svolgimento quotidiano da parte del dipendente delle sue funzioni lavorative.

4.2.2. Commissione di attestazione dell'impresa - periodicamente, ma almeno una volta ogni due anni sulla base dei risultati documentati del lavoro per il periodo di valutazione.

4.3. Il criterio principale per valutare il lavoro di un infermiere junior nella cura dei pazienti è la qualità, la completezza e la tempestività del suo svolgimento dei compiti previsti da questa istruzione.

5. Condizioni di lavoro

5.1. La modalità di lavoro di un'infermiera junior per la cura dei pazienti è determinata in conformità con le norme interne sul lavoro stabilite nell'Organizzazione medica.

6. Diritto di firma

6.1. Per garantire le sue attività, a un'infermiera junior per l'assistenza ai pazienti viene concesso il diritto di firmare documenti organizzativi e amministrativi su questioni di sua competenza secondo questa descrizione del lavoro.

Familiarità con le istruzioni ___________ / ____________ / "____" _______ 20__

Responsabilità di un infermiere junior nella cura dei pazienti, requisiti di qualificazione per la posizione.

L'infermiera junior appartiene allo staff medico junior ed è direttamente subordinata alla caposala.

Le responsabilità includono, tra le altre cose, assistere l'infermiera del reparto nella cura del paziente.

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La cosa principale nell'articolo

Responsabilità di un infermiere junior

I principali compiti funzionali di un'infermiera junior sono fornire assistenza completa nella cura dei pazienti e avere le proprie caratteristiche.

? Infermiera o infermiere: a chi affidare la manipolazione
nel sistema capo infermiere le tabelle mostravano chi era responsabile di quali procedure. Stampa il pezzo che desideri.

L'Infermiere Junior è responsabile di:

1. Esecuzione di semplici procedure mediche.
2. Assistere i pazienti nelle procedure igieniche.
3. Mantenimento di un adeguato stato sanitario dei reparti ospedalieri.
4. Garantire la corretta conservazione e utilizzo degli articoli destinati cure mediche.
5. Cambio biancheria.
6. Raccolta e distruzione dei rifiuti sanitari.
7. Consegna di materiali biologici a KDL.
8. Svolgere attività volte al rispetto delle norme antisettiche e asettiche, le condizioni per il trattamento di sterilizzazione di prodotti e strumenti.
9. Svolgere attività per prevenire complicanze post-iniezione, HIV, epatite virale.

Quali sono i requisiti per le attività e i doveri di un'infermiera junior

Per il posto di infermiere junior può essere accettata una persona con un'istruzione secondaria o tecnica completa che ha completato una formazione aggiuntiva di almeno 16 ore. Non sono richiesti requisiti di esperienza lavorativa.

Termine Addestramento supplementare dovrebbe offrire l'opportunità di acquisire le conoscenze, le competenze e le abilità necessarie per l'assegnazione della qualifica appropriata.

Per specialità " infermiera junior per la cura degli ammalati” la durata della formazione è:

• per programmi di formazione avanzata - almeno 16 ore;
• per i programmi riqualificazione professionale- almeno 250 ore.

Parte integrante del processo educativo sono pratiche industriali sulla base di varie istituzioni mediche.

Come preparare gli infermieri per la valutazione periodica? C'è un algoritmo e spiegazioni dettagliate per ogni passaggio da parte degli autori del Chief Nurse System.

La certificazione finale avviene sotto forma di protezione lavoro qualificante, esame scritto ed esame finale di stato orale.

La formazione per un'infermiera junior viene svolta secondo lo standard professionale con lo stesso nome.

Se lo studente ha un'istruzione secondaria completa, il periodo di formazione è di 10 mesi, se lo studente ha un'istruzione generale di base - 2 anni e 10 mesi.

I termini possono cambiare verso l'alto in base ai cambiamenti nello standard educativo.

Inoltre, oggi è diventato disponibile l'apprendimento a distanza.

Cosa sarà controllato dalle nuove checklist di Rostrud

Ricordalo uno dei nuovi liste di controllo Rostrud contiene domande sull'invio dei dipendenti alla formazione? Pertanto è importante capire come organizzare la formazione degli infermieri per poter superare la prova senza problemi.

Ne parliamo in una nuova eccellente recensione dalla rivista "Chief Nurse". Per renderti il ​​compito ancora più semplice, gli autori hanno messo a disposizione per il download una lista di controllo per il controllo interno.

Una persona con una formazione medica primaria può anche lavorare come assistente infermieristico.

Tuttavia, vale la pena ricordare che, avendo solo un certificato di istruzione secondaria o un documento sull'istruzione medica primaria, un'infermiera junior non ha diritto a presentare domanda per la promozione a infermiera di reparto.

Al termine della formazione in presenza o a distanza, l'infermiera junior dovrebbe sapere:

• metodi e tecniche per eseguire varie semplici procedure mediche;
• anatomia e fisiologia;
• tecnica di assistenza medica per pazienti di diverse fasce di età;
• le basi del primo soccorso in condizioni di pericolo di vita;
• requisiti igienico-sanitari;
• norme per la gestione dei rifiuti sanitari nelle strutture sanitarie;
• regole dell'ordine interno;
• nozioni di base sulla registrazione della documentazione medica;
• standard di salute e sicurezza;
• norme etiche e deontologiche di comunicazione con il paziente e i suoi familiari.

Inoltre, l'infermiera junior dovrebbe essere in grado di spiegare e mostrare al paziente e ai suoi parenti come eseguire correttamente le misure igieniche in ospedale e a casa.

1.1. Le persone con la specialità della formazione professionale primaria "Junior Nurse for Patient Care" sono autorizzate a svolgere attività professionali come junior infermiere.

1.2. L'infermiere subordinato è nominato e licenziato su ordine del primario, in conformità alla normativa vigente in materia di lavoro Federazione Russa.

1.3. Quando svolge compiti funzionali, l'infermiera junior del dipartimento riferisce al capo, l'infermiera senior.

1.4. L'infermiera junior nel suo lavoro è guidata dalla Costituzione della Federazione Russa, dalla Legge Federale della Federazione Russa del 21 novembre 2011 n. 323-FZ “Sugli aspetti fondamentali della protezione della salute dei cittadini nella Federazione Russa (compresi i norme degli articoli 2, 4-6, 10, 11, 13, 18-28, 31-35, 37, 39, 45-48, 52-75, 77-81, 84, 85, 87-90, 92-94 , 98, 99, 100), Programma territoriale di garanzie statali per la fornitura di assistenza medica gratuita alla popolazione (tipi di cure mediche fornite gratuitamente alla popolazione, cure mediche fornite nell'ambito del Programma territoriale di assicurazione medica obbligatoria, fornite presso spesa dei bilanci di tutti i livelli), ordinanze e regolamenti del Ministero della Salute e sviluppo sociale della Federazione Russa, il Ministero della Salute della Regione di Volgograd, gli ordini e gli ordini delle autorità superiori, il primario e la presente Descrizione del lavoro.

1.5 Il compito principale dell'assistente infermieristico nella cura dei pazienti è fornire assistenza all'infermiera nella cura dei pazienti.

1.6 L'infermiere junior deve sottoporsi ad una visita medica periodica, al momento dell'ammissione al lavoro, secondo il programma ospedaliero, ma almeno 1 volta all'anno.

1.7. Infermiera junior nel reparto di terapia intensiva terapia intensiva dovrebbe sapere:

fondamenti di legislazione del lavoro;

avere un'idea delle basi organizzative ed economiche delle attività delle istituzioni sanitarie e degli operatori sanitari nelle condizioni della medicina assicurativa di bilancio; fondamenti di igiene sociale, organizzazione ed economia sanitaria, etica medica e deontologia.

Requisiti del programma di lavoro interno dell'ospedale (arrivo e partenza tempestivi dal lavoro, ecc.).

Regole per la sicurezza e la tutela del lavoro, sicurezza antincendio, posizione delle chiavi dell'uscita di emergenza e sequenza di evacuazione dei pazienti e delle proprietà in caso di incendio.

Requisiti dei regimi sanitario-epidemici e medico-protettivi.

Requisiti del contratto collettivo tra amministrazione e personale ospedaliero.

Tecnologia di manipolazione per la cura generale del paziente.

Informazioni generali su infezioni particolarmente pericolose, Infezione da HIV e così via.

I principi di base delle misure antiepidemiche nell'identificazione dei pazienti affetti da AIO, il suo scopo e una serie di responsabilità in merito.

Principi di base del controllo delle infezioni.

Istruzioni per la pulizia generale e corrente.

Regole per la manipolazione dei materiali biologici, precauzioni per la loro consegna alla ricerca.

Norme per la raccolta e lo smaltimento dei rifiuti.

Regole per il trasporto di biancheria sporca e pulita.

cura del paziente

Digita campione

APPROVARE

___________________________________ (iniziali, cognome)
(nome dell'organizzazione, pre-_______________________
accettazione, ecc., la sua organizzazione (direttore o altro
forma giuridica) persona ufficiale, autorizzata
deve approvare
istruzioni nostalgiche)
"" ____________ 20__
p.f.

Descrizione del lavoro
infermiera junior
cura del paziente
______________________________________________
(nome dell'organizzazione, dell'impresa, ecc.)
"" ______________ 20__ N_________

Questa descrizione del lavoro è stata sviluppata e approvata per
base contratto di lavoro Con __________________________________________
(nome della posizione della persona per la quale
_________________________________________ e in conformità con
è stata redatta questa descrizione del lavoro)
disposizioni Codice del Lavoro Federazione Russa e altre normative
atti che regolano i rapporti di lavoro nella Federazione Russa.

1. Disposizioni generali
1.1. L'assistente infermieristico si riferisce a
junior personale medico.
1.2. Come infermiere per la cura dei pazienti
viene nominata una persona che, a seconda della categoria di pagamento:
- istruzione generale secondaria (completa) e Addestramento supplementare SU
corsi junior infermieri per la cura del paziente senza presentarsi
requisiti di esperienza lavorativa;
- istruzione generale secondaria (completa), formazione aggiuntiva per
corsi per infermieri junior in infermieristica ed esperienza lavorativa in
profilo da almeno 2 anni.
1.3. Viene assegnato un assistente infermieristico e
viene sollevato dal suo incarico dal primario (responsabile dell'ambulatorio medico).
istituzioni) su proposta di _________________________________________________.
1.4. L'assistente infermieristico dovrebbe sapere:
- metodi per eseguire semplici manipolazioni mediche;
- norme igienico-sanitarie, cura del paziente;
- normativa interna del lavoro;
- norme e regolamenti in materia di tutela del lavoro, sicurezza e
Protezione antincendio;
- standard etici comportamento durante la comunicazione con i pazienti;
- _________________________________________________________________.
1.5. Nel suo lavoro, l'infermiera junior per la cura di
i pazienti sono guidati dalle regole del programma di travaglio interno,
ordini del capo, istituto medico, questo funzionario
istruzioni e rapporti direttamente a ___________________________________________.
1.6. ______________________________________________________________.

2. Responsabilità lavorative
Infermiera assistente infermieristica:
2.1. Fornisce assistenza nella cura dei pazienti sotto supervisione
infermiera.
2.2. Esegue semplici manipolazioni mediche (sistemazione di lattine,
cerotti, impacchi di senape).
2.3. Garantisce la pulizia dei pazienti e delle stanze.
2.4. Segue uso corretto e conservazione degli articoli per la cura
per i malati.
2.5. Effettua un cambio di letto e biancheria intima.
2.6. Partecipa al trasporto di pazienti gravemente malati.
2.7. Monitora la compliance del paziente e del visitatore
regolamenti interni dell’azienda sanitaria.
2.8. ______________________________________________________________.

3. Diritti
L'assistente infermieristico ha il diritto di:
3.1. Invia il tuo direct
orientare le proposte sulle loro attività.
3.2. Ricevi dagli specialisti dell'istituzione le informazioni necessarie per
svolgimento delle loro attività.
3.3. Richiedere alla direzione dell'istituto di fornire assistenza
svolgimento dei loro compiti ufficiali.
3.4. ______________________________________________________________.

4. Responsabilità
orsi infermiera assistente infermieristica
responsabilità:
4.1. Per prestazioni improprie o mancate prestazioni del loro funzionario
compiti stabiliti nella presente descrizione del lavoro
entro i limiti determinati dalla legislazione sul lavoro della Federazione Russa.
4.2. Per i reati commessi nell'esercizio della propria
attività - entro i limiti determinati dalle norme amministrative, penali e
legislazione civile della Federazione Russa.
4.3. Per aver causato danni materiali- entro i limiti
l'attuale legislazione della Federazione Russa.

La descrizione del lavoro è stata sviluppata in conformità con ________________
(Nome,
_____________________________.
numero e data del documento)

Supervisore unità strutturale(iniziali, cognome)
_________________________
(firma)
"" _____________ 20__

CONCORDATO:
Responsabile del dipartimento legale
(iniziali, cognome)
_____________________________
(firma)
"" ________________ 20__

Conosco l'istruzione: (iniziali, cognome)
_________________________
(firma)
"" _____________ 20__

CAPITOLO 4 DOVERI DEL PERSONALE MEDICO JUNIOR E MEDIO

CAPITOLO 4 DOVERI DEL PERSONALE MEDICO JUNIOR E MEDIO

Negli ospedali esiste un sistema di assistenza al paziente a due fasi (medico, infermiere) e a tre fasi (medico, infermiere, infermiere junior). Dal 1968, negli ospedali pediatrici, al posto dell'infermiera, è stata introdotta la posizione di infermiera junior (infermiera infermieristica). In un sistema a due fasi, l'infermiera non solo esegue gli ordini del medico ed esegue le procedure, ma fornisce anche assistenza ai malati. Con un sistema a tre fasi, l'infermiera junior pulisce i locali, monitora il cambio tempestivo della biancheria, la pulizia degli articoli sanitari, aiuta i malati e si prende cura di loro.

In carica infermiera junior include:

Pulizia ad umido di reparti, uffici, sale operatorie, corridoi, aree comuni;

Cambio biancheria intima e biancheria da letto;

Trattamento sanitario dei pazienti;

Toilette quotidiana, cura della pelle, cura dei capelli, padiglioni auricolari, occhi, cavità orale dei pazienti, ecc.;

Consegna del vaso, dell'orinatoio, loro disinfezione;

Prevenzione delle piaghe da decubito;

Fasciare e lavare i bambini;

Controllo delle condizioni igieniche dei comodini. La formazione degli infermieri junior viene svolta direttamente negli ospedali, così come presso corsi brevi organizzato sotto l’egida dell’Unione delle Società della Croce Rossa e della Mezzaluna Rossa

(SOCC e KP).

Infermiera- un rappresentante del livello medico medio. Si tratta di un assistente medico in istituzioni mediche e preventive, prescolari e scolastiche, un operatore medico indipendente nell'ambito delle sue competenze (cura, manipolazione, ecc.).

Alla carica di infermiere sono nominate le persone che si sono laureate in facoltà di medicina con un periodo di studio di almeno 2 anni e hanno ricevuto un certificato di conferimento di qualifiche mediche.

Infermieri: gli studenti di medicina che hanno completato con successo tre corsi a tempo pieno possono lavorare come infermieri.

Infermiera del reparto. Per svolgere i propri compiti, un infermiere deve possedere una varietà di competenze. L'infermiera adempie attentamente e rigorosamente a tutte le prescrizioni del medico curante e in casi di emergenza- medico di turno. È obbligata ad assicurarsi che il bambino prenda i medicinali prescritti per lui e, se necessario, aiutarlo a berli con acqua, ecc. Allo stesso tempo, l'infermiera si prende cura dei malati, aiuta psicologicamente il bambino malato ei suoi genitori a superare le difficoltà del periodo di malattia. Controlla lo stato sanitario dei reparti a lei assegnati, inserisce nella cartella clinica dei degenti le registrazioni necessarie sull'adempimento degli appuntamenti medici e igienici.

L'infermiera è presente al giro medico dei pazienti, informa il medico sullo stato di salute dei bambini, riceve ulteriori istruzioni per la cura dei pazienti e li segue. I compiti dell'infermiera comprendono la misurazione della temperatura corporea del paziente e la sua registrazione nella scheda della temperatura della cartella clinica del degente, il conteggio del polso, della frequenza respiratoria, la determinazione della pressione sanguigna, del peso corporeo, la compilazione dei registri delle visite specialistiche, ecc. Come prescritto dal medico, l'infermiera (con l'aiuto di un'infermiera junior) misura la quantità giornaliera di urina ed espettorato.

Come prescritto dal medico, l'infermiera raccoglie i materiali per le analisi (urine, feci, espettorato, ecc.), li consegna al laboratorio, riceve i risultati degli studi e incolla i moduli di risposta alla cartella clinica dei pazienti ricoverati. Accompagna i bambini da un dipartimento all'altro (come prescritto dal medico) per studi radiologici, endoscopici, radiologici e di altro tipo, trasporta pazienti (durante il trasferimento da un dipartimento all'altro, ecc.).

L'infermiera vigila sulla pulizia, sul silenzio e sull'ordine nei reparti; insegna ai bambini e ai loro genitori le regole dell'igiene personale; si occupa della fornitura tempestiva ai pazienti di tutto il necessario per il trattamento e la cura, effettua bagni igienici, nonché il cambio di biancheria intima e biancheria da letto.

Il compito dell'infermiere è quello di vigilare nutrizione medica e, se necessario, partecipazione personale alla distribuzione del cibo,

nutrire i malati gravi e i bambini età più giovane; controllo sui trasferimenti ai pazienti e sulla loro corretta conservazione. Sulla base delle prescrizioni del medico, l'infermiera redige le porzioni per l'alimentazione dei pazienti in 2 copie e le trasferisce all'unità ristorazione e al buffet.

L'infermiera è responsabile del monitoraggio dell'attuazione da parte dei pazienti, nonché del personale medico junior, dei genitori e dei visitatori delle regole interne stabilite dell'ospedale. Durante il servizio notturno, questi compiti non vengono duplicati da nessuno.

L'infermiera è responsabile del mantenimento esemplare del posto di cura, del buono stato delle attrezzature mediche e domestiche; rispetta le regole di conservazione medicinali; redige i requisiti per i medicinali, condimenti e articoli per l'infanzia; monitora la tempestiva restituzione delle cartelle cliniche dei pazienti ricoverati da parte degli specialisti, inserisce in esse i risultati della ricerca.

Su nomina del capo del dipartimento o del medico curante, l'infermiera chiama per consultazione specialisti di altri dipartimenti, ordina a un'auto di trasportare il bambino in un altro istituto medico.

L'infermiera accetta i bambini appena ricoverati nel reparto, esamina la pelle e il cuoio capelluto del bambino per escludere malattie infettive e pediculosi, colloca i bambini malati nei reparti appropriati, riferisce al medico i pazienti appena ricoverati. Le sue responsabilità includono la familiarizzazione dei bambini appena arrivati ​​con i regolamenti interni, la routine quotidiana e le regole di igiene personale, lavoro sanitario ed educativo.

La distribuzione del lavoro di un infermiere di reparto durante la giornata è presentata nella Tabella 9.

Tabella 9Un piano di lavoro approssimativo per un'infermiera di reparto durante

giorni

infermiera dentro reparto pediatrico gli ospedali dovrebbero

essere in grado di eseguire le seguenti manipolazioni:

1) nutrire il bambino, anche attraverso un sondino, lavare lo stomaco;

2) mettere clisteri di ogni tipo (pulizia, sifone, ecc.);

3) inserire un tubo uscita gas;

4) effettuare il cateterismo Vescia catetere morbido (nei bambini di età superiore a 1 anno);

5) mettere cerotti, banche, impacchi di senape;

6) somministrare medicinali per via orale;

7) strofinare i medicinali;

8) seppellire soluzioni medicinali negli occhi, nel naso, nelle orecchie;

9) applicare un cerotto;

10) condurre infusioni intradermiche, sottocutanee, intramuscolari ed endovenose (quest'ultima - con il permesso del medico);

11) misurare la pressione sanguigna;

12) tenere massaggio indiretto cuori;

13) tenere ventilazione artificiale polmoni (IVL);

14) prendere strisci dalla gola;

15) raccogliere materiale per ricerca di laboratorio(urina, feci, sudore, vomito, ecc.);

16) effettuare interventi fisioterapici (come prescritto dal medico);

17) monitorare il paziente e notare eventuali deviazioni sul display;

18) per effettuare il sondaggio gastrico e duodenale.

Il lavoro di un'infermiera viene svolto secondo il programma approvato dal capo del dipartimento. Durante il servizio, un'infermiera senza il permesso del medico non ha il diritto di lasciare il suo posto e di lasciare il dipartimento.

Infermiera senior. La caposala organizza il lavoro del personale medico medio e junior, inoltre, i suoi compiti includono il rispetto del regime sanitario ed epidemico nel dipartimento, la formazione dei nuovi lavoratori in arrivo e l'organizzazione di corsi per migliorare le loro competenze. Il suo ruolo essenziale in organizzazione adeguata custodia dei bambini, deposito cibo per bambini e il rigoroso rispetto di tutti gli appuntamenti medici (medici). Redige un programma dei turni per gli infermieri e le schede delle presenze per salari, controlla la disponibilità dei medicinali in farmacia, ordina quelli mancanti, monitora il rifornimento del reparto con gli strumenti e gli articoli necessari per la cura dei bambini. In caso di malattia, l'infermiere trova tempestivamente un sostituto in servizio. Nel reparto neonatale, la caposala esamina ogni giorno il personale e le madri prima dell'inizio del lavoro (misurazione della temperatura corporea, esame della faringe e della pelle).

Infermiera di sala di trattamento. La tabella del personale del dipartimento prevede la posizione di un'infermiera nella sala di cura, che esegue le manipolazioni mediche più complesse; aiuta il medico nell'effettuare quelle manipolazioni che solo il medico ha il diritto di eseguire (trasfusione di sangue, puntura, somministrazione di mezzi di contrasto, ecc.). Inoltre, c'è anche una posizione sorelle amanti, responsabile delle attrezzature domestiche, della pulizia generale di tutti i locali, del cambio della biancheria.

Ricezione e consegna degli incarichi- il momento più cruciale del lavoro di un'infermiera. L'infermiera non ha il diritto di lasciare il posto da sola, anche se il suo turno non si è presentato.

L'accoglienza e il trasferimento di servizio da parte degli infermieri avviene letto per letto con controllo visivo della presenza di ciascun bambino malato. L'infermiera che passa l'incarico informa l'infermiera che accetta l'incarico dei bambini malati, riferisce informazione necessaria sulle caratteristiche individuali del loro trattamento e cura. Alla conferenza mattutina, l'infermiera fa una relazione sul lavoro svolto.

Quando entrano in servizio, gli infermieri (che danno e ricevono un posto) conducono congiuntamente i giri dei pazienti, prestando particolare attenzione ai pazienti gravemente malati, alle condizioni sanitarie dei reparti e osservando le regole di igiene personale. Il registro di servizio registra il volume di lavoro non completato per il turno precedente per un determinato paziente, nonché gli appuntamenti medici del medico di turno, i dati sulla distribuzione di potenti farmaci, la preparazione dei bambini per studi di laboratorio e strumentali, ecc. L'infermiera di turno preleva termometri, siringhe, medicinali, articoli per la cura (bevitori, termofori, padelle, orinatoi, ecc.), inventario, chiavi degli armadietti dei medicinali dell'elenco generale. Riceve un elenco precompilato di incarichi di ricerca e rinvii a vari laboratori e sale specializzate. Verifica la disponibilità Abbastanza biancheria pulita per tutto il turno.

Gli infermieri dovrebbero prestare particolare attenzione ai pazienti che sono a letto e severi riposo a letto. Se un individuo non organizza il digiuno, è necessario avvicinarsi e monitorare costantemente il bambino malato per prevenirlo lungo soggiorno nella stessa posizione (ad esempio sulla schiena), per cui il paziente deve essere girato di volta in volta da un lato all'altro. È necessario cambiare la posizione del bambino malato a letto con molta cura e senza movimenti bruschi. A volte è necessario tenere il bambino a letto, perché non sempre i bambini si rendono conto della necessità di mantenere la calma o sono agitati.

Al termine del turno, l'infermiera compila un riepilogo dei movimenti dei pazienti: il numero dei pazienti presenti nel reparto all'inizio della giornata, il numero dei ricoverati, dei pensionati (separatamente: dimessi, trasferiti in

altri reparti o istituti medici, deceduti) e costituiti all'inizio del giorno successivo. Queste informazioni vengono trasmesse quotidianamente al reparto ricoveri dell'ospedale.

postazione medica- posto di lavoro infermiera (Fig. 4).

Riso. 4.Posto medico infermieristico

Il posto medico è situato vicino ai reparti in modo che i bambini, soprattutto quelli gravemente malati, siano sotto costante controllo visivo. A tale scopo, le pareti delle camere o le partizioni tra di loro sono realizzate in vetro spesso o organico. L'infermiera deve avere i seguenti elementi:

Tavolo con serratura a chiave cassetti per l'archiviazione delle cartelle cliniche dei degenti, modulistica, strumenti medici, ecc.;

Armadietto per la conservazione dei medicinali;

Telefoni di reti cittadine e locali;

Frigo;

Computer (con sistema computerizzato di elaborazione dati) o monitor per la comunicazione con i pazienti;

Bevendo acqua;

Lampada da scrivania.

Il posto di lavoro di un infermiere deve essere mantenuto pulito e dotato degli elementi necessari. L'efficacia del lavoro di un'infermiera dipende in gran parte dallo stato del posto di lavoro. L'infermiera senior del dipartimento, terminata la giornata lavorativa, fornisce ai posti di cura tutto il necessario per il giorno successivo.

Documentazione medica approvato dal Ministero della sanità e dello sviluppo sociale della Federazione Russa e utilizzato nelle istituzioni mediche sotto forma di moduli unificati.

Cartella clinica di un ricoverato(f. ? 003 / a) (anamnesi) - il principale documento medico primario che viene compilato per ciascun paziente che si trova nell'ospedale di un istituto medico. Tutti i dati relativi al paziente, compresi i risultati dell'osservazione dinamica e del trattamento, vengono inseriti nella cartella clinica del ricoverato. I risultati di studi di laboratorio, strumentali e di altro tipo vengono incollati al suo interno, vengono registrati gli indicatori giornalieri della temperatura corporea mattutina e serale, il polso e la frequenza respiratoria, pressione sanguigna e, se necessario, - e la quantità giornaliera di urina (diuresi). Nella cartella clinica di un paziente ricoverato, l'infermiera annota l'ora di ammissione del paziente al reparto e i risultati dell'esame per la presenza di pediculosi, segni. Nell'elenco delle prescrizioni è annotato l'orario di emissione del medicinale, nella scheda della temperatura - peso corporeo e l'altezza del bambino al momento del ricovero, la temperatura corporea del paziente al mattino e alla sera, quindi una volta ogni 7-10 giorni segna i giorni in cui fare il bagno e cambiarsi d'abito, ogni giorno - le feci del bambino.

La cartella clinica del ricovero è un documento legale. Viene conservato per 25 anni e pertanto deve essere conservato rigorosamente secondo la forma stabilita. Non consente alcuna correzione; è vietato incollare, cancellare, cancellare scritte precedenti, aggiungere. L'infermiere è responsabile della sicurezza della cartella clinica dei pazienti ricoverati, che è conservata in una scatola o armadietto, chiusa a chiave, fuori dalla portata dei bambini e dei loro genitori.

I riferimenti al laboratorio vengono compilati da un'infermiera. Annotano il cognome, il nome e l'età del bambino, il numero della cartella clinica del ricoverato, il nome del dipartimento e un elenco di indicatori che dovrebbero essere determinati.

IN lenzuola sorelle l'infermiera prende gli appuntamenti medici per ciascun paziente dalle cartelle cliniche dei pazienti ricoverati

mu. La forma di riempimento è arbitraria. È meglio redigere schede di allattamento individuali per ogni bambino separatamente, ma è possibile compilarle in base al tipo di manipolazioni, diete, medicinali, elencando i nomi dei bambini.

IN registro delle modifiche(ricezione e trasmissione) in servizio annotare il numero dei bambini in servizio, i nominativi dei nuovi ricoverati e dei pensionati con l'indicazione della diagnosi. Inoltre, elencano i bambini febbrili con l'indicazione della temperatura corporea, valutano la dinamica dei sintomi clinici in pazienti gravemente malati, elencano tutte le manipolazioni non programmate e Misure prese assistenza prestata dal medico di turno e secondo la sua nomina. Separatamente viene fornito un elenco di bambini preparato secondo le prescrizioni mediche per le procedure diagnostiche e terapeutiche (endoscopiche, radiologiche, ecografiche, ecc.).

IN giornale del movimento dei pazienti del reparto vengono annotate le informazioni sugli spostamenti dei pazienti: il numero di coloro che sono partiti e di quelli che sono arrivati.

IN registro dei pazienti infetti registrare il cognome, il nome, l'età del bambino nato con una malattia infettiva, la diagnosi, la data, i contatti e le misure adottate.

Nel giornale della contabilità e della spesa degli stupefacenti sta facendo l'infermiera informazione necessaria sui farmaci disponibili e utilizzati durante il turno. Lo stesso vale per i fondi contabili (a volte questo diario viene compilato da un'infermiera senior).

avviso di emergenza Di malattia infettiva, cibo, intossicazione professionale acuta, reazione insolita alla vaccinazione (modulo? 058 / a) viene compilato da un operatore sanitario (sorella) e inviato al centro di sorveglianza sanitaria ed epidemiologica.

Infermiera di ammissione compila:

Frontespizio della cartella clinica del ricovero

(modulo? 003/a);

Giornale di ricovero dei pazienti (modulo? 011/a);

Registro dei rifiuti di ospedalizzazione;

Registro dei pazienti ricoverati (elencati in ordine alfabetico per il servizio di riferimento);

Rivista dei posti liberi nelle filiali (movimenti);

Registro dei pazienti infetti (più notifiche di emergenza);

Diario dei ricoveri dei pazienti arrivati ​​non accompagnati con la descrizione dei principali segni esterni (bambini abbandonati e senza casa).

Lavorare con i medicinali. Uno dei compiti più importanti di un infermiere è la partecipazione al processo terapeutico, che si manifesta principalmente nella distribuzione dei medicinali. I medicinali hanno una varietà di effetti sul corpo, compresi quelli locali e generali. Tuttavia, oltre all’effetto terapeutico principale, possono causare effetti collaterali o indesiderati. Questi ultimi vengono ridotti e addirittura eliminati completamente dopo la riduzione della dose e la sospensione del farmaco. Possono verificarsi casi di intolleranza ai farmaci, che portano a gravi complicazioni (ad esempio, shock anafilattico). L'infermiera non deve solo essere a conoscenza di tutto il possibile reazioni avverse sull'introduzione di un particolare farmaco, ma anche essere in grado di fornire il primo soccorso di emergenza.

Conservazione dei medicinali effettuato in appositi armadietti sotto il controllo dell'infermiera di guardia. Nell'armadio i medicinali sono posti in gruppi su ripiani separati con l'apposita dicitura: sterile, interno, esterno, lacrime, iniezione. I piatti più grandi vengono posizionati sulla parete di fondo, quelli piccoli davanti. Ciò permette, senza riordinare i farmaci, di leggere l'etichetta, per selezionare il farmaco desiderato. Inoltre, ogni ripiano deve essere diviso: ad esempio "interno" - in scomparti per polveri, compresse, pozioni. Puoi mettere polveri, compresse, capsule su un ripiano, pozioni, soluzioni, ecc. sull'altro. Ecco come vengono conservati i medicinali dell'elenco generale. I medicinali non devono essere conservati senza etichette.

Requisiti particolarmente severi si applicano ai farmaci velenosi e potenti. Per loro vengono assegnate piccole casseforti o armadi metallici, che sono costantemente sotto chiave.

Nella cassaforte (armadietto) con la scritta "A" ci sono farmaci velenosi e narcotici, e nella cassaforte (armadietto) con la scritta "B" - farmaci potenti. SU superficie interna ciascuna delle casseforti contiene un elenco di medicinali velenosi e potenti con l'indicazione del più alto singolo e quotidiano

dosi (a seconda dell'età del bambino). Dovrebbero esserci anche tabelle di antidoti. Le scorte di farmaci velenosi e narcotici non devono superare il fabbisogno di 5 giorni, potente - 10 giorni.

Per tenere conto della ricezione e del consumo di medicinali velenosi e potenti, un diario appositamente numerato, allacciato e sigillato con un sigillo di ceralacca di un'istituzione medica viene tenuto nella seguente forma:

Il diario, così come i requisiti per ricevere e dispensare farmaci velenosi e potenti, vengono conservati nel dipartimento per 3 anni. Quindi questi documenti vengono distrutti alla presenza della commissione, sulla quale redigono un atto.

Le chiavi delle casseforti (armadi) "A" e "B" sono custodite solo dalle persone incaricate con ordinanza istituzione medica. Di solito questo sorella maggiore dipartimenti. Le persone responsabili lo sono responsabilità penale per inosservanza delle norme di custodia e furto preparati medici, soprattutto per farmaci velenosi e potenti.

Gli infermieri dovrebbero essere istruiti sui tempi e sulle modalità di conservazione di ciascun prodotto utilizzato nel reparto.

Medicinali che hanno odore forte(iodoformio, lisolo, ammoniaca ecc.) e infiammabili (etere, etanolo), conservato in un armadietto separato. Anche i medicinali coloranti (iodio, verde brillante, ecc.) vengono conservati separatamente.

La durata di conservazione dei medicinali prodotti in fabbrica è solitamente di 2-5 anni, ma può essere più lunga. La durata di conservazione è determinata dall'etichetta. Ad ogni lotto industriale di medicinali fabbricati viene assegnata una serie di fabbrica, contrassegnata con almeno cinque cifre. Le ultime due cifre

va - l'anno di produzione, i due precedenti - il mese di produzione, il resto - la serie di fabbrica.

Di più poco tempo hanno validità i medicinali preparati in farmacia. Tutti i contenitori (scatole, barattoli, fiale) contenenti medicinali fabbricati in farmacia sono dotati di apposite etichette indicanti il ​​nome, la data di produzione e la durata di conservazione.

Sono stati stabiliti i termini di conservazione e vendita dei medicinali preparati in farmacia: 2 giorni - per soluzioni di iniezione, lacrime, infusi, decotti, muco; 3 giorni - per emulsioni; 10 giorni - per altri medicinali. Le soluzioni sterili in flaconi (non in fiale) possono essere conservate per non più di 3 giorni. I segni di deterioramento dei medicinali rappresentano un cambiamento aspetto, in particolare la comparsa di placca, scaglie, macchie sulle compresse, ulteriore odore, scolorimento.

SU postazione medica non dovrebbero esserci medicinali scaduti o inutilizzabili.

Quando si conservano i medicinali, è necessario osservare determinate temperature e umidità, controllare il grado di illuminazione, la sicurezza dei pacchi, ecc. I medicinali liquidi, come infusi e decotti, deperiscono rapidamente e devono quindi essere conservati in frigorifero a una temperatura compresa tra 2 e 10°C. Gli stessi requisiti valgono per la conservazione di emulsioni, alcuni antibiotici (penicillina, ecc.), sieri, soluzioni contenenti glucosio, insulina, ecc. I farmaci che si decompongono rapidamente alla luce (bromo, iodio) devono essere conservati in contenitori di vetro scuro e in una stanza buia.

Quando si conservano i medicinali è vietato collocarli insieme a soluzioni disinfettanti e mezzi per scopi tecnici. L'infermiera non ha il diritto di trasferire il farmaco da un contenitore all'altro, staccare e riattaccare le etichette, combinare casualmente i farmaci (ad esempio compresse con polveri, ecc.).

Distribuzione dei medicinali effettuato da un'infermiera in stretta conformità con la prescrizione del medico, che indica in tessera sanitaria data di nomina del ricovero e ritiro dei farmaci. I medicinali vengono assunti prima, durante, dopo i pasti e prima di coricarsi. Il modo più comune, semplice e conveniente per somministrare il farmaco

è la via enterale, cioè assumere farmaci per via orale o per via orale. Questo metodo è ben controllato. All'interno assumono principalmente solidità forme di dosaggio: compresse, confetti, polveri, capsule (Fig. 5). Le polveri in bustine sono progettate per essere diluite con acqua. Meno spesso, all'interno vengono prescritte forme di dosaggio liquide: soluzioni, decotti, pozioni, ecc. Va ricordato che più piccolo è il bambino, più ampiamente viene utilizzata la nomina di forme di dosaggio liquide.

Riso. 5.Forme di dosaggio solide:

a - compresse; b - confetto; c - polveri (in bustina); d - polveri o microsfere con rivestimento enterico in capsule di gelatina

Quando distribuisce i farmaci, l’infermiera deve lavarsi le mani con acqua e sapone, cambiarsi il camice se necessario e indossare una maschera. Per evitare errori è necessario saper identificare i farmaci per forma, colore, odore, sapore. Il bambino dovrebbe assumere medicinali solo in presenza di personale medico: un'infermiera, un medico.

Esistono diversi modi per distribuire i medicinali nel reparto pediatrico. È possibile utilizzare i vassoi, divisi in celle con i nomi dei pazienti. Le medicine sono disposte in anticipo. Prima di mettere il farmaco nella cella, dovresti controllare il nome indicato sulla confezione

falsificazione, con la denominazione del farmaco nella cartella clinica di un ricoverato o in una lista infermieristica. Poi l'infermiera gira per tutte le stanze con un vassoio. Un altro modo è utilizzare un tavolo mobile su cui sono disposti i medicinali per la somministrazione orale, un decanter per l'acqua, bicchieri, cucchiai e pipette pulite. L'infermiera porta questo tavolo nel reparto e lo sposta a turno sul letto di ciascun paziente, se è a riposo a letto. I pazienti che camminano si avvicinano autonomamente al tavolo dove, sotto la supervisione di una sorella, prendono le medicine.

Durante la distribuzione delle polveri, la carta in cui è confezionata la polvere viene aperta e, dandole la forma di un abbeveratoio, la polvere viene versata sulla lingua del bambino, quindi gli viene offerto di berla con acqua. Non dovresti dare medicine al bambino a portata di mano, specialmente più compresse contemporaneamente. È importante seguire la sequenza di assunzione dei farmaci. Dopo aver ingerito la compressa, è necessario berla con del liquido, facendo piccoli ma frequenti sorsi. Ciò è spiegato dal fatto che la compressa passa attraverso l'esofago entro 2-5 minuti. Se bevi un sorso abbondante, l'acqua passa rapidamente attraverso la pillola e quest'ultima può fermarsi nell'esofago. Frequenti piccoli sorsi d'acqua o pezzi di cibo contribuiscono al passaggio più rapido del farmaco nello stomaco.

Attualmente rilasciato un gran numero di farmaci sciroppati. I bambini, soprattutto quelli più piccoli, sono molto disposti ad accettarli. Le compresse sono difficili da deglutire per i bambini e i bambini sotto i 3 anni non le ingoiano quasi mai. Pertanto, le compresse vengono frantumate prima dell'assunzione. Talvolta una compressa o una polvere deve essere sciolta in acqua dolce, sciroppo, somministrata insieme al cibo, ecc. bambini infanzia la dose prescritta del farmaco forma liquida spesso iniettato in modo frazionato in modo che il bambino non soffochi. Se il bambino non vuole prendere la medicina, allora devi aprire con forza la bocca nel seguente modo: 1) con due dita premere delicatamente sulle guance; 2) pizzicare il naso e in questo momento il bambino apre la bocca. Alcuni medicinali (non irritanti per la mucosa della bocca) possono essere somministrati ai bambini nei primi mesi di vita dal capezzolo.

Pozioni e decotti vengono forniti in tazze graduate con divisioni da 5, 10, 15, 20 ml. In assenza di vetreria graduata, tenerne conto soluzione acquosa in un cucchiaino circa 5 ml, in un dessert -

10 ml, in sala da pranzo - 15 ml. Infusi alcolici, così come gli estratti liquidi, vengono misurati utilizzando pipette monouso pulite. È vietato l'uso della stessa pipetta per dispensare medicinali diversi.

Alcuni farmaci per il cuore (validolo, nitroglicerina) vengono assunti sotto la lingua. Se è impossibile somministrare farmaci per via orale, vengono somministrati sotto forma di supposte nel retto. Le candele per i bambini vengono somministrate solo dagli infermieri. Nel trattamento delle malattie respiratorie viene utilizzato attivamente il metodo inalatorio di somministrazione dei farmaci, che presenta numerose opzioni sotto forma di aerosol e spray, prevedendo la presenza di imballaggi speciali e di un sistema di distribuzione a valvola.

Caratteristiche della tecnica di somministrazione dei farmaci nei neonati. Di solito si utilizza un cucchiaio dosatore, che viene posizionato sul bordo labbro inferiore bambino e inclinarlo in modo che il medicinale scorra gradualmente nella bocca. Il medicinale può essere somministrato utilizzando una siringa speciale. Per fare ciò, la punta della siringa viene posizionata nell'angolo della bocca e viene inviato lo sciroppo dentro guance, ma non in gola. La procedura viene eseguita lentamente in modo che il bambino abbia il tempo di ingoiare il contenuto. Inoltre, il medicinale può essere somministrato attraverso una tettarella speciale. Un tale dispositivo consente di trattare il bambino e allo stesso tempo calmarlo.

Secondo le indicazioni, l'infermiera deve utilizzare metodi esterni di somministrazione dei farmaci: instillazione di gocce, somministrazione di unguento o inalazione di polvere nel naso, instillazione di gocce nell'orecchio, instillazione di gocce nel sacco congiuntivale degli occhi o posa unguento dietro la palpebra inferiore, applicando unguenti sulla pelle. Tutte queste manipolazioni vengono eseguite individualmente e di solito sono separate nel tempo dalla distribuzione dei farmaci, nonché dalle procedure parenterali associate alle iniezioni di farmaci. Tuttavia, la loro attuazione è strettamente regolamentata e richiede costante attenzione e controllo da parte dell'infermiera.

È necessario avvertire i pazienti e i loro genitori che durante l'assunzione di alcuni farmaci (bismuto, ferro, chinolina, ecc.), Il colore delle urine e delle feci potrebbe cambiare.

Responsabilità di un infermiere in una clinica. Il personale medico medio e junior della clinica pediatrica ha un ruolo speciale. Meno tempo è dedicato al lavoro diretto con un bambino malato, come in un ospedale, e più medico

L'infermiera svolge le funzioni di assistente medico, lavoro d'ufficio. Le responsabilità funzionali del lavoro di un'infermiera sono in gran parte determinate dalle caratteristiche del lavoro di un medico di un particolare profilo.

Infermiera del distretto. La principale forma di lavoro di un'infermiera è il monitoraggio preventivo della salute dei bambini. Viene utilizzato il metodo di controllo del dispensario. Opportunità osservazione del dispensario e l'assistenza nelle sue varie fasi è assicurata dalla struttura dell'organizzazione del policlinico pediatrico.

L'infermiera distrettuale (sotto la supervisione di un medico) svolge il patrocinio prenatale di una donna incinta, il cui scopo è fornire consulenza medica alla futura mamma (genitori) in materia di pediatria: preparazione del seno per l'allattamento, alimentazione razionale, lotta cattive abitudini, fornendo condizioni di vita ottimali, creando un ambiente psicologico favorevole, la disponibilità di articoli per l'infanzia, la formazione di un nuovo stile di vita familiare quando appare un bambino, ecc. La prima visita a una donna incinta viene effettuata immediatamente dopo la sua registrazione al ricevimento delle informazioni da clinica prenatale(12-23 settimane). Il secondo patrocinio viene effettuato all'età gestazionale di 32 settimane (durante congedo di maternità), tenendo conto della sua funzionamento normale. Viene specificato l'indirizzo in cui vivrà la giovane famiglia dopo la nascita del bambino, la presenza di una stanza per bambini (un angolo del neonato).

Cura del neonato. Secondo la normativa, il pediatra, insieme all'infermiera patrocinante, visita il neonato a casa nei primi tre giorni dopo la dimissione dal maternità. Se il bambino è il primogenito della famiglia, la visita cade il primo giorno. Un estratto da Neonatologia un esame approfondito del bambino con una valutazione del suo stato di salute. L'infermiera valuta lo stato dell'allattamento in una donna, conduce un briefing dettagliato sulle tecniche di allattamento al seno e sulla cura del bambino. Scopri attentamente come il bambino succhia il seno della madre, quali pause sono necessarie tra le poppate, se c'è vomito, rigurgito, ansia, se la pausa notturna può resistere. Tenuto studio antropometrico: misurare la lunghezza e il peso del corpo, la circonferenza della testa e Petto. Al termine dell'esame viene redatto un piano individuale per la gestione del neonato (numero e tempi di patrocinio, consultazioni con specialisti, una serie di attività ricreative). L'assistenza di follow-up per un neonato viene effettuata da un medico e un'infermiera

versare in successione. Medico (mecenatismo) la sorella durante la prima settimana visita il neonato in 1-2 giorni, e poi durante il primo mese - settimanalmente, alternando visite dal pediatra.

Supervisione dispensaria. Quando il bambino raggiunge l'età di 1 mese, il medico locale e l'infermiera valutano la dinamica sviluppo fisico, dare i consigli necessari sulla cura e la prevenzione delle malattie "controllate" (rachitismo, anemia, carenza di iodio, ecc.), effettuare vaccinazioni preventive.

I bambini del secondo anno di vita vengono esaminati una volta al trimestre. Valutare lo sviluppo fisico e neuropsichico, prescrivere secondo le indicazioni analisi generali urina e sangue, una volta all'anno esamina le feci per le uova di vermi. Dall'età di tre anni, i bambini vengono esaminati una volta ogni sei mesi e dai quattro anni - una volta all'anno. Il medico identifica i gruppi di bambini ad alto rischio per lo sviluppo di una serie di malattie e i bambini malati che necessitano di un controllo speciale, affidando il controllo su di loro all'infermiera distrettuale. L'infermiera controlla l'effettivo luogo di residenza del bambino.

Accoglienza ambulatoriale. L'infermiera distrettuale prepara il luogo di lavoro per l'accoglienza dei pazienti, prepara i moduli, seleziona le carte ambulatoriali e del dispensario per il medico, si assicura che in tessera ambulatoriale Sono stati inclusi tutti i risultati dei test. Sotto la supervisione di un medico, un'infermiera scrive vari certificati, invii per la ricerca, compila tagliandi statistici ("Coupon ambulatoriale", f. ? 0325-12 / a), schede di notifica di emergenza, tessere termali, scrive prescrizioni sotto dettatura di un medico, regola la coda per gli appuntamenti dal medico, effettua le misurazioni necessarie (antropometria, misurazione della pressione sanguigna), ecc.

Il lavoro degli infermieri in altri uffici (neurologo, cardiologo, endocrinologo, ematologo) ha una somiglianza significativa con il lavoro di un'infermiera distrettuale. In alcuni casi, ad esempio, in occasione della nomina di un oculista, all'infermiera è stata assegnata un'area infermieristica speciale, dove lei programma speciale conduce un esame dei bambini che vengono ad un appuntamento con un oculista: controlla l'acuità visiva, misura secondo le indicazioni pressione intraoculare eccetera. L'infermiera nell'ufficio di otorinolaringoiatria viene solitamente assegnata allo studio del sussurrato e discorso colloquiale, olfattometria, prelievo di strisci

faringe, naso, esterno canale uditivo e altri Gli infermieri di specialità chirurgiche e applicate (sale chirurgiche, odontoiatriche, fisioterapiche, balneologiche, otorinolaringoiatriche) prestano grande attenzione alla preparazione degli strumenti.

Assistenza al paziente a casa. Il motivo principale per cui un'infermiera visita un bambino malato a casa è l'adempimento delle prescrizioni mediche, principalmente iniezioni. Agli infermieri distrettuali vengono fornite borse speciali con una serie di forniture necessarie. Durante la visita al paziente a casa, l'infermiera è impegnata nel lavoro sanitario ed educativo, fornisce le raccomandazioni necessarie per prendersi cura del bambino. Se è necessario organizzare un "ospedale a domicilio" e prescrivere un trattamento complesso, lo esegue l'infermiera iniezioni intramuscolari e infusioni endovenose, visitando il paziente più volte al giorno.

Consegna di medicinali ai bambini in clinica. Se un bambino malato ha bisogno di medicinali, il medico locale prescrive farmaci ordinari o prescrizioni preferenziali(bambini sotto i 3 anni, disabili fin dall'infanzia, disabili per malattia), con pagamento parziale o totale. Gli infermieri dovrebbero avere familiarità con i farmaci essenziali utilizzati pratica pediatrica, indicazioni e controindicazioni al loro utilizzo, modalità applicative (moduli medicinali, connessione con l'assunzione di cibo), possibile effetti collaterali. Inoltre, nelle farmacie nazionali sono disponibili forme di medicinali senza prescrizione, che consentono alla popolazione di utilizzare autonomamente determinate forme di dosaggio.

DOMANDE DI CONTROLLO

1. Qual è il sistema a 2 e 3 livelli per i bambini in ospedale?

2. Elencare i compiti di un'infermiera junior.

3. Elencare i compiti di un'infermiera di reparto.

4.Che cos'è piano approssimativo lavoro di un'infermiera di reparto durante il giorno?

5. Quali manipolazioni dovrebbe avere un'infermiera?

6. In cosa consiste la consegna e l'accettazione del dazio reparto bambini ospedali?

7. Com'è attrezzato il posto dell'infermiere?

8. Quali tipi di documentazione medica vengono utilizzati nel reparto terapeutico?

9. Quali dati vengono inseriti nella scheda temperatura?

10. Quali sono i requisiti per la conservazione dei medicinali nel reparto?

11. Nominare le caratteristiche della distribuzione dei medicinali assunti per via orale a bambini di età diverse.

12. Come è regolata la durata di conservazione di alcuni medicinali?

Assistenza all'infanzia generale: Zaprudnov A.M., Grigoriev K.I. indennità. - 4a ed., rivista. e aggiuntivi - M. 2009. - 416 pag. : malato.