Il sangue dal naso non impedisce cosa fare. Arresto del sangue dal naso

L'epistassi, o sangue dal naso, è un fenomeno abbastanza comune che si verifica sia negli adulti che nei bambini a causa varie malattie o altri motivi. Visivamente, questo appare come vari gradi intensità del flusso sanguigno dalle narici.

Le epistassi si dividono in anteriori e posteriori. La divisione è basata su caratteristiche fisiologiche afflusso di sangue nasale.

Cosa sono le perdite di sangue dal naso

Nella maggior parte dei casi, la fonte del sanguinamento è il plesso di Kisselbach. Tale sanguinamento non è pericoloso, si ferma da solo dopo 3-5-7 minuti.

La fonte dei più comuni sanguinamento anteriore(nel 90-95% dei casi) è il plesso Kisselbach - una fitta rete venosa cavernosa sottomucosa con una massa di piccoli capillari e arteriole, fornire sangue sezione anteriore cartilagine del naso. L'epistassi da quest'area, di regola, non rappresenta un pericolo a causa della piccola perdita di sangue. Il sangue scorre in un flusso sottile o in gocce. Con una coagulazione normale, il sanguinamento si arresta da solo entro pochi minuti.

Nel 5-10% dei casi di sanguinamento posteriore, il sangue scorre dai rami delle grandi arterie nella parte posteriore o media del naso. Il sanguinamento da queste arterie è abbondante e può conseguenze serie salute e perfino casi rari portare alla morte del paziente. Il sangue di un colore scarlatto brillante scorre in un flusso continuo. Questa emorragia non si ferma da sola. Un'altra manifestazione dell'epistassi posteriore è la comparsa di sangue in bocca e vomito sanguinolento derivante dall'ingestione di sangue che scorre dal naso attraverso la faringe nella cavità orale.

In qualche casi gravi può esserci sanguinamento dall'orbita o dall'apertura lacrimale, mentre il sangue risale dal naso lungo il canale nasolacrimale.

A seconda del volume del sangue fuoriuscito, si distinguono diversi gradi di perdita di sangue:

• Perdita di sangue minore, in cui si perdono da poche gocce a diversi millilitri di sangue. Tale sanguinamento non è pericoloso per la salute e non porta ad alcuna conseguenza. l'unica punto negativo ci possono essere paura, isteria o svenimenti nei bambini piccoli.
• Un lieve grado di perdita di sangue, il cui volume di sangue non supera i 700 ml in un adulto, non supera il 12% della quantità totale di sangue circolante. Questo sanguinamento provoca leggera debolezza, vertigini, polso rapido e mosche davanti agli occhi. Possibile sbiancamento delle mucose e della pelle visibili.
• Il grado medio è caratterizzato da una perdita di sangue da 1000 a 1400 ml in un adulto, che rappresenta fino al 20% del volume sanguigno circolante totale. È accompagnato da sintomi più gravi rispetto a grado lieve: debolezza, vertigini, mal di testa, sete, mancanza di respiro.
• Grado grave con sanguinamento massiccio. Il volume della perdita di sangue supera il 20% di tutto il sangue circolante nel corpo. Una massiccia perdita di sangue porta a uno shock emorragico, che si esprime in un forte calo pressione sanguigna, ritardo, varie violazioni coscienza fino alla sua perdita, circolazione insufficiente negli organi interni. Un grande pericolo è un sanguinamento improvviso a breve termine, ma massiccio, che porta a una grande perdita di sangue.

Cause di sangue dal naso

Perché c'è sangue dal naso? Consideriamo le ragioni. Fattori causali sangue dal naso, si dividono in locali (locale) e generali (di sistema).

Fattori locali:

• Vari.
• Danno meccanico strutture interne a cui appartiene la mucosa. La violazione della sua integrità può verificarsi in caso di rimozione imprecisa di croste secche, di grattarsi intensamente il naso con un dito, di soffiarsi il naso in modo brusco e ripetuto, ecc. I bambini piccoli amano molto mettere cose diverse in bocca e nel naso oggetti estranei causando così lesioni alla mucosa.
• Barotrauma a calo drastico pressione barometrica, caratteristica di subacquei, piloti, alpinisti.
• Pletora della mucosa, suo assottigliamento o esposizione a varie medicinali A processi infiammatori nel naso, come con l'influenza, o sinusite cronica. Rischio particolare se utilizzato per il trattamento di spray steroidei nasali.
• Inalazione attraverso il naso di stupefacenti, principalmente cocaina.
• Deformità anatomiche del naso. Ad esempio, o la teleangectasia causata dalla malattia di Rendu-Osler.
• E . Oncologici includono carcinoma nasofaringeo, benigni - angiomi o.
• Inalazione prolungata di aria fredda invernale. In questo caso, la bassa umidità relativa dell'aria stessa gioca un ruolo.
• Colpo di calore o insolazione dovuti all'esposizione al sole cocente quando fa caldo.
• conseguente epistassi Intervento chirurgico nella zona del naso.
• Possibile drenaggio della mucosa quando si utilizza un catetere per ossigeno.

Fattori sistemici per il sanguinamento nasale:

• Ipertensione arteriosa.
• Malattie vascolari.
• Patologia vascolare congenita.
• Malattie del sangue (leucemia, emoblastosi, anemia, ecc.).
• Avitaminosi, principalmente mancanza di vitamina C e K.
• Utilizzo bevande alcoliche, contribuendo all'espansione dei vasi sanguigni, anche nel naso.
• Malattia cardiaca accompagnata da insufficienza cardiaca.
• Malattie del tessuto connettivo.
• Effetti collaterali derivanti dall'assunzione di FANS (farmaci antinfiammatori non steroidei).
• Disturbi emorragici come l'emofilia.
• Diatesi emorragica.
• Grave malattia renale.
• Stress fisico.
• pesante malattie infettive compresa l’infezione da HIV e l’AIDS.
• Cambiamenti ormonali nel corpo.

Pronto soccorso per sangue dal naso

Quando il sangue dal naso non dovrebbe inclinare la testa all'indietro! Al contrario, è necessario inclinare leggermente la testa e il busto in avanti e premere le ali del naso con le dita sul ponte del naso. È desiderabile mettere il raffreddore sul ponte del naso.

Una persona che ha sangue dal naso può essere aiutata prima di rivolgersi al medico. Per fare ciò, è necessario eseguire una serie di manipolazioni a turno:

1. Prima di tutto, pianta una persona e abbassa leggermente la testa per garantire un buon deflusso di sangue. Se il paziente ha difficoltà a sedersi da solo, è meglio sdraiarlo, ma alzare la testata del lettino e girare la testa di lato. Comune misura popolare come un'inclinazione della testa severamente vietato. Ciò non fermerà il sangue, ma può solo portare a conseguenze indesiderabili sotto forma di penetrazione nella bocca, deglutizione nello stomaco e, nei casi più gravi, penetrazione Vie aeree.
2. Fornire un afflusso di aria fresca (sbottonare la camicia, aprire la finestra).
3. Metti un impacco di ghiaccio sul ponte del naso. Se sanguina poco tempo non si ferma, allora è necessario premere la narice, da cui esce più sangue, sul setto nasale per 5 o 10 minuti. È vietato soffiarsi il naso. Se il sangue entra nella bocca, dovrebbe essere sputato.
4. Se le misure di cui sopra non hanno funzionato, puoi provare a realizzare una turunda o un tampone con un batuffolo di cotone sterile, inumidirlo con perossido di idrogeno al 3% o, ad esempio, Sanorin, Naphthyzin, Galazolin, Tizin. Inserisci questa turunda nel passaggio nasale e lasciala finché l'emorragia non si ferma.
5. Quando appare l'epistassi e successivamente si formano le croste, è consigliabile lubrificare il tampone con vaselina. Ammorbidire la mucosa secca aiuterà a fermare l'emorragia.
6. Se viene causato sangue dal naso colpo di sole, quindi la persona deve essere spostata in un luogo fresco e ben ventilato e mettere un panno fresco sulla fronte e sul viso e del ghiaccio sul ponte del naso.

Con un sanguinamento massiccio, che era il risultato di una lesione al naso con una distorsione dello stesso struttura anatomica o nel caso in cui non sia possibile fermare il sangue da soli, è necessario consultare immediatamente un medico e applicare temporaneamente un raffreddore sul ponte del naso per alleviare il gonfiore.

Trattamento del sangue dal naso

Dopo aver esaminato, determinato il grado e la causa del sanguinamento, il medico sceglie un modo per fermarlo e, se necessario, un ulteriore trattamento.

Specializzato assistenza sanitariaè costituito dalle seguenti misure:

• Il tamponamento nasale è un modo per fermare il sangue dal naso introducendo nella sua cavità tamponi impregnati con uno dei loro agenti emostatici, ad esempio la tromboplastina. Aiuta bene spugna emostatica contenenti tromboplastina e trombina.

A seconda della situazione, il medico effettua un tamponamento anteriore - dal lato delle narici, o posteriore - dalla faringe.

• Cauterizzazione dei vasi sanguinanti. Ci sono molti modi. I mezzi di cauterizzazione sono alcuni acidi: lattico, tricloroacetico o cromico. Vengono utilizzati anche sali di zinco, allume, tannino, soluzione di nitrato d'argento.
• Altamente efficiente metodi moderni l'arresto del sanguinamento nasale è la disintegrazione ultrasonica (distruzione intenzionale dell'afflusso di sangue esistente alle conche nasali ipertrofiche utilizzando una guida d'onda ultrasonica), terapia laser (coagulazione laser), esposizione nitrogeno liquido(cauterizzazione mediante freddo), elettrocoagulazione (cauterizzazione mediante elettricità).
• A sanguinamento frequente accompagnato da una significativa perdita di sangue chirurgia, consistente in legatura grandi vasi e delle arterie, nonché nel distacco del periostio nel sito di sanguinamento, con conseguente desolazione dei vasi.

È importante sapere che il sangue dal naso non è sempre innocuo. Spesso è un sintomo di una malattia grave. Se è forte e per molto tempo non si ferma, e anche più spesso si ripete, portando a un peggioramento della condizione, quindi segue senza fallire consultare un medico per un esame dettagliato al fine di determinare le cause dell'epistassi e scegliere il metodo di trattamento qualificato.

Versione video dell'articolo:

Il programma "Sulla cosa più importante" racconta le cause del sangue dal naso:

Ciao cari lettori del blog. Il sangue dal naso è una situazione stazionaria che ogni persona affronta prima o poi. La questione su come fermare il sangue dal naso è la più acuta possibile. Questo fenomeno patologico si sviluppa a causa di una violazione dell'afflusso di sangue alla mucosa della cavità nasale, con lesioni traumatiche strutture anatomiche del tratto respiratorio superiore, nonché sullo sfondo di malattie organi interni e sistemi.

A seconda dell'intensità del sanguinamento, una persona può esserne infastidita ulteriori sintomi come ronzii nelle orecchie, vertigini, debolezza generale, annebbiamento della coscienza e nausea. Quanto più intenso e prolungato è il sanguinamento, tanto più rapida è la diminuzione degli indicatori della pressione sanguigna. Indipendentemente dalla causa dato stato, necessita di una correzione tempestiva.

I seguenti fattori possono provocare sangue dal naso:

• Disturbi ormonali nel corpo.
• Patologia del sistema di coagulazione del sangue.
• Lesioni traumatiche alla testa, lesioni craniocerebrali, fratture e contusioni del ponte del naso.
• Permanenza prolungata in linea retta raggi di sole e surriscaldamento del corpo.
• Stress, mancanza di sonno, eccessivo sovraccarico emotivo.
• Un aumento della pressione sanguigna.
• Affilato e malattie croniche fegato.
• Patologie sistema circolatorio e cuori.

Quando si forma un problema di sanguinamento, è necessario orientarsi rapidamente e iniziare a fornire il primo soccorso alla persona ferita. Esistono diverse opzioni per aiutare a fermare il sangue dal naso in un adulto. Queste azioni includono:

1. Fissazione della testa della persona ferita. In questa situazione, è severamente vietato inclinare la testa all'indietro, come azione simile comporta l'ingresso di sangue nella parete posteriore della faringe e la formazione di tosse. Inoltre, una testa inclinata può causare l'ingresso del contenuto di sangue nel tratto respiratorio, che è irto dello sviluppo di gravi complicazioni. La persona ferita deve essere seduta su una sedia o una sedia, in modo che la sua testa sia in posizione piana.
2. Premendo le narici. Con il sangue dal naso, di regola, c'è uno scarico più intenso del contenuto di sangue dalla narice sinistra o destra. Avendo calcolato questo fatto, è necessario indice premi questa narice contro il setto nasale.
3. Applicazione di un impacco freddo. Bassa temperatura contribuisce a restringere vasi sanguigni. Ciò comporta una diminuzione dell'intensità o l'arresto completo del sanguinamento. Per aiutare l'infortunato è necessario portare con sé un asciugamano precedentemente inumidito acqua ghiacciata o un impacco di ghiaccio posizionandolo sul ponte del naso. Impacco freddo può essere appoggiato anche sulla nuca. La durata del mantenimento di tale impacco non deve superare i 15 minuti. Se una persona continua a sanguinare dal naso, si consiglia di chiamare i vigili del fuoco cure di emergenza.
4. Bagni di contrasto per gli arti superiori e inferiori. Per ridurre la pressione sanguigna, è possibile utilizzare la tecnica di abbassare le mani della persona ferita in una nave con acqua fredda. In questo caso, gli arti inferiori di una persona dovrebbero trovarsi in un contenitore con acqua calda. Questa tecnica favorisce il deflusso del sangue dalla parte superiore del busto a quella inferiore.
5. Tamponi nasali con soluzione di perossido di idrogeno. Soluzione al 3%. data sostanza, ha proprietà emostatiche. Per aiutare la vittima a casa, si consiglia di formare tamponi di cotone o garza di cotone, immergerli in una soluzione di perossido e inserirli delicatamente in ciascun passaggio nasale. La durata del mantenimento dei tamponi è di 10-15 minuti.
6. Gocce vasocostrittrici. Se dentro kit di pronto soccorso domestico esistono gocce o spray che servono per combattere il gonfiore della mucosa nasale dovuto al raffreddore, quindi possono essere utilizzati per risolvere il problema. Va notato che questo metodo è efficace per il sanguinamento di bassa intensità.

Come fermare il sanguinamento in un adulto

Per aiutare una persona che ha rotto una nave nella cavità nasale, di norma, sono sufficienti le misure di cui sopra. Se il sanguinamento dalle vie nasali continua, si consiglia di chiamare l'équipe medica di emergenza. Ciò è particolarmente vero per le persone che sanguinano dopo un colpo al naso.

Arresto del sangue dal naso nei bambini

Se i genitori si trovano ad affrontare il problema del sangue dal naso nei loro figli, allora si trovano ad affrontare la questione di cosa fare in una situazione del genere. Prima di tutto, devono orientarsi rapidamente e ricorrere alla realizzazione di tali attività:

• Prima di tutto, devi calmare il bambino e spiegarglielo questa situazione non mette a rischio la sua salute e la sua vita.
• È severamente vietato mettere il bambino in posizione orizzontale e inclinare la testa all'indietro.
• Il bambino deve essere seduto su una sedia o una sedia, allineare la testa e chiedergli di respirare dolcemente attraverso la bocca.
• Si consiglia di posizionare un impacco di ghiaccio o un asciugamano già imbevuto acqua fredda.
• Se impatto locale non ha preso freddo risultato positivo, quindi i genitori devono utilizzare tamponi di garza di cotone imbevuti di una soluzione di perossido di idrogeno o gocce di vasocostrittore. Se il sangue dal naso in un bambino è provocato da una caduta, un livido o un altro infortunio, è necessario fermarlo con l'aiuto di una squadra di ambulanze.

Video: cure d'emergenza per emorragia del Dr. Komarovsky

Farmaci per fermare il sanguinamento dal naso

La terapia farmacologica è il metodo principale e più efficace per eliminare il sangue dal naso. Questa tattica medica viene utilizzata quando i metodi di primo soccorso si sono rivelati inefficaci. Persone con sangue dal naso varie eziologie raccomandato l'uso di tali medicinali:

• Acido aminocaproico. Questo farmacoè usato per somministrazione endovenosa. Un effetto emostatico può essere ottenuto instillando acido in ciascun passaggio nasale.
• Dicino. Questa medicinaÈ disponibile sia sotto forma di compresse che sotto forma di soluzione iniettabile. L'uso di Dicinon viene effettuato se è necessario interrompere urgentemente l'emorragia in caso di elevata intensità. Se necessario, il medicinale viene utilizzato per diversi giorni.
• Vikasol. Questo farmaco non è adatto per le cure mediche di emergenza in caso di epistassi massicci, ma si consiglia di usarlo come componente aggiuntivo terapia. L'effetto del farmaco si avverte notevolmente non prima di 12 ore dopo la somministrazione.
• Se questa complicazione avvenuto sotto pressione specialisti medici nominare farmaci antipertensivi. Questi farmaci includono Clonidina, Corinfar, Nifedipina. Inoltre, si consiglia l'iniezione di Dibazol e solfato di magnesio.

Per eliminare tali complicazioni, viene spesso utilizzato il plasma sanguigno. Per fare ciò, pratica l'introduzione nei passaggi nasali dei tamponi, precedentemente inumiditi con plasma sanguigno.

Questo trattamento si basa sul fatto che il plasma umano contiene fattori di coagulazione del sangue. È particolarmente difficile smettere di sanguinare in stato di ebbrezza, poiché l'alcol dilata i vasi sanguigni e stimola la perdita di sangue.

COME mezzi alternativi, vengono utilizzati un tampone antisettico biologico, una spugna emostatica e un film di fibrina. Ciascuno di questi elementi è costituito da plasma sanguigno essiccato. Se questo problema si verifica in una donna incinta, l'esposizione locale è la più sicura.

Per la prevenzione della coagulazione intravascolare disseminata con sanguinamento esteso, vengono utilizzati i farmaci Trasilol e Kontrykal.

Inoltre, dentro pratica medica vengono utilizzate le seguenti opzioni:

1. Ossigenoterapia. Questa tecnica si basa sull'inalazione di un flusso di ossigeno attraverso il naso. In breve tempo il sanguinamento si ferma.
2. Tamponamento. Questa tecnica viene eseguita da un otorinolaringoiatra in condizioni istituzione medica. Per il tamponamento della cavità nasale vengono utilizzate una spugna emostatica o tamponi di garza di cotone. essenza questo metodoè un blocco dei passaggi nasali per tutta la loro lunghezza.

Video: come fermare il sangue dal naso

La scelta della tattica appropriata per fermare il sangue dal naso dipende dalla gravità del sanguinamento. Autore dell'articolo: terapista Ganshina Ilona Valerievna.

Data di pubblicazione dell'articolo: 04/08/2017

Ultimo aggiornamento articolo: 18/12/2018

Da questo articolo imparerai: come fermare l'emorragia dal naso, quando puoi farlo da solo e quando hai bisogno di consultare un medico. Come prevenire le recidive di sangue dal naso.

Il sangue dal naso è abbastanza comune. Molte persone non li prendono sul serio, credendo che sia molto facile fermare rapidamente l'emorragia dal naso. Nella maggior parte dei casi questo è vero: puoi fermare il sangue dal naso usando metodi semplici ed efficaci. Tuttavia, a volte questo problema è difficile da affrontare anche con un medico esperto.

Se a casa non è stato possibile fermare il sangue, è necessario contattare l'ORL. Se una persona sanguina spesso dal naso, oltre al medico di questa specialità, possono prendere parte al trattamento cardiologi, terapisti, ematologi.

Ferma il sangue dal naso a casa

La maggior parte del sanguinamento proviene dalla parte anteriore del naso ed è ciò che puoi provare a fermare a casa.

Per questo:

1. Niente panico. In una persona spaventata, la pressione sanguigna aumenta, il che porta ad un aumento del flusso sanguigno.
2. Inclina la testa in avanti. Ciò impedirà l'ingresso di sangue Indietro naso e gola.
3. Posto pollice la sua mano da un lato del naso e l'indice dall'altro. Farli scorrere lentamente fino al punto in cui l'osso viene sostituito dalla cartilagine.
4. Stringi insieme le dita, stringendo le narici e mantienile in quella posizione.
5. La pressione applicata deve essere sufficiente a premere saldamente i lati delle narici contro il setto nasale. Questa pressione premerà il vaso sanguinante.
6. Se l'emorragia è rallentata o si è fermata, significa che stai stringendo il naso posto giusto. Se ciò non accade, cambiare la posizione delle dita spostandole verso l'alto o verso il basso.
7. Mantieni la contrazione delle narici per almeno 5-10 minuti, poi rilasciale. Potrebbe essere necessario ripetere questa procedura se l'emorragia non si è fermata.
8. In questo momento, devi sederti in silenzio, mantenendo la testa sopra il livello del cuore. Non sdraiarti e non mettere la testa tra le ginocchia.

Anche il ghiaccio applicato sul naso o sulle guance aiuta a fermare il sanguinamento dal naso. L'esposizione al freddo contribuisce alla costrizione dei vasi sanguigni nella mucosa nasale. Lo stesso meccanismo d'azione è gocce vasocostrittrici per il naso.

Se l'epistassi si sviluppa in un contesto di pressione sanguigna gravemente elevata, puoi assumere uno dei medicinali per l'ipertensione. Condizione necessaria in una situazione del genere è che il paziente ha bevuto il farmaco prescritto dal medico per lui.

Cercando di fermare il flusso di sangue dal naso, non puoi gettare indietro la testa. Ciò porta il sangue a fluire in gola, dopodiché la persona deve sputarlo o ingoiarlo. Il sangue ingerito può causare irritazione allo stomaco e vomito, che peggiorano la condizione o portano a un nuovo sanguinamento. Per gli stessi motivi, non puoi andare a letto.

Un metodo comune per fermare l'emorragia a casa è tamponare la cavità nasale con cotone o garza. Questo non dovrebbe essere fatto, poiché un tale tampone non solo non fornisce la pressione necessaria per fermare il sangue, ma ne impedisce anche la fuoriuscita. Una persona può ingoiare il sangue accumulato, entra nello stomaco e provoca vomito.

Come prevenire il ripetersi di sangue dal naso?

Sapere come fermare rapidamente il sangue dal naso a volte non è sufficiente. Bisogna anche prevenirlo ri-sviluppo. Per questo:

• Vai a casa e riposati sdraiato con la testata del letto sollevata di 30-45 gradi.
• Non soffiarti il ​​naso, non metterti le dita nel naso e non tappartelo. Se hai bisogno di starnutire, fallo con bocca aperta in modo che l'aria esca attraverso di essa e non attraverso il naso.
• Non sforzare durante i movimenti intestinali. Se soffri di stitichezza, usa medicinali che ammorbidiscono le feci.
• Non sollevare oggetti pesanti poiché lo sforzo fisico può aumentare la pressione nei vasi sanguigni della mucosa nasale.
• Cerca di mantenere la testa al di sopra del livello del cuore, questo aiuterà a ridurre il livello di pressione sanguigna nei vasi del naso.
• Non fumare perché secca e irrita la mucosa nasale.
• Mangia cibi morbidi e freschi, bevi bevande fredde. Non bere liquidi caldi per almeno 24 ore.
• Non assumere farmaci che possano interferire con la coagulazione del sangue. A questi medicinali appartengono ad aspirina, ibuprofene, clopidogrel, warfarin, xarelto. Ma va ricordato che il trattamento con questi farmaci può essere annullato solo dopo aver consultato un medico.
• Se il sanguinamento persiste, prova a pulire il naso dai coaguli di sangue soffiandoti forte il naso. Quindi spruzzalo o gocciolalo nel naso farmaci vasocostrittori contenente ossimetazolina. Ricorda che questi rimedi possono essere utilizzati solo per un breve periodo, poiché possono creare dipendenza.
• Ripeti la sequenza di azioni per fermare il flusso di sangue dal naso. Se il naso continua a sanguinare, consulta un medico.

Quando dovresti consultare un medico?

È necessario consultare un medico se:

1. Stai assumendo anticoagulanti (warfarin, xarelto) o hai problemi di sanguinamento (ad esempio emofilia) e il sanguinamento non si ferma.
2. Hai sintomi di anemia: palpitazioni, mancanza di respiro e pallore.
3. Un sangue dal naso si è sviluppato in un bambino di età inferiore a 2 anni. Ciò accade molto raramente, quindi esiste il rischio di una malattia pericolosa.
4. Il tuo naso sanguina regolarmente.

Chiedi a qualcuno di portarti in ospedale o di chiamare un'ambulanza se:

• la durata del sangue dal naso supera i 20 minuti;
• il tuo naso sanguina molto e ne hai perso troppo;
• hai difficoltà a respirare;
• hai deglutito un gran numero di sangue, che ha causato vomito;
• il sangue dal naso si è sviluppato dopo un grave infortunio, ad esempio dopo un incidente d'auto.

sosta medica

Interrompere l'emorragia dal naso anteriore

Le piccole emorragie nasali anteriori arrestate molto spesso non richiedono alcun trattamento. In questi casi il vaso danneggiato viene chiuso da un trombo.

Se il medico riesce a vedere la fonte del sanguinamento, può cauterizzare il vaso interessato con nitrato d'argento. Questa procedura viene eseguita dopo aver applicato la soluzione sulla mucosa Anestetico locale. La cauterizzazione chimica è la più efficace metodo efficace fermare il sangue se la fonte è davanti al naso.

Cauterizzazione della mucosa nasale con nitrato d'argento

In più casi difficili Potrebbe essere necessario il tamponamento nasale anteriore per fermare l’emorragia. Questo tamponamento esercita una pressione diretta sul vaso interessato, favorendo la coagulazione del sangue e arrestando il sanguinamento. Molto spesso usato come tampone turunde di garza impregnato di sterile olio di vaselina o unguento al levomekol e spugne sintetiche che si espandono in condizioni di umidità.

La maggior parte dei pazienti torna a casa dopo il tamponamento nasale anteriore. Poiché questo tampone blocca i seni paranasali, i medici spesso prescrivono antibiotici per prevenire le infezioni. Il tamponamento viene lasciato per 48-72 ore, viene rimosso dal medico.

Arresto di un'emorragia dal naso posteriore

Il sangue dal naso posteriore non può essere fermato a casa, anche se una persona sa come farlo. O si ferma da solo oppure è necessario l’aiuto medico professionale. Questo tipo di sanguinamento può essere molto pericoloso, quindi spesso è necessario il ricovero in ospedale.

Per fermare tale sanguinamento, gli otorinolaringoiatri utilizzano il tamponamento nasale posteriore, il più delle volte utilizzando tamponi a palloncino. A differenza di quello anteriore, il tamponamento nasale posteriore è molto più spiacevole, per cui spesso richiede l'introduzione di sedativi e antidolorifici. Questa procedura potrebbe causare complicanze infettive e difficoltà a respirare. Pertanto, tali pazienti necessitano di un'attenta osservazione da parte di un otorinolaringoiatra.

Il tamponamento posteriore viene lasciato per 48-72 ore. Se non ferma l'emorragia, potrebbe essere necessario chirurgia- legatura dei vasi sanguigni che riforniscono la cavità nasale.

Se il tampone nasale non è di aiuto, l’ospedale può anche fare:

1. Elettrocauterizzazione: cauterizzazione di una nave danneggiata con l'aiuto di corrente elettrica.
2. Trasfusione di sangue per trattare una grave perdita di sangue.
3. Il trattamento con acido tranexamico è un farmaco che migliora la coagulazione del sangue e arresta il sanguinamento.

Prevenzione

Per prevenire il sangue dal naso:

• Usa un umidificatore in casa.
• Non metterti le dita nel naso.
• Non abusare dell'uso di farmaci allergici e medicinali per il raffreddore, poiché seccano la mucosa nasale.
• Controlla il livello della pressione sanguigna e non lasciarlo salire troppo.
• Se la condizione è causata da qualche malattia, seguire le raccomandazioni dei medici per il trattamento.

Previsione

Con la cura adeguata, il sangue dal naso nella maggior parte delle persone non influisce in alcun modo sulla loro salute. Tuttavia, una piccola quantità I pazienti possono manifestare una grave perdita di sangue pericoloso per la loro vita.

Il sangue dal naso (epistassi) è una cosa piuttosto spiacevole che può spaventare chiunque. Se situazione simileè successo a qualcuno nelle vicinanze, o la persona stessa ha avuto sangue dal naso, come fermarne la scadenza, è necessario conoscere l'algoritmo degli eventi ed essere pronti ad attuare tali azioni.

A seconda della localizzazione del vaso sanguinante è consuetudine distinguere tra epistassi anteriore e posteriore. La quota di sanguinamento dalle sezioni anteriori della cavità nasale rappresenta circa il 90% dei casi (il più comune in violazione dell'integrità del plesso Kisselbach). Sanguinamento da divisioni posteriori tende a correre sempre più difficile da fermare.

Cause dell'epistassi

Il sanguinamento dalla cavità nasale può essere dovuto a vari fattori natura endogena, nonché influenze esterne:

• lesione traumatica;
• essiccazione della mucosa;
• SARS;
• corpo estraneo stuzzicare il naso o le narici;
• assottigliamento della parete vascolare;
• carenza di vitamine K e C;
• aumento della pressione sanguigna;
• disturbi della coagulazione del sangue malattie ereditarie(emofilia, trombocitopatia, ecc.)
• coagulopatia acquisita e uso a lungo termine fluidificanti del sangue;
• uso del locale farmaci steroidei nella cavità nasale.

Di norma, non è difficile stabilire una relazione causale tra il fattore provocante e il sangue dal naso. Quando si valutano eventi e condizioni precedenti, vengono rilevati una caduta o un colpo nella zona del naso, condizioni ipertensive ripetutamente registrate e la permanenza in una stanza con bassa umidità dell'aria.

Tuttavia, la comparsa di sangue dal naso senza una ragione apparente è particolarmente allarmante per una persona. Questa situazione può diventare una manifestazione ipertensione. Il pericolo è una significativa perdita di sangue in caso di rottura di grandi vasi della cavità nasale, ossa del cranio, aneurismi o in caso di decadimento tumorale di neoplasie di questa localizzazione.

Va notato che la carenza di vitamine K e C ha natura diversa. Da dove viene l'acido ascorbico prodotti alimentari. La vitamina K è un prodotto di scarto della normale flora corpo umano. Di conseguenza, la carenza di vitamina C è associata ad un fattore nutritivo, mentre la mancanza di un altro componente dell'emostasi diventa una conseguenza dello stato disbiotico dell'intestino.

Nella maggior parte dei casi (fino al 95%) l'emorragia dal naso non ha conseguenze gravi ed è possibile arrestarla da soli.

Se il sangue dal naso è insignificante, allora c'è una grande possibilità di farne a meno fondi aggiuntivi. Principalmente in assenza di violazioni del sistema emostatico fenomeno spiacevole passa da solo. Contribuisci al sollievo dell'epistassi, puoi inclinare la testa in avanti e tenere le ali del naso.

Smetti di sanguinare a casa

Per fermare l'emorragia dal naso a casa, avrai bisogno di:

• tamponi di cotone;
• gocce vasocostrittrici (naftizina, ximelina) o adrenalina;
• perossido di idrogeno.

La giustificazione per l’utilizzo di questi strumenti è abbastanza semplice. Il perossido di idrogeno reagisce con l'emoglobina, favorisce la rapida formazione di un coagulo di sangue superficie esterna nave danneggiata. Pertanto, il processo di coagulazione del sangue viene accelerato, l'epistassi si interrompe. L'uso di vasopressori locali porta allo spasmo dei piccoli vasi e aiuta a fermare più velocemente il flusso del sangue.

Un buon aiuto per fermare l'emorragia dal naso sarà la presenza nell'armadietto dei medicinali di casa di una spugna emostatica riassorbibile. Per utilizzarlo, basta tagliare un pezzettino e inserirlo saldamente nel passaggio nasale. I componenti presenti nella composizione del prodotto aiutano ad accelerare la guarigione dei microtraumi della parete vascolare. Il vantaggio del prodotto è che non è necessario togliere la spugna, si dissolve da sola nel tempo.

Come fermare il sangue dal naso da solo

1. Rassicurare una persona, farla sedere o assumere una posizione reclinata con la testa sollevata. Inclina la testa in avanti in modo che il sangue fuoriesca e non scorra verso il basso parete di fondo faringe nell'esofago o nella trachea. Va bene se hai del freddo a portata di mano sotto forma di carne congelata o ghiaccio. In questo caso prodotto freddo oppure l'oggetto deve essere avvolto in un panno e attaccato al ponte del naso. Il raffreddamento favorisce lo spasmo dei vasi sanguigni e arresta il sanguinamento.
2. Formare un batuffolo di cotone, inumidirlo con acqua ossigenata e ruotarlo delicatamente e saldamente nel passaggio nasale da cui scorre il sangue. In presenza di un vasocostrittore, pre-rilasciare il farmaco.
3. Dopo 5-7 minuti, l'emorragia dovrebbe fermarsi. Per non provocare ripetute epistassi durante la rimozione di turunda, è necessario inumidire il tampone inserito con perossido dall'esterno o acqua bollita per evitare di strappare la crosta formatasi. Dopo aver imbevuto il batuffolo di cotone, rimuoverlo gradualmente.

I consulenti che notano un sangue dal naso e spiegano come fermarlo spesso danno consigli non sicuri. Non puoi inclinare la testa all'indietro. Seguendo questo consiglio, una persona può facilmente soffocare con il proprio sangue. Non c'è bisogno di provare a soffiarsi il naso coaguli accumulati, questa azione può aumentare il sanguinamento.

Sangue dal naso in un bambino

Caratteristiche anatomiche e fisiologiche corpo del bambino causare una maggiore tendenza al sangue dal naso. La mucosa nasale nei bambini è lassa, riccamente vascolarizzata, ma la parete vascolare è piuttosto sottile e facilmente essiccata e traumatizzata.

L'attività dei bambini spesso comporta cadute e urti con il naso su varie superfici. L'aria secca contribuisce alla formazione di croste nei passaggi nasali che, una volta strappate, possono tingersi. Inoltre, i bambini hanno spesso l'abitudine di mettersi le dita nel naso.

Quando si aiutano i bambini, è necessario prestare attenzione aspetto psicologico. Notando l'emorragia dal naso in un bambino, prima di tutto devi farlo sedere sulle tue ginocchia, rassicurarlo e spiegare come fermerai l'emorragia. Puoi spiegare cosa gli sta succedendo, mostrare tutti i materiali che utilizzerai, far vedere al bambino come vengono preparati i fondi.

Se piccolo bambino le spiegazioni non aiutano, quindi per fermare l'emorragia dal naso, dovrai fissare saldamente il bambino e quindi eseguire la procedura.

Qualcuno verrà in soccorso forma di gioco. Puoi mettere in scena una mini-messa in scena del caso in ospedale. È importante distrarre il bambino mentre si trova con turunda mantenendo la postura. Per fare questo, accendi il tuo cartone animato preferito, leggi un libro o addirittura disegna.

In ogni caso, va ricordato che ciascuno richiede approccio individuale. I genitori sentono come possono influenzare il loro bambino per ridurre gli aspetti negativi nell'attuazione delle misure emostatiche. Non dimenticare che spesso è possibile fermare l'emorragia dal naso semplicemente premendo con le dita le ali sul ponte del naso.

Sangue dal naso in gravidanza

I cambiamenti ormonali portano a vari cambiamenti nel corpo della futura mamma. Non stare da parte e i vasi sanguigni della cavità nasale. La loro parete diventa fragile, i tessuti circostanti si allentano, il rischio aumenta sanguinamento capillare dal naso. In tali circostanze è possibile prevenire un possibile deflusso di sangue dal naso aerando frequentemente la stanza e camminando aria fresca, utilizzando un umidificatore domestico e irrigando la mucosa nasale soluzione salina o lubrificati con oli vegetali.

Una singola epistassi non influenzerà le condizioni della donna incinta e del feto. Per autoaiuto, è sufficiente inclinare la testa, pizzicare il passaggio nasale dall'esterno o installare un tampone imbevuto di perossido di idrogeno. Vasocostrittori puoi usare solo quelli consentiti durante la gravidanza.

Ma con casi ripetuti di sangue dal naso, devi dirlo al tuo ostetrico-ginecologo. Le condizioni possono indicare la presenza di una carenza elementi importanti e vitamine, così come l'ipertensione. Queste violazioni devono essere trattamento patogenetico.

Nota! Sangue dal naso con ipertensioneè compensativo e in un certo senso meccanismo di difesa. Pertanto, non è necessario correre urgentemente al kit di pronto soccorso a casa. È meglio assumere prima i farmaci antipertensivi e poi fermare l'emorragia.

Assistenza medica specializzata

Nel caso in cui non sia possibile arrestare da solo l'emorragia dal naso entro 20-25 minuti, l'emorragia è abbondante, accompagnata da un peggioramento, oppure la persona sa che esiste una patologia della coagulazione del sangue (ad esempio, emofilia ), è necessario rivolgersi a un medico qualificato.

Un otorinolaringoiatra o un chirurgo valuterà le condizioni del paziente, determinerà la posizione del sanguinamento ed eseguirà un tamponamento anteriore o posteriore con una soluzione emostatica. In caso di massiccia perdita di sangue, potrebbe essere necessario ripristinare il volume sanguigno perduto introducendo sostituti del sangue.

Anche le epistassi costantemente ricorrenti richiedono un esame completo per stabilirne la causa e prescrivere un adeguato trattamento etiotropico e patogenetico. Per la coagulazione (sigillazione) dei vasi sanguinanti vengono utilizzate tecniche fisiche basate su corrente elettrica, laser o ultrasuoni.

Prevenzione del sangue dal naso

È noto che qualsiasi malattia è più facile e più sicura da prevenire che curare. Questa regola vale anche per la prevenzione del sangue dal naso. Azione riparatrice sul corpo e in particolare sulla parete vascolare modalità corretta giornata e attività fisica.

Una quantità sufficiente di liquidi da bere, la cessazione del fumo, la prevenzione dell'inalazione di vapori chimici e la riduzione al minimo della permanenza in ambienti con aria secca aiutano a mantenere l'umidità delle mucose.

Un'alimentazione razionale con l'inclusione di verdure, frutta e bacche negli alimenti elimina il rischio di carenza di importanti oligoelementi e vitamine.

È noto che le patate contengono una grande quantità di vitamina C, ma durante trattamento termico decomposizione delle sostanze essenziali. Per prevenire il processo catabolico, vale la pena mettere i frutti della verdura in acqua bollente. Superiore a 60°C acido ascorbico“sigillato” nelle fette di patata e, una volta consumato, entra naturalmente nel corpo umano.

L'uso di prodotti a base di latte fermentato aiuta a mantenere l'equilibrio nella microflora intestinale. Quando è necessario prendere agenti antibatterici ci sono violazioni nella composizione della normale biocenosi del corpo umano. Al fine di mantenere la flora normale, vengono utilizzati anche vari pre ed eubiotici latticini nutrizione.

Se diapedetico ( emorragie petecchiali), associato a una violazione dell'elasticità della parete vascolare, puoi bere "Askorutin" in un corso. Lo strumento rafforza la parete dei capillari e riduce il rischio di sanguinamento. I preparati di calcio (Ca 2+ gluconato, "Calcium-D 3 Nycomed") hanno anche un effetto protettivo sul sistema emostatico e impediscono il flusso sanguigno prolungato.

assimilazione elemento richiesto utilizzando varie forme avviene con diverse modalità, ma la più fisiologica è l'uso orale di forme combinate con calciferolo (vitamina D).

In presenza di qualsiasi tipo di sangue dal naso è necessario mantenere la calma e seguire l'algoritmo delle azioni. Va ricordato che nella maggior parte dei casi questa condizione non richiede trattamento assistenza di emergenza. E se necessario operatori sanitari affrontare con successo l'epistassi. In tali situazioni è richiesto al paziente un atteggiamento adeguato e l'attuazione di tutte le prescrizioni diagnostiche e mediche.

Il deflusso di sangue dal naso negli adulti e nei bambini avviene molto spesso inaspettatamente. Le epistassi sono raramente pericolose per la vita, ma è sempre importante sapere come ottenere aiuto in modo rapido e corretto.

Soprattutto tale conoscenza sarà utile ai genitori di bambini piccoli, poiché nasale forte sanguinamento sono comuni.

Cosa causa il sangue dal naso

Quando si verifica un'emorragia dal naso, è sempre auspicabile sapere cosa l'ha causata. Al massimo ragioni comuni la comparsa di sangue dai passaggi nasali include:

• Danno traumatico allo strato mucoso delle pareti dei passaggi nasali. Può trattarsi di un colpo diretto o dell'impatto di un corpo estraneo, di lesioni dovute a manipolazione medica non professionale.
• Disturbi della coagulazione del sangue.
• Surriscaldamento del corpo, nei bambini il sangue dal naso spesso appare dopo lunghi giochi in una calda giornata estiva.
• Malattie infiammatorie degli organi ENT. Rinite, sinusite portano alla comparsa di croste mucose nei passaggi nasali che, una volta espulse, possono staccarsi e danneggiare la parete dei capillari. Inoltre, durante le malattie infiammatorie, le pareti dei vasi sanguigni diventano più fragili.
• Tumori nei passaggi nasali: polipi, cisti.
• Aumento della pressione.

Spesso il sangue dal naso compare dopo aver sofferto di influenza, con superlavoro, nelle donne durante la gravidanza. Determinare la causa della patologia è necessario per eliminare ulteriormente il problema di fondo e quindi prevenirlo ricomparsa sangue.

Ma nonostante il fatto che il sanguinamento possa essere causato da vari fattori provocatori, le prime cure di emergenza vengono fornite secondo lo stesso principio.

Cosa non fare quando ti sanguina il naso

Nel fornire assistenza, è necessario eseguirlo correttamente, poiché azioni inette possono portare di più più danni. Pertanto, è necessario capire cosa fare con il sanguinamento di varia intensità dai passaggi nasali.

Vietato:

• Inclina la testa all'indietro. A molti sembra che una tale posa aiuterà a risolvere rapidamente il problema. Ma questo è tutt'altro che vero, inclinare la testa porterà al fatto che il sangue scorrerà nello stomaco e persino nelle vie respiratorie, e questo complicherà ulteriormente la situazione.
• Non è necessario sollevare le gambe dalla posizione orizzontale. Questa azione aumenta il flusso sanguigno ai vasi della testa e, di conseguenza, al naso. Se una persona non può sedersi, deve essere sdraiata, ma in modo che la sua testa sia in posizione elevata e girata di lato. Questa posizione dovrebbe essere nel caso in cui la vittima sia incosciente.
• Dopo aver fermato l'emorragia, soffiarsi il naso per almeno 12 ore. Soffiarsi incautamente il naso provoca la rottura di un coagulo di sangue e la ripresa del sanguinamento.
• Bevi tè forte, caffè e alcol naturale durante il giorno. Tali bevande dilatano i vasi sanguigni e aumentano la pressione sanguigna.

Come fermare il sangue dal naso

Va ricordato che non c'è nulla di difficile nel fermare correttamente il sangue dal naso. Quasi 90% casi di sanguinamento dal naso si verificano a causa di danni ai vasi sanguigni situati nelle parti anteriori del naso.

Sì, tali emorragie possono sembrare enormi, ma possono essere fermate abbastanza rapidamente utilizzando le proprie capacità e mezzi improvvisati.

Il danno ai vasi posteriori è più pericoloso; solo un medico può fermarli utilizzando tecniche speciali e una serie di farmaci. Ma in ogni caso, le cure di emergenza devono iniziare nel punto in cui è iniziata l'emorragia e consistono nell'attuazione delle seguenti misure. Pronto soccorso per le persone con sangue dal naso:

• Se si verifica un problema di salute durante l'esposizione diretta alla luce solare, la vittima deve essere trasferita in una stanza fresca e ombreggiata.
• La persona che sanguina deve essere seduta su una sedia. La sua testa dovrebbe essere abbassata in modo che il suo mento poggi sul petto.
• Il freddo dovrebbe essere applicato sul ponte del naso. Può essere un fazzoletto imbevuto di acqua fredda, un prodotto del congelatore avvolto in un panno o in caso migliore ghiaccio in una bottiglia di gomma. Mantengono il freddo per non più di 5-7 minuti, questa volta è sufficiente per la trombosi dei piccoli vasi.
• Se il sangue scorre da una narice, la sua parete viene premuta contro il setto con un dito dall'esterno. Quando si sanguina da entrambi i passaggi, è necessario pizzicare moderatamente il naso con le dita, mentre si respira attraverso la bocca. Se il danno ai vasi non è grave, il sangue si ferma dopo 3-5 minuti.
• Con sanguinamento continuo nel passaggio nasale, si consiglia di inserire un tampone di cotone imbevuto di perossido di idrogeno al 3% o di una soluzione gocce vasocostrittrici come Naphthyzinum, sodio solfacile. Il tampone viene conservato per 30 minuti, ma viene rimosso con attenzione per non disturbare il coagulo che si è formato. Per facilitare l'estrazione, può essere ulteriormente inumidito con perossido.
• A forte sanguinamento Puoi applicare un termoforo caldo sui piedi. Ciò aumenterà il flusso sanguigno arti inferiori e la pressione nei vasi della testa diminuirà.
• Puoi anche fermare l'emorragia con l'aiuto di una spugna omeostatica, inclusa nel kit di pronto soccorso dell'auto. Avrai bisogno di un piccolo pezzo di spugna, viene inserito nel passaggio nasale. La spugna omeostatica è un materiale sterile e autoassorbibile, quindi non necessita di essere rimossa e non provoca infezioni.

Come fermare l'emorragia dal naso in un bambino

Quando ci si prende cura di un bambino che sanguina dal naso, il primo passo è calmarlo. I bambini sono molto spaventati se una situazione del genere si verifica per la prima volta. Pertanto, i genitori e i propri cari non dovrebbero farsi prendere dal panico, poiché il loro umore viene rapidamente trasmesso al bambino.

Di solito nei bambini, il flusso di sangue dai passaggi nasali si interrompe dopo che sono stati clampati e utilizzati. impacco fresco sul ponte del naso. Se ciò non accade, è necessario eseguire le manipolazioni fornite nell'algoritmo sopra descritto.

Se dentro 15-30 minuti di pronto soccorso, l'emorragia non può essere fermata, quindi è necessario portare la persona in ospedale o chiamare un'ambulanza.

In caso di danni ai vasi di grandi dimensioni, è necessario il tamponamento nasale posteriore e questa manipolazione deve essere eseguita da un medico. A volte è anche necessario l'uso di farmaci emostatici. Anche una persona che ha subito una lesione al naso deve essere esaminata da un medico.

Cosa fare in caso di epistassi ricorrenti

Il sanguinamento ripetuto dal naso è un indicatore della presenza di numerosi disturbi nel corpo. Scoprili in appena possibile, poiché a volte indicano sangue dal naso periodico patologie gravi del sistema cardiovascolare, neoplasie e leucemie.

Nella maggior parte dei casi, il problema del sanguinamento ricorrente dai passaggi nasali può essere eliminato rafforzando i vasi, per i quali assumono un farmaco come Askorutin.

È anche necessario riconsiderare la propria dieta, dovrebbe essere completa con un contenuto sufficiente di vitamine e oligoelementi. La condizione delle navi migliora notevolmente con le passeggiate costanti all'aria aperta, nelle persone che praticano moderatamente esercizio fisico.

Se vengono identificate determinate malattie, è imperativo sottoporsi a un ciclo di trattamento, che salverà non solo il sanguinamento, ma preverrà anche possibile rischio lo sviluppo di una serie di complicazioni nella vita successiva.

Assicurati di ricordare che lo stato di salute è influenzato negativamente dal superlavoro, dallo stress, dall'attività fisica eccessiva. Tutto questo dovrebbe essere cercato di minimizzare nella tua vita.