Compresse termali gialle. No-shpa: istruzioni per l'uso, controindicazioni, effetti collaterali, indicazioni, dosaggio

No-shpa è una medicina ben nota e testata nel tempo. Quasi tutti i kit di pronto soccorso domestici contengono questo farmaco. Spesso i genitori hanno paura di somministrare questo farmaco ai bambini piccoli. Dopotutto, le istruzioni ufficiali per l'uso dicono che il medicinale non deve essere somministrato ai bambini sotto i 6 anni. In quali casi No-shpa per i bambini viene prescritto con più gioventù E come funziona?

La sostanza principale è la drotaverina. È lui che ha un pronunciato effetto antispasmodico. Dopo aver assunto il farmaco, la circolazione sanguigna si normalizza, tutti gli organi e i tessuti sono inoltre saturi di ossigeno. Gli spasmi dolorosi in questo caso si riducono significativamente o scompaiono completamente.

Il farmaco è dei seguenti tipi:

• Forma di compresse;
• Capsule ovali;
• Fiala con sostanza liquida.

Dopo aver assunto le compresse No-shpa, nei bambini, l'effetto si verifica entro un'ora. La somministrazione intramuscolare del farmaco agisce molto più velocemente - dopo 20 minuti.

Importante! La soluzione iniettabile No-shpa non deve essere somministrata a persone di età inferiore a 18 anni.

Quando un medico può prescrivere No-shpa per i bambini?

I bambini di età inferiore a 6 anni devono ricevere i farmaci con grande cautela. È importante sapere che la drotaverina, che è il principale ingrediente attivo del farmaco, è sintetizzata artificialmente. In altre parole, questa sostanza non lo è ingrediente naturale. Pertanto, il trattamento dei sintomi nei bambini con No-shpa dovrebbe avvenire solo come prescritto da un medico.

Il farmaco è un eccellente antispasmodico, ma non ha un effetto analgesico come Analgin e lui medicinali simili. Il farmaco presenta alcune controindicazioni, che devono essere prese in considerazione anche nel trattamento dei bambini.

Di solito il medicinale viene prescritto ai piccoli pazienti in questi casi:

1. Febbre bianca nel bambino: febbre alta con estremità fredde. In questo caso, No-shpa può alleviare il vasospasmo, dilatare i vasi sanguigni, migliorare la circolazione sanguigna;
2. Spasmi nella bronchite o nella stenosi, che causano tosse grave;
3. Spasmi che causano mal di testa;
4. Colica intestinale o renale;
5. Eccessiva formazione di gas doloroso;
6. Spasmo della muscolatura liscia con cistite, pielite;
7. Spasmi nella colite o nella gastrite.

Importante! No-shpa ha solo un effetto sintomatico, cioè elimina lo spasmo che ha causato il dolore, ma non tratta la causa stessa dello spasmo. Pertanto, No-shpa è un agente ausiliario che dovrebbe essere prescritto insieme al medicinale principale.

Controindicazioni

Nosh-pa per il trattamento dei bambini piccoli deve essere usato con cautela, tenendo conto delle possibili controindicazioni. Il farmaco non deve essere somministrato ai bambini in questi casi:

1. Età da bambini fino a 1 anno;
2. Riduzione della pressione sanguigna in un bambino;
3. Intolleranza individuale all'organismo da bambini di drotaverina;
4. Asma bronchiale;
5. Malattia vascolare (aterosclerosi);
6. Sospetto di blocco intestinale in un bambino;
7. Sospetto di appendicite;
8. Insufficienza epatica o renale.

Importante! In alcuni casi, un medico può prescrivere alcune gocce della fiala No-Shpa a un bambino di età inferiore a 1 anno per dolore spasmolitico acuto o febbre bianca.

Dopo aver preso il medicinale, il bambino potrebbe sperimentarne alcuni effetti collaterali:

1. Indigestione. Qualche tempo dopo che il bambino ha assunto il farmaco, potrebbe avvertire nausea, spesso accompagnata da vomito. È anche possibile indigestione, stitichezza, aumento della separazione dei gas.
2. Dal punto di vista del sistema cardiovascolare, i problemi dopo l'assunzione del farmaco sono rari. Ma se il bambino ha tachicardia o un forte calo di pressione, che si esprime in sonnolenza e letargia, allora il farmaco dovrebbe essere interrotto.
3. No-shpa può causare vertigini e insonnia in un bambino. In questi casi è anche necessario abbandonare l'uso del farmaco.
4. Allergia. Ma-shpa chiama raramente reazioni allergiche Tuttavia, a volte il bambino può avvertire starnuti, un'eruzione cutanea sul corpo.

In caso di effetti collaterali si consiglia di interrompere immediatamente l'assunzione del farmaco.

Dosaggio dei farmaci per i bambini

In pediatria, il medicinale viene prescritto ai bambini che hanno raggiunto l'anno di età. L'uso del farmaco nei bambini di età inferiore a 1 anno può disturbare il sistema cardiovascolare. Tuttavia, a volte il farmaco viene prescritto a piccole dosi ai neonati. Il farmaco allevia efficacemente gli spasmi e le coliche nei neonati. Se il bambino è allattato al seno, è sufficiente che la madre prenda 1 compressa No-shpa prima di allattare. Il principio attivo attivo attraverso il latte materno in quantità minime entrerà nel corpo del neonato, alleviando il dolore, gli spasmi e le coliche. Con l'alimentazione artificiale, al bambino è consentito somministrare un dosaggio rigorosamente definito del farmaco prescritto dal medico, sciolto in acqua bollita.

La quantità del farmaco che deve essere somministrato al bambino dipende da due fattori: la forma di rilascio del farmaco No-shpa e l'età del bambino.

1. Bambini da 1 anno a 6 anni. Di solito, a questa fascia di età il farmaco viene prescritto con estrema cautela, 1/3 compressa da 3 a 6 volte al giorno, a seconda della gravità della condizione. L'assunzione del farmaco No-shpa per i bambini di questo gruppo non deve superare le 2 compresse al giorno;
2. Bambini dai 6 ai 12 anni. 1/2 compressa da 3 a 8 volte al giorno, a seconda della gravità della condizione. L'assunzione del farmaco No-shpa per i bambini di questo gruppo non deve superare le 4 compresse al giorno;
3. Bambini sopra i 12 anni. 1 compressa da 3 a 5 volte al giorno, a seconda della gravità della condizione. L'assunzione del farmaco No-shpa per i bambini di questo gruppo non deve superare le 5 compresse al giorno.

No-shpa lo è rimedio efficace, rimuovendo spasmi vari. Utilizzare questo farmaco per trattare i bambini con estrema cautela e solo quando assolutamente necessario. Ai bambini a partire dai 6 anni può essere somministrato il farmaco No-shpa senza paura. Tuttavia, va ricordato che è possibile somministrare medicinali a un bambino senza prescrizione medica per non più di due giorni.

Ricorda cosa mettere diagnosi corretta solo un medico può, non automedicare senza consultazione e diagnosi da parte di un medico qualificato.

Essere sano!

Quasi ogni persona ha familiarità con un farmaco come No-shpa. Questo è un antispasmodico che ha messo radici negli armadietti dei medicinali di casa ed è diventato un fedele salvatore dal dolore. natura diversa. Ma i genitori dubitano che sia possibile somministrare questo farmaco a un bambino, poiché le istruzioni prescrivono chiaramente di essere trattate con No-shpa per le persone di età superiore a 6 anni.

Indicazioni per l'uso No-shpy

L'antispasmodico è prodotto sotto forma di compresse e capsule. Le principali indicazioni per l'uso delle pillole colore giallo Sono:

• mal di testa;
• dolore addominale spastico associato a stitichezza e ulcere, cistite, colecistite, urolitiasi e patologie del duodeno 12;
• tosse secca con bronchite e laringite (per prevenire lo spasmo delle prime vie respiratorie).

L'istruzione prescrive di somministrare No-shpu ai bambini a temperatura elevata. Ma non tutte le volte i bambini devono prendere le pillole. Se la temperatura arriva ai livelli più alti, ma pelle rimangono umide e rosate, non è necessario usare un antispasmodico.

Se il bambino è scosso da un forte brivido e la sua pelle appare pallida e secca, ciò indica una "febbre bianca". Sapendo per certo che il bambino tollera normalmente la drotaverina, al fine di espandere i vasi sanguigni e regolare la termoregolazione, la madre può dare da bere al bambino No-shpa.

No-shpa per bambini: vale la pena rischiare?

Nei primi mesi di vita, i bambini soffrono di coliche addominali, aumento della formazione di gas e processi di fermentazione nell'intestino. I colpevoli del disagio sono il tratto gastrointestinale imperfetto e il sistema enzimatico, che non consentono la completa digestione e assorbimento delle masse alimentari. Lo spasmo intestinale nei neonati provoca dolore addominale, eruttazione abbondante e rigurgito.

Per migliorare il benessere di un bambino irrequieto, i medici raccomandano l'uso di tè, tubi del gas e altri mezzi. Ma se le bolle d'aria continuano a far scoppiare la pancia, al neonato viene prescritto No-shpu. Poiché le compresse aumentano il carico sul cuore, non vengono somministrate intere.

La dose raccomandata per i bambini di età inferiore a un anno è la quarta o l'ottava compressa frantumata. Un pezzo di briciole antispasmodiche viene somministrato solo 1 volta al giorno, macinato in polvere e diluito con acqua.

Da 2 a 3 anni cambia una singola dose di No-shpa per il trattamento dei bambini. Fino ai 6 anni il foglio illustrativo suggerisce di suddividere durante la giornata in 2-3 dosi da 40 a 200 mg del farmaco. Per i bambini di età superiore ai 6 anni il dosaggio è leggermente aumentato. Si tratta di 80 - 200 mg, suddivisi in 2 - 5 dosi.

No-shpa per adolescenti

Dopo 12 anni, No-shpu per i bambini viene prescritto in quantità vicine alle dosi per adulti. Tariffa giornaliera antispasmodico per un adulto varia tra 3 - 6 compresse, che corrispondono a 120 - 240 mg. Ma per un organismo che continua a formarsi, questo è molto, e l'assunzione è distribuita nell'arco della giornata in modo che la quantità massima del farmaco non superi gli 80 mg (2 compresse).

Se il dolore è moderato e può essere tollerato, per eliminare lo spasmo, al bambino viene somministrato No-shpu 3 r. al giorno, 1 compressa. Se il disagio è abbastanza forte o il rimedio non aiuta, d'accordo con il medico, la dose singola viene ridotta a 2 compresse.

Controindicazioni all'uso di No-shpa

Nonostante l'elevata capacità di No-shpa di alleviare gli spasmi, può danneggiare i piccoli pazienti se soffrono di:

1. asma bronchiale;
2. glaucoma ad angolo chiuso;
3. intolleranza al lattosio o al galattosio;
4. bassa pressione sanguigna;
5. aterosclerosi delle arterie coronarie;
6. intolleranza individuale alla drotaverina;
7. grave insufficienza cardiaca, renale o epatica.

Il dottor Komarovsky teme che la rete contenga consigli delle madri sul trattamento dei bambini con iniezioni intramuscolari di No-shpa. Senza la conoscenza del medico, è vietato somministrare il farmaco al bambino. Non aggravare la situazione e non rischiare la salute del bambino.

Possibili effetti collaterali

Farmaci impropri, violazione delle controindicazioni o mancato rispetto dei dosaggi minacciano il bambino con gli effetti collaterali non più piacevoli. Con il loro aspetto, il corpo notifica il fallimento dell'autotrattamento No-shpa. Sì, in termini di digestione. reazioni negative manifestato da nausea, vomito, stitichezza.

Il sistema nervoso mostra la sua insoddisfazione per l'assunzione di drotaverina con vertigini o aumento del mal di testa, insonnia o sogno inquietante. I problemi del sistema cardiovascolare dovuti all'uso di antispastici sono rari. Si manifestano con letargia, palpitazioni, mancanza di iniziativa del bambino.

Anche gli effetti allergici sono rari, ma non dovresti dimenticarli. Starnuti, lacrimazione, eruzione cutanea sul corpo: tutto ciò indica intolleranza al farmaco. Dall'uso di No-shpy dovrebbe essere abbandonato.

Quali analoghi sostituiscono No-shpu

Se per qualsiasi motivo No-shpu non può essere utilizzato per curare un bambino in particolare, il farmaco viene sostituito con analoghi. I farmaci più economici sono quelli russi, le cui ricette sono a base di drotaverina o papaverina. Questi sono:

• Nosh-Bra;
• Spasmo;
• papaverina;
• Spazmonet;
• Drotaverina Forte;
• Drotaverina cloridrato.

Da analoghi stranieri ai pazienti viene offerto Spazoverin o un farmaco potente No-shpalgin. Il secondo medicinale è costituito da drotaverina, paracetamolo e codeina. Puoi acquistarlo solo con prescrizione medica.

I commenti dei nostri esperti

1. Ricorda che No-shpa e vari antidolorifici, incluso Analgin, non trattano malattia specifica ma allevia solo il dolore. La drotaverina allevia efficacemente gli spasmi, ma i genitori non ne conoscono la causa esatta. Se dopo 2 giorni non si notano miglioramenti, mostra il bambino al medico. È possibile che il dolore persistente segnali lo sviluppo di una malattia grave.
2. No-shpu dovrebbe essere assunto solo dopo i pasti. A stomaco vuoto, il farmaco viene assorbito peggio e spinge il corpo a reazioni collaterali.

Se l'assunzione di No-shpa non risolve il problema, ma aggrava solo il disagio con vertigini, nausea o debolezza, è necessario interrompere il trattamento e chiamare il pediatra a casa.

Per che tipo di dolore viene utilizzato No-shpa?

Se non tutti, molte persone conoscono un farmaco chiamato No-shpa. È vero, la maggior parte lo conosce solo come rimedio per il dolore addominale. Tuttavia, questo non è il suo unico utilizzo e No-shpu può essere definito uno strumento abbastanza versatile che è bello avere a portata di mano kit di pronto soccorso domestico. Consideriamo più in dettaglio le indicazioni per l'uso del farmaco.

Composizione, forma di rilascio e azione del farmaco

No-shpa è disponibile sotto forma di compresse e come soluzione iniettabile, versata in fiale da 2 ml, confezionate in 5 pezzi in una scatola di cartone. Le compresse sono vendute in confezioni da 6, 20 o 24 pezzi, poste in blister. Compresse di piccolo diametro, convesse, gialle, con la scritta "spa" su un lato.

Il principio attivo di "No-shpa" è la drotaverina cloridrato, che appartiene agli antispastici miopropilici. Il farmaco ha un effetto rilassante sulla muscolatura liscia degli organi interni: il tratto digestivo e urogenitale, le vie biliari, riduce il livello di assunzione di calcio in essi, dilata i vasi sanguigni e blocca gli impulsi nervosi.

La forza dell'azione antispasmodica è quattro volte maggiore dell'effetto della "Papaverina", e allo stesso tempo il rimedio non è un alcaloide dell'oppio. No-shpa non influisce sul sistema cardiovascolare e nervoso.

Indipendentemente dalla forma scelta del farmaco, la velocità di assorbimento sostanza attiva approssimativamente lo stesso. L'effetto si avverte già circa 15 minuti dopo l'ingestione. Il suo concentrazione massima nel sangue del paziente si ottiene entro 45-60 minuti dall'applicazione.

Cosa aiuta No-shpa?

Il campo di applicazione di No-shpa è estremamente ampio, viene utilizzato: per dolori alla testa, all'addome, patologie sistema respiratorio, tratto urinario e anche ad alte temperature. Tuttavia, il farmaco aiuterà solo a una condizione: se i problemi elencati sono provocati da uno spasmo. Considera l'azione di No-shpa in varie malattie.

Spasmi e dolori

No-shpa ha un effetto rilassante sui muscoli, grazie al quale allevia efficacemente un attacco di dolore, indipendentemente dalla sua localizzazione, ma solo se è causato da uno spasmo. Molto spesso, il farmaco viene assunto con:

• malattie del tratto gastrointestinale, caratterizzate da dolore spastico (coliche intestinali, ulcere gastriche, gastrite, intossicazione alimentare);
• dolore mestruale nelle donne;
• mal di testa;
• malattie del sistema genito-urinario (cistite, uretrite);
• malattie delle vie biliari (duodenite, colecistite, pancreatite).

Febbre alta e brividi

Il corpo spesso reagisce agli effetti di batteri e virus con la febbre. Contemporaneamente all'aumento della temperatura corporea nel corpo, le cellule che distruggono gli agenti patogeni iniziano a essere prodotte molte volte più velocemente. Una tale reazione aiuta a far fronte alla malattia, quindi non dovresti sforzarti di abbassare immediatamente la temperatura. È necessario monitorare le condizioni del paziente, somministrare più bevande calde. Se la temperatura supera i 38,5 °, si consiglia di somministrare un antipiretico: paracetamolo o Nurofen.

Con il vasospasmo, il farmaco viene utilizzato come antipiretico

Una situazione completamente diversa, se la temperatura corporea aumenta e il bambino ha i brividi, perde il rossore, diventa pallido, mentre gli arti diventano freddi. Tutti questi sintomi indicano che si è verificato un vasospasmo e che i farmaci antipiretici non funzioneranno finché non passa. Fondamentalmente, si osserva un'immagine simile in infanzia, anche se ci sono persone geneticamente predisposte che questo sintomo accompagna per tutta la vita.

La febbre bianca è pericolosa per lo sviluppo di convulsioni, quindi è necessario iniziare a combatterla immediatamente. È in questi casi che No-shpa è la soluzione più adatta. Allevia lo spasmo vascolare e favorisce l'azione antipiretica.

Anche se il vomito è abbastanza un sintomo spiacevole, eppure aiuta a purificare il corpo da ciò che è intrappolato in esso vari stimoli o sostanze tossiche. Vomitare una o due volte molto spesso porta sollievo.

Tuttavia, ce ne sono molti varie malattie in cui il vomito si ripete. In questi casi, non si tratta solo di un effetto debilitante su una persona. Ogni volta inoltre sostanze nocive, il corpo lascia molti liquidi e sali necessari per il suo funzionamento normale. Il risultato può essere la disidratazione, che è estremamente pericolosa, soprattutto per i bambini.

Fiale non shpy sotto forma soluzione di iniezione utilizzato per il vomito frequente

Considerando che il vomito avviene con l'aiuto della contrazione muscolare, No-shpa può aiutare anche in questo caso. È vero, va ricordato che con questa sintomatologia è necessaria un'iniezione, le compresse non funzioneranno, poiché causeranno solo un nuovo impulso senza avere il tempo di agire.

Con un sintomo come la tosse, No-shpa può essere prescritto come farmaco ausiliario. Non ha un effetto terapeutico, ma può alleviare le condizioni del bambino.

L'uso è consigliabile nella tosse secca spasmodica, soprattutto accompagnata da soffocamento. Queste malattie includono:

• tracheite;
• laringite;
• pertosse;
• attacco d'asma.

Con tutte le malattie sopra elencate, la tosse non aiuta il corpo del bambino, ma irrita solo le mucose. In questi casi, la terapia dovrebbe mirare a ridurre il riflesso della tosse.

A seconda dell'eziologia della tosse, l'elenco dei farmaci per terapia complessa può includere No-shpa

La situazione è diversa con una tosse umida e produttiva, purifica il corpo dagli accumuli negli organi secrezione patologica- espettorato. È pericoloso interferire con questo processo, quindi la tosse No-shpu non viene utilizzata in questi casi.

Metodo di applicazione e dosaggio per i bambini

Il trattamento dei bambini con No-shpa è consentito solo rigorosamente secondo le indicazioni. L'uso della forma in compresse del farmaco è pericoloso, i bambini possono soffocare, quindi le compresse vengono macinate in polvere o il farmaco viene utilizzato in fiale. Sopra è stato considerato da cosa è prescritto No-shpu, ora scopriremo da quale età è prescritto.

È possibile utilizzare il rimedio per i bambini di età inferiore a un anno?

Il corpo dei bambini fino a un anno è particolarmente tenero e non è consigliabile somministrare No-shpu a questa età. Le eccezioni sono i casi in cui la necessità di utilizzare il farmaco supera il possibile rischio di effetti collaterali. Tali malattie includono: febbre bianca, pertosse e groppa. Queste malattie sono molto pericolose per i bambini, quindi è necessario chiamare un'ambulanza ai primi sintomi e allo stesso tempo consultare gli specialisti sull'opportunità di assumere No-shpa e sulla dose raccomandata.

Per la rimozione colica intestinale nei neonati l'uso di No-shpu non è raccomandato. Per questi scopi, è meglio utilizzare appositamente progettati per neonati mezzi o utilizzare un tubo di uscita del gas.

Dosaggio delle compresse a seconda dell'età

• Ai bambini fino a un anno alla volta non viene somministrata più di 1/8 compressa di No-shpa, frantumata in polvere e sciolta in acqua. A questa età è consentita una singola dose.
• All'età di 1-6 anni, la dose singola aumenta e varia da ¼ a ½ compressa. La dose massima giornaliera è da 1 a 3 compresse al giorno. Dato che No-shpa inizia ad agire piuttosto rapidamente, vale la pena iniziare con un dosaggio più basso, se necessario, aumentandolo dopo un po'. No-shpa viene somministrato ai bambini a temperatura ambiente insieme a un antipiretico.
• Per i bambini dai 6 ai 12 anni, l'istruzione prescrive di assumere ½ - 1 compressa intera alla volta. Massimo al giorno importo consentito- non più di 4 compresse.
• Si consiglia ai bambini di età superiore ai 12 anni di assumere 1 compressa alla volta. La dose totale non deve superare le 5 compresse. Si consiglia di assumere il medicinale senza consultare il medico per non più di due giorni.

I medici prescrivono spesso No-shpu bambini, in questo caso la compressa deve essere prima frantumata e mescolata una piccola quantità acqua Controindicazioni ed effetti collaterali

Secondo le istruzioni per il farmaco, una delle controindicazioni sono i bambini sotto i 6 anni, a causa della mancanza di studi clinici necessari in questa fascia di età. Nonostante ciò, i medici prescrivono spesso No-shpa ai bambini con febbre alta, perché lo sviluppo di convulsioni porta a conseguenze imprevedibili e, se si rispettano i dosaggi minimi di No-shpa, allora è abbastanza sicuro e avrà un effetto positivo.

Controindicazioni:

• intolleranza individuale alla drotaverina o eccipienti;
• bassa pressione sanguigna;
• grave insufficienza renale, epatica o cardiaca.

Secondo le istruzioni durante la gravidanza e l'allattamento, si consiglia di usare No-shpu con cautela. Questa raccomandazione è ancora una volta dovuta alla mancanza di dati clinici necessari per questa categoria di pazienti. In pratica, i medici spesso prescrivono alle donne nella posizione No-shpu come rimedio per l'aumento del tono uterino.

Gli effetti collaterali con l'uso di No-shpa sono rari. Questi includono:

• aumento della frequenza cardiaca;
• stitichezza, nausea;
• reazioni allergiche sotto forma di eruzioni cutanee;
• vertigini, insonnia.

Analoghi dei farmaci

No-shpa è un farmaco ungherese, recentemente ci sono state occasionali interruzioni nelle forniture, ma gli analoghi sono presentati nelle farmacie:

• il medicinale con lo stesso nome con il principio attivo Drotaverin (Russia, Bielorussia);
• farmaco Drotaverin Teva (Bulgaria, Israele);
• compresse No-shpalgin (Ungheria).

Il principio attivo di tutti questi medicinali è la drotaverina cloridrato. La composizione dei componenti ausiliari può differire leggermente, quindi non vi è alcuna differenza fondamentale in questi preparati e puoi scegliere tu stesso un sostituto.

Il dolore è un problema comune sia negli adulti che nei bambini. A volte sono causati da spasmi della muscolatura liscia e quindi vengono utilizzati per il trattamento. antispastici. Una delle più medicinali conosciuti un tale gruppo può essere chiamato No-shpu. Quando viene prescritto questo farmaco per i bambini e in quale dose?

Modulo per il rilascio

No-shpa è presentato nelle farmacie in due forme:

• Pillole, di colore giallo-verdastro o giallo-arancio, di forma rotonda convessa e con la scritta "spa" in rilievo su un lato. Tali compresse sono confezionate in blister da 6, 10, 12 o 24 pezzi, quindi in una scatola vengono vendute da 6 a 30 compresse. Inoltre, il farmaco viene prodotto in flaconi di plastica contenenti 60 o 100 compresse.
• Fiale, contenente una soluzione limpida di colore giallo-verdastro, destinata all'iniezione nel muscolo o per iniezioni endovenose. Una di queste fiale di vetro scuro contiene 2 ml di farmaco e una confezione contiene 5 o 25 fiale.

Inoltre, viene prodotto un farmaco chiamato No-shpa forte. Tali compresse differiscono nella forma (sono oblunghe), nell'incisione su uno dei lati (su di esse è scritto "NOSPA") e nella quantità del principio attivo (è contenuto in una dose di 80 mg per 1 compressa). Per il resto, questo farmaco è identico alle compresse No-shpa, sia nella composizione che nelle indicazioni e avvertenze.

Il componente principale di entrambe le forme di No-shpa è drotaverina cloridrato. Una compressa include questa sostanza alla dose di 40 mg. La stessa quantità di drotaverina è contenuta in una fiala, ovvero la quantità di tale ingrediente in 1 ml è di 20 mg.

Inoltre, nella forma solida del farmaco sono presenti lattosio monoidrato, amido di mais, talco, povidone e magnesio stearato. Oltre alla drotaverina, la soluzione iniettabile di No-shpa comprende acqua sterile, alcool al 96% e disolfito di sodio.

Principio operativo

L'ingrediente principale di No-shpa ha un pronunciato effetto antispasmodico sulla muscolatura liscia. Il risultato di questa influenza è il rilassamento della muscolatura liscia che si trova nelle pareti dello stomaco e dell'intestino, così come nell'intestino tratto urinario e dotti biliari. Grazie a questo rilassamento si elimina la sindrome dolorosa causata dallo spasmo.

L'effetto terapeutico è associato all'inibizione di un certo enzima responsabile della contrazione della muscolatura liscia in tali organi.

Inoltre, No-shpa ha anche una certa influenza sui vasi, a seguito dei quali si espandono, il che ha un effetto positivo sull'afflusso di sangue ai tessuti.

Le compresse assunte per via orale vengono rapidamente assorbite e iniziano ad agire in circa 30 minuti. L'effetto dopo l'introduzione della soluzione per via intramuscolare appare dopo 3-5 minuti. Importo massimo La drotaverina viene determinata nel sangue 45-60 minuti dopo l'ingestione. Combinandosi con le proteine ​​plasmatiche, il farmaco viene trasferito alle cellule muscolari lisce. Dopo la completa conversione metabolica nel fegato, il farmaco lascia il corpo entro 72 ore principalmente con l'urina e la bile.

Indicazioni

No-shpu è prescritto per eliminare gli spasmi in tali patologie:

• Colecistite.
• Colangite.
• Pericolecistite.
• Cistite.
• Gastrite.
• colica biliare.
• Sindrome dell'intestino irritabile.
• Pielite.
• Enterite.
• Colite spastica.
• Colica intestinale.
• Ulcera peptica del tratto gastrointestinale.

Inoltre, il rimedio è prescritto per mal di testa, vomito, tosse secca (ad esempio, con laringite, il farmaco viene somministrato prima di coricarsi), nonché per il mal di denti.

Nell'infanzia, No-shpa è molto richiesto per vasospasmo e febbre alta (febbre "bianca").

Tale condizione, che si manifesta con brividi, pallore della pelle e estremità fredde al tatto, può complicarsi con convulsioni febbrili, pertanto, come assistenza di emergenza prescrivere una combinazione di diversi farmaci: antipiretici, antispastici e antistaminici. E tra tutti farmaci antispastici la scelta spesso ricade su No-shpu, in quanto farmaco più efficace e sicuro.

A che età viene prescritto?

Compresse No-shpa, secondo le istruzioni per questa forma di farmaco, approvato per il trattamento dei bambini di età superiore ai 6 anni. Nell'annotazione sulle fiale si nota che il farmaco è controindicato nei bambini a causa della mancanza di una base sufficiente di studi clinici che confermino la sicurezza di questo farmaco durante l'infanzia. Tuttavia, in pratica, i medici prescrivono sia iniezioni che compresse a pazienti di età superiore a un anno.

Tuttavia, se un bambino di età inferiore a un anno necessita di cure, gli vengono prescritti altri farmaci, ad esempio la papaverina, consentita a partire dai 6 mesi di età.

Controindicazioni

No-shpu non viene utilizzato se il bambino ha:

• Scoperto patologia grave reni, che hanno violato la funzione escretoria.
• Gli fu diagnosticata una grave insufficienza cardiaca.
• C'è un'intolleranza a uno qualsiasi dei componenti delle compresse o della soluzione.
• Rivelato grave violazione funzionalità epatica.

La forma solida non è inoltre prescritta per patologie ereditarie dell'assorbimento dei carboidrati. Il farmaco non è raccomandato per gli adulti durante l'allattamento. Se il paziente ha la pressione sanguigna bassa, No-shpu deve essere somministrato con cautela, poiché esiste il rischio di collasso.

Le compresse non devono essere utilizzate dolore intenso nell'addome, perché possono essere segno di una grave patologia chirurgica (ad esempio l'appendicite).

In una situazione del genere, dovresti prima mostrare il piccolo paziente al medico per prevenire lo sviluppo di complicazioni potenzialmente letali.

Effetti collaterali

In rari casi, il trattamento con No-shpa può provocare:

• Nausea.
• Eruzione allergica.
• Vertigini.
• Sensazione di battito cardiaco.
• Stipsi.
• Edema di Quincke.
• Mal di testa.
• Diminuzione della pressione sanguigna.
• Orticaria.
• Insonnia.
• Prurito sulla pelle.

Secondo la ricerca, questi sintomi negativi si sviluppano in meno dello 0,1% dei pazienti.

Istruzioni per l'uso e il dosaggio

Le compresse No-shpu vengono ingerite e lavate con una piccola quantità di acqua. Il dosaggio e la modalità di somministrazione vengono determinati dal medico in base all'età del piccolo paziente:

• Bambini 6-12 anni il farmaco viene somministrato una compressa una volta al giorno e, se necessario, puoi bere il medicinale una seconda volta. La dose giornaliera massima per i pazienti di questa età (ad esempio per un bambino di 7 o 8 anni) è di 80 mg.
• Per un bambino di età superiore a 12 anni anche una singola dose è spesso pari a 1 compressa, ma può essere aumentata a due compresse contemporaneamente. A un paziente di questa età si possono somministrare al massimo 160 mg di drotaverina al giorno, quindi è possibile assumere il medicinale da 1 a 4 volte al giorno se al bambino viene somministrata 1 compressa per dose o 1-2 volte se l'adolescente ne inghiotte 2 compresse contemporaneamente.
• Per bambini da 1 a 6 anni il dosaggio e la frequenza di assunzione delle compresse sono determinati dal medico curante.

Anche la durata dell'uso di No-shpa dovrebbe essere determinata dal medico. Senza consultare un pediatra, puoi bere le pillole per 1-2 giorni e, se sono inefficaci, contattare immediatamente uno specialista.

Anche per l'iniezione di No-shpa in soluzione è necessaria la consultazione di un medico, poiché il medico deve assicurarsi che le iniezioni siano necessarie e determinare sia la dose desiderata che il metodo di somministrazione.

Ad esempio, se No-shpa viene utilizzato come parte di miscela litica, quindi per un'iniezione assumere 1 ml di medicinale per un bambino di età superiore a 6 anni e 0,5-1 ml di soluzione per un paziente di età inferiore a 6 anni. Anche le proporzioni di altri medicinali vengono selezionate tenendo conto dell'età del bambino.

Overdose

Se superi la dose di No-shpa, è pericoloso per il lavoro del cuore, poiché un eccesso di drotaverina può interrompere il ritmo del battito cardiaco e compromettere la conduzione. Nei casi più gravi, il farmaco provoca l'arresto cardiaco. Per questo motivo, un bambino con overdose dovrebbe essere chiamato immediatamente. ambulanza perché un tale paziente richiede controllo medico.

Interazione con altri farmaci

Se usi No-shpu insieme ad altri antispastici, allora effetto terapeutico tali farmaci aumenteranno. Il farmaco è spesso combinato con antipiretici ( Analgin, paracetamolo, Ibuklin, Ibuprofene) E antistaminici (Suprastina, Difenidramina).

In una tale combinazione, ad esempio, con Nurofen, No-shpa aiuta a liberarsi dalla febbre pericolosa per un bambino.

Condizioni di vendita

Le compresse No-shpu possono essere acquistate gratuitamente presso la maggior parte delle farmacie, poiché si tratta di un medicinale da banco. prezzo medio 6 compresse costano 55-65 rubli, 24 compresse - circa 120 rubli e per una bottiglia con 100 compresse devi pagare da 200 a 240 rubli. Per acquistare una soluzione iniettabile, è necessario prima ottenere una prescrizione da un medico. In media, 5 fiale di No-shpy costano 100 rubli.

Condizioni di archiviazione

La conservazione sia di No-shpy in compresse che della soluzione in fiale deve essere effettuata in un luogo asciutto a una temperatura inferiore a +25 gradi. La durata di conservazione della forma solida del farmaco è di 3 anni o 5 anni, l'iniezione è di 5 anni.

Il farmaco "No-Shpa" è stato sviluppato da un'azienda farmaceutica ungherese, registrata dal 1961. Il farmaco può essere chiamato "popolare". È un antispasmodico per alleviare il dolore causato da malattie del sistema biliare o urinario. Ma è applicato in modo molto più ampio di quanto definito dalle istruzioni ufficiali.

"No-Shpa" è il risultato dei miglioramenti farmaceutici della papaverina. Era questo antispasmodico che prima veniva usato come "ambulanza". Le trasformazioni chimiche hanno permesso di ottenere la formula della drotaverina, il principale ingrediente attivo del farmaco ungherese. Si è scoperto che il derivato è circa quattro volte più forte del suo “parente”, agisce più a lungo e in modo più mirato (direttamente sul tono della muscolatura liscia).

In confronto alla papaverina, la drotaverina praticamente no impatto negativo sul lavoro del cuore, meno spesso provoca la comparsa di effetti collaterali, ha molto meno controindicazioni. Questo spiega la popolarità del farmaco, il cui nome si traduce come "nessuno spasmo".

La base dell'azione antispasmodica

A differenza degli antidolorifici standard, No-Shpa agisce contro la patogenesi del dolore spastico: elimina gli spasmi della muscolatura liscia inibendo enzimi specifici. La loro produzione può essere di origine infiammatoria o neurogena. Le catene enzimatiche portano i muscoli in uno stato di ipertono, infatti, convulso. La drotaverina interrompe la catena, liberando la muscolatura liscia “dalle zampe” dello spasmo. La lieve espansione dei vasi sanguigni sotto l'azione di questa sostanza chimica migliora l'afflusso di sangue ai tessuti, la loro nutrizione con ossigeno e altre sostanze importanti.

Una volta all'interno del corpo attraverso il tratto digestivo o aggirandolo, "No-Shpa" si lega rapidamente e completamente alle sostanze proteiche del sangue, diffondendosi in tutto il corpo. Se assunto per via orale, l'effetto si sviluppa entro 12-15 minuti, poiché il farmaco viene assorbito al 96%. La somministrazione endovenosa consente all'effetto antispasmodico di manifestarsi già nel secondo minuto dopo l'inizio dell'iniezione, intramuscolare - dopo cinque-sette minuti.

Circa il 50% della dose viene escreta nelle feci, il resto nelle urine. I metaboliti lasciano completamente il corpo entro tre giorni dall'ingestione o dalla somministrazione parenterale del farmaco.

Indicazioni dirette per l'uso

Il vantaggio principale di No-Shpa rispetto ad altri antispastici è l'effetto collaterale minimo sulla funzione miocardica. La drotaverina non influisce sulla produzione degli enzimi contrattili in essa contenuti. Pertanto, il farmaco non è in grado di cambiare in modo significativo battito cardiaco. Questo vale sia per la soluzione che per le famose compresse giallastre.

Le ragioni principali per l'utilizzo di iniezioni e compresse sono le malattie della cistifellea e organi urinari, così come alcuni disturbi nel tratto digestivo. La ricezione "No-Shpy" è appropriata per il dolore addominale, provocato dai seguenti disturbi del sistema biliare:

• colecistolitiasi;
• papillite;
• colangiolitiasi;
• colangite;
• colecistite;
• pericolecistite.

Provocatori di dolore spasmodico di lato sistema urinario Sono:

• nefrolitiasi;
• tenesmo vescicale;
• uretrolitiasi;
• cistite;
• pielite.

Va tenuto presente che il farmaco viene utilizzato come parte della complessa terapia di queste malattie. La terapia tempestiva e adeguata previene dolori acuti nei reni (colica). Se sono già in corso coliche, l'antispasmodico viene somministrato a una dose maggiore per via endovenosa.

COME trattamento accessorio"No-Shpa" è usato per il dolore nella regione addominale, provocato da:

• ulcera peptica dello stomaco;
• gastrite;
• enterite;
• colite;
• malattie del duodeno.

Il farmaco può essere utilizzato come "ambulanza" per eliminare il dolore acuto o prescritto da un medico per diversi giorni fino alla scomparsa del principale provocatore degli spasmi. L'ultima indicazione diretta per l'uso del rimedio, l'istruzione indica l'algomenorrea - dolore spastico durante le mestruazioni.

Altri motivi di nomina

Oltre alle indicazioni ufficiali elencate, "No-Shpu" viene utilizzato in altre situazioni. Ad esempio, quando temperatura elevata corpo, combinazioni del farmaco con un antistaminico e analgesici("Difenidramina" o "Tavegil" e ""). Di norma, la "troychatka" viene somministrata dai medici, tuttavia, "la gente" si è adattata ad abbassare la temperatura con l'aiuto delle compresse con lo stesso nome, assumendo tre diversi tipi di medicinali contemporaneamente.

In pediatria

Dare "No-Shpu" ai bambini di età inferiore ai sei anni è controindicato. Tuttavia, in caso di persistente ipertermia accompagnante malattie virali, i medici del pronto soccorso possono iniettare il farmaco a un bambino piccolo. Allo stesso tempo vengono utilizzati dosaggi ridotti di tutti i componenti della "triade". Dopo l'iniezione, la temperatura scende rapidamente. La necessità di un'iniezione è determinata dal medico, tenendo conto delle condizioni, dell'età del bambino e del rapporto tra rischio e beneficio.

Nel trattamento del dolore addominale, il regime posologico per i bambini è il seguente.

• Dai sei anni. Massimo dosaggio giornaliero"No-Shpy" è 80 mg. Cioè due compresse divise in due dosi.
• Dai 12 anni. Dose giornaliera 160 mg. È consentito somministrare una o due compresse alla volta in due dosi frazionate. Cioè fino a quattro compresse al giorno.

È vietato al bambino iniettarsi il farmaco da solo.

Nella pratica ostetrica

"No-Shpa" durante la gravidanza può essere prescritto a una donna solo nelle prime fasi della gravidanza. L'obiettivo è eliminare il tono dell'utero. In questo caso, viene utilizzato il farmaco raccomandazioni generali- fino a sei compresse al giorno. La dose esatta dovrebbe essere concordato con il medico.

Il fatto che il farmaco sia prescritto dai ginecologi per la prevenzione dell'aborto spontaneo non significa che una donna possa assumerlo da sola. Esistono prove dell'assenza di effetti mutageni e teratogeni di "No-Shpa" sul feto, tuttavia, assumendo il farmaco per date successive la gravidanza è controindicata. Può provocare rilassamento e apertura della cervice, sanguinamento, fino al parto prematuro.

Nelle fasi successive della gestazione, il dolore addominale e l'aumento del tono vengono spesso confusi con un processo naturale: l'allenamento delle contrazioni. La presenza di disagio dovrebbe essere segnalata al medico curante e non cercare di eliminarlo con l'aiuto di alcun farmaco.

Per il mal di testa

L'uso di "No-Shpa" ha senso solo se il mal di testa è provocato da uno spasmo dei vasi cerebrali. Questo di solito è preceduto da un aumento pressione sanguigna. Anche l'assunzione di un farmaco per curare l'emicrania è possibile perché questo dolore ha genesi vascolare. Le compresse possono essere utilizzate da sole o in combinazione con analgesici (aspirina, analgin, ibuprofene e loro analoghi). Il farmaco viene dosato secondo regole generali- fino a sei compresse al giorno per un adulto.

Per il mal di denti

Da un punto di vista logico, mal di denti non ha assolutamente nulla a che fare con No-Shpe, poiché è provocato da un danno ai nervi dentali, un processo infiammatorio acuto. Qui è più appropriato assumere farmaci antinfiammatori non steroidei ("Diklofenak", "Ketorolac").

Ma la pratica popolare dimostra che un antispasmodico può essere utile se la cavità karotica ha un fondo sottile o espone parzialmente la polpa. Mettere un pezzo di compressa No-Shpy nel dente ha un chiaro effetto anestetico. C'è una sensazione di intorpidimento, che si diffonde dal dente interessato alla guancia e alla lingua. Questo effetto si ottiene se esiste la possibilità di contatto diretto tra la compressa e il fascio neurovascolare della polpa.

I medici non consigliano di praticare costantemente questo metodo per alleviare il dolore. Dovrebbe essere lasciato come ultima risorsa. Utilizzare solo quando non sono disponibili prodotti specializzati, come modo per alleviare il dolore prima di una visita dal dentista.

Per disturbi di pressione

Il farmaco "No-Shpa" ha un polmone azione vasodilatatrice. Ciò indica la capacità del farmaco di ridurre in una certa misura la pressione sanguigna. Questa proprietà non può essere utilizzata per il trattamento dell'ipertensione, poiché esistono preparazioni speciali preso per la vita. Ma se il successivo aumento di pressione provoca mal di testa, vertigini, nausea, allora un paio di compresse No-Shpa possono alleviare il benessere generale del paziente e aiutare a superare la crisi ipertensiva.

I pazienti con ipotensione dovrebbero fare attenzione con questo farmaco. Prendere una pillola, con una tendenza a pressione ridotta, può causare:

• vertigini;
• debolezza;
• sonnolenza;
• mancanza di appetito;
• tremore degli arti;
• perdita di conoscenza.

La proprietà del farmaco di migliorare il metabolismo dei tessuti grazie alla normalizzazione della circolazione sanguigna aiuta ad eliminare l'edema origine cardiaca. Ma questo effetto è di breve durata e non risolve l'essenza del problema, quindi non è consigliabile utilizzare No-Shpu contro il gonfiore.

Per dolori addominali

Nella società, è generalmente accettato che "No-Shpa" aiuti con qualsiasi dolore localizzato nell'addome. E i medici ammettono l'eliminazione del dolore addominale con l'aiuto di questo farmaco. Il farmaco deve essere considerato disponibile uso domestico un mezzo per resistere fino all'arrivo di un'ambulanza. A differenza degli analgesici, non è in grado di lubrificare quadro clinico"addome acuto", attenua i sintomi della pancreatite o dell'appendicite, complicando così la diagnosi. Allo stesso tempo, il farmaco elimina parzialmente dolore acuto prevenire lo shock nel paziente.

Se il dolore addominale è accompagnato da vomito, diarrea, nausea, disturbi della coscienza o altri sintomi di avvelenamento, l'assunzione di No-Shpa dovrebbe seguire una visita dal medico o una chiamata in ambulanza.

I medici indicano la possibilità di una terapia domiciliare con un rimedio per tre giorni, se i sintomi non scompaiono, dovrebbe esserlo senza fallire contattare un medico.

Fiale o compresse

Per l'uso domestico, è consigliabile avere le compresse No-Shpy nell'armadietto dei medicinali. Sono prodotti in diverse confezioni, da sei a 80 pezzi, il farmaco viene rapidamente assorbito dal tratto gastrointestinale. Una o due compresse vengono deglutite intere, lavate con una quantità sufficiente di acqua.

Persone con malattie croniche cistifellea, reni, pancreas, stomaco e intestino possono essere somministrati tramite iniezione. Una fiala per due cubi contiene 40 mg di drotaverina e sostituisce una compressa. È possibile utilizzare fino a sei fiale al giorno, iniettando fino a tre volte. Soluzione limpida con sfumature giallastre tinta verde, che è chiaramente visibile nella siringa, non deve spaventare. Questo è il colore normale della forma farmaceutica.

La pugnalata a casa dovrebbe essere solo per via intramuscolare, nel quadrante esterno superiore dei glutei. A tale scopo viene utilizzata una siringa da cinque cc, poiché la velocità di azione del farmaco dipende dalla profondità di iniezione della soluzione.

Prima della somministrazione endovenosa del farmaco, la fiala viene diluita in 10 ml di cloruro di sodio isotonico. La soluzione viene somministrata lentamente e sotto controllo personale medico. La violazione della tecnica di iniezione può provocare il collasso vascolare, una condizione pericolosa per la vita.

Rischi

Controindicazioni "No-Shpa" includono condizioni in cui si verificano cambiamenti tono vascolare rappresentare una minaccia per la vita. Questo:

• insufficienza cardiaca con sindrome da eiezione debole;
• insufficienza renale;
• insufficienza epatica.

Inoltre, il farmaco non deve essere assunto in caso di allergia alla drotaverina o agli eccipienti. Nel primo caso viene selezionato un altro antispasmodico, nel secondo la forma orale viene sostituita con un'iniezione, o viceversa.

A causa della mancanza di dati oggettivi di ricerca, il farmaco è vietato alle donne che allattano e ai bambini sotto i sei anni.

Gli effetti collaterali di No-Shpa sono molto rari. Secondo i dati registrati durante gli studi clinici, la loro frequenza non supera alcuni casi su 1.000 pazienti. Varianti di conseguenze indesiderabili dell'ammissione:

• mal di testa;
• vertigini;
• nausea;
• violazioni del tono vascolare;
• diminuzione della pressione sanguigna;
• stipsi.

Una condizione di sovradosaggio è considerata pericolosa per la vita del paziente. Quando si utilizzano più di 240 mg del farmaco, è possibile una violazione della conduzione del fascio nervoso cardiaco, che è irto di arresto cardiaco. In caso di sovradosaggio accidentale o intenzionale, al paziente deve essere somministrata una lavanda gastrica e posto sotto stretto controllo medico per mantenere le funzioni corporee di base.

No-shpa è un antispasmodico che ha un efficace effetto miotropico sulla muscolatura liscia degli organi e dei vasi sanguigni.

Allo stesso tempo, questo farmaco non influenza il sistema nervoso centrale, ma abbassa solo il tono della muscolatura liscia e dilata moderatamente i vasi sanguigni. In termini di efficacia, il farmaco è per molti versi superiore alla nota papaverina: le istruzioni per l'uso di No-shpa dicono che il farmaco può essere utilizzato anche quando sono vietati altri antispastici.

In questo articolo considereremo perché i medici prescrivono No-shpa, comprese le istruzioni per l'uso, analoghi e prezzi per questo farmaco nelle farmacie. Se hai già utilizzato Noshpa, lascia il tuo feedback nei commenti.

Composizione e forma di rilascio

Gruppo farmacologico: antispasmodico miotropico. Forme di rilascio del farmaco:

• compresse No-Shpa Forte n. 20, 10 pz. in blister, 2 blister in una scatola di cartone;
• Compresse No-Shpa, 6 o 24 pezzi. in blister, 1 blister per confezione, 60 pezzi in flaconi di polipropilene dotati di dispenser per pezzi, 1 flacone in confezione;
• Iniezioni No-Shpa, n. 25 (5 × 5), 2 ml per fiala, 5 fiale ciascuna (situate in un pallet), 5 pallet in una scatola di cartone.

Composizione della compressa: 40 mg di drotaverina (sotto forma di cloridrato), magnesio stearato, povidone, talco, amido di mais, lattosio (sotto forma di monoidrato). Le compresse Forte hanno una composizione identica. L'unica differenza è la maggiore concentrazione del principio attivo (80 mg/compressa).

La composizione di No-Shpa in fiale: drotaverina cloridrato ad una concentrazione di 20 mg / ml, etanolo al 96%, metabisolfito di sodio, acqua per preparazioni iniettabili.

A cosa serve No-shpa?

Il farmaco è efficace in tali casi:

• spasmi della muscolatura liscia del sistema urinario: malattia urolitiasi, pielite, cistite, tenesmo vescicale.
• spasmi della muscolatura liscia associati a malattie delle vie biliari: colelitiasi, colecistite, pericolecistite, colangite, papillite.
• nel parto fisiologico - un accorciamento della fase di dilatazione cervicale e quindi una riduzione della durata totale del travaglio (per una soluzione per somministrazione endovenosa e intramuscolare).

Come terapia adiuvante No-shpa aiuta in tali situazioni:

• mal di testa da tensione (per somministrazione orale).
• con malattie ginecologiche (dismenorrea).
• forti dolori del travaglio (per soluzione per somministrazione endovenosa e intramuscolare).
• con spasmi della muscolatura liscia del tratto gastrointestinale: ulcera peptica dello stomaco e del duodeno, gastrite, spasmi del cardias e
• piloro, enterite, colite, accompagnata da stitichezza e flatulenza.

Se utilizzato come aiuto il farmaco viene somministrato per via parenterale quando è impossibile utilizzare compresse.

effetto farmacologico

Antispasmodico miotropico. Secondo la struttura chimica e proprietà farmacologiche vicino alla papaverina, ma ha un effetto più forte e duraturo. Riduce l'ingresso di Ca2 + nelle cellule muscolari lisce (inibisce la PDE, porta all'accumulo di cAMP intracellulare). Riduce il tono della muscolatura liscia degli organi interni e della peristalsi intestinale, dilata i vasi sanguigni. Non influisce sul sistema nervoso autonomo, non penetra nel sistema nervoso centrale.

La presenza di un effetto diretto sulla muscolatura liscia ne consente l'uso come antispasmodico nei casi in cui i farmaci del gruppo dei m-anticolinergici sono controindicati (glaucoma ad angolo chiuso, ipertrofia prostata).
Con la somministrazione endovenosa, l'effetto inizia dopo 2-4 minuti, massimo effetto si sviluppa in 30 minuti.

Istruzioni per l'uso

Se si prevede di utilizzare No-shpa per il trattamento, è necessario tenere conto delle istruzioni per l'uso.

• All'interno, secondo le istruzioni, No-shpu viene prescritto alla dose di 120-240 mg (dose giornaliera), che viene assunto due o tre volte al giorno. La dose singola massima consentita delle compresse No-shpa è di 80 mg e la dose giornaliera è di 240 mg.
• Per via intramuscolare, il farmaco viene somministrato agli adulti nella quantità di 40-240 mg / giorno per 1-3 iniezioni. Per vie biliari acute e colica renale il farmaco viene somministrato per via endovenosa alla dose di 40-80 mg per 30 secondi.
• Per i bambini di età inferiore a 6 anni, se assunta per via orale, una singola dose è di 10-20 mg, 6-12 anni - 20 mg, la frequenza di utilizzo è 1-2 volte al giorno.

Quando si utilizza il rimedio da soli, senza prescrizione medica, è necessario tenere presente che la terapia non deve durare più di uno o due giorni. Se dopo questo periodo il dolore non è stato alleviato, è necessario rivolgersi a un medico assistenza medica per chiarire o chiarire la diagnosi.

Controindicazioni per l'uso

Non utilizzare il farmaco in questi casi:

• grave grado di insufficienza renale o cardiaca;
• età da bambini fino a 6 anni (compresse), sotto forma di soluzione non è prescritta fino a 18 anni;
• periodo di allattamento (a causa della mancanza di dati clinici sulla penetrazione del farmaco nel latte materno);
• intolleranza ereditaria al galattosio monosaccaride, sindrome da malassorbimento di glucosio-galattosio, deficit di lattasi (per compresse);
• ipersensibilità al disolfito di sodio (per soluzione).

Gravidanza e allattamento

Usare con cautela durante la gravidanza e l'allattamento (allattamento al seno).

Effetto collaterale

Quando si utilizza il farmaco, è necessario osservare il dosaggio indicato nelle istruzioni per l'uso, altrimenti potrebbero svilupparsi le seguenti reazioni avverse:

• dal tratto gastrointestinale: raramente: nausea, stitichezza
• dal sistema cardiovascolare:
• dal sistema nervoso: raramente: mal di testa, vertigini, insonnia
• raramente: palpitazioni, abbassamento della pressione sanguigna. In caso di effetti collaterali è necessario interrompere l'assunzione del farmaco.

In caso di effetti collaterali non menzionati nelle istruzioni, è necessario informarne il medico curante.

Analoghi

il più famoso Analogo russo No-Shpy è Drotaverina. Altri generici del farmaco: Vero-Drotaverin, Bioshpa, Nosh-Bra, Ple-Spa, Spazmonet, Spazmol, Spazoverin, Spakovin.

Prezzi

Il prezzo medio di NO-ShPA nelle farmacie (Mosca) è di 178 rubli.

Drotaverina o No-shpa

La drotaverina è un generico offerto al consumatore con un nome internazionale e quindi non proprietario. Efficienza clinica i farmaci generici non sono completamente provati, poiché per questo gruppo di farmaci vengono proposti requisiti meno rigorosi.

No-shpa è un farmaco originale, brevettato forma di dosaggio. La presenza di un brevetto non è solo una giustificazione per l'alto costo del farmaco, ma anche alcuni obblighi imposti al produttore: la qualità delle materie prime, il controllo della produzione, la sicurezza del farmaco devono essere ai massimi livelli. Per ottenere un brevetto, il farmaco deve soddisfare una serie di requisiti rigorosi e superare i necessari studi clinici.

Si scopre che un farmaco brevettato viene sottoposto a ulteriori test prima di arrivare in farmacia. Tuttavia, ciò non significa che il generico abbia un effetto negativo sulla salute.

Condizioni di archiviazione

Conservare tra 15 e 25°C. Proteggere le compresse dalla luce. La durata di conservazione del tablet è di cinque anni. Soluzione: tre anni.

Condizioni di vendita

Compresse 40 e 80 mg - senza prescrizione medica. Modulo di iniezione - prescrizione.

Un farmaco che ha un effetto vasodilatatore, antispasmodico, ipotensivo.

Regolazione della produzione industriale medicinale La drotaverina è stata sviluppata nel 1961 in Ungheria, i suoi autori sono il gruppo di ricerca dell'azienda farmaceutica Hinoin. Da oltre 100 anni la pianta produce l'antidolorifico più popolare: la papaverina.

Nel corso di studi di lavoro regolari, è stata trovata una sostanza che è molto superiore alla papaverina in termini di forza dell'effetto e prolungamento dell'effetto. Chiamata drotaverina, questa sostanza divenne il componente attivo del nuovo antispasmodico miotropico no-spa (tradotto dal latino - "nessuno spasmo").

Il farmaco NO-ShPA fu brevettato nel 1962 e nel 1970 i suoi creatori ricevettero un premio statale. Attualmente "Hinoin" fa parte della società farmaceutica "Sanofi-Sintelabo", quindi il marchio NO-ShPA, certificato in molti paesi del mondo, appartiene a questa azienda.

Lo stabilimento di Khinoin prepara autonomamente le materie prime per la produzione, le attrezzature della fabbrica soddisfano i requisiti norme europee qualità.

Alto profilo di sicurezza e coerenza alta qualità farmaco originale confermato da studi clinici e post-marketing. Il monitoraggio della sicurezza è stato effettuato nel periodo 1964 - 1998.

L'analisi, che comprendeva i risultati di 37 studi clinici di gruppo, ha valutato il grado di efficacia e gli effetti collaterali del farmaco. Insieme a alta efficienza e sicurezza, il farmaco è caratterizzato da un rapporto costo-efficacia con un uso a lungo termine.

Grazie alla combinazione di tali vantaggi, il farmaco ha mantenuto con sicurezza il comando tra gli antispastici da banco sin dalla sua comparsa sui mercati farmaceutici del mondo.

Secondo le statistiche fornite dalla società di marketing "Business Credit", nel gruppo dei farmaci per il trattamento delle malattie accompagnate da ipertonicità della muscolatura liscia, NO-ShPA è da molti anni in prima posizione in termini di domanda come rimedio con uno spettro d’azione universale.

Istruzioni per l'uso

Gruppo clinico-farmacologico: Antispasmodico miotropico.

Nome latino: No-Spa.

Nome commerciale (nome del medicinale assegnato dallo sviluppatore): NO-ShPA.

Nome comune internazionale: Drotaverina.

Codice Classificazione Anatomo-Terapeutico-Chimica (ATC): A03A D02.

Principio attivo: drotaverina (Drotaverinum), un derivato del composto organico eterociclico isochinolina.

Formula chimica: 1-(3,4-dietossibenzilidene)-6,7-dietossi-1,2,3,4-tetraidroisochinolina cloridrato.

Formula molecolare: C 24 H 31 NO 4

Modulo per il rilascio

Pillole. Compresse biconvesse di colore arancione o verde con impresso “spa” su un lato. Una compressa contiene 40 mg di drotaverina cloridrato. Sostanze aggiuntive (ausiliarie): polivinilpirrolidone, talco, magnesio stearato, amido, lattosio. Tipi di imballaggio:

• Blister di alluminio o alluminio-polivinilcloruro da 6, 20 o 24 compresse;

• flaconi in polipropilene da 60 o 100 compresse.

Soluzione per via endovenosa e iniezioni intramuscolari. Fiale di vetro scuro da 2 ml di grado idrolitico con punto di rottura. 1 ml di soluzione contiene 20 mg di drotaverina cloridrato. Le sostanze ausiliarie sono: metabisolfito di sodio, 96% etanolo, acqua per preparazioni iniettabili.

effetto farmacologico

In termini di proprietà farmacologiche, No-Shpa è vicino alla papaverina, ma ha un effetto più lungo e più forte. Inibisce l'ingresso di Ca2 + nelle cellule muscolari lisce, dilata i vasi sanguigni e ha un potente effetto antispasmodico negli spasmi sia di origine neurogena che muscolare.

Il meccanismo di bioazione si basa sulla capacità della drotoverina di ridurre l'attività dell'enzima PDE4. Tale inibizione selettiva consente l'uso del farmaco per il trattamento di malattie accompagnate da spasmi del tratto gastrointestinale, del sistema genito-urinario e delle vie biliari.

Lo stesso fattore fornisce un minimo di effetti collaterali da parte del sistema cardiovascolare, poiché un altro rappresentante del gruppo delle fosfodiesterasi, la PDE3, è responsabile della resistenza del miocardio all'ischemia.

Può essere utilizzato come antispasmodico quando non è possibile utilizzare altri farmaci che riducono il tono della muscolatura liscia (ad esempio, i m-anticolinergici sono controindicati nel glaucoma e nell'ipertrofia prostatica). No-Shpa non penetra nel sistema nervoso centrale e non influenza il sistema nervoso autonomo, non maschera il sintomo di "addome acuto". La tolleranza all'azione del farmaco non si verifica.

Cinetica farmacologica

Rispetto ad altri antispastici miotropici, HO-ShPA agisce sul corpo in modo abbastanza delicato e ne viene ben assorbito. Il farmaco mostra il suo effetto 3-5 minuti dopo l'iniezione intramuscolare, dopo 2-4 minuti. dopo somministrazione endovenosa e dopo 10-12 minuti. dopo aver preso la pillola.

L'effetto massimo si ottiene dopo 30 minuti, circa il 65% della dose assunta per via orale entra nel sistema circolatorio. Il farmaco è distribuito abbastanza uniformemente sui tessuti, attraverso la barriera istoematologica penetra leggermente nel sangue del feto.

La drotaverina viene quasi completamente decomposta nel fegato e viene escreta dal corpo entro 72 ore. Più del 50% dei metaboliti viene eliminato attraverso i reni, circa il 30% attraverso tratto gastrointestinale. Il farmaco non ha proprietà cumulative.

Indicazioni per l'uso e regime di dosaggio

No-Shpa è indicato per:

• malattie delle vie biliari (colecistite, papillite, discinesia della colecisti, colangite, ecc.);
• malattie del tatto urinario, accompagnate da sintomi di spasmo della muscolatura liscia (cistite, pielite, nefrolitiasi, tenesmo vescicale, ecc.);
• costipazione spastica;
• sindrome dell'intestino irritabile, accompagnata da dolore e cambiamenti qualitativi e quantitativi nelle feci;
• spasmo della faringe uterina durante il parto;
• aumento del tono dell'utero durante la gravidanza;
• dolore con dismenorrea;
• mal di testa da tensione (“mal di testa da tensione”);
• attacchi di emicrania (emicrania);
• crisi ipertensiva per abbassare la pressione sanguigna;
• obliterazione dell'endarterite per migliorare l'afflusso di sangue alle aree ischemiche;
• come terapia coadiuvante nelle malattie del tratto gastrointestinale (gastrite, enterite, colite, ulcera peptica)
• conduzione di esami strumentali e colecistografia.

Per gli adulti, la dose singola massima del farmaco è di 80 mg. Dose giornaliera raccomandata:

• per gli adulti 120-240 mg,
• per bambini sopra i 12 anni 160 mg,
• per bambini da 6 a 12 anni 80 mg,
• per i bambini da 1 a 6 anni, non più di 120 mg.

La dose giornaliera per i bambini sotto i 12 anni è divisa in 4 - 5 dosi, per le persone di altre fasce d'età - 2 - 4 dosi.

Se, durante l'assunzione di No-Shpa senza prescrizione medica, lo spasmo o la sindrome del dolore non vengono alleviati entro 2 giorni, il farmaco non deve essere continuato. È necessario consultare un medico per chiarire la diagnosi e la scelta corretta del farmaco.

Controindicazioni

• ipersensibilità alla drotaverina o qualsiasi eccipiente che fa parte della preparazione NO-ShPA,
• intolleranza al galattosio geneticamente determinata (sindrome da malassorbimento);
• grave insufficienza renale o epatica;
• grave insufficienza cardiaca;

Il farmaco deve essere usato con cautela quando ipotensione arteriosa, gravidanza e durante l'allattamento. La somministrazione intramuscolare ed endovenosa del farmaco non è raccomandata ai bambini sotto i 18 anni di età.

Effetti collaterali

L'indubbio vantaggio del farmaco è il numero minimo di effetti collaterali. Il farmaco è utilizzato in pratica clinica dal 1961 e durante questo periodo non è stato registrato un solo caso di reazione avversa grave. Oggi è uno dei la prestazione migliore per i farmaci del gruppo antispasmodico miotropico.
Nello 0,9% dei casi di utilizzo del farmaco sono stati rilevati i seguenti effetti collaterali:

• disturbi del sistema nervoso sotto forma di mal di testa, insonnia, vertigini;
• disturbi del tratto gastrointestinale - stitichezza, nausea;
• disturbi cardiovascolari - battito cardiaco accelerato, ipotensione moderata (specialmente con somministrazione endovenosa), sensazione di calore, aumento della sudorazione;
• reazioni allergiche cutanee sotto forma di prurito, orticaria o angioedema.

Overdose

Un sovradosaggio significativo di drotaverina può causare paralisi centro respiratorio, aritmia o gravi violazioni della conduzione cardiaca, fino al blocco completo delle gambe del fascio di His e all'arresto cardiaco.

In caso di sospetto sovradosaggio, il paziente deve essere lasciato sotto controllo medico e, se necessario, indurre artificialmente vomito, lavanda gastrica e trattamento sintomatico mirato a ripristinare le funzioni compromesse del corpo.

Interazione del farmaco con altri farmaci

L'uso simultaneo con altri antispastici, compresi i m-anticolinergici, potenzia reciprocamente la loro azione. L'azione antispasmodica aumenta anche il fenobarbital.

NO-SHPA non provoca effetti collaterali quando applicazione simultanea con analgesici (paracetamolo, ibuprofene, acido acetilsalicilico, diclofenac). Ciò consente, se necessario, terapia di combinazione, combinando un effetto vasodilatatore con un analgesico - un analgesico.

No-Shpa, somministrato per via intramuscolare o endovenosa, riduce l'attività della morfina. È necessario combinare attentamente la levodopa con l'agente antiparkinson, poiché con il loro uso simultaneo l'effetto di quest'ultimo diminuisce e, di conseguenza, il paziente presenta un aumento della rigidità e del tremore.

La drotaverina si lega attivamente alle proteine ​​β e γ-globuline e all'albumina. Esiste la possibilità d'interazione di No-Shpa con altri farmaci che interagiscono con le proteine ​​plasmatiche. Quando vengono assunti contemporaneamente, un farmaco più forte può sostituire un farmaco con un valore inferiore forte connessione, aumentandone il contenuto nel sangue e aumentando il rischio di effetti collaterali.

Precauzioni durante l'assunzione del farmaco

Per la somministrazione endovenosa e intramuscolare, è necessario tenere presente che le soluzioni iniettabili contengono metabisolfito di sodio, che può causare reazioni allergiche. Il pirosolfuro di sodio è incluso nella composizione dei medicinali come eccipiente e nelle persone con malattie allergiche o asma può provocare broncospasmo o sintomi anafilattici.

Con la somministrazione endovenosa del farmaco a pazienti con ipotensione, il paziente deve essere posto in posizione orizzontale e monitorare periodicamente la pressione sanguigna a causa del rischio di collasso angiogenico.

Poiché l'assunzione del farmaco può causare vertigini transitorie o un calo della pressione sanguigna, non è consigliabile guidare veicoli o intraprendere altre attività potenzialmente pericolose durante il primo periodo di assunzione del farmaco. specie pericolose lavori che richiedono una risposta fisica rapida e maggiore attenzione. Come reazione avversa non si verifica in tutti, quindi il grado di restrizioni in ciascun caso dipende dalle caratteristiche individuali del corpo del paziente.

Le compresse devono essere somministrate con cautela ai pazienti che soffrono di intolleranza al lattosio, poiché l'assunzione del farmaco può causare disturbi gastrointestinali.

Con una brusca interruzione della somministrazione, può verificarsi una “sindrome da astinenza” tipica dei farmaci ad azione rapida, manifestata da un'esacerbazione della malattia di base. Pertanto, si consiglia di annullare gradualmente il farmaco.

Nel contesto della compatibilità con l'alcol, va notato che l'alcol riduce significativamente tono muscolare, distorcendo l'effetto del principio attivo No-Shpy - drotaverina.

Condizioni di dispensazione dalle farmacie

I preparati sotto forma di compresse in molti paesi sono prodotti da banco. I preparati sotto forma di soluzioni per iniezioni endovenose e intramuscolari sono dispensati su prescrizione medica.

A causa dell'elevata sicurezza e degli effetti collaterali minimi, non esiste un divieto sull'uso del farmaco a livello legislativo.

In alcuni paesi, ad esempio, nel Regno Unito in Germania, H O-SH pu vietato prescrivere alle donne nel secondo e terzo trimestre di gravidanza a causa della minaccia di parto prematuro. In questi paesi anche l'uso del farmaco da parte delle madri che allattano è limitato. Il motivo è la mancanza di un numero sufficiente di studi clinici.

Termini e condizioni di conservazione

Le compresse in blister devono essere conservate a una temperatura non superiore a 25-30°C. La durata di conservazione delle compresse, a seconda del tipo di blister, va dai 3 ai 5 anni.

Le compresse confezionate in flaconcini di polipropilene, così come le soluzioni destinate alle iniezioni endovenose e intramuscolari, devono essere conservate in un luogo protetto dalla luce a una temperatura non superiore a 25°C. La durata di conservazione di tali farmaci è di 5 anni.

Analoghi

I generici, o analoghi di no-shpa, sono farmaci registrati dal produttore con il proprio nome e nome commerciale, ma con lo stesso principio attivo del farmaco originale.

I farmaci generici possono essere inferiori all’originale in termini di efficacia a causa delle differenze nella tecnologia di produzione e nell’uso di diversi eccipienti. Sinonimi noti in cui la drotaverina è il principio attivo:

• Drospa Forte,
• No-Shpa Forte,
• Gioca alla spa,
• Nochshaverin,
• Drotaverina Forte,
• Drotaverina-Darnitsa,
• Drotaverina cloridrato,
• Drotaverina,
• Spazoverina,
• Spazmol,
• Spazmonet,
• No-X-Sha Forte,
• No-H-Sha,
• Spakovin,
• reggiseno,
• Drotaverina-ellara,
• Drotaverina-FPO,
• Drotaverina-UBF,
• Drotaverina-STI,
• Drotaverina-MIC,
• Drotaverina-KMP
• Drotaverina-AKOS
• bioshpa,
• Bespa.

Analoghi e loro caratteristiche comparative

Gli analoghi del farmaco vengono utilizzati per trattare le stesse malattie del farmaco originale, ma si basano su altri principi attivi. I farmaci analoghi possono avere proprietà farmacologiche ed effetti collaterali diversi, differire nella farmacocinetica e nell'effetto terapeutico.

Gli analoghi più famosi di No-Shpa includono un gruppo di antispastici miotropici, il cui principio attivo è la papaverina.

• papaverina cloridrato,
• Papaverina,
• Papaverina MS,
• papaverina bufus.

Questi farmaci sono i più vicini in termini di proprietà farmacologiche e sono popolari nei paesi della CSI a causa del loro prezzo basso. Tuttavia, la selettività dell'azione del farmaco originale sulla muscolatura liscia è 5 volte superiore a quella dei preparati a base di papaverina.

I sostituti di No-Shpa servono anche:

• papazol (principi attivi papaverina + bendazol);
• neobutina e trimedato (principio attivo trimebutina);
• niaspam, duspatalin, sparex, mebeverina cloridrato (principio attivo mebeverina).

Questi farmaci hanno una versatilità inferiore in termini di spettro d'azione. Quindi, la mebeverina e la trimepbutina hanno un debole effetto antispasmodico sulla muscolatura liscia delle vie urinarie e dell'utero.

I vantaggi dell'analogo della mebeverina includono l'assenza di effetti collaterali come tachicardia, secchezza delle fauci, disturbi delle feci, ritenzione urinaria, mentre il farmaco originale presenta questi effetti collaterali.

Produttori

Attualmente, NO-Shpu è prodotto da:

• Quinoin (azienda farmaceutica Sanofi-Sintelabo, Ungheria);
• Niopik GNT (Russia);
• Moskhimfarmpreparali. SUL. Semashko (Russia);
• Hemofarm D.D. (Jugoslavia);
• Prodotti farmaceutici Torrent (India).

Registrazione del farmaco e autorizzazioni per il suo utilizzo

Le questioni relative alla regolamentazione generale dell'uso dei medicinali sono trattate da un'organizzazione determinata dalla legislazione federale dello Stato. Negli Stati membri dell'Unione Europea le procedure per ottenere l'autorizzazione all'immissione in commercio e all'uso dei medicinali sono svolte dai Direttori delle Agenzie del Farmaco (Presidenza delle Agenzie dei Medicinali).

Vendita di un medicinale in paese separato regolato dalla legge federale "Sulla circolazione dei medicinali". Dopo aver ricevuto un certificato, un documento di autorizzazione che consente l'uso del farmaco nel territorio dello stato, i medicinali devono essere:

• registrato presso l'autorità competente (in Russia è Roszdravnadzor, in Bielorussia - una commissione speciale sotto il Ministero della Salute della Repubblica di Bielorussia, in Ucraina - il Centro esperto statale del Ministero della Salute);
• inserito nel registro statale dei medicinali.

La data internazionale della prima registrazione (IBD - International Birth Date) di No-Shpy è la data di ricevimento nel 1961 di un certificato per un medicinale da parte della società farmaceutica "Hinoin". In Russia, No-Shpa in ultima volta registrato il 23.07. 2010. Certificato di registrazione con il numero P N011854/02 è stato rilasciato sulla base dell'Ordine del Ministero della Sanità e dell'Industria Medica della Federazione Russa.

In Ucraina, il farmaco No-Shpa è stato prodotto da un'azienda farmaceutica GTO "L-Pharma".Tuttavia, a causa del fatto provato della falsificazione Serie 2V279 medicinale (compresse da 40 mg) la vendita e l'uso di No-Shpa da parte di questo produttore erano vietati. Fondazione - R Ordine del Servizio statale dell'Ucraina sui medicinali n. 3054-1.3/2.1/17-14, del 17 febbraio 2014.

- cosa sono, in cosa differiscono

Composto compresse: 40mg drotaverina (come cloridrato), magnesio stearato, povidone, talco, amido di mais, lattosio (come monoidrato).

Compresse Forte hanno la stessa composizione. L'unica differenza è la maggiore concentrazione del principio attivo (80 mg/compressa).

Composto No-Shpy in fiale: drotaverina cloridrato ad una concentrazione di 20 mg/ml, etanolo al 96%, metabisolfito di sodio, acqua per preparazioni iniettabili.

Modulo per il rilascio

Forme di rilascio del farmaco:

• Compresse No-Shpa, 6 o 24 pezzi. in blister, 1 blister per confezione, 60 pezzi in flaconi di polipropilene dotati di dispenser per pezzi, 1 flacone in confezione;
• compresse No-Shpa Forte N. 20, 10 pz. in blister, 2 blister in una scatola di cartone;
• Iniezioni No-Shpa, n. 25 (5 × 5), 2 ml per fiala, 5 fiale ciascuna (situate in un pallet), 5 pallet in una scatola di cartone.

Compresse 40 mg biconvesse, rotonde, gialle con una sfumatura arancione o verdastra. Su ogni tavoletta è inciso “ terme”.

No-Shpa Forte è una compressa biconvessa, di forma oblunga, di colore giallo con una sfumatura arancione o verdastra. Da un lato c’è una linea di faglia, dall’altro è inciso “ NOSPA”.

Il farmaco sotto forma di iniezione ha la forma di un liquido limpido giallo-verde.

effetto farmacologico

Antispasmodico.

Farmacodinamica e farmacocinetica

Drotaverina - Questo antispasmodico miotropico . L'azione del farmaco è mirata a ridurre il tono e attività motoria muscoli lisci degli organi interni. In questo caso, questi effetti sono accompagnati da una moderata espansione vasi sanguigni.

Se assunto per via orale, assorbimento drotaverina cento per cento. Da tratto digerente la sostanza viene assorbita molto rapidamente. Durante il primo passaggio (passaggio) attraverso il fegato, solo il 65% della dose entra nel flusso sanguigno. TCmax - da 45 minuti a 1 ora.

Nei tessuti drotaverina distribuito uniformemente, penetra nelle cellule muscolari lisce. Non passa attraverso il BBB. La sostanza e/o i suoi prodotti possono attraversare la barriera placentare in piccole concentrazioni.

T1 / 2 - dalle 8 alle 10 ore Entro 72 ore, la sostanza viene quasi completamente escreta dal corpo. Più della metà del farmaco viene escreto - principalmente sotto forma - dai reni, circa un terzo - attraverso il tratto gastrointestinale (escrezione nella bile). In forma immodificata, la drotaverina non viene rilevata nelle urine.

Indicazioni per l'uso No-Shpa

In cosa aiutano i tablet No-Shpy?

Indicazioni per l'uso di No-Shpy:

• spasmi della muscolatura liscia causati da malattie delle vie biliari ( , colangite , colangiolitiasi , colecistolitiasi , pericolecistite , papillite );
• spasmi della muscolatura liscia del tratto urinario , uro- e nefrolitiasi , pielite , tenesmo vescicale .

In aggiunta alla terapia principale, il farmaco può essere utilizzato per alleviare lo spasmo della muscolatura liscia causato da malattie dello stomaco e dell'intestino . Le indicazioni per l'uso sono: , forme meteoriche colite spastica , così come SRCT con , spasmi del piloro e del cardias .

Inoltre, è consigliabile prendere No-Shpu A e a . No-Shpa per il mal di testa è efficace se la causa del dolore è uno spasmo dei vasi sanguigni (mal di testa da tensione o dolore da tensione).

Le compresse Forte vengono prescritte quando è necessario fornire un effetto più lungo e ridurre la frequenza delle applicazioni.

Perché No-Shpa in forma iniettabile?

No-Shpa in fiale viene utilizzato principalmente in situazioni in cui è impossibile assumere pillole.

Le compresse contengono lattosio. Il suo contenuto in una compressa da 40 mg è 52 mg e in una compressa da 80 mg - 104 mg. A questo proposito, i pazienti con intolleranza al lattosio possono avvertire disturbi a carico del sistema digestivo.

Persone con sindrome da malassorbimento di glucosio/galattosio carenza di lattasi E galattosemia dovrebbero essere prescritte solo iniezioni No-Shpy.

È indicata anche la somministrazione parenterale del farmaco pancreatite : la malattia è spesso accompagnata da vomito debilitante, per cui l'assunzione delle pillole non dà l'effetto desiderato.

No-Shpa aiuta con il mal di denti?

• danno allo smalto o alla dentina del dente;
• infiammazione dei tessuti che circondano la radice del dente;
• infiammazione della polpa.

Muscoli lisci in via di sviluppo sindrome del dolore non hanno alcun ruolo, quindi prendere No-Shpa per il mal di denti non ha senso. Tuttavia, in alcuni casi, le pillole possono ancora aiutare. Se metti una compressa sulla lingua, puoi sentire che la lingua inizia a intorpidirsi piuttosto rapidamente nel punto di contatto con essa.

Controindicazioni

Controindicazioni per No-Shpu:

• ipersensibilità a drotaverina o qualsiasi altra sostanza nella composizione della soluzione/compresse;
• forme gravi renale e insufficienza epatica ;
• sindrome da bassa gittata cardiaca;
• carenza di lattasi , intolleranza al galattosio, sindrome da malassorbimento di glucosio/galattosio (per compresse).

Con cautela, il farmaco viene prescritto alle donne incinte, ai bambini e alle persone che soffrono di ipotensione arteriosa.

Effetti collaterali

Il farmaco di solito non ha effetti collaterali, tuttavia bisogna tenere presente che durante il trattamento a volte si può notare quanto segue:

• declino;
• aumento della frequenza cardiaca;
• mal di testa;
• nausea;
• Reazioni di ipersensibilità.

Se il farmaco viene somministrato per via intramuscolare o endovenosa, sono possibili reazioni locali nel sito di iniezione.

Istruzioni per l'uso No-Shpa

Compresse No-Shpa: istruzioni per l'uso

Affinché un adulto possa alleviare la condizione durante il giorno, si consiglia di assumere da 120 a 240 mg di drotaverina. Pertanto, la dose giornaliera va da 3 a 6 compresse No-Shpa. Si consiglia di suddividerlo in 2-3 dosi.

La dose singola massima consentita è di 2 compresse da 40 mg, la dose giornaliera è di 240 mg.

La dose standard per un bambino sotto i 12 anni è di 80 mg al giorno. (la dose è divisa in 2 dosi), per un bambino di età superiore a 12 anni - 160 mg / giorno. (la dose è divisa in 2-4 dosi).

La durata raccomandata del ricovero senza consultare un medico non è superiore a 2 giorni. Se la condizione non migliora entro 48 ore, è necessario consultare un medico per chiarire la diagnosi e selezionare il regime terapeutico corretto.

Nelle situazioni in cui No-Shpa viene utilizzato in aggiunta alla terapia principale, la durata raccomandata del ricovero senza consultare un medico è di 2-3 giorni.

Istruzioni per No-Shpa Forte

Le compresse di Forte vengono assunte allo stesso modo delle compresse da 40 mg. La dose giornaliera del farmaco è di 3-6 compresse suddivise in 2-3 dosi.

Fiale No-Shpa: istruzioni per l'uso

Dose media giornaliera drotaverina in fiale per un adulto - da 40 a 240 mg. Il farmaco viene somministrato per via intramuscolare per 1-3 iniezioni separate.

No-Shpa IV viene somministrato a pazienti con calcoli nella bile o nel tratto urinario A colica acuta . dose singola- da 40 a 80 mg (la soluzione deve essere somministrata lentamente).

Quanto tempo impiega la medicina per agire?

L'efficacia del farmaco No-Shpa è da tre a quattro volte superiore all'efficacia papaverina . Inoltre, il farmaco è caratterizzato da una biodisponibilità del 100%. Quando si prende una compressa drotaverina assorbito molto rapidamente dal tratto gastrointestinale: il periodo di semiassorbimento della sostanza è di 12 minuti.

Se assunto per via orale, l'azione di No-Shpa appare dopo 10-15 minuti e se somministrato per via intramuscolare entro 5 minuti.

Dosaggio per animali

Dosaggio per cani - 40 mg (1 compressa) per ogni 10 kg di peso corporeo. Se l'animale viene mostrato somministrazione parenterale farmaci, la dose è di 1 ml / kg.

Dosaggio per gatti - 0,1 ml / kg, le iniezioni vengono somministrate 2 volte al giorno.

Overdose

Una grave overdose di No-Shpa è accompagnata da Aritmia cardiaca e violazioni della funzione di conduzione del cuore, fino al blocco completo delle gambe del PG (il suo fascio) e arresto cardiaco che può portare alla morte del paziente.

La letteratura indica che la dose letale di drotaverina è di 1,6-2,4 grammi (da 40 a 60 compresse da 40 mg ciascuna). La morte è avvenuta 2-3 ore dopo l'assunzione del farmaco. Wikipedia afferma che la LD50 della drotaverina è di circa 135 mg/kg.

Dopo aver preso una dose elevata drotaverina la vittima deve essere sotto controllo medico. Il trattamento è sintomatico e comprende la lavanda gastrica, l'induzione del vomito e il mantenimento delle funzioni vitali dell'organismo.

Interazione

Come altri inibitori della PDE simili alla papaverina, drotaverina indebolisce l'azione antiparkinsoniana. Quando questi farmaci vengono assunti in combinazione, anche la rigidità può aumentare.

In combinazione con altri antispastici (compreso con gli anticolinergici m) si verifica un rafforzamento reciproco dell'azione antispasmodica.

Gran parte della dose assunta drotaverina è in uno stato associato alle proteine ​​plasmatiche (principalmente alle β-, γ-globuline e ).

Non ci sono dati sull'interazione della sostanza con agenti che si legano in modo significativo alle proteine ​​plasmatiche, tuttavia è ipoteticamente possibile che interagiscano a livello del legame proteico (uno dei farmaci potrebbe essere spostato da questa connessione, a causa di quale aumenterà la concentrazione della frazione libera del farmaco nel paziente, in cui il legame proteico è più debole).

Ipoteticamente, questo è irto del verificarsi di effetti tossici e / o farmacodinamici di tale farmaco.

Condizioni di vendita

Compresse 40 e 80 mg - senza prescrizione medica. Modulo di iniezione - prescrizione.

Condizioni di archiviazione

Conservare tra 15 e 25°C. Proteggere le compresse dalla luce.

Data di scadenza

Compresse: cinque anni. Soluzione: tre anni.

Su No-Shpu, la ricetta in latino è simile a questa: Rapp.: Tab. Drotaverini cloridrato 0,04 N.10 D.S. 1-3

istruzioni speciali

Le compresse contengono lattosio, che deve essere ricordato quando si prescrive il farmaco a persone con sindrome da ridotto assorbimento di glucosio / galattosio, deficit di lattasi e galattosemia.

Durante l'introduzione della soluzione, a causa del rischio di collasso, il paziente deve trovarsi in posizione supina.

Il farmaco deve essere usato con cautela nei pazienti affetti da ipotensione arteriosa .

Parte forma di iniezione No-Shpy include metabisolfito di sodio, che può causare reazioni di tipo allergico . Nei pazienti sensibili (specialmente quelli con una storia di O ) sono possibili broncospasmo e comparsa dei sintomi shock anafilattico .

I pazienti con nota ipersensibilità al metabisolfito di sodio devono evitare l'uso di No-Shpa nelle iniezioni.

Analoghi di No-Shpa

Coincidenza nel codice ATX del 4° livello:

L'analogo russo più famoso di No-Shpa è questo. Altri generici del farmaco: Vero-Drotaverina , Bioshpa , Nosh reggiseno , Ple-Spa , Spazmonet , Spasmo , Spazoverin , Spakovin .

Cosa c'è di meglio : Drotaverina o No-Shpa?

La composizione delle compresse e della soluzione No-Shpa come principio attivo include drotaverina cloridrato . Sulla base di ciò si può concludere che - questo è No-Shpa, infatti.

L’unica differenza significativa tra i farmaci è il prezzo: Drotaverina molte volte più economico della sua controparte importata.

No-Shpa per bambini

Secondo l'annotazione, non ci sono restrizioni sull'uso della soluzione per la somministrazione intramuscolare ed endovenosa in pediatria. Le compresse da 40 mg sono prescritte ai bambini a partire dai sei anni. Ricerche cliniche La sicurezza e l'efficacia delle compresse di Forte nei bambini non sono state valutate.

Indicazioni per l'uso nella pratica pediatrica

Si consiglia di somministrare medicinali ai bambini affetti cistite E nefrolitiasi , sorgendo all'improvviso spasmi del duodeno o dello stomaco, gastrite, enterite, colite, stitichezza, spasmo delle arterie periferiche, febbre alta e forti mal di testa.

Controindicazioni per i bambini

Nei bambini, l'uso di No-Shpa è controindicato insufficienza cardiaca, renale o epatica , intolleranza individuale ai componenti del farmaco, bassa pressione sanguigna, alterato assorbimento di galattosio / lattosio, Glaucoma ad angolo chiuso , asma bronchiale , aterosclerosi delle arterie coronarie .

L'uso delle compresse è categoricamente controindicato nei bambini di età inferiore a 12 mesi, ma è considerato più sicuro somministrare il farmaco a partire dai sei anni. I bambini molto piccoli sono così potenti Soprastina.

Per abbassare la temperatura, puoi utilizzare la semplice combinazione “No-Shpa + Analgin ”.

Il dosaggio di ciascun farmaco viene calcolato in base all'età del bambino. Quindi, ad esempio, per un bambino di 2 anni, sono sufficienti ⅓ compresse di Analgin e ⅓ compresse di No-Shpy.

No-Shpa e alcol

L'alcol e No-Shpa sono incompatibili. Tuttavia, il farmaco può essere utilizzato per trattare i postumi di una sbornia (si consiglia di farlo sotto la supervisione di un narcologo).

No-Shpa durante la gravidanza e l'allattamento al seno

Drotaverina ha un effetto rilassante su tutte le strutture muscolari lisce del corpo, provocando l'espansione dei vasi sanguigni e contribuendo ad un aumento del flusso sanguigno verso vari organi.

Durante il rimedio viene utilizzato principalmente per il tono dell'utero nelle prime fasi. Non è prescritto prima del parto, ciò è dovuto al fatto che l'assunzione di No-Shpa prima del parto aiuterà a rilassare e ad aprire la cervice.

L'assunzione del farmaco durante il parto aiuta a normalizzare l'attività contrattile dei muscoli dell'utero e a ridurla Dolore, riduce il rischio di lesioni e riduce anche il periodo attività lavorativa. Nonostante ciò, in molti paesi europei, la nomina di No-Shpa durante il parto è considerata una reliquia della vecchia scuola.

No-Shpa è considerato sicuro per le donne incinte. Esperienza clinica l'uso del farmaco nelle donne in gravidanza, nonché i risultati degli studi sulla riproduzione condotti sugli animali lo dimostrano drotaverina Non ha effetti embriotossici né teratogeni.

Tuttavia, durante la gravidanza è necessario correlare potenziale beneficio per una donna con possibili rischi per il suo bambino non ancora nato.

Dosaggio di No-Shpy durante la gravidanza

Per le donne incinte, la forma del farmaco e la dose giornaliera vengono selezionate in base individualmente. Con l'aumento del tono dei muscoli dell'utero all'inizio della gravidanza, la dose raccomandata varia da 80 a 240 mg / die.

No-Shpa in fiale viene solitamente utilizzato per prepararsi al parto. iniezioni drotaverina accelerare il processo di apertura della cervice. Il farmaco viene iniettato nel muscolo alla dose di 40 mg. Dopo alcune ore, l'iniezione viene ripetuta se necessario.

Le donne che hanno assunto il farmaco durante la gravidanza - le recensioni lo confermano - assicurano che No-Shpa non solo affronta bene forti spasmi nei primi mesi di gravidanza, ma agevola moltissimo anche il decorso del parto.

No-Shpa durante l'allattamento

A causa del fatto che ci sono pochi dati clinici necessari sull'uso di No-Shpa, non è consigliabile prescrivere il farmaco per l'HB.