Alcuni bambini hanno dolori addominali occasionali. Cosa causa il disagio? Eccesso di cibo, gas intestinale, stitichezza, intolleranza a determinati alimenti, infezioni intestinali, intossicazione alimentare, infezioni del tratto urinario, appendicite: questi sono tutt'altro che elenco completo possibili ragioni. In alcuni casi, il dolore addominale non ha una causa fisiologica chiaramente definita.
Di norma, il dolore addominale scompare dopo due o tre ore. In alcuni casi, tuttavia, Dolore può durare molto più a lungo.
In quali casi rivolgersi al medico? Se tuo figlio avverte forti dolori, contatta immediatamente il pediatra. Presta attenzione anche ai seguenti sintomi:
- il dolore continua nel bambino per più di due ore;
- i dolori sono di natura crampiforme e durano più di 12 ore;
- il dolore addominale si verifica regolarmente in un bambino;
- il bambino vomita con sangue o bile;
- Calore;
- sangue nelle feci.
In tutti questi casi è opportuno contattare immediatamente il pediatra.
Se tuo figlio ha dolori addominali, fallo sdraiare per 10-15 minuti. Dopo un breve riposo si sentirà sicuramente meglio. Decollare a volte sintomi spiacevoli una piastra elettrica calda aiuta. Dai a tuo figlio molti liquidi, evita cibi grossolani e duri. Lassativi o clisteri possono essere prescritti al bambino solo dal medico curante.
Il dolore all'addome può essere segnalato dal bambino stesso oppure può essere dedotto da gesti, espressioni facciali ed espressioni verbali, nonché, ad esempio, da ansia pronunciata, urla, sollevamento delle gambe, flessione del busto, sensibilità del addome da toccare. Più piccolo è il bambino, meno specifiche sono le manifestazioni e la localizzazione del dolore.
Cause del dolore in un bambino
Dolore addominale acuto:
- cause infiammatorie:
- gastroenterite;
- appendicite;
- linfoadenite mesenterica;
- peritonite;
- epatite;
- pancreatite;
- ragioni meccaniche:
- invaginazione, inversione;
- ernia strozzata;
- ostruzione intestinale adesiva (ostruzione intestinale meccanica dovuta alla formazione di aderenze del tessuto connettivo);
- stitichezza acuta;
- infezioni tratto urinario, calcoli renali;
- annessite, torsione delle gambe della cisti ovarica, dismenorrea;
- malattie vascolari, come la porpora di Schönlein-Genoch, trombosi ed embolia dei vasi del mesentere, dei reni e della milza;
- disturbi metabolici, come la chetoacidosi diabetica ("pseudoperitonite diabetica");
- polmonite, pleurite.
Dolore addominale cronico:
Quando la causa del dolore è appendicite acuta(infiammazione dell'appendice), il dolore è solitamente localizzato nell'ombelico. A volte il dolore si estende a parte inferiore cavità addominale(L'addome può sembrare morbido al tatto.) Di norma, in questi casi, il bambino ha la febbre e inizia il vomito. Se tuo figlio presenta sintomi di appendicite, contatta immediatamente il pediatra. IN situazione simile il ritardo può causare gravi complicazioni.
A volte la causa del dolore addominale può essere lo stress emotivo associato a un clima psicologico sfavorevole a casa o a scuola. Per un bambino in età scolare, tali stress... evento comune. La causa dello stress può essere un divorzio o altri problemi familiari, problemi nei rapporti con i coetanei, con gli insegnanti. Alcuni bambini avvertono dolore addominale al mattino e questo è spesso associato a tensione nervosa prima dell'inizio giorno di scuola. Tali dolori, di regola, scompaiono entro un giorno; se necessario, lascia che il bambino rimanga a casa. Prova a identificare la causa principale stress emotivo e risolvere il problema il prima possibile.
Sintomi e segni di dolore in un bambino
Nei bambini piccoli gli equivalenti del dolore all'addome sono pianto, pianto, ansia, rifiuto del cibo, postura accovacciata con le gambe portate allo stomaco, movimenti impulsivi delle gambe (“calci alle gambe”).
Nella scuola materna e junior età scolastica i dolori all'addome spesso non hanno una localizzazione chiara, molto spesso, indipendentemente dal punktum fiksum, il bambino localizza il dolore nella regione ombelicale.
Il dolore addominale nei bambini può essere causato sia da malattie degli organi addominali che da malattie di altri organi e sistemi. Assegnare dolore addominale, acuto e ricorrente.
Quando un bambino sviluppa dolore acuto, prima di tutto è necessario escludere una serie di malattie accomunate dal concetto "kivot acuto". Tali malattie includono patologia acuta organi della cavità addominale, in cui l'emergenza è vitale cure chirurgiche: appendicite acuta, ulcera perforata stomaco o intestino, peritonite ecc. Insieme al dolore intenso per " addome acuto» caratteristicamente forte peggioramento benessere, secchezza delle fauci, tachicardia, possibile aumento della temperatura corporea.
Durante l'esame, dovresti verificare la presenza di sintomi di irritazione peritoneale: tensione della parte anteriore parete addominale, sintomi di Shchetkin-Blyumerg, Rovsing, ecc. In caso di risultati dubbi, è necessaria una consultazione urgente del chirurgo, con sintomi positivi - ricovero in ospedale in ospedale chirurgico.
La comparsa improvvisa di dolore parossistico all'addome, alternata a periodi di relativo benessere, che si indeboliscono gradualmente sullo sfondo di un deterioramento dello stato di salute del bambino, suggeriscono ostruzione intestinale acuta. È necessario scoprire se qualche errore alimentare ha preceduto la comparsa del dolore. Quando si esamina un bambino, si dovrebbe prestare attenzione alla presenza di asimmetria dell'addome, a volte è possibile palpare nella cavità addominale formazione dolorosa forma cilindrica, è consigliabile trattenervi un dito esame rettale. Il rilevamento dopo questo esame del sangue sul guanto consente di diagnosticare intussuscezione intestinale. Il bambino dovrebbe essere ricoverato urgentemente in un ospedale chirurgico.
La comparsa di un intenso dolore addominale parossistico in un bambino in combinazione con sintomi di ostruzione intestinale acuta e il rilevamento di una sporgenza dolorosa e tesa nella regione inguinale o nei ragazzi nello scroto durante l'esame consente di formulare la diagnosi. violazione ernia inguinale . Il bambino deve essere collocato urgentemente nel reparto chirurgico.
Se un bambino sviluppa dolore acuto all'addome sullo sfondo di diarrea, rigurgito, vomito, febbre e, spesso, comparsa di segni di disidratazione, si può pensare allo sviluppo acuto infezione intestinale (enterocolite acuta o gastroenterocolite). È necessario condurre uno studio coprologico e batteriologico delle feci se la reidratazione orale non è possibile o se la disidratazione Grado P-Sh- ricoverare il bambino in un ospedale per malattie infettive.
Se un bambino sviluppa dolore acuto all'addome, insieme a febbre, vomito, feci alterate, eruzioni cutanee, dolore alle articolazioni, si può presumere yersiniosi O pseudotubercolosi. Esame batteriologico di feci, vomito e esame sierologico siero del sangue alla 1a e 3a settimana di malattia.
Nei bambini dei primi mesi di vita si verificano spesso attacchi di ansia, manifestati con urla, tensione, arrossamento del viso. Durante un attacco si notano rigurgito, gonfiore e tensione dei muscoli addominali. Gli attacchi continuano da alcuni minuti a 6-8 ore Dopo aver escluso la diagnosi di "addome acuto", patologia infettiva tratto digestivo, otite, sindrome ipertensiva-idrocea possono essere diagnosticati con il cosiddetto coliche infantili.
Le cause delle coliche sono gli spasmi di diverse parti dello stomaco e dell'intestino sullo sfondo di encefalopatia perinatale, sindrome di ipereccitabilità, errori alimentari, allergie alimentari, assistenza all'infanzia inadeguata. È necessario analizzare con i genitori le caratteristiche dell'alimentazione e dell'educazione del bambino, eseguire un coprogramma e seminare le feci per la disbatteriosi, consultare il bambino con un neuropatologo e un gastroenterologo.
Talvolta si riscontra dolore addominale acuto nei bambini malati influenza. È necessario tenere conto della situazione epidemiologica: scoprire dai genitori la presenza di pazienti nella squadra dei bambini e nell'ambiente domestico del bambino. Quando si esamina un bambino, si dovrebbe prestare attenzione alla gravità moderata fenomeni catarrali nel rinofaringe, elevata temperatura corporea, intossicazione, talvolta artralgia ed emorragia. Un bambino affetto da questa forma di influenza deve essere osservato nella dinamica e talvolta ricoverato in ospedale.
Con dolore acuto all'addome, combinato con un forte aumento della temperatura corporea, brividi, mal di gola durante la deglutizione, segni di tonsillite atipica, aumento linfonodi, la comparsa di difficoltà nella respirazione nasale, al 3°-4° giorno di malattia, un aumento del fegato e della milza, bisogna pensare a mononucleosi infettiva.
Un esame del sangue può aiutare a verificare la diagnosi: è caratteristico un aumento del numero di monociti, plasmacellule, la comparsa di monoleari atipici; metodi diagnostici immunochimici (ELISA) e biologici molecolari (PCR, RT-PCR). Nei casi più gravi della malattia è consigliabile il ricovero in ospedale.
Con dolore nell'ipocondrio destro, combinato con nausea, vomito, è necessario escludere Epatite virale. I genitori dovrebbero chiarire la storia epidemiologica e scoprire il colore tipico delle feci e delle urine del bambino sedia leggera e urina scura. All'esame, prestare attenzione al colore della pelle e delle mucose, alla presenza di ingrossamento e tenerezza del fegato. Se un bambino ha l'ittero della sclera e della pelle, o durante l'esame si riscontra un aumento significativo (2 o più volte) dell'attività delle transaminasi nel siero del sangue (ALT, ACT), il bambino deve essere inviato al reparto malattie infettive Dipartimento.
Dolore addominale in combinazione con elevata temperatura corporea e fenomeni disurici (minzione frequente, irrequietezza durante la minzione) possono indicare infezione tratto urinario pielonefrite o nefrite interstiziale. È necessario prescrivere un'analisi generale delle urine e un'urinocoltura per la flora, l'ecografia dei reni e della vescica. Quando cambiamenti pronunciati V sindrome urinaria, intossicazione significativa, è possibile il ricovero in ospedale.
Con dolore acuto all'addome, combinato con la comparsa di edema, minzione lenta, urina torbida, si può presumere glomerulonefrite O nefrosi lipidica. È necessario eseguire un esame generale delle urine, organizzare una registrazione dei liquidi bevuti ed espulsi dal bambino, pesare quotidianamente, controllare pressione sanguigna e in caso di oliguria, edema grave, alta proteinuria o ematuria, ricoverare il bambino nel reparto somatico (preferibilmente nefrologico) dell'ospedale.
La presenza di tosse, respiro accelerato, temperatura corporea elevata in un bambino con dolore addominale suggerisce pleuropolmonite acuta. Sono necessari un esame fisico approfondito dei polmoni, un emocromo completo e le radiografie Petto. In presenza di un pronunciato insufficienza respiratoria o è necessario il ricovero in ospedale per la pleurite del bambino.
Il dolore addominale acuto in un bambino febbrile che, durante l'esame, rivela tachicardia, aritmia, espansione dei confini dell'ottusità cardiaca, sordità dei toni cardiaci, soffio al cuore, può essere un sintomo pericardite acuta. È necessario sottoporre il bambino a un ECG, una radiografia, un'ecocardiografia, un esame del sangue generale, determinare la proteina C-reattiva, gli acidi sialici nel sangue, consultare un cardiologo e, se la diagnosi è confermata, ricoverarlo in ospedale nel somatico ( reparto di cardiologia).
Dolore addominale acuto in un bambino in combinazione con eruzioni papulo-emorragiche simmetriche Sulla pelle (più spesso sugli stinchi e sui piedi), febbre, talvolta con artrite, pensiamo a vasculite emorragica . Con uno scopo diagnostico differenziale, è consigliabile controllare i test endoteliali in un bambino (“pizzico”, “laccio emostatico”, ecc.), eseguire un esame del sangue per determinare le piastrine, il tempo di sanguinamento e la coagulabilità. A attività elevata processo del bambino dovrebbe essere inviato a un ospedale somatico.
La comparsa in un paziente con dolore acuto all'addome di un forte odore di acetone dalla bocca, debolezza progressiva, sete, minzione frequente (prliuria) fa sospettare un esordio diabete . È necessario esaminare il contenuto di zucchero nelle urine e nel sangue. In caso di iperglicemia e glicosuria, il bambino deve essere ricoverato urgentemente nel reparto di endocrinologia.
Episodi ripetuti di dolore addominale e vomito in un bambino con debolezza muscolare gradualmente crescente, sete, poliuria, anoressia possono verificarsi con insufficienza surrenalica cronica. All'esame, si dovrebbe prestare attenzione alla presenza di iperpigmentazione della pelle, soprattutto nelle pieghe e nei punti di attrito degli indumenti. Si consiglia di analizzare il pedigree. La rilevazione di iperkaliemia e iponatriemia, una diminuzione dell'escrezione di 17-OCS e 17-CS in urina quotidiana, Ultrasuoni delle ghiandole surrenali. È necessario consultare un endocrinologo.
Un bambino con dolore addominale ricorrente presenta ipereccitabilità, accelerata sviluppo intellettuale, artralgia episodica, attacchi periodici il vomito dà motivo di pensare diatesi neuroartritica. Si consiglia di chiarire la storia familiare ( malattia urolitiasi, radicolite, gotta), valutare il livello di acido urico nel siero del sangue e urati nelle urine e durante il periodo di vomito esaminare l'urina per l'acetone ed effettuare un esame batteriologico di vomito e feci.
Se un bambino con dolore addominale ricorrente presenta pallore della pelle e delle mucose, linfonodi ingrossati, dolorabilità ossea, manifestazioni emorragiche, dovrebbe essere escluso leucemia O morbo di Hodgkin. È necessario eseguire un esame del sangue, compresa la determinazione del numero di piastrine e reticolociti. Si consiglia di eseguire un'ecografia del fegato, della milza, dei linfonodi para-aortici, della radiografia del torace (mediastino). Potrebbe essere necessario studiare il mielogramma o la morfologia della biopsia del linfonodo - è necessaria una consultazione con un ematologo e, se diagnosi probabile- ricovero nel reparto di ematologia.
Dolore addominale ricorrente in combinazione con bruciore di stomaco, suggeriscono eruttazioni malattia da reflusso gastroesofageo O esofagite acuta. Necessaria l'esofagogastroscopia, la pHmetria prolungata o l'impedenziometria dell'esofago, la consultazione di un gastroenterologo.
La presenza di dolore episodico ricorrente non stereotipato in divisioni superiori addome, provocato da vari fattori scatenanti, in un bambino con sintomi disfunzione autonomica ti permette di sospettare dispepsia funzionale. Con la connessione del dolore addominale con l'assunzione di cibo, la presenza di periodi di esacerbazioni, aggravamento dell'ereditarietà e concomitanti sintomi dispeptici, si può supporre gastrite, gastroduodenite,ulcera allo stomaco E duodeno . La FGDS è richiesta con uno studio della morfologia della mucosa dello stomaco e del duodeno, con la definizione di Helicobacter pylori, uno studio delle funzioni secretorie e motorie dello stomaco (pH-metria prolungata, impedenzametria). Si consiglia di consultare un gastroenterologo, in casi complicati - ricovero ospedaliero.
Episodi di dolore addominale che si verificano insieme a nausea, brontolio nell'addome e feci molli dopo aver mangiato latticini rendono possibile pensare a carenza di lattasi. Per confermare la diagnosi vengono utilizzati lo studio del pH fecale, un test di provocazione dell'eliminazione e un test di tolleranza al lattosio.
Con dolore ricorrente all'ipocondrio destro associato all'assunzione di fritto, cibi grassi, talvolta accompagnati da occasionali feci scolorite, suggeriscono disfunzione delle vie biliari e in presenza di periodi di esacerbazioni e persistente natura del dolore - colecistite cronica. È necessario chiarire la presenza di carico familiare, durante l'esame, prestare attenzione al colore della pelle e della sclera, alle dimensioni e alle caratteristiche del fegato, ai sintomi della vescica. È necessario prescrivere un esame ecografico del fegato e della cistifellea, valutare il coprogramma e i segni dell'attività del processo infiammatorio, condurre uno studio sulla composizione della bile, escludere giardiasi. Se un bambino ha la pelle itterica, "segni epatici" sulla pelle, un fegato ingrossato e compattato, si dovrebbe pensare a epatite cronica O cirrosi epatica. È necessario determinare ulteriormente l'attività delle transaminasi, della bilirubina, delle frazioni proteiche, della fosfatasi alcalina, dei marcatori dei virus dell'epatite nel siero del sangue e consultare il bambino con uno specialista in malattie infettive e un gastroenterologo.
Con dolore al cingolo o all'ipocondrio sinistro, combinato con feci instabili "grasse", vomito ripetuto, gonfiore, puoi pensare a affilato O esacerbazione pancreatite cronica , pancreatite reattiva. La diagnosi può essere confermata dal coprogramma (steatorrea di tipo I), dall'ecografia del pancreas e dal rilevamento di un aumento dell'amilasi nelle urine o dell'amilasi, lipasi e trypsin nel siero del sangue. È necessario consultare un gastroenterologo e, a seconda dell'attività della malattia, il ricovero in ospedale.
Il dolore addominale ricorrente in un bambino con ritardo della crescita, sottopeso e presenza di materiale polifecale suggerisce un malassorbimento. È necessario valutare il coprogramma, un esame del sangue generale. Lo studio degli elettroliti del sudore consentirà di escludere fibrosi cistica. La determinazione degli anticorpi anti-glutine, anti-endomisio e degli anticorpi contro la transglutaminasi tissutale risolverà il problema della presenza celiachia preliminare e lo studio di una biopsia della mucosa intestino tenue- Finalmente.
La causa del dolore addominale ricorrente può essere un'allergia alimentare. Allo stesso tempo, un'anamnesi familiare gravata, la presenza di altre manifestazioni di atopia e l'associazione del dolore con determinati alimenti sono diagnosticamente significative. In termini di conferma della diagnosi: un emocromo completo (eosinofilia), uno studio sulle immunoglobuline E generali e specifiche, test di scarificazione. È possibile condurre un test provocativo all'eliminazione. Si consiglia di consultare un allergologo.
Dolori addominali ripetuti, spesso di natura spastica, associati a disturbi della defecazione, indotti soprattutto da fattori psico-emotivi, lasciano pensare a sindrome dell'intestino irritabile. La verifica della diagnosi prevede, insieme all'identificazione della disfunzione autonomica e dell'instabilità psico-emotiva, l'esclusione della patologia organica. tratto gastrointestinale.
Mio figlio si lamenta spesso che gli fa male lo stomaco. Fa male e se ne va. Il dolore non è molto forte. Cosa fare?
Se il dolore non è grave, non aumenta e non impedisce al bambino di vivere una vita normale, allora hai tempo per valutare la situazione. Il pediatra potrebbe porre alcune domande, quindi è utile osservare il bambino in anticipo per determinare la causa del dolore.
- Quando sono iniziati i dolori? Qualche giorno, settimana o mese fa?
- Il dolore è forte? Il bambino piange dal dolore?
- Dove ti fa male? Nell'ombelico o in basso a destra?
- Per quanto tempo fa male? C'è qualcosa che fa migliorare o peggiorare il bambino?
- La temperatura aumenta, c'è vomito o diarrea?
- Il dolore interferisce con il sonno notturno o con il gioco durante il giorno?
- Succede solo nei giorni in cui devi andare all'asilo, oppure in determinati orari della giornata?
- Qual è l'appetito del bambino?
- È legato a qualche alimento o bevanda particolare, come i latticini? O forse dopo aver mangiato il dolore si attenua o diventa più forte?
- Il bambino è addestrato al vasino? Forse i dolori iniziano quando ha bisogno di fare la cacca?
- Il bambino fa la cacca ogni giorno? Le feci sono dure o liquide? Molti o pochi? C'è del sangue?
- Il bambino ha avuto esperienze forti a casa o in asilo o un cambio di scenario?
- C'è stata una storia di problemi allo stomaco o all'intestino in famiglia?
- Forse di recente hai portato tuo figlio in viaggio o ha avuto a che fare con animali domestici?
Queste sono solo alcune delle tante domande che ti potrebbero essere poste. pediatra. Spesso è utile tenere un diario qualche giorno prima della visita (o anche prima) e portarlo con sé. Il diario dovrebbe registrare cosa ha mangiato e bevuto il bambino quando gli faceva male lo stomaco, cosa ha fatto in quel momento, per quanto tempo gli faceva male lo stomaco e, soprattutto, quanto spesso ha fatto la cacca e che aspetto aveva. Spiega esattamente perché sei qui (ad esempio, dolore addominale a volte per tre mesi) in modo che possa programmare del tempo aggiuntivo se necessario.
Mio figlio ha un forte mal di stomaco. Quando iniziare a suonare l'allarme?
I bambini, e spesso i bambini di uno o due anni, non possono dire di avere mal di pancia e per determinare che il bambino ha bisogno di consultare un medico, dovrai lavorare come detective. I segni e i sintomi riportati di seguito dovrebbero essere presi sul serio e potrebbero indicare che il bambino ha bisogno di cure mediche.
Chiama il tuo medico o fissa un appuntamento immediatamente se soffri di una delle seguenti condizioni.
- Il bambino sembra malato.
- Gli fa molto male lo stomaco (soprattutto in basso a destra).
- Il dolore si intensifica.
- Il dolore non cessa per più di due ore.
- L'addome è gonfio o doloroso al tatto.
- Il bambino non vuole mangiare il suo cibo preferito.
- Vomito incessante.
- Diarrea persistente.
- Le feci contengono sangue, sono scure o sembrano gelatina d'uva.
- Fa male al bambino quando salta (questo vale per i bambini più grandi, ovviamente, non per i neonati).
- Non riesce a camminare o cammina piegato (vale anche per i bambini più grandi).
Come determinare che il dolore addominale è un segno di appendicite?
L'appendicite può essere difficile da diagnosticare, anche per i medici, soprattutto nei bambini piccoli, e questo è uno dei motivi per cui se un bambino ha mal di pancia e anche uno solo di questi sintomi, è necessario scoprire subito di cosa si tratta. Segni e sintomi tipici dell'appendicite: il dolore inizia nell'ombelico e dopo poche ore si sposta nella parte inferiore destra dell'addome. Se premi quest'area, il bambino piange o si lamenta di soffrire. Inoltre, il bambino potrebbe avere febbre, vomitando, potrebbe rifiutare il suo cibo preferito. Se chiedi a un bambino di saltare, potrebbe emergere un altro sintomo: con l'appendicite, la maggior parte dei bambini (e anche degli adulti) fa male a saltare.
Nei bambini piccoli, i segni e i sintomi attesi potrebbero non essere sempre rilevati, soprattutto se hanno meno di due anni. Chiama il medico se tuo figlio presenta uno dei sintomi elencati nella risposta alla domanda 45 della pagina precedente o se pensi che si tratti di appendicite. Il medico esaminerà il bambino e potrebbe ordinare alcuni test, inclusa l'ecografia o tomografia computerizzata per esaminare l'appendice.
Monitoraggio del paziente
- tutore e co-sagomato o permanente;
- Momenti della giornata;
- dolore che interrompe il sonno;
- connessione con l'assunzione di cibo;
- durata, localizzazione.
Condizioni generali: soddisfacente - insoddisfacente - grave, letargico, il bambino non può essere distratto. Nausea, vomito, diarrea; l'ultima volta che ho fatto le feci. Addome: sporgente, gonfio; peristalsi visibile. Febbre, sintomi cardiovascolari(pallore, tachicardia, sudore freddo).
Andatura (ad esempio, zoppicando con appendicite) e postura (ad esempio, rilassato, piegato). Perdita di peso?
Dolore all'addome in un bambino- questo è uno dei problemi più comuni che possono verificarsi in un bambino e nei suoi genitori.
Cause di dolore addominale in un bambino
- ritenzione di feci o stitichezza
- Nutrizione
- Infezioni ed elminti
- Malattie croniche del bambino
- Medicinali o veleni
ritenzione di feci o stitichezza
Ritenzione delle feci o - la maggior parte causa comune mal di stomaco del bambino.
Se un bambino lamenta dolori addominali, è necessario scoprire quando è dentro ultima volta andava per la maggior parte in bagno.
Se c'è ritenzione di feci, dolore addominale moderato, assenza di febbre e vomito, il bambino è attivo e la sua salute non è disturbata, è necessario aiutare il bambino a svuotare l'intestino, per questo sono adatte supposte di glicerina, microclittori Microlax o clistere detergente .
Se il bambino è spesso stitico, la madre deve pensare a cambiare la dieta e lo stile di vita del bambino, se ciò non aiuta, consultare un medico.
Nutrizione
Molto spesso, il dolore addominale in un bambino è associato alla nutrizione.
- Mangiato cibo nuovo, insolito, fuori moda. Il dolore addominale è comune nei bambini quando si introduce o si passa bruscamente a una nuova miscela.
- Mangiato grasso, fritto, piccante, salato. Spesso lo stomaco dei bambini fa male dopo patatine, patatine fritte, popcorn, soda, ecc. Genitori e bambini sanno che è dannoso mangiare, che dopo ciò lo stomaco farà sicuramente male, potrebbero esserci vomito, diarrea e persino febbre . Ma questo non ferma nessuno.
- L'intossicazione alimentare è possibile se il bambino ha mangiato un prodotto di scarsa qualità.
- Mangiato una quantità insolitamente grande di qualcosa (mangiare troppo). La maggior parte delle lamentele di dolore addominale vengono solitamente avanzate da genitori e figli durante e dopo le vacanze, in particolare Capodanno (i bambini mangiano troppo caramelle) e Pasqua (mangiano troppo uova e ricotta).
Il sistema digestivo del bambino è imperfetto. Più piccolo è il bambino, minore è l'acidità succo gastrico, meno attività enzimi digestivi. I bambini non possono mangiare come gli adulti. E alcuni genitori non lo capiscono.
Se il dolore addominale è associato all'alimentazione, può essere accompagnato o meno da nausea, vomito, diarrea e febbre.
Una dieta da fame ha un buon effetto e bevanda abbondante. Se le condizioni del bambino sono disturbate, il vomito e la diarrea continuano per più di 6 ore, è necessario consultare un medico.
IN casi gravi e a avvelenamento del cibo Il bambino potrebbe aver bisogno di un ricovero immediato.
infezioni
Infezioni intestinali
La causa del dolore addominale in un bambino sono spesso le infezioni intestinali: virali, batteriche e miste. Se la causa del dolore addominale è un'infezione, il dolore è solitamente accompagnato da un aumento della temperatura corporea. Se sospetti un'infezione intestinale, devi mostrare il bambino al medico.
Infezione del tratto urinario
La causa del dolore addominale in un bambino può essere un'infezione del tratto urinario (cistite, pielonefrite). In questi casi, vomito e diarrea, di regola, non si verificano, si può notare un aumento della temperatura corporea.
Con la cistite, il dolore è localizzato nell'addome inferiore, di solito è frequente, minzione dolorosa. Con la pielonefrite, il dolore può irradiarsi alla schiena, ma il bambino non sempre sa come spiegarlo. La mamma può notare cambiamenti nella quantità, nel colore, aspetto e l'odore dell'urina.
Il principale criterio diagnostico in questo caso sono i cambiamenti nei test delle urine. Se sospetti un'infezione del tratto urinario, dovresti consultare un medico e fare un esame delle urine.
Mezadenite
Mesadenite - infiammazione dei linfonodi situati nel mesentere dell'intestino. La causa della malattia può essere virus e batteri (inclusa la tubercolosi). I sintomi della mesadenite assomigliano a quelli dell'appendicite acuta: insorgenza improvvisa di dolore addominale acuto in un bambino, possibilmente febbre, nausea, vomito, diarrea. La malattia richiede cure mediche immediate.
Salpingooforite
Salpino-ooforite: infiammazione delle appendici uterine.Più spesso dentro adolescenza, ma è possibile anche nelle ragazze giovani. La causa della malattia è un'infezione, che nella maggior parte dei casi si diffonde dalla vagina verso l'alto (pertanto, il gruppo a rischio è costituito da ragazze che hanno iniziato presto vita sessuale), ma è possibile trasmettere l'infezione da organi vicini (intestino, appendice, reni) attraverso i vasi linfatici, è anche possibile diffondere l'infezione da altri organi attraverso il sangue (salpingo-ooforite tubercolare, stafilococcica).
Con la salpingo-ooforite, le ragazze avvertono dolore acuto nell'addome inferiore. Forse un aumento della temperatura corporea, una violazione delle condizioni generali, debolezza, letargia. Spesso c'è secrezione purulenta dalla vagina. violato ciclo mestruale (mestruazioni prolungate passando al sanguinamento o, al contrario, all'assenza di mestruazioni). La malattia richiede una visita urgente da un medico (ginecologo pediatrico).
malattie croniche
Il bambino può avere malattie croniche del tratto gastrointestinale, sia congenite (fibrosi cistica, deficit di lattasi, fermentopatia, malattia di Hirschsprung) che acquisite (fermentopatia dopo infezioni intestinali, pancreatite reattiva, gastrite cronica o gastroduodenite, ecc.).
Le malattie possono essere gravi e manifestarsi fin dai primi mesi di vita, oppure possono comparire per la prima volta durante il periodo di transizione il nuovo tipo nutrizione (ad esempio, quando si introducono alimenti complementari) o quando si cambia stile di vita (iscrivendo un bambino all'asilo).
I bambini possono presentare anche caratteristiche costituzionali (diatesi nervoso-aritmica, anomalia allergica della costituzione), che possono manifestarsi anche con dolore addominale.
A malattie croniche i sintomi di esacerbazione si ripetono con una certa frequenza e la madre, di regola, conosce le caratteristiche del bambino, sa cosa ha causato l'esacerbazione della malattia e come aiutare il bambino.
Caratteristiche funzionali del bambino
Ciò può includere dolore addominale ricorrente in un bambino che non trova una causa dopo un esame approfondito. visita medica bambino. Il bambino mangia correttamente secondo il regime, si muove abbastanza, dorme abbastanza, ha feci di forma regolare, viene esaminato completamente, non sono state identificate malattie e gli fa male lo stomaco regolarmente. Questa è una situazione piuttosto rara, perché puoi sempre trovare errori nella dieta o deviazioni nella salute del bambino. Questa situazione richiede una restrizione attività fisica per il periodo di dolore addominale acuto e inasprimento della dieta per il periodo di esacerbazione. Questi dolori addominali scompaiono con l’età senza trattamento.
Una delle opzioni per il dolore addominale funzionale in un bambino è.
Farmaci e veleni
La prima opzione - il bambino ha trovato una bella scatola, ha mangiato il contenuto e gli ha fatto male lo stomaco - è molto situazione pericolosa che richiedono cure mediche immediate e lavanda gastrica urgente. Qui tutto è possibile, fino a un risultato letale.
Seconda opzione: al bambino è stato prescritto un medicinale e, mentre lo prendeva, il bambino aveva mal di stomaco.
Questo è possibile come effetti collaterali di alcuni farmaci, ai bambini sono il più spesso antibiotici. Se ciò accadesse non puoi annullare il medicinale da solo, devi consultare un medico, forse per il periodo di trattamento il bambino ha bisogno di una dieta speciale, oppure il medico prescriverà un altro medicinale per ridurlo effetti collaterali Primo.
Malattie chirurgiche acute
Maggior parte stati pericolosi accompagnato da dolore addominale - queste sono malattie chirurgiche acute nell'addome - condizioni urgenti che richiedono urgentemente Intervento chirurgico.
Questi includono
- appendicite acuta,
- ostruzione intestinale e sua varietà - intussuscezione dell'intestino,
- ernia strozzata,
- lesioni e rotture degli organi addominali,
- peritonite,
- i ragazzi hanno una torsione testicolare.
Appendicite acuta nei bambini
Appendicite - infiammazione appendice cieco.
Molte madri pensano che i bambini piccoli non abbiano l'appendicite. Nei neonati, l’appendicite è infatti estremamente rara. Ma per i bambini di età superiore a 1,5 anni, questa malattia è abbastanza probabile. Il picco di incidenza dell'appendicite si verifica nei bambini di età compresa tra 10 e 12 anni, i ragazzi si ammalano due volte più spesso delle ragazze.
Sintomi di appendicite acuta nei bambini
- Nei bambini piccoli, la malattia non presenta sintomi specifici..
- Si avverte dolore costante all'addome, che non scompare durante il sonno, la localizzazione del dolore può essere diversa: nell'ombelico, nell'epigastrio, e, solo nel 30% dei bambini, il dolore è localizzato nella regione iliaca destra ( addome in basso a destra).
- Potrebbero verificarsi nausea e vomito 1-2 volte, il che non porta sollievo.
- Potrebbe verificarsi un aumento della temperatura corporea.
- Potrebbe esserci stitichezza o diarrea.
- Si avverte un dolore insolito all'addome quando si tossisce, si piange, si cambia posizione del corpo, si tocca accidentalmente lo stomaco.
- Solitamente violato stato generale bambino: è letargico, sonnolento, rifiuta di mangiare, il sonno è disturbato.
Più piccolo è il bambino, più pericolosa è l'appendicite acuta per lui, maggiore è la probabilità di complicanze, meno tempo hanno la madre e i medici per fare una diagnosi.
Come bambino più grande, quanto più tipici diventano i sintomi dell'appendicite, tanto più facile sarà per il medico fare una diagnosi.
Pertanto, con ogni sospetto di appendicite acuta, il bambino necessita di un esame immediato da parte di un medico., almeno un pediatra e, meglio ancora, un chirurgo. In tutti i casi dubbi, si raccomanda il ricovero del bambino in un ospedale chirurgico per l'osservazione dei medici.
Ostruzione intestinale e intussuscezione
L'ostruzione intestinale è una condizione in cui il passaggio del contenuto attraverso il tratto digestivo è parzialmente o completamente interrotto. L'ostruzione intestinale può essere completa o parziale, può essere congenita (compare nei primi giorni di vita).
La malattia si manifesta con vomito ripetuto e dolore addominale.
L'ostruzione intestinale può avere varie cause.
Cause di ostruzione intestinale nei bambini
- Intussuscezione intestinale.
- Dolicosigma - allungamento patologico del colon sigmoideo.
- Aderenze e tumori nella cavità addominale.
- Otturazione del lume intestinale con un corpo estraneo o una palla di elminti.
Intussuscezione intestinale
intussuscezione intestinale - tipo speciale ostruzione intestinale, che si verifica solo nei bambini piccoli: da 4 mesi a 2 anni. Molto spesso da 4 a 9 mesi. L'invaginazione è l'introduzione di una parte dell'intestino nel lume di un'altra.
La malattia inizia con forti dolori parossistici all'addome, durante i quali il bambino si preoccupa e urla, tra un attacco e l'altro il bambino può calmarsi e giocare. Con l'intussuscezione dell'intestino si nota il vomito, che inizialmente è un riflesso, ma dopo 6-10 ore dall'esordio della malattia è una conseguenza dell'ostruzione intestinale. Dopo 6-10 ore dall'esordio della malattia, il bambino presenta sangue nelle feci e le feci assumono il carattere di "gelatina di lamponi". A volte è possibile rilevare l'intussuscezione alla palpazione: una formazione arrotondata simile a un tumore, molto dolorosa alla palpazione.
Se si sospetta un'invaginazione intestinale, il bambino viene immediatamente ricoverato in un ospedale chirurgico., nelle prime 18 ore di malattia, è possibile un raddrizzamento conservativo dell'intussusceptum. Se non è possibile o efficace trattamento conservativo sottoposti a trattamento chirurgico.
Ernia
L'ernia è la sporgenza degli organi dalla cavità che normalmente occupano.. Le ernie addominali nei bambini sono abbastanza comuni. Queste possono essere ernie esterne: ombelicale, linea bianca dell'addome, inguinale, femorale, in cui le anse intestinali escono dalla cavità addominale attraverso aperture e si determinano sotto forma di gonfiore sotto la pelle. La mamma potrebbe essere a conoscenza di tali ernie, ma potrebbe scoprirle per caso.
Ma oltre a quelle esterne, esistono anche le ernie interne, che costituiscono circa il 25% del numero totale delle ernie. Sono più difficili da identificare.
Le ernie possono presentarsi con dolore addominale e sintomi di ostruzione intestinale. Il dolore addominale si verifica quando viene incarcerata un'ernia. Di norma, questi sono dolori improvvisi e forti, il bambino urla, può subire posizione forzata. Se l'ernia si riduce il dolore scompare; se la violazione è prolungata possono comparire sintomi di ostruzione intestinale. Hai bisogno di un medico per fare una diagnosi.
Lesione addominale
I bambini spesso cadono, non sempre con successo, succede che inciampano con la pancia in vari oggetti, spesso litigano e si colpiscono allo stomaco. Tali situazioni non sono sempre innocue.
Le lesioni all'addome sono aperte, in questi casi non ci sono dubbi: viene chiamata un'ambulanza e la vittima viene portata in ospedale. A lesioni chiuse quando no danno visibile parete addominale, il trauma addominale non viene sempre prestato attenzione.
Come può dirlo una madre? dolori comuni nei muscoli e lividi da colpi dovuti a lesioni agli organi addominali.
Se un bambino lamenta dolore addominale dopo un infortunio o una rissa, è necessario valutare le sue condizioni: se c'è letargia, pallore, letargia, polso rapido, vomito, il bambino necessita di ricovero immediato. Se il dolore all'addome è moderato, il bambino è attivo, il sonno e l'appetito non sono disturbati, il bambino può essere lasciato a casa, ma non sarà superfluo mostrarlo al medico.
Torsione testicolare
A volte nei ragazzi il testicolo può girarsi cordone spermatico. Le ragioni di questo fenomeno non sono state stabilite con precisione.
La malattia inizia con un dolore improvviso e acuto all'inguine, al basso ventre o ai testicoli, nausea e vomito. In futuro, il testicolo aumenta di dimensioni, potrebbe verificarsi un arrossamento dello scroto.
Se un ragazzo lamenta dolore all'inguine, dovresti assolutamente guardare i testicoli.
Torsione testicolare - emergenza, perché questo interrompe l'afflusso di sangue al testicolo. Bisogno urgente chirurgia, è necessario svolgere il cordone spermatico.
Peritonite
La peritonite, o addome acuto, è una complicazione che si verifica quando malattie chirurgiche organi addominali, risultanti dal deflusso del contenuto intestinale nella cavità addominale, riproduzione lì batteri patogeni e infiammazione del peritoneo. Quando si verifica la peritonite tagliente violazione stato del paziente. Ci sono: dolore acuto all'addome, debolezza, febbre, polso frequente, vomito, forte tensione nei muscoli della parete addominale anteriore.
Questo paziente necessita di un intervento chirurgico urgente.
Cosa dovrebbe fare una madre se il bambino lamenta dolori addominali
- Per scoprire dove fa male, la localizzazione più comune del dolore nei bambini è l'area dell'ombelico, se il bambino mostra qualche altro posto, devi stare attento.
- Se il dolore è moderato - puoi aspettare, se è molto intenso - il bambino piange, urla - devi mostrare urgentemente il bambino al medico.
- Valutare le condizioni del bambino (violato o meno). Se il bambino è letargico, indifferente, mente, non gioca, rifiuta di mangiare e bere, è urgentemente necessario un medico.
- Per sapere quando il bambino ha avuto l'ultima defecazione, se c'è ritenzione di feci e il benessere del bambino non è disturbato, aiutatelo con l'evacuazione. Molto spesso, dopo un'evacuazione, il problema si risolve.
- Pensa a cosa ha preceduto la malattia: disturbi alimentari, consumo di cibi insoliti, una malattia con sintomi simili ad altri membri della famiglia o ai bambini in asilo nido, reception medicinali, ecc.
- Valutare i sintomi concomitanti: nausea, vomito, diarrea, febbre, temperatura corporea, sangue nelle feci.
Il bambino ha urgentemente bisogno di chiamare un'ambulanza o portarlo in ospedale, se
- Il dolore è molto intenso: il bambino corre qua e là, piange, urla,
- Il dolore continua per più di 3 ore di seguito
- Le condizioni generali del bambino sono disturbate: è letargico, indifferente, rifiuta di mangiare e bere,
- Il bambino ha sangue nelle feci
- Il bambino ha vomito che continua dopo 6 ore dall'esordio della malattia (soprattutto se il vomito non porta sollievo),
- Il ragazzo ha dolore all'inguine e un testicolo ingrossato,
- Il bambino ha mangiato o bevuto un medicinale o altra sostanza non destinata a lui.
In nessun caso, con dolore acuto all'addome in un bambino, prima di visitare un medico, è impossibile
- Dare al bambino antidolorifici, antipiretici e antibiotici può offuscare i sintomi e rendere difficile la diagnosi.
- Con un forte dolore e una condizione disturbata del bambino, è impossibile fargli un clistere e mettergli una piastra elettrica calda sullo stomaco senza la prescrizione del medico.
Prima di vedere il medico di un bambino,
- stendersi,
- Non nutrire
- Dategli molti liquidi (acqua, soluzioni saline, tè zuccherato.
Se un bambino ha dolori addominali moderati ma ricorrenti regolarmente, questo è un motivo per un esame ambulatoriale programmato del bambino. Esame da parte di un pediatra analisi generale sangue, urina, feci, raschiamento perianale e ulteriore esame come prescritto dal pediatra, per determinare Cause del dolore addominale nei bambini.
Il dolore addominale può essere causato da avvelenamento, stitichezza e infezione virale, e, e appendicite e persino stress. Di conseguenza, il trattamento dovrebbe essere diverso. Il medico dovrebbe stabilire la causa del dolore e i genitori lo aiuteranno in modo significativo se chiederanno immediatamente al bambino con competenza dove e come gli fa male la pancia.
Di norma, fino a 3 anni, il bambino non può raccontare con precisione il suo dolore, ma la sua natura può essere compresa dal comportamento del bambino: con le coliche, il bambino urla e torce le gambe, e con dolore lancinante semplicemente piagnucola. Dopo 3 anni, i bambini possono già mostrare con il dito dove fa esattamente male, ma solo nel momento del dolore. E i genitori dovrebbero ricordare questo posto, perché di solito nello studio del medico il bambino potrebbe non ricordare dove ha avuto dolore.
È importante conoscere la natura e l'intensità del dolore addominale: forte o meno, parossistico o doloroso. Il dolore parossistico più pericoloso: in questo caso dovresti chiamare immediatamente un medico.
È necessario ricordare il momento in cui il bambino si è lamentato per la prima volta del dolore addominale. Se il dolore dura più di 30 minuti, dovresti chiamare immediatamente un'ambulanza.
Addome acuto come lo chiamano i medici dolore intenso che richiede la consultazione immediata con un chirurgo. Può essere causata da infiammazione dell'appendice (appendicite), volvolo, ostruzione acuta intestini. Spesso accompagnato da vomito e febbre.
A appendicite si avverte dolore nella parte inferiore destra dell'addome. È necessario mettere il bambino sul lato destro, premere lentamente e con attenzione sull'addome a destra, quindi rilasciare bruscamente la mano. Se il bambino fa più male nel momento in cui rilasci la mano e non quando premi, non si può escludere l'appendicite. Puoi accarezzare delicatamente la pancia del bambino dall'alto verso il basso - con appendice infiammata i tuoi tocchi risuoneranno nella parte destra. Puoi girare il bambino dal lato destro a sinistro e, se il dolore appare a destra, ciò indica anche un'appendicite. In tutti questi casi, dovresti chiamare urgentemente un'ambulanza.
Volvolo accompagnato da forti crampi, vomito, gonfiore, accumulo di gas e incapacità di andare in bagno "in generale". L'autotrattamento è pericoloso, il bambino dovrebbe essere esaminato da un chirurgo il prima possibile.
Con un "addome acuto" chiama immediatamente " ambulanza».
Con un dolore doloroso, ricorda il momento in cui il bambino si è lamentato per la prima volta, chiedi e ricorda il luogo in cui fa male. Metti il bambino sul vasino o portalo in bagno. Portatelo dal medico il giorno dopo per un esame.
Non dare analgesici o no-shpu a un bambino con dolore addominale: non è possibile rimuovere lo spasmo, "coprire" l'immagine (e quindi la causa) del dolore e lasciare il problema irrisolto.
È impossibile nutrire e abbeverare un bambino durante un attacco doloroso. È possibile e necessario dare da bere solo con la piena certezza che il bambino abbia un'intossicazione alimentare. Nell'intossicazione alimentare, il dolore addominale è combinato con nausea e scompare o diminuisce dopo vomito e feci molli.
Non puoi mettere una piastra elettrica sullo stomaco finché il medico non decide la causa del dolore. Un bambino può avere l'appendicite, nel qual caso una piastra elettrica sull'addome è molto pericolosa.
I genitori con trepidazione monitorano la salute del loro bambino e fanno molti sforzi affinché il bambino non provi disagio e dolore. Nonostante le cure, il bambino potrebbe sperimentare Dolore nell'addome, che sono caratterizzati da diversa intensità e frequenza. È importante presentare domanda in tempo cure mediche per scoprire la causa della sindrome del dolore ed eliminarla in modo tempestivo.
La patologia più pericolosa nei bambini, accompagnata da dolore all'addome, è la pancreatite. L'intensità di tale dolore addominale in un bambino è così grave che non può muoversi autonomamente. A parte sentirsi poco bene, c'è un aumento della temperatura corporea, nausea e vomito abbondante, i muscoli addominali sono tesi. Dal dolore all'addome con pancreatite, è vietato somministrare antidolorifici, è necessario attendere l'arrivo del medico. Altrimenti, puoi offuscare il quadro clinico e il medico non sarà in grado di fare una diagnosi affidabile.
Il dolore addominale in un bambino può anche indicare la presenza di infiammazione del processo del cieco. Il processo infiammatorio inizia se il cibo si è accumulato al suo interno. Questo disturbo molto comune nei bambini di età superiore ai sei anni. Raramente osservato nei bambini di età compresa tra uno e cinque anni.
SU fase iniziale può essere difficile stabilire un'appendice, poiché non in tutti i casi questa patologia è caratterizzata da dolore al basso ventre destro. A volte il dolore può verificarsi nella parte superiore sinistra dell'addome, attorno all'ombelico. Nel tempo, si osserva un aumento dei sintomi, la temperatura aumenta. Il bambino diventa calmo, inattivo, l'appetito scompare. Più spesso, sintomi accompagnatori si verificano vomito e nausea. In una situazione del genere, non puoi esitare, devi chiamare urgentemente un medico, sia per l'intervento chirurgico che per quelli successivi cure ospedaliere. Se l'appendice scoppia, si svilupperà la peritonite, in parole povere- infiammazione della cavità addominale.
La diarrea è accompagnata dai seguenti sintomi:
- spasmi;
- brividi o febbre;
- mal di testa;
- diarrea, a volte con muco, sangue;
- nausea;
- vomito e dolore addominale in un bambino.
Il dolore allo stomaco in un bambino può essere causato dalla stitichezza per diversi giorni. Le feci diventano dure, secche, c'è uno scoppio sezione inferiore gonfiarsi.
Quando un bambino lamenta dolori addominali, è necessario sottoporsi a test per verificare la presenza di vermi nel corpo. La malattia è accompagnata da diminuzione dell'appetito, vomito, sonno agitato. Di notte, il bambino digrigna i denti. Se guardi attentamente le feci, puoi vedere i vermi.
In caso di avvelenamento è necessario indurre il vomito nel bambino. In questo caso, lo stomaco dovrebbe essere lavato. Si consiglia di bere abbondantemente e frequentemente a piccoli sorsi.
Lo stomaco può anche far male a causa stato emozionale. In questo caso, tutti i sintomi sopra indicati sono assenti. La causa dello spasmo può essere stress, paura, shock emotivo. Tale dolore è chiamato "nevrotico". In questa situazione, il trattamento dovrebbe essere effettuato da uno psicologo, un neuropatologo.
È importante sapere come trattare un bambino se inizia a lamentarsi di un dolore intenso. Per fare ciò, è necessario comprendere l'origine della condizione patologica. Molto spesso, il dolore si verifica per i seguenti motivi:
- avvelenamento;
- ernia inguinale;
- epatite;
- malattie del tratto gastrointestinale di natura infettiva;
- vermi;
- appendicite;
- infezione delle vie urinarie.
Non è necessario automedicare, è necessaria assistenza medica urgente. L’obiettivo del trattamento è eliminare il focus e non solo fermare il dolore.
Segnale pericoloso
Quando un attacco di dolore all'addome del bambino dura più di trenta minuti, dovresti consultare un medico. È importante escludere il rischio di sviluppare patologie intestinali gravi che richiedono un intervento chirurgico.
Molti genitori sono preoccupati per la domanda: cosa si può dare a un bambino con dolore addominale? Secondo gli esperti, è severamente vietato assumere farmaci senza il permesso di un medico. Ciò è dovuto al fatto che farmaci mascherare il vero quadro clinico, che può essere pericoloso per la vita (ostruzione intestinale, appendicite).
Sintomi che indicano la necessità di ricovero urgente:
- svenimento, vertigini;
- febbre alta, nausea e vomito ripetuto in aumento;
- occhi infossati, aumento dell'ansia;
- il dolore vaga, cresce in natura, può essere acuto, acuto;
- diarrea prolungata che non porta sollievo;
- la presenza di sangue nel vomito, nelle feci, diarrea cronica o costipazione.
Primo soccorso
Quando il disagio si manifesta per un motivo malnutrizione, i genitori sono tenuti a modificare la dieta. È importante cancellare dal menu prodotti alimentari come funghi, kvas, latte crudo, sottaceti e cibo in scatola.
Come primo soccorso, puoi usare farmaci speciali. Se il bambino ha gonfiore, Disflatil, Espumizan sarà di grande aiuto. Quando il bambino ha mangiato troppo, puoi bere gli enzimi: Festal, Mezim o Enterosgel. Se la diarrea supera, possono risolvere il problema: Laktovit, Lineks.
Grazie ai medicinali elencati, è possibile eliminare piccoli malfunzionamenti del tratto digestivo che sono comparsi a causa della malnutrizione. In caso di dolore acuto, la cui durata è superiore a trenta minuti, è necessario chiamare un'ambulanza.
Perché fa male lo stomaco ai bambini
Molti genitori si trovano ad affrontare una situazione in cui il bambino ha mal di pancia. In questo caso il bambino è cattivo, piange, si rifiuta di mangiare, non riesce a dormire. Tali sensazioni si indeboliscono all'età di tre mesi e dopo 6 mesi possono scomparire del tutto.
Il dolore addominale in un neonato si verifica per diversi motivi:
Nutrire una madre che allatta
Nel bambino, i gas si formano nell'intestino allo stesso modo degli adulti. Gli alimenti che contribuiscono ad una grande produzione di gas dovrebbero essere esclusi dalla dieta della madre. Deve ottemperare dieta speciale durante l'allattamento al seno.
Latte intero
Il latte troppo grasso è scarsamente assorbito dal tratto digestivo dei bambini. Per eliminare il problema, prima di allattare, è necessario dare da bere al bambino.
Stato emotivo della madre
I medici vietano severamente a una donna di essere nervosa, poiché ciò influisce sulle condizioni del bambino. Tutte le esperienze gli vengono trasmesse e durante l'eccitazione nervosa si verifica tensione muscolare, spasmo.
Primo soccorso per un neonato:
- Attacca un pannolino caldo alla pancia del bambino o abbraccialo a te.
- Se la pancia fa male, un tubo speciale viene inserito nel culo del bambino per rimuovere i gas.
- Come prevenzione delle coliche, puoi fare un massaggio: in senso orario per eseguire leggeri colpi nell'ombelico. La ginnastica aiuta molto: distenditi, piega le gambe allo stomaco.
Seguendo una dieta, puoi sbarazzarti di un problema come dolore regolare Il bambino ha.
I bambini spesso avvertono disagio e disagio nel tratto gastrointestinale. I genitori dovrebbero monitorare l'alimentazione dei propri figli, trattare tutte le patologie in tempo in modo che non entrino fase cronica. Se il dolore non diminuisce per più di mezz'ora, dovresti chiamare un medico.
A tutte le età si lamenta dolore all'addome. Questa è una condizione abbastanza comune che la maggior parte dei bambini sperimenta di tanto in tanto. E se in alcuni casi il dolore si spiega semplice violazione digestione e non rappresenta un pericolo, quindi in alcuni casi si verifica un "addome acuto" - una condizione che richiede un ricovero urgente. Cosa dovrebbero fare i genitori se il loro bambino ha mal di pancia: scopriamolo insieme.
Lamentela più comune: “pericolo” o “disagio”
Il dolore nella regione addominale si verifica periodicamente in tutti i bambini e il verificarsi di un tale sintomo, ovviamente, fa preoccupare i genitori e preoccuparsi per la salute del bambino. Tuttavia, il dolore non sempre ne indica la presenza problemi seri con la salute. Spesso sindrome del dolore può essere causato da piccoli errori legati a: combinazione errata dei prodotti e formazione di gas o gonfiore, eccesso di cibo, lunghi intervalli tra i pasti.
Importante! Nei casi in cui il dolore è acuto, il bambino non permette letteralmente di toccare la pancia, mentre la temperatura aumenta, si verifica: è necessario chiamare immediatamente un'ambulanza. Un tale stato di "addome acuto" è pericoloso per il bambino!
Le caratteristiche chiave che i genitori dovrebbero considerare nel valutare le condizioni del bambino sono la frequenza e la natura del dolore. Se è sorto una volta, non è sistematico, non è accompagnato da altro sintomi di ansia allora probabilmente non vale la pena preoccuparsi. Forse il bambino ha semplicemente mangiato qualcosa di sbagliato. Tuttavia, se il dolore all'addome disturba regolarmente il bambino, si verifica in relazione al cibo (sistematicamente dopo o durante i pasti), è accompagnato da nausea, disturbi delle feci e altri problemi, è imperativo consultare un medico.
È possibile il trattamento domiciliare?
Se lamenta dolori addominali, ma le sue condizioni generali sono soddisfacenti e non sono presenti altri sintomi, puoi provare ad affrontare il problema a casa. In tutti gli altri casi è necessario il consulto del medico con un ulteriore esame oppure il ricovero e l'assistenza in ambiente ospedaliero. 
Quando usare i rimedi casalinghi
Se il dolore si verifica a causa dell'eccesso di cibo (ad esempio dolci o frutta) o del consumo di un prodotto che non è del tutto fresco e di alta qualità, a casa puoi aiutare il bambino dando Carbone attivo. È necessario fornire pace al bambino finché la condizione non si stabilizza. Se il dolore addominale è causato dalla stitichezza, è necessario utilizzare lassativi per bambini: Gutalax, Forlax,. Spesso i bambini lamentano dolori addominali con gonfiore ed eccessiva formazione di gas, quindi si può assumere o. Sarà possibile alleviare il disagio nella zona intestinale con l'aiuto di. Il farmaco è efficace anche contro la diarrea, l'intossicazione alimentare e persino le infezioni intestinali.
Puoi migliorare il funzionamento dell'intestino con l'aiuto di un medicinale: i batteri vivi normalizzano la microflora intestinale ed eliminano la disbatteriosi. Tuttavia, in nessun caso dovresti lasciarti coinvolgere nell'autotrattamento, soprattutto quando si tratta di bambino piccolo. Qualsiasi rimedio farmaceutico, anche il più innocuo, dovrebbe essere somministrato al bambino solo su consiglio di un medico! Dai mezzi improvvisati, che probabilmente ogni casalinga ha in cucina, puoi usare miele e camomilla. Il miele aiuterà a ridurre l'acidità dello stomaco, ad ammorbidire le manifestazioni del bruciore di stomaco e la camomilla combatte l'infiammazione. A bassa acidità il bambino può essere aiutato con il succo di ribes.
Indicazioni per la richiesta di soccorso e il ricovero ospedaliero
Se il dolore non scompare a lungo, si aggiungono altri sintomi e le condizioni generali del bambino peggiorano: è necessario chiamare un'ambulanza. Di i seguenti segnali puoi capire che devi cercare aiuto di emergenza il prima possibile:
- Il bambino ha mal di pancia per più di un giorno, mentre il dolore non è localizzato nell'ombelico (il dolore nella regione ombelicale spesso scompare da solo e non richiede cure mediche).
- C'era diarrea ed è durata più di un giorno.
- C'è stato vomito, dura anche più di un giorno. Il dolore in questo caso non è costante, ma episodico.
- Pallore della pelle, comparsa di sudore freddo.
- Aumento della temperatura.
- Impurità del sangue nelle feci o nel vomito.
- Dolore durante la minzione.
- Il vomito diventa giallo-verde o di colore scuro.
- Il bambino ha completamente perso l'appetito, rifiuta l'acqua.
- Il bambino è sopraffatto dalla sonnolenza, dalla debolezza.
- Il dolore è localizzato rigorosamente in un posto e non scompare.
Lo sapevate? Nella stragrande maggioranza dei casi, l’aumento della temperatura indica la presenza di un’infezione intestinale. Ma condizioni acute, ad esempio, l'infiammazione dell'appendice, che richiede un intervento chirurgico urgente, non provoca quasi mai cambiamenti nella temperatura corporea.
Com'è la diagnosi?
Se un adulto può descrivere più o meno accuratamente le sensazioni del dolore e indicarne la localizzazione, allora sarà difficile per il bambino e del tutto impossibile per il bambino, il bambino notificherà il dolore con un forte pianto. Pertanto, quando esamina un bambino, il medico deve valutare:
- la presenza di rumore intestinale;
- simmetria dell'addome;
- la presenza / assenza di gonfiore, sporgenza asimmetrica.
- FGDS (fibrogastroduodenoscopia) - consente di identificare patologie dello stomaco e del duodeno 12, la procedura viene eseguita utilizzando un endoscopio;
- analisi delle feci per disbatteriosi;
- studio delle feci per;
- fisico e ricerca chimica feci (coprogramma).
estremamente importante procedura diagnosticaè la palpazione dell'addome. È particolarmente efficace nei bambini. età più giovane che trovano difficile individuare il luogo del dolore e descriverne la natura. Con l'aiuto della palpazione è possibile valutare le condizioni della milza e del fegato, la presenza di formazioni. Vale anche la pena chiedere ai genitori in dettaglio, studiando l'anamnesi. Le principali cause del dolore e il loro trattamento
Il dolore addominale può avere più di una dozzina di cause, tra cui: disturbi funzionali, infiammazione, infezione e caratteristiche anatomiche. Successivamente, considera alcune delle condizioni e patologie più comuni che portano al dolore addominale infanzia.
Colica
Le coliche provocano dolore nella zona della pancia nel 70% dei bambini di età compresa tra 1 e 6 mesi. Entro sei mesi, tali fenomeni di solito passano da soli. L'emergere di tale malessere a causa della formazione di gas, mentre il bambino piange molto, tira le gambe e le solleva fino alla pancia. Se esce gas, il dolore diminuisce e il bambino si calma senza farmaci. La colica non è accompagnata da febbre, vomito o alterazioni dei movimenti intestinali. Per alleviare le condizioni del bambino, puoi farlo leggero massaggio pancia in senso orario. Puoi anche adagiare il bambino sulla schiena ed eseguire movimenti ritmici con le gambe, piegandole al corpo e inflessibili. Tra i preparati farmaceutici, i medicinali vengono spesso prescritti con sostanza attiva simeticone:, "Smecta", . Per normalizzare il lavoro dello stomaco, applicare e. Per migliorare la microflora vengono prescritti i probiotici: Acipol, Linex, Bifiliz. 
Lo sapevate?Per fare una diagnosi colica intestinale”, I pediatri applicano la regola del tre: le manifestazioni iniziano dalla 3a settimana, la durata della colica è in media di 3 ore al giorno, anche questo sintomo dura circa 3 mesi.
stipsi
Nei bambini - un fenomeno frequente e piuttosto pericoloso. Dopotutto, sono irti di intossicazione del corpo e stiramento del retto, che aggraveranno ulteriormente la defecazione in futuro. Nell'infanzia (quando il bambino ha più di 1 anno e mangia cibo per adulti) la stitichezza può essere causata dalla mancanza di liquidi, da una dieta squilibrata, dalla mancanza di fibre grossolane (presenti nella frutta e nella verdura), dal ritardo nell'andare in bagno. A assenza prolungata movimenti intestinali, si avverte evidente disagio e talvolta dolore. Da cosa prodotti farmaceutici si può somministrare per alleviare il disturbo se il bambino ha mal di stomaco con stitichezza? Sono adatti lassativi delicati, ad esempio Duphalac, Gutalax o sciroppo di lattulosio. Per dimenticare il problema per lungo tempo, è necessario rivedere la dieta del bambino, aggiungendovi più alimenti vegetali e riducendo al minimo gli alimenti eccessivamente trasformati. Tuttavia, se la stitichezza è accompagnata da altri sintomi e si manifesta in modo sistematico, è necessario portare il bambino dal medico, perché la stitichezza può essere una manifestazione di una patologia più grave.
Disbatteriosi
Con la disbatteriosi, il dolore si manifesta al centro dell'addome (sotto il cucchiaio), può essere accompagnato da diarrea o stitichezza, nausea, eruttazione e bruciore di stomaco. Anche lo stress può essere il colpevole di questo problema. tensione nervosa, ambiente sfavorevole, malnutrizione e cure antibiotiche. Per fare una diagnosi, è necessario condurre uno studio sulle masse fecali. Con la disbatteriosi, è necessario normalizzare microflora intestinale, con questo scopo prescrivono farmaci:
- "Linee";
- "Bifidumbacterin";
- "Acipol";
- "Lattobatterino";
- "Bififorme";
- farmaci contenenti probiotici e batteriofagi.
Allergia
Il dolore addominale dovuto ad allergie alimentari è chiamato gastroenterite allergica, si sviluppa con intolleranza a determinati alimenti e una risposta immunitaria attiva. Le allergie alimentari sono più suscettibili ai bambini che hanno iniziato a ricevere alimenti complementari in tenera età, che hanno patologie del tratto gastrointestinale, così come a quei bambini le cui madri hanno mangiato cibi altamente allergenici durante la gestazione. Una delle manifestazioni delle allergie alimentari è il dolore addominale. Può verificarsi subito dopo l'uso dell'allergene, spesso non pronunciato, ma a lungo termine. Per evitare questa manifestazione è necessario eliminare completamente l'uso dell'allergene. Per alleviare la condizione, puoi usare antistaminici: Claritin, Cetirizina, Loratadin e Nalcrom (dai 2 anni). 
infezioni
Le infezioni intestinali possono essere sia di natura virale che batterica. L'infezione si manifesta dolore acuto nell'addome, febbre, cambiamenti nelle feci (si verifica diarrea o stitichezza, il colore delle feci cambia). In questo caso non è assolutamente possibile fare affidamento sull'autotrattamento, è necessario chiamare la brigata cure di emergenza ed effettuare il trattamento in un ospedale sotto la supervisione di un medico.
Importante!Un fattore chiave per un rapido recupero è il mantenimento di un normale equilibrio salino. Al bambino devono essere somministrate soluzioni saline, altrimenti corre il pericolo di disidratazione. È particolarmente importante "saldare" il bambino a temperature elevate.
Riprendere equilibrio salino, puoi preparare tu stesso la soluzione o acquistarla già pronta preparazioni farmaceutiche, ad esempio, "o" Orasan. Nel 10% dei casi è necessario utilizzare antibiotici per combattere l'infezione (in caso di diarrea prolungata, presenza di sangue nelle feci o alcune forme di colera). Per alleviare la temperatura, ha senso somministrare un antipiretico: "Panadol baby", "Ibuprofene", "Paracetamolo" (per i bambini si possono usare supposte o sciroppi rettali).
Spesso invasione elmintica Esso ha decorso asintomatico E per molto tempo non si presenta quasi mai. Tuttavia, nei casi avanzati, quando il numero di elminti è molto elevato, possono comparire nausea, disturbi delle feci e dolori addominali, più spesso vicino all'ombelico. Come risultato del consumo di carne e pesce non sufficientemente lavorati o di frutta e verdura non lavate, i bambini possono essere infettati da nematodi e ossiuri. Per confermare la diagnosi è necessario esaminare le feci. In terapia vengono utilizzati i seguenti mezzi:
- per i bambini fino a un anno è adatto il farmaco "Piperazina".
- dopo 6 mesi può essere dato.
- ai bambini dai 2 anni sono ammessi Albendazolo (Nemozol, Sanoxal) e Mebendazolo (Mebex, Vormin, Termox).
Gastrite
Le sensazioni del dolore sono manifestazione tipica tutti i tipi di gastrite e sono localizzati al centro dell'addome, nella parte superiore sotto le costole. L'intensità del dolore è determinata dall'entità del processo infiammatorio, poiché il dolore può essere sia doloroso che estremamente acuto. La gastrite è più comune in scolari più piccoli o nell'adolescenza a causa di malnutrizione, cibo di bassa qualità, sovraccarico mentale e psicologico, danni Helicobacter pylori. Con il dolore addominale in un bambino dovuto alla gastrite, possono essere somministrati i seguenti antidolorifici: Riabal, No-Shpa, Papaverina. Se gli esami confermano la presenza di un'infezione bisogna eliminarla con antibiotici: metronidazolo, claritromicina. La rinitidina aiuterà a ridurre l'attività secretoria dello stomaco. Farmaci come Almagel e aiuteranno a fermare e normalizzare la produzione di succo gastrico. Per un trattamento efficace, è necessario rivedere la dieta e lo stile di vita del bambino, eliminare il sovraccarico psico-emotivo.
Polmonite
A volte i lobi inferiori dei polmoni (soprattutto polmone destro) può essere confuso con un'infiammazione dell'appendice o colecistite. Una diagnosi corretta può essere fatta dalla presenza di abbondanti secrezioni, calore, livello elevato leucociti nel sangue nella polmonite. In questo caso, è necessario affrontare la patologia di base. Se la sindrome del dolore è pronunciata, puoi somministrare No-Shpu o Papaverina.
Lo sapevate?Prima dell'apertura antibiotici, cioè fino agli anni '30 del secolo scorso, l'85% dei malati moriva di polmonite.
pancreatite
La diagnosi di "pancreatite" viene fatta con l'infiammazione del pancreas, che si manifesta con dolore (dolore addominale si irradia alle spalle, alle costole, alla schiena), problemi con le feci, letargia generale, diminuzione dell'appetito. Nel trattamento della patologia, sarà efficace digiuno quotidiano. Con forte dolore, è consigliabile assumere analgesici ("Spazmomen", "Papaverin", "Drotaverin"). La terapia enzimatica viene effettuata anche con preparati Mezim, Pancreatina, Digestal. Durante il trattamento è necessario seguire una dieta che non stimoli il pancreas e somministrare al bambino una bevanda alcalina.
Ulcera
manifestazione principale ulcera pepticaè un dolore addominale acuto. Spesso il dolore è più pronunciato prima di mangiare e diminuisce leggermente dopo aver mangiato. Le ulcere possono svilupparsi anche in età prescolare a causa del consumo di cibi piccanti e grassi, a causa delle lunghe pause tra i pasti, anche a causa della sconfitta dell'Helicobacter pylori. Oltre al dolore allo stomaco, il bambino lamenta nausea al mattino, la lingua si ricopre di una patina biancastra e si verifica l'alitosi. Naturalmente, i genitori sono perplessi dalla domanda: cosa si può dare per il dolore addominale dovuto all'ulcera peptica? La terapia ha due direzioni principali: l'assunzione di antiacidi per ridurre l'acidità e l'assunzione di antibiotici se l'ulcera è provocata da un'infezione da Helicobacter pylori. Tra gli antiacidi vengono prescritti Phosphalugel, Rennie, Almagel, Gaviscon. Per eliminare l'infezione, vengono prescritti gli stessi farmaci della gastrite.
Questi suggerimenti aiuteranno a ridurre al minimo la comparsa di dolori addominali. Tuttavia, se lamenti dolore, non dovresti eliminarlo immediatamente con analgesici. E con il dolore ricorrente, devi sottoporsi ad un esame e stabilire la loro vera causa.
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