Antistaminici per adulti. Medicinali della 1a generazione

Attualmente, nella letteratura speciale, le opinioni su quali farmaci antiallergici dovrebbero essere attribuiti alla seconda e terza generazione divergono. A questo proposito, l'elenco degli antistaminici di 2a generazione avrà le sue caratteristiche, a seconda del punto di vista a cui aderiscono i farmacisti moderni.

Quali sono i criteri per classificare gli antistaminici nel secondo gruppo?

Secondo il primo punto di vista, i farmaci di seconda generazione sono tutti quei farmaci antiallergici che sono privi di sedazione, perché non penetrano nel cervello attraverso la barriera ematoencefalica.

Il secondo e più comune punto di vista è che la seconda generazione di antistaminici dovrebbe includere solo quelli che, pur non influendo sistema nervoso, ma può causare cambiamenti nel muscolo cardiaco. I medicinali che non agiscono sul cuore e sul sistema nervoso sono classificati come antistaminici di terza generazione.

Secondo il terzo punto di vista, la seconda generazione comprende un solo farmaco che possiede proprietà antistaminiche, - ketotifene, perché ha un effetto stabilizzante la membrana. E tutti quei farmaci che stabilizzano la membrana mastociti, ma non provocano un effetto sedativo, costituiscono la terza generazione di antistaminici.

Perché gli antistaminici hanno questo nome?

L’istamina è la sostanza più importante che si trova prevalentemente nei mastociti. tessuto connettivo e basofili del sangue. Rilasciato sotto l'influenza vari fattori da queste cellule si lega ai recettori H1 e H2:

I recettori H 1, quando interagiscono con l'istamina, causano broncospasmo, contrazione della muscolatura liscia, dilatano i capillari e aumentano la loro permeabilità.
I recettori H 2 stimolano un aumento dell'acidità nello stomaco, influenzano la frequenza cardiaca.

Indirettamente, l'istamina può causare forte prurito, stimolando il rilascio di catecolamine dalle cellule delle ghiandole surrenali, aumentano la secrezione delle ghiandole salivari e lacrimali, oltre ad accelerare la motilità intestinale.

Antistaminici connettersi con i recettori H 1 e H 2 e bloccare l'azione dell'istamina.

Elenco dei farmaci del secondo gruppo

Secondo la classificazione più comune degli antistaminici, la seconda generazione comprende:

dimetindene,
loratadina,
ebastina,
ciproeptadina,
azelastina,
acrivastina.

Tutti questi farmaci non penetrano nel cervello, quindi non causano un effetto sedativo. Tuttavia possibile sviluppo l'azione cardiotossica limita l'uso di questo gruppo di farmaci negli anziani e in coloro che soffrono di malattie cardiache.

Aumenta il danno miocardico nel trattamento degli antistaminici di seconda generazione, somministrazione simultanea con essi agenti antifungini e alcuni antibiotici, come claritromicina, eritromicina, itraconazolo e ketoconazolo. Dovresti anche astenervi dal bere succo di pompelmo e antidepressivi.

Dimetinden (Fenistil)

Disponibile sotto forma di gocce, gel e capsule per somministrazione orale. È uno dei pochi farmaci che possono essere utilizzati nei bambini del primo anno di vita, ad eccezione del periodo neonatale.

Fenistil è ben assorbito all'interno e ha un pronunciato effetto antiallergico, che dura dopo 1 dose per circa 6-11 ore.

Il farmaco è efficace per prurito alla pelle, eczema, medicinali e allergie alimentari, punture di insetti, dermatosi pruriginose e diatesi essudativo-catarrale nei bambini. Il suo altro scopo è la rimozione delle scottature domestiche e lievi.

Funzionalità dell'applicazione. È uno dei pochi farmaci di seconda generazione che attraversa ancora la barriera ematoencefalica, quindi può rallentare la reazione durante la guida. A questo proposito, dovrebbe essere prescritto con estrema cautela ai conducenti e, ancor più, non dovrebbe essere utilizzato durante lavori che richiedono una reazione rapida.

Quando si applica il gel sulla pelle, è necessario proteggere quest'area dall'esposizione alla luce solare diretta.

Il dimetindene è controindicato durante il primo trimestre di gravidanza e nel periodo neonatale. Viene usato con cautela nel secondo e terzo trimestre di gravidanza, con adenoma prostatico, glaucoma ad angolo chiuso.

Loratadina (claritin, lomilan, lotaren)

Come altri farmaci di questo gruppo, tratta efficacemente tutti i tipi di malattie allergiche, in particolare rinite allergica, congiuntivite, nasofaringite, angioedema, orticaria, prurito endogeno. Il farmaco è disponibile sotto forma di compresse e sciroppo per somministrazione orale e fa anche parte di gel e unguenti antiallergici multicomponenti per il trattamento locale.

Efficace per reazioni pseudo-allergiche, pollinosi, orticaria, dermatosi pruriginose. Come aiuto, è prescritto per l'asma bronchiale.

Funzionalità dell'applicazione. Può causare sedazione negli anziani, sconsigliato durante la gravidanza e allattamento al seno. Molti farmaci riducono l'efficacia della loratadina o ne aumentano gli effetti collaterali, quindi dovresti sempre consultare il tuo medico prima di assumerlo.

Ebastin (Kestina)

Appartiene anche al gruppo degli antistaminici di seconda generazione. La sua caratteristica distintiva è l'assenza di interazione con l'etanolo, quindi non è controindicato se utilizzato. medicinali contenente alcol. Ricezione simultanea con ketoconazolo migliora effetto tossico sul cuore, il che può portare a conseguenze fatali.

Ebastina è prescritta per rinite allergica, orticaria e altre malattie accompagnate da un eccessivo rilascio di istamina.

Ciproeptadina (peritolo)

Questo farmaco per il trattamento delle reazioni allergiche può essere prescritto ai bambini dai 6 mesi. Come altri farmaci di questo gruppo, la ciproeptadina ha un effetto forte e effetto duraturo eliminando i sintomi dell’allergia. Caratteristica distintiva peritola - sollievo dall'emicrania, effetto calmante, riduzione dell'eccessiva secrezione di somatotropina nell'acromegalia. La ciproeptadina è prescritta per tossicoderma, neurodermite, terapia complessa pancreatite cronica, malattia da siero.

Azelastina (allergodil)

Questo farmaco affronta bene tali tipi di manifestazioni allergiche come la rinite allergica e la congiuntivite. Disponibile come spray nasale e lacrime. In pediatria è prescritto ai bambini dai 4 anni (collirio) e dai 6 anni (spray). La durata del ciclo di trattamento con azelastina su raccomandazione di un medico può durare fino a 6 mesi.

Dalla mucosa nasale, il farmaco è ben assorbito nella circolazione generale e ha azione sistemica sul corpo.

Acrivastina (semprex)

Il farmaco penetra scarsamente nella barriera emato-encefalica, quindi non ha alcun effetto sedativo, tuttavia, è determinante Veicolo e coloro il cui lavoro richiede velocità e azioni precise, dovresti astenervi dal prenderlo.

L'acrivastina differisce dagli altri rappresentanti di questo gruppo in quanto inizia ad agire entro i primi 30 minuti e l'effetto massimo sulla pelle si osserva già 1,5 ore dopo la somministrazione.

Farmaci del secondo gruppo, sui quali esiste disaccordo nella comunità scientifica

Mebidrolina (diazolina)

La maggior parte degli esperti attribuisce la diazolina alla prima generazione di antistaminici, mentre altri, a causa dell'effetto sedativo minimamente pronunciato, classificano questo agente come il secondo. Comunque sia, la diazolina è ampiamente utilizzata non solo negli adulti, ma anche negli pratica pediatrica, essendo considerato uno dei farmaci più economici e convenienti.

Desloratadina (Eden, Erius)

È più comunemente indicato come antistaminico di terza generazione perché è un metabolita attivo della loratadina.

Cetirizina (Zodak, Cetrin, Parlazin)

La maggior parte dei ricercatori considera questa medicina alla seconda generazione di antistaminici, anche se alcuni lo classificano con sicurezza come una terza, perché è un metabolita attivo dell'idrossizina.

Zodak è ben tollerato e raramente causa effetti collaterali. Disponibile sotto forma di gocce, compresse e sciroppo per somministrazione orale. Con una singola dose del farmaco, lo ha fatto effetto terapeutico durante il giorno, quindi può essere assunto solo 1 volta al giorno.

La cetirizina allevia i sintomi allergici, non provoca sedazione, previene lo sviluppo di spasmi della muscolatura liscia e gonfiore dei tessuti circostanti. È efficace contro il raffreddore da fieno, la congiuntivite allergica, l'orticaria, l'eczema, il prurito è ben rimosso.

Funzionalità dell'applicazione. Se il farmaco è prescritto grandi dosi, allora dovresti astenervi dal guidare veicoli, così come dai lavori che richiedono una risposta rapida. Se combinata con l’alcol, la cetirizina può potenziare il suo effetto negativo.

La durata del ciclo di trattamento con questo farmaco può variare da 1 a 6 settimane.

Fexofenadina (Telfast)

La maggior parte dei ricercatori appartiene anche alla terza generazione di antistaminici, perché è un metabolita attivo della terfenadina. Può essere utilizzato da coloro le cui attività sono legate alla guida di veicoli, nonché da coloro che soffrono di malattie cardiache.

Storicamente, il termine "antistaminici" significa farmaci che bloccano i recettori dell'istamina H1 e i farmaci che agiscono sui recettori dell'istamina H2 (cimetidina, ranitidina, famotidina, ecc.) sono chiamati bloccanti dell'istamina H2. I primi sono usati per trattare le malattie allergiche, i secondi sono usati come agenti antisecretori.

L'istamina, questo mediatore più importante di vari fattori fisiologici e processi patologici nel corpo, fu sintetizzato chimicamente nel 1907. Successivamente è stato isolato da tessuti animali e umani (Windaus A., Vogt W.). Anche successivamente furono definite le sue funzioni: secrezione gastrica, funzione dei neurotrasmettitori nel sistema nervoso centrale, reazioni allergiche, infiammazioni, ecc. Quasi 20 anni dopo, nel 1936, furono create le prime sostanze con attività antistaminica (Bovet D., Staub A.). E già negli anni '60 fu dimostrata l'eterogeneità dei recettori dell'istamina nel corpo e furono identificati tre dei loro sottotipi: H1, H2 e H3, diversi per struttura, localizzazione e effetti fisiologici derivanti dalla loro attivazione e blocco. Da questo momento inizia il periodo attivo di sintesi e test clinici varietà di antistaminici.

Numerosi studi hanno dimostrato che l'istamina, agendo sui recettori del sistema respiratorio, degli occhi e della pelle, provoca sintomi caratteristici le allergie e gli antistaminici che bloccano selettivamente i recettori di tipo H1 sono in grado di prevenirle e fermarle.

La maggior parte degli antistaminici utilizzati hanno un numero di specifici proprietà farmacologiche caratterizzandoli come gruppo separato. Questi includono i seguenti effetti: antiprurito, decongestionante, antispastico, anticolinergico, antiserotonina, sedativo e anestetico locale, nonché la prevenzione del broncospasmo indotto dall'istamina. Alcuni di essi non sono dovuti al blocco dell'istamina, ma a caratteristiche strutturali.

Gli antistaminici bloccano l'azione dell'istamina sui recettori H1 mediante il meccanismo dell'inibizione competitiva e la loro affinità per questi recettori è molto inferiore a quella dell'istamina. Pertanto, questi farmaci non sono in grado di spostare l’istamina legata al recettore, ma bloccano solo i recettori non occupati o rilasciati. Di conseguenza, i bloccanti H1 sono più efficaci nel prevenire reazioni allergiche immediate e, nel caso di una reazione sviluppata, impediscono il rilascio di nuove porzioni di istamina.

Secondo la loro struttura chimica, la maggior parte di esse sono ammine liposolubili, che hanno una struttura simile. Il nucleo (R1) è rappresentato da un gruppo aromatico e/o eterociclico ed è collegato tramite una molecola di azoto, ossigeno o carbonio (X) al gruppo amminico. Il nucleo determina la gravità dell'attività antistaminica e alcune proprietà della sostanza. Conoscendo la sua composizione, si può prevedere la forza del farmaco e i suoi effetti, come la capacità di penetrare la barriera ematoencefalica.

Esistono diverse classificazioni degli antistaminici, sebbene nessuna di esse sia generalmente accettata. Secondo una delle classificazioni più diffuse, gli antistaminici si dividono in farmaci di prima e di seconda generazione in base al momento della creazione. I farmaci di prima generazione sono anche chiamati sedativi (a seconda dell'effetto collaterale dominante), a differenza dei farmaci non sedativi di seconda generazione. Attualmente è consuetudine individuare la terza generazione: comprende farmaci fondamentalmente nuovi - metaboliti attivi che, oltre alla più alta attività antistaminica, mostrano l'assenza di effetto sedativo e l'effetto cardiotossico caratteristico dei farmaci di seconda generazione (vedi ).

Inoltre, secondo la struttura chimica (a seconda del legame X), gli antistaminici sono suddivisi in diversi gruppi (etanolamina, etilendiammina, alchilammine, derivati dell'alfacarbolina, chinuclidina, fenotiazina, piperazina e piperidina).

Antistaminici di prima generazione (sedativi). Tutti sono ben solubili nei grassi e, oltre all'istamina H1, bloccano anche i recettori colinergici, muscarinici e serotoninici. Essendo bloccanti competitivi, si legano in modo reversibile ai recettori H1, il che porta all'uso di quiet dosi elevate. Le seguenti proprietà farmacologiche sono le più caratteristiche di loro.

L'effetto sedativo è determinato dal fatto che la maggior parte degli antistaminici di prima generazione, essendo facilmente disciolti nei lipidi, penetrano bene attraverso la barriera ematoencefalica e si legano ai recettori H1 del cervello. Forse il loro effetto sedativo consiste nel bloccare i recettori centrali della serotonina e dell’acetilcolina. Il grado di manifestazione dell'effetto sedativo della prima generazione varia in farmaci diversi e a pazienti diversi da moderato a grave e aumenta se combinato con alcol e farmaci psicotropi. Alcuni di essi sono usati come sonniferi (doxilamina). Raramente si verifica invece la sedazione agitazione psicomotoria(spesso in media dosi terapeutiche nei bambini e ad alta tossicità negli adulti). A causa dell’effetto sedativo, la maggior parte dei farmaci non deve essere utilizzata durante attività che richiedono attenzione. Tutti i farmaci di prima generazione potenziano l'azione dei farmaci sedativi e ipnotici, narcotici e analgesici non narcotici, inibitori delle monoaminossidasi e alcol.
L'effetto ansiolitico caratteristico dell'idrossizina può essere dovuto alla soppressione dell'attività in alcune aree della regione sottocorticale del sistema nervoso centrale.
Le reazioni simili all'atropina associate alle proprietà anticolinergiche dei farmaci sono più caratteristiche delle etanolamine e delle etilendiammine. Si manifesta con secchezza delle fauci e del rinofaringe, ritenzione urinaria, stitichezza, tachicardia e disturbi della vista. Queste proprietà garantiscono l'efficacia dei rimedi discussi nella rinite non allergica. Allo stesso tempo, possono aumentare l'ostruzione nell'asma bronchiale (a causa dell'aumento della viscosità dell'espettorato), esacerbare il glaucoma e portare all'ostruzione infravescicale nell'adenoma. prostata e così via.
Gli effetti antiemetici e antiondeggiante sono probabilmente associati anche all'effetto anticolinergico centrale dei farmaci. Alcuni antistaminici (difenidramina, prometazina, ciclizina, meclizina) riducono la stimolazione dei recettori vestibolari e inibiscono la funzione del labirinto, e quindi possono essere utilizzati per la cinetosi.
Numerosi bloccanti dell'istamina H1 riducono i sintomi del parkinsonismo, dovuto all'inibizione centrale degli effetti dell'acetilcolina.
L'azione antitosse è più caratteristica della difenidramina, si realizza attraverso un'azione diretta sul centro della tosse nel midollo allungato.
L'effetto antiserotonina, che è principalmente caratteristico della ciproeptadina, ne determina l'uso nell'emicrania.
L'effetto α1-bloccante con vasodilatazione periferica, caratteristico soprattutto degli antistaminici fenotiazinici, può portare ad una diminuzione transitoria dei pressione sanguigna negli individui sensibili.
L'azione anestetica locale (simile alla cocaina) è caratteristica della maggior parte degli antistaminici (si verifica a causa di una diminuzione della permeabilità della membrana agli ioni sodio). La difenidramina e la prometazina sono più forti anestetici locali rispetto alla novocaina. Tuttavia, hanno effetti sistemici simili alla chinidina, manifestati dal prolungamento della fase refrattaria e dallo sviluppo di tachicardia ventricolare.
Tachifilassi: una diminuzione dell'attività antistaminica con uso a lungo termine confermando la necessità di alternare i farmaci ogni 2-3 settimane.
Va notato che gli antistaminici di prima generazione differiscono dagli antistaminici di seconda generazione per la breve durata dell'esposizione con un'insorgenza relativamente rapida. effetto clinico. Molti di loro sono disponibili in forme parenterali. Tutto quanto sopra, oltre al basso costo, determina oggi l'uso diffuso degli antistaminici.

Inoltre, molte delle qualità di cui si è parlato hanno permesso ai “vecchi” antistaminici di occupare la loro nicchia nel trattamento di alcune patologie (emicrania, disturbi del sonno, disturbi extrapiramidali, ansia, chinetosi, ecc.) non associate ad allergie. Molti antistaminici di prima generazione sono inclusi nelle preparazioni combinate utilizzate per il raffreddore, come sedativi, ipnotici e altri componenti.

I più comunemente usati sono cloropiramina, difenidramina, clemastina, ciproeptadina, prometazina, fencarolo e idrossizina.

Cloropiramina(Suprastin) è uno degli antistaminici sedativi più utilizzati. Possiede significativa attività antistaminica, anticolinergica periferica e moderata azione antispasmodica. Efficace nella maggior parte dei casi per il trattamento della rinocongiuntivite allergica stagionale e per tutto l'anno, angioedema, orticaria, dermatite atopica, eczema, prurito di varie eziologie; in forma parenterale - per il trattamento delle condizioni allergiche acute che richiedono cure di emergenza. Fornisce una vasta gamma di dosi terapeutiche utilizzabili. Non si accumula nel siero del sangue, quindi non provoca un sovradosaggio con un uso prolungato. La soprastina è caratterizzata da una rapida insorgenza dell'effetto e da una breve durata (compresi gli effetti collaterali). Allo stesso tempo, la cloropiramina può essere combinata con bloccanti H1 non sedativi per aumentare la durata dell'effetto antiallergico. La soprastina è attualmente uno degli antistaminici più venduti in Russia. Ciò è oggettivamente correlato alla comprovata elevata efficienza, alla controllabilità del suo effetto clinico, alla presenza di vari forme di dosaggio, compresa l'iniezione, e basso costo.

Difenidramina, meglio conosciuto nel nostro paese con il nome di difenidramina, è uno dei primi bloccanti H1 sintetizzati. Ha un'attività antistaminica piuttosto elevata e riduce la gravità delle reazioni allergiche e pseudo-allergiche. A causa del significativo effetto anticolinergico, ha un effetto antitosse, antiemetico e allo stesso tempo provoca secchezza delle mucose, ritenzione urinaria. A causa della lipofilicità, la difenidramina conferisce una sedazione pronunciata e può essere utilizzata come ipnotico. Ha un significativo effetto anestetico locale, per cui a volte viene utilizzato come alternativa per l'intolleranza alla novocaina e alla lidocaina. La difenidramina è presentata in varie forme di dosaggio, incluso per uso parenterale, che ne ha determinato l'uso diffuso nella terapia d'urgenza. Tuttavia, una gamma significativa effetti collaterali, richiedono l’imprevedibilità delle conseguenze e degli effetti sul sistema nervoso centrale accresciuta attenzione nella sua applicazione e, se possibile, nell’uso di mezzi alternativi.

clemastina(tavegil) è un farmaco antistaminico altamente efficace simile nell'azione alla difenidramina. Ha un'elevata attività anticolinergica, ma penetra in misura minore nella barriera ematoencefalica. Esiste anche in forma di iniezione, che può essere utilizzato come ulteriore rimedio con shock anafilattico e angioedema, per la prevenzione e il trattamento delle reazioni allergiche e pseudo-allergiche. Tuttavia, è nota l'ipersensibilità alla clemastina e ad altri antistaminici con una struttura chimica simile.

Ciproeptadina(peritolo), insieme all'antistaminico, ha un significativo effetto antiserotonina. A questo proposito viene utilizzato soprattutto in alcune forme di emicrania, nella sindrome da dumping, come stimolatore dell'appetito, nell'anoressia. genesi varia. È il farmaco di scelta per l'orticaria da freddo.

prometazina(pipolfen) - un effetto pronunciato sul sistema nervoso centrale ne ha determinato l'uso nella sindrome di Meniere, corea, encefalite, marina e mal d'aria, Come antiemetico. In anestesiologia, la prometazina viene utilizzata come componente miscele litiche per potenziare l'anestesia.

Quifenadina(fenkarol) - ha un'attività antistaminica inferiore rispetto alla difenidramina, ma è anche caratterizzato da una minore penetrazione attraverso la barriera ematoencefalica, che determina la minore gravità delle sue proprietà sedative. Inoltre, il fenkarol non solo blocca i recettori dell'istamina H1, ma riduce anche il contenuto di istamina nei tessuti. Può essere utilizzato nello sviluppo della tolleranza ad altri antistaminici sedativi.

Idrossizina(atarax) - nonostante l'attività antistaminica esistente, non viene utilizzato come agente antiallergico. È usato come agente ansiolitico, sedativo, miorilassante e antipruriginoso.

Pertanto, gli antistaminici di prima generazione che agiscono sia sui recettori H1 che su altri recettori (serotonina, recettori colinergici centrali e periferici, recettori a-adrenergici) hanno effetti diversi, che ne hanno determinato l'uso in una varietà di condizioni. Ma espressività effetti collaterali non consente di considerarli farmaci di prima scelta nel trattamento delle malattie allergiche. L'esperienza acquisita con il loro utilizzo ha permesso lo sviluppo di farmaci unidirezionali: la seconda generazione di antistaminici.

Antistaminici di seconda generazione (non sedativi). A differenza della generazione precedente, non hanno quasi alcun effetto sedativo e anticolinergico, ma differiscono per la loro azione selettiva sui recettori H1. Tuttavia, per loro vari gradi marcato effetto cardiotossico.

Le seguenti proprietà sono le più comuni per loro.

elevata specificità e alta affinità ai recettori H1 in mancanza di influenza sulla colina e sui recettori della serotonina.
Rapida insorgenza dell'effetto clinico e durata dell'azione. Il prolungamento può essere ottenuto a causa dell’elevato legame proteico, dell’accumulo del farmaco e dei suoi metaboliti nell’organismo e dell’eliminazione ritardata.
Effetto sedativo minimo quando si usano farmaci in dosi terapeutiche. Ciò è spiegato dal debole passaggio della barriera ematoencefalica dovuto alle peculiarità della struttura di questi fondi. Alcuni individui particolarmente sensibili possono avvertire una moderata sonnolenza, che raramente è la ragione per sospendere il farmaco.
Assenza di tachifilassi con uso prolungato.
La capacità di bloccare i canali del potassio del muscolo cardiaco, che è associata al prolungamento dell'intervallo QT e all'aritmia cardiaca. Il rischio di questo effetto collaterale aumenta quando gli antistaminici sono combinati con antifungini (ketoconazolo e itraconazolo), macrolidi (eritromicina e claritromicina), antidepressivi (fluoxetina, sertralina e paroxetina), succo di pompelmo e in pazienti con grave disfunzione epatica.
In assenza di formulazioni parenterali, alcune di esse (azelastina, levocabastina, bamipina) sono disponibili come formulazioni topiche.

Di seguito sono riportati gli antistaminici di seconda generazione con le loro proprietà più caratteristiche.

Terfenadina- il primo farmaco antistaminico, privo di effetto depressivo sul sistema nervoso centrale. La sua creazione nel 1977 fu il risultato di uno studio sia dei tipi di recettori dell'istamina che delle caratteristiche della struttura e dell'azione degli attuali bloccanti H1 e gettò le basi per lo sviluppo di una nuova generazione di antistaminici. Attualmente la terfenadina viene utilizzata sempre meno, il che è associato alla sua maggiore capacità di causare aritmie fatali associate al prolungamento dell'intervallo QT (torsade de pointes).

Astemizolo- uno dei farmaci ad azione più lunga del gruppo (l'emivita del suo metabolita attivo è fino a 20 giorni). È caratterizzato dal legame irreversibile ai recettori H1. Praticamente nessun effetto sedativo, non interagisce con l'alcol. Poiché l'astemizolo ha un effetto ritardato sul decorso della malattia, con processo acuto il suo utilizzo è inappropriato, ma può essere giustificato in cronicità malattie allergiche. Poiché il farmaco ha la capacità di accumularsi nel corpo, c'è il rischio di svilupparlo gravi violazioni frequenza cardiaca a volte fatale. A causa di questi pericolosi effetti collaterali, la vendita di astemizolo negli Stati Uniti e in altri paesi è stata sospesa.

Akrivastina(semprex) è un farmaco ad elevata attività antistaminica con un effetto sedativo e anticolinergico minimamente pronunciato. La particolarità della sua farmacocinetica è basso livello metabolismo e mancanza di cumulo. L'acrivastina è preferita nei casi in cui non è necessario un trattamento antiallergico permanente a causa della rapida insorgenza dell'effetto e dell'effetto a breve termine, che consente un regime di dosaggio flessibile.

Dimethenden(Fenistil) - è il più vicino agli antistaminici di prima generazione, ma differisce da essi per un effetto sedativo e muscarinico molto meno pronunciato, una maggiore attività antiallergica e una durata d'azione.

Loratadina(claritin) è uno dei farmaci più acquistati della seconda generazione, il che è abbastanza comprensibile e logico. La sua attività antistaminica è superiore a quella dell'astemizolo e della terfenadina, a causa della maggiore forza di legame ai recettori H1 periferici. Il farmaco è privo di effetto sedativo e non potenzia l'effetto dell'alcol. Inoltre, la loratadina praticamente non interagisce con altri farmaci e non ha effetti cardiotossici.

I seguenti antistaminici sono preparati topici e hanno lo scopo di alleviare le manifestazioni locali di allergie.

Levocabastina(Histimet) è usato come collirio per trattare i dipendenti dall'istamina congiuntivite allergica o come spray per la rinite allergica. A applicazione topica entra nella circolazione sistemica piccola quantità e non ha effetti indesiderati sul sistema nervoso centrale e cardiovascolare.

Azelastina(allergodil) è un rimedio altamente efficace per il trattamento della rinite allergica e della congiuntivite. Usata come spray nasale e collirio, l'azelastina ha effetti sistemici minimi o nulli.

Un altro antistaminico topico, la bamipina (Soventol), sotto forma di gel, è destinato all'uso in lesioni allergiche pelle, accompagnata da prurito, con punture di insetti, ustioni da meduse, congelamento, scottature solari, nonché lievi ustioni termiche.

Antistaminici di terza generazione (metaboliti). La loro differenza fondamentale è che sono metaboliti attivi degli antistaminici della generazione precedente. Loro caratteristica principaleè l'incapacità di influenzare l'intervallo QT. Attualmente esistono due farmaci: cetirizina e fexofenadina.

cetirizina(Zyrtec) è un antagonista dei recettori H1 periferici altamente selettivo. È un metabolita attivo dell'idrossizina, che ha un effetto sedativo molto meno pronunciato. La cetirizina non viene quasi metabolizzata nel corpo e la velocità della sua escrezione dipende dalla funzione dei reni. La sua caratteristica è l'elevata capacità di penetrazione nella pelle e, di conseguenza, la sua efficacia manifestazioni cutanee allergie. Né nell'esperimento né in clinica la cetirizina ha mostrato alcun effetto aritmogeno sul cuore, che ha predeterminato la regione uso pratico farmaci metaboliti e determinato la creazione di un nuovo farmaco: la fexofenadina.

Fexofenadina(telfast) è il metabolita attivo della terfenadina. La fexofenadina non subisce trasformazioni nell'organismo e la sua cinetica non cambia con la funzionalità epatica e renale compromessa. Non entra in nessuno interazioni farmacologiche, non ha effetto sedativo e non influisce sull'attività psicomotoria. A questo proposito, il farmaco è approvato per l'uso da parte di persone le cui attività richiedono maggiore attenzione. Uno studio sull'effetto della fexofenadina sul valore QT ha mostrato, sia nell'esperimento che in clinica, la completa assenza di effetto cardiotropico quando si utilizzano dosi elevate e con uso a lungo termine. Insieme alla massima sicurezza, questo rimedio dimostra la capacità di arrestare i sintomi nel trattamento della rinite allergica stagionale e dell'orticaria cronica idiopatica. Pertanto, la farmacocinetica, il profilo di sicurezza e l'elevata efficacia clinica rendono la fexofenadina attualmente il più promettente degli antistaminici.

Quindi, nell'arsenale del medico c'è Abbastanza antistaminici con varie proprietà. Va ricordato che forniscono solo un sollievo sintomatico dalle allergie. Inoltre, a seconda situazione specifica può essere utilizzato come vari farmaci, così come le loro varie forme. È anche importante che il medico sia consapevole della sicurezza degli antistaminici.

Tre generazioni di antistaminici (tra parentesi sono nomi commerciali)

1a generazione	II generazione	III generazione
Difenidramina (difenidramina, benadryl, allergina) Clemastina (tavegil) Doxilamina (Decaprina, Donormil) Difenilpiralina Bromodifenidramina Dimenidrinato (Dedalone, Dramamine) Cloropiramina (suprastina) pirilamina Antazolina Mepiramina Brofeniramina Clorofeniramina Dexclorfeniramina Feniramina (avil) Mebidrolina (diazolina) Quifenadina (fencarolo) Sequifenadina (bicarfen) Prometazina (fenergan, diprazina, pipolfen) trimeprazina (teralene) Ossomemazina Alimemazina Ciclizina Idrossizina (atarax) Meclizina (bonino) Ciproeptadina (peritolo)	Acrivastina (semprex) Astemizolo (gismanale) Dimetinden (Fenistil) Oksatomide (tinset) Terfenadina (bronale, istadina) Azelastina (allergodil) Levocabastina (Histimet) Mizolastina Loratadina (Claritina) Epinastina (alesione) Ebastin (Kestina) Bamipin (soventol)	Cetirizina (Zyrtec) Fexofenadina (Telfast)

Non per niente le allergie sono chiamate la malattia del 21 ° secolo: oggi persone di tutte le età devono affrontarla, e non solo in primavera e in estate, quando le piante fioriscono e spesso tutto l'anno. Le reazioni allergiche sono provocate da qualsiasi cosa: cibo, medicine e prodotti chimici domestici, peli di animali domestici, polline di piante, polvere ordinaria, sole e persino freddo. Pertanto, la questione di quale farmaco allergico preferire tra tutti quelli offerti in farmacia è molto rilevante.

Le manifestazioni allergiche non sono dolorose, ma molto spiacevoli: lacrimazione, starnuti, secrezione nasale, eruzioni cutanee sul viso e sul corpo che pruriscono e si infiammano. Questa condizione è particolarmente difficile per i bambini piccoli. IN casi difficili si verifica angioedema e si sviluppa shock anafilattico. Pertanto, è così importante sapere quali farmaci antiallergici, in quali casi è meglio usare, quali sono le loro differenze e caratteristiche. Dopotutto, ogni rimedio per le allergie ha la propria composizione e meccanismo d'azione, anche i dosaggi e le controindicazioni sono diversi. Per non farti del male e ripristinare il normale benessere il prima possibile, dovresti studiare la valutazione in dettaglio e scegliere il miglior rimedio dalle allergie.

Quali sono i rimedi contro le allergie

IN terapia moderna vengono utilizzate tre generazioni di pillole allergiche. I rappresentanti dell'ultima generazione hanno effetti collaterali e controindicazioni incomparabilmente inferiori, si distinguono per un effetto rapido e più lungo anche a bassi dosaggi. Ma insieme a loro vengono utilizzati anche mezzi tradizionali contro le allergie per bambini e adulti di prima generazione - a volte solo loro possono migliorare le condizioni del paziente.

Oltre agli antistaminici, anche contro le allergie ai bambini e ai pazienti anziani possono essere prescritti:

corticosteroidi - iniezioni ormonali o compresse;
stabilizzatori della membrana dei mastociti.

I farmaci antiallergici più popolari delle categorie elencate verranno discussi più dettagliatamente di seguito. La valutazione si basa sull'efficacia del farmaco, sulla quantità effetti collaterali e costo.

Antistaminici di diverse generazioni

Per alleviare i sintomi di un'allergia è necessario agire in due direzioni: eliminare la fonte dell'allergia e sopprimere il rilascio di istamina, una sostanza che l'organismo inizia a produrre attivamente in risposta a una sostanza irritante. Quest'ultimo si ottiene con l'aiuto di farmaci di questo gruppo, alleviano l'irritazione e l'infiammazione delle mucose degli occhi e del rinofaringe con diverse velocità ed efficienza, trattano eruzioni cutanee e gonfiori e altri sintomi. Oggi vengono utilizzate quattro generazioni di farmaci antiallergici.

Nel moderno medicina pratica e ancora di più: in pediatria vengono utilizzati questi farmaci antiallergici casi rari. Ma a volte sono loro che diventano l'unica salvezza possibile, quindi vale la pena saperne di più anche su di loro. Gli svantaggi di tali medicinali sono molto maggiori dei vantaggi, il principale è un lungo elenco di controindicazioni ed effetti collaterali.

Effetto negativo sul sistema nervoso centrale: quasi tutte le compresse di questa classe hanno un pronunciato effetto ipnotico e sedativo.
Salvo rare eccezioni, la durata dell’effetto terapeutico è breve.
Questi farmaci possono ridurre il tono muscolare.
L'agitazione psicomotoria può verificarsi con l'uso prolungato di questi farmaci o con un sovradosaggio accidentale.
Durante la terapia con questi farmaci, non è possibile eseguire attività che richiedono maggiore concentrazione.
I farmaci antiallergici di questa generazione aumentano l'effetto dell'alcol, dei farmaci analgesici e di alcuni altri farmaci.
Con un ciclo di trattamento per più di tre settimane, si sviluppa la tachifilassi: dipendenza dal componente attivo del farmaco, a seguito della quale la sua efficacia diminuisce. Per questo motivo, se dopo tre settimane di terapia i sintomi dell'allergia non sono scomparsi, è necessario sostituire il farmaco utilizzato.

Negli Stati Uniti e in Europa molti dei farmaci di questa categoria sono stati vietati e non vengono più utilizzati. Ciò è dovuto alla frequenza eccessiva azioni negative, tra cui - tachicardia, secchezza della mucosa orale, ritenzione urinaria, stitichezza, diminuzione della chiarezza visiva.

Vantaggi

Forse l'unico vantaggio che hanno questi antistaminici allergie cutanee- disponibilità. Rispetto ai nuovi farmaci ultime generazioni Questi sono molto più economici. L'effetto appare rapidamente, ma non dura a lungo. Alcune compresse vengono utilizzate come antiemetico o in alternativa quando l'effetto del farmaco principale è ridotto.

Valutazione dei migliori antistaminici di prima generazione per le allergie

Valutazione

Nome

Prezzo

3 strofinare.

157 Strofinare.

55 strofinare.

Punti

Effetto lieve sul corpo

Facilità d'uso

Disponibilità nella rete di farmacie

Risultato rapido

Suprastina

Ancora abbastanza spesso prescritto per il trattamento delle allergie, soprattutto in situazioni di emergenza- in questo caso viene somministrato come soluzione per via intramuscolare o endovenosa. Rispetto agli analoghi di questa classe, ha pochi effetti collaterali e controindicazioni. Il principio attivo è la cloropiramina, non rimane a lungo nel sangue, non si deposita nelle cellule e viene escreto quasi completamente attraverso i reni con le urine. Per questo motivo la Suprastin non deve essere assunta da quei pazienti che, oltre alle allergie, ne soffrono insufficienza renale qualsiasi forma. Render effetto sedativo, provoca sonnolenza, ma è abbastanza efficace contro l'orticaria, la congiuntivite di natura allergica, dermatite atopica, angioedema.

Basso costo.
Efficacia comprovata.

Provoca sonnolenza e inibisce le reazioni riflesse.
Non è prescritto ai bambini piccoli e alle donne incinte, agli automobilisti, ai medici.

Questo è un farmaco provato da molti anni di esperienza, oggi viene utilizzato come aiuto nel trattamento delle reazioni pseudo-allergiche e shock anafilattico. Disponibile in compresse o in forma liquida per iniezione. Nonostante il fatto che Tavegil appartenga alla prima generazione, è ancora popolare oggi, insieme alle sue controparti più gentili.

Prezzo basso: da 100 rubli per confezione.
Alta efficienza- Tavegil aiuta davvero ad affrontare rapidamente prurito, gonfiore, starnuti e naso che cola, lacrimazione.
L'azione può durare fino a otto ore: tra tutte le compresse di questa categoria, solo queste hanno un effetto così duraturo.

A volte lo stesso Tavegil provoca allergie.
Non utilizzare per eliminare le allergie nelle donne incinte e nei bambini di età inferiore a un anno.
Dopo aver preso le pillole, è vietato guidare ed eseguire altri esercizi importanti che richiedono maggiore attenzione e precisione dei movimenti.

Il componente attivo di questo farmaco è la sostanza difenidramina. Dimedrol senza esagerazione è chiamato il progenitore di tutti gli antistaminici. Oltre all'antiallergico, ha anche un effetto antinfiammatorio, è incluso nella triade: una combinazione di farmaci utilizzati dalle squadre di ambulanze nella terapia d'emergenza.

Basso costo.
Azione veloce.
Si combina bene con altri farmaci.

Sonnolenza, letargia, inibizione delle reazioni o viceversa, eccitazione eccessiva, insonnia.
Il principio attivo influenza le contrazioni del cuore, causando anemia.
È meglio non usare la difenidramina trattamento sistemico bambini e donne in gravidanza o in allattamento.

Il principio attivo di questo farmaco è la mebidrolina.

Adatto a tutte le categorie di età.
È poco costoso.
Agisce rapidamente e mantiene l'effetto a lungo.
Può essere utilizzato a scopo preventivo.

Inefficace a forme gravi allergie come farmaco principale.
Ha controindicazioni ed effetti collaterali.
Controindicato in gravidanza e allattamento, insufficienza cardiaca, epilessia, glaucoma, adenoma prostatite.

Peritolo

Questo strumento è efficace in quasi tutti i tipi di allergie, elimina rapidamente le manifestazioni febbre da fieno, orticaria, neurodermite, dermatite sopprimendo il rilascio di istamina. Viene anche usato per trattare l'emicrania, l'anoressia, la cachessia. Il principio attivo sono i sali di ciproeptadina.

Disponibile in compresse per adulti e sciroppo per bambini dai due anni.
Render vasta gamma Azioni.
Stimola l'assorbimento nutrienti, che è importante per i pazienti che soffrono di anoressia, che hanno problemi di nutrizione e aumento di peso.

Porta a violazioni del deflusso di urina e gonfiore.
Non destinato alle donne in gravidanza e in allattamento.
Provoca un aumento di peso, che non è adatto a tutti.
Ha un effetto sedativo, provoca sonnolenza.

Antistaminici di seconda generazione per le allergie

La differenza principale e il vantaggio di questi farmaci- leggero effetto sul sistema nervoso centrale. Sonnolenza o reazioni lente si verificano molto meno frequentemente, solo in caso di violazione dei dosaggi o di ipersensibilità individuale del paziente ai componenti attivi. Hanno anche meno effetti sul tessuto cardiaco e tratto digerente. Se vuoi sceglierne uno buono, rimedio poco costoso contro le allergie nei bambini, i medici spesso si rivolgono ai farmaci di questa categoria.

Screpolatura

Non tutti i fondi sono applicabili alle donne durante il periodo di gravidanza e alimentazione di un bambino, di un neonato.
Non dovrebbe essere assunto con malattie renali.
Alto prezzo.

Vantaggi

Azione rapida, della durata di 8-12 ore;
Effetti collaterali significativamente inferiori.
Possibilità di applicazione in pediatria.

Quella che segue è una panoramica dei farmaci più comunemente acquistati di questo gruppo.

Valutazione dei migliori antistaminici di seconda generazione per le allergie

Valutazione

Nome

Prezzo

366 Strofinare.

792 Strofinare.

550 rubli.

Punti

Effetto lieve sul corpo

Facilità d'uso

Eliminazione efficace di una reazione allergica del corpo

Disponibilità nella rete di farmacie

Risultato rapido

Claritin

Leader nella sua classe. È prescritto per eliminare le manifestazioni di allergie nei pazienti di tutte le età, compresi gli esseri umani. vecchiaia e bambini da un anno.

Non deprime il sistema nervoso, non riduce la concentrazione.
Agisce già 20-30 minuti dopo l'ingestione e mantiene la sua efficacia fino a 8 ore.
Le compresse aiutano rapidamente a ridurre il fastidioso prurito, gonfiore e arrossamento della pelle e non sono meno efficaci in caso di laringospasmi e broncospasmi.

Impatto sui reni.
Costo relativamente elevato: per lo stesso importo puoi acquistarne di più rimedio sicuro ultima generazione.

Un altro popolare rimedio di seconda generazione, nonostante l'abbondanza di farmaci moderni e migliorati. Secondo le recensioni, Fenistil è inferiore a Claritin in termini di efficacia. Tuttavia, è molto popolare tra le giovani madri, poiché è disponibile in varie forme farmaceutiche. È conveniente usarlo per il trattamento delle allergie nei neonati: le gocce vengono assunte per via orale e l'unguento viene utilizzato esternamente contro prurito e arrossamento.

Blocca rapidamente un attacco allergico e blocca l'ulteriore produzione di istamina.
Efficace per tutti i tipi di allergie: cibo, sole, freddo, sostanze chimiche, piante e peli di animali.

Sedazione debole.
Incompatibilità con alcol e alcuni farmaci.
Prescritto con cautela alle donne in gravidanza, in allattamento e ai bambini piccoli.

Un rimedio potente, ma non il più innocuo, per le allergie gravi e persistenti. Ha un'azione prolungata: in alcuni pazienti dura fino a dieci giorni o più. Pertanto Gistalong è il farmaco di scelta nel trattamento allergie croniche pazienti di età diverse.

Un effetto collaterale grave è l'effetto sul muscolo cardiaco e la frequenza delle sue contrazioni.
Il farmaco non deve essere prescritto a persone con difetti cardiaci e altre patologie del sistema cardiovascolare.
Controindicato nelle donne in gravidanza, in allattamento e nei bambini piccoli, non utilizzato per sopprimere le allergie acute.
Costo elevato, fino a 460 rubli per confezione. Ma dato che per la maggior parte dei pazienti sono sufficienti una o due dosi al mese, è del tutto possibile permetterselo.

Prendendo Histalong, puoi rifiutare altri medicinali antistaminici.
Una dose è sufficiente per dimenticare le allergie per diverse settimane.
Indicato per il trattamento delle allergie croniche in forma avanzata.

Semprex

È un altro antagonista del recettore H1 dell'istamina. È usato per trattare tutti i tipi di allergie, comprese quelle fredde, ed è efficace nell'eczema atopico. Il principio attivo del farmaco è l'acrivastina.

Non influisce sull'attività psicomotoria e condizione emotiva paziente.
Non provoca sonnolenza.
Può essere utilizzato per diagnosi come il glaucoma e l'adenoma prostatico.

Se il dosaggio viene superato, il farmaco stesso può causare allergie - eruzioni cutanee, prurito, gonfiore, ecc.

Antistaminici di terza generazione

Sono metaboliti della generazione precedente. Se esposto, il sistema nervoso e il cuore non vengono colpiti, quasi non influisce sulle funzioni dei reni. Di conseguenza, sono più costosi.

Screpolatura

A costo elevato, non possono essere utilizzati per curare i bambini di età inferiore ai 2-6 anni (con rare eccezioni).
Non tutti possono permettersi fondi così costosi.

Vantaggi

Effetti collaterali minimi.
Eccellente efficienza.
La durata dell'azione.
Per i bambini si presentano sotto forma di sciroppi e sospensioni dai gusti gradevoli.

Tsetrin

Questo è un leader riconosciuto tra i farmaci prodotti oggi. Non provoca sonnolenza, non inibisce reazioni e riflessi, non altera l'attenzione e la vista, le funzioni del fegato, dei reni e del cuore. Allo stesso tempo, il costo di un pacchetto non supera i 200 rubli. Adatto per l'eliminazione delle manifestazioni allergiche di ogni genere, comincia ad agire già un quarto d'ora dopo l'ingestione. Per sostenere stato stazionario paziente, è sufficiente una dose al giorno. E, soprattutto, non ha praticamente controindicazioni, è prescritto a qualsiasi età.

Analoghi di Tsetrin di questa categoria: Cetirizina, Zirtek, Zodak, Telfast, Fexofenadina, Erius.

Glucocorticoidi per le allergie

Di norma, si ricorre a forme gravi di patologia, vengono prescritti sia localmente che sistemicamente, sotto forma di compresse e iniezioni. Questi farmaci contengono gli stessi ormoni prodotti dalla corteccia surrenale. Pertanto, i corticosteroidi aiutano ad alleviare l'infiammazione e le allergie dove mezzi classici impotente. I più comuni di questa classe di farmaci sono:

Prednisolone;
Desametasone;
Beclametasone.

I corticosteroidi sono prescritti per il trattamento dell'asma bronchiale, gli effetti collaterali sono meno pronunciati se utilizzati per inalazione. Maggior parte principale svantaggio- imprevedibilità dei possibili effetti collaterali. Perché pillole ormonali e le soluzioni categoricamente non possono essere avviate per essere applicate in modo indipendente.

Agenti bloccanti dei mastociti

Questi sono Ketotifen, Kromoglin, Kromoheksal, Intal. Disponibile sotto forma di compresse, inalazioni, sciroppi, spray. Raramente dato ai bambini sotto i due anni di età. I principi attivi stabilizzano le membrane dei mastociti e quindi bloccano la produzione di istamina, una sostanza che scatena una reazione allergica. Inoltre vengono utilizzati esclusivamente su raccomandazione di un medico, soprattutto in pediatria.

conclusioni

Non esiste un rimedio universale per le allergie. Ogni paziente ha il suo caratteristiche fisiologiche, quindi ognuno ha il suo migliori pillole dalle allergie, che gli si adattano perfettamente, e un altro paziente potrebbe non essere soddisfatto per un motivo o per l'altro. A volte ci vogliono mesi e anni per trovarlo rimedio ottimale. Ma l'assortimento di moderni medicinali antiallergici ti consente alla fine di trovare esattamente ciò di cui hai bisogno: la domanda, di regola, è il prezzo e la disponibilità di una farmacia ben fornita.

Cosa sono gli antistaminici, le persone che ne soffrono diverso tipo e carattere. A volte solo gli antistaminici assunti tempestivamente possono salvarti da attacchi di tosse, eruzioni cutanee terribilmente pruriginose, arrossamento e gonfiore. Gli antistaminici di quarta generazione sono i farmaci più nuovi che agiscono quasi istantaneamente e l'effetto della loro assunzione dura a lungo. Nell'articolo parleremo di quali farmaci vengono solitamente definiti di quarta generazione e qual è la loro particolarità.

Antistaminici moderni di quarta generazione

Fino a poco tempo fa, le persone allergiche potevano far fronte ai loro problemi utilizzando farmaci di tre gruppi principali (condizionatamente chiamati generazioni):

I farmaci di prima generazione sono sedativi. Questa caratteristica si basa sul principale effetto collaterale di tutti i farmaci di questa categoria.
Seconda generazione: farmaci non sedativi.
Gli antistaminici di terza generazione si combinano migliori qualità i primi due gruppi. Agiscono sul corpo più attivamente, ma non hanno spiacevoli effetti collaterali sedativi.
Antistaminici di 4a generazione - gli strumenti più recenti. I medicinali di questo gruppo agiscono rapidamente e per lungo tempo, bloccando efficacemente i recettori H1 ed eliminando tutti i sintomi di una malattia allergica.

Uno dei principali vantaggi degli antistaminici quarta generazione in quanto la loro assunzione non danneggia il lavoro del sistema cardiovascolare, e quindi possono essere considerati abbastanza sicuri.

I migliori antistaminici di quarta generazione

Il fatto è che la quarta generazione di antistaminici è stata isolata dagli specialisti non molto tempo fa. Pertanto, oggi non ci sono così tanti nuovi farmaci antiallergici. E di conseguenza, da un piccolo elenco è impossibile individuare i migliori antistaminici di 4a generazione. Tutti i rimedi sono buoni a modo loro e parleremo di ciascuno dei farmaci in modo più dettagliato più avanti nell'articolo.

Levocetirizina

Uno dei tre antistaminici della 4a generazione, il suo nome è popolarmente conosciuto come Suprastinex o Cesera. Molto spesso, questo farmaco viene prescritto a persone che soffrono di allergie ai pollini (raffreddore da fieno). La levocetirizina aiuta sia nella manifestazione stagionale che durante tutto l'anno delle reazioni allergiche. Questo rimedio è ottimo anche in caso di congiuntivite e rinite allergica. La levocetirizina deve essere assunta al mattino o durante i pasti. Durante il trattamento non è consigliabile bere alcolici.

Erius antistaminico di quarta generazione

Lui è la desloratadina. Presentato sotto forma di compresse e sciroppo. Erius aiuta con la rinite allergica. Lo sciroppo è adatto ai bambini di età superiore a un anno e dall'età di dodici anni il bambino può già essere trasferito in compresse.

Fexofenadina

Farmaco antistaminico di quarta generazione noto come Telfast. È uno degli antistaminici più popolari al mondo. È prescritto per quasi tutte le diagnosi.

Come con qualsiasi altro farmaco, in nessun caso dovresti prescrivere tu stesso un trattamento antistaminico. Solo uno specialista dopo un esame appropriato sarà in grado di scegliere il metodo di trattamento più adatto per un determinato paziente.

È anche importante ricordare che di tutti gli antistaminici di 4a generazione - l'elenco sopra - nessun rimedio è adatto alle donne incinte e alle madri che allattano. Molto probabilmente, il gentil sesso dovrà affrontare le allergie nel modo più sicuro. metodi popolari(che dovrebbe essere discusso anche con un professionista).

L'articolo elenca i migliori farmaci 1a, 2a e 3a generazione, che possono rendere la vita più facile alle persone soggette ad allergie. Dopo aver letto attentamente l'articolo, sarai in grado di capire perché alcuni antistaminici sono migliori di altri. Scopri quali di loro e perché non dovrebbero essere assunti dalle donne in gravidanza e in allattamento. Puoi guardare un video interessante sul tema quali farmaci antiallergici è consigliabile portare con sé quando si va in vacanza.

Antistaminici: quali sono i migliori?

I farmaci che sopprimono l'istamina (un ormone che scatena reazioni allergiche nel corpo) hanno forma diversa pubblicazione. Si possono acquistare in farmacia sotto forma di capsule, compresse, spray nasale e anche collirio. Gli antistaminici possono causare gravi effetti collaterali nel corpo, motivo per cui alcuni di essi vengono venduti solo su prescrizione medica.

Nota! Solo un medico può rispondere alla domanda su quale degli antistaminici sia migliore, e poi individualmente, avendo familiarizzato con le caratteristiche del tuo corpo e identificando l'allergene che ti preoccupa.

Attualmente esistono tre generazioni di farmaci che sopprimono l’istamina. Differiscono nei loro componenti costitutivi, effetto e durata dell'esposizione al corpo:

Prima generazione: dotato di proprietà sedative (sopprime la coscienza, calma, allevia l'irritabilità) e agisce come un sonnifero.
Seconda generazione: ha un potente effetto antiallergico. Tali farmaci non sopprimono la coscienza, ma possono interrompere seriamente il normale ritmo cardiaco, il che, se una persona è disattenta alla propria salute e all'inattività dei farmaci, porta alla morte.
Terza generazione: metaboliti attivi (un prodotto dell'elaborazione bio-fisico-chimica di farmaci di 2a generazione). L'efficacia di questi farmaci è più di 3 volte superiore all'efficacia degli antistaminici di 1a e 2a generazione.

Per scegliere il massimo la migliore medicina, che è in grado di bloccare l'attività dell'istamina senza interrompere il lavoro dei principali sistemi del corpo, dovresti avere un'idea dei componenti principali di tali farmaci e dell'efficacia dei loro effetti. Questo argomento è trattato nelle sezioni seguenti dell'articolo.

Per il trattamento delle allergie, puoi utilizzare non solo le pillole, ma anche.

Medicinali della 1a generazione

La durata dell'esposizione a questo gruppo di antistaminici va dalle 4 alle 6 ore, dopodiché il paziente deve assumere una nuova dose di farmaco. L'elenco dei principali effetti collaterali comprende secchezza delle fauci e perdita temporanea della vista. Considera i tipi popolari di farmaci, forme diverse pubblicazione.

La preparazione contiene principio attivo cloropiramina. Il rimedio è efficace per i tipi comuni di allergie, comprese quelle stagionali e causate da punture di insetti. "Suprastin" è prescritto da 1 mese di vita. Dopo aver preso il medicinale inizia ad agire dopo 15-25 minuti. Massimo effetto raggiunto entro un'ora e dura fino a 6 ore. Lo strumento aiuta a fermare il vomito, è un moderato antispasmodico e ha la capacità di alleviare l'infiammazione.

La soprastina è venduta sotto forma di compresse e come soluzione in fiale. Si consiglia di assumere le compresse solo durante i pasti, il che elimina l'irritazione della mucosa gastrica. Le iniezioni sono prescritte per allergie prolungate che non possono essere curate con le pillole.

Il costo approssimativo del farmaco è di 120-145 rubli. (è in vendita gratuita).

Un altro nome per un antistaminico sedativo è Clemastina (il principio attivo è clemastina idrofumarato). Il medicinale è destinato ad alleviare le allergie che possono verificarsi in risposta a pollini, peli di animali domestici, punture di zanzara, contatto della pelle con chimico. Tutti questi fattori causano sintomi allergici (eruzioni cutanee, starnuti, occhi rossi, congestione nasale). Dopo l'assunzione di Tavegil l'azione dell'istamina viene bloccata e di conseguenza i sintomi menzionati scompaiono.

Questo tipo di antistaminico si riferisce a farmaci ad azione prolungata (a lungo termine). Da tratto gastrointestinale l'agente entra nel sangue. Dopo 2 ore, si osserva la sua concentrazione plasmatica massima. Dopo 5-6 ore si sviluppa intensamente la sua attività antistaminica, che può durare 12-24 ore.

"Tavegil" può essere acquistato sotto forma di compresse, sciroppo e iniezione. Il prezzo del medicinale parte da 120 rubli e dipende dalla forma di rilascio, nonché dal numero di compresse o fiale nella confezione. Il farmaco viene dispensato senza prescrizione medica.

Di solito questo farmaco viene prescritto a bambini e pazienti adulti il cui corpo non percepisce altri antistaminici a causa della dipendenza. Rispetto a loro, "Fenkarol" ha un effetto sedativo meno pronunciato (non sopprime la coscienza), che ne consente l'assunzione tempo di lavoro. L'agente antiallergico dimostra la sua efficacia nel trattamento delle allergie ai pollini, ai farmaci e al cibo.

Il 45% del principio attivo del farmaco (hifenadina) entra nel flusso sanguigno 30 minuti dopo l'ingestione. Dopo 1 ora arriva contenuto massimo sostanza attiva nel plasma sanguigno. La durata del suo effetto non dura più di 6 ore.

Nelle farmacie, il medicinale viene venduto in compresse e forma di polvere, così come sotto forma di soluzione iniettabile. Puoi acquistare "Fenkarol" per 260 - 400 rubli (il costo dipende dalla forma di rilascio e dalla quantità nella confezione). Il farmaco viene venduto senza prescrizione medica.

Farmaci della seconda generazione

Rispetto ai farmaci sopra descritti questo gruppo i farmaci che sopprimono l'istamina sono molto più efficaci, il che si esprime nei seguenti fattori:

In primo luogo, non provocano sonnolenza, non provocano disturbi alle feci, secchezza delle mucose e difficoltà a urinare.
In secondo luogo, non influenzano l'attività mentale e fisica.
In terzo luogo, non creano dipendenza, il che consente loro di essere utilizzati per lo scopo trattamento a lungo termine(durante l'anno).
In quarto luogo, la durata dell'effetto correttivo della dose assunta è di 24 ore, il che consente di assumere il farmaco una volta al giorno.

Importante! L'assunzione di farmaci antiallergici di 2a generazione dovrebbe essere accompagnata dalla supervisione di un medico, perché. questo gruppo di farmaci agisce come bloccanti canali del potassio cuore (responsabile dell'eccitabilità e del riposo del muscolo cardiaco). Per questo motivo l’automedicazione è pericolosa.

Il prodotto contiene il principio attivo loratadina, che è in grado di far fronte agli agenti atmosferici stagionali (causa pollini, umidità) e annuali (causati da polvere, peli di animali, detergenti) allergie. Il farmaco è efficace nelle allergie alle punture di zanzara, affronta le manifestazioni della sindrome pseudoallergica (la patologia è simile alle allergie, ma ha altre cause). Viene prescritto anche per il trattamento delle dermatosi pruriginose.

Il medicinale può essere acquistato sotto forma di sciroppo e compresse. Costo medio pro rete di farmacie fondi "Claridol" 90 rubli. (sul bancone).

Il principio attivo del farmaco è la loratadina. Questo agente antiallergico viene attribuito ai pazienti per eliminare eruzioni cutanee, con false allergie, infiammazioni delle mucose del naso e degli occhi. Dopo 8-12 ore, dall'assunzione delle compresse o dello sciroppo, il principio attivo entra nella fase di massima attività. La durata del suo effetto correttivo nel corpo dura 24 ore.

"Lomilan" è prodotto in compresse e sotto forma di sospensione omogenea (omogenea). Il costo medio delle compresse di Lomilan è di 120 rubli, la sospensione è di 95 rubli. Congedo senza prescrizione.

Il farmaco è prodotto sulla base della sostanza: rupatadina. Il farmaco è prescritto per il trattamento della rinite e dell'orticaria causate da allergie. Il suo principio attivo pulisce rapidamente la pelle dalle eruzioni cutanee, allevia il prurito, libera la respirazione. La rupatadina non deprime il sistema nervoso centrale.

Peculiarità!"Rupafin" non dovrebbe essere lavato con succo di pompelmo, perché. il prodotto aumenta l'attività della rupatadina di 3,5 volte.Il corpo umano non sarà in grado di percepire correttamente questo fattore e ciò può comportare gravi conseguenze (comparsa di edema, nausea e vomito, disturbi cardiaci).

Rupafin è prodotto solo in compresse (non esistono altre forme di dosaggio), vengono assunte indipendentemente dall'assunzione di cibo (1 compressa 1 volta al giorno). Il costo medio dei tablet nella catena di farmacie è di 587 rubli. (distribuito senza prescrizione medica).

Farmaci di terza generazione

Questo gruppo di antistaminici non ha un effetto cardiotossico (blocco dei canali del potassio del cuore) e sedativo (calmante), quindi i farmaci possono essere prescritti ai conducenti, così come alle persone il cui lavoro è legato a maggiore concentrazione Attenzione. La terza generazione di farmaci non crea dipendenza, il che consente loro di trattare efficacemente sia le allergie stagionali che quelle per tutto l'anno.

Il farmaco è prescritto per eliminare le allergie stagionali e orticaria cronica. Il componente attivo di questo antistaminico è la fexofenadina cloridrato, che, a sua volta, appartiene ai metaboliti attivi (prodotti di lavorazione biofisico-chimica) della terfenadina (antistaminico di 2a generazione).

Il farmaco mostra la sua efficacia entro 1 ora dalla somministrazione. Massima concentrazione i mezzi in plasma sanguigno sono osservati in 6 ore. La durata dell'esposizione alla fexofenadina è di 24 ore.

Il principio attivo di questo farmaco antiallergico è la desloratadina. La sostanza blocca i recettori dell'istamina per 27 ore, quindi il medicinale deve essere assunto solo 1 volta al giorno (5-20 mg ciascuno). Trexil non fornisce impatto negativo al sistema nervoso centrale umano. Non sopprime la coscienza e non provoca il sonno.

In farmacia l'antistaminico può essere acquistato senza prescrizione medica per circa 89 rubli.

Il principio attivo del farmaco è la fexofenadina (il metabolita attivo della terfenadina è un bloccante dell'istamina di 2a generazione). Il medicinale è disponibile sotto forma di compresse da 30, 120 e 180 mg. Le compresse vengono assunte 1-2 volte al giorno nella dose prescritta dal medico. La fexofenadina penetra rapidamente nel plasma sanguigno e blocca la produzione di istamina entro 24 ore.

Il costo dell'antistaminico Telfast dipende dalla quantità di principio attivo in una compressa e può variare da 128 a 835 rubli.

Se stai andando in vacanza, guarda questo materiale video. In esso, l'allergologo nomina i farmaci che dovrebbero essere messi in una valigia. Non prendere alla leggera il consiglio di uno specialista, soprattutto se hai un viaggio da fare paese esotico, dove ci sono tante nuove piante e frutti deliziosi che non hai mai provato.

Domanda risposta

Quali farmaci antiallergici possono essere assunti dalle donne in gravidanza?

Di solito è Levocetirizina e Fexofenadina. Durante la gravidanza e l'allattamento al seno dovresti bere solo i medicinali prescritti dal medico.

Che male può medicinali antistaminici incinta e feto?

Particolarmente pericolosi per le donne incinte sono i farmaci antiallergici di 1a generazione, in particolare Dimedrol e Diazolin, che possono complicare il decorso della gravidanza (vertigini, fatica, secchezza delle mucose) e causare malattie cardiache nel feto.

Quali farmaci antiallergici sono prescritti ai neonati?

Dalla nascita, Zyrtec può essere prescritto a un bambino (è necessaria la consultazione di un allergologo e di un pediatra). Il medicinale viene rilasciato in gocce. Il rimedio è controindicato nei neonati prematuri e in quelli le cui madri hanno fumato durante la gravidanza.

Gli antistaminici sono prescritti per la varicella per alleviare il prurito?

IN questo caso i farmaci più comuni sono Suprastin, Dimedrol e Tavegil. Si noti che non usano lozioni e creme che contengono questi componenti, ma medicinali sotto forma di compresse.

Quali pillole si possono somministrare ai bambini allergici alle punture di zanzara?

Assicurati di consultare un pediatra e un allergologo a riguardo. Di solito nominano "Zirtek" e "Suprastin". Con le allergie ereditarie, i medici sconsigliano ai genitori di somministrare ai propri figli gli stessi farmaci antiallergici che assumono loro stessi.

Cosa ricordare:

Esistono 3 generazioni di farmaci che sopprimono l’istamina.
I migliori farmaci antiallergici sono farmaci di terza generazione e, se usati correttamente, non comportano effetti collaterali gravi.
Gli antistaminici sono disponibili sotto forma di compresse, sciroppo, iniezioni e colliri.
Durante la gravidanza e l'allattamento le donne non dovrebbero assumere medicinali di 1a e 2a generazione ingredienti attivi costituire un pericolo per il bambino.
Per i bambini è meglio somministrare rimedi antiallergici secondo le raccomandazioni del medico.

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