Protrombina 97. Protrombina, indice e tempo di protrombina: standard ematici, interpretazione dei test

Il sangue prelevato da una vena viene posto in una provetta con uno speciale soluzione salina. Successivamente la provetta viene posta in una centrifuga e si attende la separazione del plasma, che viene successivamente sottoposto ad un esame più approfondito.

Sangue- una sostanza complessa costituita da una parte liquida (plasma) e cellule che svolge molte funzioni nell'organismo. Mantenere questo sistema in costante equilibrio è il compito numero uno, altrimenti si verificherà una rapida interruzione dell'attività di tutti gli organi.

Caratteristiche importanti del sangue- il suo volume costante. Per gli uomini è di 5 litri, per le donne - 4 litri. In caso di infortuni, anche lievi, è possibile perdita rapida questo volume, con cui lotta il sistema di coagulazione. Parliamo dell'indicatore di abilità coagulo-indice di protrombina.

Cos'è

Una proteina sintetizzata negli epatociti del fegato. Questo processo è strettamente correlato a una quantità sufficiente di vitamina A. Questo è il secondo di tredici fattori della coagulazione, senza i quali l'equilibrio tra il flusso sanguigno e il suo arresto in caso di lesioni alla parete vascolare è impossibile.

Il nome stesso suggerisce che la protrombina è un precursore della trombina. È quest'ultimo responsabile della formazione di un coagulo di sangue: un trombo.

Come viene condotta la ricerca

Il test della protrombina non è così comune come analisi generale sangue. Ciò è dovuto all'alto costo dei reagenti.

Raramente viene prescritto esami preventivi, solo se ci sono chiare indicazioni (cliniche o di laboratorio). Sulla base dei livelli di protrombina, i medici valutano non solo i cambiamenti nel sistema di coagulazione, ma anche la funzionalità epatica.

Tecniche

Esistono diversi modi per valutare il livello di protrombina nel sangue:

1. Tempo di protrombina- tempo (in secondi) necessario affinché il sangue coaguli completamente.
2. Protrombina secondo Quick. Il metodo più comune per studiare la coagulazione. L'indicatore determina l'attività della protrombina nel materiale di prova rispetto a persona sana (%).
3. . Il rapporto tra il tempo di coagulazione del sangue del paziente e il valore normale, espresso in%.
4. INR- rapporto internazionale Normalizzato. Uno studio che, secondo le raccomandazioni dell'Oms, viene prescritto a tutti i pazienti in cura con anticoagulanti. Viene calcolato utilizzando una formula speciale e non dipende dalla qualità dei reagenti, il che lo rende più obiettivo.

L'analisi Quick è oggi considerata ottimale, fornendo un quadro più completo del sistema di coagulazione umano. Può anche essere assegnato a a scopo preventivo- nelle donne di età compresa tra 45 e 60 anni per identificare una tendenza alla tromboflebite.

Valori normali I risultati dell'analisi rapida non differiscono in base al sesso. Ma a seconda dell'età si osserva una chiara tendenza verso un aumento del limite superiore dell'indicatore. Riportiamo i valori in tabella.

A seconda del laboratorio sono possibili leggere fluttuazioni dei valori digitali. La scheda di analisi indica sempre i limiti normali. Il tempo di protrombina è un indicatore più stabile e varia da 9 a 12 secondi.

Recentemente, il sistema di coagulazione del sangue viene valutato utilizzando l'INR. La ripartizione di questo indicatore è nella tabella.

Fino ai 16 anni l'INR ha ottimi valori. I pediatri tengono conto di questa caratteristica. Durante la gravidanza, a partire dalla tredicesima settimana, l’INR tende a diminuire.

Preparazione

Molti fattori possono influenzare i risultati dello studio. Parliamo di alcuni di loro.

1. Come analisi clinica generale, viene esaminata la protrombina, di solito al mattino.
2. Entro pochi giorni evitare cibi grassi (contenenti vitamina K2) e cibi ricchi di vitamina K1 (fegato, cavoli, spinaci, barbabietole, legumi, ravanelli, rape, noci, senape, dolci, cibi con conservanti). Questo elenco non è completo, quindi le informazioni vengono ulteriormente chiarite in laboratorio.
3. Qualsiasi alcol porta alla distruzione della vitamina K e quindi distorce i risultati del test.
4. L’affidabilità è fortemente influenzata da molti farmaci ( anticoagulanti indiretti, acido nicotinico, eparina, glucocorticosteroidi, aspirina, antistaminici, steroidi anabolizzanti, barbiturici, contraccettivi orali, caffeina e altri).
5. Gli integratori biologici contengono sostanze che modificano l'attività della protrombina. È necessario informare il medico sulla composizione dell'integratore.
6. Immediatamente prima del prelievo di sangue (entro 12 ore), è consentita solo acqua naturale.
7. Un'ora prima del test, smetti di bere acqua e smetti di fumare.
8. Una persona deve essere in uno stato equilibrato. Lo stress e l’attività fisica interrompono temporaneamente la naturale coagulazione del sangue.

Donne durante le mestruazioni o emorragia postpartum Si consiglia di non prescrivere un test per la protrombina.

Deviazione dalla norma

I pazienti sono interessati alla domanda su cosa significhi un aumento o una diminuzione dell'attività della protrombina. Nel primo caso (aumento) si può pensare ad una tendenza ad un aumento della formazione di trombi, nel secondo (diminuzione) ad una diminuzione della funzione di coagulazione del sangue.

Esiste anche un fattore di vitamina K: se ce n'è molta, il PTI aumenta, una carenza della sua sintesi nel fegato (qualsiasi malattia di natura infiammatoria o tumorale) porta ad una diminuzione del PTI.

Le ragioni dell'aumento

Questa condizione indica ipercoagulazione - aumento della coagulazione del sangue. Contemporaneamente all'aumento dell'indice di protrombina secondo Quick si osserva una diminuzione dell'INR. Questo porta a:

• La trombosi è la formazione accelerata di coaguli di sangue nel sistema venoso.
• Eritrocitosi: aumento del livello dei globuli rossi.
• Malattie oncologiche.
• Condizione pre-infarto.
• Sindrome DIC, stadio di ipercoagulazione.
• Grave disidratazione che porta ad un ispessimento del sangue.

Un leggero aumento del tasso si osserva nel terzo trimestre di gravidanza nelle donne. È anche influenzato da alcuni farmaci.

Motivi del downgrade

Il fattore principale di questa condizione è l'ipovitaminosi K. Ciò si verifica nelle seguenti condizioni:

• Patologia epatica: tutte, cirrosi, tumori, comprese metastasi, anomalie congenite organo.
• Ittero ostruttivo causato dal blocco completo dei dotti biliari.
• Disavanzo.
• Trattamento con eparina.
• Disturbi nel metabolismo delle proteine.
• Patologia renale.
• Pancreatite cronica e tumori del pancreas.
• Neonati le cui madri hanno avuto esperienze carenza cronica vitamina K nel corpo.
• Sindrome DIC, stadio di ipocoagulazione.
• Forme gravi di insufficienza cardiaca.
• Shock infettivo-tossico.

Valori PTI ridotti sono chiamati ipocoagulazione. Allo stesso tempo, si osserva un aumento dell'INR.

Cosa fare se si soffre di patologia PTI

Un disturbo del sistema di coagulazione del sangue è condizione pericolosa, che richiede la consultazione e il trattamento obbligatori da parte di specialisti. Cosa può fare una persona da sola:

1. Osservare regime di bere. Il grande consumo di liquidi (acqua, succhi, bevande alla frutta) porta ad un leggero assottigliamento del sangue e alla normalizzazione della sua coagulazione.
2. Dieta: è necessario escludere tutti gli alimenti e le erbe che influiscono sulla coagulazione (a quelli sopra elencati si può aggiungere cuccus, tanaceto, ortica, elicriso, achillea, piantaggine).
3. Spesso quando tassi elevati L'IPT richiede l'uso di anticoagulanti, ma la loro prescrizione deve essere concordata con il medico e il trattamento viene spesso effettuato in ospedale.

Avendo ricevuto il risultato dell'analisi con una deviazione dell'indice di protrombina dalla norma, non affrettarti a trarre conclusioni spaventose. Solo uno specialista competente è in grado di comprendere tutte le complessità del sistema di coagulazione.

Indicazioni

Il medico prescrive uno studio dell'indice di protrombina, guidato dai seguenti motivi:

• Qualsiasi sospetto clinico di patologia della coagulazione del sangue (pazienti che lamentano un costante sanguinamento delle gengive, rapida formazione di ematomi a causa di colpi minori, emorragia nei muscoli e nelle articolazioni, sanguinamento prolungato da ferite e tagli, donne con sanguinamento mestruale prolungato).
• Aterosclerosi rilevata clinicamente e confermata con metodi di laboratorio.
• Flebeurismo.
• Varie malattie del fegato che portano all'interruzione della sintesi proteica, inclusa la protrombina.
• Carenza di vitamina K.
• Patologia del sistema immunitario.
• Sindrome da antifosfolipidi.
• Donne con aborti costanti.
• Studio di screening del sistema della coagulazione in singole categorie pazienti.
• Trattamento con anticoagulanti.

La diagnosi finale viene fatta solo sulla base di uno studio completo del sistema di coagulazione, pertanto, secondo gli standard moderni, una deviazione dell'attività protrombinica o del tempo di coagulazione da sola non è considerata conferma della diagnosi finale.

Visualizzazioni dei post: 2.080

La ricerca di laboratorio è un settore importante medicina diagnostica. Vari test Consentono di determinare se tutto nel corpo funziona normalmente, consentono di riconoscere tempestivamente eventuali disturbi nel funzionamento di organi e sistemi e persino di comprendere la causa del loro verificarsi. Oggi esistono molte varietà ricerca di laboratorio e comprendere la loro diversità può essere difficile per una persona comune. E oggi vedremo cos'è il test rapido per la protrombina, che cos'è e risponderemo alla domanda: qual è la norma? questo studio, e cosa significa se questo indicatore viene abbassato o aumentato.

Un esame del sangue per la protrombina è un modo per determinare la capacità del sangue di coagulare. Analisi completa I medici chiamano questo indicatore un coagulogramma.

Cos'è il test rapido della protrombina??

Per capire cos'è uno studio del genere, devi prima determinare cos'è la protrombina. Quindi, questo termine si riferisce a uno speciale composto proteico che prende parte ai processi di coagulazione del sangue. La protrombina è prodotta nel nostro corpo dal fegato con la partecipazione di una serie di sostanze, tra cui la vitamina K.

Il test della protrombina consente di determinare il livello di coagulazione del sangue e il test rapido è considerato il più accurato e allo stesso tempo in modo universale diagnostica Durante l'esecuzione di questo test, i tecnici di laboratorio valutano l'attività della protrombina in un campione di sangue prelevato dal paziente, confrontandola con l'attività di questo composto in un campione di controllo.

L'esecuzione di tale studio consente di determinare non solo il livello di coagulazione del sangue, ma consente anche di studiare l'attività tratto digerente, così come il fegato. Il risultato dell'analisi rapida è espresso in percentuale.

Quando potrebbe essere necessario uno studio del genere??

Un esame del sangue per la protrombina secondo Quick viene eseguito quando:

Disturbi della coagulazione del sangue;
- malattie del fegato;
- sindrome da antifosfolipidi (per diagnosticare un aumento della trombosi causato da malattie autoimmuni);
- oncologia del sangue;
- disturbi della sintesi della vitamina K.

A volte viene eseguito un esame del sangue Kwik per monitorare il sistema di coagulazione durante il periodo in cui il paziente assume farmaci anticoagulanti, ad esempio warfarin o eparina, ecc.

Norma della protrombina secondo Quick

I medici sostengono che i valori estremi di questo studio dovrebbero essere considerati indicatore minimo al 78% e il massimo al 142%. Esiste anche una gradazione di norme per età diverse.

Quindi, dentro infanzia fino a sei anni, la norma è considerata dell'80-100%.

Per i bambini dai 6 ai 12 anni – dal 79 al 102%.
Per adolescenti dai 12 ai 18 anni – 78 – 110%.
Per adulti dai 18 ai 25 anni – 82 – 115%.
Per gli adulti dai 25 ai 45 anni – 78 – 135%.
Per gli adulti dai 45 ai 65 anni – dal 78 al 142%.

Diminuzione della protrombina

Una diminuzione del livello di protrombina secondo i risultati dello studio Quick può indicare una formazione eccessivamente rapida di coaguli di sangue. Questo fenomeno può essere spiegato:

Gravidanza e periodo successivo al parto;
- trombosi venosa;
- penetrazione della tromboplastina nei vasi sanguigni sullo sfondo del danno tissutale;
- alta viscosità sangue (questa condizione è anche classificata come policitemia);
- assumere alcuni farmaci che aumentano la densità del sangue.

Con una diminuzione della protrombina secondo Quick, il sangue del paziente si coagula più velocemente rispetto al campione di plasma di controllo.

Cosa significa aumento del livello di protrombina secondo Quick??

Questo fenomeno può essere osservato in diversi condizioni patologiche, ovvero quando:

Carenza congenita di alcuni fattori della coagulazione;
- carenza di fattori della coagulazione derivanti da malattie del fegato, nonché amiloidosi o sindrome nefrosica;
- carenza di fattori della coagulazione dovuta alla presenza di anticorpi contro tali fattori;
- diminuzione dell'attività della vitamina K;
- sindrome DIC, che sta per coagulazione intravascolare disseminata;
- consumo di una serie di farmaci, inclusi anticoagulanti, inibitori della coagulazione, steroidi anabolizzanti, antibiotici, acido acetilsalicilico, lassativi, metotrexato, acido nicotinico, diuretici;
- disturbi del funzionamento della fibrina.

Quando la protrombina aumenta al di sopra del normale, la coagulazione del sangue del paziente avviene più lentamente rispetto al campione di controllo.

Caratteristiche del livello di protrombina secondo Quick durante la gravidanza

Durante il trasporto di un bambino, il livello di protrombina secondo Quick diminuisce naturalmente leggermente, in altre parole, il sistema di coagulazione funziona più attivamente. Ciò è spiegato dall'emergere di corpo femminile nuovo circolo della circolazione sanguigna e preparazione graduale del corpo al parto e possibile perdita di sangue.

Ma allo stesso tempo riduzione eccessiva il livello di protrombina rappresenta una minaccia di trombosi e un aumento significativo questo indicatore aumenta la probabilità forte sanguinamento durante il parto (anche interno). Pertanto, il coagulogramma nel suo complesso e il livello di protrombina sono importanti studi diagnostici durante la gravidanza.

Affinché lo studio dei livelli di protrombina sia veramente informativo, è importante attenersi a regole elementari: Evitare di consumare grassi e cibi fritti il giorno prima della donazione e non mangiare per almeno sei ore prima del test.

Il corpo umano è incredibilmente complesso. Nel suo funzionamento assomiglia a un meccanismo a orologeria ben oliato, in cui tutte le parti sono codipendenti e questa è l'unica ragione per cui funzionano come una cosa sola. Ad esempio, il funzionamento del sistema di coagulazione del sangue. Il suo compito principale è quello di mantenere il corretto stato di aggregazione del sangue, garantendo un equilibrio tra i meccanismi di formazione dei trombi e di fluidificazione del sangue. Sia il rafforzamento che l’indebolimento dell’attività di questo sistema minacciano la nostra salute.

L'ispessimento del sangue avviene con l'aiuto di sostanze speciali: fattori di coagulazione. Uno dei principali è la protrombina. Viene prodotto dagli epatociti (cellule del fegato) in presenza di vitamina K ed è un precursore inattivo della trombina, uno speciale enzima che stimola la formazione di coaguli di sangue.

Per valutare il funzionamento del sistema di coagulazione in base al livello di protrombina, in pratica medica ampia applicazione acquisito un test di coagulazione come l'indice di protrombina (PTI), che consente di caratterizzare lo stato del complesso protrombinico nel suo insieme.

Determiniamo quale livello di PTI è considerato normale, cosa può causare deviazioni in questa analisi e le loro conseguenze.

Mostra tutto

Esame del sangue per la protrombina

Questo studio prevede la determinazione coerente dei seguenti indicatori:

1. 1. Valutazione del tempo di coagulazione del plasma sanguigno. Il tempo di protrombina normale è di circa 10-16 secondi; consente di valutare approssimativamente il funzionamento del sistema di coagulazione e il suo valore di per sé non è informativo. Questa analisi viene utilizzata per calcolare il Quick PTI;
2. 2. Cosa sia la protrombina secondo Quick risulta chiaro dalla formula per il suo calcolo. Questo test valuta l'attività della protrombina (la sua quantità e/o il normale funzionamento).

PTI secondo Quick = (tempo di formazione del coagulo nel campione analizzato) / (tempo di protrombina di riferimento) x 100%

Pertanto, c'è tra il contenuto di protrombina nel plasma sanguigno e il livello di PTI Feedback, mentre il PTI dipende direttamente dal tempo di protrombina.

Vale la pena notare che il metodo rapido per determinare il PTI è più sensibile indice elevato, piuttosto che ad uno inferiore.





Quando fare il test

I medici prescrivono questo esame per malattie o condizioni del corpo, il cui decorso può essere complicato dal sanguinamento:

• in preparazione all'intervento chirurgico;
• durante la riabilitazione dopo un infortunio o un intervento chirurgico;
• diagnosticare la presenza di malattie associate alla coagulazione del sangue;
• quando il funzionamento del fegato è compromesso e la quantità di enzimi che secerne è ridotta;
• sospetto di tumore maligno;
• Come prova di screening quando si pianifica una gravidanza, durante la gravidanza e immediatamente prima del parto;
• con abbondante sanguinamento mestruale;
• pazienti con sindrome da antifosfolipidi;
• in caso di carenza di vitamina K;
• durante il monitoraggio della funzione del sistema di coagulazione durante l'assunzione di vari anticoagulanti.



Inoltre, è indicato uno studio della protrombina secondo Quick nel sangue delle donne dopo aver raggiunto l'età di 45-50 anni, poiché a causa dei cambiamenti livelli ormonali il corpo subisce un cambiamento nella struttura del sangue.



Preparazione adeguata alla prova

Affinché il risultato dello studio sia il più informativo e affidabile possibile, il paziente deve prepararsi in modo responsabile alla donazione del sangue per l'analisi. Per fare ciò è necessario osservare le seguenti regole:

• Il prelievo di sangue viene effettuato prima delle 11:00 e a stomaco vuoto ( ultimo appuntamento cibo almeno 8 ore fa);
• Prima del prelievo di sangue è possibile bere solo acqua, almeno un'ora prima di effettuare il test;
• in 2-3 giorni rinunciare a grassi e cibo fritto, provoca un aumento della produzione di vitamina K nell'intestino;
• evitare anche il consumo di bevande alcoliche, poiché distruggono la vitamina K;
• 3 ore prima del test non fumare, poiché la nicotina può ridurre drasticamente l'indice di protrombina;
• 6 ore prima dell'esame non assumere alcun farmaco, soprattutto anticoagulanti e contraccettivi ormonali;
• limitare l'attività fisica.





norma PTI

Il tasso di protrombina secondo Quick varia dal 78 al 142%. Un intervallo così ampio è dovuto alla dipendenza del risultato della ricerca dalla sensibilità dei reagenti utilizzati. Idealmente, il tasso di protrombina dovrebbe essere del 95-105%.



La protrombina non ha limiti normali differenze di genere, cioè sono gli stessi sia per gli uomini che per le donne. L'unico avvertimento è che il limite superiore della norma nelle donne aumenta al 110% durante la gravidanza.

Se l'analisi risultante mostra una deviazione, questo è motivo serio per preoccupazioni che richiedono attenzione immediata cure mediche. Molte cose possono aumentare o diminuire il livello di protrombina varie malattie quasi tutti rappresentano una minaccia per la salute umana e talvolta anche per la vita.

Diminuzione dell'indice di protrombina

In base alla formula di cui sopra, ciò significa che il tempo di coagulazione è inferiore al normale, rispettivamente:

• alto livello di protrombina;
• il sangue diventa più denso e c'è il rischio che si formino coaguli;



Presenza nel corpo aumento della protrombina interrompe il funzionamento del sistema emostatico. Questa condizione si verifica per i seguenti motivi:

• trombofilie acquisite o ereditarie - condizioni in cui la probabilità di trombosi è elevata; per verificare la diagnosi è necessaria l'analisi genetica molecolare;
• tumore maligno;
• condizioni tromboemboliche, il PTI aumenta già di fasi iniziali patologie;
• danno aterosclerotico ai vasi sanguigni;
• policitemia;
• Sindrome DIC in fase di ipercoagulazione. È importante che questa condizione si verifichi spesso nelle donne dopo interventi ginecologici, compreso l'aborto;
• disturbi acuti dell'afflusso di sangue coronarico - condizione pre-infarto, infarto del miocardio;
• perdita da parte del corpo grande volume liquidi, come perdita di sangue, diarrea, vomito;
• lesioni o necrosi dei tessuti, a causa delle quali molta tromboplastina entra nel sangue;
• periodo postpartum;
• uso a lungo termine di farmaci che aumentano la viscosità del sangue, barbiturici, mercaptopurina, corticosteroidi, contraccettivi ormonali.

Un'attività eccessiva della protrombina porterà ad un'eccessiva formazione di trombi e ad un ispessimento del sangue, che può provocare tromboembolia di varie localizzazioni nel corpo, tra cui infarto miocardico e ictus ischemico.

Correzione della condizione

Per il trattamento è innanzitutto necessario eliminare la causa che aumenta il contenuto di protrombina e quindi interrompe il meccanismo ben funzionante dell'emostasi. Inoltre c'è trattamento sintomatico, capace di correggere stato generale paziente e alleviare i sintomi delle condizioni derivanti da maggiore attività sistema di coagulazione:

1. 1. gli anticoagulanti sono i farmaci di scelta, hanno lo scopo di migliorare le proprietà fluide del sangue (diluirlo);
2. 2. il loro effetto è potenziato dai fibrinolitici - classe medicinali promuovere la lisi dei coaguli di sangue (la loro dissoluzione) senza intervento chirurgico;
3. 3. possono essere utilizzati anche farmaci antispastici e antinfiammatori;
4. 4. dentro casi graviè indicato l'uso della trasfusione di componenti del sangue per ricostituirne il volume o l'intervento chirurgico.



Riduce la produzione di protrombina da parte del fegato dieta speciale, che consiste in aumento dei consumi pomodori e il loro succo, cipolle, aglio, oliva e olio di lino. Inoltre, dovresti includere nella tua dieta pesce e frutti di mare preparati utilizzando aceto di mele. Tra i frutti e le bacche saranno utili mirtilli rossi, lamponi, fragole, nonché ciliegie e agrumi (soprattutto limoni).

Il trattamento deve essere effettuato monitorando costantemente l'IPT fino al ritorno alla normalità dei livelli di protrombina.

Se il PTI è elevato

Questo cambiamento nell’analisi significa:

• il contenuto di protrombina è inferiore al normale;
• il tempo di protrombina aumenta, cioè il sangue diventa eccessivamente liquido, perdendo la possibilità di una trombosi tempestiva, che porta ad un aumento del sanguinamento e al rischio di emorragie (sanguinamento);



Ciò diventa possibile per via diretta o indiretta impatto negativo sul sistema di coagulazione di molte patologie, le principali delle quali sono:

• coagulopatie ereditarie che causano un'insufficiente formazione dei fattori della coagulazione: ipoproconvertinemia e ipoprotrombinemia;
• leucemia acuta e cronica;
• aumento dell'attività dell'antitromboplastina o dell'antitrombina;
• pancreatite cronica;
• tumori del pancreas;
• trasformazione maligna della cistifellea;
• Sindrome DIC in fase di coagulopatia da consumo;
• sindrome emorragica causata da fibrinogenopenia (basso contenuto di fibrinogeno nel plasma sanguigno);
• malattie d'organo apparato digerente, così come la disbiosi intestinale, che riduce l'attività di assorbimento della mucosa intestino tenue. Questo, a sua volta, causa digiuno generale corpo, che provoca una diminuzione della produzione di fattori emostatici;
• malattie del fegato, poiché nei suoi tessuti avviene la formazione di vitamina K e la sintesi di protrombina. Pertanto, nella stragrande maggioranza dei casi dopo l'epatite, il livello di PTI è superiore al normale;
• uso incontrollato di bloccanti della coagulazione del sangue (eparina), anticoagulanti (warfarin, acido acetilsalicilico) per lungo tempo, così come antibiotici, lassativi, metotrexato, acido nicotinico, diuretici tiazidici;
• carenza di vitamina K, necessaria per la sintesi della protrombina in quantità sufficienti. Questa condizione di solito si verifica con un sanguinamento mestruale abbondante nelle donne e negli anziani;
• aumento fisiologico nel terzo trimestre di gravidanza;

Un'attività protrombinica insufficiente minaccia il corpo con un aumento del sanguinamento, anche spontaneo.

Trattamento

La correzione delle condizioni a causa delle quali il PTI era elevato è l’obiettivo principale per normalizzare le condizioni di una persona.



Inoltre, è indicato l'uso di un sistema di nutrizione terapeutica. Implica il consumo predominante di alimenti ricchi di vitamina K: questi sono verdi ortaggi a foglia(lattuga, spinaci), pomodori verdi, tutte le varietà di cavoli (soprattutto broccoli), olio di soia, Noci, latte, grasso di pesce, uova di uccelli e fegato di maiale. Delle erbe, ortica e borsa del pastore. Frutta e ortaggi a radice hanno un ruolo speciale in questo nutrizione terapeutica non giocare perché il contenuto di vitamina K in essi contenuto è minimo. Volume di consumo acqua pulita dovrebbero essere circa 2 litri per miglioramento metabolismo del sale marino. Inoltre, il cibo deve contenere quantità sufficiente grassi animali e vegetali, necessari per l'assorbimento della vitamina K dal cibo.

Indicatori di monitoraggio durante la gravidanza

Per tutte le future mamme è necessario un coagulogramma (esame del sangue per la coagulazione). L'indice di protrombina per questa categoria di donne è analisi importante, poiché consente al medico di ridurre il rischio di una maggiore formazione di trombi, prevenire il sanguinamento o, se inizia, fermare lo sviluppo dello shock emorragico in una donna in travaglio, che è la principale causa di morte per le donne durante il parto.

Durante la gravidanza, il limite superiore del PTI normale aumenta al 110%.

Di più deviazioni significative i livelli di protrombina durante la gravidanza sono piuttosto pericolosi conseguenze pericolose sia per la madre che per il bambino. Tra questi, i più comuni sono i seguenti:

• distacco della placenta - si verifica quando emorragia interna, in tali condizioni, il PTI risulta incrementato;
• embolia - si verifica quando la capacità di coagulazione del sangue della madre è ridotta, motivo per cui durante processo di nascita il liquido amniotico entra nei vasi polmonari e porta ad un acuto insufficienza respiratoria e, se questa minaccia non verrà fermata in tempo, fino alla morte della madre. Anche il PTI è aumentato.
• la sindrome antifosfolipidica è una patologia in cui si osserva la formazione di coaguli di sangue arterioso e venoso, che aumenta il rischio di aborto spontaneo. Il PTI di tali pazienti è ridotto e deve essere prescritto un ulteriore esame del sangue per determinare gli anticorpi contro i fosfolipidi.



Pertanto, una donna incinta non dovrebbe mai ignorare i risultati di un coagulogramma che vanno oltre i limiti normali e le raccomandazioni del medico curante.

In sintesi vale la pena dire che lo studio dell'utilità funzionale del sistema della coagulazione, oltre alla determinazione del PTI, può essere integrato dallo studio del contenuto nel sangue dei fattori della coagulazione sia plasmatici che piastrinici e meccanismi individuali sistemi di emostasi. I risultati del test rapido della protrombina nella stragrande maggioranza dei casi servono come suggerimento per ulteriori esami.