Eritema maculato. Da dove viene la malattia

Eritema- arrossamento di alcune aree della pelle, causato da un eccessivo apporto di sangue ai capillari cutanei.

La malattia può essere di natura fisiologica, in casi di breve durata fenomeni anomali sulla pelle, a causa di vari stati psico-emotivi(riflesso), dopo una seduta di massaggio o dopo una specifica attività fisica. In questo caso, il rossore passa abbastanza velocemente.

Sono frequenti arrossamenti cutanei prolungati, di natura non fisiologica sintomo di eritema patologico, la cui causa può essere:

Infezioni e virus
- effetti termici o chimici
- ustioni da radiazioni
- reazione allergica

La malattia è divisa in diversi tipi, con i loro sintomi caratteristici e metodi di diagnosi e trattamento dell'eritema.

Eritema infettivo

contagioso eritemaè il nome di una serie di malattie infettive. La causa dell'evento non è ancora chiara, l'agente patogeno non è stato identificato. Per alcune forme, l’agente causale più probabile è un virus, ma non sono ancora disponibili prove scientifiche a riguardo. Un paziente con questo tipo di eritema non è pericoloso per gli altri. I sintomi dell'eritema di natura infettiva hanno le loro caratteristiche, a seconda del tipo eritema infettivo.

Eritema infettivo di Rosenberg

Si verifica principalmente nei bambini in età scolare e nei giovani di età inferiore ai 25 anni. I sintomi dell'eritema di Rosenberg sono acuti, fin dai primi giorni il paziente ha la febbre, mal di testa, disturbi del sonno, dolori dolore muscolare e dolore articolare, che indica un'intossicazione generale del corpo. Pochi giorni dopo, sulla pelle appare un'eruzione asimmetrica, solitamente di colore rosso, con localizzazione sulle parti estensori delle braccia e delle gambe, più grande è l'articolazione, più chiazzata è l'eruzione cutanea su di essa. Viene colpita anche la mucosa della bocca. Spesso sui glutei, un'eruzione cutanea che si fonde forma macchie rosse solide. L'eruzione cutanea scompare il 5-6o giorno dopo la comparsa, sulle aree interessate appare desquamazione lamellare della pelle. La malattia dura da una settimana a 12-13 giorni, la temperatura scende per lisi abbreviata.

La diagnosi differenziata viene effettuata principalmente dal morbillo, la differenza sta nella costanza degli indicatori di temperatura nell'eritema infettivo di Rosenberg, nella posizione e nelle caratteristiche delle eruzioni cutanee, luminose segni pronunciati intossicazione generale del corpo. La scarlattina si distingue per la comparsa quasi istantanea di un'eruzione cutanea, già il primo giorno di aumento della temperatura, nonché per la sua localizzazione nella pelle e nelle pieghe ascellari, su superfici interne fianchi.

Eritema infettivo di Chamer

L'agente eziologico è il Pravovirus e, secondo gli studi, circa un terzo di tutte le persone sane hanno anticorpi in grado di combattere da soli questo virus, quindi la malattia è spesso asintomatica. Molto spesso i bambini si ammalano. La corrente è leggera, la temperatura è normale, a volte 37-38°C. I sintomi dell'eritema di Chamer compaiono fin dal primo giorno di malattia, inizialmente apparendo piccola eruzione cutanea sul viso, che gradualmente si fonde. Inoltre, possono comparire eruzioni cutanee sulla pelle delle braccia, delle gambe e del busto. A poco a poco, l'eruzione inizia a svanire a partire dal centro di ciascuno dei suoi elementi. Non di rado si verificano ricadute, mentre un'eruzione simile si verifica nel sito di un'eruzione cutanea scomparsa o quasi scomparsa. Dura circa 14 giorni.

eritema nodoso

Sintomi di eritema nodulare appare nodulare infiammazione sottocutanea localizzato principalmente sulla parte anteriore degli arti inferiori. Hanno una forma arrotondata, un rigonfiamento pronunciato, di dimensioni variabili da 1 a 8 o più centimetri di diametro. Le aree infiammate sono dolorose se applicate meccanicamente e hanno una struttura densa. L'eritema nodoso può manifestarsi come sintomo di una malattia di base, come tubercolosi, reumatismi, ecc., E può anche essere indipendente, principalmente con un'eziologia inspiegabile, che si verifica in circa un terzo di tutti i casi. La durata della malattia va in alcuni casi da 14 a 42-45 giorni, dopodiché il rossore e il gonfiore si attenuano, sulle lesioni rimangono dei lividi, che naturalmente scompaiono presto.

Eritema essudativo poliforme (multiforme).

I sintomi di eritema di questo tipo si manifestano come: febbre, con temperatura fino a 40 ° C, segni di intossicazione generale del corpo (dolori articolari, mal di testa, possibile disegnare dolori nei muscoli, ecc.). Pochi giorni dopo compare un'eruzione cutanea abbondante (vescicole, papule piatte, ecc.), localizzata principalmente sulla pelle del tronco, delle gambe e delle braccia. L'eruzione cutanea può prudere e provocare una sensazione di bruciore. Questa forma è caratterizzata dalla formazione di vescicole piene di essudato, dopo la rottura delle quali rimane un'erosione dolorosa o, quando più vescicole si fondono, intere aree erosive si ricoprono nel tempo di una crosta. In più forme gravi Possono essere colpite le mucose, la bocca, l'ano e anche i genitali, con una durata fino a due volte più lunga (6-8 settimane) rispetto all'eritema essudativo non complicato (7-21 giorni).

eritema improvviso

Spesso è causato dal virus dell'herpes e, come suggerisce il nome, inizia in modo acuto, i sintomi dell'eritema improvviso iniziano a manifestarsi come un forte aumento della temperatura fino a 40 gradi e segni di intossicazione generale del corpo, linfonodi sottomandibolari aumentare, quindi, dopo 2-4 giorni, la temperatura ritorna normale, dopodiché compaiono macchie sul viso, sul tronco, sulle gambe e sulle braccia. eruzione papulare, macchie fino a 0,5 cm di diametro, a volte le macchie si fondono formando campi eritematosi. Dopo alcuni (2-3 giorni) i fenomeni di esantema scompaiono senza lasciare traccia.

eritema migrante

Il periodo di incubazione è di 7-21 giorni. Può essere un sintomo della malattia di Lyme, trasmessa principalmente dal morso segno di spunta ixodid, ma spesso la causa rimane inspiegata. I sintomi dell'eritema migrante si manifestano con la comparsa di un eritema a forma di anello nella sede del morso, che aumenta rapidamente e può raggiungere i 25-30 cm di diametro. A poco a poco, l'anello svanisce e scompare. La durata varia da 2 settimane a diversi mesi. L'eritema migrante non risponde al trattamento e si risolve da solo. Di particolare pericolo è la malattia nelle donne in gravidanza che può infettare il feto.

Eritema infettivo indifferenziato

I sintomi dell'eritema di tipo indifferenziato sono carattere generale, ma può anche manifestarsi con la presenza di sintomi individuali non caratteristici questa malattia. Caratterizzato caratteristiche comuni intossicazione del corpo umano, aumento della temperatura corporea fino a 38-40 gradi e fenomeni di eruzione cutanea atipica, che non può essere attribuita ad alcuna forma di malattia infettiva. L'eziologia non è chiara. L'agente eziologico non è identificato.

Diagnosi di eritema infettivo

La diagnosi consiste in gran parte nel differenziare l'eritema infettivo dagli altri. eritema cutaneo, basato sintomi clinici, caratteristico per infezione, come intossicazione generale del corpo e aumento della temperatura corporea fino a 38-40 gradi. Inoltre, l'iperemia cutanea, sullo sfondo delle malattie infettive, si verifica solo in alcuni casi, tra i quali due gruppi possono essere facilmente differenziati l'uno dall'altro, uno dei quali si manifesta con eritema e l'altro, in cui l'iperemia si verifica in aree locali di infiammazione, ad esempio, quando antrace, erisipeloide o erisipela. Nel caso dell'eritema migrante la diagnosi non è difficile, a causa dei caratteristici segni clinici esterni.

Trattamento dell'eritema infettivo

Trattamento dell'eritema infettivo dipende dalla forma e dalla gravità della malattia forma lieve appuntamento sufficiente trattamento adeguato vengono assegnati sintomi di eritema, con nodulare trattamento terapeutico la malattia di base come sintomo di cui si è manifestata e prescrive anche un ciclo di assunzione di antistaminici.
Con polyform viene prescritto un ciclo di antibiotici un'ampia gamma misure per prevenire il ripetersi. Nella forma bollosa si svolgono anche terapia esterna, consistente nella puntura di vescicole con essudato e successiva pulizia delle erosioni residue antisettici. Nelle forme gravi vengono prescritti anche farmaci corticosteroidi.

Eritema non infettivo

L'eritema no eziologia infettiva, e derivante principalmente come reazione a uno stimolo esterno, può essere meccanico o effetto termico, così come una manifestazione di una reazione allergica del corpo.

Eritema ai raggi X

Infiammazione pelle, caratterizzata da eruzioni cutanee e altre patologie, causate da esposizioni prolungate o ripetute onde elettromagnetiche radiazione a raggi X. Sintomo dell'eritema da raggi X è la comparsa sulla zona irradiata della pelle, 6-8 giorni dopo l'esposizione ai raggi X, un netto arrossamento della pelle, che può durare fino a 10 giorni, dopodiché la macchia si scurisce e acquisisce una tinta marrone, può verificarsi anche desquamazione della pelle nel sito della lesione .

eritema infrarosso

L'eritema a infrarossi o termico si verifica a seguito di un'esposizione prolungata o spesso ripetuta alle radiazioni termiche, ma non abbastanza da bruciare la pelle. Sintomi di eritemi di questo tipo sono la comparsa sulla pelle del soggetto radiazione termica Eruzioni cutanee o macchie nette o pigmentate. Se l'effetto termico non cessa o le manifestazioni si ripetono e diventano più pronunciate, ciò può talvolta provocare un'atrofia superficiale. La lesione è localizzata in luoghi di esposizione diretta alle radiazioni. Il trattamento dell'eritema infrarosso consiste nell'eliminare la causa principale della sua insorgenza.

eritema nodoso- questa è una lesione della pelle e dei vasi sottocutanei che, di regola, ha una natura allergica. In questo caso compaiono formazioni nodulari dense e molto dolorose. Spesso questo accade arti inferiori.

Considera perché appare la patologia sulle gambe, quali sono i suoi sintomi, i metodi di trattamento e prevenzione.

Cause

Esistono studi che dimostrano che l'eritema non è altro che una variante del decorso della vasculite allergica. Molti pazienti sono interessati a cosa sia. Con questa malattia si verificano danni ai vasi di natura locale. Di norma, tale lesione si verifica sulle gambe.

Tale diagnosi viene fatta a persone di qualsiasi tipo categoria di età. La prevalenza di tale malattia prima dell'inizio della pubertà è quasi la stessa nei maschi e nelle femmine. Dopo pubertà La malattia è più comune nelle donne che negli uomini.

La forma acuta e cronica si sviluppa per i seguenti motivi:

1. Patologie infettive. Di norma, si tratta di angina, scarlattina, faringite e altri.
2. Danno articolare.
3. Tubercolosi.
4. Lesioni acute vermi.
5. Linfogranulomatosi inguinale.
6. L'impatto di alcuni farmaci.
7. La malattia di Behçet.
8. colite ulcerosa varie eziologie.
9. Patologie infiammatorie dell'intestino (principalmente la sindrome di Crohn).
10. Reazione specifica dell'intero organismo all'uso di contraccettivi orali.
11. Malattie oncologiche(soprattutto spesso tale formazione appare sulle gambe con ipernefroma).
12. Gravidanza.

Inoltre, ci sono casi in cui tale malattia si verifica nei bambini. Di solito lo fanno dopo mal di gola trasferito. È più probabile che sviluppi questa patologia in presenza di un'eredità familiare sfavorevole.

La maggiore predisposizione a questa malattia si verifica in coloro che ne soffrono vene varicose vene degli arti inferiori, aterosclerosi (soprattutto se la patologia viene diagnosticata negli arti inferiori), nonché asma bronchiale, dermatite atopica e altre patologie come tonsilliti, sinusiti e altre.

Le principali manifestazioni della patologia

I sintomi tipici della malattia sono la comparsa di nodi densi sotto la pelle. Il loro diametro può essere diverso: da 5 mm a 5 cm Su tali nodi la pelle è solitamente liscia, con una sfumatura rossastra.

Questi elementi di solito si innalzano sopra il livello della pelle, i contorni dei nodi sono sfocati, poiché i confini dei tessuti circostanti pelle sana sfocato. Di norma, i nodi sopra la pelle, avendo raggiunto una certa dimensione, in futuro smettono di aumentare.

C'è dolore in questa malattia? Sì, e può avere intensità e gravità diverse. Spesso la sindrome del dolore si verifica quando si sondano i linfonodi, ma non è raro che compaia spontaneamente, senza palpazione. Di solito tali formazioni non pruriscono.

Dopo alcuni giorni inizia la risoluzione dei nodi formati. Allo stesso tempo, la loro disintegrazione non viene osservata, tuttavia, la pelle sopra di loro cambia ancora, il paziente nota un cambiamento di colore. Si verificano gli stessi processi dello sviluppo di un normale livido. Pertanto, il colore della pelle cambia dal marrone al bluastro, per poi diventare verde e, infine, giallastro.

Tipicamente, la posizione dei nodi sulla parte anteriore della parte inferiore della gamba. Di solito tali nodi sono disposti simmetricamente. Succede che appaiono in una disposizione unilaterale. Succede che l'area interessata aumenta, quindi i nodi si localizzano sui fianchi, sulla regione glutea, sull'avambraccio, ecc.

Decorso acuto e cronico della malattia

La variante acuta del decorso della malattia è più comune. Questo processo è accompagnato da perdita di appetito, temperatura elevata(a volte febbre), malessere. Spesso dentro periodo acuto succedono i brividi. Nella stragrande maggioranza dei casi, i pazienti lamentano dolori alle articolazioni. Aumenta in mattina, e allo stesso tempo si nota la rigidità del movimento.

Oggettivamente si notano segni di infiammazione nell'articolazione: la temperatura aumenta nella zona circostante e al suo interno si accumula il cosiddetto versamento. Inoltre, le grandi articolazioni sono colpite simmetricamente.

Nel giro di poche settimane si verifica la cosiddetta risoluzione dell'eritema. Tuttavia, successivamente, si osserva temporaneamente un aumento della pigmentazione della pelle nelle aree precedentemente colpite. Questo fenomeno persiste per alcuni mesi.

Le conseguenze della malattia sono generalmente favorevoli. Se vengono seguite tutte le raccomandazioni del medico, si verifica un recupero completo.

Classificazione dell'eritema

Come già notato, l'eritema può essere acuto e cronico. Il tipo cronico della malattia ha due varietà:

• migratorio (con questa forma, i nodi densi hanno bordi sfocati, solitamente sono di colore bluastro o rosso);
• superficialmente nodoso (i nodi di questa malattia sono molto grandi e l'aspetto e lo sviluppo di tali oggetti sono accompagnati da eruzioni cutanee, febbre, dolore e aumento della velocità di sedimentazione degli eritrociti).

Questa è la classificazione più comune della malattia e viene utilizzata più spesso. Si parla di eritema idiopatico quando non è possibile stabilirne la causa.

Caratteristiche dell'eritema durante la gravidanza

Dati ricerca medica diciamo che durante la gravidanza l'eritema si verifica in un massimo del 6% dei casi. Molto spesso, viene prescritta una biopsia del nodo per diagnosticare la malattia di una donna incinta.

Il medico, ovviamente, aiuterà nel lavoro di un'analisi approfondita dell'anamnesi. E qui esame radiografico non è consigliabile eseguirlo (in ogni caso è necessario tenere conto dell'effetto delle radiazioni sul feto). Di solito, nel caso delle radiografie, lo stomaco della donna viene protetto con piombo.

Le cause dell'insorgenza nelle donne in gravidanza non sono del tutto chiare. È probabile che il suo sviluppo sia determinato da fattori associati all'attività compromessa. sistema immunitario a causa dei cambiamenti ormonali.

Recentemente, l'incidenza dell'eritema nodoso è aumentata nelle donne in gravidanza sottoposte a trattamenti riproduttivi.

È stato dimostrato il ruolo decisivo degli ormoni sessuali femminili nello sviluppo dell'eritema nodoso nelle donne. Durante la gravidanza, il loro rapporto cambia, causando sintomi di eritema.

Alcuni caratteristiche anatomiche sistema vascolare anche le donne hanno un impatto sulla comparsa di focolai di eritema. A causa del fatto che la rete di arterie sulle superfici anteriori delle gambe è relativamente piccola, su queste parti del corpo compaiono focolai di eritema.

Durante la gravidanza, sarà sufficiente che una donna lo indossi benda elastica e conformità riposo a letto. Molti farmaci sono controindicati nelle donne in gravidanza, quindi trattamento farmacologico i nodi eritematosi sono limitati. Molto spesso, a queste donne viene prescritto lo ioduro di potassio e i suoi preparati.. La durata della terapia con tali farmaci è fino a 4 settimane.

L'uso di farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) durante la gravidanza è limitato: nel primo trimestre sono completamente controindicati e in futuro vengono prescritti con estrema cautela, quando i benefici del trattamento sono molto maggiori dei rischi utilizzo.

È stato dimostrato che l'uso dei FANS nel terzo trimestre può causare difetti cardiaci nel bambino. E poiché la malattia nella maggior parte dei casi regredisce da sola, sarà sufficiente il riposo a letto.

Caratteristiche della diagnosi della malattia

Molto importante diagnosi differenziale, poiché consente di determinare con maggiore precisione la presenza di eritema. Permette di identificare le cause dell'eritema e del contorno modi possibili trattamento. La diagnosi può essere fatta solo dopo una serie di studi necessari.

Esistono questi modi per diagnosticare la malattia:

1. Coltura per batteri del rinofaringe. Di solito consente di determinare la presenza di streptococchi in un paziente.
2. La diagnostica viene effettuata per escludere la presenza di infezione da tubercolosi in una persona.
3. Esame del sangue per fattori reumatoidi consentono di accertare o escludere la presenza lesione reumatica articolazioni.
4. Di solito viene ordinata una biopsia linfonodale situazioni difficili complicando la diagnosi.
5. Consultazione di specialisti ristretti, come un pneumologo, uno specialista in malattie infettive, un flebologo, chirurgo vascolare e così via.
6. Rinoscopia.
7. Faringoscopia.
8. Ultrasuoni delle vene degli arti inferiori.
9. Esame radiografico polmoni.

Una diagnosi così approfondita consente di determinare il trattamento negli adulti e nei bambini. Non rifiutare tutti gli esami necessari, poiché da essi dipende la guarigione.

Metodi di trattamento

I principi fondamentali del trattamento di tale malattia sono i seguenti:

1. Sanificazione dei focolai infettivi cronici.
2. Trattamento antibiotico (effettuato solo dopo una diagnosi generale preliminare).
3. Somministrazione di farmaci antinfiammatori non steroidei. I più comunemente usati sono Nimesil o Indometacina, Brufen.
4. Farmaci ormonali. Questi includono, ad esempio, il Prednisolone.
5. Emocorrezione.
6. Terapia laser.
7. Fonoforesi.
8. Trattamento delle articolazioni colpite (con idrocortisone).

È improbabile che una tale malattia consenta a una persona di eseguirne una qualsiasi visioni fisiche lavoro. La malattia viene solitamente curata in ambiente ospedaliero. Si consiglia il riposo a letto o semi-letto.

Molti pazienti sono interessati a sapere se è consentito praticare sport durante o dopo il recupero. Dopo una tale malattia, è necessario escludere qualsiasi attività sportiva e allenamento per un periodo di un mese.

Il trattamento farmacologico di una tale malattia è piuttosto serio, perché l'elenco dei farmaci prescritti per l'eritema è significativo. Il paziente non può prescrivere tali farmaci a se stesso, è necessario consultare un medico. Segnaliamo i medicinali più comuni, oltre a quelli sopra elencati:

• farmaci desensibilizzanti (assunti se c'è un'allergia nel corpo);
• droghe acido acetilsalicilico;
• preparati vitaminici(soprattutto gruppi B, C);
• Rutina, Askorutina;
• anticoagulanti (in particolare, è acido eparico).

Trattamento con metodi popolari

A volte si può praticare il trattamento con rimedi popolari. Prima di tutto, con tale trattamento è implicita una certa dieta. Nella dieta è necessario aggiungere cereali, fagioli, verdure. Per combattere il gonfiore vengono prescritti diuretici.

Va notato che non sono l'unico mezzo per trattare la patologia, ma completano solo ciò che il medico ha prescritto. Naturalmente, se si pratica questo tipo di terapia, si può solo alleviare la condizione e non curare completamente la persona.

Prevenzione dell'eritema

La prevenzione delle malattie è di solito gestione tempestiva Consulta il tuo medico se hai problemi di salute. In presenza di focolai di infezione è necessaria la loro completa igienizzazione. È importante condurre uno stile di vita sano esercizio fisico con riposo.

Tale patologia non rappresenta un pericolo per la salute, perché i nodi tendono a dissolversi. Ma deve ancora essere trattato per prevenire lo sviluppo di una forma cronica. Le persone inclini alla formazione dell'eritema nodoso dovrebbero prestare attenzione alla propria salute e rivolgersi agli specialisti in tempo quando compaiono i primi sintomi del disturbo.

Cos'è l'eritema? Eritema- questo è il rossore (iperemia) di una certa area della pelle umana, in cui vi è un flusso eccessivo di sangue nei vasi del microcircolo e la loro espansione. Se il sangue viene affrettato eccessivamente nella parte arteriosa della microcircolazione, allora la base per la formazione dell'eritema è iperemia arteriosa, se alla parte venosa, allora iperemia venosa. In entrambi i casi, le manifestazioni dell'eritema possono essere non solo locali, ma anche diffuse.

Esistono numerose differenze tra l'eritema e gli altri eruzioni cutanee. Poiché l'eritema, secondo il suo meccanismo di sviluppo, appartiene alle eruzioni vascolari, si distingue per la scomparsa quando si preme sulla zona interessata della pelle, ad esempio, con un righello trasparente attraverso il quale questi cambiamenti sono appena visibili. Le eruzioni emorragiche (petecchie, ecchimosi) non scompaiono con la pressione, poiché il sangue lascia con esse i vasi e impregna il tessuto sottocutaneo. il tessuto adiposo, che è un meccanismo di sviluppo completamente diverso.

Cause dell'eritema

Esistono numerosi fattori fisiologici e patologici, a causa dell'azione dei quali si forma l'eritema sulla pelle del corpo umano.

IN condizioni fisiologiche l'eritema si verifica sotto l'influenza di misure fisioterapiche, sotto l'influenza di un attrito incessante (ad esempio con una cinghia o una cinghia), dovuto al massaggio e allo sfregamento. Non è esclusa la comparsa di eritema in climi troppo caldi o gelidi effetto collaterale dopo aver assunto alcuni farmaci farmacologici.

In ognuno di questi casi, l'eritema è assolutamente reazione normale corpo all'irritante e scompare presto dopo che il contatto con esso è stato eliminato.

La manifestazione patologica dell'eritema sulla pelle è associata all'esposizione al corpo sostanze chimiche, agenti infettivi (batteri, virus o funghi), vari tipi di tossine, allergeni. Malattie del sistema nervoso, endocrino, del sistema cardiovascolare, così come i sistemi sanguigni, spesso provocano anche la comparsa di eritema. Nei bambini sono presenti diversi eritemi apparentemente infettivi.

Quali malattie possono comparire e quali sono i sintomi dell'eritema:

Molti famosi medicina moderna le malattie sono accompagnate dalla formazione di eritema multiforme, e spesso è una delle criteri diagnostici e inserito nella cartella clinica del paziente.

A borreliosi ha un eritema ad anello emergente della pelle localizzazione caratteristica: appare chiaramente sulla pelle nel punto di una puntura di insetto (zecca). Il rossore è a forma di anello o forma ovale(a causa della zona di illuminazione della pelle in dipartimenti centrali rash), caldo al tatto, è elevato a causa dell'edema dei tessuti, motivo per cui questo eritema è chiamato anulare. Ma l'eritema diffuso non si forma solo nella sede del morso: quando il virus si diffonde attraverso il corpo con il flusso sanguigno, si formano eritema più piccoli su diverse aree della pelle. Vale la pena notare che è con la borreliosi che l'eritema diventa spesso l'unico segno diagnostico infezioni.

Esiste un tipo di eritema come eritema centrifugo (eritema Darier). Ha anche una forma anulare, in apparenza ricorda macchie rosa con una sfumatura giallastra. L'eruzione cutanea cresce verso l'esterno, per cui può rapidamente sollevarsi sopra livello generale pelle e assume la forma di un ricciolo sporgente. Il suo bordo è ondulato e la regione centrale è più chiara della periferia.

A multiforme eritema essudativo le eruzioni cutanee compaiono non solo sulla pelle, ma possono colpire anche la mucosa delle labbra e l'intera cavità orale. L'eritema si presenta come molteplici macchie gonfie di varie dimensioni e forme di colore rosa brillante. Spesso nella zona centrale della macchia si formano vescicole con contenuto sieroso, ma non è esclusa la formazione di essudato emorragico. Sulle mucose il quadro clinico è meno brillante, ma nel trattamento dell'eritema multiforme questa localizzazione del processo è la meno favorevole per l'uomo.

Quando infetto da parvovirus, eritema infettivo (virale). Appare solo il quinto giorno dopo l'infezione. Dapprima l'eritema è localizzato nelle zone buccali, ha un colore rosso vivo, successivamente scende al collo, al tronco, alla spalla e ai glutei. A questo punto, la forma dell'eritema cambia da ovale a pizzo. Dopo che le eruzioni cutanee sono scomparse, ma quando la temperatura aumenta, possono ripresentarsi, il che dà motivo di parlare di deterioramento condizione generale progressione umana e dell’infezione.

Come risultato dell'influenza diretta radiazione solare formato scottature solari, le cui manifestazioni principali sono pelle iperemica, formazione di vesciche e desquamazione attiva quando si tocca la macchia.

sembra che i nodi diffusi sulla pelle, che si ergono sopra la sua superficie, siano dolorosi, di colore marrone. Nel suo risultato si formano macchie traballanti. Maggiori informazioni sul trattamento eritema nodulare leggi qui.

Quando ne prendi alcuni medicinali sorge eritema fisso, clinicamente si manifesta con placche o bolle edematose, che alla fine si trasformano in aree pigmentate.

Un tipo speciale è eritema palmare, caratteristica dei pazienti con malattia epatica. Con esso, l'arrossamento locale dei palmi si verifica più spesso nell'area delle elevazioni del primo e del quinto dito.

Trattamento dell'eritema:

La terapia delle eruzioni cutanee in base al tipo di eritema viene effettuata utilizzando:

Farmaci.

Questi includono antistaminici (Clemastin, Difenidramina, Fenoxfenadina, Cetirizina, Ebastin), antibatterici (i farmaci sono selezionati in base al tipo di agente patogeno), antivirali (Ribavirina, Interferone, Aciclovir), antisettici (Clorexidina, Proderm).

Rimedi popolari.

Ad esempio, usa la tintura sull'alcol dalle foglie di vischio. Per prepararlo mettete in un barattolo 10 grammi di bacche secche di vischio tritate e riempitele con 500 ml di alcool. Il barattolo viene rimosso in un luogo buio e fresco (armadio, ripostiglio) per un periodo di un mese, dopodiché si comincia a portare all'interno la tintura, 35 gocce al un gran numero di acqua pulita. Prima dell'uso, la tintura deve essere filtrata.

Le eruzioni cutanee del tipo eritema non sempre significano che nel corpo si sta verificando un processo patologico. Tuttavia, anche nel caso di una malattia accompagnata da eritema, è abbastanza semplice diagnosticare e scegliere un trattamento adeguato.

L'arrossamento della pelle nella terminologia medica è indicato con la parola eritema. Può essere causato da fattori naturali innocui: un aumento della temperatura dell'aria, il bagno acqua calda o impatto fisico. Ma un cambiamento nel colore della pelle in rosso senza una ragione ovvia è un segnale di processi patologici nel corpo che richiedono la ricerca di assistenza medica qualificata.

Questo termine Origine greca("Erythros" - rosso) denota un marcato arrossamento della pelle dovuto alla dilatazione dei capillari. Questi piccoli vasi si trovano direttamente nella pelle, quindi l'afflusso di sangue verso di essi è chiaramente visibile dall'esterno. Può essere uno dei sintomi di un processo infettivo-infiammatorio nel corpo, ma spesso ha anche cause puramente fisiologiche che non sono associate ad alcuna malattia.

L'eritema va suddiviso in attivo, causato da un processo infiammatorio acuto, e passivo, associato a stasi del sangue (stasi venosa).

Cause

Normalmente, il rossore della pelle è un fenomeno temporaneo, che scompare rapidamente dopo l'eliminazione. fattore fastidioso(ad esempio, causato da uno scoppio emotivo). Forme patologiche caratterizzati da durabilità e durata, i motivi principali per loro sono:

• malattie infiammatorie e infettive di origine virale o batterica;
• ustioni della pelle (solari, radiazioni, sostanze chimiche);
• eritema allergico - una conseguenza dell'esposizione al corpo degli allergeni;
• malattie autoimmuni (lupus eritematoso sistemico).

Tra fattori fisiologici il rossore può essere distinto dall'ingestione o dall'uso topico di alcuni farmaci (ad esempio, unguenti riscaldanti), impatto fisico come sculacciate o massaggi, esposizione ai raggi UV del sole prima dell'abbronzatura. Un cambiamento riflesso nel colore della pelle è causato da forti emozioni(vergogna, rabbia), orgasmo, talvolta suggestione ipnotica.

Meccanismo di sviluppo processo patologico determinato dall'azione dell'agente irritante. Virus o batteri causano infiammazioni e intossicazione generale accompagnato da febbre e afflusso di sangue ai piccoli vasi. Con ustioni e allergie, il rossore appare a causa del rilascio di istamina nel flusso sanguigno, che dilata i capillari e contribuisce al ristagno del sangue al loro interno.

Diagnostica

La diagnosi di una delle tante varietà di eritema è piuttosto difficile, a causa del caratteristico arrossamento della pelle e sintomi concomitanti comune a molte malattie. Ad esempio, quando , o . Dopo aver effettuato una diagnosi preliminare e primaria, il dermatologo prescrive test specifici:

• un test sierologico per rilevare la presenza di anticorpi contro il virus che ha causato la malattia;
• un esame del sangue generale per determinare il numero di elementi formati;
• test allergici;
• prelevando l'essudato dalle pustole, se presenti.

È anche necessario escludere cause fisiologiche eritema e provare la diagnosi differenziale.

Eritema: foto, sintomi e trattamento

Esistono più di due dozzine di varietà di questa malattia e ognuna di esse ha le sue cause esterne Segni clinici. tipo di arrossamento e sintomi concomitanti consentire al dermatologo di farlo esame inizialeè sufficiente diagnosticare in modo affidabile l'uno o l'altro tipo di eritema.

Ci sono le seguenti forme:

1. Sintomatico (emotivo)
2. Persistente
3. Dermatosi persistente da cenere di Ramirez (eritema discromico)
4. Palmare - eritema delle palme (palmare congenito, "palme del fegato")
5. Polimorfico
6. Eritema multiforme essudativo (+ eritema di Stevens-Johnson)
7. Fisiologico
8. Virale
9. contagioso
10. Eritema camerale
11. Eritema centrifugo di Biette
12. Eritema centrifugo Darya
13. solare (ultravioletto)
14. ultravioletto
15. fisso
16. Reumatico anulare
17. nodoso
18. Nodo
19. Freddo
20. Termico
21. Eritema Miliana
22. Radiazione
23. Eritema tortuoso Gummel
24. sfrangiato

I principi del trattamento di un particolare tipo di malattia dipendono dalle cause che l'hanno causata, dalla gravità del decorso, dall'età del paziente e da alcuni altri fattori. Oltretutto, forme fisiologiche passano in modo indipendente e rapido, la terapia non è richiesta.

L'eritema è chiamato formazione di un'eruzione cutanea, arrossamento della pelle, causato dall'espansione di piccoli vasi sanguigni. Esistono diversi tipi di malattia che differiscono nei sintomi clinici e nelle cause dei difetti epidermici. L'eritema cutaneo può presentarsi come segno fisiologico che si risolve da solo e non richiede cure particolari.

Tipi di malattia

L'eritema cutaneo è fisiologico e patologico. La ragione della prima forma è l'impatto i raggi del sole, risposta alla ricezione medicinali, vergogna, massaggio o altra influenza esterna.

Arrossamento della pelle, formazione di eruzioni cutanee nei siti di esposizione alla sostanza irritante, in alcune forme di eritema, i focolai sono localizzati in tutto il corpo.

Classificazione della patologia

Distinguere i seguenti tipi eritema:

• caratterizzato dalla formazione di nodi stretti tessuto sottocutaneo. Le foche possono raggiungere i 2–5 cm di diametro. Dall'alto, il derma è liscio, rosso, le macchie non hanno confini netti, i tessuti circostanti sono edematosi. Cause dell'eritema nodoso Dolore alla palpazione dei nodi il prurito è assente. Dopo 3-5 giorni i sigilli iniziano a dissolversi, formando lividi sulla superficie della pelle. L'eruzione cutanea è spesso localizzata nella parte inferiore delle gambe, su uno o entrambi gli arti. Può apparire sul viso, sulle cosce o sui glutei.
• L'eritema infettivo di Rosenberg si manifesta tra i 18 e i 25 anni e inizia con sintomi simili a quelli influenza comune, i pazienti sono preoccupati per brividi, dolori articolari, muscolari, temperatura subfebbrile. Una settimana dopo, sul corpo appare un'eruzione cutanea rosso vivo, si formano le prime macchie arrotondate, che aumentano di dimensioni e ricordano il pizzo. La pelle può prudere, dopo una settimana le macchie scompaiono, a volte si ripresentano se esposte al calore o basse temperature sul derma
• L'eritema infettivo Chamer colpisce più spesso i bambini. Questo tipo di malattia è caratterizzato da un aumento della temperatura corporea a valori subfebbrili, dalla comparsa di un'eruzione cutanea sul viso a forma di farfalla, meno spesso si formano papule in altre parti del corpo. Le vesciche persistono fino a 2 settimane.

• o eritema allergico si verifica nei neonati. La patologia è causata dall'adattamento del corpo all'ambiente, di solito appare un'eruzione cutanea nel 2o-4o giorno di vita. Aumenta il rischio di sviluppare la malattia durante la gravidanza grave, l'ipossia fetale e l'insufficienza placentare. L'eritema sul viso e sul corpo si manifesta con macchie rosse con bolle al centro. Le papule contengono liquido colore giallastro. Nella maggior parte dei casi, l'eruzione cutanea è localizzata nelle articolazioni, sulle braccia, sulle gambe, sui glutei e non compare mai sui palmi delle mani e sui piedi. Le eruzioni cutanee sono accompagnate da prurito, irrequietezza del bambino, pianto frequente. Papule che scompaiono in 1-3 settimane.
• L'eritema termico è caratterizzato dalla comparsa di un'eruzione cutanea netta sulla parte anteriore delle cosce. Aree iperpigmentate si formano sulla pelle in risposta all'esposizione prolungata agli infrarossi, radiazioni ultraviolette. Con riscaldamento termico ripetuto, melanosi o ipercheratosi diffusa, sulla superficie dei fuochi si verifica atrofia dell'epidermide.
• L'eritema indurato di Bazin è una forma tubercolosi focale pelle. La patologia ha l'aspetto di una macchia piatta rosso-lilla, leggermente rialzata sopra la superficie del derma. Il nodo si forma nel tessuto adiposo sottocutaneo, ha una consistenza densa, può raggiungere dimensioni uovo di pollo. Con l'eritema di Bazin, i nodi sono dolorosi, compaiono sugli arti, meno spesso sulle mucose delle cavità orale e nasale.
• L'esantema improvviso inizia con forte aumento temperatura corporea fino a 38-40 °, dopo tre giorni l'ipertermia scompare e appare un'eruzione cutanea sul viso, sugli arti e sulla pelle del corpo. L'eruzione cutanea è piccola macchie rosa, che possono fondersi in fuochi più grandi. Dopo 2-3 giorni l'eruzione cutanea scompare senza lasciare traccia.
• ha l'aspetto di eruzioni cutanee arrotondate sotto forma di anelli, le vesciche si trovano lungo il bordo del rullo. Al centro del fuoco, la pelle è pigmentata, traballante, le macchie possono raggiungere i 20 cm di diametro. L'eritema persiste per diversi mesi, rimangono aree scure nel sito dell'eruzione cutanea.

• L'eritema multiforme essudativo viene diagnosticato soprattutto nei giovani, può essere causato da malattie infettive, reazioni allergiche essere di natura idiopatica. La malattia inizia con i sintomi malessere generale, ipertermia, brividi, mialgia, mal di testa. Dopo 2-3 giorni appare un'eruzione cutanea, localizzata sulle mucose cavità orale, genitali, piante dei piedi, piedi, mani, pelle dei gomiti, ginocchia. L'eruzione cutanea si presenta come papule edematose con parte centrale infossata di colore viola, al centro possono formarsi vescicole con contenuto sieroso o emorragico.
• L'eritema palmare e plantare è ereditario. Il sintomo principale sono le macchie rosse sulle piante dei piedi, sui palmi. Nessun disagio si verifica con la forma plantare della patologia, non c'è iperidrosi.
• L'eritema elevato persistente è una varietà più comunemente osservata nei maschi. mezza età. La patologia inizia con la formazione di piccoli noduli sulla pelle, che si fondono maggiormente in placche di colore rosso-blu taglia larga. Al tatto, i noduli sono densi, lisci, lucenti, che sovrastano i tessuti circostanti. Segni della malattia, eruzione nodulare persistono per anni, altri sintomi clinici NO.
• L'eritema migrante si verifica dopo punture di insetti e può essere un sintomo della malattia di Lyme. Sulla pelle nel sito del morso si forma un anello iperemico fino a 30 cm di diametro. La macchia può durare diversi mesi e scomparire da sola. Trattamento specifico non dà risultati.
• La sindrome di Stevens-Johnson è un eritema essudativo maligno. Una grande eruzione cutanea si forma sulla superficie delle mucose della cavità orale, degli organi genitali, degli occhi, della laringe, della pelle delle labbra. È difficile per una persona mangiare, chiudere la bocca, il che provoca salivazione costante, la temperatura corporea sale a 40 °. Sviluppando congiuntivite purulenta, fibrosi della cornea degli occhi, minzione disturbata.

Diagnosi di eritema

L'esame dei pazienti con macchie iperemiche ed eruzioni cutanee viene effettuato da un dermatologo utilizzando un dermatoscopio digitale, che consente di ottenere un aumento multiplo dell'immagine. Lo studio aiuta a valutare le condizioni dell'epidermide, a condurre una diagnosi differenziale.

Gli strisci vengono prelevati dalla superficie della pelle e analizzati per la microflora. I pazienti con eritema di Bazin devono essere consultati e trattati da un fisiatra. I pazienti devono superare un'analisi biochimica generale di sangue, urina e feci per le uova di vermi. Se si sospetta un eritema allergico, viene eseguito un test allergenico.

Bakposev viene effettuato per identificare l'agente patogeno forma infettiva malattie. Allo stesso tempo, vengono selezionati gli antibiotici ai quali sono più sensibili. microrganismi patogeni. Per il dolore, l'eritema alle articolazioni, è necessario sottoporsi ad un esame da un reumatologo, un immunologo. All'istruzione nodi di grandi dimensioni sulla pelle viene eseguita una biopsia del contenuto e viene eseguito un esame istologico.

A metodi aggiuntivi la diagnostica include:

• radiografia del torace;
• broncoscopia;
• Ultrasuoni delle vene della cavità addominale;
• rinoscopia;
• faringoscopia.

Nel 50% dei casi, installa motivo esatto l'eritema fallisce, viene eseguita la terapia sintomatica.

Metodi di trattamento

La terapia dell'eritema inizia con l'igiene e l'eliminazione dei focolai di infezione, allergeni, malattie croniche. Per ridurre il processo infiammatorio della pelle, coppettazione sindrome del dolore i pazienti assumono farmaci antinfiammatori non steroidei (Ibuprofene, Diclofenac).

Se viene diagnosticato l'eritema nodoso, il trattamento viene effettuato mediante laser, emocorrezione extracorporea, i pazienti vengono sottoposti a un ciclo di terapia magnetica, fonoforesi con idrocortisone. La pelle nel sito dell'eruzione cutanea viene trattata con glucocorticoidi. Le compresse con Dimexide vengono posizionate sull'area delle articolazioni.

Con l'eritema essudativo multiforme, il trattamento inizia con una singola iniezione di betametasone, vengono prescritti enterosorbenti, bevanda abbondante, diuretici. I pazienti assumono agenti desensibilizzanti:

• clemastina;
• Cloropiramina.

Gli antibiotici sono prescritti solo per l'infezione secondaria della pelle. Effettuare localmente applicazioni con enzimi proteolitici, antibiotici, trattare il derma con antisettici, farmaci corticosteroidi. Per eliminare l'eruzione cutanea sulla mucosa orale, risciacquare con soluzioni con bicarbonato di sodio, camomilla.

Quando si tratta un tipo tossico di eritema nei neonati, viene escluso il contatto con l'allergene, viene effettuata la disintossicazione, vengono prescritti diuretici, antistaminici, vitamine. La pelle viene trattata con zinco talker, soluzioni petrolifere con le vitamine, gli elementi dell'eruzione cutanea sono imbrattati con coloranti all'anilina.

Per il trattamento della sindrome di Stevens-Johnson, ai pazienti vengono prescritti ormoni della corteccia surrenale. Per purificare il sangue, viene effettuata l'emosorbimento, la plasmaferesi.

La persona viene trattata sotto condizioni terapia intensiva, effettuare la disintossicazione del corpo. Una misura efficace con eritema maligno è una trasfusione di plasma sanguigno.

Vengono prescritti antistaminici, potassio, calcio. Gli antibiotici sono indicati per prevenire l’infiammazione secondaria. agenti antifungini. La pelle con elementi di eruzione cutanea viene trattata con soluzioni antisettiche (clorexidina, furacilina), unguenti con corticosteroidi.

Selezione della dieta

Durante il trattamento dell'eritema è necessario seguire una dieta, astenersi dal mangiare cibi grassi, fritti, piccanti, salati, alcol, bevande gassate... Questi alimenti irritano le mucose, peggiorano le condizioni del paziente e ritardano il recupero.

Il menu dovrebbe contenere latticini, verdure fresche, frutta.

La prognosi del trattamento è favorevole. In una forma complicata si verifica solo l'eritema maligno delle mucose e della pelle. I processi ulceroso-necrotici possono svilupparsi con l'aggiunta di un'infezione secondaria, suppurazione dell'eruzione cutanea, lesioni organi interni sviluppo di shock anafilattico.