Malattie delle vie respiratorie. Infezioni acute del tratto respiratorio legate all'immunità

Malattie delle vie respiratorie.  Infezioni acute del tratto respiratorio legate all'immunità

Le persone si ammalano, ovviamente, non solo in inverno, ma è con l'avvento del freddo che si sente sempre più rauco: "Ho preso un raffreddore..." Ma non è sempre solo un raffreddore. Il più comune malattie umane nascondersi sotto la misteriosa abbreviazione ARVI, che significa "infezione virale respiratoria acuta", o ancora più semplicemente - un'infezione vie respiratorie causato da virus. Esistono moltissimi di questi virus e il più grave di essi è il virus dell'influenza. Ma ce ne sono altri altrettanto famosi: parainfluenza, adenovirus, rinovirus, ecc., E ognuno di essi ha diverse varietà, quindi c'è sempre qualcosa di nuovo per una persona. Tutti questi virus hanno in comune il fatto di essere altamente contagiosi, dispersi nell'aria, di causare sintomi simili (naso che cola, tosse, febbre, ecc.) e di non essere trattati con antibiotici.

Virus così diversi...

Qualsiasi virus respiratorio colpisce, di regola, non tutto il tratto respiratorio, ma alcune aree specifiche. Ad esempio, il rinovirus più spesso "sceglie" la mucosa nasale, la parainfluenza - la laringe e la trachea, l'influenza - la trachea e i bronchi, ecc. A seconda della parte delle vie respiratorie in cui il virus ha causato il processo infiammatorio più grave, il medico formula una diagnosi. La rinite è una lesione della mucosa nasale, la faringite è un'infiammazione della mucosa faringea, la tonsillite è un'infiammazione delle tonsille e la laringite è un'infiammazione della laringe. Quando il virus infetta la trachea si verifica la tracheite e se sono colpiti i bronchi si verifica la bronchite.

Metodi di prevenzione e principi di cura della SARS

I metodi di prevenzione e i principi di trattamento della SARS non dipendono da come viene chiamato esattamente un particolare virus. Pertanto, i medici non ingannano i loro pazienti e raramente chiamano le malattie con il loro nome esatto, ad esempio infezione da adenovirus o parainfluenza, ma dicono semplicemente “SARS”. L'unica eccezione è l'influenza.

Il raffreddore non ha nulla a che fare con la SARS. Una persona sana ha naso, faringe e bronchi Abbastanza microbi che sono certe condizioni può causare la stessa faringite e bronchite. E queste malattie contribuiscono all'ipotermia, eccessiva stress da esercizio, correnti d'aria, acqua fredda, ecc. In una parola, tutto ciò che ci viene incontro insieme a bufere di neve e gelate.

Un altro parola medica, che tutti "ascoltano" - ARI, che sta per "malattia respiratoria acuta". In genere, tale diagnosi viene utilizzata quando la causa di tosse, naso che cola e febbre non è del tutto chiara. Questo termine combina raffreddore, SARS e esacerbazioni di infezioni croniche del rinofaringe.

Ma non importa quanto belle parole siano chiamate tutte queste piaghe "mocciose", i metodi del loro trattamento sono simili. La cosa più importante è aiutare il tuo corpo a trovare la forza per far fronte ai virus. Quali mezzi ci aiuteranno in questa lotta?

Arsenale terapeutico anti-raffreddore

I medici non raccomandano gli antibiotici per il trattamento della SARS: non agiscono sui virus. Di solito assegnato trattamento sintomatico mirato a ridurre e rimuovere tutti i tipi di manifestazioni della malattia.

Se il problema principale è il naso che cola e la congestione nasale, si consiglia di utilizzarlo gocce nasali vasocostrittrici . Vengono utilizzati per 3-4 giorni, non di più, quindi fanno una pausa o cambiano in modo che non vi sia dipendenza dal farmaco.

Con raucedine alla gola, vari spray, losanghe, caramelle e losanghe . Se c'è una tosse grassa, devi prenderla espettoranti : tasse sul torace, acetilcisteina (ACC), ambroxolo, bromexina, ecc. Per la tosse secca sono prescritti farmaci che deprimono l'eccitabilità del centro della tosse .

Un aumento della temperatura corporea durante un raffreddore è importante meccanismo di difesa, quindi immediatamente "abbattere" la temperatura non ne vale la pena. Gli antipiretici dovrebbero essere presi solo quando febbre scarsamente tollerato dai pazienti e causa ansia.

I mezzi più popolari paracetamolo, metamizolo sodico (analgin) e acido acetilsalicilico (aspirina) - hanno effetto antipiretico e analgesico. Questi farmaci vengono utilizzati in combinazione con altre sostanze in farmaci come Coldrex, Teraflu, Fervex, ecc. Tuttavia, va tenuto presente che l'acido acetilsalicilico e i farmaci che lo contengono possono irritare lo stomaco, quindi non sono raccomandati per i bambini sotto i 16 anni anni e persone con problemi di stomaco.

Un altro antipiretico - ibuprofene- ha spiccate proprietà antinfiammatorie, per cui può essere utilizzato quando ai fenomeni infiammatori si uniscono febbre alta e mal di testa. È questa sostanza che è inclusa nel complesso preparato Antigrippin-ANVI e altri farmaci.

Un'altra area di trattamento è farmaci con pronunciato azione antivirale : arbidol, tilorone (amiksin, lavomax), citovir-3, kagocel, ecc. Contribuiscono alla produzione di interferone nel corpo, che aumenta l'immunità e la resistenza alle infezioni virali. Anche le gocce nasali con desossiribonucleato di sodio (derinat, deossinato) hanno proprietà simili. Hanno un effetto immunostimolante su livello cellulare hanno effetti antinfiammatori e analgesici.

Se la malattia dà complicazioni, il medico può prescrivere altri medicinali, inclusi antibiotici .

Le infezioni virali respiratorie acute (ARVI) occupano uno dei primi posti tra tutte le malattie infettive umane. Queste sono le malattie più diffuse al mondo. Ogni anno decine di milioni di persone soffrono di infezioni virali respiratorie acute.

Le infezioni virali respiratorie acute sono un ampio gruppo di malattie che di solito si manifestano in forma acuta, causate da virus e trasmesse da goccioline trasportate dall'aria. L'agente patogeno esiste in due forme: virione - forma extracellulare e virus - forma intracellulare. Quasi ogni persona soffre di infezioni virali respiratorie acute più volte all'anno, soprattutto i bambini. I bambini dalla nascita ai sei mesi di vita si ammalano meno spesso, poiché hanno pochi contatti con il mondo esterno e hanno l'immunità passiva ricevuta dalla madre per via transplacentare. Va ricordato che l'immunità innata può essere debole o completamente assente, il che significa che il bambino potrebbe ammalarsi. L'incidenza più alta si verifica nei bambini della seconda metà dell'anno e dei primi tre anni di vita, ed è associata alla frequenza degli asili nido e, di conseguenza, all'aumento del numero di contatti. Tutte le malattie respiratorie hanno manifestazioni cliniche comuni: febbre, sintomi di intossicazione vari gradi la gravità e i sintomi del danno alle vie respiratorie, le cui manifestazioni cliniche dipendono dalla localizzazione del processo infiammatorio.

Le infezioni virali respiratorie acute devono essere differenziate dalle malattie respiratorie acute (ARI), poiché gli agenti causali di queste ultime possono essere non solo virus, ma anche batteri.

Pertanto, l'etiotropico non è un trattamento antivirale, ma antibatterico.

Maggior parte cause comuni Le infezioni virali respiratorie acute sono: influenza, parainfluenza, infezioni respiratorie sinciziali, adenovirus, coronavirus e rinovirus. La struttura eziologica delle infezioni virali respiratorie acute è dominata dall'influenza, dalla parainfluenza e dall'infezione da adenovirus.

Come accennato in precedenza, tutte queste malattie sono caratterizzate da danni vie respiratorie con diversa localizzazione del processo. Quindi, con l'influenza, la mucosa del tratto respiratorio superiore è colpita, con la parainfluenza, sono colpite principalmente la mucosa della laringe (per i sierotipi 1 e 2) e la mucosa del tratto respiratorio inferiore (per il sierotipo 3). Per infezione da adenovirus caratterizzato da danni alla mucosa delle vie respiratorie, in misura maggiore alla faringe, nonché alla mucosa degli occhi e al tratto gastrointestinale. Con un'infezione respiratoria sinciziale, la mucosa del tratto respiratorio inferiore è coinvolta nel processo patologico, con un'infezione da coronavirus, l'agente patogeno colpisce il tratto respiratorio superiore e, nei bambini piccoli, i bronchi, i polmoni e con un'infezione da rinovirus, tipico è il danno alla mucosa nasale. Le malattie causate da virus respiratori sono classificate in un gran numero di sindromi: raffreddore, faringite, groppa (laringotracheobronchite), tracheite, bronchiolite e polmonite. L'attribuzione di questi gruppi di malattie è opportuna sia dal punto di vista epidemiologico che dal punto di vista punto clinico visione. Tuttavia, la maggior parte dei virus respiratori può causarne non uno, ma diversi sindromi cliniche e molto spesso un paziente può presentare i segni di più di essi contemporaneamente.

Quasi tutte le malattie virali respiratorie acute sono malattie antroponotiche, ad eccezione delle infezioni da coronavirus e adenovirus, che possono colpire anche gli animali. La fonte principale è una persona malata, meno spesso un convalescente (persona in convalescenza). Con l'adenovirus e le infezioni respiratorie sinciziali, la fonte della malattia può essere un portatore del virus (non ci sono manifestazioni cliniche della malattia, è possibile fare una diagnosi solo con l'aiuto di specifici metodi di laboratorio studi (metodi virologici e sierologici). Il meccanismo aerogeno dell’infezione è caratteristico, percorso aereo trasmissione dell'infezione, ma con l'infezione da adenovirus a volte si osserva un meccanismo di infezione oro-fecale. Molto spesso, la fonte di infezione per i bambini sono gli adulti, soprattutto quelli che portano la malattia “in piedi”. Allo stesso tempo, gli adulti spesso considerano la loro condizione come un "leggero raffreddore". Quasi tutti i cosiddetti raffreddori sono di natura virale e tali pazienti rappresentano un grande pericolo per i bambini, soprattutto per i bambini piccoli.

Un bambino di qualsiasi età può ammalarsi di infezioni virali respiratorie acute, ma ogni malattia ha la sua specificità di età. Quindi, ad esempio, nei bambini in età prescolare, la parainfluenza si verifica più spesso delle infezioni respiratorie acute di altre eziologie. Va notato che i bambini nei primi mesi di vita e anche i neonati soffrono di parainfluenza, durante la trasmissione transplacentare Anticorpi IgG fornisce una suscettibilità relativamente bassa all’influenza nei bambini di età inferiore ai sei mesi. I bambini di età compresa tra sei mesi e cinque anni sono più suscettibili all’infezione da adenovirus. Una parte significativa dei neonati e dei bambini dei primi sei mesi di vita possiede un'immunità naturale (passiva). L'infezione respiratoria sinciziale colpisce principalmente i bambini piccoli e persino i neonati. Con le infezioni da rinovirus e coronavirus, la suscettibilità è osservata allo stesso modo in tutte le fasce d'età, ma i bambini in età prescolare si ammalano più spesso.

In tutte le malattie respiratorie acute esiste un periodo di incubazione (latente), ma di durata diversa: con l'influenza è il più breve (da alcune ore a 2-3 giorni) e il più lungo con l'infezione da adenovirus (da 5-8 a 13 giorni). giorni). Con altre infezioni, questo periodo è in media di 2-6 giorni (parainfluenza - 3-4 giorni, infezione respiratoria sinciziale 3-6 giorni, infezione da rinovirus 2-3 giorni, infezione da coronavirus 2-3 giorni).

Con tutte queste malattie, il quadro clinico è caratterizzato dalla comparsa di sindrome da intossicazione e sindrome catarrale di varia gravità. L'intossicazione è più intensa con l'influenza e soprattutto con l'infezione da rinovirus, in cui le condizioni generali del paziente praticamente non soffrono. Nonostante il nome - "infezioni virali respiratorie acute" - l'esordio acuto è tipico solo dell'influenza, dell'infezione da adenovirus e può verificarsi con la parainfluenza. Per altre malattie, l’esordio graduale è più tipico. Anche l'ipertermia (aumento della temperatura corporea) non viene sempre osservata. Quindi, con l'influenza, già dal primo giorno, la temperatura diventa febbrile, e in alcuni casi anche di carattere frenetico (38-40 ° C); con l'infezione da adenovirus e l'infezione respiratoria sinciziale, la temperatura può salire fino a 38-39 ° C, ma entro il 2-4o giorno della malattia. In alcuni casi, la febbre può essere a due ondate (si verifica con l'infezione da adenovirus e meno spesso con l'influenza).Nel decorso tipico di altre malattie respiratorie acute, la temperatura corporea è solitamente normale o subfebbrile (se non ci sono complicanze).

Ogni infezione virale respiratoria acuta è caratterizzata dalla presenza di sindrome catarrale in vari gradi di gravità. Questa sindrome si manifesta con arrossamento, iperemia, gonfiore della mucosa nasale, parete posteriore faringe, palato fine, tonsille, nonché granulosità fine della parete faringea posteriore dovuta all'aumento dei follicoli. Tipico è il danno cardiovascolare (tachicardia, suoni cardiaci ovattati, auscultati soffio sistolico all'apice del cuore), respiratorio (presenza di respiro affannoso e respiro sibilante durante l'auscultazione dei polmoni, in alcuni casi comparsa di segni insufficienza respiratoria) sistemi. Meno comunemente, il processo patologico coinvolge il sistema digestivo (disfunzione intestinale, dolore addominale, ingrossamento del fegato), nonché il sistema nervoso centrale (sotto forma di convulsioni, sintomi meningei, fenomeni di encefalite). Nello sviluppo di infezioni virali respiratorie acute ruolo importante appartiene alla patologia mista (patologia mista), causata da complesse associazioni virali-batteriche (interazioni) con sviluppo di processi secondari: catarro delle prime vie respiratorie, tonsillite, bronchite, polmonite. In sostanza, aumentano l'effetto patologico l'uno dell'altro e spesso causano un decorso grave della malattia e persino la sua morte. L'immunità dopo le infezioni virali respiratorie acute è generalmente breve, specifica per tipo.

Tutte le infezioni virali respiratorie acute sono caratterizzate da grande difficoltà nella diagnosi. Causato da questi virus forme cliniche le malattie raramente presentano segni sufficientemente specifici, sulla base dei quali solo i dati clinici possono stabilire una diagnosi eziologica, sebbene tenendo conto delle condizioni epidemiologiche, è molto probabile ipotizzare quale gruppo di virus abbia causato la malattia. Per fare una diagnosi definitiva non sono sufficienti solo le manifestazioni cliniche e la considerazione delle condizioni epidemiologiche. Necessario da usare metodi specifici ricerca. Questi includono metodi diagnosi precoce- esame di strisci della mucosa dell'orofaringe e del naso mediante il metodo degli anticorpi fluorescenti o mediante dosaggio immunoenzimatico (ELISA) per rilevare gli antigeni virali. Vengono utilizzati metodi sierologici: la reazione di fissazione del complemento (RCC), la reazione di inibizione dell'emoagglutinazione (RTGA) e la reazione di neutralizzazione (RN), che sono retrospettivi, poiché per fare una diagnosi è necessario rilevare gli anticorpi contro il virus dell'influenza in sieri accoppiati prelevati nei primi giorni della malattia e poi dopo 5-7 giorni.
Diagnostico è l'aumento del titolo anticorpale di quattro volte o più.

Usano anche metodi virologici. I virus dell'influenza possono essere coltivati ​​(coltivati) in embrioni di pollo e colture cellulari di mammiferi.

Inoltre, tutte queste malattie hanno momenti simili nel trattamento e nella prevenzione.

I principi del trattamento di un paziente con infezione virale respiratoria acuta possono essere formulati nelle seguenti disposizioni principali.

1. Un bambino malato dovrebbe restare a letto, soprattutto durante un periodo di febbre, isolato il più possibile. Consigliato bevanda abbondante sotto forma di tè caldo, succo di mirtillo rosso o mirtillo rosso, acque minerali alcaline.

2. Terapia etiotropica. Trattamento volto a sopprimere la riproduzione ed eliminare l'azione delle tossine e di altri fattori di aggressione degli agenti patogeni ( farmaci antivirali, immunoglobuline).

3. Terapia patogenetica (trattamento mirato al mantenimento funzione normale sistemi critici supporto vitale del bambino). Assegnare interferone (leucociti umani), influenza, farmaci glucocorticosteroidi, disintossicazione (reidratazione orale o terapia per infusione), agenti desensibilizzanti, inibitori della proteasi, farmaci vasoattivi e altri farmaci.

4. Terapia sintomatica: comprende antipiretici (paracetomolo, ibuprofene), mucolitici (acetilcisteina), espettoranti (lazolvan, ambrohexal, bromexina), vasocostrittori (nazivina, naftizina) e altri farmaci.

5. Terapia locale- inalazioni medicinali, gargarismi con soluzioni antisettiche.

I bambini con forme gravi e complicate della malattia sono soggetti a ricovero ospedaliero obbligatorio. Frequenti malattie respiratorie acute portano ad un indebolimento delle forze protettive del corpo del bambino, contribuiscono alla formazione di focolai cronici di infezione, causano allergizzazioni del corpo e ritardano lo sviluppo fisico e psicomotorio dei bambini. In molti casi, frequenti infezioni virali respiratorie acute sono patogeneticamente associate bronchite asmatica, asma bronchiale, pielonefrite cronica, poliartrite, malattie croniche del rinofaringe e molte altre malattie.

La prevenzione consiste rilevamento precoce e isolamento dei pazienti; aumentare la resistenza aspecifica del corpo (esercizio fisico e sport, indurimento del corpo, alimentazione razionale, prescrizione di vitamine secondo le indicazioni). Durante le epidemie di infezioni virali respiratorie acute, le visite alle cliniche, agli eventi, ai parenti malati dovrebbero essere limitate. Alle persone che sono state in contatto con i pazienti vengono prescritti farmaci antivirali (ad esempio unguento ossolinico). La stanza in cui si trova il paziente deve essere regolarmente ventilata, pulita con acqua con una soluzione allo 0,5% di cloramina. Nel focolare viene effettuata la disinfezione corrente e finale, in particolare la bollitura di stoviglie, biancheria, asciugamani, fazzoletti dei pazienti. Applicare vaccini vivi o uccisi (per l'influenza).

La prognosi è favorevole, ma possibile deceduti nel decorso grave e complicato della malattia, soprattutto con l'influenza.

Nel corpo umano, uno dei più funzioni importanti svolta dal sistema respiratorio. Oltre a riempire di ossigeno tutti i tessuti, è coinvolto nella formazione della voce, nell'umidificazione dell'aria inalata, nella termoregolazione, nella sintesi ormonale e nella protezione dai fattori ambiente esterno. Gli organi respiratori sono più spesso colpiti da varie malattie. Quasi ogni persona almeno una volta all'anno deve affrontare la SARS o l'influenza e talvolta patologie più gravi, tra cui bronchite, sinusite, tonsillite. Ogni malattia ha i suoi sintomi e principi di trattamento.

Elenco delle malattie respiratorie

Le patologie più comuni sistema respiratorio sono raffreddori comuni. Quindi il linguaggio quotidiano si chiama infezioni virali respiratorie acute. Se non tratti le malattie del tratto respiratorio superiore e le porti "in piedi", virus e batteri possono entrare nel naso e nella gola. Come risultato della sconfitta tonsille palatine si sviluppa angina, catarrale (superficiale) o lacunare. Quando i batteri entrano nella laringe, nei bronchi e nella trachea, una persona può contrarre un intero "bouquet" di malattie dalla bronchite e tracheite a molte altre.

Se non vengono trattati, i batteri continueranno a spostarsi verso il basso, causando danni al tessuto polmonare. Ciò porta allo sviluppo della polmonite. Una grande percentuale dell'incidenza delle malattie dell'apparato respiratorio si verifica durante il periodo primaverile e autunnale. I bambini ne sono particolarmente vulnerabili, ma anche gli adulti sono a rischio. In generale, ci sono tali malattie del sistema respiratorio umano:

  • sinusite e sue varietà sotto forma di sinusite, etmoidite, sinusite frontale, sfenoidite;
  • tubercolosi;
  • tracheite;
  • bronchite;
  • polmonite;
  • rinite;
  • faringite;
  • tonsillite;
  • asma atopica;
  • bronchiectasie;
  • laringite.

Cause di malattie

  • pneumococchi;
  • micoplasmi;
  • clamidia;
  • bacillo emofilo;
  • legionella;
  • tubercolosi del micobatterio;
  • infezioni virali respiratorie;
  • virus dell'influenza di tipo A, B;
  • virus parainfluenzali;
  • adenovirus;
  • streptococchi;
  • stafilococchi.

Una caratteristica delle infezioni fungine è rivestimento bianco sulla mucosa orale. Più spesso vengono diagnosticate monoinfezioni, ad es. una malattia causata da un tipo di agente patogeno. Se la malattia è provocata da diversi microrganismi patogeni, allora si parla di infezione mista. Possono essere trasmessi attraverso goccioline trasportate dall'aria o per contatto. Oltre alle cause specifiche delle malattie respiratorie, esistono fattori di rischio per il loro sviluppo:

  • allergeni esterni sotto forma di polvere, acari domestici, peli di animali, polline di piante, aria inquinata;
  • fattori professionali, ad esempio, lavorano in ambienti polverosi, con saldatura elettrica;
  • assumere alcuni farmaci;
  • fumo attivo o passivo;
  • abuso di alcool;
  • inquinamento domestico dei locali residenziali;
  • inadatto condizioni climatiche;
  • focolai di infezioni croniche nel corpo;
  • influenza dei geni.

I principali sintomi delle malattie respiratorie

Quadro clinico le malattie respiratorie dipendono dalla localizzazione del fuoco dell'infiammazione. A seconda che sia interessato il tratto respiratorio superiore o inferiore, una persona mostrerà sintomi diversi. È possibile sospettare malattie dell'apparato respiratorio da due segni caratteristici:

  • Dispnea. Può essere soggettivo (si verifica durante gli attacchi di nevrosi), oggettivo (provoca un cambiamento nel ritmo della respirazione), misto (combina i sintomi dei due tipi precedenti). Quest'ultimo è caratteristico del tromboembolismo arteria polmonare. Nelle malattie della laringe o della trachea si nota dispnea inspiratoria con difficoltà di respirazione, con edema polmonare - soffocamento.
  • Tosse. Secondo caratteristica problemi respiratori. Tosse - reazione riflessa sul muco nella trachea, nei bronchi e nella laringe. Può anche essere causato da un corpo estraneo nel sistema respiratorio. Con laringite e pleurite, la tosse è secca, con tubercolosi, oncologia, polmonite - umida, con infezioni respiratorie acute e influenza - periodica, con infiammazione dei bronchi o della laringe - permanente.

Bronchite

La differenza tra questa malattia delle vie respiratorie è il coinvolgimento nel processo infiammatorio dei bronchi, dell'intero spessore della loro parete o solo della mucosa. La forma acuta di bronchite è associata a danni al corpo da parte di batteri, cronica - con degrado ambientale, allergie, fumo. Sotto l'influenza di questi fattori, l'epitelio mucoso dei bronchi viene danneggiato, interrompendo il processo di purificazione. Ciò porta all'accumulo di catarro, broncospasmo e bronchite, che è indicato i seguenti sintomi:

  • tosse al petto(prima asciutto e dopo 2-3 giorni bagnato con escrezione copiosa espettorato);
  • febbre (indica l'aggiunta di un'infezione batterica);
  • mancanza di respiro (con bronchite ostruttiva);
  • debolezza;
  • respiro sibilante durante la respirazione;
  • sudorazione notturna;
  • congestione nasale.

Polmonite

L'infiammazione dei polmoni, o polmonite, è un processo patologico nel tessuto polmonare con una lesione primaria degli alveoli. La malattia può causare infezioni da stafilococco e virali. Fondamentalmente, i medici diagnosticano la sconfitta di micoplasmi e pneumococco. Soprattutto spesso la polmonite viene diagnosticata nei bambini del primo anno di vita: 15-20 casi ogni 1000 persone. Negli adulti, questa cifra è di 10-13 su 1000. Indipendentemente dall'età, i seguenti sintomi indicano polmonite:

  • segni intossicazione generale. Questi includono febbre (37,5-39,5 gradi), mal di testa, letargia, ansia, diminuzione dell'interesse per l'ambiente, sudorazione notturna, disturbi del sonno.
  • Manifestazioni polmonari. La polmonite provoca dapprima una tosse secca, che dopo 3-4 giorni diventa umida e provoca abbondante espettorato purulento, spesso di colore rugginoso. Inoltre, il paziente presenta dolore toracico, mancanza di respiro, cianosi e respiro accelerato.

Sinusite

Questa è una delle varietà di sinusite: infiammazione dei seni paranasali (seni). Un sintomo caratteristico della malattia è la difficoltà nella respirazione nasale. Con la sinusite sono colpiti i seni paranasali mascellari. A causa del fatto che smettono di essere ventilati e puliti, si sviluppano problemi con la respirazione nasale e una serie di altri sintomi:

  • secrezione mucopurulenta dai passaggi nasali;
  • intensi mal di testa alla radice del naso e alle ali del naso, che si aggravano piegandosi in avanti;
  • una sensazione di pienezza nella zona tra le sopracciglia;
  • febbre, brividi;
  • gonfiore delle guance e delle palpebre dal lato del seno interessato;
  • lacrimazione;
  • fotosensibilità;
  • starnuti.

Tubercolosi

Questa infezione cronica è causata dal batterio Mycobacterium tuberculosis complex. Colpiscono spesso gli organi respiratori, ma possono causare patologie alle articolazioni e alle ossa, agli occhi, sistema genito-urinario, linfonodi periferici. La tubercolosi è caratterizzata da un decorso cronico, quindi inizia gradualmente ed è spesso asintomatica. Man mano che la patologia di una persona progredisce, tachicardia, sudorazione, ipertermia, debolezza generale, diminuzione delle prestazioni, perdita di peso e perdita di appetito.

I lineamenti del viso del paziente sono acuiti, sulle guance appare un rossore doloroso. La temperatura è subfebbrile a lungo. Con una massiccia lesione dei polmoni, si sviluppa la febbre. Altri segni caratteristici della tubercolosi:

  • aumento linfonodi;
  • tosse con impurità di sangue ed espettorato (che dura più di 3 settimane);
  • respiro sibilante nei polmoni;
  • respirazione difficoltosa;
  • dolore al petto;
  • mancanza di respiro durante lo sforzo.

Tracheite

Questa malattia colpisce le basse vie respiratorie, poiché provoca l'infiammazione della mucosa tracheale. Questo organo collega la laringe e i bronchi. La tracheite si sviluppa spesso sullo sfondo di laringite, faringite, bronchite. Spesso accompagna il comune raffreddore. I seguenti segni indicano il processo infiammatorio nella trachea:

  • tosse: prima secca, poi bagnata con espettorato;
  • dolore dietro lo sterno e nella regione interscapolare;
  • aumento della temperatura a 38 gradi;
  • voce rauca;
  • ingrossamento dei linfonodi cervicali;
  • debolezza, sonnolenza, fatica;
  • congestione nasale;
  • mal di gola;
  • starnuti.

Rinite

Il nome comune di questa malattia è il comune raffreddore. Piuttosto non è una patologia indipendente, ma un sintomo di altre patologie delle vie respiratorie. La causa della rinite può essere un'infezione virale o batterica, un'allergia. In generale, questa malattia è un'infiammazione della mucosa nasale. Caratteristiche distintive di questo processo patologico:

  • secchezza e prurito nella cavità nasale;
  • malessere generale;
  • starnuti costanti;
  • disturbi dell'olfatto;
  • temperatura subfebbrile;
  • secrezione liquida trasparente dal naso, che poi diventa mucopurulenta;
  • lacrimazione.

asma atopica

Possono svilupparsi persone geneticamente predisposte all’atopia (una malattia cronica della pelle associata ad allergie). lesione allergica tratto respiratorio - atopico asma bronchiale. Un segno evidente di questa patologia è il soffocamento parossistico. Sullo sfondo, si notano altri sintomi:

  • tosse secca con espettorato scarso e viscoso;
  • congestione e prurito al naso, starnuti, secrezione nasale liquida, mal di gola, che precedono un attacco di mancanza di respiro e soffocamento;
  • sensazione di oppressione al petto;
  • respiro con respiro sibilante e sibilante;
  • dolore al petto.

bronchiectasie

Questo tipo la malattia respiratoria è un'espansione irreversibile una sezione separata bronchi. Il motivo è il danno alla parete bronchiale, che ne viola la struttura e la funzione. La bronchiectasia è una malattia polmonare ostruttiva cronica, come l'asma, la bronchite, l'enfisema, fibrosi cistica. La malattia accompagna spesso altre patologie infettive: tubercolosi, polmonite, fibrosi cistica. I sintomi delle bronchiectasie sono i seguenti:

  • tosse persistente;
  • emottisi;
  • tosse fino a 240 ml al giorno di espettorato verde e giallo e talvolta sanguinante;
  • respiro sibilante durante l'inspirazione e l'espirazione;
  • frequenti infezioni bronchiali;
  • polmonite ricorrente;
  • cattivo odore dalla bocca;
  • dispnea;
  • insufficienza cardiaca - nei casi più gravi.

Laringite

Questa è un'infezione del tratto respiratorio superiore, in cui si verifica l'infiammazione delle mucose della laringe e delle corde vocali. La laringite si manifesta principalmente sullo sfondo raffreddori. un segno luminoso questa patologia è un cambiamento del timbro della voce fino alla sua completa perdita. Questa deviazione è dovuta al fatto che corde vocali si gonfiano e perdono la capacità di creare suoni. Un altro sintomo caratteristico della laringite è una tosse secca che "abbaia".

Nella gola, una persona avverte la presenza di un corpo estraneo, bruciore, prurito e dolore durante la deglutizione. Sullo sfondo di questi sintomi compaiono altri segni:

  • arrossamento della gola;
  • raucedine;
  • aumento della temperatura corporea;
  • brividi;
  • raucedine della voce;
  • mal di testa;
  • respirazione difficoltosa.

Diagnostica

Per diagnosticare correttamente, il medico prescrive numerosi studi di laboratorio e strumentali obbligatori. Durante l'esame iniziale, lo specialista esegue le procedure dall'elenco:

  • Palpazione. Aiuta a valutare il grado di tremore della voce - vibrazione quando una persona pronuncia la lettera "P". Con la pleurite è indebolito e con l'infiammazione dei polmoni - intensamente. Inoltre, il medico valuta il grado di asimmetria Petto quando si respira.
  • Auscultazione. Questo è l'ascolto dei polmoni, che fornisce una valutazione della respirazione. La procedura consente di ascoltare il respiro sibilante, la cui natura il medico può sospettare alcune malattie degli organi respiratori.
  • Percussione. Questa procedura consiste nel toccare singole sezioni del torace e nell'analizzare i fenomeni sonori. Ciò aiuta a identificare una diminuzione della quantità di aria nei polmoni, caratteristica dell'edema polmonare e della fibrosi, e la sua assenza è un ascesso. Il contenuto d'aria aumenta con l'enfisema.

Il metodo diagnostico più informativo che identifica e malattie croniche delle vie respiratorie, è una radiografia. Per chiarire la localizzazione del processo infiammatorio, viene scattata un'istantanea dei polmoni in diverse proiezioni. Oltre alla radiografia, vengono utilizzati i seguenti metodi di ricerca:

  • Broncoscopia. Questa è una procedura per esaminare la mucosa dei bronchi e della trachea utilizzando un broncoscopio, che viene inserito attraverso la cavità orale. Inoltre, con tale studio, possono essere rimossi dalle vie respiratorie corpi stranieri, pus e muco denso, piccoli tumori e prelevare materiale per una biopsia.
  • Toracoscopia. Questa procedura è endoscopia cavità pleurica attraverso un toracoscopio. Per questo dentro parete toracica fare un buco. Grazie a tale studio, uno specialista può valutare le condizioni dei tessuti e rilevare cambiamenti patologici.
  • Spirografia. Questa è una procedura per misurare il volume dei polmoni e studiare l'intensità della ventilazione polmonare.
  • esame microscopico espettorato. La natura del muco dipende dal tipo di malattia respiratoria. Con l'edema, l'espettorato è incolore, schiumoso, di natura sierosa, con bronchite cronica e tubercolosi: viscoso, verdastro, mucopurulento, con ascesso polmonare- tonalità semiliquida, purulenta, verde.

Trattamento

Indipendentemente dal tipo di malattia respiratoria, il trattamento viene effettuato in 3 direzioni: etiotropica (eliminazione della causa della patologia), sintomatica (sollievo delle condizioni del paziente), di supporto (ripristino delle funzioni respiratorie). Poiché l'agente eziologico di tali disturbi è spesso un batterio, i farmaci antibatterici diventano la base della terapia. A natura virale nelle malattie vengono utilizzati farmaci antivirali, con funghi - antimicotici. Oltre ad assumere farmaci, prescrivere:

  • massaggio al torace in caso di assenza di temperatura;
  • fisioterapia;
  • inalazione;
  • esercizi di respirazione;
  • riflessologia;
  • dieta.

Nei primi due giorni, soprattutto quando sentirsi poco bene e temperatura elevata, il paziente deve rispettare il riposo a letto. Il paziente deve limitare la deambulazione e esercizio fisico, bevi di più acqua calda. In questo contesto, viene effettuato il trattamento principale della malattia. Regimi terapeutici diverse patologie:

Nome della malattia

Le principali direzioni del trattamento

Farmaci usati

  • trattamento sintomatico con espettoranti;
  • massaggio vibrante al torace;
  • smettere di fumare.
  • antibatterico (Sumamed, Zinnat);
  • espettoranti (Ambroxolo, Acetilcisteina);
  • per inalazione (Lazolvan, Berodual;
  • broncodilatatori (salbutamolo, bromuro).
  • inalazioni di vapore su decotti di farfara, tiglio e lampone;
  • inalazione finita acqua calda con propoli.

Polmonite

  • assumere farmaci broncodilatatori;
  • assumere antibiotici o antivirali;
  • sottoporsi a un corso di fisioterapia;
  • dieta;
  • bevanda abbondante.
  • antibiotici (Ceftriaxone, Sumamed);
  • antipiretico (Paracetamolo, Ibuklin);
  • espettorato diluito (Ambrogexal, ACC, Lazolvan);
  • broncodilatatori (salbutamolo);
  • antistaminici (Claritin, Zyrtec).

L'uso di bevande calde sotto forma di bevande alla frutta a base di mirtilli rossi, uva spina, ribes, tè vitaminici. Inoltre, vale la pena mangiare più miele, rosa canina, aglio e cipolle.

Sinusite

  • eliminazione dell'infezione;
  • normalizzazione della respirazione nasale;
  • pulire la mucosa nasale dal pus.
  • antibiotici (Ampioks, Augmentin, Pancef, Suprax);
  • gocce per la respirazione (Vibrocil, Nazivin);
  • antidolorifici (ibuprofene, aspirina);
  • omeopatico (Gamorin, Cinnabsin);
  • mucolitico (Mukodin, Fluimucil);
  • antivirali (Arbidol, Oscilococcinum).

Lavare il naso 3-4 volte al giorno con soluzioni disinfettanti (Furacilina, Miramistina) o saline.

Tubercolosi

  • riposo a letto;
  • rifiuto cattive abitudini;
  • assumere farmaci antitubercolari;
  • resezione di una parte del polmone in caso di fallimento del trattamento conservativo.
  • antitubercolare (Isoniazide, Pirazinamide, Etambutolo);
  • antibatterico (ciprofloxacina, streptomicina);
  • immunomodulatori (Timalin, Levamisolo);
  • antiipoxanti (Riboxin);
  • epatoprotettori (Phosphogliv, Essentiale).
  • eliminazione dell'agente eziologico della malattia;
  • stimolazione della risposta immunitaria;
  • dotazione delle condizioni del paziente;
  • dieta ad eccezione dei cibi freddi, acidi e piccanti.
  • antibiotici (Amoxiclav, Flemoxin Solutab, Cefixime);
  • espettoranti (Chlorophylipt, Althea infusion, Thermopsis);
  • antitosse (Codeina, Libeksin);
  • antivirale (Rimantadina);
  • antipiretici (paracetamolo);
  • pastiglie antisettiche (Strepsils).

Bevanda riscaldante di bevande alla frutta, tè. Inalazioni termali con decotti di erbe, ad esempio salvia. È necessario eseguire la procedura 3-4 volte al giorno. È consentito effettuare inalazioni utilizzando un nebulizzatore utilizzando Lazolvan. Inoltre, vale la pena risciacquare con una soluzione di sale marino.

asma atopica

  • Antinfiammatorio (cromolina sodica);
  • broncodilatatori (Salbutamolo, Atrovent, Berodual);
  • espettoranti (ACC, Ambrobene);
  • corticosteroidi inalatori (Budesonide, Beclometasone, Flucatison).
  • plasmaferesi;
  • emosorbimento;
  • agopuntura.

bronchiectasie

  • pulire i bronchi dall'espettorato;
  • miglioramento della funzione respiratoria;
  • eliminazione dell'infiammazione acuta;
  • distruzione dei microbi patogeni.
  • antibiotici (ciprofloxacina, azitromicina);
  • antinfiammatori (Aspirina, Paracetamolo);
  • mucolitici (Bromexina, Ambroxolo);
  • adrenomimetici (salbutamolo, fenoterolo).

Inalazioni su decotti di ginseng, eucalipto, eleuterococco o echinacea.

Laringite

  • limitare le conversazioni (è necessario parlare più piano e meno);
  • mantenere l'aria nella stanza umida e fresca;
    • ventilare regolarmente il soggiorno;
    • non soggiornare in luoghi con atmosfera inquinata;
    • temperare;
    • allenarsi regolarmente;
    • smettere di fumare;
    • trascorrere più tempo all'aria aperta.

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Difterite- una malattia infettiva acuta causata dal bacillo della difterite, che forma una forte esotossina. La malattia è accompagnata da grave intossicazione, formazione di film fibrinosi nell'area cancello d'ingresso infezioni (faringe, laringe, trachea, occhi). La fonte dell'infezione - pazienti con difterite (portatori). L'infezione avviene attraverso goccioline trasportate dall'aria, nonché attraverso giocattoli e articoli per la cura. La malattia è stagionale: tardo autunno, inizio inverno. La malattia trasferita se ne va immunità debole, per cui è possibile malattie ripetute. In alcuni casi, dopo la malattia, compare un batterioportatore.

Il periodo di incubazione dura 2-10 giorni. La più comune è la difterite faringea. La malattia inizia con febbre, brividi, dolore durante la deglutizione, mal di testa. La mucosa della gola è iperemica, ricoperta da pellicole grigie difficili da separare dai tessuti circostanti. Sottomandibolare e linfonodi cervicali aumento, a volte c'è gonfiore dei tessuti del collo.

Complicazioni: 3 10-12 giorni, e talvolta più velocemente, si sviluppa la paresi del palato molle, dopo 2 settimane - miocardite acuta, danni al fegato e ai reni, alla fine della terza settimana - polineurite con deglutizione compromessa.

Prevenzione: vaccinazione tempestiva e rivaccinazione con tossoide difterico.

Influenza (influenza)- acuto malattia virale una persona con un meccanismo di caduta della trasmissione dell'agente patogeno, diffusione di epidemie e pandemie. È caratterizzata da danni alle vie respiratorie, grave intossicazione, febbre e sintomi catarrali moderati.

L’influenza e altre infezioni respiratorie acute (ARI) sono le malattie umane più comuni. Secondo l'OMS, ogni terzo abitante del pianeta ne soffre ogni anno, rappresentano il 75% di tutte le malattie infettive e durante gli anni dell'epidemia fino al 90%. L'influenza e altri HFC sono al primo posto tra le cause di invalidità temporanea. fattore eziologico Il GLC può contenere oltre 200 diversi virus a RNA e DNA, nonché altri microrganismi. Secondo l'eziologia si possono distinguere 5 principali forme nosologiche: influenza, parainfluenza, malattie respiratorie sintetiche, rinovirus, adenovirus.

Eziologia. L'agente eziologico dell'influenza è un virus pnemotropico contenente RNA. A seconda della struttura antigenica si distinguono tre tipi di virus: A, B e C. Non causano immunità crociata.

I virus dell'influenza non sono molto resistenti ambiente, muoiono rapidamente se riscaldati, sotto l'influenza di i raggi del sole, soluzioni disinfettanti, mantengono la vitalità più a lungo alle basse temperature.

Epidemiologia. La fonte dell'agente patogeno è una persona: una persona sana, al termine del periodo di incubazione, una persona malata durante tutto il periodo della malattia (in media 5-7 giorni) e una convalescente (in alcuni individui, il virus può persistere fino a 14-15 giorni).

La trasmissione dell'agente patogeno avviene attraverso l'aria, il che consente al virus dell'influenza di diffondersi rapidamente su scala continentale e persino globale se non esiste l'immunità di gregge.

L’influenza colpisce persone di tutte le età ed è stagionale. La massima incidenza si verifica in orario invernale. Ogni anno si ammala dal 10 al 25% della popolazione e, durante le grandi epidemie, il 50% o più.

Patogenesi. Il virus dell'influenza con l'aria inalata entra nella mucosa del tratto respiratorio superiore e penetra epitelio colonnare dove prolifera rapidamente. Ciò porta alla distruzione e all'esfoliazione dell'epitelio. I virus penetrano nei capillari linfatici e ulteriormente nel flusso sanguigno.

L'influenza "apre le porte" alla microflora secondaria, che spesso porta all'infiammazione dei polmoni, cavità accessorie naso, orecchio medio, cavità renali e simili. Si sviluppa anche uno stato immunodeficiente del corpo, a seguito del quale vengono attivate le malattie croniche di accompagnamento: tubercolosi, reumatismi e nefrite.

La durata dell'immunità dipende dal tipo di virus. Dopo l'influenza causata dal virus di tipo A, viene conservata per non più di 2 anni, di tipo B - fino a 3-4 anni e dopo di tipo C - per tutto il resto della vita.

Manifestazioni cliniche. Il periodo di incubazione dura da alcune ore a due giorni. Sintomi clinici l'influenza causata dai virus di tipo A e B è più o meno la stessa. Il virus di tipo C provoca una forma prevalentemente lieve della malattia. La forma grave si verifica durante le epidemie più spesso che durante il periodo interepidemico.

Distinguere tipico(con presenza di tossicosi e fenomeni catarrali) e influenza atipica. Quest'ultima comprende le seguenti forme: fulminante, senza febbre, senza fenomeni catarrali.

Una tipica influenza inizia all'improvviso: il paziente inizia ad avere la febbre, il mal di testa aumenta rapidamente e la temperatura corporea aumenta. Il dolore è localizzato principalmente nella fronte, arcate sopraciliari, meno spesso nei templi, con il passaggio a bulbi oculari. Presto si uniscono dolori e dolori ai muscoli, grandi articolazioni e parte bassa della schiena, sensazione di calore. Lo stato di salute peggiora bruscamente, cresce la debolezza, la luce intensa, il rumore. Il paziente è debole, assonnato, talvolta, al contrario, un po' agitato e lamenta insonnia. Nell'influenza grave compaiono vertigini, sono possibili disturbi della coscienza, delirio e convulsioni. Tutto ciò indica lo sviluppo di grave tossicosi. La temperatura corporea raggiunge rapidamente valori elevati (38,5-40°C), la pelle è ricoperta di sudore.

I pazienti notano che si riempiono il naso, muoiono in gola e spesso starnutiscono. Appare una tosse secca, accompagnata da grattamenti e dolore dietro lo sterno. La raucedine spesso accompagna. Ci sono sangue dal naso. Nella maggior parte dei pazienti, dal 2 al 4 giorno, la tosse diventa umida e si preoccupa meno spesso. La malattia si manifesta con o senza naso che cola.

Si richiama l'attenzione su iperemia e gonfiore del viso, lucentezza degli occhi, congiuntivite moderata, lacrimazione. Le eruzioni erpetiche compaiono spesso sulle labbra e sulle narici. Le secrezioni dal naso sono insignificanti, in caso di attaccamento della flora batterica diventano mucopurulente.

Trattamento e cura dei pazienti. Durante l'epidemia importanza acquisisce l'organizzazione in modo tempestivo cure mediche popolazione. La pratica dell'assistenza medica ai pazienti principalmente a domicilio si è giustificata.

Il paziente dovrebbe sdraiarsi stanza privata, che è ben ventilato 3-4 volte al giorno. Durante la ventilazione, il paziente deve essere coperto con una coperta calda. Durante il periodo febbrile e i 2 giorni successivi deve osservare il riposo a letto. Si consiglia una dieta arricchita di latte-verdura, l'uso di grandi quantità di liquidi caldi acidificati (tè al limone, succhi di frutta). Ampiamente utilizzate sono le bevande calde a base di bacche di viburno, lamponi, infuso di fiori di tiglio, sambuco, foglie di fragola, eucalipto, equiseto, fiori di camomilla, nonché latte caldo con miele. Avendo un effetto diaforetico, questi fondi aiutano a rimuovere virus e tossine e prevengono il surriscaldamento del corpo. Dopo una sudorazione abbondante, il paziente deve cambiare la biancheria.

La prognosi per l'influenza non complicata è per lo più favorevole. Prognosi grave - quando è complicata dalla polmonite nei bambini piccoli, negli anziani, nelle persone molto indebolite, con grave comorbilità(cronico insufficienza polmonare, diabete mellito, difetti cardiaci, ecc.).

Azioni preventive. È necessario l’isolamento precoce del paziente. A casa è meglio individuare un kimnaiu separato, che viene spesso ventilato (4-6 volte al giorno) e pulito modo umido utilizzare soluzioni disinfettanti; Si consiglia l'irradiazione UV.

Le persone che comunicano con il paziente devono utilizzare una maschera di garza.

Mezzi non specifici per prevenire l'influenza: questo educazione fisica, indurimento, profilassi riflessa, automassaggio, ecc.

di stagione azioni preventive effettuate durante i periodi di maggiore incidenza.

Il lavoro sanitario ed educativo viene svolto tra la popolazione, utilizzando tutti i tipi di informazione: radio, televisione, cartoline, conferenze, conversazioni.

Angina. L'angina è chiamata infiammazione della faringe, cioè dei suoi archi, delle tonsille e della faringe. Tuttavia, molto spesso il termine "tonsillite" significa infiammazione delle tonsille - tonsillite. L'angina può essere una malattia indipendente, solitamente causata da streptococco (spesso emolitico), che è accompagnata da febbre e talvolta si diffonde in modo epidemico. In altri casi, l'angina è solo una singola manifestazione di alcune malattie infettive (scarlattina, morbillo, influenza, difterite, ecc.). Esistono molte delle forme più comuni di angina.

L'angina catarrale acuta si esprime in arrossamento, gonfiore delle mucose delle tonsille, degli archi della faringe e della faringe. A volte c'è una placca mucopurulenta. Spesso il processo infiammatorio si concentra nelle cripte, lacune delle tonsille, in cui si accumula essudato con leucociti e fibrina. Con tale tonsillite lacunare, le tonsille sono ingrossate e gonfie a causa dell'edema infiammatorio.

La tonsillite fibrinosa è caratterizzata dalla formazione di una placca fibrinosa grigia sulla superficie delle tonsille. Molto spesso, un tale mal di gola si verifica con la difterite. La tonsillite flemmonica è caratterizzata da un brusco aumento delle tonsille dovuto al riempimento flemmonoso dei loro tessuti. A volte dentro tonsille infiammate si forma un ascesso che può penetrare nella cavità orale o nel tessuto faringeo e causare un'infiammazione flemmonosa o lo sviluppo di un ascesso faringeo. Il flemmone retrofaringeo e l'ascesso retrofaringeo sono pericolosi per la vita del paziente, poiché causano grave intossicazione, infezioni del tratto respiratorio e soffocamento.

La tonsillite cronica (tonsillite) è solitamente il risultato di una tonsillite acuta frequentemente ricorrente. Allo stesso tempo, le tonsille vengono ingrandite, combinano cambiamenti iperplastici. tessuto linfoide e sclerosi. Nelle tonsille che sono cambiate in questo modo, spesso anche sotto l'influenza di cause minori, ad esempio con un leggero raffreddamento, si verifica un aggravamento del processo infiammatorio. L'angina, sia acuta che cronica, è sempre accompagnata da reazione generale il corpo si manifesta con un aumento della temperatura, cambiamenti nel quadro del sangue. Nella patogenesi dell'angina, si sviluppa come malattia indipendente, Grande importanza ha reattività. Numerosi studi dimostrano che nelle profondità delle lacune delle tonsille di persone sane è sempre possibile trovare la flora microbica più diversificata che colpisce il corpo. Tuttavia, gli stessi microbi nel primo stato del corpo possono non solo causare l'infiammazione delle tonsille, ma anche causare danni a numerosi organi. Angina e tonsillite cronica a volte causano sepsi. Di conseguenza, l'angina può sviluppare endocardite, pleurite, nefrite acuta, artrite. Si ritiene che le tonsille siano la localizzazione dell'infezione primaria nei reumatismi e il luogo in cui si sviluppano i focolai, causando un effetto sensibilizzante e infettivo-tossico sul corpo.

Tubercolosi. Oggi, nell'ambito dell'analisi dell'incidenza della popolazione, sociale malattie pericolose viene considerato il problema della tubercolosi, dell'HIV/AIDS e delle malattie sessualmente trasmissibili.

L'incidenza della tubercolosi nella popolazione del paese è uno dei problemi medici, sociali ed economici urgenti. Tubercolosi - è una malattia infettiva socialmente pericolosa che si manifesta con periodiche riacutizzazioni, ricadute e remissioni, colpisce principalmente i poveri e le persone che hanno perso i legami sociali e richiede un lungo periodo di cura trattamento complesso e riabilitazione dei pazienti.

Tubercolosi (dal latino tuberculum - tubercolo) malattie infettive, provoca un processo infiammatorio, che è accompagnato dalla formazione di piccoli tubercoli, principalmente nei polmoni e nei linfonodi. La malattia tende ad essere cronica.

In conformità con i criteri dell'OMS e la dinamica dell'incidenza della tubercolosi, dal 1995 l'Ucraina è diventata uno dei paesi colpiti dall'epidemia di tubercolosi.

Nell'aprile 1999, la Risoluzione del Gabinetto dei Ministri ha approvato le misure globali per combattere la tubercolosi in Ucraina. Tuttavia, nonostante tutti gli sforzi dei medici, il numero dei pazienti è in costante aumento.

Le ragioni principali della rapida diffusione della tubercolosi in Ucraina:

1. batteri patogeni cambiamento sotto l'influenza di fattori esterni, in particolare, aumenta la resistenza dei batteri che causano la tubercolosi all'azione dei farmaci;

2. Il sistema di monitoraggio della diffusione di questa malattia è inattivo, non esiste un controllo statistico sui pazienti affetti da tubercolosi, tenendo conto dei risultati del trattamento, come è consuetudine in tutto il mondo;

3. Significativamente deteriorato condizioni di vita vita, si è verificato un calo del tenore di vita della popolazione, la nutrizione è peggiorata, è nata la necessità di migrazione forzata.

L'attuale epidemia di tubercolosi si chiama trino. Distingue condizionatamente tre epidemie interconnesse, vale a dire:

Primo- Questa è un'epidemia tradizionale, riguarda la cosiddetta tubercolosi ordinaria, diffusa negli anni del dopoguerra. Risponde bene al trattamento. Tra tutti i malati di tubercolosi, la proporzione di questa "epidemia" tende a diminuire;

Secondoè un’epidemia causata dalla tubercolosi chemioresistente, che si sta diffondendo rapidamente e rappresenta un grande pericolo. L'efficacia del trattamento è bassa, la mortalità è elevata, il numero di tali pazienti raggiunge il 40% del totale e continua ad aumentare;

Terzoè un'epidemia di tubercolosi e AIDS, nonché di tubercolosi nelle persone infette da HIV. Questi pazienti rappresentano il 20-30% e il loro numero tende ad aumentare.

Modi di infezione da tubercolosi. La tubercolosi è una malattia infettiva causata dal Mycobacterium tuberculosis. Non sono mobili, non hanno capsule, sono stabili (alla temperatura di 100°C rimangono vitali fino a cinque minuti). Nell'espettorato secco vivono fino a 10 mesi. Il Mycobacterium tuberculosis persiste nell'ambiente in luoghi differenti da 3-4 a 8-12 mesi. Non tollera i preparati contenenti cloro, ma raggi ultravioletti distruggerli dopo poche ore.

Vie di trasmissione dell'agente patogeno:

In volo (90-95%)

Aria e polvere;

Contattare la famiglia;

Alimentare (cibo)

Transplacentare (1-3%).

La principale fonte di infezione: malati, animali domestici (mucche).

La maggior parte delle persone infette dall'agente eziologico della tubercolosi rimangono sane grazie all'immunità, congenita o acquisita dopo la vaccinazione BCG.

Fattori che determinano il rischio individuale di infezione.

1. concentrazione di micobatteri nell'aria contaminata.

2. la durata della permanenza di una persona in questo ambiente.

Il più alto rischio di infezione - da individui che espellono i batteri e molto meno - da pazienti al di fuori della tubercolosi polmonare.

Segni di tubercolosi:

Tosse ( segno costante), che è accompagnato da espettorato;

Sanguinamento della gola

Mancanza di respiro e dolore durante la respirazione;

L'aumento della temperatura corporea può essere insignificante (37,1-37,2°C) o raggiungere i 39-40°C;

Debolezza generale;

Ipersensibilità (soprattutto di notte)

Perdita di appetito e peso.

Decorso della malattia:

Atipici (prevalentemente anziani)

Forma lieve (una persona non ha il sospetto di una possibile malattia) forma grave (la morte avviene entro pochi mesi). La prevenzione della tubercolosi coinvolge tre aspetti:

A) sociale;

B) sanitario;

B) specifico.

Prevenzione sociale - si tratta di un insieme di misure statali volte a migliorare la salute della popolazione: miglioramento della legislazione sul lavoro, legislazione sulla tutela della salute, miglioramento delle condizioni di vita materiale e aumento del livello di cultura sanitaria della popolazione.

Poofilattica sanitaria comprende misure volte a prevenire l'infezione da tubercolosi:

Isolamento dei pazienti forma aperta tubercolosi, loro ricovero e trattamento;

Esame costante delle persone a contatto con il paziente;

Effettuare una volta all'anno un esame fluorografico della popolazione, in particolare di coloro che vivono negli ostelli, che lavorano negli istituti per bambini associati alla produzione e alla vendita di prodotti alimentari;

Svolgere attività igienico-educativa tra la popolazione.

Profilassi specifica- questa è una vaccinazione, viene effettuata a tutti i neonati il ​​quarto giorno di vita in maternità, la rivaccinazione viene effettuata a 7, 12 e 17 anni, e poi, fino a 30 anni, ogni sette anni.

L'inverno non è solo Capodanno Anche i fine settimana lunghi e lo sci sono raffreddori. Le malattie respiratorie, come l'amore, sono sottomesse a tutte le età, tranne i bambini, la cui immunità non funziona ancora piena forza, sono particolarmente indifesi contro tali malattie. Le malattie respiratorie nei bambini sono spesso gravi e richiedono attenzione speciale perché il rischio di complicanze nei bambini è maggiore che negli adulti.

Le malattie respiratorie nei bambini e negli adulti sono le più comuni malattie infettive nel mondo. Rappresentano oltre il 90% di tutte le malattie causate da batteri, virus o funghi. Ogni anno nel nostro Paese si registrano circa 30 milioni di casi di infezioni respiratorie acute, ovvero colpiscono un abitante su cinque della Russia.

Gli adulti contraggono l'ARI 2-3 volte l'anno
6-10 volte l'anno i bambini contraggono l'ARD
Il 38% dei casi di ARI riguardano bambini sotto i 4 anni
Il 34% delle persone decedute per complicazioni di infezioni respiratorie acute e infezioni virali respiratorie acute sono bambini di età inferiore a 2 anni

I sondaggi mostrano che quasi due terzi dei russi manifestano i primi sintomi infezione respiratoria non andare in clinica, ma in farmacia per comprare "qualcosa per il raffreddore". Molti non si fidano affatto della medicina e preferiscono farsi curare con rimedi casalinghi. Tale disattenzione molto spesso porta a complicazioni e alla diffusione dell'infezione.

Le malattie respiratorie sono particolarmente pericolose per gli anziani e per i bambini in età prescolare, poiché i primi forze difensive gli organismi si sono già indeboliti e, nel secondo, l'immunità è in fase di formazione e non può sempre combattere batteri e virus.

Quali sono le cause delle malattie respiratorie nei bambini?

Certo, camminare al freddo con una giacca sbottonata e senza cappello non aggiunge salute, ma questo non è il motivo principale dello sviluppo di malattie respiratorie nei bambini. L'ipotermia porta solo ad un restringimento dei capillari e ad una diminuzione dell'immunità. Le malattie respiratorie nei bambini sono di natura infettiva e le infezioni entrano molto più facilmente nel corpo se le sue difese sono indebolite, anche se solo per un'ora.

Le malattie respiratorie vengono trasmesse principalmente da goccioline trasportate dall'aria o attraverso mani sporche. Possono colpire il tratto respiratorio superiore e provocare otite media, sinusite o mal di gola. Se l'infezione si diffonde alle vie respiratorie inferiori, si sviluppano polmonite e bronchite.

Spesso il colpevole della malattia sono i batteri, in particolare gli streptococchi, gli stafilococchi e l'Haemophilus influenzae. Ma almeno i medici si occupano in primo luogo dei virus: del virus dell'influenza. Molto spesso, sullo sfondo di una malattia respiratoria virale, si verifica una complicazione sotto forma di infezione batterica. La mucosa è la prima linea di difesa contro i batteri, ma l’infiammazione e l’irritazione sono compagne. malattie virali vie respiratorie, perde le sue proprietà protettive.

A quali sintomi bisogna prestare attenzione?

I medici dividono le malattie respiratorie nei bambini e negli adulti in due gruppi: malattie del tratto respiratorio inferiore e superiore. In realtà, il confine generalmente accettato tra il tratto respiratorio superiore e quello inferiore non esiste. Quelli superiori comprendono: il naso e i suoi seni paranasali, la faringe e sezione superiore laringe. La regione del tratto respiratorio inferiore è considerata i polmoni, la trachea, la laringe e i bronchi.

I seguenti segni indicano malattie respiratorie nei bambini:

  • Naso chiuso, secrezione mucosa o mucopurulenta dal naso;
  • starnuti;
  • Tosse - sia secca che con espettorato;
  • Mal di gola, placca sulla superficie delle tonsille;
  • Linfonodi cervicali ingrossati;
  • Un aumento della temperatura corporea (nei bambini piccoli può aumentare rapidamente e in modo molto significativo, fino a 40 ° C);
  • Nausea e vomito causati dall'intossicazione del corpo.

Se noti questi sintomi in un bambino, non provare a diagnosticare te stesso. Distinguere un’infezione virale da un’infezione batterica basandosi solo sui sintomi è molto difficile. Identificare l'agente causale e prescrivere trattamento efficace possibile solo dopo diagnostica di laboratorio. Una diagnosi accurata è fondamentale perché le infezioni virali, batteriche e miste vengono trattate in modo diverso.

Malattie della tomaia e divisioni inferiori delle vie respiratorie può manifestarsi sia in forma acuta che cronica. Allo stesso tempo, una forma cancellata del decorso della malattia con sintomi sottili può corrispondere sia a un processo acuto che a uno cronico.

Se nel decorso acuto delle malattie respiratorie nei bambini i sintomi sono pronunciati e causano preoccupazione nei genitori, nel decorso cronico della malattia i segni delle malattie respiratorie vengono spesso ignorati. E questo è molto pericoloso, perché decorso cronico l'infezione è irta delle complicazioni più gravi.

L'automedicazione porta anche allo sviluppo di complicanze. Molto spesso, la "terapia" domiciliare comprende rimedi che alleviano sintomi, febbre, infiammazione delle mucose e tosse, ma non influenzano la causa della malattia: virus e batteri. Di conseguenza, la malattia in alcuni casi può diventare cronica.

Spesso i genitori, visto che " rimedi popolari” non aiuta, portano comunque il bambino dal dottore. Ma in questi casi il trattamento dura più a lungo, perché la malattia è già in corso.

Come trattare le malattie respiratorie nei bambini?

Lo strumento principale nella lotta contro infezioni batteriche vie respiratorie nei bambini e negli adulti sono antibiotici. Tuttavia, i genitori sono generalmente sospettosi nei loro confronti. Intorno agli antibiotici c’è grande quantità miti e illusioni. E tutto perché le persone a volte hanno ben poca idea di come funzionano questi strumenti. Proviamo a capire cosa sono gli antibiotici, perché vengono prescritti e se possono aiutare a curare le malattie respiratorie nei bambini.

Mito n.1. Gli antibiotici provocano allergie Questo non è del tutto un mito: una reazione allergica è davvero possibile. Ma la medicina ha molto nel suo arsenale tipi diversi antibiotici. E se un farmaco entra in conflitto con il sistema immunitario del paziente, il medico ne selezionerà immediatamente un altro.

Mito n.2. Gli antibiotici distruggono il sistema immunitario Questo mito non ha alcun fondamento. Non esiste un solo studio che dimostri che gli antibiotici indeboliscono le difese dell'organismo. Ma le malattie respiratorie trascurate nei bambini possono effettivamente portare alla soppressione del sistema immunitario e a frequenti raffreddori ripetuti.

Mito n.3. Gli antibiotici uccidono tutti gli esseri viventi Anche questo non è vero. Inoltre, gli antibiotici non uccidono assolutamente tutti i batteri nocivi contemporaneamente. Gli antibiotici non sono un mezzo di distruzione di massa, agiscono in modo molto selettivo. Ogni strumento è progettato per influenzare un tipo specifico di batteri e cosa può essere d'aiuto infezione da streptococco, non aiuterà a infettarne un altro. La confusione deriva dal fatto che la maggior parte agenti antibatterici chiamati "antibiotici ad ampio spettro" e, a chi non lo sapesse, sembra che tali farmaci dovrebbero uccidere molti tipi di batteri. In realtà, questo termine significa che l'antibiotico è efficace contro diverse dozzine di batteri, ma non di più.

Gli antibiotici vengono costantemente migliorati, moderni, ancora di più farmaci sicuri, vengono prodotte nuove forme di dosaggio convenienti, ad esempio compresse dispersibili che si sciolgono in acqua, il che le rende molto più facili da assumere.
Non c'è motivo di aver paura degli antibiotici: ovviamente, se prescritti da un medico, i farmaci vengono assunti sotto la sua supervisione e tutte le raccomandazioni vengono seguite rigorosamente.

Gli antibiotici sono l’unico modo efficace conosciuto dalla medicina per combattere le infezioni batteriche e nessun tè al lampone può sostituirli.





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