Trattamento del proteus vulgaris. Gastroenterologia funzionale

Proteus mirabilis è un rappresentante della famiglia delle Enterobacteriaceae che vive nel corpo di una persona sana e garantisce il normale funzionamento del tratto gastrointestinale. Sotto l'influenza di fattori esterni ed interni sfavorevoli, la concentrazione del microbo diventa inaccettabile, acquisisce proprietà patogene e provoca lo sviluppo di una serie di cambiamenti fisiopatologici e morfologici in alcuni tessuti e organi.

Proteus ha preso il nome in onore degli antichi Dio greco acqua di Proteo, che cambiò aspetto. Allo stesso modo, i microbi di questo genere si distinguono per la loro crescita varia su terreni nutritivi simili a piastre.

Il genere Proteus è vario. Nell'80% dei casi, il proteus mirabilis viene rilevato nelle urine o nelle feci. L’infezione non è limitata dall’età o dal sesso. I batteri si trovano negli adulti, nei bambini, negli anziani e nelle donne incinte. Di solito si verificano casi sporadici della malattia. Questo agente patogeno non provoca epidemie epidemiologiche.

Proteus mirabilis

Proteus spp. in grado di rimanere vitali per lungo tempo nell'acqua, nel suolo e nei prodotti in decomposizione. I batteri entrano nell'ambiente insieme alle feci di persone malate o animali, che sono la fonte dell'infezione. Questi microbi in gran numero causano malattie degli organi genito-urinari e causano disturbi intestinali, ferite e infezioni ospedaliere. I pazienti sviluppano sintomi dispeptici, disturbi delle feci, intossicazione e astenia. Quando gli organi urinari sono danneggiati, compaiono segni di disuria e i parametri di laboratorio delle urine cambiano. Proteus ha proprietà emolitiche e tossiche.

La diagnosi delle malattie causate dal proteus mirabilis si basa sui dati ottenuti da un esame fisico, studi di laboratorio e strumentali. L'eliminazione di questo microrganismo viene effettuata utilizzando metodi conservativi.

Eziologia

Proteus è un batterio bastoncellare, di medie dimensioni, mobile con estremità arrotondate, che non forma spore né capsule e tende ad essere polimorfico. I microbi sono colorati di rosso Gram: sono Gram-negativi. Proteus mirabilis rimane vitale ad una temperatura di 36-37 gradi e un pH di 7,4. Il microbo si riproduce attivamente in condizioni anaerobiche. Non muore in presenza di ossigeno, mantenendo un'attività minima.

Il proteus, come la maggior parte degli enterobatteri, cresce su terreni nutritivi semplici con l'aspetto di un odore putrido. SU mezzi solidi dopo l'incubazione appare una crescita continua. Quando vengono seminati nell'agar carne-peptone, i batteri producono il fenomeno dello "sciame", ovvero una crescita strisciante sotto forma di un delicato velo che copre l'intera superficie del terreno. Causa torbidità diffusa nei terreni di coltura liquidi. I microbi fermentano il glucosio per formare acido e gas e produrre idrogeno solforato. Alcuni ceppi causano l’emolisi dei globuli rossi sull’agar sangue.

Proteus mostra resistenza a vari antibiotici, disinfettanti e congelanti, non muore al di fuori del corpo umano. Calore capace di distruggere i microbi.

Fattori di patogenicità batterica: proteine ​​adesine, endotossina, leucocitina, ialuronidasi, emolisina, colicine ed enterotossine. I batteri hanno un antigene somatico O e un antigene flagellare H.

Epidemiologia

Proteus mirabilis vive nel tratto digestivo degli esseri umani e degli animali. Insieme a Klebsiella, Enterobacter, Citrobacter e altri microrganismi, Proteus costituisce un gruppo facoltativo di eubiosi intestinale, una raccolta di popolazioni microbiche che popolano l'intestino crasso di una persona sana. La normale microflora intestinale svolge una serie di funzioni vitali funzioni importanti: antagonista, immunostimolante, vitaminizzante, metabolica.

Normalmente persone sane 1 grammo di feci contiene 104 unità formanti colonie di Proteus. Il superamento di questo indicatore indica un'interruzione della normale microflora intestinale e può portare allo sviluppo della disbiosi. Questa condizione si forma sotto l'influenza di fattori ambientali sfavorevoli. I batteri, acquisendo proprietà patogene, lasciano il loro habitat e la loro causa abituali varie malattie organi interni.

Modi di diffusione dell'infezione:

1. Endogeno— attivazione della propria flora patogena a causa di diminuzione dell’immunità, terapia antibiotica a lungo termine, malnutrizione, stress, cattive abitudini, ipotermia o surriscaldamento;
2. Nutrizionale– introduzione di microbi dall’esterno attraverso le mani sporche, quando si consuma carne e latte non sottoposto a trattamento termico, nonché altri prodotti alimentari di bassa qualità o scaduti;
3. Acqua– quando si fa il bagno in sorgenti vicine ai pascoli del bestiame, bevendo acqua contaminata;
4. Contatto e famiglia– mancato rispetto delle norme igieniche individuali, negligenza delle regole di asepsi e antisepsi nelle istituzioni mediche, uso di cateteri non sterili e altri strumenti.

La fonte dell'infezione è una persona malata o un animale, il serbatoio sono le feci e la carne in decomposizione.

Il gruppo di rischio comprende:

• Bambini,
• anziani,
• Pazienti con patologia cronica progressiva degli organi interni,
• Persone che hanno avuto infezioni della ferita
• Persone con immunodeficienza
• Donne incinte,
• Persone con anomalie strutturali degli organi urinari,
• Pazienti che hanno subito interventi chirurgici e procedure invasive.

Le infezioni da proteus assomigliano clinicamente alla gastroenterite, alla colienterite o alla gastrite. Proteus mirabilis provoca anche l'infiammazione dei reni, della vescica, della prostata e di altre parti del tratto urogenitale. I microbi penetrano dall'uretra nei reni per via ascendente, dai reni nella vescica per via discendente e dagli organi vicini per via ematogena e linfogena. Il processo patologico causato dal proteus mirabilis è maggiore in rari casi localizzato nelle orecchie e nei seni paranasali. In assenza di una terapia tempestiva ed adeguata, gravi complicazioni- speziato insufficienza renale, anemia, uremia.

Sintomi

Proteus mirabilis può causare varie malattie nell'uomo:

1. Avvelenamento del cibo,
2. Infezione nosocomiale
3. Gastrite, gastroduodenite, enterocolite,
4. Infiammazione della vescica, pielonefrite, uretrite,
5. Suppurazione di ferite e ustioni, flemmoni, ascessi,
6. Pleurite, polmonite,
7. Osteomielite,
8. Meningite,
9. Sepsi,
10. Sinusite, otite, sinusite frontale.

Molto spesso, i pazienti si sviluppano processi infiammatori nel tratto gastrointestinale. Innanzitutto compaiono i segni della sindrome da intossicazione: febbre, brividi, sudorazione, letargia, mancanza di appetito, mal di testa, pallore, dolori in tutto il corpo. Quindi si verificano pesantezza, disagio e crampi all'epigastrio, diarrea, vomito, gonfiore e brontolio. Le feci diventano liquide, maleodoranti, abbondanti e schiumose.

Quando la concentrazione di Proteus in 1 grammo di feci aumenta di oltre 10 4, si verifica la disbatteriosi. La disbiosi intestinale è accompagnata da una serie di sintomi clinici. Le feci dei pazienti cambiano: compaiono diarrea, stitichezza, flatulenza, nausea, bruciore di stomaco ed eruttazione.

Le malattie del sistema urinario causate dal proteus mirabilis si manifestano con febbre, brividi, urina torbida, comparsa di odore e scaglie sgradevoli, frequente bisogno di andare in bagno, dolore durante la minzione, gonfiore dei genitali esterni, ematuria terminale, mal di schiena, disturbi emodinamici. Proteus mirabilis provoca spesso forme croniche di infiammazione del sistema genito-urinario, difficili da trattare.

Il trattamento tempestivo inizia ad eliminare i sintomi il terzo giorno della malattia. Nei casi più gravi, i pazienti sperimentano gravi convulsioni, la coscienza è compromessa, compaiono segni di disidratazione. Tali manifestazioni possono portare a shock tossico-infettivo e morte.

Caratteristiche dell'infezione nei bambini:

• Corrente forte
• Breve periodo di incubazione
• Un inizio veloce
• Grave intossicazione e dispepsia,
• Rapido aumento della disidratazione
• La comparsa di segni meningei, infiammazione intorno ferita ombelicale, peritonite,
• Sviluppo precoce di complicanze.

Diagnostica

La diagnosi delle malattie causate da Proteus mirabilis inizia con l'indagine e l'esame del paziente, la raccolta dell'anamnesi e la palpazione dell'addome. Gli esperti scoprono cosa ha mangiato una persona alla vigilia della malattia, quando e in quale sequenza sono comparsi i primi sintomi. Dopo aver identificato i principali segni di infezione, si procede alle procedure di laboratorio e strumentali.

1. Ricerca batteriologica Vengono effettuate feci, urina, espettorato, secrezione della ferita, liquido cerebrospinale laboratorio microbiologico. Il biomateriale del paziente viene inoculato su terreni nutritivi liquidi e solidi. La semina primaria viene effettuata su terreni semplici: Endo, Ploskireva, agar bismuto-solfito. Per isolare e accumulare una coltura pura, le colonie sospette vengono sottocoltivate su terreno a tre zuccheri di Olkenitsky. Proteus fermenta il glucosio in acido e gas, non scompone il lattosio e produce idrogeno solforato. Proprietà biochimiche determinato sui mezzi Hiss. La differenziazione primaria delle colture di Proteus si basa sulla crescita strisciante sugli slant dell'agar. La coltura viene seminata nel condensato dell'AMP falciata. Il proteo, moltiplicandosi, si diffonde dall'acqua di condensa sull'agar - "striscia" sulla sua superficie. Una caratteristica diagnostica patognomonica di Proteus è la sua capacità di deaminare la fenilalanina. Nei casi difficili, il microbo viene identificato utilizzando un batteriofago specifico. Dopo aver isolato l'agente patogeno dal biomateriale, viene determinata la sua sensibilità a vari farmaci antibatterici.
2. Se nelle urine viene rilevato proteus mirabilis, è necessario contare le cellule microbiche in 1 ml di substrato. La vera batteriuria è la quantità di Proteus nelle urine superiore a 105. Se questa cifra è inferiore, si parla di contaminazione microbica.
3. Sierodiagnosi- determinazione degli anticorpi nel sangue. Attualmente questa tecnica ha perso la sua rilevanza, poiché l'analisi batteriologica consente di determinare l'agente eziologico dell'infezione e di effettuare una diagnosi corretta. Utilizzando la reazione di agglutinazione si determina l'aumento del titolo anticorpale e si conferma la diagnosi.
4. Esame del sangue clinico generale- segni infiammazione batterica: leucocitosi, spostamento della formula a sinistra, aumento della VES.
5. Esame del sangue biochimico- effettuato secondo le indicazioni.
6. Metodi strumentali permettendo di determinare la gravità delle condizioni del paziente e il danno agli organi interni: radiografia, ecografia, endoscopia, tomografia.

Trattamento

Il trattamento delle malattie causate da Proteus mirabilis è complesso e comprende effetti etiotropici, patogenetici e sintomatici. Se viene confermata la presenza di batteri nelle feci, nei tamponi, nelle urine o in altro materiale, il trattamento farmacologico deve essere iniziato immediatamente.

• Terapia antimicrobica - antibiotici ad ampio spettro del gruppo di cefalosporine "Ceftazidime", "Ceftriaxone", fluorochinoloni - "Ciprofloxacina", "Ofloxacina", penicilline - "Amoxicillina", "Amoxiclav". Proteus è resistente a tutte le tetracicline.
• I batteriofagi sono farmaci virali che lisano i batteri. In questo caso, ai pazienti viene prescritto “Liquido batteriofago Proteus”, “Liquido batteriofago Intesti”, “Liquido purificato polivalente Piobatteriofago”, “Liquido batteriofago Coliproteus”, “Liquido combinato piobatteriofago”.
• Preparati per normalizzare la microflora - "Acipol", "Bifiform", "Bifidumbacterin".
• Enterosorbenti - "Enterosgel", "Polysorb", "Smecta".
• Antispastici: Drotaverina, Duspatalina.
• Farmaci antidiarroici: Imodium, Loperamide.
• Farmaci antinfiammatori - Ibuprofene, Nurofen.

Gli esperti raccomandano che i pazienti seguano una routine quotidiana, limitata esercizio fisico, bere molti liquidi, smettere di fumare e bere alcolici. Si consiglia la dieta n. 7, escludendo cibi piccanti e salati, nonché un carico vitaminico.

Ai pazienti con malattie del sistema urinario vengono somministrate soluzioni antisettiche e antibiotici attraverso un catetere. Dopo l'eliminazione sintomi acuti infiammazione per recupero rapido comprendono procedure fisioterapeutiche - UHF - e terapia a microonde.

Nei casi più gravi, i pazienti mostrano segni di disidratazione. Per ripristinare l'equilibrio salino dopo diarrea e vomito, è necessario normalizzare regime di bere, prendi Regidron e i suoi analoghi per via orale. Per evitare di indurre il vomito, il liquido va bevuto a piccoli sorsi. Quando la reidratazione orale diventa inefficace, si passa alla somministrazione endovenosa di soluzioni colloidali e cristalloidi, che consentono anche di ridurre gli effetti dell'intossicazione. La terapia infusionale viene effettuata per tutti i pazienti in presenza di disturbi emodinamici e comparsa di segni di shock tossico-infettivo.

In assenza di un trattamento adeguato, si acquisisce l'infezione da Proteus corso severo ed è complicato da sindromi anemiche e uremiche.

Le malattie causate da Proteus mirablis hanno le loro caratteristiche:

1. Flusso ostinato
2. Trattamento complesso
3. Cronizzazione del processo,
4. Frequenti ricadute.

Con la terapia prolungata, la prognosi è favorevole.

Azioni preventive

• Rispetto delle norme di base norme igieniche- lavaggio a mano, doccia quotidiana, lavaggi mattutini e serali,
• Rafforzare il sistema immunitario - indurimento, attività fisica, buon sonno, pasti fortificati, passeggiate all'aria aperta,
• Trattamento tempestivo delle malattie croniche,
• Sanificazione dei focolai di infezione nel corpo,
• Rispetto delle norme igienico-sanitarie negli istituti per l'infanzia,
• Mantenere la casa pulita: pulizia a umido, ventilazione,
• Utilizzare salviette umidificate antibatteriche o spray per le mani nei luoghi pubblici
• Consumo di prodotti alimentari di alta qualità con una durata di conservazione normale,
• Pieno trattamento termico carne e latte,
• Rifiuto delle cattive abitudini,
• Nuotare in specchi d'acqua provati,
• Evitare il contatto con persone infette,
• Visita annuale a uno specialista in malattie infettive,
• Rispetto delle regole di disinfezione, asepsi e antisettici in un istituto medico,
• Rispetto dei requisiti sanitari ed epidemiologici negli esercizi di ristorazione,
• Alimentazione corretta ed equilibrata,
• Assumere antibiotici solo come prescritto da un medico,
• Eliminazione dello stress e della tensione nervosa,
• Apporto preventivo di vitamine, probiotici e prebiotici.

Il rispetto delle regole di cui sopra consentirà di evitare malattie infettive causate da Proteus mirabilis e prevenire lo sviluppo della disbiosi intestinale. Il rilevamento tempestivo dell'agente patogeno e il trattamento farmacologico competente rendono favorevole l'esito della patologia e riducono al minimo il rischio di sviluppare gravi complicanze.

Questo batterio appartiene alla famiglia delle Enterobacteriaceae. E tra gli altri rappresentanti di questa “famiglia” come Klebsiella ed Escherichia, può provocare conseguenze negative. Sebbene tutte e tre queste specie vivano spesso nel corpo come normali abitanti del tratto digestivo. Spesso il batterio Proteus vive dove ci sono persone nelle vicinanze: negli asili e negli ospedali.

Negli ospedali questo batterio vive sulla pelle e sulle mucose sia dei pazienti che del personale. Tuttavia, le malattie dovute a lei raramente si verificano; la percentuale di Proteus tra queste è piccola. Di solito soffrono le persone con problemi immunitari (con HIV o altre condizioni di immunodeficienza), così come i pazienti che hanno una struttura anormale delle vie urinarie o coloro che hanno bisogno di inserire un catetere nelle vie urinarie. Questo è il momento in cui il batterio Proteus può manifestarsi.

La varietà Proteus mirabilis causa più spesso la malattia. Ha peli speciali che gli permettono di attaccarsi alle pareti dell'endotelio tratto urinario e si aggrappano alle cellule colpite del corpo ospite. Spesso il batterio Proteus provoca l'organismo ospite, a seguito del quale gli ospiti indesiderati vengono “lavati via” insieme alla cellula epiteliale morta esfoliata. Tuttavia, questo è un processo sfavorevole. Inoltre, il batterio Proteus produce l'enzima dannoso ureasi, che aumenta più volte la probabilità di sviluppare pielonefrite. Quindi il Proteus non è spaventoso sensazioni spiacevoli, ma potenziali complicazioni.

Quando il batterio entra nel sangue, rilascia endotossina (un frammento che provoca una risposta infiammatoria molto forte. In alcuni pazienti ciò può provocare sepsi, sebbene la probabilità sia estremamente piccola. Tuttavia, la probabilità di una risposta infiammatoria sistemica è possibile e il il tasso di mortalità può essere del 20-50% anche ai nostri giorni. Di solito, tali condizioni si verificano in pazienti che trascorrono molto tempo in ospedale e che hanno costantemente bisogno di cambiare il catetere, cioè il cui tratto urinario è soggetto a traumi costanti.

Il batterio Proteus alcalinizza l'urina, decomponendola in ammonio, creando così condizioni favorevoli per l'agente patogeno. Tuttavia, questo è solo metà del problema. Il secondo è che provoca la formazione di calcoli insoliti: la struvite. Ma questo è molto grave complicazione per le persone che già avevano bisogno di inserire costantemente un catetere. Queste pietre sono composte da fosfati e si dissolvono in ambiente acido. Ma Proteus mantiene un ambiente alcalino.

Ad essere infette sono soprattutto le donne; tra coloro che sono costantemente posizionati con un catetere la probabilità di contrarre la malattia è del 10-15%; si tratta della seconda infezione più comune della lista (dopo la polmonite).

Come viene trattata la mirabilis sensibile alle cefalosporine, cosa che non si può dire del proteus vulgaris. Il trattamento in questo caso richiede l'uso di farmaci come sulbactam e meropenem. Proteus vulgaris ha meno probabilità di causare malattie del tratto urinario.

Se il paziente ha l'urina alcalina in combinazione con lamentele di dolore, ciò porta immediatamente il medico a pensare all'infezione da Proteus. In questo caso viene prescritto un ciclo di due settimane di chinoloni e gentamicina; ovviamente non tutti i pazienti tollerano bene quest'ultima, ma è molto efficace. Perché distrugge non solo le protee, ma anche altre possibili agenti patogeni.

Dopo il trattamento ospedaliero, è necessario prestare attenzione per ridurre al minimo la necessità di inserire un catetere. Il paziente dovrebbe ricevere molti liquidi per accelerare il processo di liberazione del corpo dall'infezione. Assolutamente non tutti devono aver paura di Proteus, non colpisce nemmeno tutti coloro che hanno un'immunità problematica e inoltre gli ospedali lo combattono, quindi il batterio Proteus è la preoccupazione del medico e non dei parenti del paziente.

Proteo(lat. Proteo) - genere di gram-negativi, non sporigeni, facoltativo batteri anaerobici. Rappresentante del normale, condizionatamente microflora patogena intestini umani.

Proteo. informazioni generali

Le protee hanno l'aspetto di piccoli bastoncini filiformi, di 0,3 x 3 micron. Sono caratterizzati da una mobilità molto attiva. I protei hanno proprietà tossiche (producono endotossine) ed emolitiche.

Le protee sono considerate batteri indicatori sanitari. Numero di rilevati Proteus mirabilis considerato come un indicatore di contaminazione fecale, e Proteus vulgaris- come indicatore di contaminazione di un oggetto con sostanze organiche.

A seconda della capacità di produrre indolo, le proteine ​​si dividono in indolo-negative ( Proteus mirabilis, Proteus hauseri, Proteus penneri) e indolo-positivo ( Proteus vulgaris, Proteus inconstans e altri).

I protea sono in grado di produrre ureasi e pertanto, quando le parti superiori del tratto gastrointestinale sono popolate da Proteus, la probabilità di risultati falsi positivi aumenta nei test dell'ureasi nell'espirato con l'isotopo 13C e altri al fine di identificare Helicobacter pylori-infezioni (Norme di diagnosi e trattamento...).

Proteus: la causa delle malattie umane

Tre specie del genere Protea - Proteus mirabilis, Proteus vulgaris E Proteus penneri sono patogeni per l'uomo, con il 75-90% delle infezioni causate da Proteus mirabilis.

Le infezioni intestinali acute più comuni causate da Proteus si verificano nei bambini gioventù: indebolito o con immunità ridotta. L'infezione da proteus può anche essere causata dall'uso incontrollato di antibiotici. La malattia di solito si presenta sotto forma di gastroenterite, gastrite e colienterite. Molto spesso, le infezioni acute da Proteus intestinale sono accompagnate da febbre, vomito, perdita di appetito, convulsioni a breve termine e si osserva anche un cambiamento nella natura delle feci e nella sua frequenza.

I batteri del genere Proteus, insieme ad altri microrganismi, possono causare malattie del tratto urinario umano e dei reni, in particolare prostatite acuta e cronica, cistite, pielonefrite, inclusa la maggior parte della pielonefrite xantogranulomatosa. Proteus mirabilisè una causa di infezioni della ferita. Proteus vulgaris presente nell'intestino degli esseri umani sani e di molti animali, si trova nel letame, nel suolo e nelle acque contaminate.

Proteus spp. seminato dai tessuti del canale anale in pazienti con ragade anale cronica (Adiev R.F., Maleeva E.A.).

Proteus nei risultati dell'analisi delle feci per la disbatteriosi

Nell'analisi microbiologica delle feci, Proteus viene considerato insieme ad altri batteri opportunisti appartenenti alla famiglia delle Enterobacteriaceae e parte della normale microflora dell'intestino umano (ad eccezione di Proteus, questi sono Klebsiella, Enterobacter, Hafnia, Serratia, Morganella, Providence, Citrobacter, ecc.). Normalmente, il numero totale di questi batteri (unità formanti colonie, CFU) in 1 g di feci dovrebbe essere inferiore a 10 4. Un numero maggiore dei batteri elencati è un segno di disbatteriosi.

Il proteo si trova nelle feci del 2,0 ± 0,5% delle persone sane e il contenuto medio in 1 g di feci va da 1600 a 4000 CFU di proteo (M.D. Ardatskaya, O.N. Minushkin).

Terapia per la crescita eccessiva di Proteus

Ordinanza del Ministero della Salute della Federazione Russa n. 231 del 9 giugno 2003 Sull'approvazione dello standard industriale “Protocollo per la gestione dei pazienti. Disbiosi intestinale" con crescita eccessiva di Proteus ( proteus mirabilis, proteus vulgaris) batteriofagi “”, “Batteriofago Proteus liquido”, “Batteriofago Coliproteus liquido”, “Coliproteus Liquid Tablets”, “Piobatteriofago liquido combinato”, “Piopolyphage Liquid Tablets”, “Piobatteriofago liquido purificato polivalente” sono raccomandati per i bambini.

Il liquido intestinale-batteriofago viene assunto per via orale 4 volte al giorno a stomaco vuoto, 1–1,5 ore prima dei pasti. Per i bambini nei primi mesi di vita, il farmaco viene diluito due volte con acqua bollita nei primi due giorni di utilizzo; in assenza di reazioni avverse (rigurgito, eruzioni cutanee), il batteriofago può essere utilizzato non diluito in futuro. Prima di prendere il batteriofago, i bambini di età superiore a 3 anni dovrebbero assumere una soluzione di bicarbonato di sodio 1/2 cucchiaino in 1/2 bicchiere d'acqua o acqua minerale alcalina. Dose singola di batteriofago intestinale se assunto per via orale: In un clistere una volta al giorno:

• bambini sotto i 6 mesi - 10 ml
• bambini da 6 mesi a 1 anno - 20 ml
• bambini da 1 anno a 3 anni - 30 ml
• pazienti di età superiore a 3 anni - 40-60 ml

In caso di crescita eccessiva di Proteus, come conseguenza di disbiosi, oltre ai batteriofagi, vari probiotici (Bifidumbacterin, Bifiform, Lactobacterin, Acylact, Acipol, ecc.) e/o antibiotici adeguati al ceppo specifico di Proteus e alla causa della disbiosi (negli adulti) vengono utilizzati durante la terapia farmacologica.

Ad esempio, Proteus mirabilis.

Mentre il sistema immunitario è forte, i rappresentanti patogeni della microflora non si manifestano in alcun modo. Ma non appena le difese si riducono, questi batteri provocano vari processi infiammatori nel corpo.

Proteus mirablis - informazioni generali

Proteus mirabilis vive nel tratto gastrointestinale.

Le protee sono microrganismi appartenenti alla famiglia delle Enterobacteriaceae. È un rappresentante condizionatamente patogeno della microflora umana.

L'habitat abituale di Proteus è il tratto gastrointestinale. Normalmente, una persona non contiene più di 104 batteri in 1 g di feci o altri fluidi biologici.

Proteus è un anaerobio facoltativo. Cioè, se la cava bene senza l'ossigeno atmosferico, ma la presenza di questo gas non è distruttiva per il microrganismo.

SU aspetto- si tratta di bastoncini o fili lunghi non più di 3 micron, che non formano spore e sono in grado di muoversi rapidamente. Classificazione dei microrganismi del genere Proteus:

• Proteus mirabilis;
• Proteus vulgaris;
• Proteus mixofaciens;
• Proteus hauseri;
• Proteus penneri.

Nell'80% dei casi di danno da microflora opportunistica si verifica Proteus mirablis. Molto spesso provoca malattie apparato digerente, ma può provocare anche patologie di altri organi.

Le malattie si verificano in modo casuale; questo agente patogeno non causa focolai epidemiologici.

La principale proprietà patogena di questo microrganismo è la produzione di tossine.

Proteus è resistente a molte soluzioni disinfettanti, non teme le basse temperature ed è stabile al di fuori dell'intestino umano.

Vie di infezione da Proteus mirablis

Proteus mirabilis si trasmette in molti modi.

Le malattie causate dal Proteus si verificano non solo a causa dell'attivazione della propria flora patogena, ma anche quando questo microrganismo viene introdotto dall'esterno. Vie di ingresso di Proteus nel corpo umano:

• Il cibo è mani sporche e cibo non lavato. Latticini e prodotti a base di carne sono considerati la principale fonte di infezione da Proteus.
• Acquatico: simile al cibo, ma raro. L'infezione da Proteus è possibile quando si nuota nelle sorgenti vicino al pascolo del bestiame.
• Contatto domestico: le stesse mani non lavate, trattamento dell'ombelico dei neonati con mancato rispetto delle regole di asepsi, attraverso cateteri.

L’attivazione della propria microflora opportunistica avviene quando la resistenza del corpo diminuisce, trattamento a lungo termine antibiotici e altri tipi di terapia aggressiva, disturbi nutrizionali, stress.

Malattie causate da Proteus mirablis e loro sintomi

Il periodo di attivazione del microrganismo può variare da 2 ore a 3 giorni. Quindi il processo infiammatorio inizia nel sito di penetrazione di Proteus. Patologie causate da Proteus mirablis:

• Sistema gastrointestinale.
• Questo microrganismo provoca malattie infiammatorie dello stomaco, dell'intestino e del duodeno.

L'inizio del processo è acuto e dà i seguenti sintomi:

1. intossicazione del corpo - debolezza, dolore nella regione epigastrica;
2. aumento della temperatura, talvolta fino a valori critici;
3. disturbo della defecazione;
4. vomito e nausea;
5. la natura delle feci è liquida e maleodorante;
6. il dolore è di natura crampiforme;
7. flatulenza;
8. brontolio, sensazione di trasfusione nell'intestino.

Quando la malattia diventa cronica, si osservano lo sviluppo di anemia, perdita di peso, carenza vitaminica dovuta all'insufficiente apporto di vitamine e microelementi dal cibo e insufficienza renale.

La disbatteriosi è uno squilibrio della microflora nell'intestino. Segno diagnosticoè il contenuto di proteo in una quantità maggiore di 104 in 1 g. feci.

I sintomi dello squilibrio della microflora variano. Un tratto caratteristicoÈ diarrea dopo ogni pasto e più di 2 volte al giorno.

Patologie del sistema urinario - cistite, pielonefrite, uretrite con sintomi caratteristici di queste malattie. Non esistono segni specifici che indichino danni al Proteus mirablis.

Altri infezioni nosocomiali, fino ai processi infiammatori nel cervello. Processi purulenti sulle superfici delle ferite aperte nei pazienti chirurgici e chirurgici reparti traumatologici Ospedale. Inoltre, i processi infiammatori purulenti cutanei si sviluppano al di fuori dell'area ospedaliera. Malattie degli organi ENT: sinusite, sinusite, otite.

Scopri quali sono i batteri nel corpo umano dal video:

Misure diagnostiche

Un esame del sangue generale è un metodo per diagnosticare la Protea mirablis.

Inizialmente, il paziente viene esaminato e intervistato da un medico. Se si sospetta un'infezione da Proteus mirablis, sono indicate le seguenti procedure diagnostiche:

• Inoculazione batterica di mezzi biologici: feci, urina, espettorato. I campioni vengono posti in speciali terreni nutritivi. Quando la protea germina, forma un rivestimento strisciante sulla superficie del vetro. In rari casi, viene isolato solo 1 microrganismo. Molto spesso diagnosticato insieme a Proteus vari rappresentanti microflora opportunistica.
• Gli studi sierologici vengono eseguiti molto raramente, poiché la coltura batterica standard è sufficiente per determinare l'agente eziologico della malattia.
• Ulteriori prove generali– sangue, urina, feci permettono di valutare la gravità della malattia e stato generale paziente.

Tattiche terapeutiche per Protea mirablis

Non tutti gli antibiotici sono adatti per il trattamento della Protea mirablis.

La scelta del metodo di trattamento dipende dalla diagnosi del paziente, poiché questa determina la scelta della forma di farmaco.

Antibiotici e agenti antibatterici secondo i risultati degli studi batterici.

La forma di somministrazione del farmaco - iniezione, flebo, orale - dipende dalla gravità della malattia e dalla sensibilità dell'agente patogeno all'antibiotico.

Se attivo farmaco attivo esiste solo in forma di iniezione, quindi anche con sintomi minori dovrai fare iniezioni.

Importante! Non auto-prescrivere farmaci. Quasi tutti i ceppi di Proteus sono resistenti agli antibiotici tetracicline.

I batteriofagi sono preparati virali che divorano alcuni tipi di microrganismi. Di solito prescritto "Pyobacteriophage combinato" o simile medicinali.

La durata del trattamento dipende dall’età del paziente, dalla gravità della malattia e dal grado di inseminazione con Proteus. Prima di consumare qualsiasi batteriofago, si consiglia di bere un bicchiere di acqua minerale alcalina. Preparati per normalizzare la microflora a discrezione del medico. Durata della somministrazione - almeno 2 settimane rigorosamente a stomaco vuoto.

Farmaci specifici per il trattamento delle malattie causate da Proteus. Questi possono essere enterosorbenti, farmaci per il trattamento dei reni, meningite, bloccanti della produzione di acido cloridrico con gastrite.

La durata del corso viene calcolata dal medico in base alla gravità del processo.

Previsioni

Le malattie causate da Proteus mirablis hanno un decorso stabile e sono difficili da trattare. Spesso il processo diventa cronico e, con una diminuzione della difesa immunitaria, si verificano ricadute.

Ma in generale, con una terapia adeguata, la prognosi è favorevole. La protea mirablis è pericolosa solo nei bambini nati prima delle 38 settimane di gravidanza.

Azioni preventive

Mantenere l'igiene personale sarà un'eccellente prevenzione di questa malattia.

Attualmente non esistono metodi specifici per prevenire le malattie causate da Proteus.

1. rispetto delle norme igienico-sanitarie negli istituti per l'infanzia. E questo momento dovrebbe essere ulteriormente controllato dai genitori;
2. un minimo di procedure invasive per neonati e pazienti di reparti urologici e purulento-settici;
3. non nuotare in specchi d'acqua sospetti e non bere cibo fresco nutrizione;
4. effettuare una lavorazione competente di carne e latticini.

La migliore prevenzione è instillare nei bambini e in te stesso le necessarie competenze igieniche. E se le tue condizioni di salute sono peggiorate e la terapia abituale non funziona, allora dovresti prendere una coltura batterica e determinare l'agente eziologico della malattia. E quando lo sai, è più facile sia per il paziente che per il suo medico affrontare la patologia.

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Proteus: tratti caratteristici della patologia, cause e manifestazioni di invasione patologica

Proteus (dal latino Proteus) si riferisce a batteri opportunisti. Per molto tempo questi batteri non hanno suscitato particolare interesse per la medicina. Poco dopo, Proteus cominciò ad essere associato all'insorgenza di malattie infiammatorie di natura infettiva, a causa della crescita dei progressi tecnici in diagnostica moderna. Proteus provoca lo sviluppo di malattie gravi, principalmente associate a ricoveri ospedalieri. Malattie infettive e le infezioni ospedaliere sono piuttosto difficili da correggere, il che spiega il pericolo che l’agente patogeno entri nel corpo dell’ospite.

Caratteristiche degli agenti patogeni

La temperatura ottimale per mantenere i gradi di vitalità, l'ambiente acido, non deve superare il pH 7,4. A mezzo nutritivo senza pretese, possono tranquillamente svolgere il loro ciclo vitale negli ambienti più semplici. I rappresentanti di Proteus producono glucosio con l'inclusione di acido e gas. Non fermentano il mannitolo, il lattosio e sono resistenti ai cianuri. Le specie vengono classificate e separate utilizzando una varietà di test biologici.

Cause e vie di trasmissione

Le specie patogene di batteri Proteus Proteus mirabilis e Proteus vulgaris mostrano un'elevata resistenza a varie influenze esterne e interne. Quasi l'80% di tutti i casi clinici sono associati a danni al corpo umano causati da Proteus mirabilis. I bambini piccoli con un'immunità patologicamente ridotta (malattie, cure farmacologiche, raffreddore cronico) sono suscettibili alle infezioni. Le infezioni da proteus possono provocare un uso a lungo termine farmaci antibatterici, soprattutto se somministrato in modo incontrollato. Infestazione da quadro clinico assomiglia a manifestazioni di gastroenterite, colienterite o gastrite. Le infezioni da proteus possono verificarsi in forma acuta o lieve forma cronica. Insieme ad altri microrganismi, le colonie di batteri Proteus contribuiscono alle lesioni infiammatorie del sistema genito-urinario negli uomini e nelle donne (pielonefrite, cistite, cronica o forma acuta). Proteus mirabilis causa infezioni della ferita. Il Proteus vulgaris è presente nell'intestino di qualsiasi persona e degli animali a sangue caldo.

I batteri protei possono essere trovati come specie biologica nei substrati del suolo, nel letame e negli stagni sporchi. In quasi tutti i casi, la causa dell'infezione è il contatto con il portatore dell'agente patogeno (persona malata, animali selvatici o domestici). Le feci animali finiscono sul terreno e nell'acqua, dove le colonie di batteri Proteus rimangono vitali per lungo tempo. a lungo. Il principale meccanismo di ingresso nel corpo è la via nutrizionale (contatto con acqua contaminata) e il cibo (prodotti di bassa qualità o avariati). In rari casi appare la via di contatto (mani sporche, cateterizzazione urologica, infezione della ferita ombelicale). Proteus mirabilis cos'è e perché si verifica l'infiammazione?

Importante! Il gruppo a rischio comprende persone con immunità patologicamente ridotta, bambini età più giovane e le persone anziane. Se esiste una storia di malattie degli organi epigastrici e intestinali, i rischi di infezione da Proteus sono piuttosto elevati. Quando ti automedichi con i farmaci, puoi anche facilmente trovarti a rischio.

Segni di infestazione

Il Proteus mirabilis può causare molte malattie, ma soprattutto quelle che causano sintomi tossico-infettivi. Proteus causa focolai purulento-settici e infiammatori, si manifesta con complicazioni in organi diversi o sistemi. Spesso il decorso dell'infezione da Proteus ricorda il decorso dell'osteomielite con sepsi, pleurite, avvelenamento del sangue, cistite e pielite, infezioni purulente superfici della ferita pelle, ustioni. Il periodo di incubazione dura circa un giorno, in alcuni casi entro poche ore si sviluppano segni di danno acuto. Non ci sono sintomi specifici, quindi i medici si concentrano sulla posizione della lesione. Pertanto, quando l'infezione da Proteus è localizzata nell'intestino, i pazienti manifesteranno segni di infezioni intestinali acute o altre malattie. Le caratteristiche principali includono:

• Calore;
• nausea, vomito grave;
• cambiamento nelle feci (disturbi come diarrea);
• dolore addominale episodico localizzato vicino all'ombelico;
• flatulenza, forte brontolio nello stomaco o nell'intestino.

Le feci sono maleodoranti, schiumose e i movimenti intestinali si ripetono fino a 5-6 volte al giorno. Con la diarrea nei bambini, si raccomanda di monitorare l'equilibrio salino, poiché i rischi di disidratazione e altre conseguenze potenzialmente letali sono estremamente elevati.

Importante! Patogenesi malattie di origine alimentareè accompagnato dalla distruzione di Proteus negli organi epigastrici e dall'ingresso nel sangue dell'endotossina (tossina durante la scomposizione dei prodotti metaboliti dei batteri, dei loro corpi). La gravità del quadro clinico è direttamente correlata alla quantità di infezione che è entrata nel corpo del paziente.

Segni nei bambini

Il periodo di incubazione dell'infezione da Proteus nei bambini è lo stesso del momento della manifestazione negli adulti. Di solito, i primi segni di patologia compaiono pochi giorni dopo l'inizio della malattia. Se un gran numero di colonie di Proteus entrano nel corpo, il periodo di incubazione può essere ridotto a 3-4 ore. I bambini sono caratterizzati da un esordio acuto e rapido. Compaiono i seguenti sintomi:

• debolezza generale, malessere;
• mal di testa, fino allo sviluppo di emicrania;
• vomito, nausea costante;
• le feci sono schiumose, abbondanti, di consistenza acquosa e con un cattivo odore (proteus mirabilis nelle feci di un bambino);
• flatulenza, rimbombo costante in uno stomaco;
• dolore all'addome.

L'infezione da proteus rappresenta un pericolo particolare per i neonati. Inoltre, la malattia può manifestarsi durante una lunga degenza nell'ospedale di maternità o nei reparti neonatali terapia intensiva. I bambini hanno difficoltà sintomi di intossicazione sotto forma di vomito, diarrea. Sullo sfondo dell'intossicazione, la disidratazione aumenta rapidamente e il paziente muore. L'infezione da proteus nei neonati spesso causa sindromi meningee, infiammazione della ferita ombelicale e peritonite.

Importante! Se infetti da Proteus, sono possibili complicazioni dal sistema genito-urinario e il quadro clinico assomiglierà alla pielonefrite, alla cistite. Mancanza di sufficiente igiene in presenza di tagli, ferite pelle e l'attivazione dell'infezione da Proteus in essi provoca suppurazione. La guarigione in questo caso è lunga, i fenomeni di pianto sono quasi permanenti.

Proteus mirabilis nelle urine si manifesta con un aumento del livello dei leucociti e un oscuramento del colore. Inoltre, viene eseguita una puntura della lesione e viene esaminato il grado di alterazioni tissutali all'interno del focolaio infiammatorio. Raggi X, ultrasuoni e altri studi strumentali vengono eseguiti secondo le indicazioni. Un aspetto importante della diagnosi differenziale è la verifica della diagnosi da parte di altri. malattie settiche causata da streptococchi, Staphylococcus aureus.

Tattiche di trattamento

Quasi tutte le infezioni da Proteus sono sensibili agli antibiotici della serie penicillina, cefalosporina e ampicillina. Il trattamento dell'infezione da Proteus viene effettuato principalmente con i farmaci. Tra i principali farmaci per il trattamento delle infezioni da Proteus nei bambini e negli adulti ci sono i seguenti:

• antibiotici (alte concentrazioni, somministrazione intramuscolare, endovenosa);
• batteriofagi (con crescita eccessiva dell'ambiente patogeno nella coltura);
• preparati probiotici o simbiotici (per ripristinare la microflora intestinale).

Per i bambini è accettabile lo stesso trattamento riservato agli adulti. Il dosaggio dei farmaci dipende dall’età, dal peso e dalla sensibilità del paziente ad altri tipi di antibiotici. In genere, come trattamento vengono prescritti antibiotici del gruppo delle cefalosporine (Cefotaxime, Ceftriaxone). Il trattamento iniziale viene effettuato mediante somministrazione endovenosa o intramuscolare. Man mano che le condizioni del paziente migliorano, vengono prescritti antibiotici per via orale. I farmaci probiotici vengono prescritti dopo la fine della terapia antibatterica a causa dell'inefficacia dei primi se assunti contemporaneamente. L’obiettivo principale del trattamento è alleviare tutti i segni di intossicazione, eliminare il dolore, ripristinare l’equilibrio salino dopo diarrea e vomito e salvare la vita del paziente. In casi difficili, può essere necessaria l'assistenza di una squadra di rianimazione (ad esempio, un dispositivo renale artificiale, trattamento per infusione con soluzioni).

Importante! La terapia sintomatica ha lo scopo di trattare alcune manifestazioni di malattia e processi patologici. Le infezioni da proteus vengono trattate in questo modo: poiché il problema sorge a causa della varietà delle manifestazioni cliniche.

Prevenzione

Le misure preventive contro l'infezione da Proteus sono le stesse per qualsiasi altra infezione nell'ambiente. Considerando che la malattia non si trasmette attraverso oggetti o contatto con una persona infetta, dovresti proteggere te stesso e i tuoi cari da altre fonti di Proteus. Si raccomanda ai bambini di sottoporsi frequentemente ad esami delle feci (il Proteus nelle feci di un bambino appare immediatamente dopo un aumento del volume delle colonie). Le attività principali includono:

• mantenere l'igiene di base (lavarsi le mani, lavarsi frequentemente quando fa caldo, mantenere l'igiene personale);
• trattamento tempestivo delle malattie croniche che portano a una diminuzione dell'immunità;
• pulizia regolare con acqua in locali residenziali;
• evitare il contatto con animali domestici sconosciuti;
• nuotare in specchi d'acqua provati;
• mangiare solo cibi di alta qualità, acqua, succhi.

I batteri del genere proteus sono più comuni nei bambini a causa della mancanza di un'attenta igiene durante le feste in cortile. All'inizio infanzia l'infezione è possibile attraverso la bocca, poiché i bambini piccoli capiscono il mondo proprio attraverso sensazioni gustative. L'infezione da Protea è possibile negli ospedali quando sono diverse norme sanitarie(asepsi, disinfezione, separazione dei gruppi di pazienti in guariti e con periodo acuto malattie).

Se hai una storia clinica gravata, dovresti stare attento alla terapia antibatterica. L'autotrattamento è inaccettabile anche nella prevenzione di condizioni patologiche durante la presunta attivazione dell'ambiente Proteus. Il trattamento dei bambini viene effettuato solo in ambito ospedaliero sotto la costante supervisione di specialisti.

Ma forse sarebbe più corretto trattare non l'effetto, ma la causa?

Domande

Domanda: Come si può curare Proteus Mirabilis in un bambino?

Ciao! Mia figlia ha 2 anni, dall'età di 1 mese è stata sottoposta al test per la disbiosi Proteus Mirabilis 10*8, sensibilità al fago coliproteus. Ora abbiamo stitichezza che il bambino ha paura di andare in bagno. Abbiamo già siamo stati trattati 3 volte, ma nessun trattamento ha aiutato!questa volta siamo in cura con bactisuptil per 7 giorni - bifiform baby - motilium e basta, siamo in cura per il 10° giorno, ma c'è ancora stitichezza.Abbiamo non ho mai preso i fagi in tutto questo tempo. In una situazione del genere, è possibile bere Hilak Forte per un mese dopo l'intero trattamento? Può aiutare con la diminuzione della crescita di Proteus? Grazie in anticipo!

Hilak forte non ha attività contro gli agenti patogeni flora intestinale. Per eliminare Proteus è necessario assumere un batteriofago sensibile ad esso. Inoltre, la sua dose serale deve essere somministrata al bambino sotto forma di clistere, poiché i batteriofagi nell'intestino vengono quasi completamente distrutti.

Mio figlio ha un anno e 8 mesi e di conseguenza gli è stato diagnosticato il Proteus analisi batteriologiche. Come si cura Proteus senza antibiotici? Come dovrebbe essere la dieta del bambino? Può fare una passeggiata? Dimmi quale farmaco è meglio curare Proteus.

La routine e l’alimentazione del bambino possono rimanere le stesse. Naturalmente serve di più aria fresca e vitamine, ma non sono previste restrizioni particolari (a condizione che l’alimentazione del bambino sia inizialmente equilibrata e adeguata alla sua età). Trattamento farmacologico può essere prescritto solo da un pediatra o da un gastroenterologo pediatrico dopo un esame personale del bambino e la familiarità con i risultati dell'esame. Di principi generali trattamento di questa condizione, puoi leggere nell'articolo Tutto sulla disbiosi nei neonati.

Ciao, il bambino avrà presto 1 anno, sia io che il bambino abbiamo preso antibiotici in maternità, a 4 mesi abbiamo fatto il test per la disbatteriosi, è stato rilevato Proteus. Abbiamo preso il batteriofago coli-proteus per 2 cicli, 7 giorni, 2 volte al giorno, 5 ml, condizioni delle feci migliorate, a 11 mesi. soffriva di bronchite e fu trattato con cefazolina, dopo di che la disbatteriosi si intensificò. Prendiamo bifidumbacterin 3 volte al giorno, bactisubtil 2 volte al giorno e Linex 3 volte al giorno. Inoltre il cibo è indigeribile, prendiamo Mezim 2 volte al giorno, un quarto di compressa. feci circa 6 volte al giorno, in precedenza 1 volta al giorno, feci molli - acqua, grumi cibo indigesto, è necessario prima ripristinare le feci e sottoporsi al test per la disbatteriosi? Oppure è possibile somministrare al bambino il batteriofago coli-protein senza ripetere il test? Penso che le analisi siano ancora necessarie?Quanto tempo dopo il trattamento si può fare?

Si consiglia comunque di eseguire un secondo test, ma sospendere l'utilizzo di ulteriore microflora (Linex e Bifidumbacterin) 2-3 giorni prima dell'esame in modo che il risultato di questo esame sia più accurato.

Abbiamo 5 anni, siamo stati testati per la disbatteriosi - proteus vulgaris 10b6. stipsi resistenza ai fagi. cosa trattare? Raccomandazioni (! il medico che ha effettuato l'analisi ha dato solo raccomandazioni - prestando attenzione alla resistenza ai fagi, il medico curante li ha prescritti.) - amoxiclav, ceftazidime, cefixime, amikacina, cloramfenicolo,

Funghi genere Candida- 10v6

per i funghi: nistatina, fluconazolo, ketoconazolo

Si consiglia di consultare uno specialista in malattie infettive per selezionare il trattamento ottimale in base all'antibiogramma ottenuto. È necessario assumere 1 antibiotico e 1 farmaco antifungino, oltre a un probiotico. Maggiori informazioni nell'articolo: “Disbatteriosi”

mia figlia ha 4 mesi. Dalla nascita le feci sono liquide, con grumi bianchi, colore giallo. La coprologia è normale, la coltura batterica è Proteus. Lo hanno trattato con fagi ed enzimi, senza alcun effetto. Il latte materno è sterile, non le do niente. Le proprietà del latte materno possono influenzare le feci del bambino? Cosa dovremmo fare?

In questo caso, la causa di tali feci non lo è latte materno, ma la presenza di un'infezione come Proteus. È probabile che l’infezione persista se non si riscontra alcun miglioramento dopo il trattamento. Ti consiglio di fare un'analisi per determinare la sensibilità di Proteus ai batteriofagi. Sulla base di ciò il tuo medico curante potrà prescriverti trattamento adeguato. Considerando che i batteriofagi vengono distrutti intensamente nell'intestino, è meglio somministrarli sotto forma di clistere. Puoi saperne di più sulla disbiosi dalla sezione tematica del nostro sito web: Disbatteriosi nei neonati

Ciao. Ho già utilizzato i tuoi servizi. Grazie per la risposta. Ho un'altra domanda. mia figlia ha 4 mesi. hanno inserito un PEP. Sono stati prescritti dibazolo, pagluferal 1/3 compressa durante la notte, veroshpiron 1/3 compressa. mattina 9 giorni. Il bambino ha ancora tremori alle mani. Dorme male di notte, si sveglia spesso, chiede il seno e dorme dopo la poppata. tra le tue braccia durante il giorno. Forse ci sono abituato. fontanella 0,5x0,5. Il volume della testa è di 39 cm Il medico dice che è molto piccolo. Ho guardato la tabella sul tuo sito web, sembra essere la norma. cosa dovremmo fare contro i tremori? Grazie mille in anticipo.

In questo caso, la circonferenza della testa è al limite inferiore della norma. Si consiglia di eseguire un ciclo di trattamento, se entro un mese durante il trattamento il tremore non scompare, non c'è dinamica di crescita della circonferenza della testa, si consiglia di consultare nuovamente un neurologo per ripetere l'esame: EEG, Eco -EG del cervello, per determinare le condizioni del bambino e prescrivere la necessità ripetere il corso terapia. Si consiglia inoltre di sottoporsi al test per le infezioni: citomegalovirus e toxoplasmosi, che possono portare alla comparsa di sintomi neurologici. Leggi di più su infantile, nonché gli esami effettuati da un neurologo, letti in una serie di articoli cliccando sul link: Neurologo e neuropatologo. Infante.

Ciao! Mio figlio ha 3 anni. Mi sono ammalato di infezione da rotavirus. Il medico ha ordinato un esame delle feci. In conclusione è scritto: C'è un aumento di Proteus mirabilis 10b6, E. coli enzimaticamente difettoso, clostridi sullo sfondo di una diminuzione della crescita dei lattobacilli, E. coli normale. Per favore aiutami a decifrare questa conclusione.

Tali risultati possono indicare la presenza di disbatteriosi intestinale nel bambino. Proteus e clostridi sono microflora opportunistica che, quando le reazioni di difesa dell’organismo si indeboliscono, può iniziare a moltiplicarsi eccessivamente sulla mucosa intestinale. In questa situazione ha senso sottoporsi a un ciclo di trattamento con assorbenti e probiotici per ripristinare il normale equilibrio della microflora. Puoi leggere di più su questo problema nella nostra sezione tematica: Disbatteriosi.

Proteus mirabilis in striscio, coltura o feci

Proteus è un batterio presente nella normale microflora intestinale, ma sotto l'influenza di fattori sfavorevoli può diventare l'agente eziologico di alcune malattie. L'eliminazione di un tale microrganismo viene effettuata utilizzando metodi conservativi.

Il batterio Proteus è un microrganismo condizionatamente patogeno, poiché fa parte del normale microbioma della microflora intestinale, ma nei casi in cui viene superato importo normale si sviluppa il processo patologico.

L’infezione è diffusa, il che significa che non ci sono restrizioni al riguardo categoria di età o dal sesso di una persona, motivo per cui il batterio può essere rilevato anche nei bambini e nelle donne durante la gravidanza.

Poiché Proteus appartiene microflora intestinale, quindi i sintomi dell'infezione includeranno segni clinici del tratto gastrointestinale. Ciò significa che i sintomi principali saranno nausea e vomito, movimenti intestinali alterati e diminuzione dell'appetito.

La diagnosi delle infezioni causate da tale microrganismo si basa su test di laboratorio, ma anche l'esame fisico gioca un ruolo importante. Per chiarire la diagnosi, possono essere necessari metodi di esame strumentale. Il trattamento di Proteus si basa sull'assunzione medicinali.

Eziologia

Proteus è un piccolo microrganismo che non supera i tre micrometri di dimensione. La forma è quella di un filo o di bastoncini filiformi, caratterizzati da elevata mobilità.

Il batterio è relativamente resistente agli influssi ambientali: tollera bene il freddo e il congelamento, ma viene distrutto se esposto a livelli elevati. Muore entro un'ora a temperature di 600 gradi e a 800 in circa cinque minuti. Vale la pena notare che si adatta anche alle soluzioni disinfettanti.

Esistono sei specie di Proteus in totale, ma alcune specie appartengono ad altri gruppi. Esistono solo tre tipi di pericolo per l’uomo:

• Proteus mirabilis - occupa un posto di primo piano, poiché in più della metà dei casi è l'agente eziologico del processo infettivo;
• Proteus vulgaris;
• Proteus penneri.

Molto spesso danneggia l'intestino e lo stomaco, ma non si possono escludere effetti patologici su altri organi interni.

La formazione di una particolare malattia può verificarsi sia dopo l’attivazione della microflora opportunistica di una persona, sia in caso di esposizione a grandi dosi protea dall'ambiente. Il portatore di un tale microbo è una persona o un animale. Il suo maggior numero vive in:

Esistono diverse vie di infezione, che non differiscono dai metodi di penetrazione dell'agente patogeno delle infezioni intestinali. Tra questi vale la pena evidenziare:

• la via nutrizionale o alimentare è considerata la via più comune di infezione. Più alta concentrazione si trova in prodotti arricchiti con proteine, ad esempio nella carne, nel latte, nel pesce, nelle frattaglie e nei frutti di mare, in particolare quando vengono violati gli standard o viene superata la durata di conservazione;
• acqua: secondo le statistiche mediche, si verifica molte volte meno frequentemente della precedente. Nella stragrande maggioranza dei casi, l'infezione avviene nuotando in specchi d'acqua contaminati, che spesso si trovano vicino a zone di pascolo del bestiame;
• contatto e famiglia, vale a dire attraverso le mani sporche.

Tra i fattori predisponenti che provocano l'attivazione a livello intestinale dell'agente opportunistico Proteus mirabilis è opportuno evidenziare:

1. dieta malsana, quando la base della dieta è cibo malsano e pesante.
2. diminuzione della resistenza del sistema immunitario.
3. condizioni ambientali sfavorevoli.
4. uso indiscriminato di alcuni farmaci, in particolare sostanze antibatteriche.
5. dipendenza a lungo termine da cattive abitudini.
6. esposizione prolungata al freddo del corpo o, al contrario, esposizione prolungata alla radiazione solare.
7. esposizione a frequenti sovraccarico nervoso e situazioni stressanti.

I principali gruppi a rischio sono:

• neonati e bambini in età prescolare;
• anziani;
• pazienti con anamnesi di malattie croniche che colpiscono i polmoni, l'intestino e altri organi dell'apparato digerente;
• persone che hanno avuto infezioni della ferita.

Sintomi

La comparsa dei primi segni clinici dell'infezione da Proteus dipenderà da diversi fattori:

1. volumi di penetrazione dell’agente patologico.
2. via di infezione.

Pertanto, quando i batteri entrano attraverso la via nutrizionale grandi quantità, la malattia si svilupperà abbastanza rapidamente. Allo stesso tempo, se la patogenesi è un metodo di contatto domestico, la malattia non sarà così acuta, con una lenta progressione dei sintomi, spesso il periodo di incubazione va da due ore a tre giorni.

I sintomi più comuni di infezione sono:

• nausea e vomito costanti. La frequenza del vomito può variare da tre a dieci volte al giorno e non sempre migliora il benessere di una persona;
• dolore, pesantezza e disagio allo stomaco;
• la comparsa del caratteristico brontolio nello stomaco;
• aumento della formazione di gas;
• violazione dell'atto di defecazione, che può manifestarsi sotto forma di diarrea o stitichezza, nonché nell'alternanza di tali sintomi. Le feci hanno spesso un odore sgradevole e talvolta si osserva schiuma;
• un aumento della temperatura fino a 40 gradi;
• avversione al cibo.

Se il trattamento viene iniziato tempestivamente, i sintomi scompaiono già il terzo giorno. Nei casi gravi di infezione, si esprimono quanto segue:

1. gravi convulsioni convulsive.
2. disturbo della coscienza.
3. segni di disidratazione.

Tali manifestazioni possono portare allo sviluppo di shock tossico-infettivo, che può essere fatale.

È anche necessario ricordare che nei bambini la malattia si sviluppa molte volte più velocemente ed è più grave.

Oltre ai sintomi di cui sopra, il quadro clinico può contenere anche segni caratteristici delle seguenti malattie:

• gastrite ed enterocolite;
• gastroenterite e pancreatite;
• disbiosi intestinale;
• pielonefrite e cistite.

Molte volte meno frequentemente, Proteus colpisce patologicamente il sistema genito-urinario, gli organi della vista e dell'udito, nonché la pelle.

Diagnostica

Nella conferma dell’infezione un ruolo fondamentale è giocato da ricerca di laboratorio fluidi biologici del paziente, tuttavia, la diagnosi richiede un approccio integrato.

Le misure diagnostiche primarie includono:

1. studiare la storia medica e raccogliere la storia della vita del paziente - per determinare se la persona è a rischio o meno.
2. un esame fisico approfondito, compresa la palpazione della parete addominale anteriore, l'esame della pelle e la misurazione della temperatura.
3. un sondaggio dettagliato del paziente - per determinare in dettaglio la sequenza di insorgenza e la gravità dei sintomi.

Il bacillo Proteus può essere rilevato utilizzando i seguenti test di laboratorio:

• coltura batterica: il materiale per l'analisi può essere feci e urina, sangue e latte materno, liquido cerebrospinale e secrezione dalla ferita. In alcuni casi, oggetto di analisi possono essere prodotti alimentari presumibilmente contaminati da Proteus. I risultati dei test per la determinazione del Proteus in coltura verranno ricevuti circa una settimana dopo la consegna del materiale biologico al laboratorio;
• studi sierologici - per determinare la presenza di anticorpi nel sangue. Questa tecnica diagnostica viene utilizzata estremamente raramente;
• analisi cliniche generali del sangue e delle urine;
• biochimica del sangue;
• L'esame microscopico delle feci aiuterà a rilevare Proteus nelle feci di un bambino o di un adulto.

Per determinare la gravità delle condizioni del paziente, nonché per identificare i danni agli organi interni, vengono effettuati esami strumentali, prescritti in individualmente per ogni paziente.

Trattamento

La conferma della presenza di Proteus Mirabilis in uno striscio, sangue o feci è un'indicazione per l'inizio della terapia farmacologica, che può comprendere l'assunzione di:

1. batteriofagi specifici.
2. probiotici e simbiotici volti a ripristinare la normale microflora intestinale.
3. antibiotici: il corso viene compilato personalmente per ciascun paziente.
4. farmaci per alleviare i sintomi.

Tra i batteriofagi specifici è opportuno evidenziare:

• “Batteriofago Proteus liquido”;
• “Liquido intestinale-batteriofago”;
• “Liquido purificato polivalente del piobatteriofago”;
• “Batteriofago coliproteo liquido”;
• "Liquido combinato piobatteriofago."

Tali sostanze devono essere assunte prima del consumo di cibo e il dosaggio singolo e la durata del ciclo terapeutico vengono calcolati in base alla categoria di età del paziente. Utilizzare qualsiasi farmaco con cautela se viene rilevato proteus mirabilis durante la gravidanza.

Il trattamento sintomatico si basa su:

1. antispastici e antidolorifici.
2. enterosorbenti.
3. sostanze antipiretiche e antidiarroiche.
4. farmaci antinfiammatori.
5. farmaci volti a normalizzare l'equilibrio idrico ed elettrolitico.

Possibili complicazioni

Ignorare i sintomi caratteristici e cercare prematuramente un aiuto qualificato provoca lo sviluppo di una forma grave di infezione da Proteus, che a sua volta è irta della formazione di:

• anemia;
• forma acuta di insufficienza renale;
• sindrome emolitico-uremica.

Prevenzione

Per evitare che Proteus spp. aumentato nelle feci, o sarà notato in altri test alte prestazioni, necessario:

1. abbandonare completamente le cattive abitudini.
2. assumere i farmaci rigorosamente come prescritto dal medico.
3. monitorare attentamente la qualità dei prodotti consumati.
4. Seguire le regole di sicurezza quando si nuota in specchi d'acqua sospetti.
5. eliminare completamente il contatto con una persona infetta.
6. Lavati le mani dopo ogni uscita per strada.
7. rafforzare il sistema immunitario.
8. sottoporsi ad un esame completo più volte all'anno visita medica, anche da uno specialista in malattie infettive.
9. mangiare in modo corretto ed equilibrato.
10. Se possibile, ridurre al minimo lo stress e lo stress nervoso.

Tali misure preventive aiuteranno non solo a evitare l'infezione da bacillo Proteus, ma impediranno anche l'attivazione della propria microflora intestinale opportunistica. La diagnosi precoce e il trattamento adeguato aumentano la probabilità di un esito favorevole e riducono le possibilità di sviluppare conseguenze indesiderabili.

Infezione da proteus nei bambini

Cos'è l'infezione da Proteus nei bambini -

Le infezioni da proteus sono un ampio gruppo di malattie chiamate proteosi. Sono causati dai Proteus, che esistono in quasi tutti i paesi del mondo. Possono esistere nel suolo, nell'acqua e nell'aria atmosferica. Negli ospedali e nelle cliniche, i protea si “stabiliscono” sulle apparecchiature mediche, sugli articoli per la cura dei pazienti e sulle attrezzature sanitarie e igieniche.

I batteri si stanno diffondendo ampiamente, a causa di questi si formano regolarmente nuovi ceppi ospedalieri ampia applicazione antibiotici e alta resistenza di Proteus alla maggior parte di questi farmaci. Le protee nei reparti infantili possono causare infezioni nosocomiali esogene.

L'infezione si diffonde da persone malate di età diverse e da batteri che eliminano batteri senza sintomi pronunciati. Più un gran numero di Gli agenti patogeni della proteosi vengono escreti nelle feci dei pazienti con infezione intestinale da Proteus. 1 g di feci contiene fino a 10 7 -10 8 batteri. Inoltre, una grande quantità di agente patogeno entra nell'ambiente esterno durante processi infiammatori purulenti: suppurazione di superfici ustionate, ferite chirurgiche, otite, osteomielite, flemmone, ecc. Lo stesso vale per le malattie del tratto urinario causate da Proteus.

Anche neonati, lattanti e bambini sono suscettibili a questa malattia. età prescolare, persone con anomalie e lesioni delle vie urinarie, nonché persone indebolite da interventi chirurgici e/o malattie varie.

Vie di trasmissione dell'infezione da Proteus:

• contatto
• alimenti (ricotta, pesce, carne, miscele di frutta e verdura)
• attrezzature mediche, strumenti
• articoli per la cura di adulti e bambini malati.

Le malattie da proteosi si registrano in tutte le stagioni, per lo più sporadiche (senza focolai epidemici).

Cosa provoca / cause dell'infezione da Proteus nei bambini:

Esistono cinque specie del genere Proteus:

La differenza tra le specie risiede nella struttura antigenica. Le protee sono attualmente considerate microrganismi opportunisti, agenti causali di infezioni nosocomiali come pielonefrite, gastroenterite acuta, onfalite, ecc.

Patogenesi (cosa succede?) durante l'infezione da Proteus nei bambini:

L’infezione entra nel corpo del bambino attraverso il tratto gastrointestinale, le superfici delle ferite e delle ustioni e il tratto urinario. Nel sito di introduzione, i protea sopprimono la flora “nativa” e rilasciano una serie di fattori tossici (batteriocine e leucocidina). Questi ultimi inibiscono le funzioni di barriera sistemi cellulari macroorganismo. I microrganismi diventano resistenti all'attività battericida del siero sanguigno.

Le protee producono ureasi, un enzima che scompone l'urea. Ciò minaccia l'alcalinizzazione delle urine, l'interruzione dell'integrità dell'epitelio delle vie urinarie e una diminuzione della sua resistenza. Pertanto, l'agente patogeno colonizza le vie urinarie.

Le protee nell'intestino tenue portano allo sviluppo di enterocolite ed enterite. La formazione di un particolare sintomo dipende dallo stato del microrganismo, dalla dose e dalla virulenza del ceppo patogeno. Quasi immediatamente dopo l'infezione, una certa dose di batteri entra nella parete intestinale e negli organi, dove viene immagazzinata. Presumibilmente vi si riproduce per diversi giorni. Se ci sono le condizioni appropriate, compaiono focolai secondari che, in condizioni di ridotta resistenza del corpo del bambino, possono portare a lesioni locali processi infettivi o batteriemia secondaria.

Pertanto, Proteus, se infetto per via esogena, può provocare non solo un'infezione intestinale, ma anche rendere l'intestino una fonte di potenziale infezione endogena di varie localizzazioni (sedi).

Sintomi dell'infezione da Proteus nei bambini:

Tra i principali sintomi della proteosi:

• processi purulento-infiammatori sulla pelle
• lesioni del tratto urinario
• processi infiammatori purulenti nel tessuto osseo
• lesioni gastrointestinali
• lesioni delle meningi
• lesioni dell'orecchio
• lesioni dei seni paranasali
• danni ai polmoni, ecc.

IN corpo dei bambini ne viene colpito innanzitutto tratto gastrointestinale, così come il sistema urinario. Con un'infezione intestinale, l'infezione si verifica durante il contatto con una persona malata di diarrea o durante il consumo di alimenti contaminati da Proteus. Il periodo di incubazione varia da 2-3 ore a 2 giorni. La malattia ha un esordio acuto, compaiono sintomi infettivi generali e la funzione gastrointestinale viene interrotta.

Il primo giorno dopo l'inizio della malattia, la temperatura “salta” al livello di 37,5-38,5 ° C, rimane elevata per 5-7 giorni o più. Si registra un deterioramento dell'appetito; nei casi più gravi può svilupparsi anoressia. Spesso compaiono gastroenterite ed enterite e, in casi più rari, gastroenterocolite ed enterocolite. Il vomito solitamente si ripete (noto nella letteratura scientifica come vomito ripetuto), nei primi 2-3 giorni il numero di attacchi varia da 3 a 5 volte al giorno.

Le feci del paziente sono acquose, giallo-verdi, molto cattivo odore. Potresti notare grumi di cibo non digerito nelle feci e forse del muco. La defecazione avviene 5-10 volte al giorno. In 1/3 dei casi, i sintomi includono flatulenza e dolore addominale. In ½ dei casi si registra un ingrossamento del fegato e in 1/3 dei casi si osserva un ingrossamento della milza.

Nei bambini di età inferiore a 12 mesi, quando infetti da infezione da Proteus, la tossicosi intestinale inizia con l'esicosi di I-II grado. Si registrano perdita di peso corporeo, secchezza delle mucose e della pelle, diminuzione dell'elasticità cutanea e turgore dei tessuti molli. Si verificano disturbi del sistema cardiovascolare: tachicardia relativa, suoni cardiaci ovattati e, in alcuni casi, soffio sistolico.

I cambiamenti patologici nei polmoni si manifestano con i seguenti sintomi:

Al culmine della malattia si registra oliguria con una moderata quantità di proteine ​​nelle urine. L'oliguria si riferisce a una diminuzione della quantità di urina escreta dai reni. Un esame del sangue mostra neutrofilia, leucocitosi, spostamento di banda e VES moderatamente aumentata in ½ dei bambini malati.

Un'infezione intestinale dura 5-10 giorni. Maggior parte sintomo a lungo termine– disfunzione intestinale con disturbi digestivi secondari. I cambiamenti morfologici nell'intestino rappresentano l'enterite sierosa acuta. I metodi di esame istologico mostrano gonfiore delle pareti intestinali, pletora e difetti superficiali. Gli infiltrati linfoistiocitici si trovano nella mucosa e nello strato sottomucoso dell'intestino. Processi distrofici si osservano in altri organi interni. Esiste la possibilità di sviluppare una polmonite. L'enterocolite prolungata può portare allo sviluppo di ulcere multiple profonde, il cui diametro va da 0,2 a 0,5 mm. Le ulcere hanno bordi rialzati. Raramente si trovano nell'area dei singoli follicoli linfatici.

I bambini con sviluppo anormale dei reni e degli organi del sistema urinario possono presentare danni alle vie urinarie. Il frequente danno alle vie urinarie è spiegato dalla produzione dell'enzima ureasi da parte delle Proteas, che contribuisce alla violazione dell'integrità dell'epitelio delle vie urinarie e all'introduzione dell'agente patogeno in questi tessuti. Dopo essere entrato nel sistema urinario, l'agente patogeno si stabilisce nel parenchima renale, portando allo sviluppo della pielonefrite.

Sintomi della pielonefrite da Proteus:

• dolore sordo nella regione lombare
• aumento della fatica
• temperatura corporea di basso grado
• ipertensione transitoria (non sempre).

L'analisi delle urine mostra Modica quantità leucociti, un piccolo numero di globuli rossi e un aumento dei livelli proteici di 2-3 volte. La radiografia consente di rilevare una diminuzione dell'ombra dei reni, la "mangiatura" del parenchima dei calici.

Caratteristiche dell'infezione da Proteus nei neonati e nei bambini sotto i 12 mesi. Le epidemie di proteosi nelle unità neonatali non sono rare. L'infezione può avvenire attraverso le apparecchiature. L'infezione da proteus può essere localizzata in modo diverso nei neonati. La diarrea proteica ha un esordio acuto, la temperatura corporea sale a 37,5-38 °C. Compaiono sintomi come vomito e feci molli con muco e verdure, dolore addominale, gonfiore e brontolio lungo l'intestino.

Durante i primi 2-3 giorni, la disidratazione si sviluppa sullo sfondo della tossicosi infettiva generale. I bambini iniziano a mangiare male (tirano via il seno), si osserva letargia e appare mancanza di respiro tossica.

Esiste la possibilità di infezione della ferita ombelicale - onfalite in combinazione con infezione dei vasi ombelicali sotto forma di arterite settica e flebite, che coinvolge le vene ombelicali e portali.

L'infezione da proteus nei neonati a volte si sviluppa in forma acuta meningite purulenta con setticemia. La malattia ha un esordio improvviso, la temperatura corporea sale a 38 ° C, il bambino mostra ansia, il ritmo respiratorio viene interrotto e appare la cianosi. Nei neonati si osserva un forte indebolimento del riflesso di suzione, la comparsa di spasmi spastici nelle braccia e nelle gambe e l'emiparesi. Il bambino inizia a urlare in modo acuto. Nel sangue c'è leucocitosi superiore a 10 9, nel liquido cerebrospinale - pleocitosi con predominanza di neutrofili (fino al 70-90%). Se la morte non si verifica, si verifica un ritardo nello sviluppo psicomotorio e nelle convulsioni.

Diagnosi dell'infezione da Proteus nei bambini:

Per fare una diagnosi, sono necessari studi batteriologici su materiale biologico come feci, vomito, urina, sangue, secrezione da focolai infiammatori sulla pelle. A volte l'acqua viene testata per la presenza di batteri, prodotti alimentari, tamponi provenienti da oggetti utilizzati dal paziente, da apparecchiature mediche, nonché soluzioni medicinali.

Le indicazioni dei test sierologici sono importanti nella diagnosi. Gli anticorpi contro l'autoceppo Proteus iniziano ad essere rilevati nell'AR dal 5°-6° giorno di malattia in titoli di 1:200 e 1:400 con un massimo al 9-15° giorno dall'esordio della malattia (1:400-1: 1600). Vengono utilizzati anche RSK e RPGA.

Le malattie del tratto urinario con batteriuria da Proteus sono accompagnate dalla comparsa di anticorpi anti-Proteus con titoli compresi tra 1:160 e 1:640. Per la pielonefrite e le condizioni settiche, il significato diagnostico è dato ai titoli anticorpali antiproteinici pari o superiori a 1:320.

Trattamento dell'infezione da Proteus nei bambini:

La terapia delle infezioni intestinali si basa sugli stessi principi del trattamento di altre infezioni intestinali di natura batterica. Per trattare le forme lievi si utilizza il batteriofago coliproteus. Per il trattamento delle forme gravi di infezione da Proteus nei bambini, vengono utilizzati farmaci antibatterici, ad esempio penipilline protette, gentamicina, cefalosporine di terza generazione.

La normalizzazione della microflora intestinale durante il periodo di convalescenza viene effettuata con l'aiuto di polybacterin, bifidumbacterin, linex, bificol, enterol, ecc.

Se si verificano danni alle vie urinarie e al parenchima renale, è necessario ripristinare il normale passaggio dell'urina. Terapia antibatterica in questi casi si effettua con batteriuria e segni di pielonefrite. I ceppi di Proteus sono resistenti alla penicillina, all'eritromicina, alla polimixina e rimangono altamente sensibili ai preparati di acido nalidixico.

Per migliorare l'efficacia dei farmaci antiproteici, vengono combinati con altri. Ad esempio, la furadonina è combinata con l'eritromicina, il nevigramone con levomnietina, l'ampicillina con la geitamicina.

I processi lenti vengono trattati con una terapia complessa, inclusi immunomodulatori, ad esempio nucleinato di sodio, metiluracile, nonché un vaccino da batteri del genere Proteus o un autovaccino. A forme gravi Per le malattie, i medici a volte prescrivono plasma di coliproteo e siero immunitario antiproteo.

Previsione

I casi di malattie generalizzate nei neonati prematuri sono minacciati di esiti sfavorevoli. Le infezioni intestinali acute causate da Proteus terminano nella maggior parte dei casi con la guarigione del bambino. Il decorso dell'infezione da Proteus può essere persistente, con ricadute. IN l'anno scorso Spesso si sviluppa pielonefrite lenta, difficile da trattare.

Prevenzione dell'infezione da Proteus nei bambini:

Non esistono ancora misure preventive specifiche per la proteosi. Per prevenire la proteosi è importante seguire le norme sanitarie e igieniche. Grandi difficoltà si incontrano nella lotta contro l'infezione nosocomiale da Proteus, soprattutto nei reparti neonatali e negli ospedali urologici. Per ridurre il rischio di infezione da Proteus in queste istituzioni mediche, è necessario, insieme all'uso di disinfettanti e antisettici, limitare al minimo le manipolazioni invasive.

Quali medici dovresti contattare se hai l'infezione da Proteus nei bambini:

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Voi? È necessario adottare un approccio molto attento alla propria salute generale. Le persone non prestano sufficiente attenzione ai sintomi delle malattie e non si rendono conto che queste malattie possono essere pericolose per la vita. Ci sono molte malattie che all'inizio non si manifestano nel nostro corpo, ma alla fine si scopre che, sfortunatamente, è troppo tardi per curarle. Ogni malattia ha la sua certi segni, le manifestazioni esterne caratteristiche sono i cosiddetti sintomi della malattia. L’identificazione dei sintomi è il primo passo nella diagnosi delle malattie in generale. Per fare questo, devi semplicemente essere visitato da un medico più volte all'anno non solo per prevenire terribile malattia, ma anche supporto mente sana nel corpo e nell'organismo nel suo insieme.

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Se rilevi il proteus mirabilis nelle urine, non farti prendere dal panico: devi scoprire che tipo di microrganismi sono. Questi batteri furono scoperti nel 1885 dal ricercatore Hauser nella carne in decomposizione. Le protee prendono il nome dal figlio del dio greco Poseidon Proteus, che aveva la capacità di cambiare costantemente il suo aspetto, e questo non è casuale: a seconda dell'habitat, dell'età delle colonie, della presenza di composti chimici, questo batterio inizia per cambiarne l'aspetto.

L'essenza del problema

Gli esperti in questo campo classificano Proteus mirabilis come membro della famiglia delle Enterobacteriaceae. Inoltre, ci sono altri tipi di proteo, che condividono qualità simili, vale a dire:

• Non sono in grado di formare capsule e spore.
• Non colorato con Gram.
• I batteri hanno flagelli.
• Sensibile ai cambiamenti di temperatura. Muoiono a temperature superiori a 60°C. Allo stesso tempo basse temperature I protei tollerano bene e sopravvivono al congelamento.
• I microrganismi hanno le seguenti dimensioni: lunghezza 3 micron e larghezza 0,3 micron.
• Formano tossine e producono emolisi.

I batteri vivono non solo nell'intestino umano, ma anche nel corpo della maggior parte degli animali, come cani e gatti. Le protee fanno parte della microflora intestinale. Proteus mirabilis può essere trovato anche nelle urine. Un altro habitat per questi microrganismi è il suolo e la materia organica.

Vie di infezione da parte dei microrganismi proteus mirabilis

I portatori della malattia sono le persone e gli animali, che sono anche fonti di infezione. Le protee entrano nel terreno con le loro feci. Successivamente, il microrganismo patogeno entra nel corpo umano nei seguenti modi:

• Attraverso prodotti alimentari contaminati da Protee. Ad esempio, con carne e latticini avariati, erbe aromatiche, verdure e frutta non lavate.
• Mentre si nuota in acque libere e si ingerisce acqua sporca.
• Dalle mani, dagli oggetti domestici e dai piatti sporchi.

È possibile contrarre l'infezione da Protea negli ospedali e in altre strutture mediche. Ciò accade se si utilizzano strumenti non sterili e altri articoli per la cura del paziente. Di conseguenza, potrebbe svilupparsi infezione della ferita, pielonefrite, infiammazione dell'ombelico in un bambino, otite media, sinusite, ecc.

Lo sviluppo della malattia è influenzato dai seguenti fattori:

• uso incontrollato di agenti antibatterici;
• diminuzione dell'immunità a causa di malattie croniche;
• immunodeficienza;
• malattie del sangue;
• informato il sistema immunitario nei neonati o nei bambini piccoli;
• cambiamenti legati all’età negli anziani, che contribuiscono all’indebolimento delle funzioni protettive del corpo.

Informazioni sulla varietà Proteus mirabilis

In genere, questi batteri vivono sulla pelle e sulle mucose degli organi interni e entrano nella vescica con il sangue.

Con l'aiuto di peli speciali, i protea possono attaccarsi alle pareti dell'endotelio delle vie urinarie e anche aggrapparsi agli organi interni. Le protee possono produrre un enzima come l'ureasi, che alla fine porta alla pielonefrite.

Quando Proteus mirabilis entra nel sangue, viene rilasciata un'endotossina che provoca vari processi infiammatori. In alcuni casi ciò può portare addirittura alla sepsi; fortunatamente ciò è estremamente raro. Patologia simile possono svilupparsi nei pazienti per molto tempo quelli in un letto medico con un catetere nella vescica, con il suo raro cambiamento.

Proteus mirabilis alcalinizza l'urina e la scompone in ammonio, creando condizioni favorevoli per la crescita batterica. Nella vescica compaiono calcoli di struvite (una combinazione di fosfato di ammonio magnesio e apatite di carbonato).

Sintomi e sviluppo dell'infezione da Proteus nei bambini

I principali sintomi di questa infezione durante l'infanzia includono le seguenti manifestazioni del corpo:

• infiammazione purulenta sulla pelle;
• danno al tratto urinario;
• processo purulento-infiammatorio nelle ossa;
• danno al tratto gastrointestinale;
• danno alle membrane del cervello;
• problemi con le orecchie e i seni;
• malattie polmonari, ecc.

Dal momento dell'infezione alla comparsa della malattia possono trascorrere da 2-8 ore a 2-3 giorni. I sintomi dell'infezione da Proteus possono essere simili a quelli di altri disturbi intestinali. La malattia inizia in modo acuto, con aumento della temperatura corporea, debolezza, mal di testa, nausea e perdita di appetito.

Si verificano feci acquose moderate, gonfiore addominale e dolori crampiformi. Le eruzioni cutanee possono iniziare a causa di danni batterici all'epidermide contaminata. Si manifestano come ferite purulente che non scompaiono per molto tempo. Spesso si sviluppa otite media purulenta e congiuntivite.

La diagnosi primaria viene effettuata identificando i sintomi della malattia, dopo di che è richiesta la conferma di laboratorio:

• Analisi batteriologica. Si assume donando urina, secrezione dalla superficie delle ferite, contenuto purulento, ecc.
• Analisi sierologica. Rileva gli anticorpi nel sangue. Questo studio è usato estremamente raramente.
• Per determinare la gravità delle condizioni del paziente, vengono eseguiti test ausiliari: sangue, urina, analisi biochimica, coprogramma.

Trattamento delle infezioni da Proteus

A seconda delle condizioni del paziente, gli viene prescritto il riposo a letto o il riposo semi-letto. È anche necessario mantenere un regime di consumo per ripristinare la perdita di liquidi cibo dietetico con un limite ai cibi grassi, piccanti e salati.

Terapia farmacologica:

• Scopo di batteriofagi specifici. Sono necessari quando rapida crescita Proteus mirabilis. Il corso dei farmaci e il dosaggio sono determinati dal medico curante. Prima di utilizzare questi prodotti, si consiglia di bere acqua minerale alcalina.
• Assunzione di probiotici e simbiotici.
• Se la crescita di Proteus è grande, vengono prescritti antibiotici. Prima della loro nomina, studio speciale per compatibilità con certo gruppo farmaci antibatterici dei batteri. Ad esempio, alcuni ceppi di batteri sono resistenti al gruppo delle tetracicline. Tutti gli antibiotici devono essere prescritti da un medico.
• Terapia sintomatica.

Per evitare di incontrare questo batterio, è necessario adottare misure preventive. Consistono innanzitutto nell'osservanza delle norme igieniche e nel rifiuto di mangiare prodotti alimentari discutibili. Evitare il contatto con persone malate, soprattutto se si tratta di bambini piccoli.