Formula strutturale

Nome russo

Nome latino della sostanza Solfato di magnesio

Magnesii sulfamidici ( genere. Magnesii solfati)

Formula lorda

MgSO4

Gruppo farmacologico della sostanza Solfato di magnesio

Classificazione nosologica (ICD-10)

Codice CAS

7487-88-9

Caratteristiche della sostanza Solfato di magnesio

Cristalli prismatici incolori che resistono all'aria. Molto facilmente solubile in acqua (1:1 in acqua fredda e 3,3:1 in acqua bollente); praticamente insolubile in etanolo. Soluzione acquosa hanno un sapore amaro-salato.

Farmacologia

effetto farmacologico- tocolitico, antispasmodico, anticonvulsivante, lassativo, ipotensivo, antiaritmico, vasodilatatore, coleretico, sedativo.

Il magnesio è un antagonista fisiologico del calcio ed è in grado di spostarlo dai siti di legame. Regola processi metabolici, trasmissione neurochimica ed eccitabilità muscolare, impedisce l'ingresso di ioni Ca 2+ attraverso la membrana presinaptica, riduce la quantità di acetilcolina nella periferia sistema nervoso e sistema nervoso centrale. Il deficit intracellulare di Mg 2+ contribuisce allo sviluppo di aritmie ventricolari. Quando somministrato per iniezione, blocca la trasmissione neuromuscolare (in grandi dosi ha proprietà curaro-simili) e previene lo sviluppo di convulsioni, provoca vasodilatazione periferica, rallenta la conduzione AV e riduce la frequenza cardiaca. Con iniezioni di solfato di magnesio a basse dosi, si osservano solo vampate di calore e sudorazione, a dosi elevate - una diminuzione della pressione sanguigna. Ha un effetto depressivo sul sistema nervoso centrale. A seconda della dose si può osservare un effetto sedativo, ipnotico o anestetico generale. Riduce l'eccitabilità centro respiratorio, grandi dosi può causare paralisi respiratoria. È un antidoto per l'avvelenamento da sale metalli pesanti. Gli effetti sistemici si sviluppano 1 ora dopo la somministrazione IM e quasi immediatamente dopo la somministrazione EV. La durata dell'azione con la somministrazione endovenosa è di circa 30 minuti, con la somministrazione intramuscolare - 3-4 ore.

Se somministrato per via orale, favorisce il rilascio di colecistochinina e irrita i recettori duodeno, ha un effetto coleretico. Scarsamente assorbito (non più del 20%), aumenta pressione osmotica nel tratto gastrointestinale, provoca ritenzione di liquidi e il loro rilascio (secondo un gradiente di concentrazione) nel lume intestinale, aumentando la peristalsi per tutta la sua lunghezza, portando alla defecazione (dopo 4-6 ore). La parte assorbita viene escreta dai reni, mentre la diuresi aumenta, la velocità di escrezione renale è proporzionale alla concentrazione plasmatica e alla quantità filtrazione glomerulare. Passa attraverso la BBB e la placenta, creando concentrazioni nel latte che sono 2 volte superiori alle concentrazioni nel plasma.

Applicazione della sostanza Solfato di magnesio

Iniezione: crisi ipertensiva (inclusa con sintomi di edema cerebrale), eclampsia, encefalopatia, ipomagnesiemia, incl. prevenzione (alimentazione scorretta o squilibrata, assunzione di contraccettivi, diuretici, miorilassanti, alcolismo cronico), maggiore bisogno nel magnesio (gravidanza, periodo di crescita, periodo di recupero, stress, sudorazione eccessiva), ipomagnesiemia acuta (segni di tetania, funzionalità miocardica compromessa), convulsioni durante la gestosi, minaccia nascita prematura; aritmie ventricolari associati all’allungamento dell’intervallo QT; tachicardia ventricolare tipo "piroetta"; la comparsa di aritmie in un contesto di basse concentrazioni plasmatiche di potassio e/o magnesio, sindrome epilettica, ritenzione urinaria, avvelenamento con sali di metalli pesanti (mercurio, arsenico, piombo).

Dentro: stitichezza, colangite, colecistite, discinesia della cistifellea di tipo ipotonico (per tubi), intubazione duodenale(per ottenere una porzione vescicale di bile), pulendo prima l'intestino manipolazioni diagnostiche. Avvelenamento con sali di metalli pesanti (mercurio, arsenico, piombo, bario).

Controindicazioni

Ipersensibilità, ipermagnesiemia. Per iniezione(in aggiunta): ipotensione arteriosa, depressione del centro respiratorio, bradicardia grave, blocco AV, insufficienza renale grave (clearance della creatinina inferiore a 20 ml/min), periodo prenatale (2 ore prima della nascita).

Per uso interno(aggiuntivo): appendicite, sanguinamento rettale (incluso sospetto), blocco intestinale, disidratazione.

Restrizioni d'uso

Per iniezione: miastenia grave, malattie respiratorie, disfunzione renale, insufficienza renale cronica, malattie infiammatorie acute del tratto gastrointestinale. Per la somministrazione orale: blocco cardiaco, danno miocardico, insufficienza renale cronica.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Non sono stati condotti studi sugli animali con la somministrazione endovenosa di solfato di magnesio. Non è noto se il solfato di magnesio possa causare effetti avversi sul feto se somministrato per via endovenosa a donne in gravidanza o influenzare la capacità riproduttiva. Dovrebbe essere usato durante la gravidanza solo se necessario.

Quando somministrato per via parenterale per l'eclampsia nelle donne in gravidanza, attraversa rapidamente la placenta e raggiunge concentrazioni nel siero fetale approssimativamente uguali a quelle della madre. Gli effetti del solfato di magnesio nei neonati sono simili a quelli della madre e possono includere ipotensione, iporeflessia e depressione respiratoria se la donna ha ricevuto solfato di magnesio prima del parto. Pertanto, il solfato di magnesio di solito non viene utilizzato nel periodo prenatale (2 ore prima della nascita), tranne nei casi in cui è necessario prevenire convulsioni durante l'eclampsia. Il solfato di magnesio può essere somministrato in modo continuo tramite flebo endovenosa alla velocità di 1-2 g ogni ora, a condizione che le concentrazioni plasmatiche di magnesio, la pressione sanguigna, la frequenza respiratoria e i riflessi tendinei profondi siano attentamente monitorati.

Effetti collaterali della sostanza Solfato di magnesio

Quando somministrato per iniezione: segni e sintomi di ipermagnesemia - bradicardia, diplopia, rossore al viso, sudorazione, diminuzione della pressione sanguigna, depressione del cuore e del sistema nervoso centrale, con una concentrazione di Mg 2+ nel sangue di 2-3,5 mmol/l - diminuzione del tendine profondo riflessi; 2,5-5 mmol/l - prolungamento dell'intervallo PQ ed espansione del complesso QRS sull'ECG; 4-5 mmol/l - perdita dei riflessi tendinei profondi; 5-6,5 mmol/l - depressione del centro respiratorio; 7,5 mmol/l - disturbo della conduzione cardiaca; 12,5 mmol/l - arresto cardiaco. Inoltre, ansia, mal di testa, debolezza, atonia uterina, ipotermia. Durante il trattamento dell'eclampsia è stata segnalata ipocalcemia con segni di tetania secondaria. Con concentrazioni plasmatiche eccessivamente elevate di magnesio (ad esempio, con somministrazione endovenosa molto rapida, con insufficienza renale): nausea, parestesia, vomito, poliuria.

Se assunto per via orale: nausea, vomito, diarrea, esacerbazione malattie infiammatorie Tratto gastrointestinale, disturbo equilibrio elettrolitico (aumento della fatica, astenia, confusione, aritmia, convulsioni), flatulenza, dolore addominale spastico, sete, segni e sintomi di ipermagnesiemia (specialmente nell'insufficienza renale).

Interazione

L’assunzione di farmaci nefrotossici, come amfotericina B, cisplatino, ciclosporina, gentamicina, aumenta il fabbisogno di magnesio. Diuretici dell'ansa e tiazidici per uso a lungo termine può ridurre la capacità di immagazzinamento del magnesio da parte dei reni, con conseguente ipomagnesiemia (è necessario il monitoraggio dei livelli di magnesio nel sangue). I diuretici risparmiatori di potassio, se usati a lungo termine, aumentano il riassorbimento tubulare del magnesio nei reni, che può causare ipermagnesiemia, specialmente nei pazienti con insufficienza renale. I sali di calcio (per somministrazione endovenosa) neutralizzano gli effetti del solfato di magnesio somministrato per via parenterale. Tuttavia, per l'eliminazione viene utilizzato il gluconato di calcio o il cloruro di calcio effetti tossici con ipermagnesemia. Ricevimento congiunto farmaci contenenti calcio per somministrazione orale e i farmaci contenenti magnesio possono portare ad un aumento delle concentrazioni sieriche di calcio o magnesio in pazienti sensibili, soprattutto in pazienti con insufficienza renale. L'effetto depressivo sul sistema nervoso centrale quando somministrato per via parenterale aumenta se combinato con farmaci che deprimono il sistema nervoso centrale. È stato segnalato lo sviluppo di ipomagnesiemia in pazienti che assumevano contemporaneamente glicosidi digitalici, che può portare ad intossicazione da digitale (i livelli sierici di magnesio devono essere monitorati). Con l'uso simultaneo per via orale, i preparati di magnesio possono ridurre l'assorbimento e la concentrazione dei glicosidi della digitale nel sangue (è necessaria estrema cautela, soprattutto nei casi in cui vengono utilizzati anche sali di calcio per via endovenosa; sono possibili disturbi della conduzione cardiaca e blocco cardiaco. I rilassanti muscolari aumentano il blocco neuromuscolare Riduce l'assorbimento dell'acido etidronico, delle tetracicline (forma complessi non assorbibili con le tetracicline orali). consumo eccessivo l'alcol o il glucosio aumentano l'escrezione renale di magnesio.

La magnesia viene spesso prescritta alle donne durante la gravidanza: il farmaco aiuta ad alleviare tono aumentato utero. Indicazioni per l'uso di questo medicinale includono ipertensione, convulsioni e una serie di altre malattie.

Magnesia: composizione e proprietà

Magnesia (solfato di magnesio)- un vasodilatatore e lassativo disponibile in varie forme. Questa è una polvere per preparare una sospensione, fiale per preparazioni iniettabili, che vengono somministrate per via endovenosa e intramuscolare, una soluzione in flaconi per contagocce. Magnesia 25% viene utilizzata per iniezione.

Costo del farmaco - circa 50 rubli per 10 fiale circa 65 rubli per bottiglia da 100 ml. La polvere detergente per il colon costa 85 rubli (20 g). Esistono anche fertilizzanti con il marchio "Solfato di magnesio" o "Magnesia di potassio", ma uso medico non sono correlati.

Gli effetti terapeutici dell'applicazione a goccia sono i seguenti:

• antiaritmico;
• antipertensivo;
• antispasmodico;
• anticonvulsivante;
• diuretico;
• vasodilatatore;
• calmante.

Magnesio - minerale, che è riconosciuto come un calcioantagonista naturale, pertanto, quando entra nell'organismo, sposta quest'ultimo dai suoi siti di legame. Aiuta a ridurre l'eccitabilità muscolare regolando la trasmissione impulsi nervosi. A causa del rallentamento del flusso degli ioni calcio, l'eccitazione delle cellule del miocardio viene ridotta e viene fornito un effetto antiaritmico.

Il farmaco ha caratteristica importante- inizia a funzionare immediatamente dopo essere entrato nel sangue, quindi può essere utilizzato per una serie di condizioni acute.

I contagocce di magnesio vengono prescritti per ridurre le contrazioni delle pareti uterine, poiché il farmaco riduce la distribuzione del calcio all'interno pareti cellulari muscoli lisci, avendo così un effetto rilassante. Il solfato di magnesio funziona per circa 30 minuti se somministrato per via endovenosa e se inserito in un muscolo dura fino a 4 ore.

Indicazioni per l'uso

Alle donne incinte viene prescritto il farmaco per ridurre il tono uterino, perché un tale stato minaccia nascita anticipata o aborto spontaneo termini iniziali gestazione. Di solito, durante la gravidanza, un contagocce con il farmaco viene inserito solo in ospedale. Altre indicazioni per l'uso di questo medicinale da parte delle future mamme sono le seguenti:

La soluzione farmacologica viene utilizzata con cautela nelle donne in gravidanza: può causare depressione respiratoria e un calo della pressione sanguigna nel feto. Interrompere le flebo del farmaco 2 ore prima della nascita per evitare complicazioni.

Bambini fin dall'inizio gioventù Può anche essere prescritta la magnesia per via endovenosa: le indicazioni per l'uso spesso si riferiscono a livelli elevati Pressione intracranica, asfissia durante il parto, conseguenze di lesioni alla nascita. Altre indicazioni per l'uso del prodotto per adulti e bambini possono includere:

Il farmaco sotto forma di polveri può essere assunto per pulire l'intestino in caso di stitichezza, avvelenamento (soprattutto da metalli pesanti), le donne lo usano spesso per perdere peso e liberarsi dal ristagno nel tratto gastrointestinale.

Istruzioni per l'uso

È preferibile utilizzare il medicinale per preparare contagocce, poiché le iniezioni con solfato di magnesio possono lasciare un grave gonfiore sulla pelle e iniezione intramuscolare piuttosto doloroso. Durata della terapia, ordine di somministrazione e dosaggio esatto Solo un medico può determinarlo!

Per un lungo ciclo di terapia, prima di iniziare, è importante condurre esami del sangue per determinare il contenuto di ioni magnesio nel sangue.

Per l'eclampsia, la preeclampsia, il medicinale viene somministrato in 20-30 minuti, una dose di solfato di magnesio in forma pura- 2-4 go 10-25 ml di soluzione al 25%. Il farmaco è combinato con una soluzione salina o di glucosio. Come trattamento di mantenimento si utilizzano contagocce con 1-2 g di solfato di magnesio fino a 4 volte al giorno. Per convulsioni, crisi ipertensive, spasmi i dosaggi sono i seguenti:

La polvere di magnesia si scioglie in 100 ml di acqua, da bere prima di coricarsi, al mattino prima dei pasti. Dosaggio - 20-30 g di prodotto due volte al giorno. Puoi anche usare la Magnesia per somministrare clisteri contro la stitichezza; deve essere diluita allo stesso modo. Per la perdita di peso, il farmaco in polvere viene aggiunto al bagno (50 g per procedura), il corso è di 15 procedure.

Controindicazioni ed effetti collaterali

Le controindicazioni comprendono l'ipersensibilità al farmaco, reazioni allergiche(raro), nonché le seguenti condizioni:

La magnesia non deve essere utilizzata direttamente durante il periodo prenatale. Il rimedio è consigliato con cautela per la miastenia grave, patologie dei bronchi, dei polmoni, della trachea e infiammazioni del tratto gastrointestinale. Al di sotto dei 18 anni, il farmaco deve essere prescritto solo per indicazioni rigorose, soprattutto quando condizioni acute. Altrimenti è preferibile utilizzare la Magnesia elettroforesi. Durante l'allattamento, il farmaco viene prescritto se il beneficio per la madre supera possibile rischio per il bambino.

Tra le malattie del sistema cardiovascolare Negli esseri umani, l'ipertensione arteriosa guida con sicurezza la popolazione da molti decenni. Questa patologia si manifesta come un aumento prolungato della pressione sanguigna. Tra le cause dell'ipertensione, le più comuni sono le frequenti situazioni stressanti in combinazione con una dieta squilibrata, la mancanza di routine quotidiana, l'abuso di alcol e il fumo, in modo sedentario vita. L'ipertensione arteriosa richiede trattamento obbligatorio, soprattutto ai primi segni di sviluppo crisi ipertensiva. I farmaci aiutano a stabilizzare le condizioni del paziente senza causare complicazioni. La magnesia per l'ipertensione è una delle mezzi efficaci risposta alle emergenze, facilitazione Espansione rapida vasi sanguigni e normalizzazione pressione sanguigna.

Scopo del farmaco

Medicinale La magnesia, o solfato di magnesio, sale di magnesio dell'acido solforico, è utilizzata nell'industria medica da molti decenni, eliminando con successo patologie in neurologia, cardiologia, ginecologia e gastroenterologia. Il farmaco è anche chiamato sale Epsom.

Il solfato di magnesio è una sostanza di origine inorganica correlata ai vasodilatatori e sedativi. Disponibile sotto forma di polvere e fiale con soluzione iniettabile.

I composti del magnesio giocano ruolo importante nel garantire le funzioni vitali del corpo umano, regolando il tono della muscolatura liscia e partecipando al lavoro degli organi digestivi e del sistema escretore.

Il magnesio è di particolare importanza per il funzionamento del cuore e dei vasi sanguigni. Una concentrazione insufficiente di magnesio porta a spasmi delle pareti vascolari e del muscolo cardiaco, causando un aumento della pressione nel flusso sanguigno e aritmia ventricolare. Questa condizione provoca malessere generale, insopportabile mal di testa, vertigini e svenimento, tenuta dentro Petto, nausea e riflessi faringei, visione offuscata. Questi segni sono caratteristici di una crisi ipertensiva.

Molto spesso, una crisi ipertensiva si verifica sullo sfondo del nervosismo situazioni stressanti, patologie sistema endocrino, funzionalità renale insufficiente o avvelenamento da alcol.

Quando inaccettabile tassi elevati pressione superiore a 160/100 mmHg (per ogni persona affetta da ipertensione vengono determinati indicatori individuali), è necessario ricorrere a metodi terapia d'emergenza al fine di aumentare la concentrazione di ioni magnesio nel corpo. È allora che viene nominato somministrazione parenterale Soluzione al 20%/25% di solfato di magnesio o Magnesia.

Come funziona il farmaco

La magnesia ha un ampio spettro d'azione, fornendo influenza positiva sul funzionamento dell’intero organismo. Il solfato di magnesio ha:

• effetto sedativo, che aiuta a ridurre l'irritabilità;
• proprietà diuretiche, eliminando i liquidi in eccesso;
• effetto arteriodilatante, che porta al rilassamento dello strato muscolare delle pareti delle arterie e all'espansione del loro lume;
• effetto anticonvulsivante;
• proprietà ipotensive, aiutando ad abbassare la pressione sanguigna;
• effetto antispasmodico, eliminando il dolore causato da spasmi muscolari;
• effetto antiaritmico, riducendo l'eccitabilità dei miociti e favorendo l'equilibrio ionico;
• proprietà cardioprotettive, prevenendo la formazione di trombi e proteggendo il cuore e i vasi sanguigni dai danni;
• effetto tocolitico, che promuove la dilatazione dei vasi sanguigni nell'utero, che porta ad un aumento del flusso sanguigno e inibisce la contrazione dei muscoli dell'organo riproduttivo;
• proprietà di un antidoto, eliminando l'intossicazione del corpo in caso di avvelenamento con sali di metalli pesanti.

Quanto sopra proprietà terapeutiche La magnesia ha un effetto benefico sull'organismo in caso di ipertensione.

Come viene utilizzato il medicinale

La medicina moderna pratica la somministrazione endovenosa o flebo di magnesia per l'ipertensione. Ciò però non significa che in caso di pressione alta sia vietato iniettare magnesio nel muscolo.

Le iniezioni intramuscolari per l'ipertensione sono considerate inefficaci poiché non riducono immediatamente la pressione sanguigna. Diminuisce solo dopo un'ora e mezza con la conservazione effetto terapeutico entro 4 ore. Inoltre, un'iniezione di Magnesia è dolorosa e può causare infiammazione, minacciando la formazione di ematomi, infiltrati e persino lo sviluppo di un ascesso.

Se in caso di pressione alta non è possibile somministrare il farmaco per via endovenosa, è possibile effettuare un'iniezione nel muscolo. Di solito vengono eseguiti da tecnici medici di emergenza per abbassare urgentemente la pressione sanguigna. Il dosaggio dovrebbe essere di 15-20 ml di soluzione di Magnesia.

La magnesia viene somministrata per via intramuscolare nel rispetto delle seguenti regole:

• per la coppettazione sindrome del dolore il farmaco deve essere miscelato in rapporto 1:1 con antidolorifici, ad esempio novocaina, lidocaina (è consentita la somministrazione sequenziale di un analgesico e poi di Magnesia);
• La fiala di Magnesia deve essere riscaldata a temperatura ambiente (questo può essere fatto strofinando la fiala tra i pennelli);
• il paziente ha bisogno di essere fornito posizione supina, i suoi muscoli dovrebbero essere rilassati;
• per l'iniezione è necessario utilizzare un ago lungo (almeno 4 cm) e una siringa sterile monouso;
• l'area dell'iniezione deve essere trattata con un antisettico;
• l'iniezione deve essere effettuata a destra parte in alto glutei (per questo è necessario dividerlo condizionatamente in 4 parti), inserendo l'ago completamente ad angolo retto;
• il farmaco viene somministrato lentamente premendo gradualmente sulla siringa (in media entro 2 minuti);
• Dopo la somministrazione intramuscolare di Magnesia, si consiglia di sdraiarsi per diversi minuti.

I pazienti spesso si chiedono se sia possibile iniettarsi la Magnesia da soli. Questo dovrebbe essere fatto a casa, seguendo rigorosamente le raccomandazioni di cui sopra, ma è meglio affidare questo processo a persone con un'educazione medica.

La magnesia per l'ipertensione viene somministrata per via endovenosa solo da uno specialista. Si praticano 1-2 iniezioni giornaliere in una dose non superiore a 150 ml al giorno (il dosaggio viene calcolato dal medico in base caratteristiche individuali corpo di un particolare paziente). Massimo dose singola il farmaco è di 40 ml. A iniezione intravenosa o infusione a goccia, si pratica un'iniezione a getto di Magnesia per circa 10 minuti (circa 1 ml/min.). Il medicinale consente di ridurre la pressione sanguigna in un quarto d'ora.

Per l'infusione a goccia (in ambito ospedaliero), vengono prima somministrati 4 g di Magnesia per circa 5-10 minuti, quindi il farmaco viene gocciolato a una velocità di 1 g/ora.

Per la somministrazione endovenosa, non utilizzare la soluzione pura di magnesia. Deve essere diluito con novocaina (cloruro di sodio) o soluzione di glucosio al 5%.

Assicurati di monitorare le condizioni del paziente. La somministrazione di Magnesia può provocare le seguenti reazioni:

• arrossamento della pelle;
• aumento della sudorazione;
• sensazione di calore;
• la comparsa di mancanza di respiro, mancanza d'aria;
• vertigini;
• stato di sonnolenza;
• difficoltà a parlare e confusione;
• minzione frequente.

Quando appare sopra segni indicatiè necessario interrompere immediatamente la somministrazione della soluzione o ridurre la velocità di somministrazione di Magnesia.

Controindicazioni

Di norma, la Magnesia ha un effetto riducente immediato sulla pressione sanguigna, riportandone i livelli alla normalità. Tuttavia, ci sono una serie di controindicazioni all'uso della Magnesia per ipertensione:

• rallentamento sistematico delle contrazioni cardiache (bradicardia);
• funzione renale insufficiente (forma cronica);
• ipotensione, accompagnata da periodici ma lievi aumenti della pressione sanguigna;
• infiammazione dell'appendice;
• blocco intestinale;
• condizione dopo il parto;
• respiro affannoso.

Spesso, per migliorare l'effetto terapeutico con l'ipertensione, i miorilassanti vengono assunti contemporaneamente alla magnesia, ad esempio tizanidina o baclofene, che aumentano l'effetto del farmaco.

Tuttavia, non tutti i farmaci contro l’ipertensione possono essere combinati con la Magnesia. Ad esempio, la Magnesia, combinata con antibiotici del gruppo delle tetracicline, ne riduce l'assorbimento tratto gastrointestinale, portando ad una diminuzione dell’efficacia dei farmaci. Utilizzo simultaneo La magnesia e la gentamicina portano all'arresto respiratorio. Inoltre, il solfato di magnesio ad alta pressione non deve essere combinato con farmaci antipertensivi, anticoagulanti, gliosidi cardiaci e altri farmaci. Vietato uso indipendente Magnesia per l'ipertensione, poiché è tutt'altro che innocua medicinale, pertanto può essere utilizzato solo come prescritto da un medico. Magnesia a ipertensione arteriosa- un trattamento una tantum che riduce istantaneamente pressione sanguigna, ma non elimina le cause e non previene le ricadute di ipertensione.

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Soluzione di solfato di magnesio in fiale: istruzioni per l'uso

Indicazioni per l'uso

Trattamento della carenza di magnesio (ipomagnesiemia) e sua prevenzione completa nutrizione parenterale, prendendo combinato contraccettivi orali, diuretici tiazidici, rilassanti muscolari, diaforesi eccessiva e prolungata (sudorazione);

Trattamento (sollievo) delle aritmie (aritmie sopraventricolari, aritmie causate dall'assunzione di farmaci antiaritmici, glucocorticosteroidi, diuretici, aritmie torsionedepunte, aritmie durante intossicazione da digitale);

Prevenzione delle aritmie durante l'infarto miocardico;

Sollievo dalla crisi ipertensiva (compresi i sintomi di edema cerebrale);

Coppettazione sindrome convulsiva nei bambini (compresa la glomerulonefrite acuta);

Aborto spontaneo, tossicosi tardiva della gravidanza (gestosi);

Preeclampsia ed eclampsia;

Avvelenamento con sali di metalli pesanti, arsenico, piombo tetraetile, sali solubili di bario (antidoto).

Controindicazioni

miastenia;

Bradicardia grave o blocco atrioventricolare;

Grave disfunzione renale (clearance della creatinina inferiore a 20 ml/min);

Ipersensibilità e ipermagnesiemia.

Istruzioni per l'uso e dosi

Il farmaco viene somministrato per via intramuscolare o endovenosa lentamente (i primi 3 ml - nell'arco di 3 minuti). Quando somministrato per via endovenosa, il paziente deve essere in posizione supina.

Agli adulti vengono prescritti 1,25-5,0 g (5-20 ml di soluzione al 25%) 1-2 volte al giorno. In caso di avvelenamento, 0,25-1,0 g (5-10 ml sotto forma di soluzione al 5-10%) vengono somministrati per via endovenosa come antidoto.

Quando si interrompe l'aritmia, 2,0 - 4,0 g (8-16 ml di una soluzione al 25%) vengono somministrati per via endovenosa lentamente nell'arco di 1-2 minuti, quindi passare all'infusione di mantenimento per 2 ore. A tale scopo, 10 ml di una soluzione al 25% diluito in 200 ml di soluzione di glucosio al 5% o miscela potassio-polarizzante e somministrato ad una velocità di 3 - 20 mg/min (5-30 gocce/min).

Nel trattamento della tossicosi tardiva, della preeclampsia e dell'eclampsia, utilizzare la somministrazione di solfato di magnesio secondo lo schema di Richard: inizialmente 4,0 g (16 ml di soluzione al 25%) per via endovenosa lentamente nell'arco di 3-4 minuti, ripetere dopo 4 ore somministrazione endovenosa nella stessa dose e inoltre iniettati per via intramuscolare 5,0 g (20 ml di soluzione al 25%). Successivamente, la somministrazione intramuscolare di solfato di magnesio in una dose di 4,0-5,0 g (16-20 ml di soluzione al 25%) viene ripetuta ogni 4 ore. Invece del piano di Richard, è possibile l'iniezione endovenosa somministrazione a goccia 5,0 g di solfato di magnesio (20 ml di soluzione al 25%) diluiti per 400 ml 0,9 % soluzione di cloruro di sodio o soluzione di glucosio al 5% ad una velocità di 9-25 mg/min (15-40 gocce/min).

Per alleviare le convulsioni, ai bambini viene prescritta una dose di 20-40 mg/kg (0,08-0,16 ml/kg di soluzione al 25%) per via intramuscolare.

Effetto collaterale

Bradicardia, disturbi della conduzione;

Sensazione di vampate di calore, sudorazione;

Ipotensione, debolezza, mal di testa;

Sedazione profonda, inibizione dei riflessi tendinei;

Nausea;

Poliuria.

Overdose

Classico segno precoce l'intossicazione quando il livello di magnesio nel plasma aumenta a 2,0-3,5 mmol/l è la scomparsa del riflesso del ginocchio. Successivamente, quando il livello di magnesio nel plasma raggiunge 3,5-5,0 mmol/l, compaiono un netto prolungamento dell'intervallo PQ e un'espansione del complesso QRS sull'elettrocardiogramma e bradicardia. Quando il livello di magnesio è 4-5 mmol/l, si perdono i riflessi tendinei profondi, si verificano nausea, vomito, forte calo compaiono pressione sanguigna, iperidrosi, diplopia, linguaggio confuso. Quando il livello di magnesio è pari a 5,0-7,5 mmol/l, si verificano depressione respiratoria e disturbi della conduzione cardiaca. Con un livello di magnesio di 12,5 mmol/l si osservano arresto cardiaco e profonda depressione del sistema nervoso centrale.

Misure di aiuto. Somministrazione di un antidoto specifico - sali di calcio (cloruro di calcio o gluconato) per via endovenosa ad una velocità di 100-200 mg calcio ionizzato entro 5-10 minuti. Se necessario, l'antidoto viene reintrodotto. In caso di grave intossicazione, utilizzare ventilazione artificiale polmoni, dialisi peritoneale o emodialisi. Condotta terapia sintomatica(stimolanti del sistema nervoso centrale, agenti che correggono la funzione del sistema cardiovascolare).

Interazione con altri farmaci

A uso congiunto potenzia l'effetto di altri farmaci che deprimono il sistema nervoso (alcol, psicotropi, ipnotici, antiparkinsoniani, anticonvulsivanti). Se usato insieme ai barbiturici, analgesici narcotici, i farmaci antipertensivi aumentano la probabilità di depressione del centro respiratorio.

I glicosidi cardiaci aumentano il rischio di sviluppare disturbi di conduzione e blocco atrioventricolare se usati insieme al solfato di magnesio.

I rilassanti muscolari e la nifedipina aumentano la capacità del solfato di magnesio di causare blocco neuromuscolare.

La somministrazione endovenosa di sali di calcio indebolisce l'effetto del solfato di magnesio.

Farmaceuticamente incompatibile (forma sedimento) con preparati di calcio, alcol (in alte concentrazioni), carbonati, bicarbonati e fosfati di metalli alcalini, sali di acido arsenico, bario, stronzio, clindamicina fosfato, idrocortisone succinato, polimixina B solfato, procaina, salicilati e tartrati.

Caratteristiche dell'applicazione

Gravidanza e allattamento. Durante la gravidanza, il solfato di magnesio viene usato con cautela, solo nei casi in cui è previsto effetto terapeutico supera Potenziale rischio per il feto. Se necessario, l'uso durante l'allattamento dovrebbe interrompere l'allattamento al seno.

Utilizzo in pediatria.È possibile utilizzare il solfato di magnesio secondo le indicazioni nei bambini del primo anno di vita sotto il controllo dei riflessi tendinei e della concentrazione di magnesio nel plasma.

Con un uso a lungo termineè richiesto il monitoraggio dell'emodinamica centrale, il monitoraggio della pressione arteriosa, dell'attività cardiaca, dei riflessi tendinei, della frequenza respiratoria e della funzionalità renale.

Se necessario somministrazione simultanea preparati di calcio, dovrebbero essere iniettati in vene diverse con solfato di magnesio.

Durante il monitoraggio di laboratorio dei livelli di magnesio nel plasma, bisognerebbe tenerlo presente indicatori normali i livelli plasmatici di magnesio non escludono una sua carenza nei tessuti, perché la concentrazione di magnesio nel plasma e il suo livello nel liquido intercellulare non sono sempre correlati.

Impatto sulla capacità di guidare veicoli e altri meccanismi: non influisce.

Modulo per il rilascio

In fiale da 5 ml nella confezione n. 10.

Condizioni di archiviazione

In luogo protetto dalla luce, a temperatura non superiore a 25°C. Tenere fuori dalla portata dei bambini.

Data di scadenza

3 anni. Il medicinale non deve essere utilizzato troppo tardi indicato sulla confezione.

Condizioni per la dispensazione dalle farmacie

Su prescrizione.

Soluzione di solfato di magnesio in fiale analoghi, sinonimi e preparati di gruppo

L’automedicazione può essere dannosa per la salute.
È necessario consultare un medico e leggere anche le istruzioni prima dell'uso.

Iniezioni di magnesia - rimedio efficace, principale principio attivo che è solfato di magnesio. A cosa servono le iniezioni?

Il farmaco viene spesso utilizzato per normalizzare la pressione sanguigna, perché ha un effetto ideale sui vasi sanguigni, dilatandoli e rilassando le pareti.

Spesso ti circondano ovunque: al lavoro, nei trasporti, nelle relazioni. L'ipertensione è una reazione peculiare del corpo a queste sostanze irritanti, che indica che qualcosa deve essere cambiato.

Spesso i problemi con la pressione sanguigna insorgono a causa della gravidanza, quando la maggior parte dei farmaci sono controindicati. Possono scatenarsi il clima, le brutte emozioni e perfino la menopausa salti acuti nell'intensità della circolazione sanguigna.

Questa malattia è solitamente caratterizzata forti vertigini, emicrania, che non è costante, ma solo durante il periodo di esacerbazione della malattia. Potresti avvertire l'acufene, come se stessi perdendo conoscenza. E dal lato digestivo si verifica la nausea, indipendentemente dal cibo consumato.

Il cuore inizia a battere rapidamente, infastidendo il paziente e provocandolo nel panico. Tuttavia, molti farmaci lo hanno fatto azione locale senza fornire supporto generale corpo. Ma con l'ipertensione è molto importante essere trattati in modo completo ed eliminare la causa e non solo alcuni sintomi.

Se consideriamo le iniezioni di magnesio come ottimo rimedio dalla pressione, quindi ne ha diversi proprietà importanti mirato al miglioramento della funzionalità cardiaca e della vasodilatazione.

Le qualità del medicinale includono:

• crea un'iniezione di magnesia effetto diuretico, che già nell'antichità era considerato positivo per l'organismo. Con ritiro liquido in eccesso la pressione scende da sola, quindi medicinale capace in modi semplici eliminare la malattia;
• il cuore ritorna al suo ritmo normale abituale senza battere rapido. Questo aiuta a calmarsi parzialmente, vedendo l'effetto evidente della medicina e il miglioramento delle proprie condizioni;
• le vene e le arterie si espandono. Spasmi che si verificano in vasi sanguigni, vengono eliminati;
• rimuove la tensione nel sistema nervoso, l'agitazione e l'irritabilità, che di solito provocano un'esacerbazione dell'ipertensione.

Overdose

Solfato di magnesio: le iniezioni non sono sicure. Un sovradosaggio può compromettere seriamente la salute e spaventare una persona con effetti negativi.

Se fai un'iniezione di solfato di magnesio con grande quantità farmaco, il paziente può diventare immediatamente letargico e apatico, insensibile agli stimoli.

Questo stato di sonnolenza non è molto utile per l'organismo, soprattutto perché può influenzare l'intensità della respirazione.

Una persona può sentire che è difficile per loro inspirare o espirare, questo porterà al panico. Ma qualsiasi stress lo è Giusta direzione ad un aumento della pressione. E risultato finale invece potrebbe apparire qualcosa risultato positivo Il paziente sperimenterà una ripetizione della situazione dopo qualche tempo.

Come fare un'iniezione?

Questa iniezione è chiamata “calda” perché il solfato di magnesio ha un effetto riscaldante sul corpo. Quando viene iniettato, una persona può avvertire una sensazione di bruciore in alcuni punti, un forte flusso di calore che sembra diffondersi in tutto il corpo.

Non c'è bisogno di averne paura, poiché è abbastanza normale. reazione fisica, il che indica che la fiala contiene davvero magnesio e non una contraffazione di un noto farmaco.

Magnesia in fiale

Prima di aspirare la soluzione in una siringa, è necessario conoscerne alcuni regole importanti iniettandolo nel muscolo. La fiala contiene una certa quantità di farmaco, che non necessita di diluizione. Di solito venduto dosaggio richiesto, che non danneggerà il corpo.

Vale la pena ricordare che la somministrazione di magnesio è piuttosto difficile da tollerare e provoca reazioni negative e talvolta molto dolorose. Quando si somministra il farmaco, ci sono malessere che deprimono le condizioni del paziente. Ecco perché non è possibile svuotare velocemente la siringa, per non causare ulteriore sofferenza al paziente. Oltre al dolore, una somministrazione troppo frettolosa del medicinale può causare uno stato convulsivo e sarà necessario un intervento di emergenza.

Il farmaco avrà effetto entro un'ora se l'iniezione è stata somministrata correttamente. Il suo effetto è piuttosto breve, poiché dopo 4 ore il magnesio cessa di manifestarsi.

Affinché il farmaco venga somministrato secondo tutte le regole, è necessario prendere un ago sottile e allungato. Non puoi iniettare un farmaco freddo: deve essere riscaldato, cosa che può essere fatta propria mano senza movimenti aggiuntivi.

Il muscolo va pulito con alcool o altro disinfettante. L'ago deve essere inserito rapidamente in modo che la persona non senta quasi nulla. E il farmaco stesso viene iniettato lentamente, lentamente, a piccole dosi nel corpo. Si consiglia di farlo senza intoppi in modo che il solfato di magnesio sia distribuito uniformemente in tutto il muscolo, altrimenti potrebbe verificarsi un ristagno, causando la comparsa di "protuberanze", lividi e altre conseguenze negative.

Un'iniezione calda di magnesia non può essere somministrata da un dilettante che non conosce le proprietà del medicinale, poiché ciò porta a cattive conseguenze. È meglio che lo faccia una persona direttamente collegata alla medicina e con esperienza lavorativa. L'ago non deve poter passare attraverso vasi o vene.

Se è molto difficile per il paziente tollerare l'iniezione di solfato di magnesio, è possibile iniettare contemporaneamente novocaina, che annullerà l'effetto della magnesia. Per ottenere il massimo effetto positivo, si deve consigliare alla persona di non alzarsi subito dopo l'intervento, ma di rimanere a riposo per altri 10 minuti in stato supino, poiché a corpo rilassato il farmaco viene assorbito meglio e non presenta effetti collaterali.

Si può usare in gravidanza?

La gravidanza stessa può causare ipertensione, che è molto difficile da trattare. E tutto perché durante la gravidanza molti farmaci sono vietati, per non creare rischi di fallimento della gravidanza.

Durante la gravidanza, le iniezioni di magnesia saranno una vera salvezza alta pressione, poiché i medici consentono alle future mamme di usarli senza pericolo per il bambino.

Ma veramente primo periodo nel primo trimestre è consigliabile astenersi dall'utilizzare il farmaco, poiché il feto si sviluppa maggiormente sistemi importanti ed elementi che possono essere interrotti da un input errato soluzione medica. Lo stesso divieto vale per l'uso di medicinali prima del parto. Si consiglia di ascoltare i consigli degli esperti e di fare attenzione utilizzando farmaci più blandi.

È anche importante mantenere il dosaggio corretto e non superarlo mai.

La quantità di farmaci viene prescritta tenendo conto delle condizioni di salute della madre, del processo di gravidanza, della probabilità di rischio di fallimento e vengono condotti anche studi per identificare le malattie croniche.

Il quadro generale del corpo mostra quanto farmaco può e deve essere somministrato durante una crisi ipertensiva.

La dose standard per le donne incinte è di 10 ml del farmaco, che contiene il 25% di solfato di magnesio. Se, insieme ad un aumento della pressione, si verificano anche cali di pressione, allora non dovresti prendere questa iniezione "calda" come trattamento, poiché in questo caso hai bisogno di farmaci che ripristino e normalizzino la circolazione sanguigna.

La magnesia non dovrebbe essere combinata con alcuni additivi del cibo di natura medicinale, così come con il calcio. Se questo punto non viene preso in considerazione, il bambino può iniziare ad avvertire spasmi respiratori, rallentando l'intero processo di crescita e sviluppo.

Possibili effetti collaterali

Quali effetti collaterali possono esserci:

• L'acuità visiva può essere parzialmente compromessa, che scompare dopo il completamento del ciclo di trattamento. Ciò include anche visione doppia, contorni sfocati degli oggetti;
• mal di testa;
• disturbo del linguaggio;
• afflusso di sangue ad alcune parti del corpo. Di solito i pazienti avvertono calore sul viso, il che non rappresenta alcun pericolo;
• tali problemi da apparato digerente come vomitare senza motivo, debolezza generale corpo e perdita di appetito.

Controindicazioni

In alcuni casi, il magnesio nelle iniezioni può danneggiare seriamente il corpo.

È necessario conoscere le cause e le malattie quando non è possibile utilizzare il farmaco, tenendo conto di tutti i possibili rischi:

1. se c'è una minaccia di infiammazione dell'appendicite;
2. molte malattie croniche;
3. primo e ultimo trimestre di gravidanza;
4. se una donna ha appena iniziato o non ha ancora smesso di allattare il suo bambino;
5. pietre dentro cistifellea. Questo disturbo deve essere prima curato prima di prestare attenzione ad altri problemi del corpo, poiché è piuttosto serio;
6. se, oltre alla pressione alta, si osserva spesso ipotensione, è vietata la somministrazione di magnesio per non ridurre il tono generale a uno stato critico;
7. aumento della quantità di magnesio nel corpo, poiché il magnesio non farà altro che aumentare i suoi livelli, il che può causare molte altre malattie;
8. ostruzione intestinale e altri problemi digestivi.

Applicazione di magnesio e calcio

Questi due farmaci non possono essere combinati poiché hanno effetti opposti. Ma il divieto vale solo se l'ipertensione è “fuori scala” e al momento il trattamento con magnesio è semplicemente necessario.

Il calcio aiuterà con un sovradosaggio di iniezioni di magnesio. Se viene iniettata la quantità sbagliata di farmaco, il paziente può smettere di respirare, il che può essere fatale.

In questo caso, la pressione scende così tanto da diventare pericolosa per la vita. È il calcio che può “rianimare” il paziente e prevenire l’arresto cardiaco completo. In questo caso l'uso del calcio insieme al magnesio è obbligatorio e necessario.

Se si verifica una situazione in cui è necessario somministrare un'iniezione contenente magnesio e calcio contemporaneamente, è necessario seguire alcune regole. Devi sapere che questi due farmaci possono bloccarsi a vicenda, quindi il loro aiuto sarà minimo. Non è possibile combinarli in una siringa, poiché tale iniezione non avrebbe senso. In questo caso, è necessario iniettare in due vene diverse: questa è la raccomandazione e il consiglio di molti specialisti che hanno testato nella pratica l'effetto di due farmaci antagonisti.

Video sull'argomento

Sull’efficacia delle iniezioni di magnesio per la pressione alta: