La tachicardia non è pericolosa. Tachicardia atriale e ventricolare

La tachicardia non è pericolosa.  Tachicardia atriale e ventricolare

Se tutti coloro che soffrono di insufficienza del ritmo cardiaco sapessero quanto sia pericolosa la tachicardia, nella pratica cardiologica verrebbero diagnosticati molto meno. varie malattie cuori o addirittura la morte. La tachicardia è un problema serio che non dovrebbe essere ignorato.

Cos'è la tachicardia

La tachicardia è una violazione del ritmo cardiaco, caratterizzata dal suo aumento. Se, in media, il cuore si contrae 80 volte al minuto in posizione prona e 100 volte in posizione eretta, l'eccesso di questi indicatori indica tachicardia. È consuetudine distinguere tra 2 tipi di tachicardia: fisiologica e patologica. Il primo è quando la frequenza cardiaca aumenta durante e dopo lo sport e altri sforzi fisici, in uno stato di stress o durante alta temperatura. Se il battito cardiaco diventa più frequente senza ragioni oggettive o sullo sfondo di disturbi primari, viene diagnosticata una tachicardia patologica che va oltre la norma.

A loro volta, esistono diverse forme di tachicardia patologica:

  1. cronico. È caratterizzato da una frequenza cardiaca costantemente elevata o da fallimenti costantemente ricorrenti. Questo stato può durare per anni.
  2. Parossistico o parossistico. È caratterizzato dal fatto che il ritmo del cuore si perde improvvisamente e si riprende anche improvvisamente, cioè procede sotto forma di un attacco. In questo caso, il cuore può contrarsi ad una frequenza compresa tra 130 e 200 battiti al minuto o anche di più. Un attacco può durare da alcune ore a diversi giorni.

Se l'attacco è causato da un disturbo del sistema nervoso autonomo, può essere accompagnato dai seguenti sintomi:

  • ipertensione;
  • brividi;
  • respiro affannoso;
  • aumento della minzione;
  • sensazione di coma, senso di oppressione alla gola;
  • stato pre-svenimento.

Il meccanismo di sviluppo di un attacco è il seguente: in uno dei dipartimenti del cuore c'è un focus di eccitazione. Genera impulsi alta frequenza. A seconda del dipartimento in cui è sorto questo focus, viene diagnosticato l'uno o l'altro tipo di tachicardia parossistica: atriale o ventricolare.

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Tachicardia atriale e ventricolare

Con la tachicardia atriale, di regola, c'è un ritmo cardiaco corretto. Potrebbe verificarsi questa forma di violazione motivi diversi, ad esempio:

  • carenza di ossigeno nel muscolo cardiaco, che è transitoria;
  • interruzione del sistema endocrino;
  • squilibrio degli indicatori nel sangue degli elettroliti: cloro, potassio e calcio.

Il focus dell'eccitazione di solito si verifica nella regione del nodo atrioventricolare. Si verificano i seguenti sintomi:

  • cardiopalmo;
  • disagio al petto;
  • dolore nella regione del cuore;
  • dispnea;
  • debolezza generale;
  • vertigini.

Con la tachicardia ventricolare, il focus dell'eccitazione è localizzato direttamente nei ventricoli o nel setto tra di loro. Questo tipo La violazione è molto grave perché in alcuni casi rappresenta una minaccia per la vita umana. Ad esempio, la tachicardia può causare fibrillazione ventricolare, in cui si contraggono solo le singole fibre del muscolo ventricolare. Inoltre, questa contrazione è caotica, per cui è impossibile un lavoro adeguato del cuore a causa dell'assenza delle fasi sistole e diastole. Una situazione del genere può dare gravi complicazioni sotto forma di violazione del processo circolatorio, shock, edema polmonare.

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Cause della tachicardia

La tachicardia si verifica sempre sullo sfondo di una malattia o disturbo primario. Quindi, i medici sottolineano quanto segue possibili ragioni aritmia cardiaca:

  • disturbi del sistema endocrino;
  • disturbi vegetativi;
  • intossicazione del corpo di qualsiasi origine;
  • cattive abitudini: alcolismo, fumo;
  • malattie infettive;
  • malattie del sistema cardiovascolare;
  • varie patologie del cuore;
  • anemia durante una riacutizzazione o cronica;
  • insufficienza respiratoria nella fase di esacerbazione o forma cronica.

Per prescrivere il regime terapeutico corretto, il medico deve esame completo tutto il corpo del paziente, non solo il cuore.

Durante un attacco, una persona può sperimentare attacco di panico accompagnato da una sensazione di paura, panico. I pazienti che lamentano tali attacchi richiedono informazioni dettagliate esame diagnostico. È estremamente importante, prima di tutto, identificare la malattia primaria contro la quale si verificano i disturbi del ritmo cardiaco.

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Conseguenze della tachicardia

La tachicardia cardiaca non è affatto innocua come credono alcuni pazienti. Può trasportare pericolo reale per la salute e la vita umana. Le conseguenze della tachicardia possono essere le più gravi, perché segnala una violazione dell'intero cuore e costante o attacchi periodici costringere il muscolo cardiaco a lavorare duro. Quindi, ecco perché la tachicardia è pericolosa, se la ignori:

  1. Insufficienza cardiaca. Naturalmente, ci vorrà del tempo per svilupparsi, ma la tachicardia prolungata, se non trattata, dà una tale complicazione.
  2. Violazione della conduzione del cuore. Si sviluppa inevitabilmente insieme all'insufficienza cardiaca.
  3. Ictus ischemico. può dare una complicazione sotto forma di tromboembolia dei vasi cerebrali, che successivamente diventa causa di un ictus.
  4. Esito fatale. Ad esempio, la tachicardia ventricolare, se provoca fibrillazione ventricolare, può causare la morte di una persona. Un quadro simile si verifica spesso se la tachicardia è accompagnata da infarto acuto miocardio.
  5. Rapida usura del muscolo cardiaco. Funziona in modalità di carico aumentato e allo stesso tempo non riceve nutrimento necessario. Di conseguenza, il corpo si consuma più velocemente, i tessuti del cuore e dei vasi sanguigni diventano meno elastici.
  6. carenza di ossigeno. Anche gli organi interni e i tessuti dell’intero organismo ne soffrono, perché non sono sufficientemente saturati di ossigeno. Gli organi sono saturi di ossigeno attraverso il sangue. Ma quando la frequenza cardiaca è elevata, i ventricoli non si riempiono di sangue a sufficienza e non hanno il tempo di fornire nutrienti e ossigeno agli organi. Svenimenti costanti, disturbi metabolici sono le conseguenze della carenza di ossigeno.
  7. Asma cardiaco, edema polmonare. Se la causa della tachicardia è l'insufficienza cronica, ciò può causare complicazioni sotto forma di shock aritmico, insufficienza acuta ventricolo sinistro, accidente cerebrovascolare.

Le conseguenze della tachicardia sono molto gravi, quindi al primo segno dovresti contattare immediatamente un cardiologo.

Chiunque conosce i sintomi quando, durante uno sforzo fisico o per “straripamento di sentimenti”, il cuore inizia a battere più velocemente del solito. Questi sintomi in una persona sana sono chiamati tachicardia sinusale funzionale del cuore e non richiedono trattamento, poiché svolgono una funzione compensatoria.

La tachicardia è chiamata tachicardia sinusale in base alla fonte di generazione degli impulsi cardiaci: il nodo del seno.

Ma a volte le palpitazioni non si verificano a causa di stress fisico o emotivo, ma "senza motivo" - a riposo, durante il sonno o immediatamente dopo il risveglio, il che indica la natura patologica dei sintomi. Perché si verifica la tachicardia, è pericoloso, è necessario il trattamento, a quali conseguenze può portare la tachicardia patologica? I sintomi e il trattamento della patologia saranno discussi di seguito.

Cos'è la tachicardia cardiaca?

Il termine tachicardia (tachiaritmia) deriva dalle parole greche "tachys" - veloce e "cardia" - cuore. Il "cuore più veloce" è nei neonati, aumentano rapidamente di peso, il che richiede un metabolismo accelerato, quindi la tachicardia fisiologica nei bambini del primo anno di vita è normale e non necessita di trattamento.

La frequenza cardiaca normale per un adulto varia da 60 a 90 battiti al minuto. stato calmo. E quando la frequenza cardiaca è parossistica (per parossismi) o supera costantemente la frequenza massima di 10-15 battiti, è così che si manifesta la tachicardia del cuore. Cos'è e come trattare la tachiaritmia negli adulti non è una domanda inutile, poiché la mancanza di trattamento può portare a gravi complicazioni.

Per valutare il pericolo analizziamo cos'è la tachicardia e quali meccanismi la scatenano.

  1. Durante la diastole, il sangue venoso entra negli atri rilassati.
  2. Durante la sistole, l'atrio riceve un impulso sinusale, si contrae e spinge il sangue nel ventricolo.
  3. Quindi il ventricolo si contrae, spingendo il sangue nel letto arterioso, contemporaneamente negli atri si verifica la sistole.

Come cambia il processo con la tachicardia del cuore, che cos'è? Non solo la frequenza cardiaca è disturbata, ma anche l'afflusso di sangue agli organi:

  • con la tachiaritmia, le camere cardiache non sono in grado di raggiungere un completo rilassamento;
  • per questo motivo la loro capacità diminuisce;
  • il volume diminuisce gittata cardiaca.

Di conseguenza, il flusso sanguigno non può fornire la normale ossigenazione (saturazione di ossigeno) del corpo, creando un precedente per lo sviluppo dell'ischemia.

Ciò che è pericoloso, le conseguenze

Ti suggeriamo di familiarizzare con i pericoli della tachicardia, visti i suoi effetti sul cuore. Frequenti attacchi di tachicardia portano alla distruzione dei tessuti ischemici, causando sviluppo di malattia coronarica con le seguenti complicazioni:

  • cardiomegalia;
  • insufficienza cardiaca;

I sintomi rilevati tempestivamente nella maggior parte dei casi possono essere eliminati con l'aiuto di un trattamento complesso.

Qual è la differenza e in cosa differisce dall'aritmia?

I pazienti a volte verbalizzano i loro sintomi come "aritmia". Tuttavia, in condizioni come la tachicardia e l'aritmia, c'è ancora una differenza e anche l'approccio al trattamento è diverso. Per la diagnosi non è sufficiente raccogliere l'anamnesi e fissare i sintomi; sono necessari studi strumentali (ECG o EchoCG).

Qual è la differenza tra aritmia e tachicardia su un cardiografo, i pazienti non hanno bisogno di saperlo, ma dalla natura dei sintomi possiamo dire quanto segue:

  1. La tachiaritmia è caratterizzata da un aumento della frequenza cardiaca, quando il cuore batte velocemente ma ritmicamente.
  2. - Questo nome comune tutte le varianti del disturbo del ritmo, differiscono di più un'ampia gamma manifestazioni - dall'extrasistole alla fibrillazione atriale.

Riassumendo: l’aritmia è un concetto generalizzante disturbi patologici la frequenza cardiaca e la tachicardia sono una sorta di aritmia cardiaca, che determina i principi del trattamento.

Sintomi e complicanze dell'aritmia

Tachicardia parossistica

Il funzionamento del nodo senoatriale, che genera gli impulsi del sistema di conduzione, è coadiuvato da:

  • sistema nervoso autonomo;
  • ormoni surrenali e ghiandola tiroidea;
  • condizione del miocardio.

Se almeno un anello di questa catena di influenze sul ritmo cardiaco viene danneggiato, fallisce. La forma parossistica è una delle forme di tachicardia più pericolose e difficili da trattare. Il suo focus è nei tessuti dei ventricoli o degli atri, quindi può essere ventricolare e sopraventricolare o atriale. La principale differenza tra la tachiaritmia parossistica è parossistica.

I tipi di tachicardia parossistica differiscono nella localizzazione degli "ostacoli" che si presentano nel percorso di un impulso elettrico. Il focus della tachiaritmia ventricolare si trova nei tessuti dei ventricoli e provoca 2 tipi di parossismi:

  • persistente: i sintomi durano 30 secondi o più (fino a diversi giorni);
  • instabile: la durata dei sintomi è inferiore a 30 secondi, registrata solo sull'ECG.

Le peggiori previsioni e trattamento difficile ha tachicardia ventricolare. Perché è pericoloso: ciò è dimostrato dai casi più frequenti di arresto cardiaco sullo sfondo di questa patologia.

Un altro tipo - la tachicardia sopraventricolare, i cui fuochi possono essere localizzati in diverse parti degli atri, è anche considerato in due varietà:

  • tachicardia atriale: il focus del disturbo del ritmo si trova nel tessuto atriale;
  • atrioventricolare: il focus si trova nella zona della giunzione atrioventricolare (vicino al nodo AV).

Per la natura della manifestazione dei sintomi, la tachiaritmia parossistica può essere di tre forme:

  • acuto;
  • costantemente restituibile;
  • continuamente ricorrente.

Le forme recidivanti e recidivanti minacciano sviluppo rapido HF e usura miocardica, il loro trattamento deve essere tempestivo.

Una caratteristica distintiva della tachiaritmia sinusale non parossistica è un aumento graduale della frequenza cardiaca da 100 a 180 battiti al minuto mantenendo la regolarità delle contrazioni cardiache (RCC). Perché c'è una tale tachicardia? Accelerazioni simili del polso si verificano in una persona sana durante lo stress fisico o emotivo. Ma possono anche essere sintomi di condizioni patologiche:

  • insufficienza circolatoria;
  • febbre;
  • intossicazione;
  • ischemia del nodo senoatriale e altre patologie.

In questo caso, sul cardiogramma si nota solo un aumento della frequenza cardiaca (breve intervallo R - R), ma l'alternanza dell'onda P e dei complessi QRST rimane corretta, il che indica il mantenimento di un ritmo normale.

Ora che abbiamo più familiarità con la tachicardia e i suoi sintomi, non sarebbe male ricordarla e caratterizzarla. La tachiaritmia può essere un sintomo non specifico di molte malattie. I sintomi della tachicardia patologica sono correlati alla gravità, alla durata e alle caratteristiche della malattia di base.

In generale, oltre all'aumento della frequenza cardiaca nella tachiaritmia, si osservano i seguenti sintomi:

  • dolore cardiaco;
  • pesantezza al petto;
  • mancanza di respiro, mancanza di respiro;
  • vertigini;
  • affaticamento, rilassamento, peggioramento delle prestazioni;
  • perdita di appetito;
  • stato di depressione.

Spesso, quando descrivono i sintomi, i pazienti descrivono ansia inconscia, paura della morte, che conferma la connessione della tachicardia con gli aspetti psicosomatici - mentali e attitudine mentale spesso bisognosi di cure.

Tipi secondo l'intensità dei parossismi

A seconda della natura del decorso e della gravità dei sintomi, la tachiaritmia può essere moderata, grave o costante. Ma questo non significa sempre l'intensità dei parossismi.

Moderare

L'accelerazione non critica della frequenza cardiaca (fino a 120 battiti al minuto) viene diagnosticata come tachicardia sinusale o nomotopica moderata. Cos'è? Questo tipo di tachiaritmia non è ectopica (parossistica) e si sviluppa con disturbi che si verificano nel nodo del seno, come sintomo patologico o a causa della reazione fisiologica del corpo al carico dall'esterno.

La tachicardia moderata è spesso un sintomo di:

  • tireotossicosi;
  • infarto miocardico;
  • vari difetti cardiaci.

Sebbene i sintomi siano lievi, questa forma di tachiaritmia spesso richiede un trattamento.

Espresso

La gravità dei sintomi è indicata da un aumento della frequenza cardiaca fino a 160 e oltre battiti al minuto. Il trattamento deve essere iniziato non appena vengono rilevati i sintomi.

Tali sintomi non passano inosservati: una persona impallidisce, i suoi arti possono diventare freddi, pulsare vasi cervicali. Un attacco di tachiaritmia grave può provocare arresto cardiaco, scompenso cardiaco acuto, infarto miocardico. Qualunque cosa abbia provocato una forma pronunciata di tachiaritmia, una persona ha bisogno di un trattamento urgente.

Costante

Il concetto di tachicardia costante implica sintomi come palpitazioni prolungate (per diversi mesi) (superiori a 90 battiti al minuto), calo della pressione sanguigna. La condizione è estremamente debilitante per una persona e le ragioni che richiedono un trattamento possono essere:

  • cardiopsiconeurosi;
  • disordini neurologici;
  • malattia della tiroide;
  • anemia;
  • disturbi circolatori.

La tachiaritmia persistente, così come altre forme, non devono in nessun caso essere ignorate o affrontate. autotrattamento affidandosi ai consigli sul web. Solo un trattamento tempestivo e qualificato da parte di un medico eviterà conseguenze pericolose.

Cause comuni

Sia i fattori esterni (esogeni) che quelli interni (endogeni) possono provocare lo sviluppo della tachicardia.

Cause esogene della tachicardia:

  • abuso di alcol e caffeina, fumo;
  • sovraccarico fisico;
  • brusca interruzione del trattamento con beta-bloccanti;
  • assunzione di catecolamine, farmaci anticolinergici;
  • lesioni, soprattutto quelle che portano al pneumotorace.

Fattori provocatori endogeni:

  • varie anemie;
  • infarto miocardico;
  • miocardite, pericardite;
  • attacchi di panico;
  • una varietà di dolore acuto o cronico;
  • febbre;
  • tireotossicosi, ipertiroidismo;
  • ipoglicemia;
  • disidratazione.

La ricerca delle cause delle palpitazioni e un attento studio dei sintomi sono necessari per selezionare un trattamento adeguato. Una volta escluse tutte le cause note e possibili, il medico ha motivo di diagnosticare una tachicardia sinusale (IST) idiopatica (cioè ad eziologia inspiegabile).

Le cause più comuni di tachicardia

Da cosa succede?

La natura del decorso e dei sintomi della tachiaritmia è influenzata non solo dalle malattie e fattori esterni, ma anche età e genere paziente. Ciò è dovuto sia alla sfera dell'attività umana che al background ormonale. Individuiamo di più cause tipiche tachicardia negli uomini, nelle donne e in altri gruppi di pazienti.

Negli uomini

Gli uomini rappresentano il gruppo più numeroso di pazienti che soffrono di tachicardia che richiede un trattamento. Ciò è dovuto a diversi fattori:

  • situazioni stressanti più frequenti;
  • aumento del rischio di sviluppare aterosclerosi ( vasi sanguigni gli uomini, a differenza delle donne, non sono protetti dagli ormoni sessuali presenti nelle lipoproteine);
  • uso più frequente di snack, che porta alla deposizione placche di colesterolo e vasocostrizione;
  • dieta scorretta e squilibrata (soprattutto negli uomini troppo impegnati) e, di conseguenza, anemia;
  • cattive abitudini (consumo di alcol, fumo);
  • stile di vita sedentario, mancanza di forma fisica.

Tra i giovani c'è una tendenza al danno precoce del miocardio e allo sviluppo di un infarto, la cui conseguenza può anche essere la tachicardia. I sintomi e il trattamento negli uomini adulti sono praticamente gli stessi dei sintomi e del trattamento nelle donne.

Tra le donne

La metà femminile dell'umanità ha il proprio elenco delle cause più comuni di attacchi di tachicardia o del suo decorso permanente:

  • varie patologie cardiache;
  • ipotensione (bassa pressione arteriosa);
  • anemia, soprattutto causata da diete prolungate;
  • disturbi metabolici;
  • malattia della tiroide;
  • intossicazione da farmaci;
  • infezioni;
  • dipendenza da bevande toniche (caffè, caffeina);
  • frequente sovraccarico emotivo, stress;
  • fluttuazioni sfondo ormonale durante la pubertà, la gravidanza, prima della menopausa.

I sintomi della tachicardia possono svilupparsi a causa di un'attività fisica non regolamentata o, al contrario, a causa dell'inattività e della mancanza di esercizio fisico. Il miglior trattamento uno stile di vita sano vita.

Durante la gravidanza

Di particolare rilievo sono i sintomi della tachicardia nelle donne in gravidanza. Un leggero aumento della frequenza cardiaca, soprattutto a partire dal secondo trimestre, non necessita di trattamento. In questo momento, il volume del sangue circolante corpo femminile aumenta, il che fa lavorare il cuore più velocemente.

Inoltre, i sintomi della tachicardia nelle donne in gravidanza sono associati ad un aumento del livello degli ormoni simpaticomimetici nel sangue, a partire dal primo trimestre.

Nella maggior parte dei casi, il trattamento farmacologico della tachicardia durante la gravidanza non è necessario. Normalizzazione della routine quotidiana, dieta e attività fisica consentono di riportare alla normalità il polso durante la tachicardia nelle donne in gravidanza.

Ma ci sono diversi fattori che possono portare alla tachicardia patologica nelle donne in gravidanza:

  • trattamento a lungo termine vasocostrittori(ad esempio gocce nasali);
  • carenza di vitamine e minerali nel sangue;
  • bere caffè o bevande contenenti caffeina;
  • cattive abitudini (fumare, bere alcolici);
  • obesità;
  • anemia (anche dovuta a un'alimentazione squilibrata);
  • grave decorso di tossicosi.

In questi casi può essere necessario il trattamento della tachicardia, soprattutto se i suoi sintomi mettono a rischio la salute della donna e del nascituro.

Adolescente

Le tachicardie adolescenziali si verificano sullo sfondo di un polso già rapido a causa di caratteristiche legate all'età (cambiamenti ormonali, aumento del background emotivo). Non dimenticare che gli adolescenti continuano a crescere, il che richiede un metabolismo accelerato. Pertanto, entro certi limiti: fino a 90 a riposo e fino a 160 battiti al minuto con attività fisica- La tachicardia in un adolescente non necessita di cure.

Se dopo allenamento sportivo la frequenza cardiaca normale non viene nemmeno ripristinata Il giorno dopo o accelera a riposo, si tratta senza dubbio di una tachicardia patologica. Le conseguenze dei disturbi tachiaritmici negli adolescenti sono altrettanto pericolose quanto nei pazienti adulti e sono solitamente segnali di patologie gravi:

  • difetti cardiaci;
  • reumatismi;
  • miocardite;
  • endocardite batterica (soprattutto dovuta a ARVI);
  • tireotossicosi;
  • ipotensione arteriosa;
  • polmonite;
  • anemia;
  • sindrome del dolore acuto.

Si può notare anche un aumento della frequenza cardiaca temperatura elevata corpi per varie infezioni. Con sintomi di tachicardia, un adolescente dovrebbe consultare un medico.

Il bambino ha

Quasi le stesse cause di tachicardia nei bambini età prescolare. infettivo e malattie sistemiche, temperatura corporea elevata, forte dolore(ad esempio, con l'otite media o la dentizione) possono provocare sintomi di tachicardia che sono saliti alle stelle a cifre spaventose.

Ma la tachicardia in un bambino non è sempre patologica e richiede un trattamento. Se il polso del bambino è diventato più frequente dopo un gioco all'aperto, emozioni vivide o come risultato di una lunga permanenza in una stanza soffocante, questa è una reazione fisiologica del suo corpo. In una situazione del genere, è sufficiente eliminare la causa dell'aumento della frequenza cardiaca, il miglior trattamento- dare un po' di riposo al bambino. Di norma, il polso viene ripristinato entro 10-15 minuti.

Se il polso rimane elevato dopo il riposo e il giorno successivo, oppure accelerato senza motivi visibili- dovresti contattare il tuo pediatra, forse questi sono sintomi di tachicardia che richiedono un trattamento.

Caratteristiche del verificarsi di convulsioni

La natura e la varietà della tachicardia possono essere giudicate dalle caratteristiche della sua comparsa. Questi sono i fattori in presenza dei quali la tachiaritmia acquisisce sintomi pronunciati.

Dopo il pasto

Un pronunciato aumento della frequenza cardiaca, tachicardia dopo aver mangiato, accompagnato da paura inconscia, sensazione di mancanza d'aria, indicano una sindrome gastrocardica. Si tratta di una patologia causata dalla reazione del sistema cardiovascolare a problemi gastrointestinali.

La causa della tachicardia dopo aver mangiato è il sovraffollamento dello stomaco con cibo, acqua in eccesso o alta concentrazione gas nell'intestino. Tutto questo a condizione elevata il diaframma rende difficile la respirazione, colpisce i meccanocettori e i chemocettori sensibili all'irritazione meccanica e chimica e porta a sintomi di tachicardia dopo i pasti.

Dopo l'alcol

Maggior parte causa comune lo sviluppo di tachicardia dopo l'alcol è una cardiomiopatia alcolica - una conseguenza alcolismo cronico. L'effetto dei prodotti di degradazione tossici dell'alcol sul cuore porta alla flaccidità del muscolo cardiaco, alla perdita di elasticità vascolare e ad altri cambiamenti patologici.

Ciò contribuisce allo sviluppo:

  • ipertrofia ventricolare sinistra;
  • aritmie specifiche;
  • aumento del rischio di infarto e ictus.

I medici considerano la tachiaritmia dopo aver bevuto alcolici come il segno più importante della cardiomiopatia. Anche se una persona non è un alcolizzato cronico, ma dopo l'alcol ha sintomi di tachicardia, dovrebbe rinunciare per sempre all'alcol, sottoporsi a visita medica e iniziare il trattamento.

La mattina

Un grosso problema si crea la tachicardia al mattino, subito dopo il risveglio. Mentre la maggior parte dei pazienti descrive i sintomi, un aumento della frequenza cardiaca raggiunge i 130-140 battiti al minuto, accompagnato da paura e impotenza. Tuttavia, i cardiologi affermano che questa condizione non è di natura cardiaca. Le sue cause più comuni sono:

  • cardiofobia o cardioneurosi - paura morbosa arresto cardiaco o morte per malattie cardiache;
  • distonia neurocircolatoria (o vegetovascolare);
  • attacchi di panico;
  • mancanza di formazione.

Per eliminare i sintomi, si propone, senza alzarsi dal letto, di eseguire movimenti di riscaldamento, spostandosi gradualmente esercizi mattutini, e prima di colazione e prima di andare a letto, fai delle passeggiate all'aria aperta. È possibile il trattamento con sedativi, ma è meglio consultare un medico prima di iniziare il trattamento.

Di notte

Non meno paura porta i pazienti e la tachicardia notturna. Le sue cause sono spesso di natura neurologica e legate al trattamento utilizzato sedativi prescritto da un medico. Ma la tachicardia notturna può anche indicare malattie gravi:

  • patologie del sistema cardiovascolare;
  • malattie della tiroide;
  • bronchite cronica o rinite;
  • ipertensione e altri.

Per la messa in scena diagnosi accurataè necessaria una visita medica approfondita e test.

Il contributo della psicosomatica all'aumento della frequenza cardiaca negli adulti

Come già chiaro dalle sezioni precedenti, il contributo della psicosomatica allo sviluppo della tachiaritmia negli adulti non è di minore importanza.

Studi recenti dimostrano che la cattiva salute mentale o psicologica di una persona può provocare sintomi di malattia. organi interni e sistemi.

Da qui nascono la cardiofobia, le malattie non trasmissibili e le tachicardie notturne e mattutine. Pertanto, se i sintomi della tachicardia sono di origine psicogena, non verrà curata da un cardiologo, ma da uno psicoterapeuta.

Il regime di trattamento per la tachicardia dipende interamente dal tipo, dalla forma e dalla gravità dei sintomi della tachiaritmia. Poiché nessuno è immune dal parossismo in nessun momento e in nessuna circostanza, sarà utile conoscere i principi del trattamento di emergenza della tachicardia con sintomi gravi.

Se una persona impallidisce, gli gira la testa e c'è una sensazione di mancanza d'aria sullo sfondo di una frequenza cardiaca accelerata, dovrebbe:

  • fermarsi, se possibile, sdraiarsi o sedersi in un luogo di libero accesso aria fresca(ad esempio, a una finestra aperta);
  • slacciare o allentare gli indumenti attorno alla gola e al petto;
  • prova a respirare con calma mentre lo fai respiro profondo, una breve trattenuta del respiro e un'espirazione regolare;
  • applicare tecniche vagali per ridurre i sintomi della tachicardia;
  • puoi usare qualsiasi farmaco sedativo a cui una persona è abituata a usare per il trattamento: valeriana, corvalolo, valocodina, diazepam, ecc.

Si consiglia di utilizzare farmaci per il trattamento che non influenzino troppo l'attività cardiaca, la pressione sanguigna e altri sintomi. DI ulteriore trattamento dovresti consultare il tuo medico.

Come trattare a casa?

Solo dopo aver scoperto la causa e determinato il tipo di tachicardia in base ai sintomi, diventa possibile il trattamento a casa. Il trattamento domiciliare non significa l'autosomministrazione di farmaci non testati rimedi popolari pertanto, qualsiasi azione per trattare la tachicardia deve essere concordata con il medico.

Innanzitutto dovrai stabilire una routine quotidiana e cercare di escludere:

  • l'uso di bevande alcoliche e toniche;
  • fumare;
  • lavoro notturno, sonno irregolare;
  • mancanza o eccesso di attività fisica;
  • condizioni di lavoro dannose (pesanti lavoro fisico, produzione rumorosa, ecc.).
  • situazioni stressanti.

Ai fini del trattamento, è necessario bilanciare la dieta, escludendola prodotti nocivi e sostituendoli con quelli utili (verdura, frutta, carne dietetica, pesce di mare, latticini dovrebbe dominare la dieta).

Per normalizzare il battito cardiaco è molto utile fare ciò che ami, dedicare tempo agli hobby, alla lettura, all'ascolto di musica rilassante, al ricamo.

È possibile utilizzare qualsiasi farmaco per il trattamento, nonché decotti o infusi di erbe (melissa, erba madre, menta, biancospino, radice di valeriana e cicoria) rigorosamente dopo aver consultato un medico, che deve essere osservato e seguire tutte le raccomandazioni.

Si arruolano nell'esercito?

Per i giovani in età militare che lamentano sintomi di tachicardia, la domanda è se devono essere arruolati nell'esercito con tachicardia. Ma non esiste una risposta definitiva a questa domanda, poiché, come sai, le tachicardie sono diverse.

Secondo il decreto governativo Federazione Russa del 31 dicembre 2004 (n. 886), per ricevere la categoria “B”, la condizione di un coscritto deve essere espressa da sintomi persistenti - aritmie cardiache non curabili e disturbi della conduzione:

  • blocco AV completo;
  • Blocco AV di II grado;
  • extrasistole ventricolare politopica;
  • sindrome di debolezza del nodo del seno;
  • tachiaritmie parossistiche.

Questi sono gli stati in cui un giovane viene riconosciuto inabile al servizio militare, riceve una carta d'identità militare, ma non viene arruolato nell'esercito. A tachicardia sinusale la categoria "B" non è assegnata.

E' possibile fare sport?

Per quanto riguarda i carichi sportivi, è necessario concentrarsi anche sul tipo, sulla forma e sui sintomi della tachicardia. Quindi è possibile fare sport con la tachicardia?

  1. Con la tachicardia sinusale, gli sport non di potenza sono possibili sotto la supervisione di un medico.
  2. Per altri tipi di tachiaritmia, l'aumento del carico sportivo è controindicato, sono necessari un'attività fisica fattibile, la supervisione di un cardiologo e il rispetto delle prescrizioni terapeutiche.

Puoi bere un caffè?

Il caffè e le bevande contenenti caffeina hanno un effetto psicostimolante, che si esprime in un aumento del tono generale del corpo e in un aumento della frequenza cardiaca. Pertanto, la risposta alla domanda se sia possibile bere caffè con tachicardia è ovvia: no. Dovrai sostituire il caffè con una bevanda a base di radice di cicoria, che ricorda il gusto della tua bevanda preferita, ma con azione antiaritmica.

Video utile

Per ulteriori informazioni sulla tachicardia, guarda questo video:

conclusioni

  1. La tachicardia è una delle varianti dei disturbi del ritmo cardiaco, i cui sintomi si manifestano con un'irragionevole accelerazione della frequenza cardiaca.
  2. La tachiaritmia può essere funzionale e patologica. Solo un medico può determinare la patologia e prescrivere un trattamento.
  3. Attività fisica quotidiana, nutrizione appropriata, emozioni positive e smettere di fumare e bere alcolici sono tutti elementi di prevenzione malattia cardiovascolare attinente all'argomento trattato sopra.

La tachicardia, un aumento del ritmo del muscolo cardiaco, colpisce sia gli adulti che i bambini. È proprio a causa della prevalenza di questa patologia che spesso sorge la domanda se questa condizione sia pericolosa e cosa minacci esattamente la salute e la vita umana.

Caratteristiche generali dello Stato

La tachicardia è caratterizzata da una violazione del ritmo cardiaco - accelerazione. cuore umano v condizione normale dovrebbe essere contratto 80 volte in 1 minuto posizione sdraiata e 100 in piedi. Se questa frequenza viene superata, viene diagnosticata la tachicardia. Esistono due tipi principali di questa deviazione:

  • La forma fisiologica non rappresenta una minaccia per la salute e la vita, poiché la frequenza cardiaca aumenta dopo lo sforzo fisico, ad alta temperatura corporea, in situazioni stressanti, con esplosioni emotive. Questa è considerata la norma.
  • Forma patologica. In questo caso, senza motivo, si nota una contrazione accelerata del muscolo cardiaco, anche in uno stato calmo. Questa forma costituisce una minaccia per la vita del paziente.

Con la tachicardia patologica compaiono ulteriori sintomi: indebolimento del corpo, affaticamento, perdita di appetito, perdita di forza, insonnia, vertigini.

I seguenti fattori possono servire come causa della formazione di tachicardia:

  • interruzione del funzionamento del sistema endocrino;
  • deviazioni di natura vegetativa;
  • infezione e intossicazione del corpo;
  • bere alcolici e fumare;
  • alcune malattie cardiache e sistema circolatorio;
  • anemia;
  • problemi respiratori.

Impara dal nostro video sulle principali cause della tachicardia. Ciò impedirà lo sviluppo della malattia:

Varietà di tachicardia

La forma patologica della tachicardia è divisa nelle seguenti sottospecie.

forma del seno

Affinché il cuore funzioni normalmente, ha bisogno di rifornirsi impulso nervoso dal nodo del seno. È costituito da tessuti cardiaci, ha una forma oblunga, regola il ritmo cardiaco. Se la funzionalità è disturbata in questo nodo, il battito cardiaco accelera. Causa cambiamento patologico il nodo del seno si trova in presenza di malattie cardiache e può essere presente in caso di insufficienza cardiaca, ischemia, miocardite.

Forma parossistica

Se nodo del seno funziona normalmente, ma il battito cardiaco accelera ancora, ciò indica che il segnale è distorto. Tali violazioni portano al fallimento nel lavoro di alcune parti del cuore. Pertanto, la forma parossistica della tachicardia è divisa in altri due sottogruppi, a seconda di quale dipartimento distorce la fornitura di impulsi:

  • Tachicardia atriale testimonia la creazione propri segnali nel nodo atrioventricolare. Caratteristica: l'attacco inizia e termina improvvisamente, non c'è aritmia. La frequenza cardiaca va da 160 a 220 battiti/min. La durata della tachicardia parossistica atriale è varia, da alcuni minuti a diverse ore. Il motivo principale: carenza di potassio e calcio, mancanza di ossigeno, malfunzionamenti del sistema endocrino, cambiamenti nel contenuto di cloro nel corpo.
  • Tipo ventricolare di tachicardia si verifica sullo sfondo di una contrazione eccessivamente rapida della camera inferiore del cuore, poiché non vi è alcun riempimento completo di sangue. Caratteristica: presente. Il punteggio massimo per la frequenza delle contrazioni è di 300 battiti. Esiste il rischio di sviluppare fibrillazione ventricolare. Ciò porta all'usura delle fibre cardiache e alla morte. La causa principale della tachicardia parossistica ventricolare: malattia cardiaca infiammatoria (ischemia, difetto), assunzione di un gruppo di farmaci glicosidici a lungo.

La tachicardia è pericolosa per la vita?

Il pericolo della tachicardia risiede principalmente nel fatto che porta allo sviluppo di altri disturbi patologici nel sistema cardiovascolare. Perché sta succedendo? Si scopre che il ritmo disturbato del cuore lo logora, rallenta la circolazione sanguigna, compromettendo la funzionalità del muscolo cardiaco. Se il cuore batte velocemente, il sangue non ha il tempo di pompare, quindi l'ossigeno non raggiunge l'organo, il che porta ad una diminuzione della pressione sanguigna. In questo contesto, si sviluppano patologie così gravi come l'ischemia non solo del cuore, ma anche del cervello, della fibrillazione ventricolare e così via. Le malattie hanno sviluppo rapido, portando alla morte.

La tachicardia può portare a una serie di malattie in cui esiste il rischio di complicanze:

  • Con una maggiore contrazione del muscolo cardiaco, il flusso sanguigno viene disturbato, il che porta alla formazione di tromboembolia. Ciò è dovuto alla distruzione dei globuli rossi e all'attivazione del processo di coagulazione del sangue. Pertanto, nella cavità cardiaca si forma un coagulo che penetra nell'aorta principale, intasando la nave. Quindi si sviluppa un'ipossia acuta. I coaguli di sangue possono essere localizzati in qualsiasi parte del corpo. Con tachicardia e tromboembolia esiste il rischio di formazione ulcere trofiche sviluppo di ictus e morte.
  • In presenza di malattia coronarica e simultanea tachicardia, il consumo di ossigeno da parte del miocardio avviene in dosi eccessive. Di conseguenza, il volume della gittata cardiaca viene disturbato, causando ipossia. Questa carenza di ossigeno porta alla morte cellulare nel miocardio, seguita da un attacco cardiaco.
  • Con una tachicardia prolungata, spesso si sviluppa un'insufficienza nel ventricolo del cuore sinistro, che interrompe la funzionalità delle valvole nei vasi principali e aortici. Il sangue smette di fluire nella circolazione generale. Porta a forte calo appare la pressione sanguigna shock cardiogenico. Una pressione estremamente bassa porta alla morte.
  • Sullo sfondo della fibrillazione si verifica la morte cardiaca improvvisa.
  • A causa del fatto che la circolazione sanguigna è disturbata durante la tachicardia, si sviluppa edema polmonare.
  • Se con tachicardia frequente ci sono svenimento improvviso, questo porta a lesioni inaspettate, poiché il paziente non sa in quale secondo potrebbe perdere conoscenza.
  • A causa della mancanza di ossigeno durante la tachicardia, tutti i processi metabolici vengono interrotti, il sistema immunitario. Ciò comporta indebolimento generale corpo, ulteriore infezione, rapida perdita di peso.

Le complicazioni acute potrebbero non verificarsi con ogni attacco di tachicardia patologica. Ci sono un numero effetti a lungo termine, che si sviluppano a lungo e non presentano sintomi nelle fasi iniziali, senza manifestarsi in alcun modo.

Si può morire di tachicardia? Conseguenze della patologia

La tachicardia patologica è considerata pericolosa per la vita, perché le sue conseguenze sono gravi, persino fatali. La tachicardia patologica si verifica sempre sullo sfondo di disturbi nel lavoro del cuore. Se occasionalmente sono presenti attacchi di aritmia cardiaca, ciò indica le fasi iniziali dello sviluppo della malattia. Se sono permanenti, dovresti contattare immediatamente un cardiologo.

Le principali conseguenze della tachicardia:

  • sviluppo di insufficienza cardiaca. La malattia si sviluppa lentamente, quindi può essere prevenuta nelle fasi iniziali.
  • Conduzione cardiaca compromessa, che causa molti problemi diverse patologie del sistema cardiovascolare.
  • La formazione di ictus ischemico sullo sfondo del tromboembolia nei vasi cerebrali.
  • Usura rapida sistema muscolare cuore, poiché la patologia porta ad un aumento dello stress e alla mancanza di nutrizione del cuore. Per questo motivo, l'elasticità dei tessuti di questo organo diminuisce.
  • La carenza di ossigeno porta a violazioni della funzionalità di tutti i sistemi e organi interni.
  • Lo sviluppo dell'asma cardiaco comporta uno shock aritmico.
  • L'inizio della morte. Potrebbe essere improvviso.

Prevenzione

Per prevenire lo sviluppo di tachicardia patologica, è necessario seguire semplici regole:

  • condurre uno stile di vita sano - smettere di bere alcolici, fumare;
  • fare sport;
  • respira aria fresca;
  • mangia bene;
  • avere abbastanza tempo per dormire e riposare;
  • non ritardare il trattamento delle malattie che portano alla tachicardia.

La tachicardia ha due tipi: fisiologica e patologica. Il primo non è pericoloso e il secondo può portare alla morte. Per evitare conseguenze indesiderabili, per eventuali disturbi del ritmo cardiaco è necessario cercare immediatamente un aiuto qualificato presso la clinica.

La tachicardia è pericolosa?

La tachicardia è comunemente definita battito cardiaco accelerato di qualsiasi origine. Una frequenza cardiaca superiore a 100 battiti al minuto è considerata tachicardia. In questo caso, il ritmo rimane solitamente invariato, corretto, cioè la longitudine degli intervalli tra le contrazioni del cuore è costante. La tachicardia parossistica è una condizione in cui un attacco di tachicardia arriva inaspettatamente e termina altrettanto improvvisamente.

Perché appare la tachicardia

Le ragioni per la comparsa della tachicardia possono essere molte. La tachicardia appare a causa della normale reazione naturale del corpo allo stress fisico ed emotivo, al consumo di alcol, alla febbre, al fumo. Il battito cardiaco diventa più frequente in caso di:

  • abbassare la pressione sanguigna (ad esempio, con sanguinamento);
  • a causa di una diminuzione dei livelli di emoglobina (con il fenomeno dell'anemia);
  • con lo sviluppo di un'infezione purulenta;
  • con un tumore maligno;
  • aumento della funzionalità tiroidea;
  • nel caso dell'uso di determinati farmaci.

Esiste anche un gruppo speciale di tachicardie, la cui comparsa è associata alla patologia del muscolo cardiaco o varie violazioni nel sistema di conduzione elettrica del cuore.

Come si manifesta la tachicardia?

I sintomi della tachicardia includono:

  • battito cardiaco;
  • vertigini;
  • debolezza;
  • sensazione di mancanza d'aria;
  • sensazione di quasi perdita di coscienza.

Come viene trattata la tachicardia?

Il metodo di cura della tachicardia dipende dalle cause dello sviluppo e dalla sua varietà specifica. Nella maggior parte dei casi, puoi fare a meno del trattamento. Una persona ha solo bisogno di calmarsi, cambiare il proprio stile di vita, rilassarsi. In alcuni casi viene mostrato trattamento farmacologico, ma solo il medico dovrebbe decidere sulla nomina di determinati farmaci dopo aver condotto un esame appropriato. La comparsa di tachicardia senza ovvie ragioni dovrebbe essere la ragione per una visita immediata dal medico.

La correzione dello stato si basa sull'eliminazione delle cause. La tachicardia non è un sintomo, né una malattia indipendente. Molto spesso, la tachicardia è causata da disturbi del sistema nervoso autonomo, del sistema endocrino e di malattie cardiache.

Qual è il pericolo dello Stato

La tachicardia dovrebbe essere percepita come un fenomeno piuttosto pericoloso, a seguito del quale la pressione sanguigna diminuisce, il flusso sanguigno agli organi diminuisce. Inoltre, l’afflusso di sangue al cuore viene interrotto. Nei casi particolarmente gravi, la tachicardia può portare alla fibrillazione cardiaca, che può arrestarsi.

Come curare la tachicardia in modi popolari

Versare un cucchiaio di fiordaliso blu con un bicchiere di acqua bollente, insistere per un'ora, filtrare. Prendi un terzo di bicchiere tre volte al giorno venti o trenta minuti prima dei pasti.

Versare due cucchiai di erba di melissa con due tazze di acqua bollente. Insistere per un'ora, filtrare, prendere mezzo bicchiere mezz'ora prima dei pasti tre o quattro volte al giorno.

Tachicardia: che cos'è? Cause, sintomi e trattamento della tachicardia nei bambini e negli adulti

Qualsiasi battito cardiaco, la cui intensità è superiore a 100 battiti al minuto, viene percepito dalla maggior parte delle persone come tachicardia. Questo è uno stereotipo comune. Ma in realtà l'intero problema non è nel numero di battiti, ma nel ritmo del battito cardiaco, cioè nella durata dell'intervallo tra le contrazioni cardiache. Se differiscono nel tempo, questo è un segnale di allarme. Inoltre, la tachicardia è una condizione che può improvvisamente superare una persona e finire altrettanto inaspettatamente.

Non è necessario pensare immediatamente a quali farmaci acquistare per la tachicardia. Dobbiamo andare a fondo del problema. Se una persona è sana, lui temperatura normale, quindi in uno stato calmo, il numero di battiti cardiaci al minuto dovrebbe essere di circa 80 (in posizione supina). In posizione eretta - circa 100. Se queste cifre superano le norme indicate, possiamo parlare di tachicardia.

Esistono due forme di tachicardia: fisiologica e patologica. Se un sintomo di tachicardia cardiaca - battito frequente - si verifica spesso dopo determinati sforzi fisici, esperienze o agitazioni, allora stiamo parlando di tachicardia fisiologica. Se consideriamo la seconda opzione: tachicardia patologica, il battito cardiaco frequente in questa forma è una conseguenza di alcune malattie. Questo e si blocca sistema endocrino, e nervoso, e disordini mentali. Spesso, la tachicardia patologica si sviluppa durante l'assunzione di determinati farmaci o alcol e spesso con fallimenti nel sistema cardiaco.

Cause della tachicardia

La tachicardia è una malattia che viene definita dai medici cronica o con attacchi ricorrenti. In quest'ultimo caso, il medico decide quale tipo di tachicardia cardiaca ha il paziente: parossistica o sinusale. C'è una certa difficoltà nell'identificare la tachicardia sinusale, poiché spesso il paziente stesso non può determinare esattamente quando si verifica, potrebbe non sentirla. Per determinare la tachicardia, è necessario ascoltare il cuore e misurare il battito cardiaco.

Di norma, se sei sottoposto a stress fisico o emotivo, sì malattie croniche cuore, se sei un fumatore, bevi alcolici, potresti sviluppare tachicardia. Trattamento: farmaci prescritti da un medico. Se il caso è grave, il medico prescrive farmaci che normalizzano la concentrazione di elettroliti nel sangue: potassio, calcio, cloro. Possono essere prescritti anche i beta-bloccanti.

Un battito cardiaco accelerato può verificarsi in una situazione in cui la pressione sanguigna scende bruscamente (il sanguinamento è aperto in alcune parti del corpo). I livelli di emoglobina diminuiti sono fattore aggiuntivo portando allo sviluppo della tachicardia. La causa della malattia può anche essere la presenza nel corpo di un'infezione purulenta o lo sviluppo di un tumore maligno. Inoltre, se hai una ridotta secrezione tiroidea, stai assumendo farmaci forti, allora sei anche a rischio di sviluppare tachicardia. Infine c'è la tachicardia, le cui cause sono nascoste nelle caratteristiche del muscolo cardiaco stesso.

Tachicardia del cuore: riconosciamo i sintomi della malattia

Di norma, i sintomi della tachicardia cardiaca sono caratterizzati da una gravità pronunciata, vale a dire:

1. Il ritmo del battito cardiaco accelera bruscamente.

2. Debolezza.

3. Attacchi di vertigini.

4. Attacchi di nausea, infusioni.

5. Mancanza d'aria, svenimento.

6. Poiché l'afflusso di sangue al cervello è difficile, gli occhi si scuriscono.

7. Mancanza di respiro.

8. Il verificarsi del dolore in zona del torace.

Poiché la tachicardia non è una malattia, ma diverse, significa che ce ne sono diversi tipi e sintomi diversi. Consideriamo i principali.

Tachicardia sinusale: riconoscere e trattare

Un ECG è il modo più affidabile per diagnosticare. Se non è possibile, contare l'impulso. Se la frequenza cardiaca è superiore a 90 battiti al minuto e il ritmo viene mantenuto corretto, ciò potrebbe essere un segno di tachicardia sinusale o sopraventricolare. Può anche essere un sintomo fatica. Se la tachicardia sinusale è minore, potrebbe non essere trattata specificamente. Consultare un medico è essenziale se le convulsioni si ripresentano. E il dottore dentro individualmente prescrivere farmaci e cure. I farmaci per la tachicardia sono farmaci che rallentano la frequenza cardiaca, i cosiddetti beta-bloccanti.

Tachicardia sopraventricolare del cuore: che cos'è? Ha origine negli atri. È caratterizzato dalle seguenti manifestazioni:

1. I battiti cardiaci possono raggiungere fino a 250 battiti al minuto.

2. Periodicamente c'è una sensazione di paura.

Se si verificano questi sintomi, chiamare immediatamente un'ambulanza. I medici forniranno un trattamento immediato. La tachicardia sopraventricolare in questa forma viene eliminata identificando vera ragione Quando si verifica, i medici conducono ricerche mediche approfondite.

Tachicardia parossistica

Va subito notato che questo tipo di tachicardia richiede un pronto intervento medico; quando compaiono i primi sintomi, è necessario chiamare urgentemente un'ambulanza. La tachicardia ventricolare si verifica, rispettivamente, nei ventricoli cardiaci. L'inizio è caratterizzato attacco improvviso, anche se passa improvvisamente, può durare diversi secondi e diversi giorni. La frequenza cardiaca in questo caso raggiunge i 140-220 battiti al minuto. In questo caso, il paziente avverte una debolezza molto forte. generale, vertigini, tensione nervosa, tinnito, pesantezza al petto, sensazione di costrizione del cuore. Possono essere accompagnati anche sudorazione, nausea e aumento della formazione di gas nell'intestino.

Se l'attacco dura a lungo, il paziente spesso abbassa la pressione sanguigna, possono verificarsi svenimenti. Di norma, la tachicardia ventricolare si sviluppa sullo sfondo di infarto miocardico e miocardite, intossicazione da farmaci. Questo tipo di tachicardia rappresenta una seria minaccia per la vita umana.

Come distinguere la tachicardia atriale da quella ventricolare

Il modo più affidabile è fare un ECG. Se gli attacchi si ripresentano, i medici conducono una terapia volta ad eliminare l'aritmia, ma la decisione principale del medico è quella di eliminare la malattia che provoca lo sviluppo della tachicardia. Non automedicare la tachicardia. Trattamento: farmaci prescritti da un medico.

Trattamento della tachicardia sinusale

Riposo, pace e forza, buona dormita sono i farmaci più importanti per la tachicardia sopraventricolare. Vengono mostrate passeggiate nella natura, attività fisica leggera, emozioni positive, riduzione dello stress. In generale, ciò che viene mostrato contribuirà al rilassamento e al ripristino del ritmo cardiaco disturbato. Evita alcol e sigarette quando possibile. Rivedi la tua dieta a favore di cibi facilmente digeribili, escludi bevande contenenti caffeina (caffè, tè) che aumentano la frequenza cardiaca. Questa modalità è un'eccellente prevenzione della tachicardia sinusale.

Trattamento della tachicardia ventricolare

In questo caso l’unica via d’uscita è l’ospedale. La terapia consiste nell'uso di farmaci a base di lidocaina (Lidocaina). Il medico prescrive farmaci che hanno un effetto antiaritmico, ad esempio Flecainide, Adenosina, Varapamil. Se la diagnosi è "tachicardia parossistica", il trattamento consiste nella somministrazione endovenosa di una sostanza antiaritmica.

Succede questo attacco violento colto di sorpresa ed è impossibile chiamare un'ambulanza. Niente panico, anche se non c'è nessuno in giro, impara bene il seguente algoritmo delle tue azioni: sbottona i bottoni superiori della giacca, del maglione, del colletto, togli la sciarpa, cioè assicurati che l'aria circoli liberamente al rinofaringe, apri la bocca finestra. Se sei a casa, applica un impacco fresco, trattieni il respiro e spingi come se volessi andare in bagno.

Vari anomalie ormonali spesso causano tachicardia, il cui trattamento consiste nell'intervento chirurgico. Ad esempio, nella tireotossicosi, una parte della ghiandola tiroidea viene solitamente rimossa in modo che non produca un eccesso di ormoni che influenzano la frequenza cardiaca.

Se è prevista un'operazione

Maggior parte modo effettivo il trattamento della tachicardia ventricolare, in contrasto con l'uso di farmaci, lo è Intervento chirurgico vale a dire l'ablazione con catetere. Questa operazione consente nella maggior parte dei casi di dimenticare per sempre gli attacchi di tachicardia. Parlando in una lingua accessibile: durante l'operazione, gli impulsi a radiofrequenza distruggono i tessuti, causando il fallimento frequenza cardiaca. Dopo l'operazione, durante il giorno, il medico prescrive riposo a letto. Durante la settimana l’attività fisica dovrebbe essere evitata.

Tachicardia in gravidanza

A partire dal sesto mese di gravidanza, le donne spesso sperimentano un attacco di tachicardia. Il numero di battiti cardiaci nella tachicardia sinusale può raggiungere i 115-120 battiti al minuto; se una donna era predisposta alla tachicardia parossistica, i battiti possono raggiungere i 220 al minuto. Inoltre, sintomaticamente la malattia si manifesta con debolezza generale, vertigini, dolore nella regione del cuore.

Allo stesso tempo, dobbiamo ricordare che il battito cardiaco accelerato di una donna incinta non è un motivo per chiamare urgentemente un'ambulanza o, Dio non voglia, scappare a prendere medicine. Il cuore di una donna incinta, lavorando in modalità accelerata, provvede al bambino nutrienti e ossigeno, senza il quale non può esistere, crescere e svilupparsi. Devi solo sdraiarti e rilassarti, accendere musica calma, isolare le fonti di stress. Ma se la tachicardia di una donna incinta è accompagnata da nausea e vomito, ciò potrebbe indicare la presenza di una particolare malattia cardiaca. Consulta un ginecologo, ti indirizzerà ad un medico specializzato. È pericoloso automedicare una donna incinta.

Tachicardia infantile

Sfortunatamente anche i bambini, anche i neonati, sono soggetti a questa malattia. Esistono norme per il numero di battiti cardiaci al minuto per i bambini e dipendono dall'età del bambino. Il cuore di un bambino di 1-2 giorni dovrebbe battere con un'intensità di 123-159 battiti al minuto e per un adolescente di 12-15 anni questa cifra è inferiore alla norma: 60-119 battiti.

I bambini sono caratterizzati da tachicardia sopraventricolare, che consiste in una contrazione troppo rapida delle camere cardiache. Questo, di regola, non minaccia la vita del bambino, a volte non è richiesto l'intervento di un medico.

Un'altra cosa è quando si tratta di tachicardia ventricolare. Si verifica quando le parti inferiori del cuore, o ventricoli, pompano il sangue troppo velocemente. E sebbene sia piuttosto raro nei bambini, può rappresentare una minaccia per la loro vita.

Dal punto di vista sintomatico, la tachicardia nei bambini è determinata allo stesso modo degli adulti: dolore toracico, debolezza generale, palpitazioni, insorgenza svenimento, mancanza di respiro, nausea, vertigini, giramenti di testa.

La difficoltà nel determinare la tachicardia sta nel fatto che sia la mancanza di respiro che le vertigini sono caratteristiche anche di altre malattie (ad esempio l'asma bronchiale), ma esiste la possibilità che si tratti pur sempre di tachicardia. Il trattamento domiciliare in ogni caso e in caso di sospetto dovrebbe essere escluso, consultare un pediatra, fare un ECG per il bambino.

La tachicardia nei neonati si verifica spesso, anche se è abbastanza difficile per loro determinarla, perché il bambino non può descrivere i suoi sentimenti a questa età. In generale, il quadro sintomatico può assomigliare a questo: il bambino è cattivo, preoccupato, dorme molto. Le mamme dovrebbero prestare molta attenzione e monitorare la frequenza respiratoria del bambino: se il bambino respira spesso, questo potrebbe essere uno dei segni di tachicardia insieme a quelli sopra elencati.

Algoritmo di comportamento per sospetta tachicardia pediatrica:

1. Fai un esame del sangue per il numero di globuli rossi, emoglobina, questo ti permetterà di diagnosticare malattie come l'anemia o la leucemia.

2. Donare il sangue per la determinazione degli ormoni tiroidei.

3. Effettuare un esame delle urine, il cui scopo è identificare i prodotti di degradazione dell'adrenalina in esso contenuti.

4. Crea un ECG, puoi anche eseguire un elettrocardiogramma utilizzando il metodo Holter, in cui viene misurato il lavoro del muscolo cardiaco durante il giorno.

5. Effettuare un'ecocardiografia o un'ecografia del cuore. Questo valutazione complessiva il funzionamento del cuore e delle sue valvole. Durante la procedura possono essere diagnosticati difetti cardiaci ed eventuali malattie croniche del muscolo cardiaco.

Trattamento della tachicardia nei bambini

Se il bambino è già grande, il metodo Valsalva è abbastanza efficace: soffiare l'orecchio medio: chiudere il naso e la bocca e provare ad espirare. Quindi l'attacco viene interrotto se c'è una tachicardia sopraventricolare del cuore. I bambini con tachicardia ventricolare possono trarre beneficio dall’ablazione con radiofrequenza. Si effettua inserendo un catetere nel cuore, che trasmette segnali radio destinati a distruggere quei tessuti cardiaci che causano anomalie ritmiche del cuore.

Un po' di medicina tradizionale

I rimedi popolari non sono mai stati una panacea malattie gravi soprattutto quelli sinceri. Se sei nervoso e soffri di tachicardia, il trattamento a casa allevia solo un attacco. Se in questo momento non è possibile chiamare un'ambulanza, è possibile alleviare l'attacco con rimedi erboristici che hanno un effetto calmante: biancospino, menta, erba madre, melissa, valeriana.

Allo stesso tempo, tinture di piante a base alcolica sono più efficaci, ma poiché l'alcol è controindicato per molte persone, vengono utilizzati decotti di queste erbe. In questo caso, prima di assumere medicinali a base di erbe popolari, assicurati di consultare il tuo medico! Forse l'accoglienza di certo preparati erboristici va contro i farmaci che stai assumendo!

Se sei preoccupato per problemi cardiaci di qualsiasi natura, la tua dieta dovrebbe includere albicocche secche, miele, limone e noci, alimenti che contengono potassio e magnesio. Sono adatti anche per menù per bambini, ma va ricordato che tesoro - allergene più forte e non puoi lasciarti trasportare.

Esercizi di respirazione

Infine, si può notare una pratica di respirazione che nelle fasi iniziali dello sviluppo della tachicardia neutralizzerà rapidamente gli attacchi di battito cardiaco accelerato. Questa pratica ci è arrivata dall'Oriente e si chiama “respirazione yogi”. Il metodo di applicazione è molto semplice: devi solo alternare l'inalazione attraverso una narice (la seconda deve essere bloccata) e l'espirazione attraverso l'altra. Ma ancora una volta, questo è nella fase iniziale, se la condizione di tachicardia peggiora, contattare un medico.

Prevenzione della tachicardia

Riposo, sonno, un minimo di stress, eliminazione, se possibile, della fonte della malattia: questa è la migliore prevenzione della tachicardia. Cosa ha causato la tachicardia: il medico determinerà le ragioni. La terapia tempestiva ha lo scopo di evitare lo sviluppo di patologie della malattia, nonché di eliminare lo sviluppo di fattori non cardiaci che contribuiscono allo sviluppo della tachicardia.

Raccomandazioni generali per coloro che soffrono di tachicardia cardiaca progressiva: trattamento sotto la supervisione di un medico, rispetto di tutte le sue prescrizioni. Per prevenire la malattia, cerca di condurre uno stile di vita sano. Concediti la massima attività fisica possibile (tenendo conto delle caratteristiche individuali del corpo di ogni persona). Camminare, aria fresca, controllo del peso, bere acqua pura E cibo salutare- queste sono misure naturali che impediscono lo sviluppo di una malattia chiamata tachicardia cardiaca (di cosa si tratta, abbiamo esaminato in dettaglio). Ancora una volta esci in strada, nel parco, nella foresta: è difficile? Cerca di lasciare meno stress nella tua vita e prova emozioni più positive!

Aritmie. Frequenza cardiaca più veloce (tachicardia) e più lenta (bradicardia)

Ci sono molti varie classificazioni disturbi del ritmo cardiaco (aritmie). Cercherò di presentarvi un modo semplificato, ma assolutamente comprensibile:

Aritmie:

1. Bradicardia (quando il cuore batte raramente).

2. Tachicardia (quando il cuore batte velocemente). Le tachicardie sono:

2.1. Sopraventricolare (quando il ritmo è dato dagli atri).

2.2. Ventricolare (quando il ritmo è impostato dai ventricoli).

3. Fibrillazione atriale ( fibrillazione atriale). In linea di principio, la fibrillazione atriale si riferisce alla tachicardia sopraventricolare. Ma a causa della sua prevalenza e della complessità del trattamento, l'ho preso separatamente.

Cosa sono le aritmie?

Palpitazioni o sbiadimento del cuore, interruzioni nel lavoro del cuore.

Sia la bradicardia che la tachicardia possono essere accompagnate da vertigini (fino a svenimento), dolore toracico, mancanza di respiro.

Non tutte le bradicardie e le tachicardie richiedono un trattamento. Sono presenti bradicardia e tachicardia fisiologica. Ad esempio, in un sogno, il polso normale di una persona può scendere a 45 battiti al minuto. E con l'attività fisica, aumenta a 150-160 battiti al minuto. E va bene! A riposo, non è necessaria una circolazione sanguigna intensa, così come è necessaria durante l'esercizio.

È importante sapere che la stragrande maggioranza delle aritmie sono secondarie alla malattia di base. Quelli. perché si verifichino aritmie cardiache, deve esserci qualche tipo di malattia cardiaca, tra quelle di cui abbiamo parlato prima. E il trattamento della malattia sottostante (causante) può aiutare significativamente nel trattamento delle aritmie.

Bradicardia.

La bridicardia è una frequenza cardiaca lenta.

Le bradicardie sono:

1. Fisiologico (ad esempio, di notte, una diminuzione della frequenza cardiaca a 45 in 1 minuto non è considerata una patologia).

2. Dipendente dal nervo vago (vagale, parasimpatico). Il nervo vago è più attivo di notte, dopo i pasti e dopo l'attività fisica. Le bradicardie vagali sono più tipiche dei giovani.

3. Sindrome di debolezza del nodo senoatriale. Queste sono situazioni in cui la generazione del ritmo cardiaco è disturbata. Una delle varietà della sindrome da debolezza del nodo senoatriale è la sindrome da tachicardia-bradicardia: quando una condizione contribuisce allo sviluppo della seconda (la bradicardia provoca tachicardia e viceversa) e si alternano.

4. Blocco AV. Queste sono situazioni in cui la conduzione del ritmo cardiaco dagli atri ai ventricoli è disturbata, cioè i ventricoli si contraggono meno frequentemente degli atri.

Cosa fare?

L'esame della bradicardia comprende: ECG, monitoraggio quotidiano ECG, test con atropina, test con denervazione medica del cuore e studio elettrofisiologico. La cosa più importante: monitoraggio ECG 24 ore su 24 (Holter).

La bradicardia fisiologica non richiede trattamento.

La bradicardia vagale è prognosticamente favorevole e non richiede l'impianto di un pacemaker. In alcuni casi può essere necessario prescrivere farmaci bloccanti nervo vago(becarbonio, besalolo, bellataminale, ecc.).

La sindrome del seno malato e il blocco AV richiedono l’impianto di pacemaker. Le indicazioni per l'impianto sono divise in classi. Lettura assoluta(classe 1) all'impianto di un pacemaker è la presenza di sincope nel paziente. La classe 2 A (l'impianto è ragionevole) comprende pause superiori a 3 secondi nell'ECG quotidiano e/o una diminuzione della frequenza cardiaca inferiore a 30 battiti al minuto, accompagnate da vertigini.

Cosa sono i pacemaker?

I più comunemente impiantati sono AAI, DDD, VVI.

AAI è una modalità di stimolazione ATRIALE. VVI è la modalità di stimolazione ventricolare. DDD sta per stimolazione atriale E ventricolare.

Esistono varietà degli stimolanti sopra elencati: VVIR, DDDR, AAIR. La lettera R finale significa che lo stimolatore è dotato di un dispositivo che permette di aumentare la frequenza cardiaca durante lo sforzo fisico. Quelli. imitare il normale risposta fisiologica cuore (normalmente, con l'esercizio, il polso aumenta).

Quando dovrebbe essere impiantato quale tipo di stimolatore?

Con la sindrome del seno malato, sono indicati AAIR, AAI.

Con blocco AV - DDD.

Con una combinazione di sindrome del seno malato e blocco AV - DDDR.

Con blocco AV e fibrillazione cronica atriale - VVIR.

Faccio attenzione al tipo di elettrodo, ad es. sul cablaggio che va dallo stimolatore al cuore. È importante che sia bipolare, cioè in modo che lo stimolatore stesso non sia un catodo o un anodo. Con un elettrodo bipolare non è possibile la stimolazione dei muscoli del torace e del diaframma (oltre al cuore) e la soppressione dello stimolatore non è possibile a causa della percezione della contrazione dei muscoli del torace e del cingolo scapolare.

L’impianto di pacemaker non deve essere trattato come grande operazione sul cuore. Il pacemaker è impiantato sotto anestesia locale, il cablaggio inizia nel cuore attraverso i vasi. Un pacemaker è solo un aiuto per il cuore.

Tachicardia.

La tachicardia è un aumento della frequenza cardiaca.

Le tachicardie (tachiaritmie) sono:

1. Sopraventricolare, cioè quando il ritmo parte dagli atri (cioè sopra i ventricoli del cuore):

1.1. Fisiologico (ad esempio, durante l'attività fisica, un aumento della frequenza cardiaca a 160 in 1 minuto non è considerato una patologia).

1.2. L'extrasitolia è una contrazione prematura del cuore. Un'extrasistole non è ancora una tachicardia, ma la tachicardia è spesso una serie di extrasistoli consecutive.

1.3. Tachicardia reciproca (nodale AV, sindrome di WPW, atriale, flutter atriale di tipo 1). Si tratta di tachicardie, la cui esistenza si basa sulla circolazione dell'eccitazione attorno all'anello all'interno del cuore.

1.4. Tachicardie focali e trigger. Si tratta di tachicardie in cui la fonte del ritmo diventa un focus più attivo rispetto al nodo senoatriale, che genera normalmente il ritmo.

1.5. La fibrillazione atriale e il flutter atriale di tipo 2 sono una contrazione caotica degli atri.

2. Ventricolare, cioè quando l'impulso inizia nei ventricoli del cuore. Prognostico aritmie ventricolari molto più pericoloso di quello sopraventricolare.

2.1. Sindrome del QT lungo. Questo intervallo viene misurato sull'ECG. Quando è prolungato, il rischio di sviluppare successive aritmie ventricolari è molto più elevato.

2.2. Anche l'extrasistole è una contrazione prematura del cuore, ma con una fonte di ritmo nei ventricoli. L'extrasistole ventricolare ha una propria classificazione prognostica (secondo Luan-Wolf-Ryan), maggiore è la classe in questa classificazione, peggiore è la prognosi:

1 classe - il fatto di avere extrasistoli ventricolari, le extrasistoli dovrebbero essere simili tra loro (cioè provenire dalla stessa area del miocardio) e non dovrebbero essercene più di 30 all'ora.

Grado 2: più di 30 extrasistoli simili tra loro.

Grado 3: il numero di extrasistoli non ha importanza, ma non dovrebbero essere simili tra loro (cioè provengono da parti diverse del miocardio).

Grado 4 - extrasistoli accoppiati (cioè due di seguito):

R. Due identici, simili tra loro.

B. Due extrasistoli diverse, non simili.

Grado 5: tre o più extrasistoli ventricolari di seguito. In realtà, questa è già una breve tachicardia ventricolare.

2.3. Tachicardia ventricolare. Può essere instabile (fino a 30 secondi) e stabile (più di 30 secondi). La tachicardia ventricolare più pericolosa con disturbi circolatori (perdita di coscienza). Le manifestazioni estreme di tale tachicardia sono la fibrillazione e il flutter ventricolare.

Cure d'urgenza per le tachiaritmie prima dell'arrivo di un medico.

Non sai di che tipo di tachicardia si tratta secondo la classificazione di cui sopra, ma sai che il cuore del paziente batte spesso (polso sul braccio, sul collo e nella regione del cuore). Le tue azioni dipendono dal fatto che il paziente sia cosciente o meno.

Se il paziente con battito cardiaco frequente privo di sensi, quindi devi colpirlo forte al petto con il pugno, allo stesso tempo chiamare un'ambulanza. Se il paziente non riprende i sensi, è necessario iniziare immediatamente rianimazione (respirazione artificiale E massaggio indiretto cuori), perché il cuore, sebbene batta spesso, ma l'efficienza del suo lavoro è estremamente ridotta. La RCP dovrebbe continuare fino all'arrivo dell'ambulanza.

Se il paziente con battito cardiaco frequente è cosciente, dovresti provare a influenzare il suo nervo vago. Per fare questo, puoi chiedergli di respirare profondamente e spesso, chiedergli di sforzarsi o tossire, esercitare pressione sullo stomaco, spruzzargli in faccia acqua fredda, premere sulle superfici laterali del collo, chiedere di fare movimenti di vomito. Contestualmente dovrà essere chiamata anche un'ambulanza. Successivamente, fornire al paziente l'accesso all'aria fresca e al riposo. Se il paziente è a conoscenza della sua malattia, allora è necessario aiutarlo a prendere le solite medicine in questi casi.

L'esame delle tachicardie comprende: ECG, monitoraggio ECG 24 ore su 24 ed esame elettrofisiologico.

Trattamento pianificato della tachicardia con una diagnosi.

1. Sopraventricolare.

1.1. La tachicardia fisiologica non richiede trattamento, perché. Questa è la normale risposta del corpo allo stress.

1.2. Anche le extrasistoli sopraventricolari non richiedono un trattamento speciale. Il trattamento delle extrasistoli sopraventricolari con farmaci antiaritmici (ad eccezione dei beta-bloccanti) è più pericoloso del NON trattamento. Il trattamento della malattia di base del paziente (ad esempio, la malattia coronarica) può aiutare a ridurre il numero di extrasistoli. I pazienti si dividono in quelli che avvertono extrasistoli e quelli che NON avvertono extrasistoli. Quest'ultimo potrebbe essere efficace psicofarmaci tipo alprozalam (xanex, alzolam, ecc.). Non modificheranno il numero di extrasistoli, ma influenzeranno in modo significativo la percezione delle extrasistoli e la qualità della vita.

1.3. Le tachicardie reciproche (nodo AV, sindrome di WPW, flutter atriale di tipo 1) vengono trattate con ablazione intracardiaca transvenosa con radiofrequenza. L'efficienza del metodo è vicina al 100%. Questa non è un'operazione nel senso comune del termine, perché. non vengono effettuate incisioni, l'anestesia è solo locale (nei siti delle punture vascolari). La mortalità dovuta a tale intervento è praticamente assente. Da possibili complicazioni il più delle volte (dallo 0,5 al 5%) è seguita dall'induzione artificiale del blocco AV possibile impianto stimolatore cardiaco. Il trattamento farmacologico preventivo delle tachicardie reciproche è significativamente PERICOLOSO rispetto all’ablazione con radiofrequenza.

1.4. Tachicardie focali e trigger. L'approccio al trattamento in ciascun caso è individuale.

1.5. Fibrillazione atriale e flutter atriale di tipo 2. Queste aritmie saranno oggetto di numerosi invii successivi.

2. Tachiaritmie ventricolari.

2.1. È necessario misurare l'intervallo QT sull'ECG, perché. con la sindrome del QT lungo non è possibile utilizzare farmaci individuali (amiodarone). Nella variante Brady della sindrome del QT lungo è indicato l'impianto di un pacemaker (DDD). Per altre opzioni, è consigliabile assumere beta-bloccanti (metoprololo o atenololo) e/o impiantare un cardioverter-defibrillatore (un dispositivo che esegue immediatamente la defibrillazione elettrica quando si verifica una tachicardia ventricolare). Il costo di un defibrillatore cardioverter impiantabile parte da 12.000 dollari, quindi questa procedura purtroppo non è disponibile per tutti in Russia.

2.2. Le extrasistoli ventricolari di classi basse secondo Laun-Wolf-Ryan non richiedono un trattamento speciale. Il trattamento delle extrasistoli ventricolari con farmaci antiaritmici (ad eccezione dei beta-bloccanti e dell'amiodarone) è più pericoloso del NON trattamento. QT. Nel trattamento delle extrasistoli ventricolari di gradazione elevata secondo Lown-Wolf-Ryan, è preferibile l'impianto di un defibrillatore cardioverter.

2.3. Per trattamento preventivo tachicardia ventricolare, oltre alle misure per trattare la malattia di base, vengono utilizzati beta-bloccanti (metoprololo o atenololo), amiodarone e / o impianto di un defibrillatore cardioverter. L'amiodarone è controindicato in presenza di allungamento QT . Il più efficace in termini di prognosi è l'impianto di un defibrillatore cardioverter.

La tachicardia è pericolosa?

La tachicardia è comunemente definita battito cardiaco accelerato di qualsiasi origine. Una frequenza cardiaca superiore a 100 battiti al minuto è considerata tachicardia. In questo caso, il ritmo rimane solitamente invariato, corretto, cioè la longitudine degli intervalli tra le contrazioni del cuore è costante. La tachicardia parossistica è una condizione in cui un attacco di tachicardia arriva inaspettatamente e termina altrettanto improvvisamente.

Perché appare la tachicardia

Le ragioni per la comparsa della tachicardia possono essere molte. La tachicardia appare a causa della normale reazione naturale del corpo allo stress fisico ed emotivo, al consumo di alcol, alla febbre, al fumo. Il battito cardiaco diventa più frequente in caso di:

  • abbassare la pressione sanguigna (ad esempio, con sanguinamento);
  • a causa di una diminuzione dei livelli di emoglobina (con il fenomeno dell'anemia);
  • con lo sviluppo di un'infezione purulenta;
  • con un tumore maligno;
  • aumento della funzionalità tiroidea;
  • nel caso dell'uso di determinati farmaci.

Esiste anche un gruppo speciale di tachicardie, la cui comparsa è associata alla patologia del muscolo cardiaco o a vari disturbi nel sistema associato alla conduzione elettrica del cuore.

Come si manifesta la tachicardia?

I sintomi della tachicardia includono:

  • battito cardiaco;
  • vertigini;
  • debolezza;
  • sensazione di mancanza d'aria;
  • sensazione di quasi perdita di coscienza.

Come viene trattata la tachicardia?

Il metodo di cura della tachicardia dipende dalle cause dello sviluppo e dalla sua varietà specifica. Nella maggior parte dei casi, puoi fare a meno del trattamento. Una persona ha solo bisogno di calmarsi, cambiare il proprio stile di vita, rilassarsi. In alcuni casi è indicato il trattamento farmacologico, ma solo il medico dovrebbe decidere sulla nomina di determinati farmaci dopo un esame appropriato. La comparsa di tachicardia senza ovvie ragioni dovrebbe essere la ragione per una visita immediata dal medico.

La correzione dello stato si basa sull'eliminazione delle cause. La tachicardia non è un sintomo, né una malattia indipendente. Molto spesso, la tachicardia è causata da disturbi del sistema nervoso autonomo, del sistema endocrino e di malattie cardiache.

Qual è il pericolo dello Stato

La tachicardia dovrebbe essere percepita come un fenomeno piuttosto pericoloso, a seguito del quale la pressione sanguigna diminuisce, il flusso sanguigno agli organi diminuisce. Inoltre, l’afflusso di sangue al cuore viene interrotto. Nei casi particolarmente gravi, la tachicardia può portare alla fibrillazione cardiaca, che può arrestarsi.

Come curare la tachicardia in modi popolari

Versare un cucchiaio di fiordaliso blu con un bicchiere di acqua bollente, insistere per un'ora, filtrare. Prendi un terzo di bicchiere tre volte al giorno venti o trenta minuti prima dei pasti.

Versare due cucchiai di erba di melissa con due tazze di acqua bollente. Insistere per un'ora, filtrare, prendere mezzo bicchiere mezz'ora prima dei pasti tre o quattro volte al giorno.

Tachicardia: che cos'è? Cause, sintomi e trattamento della tachicardia nei bambini e negli adulti

Qualsiasi battito cardiaco, la cui intensità è superiore a 100 battiti al minuto, viene percepito dalla maggior parte delle persone come tachicardia. Questo è uno stereotipo comune. Ma in realtà l'intero problema non è nel numero di battiti, ma nel ritmo del battito cardiaco, cioè nella durata dell'intervallo tra le contrazioni cardiache. Se differiscono nel tempo, questo è un segnale di allarme. Inoltre, la tachicardia è una condizione che può improvvisamente superare una persona e finire altrettanto inaspettatamente.

Non è necessario pensare immediatamente a quali farmaci acquistare per la tachicardia. Dobbiamo andare a fondo del problema. Se una persona è sana, ha una temperatura normale, quindi in uno stato calmo il numero di battiti cardiaci al minuto dovrebbe essere di circa 80 (in posizione supina). In posizione eretta - circa 100. Se queste cifre superano le norme indicate, possiamo parlare di tachicardia.

Esistono due forme di tachicardia: fisiologica e patologica. Se un sintomo di tachicardia cardiaca - battito frequente - si verifica spesso dopo determinati sforzi fisici, esperienze o agitazioni, allora stiamo parlando di tachicardia fisiologica. Se consideriamo la seconda opzione: tachicardia patologica, il battito cardiaco frequente in questa forma è una conseguenza di alcune malattie. Questi sono fallimenti nel sistema endocrino, disturbi nervosi e mentali. Spesso, la tachicardia patologica si sviluppa durante l'assunzione di determinati farmaci o alcol e spesso con fallimenti nel sistema cardiaco.

Cause della tachicardia

La tachicardia è una malattia che viene definita dai medici cronica o con attacchi ricorrenti. In quest'ultimo caso, il medico decide quale tipo di tachicardia cardiaca ha il paziente: parossistica o sinusale. C'è una certa difficoltà nell'identificare la tachicardia sinusale, poiché spesso il paziente stesso non può determinare esattamente quando si verifica, potrebbe non sentirla. Per determinare la tachicardia, è necessario ascoltare il cuore e misurare il battito cardiaco.

Di norma, se sei sottoposto a stress fisico o emotivo, hai una malattia cardiaca cronica, se sei un fumatore, bevi alcolici, potresti sviluppare tachicardia. Trattamento: farmaci prescritti da un medico. Se il caso è grave, il medico prescrive farmaci che normalizzano la concentrazione di elettroliti nel sangue: potassio, calcio, cloro. Possono essere prescritti anche i beta-bloccanti.

Un battito cardiaco accelerato può verificarsi in una situazione in cui la pressione sanguigna scende bruscamente (il sanguinamento è aperto in alcune parti del corpo). Una diminuzione del livello di emoglobina si riferisce a un ulteriore fattore che provoca lo sviluppo della tachicardia. La causa della malattia può anche essere la presenza nel corpo di un'infezione purulenta o lo sviluppo di un tumore maligno. Inoltre, se hai una ridotta secrezione tiroidea, stai assumendo farmaci forti, allora sei anche a rischio di sviluppare tachicardia. Infine c'è la tachicardia, le cui cause sono nascoste nelle caratteristiche del muscolo cardiaco stesso.

Tachicardia del cuore: riconosciamo i sintomi della malattia

Di norma, i sintomi della tachicardia cardiaca sono caratterizzati da una gravità pronunciata, vale a dire:

1. Il ritmo del battito cardiaco accelera bruscamente.

2. Debolezza.

3. Attacchi di vertigini.

4. Attacchi di nausea, infusioni.

5. Mancanza d'aria, svenimento.

6. Poiché l'afflusso di sangue al cervello è difficile, gli occhi si scuriscono.

7. Mancanza di respiro.

8. La comparsa di dolore nella zona del torace.

Poiché la tachicardia non è una malattia, ma diverse, significa che i diversi tipi di essa presentano sintomi diversi. Consideriamo i principali.

Tachicardia sinusale: riconoscere e trattare

Un ECG è il modo più affidabile per diagnosticare. Se non è possibile, contare l'impulso. Se la frequenza cardiaca è superiore a 90 battiti al minuto e il ritmo viene mantenuto corretto, ciò potrebbe essere un segno di tachicardia sinusale o sopraventricolare. Può anche essere un sintomo di stanchezza. Se la tachicardia sinusale è minore, potrebbe non essere trattata specificamente. Consultare un medico è essenziale se le convulsioni si ripresentano. E il medico prescriverà medicinali e cure su base individuale. I farmaci per la tachicardia sono farmaci che rallentano la frequenza cardiaca, i cosiddetti beta-bloccanti.

Tachicardia sopraventricolare del cuore: che cos'è? Ha origine negli atri. È caratterizzato dalle seguenti manifestazioni:

1. I battiti cardiaci possono raggiungere fino a 250 battiti al minuto.

2. Periodicamente c'è una sensazione di paura.

Se si verificano questi sintomi, chiamare immediatamente un'ambulanza. I medici forniranno un trattamento immediato. La tachicardia sopraventricolare in questa forma viene eliminata identificando la vera causa della sua insorgenza, i medici conducono ricerche mediche complete.

Tachicardia parossistica

Va subito notato che questo tipo di tachicardia richiede un pronto intervento medico; quando compaiono i primi sintomi, è necessario chiamare urgentemente un'ambulanza. La tachicardia ventricolare si verifica, rispettivamente, nei ventricoli cardiaci. L'esordio è caratterizzato da un attacco improvviso, scompare anche improvvisamente, può durare alcuni secondi o diversi giorni. La frequenza cardiaca in questo caso raggiunge i 140-220 battiti al minuto. In questo caso, il paziente avverte una debolezza generale molto forte, vertigini, tensione nervosa, tinnito, pesantezza al petto, sensazione di costrizione del cuore. Possono essere accompagnati anche sudorazione, nausea e aumento della formazione di gas nell'intestino.

Se l'attacco dura a lungo, il paziente spesso abbassa la pressione sanguigna e può verificarsi svenimento. Di norma, la tachicardia ventricolare si sviluppa sullo sfondo di infarto miocardico e miocardite, intossicazione da farmaci. Questo tipo di tachicardia rappresenta una seria minaccia per la vita umana.

Come distinguere la tachicardia atriale da quella ventricolare

Il modo più affidabile è fare un ECG. Se gli attacchi si ripresentano, i medici conducono una terapia volta ad eliminare l'aritmia, ma la decisione principale del medico è quella di eliminare la malattia che provoca lo sviluppo della tachicardia. Non automedicare la tachicardia. Trattamento: farmaci prescritti da un medico.

Trattamento della tachicardia sinusale

Riposo, riposo e suono, un buon sonno sono i medicinali più importanti per la tachicardia sopraventricolare. Vengono mostrate passeggiate nella natura, attività fisica leggera, emozioni positive, riduzione dello stress. In generale, ciò che viene mostrato contribuirà al rilassamento e al ripristino del ritmo cardiaco disturbato. Evita alcol e sigarette quando possibile. Rivedi la tua dieta a favore di cibi facilmente digeribili, escludi bevande contenenti caffeina (caffè, tè) che aumentano la frequenza cardiaca. Questa modalità è un'eccellente prevenzione della tachicardia sinusale.

Trattamento della tachicardia ventricolare

In questo caso l’unica via d’uscita è l’ospedale. La terapia consiste nell'uso di farmaci a base di lidocaina (Lidocaina). Il medico prescrive farmaci che hanno un effetto antiaritmico, ad esempio Flecainide, Adenosina, Varapamil. Se la diagnosi è "tachicardia parossistica", il trattamento consiste nella somministrazione endovenosa di una sostanza antiaritmica.

Succede che un forte attacco viene colto di sorpresa ed è impossibile chiamare un'ambulanza. Niente panico, anche se non c'è nessuno in giro, impara bene il seguente algoritmo delle tue azioni: sbottona i bottoni superiori della giacca, del maglione, del colletto, togli la sciarpa, cioè assicurati che l'aria circoli liberamente al rinofaringe, apri la bocca finestra. Se sei a casa, applica un impacco fresco, trattieni il respiro e spingi come se volessi andare in bagno.

Varie anomalie ormonali sono spesso la causa della tachicardia, il cui trattamento consiste nell'intervento chirurgico. Ad esempio, nella tireotossicosi, una parte della ghiandola tiroidea viene solitamente rimossa in modo che non produca un eccesso di ormoni che influenzano la frequenza cardiaca.

Se è prevista un'operazione

Il modo più efficace per trattare la tachicardia ventricolare, a differenza dell'uso di farmaci, è l'intervento chirurgico, ovvero l'ablazione transcatetere. Questa operazione consente nella maggior parte dei casi di dimenticare per sempre gli attacchi di tachicardia. In parole povere, durante l'operazione, gli impulsi a radiofrequenza distruggono il tessuto che provoca un arresto del ritmo cardiaco. Dopo l'operazione, il medico prescrive il riposo a letto per un giorno. Durante la settimana l’attività fisica dovrebbe essere evitata.

Tachicardia in gravidanza

A partire dal sesto mese di gravidanza, le donne spesso sperimentano un attacco di tachicardia. Il numero di battiti cardiaci nella tachicardia sinusale può raggiungere i 115-120 battiti al minuto; se una donna era predisposta alla tachicardia parossistica, i battiti possono raggiungere i 220 al minuto. Inoltre, sintomaticamente la malattia si manifesta con debolezza generale, vertigini, dolore nella regione del cuore.

Allo stesso tempo, dobbiamo ricordare che il battito cardiaco accelerato di una donna incinta non è un motivo per chiamare urgentemente un'ambulanza o, Dio non voglia, scappare a prendere medicine. Il cuore di una donna incinta, lavorando in modalità accelerata, fornisce al bambino nutrienti e ossigeno, senza i quali non può esistere, crescere e svilupparsi. Devi solo sdraiarti e rilassarti, accendere musica calma, isolare le fonti di stress. Ma se la tachicardia di una donna incinta è accompagnata da nausea e vomito, ciò potrebbe indicare la presenza di una particolare malattia cardiaca. Consulta un ginecologo, ti indirizzerà ad un medico specializzato. È pericoloso automedicare una donna incinta.

Tachicardia infantile

Sfortunatamente anche i bambini, anche i neonati, sono soggetti a questa malattia. Esistono norme per il numero di battiti cardiaci al minuto per i bambini e dipendono dall'età del bambino. Il cuore di un bambino di 1-2 giorni dovrebbe battere con un'intensità di 123-159 battiti al minuto e per un adolescente di 12-15 anni questa cifra è inferiore alla norma: 60-119 battiti.

I bambini sono caratterizzati da tachicardia sopraventricolare, che consiste in una contrazione troppo rapida delle camere cardiache. Questo, di regola, non minaccia la vita del bambino, a volte non è richiesto l'intervento di un medico.

Un'altra cosa è quando si tratta di tachicardia ventricolare. Si verifica quando le parti inferiori del cuore, o ventricoli, pompano il sangue troppo velocemente. E sebbene sia piuttosto raro nei bambini, può rappresentare una minaccia per la loro vita.

Dal punto di vista sintomatico, la tachicardia nei bambini è determinata allo stesso modo degli adulti: dolore toracico, debolezza generale, palpitazioni, svenimenti, mancanza di respiro, nausea, vertigini, giramenti di testa.

La difficoltà nel determinare la tachicardia sta nel fatto che sia la mancanza di respiro che le vertigini sono caratteristiche anche di altre malattie (ad esempio l'asma bronchiale), ma esiste la possibilità che si tratti pur sempre di tachicardia. Il trattamento domiciliare in ogni caso e in caso di sospetto dovrebbe essere escluso, consultare un pediatra, fare un ECG per il bambino.

La tachicardia nei neonati si verifica spesso, anche se è abbastanza difficile per loro determinarla, perché il bambino non può descrivere i suoi sentimenti a questa età. In generale, il quadro sintomatico può assomigliare a questo: il bambino è cattivo, preoccupato, dorme molto. Le mamme dovrebbero prestare molta attenzione e monitorare la frequenza respiratoria del bambino: se il bambino respira spesso, questo potrebbe essere uno dei segni di tachicardia insieme a quelli sopra elencati.

Algoritmo di comportamento per sospetta tachicardia pediatrica:

1. Fai un esame del sangue per il numero di globuli rossi, emoglobina, questo ti permetterà di diagnosticare malattie come l'anemia o la leucemia.

2. Donare il sangue per la determinazione degli ormoni tiroidei.

3. Effettuare un esame delle urine, il cui scopo è identificare i prodotti di degradazione dell'adrenalina in esso contenuti.

4. Crea un ECG, puoi anche eseguire un elettrocardiogramma utilizzando il metodo Holter, in cui viene misurato il lavoro del muscolo cardiaco durante il giorno.

5. Effettuare un'ecocardiografia o un'ecografia del cuore. Questa è una valutazione completa del lavoro del cuore e delle sue valvole. Durante la procedura possono essere diagnosticati difetti cardiaci ed eventuali malattie croniche del muscolo cardiaco.

Trattamento della tachicardia nei bambini

Se il bambino è già grande, il metodo Valsalva è abbastanza efficace: soffiare l'orecchio medio: chiudere il naso e la bocca e provare ad espirare. Quindi l'attacco viene interrotto se c'è una tachicardia sopraventricolare del cuore. I bambini con tachicardia ventricolare possono trarre beneficio dall’ablazione con radiofrequenza. Si effettua inserendo un catetere nel cuore, che trasmette segnali radio destinati a distruggere quei tessuti cardiaci che causano anomalie ritmiche del cuore.

Un po' di medicina tradizionale

I rimedi popolari non sono mai stati una panacea per malattie gravi, soprattutto cardiache. Se sei nervoso e soffri di tachicardia, il trattamento a casa allevia solo un attacco. Se in questo momento non è possibile chiamare un'ambulanza, è possibile alleviare l'attacco con rimedi erboristici che hanno un effetto calmante: biancospino, menta, erba madre, melissa, valeriana.

Allo stesso tempo, le tinture vegetali a base alcolica sono più efficaci, ma poiché l'alcol è controindicato per molte persone, vengono utilizzati decotti di queste erbe. In questo caso, prima di assumere medicinali a base di erbe popolari, assicurati di consultare il tuo medico! Forse assumere alcuni preparati erboristici è contrario ai farmaci che stai assumendo!

Se sei preoccupato per problemi cardiaci di qualsiasi natura, la tua dieta dovrebbe includere albicocche secche, miele, limone e noci, alimenti che contengono potassio e magnesio. Sono adatti anche per il menù per bambini, ma va ricordato che il miele è l'allergene più forte e non bisogna lasciarsi trasportare.

Esercizi di respirazione

Infine, si può notare una pratica di respirazione che nelle fasi iniziali dello sviluppo della tachicardia neutralizzerà rapidamente gli attacchi di battito cardiaco accelerato. Questa pratica ci è arrivata dall'Oriente e si chiama “respirazione yogi”. Il metodo di applicazione è molto semplice: devi solo alternare l'inalazione attraverso una narice (la seconda deve essere bloccata) e l'espirazione attraverso l'altra. Ma ancora una volta, questo è nella fase iniziale, se la condizione di tachicardia peggiora, contattare un medico.

Prevenzione della tachicardia

Riposo, sonno, un minimo di stress, eliminazione, se possibile, della fonte della malattia: questa è la migliore prevenzione della tachicardia. Cosa ha causato la tachicardia: il medico determinerà le ragioni. La terapia tempestiva ha lo scopo di evitare lo sviluppo di patologie della malattia, nonché di eliminare lo sviluppo di fattori non cardiaci che contribuiscono allo sviluppo della tachicardia.

Raccomandazioni generali per coloro che soffrono di tachicardia cardiaca progressiva: trattamento sotto la supervisione di un medico, rispetto di tutte le sue prescrizioni. Per prevenire la malattia, cerca di condurre uno stile di vita sano. Concediti la massima attività fisica possibile (tenendo conto delle caratteristiche individuali del corpo di ogni persona). Camminare, aria fresca, controllare il peso, bere acqua pulita e cibo sano sono misure naturali che impediscono lo sviluppo di una malattia chiamata tachicardia cardiaca (di cosa si tratta, abbiamo esaminato in dettaglio). Ancora una volta esci in strada, nel parco, nella foresta: è difficile? Cerca di lasciare meno stress nella tua vita e prova emozioni più positive!

Aritmie. Frequenza cardiaca più veloce (tachicardia) e più lenta (bradicardia)

Esistono molte classificazioni diverse dei disturbi del ritmo cardiaco (aritmie). Cercherò di presentarvi un modo semplificato, ma assolutamente comprensibile:

Aritmie:

1. Bradicardia (quando il cuore batte raramente).

2. Tachicardia (quando il cuore batte velocemente). Le tachicardie sono:

2.1. Sopraventricolare (quando il ritmo è dato dagli atri).

2.2. Ventricolare (quando il ritmo è impostato dai ventricoli).

3. Fibrillazione atriale (fibrillazione atriale). In linea di principio, la fibrillazione atriale si riferisce alla tachicardia sopraventricolare. Ma a causa della sua prevalenza e della complessità del trattamento, l'ho preso separatamente.

Cosa sono le aritmie?

Palpitazioni o sbiadimento del cuore, interruzioni nel lavoro del cuore.

Sia la bradicardia che la tachicardia possono essere accompagnate da vertigini (fino a svenimento), dolore toracico, mancanza di respiro.

Non tutte le bradicardie e le tachicardie richiedono un trattamento. Sono presenti bradicardia e tachicardia fisiologica. Ad esempio, in un sogno, il polso normale di una persona può scendere a 45 battiti al minuto. E con l'attività fisica, aumenta a 150-160 battiti al minuto. E va bene! A riposo, non è necessaria una circolazione sanguigna intensa, così come è necessaria durante l'esercizio.

È importante sapere che la stragrande maggioranza delle aritmie sono secondarie alla malattia di base. Quelli. perché si verifichino aritmie cardiache, deve esserci qualche tipo di malattia cardiaca, tra quelle di cui abbiamo parlato prima. E il trattamento della malattia sottostante (causante) può aiutare significativamente nel trattamento delle aritmie.

Bradicardia.

La bridicardia è una frequenza cardiaca lenta.

Le bradicardie sono:

1. Fisiologico (ad esempio, di notte, una diminuzione della frequenza cardiaca a 45 in 1 minuto non è considerata una patologia).

2. Dipendente dal nervo vago (vagale, parasimpatico). Il nervo vago è più attivo di notte, dopo i pasti e dopo l'attività fisica. Le bradicardie vagali sono più tipiche dei giovani.

3. Sindrome di debolezza del nodo senoatriale. Queste sono situazioni in cui la generazione del ritmo cardiaco è disturbata. Una delle varietà della sindrome da debolezza del nodo senoatriale è la sindrome da tachicardia-bradicardia: quando una condizione contribuisce allo sviluppo della seconda (la bradicardia provoca tachicardia e viceversa) e si alternano.

4. Blocco AV. Queste sono situazioni in cui la conduzione del ritmo cardiaco dagli atri ai ventricoli è disturbata, cioè i ventricoli si contraggono meno frequentemente degli atri.

Cosa fare?

L'esame della bradicardia comprende: ECG, monitoraggio ECG delle 24 ore, test dell'atropina, test di denervazione farmacologica ed esame elettrofisiologico. La cosa più importante: monitoraggio ECG 24 ore su 24 (Holter).

La bradicardia fisiologica non richiede trattamento.

La bradicardia vagale è prognosticamente favorevole e non richiede l'impianto di un pacemaker. In alcuni casi può essere necessario prescrivere farmaci che bloccano il nervo vago (becarbon, besalolo, bellataminale, ecc.).

La sindrome del seno malato e il blocco AV richiedono l’impianto di pacemaker. Le indicazioni per l'impianto sono divise in classi. L'indicazione assoluta (classe 1) per l'impianto di un pacemaker è la presenza di sincope in un paziente. La classe 2 A (l'impianto è ragionevole) comprende pause superiori a 3 secondi nell'ECG quotidiano e/o una diminuzione della frequenza cardiaca inferiore a 30 battiti al minuto, accompagnate da vertigini.

Cosa sono i pacemaker?

I più comunemente impiantati sono AAI, DDD, VVI.

AAI è una modalità di stimolazione ATRIALE. VVI è la modalità di stimolazione ventricolare. DDD sta per stimolazione atriale E ventricolare.

Esistono varietà degli stimolanti sopra elencati: VVIR, DDDR, AAIR. La lettera R finale significa che lo stimolatore è dotato di un dispositivo che permette di aumentare la frequenza cardiaca durante lo sforzo fisico. Quelli. imitare la normale reazione fisiologica del cuore (normalmente, durante l'esercizio, il polso aumenta).

Quando dovrebbe essere impiantato quale tipo di stimolatore?

Con la sindrome del seno malato, sono indicati AAIR, AAI.

Con blocco AV - DDD.

Con una combinazione di sindrome del seno malato e blocco AV - DDDR.

Con blocco AV e fibrillazione atriale cronica - VVIR.

Faccio attenzione al tipo di elettrodo, ad es. sul cablaggio che va dallo stimolatore al cuore. È importante che sia bipolare, cioè in modo che lo stimolatore stesso non sia un catodo o un anodo. Con un elettrodo bipolare non è possibile la stimolazione dei muscoli del torace e del diaframma (oltre al cuore) e la soppressione dello stimolatore non è possibile a causa della percezione della contrazione dei muscoli del torace e del cingolo scapolare.

L’impianto di pacemaker non deve essere trattato come un’operazione cardiaca importante. Il pacemaker viene impiantato in anestesia locale, i fili vengono portati nel cuore attraverso i vasi. Un pacemaker è solo un aiuto per il cuore.

Tachicardia.

La tachicardia è un aumento della frequenza cardiaca.

Le tachicardie (tachiaritmie) sono:

1. Sopraventricolare, cioè quando il ritmo parte dagli atri (cioè sopra i ventricoli del cuore):

1.1. Fisiologico (ad esempio, durante l'attività fisica, un aumento della frequenza cardiaca a 160 in 1 minuto non è considerato una patologia).

1.2. L'extrasitolia è una contrazione prematura del cuore. Un'extrasistole non è ancora una tachicardia, ma la tachicardia è spesso una serie di extrasistoli consecutive.

1.3. Tachicardia reciproca (nodale AV, sindrome di WPW, atriale, flutter atriale di tipo 1). Si tratta di tachicardie, la cui esistenza si basa sulla circolazione dell'eccitazione attorno all'anello all'interno del cuore.

1.4. Tachicardie focali e trigger. Si tratta di tachicardie in cui la fonte del ritmo diventa un focus più attivo rispetto al nodo senoatriale, che genera normalmente il ritmo.

1.5. La fibrillazione atriale e il flutter atriale di tipo 2 sono una contrazione caotica degli atri.

2. Ventricolare, cioè quando l'impulso inizia nei ventricoli del cuore. Le aritmie ventricolari prognostiche sono molto più pericolose di quelle sopraventricolari.

2.1. Sindrome del QT lungo. Questo intervallo viene misurato sull'ECG. Quando è prolungato, il rischio di sviluppare successive aritmie ventricolari è molto più elevato.

2.2. Anche l'extrasistole è una contrazione prematura del cuore, ma con una fonte di ritmo nei ventricoli. L'extrasistole ventricolare ha una propria classificazione prognostica (secondo Luan-Wolf-Ryan), maggiore è la classe in questa classificazione, peggiore è la prognosi:

Classe 1: il fatto della presenza di extrasistoli ventricolari, le extrasistoli dovrebbero essere simili tra loro (cioè provenire dalla stessa area del miocardio) e non dovrebbero essercene più di 30 all'ora.

Grado 2: più di 30 extrasistoli simili tra loro.

Grado 3: il numero di extrasistoli non ha importanza, ma non dovrebbero essere simili tra loro (cioè provengono da parti diverse del miocardio).

Grado 4 - extrasistoli accoppiati (cioè due di seguito):

R. Due identici, simili tra loro.

B. Due extrasistoli diverse, non simili.

Grado 5: tre o più extrasistoli ventricolari di seguito. In realtà, questa è già una breve tachicardia ventricolare.

2.3. Tachicardia ventricolare. Può essere instabile (fino a 30 secondi) e stabile (più di 30 secondi). La tachicardia ventricolare più pericolosa con disturbi circolatori (perdita di coscienza). Le manifestazioni estreme di tale tachicardia sono la fibrillazione e il flutter ventricolare.

Cure d'urgenza per le tachiaritmie prima dell'arrivo di un medico.

Non sai di che tipo di tachicardia si tratta secondo la classificazione di cui sopra, ma sai che il cuore del paziente batte spesso (polso sul braccio, sul collo e nella regione del cuore). Le tue azioni dipendono dal fatto che il paziente sia cosciente o meno.

Se un paziente con battito cardiaco accelerato è incosciente, è necessario colpirlo forte con un pugno al petto e allo stesso tempo chiamare un'ambulanza. Se il paziente non si riprende, è necessario iniziare immediatamente la rianimazione (respirazione artificiale e compressioni toraciche), perché. il cuore, sebbene batta spesso, ma l'efficienza del suo lavoro è estremamente ridotta. La RCP dovrebbe continuare fino all'arrivo dell'ambulanza.

Se il paziente con battito cardiaco frequente è cosciente, dovresti provare a influenzare il suo nervo vago. Per fare questo, puoi chiedergli di respirare profondamente e spesso, chiedergli di sforzarsi o tossire, fare pressione sullo stomaco, spruzzargli acqua fredda sul viso, fare pressione sui lati del collo, chiedergli di fare movimenti di vomito. Contestualmente dovrà essere chiamata anche un'ambulanza. Successivamente, fornire al paziente l'accesso all'aria fresca e al riposo. Se il paziente è a conoscenza della sua malattia, allora è necessario aiutarlo a prendere le solite medicine in questi casi.

L'esame delle tachicardie comprende: ECG, monitoraggio ECG 24 ore su 24 ed esame elettrofisiologico.

Trattamento pianificato della tachicardia con una diagnosi.

1. Sopraventricolare.

1.1. La tachicardia fisiologica non richiede trattamento, perché. Questa è la normale risposta del corpo allo stress.

1.2. Anche le extrasistoli sopraventricolari non richiedono un trattamento speciale. Il trattamento delle extrasistoli sopraventricolari con farmaci antiaritmici (ad eccezione dei beta-bloccanti) è più pericoloso del NON trattamento. Il trattamento della malattia di base del paziente (ad esempio, la malattia coronarica) può aiutare a ridurre il numero di extrasistoli. I pazienti si dividono in quelli che avvertono extrasistoli e quelli che NON avvertono extrasistoli. Per questi ultimi possono essere efficaci i farmaci psicotropi come l’alprozalam (Xanex, Alzolam, ecc.). Non modificheranno il numero di extrasistoli, ma influenzeranno in modo significativo la percezione delle extrasistoli e la qualità della vita.

1.3. Le tachicardie reciproche (nodo AV, sindrome di WPW, flutter atriale di tipo 1) vengono trattate con ablazione intracardiaca transvenosa con radiofrequenza. L'efficienza del metodo è vicina al 100%. Questa non è un'operazione nel senso comune del termine, perché. non vengono effettuate incisioni, l'anestesia è solo locale (nei siti delle punture vascolari). La mortalità dovuta a tale intervento è praticamente assente. Tra le possibili complicanze, la più comune (dallo 0,5 al 5%) è l'induzione artificiale del blocco AV, seguita dall'eventuale impianto di un pacemaker. Il trattamento farmacologico preventivo delle tachicardie reciproche è significativamente PERICOLOSO rispetto all’ablazione con radiofrequenza.

1.4. Tachicardie focali e trigger. L'approccio al trattamento in ciascun caso è individuale.

1.5. Fibrillazione atriale e flutter atriale di tipo 2. Queste aritmie saranno oggetto di numerosi invii successivi.

2. Tachiaritmie ventricolari.

2.1. È necessario misurare l'intervallo QT sull'ECG, perché. con la sindrome del QT lungo non è possibile utilizzare farmaci individuali (amiodarone). Nella variante Brady della sindrome del QT lungo è indicato l'impianto di un pacemaker (DDD). Per altre opzioni, è consigliabile assumere beta-bloccanti (metoprololo o atenololo) e/o impiantare un cardioverter-defibrillatore (un dispositivo che esegue immediatamente la defibrillazione elettrica quando si verifica una tachicardia ventricolare). Il costo di un defibrillatore cardioverter impiantabile parte da 12.000 dollari, quindi questa procedura purtroppo non è disponibile per tutti in Russia.

2.2. Le extrasistoli ventricolari di classi basse secondo Laun-Wolf-Ryan non richiedono un trattamento speciale. Il trattamento delle extrasistoli ventricolari con farmaci antiaritmici (ad eccezione dei beta-bloccanti e dell'amiodarone) è più pericoloso del NON trattamento. QT. Nel trattamento delle extrasistoli ventricolari di gradazione elevata secondo Lown-Wolf-Ryan, è preferibile l'impianto di un defibrillatore cardioverter.

2.3. Per il trattamento preventivo della tachicardia ventricolare, oltre alle misure per trattare la malattia di base, vengono utilizzati beta-bloccanti (metoprololo o atenololo), amiodarone e / o impianto di un defibrillatore cardioverter. L'amiodarone è controindicato in presenza di allungamento QT . Il più efficace in termini di prognosi è l'impianto di un defibrillatore cardioverter.





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