Cause di palpitazioni frequenti durante la notte, dopo aver mangiato, con pressione normale e bassa. Cosa fare se il cuore batte forte e spesso: consigli, raccomandazioni

Cause di palpitazioni frequenti durante la notte, dopo aver mangiato, con pressione normale e bassa.  Cosa fare se il cuore batte forte e spesso: consigli, raccomandazioni

Il nostro cuore spesso segnala eventuali problemi nel corpo con un polso rapido. Questo fenomeno è chiamato "tachicardia". Le cause delle palpitazioni cardiache sono natura diversa e possono differire in persone specifiche a causa del loro stile di vita, salute e altri fattori che influenzano lo stato del corpo. Cosa porta ad un eccesso del normale numero di battiti cardiaci? Le istruzioni seguenti ti aiuteranno a saperne di più su questo fenomeno.

Cause di tachicardia del cuore

Per un fenomeno come l'aumento della frequenza cardiaca, l'influenza di una varietà di fattori è caratteristica, dai farmaci all'alcol. Per ridurre questa variazione, si distinguono 2 tipi di tachicardia: fisiologica e patologica. Il primo tipo di palpitazioni cardiache è semplice. Non è una patologia. Vale la pena preoccuparsi quando la tachicardia è causata dai seguenti fattori:

  1. Disordini del sonno. L’insonnia, l’irrequietezza durante il sonno o gli incubi portano ad un aumento della frequenza cardiaca.
  2. Farmaci. L'abuso di medicinali o il sovradosaggio possono portare a palpitazioni cardiache.
  3. Fatica. Le sollecitazioni periodiche si allenano solo sistema cardiovascolare, ma le esperienze costanti possono causare palpitazioni cardiache.
  4. Obesità ed età avanzata. Sono fattori di rischio per lo sviluppo della tachicardia.
  5. Malattia cardiovascolare. Miocardite, anomalie cardiache, ischemia e ipertensione arteriosa.

A pressione normale

Se pressione sanguigna Se una persona rimane nell'intervallo normale, le cause delle palpitazioni sono processi naturali nel corpo. Più spesso questa è una reazione a uno stato insolito in cui si trova il corpo. Molti fattori fanno sì che il corpo aumenti la sintesi di adrenalina. Le ragioni della frequenza cardiaca rapida sono:

  • trovarsi in una stanza soffocante;
  • assumere farmaci;
  • bere caffè, tè o altre bevande contenenti caffeina;
  • esercizio fisico;
  • esperienze emotive.

Un aumento della frequenza cardiaca a 180 unità è considerato normale e non dovrebbero essere presenti sintomi come dolore al petto, visione offuscata, vertigini. Se si osservano tali segni, è necessario garantire un afflusso aria fresca, prendi valocordin, corvalol, motherwort o valeriana. Dopodiché sdraiati per calmarti. Se possibile, dovresti consultare un medico, perché questa potrebbe essere la prova dell'evento le seguenti patologie:

  • malattie ghiandola tiroidea;
  • malattie infettive;
  • anemia cronica;
  • cardiopatia;
  • intossicazione da alcol o droghe.

Dopo il pasto

La digestione del cibo fa sì che il corpo spenda una quantità significativa di energia in questo processo. Di conseguenza, la persona inizia a respirare più spesso. Ciò influisce sul battito cardiaco, che aumenta. Se ciò si verifica raramente, dovresti semplicemente aiutare te stesso osservando alcune regole:

  • mangiare in piccole porzioni;
  • non bere subito dopo aver mangiato;
  • Vai a nutrizione appropriata;
  • non sdraiarsi e non sovraccaricare il corpo con uno sforzo fisico dopo aver mangiato.

Se si osserva un aumento della frequenza cardiaca ogni volta dopo un pasto, ciò potrebbe essere il risultato di un semplice eccesso di cibo. Questo verrà indicato sintomo concomitante- dolore addominale. Altrimenti è necessario consultare un medico, perché spesso le cause della malattia sono:

  1. Obesità. Il grasso si deposita anche sulle pareti degli organi interni, interrompendo il loro lavoro.
  2. stati nevrotici. In questo caso, il paziente deve calmarsi e, se gli attacchi si ripresentano, chiedere aiuto a uno specialista.
  3. Medicinali. Si consiglia di assumere alcuni farmaci con il cibo, che possono causare palpitazioni cardiache dopo un pasto.

A pressione ridotta

Una combinazione comune è bassa pressione sanguigna e palpitazioni. Questi sintomi sono il risultato di:

  • grande perdita di sangue;
  • disidratazione;
  • shock (anafilattico, traumatico, cardiogeno o emorragico);
  • distonia vegetativa;
  • gravidanza.

Oltre ad un battito cardiaco accelerato, il paziente ha mal di testa e vertigini. Inoltre, una persona può lamentarsi di un ronzio nelle orecchie. Inoltre, avverte un nodo allo stomaco e attacchi di panico e ansia. Allo stesso tempo, si consiglia alle donne incinte di camminare più spesso all'aria aperta e di osservare la corretta routine quotidiana. Altri possono tendere i muscoli o trattenere il respiro per alcuni minuti. In altri casi:

  • bere molti liquidi quando si è disidratati;
  • in caso di perdita di sangue, il paziente viene trasfuso con esso e interrompe l'emorragia;
  • a shock effettuano la terapia antishock.

Se la tua frequenza cardiaca aumenta di notte

Si può osservare un battito cardiaco irregolare tempo diverso giorni. Se ciò accade di notte, la persona si sveglia improvvisamente perché il cuore sembra battere forte nel petto. Questo fenomeno si verifica spesso alle 2-3. Se gli attacchi continuano a lungo e sono accompagnati da mancanza d'aria, debolezza, mancanza di respiro, allora dovresti cercare l'aiuto di un medico. Regole:

  1. Con la manifestazione diretta di un battito cardiaco accelerato, vale la pena lavarsi.
  2. Posso avere un drink acqua fredda Torna a letto e cerca di calmarti. Per fare ciò, si consiglia di inspirare profondamente ed espirare bruscamente o tossire leggermente.
  3. Se il sintomo non scompare, è necessario chiamare urgentemente un'ambulanza, perché potrebbe indicare un ictus o un infarto.

Con una frequenza cardiaca costantemente alta

Quando il polso rapido è prolungato, ciò indica patologie più gravi. Per alcuni, questa è solo una caratteristica del corpo, come una diversa pressione normale. Se questa condizione non porta disagio, non dovresti preoccuparti. Altrimenti è obbligatoria una visita dal medico. Tra queste malattie ci sono:

  • patologie cardiovascolari;
  • fallimento nel lavoro sistema endocrino;
  • malattia polmonare ostruttiva o enfisema;
  • ipertensione;
  • ischemia del cuore;
  • patologia dei reni e del fegato.

Se il tuo cuore batte forte ed è difficile respirare

La mancanza di respiro con battito cardiaco accelerato è normale dopo l'esercizio. Altrimenti, questo indica anche patologie gravi. Per fermare un attacco, devi prendere una posizione comoda e cercare di calmarti o addirittura bere sedativi. Se la condizione non migliora, è necessario chiamare un'ambulanza, perché la causa di tali sintomi è:

  • insufficienza cardiaca;
  • aritmia;
  • colpo;
  • attacco di cuore;
  • ischemia del cuore, che porta alla tachicardia con VVD (distonia vegetovascolare).

Aumento della frequenza cardiaca dopo l'alcol

Qualsiasi bevanda contenente alcol influisce negativamente sul corpo. Può aumentare il flusso sanguigno, aumentando così la pressione sanguigna, che provoca palpitazioni cardiache e vertigini. La causa di un battito cardiaco accelerato è un carico potente sul corpo. Gli alcolisti cronici spesso sviluppano una cardiomiopatia alcolica, accompagnata da tachicardia.

Con una combinazione di malattie, il paziente deve sottoporsi a una visita medica: la malattia è caratterizzata da una rapida progressione e completo fallimento dall'alcol non garantisce il recupero del cuore. Per eliminare l'aumento della frequenza cardiaca dopo aver bevuto alcol, si consiglia:

  • evitare l'attività fisica dopo aver bevuto alcolici;
  • non trascurare snack, erbe fresche, insalate leggere;
  • bere lentamente.

Tra le donne

Per il corpo femminile sono caratteristiche le stesse cause di palpitazioni cardiache. Inoltre, le cause degli attacchi di tachicardia in alcuni casi sono nascoste stress emotivo a cui le donne sono più sensibili. La gamma dei problemi viene ampliata aggiungendo molti altri fattori provocatori. Questi includono:

  • menopausa;
  • gravidanza;
  • violazione sfondo ormonale a causa di malattie ginecologiche.

Durante la gravidanza

Nelle donne in gravidanza, un aumento della frequenza cardiaca di 10-15 battiti è considerato normale. Un aumento della frequenza cardiaca a 100 o più unità è considerato una patologia, mentre tale fenomeno può essere trattato solo sotto la supervisione di un medico, perché minaccia la madre e il bambino. I motivi per cui il polso accelera sono:

  • aumento di peso eccessivo;
  • pressione dell'utero sui vasi e sul cuore;
  • spostamento degli organi addominali;
  • aumento della temperatura corporea;
  • tossicosi e disidratazione;
  • sanguinamento;
  • forte eccitazione nervosa;
  • reazione al farmaco.

Con la menopausa

Durante la menopausa, la causa di un battito cardiaco accelerato è una diminuzione dell'ormone estrogeno, responsabile di molte funzioni incontrollate del corpo. Tra questi ci sono la respirazione, la digestione, il lavoro del vegetativo sistema nervoso. Lo stesso vale per il battito cardiaco. La causa potrebbe essere una violazione del sistema endocrino: rilascia più ormoni nel sangue. Per alleviare la condizione si consiglia la respirazione profonda, la meditazione / yoga, l'uso di decotti di biancospino o rosa canina. I medicinali possono essere prescritti solo da uno specialista.

Frequenza cardiaca normale

Un battito cardiaco accelerato in un bambino nel grembo materno è considerato normale, e cambia gradualmente e aumenta da 1 a 9 mesi da 140 a 160 battiti, e nel periodo da 9-10 settimane raggiunge anche 190 unità. In generale, una frequenza cardiaca normale dipende dall'età ed è pari al seguente numero di battiti al minuto:

  • fino a un anno - 80-160;
  • nel periodo da 1 a 2 anni - 80-120;
  • nei bambini dai 3 ai 7 anni - 75-115;
  • in un bambino di 7-10 anni - 70-110;
  • all'età di 10-14 anni - 65-100;
  • negli adulti e nei bambini sopra i 14 anni - 50-100.

Come trattare la tachicardia

I medici spiegano: non è la tachicardia a dover essere curata, ma la malattia che la provoca. È anche necessario ricordare la sua forma fisiologica, che è una reazione naturale del corpo. In generale, la terapia comprende:

  • identificazione e trattamento della malattia di base;
  • rifiuto cattive abitudini;
  • assumere sedativi con stress frequente;
  • attività fisica moderata;
  • controllo del peso;
  • assumendo farmaci come Digossina, Reserpina, Verapamil, Pulsnorma, Atenololo o Isoptin.

Video sulle cause della frequenza cardiaca rapida

Le palpitazioni o tachicardia sono una malattia in cui si verifica un fallimento nella frequenza di contrazione della frequenza cardiaca naturale e un'ansia fisiologica generale del corpo.

Se le palpitazioni si verificano a causa dell'eccitazione o dello sforzo fisico, allora questo condizione normale questo non fa male agli esseri umani.

Se il carico cardiaco viene osservato senza ovvi motivi, questa condizione è pericolosa per il corpo e indica lo sviluppo della malattia.

Ciò è dovuto al fatto che un battito cardiaco accelerato interrompe la circolazione sanguigna nei muscoli cardiaci e aumenta il suo bisogno di consumo di ossigeno, che a sua volta minaccia lo sviluppo di infarto miocardico.

Cosa può causare palpitazioni cardiache?

Assegnare i seguenti motivi sviluppo di palpitazioni:

  1. Disturbi del sonno. Allo stesso tempo, sia l'insonnia che sogno nervoso(i sogni terribili influenzano il sistema nervoso, anch'esso risponde ad essi forte battito cardiaco che una persona potrebbe non sentire nemmeno in sogno).
  2. Accoglienza di alcuni farmaci medicinali, alcol e droghe possono causare tachicardia. Inoltre, i cosiddetti prodotti energetici (caffè, cioccolata) possono causare anche ansia, aritmie e quindi tachicardia.
  3. Stress frequente e sovraccarico emotivo.
  4. Eccessivo sforzo fisico sul corpo. Inoltre, in questo caso, gli atleti che caricano regolarmente il miocardio sono più suscettibili alle palpitazioni cardiache.
  5. La gravidanza porta ad un aumento della frequenza cardiaca e, di conseguenza, ad un aumento della frequenza cardiaca di circa un quarto. Ciò è particolarmente evidente nelle prime fasi del parto, quando una donna soffre di grave tossicosi, accompagnata da nausea, vomito, secchezza delle fauci, debolezza e altri sintomi.
  6. L'obesità, soprattutto negli anziani, molto spesso porta ad un aumento della frequenza cardiaca.

Ulteriori cause di tachicardia possono includere:

  1. Carenza di magnesio nel corpo.
  2. Fumare.
  3. Raffreddori accompagnato da temperatura elevata.
  4. Malattie patologiche sistema cardiovascolare (malattia ischemica, bradicardia, ecc.). Ciò include anche un precedente infarto miocardico.
  5. Ipertensione ( alta pressione e polso veloce).
  6. Malattie del sistema ormonale.
  7. Il periodo della menopausa nelle donne.
  8. Anemia.
  9. Lesioni infettive purulente.
  10. Malattie del tratto gastrointestinale.

Prima di stabilire definitivamente la diagnosi, dovresti capire che tipo di tachicardia ha il paziente: parossistica (acuta) o cronica.

A tachicardia cronica i sintomi vengono osservati costantemente o si ripetono allo stesso tempo. Nella tachicardia parossistica, i sintomi si manifestano episodicamente, di solito inaspettatamente.

A sua volta, la tachicardia acuta ha due varietà: aritmia sinusale(il paziente stesso sente l'inizio e la fine dell'attacco) e aritmia parossistica(può essere rilevato solo durante la diagnostica durante un attacco).

Trattamento tachicardia sinusale essere somministrato eliminando i fattori provocatori: fumo, stress, consumo di alcol, ecc. La tachicardia parossistica richiede un trattamento medico a lungo termine.

Può presentarsi tachicardia sintomi diversi dalle vertigini al mal di testa. La cosa principale è consultare un medico in modo tempestivo quando compaiono i primi segni di questa malattia.

Battito cardiaco forte: sintomi e segni

L'aumento del battito cardiaco è espresso nel fatto che il cuore di una persona batte forte e durante un attacco sente letteralmente ogni battito del miocardio. Anche in questo stato, il paziente può scurirsi gli occhi, provare paura, panico e mal di testa.

A causa di un malfunzionamento del ritmo cardiaco, si verificano spesso dolori al petto, grave debolezza, mancanza di respiro, aumento della pressione sanguigna, vampate di caldo e freddo e una sensazione di "nodo" in gola.

Molto spesso, con un aumento del battito cardiaco, i pazienti perdono l'appetito, sviluppano anemia, mancanza d'aria, nebbia davanti agli occhi, tremori nel corpo e disturbi del sonno. Tutto ciò è dovuto al fatto che il cuore batte forte, il che porta a carico pesante sui sistemi corporei.

Meno frequente battito cardiaco provoca arrossamento del viso, aumento della sudorazione, perdita di coscienza e febbre. Di solito in questo stato il paziente ha attacchi di panico e mal di testa.

È caratteristico che un aumento del battito cardiaco possa verificarsi sia a riposo che dopo fattori provocatori (allenamento, stress, menopausa, assunzione di farmaci ormonali, ecc.).

Separatamente, va detto della tachicardia nei bambini. Se un bambino ha un forte battito cardiaco, rischia già di sviluppare malattie miocardiche più gravi adolescenza. Allo stesso tempo, dovrebbe essere chiaro che piccoli disturbi del ritmo cardiaco nei bambini sono normali, poiché i bisogni del corpo cambiano continuamente e il cuore cerca di adattarsi ad essi.

Diversi fattori possono influenzare la frequenza cardiaca complessiva nei bambini: l’età del bambino, le misurazioni dell’attività, il periodo dell’anno e la temperatura corporea.

Pertanto, più piccolo è il bambino, maggiore è la frequenza del suo polso.

Inoltre, fisicamente attivo bambini iperattivi la frequenza cardiaca potrebbe essere più alta del normale.

Nel caso in cui un bambino abbia una brusca violazione del ritmo miocardico e un aumento del battito cardiaco, ciò potrebbe indicare lo sviluppo della tachicardia. Le cause dell'aritmia sono gli stessi fattori degli adulti (stress, sforzo eccessivo, malattie cardiache, vasi sanguigni, ecc.).

È importante sapere

Il cuore batte forte non solo nei bambini più grandi, ma anche nei neonati. In questo caso, il bambino potrebbe avere convulsioni e svenimenti.

In ogni caso, indipendentemente dall'età del bambino, se si sospetta una tachicardia, è opportuno mostrarla al pediatra e al cardiologo.

Aumento della frequenza cardiaca negli adulti forma cronica provoca i seguenti sintomi:

  1. Sensazione di soffocamento.
  2. Dolore al petto.
  3. Convulsioni.
  4. Eccitazione costante.
  5. Dispnea.

Esiste anche un tipo di tachicardia che si verifica dopo aver mangiato. Questo di solito è visto nelle persone con sovrappeso. In questo caso, il paziente sentirà forti battiti cardiaci che si verificano immediatamente dopo aver mangiato. Anche in questo stato si possono osservare vertigini, nausea e nebbia davanti agli occhi.

Battito cardiaco accelerato e possibili complicazioni

Un battito cardiaco accelerato può portare alla perdita di coscienza in un minuto, quindi se noti che una persona ha un attacco, dovresti chiamare immediatamente un medico. Prima del suo arrivo, è necessario far sedere il paziente, allentare il colletto e la cintura in modo che ci sia più flusso d'aria. Puoi anche dare a una persona la tintura di Corvalol e valeriana.

Se il battito cardiaco frequente non scompare, il paziente deve essere messo a terra e consigliato di chiudere gli occhi, inspirando ed espirando lentamente, al fine di normalizzare il ritmo cardiaco e calmarsi. Il paziente non deve alzarsi fino all'appuntamento dal medico. È anche importante non iniettare nulla a una persona con tachicardia a meno che tu non sia un medico.

Un battito cardiaco accelerato provoca gravi danni al corpo, poiché può causare le seguenti complicazioni:

  1. alto rischio attacco di cuore a causa della formazione di trombi.
  2. Rischio di aborto spontaneo con tachicardia durante la gravidanza.
  3. Sviluppo di insufficienza cardiaca acuta o cronica.
  4. Rischio di morte improvvisa.
  5. Edema polmonare.
  6. Rischio di convulsioni e arresto cardiaco.
  7. Improvvisa perdita di coscienza a causa di una ridotta circolazione del sangue nel cervello.

Inoltre, la tachicardia non è meno pericolosa quando si sviluppa improvvisamente e può sorpassare una persona ovunque (in acqua, alla guida di un'auto, per strada, ecc.). In questo stato, il paziente inizia a farsi prendere dal panico, a respirare affannosamente e ad eccitarsi. Potrebbe semplicemente perdere conoscenza.

Per questo motivo, dopo il primo attacco di battito cardiaco frequente, è importante non ritardare la visita dal medico.

A volte un battito cardiaco accelerato non è accompagnato da un aumento pressione sanguigna, temperatura e altri disturbi. La tachicardia in questo caso sarà considerata la norma e giustificata caratteristiche individuali corpo umano. In questo caso, il paziente deve sostenere il proprio corpo in ogni modo possibile, per guidare uno stile di vita sano vita e ancora una volta non provocare un attacco di tachicardia.

Inoltre, un battito cardiaco frequente è considerato una norma relativa durante la gravidanza se non si osservano più di 130 battiti al minuto. Per il miocardio, un tale ritmo non è pericoloso, poiché si verifica una sorta di allenamento del muscolo cardiaco.

Puoi diagnosticare un battito cardiaco frequente visitando un cardiologo, facendo un'anamnesi, ascoltando e conducendo i seguenti studi:

  1. Monitoraggio ECG durante il giorno.
  2. ECG tradizionale.
  3. Ecocardiogramma.
  4. Ultrasuoni del cuore.

Anche come diagnostica aggiuntiva al paziente può essere prescritto un cambiamento della pressione sanguigna, esami del sangue per i livelli ormonali, esami clinici generali del sangue e delle urine. Questi esami forniranno un quadro generale delle condizioni del paziente e aiuteranno il medico a formulare una diagnosi corretta.

Il cuore batte forte e si fa fatica a respirare: cura e prevenzione

Non tutti sanno perché il cuore batte forte stato calmo quindi alcuni pazienti a lungo generalmente non prestare attenzione agli attacchi di tachicardia. Per questo motivo, molto spesso, il trattamento inizia già quando la malattia è riuscita a causare complicazioni (forte dolore al petto, bradicardia, ecc.).

Quando il tuo cuore batte forte e la respirazione è difficile, non c'è bisogno di farsi prendere dal panico, poiché ciò complicherebbe ulteriormente la situazione. È importante invece capire perché il cuore batte forte a riposo e non è segno di malattia.

Se un tale attacco si ripete più di una volta ed è accompagnato da mal di testa, sensazione di "coma" in gola, nausea, spasmi muscolari e altri sintomi, allora questa è un'occasione per diagnosticare.

Viene selezionato il trattamento tradizionale della tachicardia individualmente, a seconda dell'età del paziente, dei sintomi, del tipo di malattia e della sua negligenza.

Il trattamento in questo caso può essere sia medicinale che popolare. I medici consigliano di praticare quest'ultimo solo dopo il trattamento completo con i farmaci e la consultazione con un terapeuta.

Il classico regime di trattamento per la tachicardia, quando il cuore batte forte ed è difficile respirare, prevede quanto segue:

  1. Scopo sedativi normalizzare il funzionamento del sistema nervoso. È meglio se tali medicinali sono a base vegetale (Motherwort, Valeriana).
  2. Prescrizione di farmaci per normalizzare il ritmo cardiaco. Di solito, tali farmaci vengono utilizzati per questo scopo: Eltacin per la tachicardia, Adenosina, Verapamide, Cordinorm, Sotalex.
  3. Se è causata tachicardia comorbilità, quindi il trattamento dovrebbe mirare non solo a migliorare il funzionamento del cuore, ma anche ad eliminare la causa principale della malattia.
  4. Se la malattia ha causato un fallimento ormonale, dopo una serie di test, al paziente possono essere prescritti alcuni farmaci ormonali.

È importante sapere perché il cuore batte forte in uno stato calmo e, in base a ciò, selezionare un trattamento.

Inoltre, molti pazienti si chiedono se sia possibile bere caffè con tachicardia. La risposta è sicuramente no, perché questa bevanda è energetica e aumenta la frequenza cardiaca. Inoltre, per ridurre il rischio di sviluppare tachicardia, il caffè dovrà essere completamente abbandonato.

Nota

Per ridurre la probabilità di sviluppare tachicardia, la prima cosa da fare è abbandonare le cattive abitudini: fumare e bere alcolici.

È importante evitare lo stress e tensione nervosa, oltre a esercitare una moderata attività fisica sul tuo corpo.

Non assumere da solo alcun farmaco che possa aumentare la frequenza cardiaca. Inoltre, se vuoi mantenere il tuo cuore sano, allora riguardo all'abitudine uso quotidiano il caffè dovrebbe essere dimenticato per sempre.

Il mantenimento del peso ottimale e una corretta alimentazione svolgono un ruolo importante. È utile per il miocardio mangiare spesso verdure, erbe aromatiche, noci e frutta, ed è meglio rifiutare i grassi.

Aiuta a prevenire problemi cardiaci diagnosi tempestiva e il trattamento delle malattie vascolari, nonché l'eliminazione delle interruzioni ormonali.

È importante dormire e riposare a pieno titolo per otto ore, imparare come comporre correttamente la routine quotidiana e non sovraccaricarsi emotivamente.

COME trattamento popolare puoi utilizzare le seguenti ricette:

  1. Prendi decotti di erbe. È meglio usare menta, camomilla, melissa e erba madre.
  2. Prendi il succo di biancospino 10 gocce.
  3. Usa la raccolta di erbe: melissa, radice di valeriana e achillea. Devi berlo in un terzo di bicchiere.

Buoni anche per il cuore sono considerati alimenti: noci, lamponi, barbabietole, pomodori e pere. Contengono sostanze importanti che hanno un buon effetto sul funzionamento del miocardio.

Le palpitazioni cardiache possono essere un problema pericoloso, ma con un trattamento tempestivo è possibile prevenire possibili complicazioni in tempo.

Palpitazioni cardiache e varie interruzioni del lavoro cardiaco, nonché la sensazione di mancanza d'aria, possono disturbare le persone che a prima vista sono completamente sane. Ma allo stesso tempo, questi sintomi possono indicare abbastanza malattie gravi. Proviamo a considerare diverse opzioni per le condizioni che possono causare tali sintomi.

Nelle persone assolutamente sane, possono verificarsi periodici disturbi del ritmo cardiaco in combinazione con disturbi respiratori durante un grave stress emotivo, condizioni di stress, a seguito dell'abuso di bevande contenenti caffeina o nicotina, nonché dopo uno sforzo fisico significativo. Allo stesso tempo, il monitoraggio dell'attività cardiaca dimostra completa assenza violazioni in questo momento.

Cause

Una delle cause di tali sintomi potrebbe essere la cosiddetta insufficienza cardiaca. Con esso, il cuore non è in grado di fornire un apporto sufficiente di ossigeno agli organi interni e ai tessuti. I bisogni del corpo non sono soddisfatti. In uno stato calmo, il paziente si sente benissimo, ma qualsiasi carico porta ad un battito cardiaco accelerato e alla mancanza d'aria - mancanza di respiro.

Come viene diagnosticata la carenza?

In precedenza, la diagnosi di "insufficienza cardiaca" veniva già fatta nei casi avanzati - con comparsa di edema e ingrossamento del fegato. Ora è più comune il punto di vista secondo cui è meglio iniziare il trattamento da subito fase iniziale malattie.

medicina modernaè un ordine di grandezza diverso dalle visioni tradizionali dei cardiologi del secolo scorso. In precedenza, si credeva che in caso di insufficienza cardiaca fosse necessario limitare al massimo l'attività fisica e qualsiasi attività in modo che gli organi richiedessero meno ossigeno e il cuore, di conseguenza, non si sforzasse. Per ulteriori contrazioni del cuore venivano prescritti anche farmaci che stimolavano artificialmente la sua attività.

Ma attraverso alcune ricerche, è stato dimostrato che l’attività fisica regolare influisce funzionalità cuori solo dal lato positivo. Aumentando gradualmente il carico si allena il muscolo cardiaco, rendendolo più resistente e capace di pompare più sangue.

La sensazione di mancanza d'aria può anche causare il cosiddetto tosse cardiaca. Si verifica a causa di insufficienza cardiaca e scompare dopo la terapia. Secondo i sintomi, tale tosse è simile alla bronchite, ma senza produzione di espettorato. In particolare casi gravi con esso si può osservare la secrezione di sangue.

La causa della sua comparsa è considerata l'insufficienza del ventricolo sinistro, che porta al ristagno del sangue nei polmoni. Poiché il ventricolo destro del cuore funziona normalmente, i polmoni traboccano di sangue, il che porta al gonfiore della mucosa bronchiale e, di conseguenza, all'irritazione del centro della tosse.

Una delle cause più comuni di palpitazioni, pressione toracica e mancanza di respiro acuta può essere stati d'ansia o attacchi di panico.

Si manifestano con un attacco acuto e inspiegabile di grande ansia e paura, trasformandosi in un vero panico. La componente psicologica include paura inspiegabile, aggressività, irritabilità o risentimento.

In questo stato, una persona può chiedere aiuto, correre e urlare, gemere e correre all'aria aperta. A volte c'è uno stato inverso di apatia e paura di fare una mossa in più.

Stato fisico si riduce a sensazioni dolorose nella zona Petto e addome, così come battito cardiaco frequente, mancanza di respiro, formicolio agli arti e intorpidimento, nausea.

Si ritiene che lo stato di attacchi di panico possa verificarsi in una certa categoria di persone: un tipo di personalità ansioso e sospettoso. Nel sangue si riscontra un aumento della dopamina e delle catecolamine.

Alla prima manifestazione di tali sintomi, è necessario contattare una struttura medica specializzata. La diagnosi e il trattamento di tali disturbi dovrebbero essere effettuati da uno psichiatra.

Il battito cardiaco irregolare può essere un segno stati diversi frequenza cardiaca: tachiaritmie, blocchi, extrasistoli, ma i cardiologi notano che molto spesso non causano sensazioni soggettive.

Viene considerata una delle sottospecie della tachiaritmia. È caratterizzato da un aumento della frequenza cardiaca fino a 100 o più al minuto rispetto al ritmo normale ritmo sinusale. Le sue cause possono essere sia fisiologiche che patologiche. I primi comportano un forte stress o uno sforzo fisico, mentre i secondi ne comportano di più vasta gamma.

Questi includono ipossia, ipotensione, ipovolemia, infezioni e processi infiammatori, assunzione di alcuni farmaci, tireotossicosi, disfunzione nel ventricolo sinistro.

Il trattamento della tachicardia sinusale consiste principalmente nella diagnosi e nel trattamento della malattia che l'ha causata. A volte la frequenza cardiaca viene rallentata artificialmente con l'aiuto di farmaci.

Se si avvertono sintomi associati a palpitazioni e mancanza d'aria, è meglio consultare un medico. Prima di tutto, devi consultare un terapista che ti aiuterà a comprendere i sintomi e ti invierà a uno specialista più ristretto per una diagnosi e una consultazione dettagliate.

Il segno principale che segnala l'insorgenza di insufficienza cardiaca, il suo sintomo importante e precoce è la dispnea cardiaca. La causa della mancanza di respiro è spesso la pletora congestizia nei polmoni, inoltre, la mancanza di respiro si verifica di riflesso con una ridotta gittata cardiaca.

La mancanza di respiro nell'insufficienza cardiaca, a seconda dello stadio della malattia, può essere espressa in tre forme:

  1. Mancanza di respiro solo durante lo sforzo.
  2. Mancanza di respiro a riposo.
  3. Attacchi acuti di mancanza di respiro con o senza edema polmonare.

Tuttavia, non si dovrebbe pensare che chiunque sia corso fino al decimo piano della sua casa e poi abbia appena preso fiato, soffrirà sicuramente di insufficienza cardiaca. Ovviamente no. La cosiddetta mancanza di respiro fisiologica durante lo sforzo fisico, particolarmente forte o insolito, è causata da maggiore bisogno organismi in ossigeno. E la quantità di ossigeno che entra nel corpo durante la mancanza di respiro (in questo caso - con un respiro molto profondo e respirazione frequente) aumenta di 2–3 volte.

Patologica è considerata solo la mancanza di respiro, che si avverte in condizioni fisiche che prima non la causavano. Nel nostro caso: se, salendo, ad esempio, al secondo piano, una persona è costretta a respirare così spesso e con difficoltà come se fosse corsa fino al decimo piano. Una tale discrepanza tra l'entità del carico e la mancanza di respiro da esso causata indica la necessità di consultare immediatamente un cardiologo. Va inoltre tenuto presente che la mancanza di respiro è un segno della fase congestizia dell'insufficienza cardiaca e quindi è una delle prime, ma non la prima manifestazione di insufficienza cardiaca. Sfortunatamente, i segni precoci sono difficili da individuare e sono lungi dall'essere affidabili quanto la mancanza di respiro patologica.

Oltre alla solita mancanza di respiro nei pazienti con sindrome da insufficienza cardiaca cronica, si osserva spesso l'ortopnea. Si tratta della mancanza di respiro che si verifica nella posizione distesa del paziente con insufficienza cardiaca con la testiera bassa (la cosiddetta " posizione dell'ortopnea"). Dopo che il paziente assume una posizione verticale, o almeno semi-seduta, la mancanza di respiro scompare.

Un esempio è il presidente americano Roosevelt, che soffriva da molto tempo di insufficienza cardiaca. È noto che a causa di problemi respiratori, Roosevelt dormiva persino seduto su una sedia. L'ortopnea si verifica a causa del fatto che quando il paziente è in posizione orizzontale, aumenta il flusso di sangue venoso al cuore. La comparsa di questo tipo di mancanza di respiro, di regola, indica disturbi significativi nel sistema circolatorio.

Intensa mancanza di respiro

Nei casi particolarmente gravi, i pazienti con insufficienza cardiaca manifestano questo tipo di mancanza di respiro come asma cardiaco o mancanza di respiro parossistico notturno. Questo attacco di intensa mancanza di respiro, che si trasforma rapidamente in soffocamento, si sviluppa molto spesso anche di notte, quando il paziente è a letto. Ma, a differenza dell'ortopnea, la mancanza di respiro non scompare con la posizione verticale. Il soffocamento gradualmente crescente è accompagnato da tosse secca o tosse con secrezione di leggero espettorato schiumoso, agitazione, paura del paziente per la sua vita. Con l'asma cardiaco, si sviluppa una forte debolezza, si sviluppa ansia, appare sudore freddo e appiccicoso, la pelle acquisisce un colore blu cenere. Se compaiono segni di asma cardiaco, il paziente necessita di cure mediche immediate, poiché questa condizione rappresenta una minaccia per la vita di un paziente con insufficienza cardiaca. Come il primo Prima cure medicheè possibile garantire il flusso d'aria fresca nella stanza e far sedere comodamente il paziente con le gambe abbassate. Con la fornitura immediata di assistenza medica qualificata, di solito è possibile eliminare un attacco di asma cardiaco.

Quando non c'è abbastanza aria: cause della mancanza di respiro e come affrontarla

La dispnea sì nome medico questa malattia

Quasi tutti noi conosciamo la sensazione di mancanza d'aria quando corriamo o saliamo le scale fino al quinto piano. Ma ci sono casi in cui si verifica mancanza di respiro quando si cammina solo per poche decine di metri o anche a riposo. Se in tali situazioni diventa difficile respirare, la questione è seria.

Respiro - processo naturale quindi non lo notiamo. Ma sentiamo subito se c'è qualcosa che non va nel nostro respiro. Soprattutto quando, senza una ragione apparente, cominciamo a soffocare. Il cervello riceve il segnale appropriato e il nostro respiro accelera e questo processo non può essere controllato dalla mente. La sua frequenza e il ritmo, la durata dell'inspirazione o dell'espirazione sono cambiati: in una parola, senti che stai chiaramente respirando in qualche modo in modo sbagliato. Questo è il respiro sibilante.

Tipi di mancanza di respiro e metodi di trattamento

Nella maggior parte dei casi, la mancanza di respiro è associata all'ipossia - basso livello di ossigeno nel corpo o all'ipossiemia - basso livello di ossigeno nel sangue. Cosa provoca irritazione centro respiratorio nel cervello. Il risultato: una sensazione di mancanza d'aria, respiro involontariamente rapido.

Convenzionalmente, si distinguono 3 tipi di mancanza di respiro: mancanza di respiro inspiratorio (difficile da inalare) - più tipica delle malattie cardiache; mancanza di respiro espiratorio (difficoltà di espirazione) - si verifica più spesso con l'asma bronchiale a causa di spasmi; mancanza di respiro mista (quando sia l'inspirazione che l'espirazione sono difficili) - caratteristica di una varietà di malattie.

Il metodo più importante per affrontare la dispnea è il trattamento della malattia che l'ha causata. Non appena lo specialista scopre il motivo, verrà determinato un piano trattamento efficace. Ad esempio, nella malattia coronarica e nell'infarto del miocardio, viene spesso utilizzato il trattamento con compresse. Con l'asma bronchiale - trattamento regolare inalatori. Poiché in molti casi la causa principale della mancanza di respiro è la carenza di ossigeno nel corpo, uno dei modi per ridurre la mancanza di respiro è l'ossigenoterapia.

9 cause - e lo stesso numero di trattamenti

Per determinare la causa della mancanza di respiro, è importante sapere quanto velocemente è apparsa. Può manifestarsi in modo acuto - nell'arco di minuti, ore, diversi giorni o gradualmente - nell'arco di diverse settimane, mesi o anni. Diamo un'occhiata ai motivi principali.

1. Cattive condizioni fisiche

In linea di principio, in questo caso, la mancanza di respiro è piuttosto un fenomeno normale che motivo di seria preoccupazione.

La mancanza di respiro fisiologica appare dopo aver salito le scale o raggiunto l'autobus. I muscoli coinvolti nel lavoro rimuovono l'ossigeno dal sangue. Il cervello cerca di coprire la conseguente carenza di ossigeno, cioè ci fa respirare più spesso. Tale mancanza di respiro non è pericolosa di per sé, ma se sei senza fiato anche dopo aver salito un paio di piani, è tempo di pensare al tuo forma fisica. Nelle persone fisicamente attive e allenate, la mancanza di respiro si verifica meno frequentemente.

Cosa fare per sbarazzarsi di tale mancanza di respiro? Hai bisogno di un regolare esercizio aerobico che porti ad un aumento frequenza respiratoria e battiti cardiaci. Se non avete tempo per la palestra, sono adatte anche le passeggiate veloci. Scendi e sali le scale entro 3-4 piani.

Come è noto, grande eccitazione, ansia, rabbia e paura stimolano la produzione di adrenalina. Una volta nel sangue, l'adrenalina fa passare molta aria attraverso i polmoni, provocando l'iperventilazione. Pertanto, con esperienze gravi, la frequenza cardiaca aumenta e appare mancanza di respiro.

Cosa fare? La mancanza di respiro causata da emozioni così forti è, in linea di principio, sicura per la salute. Tuttavia, per gravi attacchi di panico (e non solo mancanza di respiro per l'eccitazione), è meglio consultare un medico. Una grave mancanza di respiro durante il panico può indicare una malattia, ad esempio la distonia vegetovascolare.

3. Anemia o anemia

Il più comune - Anemia da carenza di ferro. Gli ioni di ferro saturano il sangue con l'ossigeno, giocano ruolo importante nei processi di emopoiesi. Con la loro carenza, si sviluppa l'ipossia e un'emergenza meccanismo di difesa- fiato corto.

Questa condizione è più tipica delle donne, anche se gli uomini spesso hanno una carenza di ferro nel corpo. La presenza di anemia viene diagnosticata sulla base dei dati di un esame del sangue clinico.

Cosa fare per sbarazzarsi dell'anemia e allo stesso tempo mancanza di respiro? Con una significativa diminuzione del livello di emoglobina, il medico prescrive il trattamento con farmaci contenenti ferro. Devono essere assunti per almeno due mesi e monitorare una corretta alimentazione. Il ferro è ben assorbito dal fegato e dalla carne rossa, ma da cibo vegetale, ad esempio, il grano saraceno o i melograni, che sono considerati una panacea per l'anemia, sono piuttosto gravi. Affinché il ferro contenuto nel preparato o nell'alimento venga assorbito meglio, viene prescritta anche la vitamina C.

Questa non è più solo una forma fisica insufficiente, ma una malattia grave che richiede molti sforzi da parte di una persona per migliorare la propria salute. Allo stesso tempo, il pericolo non è il grasso esterno sui fianchi o sui glutei, ma quello interno, poiché l'obesità non è solo un difetto estetico.

Uno strato di grasso avvolge i polmoni e il cuore, impedendo a una persona di respirare normalmente. Inoltre, a persone grasse Il cuore è oberato di lavoro perché ha bisogno di pompare il sangue in un grande cuscinetto di grasso. Pertanto, dentro organi importanti viene fornito meno ossigeno.

C'è solo una soluzione al problema: eliminare il grasso sotto la supervisione di un medico. Non iniziare con allenamenti faticosi in palestra: è molto probabile che svenirai.

5. Malattie polmonari

Mancanza di respiro che si verifica con le malattie organi respiratori, è di due tipi. Inspiratorio - quando c'è difficoltà nell'inspirare a causa dell'ostruzione dei bronchi con muco o con tumori polmonari ed espiratorio - c'è difficoltà nell'espirare a causa di spasmi che si verificano con l'asma bronchiale.

Per determinare le ragioni dispnea polmonare dovrà essere esaminato e trattato sotto la supervisione di un pneumologo. Ricerca minima: radiografia del torace, analisi clinica sangue, spirografia (studio della funzione polmonare mediante registrazione grafica delle variazioni del loro volume durante la respirazione). In casi particolarmente gravi, ad esempio per diagnosticare tumori o tubercolosi, vengono utilizzati anche altri metodi. Avrai sicuramente bisogno di una broncoscopia e di una computerizzata tomografia a raggi X. Bene, come già accennato, dovrai farti curare da un pneumologo.

6. Cardiopatia ischemica

In questo caso, la mancanza di respiro si manifesta con una sensazione di mancanza d'aria. In generale, la mancanza di respiro è un segno tipico di malattia coronarica così come lo sono i dolori compressivi nella parte sinistra del torace.

Cosa fare? Se avverti mancanza di respiro e forte dolore al petto per la prima volta, chiama immediatamente un'ambulanza. Negli uomini, soprattutto nei giovani, la malattia coronarica talvolta si manifesta per la prima volta con un infarto del miocardio. Quando si fornisce il primo soccorso, l'ambito della ricerca è solitamente limitato al cardiogramma, dopodiché la decisione relativa all'esame e al trattamento viene presa dal cardiologo.

7. Insufficienza cardiaca congestizia

È abbastanza difficile individuare i primi segni di questa malattia: di solito questo viene fatto con l'aiuto di esami speciali.

Nell'insufficienza cardiaca congestizia, la mancanza di respiro è sempre accompagnata da una posizione forzata del paziente. Si manifesta in una persona sdraiata su un cuscino basso e scompare quando il paziente assume una posizione seduta: ortopnea. Ad esempio, il presidente degli Stati Uniti Roosevelt dormiva fino a tardi posizione seduta sulla sedia proprio per questo motivo. Questa mancanza di respiro si verifica a causa di un aumento del flusso sanguigno al cuore posizione sdraiata e congestione delle camere cardiache.

Trattare la dispnea nell'insufficienza cardiaca non è un compito facile, ma cardiologi esperti e farmaci moderni a volte fanno miracoli.

8. Asma cardiaco o dispnea parossistica

Una mancanza di respiro così acuta, che si trasforma in soffocamento, appare spesso di notte. A differenza di motivo precedente- ortopnea ( posizione forzata) - in questo caso, la mancanza di respiro non scompare né in posizione seduta né in piedi. La persona diventa pallida, compaiono rantoli umidi nel petto, i polmoni iniziano a gonfiarsi. Questa condizione minaccia la vita del paziente, quindi dovresti chiamare immediatamente un'ambulanza.

Di solito, un trattamento tempestivo è efficace ed elimina un attacco di asma cardiaco. In questo caso, il paziente dovrà visitare regolarmente un cardiologo, poiché solo il trattamento competente malattia cardiovascolare mantenere una buona salute.

9. Embolia polmonare

Quasi il massimo causa comune la mancanza di respiro è una tromboflebite venosa profonda. Allo stesso tempo, una persona non ha sempre vene varicose sulla superficie della pelle, il che farebbe chiamare un medico. L'insidiosità della tromboflebite venosa profonda è che il primo episodio procede abbastanza facilmente: la gamba si gonfia leggermente, compaiono dolore e crampi muscolo del polpaccio- le sensazioni sono proprio come una distorsione e non richiedono un esame da parte di un medico. Il problema è che dopo ciò compaiono coaguli di sangue nelle vene dell'arto problematico, che possono spostarsi nell'arteria polmonare e bloccare il lume in essa contenuto. E questo, a sua volta, porta alla morte di una sezione del polmone: un infarto-polmonite.

Sullo sfondo appaiono nettamente segni di embolia polmonare salute normale grave mancanza di respiro, dolori lancinanti al petto, tosse lancinante. Nei casi particolarmente gravi, il viso di una persona diventa blu.

I moderni metodi di medicina trattano efficacemente questa grave malattia, tuttavia, è meglio non provocare tromboembolia, ma cercare aiuto medico in tempo per qualsiasi sospetto di patologia venosa estremità più basse. I segnali possono essere gonfiore, pesantezza alle gambe e crampi ai muscoli del polpaccio.

Come puoi vedere, la mancanza di respiro appare per molte ragioni, che vanno dal richiedere solo alcuni cambiamenti nello stile di vita a quelli che richiedono trattamento serio. Fortunatamente, molte condizioni possono essere prevenute o sostanzialmente alleviate. trattamento tempestivo malattie polmonari e cardiovascolari.

Mancanza di respiro come sintomo importante nelle malattie del sistema cardiovascolare

#image.jpg La mancanza di respiro è importante e segno precoce insufficienza cardiaca (HF). Secondo le raccomandazioni della Società Europea di Cardiologia, lo scompenso cardiaco dovrebbe essere considerato una sindrome fisiopatologica in cui, a causa di una o un'altra malattia del sistema cardiovascolare, si verifica una diminuzione della funzione di pompaggio del cuore, che porta a uno squilibrio tra la richiesta emodinamica del corpo e le capacità del cuore. La diminuzione della funzione di pompaggio del cuore può essere assoluta e relativa. La relativa diminuzione può essere dovuta ad un aumento primario delle richieste metaboliche di organi e tessuti, ad esempio nella tireotossicosi, o ad una diminuzione della funzione di trasporto dell'ossigeno del sangue nell'anemia. Le cause più comuni di scompenso cardiaco sono acute e lesioni croniche cardiopatia ischemica del miocardio, malattie miocardiche non coronariche (miocardite, cardiomiopatia), ipertensione arteriosa, difetti cardiaci acquisiti e congeniti, malattie congenite pericardio (pericardite essudativa e adesiva), ipertensione arteriosa polmonare (ipertensione polmonare idiopatica, tromboembolia del sistema arterioso polmonare).

L'insufficienza cardiaca può essere causata da una violazione della funzione ventricolare sia sistolica che diastolica e in base alla localizzazione primaria processo patologico può essere ventricolare sinistro o destro.

CH sistolico. Questo è il tipo più comune di HF. Nei 2/3 dei casi lo scompenso cardiaco è dovuto a malattia coronarica (CHD), altre cause sono il danno miocardico diffuso (miocardite, cardiomiopatia dilatativa).

CH diastolico. Lo scompenso diastolico rappresenta il 20-50% di tutti i casi di scompenso cardiaco. La disfunzione diastolica si sviluppa quando si verifica un ispessimento della parete del ventricolo sinistro (LV) con una diminuzione della sua compliance, cause rare sono aortica e stenosi mitralica, pericardite. Di più una causa rara lo scompenso cardiaco diastolico è una patologia dovuta ad ipertrofia, fibrosi diffusa o alterazioni infiltrative (ipertensione arteriosa, cardiomiopatia restrittiva, amiloidosi, ecc.).

Secondo lo studio epidemiologico europeo (Improvement, 2000), la dispnea di varia gravità nello scompenso cardiaco si verifica nel 98,4%.

La dispnea cardiaca può essere espressa in tre forme:

- mancanza di respiro solo sotto sforzo;

- sotto forma di attacchi acuti (attacchi di soffocamento);

- mancanza di respiro a riposo.

Dal punto di vista diagnostico, queste tre forme non differiscono sostanzialmente l'una dall'altra, poiché lo sono varie fasi lo stesso stato.

SU fatica Il 94,3% dei pazienti lamenta palpitazioni - 80,4%. Tosse, ortopnea, edema periferico sono meno comuni. La frequenza di questi sintomi nei pazienti con insufficienza cardiaca cronica non supera il 73%. Quasi tutti i sintomi dello scompenso cardiaco si verificano in altre malattie, il che porta alla loro bassa specificità. Valore diagnostico i sintomi aumentano quando diversi sintomi vengono combinati. In ogni caso, la diagnosi di scompenso cardiaco deve essere supportata dai dati esame obiettivo e metodi strumentali.

Segni oggettivi di insufficienza cardiaca

L'ortopnea lo è sintomo non specifico. È osservato nello scompenso cardiaco e nelle malattie sistema respiratorio. La specificità dell'ortopnea varia e dipende dalle condizioni cliniche del paziente. Nello scompenso cardiaco grave la specificità è del 91%.

L'ascolto del III tono (ritmo protodiastolico del galoppo) riflette prevalentemente l'insufficienza ventricolare destra, osservata con difetti di nascita cuore, ipertensione polmonare, cuore polmonare cronico (CHLS). Spesso riscontrato in pazienti con scompenso. La specificità di questo sintomo è elevata (95%), la sensibilità è bassa ed è associata ad un alto rischio di ospedalizzazione e mortalità.

Ascoltando il tono IV (il ritmo presistolico di galoppo indica un'insufficienza del ventricolo sinistro, un aumento della pressione ventricolare e il conseguente aumento della pressione atriale. Questo sintomo è più spesso determinato quando ipertensione, infarto del miocardio, ipertrofia del ventricolo sinistro. La specificità di questo sintomo nella diagnosi di insufficienza cardiaca è bassa (50%).

Gonfiore delle vene giugulari. Si dice che il gonfiore delle vene giugulari si verifichi nei casi in cui il bordo della parte visibile della vena giugulare è 3 cm o più sopra il livello dello sterno. La specificità di questo tratto è elevata e rappresenta il 95%. Si osserva sia nell'insufficienza ventricolare destra che sinistra (nello stadio II B dello scompenso cardiaco secondo N.D. Strazhesko e V.Kh. Vasilenko) ed è associata ad un alto rischio di ospedalizzazione e morte.

Il crepitio non è un segno specifico di scompenso cardiaco. Può essere udito nello scompenso cardiaco, nella polmonite, nella sindrome da distress. La sensibilità del crepitio è bassa e nello scompenso cardiaco grave con decorso stabile è del 16%.

Il battito del cuore è uno di primi sintomi HF ed è associato alla reazione del corpo per normalizzare il volume minuto con uno shock ridotto.

L'edema periferico nei pazienti con scompenso cardiaco è accompagnato da altri sintomi di ritenzione di liquidi (nicturia, oliguria, aumento di peso). La sindrome dell'edema può verificarsi con idrotorace, più spesso destro.

Un aumento del fegato con insufficienza ventricolare destra precede la comparsa dell'edema. L'ascite appare a causa dell'aumento della pressione nel sistema della vena porta.

Assenza Segni clinici L'HF (III tono, gonfiore delle vene giugulari) non è sufficiente per escluderlo. Una grave insufficienza cardiaca è possibile anche in assenza di crepitio polmonare, gonfiore delle vene giugulari ed edema. Pertanto, in ogni caso, la diagnosi di scompenso cardiaco cronico deve essere confermata mediante accertamento strumentale e metodi di laboratorio ricerca.

L'esame ECG rivela spesso ipertrofia e sovraccarico del ventricolo sinistro, cambiamenti focali Dopo infarto miocardico infarto miocardico, aritmie, spesso fibrillazione atriale. CON utilizzando un ECGè impossibile né confermare CH né escluderlo. L'assenza di alterazioni dell'ECG in presenza di dispnea esclude le malattie cardiache con una precisione del 90%.

capo segno radiologico L'insufficienza cardiaca è un aumento delle dimensioni del cuore (un'eccezione è la pericardite adesiva) e la stasi venosa nell'insufficienza ventricolare sinistra. La sensibilità dell'ultima caratteristica non supera il 50%. Nell'insufficienza cardiaca moderata, la sensibilità della cardiomegalia è del 53-58%, in quella grave dell'87%. Specificità - 90%.

Ecocardiografia 2D metodo di scelta nella diagnosi dello scompenso cardiaco: consente la valutazione sia della funzione sistolica che diastolica e ottiene anche Informazioni importanti sulla natura della malattia come causa di scompenso cardiaco (difetti cardiaci, endocardite infettiva, liquido nel pericardio, pressione sistolica nell'arteria polmonare).

Il parametro più importante determinato dall'ecocardiografia è la frazione di eiezione del ventricolo sinistro che, con la sua disfunzione sistolica, è inferiore al 45%.

Il peptide natriuretico cerebrale (BNP) viene secreto dai ventricoli sinistro e destro in risposta ad un aumento del loro volume o della pressione intraventricolare. I livelli di BNP sono spesso elevati nei pazienti con pressione telediastolica elevata che causa dispnea. Il livello di BNP aumenta in proporzione alla gravità dell’insufficienza cardiaca. È impossibile differenziare lo scompenso diastolico da quello sistolico in base al livello di BNP. Il suo livello è aumentato nei pazienti con insufficienza cardiaca ventricolare destra ( cuore polmonare, ipertensione polmonare idiopatica, embolia polmonare cronica), che limita la capacità di distinguere la mancanza di respiro nell'insufficienza ventricolare destra primaria. Un basso livello di BNP consente di escludere l'insufficienza cardiaca come causa di dispnea (con un livello di BNP<100 пг/мл СН маловероятна; 100-400 пг/мл интерпретация затруднительна, >400 pg/ml, la probabilità di HF è alta).

Caratteristiche di mancanza di respiro in pazienti con insufficienza ventricolare destra primaria

In numerose malattie si verifica l'insufficienza ventricolare destra primaria. Si tratta di tutto il gruppo di malattie che oggi sono accomunate dal concetto di "cuore polmonare", nonché di alcuni difetti cardiaci congeniti (difetto setto interatriale, tetralogia di Fallot, sindrome di Eisenmenger, confluenza atipica delle vene polmonari, ecc.).

Esistono tre gruppi di malattie che portano allo sviluppo di HLS.

Malattie che colpiscono principalmente i bronchi e il parenchima polmonare (BPCO, malattie polmonari diffuse).

Patologie che colpiscono principalmente l'apparato motorio del torace con limitazione della sua mobilità.

Le malattie, innanzitutto danneggiando i vasi polmoni (ipertensione polmonare idiopatica, ipertensione polmonare post-tromboembolica, vasculite dei vasi polmonari).

Ad oggi, secondo la patogenesi e manifestazioni cliniche, compresa la natura della mancanza di respiro, il cuore polmonare del bronco-polmonare e genesi vascolare(Tabella 1).

Il meccanismo della dispnea nella CLS di genesi broncopolmonare è associato ad una violazione della ventilazione polmonare (broncopneumopatia cronica ostruttiva) e della capacità di diffusione dei polmoni (polmonite interstiziale, tubercolosi, fibrosi polmonare diffusa, ecc.) Nei pazienti con forme vascolari CHL a causa dell'elevata resistenza vascolare polmonare, la gittata sistolica del cuore diminuisce ("fissa") e quindi si sviluppa ipossia tissutale.

Diagnosi differenziale dell'insufficienza polmonare e cardiaca

Poiché sintomi come mancanza di respiro, cianosi e talvolta edema degli arti inferiori si verificano sia nell'insufficienza polmonare (LN) che nello scompenso cardiaco, è prima necessario differenziare queste condizioni (Tabella 2).

Dall'anamnesi dei pazienti con scompenso cardiaco è nota la presenza di malattie cardiache: malformazioni, malattia coronarica, ipertensione arteriosa, miocardiopatia. All'esame fisico è possibile confermare la malattia cardiaca: aumento della percussione nei confini del cuore, rumore; con LN si riscontrano disturbi a lungo termine di tosse produttiva, polmonite frequente, tubercolosi, ecc .. La dispnea in LN è spesso di natura espiratoria, con HF - carattere misto. L'HF è caratterizzata da cianosi di tipo periferico, mentre LN è caratterizzata da cianosi centrale. Tachicardia, fibrillazione atriale sono inerenti all'insufficienza cardiaca. Il quadro auscultatorio in LN è caratterizzato da respiro indebolito, rantoli sibili secchi e sparsi; nello scompenso cardiaco, i rantoli umidi e congestizi si sentono solitamente nelle parti inferiore-posteriori dei polmoni. L'ECG e l'ecocardiografia nei pazienti con insufficienza cardiaca mostrano segni di cambiamenti nelle parti sinistra e destra del cuore, nei pazienti con LN, segni di ipertrofia e dilatazione delle parti destre del cuore possono e compaiono dopo lo sviluppo della LN.

Nelle cardiopatie, l'HF è solitamente di natura biventricolare, mentre nella LN è di tipo ventricolare destro.

I cambiamenti nella funzione della respirazione esterna nello scompenso cardiaco sono lievi e riguardano una leggera diminuzione della capacità polmonare, un aumento della frequenza cardiaca e del volume respiratorio minuto. LN è caratterizzato cambiamenti pronunciati indicatori della respirazione esterna. Saturazione sangue arterioso praticamente non soffre di ossigeno nell'HF e l'ipossiemia si sviluppa precocemente nella LN.

Mancanza di respiro con difetti cardiaci congeniti

Con difetti cardiaci congeniti con scarico di sangue venoso nel letto arterioso (sindrome di Eisenmenger, ventricolo singolo, tetrade e pentade di Fallot), si verifica mancanza di respiro a causa dell'ipossiemia. In tali pazienti, insieme alla mancanza di respiro, ci sono una serie di disturbi associati all'ipossia degli organi: vertigini, svenimento durante l'esercizio, dolore al cuore di carattere angina pectoris, debolezza. All'esame, la cianosi diffusa, le dita a forma di "bacchette" attirano l'attenzione. Durante lo studio si sentono rumori caratteristici, cambiamenti nei suoni cardiaci. La diagnosi di malattia cardiaca è confermata dall'ecocardiografia.

La bibliografia è in fase di revisione.

Dispnea o difficoltà di respirazione, mancanza di respiro - spiacevole e sintomo pericoloso, che può indicare una malattia grave. Cosa fare quando non c'è abbastanza aria durante la respirazione? Analizziamo il trattamento farmaci e le regole che tutti dovrebbero seguire.

La frequente mancanza di respiro e la mancanza d'aria indicano lo sviluppo di malattie

Cause della mancanza d'aria durante la respirazione

La mancanza di respiro, o mancanza di respiro, può verificarsi non solo a causa di malattie polmonari e problemi alle vie respiratorie. Può verificarsi a causa di un'elevata attività fisica, dopo aver mangiato, durante lo stress e i disturbi psicosomatici, durante la gravidanza e in malattie di vari sistemi del corpo umano.

Le cause comuni di dispnea includono quanto segue:

  1. Stile di vita non salutare: fumare, bere alcolici, essere in sovrappeso.
  2. stress e tumulto emotivo.
  3. Scarsa ventilazione nella stanza.
  4. Malattie di varia origine.
  5. Lesioni al torace: contusioni, fratture delle costole.

Convenzionalmente, tutte queste cause possono essere suddivise in normali e patologiche.

L'eccesso di peso è dannoso per la salute umana

Possibili malattie

La difficoltà di respirazione si verifica a causa di malattie dei polmoni e del cuore e indica anche malattie psicosomatiche, anemia e problemi alla colonna vertebrale.

Asma bronchiale Con questa malattia si verifica un'insufficienza respiratoria ostruttiva: durante un attacco, le vie aeree si restringono notevolmente, quindi c'è meno aria durante l'inspirazione.
Pleurite dei polmoni Questa malattia è caratterizzata da febbre e insufficienza respiratoria restrittiva o restrittiva. Il volume dei polmoni diminuisce perché non possono espandersi completamente durante la respirazione. Ciò porta ad una mancanza di ossigeno.
Insufficienza cardiaca Se il cuore non fornisce abbastanza sangue agli organi, si verifica l'edema polmonare: il liquido si accumula in essi e il deterioramento dello scambio di gas porta alla mancanza di respiro. Può verificarsi anche ortopnea: mancanza di respiro in posizione orizzontale. Una persona non può riposare di notte sdraiata sulla schiena: deve dormire seduto.
Ipertensione Un forte aumento della pressione provoca un sovraccarico del muscolo cardiaco. Ciò interrompe la funzione del cuore, riduce il flusso di sangue agli organi e provoca mancanza di respiro. C'è anche disagio e pesantezza al cuore.
Anemia L'emoglobina è responsabile del trasporto dell'ossigeno ai tessuti, quindi quando il suo livello diminuisce, non c'è abbastanza ossigeno nel sangue. Questo sintomo è più pronunciato dopo attività fisica quando il sangue non ha il tempo di fornire la giusta quantità di ossigeno al corpo.
Laringite Nell'adulto, questa malattia infiammatoria può essere caratterizzata da mal di gola, raucedine o perdita della voce e tosse grave. Un bambino con laringite ha spesso gonfiore corde vocali, e minacciando il bambino di mancanza di respiro e soffocamento.
VVD (distonia vegetovascolare) La sindrome da iperventilazione osservata nella VVD si verifica a causa di stress, sovraccarico emotivo e fisico, nonché di disturbi ormonali. Durante l'iperventilazione, la quantità di anidride carbonica nel sangue diminuisce, il che porta ad un trasferimento più lento di ossigeno ai tessuti. C'è un battito cardiaco accelerato e mancanza di respiro.
Diabete Quando vengono colpiti i piccoli vasi, l'ossigeno cessa di fluire verso gli organi Abbastanza e inizia la carenza di ossigeno. Inoltre, la causa potrebbe essere la nefropatia diabetica: si tratta di un danno renale che provoca anemia.
Tireotossicosi Con la tireotossicosi, gli ormoni tiroidei vengono prodotti in modo potenziato, il che porta ad un'accelerazione del metabolismo nel corpo. Per la loro attuazione è necessario l'ossigeno e la sua quantità precedente diventa insufficiente.
Osteocondrosi toracica e cervicotoracica Quando lo spazio tra le vertebre diventa più piccolo, la pressione sul midollo spinale e radici nervose aumenta. Con l'osteocondrosi delle vertebre toraciche, il lavoro degli organi nel torace può essere disturbato. Ciò porta alla mancanza di respiro.
Lesione al torace Può derivare la sensazione che non ci sia nulla da respirare dolore intenso al torace causato da una frattura o contusione del torace. Prendere un anestetico neutralizzerà questo tipo di mancanza di respiro.
Allergia La mancanza di respiro nelle allergie si verifica a causa dell'ingestione di un allergene: una sostanza che provoca la produzione di anticorpi. Ciò provoca gonfiore della mucosa e difficoltà espiratoria nella respirazione: una persona soffre di spasmi ed è difficile per lui espirare l'aria.

Altri fattori

La causa della mancanza di respiro può essere non solo nelle malattie. Alcuni fattori del suo aspetto sono considerati “normali”: non sono causati da malattie, ma dallo stile di vita, dalle caratteristiche fisiologiche del corpo e dallo stato emotivo.

La difficoltà di respirazione può verificarsi a causa dei seguenti fattori:

  1. Durante l'attività fisica: i muscoli iniziano a richiedere più ossigeno e, di conseguenza, una persona non può fare un respiro profondo. Questo scompare dopo pochi minuti e si verifica solo nelle persone che non fanno esercizio fisico regolarmente.
  2. Dopo aver mangiato: c'è un afflusso di sangue agli organi del tratto gastrointestinale, quindi l'apporto di ossigeno ad altri organi viene temporaneamente ridotto. La mancanza di respiro si verifica a causa dell'eccesso di cibo o di alcune malattie croniche.
  3. Durante la gravidanza: la mancanza di respiro si verifica nel terzo trimestre, quando l'utero, con l'aumento del feto, si allunga e sale al diaframma. Il grado di dispnea dipende dal peso del feto e caratteristiche fisiologiche donna specifica.
  4. Con l'obesità: a causa del grasso viscerale che avvolge i polmoni, il volume d'aria al loro interno diminuisce. Allo stesso tempo, in sovrappeso, il cuore e gli altri organi interni lavorano in modo potenziato, quindi hanno bisogno di più ossigeno. Di conseguenza, è difficile per una persona respirare, soprattutto dopo lo sforzo.
  5. Quando si fuma: il corpo umano ne soffre dipendenza I polmoni sono i primi ad essere colpiti. Soprattutto la "dispnea del fumatore" diventa evidente durante lo sforzo fisico.
  6. Quando si beve alcol: colpisce il sistema cardiovascolare del corpo, aumentando il rischio di malattie cardiache. La maggior parte di queste malattie porta alla mancanza di respiro.
  7. Sotto stress: sconvolgimenti emotivi e attacchi di panico sono accompagnati dal rilascio di adrenalina nel sangue. Successivamente, i tessuti iniziano a richiedere più ossigeno e la sua mancanza porta a mancanza di respiro.
  8. In caso di scarsa ventilazione: in una stanza poco ventilata si accumula un gran numero di diossido di carbonio. Allo stesso tempo, l'ossigeno non entra, quindi si verifica mancanza di respiro e sbadigli frequenti segnalando l'ipossia del cervello.

Queste cause non necessitano di trattamento: in alcuni casi è sufficiente riconsiderare il proprio stile di vita, in altri è semplicemente accettare come scontata una temporanea sensazione di disagio.

La mancanza di respiro si verifica spesso durante la gravidanza

Quale medico devo contattare?

Con la respirazione intermittente, è prima necessario. Ispezionerà test necessari, condurrà ricerche sull'hardware.

A seconda di quali altri sintomi della malattia avvertirai, il terapista ti scriverà un rinvio ai seguenti specialisti:





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