Colica intestinale in un bambino di 4 anni. Colica intestinale

Forte e doloroso bisogno di defecare per tipo crampi muscolari- si tratta di coliche intestinali, le cui cause possono essere le più diverse. La colica nell'addome porta a spasmi nelle pareti del colon a causa dello sviluppo processo infiammatorio e altri fattori provocatori. Cos'è la colica intestinale, quali sono le cause, i sintomi e il trattamento negli adulti, considereremo più in dettaglio in questo articolo.

Innanzitutto, le coliche negli adulti iniziano a manifestarsi sotto forma di contrazioni spastiche nelle pareti dell'intestino crasso o tenue, coprendo gradualmente l'intera cavità intestinale, portando a molti sintomi spiacevoli. Negli adulti, la colica è solitamente causata dalla distensione dell'ansa intestinale, dall'irritazione terminazioni nervose nelle pareti dell'intestino sullo sfondo:

• sollevamento pesi eccessivo;
• sviluppo di infezioni intestinali;
• malattie del tratto gastrointestinale o del cavo orale;
• allergie;
• ostruzione intestinale con accumulo di masse di feci nell'intestino;
• disturbi della motilità nella cavità dell'intestino crasso;
• mangiare grandi porzioni di cibo in una volta;
• lesioni intestinali dovute a farmaci o cibi avariati, o infestazioni da elminti;
• dissenteria.

La colica intestinale negli adulti non può essere chiamata malattia indipendenteè piuttosto un segno dello sviluppo di una particolare patologia a carico dell'apparato digerente, che può portare a:

• spasmi della muscolatura liscia dell'intestino;
• attacchi dolorosi nell'addome inferiore;
• aumento della formazione di gas e disturbi delle feci;
• scarico di feci con muco.

Di solito, la colica nell'intestino si manifesta con attacchi, a volte piuttosto lunghi - più di 2-3 giorni. I sintomi dipendono direttamente dalla causa che ha portato al disturbo nel tratto gastrointestinale. Oltre a spasmi, dolore addominale, disturbi delle feci, diarrea o diarrea negli adulti, bruciore di stomaco, nausea, vomito, gonfiore, ostruzione intestinale dovuta a ridotta motilità del colon, accumulo di feci, con conseguente restringimento del lume nel intestino tenue e conseguenti convulsioni spastiche. La condizione è pericolosa, può portare alla paralisi intestinale, all'appendice. A volte il paziente ha bisogno di aiuto di emergenza e di un inevitabile intervento chirurgico.

Le cause delle coliche nelle donne durante la gravidanza possono essere modo sedentario vita, fallimento apparato digerente Sullo sfondo:

• mancato rispetto della dieta;
• passivo immagine seduta vita, mancanza di esercizi ginnici.

Di norma, si manifesta la colica intestinale negli adulti attacchi improvvisi, dolore al basso ventre dopo aver mangiato troppo. Alle donne incinte è severamente vietato mangiare porzioni abbondanti. Il feto aumenta di dimensioni, inizia a comprimere l'utero, aumenta il carico tratto digerente e l'intestino in generale. Di conseguenza, grandi porzioni di cibo portano a una violazione della motilità intestinale, attacchi spastici nell'addome inferiore. La diarrea o la stitichezza sono inevitabili. Se compaiono sintomi simili di colica intestinale, le donne possono assumere una pillola di no-shpy o papaverina per alleviare il dolore e lo spasmo, ma in ogni caso consultare urgentemente un medico.

Di solito, la colica intestinale nell'addome in un adulto appare improvvisamente sotto forma di un dolore acuto al basso ventre con un ritorno alla parte bassa della schiena durante uno sforzo fisico eccessivo o durante una corsa veloce, assumendo una quantità abbondante di cibi piccanti e grassi Alimenti. Taglio che copre l'intero basso addome, il dolore a volte raggiunge una tale forza che vuoi solo urlare. A poco a poco cresce, si irradia nella zona inguinale e nei genitali a causa dell'irritazione delle fibre nervose del peritoneo, della ridotta secrezione di gas.

Con coliche nell'intestino negli adulti, nausea, vertigini, mal di testa, flatulenza. Anche i sintomi associati:

• aumento della pressione sanguigna nei pazienti ipertesi;
• impotenza immediatamente dopo un movimento intestinale parziale;
• ancora dolorante per molto tempo nel basso addome anche dopo essere andati in bagno.

Sintomi di coliche sullo sfondo gastrite acuta osservato sotto forma di pesantezza all'addome, eruttazione, nausea e vomito. Con gli spasmi allo stomaco, le feci si allontanano con secrezioni mucose. Se l'intestino è intasato, quindi con ostruzione, i sintomi principali sono:

• sbiancamento della pelle;
• scarico di sudore freddo;
• prostrazione;
• grave debolezza.

Se compaiono questi sintomi, dovresti consultare immediatamente un medico. Di regola, quando colica intestinale Oh no alta temperatura, sebbene in caso di intossicazione del corpo da un'infezione o invasioni elmintiche, è possibile un aumento a 38-39 grammi. E i sintomi sono sostanzialmente simili al comune raffreddore.

Negli adulti, i principali segni di malattia intestinale sono acuti, dolore crescente con la cattura degli organi genitali e con il ritiro dei genitali. La testa è molto stordita, le feci vengono scaricate con secrezioni mucose, la formazione di gas è disturbata. Non c'è tensione muscolare, ma fa molto male e con spasmi nell'addome inferiore, con un'ulcera allo stomaco - tutti segni di diarrea.

La comparsa di coliche intestinali negli adulti richiede un esame approfondito, una serie di test da stabilire vero motivo, portando a patologia simile, scoprendo i fattori patologici che possono provocare la malattia. È possibile che ci sia un'infezione allo stomaco o all'intestino. Se si osservano segni di ostruzione intestinale, è necessario un intervento chirurgico di emergenza. Solo complesso misure diagnostiche rivelerà la patologia, i sintomi e il trattamento dipenderà direttamente dai risultati dei test. Assicurati che il medico ascolti i reclami, senta lo stomaco e riveli i segni visivi della malattia.

Il principale metodo di diagnosi è l'analisi della coltura per la presenza di intestinale infezioni da elminti e sviluppo di disbatteriosi. Per fare una diagnosi definitiva, è possibile reindirizzare il paziente alla colonscopia, alla gastroduodenoscopia, alla colecistografia. A seconda del tipo di colica, a volte il paziente ha la febbre, le gengive sanguinano, il che richiede un trattamento urgente e complesso.

Il principio base del trattamento è “non nuocere”. Spesso, quando appare la colica intestinale, gli adulti cercano di eliminare la patologia da soli, bevono le prime pillole che arrivano a portata di mano, che possono solo dare complicazioni, complicare la diagnosi e il successivo trattamento.

Prima di tutto, è importante identificare le cause che hanno provocato gli spasmi nell'intestino. Potrebbe trattarsi di una perdita infezione acuta nel corpo, lo sviluppo di un tumore nel tratto gastrointestinale, epatite, urolitiasi.

Come primo soccorso prima dell'arrivo di un'ambulanza o dell'arrivo di un medico, puoi assumere un antispasmodico (Nosh-pa, pillola di papaverina). Non sono raccomandati altri antidolorifici senza prescrizione medica.

Se si tratta di coliche intestinali ordinarie, non è necessario alcun trattamento, il sollievo dovrebbe arrivare dopo il rilascio di gas e l'andare in bagno. Gli attacchi cesseranno completamente dopo 12 ore.

Se convulsioni colica intestinale connesso con caratteristiche anatomiche il corpo negli adulti, la presenza di malattie concomitanti o l'assunzione di alcol, fumo, farmaci psicotropi, cosa fare, prima di tutto, è importante riconsiderare la nutrizione, mangiare solo in piccole porzioni, non permettere l'eccesso di cibo (in particolare, cibi salati e fritti), abbandonare le cattive abitudini.

È il mancato rispetto della dieta, gli spuntini di corsa che spesso provocano spasmi e dolori intestinali. Di conseguenza, portano a gravi complicazioni e persino processi irreversibili negli adulti, ulteriori trattamenti difficili: ittero, epatite, rottura di appendicite, suppurazione e rottura dell'appendice, neoplasie nel tratto gastrointestinale, necrosi pancreatica, suppurazione nei reni, insufficienza renale .

In questi casi, la chirurgia e operazione di emergenza già inevitabile. Se sono comparsi i sintomi primari, il medico ti dirà come trattare le coliche, non dovresti ritardare il trattamento.

Quando si verificano coliche, causate da un eccesso di cibo o dal consumo di cibo di scarsa qualità, dovresti provare a indurre il vomito per liberare lo stomaco dai residui di cibo. Per eliminare il dolore, Spazmalgon, No-shpa, Smecta, Enterosgel aiuteranno a rimuovere le tossine.

Con la comparsa delle coliche, a volte, ma con il permesso del medico, si può fare un clistere per pulire e svuotare l'intestino. Quando appare una malattia virale, puoi prenderla Carbone attivo.

Se viene causata una colica forte stress allora dovresti fare un bagno caldo per lenire e alleviare il dolore.

La colica può essere causata da gravi malattie del tratto gastrointestinale, infezione di qualsiasi intestino, sviluppo di colecistite, gastrite, pancreatite o colite. Prima di tutto, è necessario il trattamento della malattia di base, l'eliminazione della discinesia intestinale, il ripristino della funzione motoria compromessa.

Molti problemi possono essere controllati dalla nutrizione. Una dieta indispensabile per le coliche intestinali con l'inclusione nella dieta di cibi ricchi di fibre. In caso di eccessivo accumulo di gas, assumere Meteospazmil, Espumizan, Drotaverin per ridurre la formazione di gas.

Per rilassare i muscoli dell'intestino, normalizzare le contrazioni, come primo soccorso, puoi preparare un decotto di immortelle, nelle prime ore con le coliche, rifiutarti del tutto, tranne che bere il tè senza zucchero.

Tra i medicinali, Difenidramina, Becarbon aiuterà ad alleviare gli spasmi e rilassare i muscoli dell'intestino. Possibile appuntamento supposte rettali(papaverina sotto forma di iniezioni), così come antibiotici nello sviluppo di coliche dovute a danni intestinali da batteri, tossine, infezioni. Furazolidone, Gentamicina per alleviare l'infiammazione e disinfettare l'intestino. Con un'infezione infettiva dell'intestino, viene prescritto un contagocce con glucosio. IN casi gravi- trasfusione di sangue. Con gli spasmi intestinali causati dallo sviluppo di un tumore, vengono mostrati cicli di radioterapia e chemioterapia, la nomina di farmaci antitumorali.

Dopo aver superato l'esame, superato i test delle urine e delle feci, l'ecografia e stabilito la vera causa che ha provocato disturbi intestinali il medico prescriverà una terapia adeguata. Autotrattamento lo spasmo può portare a complicazioni e altre conseguenze irreversibili.

Tale trattamento come metodi alternativi è molto probabilmente adatto alla prevenzione di possibile aspetto beccaccia di mare nell'intestino. Efficace modi popolari solo dopo aver stabilito la vera causa del dolore e dei crampi all'addome, solo dopo che il medico curante ha stabilito la diagnosi finale e prescritto il trattamento principale.

Per l'eliminazione colica renale potete preparare un decotto di salvia, camomilla, poligono, rosa canina, fiore di tiglio, coni di betulla. Preparare un'insalata di carote e cipolle con miele.

Il ricevimento a stomaco vuoto con spasmi al fegato aiuterà l'infuso di erba di senna, cannella, decotto di corteccia di quercia o fungo di betulla.

Elimina bene la diarrea, la nausea e gli spasmi decotto di origano, erba madre, camomilla, immortelle. Le ricette contro le coliche con l'aggiunta di aglio per via orale nella sua forma naturale sono popolari tra la gente.

Con le coliche nel pancreas, una dieta con l'uso quotidiano di gelatina d'avena è efficace per un effetto benefico non solo sul pancreas, ma sull'intero tratto gastrointestinale.

Se il trattamento con rimedi popolari non ha successo e non diventa più facile, è necessario consultare un medico. Per le coliche causate dall'appendice, rimedi popolari non aiuta più, la malattia può entrare fase cronica quando l’intervento chirurgico è inevitabile.

A sintomi primari puoi preparare un decotto di more, assenzio, dragoncello. Se la colica è causata da avvelenamento sostanze chimiche e i metodi di portare a casa non aiuteranno. È urgente contattare i medici. Dopo aver completato il ciclo di trattamento principale a casa, è necessario stabilire la nutrizione. Per la rimozione di residui di scorie, altro elementi chimici dal corpo, includere nella dieta uova (proteine), brodi di cereali di riso, grano saraceno, avena.

Innanzitutto da evitare problema simile importante seguire una dieta nutrizione appropriata. Non mollare mai colazione leggera per mettere in moto lo stomaco, ma gli spuntini di corsa come parte dei panini dovrebbero essere eliminati per sempre. È meglio mangiare frutta, bere un frappè.

Se la stitichezza è costantemente tormentata, si consiglia di bere un decotto di semi di lino per purificare il corpo e abbandonare completamente i cibi piccanti e salati. Includere nella dieta cibo proteico, non mangiare di notte (è meglio bere un bicchiere di yogurt, kefir), rifiutare o limitare l'alcol e il fumo. Inoltre, non dimenticare il trattamento tempestivo del raffreddore. malattie infettive. Non puoi trascurare le solite coliche. Se forti dolori e spasmi nell'intestino cominciano a disturbare costantemente, questi possono essere sintomi di gravi disturbi nel corpo. Soltanto ricorso tempestivo consultare un medico per evitare problemi seri salute in futuro.

Che testimoniano malattie e disturbi simili alle coliche non possono essere definite una malattia. È più un sintomo, una manifestazione di altre malattie. Cos'è la colica intestinale, i sintomi, le cause della loro insorgenza e i metodi di trattamento, considereremo in questo articolo.

Cosa causa le coliche?

Parliamo più in dettaglio di cosa può causare la colica intestinale, i cui sintomi considereremo di seguito:

• spasmi del colon e danni intestinali;
• allungamento dell'ansa intestinale;
• irritazione delle terminazioni nervose sulle pareti dell'intestino;
• ostruzione intestinale dovuta ad accumulo di feci, dismotilità del colon o qualche altra ostruzione.

Tutto ciò può essere provocato da stress frequente, sollevamento pesi, aumento stress da esercizio, avvelenamento, coliche, i cui sintomi hanno manifestazione acuta, può anche essere chiamato malnutrizione, abuso di cibi troppo grassi e cibi poco digeribili.

Segni di coliche

È abbastanza difficile non notare il suo aspetto a causa della luminosità segni pronunciati. potrebbe avere quanto segue:

1. Spasmi nell'intestino, accompagnati da dolore acuto e in rapido aumento nel regione inguinale.
2. Il dolore negli uomini può essere dato ai testicoli e nelle donne ai genitali.
3. Sensazione di "gonfiore" dell'addome.
4. Secrezione di muco durante le feci.
5. Violazione delle feci, diarrea.
6. Sensazioni dolorose quando si preme sull'addome.
7. Nausea, possibili vertigini.
8. In presenza di gastrite, il paziente può perdere l'appetito, può comparire vomito.

Un tale stato di tempo può durare un paio d'ore o anche diversi giorni. L'intestino si esprime con eccitazione, ansia, irritabilità, pianto e trazione delle gambe verso lo stomaco. Tali sintomi scompaiono dopo il passaggio dei gas e possono essere associati a:

• sottosviluppo vari organi durante le prime settimane e mesi di vita;
• dipendenza dal latte materno.

Trattamento delle coliche

La colica intestinale, i cui sintomi abbiamo già considerato in precedenza, appare, di regola, inaspettatamente e è facilitata da forti shock e stress. Al momento della sua comparsa bisogna fare di tutto per alleviare il dolore, cioè per bloccare gli spasmi. Successivamente, il paziente dovrebbe visitare un medico per scoprire la causa delle coliche. Certo, potrebbe provocarlo anche una semplice sovratensione, ma è da escludere la presenza di infezioni che potrebbero comportare gravi conseguenze, è vietato. Come primo soccorso, il paziente ha bisogno di calore nella zona inguinale e di antidolorifici (ad esempio i farmaci No-shpa). Per fare ciò, puoi utilizzare un termoforo o un normale bottiglia di plastica riempito con acqua calda. Non è consigliabile mangiare entro 12 ore. È meglio farlo con tè debole e cracker. Un clistere può essere usato per pulire l'intestino. Se tutte le azioni di cui sopra non si adattano e la condizione si ripresenta, è obbligatoria una visita in ospedale.

Colica intestinale - acuta Dolore nell'intestino, che sono di natura parossistica e crampi e si verificano sullo sfondo di una violazione del tono e della peristalsi dell'organo. Spesso questa patologia si sviluppa quando si verifica un allungamento eccessivo delle anse intestinali, che porta all'irritazione delle terminazioni nervose adiacenti alle sue pareti. Secondo l'ICD-10, il codice della colica intestinale non viene notato, poiché è una conseguenza di altri disturbi del tratto gastrointestinale. Tuttavia, secondo l'ICD-10, questo sintomo si riferisce alla codifica K59.9, che suona come "un disturbo intestinale funzionale non identificato".

Cause

Ragioni per questo sindrome del dolore la natura spastica nell'intestino può essere molto diversa. I più comuni includono:

• avvelenamento con sali di metalli pesanti;
• ingresso nell'intestino un largo numero cibo scarsamente digerito a causa di disturbi nel lavoro dello stomaco, del pancreas e di altri organi del tratto gastrointestinale;
• malattie infettive acute;
• processi infiammatori in questo organo.

Spesso la causa di una patologia come la colica intestinale è un'eccessiva passione per lo sport - un fattore significativo attività fisica può provocare irritazione delle anse intestinali. Inoltre, da questa violazione soffrire le persone che sono esposte a stress costante e sovraccarico emotivo.

Separatamente, va detto che le coliche intestinali nei neonati sono frequenti. disturbo funzionale il lavoro dell'intestino, che è associato a una formazione insufficiente del tratto gastrointestinale e del sistema nervoso del bambino.

Inoltre, dentro pratica medica un posto speciale è dato a un fenomeno come la comparsa di coliche intestinali nelle donne in gravidanza, a cui è associata lavoro attivo utero nel processo di spostamento di un ovulo fecondato tube di Falloppio, e altro ancora date tardive- con la crescita attiva del feto nell'utero.

Sintomi

La colica intestinale negli adulti ha un aspetto brillante sintomi gravi. Una persona nota il gonfiore e la sua tensione certo posto. In questo caso si verifica un dolore spastico, che dura per qualche tempo, poi scompare, ma dopo pochi secondi o minuti ricompare.

Anche negli adulti è possibile sentire suoni rimbombanti nell'intestino. A volte possono svilupparsi nausea e vomito. Le condizioni generali di solito non sono disturbate e la temperatura non aumenta.

Altri sintomi questo disturbo negli adulti è:

• la comparsa di problemi con le feci (sviluppo o diarrea);
• la comparsa di muco nelle feci, che assomiglia a nastri o tubi bianchi;
• la comparsa di debolezza, vertigini.

La durata di questo stato può essere di diverse ore o addirittura giorni. Allo stesso tempo, il dolore nelle donne si irradia spesso nell'area delle labbra e negli uomini nell'area dei testicoli e nella testa del pene.

I sintomi della colica intestinale nei neonati differiscono dai sintomi della patologia negli adulti. La colica intestinale si verifica nei bambini infanzia sullo sfondo di una violazione del processo di alimentazione, che può verificarsi a causa degli errori della madre o a causa del sottosviluppo dei processi di deglutizione nei bambini. I bambini sviluppano i sintomi immediatamente dopo la poppata o 10-15 minuti dopo. Il bambino diventa irrequieto, sputa, urla. Il suo stomaco è teso e dolorante, si rifiuta di mangiare e in alcuni casi il bambino può anche vomitare.

A causa del fatto che la formazione finale del sistema nervoso centrale di un bambino avviene all'età di un anno, nei primi mesi di vita, le coliche nell'intestino dei bambini si osservano abbastanza spesso e possono avere vari gradi di gravità.

La colica intestinale durante la gravidanza si manifesta con i seguenti sintomi:

• ribollente nell'intestino;
• il verificarsi di suoni rimbombanti;
• sviluppo di flatulenza e difficoltà nella defecazione;
• sviluppo di nausea (a volte si verifica vomito);
• la comparsa di impurità mucose bianche nelle feci;
• occorrenza periodica dolore acuto nell'intestino.

A differenza del trattamento generale di una patologia come la colica intestinale negli adulti, quando vengono prescritti molti farmaci per far fronte alla patologia, il trattamento per le donne incinte viene prescritto con un solo farmaco: Espumizan. Ciò è dovuto al fatto che questo medicinale agisce localmente sulla causa delle coliche, quindi quando viene utilizzato il bambino nel grembo di una donna non soffre. Per eliminare la stitichezza che può verificarsi nelle donne in gravidanza, vengono prescritti latticini E acqua pura, permettendo di liquefare le masse fecali e normalizzare la motilità intestinale.

Se parliamo dei sintomi delle coliche intestinali nei bambini più grandi, allora sono simili ai sintomi degli adulti e sono caratterizzati da dolore, tensione, gonfiore.

Trattamento

Se la colica intestinale compare negli adulti, è necessario un esame approfondito per determinare la causa di questa patologia. Il trattamento viene effettuato solo dopo aver scoperto cosa è servito come principale fattore eziologico per la progressione della patologia. Ad esempio, se una colica si verifica in una persona sullo sfondo di malattie infettive, è necessario il ricovero in ospedale ospedale per malattie infettive- il trattamento in questo caso consisterà nell'eliminare l'infezione che ha causato la malattia.

Se la colica intestinale si verifica sullo sfondo di una violazione della pervietà intestinale, è necessario un trattamento chirurgico urgente.

Affinché la diagnosi venga fatta correttamente e il trattamento sia adeguato, non bisogna assumere alcun farmaco prima di rivolgersi al medico, per non falsare quadro clinico patologia. In nessun caso è importante impegnarsi nell'automedicazione e nella manifestazione sintomi caratteristici cercare immediatamente qualificato cure mediche. L'assunzione incontrollata di farmaci può solo peggiorare le condizioni generali.

I principali farmaci prescritti agli adulti per eliminare il dolore nell'intestino sono: Nosh-pa, Platifilin, Papaverina. Allo stesso tempo, il trattamento stesso delle coliche prevede la nomina di farmaci come Nottensil, Becarbon: possono ridurre la velocità di contrazione dei muscoli intestinali. Buoni decotti a base di erbe aiutano ad alleviare il dolore. Ad esempio, un decotto di immortelle o camomilla. Durante la preparazione è necessario osservare rigorosamente il dosaggio indicato nella ricetta.

Dieta nel trattamento di questo condizione patologica gioca anche ruolo importante. Il paziente ha bisogno di mangiare cibi ricchi di fibre, che contribuiscono alla normalizzazione della motilità degli organi. In particolare la dieta consiglia alimenti come:

• zucca;
• mele e carote;
• carciofi;
• altra frutta e verdura.

Inoltre, la dieta prevede il rifiuto di alcuni prodotti alimentari che promuovono la produzione di gas. Ad esempio si consiglia di escludere i legumi, la pasticceria fresca (compreso il pane). Non puoi mangiare grassi, piccanti e cibo fritto. Questo trattamento delle coliche intestinali è adatto anche alle donne incinte, che necessitano anche di una dieta (con formazione minima di gas). In generale, una corretta alimentazione è una panacea per molti disturbi digestivi, comprese patologie come le coliche intestinali.

Trattamento della colica intestinale Bambino dovrebbe includere l'uso di farmaci carminativi che lo consentano appena possibile ridurre la formazione di gas nell'intestino e migliorare le condizioni del bambino. per lo più strumento efficace da questo disturbo per i bambini piccoli è " acqua di aneto”, che si prepara così: i semi di aneto vengono versati con acqua bollita, dopodiché il composto viene infuso per mezz'ora e filtrato con una garza per eliminare i semi e ottenere un infuso di aneto puro.

Se la colica intestinale si verifica nei bambini più grandi, vengono già trattati allo stesso modo degli adulti. Innanzitutto, un piccolo paziente viene esaminato per stabilire la malattia di base che ha causato questi sintomi, quindi viene prescritto uno dei farmaci utilizzati per le coliche intestinali:

• assorbenti, che includono carbone attivo e enterosgel;
• farmaci che rilassano i muscoli dell'intestino - No-shpa, Buscopan e altri;
• Espumizan, che riduce la formazione di gas nell'intestino.

Va notato che il trattamento di questo disturbo può essere anche sintomatico. Ad esempio, puoi mettere un termoforo caldo sulla zona dolorante, in modo da alleviare leggermente il dolore. Inoltre, la condizione di adulti e bambini è facilitata dal solito clistere igienico.

colica intestinale- un sintomo che può verificarsi quando varie malattie ed è un dolore crampiforme all'addome associato ad un'intensa contrazione della parete intestinale. Molto spesso, le coliche disturbano i bambini gioventù ma può verificarsi anche negli adulti.

Caratteristiche dell'anatomia dell'intestino. La struttura della parete intestinale. Motilità.

L'intestino è la parte più lunga dell'apparato digerente, inizia dallo stomaco e termina nell'ano. È un tubo cavo attraverso il quale si muove il cibo. La digestione del cibo avviene nell'intestino succhi digestivi, aspirazione nutrienti, la formazione di feci.

Sezioni dell'intestino:

Strati della parete intestinale:

• membrana mucosa forma pieghe ed è coperto da numerose escrescenze simili a dita: villi intestinali. Non ci sono villi nell'intestino crasso.
• Strato muscolare.È costituito da due strati. All'interno, le fibre muscolari corrono in direzione circolare e all'esterno in direzione longitudinale. Nell'intestino crasso le fibre longitudinali sono raccolte in tre bande strette. Tra di loro ci sono delle sporgenze - gaustra. Nel retto strato longitudinale le fibre muscolari diventano nuovamente continue e circolari, ispessite, formano due sfinteri nella parte inferiore: gli sfinteri.
• Membrana sierosa. Rappresentato dal peritoneo - una sottile pellicola di tessuto connettivo.

Nella parete intestinale sono presenti due plessi nervosi. Uno di questi si trova sotto la mucosa, il secondo tra l'esterno e l'interno strati muscolari. Inoltre, il lavoro dell'intestino è controllato da alcuni biologicamente sostanze attive, che si formano nel sistema digestivo stesso e in altri organi.

Motilità intestinale

Come risultato delle contrazioni della parete intestinale, il bolo alimentare al suo interno viene strofinato, mescolato e si muove. È carino processo difficile. Esistono diversi tipi di contrazioni intestinali:

• Contrazioni peristaltiche (peristalsi) - contrazioni ondulatorie che si verificano come risultato del lavoro coordinato dei muscoli longitudinali e circolari. Spingono il cibo verso il retto.
• Antiperistalsi (peristalsi retrograda)) - contrazioni che assomigliano a quelle peristaltiche, ma sono dirette verso lo stomaco. Non sono la norma. Molto spesso si verificano quando varie patologie.
• contrazioni del pendolo. Si verificano anche come risultato del lavoro coordinato dei muscoli longitudinali e circolari dell'intestino. bolo alimentare si muove in una direzione o nell'altra, spostandosi gradualmente verso il retto.
• Segmentazione ritmica. È fornito da contrazioni alternate dei muscoli circolari. Sembrano restringere l'intestino e dividerlo in segmenti, garantendo così la miscelazione del bolo alimentare.

Cause delle coliche intestinali

Il termine "colica intestinale" non è strettamente legato ad alcuna malattia. È solo una designazione tipo speciale dolore all'addome, che può verificarsi con varie malattie.

I principali meccanismi di insorgenza delle coliche intestinali:

• colica appendicolare. Si verifica a causa dell'infiammazione in appendice. Il dolore è localizzato nella regione iliaca destra. Poche ore dopo si ottiene un quadro clinico dettagliato di appendicite acuta.
• colica rettale. Questo tipo di colica si verifica nel retto. Si manifesta sotto forma di frequente e doloroso bisogno di defecare.
• colica di piombo. Una delle manifestazioni di avvelenamento da piombo. Caratterizzato da sintomi come dolore addominale, tensione muscolare addominali, aumento della temperatura corporea fino a 39°C, gengive sanguinanti, rivestimento grigio tra denti e gengive.
• Colica vascolare. Si verifica quando il flusso sanguigno nell'intestino è insufficiente. L'intestino risponde carenza di ossigeno dolore e spasmo. Cause di colica intestinale vascolare: vasospasmo con aumento della pressione sanguigna, aterosclerosi, trombosi, aneurisma aortico, compressione dei vasi sanguigni dall'esterno con aderenze, cicatrici, tumori.

Sintomi di colica intestinale

Il sintomo principale della colica intestinale è un forte dolore crampiforme all'addome.

Altri sintomi dipendono dalla causa della colica intestinale:

Causa	Sintomi
Gastrite	dolore alla parte superiore dell'addome dopo aver mangiato o a stomaco vuoto; sensazione di pesantezza all'addome; perdita di peso.
ulcera allo stomaco	forte dolore persistente nella parte superiore dell'addome, di solito a stomaco vuoto, durante la notte; nausea, vomito acido dopo aver mangiato; bruciore di stomaco o eruttazione acida; perdita di peso.
Malattia del fegato	dolore nell'ipocondrio destro (può verificarsi colica epatica); disturbi digestivi; nausea, vomito con bile; giallo della pelle e delle mucose; « vene del ragno» sulla pelle; prurito alla pelle.
Malattie del pancreas	dolore nella parte superiore dell'addome (può irradiarsi a lato sinistro corpo, essere cintura), nella regione del cuore, nella parte bassa della schiena; nausea e vomito che non portano sollievo;
Infezioni intestinali	può iniziare con nausea e vomito; aumento della temperatura corporea; debolezza, letargia, fatica, mal di testa e vertigini; feci molli frequenti; impurità di sangue e muco nelle feci.
Elmintiasi	prurito nell'ano; debolezza, letargia, pallore; perdita di peso nonostante un buon appetito; digrignare i denti nel sonno; eruzioni cutanee; febbre, dolori muscolari.
Ostruzione intestinale acuta	mancanza di feci e gas; gonfiore; vomito ripetuto; peggioramento condizione generale. Di solito, dopo 24 ore dall'inizio dei primi sintomi di ostruzione intestinale, si sviluppa la peritonite, un'infiammazione del peritoneo. Le condizioni del paziente stanno peggiorando. C'è una minaccia per la sua vita, sono necessarie cure mediche di emergenza.

Determinare la causa della colica intestinale e prescrivere trattamento adeguato solo un medico può.

Diagnostica

Visita medica

Di solito i pazienti con coliche intestinali si rivolgono al medico di base o al gastroenterologo. Se il medico sospetta un caso acuto patologia chirurgica, il paziente verrà indirizzato al chirurgo per l'esame.

Se la colica intestinale è accompagnata da forte dolore e deterioramento delle condizioni generali, è necessario chiamare la squadra dell'ambulanza.

Il medico può porre le seguenti domande:

• Da quanto tempo ti tormenta il dolore?
• Dopo cosa è successo? Cosa potrebbe averla provocata?
• Ci sono altre denunce?
• Quante volte hai avuto delle feci nelle ultime 24 ore? Qual era la sua consistenza? Conteneva impurità?
• La tua temperatura corporea è aumentata?
• Il paziente ha malattie croniche stomaco, intestino, fegato, cistifellea?
• Qualcuno delle persone vicine si è ammalato di recente? infezione intestinale?
• Cosa ha mangiato il paziente il giorno in cui si è verificata la colica intestinale e il giorno prima?
• Qual è il lavoro del paziente? Con quale sostanze nocive contatti?

Il medico ti chiederà quindi di spogliarti fino alla vita, di sdraiarti sulla schiena e di piegare leggermente le gambe in modo da poterti sentire la pancia. Durante la palpazione, il medico determina il dolore, la tensione nei muscoli addominali e le foche nell'addome. Potrebbe anche verificare alcuni sintomi specifici.

Esame per coliche intestinali

L'esame per le coliche intestinali dipenderà dalla malattia sospettata dal medico durante l'esame.

Di solito prescritto i seguenti studi :

Titolo di studio	Descrizione	Come viene effettuato?
Analisi del sangue generale	Aiuta a scoprire: anemia (diminuzione del livello dei globuli rossi e dell'emoglobina); cambiamenti infiammatori (aumento della VES, conta dei globuli bianchi).	Il sangue per l'analisi generale viene prelevato da una vena utilizzando un ago e una siringa o da un dito utilizzando una lancia speciale: uno scarificatore.
Chimica del sangue	Aiuta a scoprire: cambiamenti infiammatori; disfunzione epatica; disfunzione del pancreas; funzionalità renale compromessa; disturbo elettrolitico.	sangue per analisi biochimiche prelevato a stomaco vuoto da una vena con una siringa e un ago.
Analisi generale delle urine	Possono essere rilevate anomalie nella funzione dei reni, del fegato (bilirubina), del pancreas (glucosio).	L'urina viene solitamente raccolta al mattino in un apposito contenitore pulito.
Coprogramma ( analisi generale feci)	Studiare in laboratorio indicatori esterni e la composizione delle masse fecali, sulla base della quale è possibile giudicare la presenza di alcuni processi patologici nello stomaco, nell'intestino, nel fegato, nel pancreas.	Per la ricerca è necessario raccogliere una piccola quantità di feci fresche in un contenitore speciale e inviarle al laboratorio.
Analisi delle feci per sangue occulto(Test di Gregersen)	Utilizzando il test Gregersen si rilevano piccole impurità di sangue nelle feci, che non le modificano aspetto e non può essere visto al microscopio. Alle feci vengono aggiunti dei reagenti che, in presenza di un pigmento sanguigno, conferiscono un colore dal blu-verde al blu scuro.	È necessario raccogliere una piccola quantità di feci fresche in un apposito contenitore.
Ecografia	Malattie che possono essere rilevate mediante ultrasuoni: colelitiasi; pielonefrite e altre malattie renali; tumori dello stomaco, dell'intestino, del fegato, del pancreas, dei reni; aderenze.	Il medico chiede al paziente di spogliarsi fino alla vita e di sdraiarsi sul lettino. Quindi applica un gel speciale sulla pelle e conduce uno studio utilizzando una sonda ad ultrasuoni. Se necessario, è possibile eseguire la procedura transrettale e transvaginale ecografia utilizzando sonde dalla forma speciale inserite attraverso il retto e la vagina.
Fibroesofagogastroduodenoscopia (FEGDS)	Endoscopia esofago, stomaco, duodeno. Aiuta a identificare: erosione, ulcere; polipi, neoplasie maligne.	Lo studio viene effettuato a stomaco vuoto. Il medico distende il paziente sul lettino sul lato sinistro, esegue l'anestesia locale della faringe con l'aiuto di Anestetico locale e gli inserisce in bocca un boccaglio speciale. Quindi il medico inserisce l'endoscopio attraverso la bocca del paziente - tubo flessibile con una sorgente luminosa e una videocamera in miniatura all'estremità. Esamina la mucosa dell'esofago, dello stomaco, del duodeno 12. Durante la procedura, al paziente viene chiesto di respirare profondamente attraverso il naso. In generale, la procedura non richiede solitamente più di 15 minuti.
Colonscopia	Esame endoscopico del colon. Aiuta a scoprire: infiammazione della mucosa; ulcere; pietre fecali; stenosi intestinale.	2-3 giorni prima della colonscopia viene prescritta una dieta priva di scorie, il giorno prima una dieta liquida. Prima della procedura, è necessario pulire accuratamente l'intestino. Durante lo studio, il paziente viene sdraiato sul divano su un fianco, con le ginocchia avvicinate al petto. Parte inferiore il corpo dovrebbe essere completamente privo di indumenti. La colonscopia viene eseguita sotto anestesia locale(unguenti e gel con anestetici) o in grado di farlo sonno farmacologico. Entra il dottore ano Il colonscopio del paziente, un tubo flessibile con una sorgente luminosa e una videocamera in miniatura all'estremità, lo fa avanzare attraverso il colon. Man mano che il colonscopio avanza, il paziente viene girato dall'altra parte o sulla schiena. Lo studio può essere accompagnato da disagio, dolore.
Sigmoidoscopia	Esame endoscopico del retto e del colon sigmoideo. Aiuta a identificare: polipi e neoplasie maligne; fonte di sanguinamento infiammazione della mucosa e sue cause.	Lo studio viene effettuato a stomaco vuoto. Gli intestini vengono puliti con lassativi e clisteri. Al paziente viene chiesto di essere nudo sotto la vita e di sdraiarsi sul divano sul lato sinistro con le ginocchia sollevate verso il petto, oppure di assumere una posizione ginocchio-gomito. Il medico lubrifica il rettoscopio - strumento speciale con una fonte di luce e una videocamera in miniatura all'estremità, - vaselina e la introduce nell'ano del paziente, esamina la mucosa del retto. Solitamente il sondaggio dura pochi minuti.
Radiografia semplice cavità addominale	La radiografia semplice viene eseguita senza contrasto. Aiuta a identificare: liquido, gas, corpi stranieri nella cavità addominale; blocco intestinale; rotture e perforazioni dell'intestino, altri organi cavi; colelitiasi; urolitiasi;	La radiografia semplice della cavità addominale viene eseguita secondo indicazioni di emergenza, Presto addestramento speciale di solito non c'è tempo per il paziente di studiare. Le foto vengono scattate in posizione eretta. A volte, a condizione grave paziente, le radiografie possono essere effettuate in posizione supina.
Studi sul contrasto dei raggi X	Il contrasto intestinale viene utilizzato con una sospensione di bario. Viene dato da bere o iniettato con un clistere. Quindi viene eseguita una radiografia. Gli studi di contrasto a raggi X dell'intestino aiutano a identificare: neoplasie benigne e maligne; ulcere; stenosi intestinale; pietre fecali; ernie interne; diverticoli.	Radiografia del passaggio del bario attraverso l'intestino tenue. Al paziente viene data da bere una certa quantità di sospensione di solfato di bario, dopo di che lo fanno raggi X ogni 30-60 minuti, finché il contrasto non colora tutto l'intestino tenue. Irrigografia. Una sospensione di solfato di bario viene iniettata nell'intestino crasso attraverso l'ano con un clistere. Quindi le radiografie vengono eseguite in diverse posizioni. Preparazione. Gli studi di contrasto a raggi X dell'intestino vengono eseguiti a stomaco vuoto. Per 2-3 giorni al paziente viene prescritta una dieta. Fare domanda a vari farmaci per la pulizia dell'intestino.
Tomografia computerizzata (CT)	Aiuta a individuare tumori e lesioni dell'intestino, del pancreas, del fegato e di altri organi quando la diagnosi non può essere stabilita utilizzando altri metodi diagnostici.	Al paziente viene chiesto di rimuovere tutti i gioielli e di spogliarsi fino alla vita. Successivamente, viene posizionato su un tavolo speciale di uno scanner TC. Durante il CT il lettino si muove all'interno di un apposito tunnel. In questo caso, il paziente dovrebbe restare fermo. Durante l'esame, il medico potrebbe chiederti di trattenere il respiro. Generalmente TAC non richiede più di 15-30 minuti.

Trattamento delle coliche intestinali

Pronto soccorso per le coliche intestinali

In caso di colica intestinale è meglio chiamare immediatamente l'ambulanza. Prima dell'arrivo del medico, non dovresti assumere antidolorifici, applicare una piastra elettrica sullo stomaco, fare clisteri e adottare altre misure. Ciò offuscherà il quadro clinico e il medico potrebbe valutare erroneamente le condizioni del paziente. Di conseguenza, non verranno accettati in modo tempestivo misure necessarie che a volte porta a gravi complicazioni.

Il trattamento dipenderà dalla malattia che ha portato alla comparsa della colica intestinale. Per alcune patologie è indicato il ricovero ospedaliero. A volte è necessario un intervento chirurgico.

Trattamento della colica intestinale semplice:

Farmaci sedativi	Sono prescritti nel caso in cui la colica intestinale si sia verificata a causa dello stress, tensione nervosa. Puoi prendere 2 compresse di estratto di valeriana o di erba madre.
No-shpa (drotaverina)	Antispasmodico, rilassa la muscolatura liscia dell'intestino, eliminando così il dolore. Modulo per il rilascio: In compresse da 40 mg. Dosaggi per le coliche intestinali: Prendi 2 compresse.
termoforo caldo	Con le coliche intestinali, applicare una piastra elettrica calda nella zona inguinale. Aiuta ad alleviare gli spasmi e alleviare il dolore.
Clistere caldo con un decotto di melissa o menta	Aiuta a liberare l'intestino da feci e gas.
Smecta	Agente antidiarroico, assorbe batteri e virus. Modulo per il rilascio: Sotto forma di polvere in bustine contenenti ciascuna 3 g di principio attivo. Dosaggio e somministrazione per le coliche intestinali: Sciogliere il contenuto di una bustina in 100 ml di acqua, assumere per via orale.
Preparati a base di estratto di foglie di belladonna: Becarbon (estratto di foglie di Beladonna + bicarbonato di sodio); Bellalgin (estratto di foglie di belladonna + bicarbonato di sodio + metamizolo sodico); Besalol (estratto di foglie di belladonna + fenolo salicilato).	effetti: Becarbonio - antispasmodico, antiacido(neutralizzante acido cloridrico stomaco), iposecretore(riducendo la secrezione dei succhi digestivi) rimedio. Bellalgin- agente antispasmodico, analgesico, antiacido, iposecretore. Besalolo- agente antispasmodico, antisettico, antinfiammatorio e iposecretore . Modulo per il rilascio: Pillole. Metodo di applicazione e dosaggio per le coliche intestinali: Prendi 1-2 compresse.
Niente cibo per 12 ore	Sono ammessi solo tè caldo senza zucchero e crostini fatti in casa senza spezie. In futuro, entro pochi giorni, è necessario escludere dalla dieta prodotti che portano ad una maggiore formazione di gas.

In alcune malattie accompagnate da coliche intestinali, diete speciali che potrebbero differire da questo elenco. Consulta il tuo medico.

Coliche intestinali nei bambini, le madri iniziano ad avere paura anche prima della nascita del bambino. È con questo fenomeno spiacevole collegare le principali difficoltà dei primi mesi di vita dei bambini: pianti costanti dei bambini, notti in bianco e la ricerca del "tuo" significa che aiuterà ad alleviare la sofferenza delle briciole. Come trattare le coliche intestinali in un bambino?

I bambini non hanno molti modi per esprimere insoddisfazione o segnalare alla mamma che qualcosa non va in loro. Questo è il pianto, l'ansia, brutto sogno e appetito. Il fatto che il bambino abbia mal di pancia è evidenziato dall'inarcamento della schiena, dall'avvicinamento delle gambe allo stomaco e da un abbondante rigurgito. La causa di questi sintomi può anche essere la difficoltà con il passaggio dei gas: in questo caso, dopo aver svuotato l'intestino, il bambino si calma, mangia e si addormenta.

La differenza tra i sintomi della colica e dolore ordinario nell'addome - un carattere parossistico con un esordio acuto e inaspettato. Un bambino che si comportava in modo del tutto normale improvvisamente diventa molto preoccupato, urla continuamente e scalcia.

Spesso questo accade durante l'allattamento: il bambino inizia a mangiare con piacere, ma all'improvviso lancia il seno o si allontana dal biberon e piange. Le coliche possono verificarsi anche in altri momenti e spesso non è chiaro cosa le abbia scatenate. Secondo le statistiche, i bambini spesso soffrono di pancia la sera e l'attacco può durare anche tutta la notte, finché la mamma e il bambino non si addormentano esausti al mattino.

Le coliche intestinali nei bambini possono arrestarsi all'improvviso come sono iniziate. A volte si ammorbidiscono e si attenuano dopo alcune manipolazioni: massaggio addominale, procedura termica, farmaci, ma per alcuni bambini c'è tutto modi conosciuti le lotte contro le coliche sono inutili e i genitori non hanno altra scelta che aspettare pazientemente che questo momento difficile passi.

Le forti urla possono causare altri problemi di salute al bambino, ad esempio: Mal d'orecchi. Per determinare cosa fa esattamente male allo stomaco, devi sentirlo: con le coliche, i muscoli sono molto tesi, la pancia è molto dura.

Il tempo approssimativo in cui un bambino dovrebbe aspettarsi la comparsa di coliche è di 3 settimane. La fine di questo periodo turbolento cade all'età di 3,5 - 4 mesi, sebbene questo sia individuale. Si ritiene che il segno principale della colica intestinale nei neonati sia la "regola del tre": dolore in un bambino per 3 ore al giorno o più, con una frequenza da 3 giorni alla settimana a ogni giorno, nelle ultime tre settimane.

Perché un bambino ha le coliche

Le coliche sono spesso spiegate da alcune cause mitiche.

I pediatri attribuiscono le coliche infantili a cause molto più prosaiche: l'immaturità generale dell'apparato digerente del neonato, che ha bisogno di tempo per adattarsi a lavorare al di fuori del grembo materno e, in rari casi, disturbi organici il processo di digestione. Il risultato è solo uno: affrontando male la digestione del cibo, l'intestino del bambino trabocca di gas che allungano le pareti intestinali e causano spasmi forti e lunghi.

Cosa causa questa condizione intestinale? Gli esperti identificano una serie di fattori che portano ad un aumento della formazione di gas nei neonati:

Se il bambino soffre di pancia e nessuna misura aiuta davvero, è meglio mostrarlo al pediatra - forse queste non sono coliche ordinarie, ma patologiche, cioè sono causate da una malattia.

Trattamento

Prima di tutto, vale la pena ricordare che le coliche intestinali nei bambini non sono una malattia e prima o poi passeranno.È importante che i genitori mantengano la calma, non si arrabbino per l'eterno pianto, non si facciano prendere dal panico. Mamma nervosa e bambino nervoso – fattore aggiuntivo che provoca coliche. Affinché il bambino si senta il più a suo agio possibile, è necessario fornirgli un contatto corporeo costante: prendilo tra le mani più spesso, cullalo per addormentarlo, parla con voce calma.

In generale, le coliche non mettono a rischio la salute del neonato. Il benessere del bambino tra un attacco e l'altro rimane normale: mangia bene, fa la cacca, comunica con i suoi genitori, non resta indietro in peso e sviluppo. La maggior parte dei medici e dei genitori definisce le coliche un "male necessario" che deve essere semplicemente vissuto. Il compito principale della madre è aiutare il bambino ad affrontare il dolore ed eliminare tutti i fattori provocatori.

Se segui tutte le regole e la situazione con le coliche non decolla, consulta un medico. Il bambino deve essere esaminato per disbatteriosi, deficit di lattasi e altre patologie.

Al bambino verrà prescritta un'analisi generale delle feci, un coprogramma, uno studio sul contenuto di carboidrati nelle feci, uno studio microflora intestinale. Se si riscontrano problemi nella digestione, il medico prescriverà un trattamento: batteri dell'acido lattico, miscele di latte, apporto di fermenti.

Cos’altro puoi fare per aiutare tuo figlio? Esistono metodi per affrontare le coliche che madri e nonne si trasmettono di generazione in generazione:

Cosa può essere dato a un neonato per le coliche

Dai al tuo bambino erbe e tisane anticoliche. Questa è acqua di aneto, decotto di finocchio, tè alla camomilla. Puoi prepararli tu stesso o acquistare un rimedio già pronto in farmacia (ad esempio polvere Plantex), in un negozio per bambini (tè Hipp). Le erbe favoriscono il rilascio di gas, leniscono gli spasmi e aumentano la peristalsi intestinale.

Forse i farmaci carminativi aiuteranno il bambino. Ai bambini vengono somministrati farmaci a base di simeticone, che "rompe" le bolle di gas in piccole bolle per facilitarne l'eliminazione. Questi farmaci includono:

• Espumizan,
• sub-simplex,
• Bobotico,
• Cuplaton e altri prodotti farmaceutici.

L'efficacia del simeticone nelle coliche nei bambini rimane discutibile. Lo dicono gli esperti e lo confermano i genitori: su alcuni bambini questi farmaci non hanno alcun effetto. Molte madri credono nell'efficacia dei farmaci e notano che alcuni mezzi particolari aiutano il loro bambino e un altro, sebbene con una composizione simile, non funziona.