Cosa provoca l'emicrania. Iniziatori dell’emicrania: come “l’ormone del dolore” dilata i vasi cerebrali

L’emicrania è un forte attacco di mal di testa. Può manifestarsi da solo o con la cosiddetta "aura" - i presagi di un attacco. La sindrome classica della malattia comprende la comparsa di forti dolori nella metà destra o sinistra della testa, nausea, disturbi della vista e della parola.

Caratterizzato da un aumento del dolore nella regione temporale della testa. La prevalenza di questa malattia è molto ampia e copre circa il 10-15% delle malattie a livello mondiale. Se prendiamo in considerazione i casi non diagnosticati, secondo le statistiche, il tasso di incidenza raggiunge il 50% della popolazione.

Ragioni per lo sviluppo della patologia

svolge un ruolo importante nel causare mal di testa predisposizione ereditaria.

Viene trasmesso principalmente per linea femminile. Ciò spiega la maggiore prevalenza della malattia tra le donne e si verifica due volte più spesso che negli uomini. Secondo il fattore ereditario, anche i bambini sotto i 14 anni possono soffrire di emicrania. Tuttavia motivo principale L'insorgenza di questa malattia nei bambini, come negli adulti, è uno stress nervoso. Lo stress innesca il rilascio di adrenalina, che provoca forte restringimento vasi cerebrali.

A causa della compromissione dell'afflusso di sangue, il cervello sperimenta una carenza di ossigeno. segnale di allarme presentato come un forte mal di testa. Per terra stati d'ansia le emicranie sono inclini anche alle donne incinte. Durante la gravidanza, il corpo è particolarmente vulnerabile e sperimenta potenti "tempeste ormonali".

Frequenti sbalzi d'umore, una maggiore reazione mentale a tutti i fattori provocatori: questi segni sono familiari a ogni donna che li ha sperimentati periodo difficile. L'emicrania si verifica a causa di una violazione della circolazione vascolare del cervello, più spesso dell'arteria basilare. I fattori principali sono lo stress, i disturbi ormonali, la violazione della dieta e della dieta, l'impatto ambiente, disturbi della colonna vertebrale nella regione cervicale.

Cos'è l'emicrania: provocatori e classificazione

Questo è il tipo più comune di mal di testa, caratterizzato da parossismo. Durante un attacco di emicrania si manifesta un dolore intenso, solitamente con localizzazione unilaterale (nella regione della testa destra o sinistra), accompagnato da intolleranza suoni forti e luci intense, nausea.

Il dolore è di natura pulsante, aggravato dal camminare e dal movimento. Se hai un improvviso attacco di emicrania, puoi eseguire la tecnica per alleviare rapidamente il dolore. digitopressione Lobi Temporali dirigersi in senso antiorario.

Fattori provocatori

I fattori principali che determinano l’insorgenza dell’emicrania sono i seguenti:

1. predisposizione ereditaria.
2. Affilato e stress cronico, sovraccarico psico-emotivo.
3. Mancanza di sonno o sonno eccessivo.
4. fattori meteorologici, gocce taglienti pressione atmosferica.
5. Violazione processi metabolici, interruzioni ormonali, effetto dei contraccettivi ormonali.
6. Mangiare cibi malsani, bere alcolici.
7. Fallimenti nella regolamentazione della centrale sistema nervoso.
8. Patologie vascolari e violazione dell'afflusso di sangue alla testa.

Esistono due tipi principali di emicrania:

1. L'emicrania con aura è l'emicrania "classica". Si verifica abbastanza raramente, solo in un quarto dei casi.
2. L'emicrania è comune, senza aura: il tipo più comune.

Le aure sono presagi di un attacco imminente. Si manifesta sotto forma di disturbi visivi (opacità, punti e linee luminosi), distorsioni olfattive e tattili, vertigini. Questi disturbi neurologici locali aumentano entro 5-15 minuti, dopodiché si attenuano gradualmente e scompaiono entro 1 ora. A volte ci sono casi di decorso prolungato dell'aura, che durano fino a diversi giorni. Ecco le principali forme di emicrania.

forma mestruale

dolore emicranico durante ciclo femminile associato a fluttuazioni ormonali. Si verifica nelle donne due giorni prima o dopo sanguinamento mestruale. Per alleviare i sintomi dell'emicrania mestruale è possibile utilizzare un cerotto con estrogeni, che compensano l'insufficienza di questo ormone sessuale.

Attacchi di mal di testa nei bambini

I fattori che provocano l'insorgenza di attacchi di emicrania nei bambini sono elevati stress mentale e tensione, stress, lezioni lunghe, anche al computer.

Emicrania in gravidanza

Molto spesso, gli attacchi di emicrania disturbano le donne incinte solo nel primo trimestre di gravidanza e poi si attenuano. Ciò è dovuto ad un aumento dei livelli di progesterone, poiché questo ormone innesca i processi di rilassamento del sistema nervoso. Causa più mal di testa periodi successivi la gravidanza può forte stress e disordini.

forma "senza testa".

Molto forma rara malattia caratterizzata dalla presenza di un'aura senza il tipico sindrome del dolore.

Forma retinica (occhio).

Cos’è l’emicrania oculare? La malattia è caratterizzata da spasmo dei vasi retinici e, di conseguenza, compaiono difetti visivi, una sensazione di "oscuramento negli occhi".

Forma oftalmoplegica

Questa forma è caratterizzata da una biforcazione dei campi visivi durante un attacco acuto di emicrania. Un esame oftalmologico rivela la dilatazione della pupilla sul lato interessato, segni di spasmo muscoli oculari(strabismo).

L'emicrania oftalmoplegica di nuova insorgenza è motivo serio per esame. In questo caso è necessario escludere un ictus cerebrale o neoplasie (tumori).

Forma addominale

È un attacco combinato di mal di testa e natura diffusa di dolore addominale. I fattori di insorgenza e il regime di trattamento sono gli stessi dell’emicrania ordinaria.

Forme complicate di emicrania: emicrania di stato e ictus emicranico

L'emicrania di stato è una condizione estremamente dolorosa in cui gli attacchi di emicrania si ripetono più volte di seguito, con una pausa inferiore a 4 ore. Oppure si sviluppa un attacco, non suscettibile di terapia, che dura più di tre giorni. Questa condizione può essere provocata da conflitti prolungati, stress prolungato, uso prolungato contraccettivi orali, E crisi ipertensiva(pressione sanguigna molto alta).

Il dolore con lo stato di emicrania è prorompente, molto intenso. Anche caratteristico vomito ripetuto, portando alla disidratazione del corpo, allo sviluppo di edema cerebrale, alla comparsa di convulsioni. Di conseguenza, a lungo carenza di ossigeno il cervello è a rischio di sviluppare un ictus emicranico. I pazienti con stato di emicrania necessitano di cure mediche urgenti e qualificate e di un monitoraggio costante in ospedale fino alla scomparsa dei sintomi. Dopo aver rimosso lo stato di emicrania, il medico prescrive un piano appropriato per un ulteriore trattamento.

Attacco di emicrania: diagnosi e quadro sintomatico

Quando diagnostica l'emicrania, il medico esclude altri tipi di mal di testa e le cause associate alla sua manifestazione. COSÌ, diversi tipi il mal di testa può essere associato a una serie di altre sindromi e malattie neurologiche, ad esempio dopo un infortunio o un ictus.

È anche necessario escludere malattie infettive, che sono spesso indicati da segnali quali l'aumento della temperatura corporea, sindrome respiratoria e altri. La diagnosi della malattia si basa sui dati dell'anamnesi (interrogatorio del paziente) e esame neurologico. L'assenza di lesioni organiche o esclusione della loro influenza sulla comparsa del mal di testa. Anche il medico diagnosi differenziale con altri tipi di mal di testa e prescrive farmaco richiesto per alleviare il dolore.

Manifestazioni cliniche dei principali tipi di malattia

L'emicrania con aura è preceduta da quella locale manifestazioni neurologiche sotto forma di allucinazioni sensoriali, vertigini, paralisi degli arti (di solito con lato opposto). I sintomi aumentano gradualmente e scompaiono solitamente entro un'ora. Alla fine della manifestazione dei sintomi dell'aura, si sviluppa un attacco acuto di emicrania. C'è un aumento del dolore entro un'ora. Il viso del paziente diventa pallido, poi arrossisce, c'è gonfiore delle mucose, lacrimazione, nausea. L'attacco dura solitamente da alcune ore a due giorni.

Attacco di emicrania senza aura emicrania comune) non è accompagnato da cambiamenti neurologici locali. I precursori possono esserlo stati depressivi, disordini del sonno. Un attacco di emicrania oftalmoplegica si manifesta con uno spasmo dei muscoli oculomotori e una violazione dell'innervazione oculare durante un attacco.

Un attacco di emicrania retinica è caratterizzato dalla perdita del campo visivo fino alla completa cecità durante un attacco. Questi cambiamenti sono reversibili e di solito si risolvono dopo il miglioramento dei sintomi.

Malattia dell'emicrania: terapia farmacologica, rimedi popolari e altri trattamenti

Quale medico devo contattare se ho segni di emicrania? Il primo passo è chiedere aiuto a un terapista. Il medico valuterà le condizioni generali del paziente e condurrà un esame iniziale.

Quindi invierà un rinvio a uno specialista specializzato: un neurologo o un neuropatologo. Il neurologo differenzierà il tuo problema in dettaglio e elaborerà un piano di trattamento appropriato. Il regime di trattamento può includere terapia medicinale, popolare, balneologica, fisioterapia, ecc.

Terapia medica

La terapia farmacologica dell'emicrania viene effettuata in due direzioni: sollievo dal dolore e prevenzione della sua insorgenza. I comuni antidolorifici da banco sotto forma di iniezioni e compresse (come il paracetamolo) o i FANS sono utili per gestire episodi di dolore da lievi a moderati ( acido salicilico, aspirina). La terapia preventiva è indicata in caso di attacchi di emicrania frequenti (più di 1-3 volte a settimana), che durano più di 4 ore. Vengono utilizzati principalmente antidepressivi triciclici (amitriptilina) e alcuni altri (doxepina, maprotilina, fluoxetina).

Per il sollievo dei moderati e convulsioni gravi vengono utilizzati bloccanti dei recettori della serotonina. Ad esempio, l'Ergotamina è il massimo famoso farmaco da questo gruppo. L'efficacia di questo farmaco è molto elevata, ma alcuni effetti collaterali (nausea, vasospasmo, ecc.) ne limitano l'uso.

Il sumatriptan ha un effetto simile. Tra i farmaci della nuova generazione si possono distinguere naratriptan, zolmitriptan e altri farmaci del gruppo dei triptani. Per alleviare il dolore raro e intenso, è molto diffuso l'uso di barbiturici in combinazione con caffeina e aspirina. Gli analgesici oppioidi (idrocodone, meperedina, ecc.) non devono essere usati per trattare le crisi convulsive croniche. L'uso degli oppioidi è giustificato solo per l'eliminazione di gravi attacchi di emicrania in assenza dell'effetto di altri farmaci.

terapia dietetica

È stato a lungo notato che tra i fattori che provocano lo sviluppo dell'emicrania ci sono i fattori scatenanti del cibo.

Questi includono:

• alcol (soprattutto vino, champagne e birra);
• alimenti contenenti nitriti, aspartame, glutammato;
• cacao e cioccolato;
• uova;
• noccioline.

Tali prodotti dovrebbero essere esclusi. Il cibo dovrebbe essere moderato, ma non raro. IN dieta corretta ci sono piatti vitaminici, verdure e frutta di stagione, alimenti facilmente digeribili.

Cure termali e fisioterapiche

Nel trattamento dell'emicrania, al paziente vengono mostrate pace psicologica e condizioni ambientali delicate. Evitare situazioni stressanti allarmante e ansia.

I fattori scatenanti ambientali includono:

• forte rumore;
• luci scintillanti;
• odori pungenti eccetera.

Trattamento sanatorio con metodi fisioterapici. Le procedure fisioterapeutiche nel trattamento dell'emicrania mirano a migliorare circolazione cerebrale, rafforzandosi tono vascolare, regolazione dell'attività del sistema nervoso centrale (con l'uso di farmaci sedativi e tonici), miglioramento dei processi metabolici.

I metodi vasodilatatori della fisioterapia comprendono l'elettroforesi con farmaci vasodilatatori, stimolanti della circolazione cerebrale. Vengono utilizzati la galvanizzazione e il massaggio terapeutico. I metodi vasocostrittori comprendono bagni di contrasto, elettroforesi con farmaci vasocostrittori.

Metodi sedativi (terapia calmante): terapia dell'elettrosonno, nonché opzioni per azoto, bagni di conifere, bagni di iodio-bromo. I metodi tonici comprendono bagni di ossigeno e aria, l'uso di preparati tonici a base di erbe, talassoterapia, bagni di contrasto. Ai pazienti con emicrania nel periodo non acuto della malattia si consiglia anche il trattamento climatico nei sanatori in riva al mare.

Trattamento dell'emicrania con rimedi popolari e fitoterapia

Tra modi popolari il trattamento particolarmente degno di nota è la terapia a base di erbe.

Eccone alcuni ricette efficaci dall'arsenale della medicina tradizionale:

• Un decotto di trifoglio. Prepara un cucchiaio di fiori di trifoglio essiccati in un bicchiere di acqua bollente. Insistere per un'ora. Prendi mezzo bicchiere tre volte al giorno.
• Decotto di melissa. Prepara 2-3 cucchiai di erba di melissa per bicchiere. Insistere per un'ora. Bere 2-3 cucchiai al primo segno di attacco di emicrania.
• Decotto di menta: un cucchiaio per bicchiere, in infusione per 20 minuti. Raffreddare e diluire acqua bollita fino a un litro. Assumere 2-3 volte al giorno prima dei pasti.
• Rosmarino. 1 cucchiaino di erbe in un bicchiere di acqua bollente, lasciare agire per mezz'ora, quindi bere immediatamente. Prendi questo decotto ogni mattina.
• Tè al lime. Buono per alleviare il dolore e la tensione. Bere un bicchiere 4-5 volte al giorno.

Trattamento degli attacchi acuti

Per eliminare attacchi di lieve e moderata intensità possono andare benissimo dei metodi “casalinghi”: i decotti Erbe medicinali, impacchi freddi, massaggi, inalazioni oli essenziali(Balsamo vietnamita).

Tra i farmaci, semplici analgesici, come acido acetilsalicilico, analgin, paracetamolo, ibuprofene, piroxicam. È anche possibile utilizzare analgesici combinati contenenti codeina o caffeina (compresse "Migrenol", "Saridon", "Pentalgin-N").

Con frequenti e intensi attacchi di emicrania, il medico può prescrivere farmaci triptani e terapia del sistema nervoso (trattamento con antidepressivi). Negli attacchi di emicrania ad alta intensità con sintomi gravi vengono prescritti anche nausea e vomito antiemetici(metoclopramide, clorpromazina).

Prevenzione dell'emicrania

La malattia dell'emicrania può essere impregnata per prevenire. Per la prevenzione, i fattori provocatori dovrebbero essere esclusi. Evita lo stress e il superlavoro mentale. Osserva la dieta, il sonno e la veglia, se possibile, cerca di essere attivo uno stile di vita sano vita. Combattere le cattive abitudini, limitare il consumo di alcol e prodotti nocivi nutrizione. Cerca di essere più nella natura, vai in palestra nel tempo libero. Modi per aiutare ad affrontare lo stress training autogeni, meditazione, lezioni di yoga.

1. Con l'emicrania che si verifica mal di testa ha carattere pulsante, mentre con dolore tensivo è stabile.
2. L'emicrania colpisce solo un lato della testa.

1. Il dolore emicranico peggiora quando giri o muovi la testa.
2. Durante un'emicrania, il malato diventa sensibile ai suoni acuti e alle luci intense. A volte c'è nausea e vomito.

Varietà di emicrania

In medicina è consuetudine distinguere tra i seguenti tipi di malattie:

• Emicrania episodica, cronica o tensiva. Il mal di testa è un attacco episodico. Possono verificarsi una volta all'anno o più volte in una settimana. visione cronica la malattia inizia alle adolescenza e rappresenta attacchi periodici mal di testa. Nel tempo, la loro frequenza aumenta. Il dolore cronico può essere considerato nel caso in cui disturbi il paziente per almeno 10-15 giorni durante il mese. Il disagio più comune uso frequente vari antidolorifici, obesità e passione per le bevande ricche di caffeina. I pazienti con una malattia cronica sono caratterizzati da uno stato depressivo.
• Emicrania mestruale. Questo stato è direttamente correlato a ciclo mestruale donne. Molto spesso, il dolore si verifica prima delle mestruazioni o il primo giorno della loro insorgenza. ruolo principale ci giocano fluttuazioni ormonali. I triptani aiutano a prevenire l'emicrania in questo caso.
• Emicrania classica. Di solito può iniziare con l'arteria principale, che si trova alla base del cranio e colpisce, di regola, i giovani. A ulteriori sintomi includono: vertigini, perdita di equilibrio, ronzio nelle orecchie e persino perdita di coscienza.

• Emicrania addominale. Questo tipo si verifica nei bambini i cui parenti soffrono di questa malattia. Altri sintomi includono nausea, vomito, dolore addominale.
• Emicrania oftalmoplegica. Rappresenta vista rara e differisce dagli altri nella concentrazione del dolore nella regione dell'occhio. Ciò può causare vomito, visione offuscata o paralisi dei muscoli dell'occhio. Questi episodi possono durare fino a diversi mesi. Per prevenire la rottura di indebolito vasi sanguigni, il medico potrebbe consigliarti di eseguire una TAC.

• Emicrania retinica. Questa varietà può essere accompagnato da mal di testa o passare senza di esso. I sintomi principali includono: visione offuscata a breve termine o completa cecità uno degli occhi. La durata dell'attacco è di almeno 1 ora. Allo stesso tempo, non sono stati osservati cambiamenti nell'altro occhio.

Meccanismo dell'apparenza emicrania cervicale. È anche chiamata sindrome dell'arteria vertebrale.

• emicrania vestibolare. Questa specie è accompagnata da vertigini e può svilupparsi senza mal di testa.
• L’emicrania emiplegica familiare è una malattia genetica rara. La malattia provoca vertigini, visione offuscata e paralisi temporanea di metà del corpo. Tali sintomi compaiono 10-90 minuti prima della comparsa del mal di testa e solitamente scompaiono con la sua insorgenza.
• Stato Migrainosus (stato di emicrania). Rappresenta un raro visione pericolosa malattia e richiede il ricovero immediato del paziente.

Cause

L'ereditarietà è considerata il fattore principale disgustoso. Nel 30% dei casi si trasmette per linea paterna e nel 72% per linea materna. Se le convulsioni si verificano in entrambi i genitori, la probabilità che si verifichino nel bambino aumenta all'80%. Con le prime manifestazioni della malattia, una persona si manifesta all'età di 18-40 anni. Ma ci sono momenti in cui possono verificarsi convulsioni nei bambini di cinque anni. I bambini sotto i 12 anni, indipendentemente dal sesso, sono ugualmente suscettibili a tale mal di testa. Gli attacchi periodici continueranno fino a circa 45 anni negli uomini e fino al periodo della menopausa nelle donne. Ciò è dovuto alle fluttuazioni degli ormoni estrogeni e progesterone.

I seguenti fattori possono provocare l'inizio di un attacco:

1. Diminuzione della reattività delle arteriole.
2. Violazione della circolazione sanguigna nel cervello dovuta al restringimento del lume degli alveoli.
3. Malfunzionamenti del sistema nervoso, in particolare del suo dipartimento centrale.
4. Restringimento o espansione irregolare dei vasi della testa.
5. Violazione del metabolismo della serotonina.
6. Modifica pressione sanguigna.

Le convulsioni possono provocare stress mentale o fisico, mancanza di sonno e stress. svolgono un ruolo importante nel causare mal di testa cattive abitudini. Spesso i reclami sorgono durante un cambiamento del tempo. Con l'inizio di un attacco, si consiglia al paziente di limitare il consumo di cioccolato, pesce, formaggio e agrumi. In questo caso, il paziente deve prestare attenzione alla quantità di liquidi che beve, poiché la disidratazione può anche provocare un'emicrania.

Segni di malattia

Le principali manifestazioni dell’emicrania includono:

• Prima dell'inizio di un attacco, i pazienti spesso notano i precursori, che sono debolezza generale sensazione di stanchezza, pelle pallida e difficoltà di concentrazione.
• Dolore pulsante da un lato. Di norma, inizia nella zona delle tempie e dopo un po' copre il resto della testa. In alcuni casi, le prime manifestazioni di mal di testa sono più pronunciate nella parte posteriore della testa.

• A volte è possibile cambiare il lato della manifestazione.
• Gli attacchi di emicrania sono accompagnati da nausea e vomito, fobia della luce e del suono.
• Il dolore aumenta durante il movimento.

Questi sintomi accompagneranno sempre un'esacerbazione della malattia. Ma ci sono anche segni che possono comparire in alcuni pazienti:

1. Aumento della fatica.
2. Pallore o arrossamento della pelle.
3. Ansia.
4. Stato depressivo.
5. Maggiore irritabilità.

La frequenza e l’intensità delle crisi variano da persona a persona.

Conseguenze della malattia

Perché l'emicrania è pericolosa? In alcuni casi, questa condizione può causare la comparsa e lo sviluppo di altre malattie e portare a complicazioni.

• L'ictus di emicrania è considerato una forma catastrofica, caratterizzata da sintomi neurologici. In questo caso, gli attacchi sono accompagnati da uno sfarfallio negli occhi. La tomografia aiuta a determinare la malattia.
• stato di emicrania. La malattia può essere sospettata se il mal di testa non scompare per più di 3 giorni consecutivi. Allo stesso tempo, è molto forte e quasi senza sosta. Lo stato di emicrania è accompagnato da vomito, che porta alla disidratazione. Sono possibili convulsioni.

Per non portare le cose a gravi complicazioni ascoltiamo il consiglio del neurologo Mikhail Moiseevich Shperling, che parlerà dei metodi per diagnosticare una malattia e di cosa fare durante un attacco:

• Rischio di infarto e ictus. Una forte emicrania può portare a ictus e problemi cardiaci.
• Disturbi emotivi. Un forte mal di testa influisce negativamente sulla qualità della vita del paziente, inclusa la produttività lavorativa e le relazioni familiari. Ciò è dovuto alla relazione tra emicrania, depressione e ansia.

Qualunque sia il tipo di emicrania osservata, è necessaria trattamento obbligatorio, che consiste nel alleviare il dolore e nella prevenzione della loro insorgenza tra un attacco e l'altro.

Trattamento

Come trattare gli attacchi di emicrania può essere detto da un neurologo dopo un esame dettagliato e la determinazione delle cause della loro insorgenza. Il trattamento è da usare medicinali:

1. Antidolorifici non steroidei, farmaci antinfiammatori (ibuprofene, paracetamolo, aspirina).
2. Farmaci combinati, che includono codeina, metamizolo sodico e fenobarbital.

1. I triptani sono indicati per attacchi intensi e prolungati. Tali farmaci riducono il livello di serotonina, che influenza lo sviluppo del mal di testa. I loro vantaggi includono: alta efficienza nel sollievo di un attacco, assenza di effetto sedativo e rapida eliminazione dal corpo.
2. Agonisti non selettivi come "Ergotamina". Come medicinali alleviare la tensione nei muscoli lisci. Gli effetti collaterali includono: impatto negativo sullo stato dei vasi sanguigni, tossicità, possibilità di cicatrici attorno al cuore, ai polmoni. L'uso è controindicato da parte delle donne incinte, dei pazienti anziani e di coloro che hanno problemi con il funzionamento degli organi interni.
3. Psicofarmaci come terapia adiuvante. Questi includono "Morfina", "Demerol", "OxyContin". Tra effetti collaterali, a cui può portare il loro uso, includono: sonnolenza, perdita di coscienza, stitichezza.

1. Farmaci contro la nausea. In combinazione con altri farmaci, vengono prescritti Reglan e altri farmaci per migliorare l'assorbimento dei rimedi per l'emicrania.
2. Betabloccanti. Il loro scopo principale è abbassare la pressione sanguigna. Alcuni di questi farmaci si sono rivelati efficaci contro il mal di testa: Anaprilin, Lopressor, Tenormin, ecc effetti collaterali tali mezzi dovrebbero includere: sensazione di stanchezza, depressione, vertigini.

1. Anticonvulsivanti. Sono in grado di avvisare disturbo bipolare E crisi epilettiche. Questi includono: "Acido valproico", "Topamax". Per effetto da tali farmaci possono manifestarsi come: diarrea, perdita di capelli, sonnolenza, aumento di peso, vertigini, formicolio agli arti, visione offuscata.
2. Antidepressivi – "Triciklix", "Effexor".

Quali farmaci usare, solo un medico può determinare.

Prevenzione e trattamento non farmacologico

Quasi tutte le malattie possono essere prevenute utilizzando misure preventive. Come prevenire l'emicrania e cosa fare se il mal di testa è già iniziato? Organizzare mangiare sano, inizia a dormire a sufficienza, a praticare sport e presta attenzione a metodi non farmacologici:

• La terapia comportamentale è in grado di contrastare le contrazioni muscolari e l’afflusso di sangue irregolare al cervello. Tale profilassi è particolarmente utile per i bambini, le donne incinte e coloro a cui sono controindicati i farmaci usati per trattare la malattia.
• Sonno completo. Le persone che non dormono abbastanza spesso soffrono di mal di testa debilitanti, comprese le emicranie.
• Nutrizione completa e restrizione di alcuni prodotti. L'insorgenza di mal di testa è influenzata dall'uso frequente di: glutammato monosodico, solfiti, formaggi, caffeina, frutta secca, carni affumicate, cioccolato e alcol. È anche importante non farlo lunga pausa tra i pasti. Ciò porta ad abbassare i livelli di zucchero nel sangue e può portare a vertigini ed emicrania.

• Rilassamento. Questo metodo comprende tecniche di rilassamento e respirazione profonda. Si noti che tali tecniche, in combinazione con un impacco freddo sulla testa, alleviano gli attacchi di mal di testa.
• La terapia cognitivo comportamentale ti consente di determinare situazione stressante e affrontarlo.
• Medicina alternativa e tradizionale.

Esistere preparati erboristici E supplementi nutrizionali, che vengono anche definiti metodi per prevenire ed eliminare il mal di testa. Questi includono:

1. Magnesio e vitamina B2. Queste sostanze portano al rilassamento vascolare e sono sicure per la maggior parte dei pazienti.
2. Grasso di pesce. Contiene acido grasso hanno effetti antinfiammatori e lenitivi. IN in gran numero si trovano negli alimenti grassi pesce di mare– salmone, sardine, ecc.
3. Zenzero. Può essere utilizzato fresco o secco. Lo zenzero viene aggiunto al tè piatti vari. Tuttavia, potrebbe non essere sicuro per i bambini e le donne incinte, quindi dovresti consultare il tuo medico prima di usarlo.

Non esiste una cura per l'emicrania, ma giusto approccio alla prevenzione della malattia e alla terapia interictale, è possibile evitare con successo il suo sviluppo e prevenire ulteriori complicazioni.

Quando una persona è preoccupata per un forte mal di testa in una parte della testa, pone la domanda: cos'è un'emicrania, quali sono i sintomi, come trattarla?

Questo malattia neurologica colpisce circa il 15% delle persone. Due volte più comune nelle donne età lavorativa(rispetto agli uomini).

I casi di emicrania non vengono sempre registrati e molte persone non ne fanno richiesta cure mediche e autotrattamento.

L'emicrania è una malattia cronica, gli attacchi non hanno una certa frequenza: alcuni si ripetono due volte a settimana, altri più volte all'anno. Il meccanismo di sviluppo della malattia rimane completamente sconosciuto, è associato a disturbi del sistema nervoso centrale.

Sotto l'influenza di stimoli esterni, si verificano reazioni biochimiche e neurologiche che agiscono sulla pressione nei vasi cerebrali.

Può provocare la malattia:

• sovraeccitazione psico-emotiva, stress;
• un brusco cambiamento del clima o delle condizioni meteorologiche;
• squilibrio ormonale;
• superlavoro (nervoso o fisico);
• violazione della circolazione cerebrale;
• sindrome premestruale;
• sonno insufficiente o prolungato;
• consumo di alcool;
• inclusione nella dieta di alimenti ricchi di tiramina (carne affumicata, cioccolato, formaggio, noci);
• suono acuto, odore;
• interruzione del sistema nervoso centrale.

Persone che soffrono di emicrania a lungo adottare misure per eliminare i fattori rilevanti. Nello sviluppo della malattia si nota una predisposizione ereditaria (la patologia viene trasmessa attraverso la linea femminile).

Il rischio di sviluppare la malattia è maggiore:

• residenti di grandi città (hanno maggiori probabilità di essere stressati);
• nei bambini i cui genitori soffrono di emicrania;
• negli individui ambiziosi;
• in persone emotivamente instabili (incline alla depressione);
• nei pazienti che utilizzano preparati ormonali(specialmente con alti livelli di estrogeni).

Si nota che più spesso il mal di testa disturba le persone impegnate principalmente nel lavoro mentale, l'emicrania è chiamata la "malattia degli aristocratici".

Sapevi che alcuni alimenti possono provocare un attacco di emicrania? In questo argomento imparerai quali cibi evitare se soffri di attacchi di mal di testa.

Sintomi

Il mal di testa è solo uno dei sintomi dell’emicrania. A seconda della forma della malattia, sono diversi.

Emicrania senza aura – circa l'80% dei casi è caratterizzata da questa forma. A volte in alcuni pazienti si possono osservare 2 tipi di attacchi della malattia (alternati).

emicrania con aura

È disponibile in 2 varianti:

• aura normale (durata 5 - 60 min.);
• aura prolungata (da 60 minuti a diversi giorni).

Aura: un complesso di disturbi neurologici che compaiono prima dell'inizio di un attacco o contemporaneamente ad esso.

Ne esistono diversi tipi:

• Visivo (accompagnato dalla comparsa di un minuscolo punto, che aumenta gradualmente, assumendo la forma di bizzarre linee tremolanti nella direzione dal centro verso i bordi. I pazienti a volte notano una sensazione di perdita della vista, visione doppia, comparsa di linee vicino agli oggetti , un cambiamento nella forma degli oggetti).
• Parestesia (manifestata in un cambiamento di sensibilità, sensazione di intorpidimento su un lato del corpo con il passaggio all'arto superiore).
• Emiparetico (accompagnato da cambiamenti nei movimenti: debolezza degli arti da un lato, è possibile lo sviluppo di paresi a breve termine).
• Disfasia (disturbo del linguaggio, sensazione di perdere la capacità di ricordare le parole, difficoltà a trovare le parole).

Un attacco di emicrania è caratterizzato dal cambiamento di una fase e dall'inizio di un'altra:

• Iniziale (accompagnato da sintomi vaghi che si manifestano prima di un attacco: sete, fluttuazioni dell'appetito, sensazione di stanchezza, sonnolenza, ansia o depressione, irritabilità).
• Aura (in sostituzione fase iniziale, l'insorgenza del mal di testa si nota con lo sviluppo dell'aura o dopo di esso).
• Emicrania diretta (può durare diverse ore o diversi giorni, accompagnata da sensazioni dolorose sul lato opposto dell'aura, con localizzazione nella regione occipitale, frontale, temporale. Con un aumento dell'intensità del dolore, è possibile l'alternanza dei lati, si osserva un'intensificazione del dolore durante il movimento).
• Fase di risoluzione (l'attacco termina da solo o viene interrotto con l'assunzione di farmaci).
• Fase di recupero (c'è un aumento della minzione, aumento dell'appetito).

Allo stesso modo, procede un attacco di emicrania senza aura, mentre la fase dell'aura è assente. Quando si prescrive il trattamento, la forma dell'emicrania è importante:

Emicrania senza aura	emicrania con aura
Il dolore alla testa è di natura parossistica e dura per diverse ore o diversi giorni.	Si nota almeno un tipo di aura, registrato almeno 2 volte prima.
Necessariamente: dolore da un lato (con aumento del dolore è possibile un cambio di lato); dolore pulsante; il dolore riduce le prestazioni di una persona; l'intensità del dolore diventa più forte anche con poco sforzo fisico.	Scomparsa dei sintomi dell'aura al termine dell'attacco.
Presenza di almeno uno dei seguenti: fotofobia; vomito; nausea; paura dei suoni forti.	Gli attacchi di emicrania e le altre manifestazioni sono le stesse dell'emicrania senza aura. Il loro inizio coincide con l'inizio dell'aura oppure compare non meno di un'ora dopo la sua fine.

Questo decorso dell'emicrania si osserva nei casi tipici. Se si sviluppa crisi vegetativa, il battito cardiaco e la minzione diventano più frequenti, si avverte una sensazione di mancanza d'aria, sbalzi di pressione sanguigna, ansia.

Non tutti i mal di testa ricorrenti sono emicrania. Esistono criteri chiaramente definiti per diagnosticare questa malattia.

Trattamento dell'emicrania

Prima di tutto, il trattamento mira ad eliminare un attacco di emicrania e a prevenirlo.

Ciò consente ai pazienti di garantire il controllo dell'emicrania e di vivere pienamente. Quando si prescrive il trattamento, tenere conto di quanto il dolore influisce sulla vita del paziente:

• prestazione, formazione;
• faccende domestiche, vita familiare;
• vita nella società, fare sport.

Secondo la scala MIDAS gli attacchi sono divisi in 4 gradi.

1. IO la laurea è accompagnata da un lieve mal di testa che non disturba la vita abituale. Non tutti i pazienti vengono dal medico, in questo caso vengono utilizzati i FANS (ibuprofene, indometacina, naprossene), Analgin.
2. II grado è caratterizzato da mal di testa da moderato a grave, leggermente limitante vita ordinaria. Vengono prescritti FANS o Solpadein, Pentalgin, Tetralgin, Codeina. Con forte mal di testa vengono prescritti triptani (Zomig, Naramig, Imigran, Sumamigren, Amigrenin).
3. III la laurea è accompagnata da un forte mal di testa, le restrizioni nella vita sono moderate.
4. IV grado caratterizzato da gravi limitazioni nella vita quotidiana.

Nel terzo e quarto grado vengono prescritti immediatamente i triptani. A volte - Zaldiar, contenente un potente antidolorifico Tramadolo e Paracetamolo (che ha un debole effetto analgesico e antipiretico). Nei casi più complessi sono necessari farmaci ormonali (desametasone).

Per eliminare nausea, vomito, utilizzare Clorpromazina, Domperidone, Metoclopramide. Dovrebbero essere assunti entro 20 minuti. prima di assumere FANS o farmaci del gruppo dei triptani.

I farmaci del gruppo dei triptani sono progettati specificamente per alleviare un attacco di emicrania. Hanno un effetto pronunciato quando vengono assunti il giusto dosaggio all'inizio dell'attacco:

• quando si avverte l'avvicinarsi di un attacco 1 etichetta, se il dolore è passato dopo 2 ore, il paziente continua la sua vita abituale;
• se l'intensità del dolore è diminuita in 2 ore, ma non è passata, assumere inoltre 1 compressa. La prossima volta che hai un attacco, devi prendere 2 compresse.

Un farmaco che viene assunto in tempo e non dà risultati deve essere sostituito. I mezzi sono apparsi in una forma conveniente per alleviare un attacco di emicrania: diidroergotamina e sumatriptan sotto forma di spray.

Meglio ancora, i farmaci aiutano proprio all'inizio di un attacco. I pazienti devono portare con sé il rimedio e applicarlo ai primi segni.

Nella maggior parte dei casi, l’emicrania non causa complicazioni, ma in alcuni casi sono possibili. e come prevenire gli effetti negativi della malattia, leggi sul nostro sito web.

Leggi i modi per alleviare il dolore nell'emicrania e nel mal di testa nel materiale.

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L’emicrania è una causa comune di mal di testa. Questa malattia neurologica non ha scavalcato molti di noi. Chi non ha familiarità con i dolori puntuali pulsanti e tali che è difficile girare la testa? Soprattutto le esacerbazioni di molti soffrono in bassa stagione. Quindi, scopriamo come fa male l'emicrania e cosa fare al riguardo.

Quali sono i sintomi di un'emicrania

Spesso sorge la domanda: dove fa male la testa con l'emicrania? Il sintomo principale è il dolore pulsante intenso e unilaterale. Tuttavia, è possibile che possa diffondersi, coprendo gli occhi, il collo. Il dolore può peggiorare dopo lampi luminosi luce, rumore o odori pungenti. La persona può provare nausea. Molti hanno le vertigini, diventa più difficile navigare nello spazio. Possono verificarsi irritabilità, depressione o agitazione. L'assunzione di farmaci che alleviano il mal di testa non sarà in grado di alleviare l'attacco, dovresti consultare un medico.

emicrania con aura

La presenza di un'aura si verifica con la forma classica di emicrania. È stata osservata da un terzo dei pazienti. L'aura non è pericolosa per la salute, riflette solo alcuni processi che si verificano nel cervello. La sua durata va dai 10 ai 30 minuti. L'aura è visiva: durante le allucinazioni si verificano lampi di luce, macchie o una linea arcobaleno. Con problemi di vista, vale la pena parlarne scotoma atriale(emicrania oculare) – gli occhi smettono di vedere a causa di disturbi circolatori.

L'emicrania oculare si verifica nelle donne in gravidanza e nei bambini età di transizione. Possono comparire sintomi sensibili, come se le punte delle dita fossero insensibili o la lingua formicolio. Tutto ciò è accompagnato da disturbi visivi e talvolta è difficile parlare o trovare le parole. Quando l'aura passa, perfora la testa forte dolore, che spesso è localizzato in un unico luogo.

Nessuna aura

Come funziona un mal di testa con un'emicrania senza aura? Le donne possono soffrire di malattie prima dell'inizio delle mestruazioni, ciò è dovuto agli sbalzi ormonali. Un attacco di emicrania è spesso preceduto da presagi: sintomi che avvertono che sta per arrivare una "tempesta". In questo caso è possibile un cambiamento di umore: dall'irritabilità (soprattutto reazione violenta possibili suoni acuti, odori e lampi di luce) e depressione fino a sonnolenza e apatia.

Un attacco senza aura inizia immediatamente (da 10 a 30 minuti) e immediatamente con Dolore(spesso sul lato destro della testa). Caratteristica distintiva- pulsazione, simile al ritmo del cuore, questa natura del dolore è dovuta al flusso sanguigno inverso. Potrebbe intensificarsi con attività fisica Pertanto, è meglio che i pazienti rimangano fermi a letto.

Emicrania associata

Questo è un evento raro. Aggiunto agli attacchi dolorosi sintomi neurologici- ci sono violazioni dell'apparato vocale, funzioni motorie, organi di senso, disturbi viscerali. Come si associa il mal di testa all'emicrania? Sono disponibili le seguenti opzioni:

• Oftalmoplegico: il mal di testa è accompagnato da problemi con nervo oculomotore quali strabismo, ptosi, pupilla dilatata.
• Emiplegico: si aggiunge debolezza agli arti.
• Vestibolare - Al dolore si aggiunge la sindrome di Meniere (mal di testa, nausea, rumore nelle orecchie, problemi di udito).
• Cerebellare: ci sono problemi con apparato vestibolare.
• Cardiaco: viene aggiunta angina pectoris o tachicardia.
• Addominale: il dolore è accompagnato dalla comparsa di crampi nell'addome, è possibile il gonfiore, si verifica il vomito.

Cosa provoca un attacco

I fattori che possono scatenare un attacco possono essere diversi:

1. Eccitazione, stress.
2. Cambio improvviso di attività.
3. Privazione del sonno o sonno in eccesso, digiuno o basso livello glicemia.
4. Luci tremolanti o accecanti, suoni invadenti, odori inebrianti, cambiamenti climatici, allergeni, sbalzi di pressione.
5. Il cibo (cioccolato, salsicce, formaggio, prosciutto) e l'alcol possono essere un fattore provocante.
6. Additivi chimici come aspartame, benzene.
7. Caffeina, contraccettivi orali.

L’emicrania è una malattia neurologica non mortale ma grave che si manifesta soprattutto in età giovane e adulta.

L'emicrania è caratterizzata da forti mal di testa parossistici, spesso localizzati a metà della testa, concentrati nella regione fronto-temporo-orbitaria.

L’emicrania è una delle più antiche malattie conosciute, già descritta nei manoscritti sumeri ed egiziani, ma finora gran parte di essa rimane sconosciuta.

Uno dei misteri sono le cause dell'emicrania. Sulla base di osservazioni a lungo termine è stato possibile stabilire alcune regolarità nella comparsa dell'emicrania.

L’emicrania colpisce sia gli uomini che le donne, ma si manifesta due volte più spesso nelle donne rispetto agli uomini. Esiste una dipendenza dell'incidenza della malattia dallo stile di vita, quindi è stato riscontrato che i più suscettibili all'emicrania sono le persone socialmente attive e ambiziose, professioni che richiedono elevate attività mentale così come le casalinghe. Casi estremamente rari di emicrania tra le persone che svolgono professioni, le cui attività sono associate ad un'attività fisica costante.

Le persone che soffrono di emicrania includono molti fattori come cause dell'emicrania, ma in realtà non è stato possibile stabilire la loro influenza diretta sullo sviluppo di un attacco, pertanto tali fattori possono essere considerati solo predisponenti, o un "momento di inizio". funziona quando vero motivo malattie. Le cause dell’emicrania includono:

• Alcune tipologie di prodotti: formaggi a pasta dura stagionati, vino rosso, cioccolato, sgombro, carni affumicate, caffè;
• Stress o eccitazione psico-emotiva sperimentata.;
• Alcuni tipi di medicinali, come i contraccettivi orali;
• Un brusco cambiamento del tempo (forma meteorologica di emicrania);
• Forte attività fisica;
• Sindrome premestruale.

Di solito, i pazienti esperti sanno cosa provoca esattamente in loro un attacco di emicrania e cercano di escludere l'influenza di questo fattore, in modo da riuscire a ridurre la frequenza degli attacchi, ma non a liberarsene completamente.

sintomi di emicrania

In alcune forme di emicrania l'attacco inizia con la comparsa di caratteristici precursori speciali, la cosiddetta aura. Come precursore di persone diverse ci sono diverse sensazioni: visive (mosche davanti agli occhi, nebbia, comparsa di lampi luminosi alla periferia della vista, ecc.), tattili (sensazione di formicolio in varie parti corpo, intorpidimento delle estremità, "pelle d'oca"), uditivo (rumore, ronzio nelle orecchie). L'aura non è sempre presente, ma solo nel 20% dei pazienti, ed è una delle segni diagnostici malattie.

Un sintomo caratteristico dell’emicrania è un dolore intenso e pulsante solo in un lato della testa. Nei tempi antichi, su questa base, l'emicrania veniva chiamata emicrania - "mezzo cranica". Ricordate Ponzio Pilato di Bulgakov da Il maestro e Margherita? Bulgakov era un medico di formazione e descriveva in modo molto accurato i sentimenti di una persona che stava vivendo un attacco di emicrania. Occasionalmente possono verificarsi convulsioni su tutta la parte superiore della testa, ma questa è l'eccezione piuttosto che la regola. Gli attacchi di emicrania raramente colpiscono sempre solo una metà della testa, di solito le parti destra e sinistra si alternano da un attacco all'altro, anche se possono esserci lati "preferiti".

Un altro sintomo caratteristico dell'emicrania è un aumento del dolore luce luminosa, rumore forte, attività fisica e mentale. L'impatto del rumore e degli stimoli luminosi è così forte che possono svilupparsi suoni e fotofobia. I pazienti durante un attacco cercano di ritirarsi in una stanza buia e tranquilla e assumere una postura rilassante, questo porta loro sollievo.

Un'emicrania pulsante è spesso accompagnata da nausea e persino vomito. Nella fase di attacco sviluppato, può verificarsi un indebolimento della motilità intestinale e una stasi dello stomaco, quando il contenuto rimane nello stomaco senza spostarsi ulteriormente. Questo è uno dei motivi per cui i farmaci possono essere inefficaci: semplicemente non entrano nell'intestino tenue, dove normalmente avviene l'assorbimento.

La durata degli attacchi di emicrania e un attacco possono durare da tre ore a tre giorni.

Soprattutto se si ripetono spesso, questo è il problema principale dell'emicrania, poiché in questo momento una persona perde la capacità di lavorare e abbandona completamente la sua vita abituale.

Diagnosi di emicrania

La diagnosi di emicrania si basa sulla caratteristica quadro clinico dopo aver subito un approfondito esame neurologico. È inoltre necessario un esame da parte di un neurologo per escludere altre malattie caratterizzate da forti attacchi di mal di testa.

Trattamento dell'emicrania

Il trattamento dell'emicrania è prevalentemente sintomatico, cioè mira a fermare l'attacco all'inizio o ad interromperlo quando l'attacco si è già sviluppato. Il paracetamolo o l'aspirina, così come altri, possono aiutare nella fase iniziale di un attacco. farmaci selezionati dal medico individualmente. In alcuni casi, viene utilizzato con successo per il trattamento dell'emicrania preparati omeopatici, E mezzi non farmacologici, ad esempio, l'uso dell'agopuntura (agopuntura) dà ottimi risultati.

Nella fase di attacco sviluppato, può essere molto difficile aiutare il paziente. Molti pazienti ricorrono a trattamenti alternativi per l’emicrania. Per interrompere un attacco vengono utilizzati vari metodi: bagnare la testa con acqua calda o acqua fredda, intonaco di senape zona del colletto, bagno caldo. Nonostante la semplicità di questi rimedi popolari per l’emicrania, alcuni di essi possono essere molto efficaci e i pazienti esperti, attraverso prove ed errori, di solito trovano ciò che funziona per loro. Il trattamento alternativo dell'emicrania prevede anche l'uso di varie tisane, ad esempio trifoglio rosso, melissa, erba di San Giovanni, origano e altre erbe. A volte aiuta una semplice tazza di caffè o tè, la caffeina generalmente si riferisce ai farmaci antiemicrania, ma in altri pazienti è il caffè che può provocare un attacco. In generale, il trattamento popolare dell'emicrania mira ad alleviare le condizioni del paziente.

Il problema con il trattamento dell'emicrania è che in ogni caso esiste una sensibilità individuale determinati mezzi, e ciò che aiuta un paziente può non avere alcun effetto su un altro, inoltre, serve ad aumentare il mal di testa.

IN casi gravi un attacco di emicrania può trasformarsi in uno stato di emicrania, quando gli attacchi si susseguono quasi continuamente, e persino in un ictus di emicrania, quindi solo uno trattamento popolare l'emicrania non è sufficiente, è necessario il controllo medico obbligatorio.

C'è anche da dire che la cura dell'emicrania è inefficace se non si ottimizza lo stile di vita che ha portato alla malattia. È essenziale che sia corretto pasti regolari ad eccezione del cibo pesante, dell'aderenza al regime della giornata e del lavoro, buona dormita e visite frequenti aria fresca. Di norma, lo stile di vita cambia in questa direzione, combinato con una scelta individuale terapia farmacologica in grado di salvare una persona da dolorosi attacchi di emicrania.

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