Kapoten è un farmaco che appartiene ad un gruppo di medicinali - ACE inibitori.

È prescritto per l'ipertensione (BP) come farmaco per uso continuo.

Il cappuccio è ben tollerato.

Ha controindicazioni per l'uso, quindi puoi prenderlo solo come indicato da un medico.

Il corpo umano dispone di un sistema speciale per regolare la pressione sanguigna e il volume circolante del sangue (BCV) con l'aiuto di una serie di sostanze biologicamente attive.

Questo è il cosiddetto sistema renina-angiotensina.

La regolazione della pressione al suo interno viene eseguita come segue:

• i reni producono l'enzima renina, che converte la proteina del sangue angiotensinogeno nella sostanza biologicamente neutra angiotensina I;
• sotto l'azione di un enzima di conversione dell'angiotensina (ACE), l'angiotensina I neutra viene convertita in angiotensina II, che contribuisce alla rapida vasocostrizione;
• l'angiotensina II stimola la secrezione dell'ormone aldosterone da parte delle ghiandole surrenali, che contribuisce alla ritenzione di sodio nel corpo, che attira a sé l'acqua, con conseguente aumento del volume del sangue circolante e aumento della pressione sanguigna; la quantità di potassio nel sangue, al contrario, diminuisce.

A alto contenuto nel sangue dell'angiotensina II e dell'aldosterone, la pressione sanguigna aumenta, appare l'edema (il sodio attira a sé l'acqua). Una mancanza di potassio porta a una violazione della contrattilità del muscolo cardiaco (miocardio). Tutti insieme contribuiscono al ristagno del sangue nel piccolo e grande cerchio circolazione e sviluppo di insufficienza cardiaca.

Il medicinale pressorio Capoten ha lo scopo di sopprimere la conversione dell'angiotensina I in angiotensina II sopprimendo l'azione dell'enzima di conversione dell'angiotensina. Proprietà aggiuntiva del farmaco è la sua capacità di sopprimere il processo di degradazione della bradichinina, che contribuisce all'espansione vasi sanguigni, questo porta ad un aumento ancora maggiore dell'efficacia del farmaco.

La compressa di Kapoten assunta per via orale viene rapidamente assorbita, circa il 70% del principio attivo attivo entra nel flusso sanguigno. Entro un’ora e mezza l’effetto del farmaco raggiunge il suo apice. Se prendi le compresse a stomaco pieno, il loro assorbimento rallenta in modo significativo. Capoten viene escreto nelle urine.

Medicina Kapoten dalla pressione: indicazioni e controindicazioni per l'uso

Il medicinale Kapoten per la pressione è un ACE inibitore, il suo principio attivo è captopril. Produttori: Bristol-Myers (USA) e Akrikhin (Russia). Il farmaco viene fornito in compresse bianche con una possibile tinta cremosa, di forma oblunga con una tacca per una distribuzione più conveniente della dose.

Le compresse hanno un odore particolare. Ogni compressa contiene 25 mg di Captopril 100%, la composizione come componenti ausiliari comprende cellulosa microcristallina, amido di mais, acido stearico e lattosio.

Kapoten può essere dispensato in confezioni di cartone contenenti da due a quattro blister con compresse da 10 o 14 pezzi ciascuno.

Il medicinale Kapoten per la pressione si assume con:

• Aumento persistente della pressione sanguigna. Il Kapoten è il farmaco di scelta per gli anziani, anche se l'ipertensione è associata all'asma bronchiale.
• Insufficienza cardiovascolare cronica - come uno dei componenti del trattamento farmacologico complesso.
• Diminuzione della contrattilità del muscolo cardiaco e della patologia renale sullo sfondo del diabete mellito.

La cappa a pressione non deve essere utilizzata nelle seguenti condizioni:

• allergie ai suoi componenti, così come ad altri farmaci di questa serie;
• angioedema di origine ereditaria o sconosciuta;
• insufficienza renale o epatica;
• eccesso di potassio;
• stenosi delle arterie dei reni, accompagnata da una violazione in rapido aumento della loro funzione;
• stenosi delle grandi arterie che si estendono dal cuore;
• contemporaneamente all'assunzione di farmaci che sopprimono la secrezione di renina da parte dei reni (Rasilez, Rixila) in pazienti con diabete mellito;
• durante la gravidanza e l'allattamento;
• bambini;
• come comprende la composizione delle compresse come eccipiente zucchero del latte(lattosio), il farmaco non deve essere assunto da chi non lo tollera (affetto da carenze enzimatiche di varia natura).

È importante tenere conto di tutti i pro e contro quando si prescrive Kapoten per malattie del sangue, lupus eritematoso sistemico, disturbi acuti circolazione sanguigna, una condizione accompagnata da disidratazione (sullo sfondo di diarrea, vomito, fame, dieta povera di sale, ecc.), bassa pressione sanguigna, quando si utilizzano diuretici che rimuovono il sodio e risparmiano potassio, preparati al litio e alcuni altri farmaci. Con cautela, Kapoten dovrebbe essere prescritto ai pazienti dalla pelle scura.

Di norma, il farmaco Kapoten è ben tollerato dai pazienti, tuttavia si verificano anche i seguenti effetti collaterali: frequenza cardiaca attacchi di dolore cardiaco acuto, un forte calo Pressione sanguigna quando ci si alza velocemente, calo eccessivo della pressione sanguigna, spasmo delle piccole arterie periferiche delle mani, arrossamento del viso a causa di un afflusso di sangue o, al contrario, pallore; Asciutto tosse improduttiva(effetto indesiderato molto comune), respiro corto, broncospasmo con difficoltà di espirazione, naso che cola, edema polmonare (molto raro); letargia, disturbi del sonno, vertigini, mal di testa, pelle d'oca, accidenti cerebrovascolari.

Molto raramente, disturbi del movimento e della coscienza, depressione; inibizione della sintesi delle cellule del sangue, attivazione processi autoimmuni; nausea, vomito, diarrea o stitichezza, dolore addominale, secchezza delle fauci, talvolta infiammazione della lingua e della mucosa orale, ulcere allo stomaco; processi infiammatori, stasi biliare tratto biliare, funzionalità epatica compromessa; funzionalità renale compromessa (molto raro).

Oltre alle reazioni allergiche di tipo immediato e ritardato, dolori muscolari e articolari, disturbi ormonali, calvizie, contenuto aumentato potassio nel sangue.

Con un sovradosaggio del farmaco, potrebbe verificarsi un improvviso forte calo della pressione sanguigna e un collasso, accompagnato da improvvisa debolezza, letargia e disturbi della coscienza. In questo contesto, può svilupparsi un'insufficienza renale acuta, quindi è molto importante sapere come assumere correttamente Kapoten.

Se si sospetta un sovradosaggio, chiamare immediatamente ambulanza, e durante il viaggio, il paziente deve fornire la seguente assistenza:

• Se il paziente è in grado di deglutire, sciacquare lo stomaco: dare da bere 0,5 litri di acqua, mescolando al suo interno una confezione di Smecta o 10-20 compresse di carbone attivo frantumate, dopo di che il paziente deve vomitare.
• Sdraiarsi in posizione orizzontale con le gambe sollevate e la testa abbassata, liberarsi dagli indumenti stretti, aprire una finestra o una finestra.

Con un sovradosaggio significativo, il paziente viene ricoverato in ospedale nel reparto di terapia intensiva, dove viene effettuata la rianimazione.

Capoten sotto la lingua: come prenderlo

Capoten sotto la lingua appartiene al gruppo degli inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE), prescritti per il trattamento di patologie dei reni, del cuore e dei vasi sanguigni. Il principale ingrediente attivo composizione medicinaleè il captopril, che impedisce la produzione dei gruppi di recettori dell'angiotensina 2 e quindi previene l'aumento della pressione sanguigna.

La sostanza captopril ha un effetto vasodilatatore e riduce il carico sul muscolo cardiaco.

È necessario monitorare attentamente la reazione del corpo dopo l'assunzione di Kapoten in caso di disturbi autoimmuni, malattie del sangue, malattia coronarica cervello.

Kapoten: come prendere il farmaco, parliamo ulteriormente. Si assume per via orale 45-60 minuti prima di un pasto. Il numero di dosi giornaliere è determinato dal medico in base all'anamnesi del paziente.

Con la pressione alta, il farmaco deve essere assunto mezza pillola due volte al giorno (12,5 mg del farmaco). Possibile aumento della dose in forma grave e complicanze ipertensione arteriosa fino a 25 mg in 24 ore.

A disturbi cronici nel lavoro del cuore è necessario assumere Kapoten sotto la lingua, 0,25 parti della compressa 3 volte in 24 ore. È possibile un aggiustamento della dose.

Con patologie renali sullo sfondo del diabete di tipo 1, la norma è di 100 mg, il farmaco viene assunto 4 volte al giorno, 1 compressa sotto la lingua.

In caso di funzionalità renale instabile o malattie del fegato e delle vie biliari, il dosaggio può essere adattato a seconda della reazione del corpo.

Minimo dose giornalieraè 12,5 mg o 0,5 compresse di Kapoten. Come ammalarsi vecchiaia il dottore racconta e calcola individualmente secondo l'anamnesi.

Kapoten in combinazione con diuretici può causare forte calo INFERNO. La stessa reazione può essere osservata nei pazienti soggetti a tabella dietetica No. 7. Se assunto insieme alla nitroglicerina, la dose di Kapoten deve essere ridotta al livello più efficace.

I preparati di indometacina e aspirina inibiscono l'azione del captopril e richiedono un aumento della norma giornaliera.

L'uso di COX e ACE inibitori in combinazione con altri farmaci del gruppo di COX e ACE inibitori influisce negativamente sul funzionamento dei reni, nei pazienti anziani può svilupparsi insufficienza renale o epatica.

Non è auspicabile combinare Kapoten con diuretici risparmiatori di potassio. Non è consigliabile associare captopril con preparati contenenti litio.

Nei pazienti con diabete di tipo insulino-dipendente, l'assunzione di Kapoten deve essere accompagnata da un monitoraggio costante dei livelli glicemici.

L'assunzione del farmaco in combinazione con farmaci contenenti aliskiren porta ad un'esacerbazione dei sintomi di insufficienza renale e iperkaliemia. Quest'ultima malattia viene trattata con successo con Resonium A.

La combinazione di Kapoten con allopurinolo e procainamide porta allo sviluppo di agranulocitosi.

La combinazione di Kapoten con farmaci del gruppo degli immunosoppressori (con patologie autoimmuni) comporta il rischio di sviluppare disturbi della coagulazione.

Il farmaco può influenzare le prestazioni del sistema cardiovascolare, causano palpitazioni dolorose, aritmia, angina pectoris, pallore. IN casi rari possibile arresto cardiaco.

Può manifestarsi reazione allergica COME prurito alla pelle e arrossamento. Inoltre, le allergie possono manifestarsi come gonfiore delle mucose della bocca e della gola.

L'assunzione del farmaco può essere accompagnata da sonnolenza o insonnia, in rari casi, mal di testa.

Con l'assunzione incontrollata possono verificarsi problemi con il sistema ematopoietico.

Si sono verificati anche frequenti episodi di disservizio apparato digerente a causa dell'uso di farmaci del gruppo degli ACE inibitori. Compreso l'intero spettro di disturbi gastrointestinali, come diarrea, stitichezza, vomito e così via.

Può verificarsi nefropatia. Con una predisposizione alle malattie degli organi genitali, in casi molto rari, l'assunzione di Kapoten può portare all'impotenza negli uomini e alla ginecomastia nelle donne.

Poiché il farmaco ha un'alta percentuale di permeabilità placentare, è controindicato durante la gravidanza. L'assunzione del farmaco nei primi tre mesi del termine, mentre la barriera placentare non è formata, può influire negativamente in particolare sul corso della gestazione.

Va notato che non sono stati condotti studi specifici su donne in gravidanza con l'uso di ANO-inibitori e non ci sono dati su patologie specifiche dello sviluppo fetale dovute all'uso di preparati a base di captopril.

Kapoten può essere prescritto nel primo trimestre di gravidanza se impatto positivo sulla salute della madre è molto superiore al rischio percepito per il bambino.

È stato dimostrato che Kapoten può influenzare lo sviluppo di patologie dell'apparato escretore del feto nel secondo e terzo trimestre. In questa fase della gravidanza, il farmaco può causare danni renali o insufficienza epatica, oltre a rallentare il processo di formazione delle ossa del cranio.

Dopo l'uso degli ACE inibitori, alle donne incinte viene mostrata la supervisione di un medico e una serie di procedure diagnostiche, ad esempio ecografia, dopplerografia dei vasi fetali, TC.

L'uso a lungo termine di farmaci contenenti captopril durante la gravidanza può causare gravi deviazioni sviluppo normale feto, come sottosviluppo scheletrico, ipotensione, anuria e problemi renali. È possibile anche l'aborto involontario.

Durante l'allattamento, circa l'1% del principio attivo del farmaco dell'intera dose assunta entra nel latte materno. Poiché Capoten può causare reazioni avverse nei neonati, come disturbi del ritmo cardiaco, gonfiore e problemi renali. Il trattamento deve essere interrotto prima della fine del periodo di allattamento al seno.

Compresse a pressione Kapoten e suoi analoghi

Compresse per pressione Kapoten (principio attivo captopril) è un farmaco derivato da una serie di ACE inibitori. Il farmaco originale è stato prodotto compagnia farmaceutica Bristol-Myers (USA), farmaci generici (copie farmaco originale) - la società nazionale Akrikhin.

Il farmaco Kapoten inibisce l'azione dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE), che converte l'angiotensina I biologicamente neutra nella più potente vasocostrittore angiotensina II. Il picco d'azione del farmaco si verifica dopo 1 - 1,5 ore. Prendi Kapoten due volte al giorno alla dose scelta dal tuo medico.

Pillole per la pressione Kapoten è un farmaco che ha ottime recensioni da parte di pazienti e medici. L'assunzione costante di Kapoten può ridurre significativamente il rischio di malattie come infarto miocardico, ictus emorragico e una serie di altre malattie, in pericolo di vita malato.

Prezzi:

• confezione da 28 compresse - 160 - 170 rubli;
• confezione da 40 compresse - 200 - 230 rubli;
• confezione da 56 compresse - 300 rubli.

Gli analoghi di Kapoten sono tutte le preparazioni di parecchi ACE inibitori.

Ampiamente nominato i seguenti medicinali questa riga:

• Enalapril - nomi commerciali Enam, Renitek e altri;
• Ramipril - Amprilan, Dilaprel, Ramicardia e altri;
• Perindopril - Prestarium, Stopress, Hypernik, Perineva e altri;
• Lisinopril - Liten, Dapril, Lysigamma e altri;
• Trandolapril-Odric;
• Fosinopril-Fosinap.

Kapozid e Kapoten sono farmaci con un effetto simile. Inoltre, entrambi i farmaci contengono lo stesso principio attivo. A loro può essere attribuito anche il captopril.

Uno dei farmaci più comunemente usati con un aumento persistente della pressione sanguigna è Kapoten. Questo farmaco non è una novità in farmacologia e appartiene al gruppo degli ACE inibitori. Viene utilizzato per il primo soccorso durante le crisi ipertensive, il trattamento attacchi acuti ipertensione. Come prendere esattamente Kapoten, le istruzioni per l'uso, a quale pressione, lo diranno.

Uno dei farmaci più comunemente usati con un aumento persistente della pressione sanguigna è Kapoten.

Proprietà del farmaco

Le compresse si dissolvono nel tratto gastrointestinale. La biodisponibilità del principio attivo del farmaco è del 65%. Si sconsiglia l'assunzione del prodotto con il cibo, a causa della presenza di tratto digerente il cibo rallenta l'assorbimento principio attivo del 30%. L'effetto terapeutico inizia 10 minuti dopo l'assunzione della capsula. Ma concentrazione massima il principio attivo nel sangue viene raggiunto dopo 1,5 ore. L'effetto ipotensivo dura 6 ore.

Il componente attivo delle capsule viene escreto dal corpo principalmente attraverso i reni (fino al 90%). Allo stesso tempo, quasi la metà della sostanza risulta invariata.

Caratteristiche della composizione e forma di rilascio

Il principale ingrediente attivo del farmaco è il captopril. Il farmaco è prodotto in uno forma farmacologica- compresse quadrate di colore bianco (a volte con una leggera sfumatura beige). Esistono due tipi di dosaggio del principio attivo: 25 e 50 mg. Oltre al componente principale, nella composizione delle compresse sono inclusi ulteriori componenti inattivi:

• amido (il più delle volte mais);
• lattosio;
• cellulosa.

Le capsule sono imballate in bolle su 14 pezzi. Una scatola contiene 28 compresse.

L'amido di mais fa parte di questo medicinale

Azione terapeutica

Il medicinale riduce la pressione e lo stress durante il lavoro del muscolo cardiaco. L'effetto terapeutico del farmaco è dovuto alla capacità sostanza attiva bloccare la transizione dell'enzima angiotensina I a nuova forma- angiotensina II (restringe il lume delle vene e provoca un aumento della pressione sanguigna). Dopo che l'enzima cessa di essere prodotto, nel corpo del paziente si verificano i seguenti cambiamenti:

• il lume delle vene rimane ingrandito, a seguito del quale diminuiscono gli indicatori del tonometro e il carico di lavoro sul cuore;
• se prendi regolarmente Kapoten per la pressione, superiore e indicatori del fondo rimanere entro limiti accettabili. La maggior parte dei pazienti è interessata a quanti giorni di terapia si ottengono risultati stabili. I cardiologi sottolineano che una diminuzione persistente delle letture del tonometro si ottiene dopo 6 settimane di terapia;
• durante l'assunzione del farmaco, i pazienti non iniziano a gonfiarsi dei tessuti molli, quindi non è necessario assumere ulteriormente diuretici.

Il captopril aumenta in misura maggiore il lume delle arterie rispetto ai vasi venosi. E nel trattamento dell'ischemia, migliora l'afflusso di sangue alle aree patologicamente colpite del muscolo cardiaco.

Il captopril aumenta maggiormente il lume delle arterie

Istruzioni per l'uso

Prima di iniziare un ciclo di trattamento con Kapoten, istruzioni per l'uso a quale pressione e patologie consigliate schemi diversi ricezione. La terapia inizia con una quantità minima (12,5 mg di captopril), aumentando settimanalmente la quantità del farmaco fino al livello di mantenimento individuale richiesto. Per ogni patologia, questo livello è diverso. Ad esempio, un regime di trattamento standard per l’ipertensione si presenta così:

• iniziare l'assunzione con ½ compressa (12,5 mg di principio attivo) 2 volte al giorno;
• se Kapoten non chiama reazioni avverse, ma questo dosaggio non è sufficiente per mantenere stabili gli indicatori del tonometro, dopo 2 settimane viene raddoppiato: assumere 1 compressa 2 volte al giorno;
• negli stadi iniziali e intermedi dell'ipertensione è sufficiente assumere 25 mg di principio attivo alla volta ogni 12 ore. Se compaiono sintomi di ipertensione arteriosa di terzo o quarto grado (pressione sanguigna superiore a 170/100), il dosaggio viene gradualmente aumentato fino a 50 mg di principio attivo per applicazione.

• Le capsule non devono essere frantumate o frantumate. Vengono inghiottiti interi, lavati una piccola quantità liquidi;

Le capsule non devono essere frantumate o frantumate.

• il cibo riduce l'assorbimento del principio attivo da parte delle mucose dello stomaco, pertanto si consiglia di assumere il farmaco a stomaco vuoto;
• come prendere Kapoten con alta pressione se è necessario fermare un attacco e abbassare rapidamente le letture del tonometro? I cardiologi consigliano di mettere la capsula sotto la lingua senza ingoiarla. La pressione sanguigna scende dopo 10-15 minuti. E la durata del farmaco è di 5 ore.

Massimo consentito tariffa giornaliera Il farmaco è 300 mg di captopril. L'uso del farmaco in più dosi elevate considerato inappropriato effetto terapeutico non aumenterà, solo gli effetti collaterali saranno più pronunciati.

Indicazioni per l'ammissione

Questo farmaco è prescritto a pazienti con tali patologie:

• ipertensione di varia origine;
• insufficienza cardiaca tipo cronico(come uno dei farmaci nella composizione terapia complessa);
• violazione del funzionamento del ventricolo sinistro, osservata in persone che hanno avuto un infarto;
• nefropatia osservata nei diabetici.

Con l'ipertensione nominare "Capoten"

Schema di come assumere Kapoten ipertensione, viene effettuata dal medico curante. Il dosaggio e il programma per l'uso delle capsule sono completamente individuali e dipendono direttamente dal quadro clinico della patologia e dalla presenza di malattie concomitanti.

Controindicazioni per l'uso

Come tutti i farmaci antipertensivi, Kapoten presenta una serie di controindicazioni. Non puoi prendere medicine per persone con tali patologie:

• violazione del deflusso del sangue (circolazione), derivante dal restringimento del lume dell'aorta;
• insufficienza renale;
• violazioni del fegato;
• stenosi arterie renali;
• aumento dei livelli di potassio nel corpo;
• il periodo di gravidanza e allattamento al seno di un bambino;
• bambini, adolescenza;
• sensibilità individuale ai componenti del rimedio.

Esistono numerose controindicazioni relative al trattamento farmacologico, durante le quali il medico determina come assumere Kapoten ad alta pressione, monitora costantemente il benessere del paziente. Questi includono:

• ischemia delle arterie cerebrali;
• età anziana;
• procedura di emodialisi necessaria per le malattie muscolari autoimmuni.

Se una persona ipertesa ha una condizione che provoca una diminuzione del volume del sangue circolante (diarrea, vomito, iperidrosi), l'uso delle capsule viene temporaneamente interrotto finché la persona non si sente bene. Per questo viene applicato terapia sintomatica. Durante il corso del trattamento, i pazienti ipertesi devono monitorare costantemente la pressione sanguigna e la composizione biochimica del sangue. Come dimostra la pratica, nel 20% dei pazienti si osserva un aumento della concentrazione di urea nel sangue del 15% rispetto alla norma. A volte a causa di cattivi risultati test di laboratorioè necessaria l'interruzione della terapia con capsule.

Prendi la vecchiaia questo farmacoè vietato

Caratteristiche del trattamento durante la gravidanza

Il medicinale non viene utilizzato per correggere la pressione sanguigna nelle donne in gravidanza. Esperimenti condotti su animali hanno dimostrato che l'assunzione di captopril nell'85% dei casi porta alla morte del feto. Cosa fare se il concepimento si è verificato durante il trattamento con capsule? La donna viene trasferita al trattamento con farmaci relativamente sicuri e viene effettuata una valutazione dello stato di sviluppo intrauterino dell'embrione.

Durante l'allattamento non è possibile assumere Kapoten per il trattamento dell'ipertensione. Non ci sono dati sulla concentrazione del principio attivo latte materno e come influenzerà il benessere del bambino.

Durante l'allattamento non è possibile assumere Kapoten per il trattamento dell'ipertensione

Interazioni farmacologiche con altri medicinali

Diverso ingredienti attivi contenuti nei medicinali gruppi diversi, potenziano o indeboliscono l'azione del captopril. Pertanto, per elaborare un regime per l'assunzione di capsule, il cardiologo deve sapere quale farmaci concomitanti il paziente prende:

1. Aumentano i diuretici e i vasodilatatori azione ipotensiva"Capotene".
2. I farmaci antinfiammatori non steroidei, ad esempio "Indometacina", riducono l'effetto del principio attivo sul corpo.
3. Con la somministrazione simultanea di capsule con farmaci diuretici che non rimuovono il potassio ("Triamteren"), può svilupparsi iperkaliemia.
4. L'assunzione simultanea di Kapoten e immunosoppressori (Azatioprina, Ciclofosfamide) aumenta la probabilità di disfunzioni ematologiche del corpo.

La maggior parte degli uomini è interessata all'interazione farmacologica del farmaco con gli stimolanti della potenza. "Capoten" è uno dei pochi farmaci antipertensivi che non influiscono attrazione sessuale negli uomini. Pertanto, su tale interazione farmacologica Nessun dato.

"Indometacina", riduce l'effetto del principio attivo sul corpo

Effetti collaterali

Nella maggior parte dei casi, il farmaco è ben tollerato dall’organismo. Possibile manifestazione di lievi effetti collaterali all'inizio della terapia e con uso a lungo termine capsule. Più spesso osservato:

• violazione del ritmo cardiaco (tachicardia);
• tosse secca, meno spesso - gonfiore e spasmo dei bronchi;
• la comparsa di edema dei tessuti molli. Spesso - labbra, estremità più basse. Raramente: gonfiore della lingua, mucose della laringe;
• c'è la comparsa di dermatiti, una sensazione di prurito della pelle;
• sonnolenza, stanchezza rapida;
• mal di testa, che a volte è accompagnato da vertigini;
• violazione dei processi digestivi (stitichezza, diarrea, dolore spastico allo stomaco).

Mal di testa, talvolta accompagnato da vertigini

Secondo le recensioni dei pazienti, l'assunzione del farmaco non influisce sulla capacità di gestione veicoli. L'eccezione è l'esacerbazione degli effetti collaterali.

Sono stati segnalati rari casi di overdose. Principalmente a causa della violazione dello schema raccomandato per l'uso delle capsule da parte dei pazienti ipertesi. I principali sintomi di un sovradosaggio sono una forte diminuzione della pressione sanguigna fino al livello critico basso livello. In questi casi è impossibile adottare misure da soli. Il paziente deve sdraiarsi a faccia in giù e attendere un'ambulanza. Il trattamento consiste nell'uso di farmaci ad azione opposta al Kapoten.

Il Kapoten è un farmaco che da oltre 30 anni viene definito il "gold standard" per il trattamento medico dell'ipertensione e delle malattie cardiache.

Sebbene dopo la sua introduzione nella pratica clinica (nel 1981) di più mezzi sicuri con un meccanismo d'azione simile, il capoten si distingue per la velocità di insorgenza effetto terapeutico. Quindi pazienti e medici non hanno fretta di "gettare giù dalla nave" moderna terapia farmacologicaÈ già una medicina obsoleta.

In questo articolo considereremo la pressione con cui i medici prescrivono Kapoten, comprese le istruzioni per l'uso, gli analoghi e i prezzi di questo farmaco nelle farmacie. RECENSIONI REALI le persone che hanno già utilizzato Kapoten possono essere lette nei commenti.

Composizione e forma di rilascio

Kapoten (INN - Captopril) è disponibile sotto forma di compresse da 25 mg, in blister da 14 compresse, in una scatola ci sono 1-4 blister.

• La composizione di una compressa di Capoten (Capoten) contiene 25 mg del principio attivo - captopril, oltre a tali Eccipienti come amido, lattosio, MCC e acido stearico.

Gruppo clinico e farmacologico: ACE inibitore.

Cosa aiuta Kapoten?

Questo è un farmaco efficace ed economico che può avere un effetto terapeutico solo in violazione del sistema cardiovascolare (CVS). Capoten è indicato per condizioni e patologie:

• ipertensione arteriosa, inclusa quella renovascolare;
• ipertensione - 2 - 3 stadi;
• CHF (in terapia complessa);
• eliminazione di un difetto nel funzionamento del ventricolo sinistro nei pazienti sottoposti infarto acuto miocardio;
• nefropatia diabetica sullo sfondo del diabete mellito di tipo 1 (con albuminuria superiore a 30 mg / die).

Proprietà farmacologiche

Il farmaco Kapoten, che aiuta con problemi cardiaci, inibisce la formazione di angiotensina II, prevenendola azione vasocostrittrice. Il principio attivo di Kapoten abbassa efficacemente la pressione sanguigna e riduce la richiesta di ossigeno del miocardio senza causare tachicardia. Generalmente, massimo effetto Il farmaco appare dopo un'ora. Il risultato ottimale del trattamento si ottiene con l'uso sistematico di Kapoten per diverse settimane.

Istruzioni per l'uso

Secondo le istruzioni per l'uso, Kapoten ad alta pressione viene assunto sotto la lingua, preferibilmente 1 ora prima dei pasti. Il regime posologico è determinato dalle indicazioni e viene stabilito individualmente.

• Con ipertensione arteriosa da lieve a moderata, la dose iniziale è di 12,5 mg 2 volte al giorno. Se necessario, la dose viene aumentata ogni 2-4 settimane. medio dose terapeuticaè di 50 mg 2 volte al giorno. La dose di mantenimento è di 25 mg 2 volte al giorno.
• Nell'ipertensione grave, la dose iniziale è di 12,5 mg 2 volte al giorno. La dose viene gradualmente aumentata fino a una dose massima giornaliera di 150 mg (50 mg 3 volte al giorno). Quando si utilizza Kapoten come parte della terapia antipertensiva combinata, la dose deve essere scelta individualmente.
• Nell'insufficienza cardiaca cronica, la dose giornaliera iniziale è di 6,25 mg (1/4 compressa da 25 mg) 3 volte al giorno. Se necessario, la dose viene aumentata gradualmente (a intervalli di almeno 2 settimane). La dose di mantenimento è di 25 mg 2-3 volte al giorno. La dose massima giornaliera è di 150 mg. Se la terapia diuretica è stata eseguita prima della nomina del farmaco Kapoten, è necessario escluderne la presenza diminuzione marcata contenuto di elettroliti e BCC.
• A trattamento della cardiopatia ischemica puoi iniziare già 3 giorni dopo infarto miocardico miocardio. La dose iniziale è di 6,25 mg 3 volte/die con un aumento graduale (nell'arco di diverse settimane) fino a 75 mg/die (25 mg 3 volte/die). Se necessario, la dose viene gradualmente aumentata fino a una dose massima giornaliera di 150 mg (50 mg 3 volte al giorno). Nella composizione è possibile utilizzare Kapoten terapia di combinazione infarto del miocardio (insieme ai trombolitici, acido acetilsalicilico e beta-bloccanti).
• Nella nefropatia diabetica, il farmaco viene prescritto alla dose di 75-100 mg, suddivisa in 2-3 dosi. A diabete Tipo 1 con microalbuminuria (clearance dell'albumina 30-300 mg / die) la dose del farmaco è 50 mg 2 volte / die. Con proteinuria superiore a 500 mg / die, il farmaco è efficace alla dose di 25 mg 3 volte / die.

Per i pazienti anziani la dose è di 6,25 mg (un quarto di compressa) 2 volte al giorno. In questo caso, non è auspicabile aumentare la dose.
Se necessario, vengono inoltre prescritti diuretici "ad anello" e non diuretici della serie tiazidica.

Controindicazioni

Nonostante Kapoten sia un farmaco ben tollerato e altamente efficace che viene utilizzato anche in caso di crisi ipertensiva, esistono numerose controindicazioni al suo utilizzo:

• iperkaliemia;
• angioedema;
• stenosi bilaterale delle arterie renali;
• malfunzionamenti del fegato e dei reni;
• età fino a 18 anni;
• intolleranza ai componenti costitutivi del rimedio;
• gravidanza e allattamento;
• stenosi aortica.

Kapoten viene prescritto con estrema cautela per: gravi patologie autoimmuni tessuto connettivo(inclusi sclerodermia, LES), ischemia cerebrale, iperaldosteronismo primario, diabete mellito (aumento del rischio di sviluppare iperkaliemia), malattia coronarica, condizioni che provocano una diminuzione del volume sanguigno circolante (inclusi diarrea, vomito), insufficienza cardiaca cronica, ipotensione arteriosa , disturbi del fegato e / o dei reni, inibizione dell'ematopoiesi del midollo osseo (esiste il rischio di sviluppare agranulocitosi e neutropenia), durante l'intervento chirurgico / anestesia generale, emodialisi con membrane ad alta resistenza, aferesi LDL, terapia desensibilizzante.

Inoltre, il farmaco viene utilizzato con estrema cautela nei pazienti in emodialisi, che seguono una dieta a basso apporto di sodio, mentre assumono preparati di potassio e litio, sostituti contenenti potassio, diuretici risparmiatori di potassio, procainamide, allopurinolo, immunosoppressori (rischio di sviluppo di agranulocitosi, neutropenia). I pazienti di razza negroide e gli anziani necessitano di un aggiustamento della dose.

Effetti collaterali

Kapoten può causare ciò effetti collaterali da organi e sistemi:

• Ipotensione ortostatica, palpitazioni, diminuzione della pressione sanguigna, edema periferico (sistema cardiovascolare);
• Tosse secca, broncospasmo, edema polmonare (apparato respiratorio);
• Sensazione di bocca secca stomatite aftosa, iperplasia delle gengive, dolore addominale, diarrea, aumento dei livelli degli enzimi epatici, iperbilirubinemia, epatite (apparato digerente);
• Mal di testa, sonnolenza, atassia, parestesia, vertigini, disturbi visivi (sistema nervoso centrale e periferico);
• Angioedema delle mucose, della lingua, delle labbra, della laringe o della faringe, del viso, degli arti (reazioni allergiche);
• Iperkaliemia, iponatriemia (equilibrio idrico ed elettrolitico);
• La comparsa di proteine ​​nelle urine (proteinuria), acidosi, aumento del contenuto di creatinina e azoto ureico nel plasma sanguigno (sistema urinario);
• Anemia, trombocitopenia, neutropenia, agranulocitosi (sistema ematopoietico);
• Eruzione cutanea, prurito, ipertermia, eritema, fotosensibilità (pelle).

In caso di overdose quadro clinico i pazienti si sviluppano rapidamente. Gli effetti collaterali iniziano a manifestarsi 24 ore dopo l'assunzione delle compresse. Se viene rilevato un sovradosaggio, l'uso di Kapoten deve essere immediatamente interrotto.

Gli analoghi di Kapoten

Analoghi strutturali del principio attivo:

• Alcadil;
• Angiopril-25;
• Blockordil;
• Vero-Captopril;
• captopril;
• Captopril Sandoz;
• Captopril-AKOS;
• Captopril-Acri;
• Captopril-Ferein;
• Catopile;
• Epsitron.

Attenzione: l'uso degli analoghi deve essere concordato con il medico curante.

Il Kapoten è un farmaco che da oltre 30 anni viene definito il "gold standard" per il trattamento medico dell'ipertensione e delle malattie cardiache.

Sebbene dopo la sua introduzione nella pratica clinica (nel 1981) siano apparsi farmaci più sicuri con un meccanismo d'azione simile, capoten si distingue per la velocità con cui si manifesta l'effetto terapeutico. Quindi pazienti e medici non hanno fretta di "gettare via la nave" dalla moderna terapia farmacologica, questa è già una medicina obsoleta.

In questo articolo considereremo la pressione con cui i medici prescrivono Kapoten, comprese le istruzioni per l'uso, gli analoghi e i prezzi di questo farmaco nelle farmacie. Le RECENSIONI reali di persone che hanno già utilizzato Kapoten possono essere lette nei commenti.

• Una compressa di Capoten contiene 25 mg del principio attivo - captopril, nonché eccipienti come amido, lattosio, MCC e acido stearico.

Gruppo clinico e farmacologico: ACE inibitore.

Cosa aiuta Kapoten?

Questo è un farmaco efficace ed economico che può avere un effetto terapeutico solo in violazione del sistema cardiovascolare (CVS). Capoten è indicato per condizioni e patologie:

• ipertensione arteriosa, inclusa quella renovascolare;
• ipertensione - 2 - 3 stadi;
• CHF (in terapia complessa);
• eliminazione di un difetto nel funzionamento del ventricolo sinistro in pazienti con infarto miocardico acuto;
• nefropatia diabetica sullo sfondo del diabete mellito di tipo 1 (con albuminuria superiore a 30 mg / die).

Proprietà farmacologiche

Il farmaco Kapoten, da cui aiuta con problemi cardiaci, inibisce la formazione di angiotensina II, prevenendone l'effetto vasocostrittore. Il principio attivo di Kapoten abbassa efficacemente la pressione sanguigna e riduce la richiesta di ossigeno del miocardio senza causare tachicardia. Di norma, l'effetto massimo del farmaco appare dopo un'ora. Il risultato ottimale del trattamento si ottiene con l'uso sistematico di Kapoten per diverse settimane.

Istruzioni per l'uso

Secondo le istruzioni per l'uso, Kapoten ad alta pressione viene assunto sotto la lingua, preferibilmente 1 ora prima dei pasti. Il regime posologico è determinato dalle indicazioni e viene stabilito individualmente.

• Con ipertensione arteriosa da lieve a moderata, la dose iniziale è di 12,5 mg 2 volte al giorno. Se necessario, la dose viene aumentata ogni 2-4 settimane. La dose terapeutica media è di 50 mg 2 volte al giorno. La dose di mantenimento è di 25 mg 2 volte al giorno.
• Nell'ipertensione grave, la dose iniziale è di 12,5 mg 2 volte al giorno. La dose viene gradualmente aumentata fino a una dose massima giornaliera di 150 mg (50 mg 3 volte al giorno). Quando si utilizza Kapoten come parte della terapia antipertensiva combinata, la dose deve essere scelta individualmente.
• Nell'insufficienza cardiaca cronica, la dose giornaliera iniziale è di 6,25 mg (1/4 compressa da 25 mg) 3 volte al giorno. Se necessario, la dose viene aumentata gradualmente (a intervalli di almeno 2 settimane). La dose di mantenimento è di 25 mg 2-3 volte al giorno. La dose massima giornaliera è di 150 mg. Se la terapia diuretica è stata eseguita prima della nomina del farmaco Kapoten, è necessario escludere la presenza di una marcata diminuzione del contenuto di elettroliti e BCC.
• In caso di malattia coronarica, il trattamento può iniziare già 3 giorni dopo l'infarto del miocardio. La dose iniziale è di 6,25 mg 3 volte/die con un aumento graduale (nell'arco di diverse settimane) fino a 75 mg/die (25 mg 3 volte/die). Se necessario, la dose viene gradualmente aumentata fino a una dose massima giornaliera di 150 mg (50 mg 3 volte al giorno). Capoten può essere utilizzato come parte della terapia di combinazione per l'infarto del miocardio (insieme a trombolitici, acido acetilsalicilico e beta-bloccanti).
• Nella nefropatia diabetica, il farmaco viene prescritto alla dose di 75-100 mg, suddivisa in 2-3 dosi. Nel diabete mellito di tipo 1 con microalbuminuria (clearance dell'albumina 30-300 mg/die), la dose del farmaco è di 50 mg 2 volte/die. Con proteinuria superiore a 500 mg / die, il farmaco è efficace alla dose di 25 mg 3 volte / die.

Per i pazienti anziani la dose è di 6,25 mg (un quarto di compressa) 2 volte al giorno. In questo caso, non è auspicabile aumentare la dose.
Se necessario, vengono inoltre prescritti diuretici "dell'ansa" e non diuretici tiazidici.

Controindicazioni

Nonostante Kapoten sia un farmaco ben tollerato e altamente efficace che viene utilizzato anche in caso di crisi ipertensiva, esistono numerose controindicazioni al suo utilizzo:

• iperkaliemia;
• angioedema;
• stenosi bilaterale delle arterie renali;
• malfunzionamenti del fegato e dei reni;
• età fino a 18 anni;
• intolleranza ai componenti costitutivi del rimedio;
• gravidanza e allattamento;
• stenosi aortica.

Kapoten è prescritto con estrema cautela in: gravi patologie autoimmuni del tessuto connettivo (incluso sclerodermia, LES), ischemia cerebrale, iperaldosteronismo primario, diabete mellito (aumenta il rischio di sviluppare iperkaliemia), malattia coronarica, condizioni che provocano una diminuzione del volume sanguigno circolante (inclusi diarrea, vomito), insufficienza cardiaca cronica, ipotensione arteriosa, disturbi del fegato e/o dei reni, inibizione dell'emopoiesi del midollo osseo (esiste il rischio di sviluppare agranulocitosi e neutropenia), durante interventi chirurgici/anestesia generale, emodialisi con farmaci ad alta membrane di resistenza, aferesi LDL, terapia desensibilizzante.

Inoltre, il farmaco viene utilizzato con estrema cautela nei pazienti in emodialisi, che seguono una dieta a basso apporto di sodio, mentre assumono preparati di potassio e litio, sostituti contenenti potassio, diuretici risparmiatori di potassio, procainamide, allopurinolo, immunosoppressori (rischio di sviluppo di agranulocitosi, neutropenia). I pazienti di razza negroide e gli anziani necessitano di un aggiustamento della dose.

Effetti collaterali

Kapoten può causare tali effetti collaterali da organi e sistemi:

• Ipotensione ortostatica, palpitazioni, diminuzione della pressione sanguigna, edema periferico (sistema cardiovascolare);
• Tosse secca, broncospasmo, edema polmonare (apparato respiratorio);
• Sensazione di secchezza delle fauci, stomatite aftosa, iperplasia gengivale, dolore addominale, diarrea, aumento degli enzimi epatici, iperbilirubinemia, epatite (apparato digerente);
• Mal di testa, sonnolenza, atassia, parestesia, vertigini, disturbi visivi (sistema nervoso centrale e periferico);
• Angioedema delle mucose, della lingua, delle labbra, della laringe o della faringe, del viso, degli arti (reazioni allergiche);
• Iperkaliemia, iponatriemia (equilibrio idrico ed elettrolitico);
• La comparsa di proteine ​​nelle urine (proteinuria), acidosi, aumento del contenuto di creatinina e azoto ureico nel plasma sanguigno (sistema urinario);
• Anemia, trombocitopenia, neutropenia, agranulocitosi (sistema ematopoietico);
• Eruzione cutanea, prurito, ipertermia, eritema, fotosensibilità (pelle).

In caso di sovradosaggio del farmaco, il quadro clinico nei pazienti si sviluppa abbastanza rapidamente. Gli effetti collaterali iniziano a manifestarsi 24 ore dopo l'assunzione delle compresse. Se viene rilevato un sovradosaggio, l'uso di Kapoten deve essere immediatamente interrotto.

Gli analoghi di Kapoten

Analoghi strutturali del principio attivo:

• Alcadil;
• Angiopril-25;
• Blockordil;
• Vero-Captopril;
• captopril;
• Captopril Sandoz;
• Captopril-AKOS;
• Captopril-Acri;
• Captopril-Ferein;
• Catopile;
• Epsitron.

Attenzione: l'uso degli analoghi deve essere concordato con il medico curante.

Prezzi

Il prezzo medio di KAPOTEN, compresse nelle farmacie (Mosca) è di 170 rubli.

Condizioni di dispensazione dalle farmacie

Il farmaco viene dispensato su prescrizione.

L'ipertensione colpisce il 20-30% della popolazione e con l'età la percentuale aumenta fino al 50-60%. Ad oggi, questa è la malattia più comune del CVS.

Si sviluppa gradualmente, irto di gravi conseguenze: lesioni irreversibili gli organi più importanti: cuore, vasi sanguigni, cervello, fondo e reni.

SU fasi tardive c'è una violazione della coordinazione, appare debolezza degli arti, la vista si deteriora, la memoria è significativamente ridotta, l'intelligenza. Questa malattia può causare ictus, infarto.

I farmaci da soli non sono sufficienti per curare l’ipertensione. Il paziente dovrà riconsiderare il suo stile di vita: stabilire mangiare sano smettere di fumare e alcol, fare esercizio fisico. Aumenta la pressione motivi diversi. Ricerche cliniche ha dimostrato che con ipertensione lieve e moderata, così come con una crisi ipertensiva, il farmaco capoten aiuta bene ed è facilmente tollerato dai pazienti.

Capoten - medicinale, usato per trattare l'ipertensione, si riferisce agli ACE inibitori. Il principio attivo è captopril (25 mg per compressa). Il farmaco blocca l'enzima di conversione dell'angiotesina, che aumenta la pressione sanguigna. A causa dell'azione del capoten, diminuisce la produzione di aldosterone da parte delle ghiandole surrenali, che aumenta anche la pressione sanguigna. Il farmaco promuove la vasodilatazione, l'escrezione dal corpo liquido in eccesso, abbassando la pressione nella circolazione polmonare e nel ventricolo destro del cuore.

Il farmaco Kopoten è prodotto sotto forma di compresse di colore bianco con una tinta cremosa, di forma quadrata con bordi arrotondati. Compresse dosative da 25 mg, 50 mg in blister da 14 compresse, 1-4 blister in una scatola. Produttore - JSC HFC AKRIKHIN, Russia. Costo: a Mosca 110-130 rubli. (confezione da 14 pezzi), 160-180 rubli. (confezione da 28 pezzi), 230-250 rubli (40 pezzi); in Ucraina prezzo medio 160-280 UAH

La compressa viene rapidamente assorbita nel tratto gastrointestinale (circa il 75%) e inizia ad agire dopo 10 minuti, pieno effetto si verifica entro 1-1,5 ore, l'effetto terapeutico dura 6 ore. Viene espulso dal corpo dai reni con l'urina.

effetto farmacologico

Il farmaco (ACE inibitore) produce un effetto ipotensivo, impedisce la produzione di angiotensina II, riducendo la sua tendenza a restringere i vasi arteriosi e (in misura minore) venosi.

Principio attivo - captopril, eccipienti: amido, lattosio, acido stearico, MCC. Conservare a 15-25°C, durata di conservazione 3 anni. Rilasciato su prescrizione. Ulteriori informazioni: la nomina del capoten, le istruzioni per l'uso e la pressione a cui è necessario berlo.

Indicazioni per l'uso e le dosi

Il trattamento viene effettuato sotto la supervisione di un medico, il dosaggio e il programma di somministrazione vengono sviluppati individualmente per ciascun paziente. È necessario determinare la causa dell'ipertensione, se il paziente ha controindicazioni.

Capoten è prescritto nella complessa terapia delle malattie:

• infarto miocardico;
• ipertensione arteriosa;
• insufficienza cardiaca;
• nefropatia sullo sfondo del diabete di 1o grado.

Lo scopo principale dell'assunzione di capoten è stabilizzare la pressione alta.

Ipertensione arteriosa (AH) - aumento della pressione, ha tre gradi di sviluppo:

• pressione ottimale - 120/80;
• normale - 120-130 / 80-85;
• aumentato - 130-139 / 85-89;
• ipertensione di 1o grado - 140-159 / 90-99;
• ipertensione di 2o grado - 160-179 / 100-109;
• ipertensione di 3o grado - superiore a 180 / superiore a 110.

Come prendere Kapoten

Il medicinale deve essere assunto per via orale dopo i pasti 2-3 volte al giorno. La dose iniziale di una dose è di 12,5 mg, il medico può aumentare la dose di una dose a 25-50 mg, tenendo conto della gravità della malattia, ma non più di 150 mg al giorno.

Con una crisi ipertensiva, bevono una compressa da 25 mg, che abbassa la pressione entro 10-20 minuti. Se si ottiene un effetto insufficiente, puoi bere un'altra compressa dopo 1-2 ore. Quando si assume una compressa sotto la lingua, seguita dal riassorbimento, l'effetto del farmaco è più attivo e veloce. Ma durante il riassorbimento può verificarsi un'ustione della mucosa, quindi è necessario prestare attenzione.

Di solito il capoten viene assunto sotto pressione 2-3 volte al giorno come prescritto dal medico (25 mg al giorno). In alcuni casi (con lieve e forma media ipertensione), nominare una dose al giorno per il mantenimento pressione ottimale. L'importante è non eccedere dose consentita(50 mg in 2 dosi divise)! È necessario tenere conto dell'età del paziente. Per gli anziani la dose prescritta dovrebbe essere leggermente inferiore. In generale, questo farmaco viene prescritto raramente ai pazienti dopo i 65 anni di età.

Prendi la medicina ogni giorno. Il corso della terapia di solito dura da diverse settimane a un mese. Se gli sbalzi di pressione improvvisi continuano, dovresti consultare immediatamente un cardiologo, poiché potrebbe esserne la causa motivo serio(patologia dei vasi sanguigni e del cuore).

Con l'assunzione simultanea di capoten e alcol, la pressione può scendere drasticamente e può provocare ipotensione mal di testa, nausea e vomito.

Controindicazioni

È impossibile utilizzare il capoten con pressione maggiore:

• il paziente ha patologie che impediscono il deflusso del sangue (stenosi della bocca aortica);
• Stenosi su 2 lati delle arterie dei reni;
• disfunzione del fegato o dei reni;
• iperkaliemia;
• età fino a 18 anni;
• gravidanza e allattamento;
• angioedema;
• dopo il trapianto di rene
• intolleranza ai componenti che compongono il farmaco;

Effetti collaterali

Kapoten è utilizzato nella terapia complessa in combinazione con altri farmaci: diuretici, farmaci antipertensivi, bloccanti dei recettori del calcio.

Durante l'assunzione del farmaco possono verificarsi i seguenti effetti collaterali:

• ipotensione ortostatica (bassa pressione sanguigna);
• tachicardia;
• edema periferico;
• tosse secca, broncospasmo;
• gonfiore dei polmoni, del viso, degli arti, delle mucose della laringe, della lingua, delle labbra;
• iperkaliemia, iponatriemia, alta concentrazione di azoto nelle urine;
• eruzione cutanea accompagnata da prurito, rossore al viso, talvolta febbre;
• secchezza delle fauci, disturbi del gusto, iperplasia gengivale;
• anemia, neutropenia, trombocitopenia;
• atassia, sonnolenza, mal di testa, vertigini, visione offuscata;
• raramente dolore addominale, diarrea.

Combinazione di capoten con altri medicinali

Kapoten è compatibile con concor, è consentita la loro ricezione simultanea. Ma è meglio avere il capoten nella cassetta del pronto soccorso per alleviare un attacco in caso di crisi ipertensiva e non bere costantemente. L'assunzione regolare di Concor è sufficiente per mantenere la pressione normale.

Anche il perindopril è un ACE inibitore, entrambi i farmaci sono identici. E non ha senso combinarli in una terapia complessa. Devi sceglierne uno, il perindopril è meno popolare e comune, ma può anche essere usato per trattare l'ipertensione.

Physiotensome - compresse per la pressione, vengono utilizzate per l'assunzione regolare (di solito al mattino e alla sera) per l'ipertensione per mantenere la pressione normale. Kapoten viene utilizzato per abbassare rapidamente la pressione, in caso di emergenza. Gli sbalzi di pressione si verificano spesso all’inizio del trattamento dell’ipertensione.

L'amlodipina è utilizzata nella terapia complessa. Entra spesso preparazioni combinate. Se, durante la terapia, la pressione aumenta bruscamente, viene rapidamente ridotta con una compressa di capoten (posta sotto la lingua).

Nifedipina (un bloccante canali del calcio) può essere assunto al posto del capoten nelle crisi ipertensive, salto pressione. Una compressa posta sotto la lingua inizia ad agire entro pochi minuti. Questo rimedio viene utilizzato anche nella complessa terapia dell'ipertensione.

Si sconsiglia di assumere Analgin con ipertensione arteriosa né insieme a Kapoten né separatamente. Questi farmaci non si mescolano bene e danno molti effetti collaterali. Ad oggi, viene attribuito analgin impatti negativi sul corpo che positivo.

Analoghi e sostituti

Dilaprel è disponibile sotto forma di capsule di gelatina con contenuto in polvere. Il principio attivo è ramipril. È usato per trattare l'ipertensione arteriosa, l'insufficienza cardiaca. Si consiglia di assumere al mattino, indipendentemente dal pasto, con acqua.

Dose iniziale di 2,5 mg. Se la pressione non si normalizza entro 3 settimane, il medico può aumentare la dose a 5 mg al giorno. Se questa dose non funziona, aumentare a 10 mg al giorno. Il trattamento deve essere effettuato sotto la costante supervisione del medico curante.

Prenesa: un farmaco (un gruppo di inibitori) riduce resistenza periferica vasi sanguigni, pressione sanguigna, aumenti gittata cardiaca. Il medicinale migliora il flusso sanguigno renale e cardiaco, aumenta l'elasticità delle arterie e riduce il carico sul miocardio. Può essere assunto per prevenire complicazioni cardiovascolari dopo un infarto. La composizione di 1 compressa del preparato Prenesa 2 mg comprende: il principio attivo - perindopril - 2 mg e altre sostanze. Prodotto sotto forma di compresse in blister da 10 pz.

Diroton (Lizinopril) riduce la resistenza precardiaca senza influenzare la frequenza cardiaca, aumenta il flusso sanguigno oculare e cardiaco e produce un effetto vasodilatatore. Viene utilizzato per la terapia mono e complessa dell'ipertensione e delle patologie cardiovascolari concomitanti. Viene rilasciato secondo prescrizione sotto forma di compresse da 5, 10, 20 mg. Il principio attivo è lisinopril

Enap (Slovenia, società KRKA). Disponibile sotto forma di compresse e soluzioni (per iniezione). La compressa contiene 2,5, 5, 10 o 20 mg di enalapril maleato. È usato per trattare le malattie cardiovascolari. Funziona in modo efficace, la qualità è alta, gli effetti collaterali sono estremamente rari.

Lipril (ACE inibitore): il farmaco ha le stesse indicazioni per l'uso ed effetti collaterali simili. Il principio attivo è lisinopril (lisinopril diidrato), disponibile sotto forma di compresse. Di solito viene assunto una volta al giorno, al mattino alla stessa ora, indipendentemente dal pasto. La dose iniziale è di 5 mg, ma non superare la dose massima consentita di 40 mg al giorno.

Capoten e captopril sono quasi identici nella composizione e negli effetti sul corpo. Utilizzato nel trattamento dell'ipertensione e dell'insufficienza cardiaca.

Capozid viene prescritto se il capoten non ha dato il risultato desiderato. Caposide contiene captopril e diuretici: 50 mg di captopril e 25 mg di idroclotisiade, che potenzia l'effetto di riduzione della pressione. La durata della sua azione è più lunga, quindi può essere bevuta una volta al giorno.

Tutti i farmaci riducono la pressione sanguigna e sono abbastanza efficaci, ognuno di essi lo ha alcune controindicazioni. Il cappuccio è uno dei migliori. Tali medicinali non possono essere assunti da soli, puoi peggiorare le tue condizioni. Un sovradosaggio può portare a tristi conseguenze. Un forte calo della pressione è molto pericoloso per la salute e persino per la vita. Se ciò accade, la persona potrebbe perdere conoscenza, avrà bisogno aiuto rapido medici.

La necessità dell'appuntamento, della dose, del programma di somministrazione e della scelta del farmaco è determinata dal medico. Il suo compito è tenere conto dell'accompagnamento malattie croniche e tutti i rischi nella scelta dei farmaci per la terapia complessa.

Deve osservare la risposta del paziente alla dose iniziale del farmaco, ridurla o aumentarla. Il trattamento avviene sotto la stretta attenzione dei medici al fine di evitare lo sviluppo di complicanze.

La composizione di una compressa di Capoten (Capoten) contiene 25 mg del principio attivo - captopril, così come eccipienti come amido, lattosio, Centro clienti E acido stearico.

Modulo per il rilascio

Kapoten (INN - Captopril) è disponibile sotto forma di compresse da 25 mg, in blister da 14 compresse, in una scatola ci sono 1-4 blister.

effetto farmacologico

Ha un effetto ipotensivo. È un ACE inibitore. Il farmaco può prevenire angiotensina II, riduce la sua capacità di restringere le arterie e vasi venosi.

Farmacodinamica e farmacocinetica

L'annotazione a Kapoten indica che questo farmaco riduce postcarico E precarico, abbassa pressione arteriosa e riduce anche pressione atriale e dentro piccolo circolo della circolazione sanguigna. Aumenta volume minuto del cuore, riduce livello di rilascio nelle ghiandole surrenali aldosterone.

Dopo l'ingestione, circa il 75% della sostanza viene rapidamente assorbita attraverso il tratto gastrointestinale. Con l'assunzione simultanea di cibo, la velocità di assorbimento del farmaco diminuisce. Più del 90% del farmaco viene escreto attraverso i reni, mentre circa il 50% viene escreto immodificato, il resto della sostanza è sotto forma di metaboliti.

Quanto velocemente funziona Kapoten? Entro 10 minuti dall'assunzione del farmaco, inizia la sua azione, ma l'effetto massimo appare dopo un'ora e mezza e dura fino a 6 ore.

Indicazioni per l'uso di Kapoten

Da cosa può aiutare Kapoten? Le indicazioni per l'uso di Kapoten sono le seguenti:

• infarto miocardico;
• insufficienza cardiaca cronica(terapia combinata);
• ipertensione arteriosa(sono possibili anche monoterapia, combinazioni con altri farmaci);
• nefropatia diabetica nel diabete mellito(1 grado).

Il sintomo principale da cui le compresse di Kapoten possono aiutare è: alta pressione.

Controindicazioni

Questo farmaco ha una serie di controindicazioni per l'uso:

• le condizioni del paziente dopo il trapianto di rene;
• stenosi aortica e malattie simili che impediscono il deflusso del sangue;
• stenosi arteriosa rene singolo con possibile azotemia progressiva;
• storia di ipersensibilità;
• angioedema;
• Stenosi bilaterali delle arterie renali;
• l'allattamento al seno E gravidanza;
• disfunzione epatica E rene;
• iperkaliemia;
• bambini e adolescenti sotto i 18 anni;
• intolleranza a uno dei componenti del farmaco.

Il medicinale deve essere assunto con cautela oppressione dell'ematopoiesi midollo osseo , ischemia cerebrale, A Malattie autoimmuni tessuti connettivi, pazienti che sono presenti questo momento SU emodialisi e pazienti che seguono una dieta a contenuto controllato di sodio, pazienti anziani.

Effetti collaterali

L'uso del farmaco può portare alla manifestazione dei seguenti effetti collaterali:

• ipotensione ortostatica, edema periferico E tachicardia;
• broncospasmo, tosse secca, edema polmonare;
• edema degli arti, mucose della laringe, gonfiore delle labbra, lingua, gonfiore generale del viso;
• iperkaliemia, proteinuria, iponatriemia, acidosi, un alto livello di concentrazione di azoto ureico nel sangue;
• agranulocitosi, anemia, trombocitopenia, neutropenia;
• disturbo del gusto, stomatite aftosa, secchezza delle fauci, aumento dei livelli degli enzimi epatici; in rari casi può verificarsi dolore tangibile all'addome, iperplasia gengivale, epatite, diarrea;
• eruzione cutanea, che di solito è accompagnato da prurito e raramente da febbre; eruzione vescicolare E tipo bolloso, frequenti vampate di sangue al viso, fotosensibilità, eritema;
• sonnolenza, atassia, vertigini e mal di testa, visione offuscata, parestesie.

Istruzione per l'applicazione di Kapoten (Strada e dosaggio)

Come assumere Kapoten: sotto la lingua o con un drink? Le pillole per la pressione Kapoten prescritte da un medico vengono assunte per via orale, un'ora prima dei pasti. Puoi anche prendere Kapoten sotto la lingua. Il dosaggio è prescritto individualmente.

Come prendere la medicina per la pressione? A ipertensione arteriosa il trattamento con il farmaco inizia con la dose più piccola, che viene stabilita individualmente per ciascun paziente. A debole (moderato) grado di manifestazione ipertensione la dose iniziale del farmaco è di 12,5 mg (1/2 compressa) due volte al giorno. Se necessario, aumentare gradualmente il dosaggio, l'intervallo dovrebbe essere di 2-4 settimane. Una dose efficace è di 50 mg (2 compresse) due volte al giorno. A grave ipertensione il volume della dose iniziale non deve superare 12,5 mg (1/2 compressa) in 2 dosi al giorno. La dose deve essere aumentata gradualmente fino a un massimo di 150 mg (tre volte al giorno, 50 mg ciascuna).

Come usare il farmaco per insufficienza cardiaca: il trattamento deve essere effettuato esclusivamente sotto il controllo del medico curante. Per attenuare al massimo l'effetto dell'ipotensione transitoria, dall'inizio del ciclo di trattamento, deve essere prescritta una dose non superiore a 6,25 mg (1/4 compressa) 3 dosi al giorno. La dose di mantenimento ottimale è di 25 mg (1 compressa) in 2-3 dosi. Se necessario, ogni 14 giorni è possibile aumentare la dose fino a raggiungere il massimo di 150 mg.

Durante il trattamento infarto miocardicoè possibile iniziare un ciclo di terapia 3 giorni dopo un infarto. La dose iniziale ottimale è 6,25 mg (1/4 compressa) tre volte al giorno, aumentando gradualmente la dose fino a 1 compressa (25 mg) tre volte al giorno.

Moderare E stadio lieve di insufficienza renale richiede una dose giornaliera di 3-4 compresse (75-100 mg) tre volte al giorno. I medici consigliano di iniziare con una dose non superiore a mezza compressa (12,5 mg) con Extreme grave compromissione della funzionalità renale. Se tale dose non è sufficientemente efficace, deve essere aumentata gradualmente fino ad ottenere un effetto terapeutico.

Come prendere le pillole per i pazienti anziani? Persone di età superiore ai 65 anni la dose è scelta dal medico individualmente. Si consiglia di iniziare il trattamento con una dose minima e quindi mantenerla allo stesso livello durante l'intero corso del farmaco.

Prima di prendere Kapoten per la pressione alta o altri sintomi, assicurati di consultare il medico.

Overdose

Un sintomo di sovradosaggio è un forte calo della pressione sanguigna.

Il corso del trattamento viene effettuato introducendo farmaci sostitutivi del plasma, oltre a tenere emodialisi.

Interazione

L'effetto ipotensivo di Kapoten viene potenziato se usato con diuretici, adrenobloccanti E bloccanti gangliari. Un aumento del livello di potassio nel sangue può essere causato da Diuretici risparmiatori di potassio(spironolattone, triamterene, amiloride) o integratori di potassio.

Indometacina E clonidina ridurre l'effetto antipertensivo del farmaco contro la pressione.

La combinazione di Capoten con allopurinolo O procainamide può portare a neutropenia e/o Sindrome di Stevens-Johnson.

immunosoppressori come ciclofosfamide E azatioprina se usati contemporaneamente a Kapoten, aumentano la possibilità di disturbi ematologici.

Applicazione ACE inibitori E litio porta ad un aumento del livello di litio nel sangue, che aumenta il rischio di effetti collaterali dei preparati al litio.

Condizioni di vendita

Su prescrizione.

Data di scadenza

istruzioni speciali

Quando si controlla l'urina per l'acetone, può dare una reazione falsa positiva.

Istruzioni per Kapoten per i pazienti che assumono senza sale O dieta a basso contenuto di sale: il farmaco deve essere somministrato con cautela, il trattamento deve essere iniziato con piccole dosi, poiché esiste la possibilità di ipotensione arteriosa. Se si verifica ipotensione arteriosa dopo l'assunzione di Kapoten, si consiglia al paziente di assumere una posizione orizzontale e sollevare le gambe.

Sotto controllo medico Kapoten deve essere utilizzato nei pazienti affetti da insufficienza cardiaca cronica.

Circa il 20% dei pazienti con un lungo ciclo di trattamento con Kapoten presentano un aumento di oltre il 20% del contenuto di urea e creatinina nel sangue.

Deve essere monitorato su base mensile conta dei globuli bianchi per i primi tre mesi di assunzione del farmaco, dopo - 1 volta in 3 mesi. Pazienti che hanno Malattie autoimmuni dovrebbe controllare il livello dei leucociti ogni 2 settimane per i primi 3 mesi, poi ogni 2 mesi. Analisi generale il sangue deve essere prelevato quando il numero totale di leucociti è inferiore a 4000/μl. Si consiglia di completare il ciclo di terapia con il farmaco se il livello dei leucociti è inferiore a 1000/μl.

Il farmaco deve essere sospeso e visita medica al verificarsi angioedema. Se appare edema sul viso, è possibile applicarlo per ridurlo antistaminici, non è necessario alcun altro trattamento. Se l'edema si è diffuso alla faringe, alla laringe o alla lingua, deve essere somministrata immediatamente un'iniezione di una soluzione allo 0,1%. epinefrina(adrenalina) in un volume di 0,5 ml.

SU stato iniziale il corso di ammissione può svilupparsi vertigini pertanto, durante il trattamento, si consiglia ai pazienti di astenersi dalla guida e da qualsiasi lavoro che richieda una risposta rapida e maggiore attenzione.

Capoten e alcol

Quando prendi il farmaco dovresti astenervi completamente dall'assumere bevande alcoliche. Le bevande alcoliche compromettono l'assorbimento del potassio, causa la sua carenza nel corpo ipertensione, l'azione di Kapoten è finalizzata a ricostituire questo elemento e l'alcol blocca l'aumento delle sue riserve. Pertanto, l'interazione di Kapoten con l'alcol può causare grave ipertensione.

Gli analoghi di Kapoten Coincidenza nel codice ATX del 4° livello:

Analoghi delle compresse di Kapoten secondo la composizione dei principi attivi: captopril, caposide, accupro, berlipril, dirotone, zocardis, lisinocolo ecc. Gli analoghi possono differire nella forma di rilascio.

Cosa è meglio: Capoten o Captopril?

Infatti, Capoten e Captopril, lo stesso farmaco che aiuta con insufficienza cardiaca e ipertensione.

Caposide o Kapoten?

Caposide prescritto ai pazienti se l'uso di Kapoten era inefficace. Caposide è un farmaco che contiene diuretici oltre al captopril. Quindi, nella sua composizione, oltre a 50 mg di captopril, sono presenti 25 mg di idroclotisiade. In questa combinazione viene potenziato l'effetto ipotensivo del farmaco, così come la durata del suo effetto sul corpo, che consente di assumerlo una volta al giorno.

Catad_pgroup ACE inibitori

Compresse di Kapoten - istruzioni ufficiali * per l'uso

*registrato dal Ministero della Salute della Federazione Russa (secondo grls.rosminzdrav.ru)

Numero di registrazione:

PN013055/01

Principio attivo:

Captopril

Forma di dosaggio:

pillole

Composto:

1 compressa contiene:

UNsostanza attiva: captopril in termini di sostanza al 100% - 25 mg;

Veccipienti: cellulosa microcristallina - 40 mg, amido di mais - 7 mg, acido stearico - 3 mg, lattosio - 25 mg.

Descrizione:

Compresse dal bianco al bianco con una sfumatura di colore crema con odore caratteristico, quadrate con bordi arrotondati, biconvesse con una tacca a forma di croce su un lato e una parola estrusa "SQUIBB" e il numero "452" sull'altro. È consentita una leggera "marmorizzazione".

Gruppo farmacoterapeutico:

inibitore dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE inibitore) AT:
C.09.A.A.01

Farmacodinamica:

Il farmaco Kapoten® è un inibitore dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE). Sopprime la formazione di angiotensina II ed elimina il suo effetto vasocostrittore sui vasi arteriosi e venosi.

Riduce la resistenza vascolare periferica totale, riduce il postcarico, abbassa la pressione sanguigna. Riduce il precarico, riduce la pressione nell'atrio destro e nella circolazione polmonare. Riduce la secrezione di aldosterone nelle ghiandole surrenali. L'effetto ipotensivo massimo si osserva entro 60-90 minuti dall'ingestione. Il grado di riduzione della pressione sanguigna è lo stesso quando il paziente si trova nelle posizioni "in piedi" e "sdraiato".

L'efficacia e la sicurezza del captopril nei bambini non sono state stabilite. La letteratura descrive un’esperienza limitata con captopril nei bambini. I bambini, soprattutto i neonati, possono essere più suscettibili agli effetti collaterali emodinamici. Si sono verificati casi di aumento eccessivo, prolungato e imprevedibile della pressione sanguigna, nonché complicazioni associate, tra cui oliguria e convulsioni.

Farmacocinetica:

Se assunto per via orale, viene rapidamente assorbito tratto gastrointestinale, la concentrazione plasmatica massima si osserva circa 1 ora dopo l'ingestione. La biodisponibilità del captopril è del 60-70%. L'assunzione simultanea di cibo rallenta l'assorbimento del farmaco del 30-40%. La comunicazione con le proteine ​​del plasma sanguigno è del 25-30%. L'emivita è di 2-3 ore. Il farmaco viene escreto dal corpo principalmente attraverso i reni, fino al 50% invariato, il resto sotto forma di metaboliti.

Indicazioni per l'uso

Ipertensione arteriosa, inclusa quella renovascolare;

Insufficienza cardiaca cronica (come parte della terapia di combinazione);

Disfunzione ventricolare sinistra dopo infarto miocardico con clinica Condizione stabile;

Nefropatia diabetica sullo sfondo del diabete mellito di tipo 1 (con albuminuria superiore a 30 mg / die).

Controindicazioni

Ipersensibilità al captopril, a qualsiasi altro componente del farmaco o ad altri ACE inibitori;

Angioedema (edema di Quincke) nell'anamnesi associata all'uso di ACE inibitori e angioedema ereditario/idiopatico);

Gravi violazioni funzionalità epatica e/o renale;

Iperkaliemia refrattaria;

Stenosi bilaterale delle arterie renali, stenosi dell'arteria di un singolo rene con azotemia progressiva;

Condizione dopo il trapianto di rene;

Stenosi dell'orifizio aortico e cambiamenti simili che impediscono il deflusso del sangue dal ventricolo sinistro;

Uso simultaneo con aliskiren e farmaci contenenti aliskiren in pazienti con diabete mellito o funzionalità renale compromessa (GFR inferiore a 60 ml/min);

Gravidanza;

Il periodo dell'allattamento al seno;

Età fino a 18 anni (efficacia e sicurezza non stabilite);

Intolleranza al lattosio, deficit di lattasi e sindrome da malassorbimento di glucosio-galattosio.

Accuratamente:

Gravi malattie autoimmuni del tessuto connettivo (incluso lupus eritematoso sistemico, sclerodermia);

Inibizione dell'ematopoiesi del midollo osseo (rischio di sviluppare neutropenia e agranulocitosi);

ischemia cerebrale;

Diabete mellito (aumento del rischio di sviluppare iperkaliemia);

Pazienti in emodialisi;

Dieta con limitazione del sale da cucina;

Iperaldosteronismo primario;

Ischemia cardiaca;

Condizioni accompagnate da una diminuzione del volume del sangue circolante (inclusi vomito, diarrea);

Vecchiaia (è necessario un aggiustamento della dose);

Chirurgia/anestesia generale, ipotensione, uso in pazienti di razza nera, funzionalità renale e/o epatica compromessa, insufficienza cardiaca cronica, emodialisi con membrane ad alto flusso (ad es. AN69®), terapia di desensibilizzazione, aferesi delle lipoproteine ​​a bassa densità (LDL), applicazione simultanea diuretici risparmiatori di potassio, preparati di potassio, sostituti contenenti potassio e litio, uso simultaneo di immunosoppressori, allopurinolo, procainamide (rischio di neutropenia, agranulocitosi).

Gravidanza e allattamento:

L'uso del farmaco Kapoten® è controindicato durante la gravidanza.

Il farmaco Kapoten® non deve essere usato nel primo trimestre di gravidanza. Non sono stati condotti studi controllati appropriati sull’uso degli ACE inibitori nelle donne in gravidanza. I limitati dati disponibili sugli effetti del farmaco nel primo trimestre di gravidanza indicano che l’uso degli ACE inibitori non determina malformazioni fetali associate a fetotossicità. L’evidenza epidemiologica che suggerisce un rischio di teratogenicità a seguito dell’esposizione agli ACE inibitori nel primo trimestre di gravidanza non è stata conclusiva, ma non può essere escluso un certo aumento del rischio. Se l’uso di un ACE inibitore è considerato necessario, le pazienti che pianificano una gravidanza devono passare ad una terapia antipertensiva alternativa che abbia un profilo di sicurezza stabilito per l’uso durante la gravidanza.

È noto che l'esposizione prolungata agli ACE inibitori sul feto nel II e III trimestre di gravidanza può portare a una violazione del suo sviluppo (diminuzione della funzionalità renale, oligoidramnios, rallentamento dell'ossificazione delle ossa del cranio) e allo sviluppo di complicanze nel neonato (come insufficienza renale, ipotensione arteriosa, iperkaliemia). Se il paziente ricevette la medicina Kapoten® durante II e III trimestre gravidanza, si consiglia di condurre un esame ecografico per valutare le condizioni delle ossa del cranio e la funzione dei reni del feto.

L’uso di ACE inibitori durante la gravidanza può causare disturbi dello sviluppo (inclusi ipotensione arteriosa, ipoplasia neonatale delle ossa del cranio, anuria, reversibile o irreversibile insufficienza renale) e morte del feto. Quando si stabilisce il fatto della gravidanza, l'uso del farmaco Kapoten® deve essere interrotto al più presto possibile.

Circa l'1% della dose accettata di captopril si trova nel latte materno. A causa del rischio di sviluppare reazioni avverse gravi nel bambino, l'allattamento al seno deve essere interrotto o la terapia con Kapoten deve essere interrotta nella madre per il periodo dell'allattamento al seno.

Dosaggio e somministrazione

Dentro, un'ora prima dei pasti. Il regime di dosaggio è fissato singolarmente.

Con ipertensione arteriosa il farmaco viene prescritto in una dose iniziale di 12,5 mg (1/2 compressa da 25 mg) 2 volte al giorno. Se necessario, la dose viene aumentata gradualmente (con un intervallo di 2-4 settimane) fino al raggiungimento dell'effetto ottimale. Per l'ipertensione da lieve a moderata, la dose abituale di mantenimento è di 25 mg due volte al giorno; la dose massima è 50 mg 2 volte al giorno. Nell'ipertensione grave, la dose iniziale è di 12,5 mg (1/2 compressa da 25 mg) 2 volte al giorno. La dose viene gradualmente aumentata fino a una dose massima giornaliera di 150 mg (ma 50 mg 3 volte al giorno).

Per il trattamento dell'insufficienza cardiaca cronica. Se la terapia diuretica è stata eseguita prima della nomina di Kapoten®, è necessario escludere la presenza di una marcata diminuzione del contenuto di elettroliti e BCC. La dose giornaliera iniziale è di 6,25 mg (1/4 compressa da 25 mg) 3 volte al giorno. In futuro, se necessario, la dose verrà gradualmente aumentata (a intervalli di almeno 2 settimane). La dose media di mantenimento è di 25 mg 2-3 volte al giorno e la dose massima è di 150 mg al giorno.

Con violazioni della funzione del ventricolo sinistro dopo infarto miocardico in Nei pazienti che si trovano in uno stato clinicamente stabile, l'uso del farmaco Kapoten® può essere iniziato già 3 giorni dopo l'infarto del miocardio. La dose iniziale è di 6,25 mg (1/4 compressa da 25 mg) al giorno, poi la dose giornaliera può essere aumentata a 37,5-75 mg in 2-3 dosi (a seconda della tollerabilità del farmaco) fino ad un massimo di 150 mg al giorno.giorno.

Con nefropatia diabetica il farmaco Kapoten® viene prescritto alla dose di 75-100 mg, suddivisa in 2-3 dosi. Nel diabete mellito di tipo 1 con iperalbuminuria (secrezione di albumina 30-300 mg al giorno), la dose del farmaco è di 50 mg 2 volte al giorno. Con una proteinuria superiore a 500 mg al giorno, il farmaco è efficace alla dose di 25 mg 3 volte al giorno.

Pazienti con funzionalità renale compromessa A grado moderato di disfunzione renale (clearance della creatinina (CC) di almeno 30 ml / min / 1,73 m 2), Kapoten® può essere prescritto alla dose di 75-100 mg / die. Con un grado più pronunciato di funzionalità renale compromessa (CC inferiore a 30 ml / min / 1,73 m 2), la dose iniziale non deve essere superiore a 12,5 mg / die (1/2 compressa ma 25 mg); in futuro, se necessario, con intervalli sufficientemente lunghi, la dose di Kapoten® viene gradualmente aumentata, ma viene utilizzata una dose giornaliera del farmaco inferiore al solito.

Nella vecchiaia la dose del farmaco viene scelta individualmente, si consiglia di iniziare la terapia con una dose di 6,25 mg (1/4 compressa da 25 mg) 2 volte al giorno e, se possibile, mantenerla a questo livello.

Se necessario, vengono inoltre prescritti diuretici "ad anello" e non diuretici della serie tiazidica.

Effetto collaterale

La frequenza delle reazioni avverse è intesa come: spesso -? 1/100,<1/10, нечасто- ?1/1000, <1/100, редко- ?1/10000, < 1/1000, очень редко - < 1/10000.

Dal lato del sistema cardiovascolare:

raramente - tachicardia o aritmia, angina pectoris, palpitazioni, ipotensione arteriosa ortostatica, edema periferico, marcata diminuzione della pressione sanguigna, sindrome di Raynaud, vampate di sangue sulla pelle del viso, pallore;

molto raramente: arresto cardiaco, shock cardiogeno.

Dal sistema respiratorio:

spesso - tosse secca improduttiva, mancanza di respiro;

molto raramente - broncospasmo, polmonite eosinofila, rinite, edema polmonare.

reazioni allergiche:

spesso - prurito cutaneo, con o senza eruzioni cutanee, eruzioni cutanee, alopecia;

raramente - angioedema delle estremità, viso, labbra, mucose, lingua, faringe e laringe;

raramente - angioedema dell'intestino;

molto raramente - orticaria, sindrome di Stevens-Johnson, eritema multiforme, fotosensibilità, eritroderma, reazioni pemfigoidi, dermatite esfoliativa, alveolite allergica, polmonite eosinofila.

Dal lato del sistema nervoso centrale:

spesso - sonnolenza, vertigini, insonnia;

raramente - mal di testa, parestesia; raramente - atassia;

molto raramente - confusione, depressione, accidenti cerebrovascolari, inclusi ictus e sincope, visione offuscata.

Dal lato degli organi emopoietici:

molto raramente - neutropenia, agranulocitosi, pancitopenia, linfoadenopatia, eosinofilia, trombocitopenia, anemia (comprese le forme aplastiche ed emolitiche), aumento del titolo di anticorpi antinucleari, malattie autoimmuni.

Dal sistema digestivo:

spesso - nausea, vomito, irritazione della mucosa gastrica, dolore addominale, diarrea, stitichezza, disturbi del gusto, secchezza della mucosa orale, dispepsia;

raramente - anoressia;

raramente - stomatite, stomatite aftosa;

molto raramente - glossite, ulcera gastrica, pancreatite, iperplasia gengivale, funzionalità epatica anormale e colestasi (incluso ittero), aumento dell'attività degli enzimi epatici, epatite (inclusi rari casi di epatonecrosi), iperbilirubinemia.

Dal sistema muscolo-scheletrico:

molto raramente - mialgia, artralgia.

Dal sistema urinario:

raramente - funzionalità renale compromessa (inclusa insufficienza renale), poliuria, oliguria, minzione frequente;

molto raramente - sindrome nefrosica.

Dagli organi della riproduzione:

molto raramente - impotenza, ginecomastia.

Altro:

raramente - dolore toracico, affaticamento, sensazione di malessere generale, astenia;

raramente - ipertermia.

Indicatori di laboratorio:

molto raramente - proteinuria, eosinofilia, iperkaliemia, iponatremia, aumento dei livelli di azoto ureico, bilirubina e creatinina nel sangue, diminuzione dell'ematocrito, diminuzione dell'emoglobina, leucociti, piastrine, ipoglicemia.

Overdose:

Sintomi: una forte diminuzione della pressione sanguigna, shock, stupore, bradicardia, disturbi dell'equilibrio idrico ed elettrolitico, insufficienza renale.

Trattamento: lavanda gastrica, introduzione di adsorbenti e solfato di sodio entro 30 minuti dall'ingestione, introduzione di una soluzione allo 0,9% di cloruro di sodio o altre soluzioni sostitutive del plasma (pre-adagiare il paziente, sollevare le gambe e quindi adottare misure per ricostituire il bcc ), emodialisi. Con bradicardia o gravi reazioni vagali: l'introduzione dell'atropina. Può essere preso in considerazione l’uso di un pacemaker artificiale. La dialisi peritoneale non è efficace nel rimuovere il captopril dal corpo.

Interazione

Nei pazienti che assumono diuretici, il farmaco Kapoten® può potenziare l'effetto ipotensivo. Anche un effetto simile è limitazione dell'assunzione di sale (diete prive di sale), emodialisi. Di solito, entro 1 ora dall'assunzione della prima dose prescritta di Kapoten® si verifica un calo eccessivo della pressione sanguigna.

Vasodilatatori(ad esempio nitroglicerina) in combinazione con il farmaco Kapoten deve essere usato alle dosi efficaci più basse a causa del rischio di un eccessivo abbassamento della pressione sanguigna.

Si deve prestare cautela quando si somministra Kapoten® (senza o con un diuretico) e l farmaci che agiscono sul sistema nervoso simpatico(ad esempio, gangliobloccanti, alfa-bloccanti).

Con l'uso combinato della medicina Kapoten® e indometacina (e possibilmente altri farmaci antinfiammatori non steroidei come l'acido acetilsalicilico) può verificarsi una diminuzione dell'effetto ipotensivo, soprattutto nell'ipertensione arteriosa, accompagnata da una bassa attività della renina. Nei pazienti con fattori di rischio (età avanzata, ipovolemia, uso concomitante di diuretici, funzionalità renale compromessa), uso concomitante di farmaci antinfiammatori non steroidei (inclusi gli inibitori della cicloossigenasi-2) e ACE inibitori (inclusi
captopril) può portare al deterioramento della funzionalità renale, fino all’insufficienza renale acuta. Di solito, la disfunzione renale in questi casi è reversibile. La funzionalità renale deve essere monitorata periodicamente nei pazienti che assumono Kapoten® e farmaci antinfiammatori non steroidei.

Durante la terapia con Kapoten® Diuretici risparmiatori di potassio(ad esempio, triamterene,
spironolattone, amiloride,
eplerenone), preparati di potassio, integratori di potassio, sostituti del sale (contengono quantità significative di ioni potassio) devono essere prescritti solo in caso di comprovata ipokaliemia, poiché il loro uso aumenta il rischio di iperkaliemia.

Con l'uso simultaneo di ACE inibitori (specialmente in combinazione con diuretici) e preparati al litioè possibile aumentare il contenuto di litio nel siero del sangue e, di conseguenza, la tossicità dei preparati di litio. È necessario determinare periodicamente il contenuto di litio e siero di sangue.

ACE inibitori, compresi
captopril, può potenziare l’effetto ipoglicemizzante insulina e agenti ipoglicemizzanti per somministrazione orale, come i derivati ​​della sulfanilurea.

È necessario controllare la concentrazione di glucosio nel sangue all'inizio della terapia con Kapoten® e, se necessario, aggiustare la dose del farmaco ipoglicemizzante.

Doppio blocco del sistema renina-angiotensina-aldosterone (RAAS), causato dalla somministrazione contemporanea di ACE inibitori e antagonisti del recettore dell'angiotensina II o aliskiren e farmaci contenenti aliskiren, è stato associato ad un aumento dell'incidenza di effetti collaterali quali ipotensione arteriosa, iperkaliemia, diminuzione della funzionalità renale (inclusa insufficienza renale acuta).

allopurinolo o procainamide, aumenta il rischio di sviluppare neutropenia e/o sindrome di Stevens-Johnson.

L'uso del farmaco Kapoten® nei pazienti che assumono immunosoppressori(ad esempio, ciclofosfacina o
azatioprina), aumenta il rischio di sviluppare disturbi ematologici.

Istruzioni speciali:

Prima di iniziare, così come regolarmente durante il trattamento con Kapoten®, è necessario monitorare la funzionalità renale. Nei pazienti con insufficienza cardiaca cronica, utilizzare sotto stretto controllo medico.

Durante l'assunzione di ACE inibitori si nota una caratteristica tosse improduttiva, che scompare dopo l'interruzione della terapia con ACE inibitori.In rari casi, durante l'assunzione di ACE inibitori si osserva una sindrome che inizia con la comparsa di ittero colestatico, trasformandosi in epatonecrosi fulminante, a volte con esito fatale. Il meccanismo di sviluppo di questa sindrome è sconosciuto. Se un paziente in terapia con ACE inibitori sviluppa ittero o si osserva un marcato aumento dell'attività degli enzimi "epatici", il trattamento con ACE inibitori deve essere interrotto e il paziente deve essere monitorato. In alcuni pazienti con malattia renale, soprattutto quelli con stenosi grave dell'arteria renale, si verifica un aumento delle concentrazioni sieriche di azoto ureico e creatinina dopo una diminuzione della pressione sanguigna. Questo aumento è solitamente reversibile con la sospensione della terapia con Kapoten®. In questi casi può essere necessario ridurre la dose di Kapoten® e/o annullare il diuretico.

Sullo sfondo dell'uso a lungo termine del farmaco Kapoten®, circa il 20% dei pazienti sperimenta un aumento delle concentrazioni di urea sierica e creatinina di oltre il 20% rispetto alla norma o al valore basale.

Meno del 5% dei pazienti, soprattutto con nefropatie gravi, richiede l’interruzione del trattamento a causa di un aumento della concentrazione di creatinina.

L'uso del doppio blocco del sistema renina-angiotensina-aldosterone (RAAS) causato dall'uso simultaneo di ACE inibitori e antagonisti dei recettori dell'angiotensina II o di aliskiren e farmaci contenenti aliskiren non è raccomandato, poiché è stato associato ad un'aumentata incidenza di effetti collaterali. effetti quali ipotensione arteriosa, iperkaliemia, diminuzione della funzionalità renale (inclusa insufficienza renale acuta). Se è necessario l'uso simultaneo di ACE inibitori e ARA II (doppio blocco del RAAS), il trattamento deve essere effettuato sotto la supervisione di un medico e con monitoraggio costante della funzionalità renale, degli elettroliti nel sangue e della pressione sanguigna.

Nei pazienti con ipertensione arteriosa, quando si utilizza il farmaco Kapoten®, solo in rari casi si osserva una grave ipotensione arteriosa; la probabilità di sviluppare questa condizione aumenta con una maggiore perdita di liquidi e sali (ad esempio, dopo un trattamento intensivo con diuretici), nei pazienti con insufficienza cardiaca o in dialisi. La possibilità di un forte calo della pressione arteriosa può essere ridotta al minimo previa interruzione (4-7 giorni) del diuretico o aumento dell'assunzione di cloruro di sodio (circa una settimana prima dell'inizio della somministrazione), oppure prescrivendo Kapoten® a l'inizio del trattamento a piccole dosi (6, 25-12,5 mg/giorno).

Diffidare della nomina dei pazienti con dieta a basso contenuto di sale o priva di sale (aumento del rischio di ipotensione arteriosa) e iperkaliemia. Un'eccessiva diminuzione della pressione sanguigna può essere osservata nei pazienti durante interventi chirurgici importanti, nonché durante l'utilizzo di agenti anestetici generali che hanno un effetto ipotensivo. In questi casi, vengono utilizzate misure per aumentare il volume del sangue circolante per correggere la pressione bassa.

Un eccessivo abbassamento della pressione arteriosa dovuto all’uso di farmaci antipertensivi può aumentare il rischio di infarto miocardico o ictus nei pazienti con malattia coronarica o malattia cerebrovascolare. Con lo sviluppo dell'ipotensione arteriosa, il paziente deve assumere una posizione orizzontale con le gambe sollevate. Può essere necessaria la somministrazione endovenosa di una soluzione di cloruro di sodio allo 0,9%.

È necessario prestare cautela quando si assumono ACE inibitori in pazienti con stenosi mitralica/aortica/cardiomiopatia ipertrofica ostruttiva; in caso di shock cardiogeno e di ostruzione emodinamicamente significativa la somministrazione non è consigliata.

Nei pazienti che assumevano ACE inibitori sono stati riportati neutropenia/agranulocitosi, trombocitopenia e anemia. Nei pazienti con funzionalità renale normale e in assenza di altri disturbi, la neutropenia è rara. Con insufficienza renale ricezione simultanea il farmaco Kapoten® e l'allopurinolo hanno portato alla neutropenia.

Kapoten® deve essere usato con molta attenzione nei pazienti con malattie autoimmuni del tessuto connettivo che assumono immunosoppressori, allopurinolo e
procainamide, soprattutto in presenza di una preesistente funzionalità renale compromessa. Dato che in questi pazienti si è verificata la maggior parte dei casi letali di neutropenia in seguito all'uso di ACE inibitori, il numero dei leucociti nel sangue deve essere monitorato prima di iniziare il trattamento, nei primi 3 mesi - ogni 2 settimane, poi - ogni Due mesi.

In tutti i pazienti, il numero dei leucociti nel sangue deve essere monitorato mensilmente nei primi 3 mesi dopo l'inizio della terapia con Kapoten®, poi ogni 2 mesi. Se il numero di leucociti è inferiore a 4000 / μl, è indicato un esame del sangue generale ripetuto, inferiore a 1000 / μl: il farmaco viene interrotto, continuando a monitorare il paziente. Di solito, il ripristino del numero dei neutrofili avviene entro 2 settimane dopo la sospensione del farmaco Kapoten®. Nel 13% dei casi di neutropenia è stato osservato un esito letale. In quasi tutti i casi, è stata osservata la morte in pazienti con malattie del tessuto connettivo, insufficienza renale o cardiaca, durante l'assunzione di immunosoppressori o una combinazione di entrambi questi fattori.

Quando si utilizzano ACE inibitori, può verificarsi proteinuria, principalmente in pazienti con funzionalità renale compromessa, nonché quando si utilizzano dosi elevate di farmaci. Nella maggior parte dei casi, la proteinuria durante l'assunzione di Kapoten® è scomparsa o la sua gravità è diminuita entro 6 mesi, indipendentemente dal fatto che il farmaco sia stato sospeso o meno. Gli indicatori della funzionalità renale (concentrazioni di azoto ureico e creatinina nel sangue) nei pazienti con proteinuria erano quasi sempre entro il range di normalità. Nei pazienti con malattia renale, il contenuto proteico nelle urine deve essere determinato prima di iniziare il trattamento e periodicamente durante il corso della terapia. In alcuni casi, sullo sfondo dell'uso di ACE inibitori, incl. il farmaco Kapoten®, si verifica un aumento del contenuto di potassio nel siero del sangue. Il rischio di sviluppare iperkaliemia con l'uso di ACE inibitori è aumentato nei pazienti con insufficienza renale e diabete mellito, così come in quelli che assumono diuretici risparmiatori di potassio, preparati di potassio o altri farmaci che causano un aumento del contenuto di potassio nel sangue (ad esempio, eparina). L'uso contemporaneo di diuretici risparmiatori di potassio e di preparati a base di potassio deve essere evitato. Inoltre, quando si utilizzano ACE inibitori contemporaneamente ai diuretici tiazidici, il rischio di sviluppare ipokaliemia non è escluso, pertanto in tali casi è necessario effettuare un monitoraggio regolare del contenuto di potassio nel sangue durante la terapia.

Quando si esegue l'emodialisi in pazienti in trattamento con ACE inibitori, si deve evitare l'uso di membrane per dialisi ad alta permeabilità (ad esempio AN69), poiché in tali casi aumenta il rischio di sviluppare reazioni anafilattoidi. Sono state segnalate reazioni anafilattoidi anche in pazienti sottoposti a procedura di rimozione delle lipoproteine ​​a bassa densità (aferesi) utilizzando
solfato di destrano. Si dovrebbe prendere in considerazione un'altra classe di farmaci antipertensivi o un altro tipo di membrana per dialisi.

In rari casi, durante la terapia con ACE inibitori, sono state osservate reazioni anafilattoidi potenzialmente letali in pazienti sottoposti a desensibilizzazione con veleno di imenotteri (api, vespe). In questi pazienti, queste reazioni sono state prevenute interrompendo temporaneamente la terapia con ACE inibitori. È necessario prestare particolare attenzione quando si desensibilizzano tali pazienti.

In caso di angioedema, il farmaco viene annullato e viene effettuato un attento controllo medico fino alla completa scomparsa dei sintomi. L'angioedema della laringe può essere fatale. Se l'edema è localizzato sul viso, di solito non è necessario un trattamento speciale (per ridurre la gravità dei sintomi possono essere utilizzati antistaminici); nel caso in cui l'edema si diffonda alla lingua, alla faringe o alla laringe e vi sia il rischio di ostruzione delle vie aeree, è necessario somministrare immediatamente epinefrina (adrenalina) per via sottocutanea (0,3-0,5 ml ad una diluizione di 1:1000). In rari casi, i pazienti dopo l'assunzione di ACE inibitori hanno notato angioedema dell'intestino, accompagnato da dolore nella cavità addominale (con o senza nausea e vomito), talvolta con valori normali dell'attività della C-1-esterasi e senza precedente gonfiore. del viso. L'edema intestinale dovrebbe essere incluso nello spettro della diagnosi differenziale dei pazienti che lamentano dolore nella cavità addominale durante l'assunzione di ACE inibitori.

Nei rappresentanti della razza negroide, i casi di angioedema sono stati osservati con una frequenza maggiore rispetto ai rappresentanti della razza caucasica.

Nei pazienti con diabete mellito che assumono farmaci ipoglicemizzanti (agenti ipoglicemizzanti per somministrazione orale o insulina), i livelli glicemici devono essere attentamente monitorati, soprattutto durante il primo mese di terapia con ACE inibitori.

Gli ACE inibitori sono meno efficaci nei neri che nei bianchi, il che potrebbe essere dovuto alla maggiore prevalenza di una bassa attività della renina nei neri.

Durante interventi chirurgici importanti o quando si utilizza l'anestesia generale con effetto ipotensivo, i pazienti che assumono ACE inibitori possono manifestare un'eccessiva diminuzione della pressione sanguigna. E questi casi possono aumentare il volume del sangue circolante.

Durante l'assunzione di Kapoten® può verificarsi una reazione falsa positiva nell'analisi delle urine per l'acetone.

Influenza sulla capacità di guidare un veicolo:

Durante il periodo di trattamento è necessario astenersi dal guidare veicoli e impegnarsi in attività potenzialmente pericolose che richiedono una maggiore concentrazione di attenzione e velocità delle reazioni psicomotorie, perché. sono possibili vertigini, soprattutto dopo l'assunzione della dose iniziale.

Modulo per il rilascio:

Compresse da 25 mg.

Pacchetto:

10 o 14 compresse in un blister.

4 blister da 10 compresse o 2 o 4 blister da 14 compresse, insieme alle istruzioni per l'uso, sono inseriti in una confezione di cartone.

Condizioni di archiviazione:

In un luogo asciutto, ad una temperatura non superiore a 25°C.

Tenere fuori dalla portata dei bambini.

Data di scadenza:

Non utilizzare il farmaco dopo la data di scadenza.

Condizioni per la dispensazione dalle farmacie:

Su prescrizione

Titolare del certificato di registrazione:

Titolare del certificato di registrazione: AKRIKHIN HFC, OJSC

Produttore

AKRIKHIN HFC, OJSC Russia