Metoprololo (metoprololo) istruzioni per l'uso. Una descrizione dettagliata del farmaco Metoprololo: istruzioni per l'uso, prezzo, recensioni, analoghi

Compresse di atenololo

Data di scadenza

Il periodo durante il quale il metoprololo conserva le sue proprietà dipende dalla data di rilascio, dalle condizioni di conservazione e dal produttore specifico. Vedere la data di scadenza sulla confezione esterna. Dopo la sua scadenza, il farmaco non è adatto all'uso.

Prezzo e dove acquistare

Il prezzo del farmaco varia da 26 a 323 rubli per confezione, a seconda del produttore e della forma di rilascio. I farmaci vengono venduti in quasi tutte le catene di farmacie.

Durante la gravidanza e l'allattamento

In questo caso è necessaria un'attenta osservazione del feto per evitare anomalie dello sviluppo.

Una volta nel sangue, il metoprololo può portare ad una diminuzione della frequenza cardiaca, ad una diminuzione della pressione sanguigna e a difficoltà respiratorie.

Durante l'alimentazione, il farmaco entra nel latte in piccole quantità, il che praticamente non danneggia il bambino.

bambini

Nessuno studio sugli effetti del metoprololo su corpo dei bambini e non è stato effettuato, pertanto è severamente controindicato l'assunzione ai minori di 18 anni.

Nella vecchiaia

Gli anziani dovrebbero assumere il metoprololo con cautela e solo come prescritto da uno specialista. Non esistono però controindicazioni specifiche.

Con l'alcol

Se il principale principio attivo tartrato, il farmaco sarà scarsamente tollerato con l'alcol e talvolta si osserva un aumento degli effetti collaterali, fino alla comparsa di ipotensione.

Quando il componente principale è il metoprololo succinato, il medicinale può essere assunto insieme a bevande alcoliche ma con moderazione.

Il metoprololo (metoprololo) è un farmaco del gruppo dei beta-bloccanti.

omonimo sostanza attiva- Metoprololo.

Formula chimica del metoprololo: C 15 H 25 NO 3 .

Nome: (±)-1--3-[(1-metiletil)ammino]-2-propanolo (come tartrato o succinato). Ciò significa che in questo farmaco il metoprololo è rappresentato da due sali: succinato o tartrato.

Di Proprietà fisiche sia il succinato che il tartrato sono polveri cristalline bianche. Praticamente inodore. Ben solubile in acqua, in etile e in alcool metilico. Scarsamente solubile o praticamente insolubile in etere e acetone.

Meccanismo di azione

Di appartenenza al gruppo Il metoprololo è un betabloccante selettivo. Ciò significa che blocca selettivamente, selettivamente, i recettori adrenergici beta-1 nel cuore. Allo stesso tempo, praticamente non influenza gli adrenorecettori beta-2 situati in altri organi.

Tutti i recettori adrenergici, sia alfa che beta, sono elementi del sistema nervoso autonomo simpatico. Attraverso questi recettori, il simpatico attraverso i mediatori delle catecolamine (epinefrina, norepinefrina, dopamina) regola il metabolismo, lo stato e la funzione di organi e sistemi. I recettori differiscono significativamente tra loro non solo nella localizzazione, ma anche negli effetti prodotti.

Nel cuore, nel miocardio e nel sistema di conduzione sono presenti principalmente recettori adrenergici beta-1. Il blocco di questi recettori è proprio il valore terapeutico del metoprololo e di farmaci simili.

L'attivazione degli adrenorecettori beta-1 sotto l'azione degli impulsi simpatici porta ad un aumento della frequenza cardiaca (frequenza) e della forza delle contrazioni cardiache. In questo caso, il cuore pompa nei vasi più del solito la quantità di sangue per unità di tempo. La BP sale pressione arteriosa), principalmente a causa del livello sistolico superiore.

Bloccando i recettori beta-1 del cuore, il metoprololo provoca una serie di effetti. Negativo effetto cronotropoè quello di abbassare la frequenza cardiaca. Inotropo negativo: riduce la forza delle contrazioni cardiache. Dromotropo negativo: rallenta la conduttività.

Bathmotropico negativo - nella soppressione dell'automatismo cardiaco, soppressione della capacità del cuore di generare impulsi elettrici da zone anomale del sistema di conduzione. In realtà, questi effetti non sono così negativi e, nella maggior parte dei casi, positivi.

Una diminuzione del lavoro cardiaco e una diminuzione della pressione sanguigna influiscono positivamente sulle condizioni dei pazienti affetti da malattia ischemica cuore (CHD), ipertensione arteriosa (pressione sanguigna alta). Con la malattia coronarica, l'angina pectoris, gli attacchi anginosi di dolore retrosternale sono ridotti. L'intensità di questi dolori è ridotta.

I pazienti sono più produttivi. Riducendo il rischio di infarto miocardico e correlati gravi complicazioni si alza durata media vita in pazienti con malattia coronarica. L'effetto dromotropico e batmotropico negativo del farmaco porta all'eliminazione delle tachiaritmie (disturbi del ritmo con aumento della frequenza cardiaca).

Tuttavia, tali effetti sono altamente indesiderabili e persino pericolosi quando violazioni iniziali conduzione, ad esempio, con vari blocchi intracardiaci della conduzione di un impulso elettrico.

Il farmaco esercita la sua influenza sulla forza delle contrazioni cardiache aumentando il cAMP intracellulare - adenosina monofosfato ciclico. Questa sostanza lega il calcio, che fornisce la forza delle contrazioni muscolari. Di conseguenza, maggiore è il cAMP, minore è il calcio e più deboli sono le contrazioni muscolari.

Sullo stato dell'OPS (totale resistenza periferica) Il metoprololo non ha praticamente alcun effetto. Non rilassa le arteriole periferiche. Inoltre, l’OPS può addirittura aumentare, cercando di compensare la diminuzione della frequenza cardiaca e la forza delle contrazioni miocardiche. Ma questo meccanismo è scarsamente espresso e non porta ad una diminuzione della pressione sanguigna.

Insieme alla pressione sanguigna sistolica, diastolica o inferiore, diminuisce anche. La diminuzione della pressione sanguigna diastolica è associata alla soppressione della sintesi della renina da parte dei reni durante il blocco dei recettori beta-adrenergici situati in essi.

La renina è una sostanza biologicamente attiva coinvolta in una catena di reazioni con la formazione di angiotensina II, spasmodica vasi sanguigni. Pertanto, il blocco dei recettori beta-1 con metoprololo porta a una serie di effetti positivi: ipotensivo, antiaritmico e antianginoso.

Il blocco degli altri adrenorecettori beta-2 è accompagnato anche da alcuni cambiamenti vari enti e tessuti. Per la maggior parte questi cambiamenti sono negativi: broncospasmo, aumento della peristalsi e spasmo della muscolatura liscia del tratto gastrointestinale, aumento dei livelli di glucosio nel sangue, aumento della quantità di tessuto adiposo, spasmo dei vasi coronarici.

Il metoprololo, essendo un beta-bloccante selettivo, non blocca i recettori adrenergici beta-2. Più precisamente, quasi non si blocca. Il rapporto tra adrenorecettori beta-2 / beta-1 è 1:20.

Ciò significa che per ogni 20 recettori beta-1 bloccati dal metoprololo, esiste ancora 1 recettore beta-2. Non esiste una selettività assoluta per nessun farmaco. Sebbene i rappresentanti della nuova generazione in questo indicatore siano molte volte superiori al metoprololo.

All’aumentare della dose, la selettività diminuisce. Questo è abbastanza logico: più una sostanza entra nel corpo, più recettori agisce. Il metoprololo non ne ha tratti negativi come attività simpaticomimetica interna e stabilizzante di membrana inerente a molti altri farmaci di questo gruppo.

Il fenomeno dell'attività simpaticomimetica interna è che il farmaco blocca parzialmente e stimola parzialmente i recettori beta-adrenergici.

Per questo motivo il suo potere terapeutico è ridotto e effetti collaterali Al contrario, stanno diventando più forti. L'attività stabilizzante della membrana si riferisce ad una diminuzione della permeabilità membrana cellulare per gli ioni sodio che, insieme al potassio, ne assicurano il passaggio impulso nervoso lungo la fibra nervosa.

Per questo motivo sono possibili alcuni disturbi del ritmo cardiaco. Tuttavia, l’attività stabilizzante della membrana nella maggior parte dei casi non ha alcun significato clinico.

Il metoprololo si riferisce a composti lipofili o liposolubili. Rispetto agli agenti idrofili (solubili in acqua), gli agenti lipofili presentano numerosi vantaggi e svantaggi.

Come tutti i farmaci lipofili, il metoprololo penetra nel cervello attraverso la BBB (barriera ematoencefalica). A ciò sono associati alcuni effetti collaterali, indicazioni e controindicazioni da parte del sistema nervoso centrale.

Una delle indicazioni neurologiche è l'emicrania. I composti lipofili subiscono trasformazioni metaboliche nel fegato e quindi la durata della loro azione è relativamente breve.

Tuttavia, l'attività dei beta-bloccanti lipofili non diminuisce dopo i pasti. Questi farmaci non solo riducono la mortalità per malattia coronarica, ma migliorano anche la condizione di insufficienza cardiaca.

Come già accennato, il metoprololo è rappresentato da due varietà: tartrato e succinato. Il succinato è più preferito. A causa del rapido rilascio del tartrato, l’effetto ipotensivo è difficile da controllare. I preparati con tartrato hanno un effetto più debole e sono peggio tollerati dai pazienti.

Allo stesso tempo, il succinato viene rilasciato più lentamente e quindi dura più a lungo. Pertanto, il succinato è incluso nelle compresse ad azione prolungata (estesa). Attualmente, tutte le modifiche moderne del metoprololo includono il succinato.

Quasi tutti i beta-bloccanti presentano un fenomeno di rimbalzo o sindrome da astinenza. E il metoprololo non fa eccezione. Con la rapida sospensione del farmaco, salta Pressione sanguigna a cifre di crisi, aumento della frequenza degli attacchi di angina, aumento del rischio di infarto del miocardio. La sindrome da astinenza è associata ad un aumento del numero di recettori beta-adrenergici.

Quindi il corpo cerca di compensare la perdita dei recettori bloccati dal metoprololo. Con la brusca sospensione del farmaco, questi recettori fungono da punti di applicazione degli impulsi simpatici. Pertanto, si consiglia di annullare gradualmente il metoprololo. In questo caso è opportuno associarlo ad altri farmaci antipertensivi.

Un po' di storia

Vengono utilizzati i beta-bloccanti pratica clinica alcuni decenni. I primissimi farmaci di questo gruppo non erano selettivi, presentavano molti inconvenienti e talvolta rappresentavano un pericolo per i pazienti. Per questo motivo al momento non vengono applicati.

I rappresentanti della II generazione, che includono il metoprololo, sono selettivi. In termini di proprietà, il metoprololo è simile a un altro farmaco di seconda generazione, l'atenololo.

È vero, l'atenololo si riferisce ai composti idrofili. Inizialmente veniva utilizzato il metoprololo ipertensione, cardiopatia ischemica, tachiaritmie.

Relativamente recentemente, all'inizio degli anni 2000, le indicazioni per l'assunzione di metoprololo sono state ampliate. Gli è stato prescritto per insufficienza cardiaca cronica.

Attualmente, il metoprololo sotto forma di varie forme prolungate continua ad essere utilizzato nel trattamento di malattia cardiovascolare in Russia, CSI e paesi esteri.

Tecnologia di sintesi

Le compresse a rilascio prolungato sono prodotte utilizzando una speciale tecnologia ZOK (ZOK - cinetica di ordine zero o cinetica di ordine zero).

Oltre al principale ingrediente attivo nella preparazione delle compresse, vengono utilizzati quelli ausiliari: biossido di silicio, sodio carbossimetilico, magnesio stearato, cellulosa microcristallina. Per la fabbricazione del guscio che ricopre le compresse vengono utilizzati materiali come ipromellosa, talco, biossido di titanio, polisorbato 80.

Moduli di rilascio

• Compresse da 25, 50 e 100 mg;
• Compresse a lunga azione Retard 200 mg;
• Fiale 5 ml soluzione all'1% (sotto altri nomi commerciali).

Il metoprololo è prodotto da molte aziende russe e straniere, incl. Merkle tedesca e Ratiopharm. Tra i sinonimi brevettati del metoprololo, il più noto è Betaloc ZOK, prodotto da Astra Zeneka in Svezia. La stessa azienda produce una soluzione iniettabile.

Altri farmaci brevettati includono:

• Vasocardin - compresse. Zentiva, Slovacchia.
• Coritolo - compresse. Berlin-Chemie, Germania.
• Metozok - compresse. Akrichin, Russia.
• Metocard, Metocard Retard - compresse, compresse ad azione prolungata. Polfrma, Polonia.
• Egilok, Egilok Retard - compresse, compresse ad azione prolungata. Egis, Ungheria, Accino Pharma, Svizzera.
• Egilok S - compresse. Intas, India.
• Metocor- soluzione di iniezione. Adifarm, Bulgaria.
• Serdol - compresse, Labromed, Romania.
• Metololo - compresse. Merkle, Austria.

Come molti altri farmaci, i sinonimi stranieri di metoprololo ispirano maggiore fiducia nella loro qualità, sebbene siano più costosi. Ma per quanto riguarda i sinonimi stranieri bisogna stare attenti. Ciò è particolarmente vero per i farmaci ad azione prolungata.

Betaloc ZOK con metoprololo succinato ha proprietà realmente prolungate. In molti altri farmaci ad azione prolungata, denominati Retard, il metoprololo tartrato agisce come principio attivo, presumibilmente in forma prolungata.

Tuttavia, non esiste ancora alcuna prova attendibile che il tartrato prolungato sia superiore nella sua efficacia nel succinare. Oltre al metoprololo esistono molti betabloccanti con altri principi attivi. Molti di questi farmaci utilizzati nella pratica clinica presentano la caratteristica desinenza lol (Labetalolo, Atenololo, Carvedilolo, Nebivololo), indicando la loro appartenenza a questo gruppo di farmaci.

Indicazioni

• Ipertensione arteriosa;
• Insufficienza cardiaca cronica;
• IHD: prevenzione degli attacchi di angina, terapia complessa infarto miocardico;
• tachiaritmie;
• Prevenzione degli attacchi di emicrania.

Dosaggi

Il metoprololo succinato viene assunto per via orale una volta al giorno dose giornaliera. A ipertensione arteriosa questa dose è di 50-100 mg. In futuro, con una diminuzione insufficiente della pressione sanguigna, può essere aumentato a 100-200 mg.

Con IHD, angina pectoris, terapia di mantenimento per infarto miocardico, si consiglia di iniziare a prendere 100-200 mg del farmaco. Il trattamento dell'insufficienza cardiaca cronica inizia con una dose di 12,5 o 25 mg.

Nelle 2 settimane successive la dose viene aumentata di 2 volte, portandola a 200 mg. Il metoprololo viene assunto per molto tempo. I preparati con il principio attivo tartrato vengono assunti in una dose più piccola (25-50-100 mg) in 2-3 dosi. Le compresse possono essere divise a metà, ma non frantumarle o masticarle. Le compresse vengono lavate con acqua, il loro utilizzo non è associato all'assunzione di cibo.

La soluzione iniettabile viene somministrata per via endovenosa lentamente per infarto e tachiaritmie nella quantità di 2-5 mg (0,4-1 ml). Successivamente, l'introduzione del metoprololo può essere ripetuta più volte con un intervallo di 5 minuti.

In questo caso, la dose totale del farmaco somministrato per via endovenosa non deve superare i 15 mg. Una volta raggiunto l'effetto, si passa all'assunzione di compresse da 25-50 mg ogni 6 ore. L'uso di metoprololo deve essere accompagnato da un attento monitoraggio della pressione sanguigna, della frequenza cardiaca e dei dati dell'ECG.

Farmacodinamica

A accoglienza interna circa il 95% del metoprololo ricevuto viene assorbito nel tratto gastrointestinale. Concentrazione massima nel plasma sanguigno si forma dopo 1-2 ore. Il metoprololo al 10% si lega alle proteine ​​plasmatiche.

La biodisponibilità del farmaco è del 50%. A riammissione aumenta al 70%. Mangiare aumenta questa cifra di un altro 20-40%. L'effetto ipotensivo nelle forme prolungate persiste per 24 ore dopo il priming.

Allo stesso tempo, il metoprololo viene rilasciato uniformemente entro 24 ore. Nel fegato il farmaco subisce ossidazione con la formazione di 3 metaboliti inattivi. Nelle malattie del fegato, il metabolismo è disturbato e il livello di metoprololo attivo aumenta. Potrebbe essere necessaria una riduzione della dose.

Il metoprololo immodificato viene escreto attraverso i reni in una quantità del 5%. L'emivita di eliminazione è in media di 3,5 ore. A somministrazione endovenosa l'effetto di rallentamento della frequenza cardiaca si nota dopo 10 minuti e raggiunge il massimo dopo 20 minuti. La frequenza cardiaca è ridotta del 10-15% rispetto al livello iniziale.

Effetti collaterali

• Il sistema cardiovascolare: bradicardia, bradiaritmie, dolore cardiaco, aggravamento dell'insufficienza cardiaca cronica (edema, mancanza di respiro), spasmo delle arterie periferiche (estremità fredde, sindrome di Raynaud).
• Sistema nervoso centrale: mal di testa, vertigini, diminuzione della velocità delle reazioni motorie, perdita di memoria, lentezza nel pensiero, depressione, confusione, parestesia alle estremità;
• tratto gastrointestinale: nausea, vomito, secchezza delle fauci, alterazioni del gusto, dolore addominale, disturbi delle feci;
• Sistema respiratorio: mancanza di respiro, broncospasmo, congestione nasale;
• Sistema endocrino: ipotiroidismo, con diabete mellito - forti fluttuazioni livelli di zucchero nel sangue;
• Pelle: eruzione allergica, prurito, aumento della sudorazione, fotosensibilità, alopecia, esacerbazione della psoriasi esistente;
• organi di senso: diminuzione dell'acuità visiva e dell'udito, diminuzione della produzione di liquido lacrimale
• Sangue: leucopenia, trombocitopenia, agranulocitosi, aumento dei livelli di bilirubina e degli enzimi epatici;
• Sistema muscoloscheletrico: dolori muscolari e articolari;
• sistema riproduttivo: diminuzione della libido, disfunzione erettile.

Questi effetti collaterali sono rari e nella maggior parte dei casi scompaiono dopo la graduale sospensione del metoprololo.

Controindicazioni

• Intolleranza individuale al metoprololo e ai suoi componenti;
• sindrome di debolezza nodo del seno;
• Blocco senoatriale, blocco atrioventricolare di II-III grado;
• bradicardia;
• Angina di Prinzmetal;
• Grave insufficienza cardiaca scompensata;
• Shock cardiogeno, ipotensione;
• Età inferiore a 18 anni

Il farmaco viene prescritto con cautela quando insufficienza epatica, diabete, asma bronchiale, tireotossicosi, sindrome di Raynaud, psoriasi.

Interazione con altri farmaci

• Inibitori MAO (monoaminossidasi) - non raccomandati a causa di grave ipotensione;
• Verapamil: pericolo di arresto cardiaco;
• Beta-agonisti, FANS, cocaina, estrogeni - indebolimento dell'effetto ipotensivo;
• antidepressivi, sedativi, antipsicotici, tranquillanti, etanolo - depressione del sistema nervoso centrale;
• Alcaloidi dell'ergot: aumento dello spasmo vascolare periferico;
• Narcotici: depressione del miocardio;
• Insulina: aumento dell'ipoglicemia;
• Compresse ipoglicemizzanti - riducendo la loro efficacia;
• Clonidina - annullata pochi giorni dopo l'interruzione del metoprololo a causa della sindrome da astinenza;
• Farmaci antipertensivi di altri gruppi, diuretici: aumento dell'effetto ipotensivo;
• Clonidina, Metildopa, preparati di rauwolfia, Amiodarone, Verapamil, glicosidi cardiaci - aumento dell'ipotensione, diminuzione della frequenza cardiaca, disturbi della conduzione;
• Barbiturici, Rifampicina: una diminuzione dell'efficacia del metoprololo;
• Lidocaina: un aumento del livello di questo farmaco nel plasma sanguigno;
• Cumarine: aumento dell'effetto anticoagulante;
• Rilassanti muscolari non depolarizzanti: allungano e potenziano l'azione di questi farmaci.

Gravidanza e allattamento

Il metoprololo attraversa la placenta e passa nel latte materno. Nel neonato e nel feto può causare bradicardia, ipotensione, ipoglicemia. Pertanto è vietato assumere Metoprololo durante la gravidanza e l'allattamento.

Magazzinaggio

Conservare a una temperatura non superiore a 25 0 C. Periodo di validità - 3 anni. Il metoprololo viene dispensato su prescrizione.

In caso di aritmia, tensione, interruzione della funzione atriale del cuore, i medici prescrivono il metoprololo ai pazienti: le istruzioni per l'uso del farmaco includono informazioni sulle indicazioni e dosaggio corretto. Il farmaco è in grado di bloccare gli adrenorecettori, abbassando la pressione sanguigna indicatori normali.

Compresse di metoprololo

Secondo la classificazione farmacologica, il farmaco Metoprololo appartiene al gruppo dei beta-bloccanti del primo tipo. Significa che ingredienti attivi gli agenti influenzano gli adrenorecettori, fornendo effetti antiaritmici e ipotensivi sul corpo umano, eliminando le malattie cardiache. Il principio attivo della composizione è metoprololo tartrato.

Composto

Il farmaco è disponibile solo sotto forma di compresse rivestite. guaina di pellicola. Differiscono nel dosaggio: 100, 50 o 25 mg per unità. Composizione generale medicinali:

Farmacodinamica e farmacocinetica

Il metoprololo è un bloccante beta-adrenergico che non possiede attività simpaticomimetica e proprietà di stabilizzazione della membrana. Sostanza attiva nella composizione ha un effetto ipotensivo e antiaritmico. A basse dosi blocca i recettori beta-adrenergici del cuore, riduce la stimolazione della formazione di adenosina monofosfato ciclico e abbassa la frequenza cardiaca.

Azione ipotensiva avviene a causa di una diminuzione gittata cardiaca, si sviluppa nell'arco di un paio di settimane, la sostanza renina si accumula nel plasma, che si riduce ipertensione. L'effetto antianginoso è dovuto ad una riduzione della richiesta di ossigeno del miocardio con una diminuzione della frequenza delle contrazioni cardiache.

Il farmaco riduce la gravità e la frequenza degli attacchi di angina, aumenta la tollerabilità attività fisica, inizia ad agire in 15 minuti, continua a funzionare per sei ore. L'effetto antiaritmico è quello di ridurre la manifestazione di tachicardia, fibrillazione atriale. Il farmaco previene lo sviluppo dell'emicrania, colpisce il pancreas, i muscoli scheletrici, i bronchi, l'utero, metabolismo dei carboidrati.

Quando colpito tratto gastrointestinale assorbito del 95%, raggiunge la concentrazione massima in un paio d'ore, l'emivita è di 3,5 ore. L'assunzione di cibo aumenta la biodisponibilità del metoprololo, che si lega alle proteine ​​plasmatiche del 10%. Penetra attraverso la barriera placentare, trovata in latte materno il metabolismo avviene nel fegato. Escreto dai reni con l'urina, non rimosso mediante emodialisi.

In cosa aiuta il metoprololo?

Le istruzioni per l'uso del farmaco indicano che dovrebbe essere utilizzato per le seguenti indicazioni:

• ipertensione arteriosa, suo tipo ipercinetico, tachicardia;
• ischemia, infarto miocardico ricorrente, prevenzione dell'angina pectoris;
• tachicardia sopraventricolare, extrasistole ventricolare;
• trattamento complesso ipertiroidismo;
• prevenzione degli attacchi di emicrania.

Metodo di applicazione e dosaggio

Le compresse di metoprololo vengono assunte per via orale durante o immediatamente dopo il cibo. Si consiglia di berli grande quantità i liquidi non devono essere masticati. Il dosaggio, il decorso e il regime di trattamento dipendono dal tipo di malattia:

	Dosaggio, mg	Modalità, orari/giorno	Caratteristiche della terapia
Ipertensione arteriosa			Con effetto insufficiente, la dose viene aumentata a 100-200 mg
Angina pectoris, aritmia
Prevenzione dell'infarto miocardico
Tachicardia

I pazienti anziani, i pazienti con funzionalità renale compromessa e sottoposti a emodialisi non necessitano di aggiustamenti della dose. Con disfunzione epatica, il dosaggio viene ridotto. Il corso del trattamento è determinato dal medico, non è possibile annullare il farmaco da soli o ridurne il dosaggio. I medici consigliano di assumere le pillole durante i pasti per potenziarne l’effetto.

istruzioni speciali

C'è una sezione nelle istruzioni per l'uso istruzioni speciali, che include le seguenti informazioni per i pazienti:

• i pazienti con diabete devono aggiustare la dose di insulina e ipoglicemizzante farmaci per via orale, nonché regolarmente osservato da un medico;
• non superare la dose di 200 mg / die: ciò porta a una diminuzione della cardioselettività;
• nell'insufficienza cardiaca è possibile il trattamento con metoprololo, ma solo al raggiungimento dello stadio di compenso;
• il paziente può avere un peggioramento dei sintomi circolazione arteriosa;
• la sospensione del farmaco viene effettuata entro 10 giorni, una brusca interruzione porta ad una sindrome da astinenza;
• sullo sfondo del trattamento, diminuisce la produzione di liquido lacrimale, che dovrebbe essere noto ai portatori di lenti a contatto;
• il farmaco può mascherare la tachicardia sullo sfondo dell'ipoglicemia, manifestazioni cliniche ipertiroidismo;
• durante le operazioni, dovresti avvertire il medico dell'assunzione di beta-bloccanti per prescrivere un tipo speciale di anestesia;
• il farmaco può causare depressione, vertigini, affaticamento, quindi non è consigliabile assumerlo durante la guida o l'utilizzo di macchinari pericolosi: rallenta le reazioni.

Metoprololo durante la gravidanza

Il principio attivo del metoprololo attraversa la placenta e può causare bradicardia, ipotensione arteriosa o ipoglicemia nel feto, pertanto deve essere usato durante la gravidanza solo sotto rigorose indicazioni. Se il medico determina che il beneficio per la madre è superiore al rischio per il bambino, il ricovero è consentito, ma sotto costante monitoraggio delle condizioni del feto e, successivamente, del neonato (entro 2-3 giorni dalla nascita). Pertanto, l'effetto sulle condizioni del bambino durante l'allattamento al seno non è stato studiato durante il trattamento con compresse allattamento al seno annullato.

Durante l'infanzia

Le istruzioni per l'uso del metoprololo dicono che non esistono dati affidabili sull'effetto del farmaco sul corpo dei bambini, sul rapporto tra efficacia e sicurezza. Ecco perché una controindicazione per l'uso del farmaco sono i bambini e adolescenza fino a 18 anni. Con cautela è consentito prescrivere il metoprololo agli anziani.

metoprololo e alcol

Le compresse con metoprololo tartrato sono moderatamente tollerabili, pertanto non possono essere combinate con l'alcol a causa dei maggiori effetti collaterali. La pressione sanguigna di una persona potrebbe scendere troppo. I medici vietano l'uso dell'etanolo nei primi 14 giorni di trattamento farmacologico, dopo la sua sospensione o aumento della dose, ed è meglio osservare la "legge secca" durante l'intero periodo di terapia.

interazione farmacologica

Le istruzioni per l'uso dicono del possibile interazione farmacologica Metoprololo con altri medicinali:

• anestesia per inalazione aumenta il rischio ipotensione arteriosa, depressione miocardica;
• Gli inibitori della monoaminossidasi (MAO), gli antidepressivi, gli antipsicotici, gli ipnotici e i sedativi deprimono il sistema centrale sistema nervoso e circolazione periferica;
• teofillina, cocaina, indometacina, clonidina indeboliscono l'effetto del farmaco;
• il farmaco riduce l'effetto degli agenti ipoglicemizzanti;
• diuretici, nitroglicerina, bloccanti dei canali del calcio lenti portano ad una forte diminuzione della pressione, i glicosidi cardiaci aumentano la gravità della diminuzione della frequenza della contrazione cardiaca;
• riduce la clearance della xantina, della lidocaina, prolunga l'effetto delle cumarine, dei miorilassanti.

Effetti collaterali

Le istruzioni per l'uso indicano quanto segue raro effetti collaterali che possono scomparire dopo la sospensione del farmaco:

• fatica, debolezza, mal di testa;
• depressione, problemi di sonno, disturbi della memoria;
• diminuzione della vista;
• aumento della bradicardia, diminuzione della pressione, palpitazioni;
• gonfiore dei piedi, mancanza di respiro, aritmia, cardialgia;
• perdita del gusto;
• psoriasi, iperemia, alopecia, aumento della sudorazione;
• congestione nasale, difficoltà di respirazione.

Overdose

Secondo le istruzioni per l'uso, i primi segni di sovradosaggio compaiono 20-120 minuti dopo l'assunzione del farmaco. Questi includono grave bradicardia, vertigini, vomito, aritmia. Overdose acuta minaccia con lo sviluppo di un occhio cardiogeno, perdita di coscienza, coma, fino all'arresto cardiaco. Trattamento: lavanda gastrica, assunzione di adsorbenti. IN casi graviè prescritta la somministrazione endovenosa di atropina solfato, dopamina o norepinefrina.

Controindicazioni

L'istruzione punta a le seguenti controindicazioni prendendo il farmaco (condizioni in cui non può essere utilizzato):

• shock cardiogenico;
• sindrome del seno malato;
• bradicardia: violazione del ritmo cardiaco;
• insufficienza cardiaca scompensata;
• ipotensione arteriosa;
• allattamento;
• età fino a 18 anni;
• ipersensibilità ai componenti del farmaco o ad altri beta-bloccanti.

Il farmaco metoprololo è stato rilasciato per la prima volta nel 1969 e dal 1980 è stato ampiamente utilizzato in tutto il mondo.

Medicina Metoprololo deve essere utilizzato quando varie malattie del sistema cardiovascolare, UNa quale pressionefunzionerà questo farmaco?

Proprietà di influenza sul corpo

Il metoprololo appartiene ai farmaci che possono bloccare i recettori beta-adrenergici. Tali recettori si trovano in vari tessuti del corpo: muscoli lisci, muscolo cardiaco, reni, arterie.

Rispondono con una risposta allo stress, in particolare all'azione dell'adrenalina. Una volta nel corpo umano, le sostanze che bloccano l'azione dei recettori beta-adrenergici impediscono l'azione degli ormoni sui recettori e riducono lo stress.

I beta-bloccanti hanno un effetto cardiaco: riducono la forza e la frequenza delle contrazioni del muscolo cardiaco, riducono il suo bisogno di ossigeno, riducono la conduzione cardiaca e prevengono la stimolazione cardiaca durante lo stress fisico ed emotivo.

Il metoprololo ha queste qualità. Ha azione antipertensiva, antiaritmica ed elimina i sintomi dell'ischemia.

Il risultato antipertensivo si manifesta gradualmente e si ottiene dopo due settimane di assunzione del farmaco. Il metoprololo normalizza il ritmo cardiaco con tachicardia e fibrillazione atriale, riduce il rischio di sviluppare aritmie, che limita la zona dell'infarto e la possibilità della sua recidiva. Se usato a piccole dosi, ha un effetto minore sui muscoli dei bronchi e sulle arterie distanti.

Forme di dosaggio

Il metoprololo è prodotto in due forme medicinali: tartrato e succinato.Sia il tartrato che il succinato appaiono come una polvere cristallina bianca. Entrambe le specie sono altamente solubili in acqua. Il tartrato si dissolve bene nell'alcool, nel triclorometano e nel cloruro di metilene, peggio ancora nell'acetone, non si dissolve affatto nell'etere. Il succinato è solubile in alcol metilico, peggio - in alcol etilico, leggermente solubile in isopropile e diclorometano, insolubile in eteri e acetone.

La sostanza metoprololo succinato nel corpo viene scarsamente rilasciata dai microgranuli e agisce più a lungo del tartrato.

L'effetto terapeutico del succinato dura circa un giorno e il tartrato agisce non più di 12 ore. Il metoprololo tartrato è meno efficace e ha molti effetti collaterali.

Il metoprololo viene metabolizzato nel fegato ed escreto attraverso il sistema urinario.

Forma di fabbricazione e durata di conservazione

Rilasciano pillole 25, 50, 100 e 200 mg, confezionati in 14, 30, 50, 60, 100 e 200 pz. Per uso endovenoso- Soluzione all'1% in fiale da 0,05 g, confezionate in 10 pz.

Nomi commerciali: Betalok, Betalok ZOK, Egilok, Egilok S, Egilok Retard, Metoprolol Ratiopharm, Metoprolol Akri, Corvitol, Vasocardin e altri.

Conservato a temperature fino a +25 C per 3 anni.

Quando dovrebbe essere usato il Metoprololo?

Il metoprololo può essere prescritto da un medico per patologie:

• ipertensione arteriosa;
• ischemia del cuore;
• sindrome cardiaca ipercinetica;
• aritmia cardiaca;
• infarti;
• prolasso della valvola mitrale;
• Cardiomiopatia ipertrofica;
• acatisia provocata dai neurolettici.

Allo stesso tempo, il metoprololo è efficace in tipi diversi aritmie: sinusali, ventricolari, atriali, sopraventricolari, tachicardia parossistica, fibrillazione atriale.

Per il trattamento dell'ipertensione può essere utilizzato sia in modalità singola che in forma complessa. Il metoprololo può essere utilizzato per prevenire l'emicrania e in terapia generale ipertiroidismo.

Come usare il metoprololo

Pillole Il metoprololo può essere bevuto immediatamente dopo un pasto. Ma utilizzarli direttamente durante i pasti aumenta la biodisponibilità del principio attivo del 35-40%. Pillole deglutire senza masticare, ma con acqua. Non è consigliabile dividere a metà un farmaco ad azione prolungata, tale medicinale deve essere acquistato il giusto dosaggio. Il dosaggio del farmaco viene selezionato dal medico in base alle indicazioni del paziente.

Adulti e bambini sopra i 18 anni di età Si consiglia l'uso di Metoprololo a dosi:

• con ipertensione - 100 - 150 mg al giorno in 1 o 2 dosi, un massimo di 200 mg;
• per la prevenzione del reinfarto - 0,2 g al giorno in 2 dosi frazionate;
• per la prevenzione dell'emicrania - 0,1-0,2 g al giorno, suddivisi in 2-4 volte;
• con sindrome cardiaca ipercinetica, compreso il trattamento dell'ipertiroidismo - 50 mg 1-2 volte al giorno;
• con aritmie - 0,05 g 2-3 volte per 24 ore.

Per la localizzazione della tachicardia sopraventricolare e in fase acuta infarto, il farmaco viene somministrato per via endovenosa in ambiente ospedaliero. Con la tachicardia, il metoprololo viene somministrato in dosi singole da 2-5 mg con un intervallo di 5 minuti prima dell'inizio effetto desiderato, ma non più di 15 mg. Il farmaco viene somministrato ad una velocità di 1-2 mg al minuto. La dose di 15 mg non deve essere superata, perché ciò non porta ad alcun risultato. Dopo la localizzazione dell'attacco aritmico, il paziente assume il medicinale per via orale alla dose di 0,05 g 4 volte al giorno. La prima dose del farmaco in compresse deve essere somministrata entro 15 minuti dalla somministrazione endovenosa.

In caso di infarto, il metoprololo viene somministrato tre volte, 5 mg ogni 2 minuti. Quindi i pazienti assumono il farmaco per via orale alla dose di 25-50 mg ogni 6 ore. Pillole iniziare a prenderlo 15 minuti dopo la somministrazione endovenosa.

Nel caso in cui una persona sia scarsamente tollerata dalla somministrazione endovenosa, inizialmente la dose di somministrazione orale viene ridotta della metà. Per i pazienti più anziani, è meglio iniziare a prendere questo medicinale con dose più bassa- 0,05 g al giorno.

Durata del trattamento con metoprololo

L'effetto terapeutico si verifica quando uso a lungo termine questo strumento. Per prevenire il ripetersi di un attacco cardiaco, il metoprololo viene assunto per un massimo di 3 anni.Il metoprololo non è adatto per alleviare immediatamente un attacco di ipertensione.

Quando si tratta con questo rimedio è necessario attenersi rigorosamente al dosaggio e al tempo di somministrazione indicati dal medico.Non puoi cancellare il medicinale da solo o fare di più lunghe pause tra gli appuntamenti.

azione di terzi

Oltre che efficace effetto positivo, Il metoprololo ne ha molti effetti collaterali, che all'inizio del periodo di accoglienza può essere espresso come segue:

• vertigini;
• debolezza;
• fatica;
• mal di testa;
• crampi muscolari;
• sensazione di freddo alle gambe e alle braccia;
• bocca asciutta;
• stitichezza o diarrea;
• congiuntivite;
• rinite;
• eruzione cutanea o prurito.

La comparsa di tali indicazioni deve essere segnalata al medico affinché possa prescriverne altre pillole . Di lunga durata questa medicina, in caso di accadimento reazioni negative, può portare allo sviluppo di:

• ipotensione;
• bradicardia;
• disordini del sonno;
• depressione;
• ipoglicemia (nei diabetici);
• ridurre il rilascio della secrezione lacrimale;
• ostruzione bronchiale (nelle persone predisposte ad essa).

Quando è pericoloso usarlo?

Questo beta-bloccante è controindicato nei pazienti con sindrome del seno malato, persistente bradicardia sinusale quando il polso è inferiore a 60 battiti/min, ipotensione arteriosa(A pressione sistolica inferiore a 100 mm Hg), ipersensibilità, blocco senotriale, insufficienza cardiaca in fase di scompenso, blocco atrioventricolare di II e III grado, shock cardiogeno, gravi disturbi nel processo di movimento del sangue nel sistema circolatorio.

Durante la gravidanza e l'allattamento, il medico curante può prescrivere questo medicinale solo quando il rischio di malattia della donna è superiore al rischio di esposizione del feto o del bambino a possibili effetti collaterali.

A insufficienza renale Si può usare il metoprololo.

Nelle patologie epatiche, questo medicinale è meglio sostituirlo con un altro beta-bloccante che viene metabolizzato fuori dal fegato.Alle persone con diabete e malattia di Raynaud vengono prescritti farmaci con cautela.Persone che usano lenti a contatto, va tenuto presente che il metoprololo può ridurre la produzione di secrezioni lacrimali.

Interazione con altre sostanze

Nel trattamento di metoprololo e concomitanti utilizzo altri farmaci, va ricordato che il suo effetto può aumentare o diminuire, si verificherà anche l'effetto opposto.

Sostanze allergico, sono potenziati nell'azione e possono causare una reazione allergica. Contraccettivi assunti per via orale, gli antiacidi aumentano la concentrazione di metoprololo nel sangue e la rifampicina la riduce.

I rimedi cardiaci a base di digitale in combinazione con metoprololo riducono la conduzione atrioventricolare. I farmaci antinfiammatori non steroidei riducono l’effetto antipertensivo. La possibilità di ipotensione e bradicardia può causare antidolorifici e farmaci antiaritmici.

Altri farmaci per la pressione può causare ipotensione. Bere alcol durante il trattamento con metoprololo porterà ad un aumento della depressione del sistema nervoso centrale.

Il metoprololo riduce l'effetto della lidocaina, modifica l'efficacia dei farmaci contenenti insulina e aumenta la possibilità di sviluppare ipoglicemia.

Overdose

A ricezione simultanea dosi di metoprololo eccedenti indennità giornaliera, entro 2 ore compaiono nausea, vomito, la respirazione è disturbata, la coscienza è confusa. Possono verificarsi broncospasmo, convulsioni, shock cardiogeno, blocco atrioventricolare. Si sviluppano insufficienza cardiaca acuta, ipotensione, bradicardia e può verificarsi arresto cardiaco.

Evitare gravi conseguenze, dopo aver assunto una dose elevata di metoprololo, è necessario sciacquare lo stomaco con una grande quantità di acqua pura e chiama ambulanza. Quindi, in ospedale, viene effettuato il trattamento sintomatico:

• con bradicardia e diminuzione della conduzione atrioventricolare, l'atropina viene somministrata per via endovenosa;
• con una diminuzione della contrazione del muscolo cardiaco: vengono utilizzati glucagone e dobutamina;
• con ipotensione arteriosa - utilizzare adrenomimetici;
• per eliminare le convulsioni - Diazepam somministrato lentamente per via endovenosa;
• per fermare il broncospasmo si effettuano inalazioni con agonisti beta-adrenergici o si somministra Eufillin per via endovenosa;
• i pacemaker vengono utilizzati per evitare l'arresto cardiaco.

Per un effetto duraturo del metoprololo: utilizzare a lungo. La cessazione della sua assunzione dovrebbe avvenire gradualmente, nell'arco di 10 giorni, sotto controllo medico.

Se è necessario un intervento chirurgico, il paziente deve interrompere l'assunzione di metoprololo alcuni giorni prima di usare l'antidolorifico. Un farmaco anestetico in questo caso dovrebbe avere il minimo effetto sulla forza delle contrazioni cardiache.

Prendi il metoprololo solo come indicato dal tuo medico e segui rigorosamente le sue raccomandazioni. Prima di prendere, assicurati di leggere l'annotazione sul medicinale. Assunzione di farmaci con modo sano la vita è la chiave per il trattamento dell'ipertensione.

A cosa serve il farmaco Metoprololo? Di seguito verranno presentate le recensioni dei pazienti su questo farmaco, la sua forma di rilascio, la composizione e gli effetti collaterali. Ti diremo anche quali controindicazioni e indicazioni ha questo farmaco, a quale dose dovrebbe essere assunto, se esistono analoghi e così via.

La composizione del farmaco e la sua forma di rilascio

In quale forma viene venduto il farmaco "Metoprololo"? Le recensioni dei pazienti dicono che in farmacia puoi trovare tre tipi di questo farmaco. Considera la forma di rilascio e composizione in modo più dettagliato.

• Pillole. Contengono un principio attivo come il metoprololo tartrato (100, 50 e 25 milligrammi). Inoltre, il farmaco comprende anche componenti ausiliari sotto forma di biossido di silicio colloidale anidro, cellulosa microcristallina, amido carbossimetilico di sodio (tipo A) e stearato di magnesio. Il farmaco è in vendita in 50, 10, 30, 20 o 40 compresse per confezione.
• Compresse rivestite con proprietà di rilascio prolungato ("Metoprololo succinato"). Contengono simili validi e Eccipienti. Nelle farmacie, questo medicinale può essere trovato in 30, 20 o 10 compresse per confezione.
• Soluzione per iniezione intravenosa in fiale da 5 millilitri. Il medicinale è in vendita in una scatola di cartone da 10 fiale.

Proprietà farmacologiche del farmaco

A cosa serve il farmaco "Metoprololo"? Di seguito verranno presentate le indicazioni per l'utilizzo di questo strumento. Ora voglio raccontarvi di cosa proprietà farmacologiche ha questo farmaco.

Il farmaco menzionato appartiene ai bloccanti beta-adrenergici cardioselettivi. Non presenta proprietà stabilizzanti la membrana e non ha proprietà simpaticomimetiche. attività interna. Tuttavia, questo farmaco è ipotensivo, antiaritmico e

Il farmaco è in grado di ridurre la frequenza cardiaca del paziente, ridurre l'eccitabilità e la contrattilità del miocardio, rallentare la conduzione AV e anche ridurre la richiesta di ossigeno del miocardio.

Di norma, l'effetto ipotensivo si osserva nei pazienti solo dopo quattordici giorni dall'assunzione del farmaco. Il farmaco riduce la frequenza degli attacchi con tachicardia sopraventricolare, angina pectoris e fibrillazione atriale. Di conseguenza, si normalizza battito cardiaco malato.

Le compresse a rilascio prolungato ("Metoprololo succinato") presentano un vantaggio significativo rispetto alle compresse convenzionali. Permettono di mantenere una concentrazione costante dell'elemento attivo nel sangue, garantendo un buon effetto terapeutico durante il giorno. Va inoltre notato che l'azione del "Metoprololo succinato" aiuta a ridurre il rischio di bradicardia e debolezza, in misura minore colpisce la muscolatura liscia dei bronchi.

Farmacocinetica (assorbimento, metabolismo ed escrezione del farmaco)

Di seguito descriveremo le indicazioni per l'uso del farmaco e gli analoghi disponibili per il farmaco "Metoprololo", e ora parliamo delle caratteristiche farmacocinetiche.

Questo strumento viene assorbito molto rapidamente e quasi completamente (circa il 95%). La concentrazione plasmatica massima viene solitamente raggiunta entro 50-110 minuti dall'ingestione.

Alla prima applicazione la biodisponibilità del farmaco è del 50%. Se ripetuto, aumenta al 70%. A proposito, mangiare cibo aumenta la biodisponibilità del farmaco del 20-40%. Aumenta anche se il paziente ha cirrosi epatica. La comunicazione con le proteine ​​è in media del 10%.

Il farmaco menzionato penetra bene attraverso la placenta e anche all'interno piccole quantità viene escreto anche nel latte materno.

Il farmaco viene metabolizzato nel fegato. Inoltre, i metaboliti non hanno attività farmacologica. Circa il 5% del farmaco viene escreto immodificato dai reni. La terapia di un paziente con funzionalità renale ridotta non richiede una riduzione o altro aggiustamento della dose del farmaco. Tuttavia, i disturbi della funzionalità epatica possono rallentare il metabolismo dei farmaci. In questo caso il dosaggio deve essere ridotto.

Farmaci metoprololo: indicazioni per l'uso

C'è un elenco piuttosto ampio condizioni patologiche per i quali è prescritto questo farmaco. Consideriamoli.

• acatisia, causata dagli antipsicotici;
• ipertensione arteriosa di 1o e 2o grado, ipertensione arteriosa (è possibile la monoterapia e, nei casi più gravi, insieme a diuretici e altri farmaci antipertensivi);
• tireotossicosi (solo come parte di un trattamento complesso);
• prevenzione di un attacco di angina pectoris e angina pectoris;
• prevenzione degli attacchi di emicrania;
• violazione (ad esempio, con extrasistole, parossistica e;
• per ridurre il rischio esito letale e morbilità insufficienza cardiovascolare e malattia ischemica;
• prevenzione secondaria dopo infarto miocardico e infarto acuto miocardio;
• prolasso della valvola mitrale;
• cardiomiopatia idiopatica dilatativa;
• ipercinesia cardiovascolare essenziale, sindrome cardiaca ipercinetica, disfunzione cardiaca.

Recensioni sul farmaco

Secondo le recensioni di coloro che hanno mai assunto il farmaco menzionato, affronta efficacemente il compito e ha un effetto positivo sul lavoro del cuore. Tuttavia, va notato che alcuni pazienti non rispondono molto bene al farmaco. Di norma, ciò è dovuto al fatto che ha molte controindicazioni e effetti collaterali. Di ciò di cui i pazienti si lamentano quando assumono il rimedio in questione, descriveremo di seguito.

Controindicazioni all'uso del farmaco

Quindi, ora sai a cosa serve il metoprololo (le indicazioni per l'uso sono state descritte un po' più in alto). Tuttavia questa medicina ha una serie di controindicazioni. Questi includono:

Restrizioni sull'uso del farmaco (assunto con estrema cautela)

In quali casi dovresti limitare l'uso del farmaco "Metoprololo"? Recensioni di esperti dicono che la dose di questo farmaco dovrebbe essere ridotta in caso di ipertiroidismo, enfisema, aggravamento storia allergica, asma bronchiale, bronchite non allergica, psoriasi, feocromocitoma, disturbi epatici e renali (a volte), depressione, miastenia grave e anestesia generale.

È possibile somministrare ai bambini il farmaco "Metoprololo"? È vietato l'uso di questo medicinale ai minori di 18 anni. Il divieto di assumere il farmaco si applica anche alle donne incinte e alle madri che allattano. Se queste raccomandazioni non vengono seguite, esiste un rischio enorme di sviluppare bradicardia, ipoglicemia e ipotensione arteriosa nel neonato.

Se è necessario assumere farmaci durante il periodo allattamento al seno, allora l'allattamento dovrebbe essere interrotto in questo momento.

Preparati "Metoprololo" e "Metoprololo succinato": istruzioni per l'uso

Di norma, il farmaco "Metoprololo" viene assunto in una quantità di 100 mg al giorno. In questo caso, il volume specificato è diviso in più dosi. Per ottenere il meglio effetto terapeutico, la ricezione può essere aumentata di 2 volte. Tuttavia, la dose massima del farmaco non deve superare i 400 mg.

Con l'iniezione endovenosa viene somministrata una singola dose da 2 a 5 mg del farmaco. In questo caso, il dosaggio massimo è di 15-20 mg. In assenza dell'effetto desiderato, è consentito entrare sostanza medicinale nuovamente (dopo 5 minuti).

È necessario cancellare il ricevimento di questa medicina gradualmente. Di solito questo viene fatto per dieci giorni sotto la supervisione speciale di un medico.

Dosaggio iniziale medicinale"Metoprololo succinato" per tachicardia sopraventricolare, angina pectoris, ipertensione arteriosa ed extrasistole è di circa 50-100 mg una volta al giorno. Con la terapia di mantenimento per l'infarto miocardico, il farmaco viene assunto alla dose di 200 mg.

La durata minima del trattamento con Metoprololo Succinato è di 3 mesi. Se al paziente viene diagnosticata un'insufficienza cardiaca cronica, il dosaggio viene selezionato individualmente. Innanzitutto, il farmaco viene assunto nella quantità di 12,5 mg una volta al giorno per 2 settimane, quindi la dose viene raddoppiata ogni 14 giorni.

Con una tolleranza relativamente buona del farmaco, la sua assunzione massima giornaliera può raggiungere i 200 mg.

Effetti collaterali. Recensioni dei pazienti

I farmaci metoprololo possono danneggiare il corpo? Le recensioni su questo farmaco contengono molte informazioni che dopo averlo assunto appaiono Conseguenze negative. Quali sono esattamente i fenomeni?

Tra le altre cose, dopo aver assunto il farmaco menzionato, alcuni pazienti notano la comparsa di dolore alle articolazioni o alla schiena. È estremamente raro che le persone testimonino di avere un leggero aumento del peso corporeo, una diminuzione della libido o della potenza.

Istruzioni speciali per l'uso del medicinale

Attualmente in qualsiasi farmacia è possibile acquistare il farmaco "Metoprololo". Non è necessaria la prescrizione. Tuttavia, il paziente che assume il farmaco deve essere regolarmente monitorato dal medico curante. Ciò è particolarmente vero per i pazienti con diagnosi diabete o angina.

Dovresti essere consapevole che con l'aumento del dosaggio (più di 200 mg al giorno), la cardioselettività diminuisce. In presenza di scompenso cardiaco la terapia viene iniziata solo dopo aver raggiunto la fase di compenso.

Le persone che usano lenti a contatto devono tenere presente che durante il trattamento con metoprololo la produzione di liquido lacrimale diminuisce.

A volte questo farmaco maschera alcune manifestazioni di tireotossicosi. In cui cancellazione improvvisa il farmaco è controindicato nei pazienti affetti dalla malattia menzionata, poiché ciò contribuisce ad un aumento dei sintomi.

Se è necessaria un'operazione, il paziente deve assicurarsi di avvisare l'anestesista della terapia farmacologica.

Durante il trattamento con Metoprololo è necessario indossare indumenti adeguati. Questo perché il farmaco può causare reazioni allergiche sulla pelle a causa dell'esposizione alla luce solare.

È impossibile non dire che il farmaco "Metoprololo" (analoghi di questo farmaco compresi) negli anziani può causare la comparsa di un aumento della bradicardia, diminuzione marcata Pressione arteriosa, blocco atrioventricolare. Ecco perché questi pazienti richiedono un monitoraggio speciale.

Inoltre, durante il periodo di trattamento con questo farmaco, è necessario astenersi dalla guida di veicoli e interrompere l'attività fisica. specie pericolose attività che richiedono maggiore concentrazione attenzione e velocità delle reazioni psicomotorie. Si raccomanda inoltre di escludere l'assunzione di etanolo.

Analoghi esistenti del farmaco

Cosa fare se il paziente non ha potuto acquistare il farmaco Metoprololo prescritto dal medico? I suoi analoghi sono disponibili in qualsiasi farmacia. La maggior parte di essi contiene un principio attivo simile, grazie al quale hanno le stesse proprietà del farmaco menzionato. Tra questi medicinali si possono notare i seguenti: Metoprolol-Akri, Metolol, Metokor Adifarm e altri.

Dopo aver acquistato questi fondi, si consiglia al paziente di leggere le istruzioni allegate e di consultare un medico. Ciò è dovuto al fatto che le modalità di somministrazione possono differire dai dosaggi del suddetto agente.

Quali altri analoghi ha questo farmaco? Puoi sostituire il farmaco prescritto dal medico i seguenti medicinali: "Bisoprolol", "Metoprolol-ratiopharm", "Metocard", "Corvitol", "Metozok", "Lidalok", "Serdol", "Egilok", "Emzok" e altri.

Come e per quanto tempo conservare il farmaco?

Ora sai a cosa serve, come e in quale dosaggio viene assunto il farmaco Metoprololo. Dovrebbe essere conservato in un luogo fresco (ad esempio in un frigorifero) o in una stanza dove la temperatura dell'aria non superi i 25 gradi. In questo caso, il farmaco deve essere protetto dalla luce solare diretta.

La durata di conservazione del medicinale menzionato e della maggior parte dei suoi analoghi è di cinque anni dalla data di produzione. Alla fine di questo periodo, utilizzare il farmaco a scopo terapeutico e scopi preventivi proibito. Dovrebbe essere buttato via.