Disfunzione cerebrale minima. Caratteristiche della disfunzione cerebrale minima nei bambini

   Esternamente, la MMD nei bambini può manifestarsi in modi diversi (a seconda delle caratteristiche della psiche del bambino), ma queste manifestazioni si basano su qualcosa in comune: il bambino non è in grado di regolare il proprio comportamento e gestire la propria attenzione.

   Le seguenti caratteristiche sono caratteristiche di un bambino con questo disturbo:

   1. Disattenzione:

    - sente quando gli viene rivolto, ma non risponde all'indirizzo;

    - non riesce a concentrarsi a lungo nemmeno su un'attività interessante;

    - assume un compito con entusiasmo, ma non lo porta a termine;

    - ha difficoltà nell'organizzarsi (giochi, studi, attività);

    - evita attività noiose e mentalmente impegnative;

    - spesso perde le cose;

    - molto smemorato.

   2. Iperattività:

    - dorme poco, anche nell'infanzia;

    - è in costante movimento;

    - si agita, non riesce a stare fermo;

    - mostra preoccupazione;

    - molto loquace.

   3. Impulsivo:

    - caratterizzato da improvvisi sbalzi d'umore;

    - risposte prima che vengano poste;

    - incapace di aspettare il suo turno;

    - spesso interferisce, interrompe;

    - non vedo l'ora di ricevere una ricompensa (la richiede qui e ora);

    - non obbedisce alle regole (comportamento, giochi);

    - si comporta diversamente durante l'esecuzione dei compiti (a volte calmo, a volte no).

   Gli esperti ritengono che le cause della MMD nei bambini siano molto diverse: patologia perinatale, prematurità, lesioni tossiche sistema nervoso, lesione cerebrale traumatica e così via. Tuttavia, non è stato completamente stabilito come esattamente questi fattori portino a diverse MMD.

   Il paradosso è che un bambino affetto da MMD è, nel complesso, sano. Perché non è una malattia. La MMD è un disturbo funzionale che si verifica a causa di un ritardo nello sviluppo di alcune strutture cerebrali (alcune strutture si formano più lentamente di altre, il che provoca una riduzione della pressione nei vasi sanguigni del cervello).

   Tutti i trattamenti per la MMD nei bambini (almeno bambino di un anno, anche all'età di 7 anni) si riduce a tre scopi: farmaci nootropi e vitamine (per migliorare la funzione cerebrale), infusi di erbe durante la notte (per far dormire sonni tranquilli il bambino) e pazienza (questo è un consiglio ai genitori). E anche osservazione e esame funzionale da un neurologo (una volta all'anno o più spesso).

   Tutte queste prescrizioni non curano, ma proteggono dalle infiammazioni, cioè da altre conseguenze serie per il corpo, che effettivamente dovrà essere curato.

   Nel 90% dei casi, la MMD nei bambini scompare da sola entro i 12 anni di età, anche senza il supporto farmacologico, ma senza di esso, con una probabilità del 99%, il bambino avrà acquisito disturbi comportamentali come un'abitudine e un inequivocabile idea di sé come un bambino difficile e cattivo.

   Spesso, alla luce delle prescrizioni del neurologo, i genitori vedono evidenti progressi nel bambino e decidono di poter smettere di usare Erbe medicinali. E nel giro di un mese la situazione potrebbe tornare allo stato originario.

Diagnosi di MMD nei bambini

   La diagnosi è facile da fare solo in caso di elevata gravità dei sintomi - iperattività eccessiva e costante nel bambino (tipo reattivo di MMD). Per questi bambini esistono criteri diagnostici chiari, sulla base dei quali si conclude sulla presenza di ADHD o ADHD. Gli altri tipi di MMD (ce ne sono solo cinque) sono difficili da riconoscere fino all'età di 6,5 anni.

   In realtà tipi diversi Gli MMD differiscono in quanto segue:

   1. Tipo attivo.

   Il tipo attivo si coinvolge rapidamente nel lavoro, all'inizio è molto attento, ma altrettanto rapidamente si spegne e perde la concentrazione. Un bambino del genere può sembrare pigro: in effetti, è semplicemente difficile per lui mantenere l'attenzione.

   2. Tipo rigido.

   Il tipo rigido, al contrario, è molto difficile da coinvolgere nuovo gioco oppure l'occupazione, l'attività e l'attenzione compaiono solo alla fine. Questo bambino di solito riceve l'etichetta "ottuso" o "stupido", ma è semplicemente difficile per lui essere coinvolto nel lavoro.

   3. Tipo astenico.

   Il tipo astenico è molto lento e allo stesso tempo disattento e distratto. Questi bambini hanno una capacità di attenzione molto breve, quindi semplicemente non hanno abbastanza tempo per ascoltare tutto ciò che hanno bisogno di sentire.

   4. Tipo reattivo.

   Il tipo reattivo, al contrario, è troppo attivo. Ma perde rapidamente anche la capacità di lavorare e ha difficoltà ad apprendere nuove conoscenze.

   5. Tipo subnormale.

   Il tipo subnormale è tipico dei bambini la cui concentrazione è più pronunciata nel bel mezzo di una lezione o di un gioco. Le loro prestazioni diminuiscono lentamente. Danno l'impressione di bambini normali e sani, ma con scarsa motivazione. In effetti, questi bambini si sforzano così tanto e danno il massimo che il loro cervello si spegne periodicamente, per evitare stress inutili.

   Tutti i bambini con MMD per tipo sono distribuiti approssimativamente come segue: attivo - 10%, rigido - 20%, astenico - 15%, reattivo - 25%, subnormale - 30%. Sfortunatamente, è possibile determinare di che tipo di disturbo soffre il bambino solo prima di entrare a scuola.

   Se un neurologo ha diagnosticato la MMD a tuo figlio, allora dovresti ascoltare il seguente consiglio:

   1. Non spaventatevi con ciò che è scritto sui bambini negli articoli sulla MMD e sull'iperattività. Ricorda: il corpo del bambino è in grado di compensare molte disfunzioni.

   2. Non rimproverare tuo figlio per ciò che non può correggere in se stesso: mobilità eccessiva, disattenzione e così via. Questo non cambierà nulla, abbasserà solo la sua autostima.

   3. Aiuterai molto il tuo bambino se non crei ulteriori difficoltà al suo cervello. Uno psicologo ti dirà come evitarlo, tenendo conto caratteristiche individuali bambino.

La domanda "MMD nei bambini: che cos'è?" ogni anno diventa sempre più rilevante. Questa è una patologia neuropsichiatrica spesso riscontrata nei bambini di età diverse. Ritardi dello sviluppo orale e scrivere, cattiva postura, dermatosi, vengono diagnosticati in molti bambini.

MMD nei bambini: la patologia è accompagnata da una violazione di tale funzioni importanti cervello, come la memoria, l’attenzione e il pensiero. I bambini affetti da MMD non sono in grado di padroneggiare i programmi educativi regolari. Gli insegnanti chiamano questo fenomeno “delusione del periodo prescolare”. I neurologi chiamano un complesso di tali disturbi il termine MMD: disfunzione cerebrale minima.

Cos'è e quali sono le sue manifestazioni?

Fin dai primi giorni di vita, i bambini affetti da MMD sono caratterizzati da una maggiore eccitabilità, reazioni nevrotiche e autonomiche e un comportamento ipercinetico immotivato. Questi bambini sono principalmente registrati presso un neurologo con una diagnosi di MMD nei bambini: in cosa si trova età prescolare? In questo periodo questa patologia si manifesta in ritardo sviluppo del linguaggio, distraibilità, goffaggine motoria, testardaggine, impulsività.

Sindrome MMD nei bambini in adolescenza caratterizzato da aggressività, disturbi comportamentali, difficoltà nei rapporti con la famiglia e i coetanei.

Cos'è la MMD nei bambini e quali sono le ragioni del suo sviluppo?

Oggi sono considerati una conseguenza effetti collaterali sul cervello del bambino durante il suo sviluppo. Questi includono parto difficile, traumi al sistema nervoso, intossicazione, fattori genetici E così via.

MMD lo è danni minori sistema nervoso, se confrontiamo questa patologia con ritardo mentale e paralisi cerebrale, ma nonostante ciò lo è problema serio. La MMD nei bambini: che cos'è? Questa è una condizione in cui i bambini necessitano di molta attenzione non solo da parte dei genitori, ma anche da parte di medici e insegnanti, poiché l'insignificanza di queste manifestazioni con un'attenzione insufficiente nei loro confronti può causare conseguenze molto gravi.

Processo di trattamento della MMD

I genitori devono saperlo Trattamento MMD deve essere completo e aggiuntivo farmaci comprendono la psicoterapia, la correzione neuropsicologica e la modificazione del comportamento. Non solo i genitori e il bambino stesso, ma anche gli altri membri della famiglia e gli insegnanti dovrebbero prendere parte al processo di trattamento. Chi è vicino al bambino deve capire che le azioni del bambino sono spesso inconsce e numerose situazioni difficili non può farcela da solo a causa dei tratti della sua personalità.

È molto importante trattare il bambino con comprensione in modo che intorno a lui non si creino tensioni inutili. Un atteggiamento calmo e coerente nei confronti del bambino è importante quanto un trattamento appositamente prescritto. Crescere un bambino con diagnosi di MMD non è un compito facile, ma è abbastanza fattibile se si cerca aiuto nel trattamento da un neuropsichiatra o da uno psicoterapeuta.

Ciao, cari genitori!

Propongo di discutere un argomento che ritengo interessante e rilevante per molti di voi, e parleremo della disfunzione cerebrale minima (MMD), sulle sue cause, conseguenze e modi per aiutare i bambini con questa diagnosi.

1.Qual è il minimo? disfunzione cerebrale(MMD)?

Innanzitutto, la MMD è associata alle conseguenze dei danni cerebrali precoci nei bambini. Naturalmente, alcuni genitori probabilmente sono abbastanza consapevoli di cosa si tratta, ma probabilmente ci sono madri tra i lettori che sanno poco sulla disfunzione cerebrale minima e non hanno ancora pensato a cosa porta.

Sembra grave, sono d'accordo, ma è vero che si dice che “chi è armato è protetto”, in questo contesto è il genitore che sa di quale aiuto ha bisogno il suo bambino se il neurologo diagnostica una disfunzione cerebrale minima. Proviamo a iniziare a comprendere questo argomento più a fondo.

Negli anni '60 il termine si diffuse MMD "disfunzione cerebrale minima".. La disfunzione cerebrale minima si esprime nell'immaturità legata all'età del superiore funzioni mentali(attenzione, memoria, pensiero). La MMD è associata a difficoltà di apprendimento, adattamento sociale, disturbi emotivi, disturbi comportamentali non associati a gravi disturbi dello sviluppo intellettuale. La MMD nei bambini si manifesta sotto forma di disturbi sviluppo psicologico, questo include: sviluppo delle capacità di scrittura (disgrafia), lettura (dislessia), conteggio (discalculia), disturbi dello sviluppo del linguaggio, disturbi dello sviluppo funzioni motorie(disprassia); comportamentale e disturbi emotivi Questi includono: disturbo da deficit di attenzione e iperattività, disturbi comportamentali. Gli MMD sono la forma più comune di disturbi neuropsichiatrici durante l'infanzia che, secondo le statistiche, purtroppo si verificano in ogni terzo dei nostri bambini.

2. Come la MMD si manifesta nelle diverse età.

I neurologi di solito fanno una diagnosi di MMD già nei primi mesi di vita di un bambino; ​​durante questo periodo, i genitori dovrebbero prestare attenzione alla presenza di aumentata eccitabilità nel bambino, disturbi del sonno, pianto immotivato e senza causa, eccessiva attività motoria, aumento tono muscolare, tremore varie parti corpo, arrossamento o marmorizzazione pelle, aumento della sudorazione, difficoltà di alimentazione e disturbi gastrointestinali.

Invecchiato da 1 anno a 3 anni I bambini con MMD spesso sperimentano una maggiore eccitabilità, irrequietezza motoria, disturbi del sonno e dell'appetito, scarso aumento di peso, qualche ritardo nello sviluppo psico-linguistico e motorio.

All'età di 3 anni attirano l'attenzione aumento della fatica, goffaggine motoria, distraibilità, iperattività motoria, impulsività, testardaggine e negativismo. Spesso c'è un ritardo nella formazione delle capacità di pulizia (enuresi, encopresi). I sintomi della MMD aumentano verso l'inizio della scuola materna (all'età di 3 anni) o della scuola (6-7 anni). Questo modello può essere associato all'incapacità del sistema nervoso centrale (SNC) di far fronte alle nuove richieste poste al bambino in condizioni di aumento dello stress fisico e mentale.

La massima gravità delle manifestazioni della MMD spesso coincide con periodi critici dello sviluppo psicolinguistico nei bambini. Il primo periodo comprende l'età di 1-2 anni, quando si sviluppa intensamente la corteccia zone del parlato e sviluppo attivo delle abilità linguistiche. Il secondo periodo si verifica all'età di 3 anni. In questa fase, la riserva di parole del bambino aumenta, il discorso frasale migliora e l'attenzione e la memoria si sviluppano attivamente. In questo momento, i bambini con MMD mostrano uno sviluppo del linguaggio ritardato e un'articolazione compromessa. Terzo periodo critico si riferisce all'età di 6-7 anni e coincide con l'inizio dello sviluppo delle abilità linguistiche scritte (scrittura, lettura). I bambini affetti da MMD a questa età sono caratterizzati dallo sviluppo di disadattamento scolastico e problemi comportamentali.

3. Come riconoscere te stesso la MMD?

Possiamo dire che le cause della MMD sono varie, queste sono:

• patologia della gravidanza e del parto (gravidanza grave);
• tossicosi della prima metà della gravidanza (soprattutto il primo trimestre);
• rischio di aborto spontaneo;
• questo è dannoso per il corpo di una donna incinta sostanze chimiche, radiazioni, vibrazioni, malattie infettive, alcuni microbi e virus;
• questa è una violazione dei tempi della gravidanza (il bambino nasce prematuro o post-termine), travaglio prolungato con stimolazione attività lavorativa, accelerato, nascita veloce, mancanza di ossigeno (ipossia) dovuta alla compressione del cordone ombelicale, asfissia, impigliamento del cordone ombelicale attorno al collo, Taglio cesareo, lesioni alla nascita;
• infettivo, cardiovascolare e malattie endocrine madri;
• incompatibilità del sangue del feto e della madre secondo il fattore Rh;
• trauma mentale della madre durante la gravidanza, stress, attività fisica;
• un bambino di età inferiore a un anno ha sofferto di una malattia infettiva, accompagnata da vari tipi di complicazioni, è stato ferito o ha subito un intervento chirurgico.

Tutto questo significa che, purtroppo, tuo figlio è a rischio!!!

4. Modi per aiutare un bambino con la MMD.

Se riconosci un bambino affetto da MMD, allora capisci che lui, come nessun altro, ha bisogno dell'attenzione di specialisti e del supporto medico, psicologico e pedagogico precoce.

Di quali specialisti ha più bisogno un bambino?

1. neurologo;
2. pediatra;
3. neuropsicologo;
4. logopedista;
5. logopedista insegnante
6. Medici, un neurologo e un pediatra ti aiuteranno a scegliere un ciclo adeguato di trattamento farmacologico per tuo figlio.

Un logopedista-defettologo aiuterà a sviluppare le sfere cognitive e del linguaggio di tuo figlio, seleziona programma individuale correzione dei ritardi psicolinguistici e sviluppo mentale, aiuterà i bambini con disabilità intellettive.

Un neuropsicologo condurrà una diagnosi espressa della preparazione del bambino in età prescolare per la scuola, una diagnosi dello sviluppo delle funzioni mentali superiori (attenzione, memoria, pensiero) e della sfera emotiva e personale. Ti aiuta a comprendere le ragioni del fallimento scolastico di tuo figlio e ti guida classi correzionali, svilupperà un programma di correzione individuale sfera cognitiva bambino (sviluppo dell'attenzione, della memoria, del pensiero), aiuterà a comprendere le ragioni del cattivo comportamento del bambino e a selezionare una forma individuale o di gruppo di correzione del comportamento e della sfera emotivo-personale. Ti insegnerà nuovi modi per rispondere e comunicare con tuo figlio. Questo ti darà l'opportunità di comprendere meglio tuo figlio, di essere più vicino a lui e di essere più efficace come genitore, e darà a tuo figlio l'opportunità di avere successo nella società, maturare e svilupparsi.

Un logopedista selezionerà un programma individuale per la correzione dei disturbi dello sviluppo del linguaggio e ti aiuterà a capire qual è il problema disturbo del linguaggio il bambino svilupperà capacità di scrittura, lettura e conteggio.

ENT rileverà le malattie degli organi ENT (orecchio, naso, gola).

Ciò che distingue un bambino che ha disturbi funzionali nella funzione cerebrale o (MMD, ZPRR), da bambini con sviluppo normale:

• Ritardo e disturbo dello sviluppo del linguaggio.
• Problemi di apprendimento a scuola.
• Rapida stanchezza mentale e diminuzione prestazione mentale(mentre il generale stanchezza fisica potrebbe essere completamente assente).
• Opportunità di autogoverno fortemente ridotte e regolamentazione volontaria in qualsiasi tipo di attività.
• Disturbi comportamentali dalla letargia, sonnolenza quando si è soli, alla disinibizione motoria, comportamento caotico, disorganizzazione delle attività in un ambiente affollato e rumoroso.
• Difficoltà nella formazione dell'attenzione volontaria (instabilità, distraibilità, difficoltà di concentrazione, distribuzione e commutazione dell'attenzione).
• Diminuzione della capacità della RAM, dell'attenzione e del pensiero (il bambino può trattenere e operare con una quantità limitata di informazioni nella sua mente).
• Mancanza di orientamento nel tempo e nello spazio.
• Aumento dell'attività fisica.
• Instabilità emotivo-volitiva (irritabilità, irascibilità, impulsività, incapacità di controllare il proprio comportamento nel gioco e nella comunicazione).

Cari genitori, se vostro figlio appartiene al “gruppo a rischio” e ha condizioni sfavorevoli stato neurologico, ha bisogno aiuto precoce, sostegno e prevenzione dei disturbi dello sviluppo, combinando psicologico, pedagogico e trattamento farmacologico. Il tuo bambino sarà aiutato da specialisti come un neurologo, un logopedista e uno psicologo.

Al giorno d'oggi, tutti questi problemi possono essere superati, con applicazione tempestiva genitori a specialisti e fornire un'assistenza completa e congiunta a vostro figlio. Ora ci sono abbastanza modi per fornire assistenza per aiutare tuo figlio a crescere armoniosamente e a sviluppare il suo potenziale.

Ce ne sono vari programmi psicologici assistenza individuale e di gruppo ai bambini affetti da MMD, che mira a:

1. diminuzione dell'attività motoria nei bambini durante il processo educativo;
2. aumentare la competenza comunicativa del bambino in famiglia, in asilo e scuola.
3. sviluppo delle capacità di distribuzione dell'attenzione, controllo motorio;
4. formazione alle capacità di autoregolamentazione (capacità di controllarsi ed esprimere in modo costruttivo le proprie emozioni);
5. sviluppare capacità di comunicazione costruttiva con i pari;
6. sviluppare la capacità di controllare l’impulsività delle proprie azioni;
7. riconoscimento del proprio qualità forti e il loro utilizzo più efficiente.
8. Formare nei genitori un'idea delle caratteristiche dei bambini con manifestazioni di iperattività e disturbo da deficit di attenzione.

Ogni genitore premuroso in fondo sa per certo che la ricerca precoce di un aiuto qualificato preverrà ed eviterà molti problemi nello sviluppo del bambino e preverrà le difficoltà che il bambino incontrerà durante gli studi a scuola.

So che i genitori amorevoli e sensibili, che sono la maggioranza, pensano sempre al futuro dei propri figli e forniscono loro un sostegno tempestivo, senza ritardare la decisione problemi importanti qualche volta per dopo.

Psicologo leader presso il Centro medico e psicologico “All Yours” LLC,
Titieva M.V.

MMD - disfunzione cerebrale minima - un disturbo mentale nei bambini e negli adulti. Questo disturbo si manifesta con scarsa capacità di apprendimento, capacità comportamentali sottosviluppate e irrequietezza durante lo studio.

Questa deviazione ha molte cause e può svilupparsi se c'è una storia di traumi alla nascita, ipossia intrauterina, infezione virale madri durante la gravidanza. Non ultimo ruolo nello sviluppo della patologia è giocato dall'esposizione a sostanze tossiche O radiazione radioattiva per la frutta. Possono verificarsi anche disfunzioni cerebrali negli adulti.

Manifestazioni della MMD

La sindrome da disfunzione cerebrale minima nei bambini si manifesta sia a livello mentale che mentale disturbi comportamentali e in violazioni degli organi interni. Con disfunzione congenita, afferrare, riflessi di suzione, il che rende difficile l'alimentazione.

I neonati a volte hanno la tendenza a piangere. Le urla sono accompagnate da cianosi della pelle. In questo caso possono verificarsi convulsioni di questo tipo attacco epilettico. Durante l'esame e l'ascolto, il medico nota un aumento movimenti respiratori, palpitazioni, sudorazione.

Durante l'allattamento, il bambino spesso rutta, il che è associato alla disfunzione dello sfintere tra l'esofago e lo stomaco. Lavoro sezioni inferiori tratto digerente anche sconvolto, che si manifesta con l'instabilità delle feci.

Disfunzioni cerebrali minime, i cui sintomi includono disturbi neurologici sotto forma di convulsioni, nonché malfunzionamento degli organi interni, includono disturbi funzionali tratto gastrointestinale. I disturbi digestivi nei bambini portano secondariamente ad un peggioramento della sindrome da iperattività motoria. Microflora intestinale rilascia molecole di segnalazione che vengono assorbite nel flusso sanguigno e influenzano l'attività cerebrale.

Questi bambini sono in ritardo nell'uso del vasino e nella prima età prescolare soffrono di enuresi a causa di un disturbo nel centro cerebrale che controlla gli impulsi. Imparare a camminare e parlare lentamente. Quando entrano a scuola, i bambini hanno difficoltà a concentrarsi sui loro studi, in particolare sui processi di scrittura, lettura e aritmetica. Le reazioni comportamentali di questi bambini vengono disturbate, le richieste di insegnanti ed educatori e gli inviti al gioco vengono ignorati.

Questi bambini hanno difficoltà ad apprendere perché è difficile per loro sedersi nello stesso posto. Il disturbo da iperattività interferisce con l’apprendimento e la concentrazione. Allo stesso tempo, il funzionamento dei neurotrasmettitori del sistema nervoso - dopamina e norepinefrina - viene interrotto nei bambini.

La disfunzione cerebrale minima nei bambini è caratterizzata non tanto da un deficit intellettivo quanto da un deficit di attenzione. Un bambino con disturbo di iperattività mostra negligenza Vita di ogni giorno, così come la disattenzione ai commenti di insegnanti e genitori. Disordini neurologici e la goffaggine sono conseguenze dell'ipossia cerebrale. Il bambino ha aumento dell'ansia fino ai disturbi del sonno. A volte c'è una sindrome gambe irrequiete impedendoti di addormentarti.

Diagnosi e trattamento della MMD

Uno studio sul cervello e sulle condizioni vascolari del bambino viene effettuato utilizzando:

• reoencefalogramma;
• esame ecografico;
• PET (utilizzando un tomografo a emissione di positroni).

La diagnosi di iperattività motoria e deficit di attenzione viene effettuata congiuntamente da neurologi e insegnanti di educazione speciale. La disfunzione cerebrale minima nei bambini, il cui trattamento comprende alcune tecniche pedagogiche, richiede un approccio individuale.

Consiglio! Per bambini iperattiviè necessario selezionare un modulo adatto per loro attività fisica, che compenserà il bisogno di attività fisica del bambino.

Questo modo di spendere energia aiuterà i bambini con disturbo da deficit di attenzione a concentrarsi meglio. lavoro mentale e processi di apprendimento. Le lezioni nelle sezioni sportive consentiranno a tuo figlio di dimostrare il proprio talento atletico, oltre a migliorare la coordinazione dei movimenti. Gli sport ciclici (corsa, nuoto, sci) sono adatti a bambini con iperattività e disturbo da deficit di attenzione. È necessario tenere conto dei desideri del bambino stesso.

La disfunzione cerebrale minore nei bambini richiede il trattamento da parte di uno psicologo o neurologo. Talvolta, per correggere l'iperattività motoria, vengono utilizzati per ridurre l'effetto degli aminoacidi eccitatori glutammato e aspartato sul cervello: Pantogam, Picamilon.

Per migliorare il rendimento scolastico e correggere il comportamento iperattivo vengono utilizzati antidepressivi e farmaci ansiolitici. Migliora il sonno preparati erboristici: erba madre, melissa. Per il trattamento dell'enuresi vengono utilizzati analoghi dell'ormone vasopressina (Adiuretina).

Una disfunzione cerebrale minima, il cui trattamento richiede un approccio sistematico, può essere corretta con successo con l'aiuto di sedativi, così come la terapia vitaminica. e le convulsioni richiedono l'uso di anticonvulsivanti.

Conclusione

I bambini affetti da MMD potrebbero imparare alla pari dei bambini sani con un'adeguata correzione sindrome convulsiva, oltre a mantenere l'igiene sul lavoro e nel riposo, protezione dall'affaticamento mentale.

MINISTERO DELL'ISTRUZIONE DELLA RF

UNIVERSITÀ PEDAGOGICA STATALE DI NOVOSIBIRSK

FACOLTA' DI PSICOLOGIA

Saggio

“Disfunzione cerebrale minima”

Novosibirsk-2002

Disfunzione cerebrale minima(o cronica ipercinetica sindrome cerebrale, o danno cerebrale minimo, o lieve encefalopatia infantile, o lieve disfunzione cerebrale) si riferisce alle encefalopatie perinatali. Encefalopatia perinatale(PEP) è una diagnosi collettiva che implica una disfunzione o struttura del cervello di varia origine che si verifica durante il periodo perinatale (il periodo perinatale comprende i periodi prenatale, intranatale e neonatale precoce. Il periodo prenatale inizia alla 28a settimana di sviluppo intrauterino e termina con l'inizio del travaglio. Il periodo intranatale comprende l'atto vero e proprio del parto, dall'inizio del travaglio alla nascita del bambino. Il primo periodo neonatale corrisponde alla prima settimana di vita del bambino ed è caratterizzato dai processi di adattamento del neonato alle condizioni ambientali).

MMD – rallentamento della crescita cerebrale, interruzione della regolazione cerebrale diffusa diversi livelli Sistema nervoso centrale, che porta a disturbi della percezione e del comportamento, a cambiamenti nei sistemi emotivo e autonomo.

La disfunzione cerebrale minima è un concetto che denota disturbi comportamentali e di apprendimento lievi senza significativi disabilità intellettuali, derivante da insufficienza delle funzioni del sistema nervoso centrale, il più delle volte di natura organica residua.

La disfunzione cerebrale minima (MBD) è la forma più comune di disturbo neuropsichiatrico in infanzia. Secondo domestico e ricerca straniera incidenza della MMD tra i bambini in età prescolare e età scolastica raggiunge il 5-20%.

Attualmente, la MMD è considerata una conseguenza del danno cerebrale locale precoce, espresso nell'immaturità legata all'età di alcune funzioni mentali superiori e nel loro sviluppo disarmonico. Nella MMD c'è un ritardo nel tasso di sviluppo sistemi funzionali cervello, fornendo funzioni integrative complesse come la parola. attenzione, memoria, percezione e altre forme superiori attività mentale. Generalmente sviluppo intellettuale i bambini con MMD sono a un livello normale, ma allo stesso tempo sperimentano notevoli difficoltà scolarizzazione e adattamento sociale. A causa di lesione focale, sottosviluppo o disfunzione di alcune parti della corteccia cerebrale, la MMD nei bambini si manifesta sotto forma di disturbi dello sviluppo motorio e del linguaggio, sviluppo delle capacità di scrittura (disgrafia), lettura (dislessia) e conteggio (discalculia). La variante più comune della MMD sembra essere il disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD).

Secondo la loro origine e decorso, tutte le lesioni cerebrali periodo perinatale condizionatamente può essere suddiviso in ipossico-ischemico, derivante dalla mancanza di apporto di ossigeno al feto o dal suo utilizzo durante la gravidanza (ipossia fetale intrauterina cronica) o parto (ipossia fetale acuta, asfissia), traumatico, il più delle volte causato da lesione traumatica testa del feto al momento della nascita e lesioni miste ipossico-traumatiche del sistema nervoso centrale.

Al centro dello sviluppo lesioni perinatali sistema nervoso centrale esistono numerosi fattori che influenzano la condizione del feto durante la gravidanza e il parto e del neonato nei primi giorni di vita, determinandone la possibilità di sviluppo varie malattie sia nel 1° anno di vita del bambino che in età avanzata.

RAGIONI PER LO SVILUPPO

Ragioni che influenzano l'insorgenza di lesioni perinatali del sistema nervoso centrale:

· Malattie somatiche della madre con sintomi di intossicazione cronica.

· Malattie infettive acute o esacerbazione di focolai cronici di infezione nel corpo della madre durante la gravidanza.

· Malnutrizione e immaturità generale di una donna incinta.

· Malattie ereditarie e disturbi metabolici.

· Corso patologico gravidanza (tossicosi precoce e tardiva, minaccia di aborto spontaneo, ecc.).

· Effetti dannosi ambiente, condizioni ambientali sfavorevoli (radiazioni ionizzanti, effetti tossici, incluso l'uso di vari sostanze medicinali, inquinamento ambientale con sali metalli pesanti e rifiuti industriali, ecc.).

· Decorso patologico del travaglio (travaglio rapido, debolezza del travaglio, ecc.) e lesioni durante l'uso degli aiuti alla nascita.

· Prematurità e immaturità del feto con vari disturbi la sua attività vitale nei primi giorni di vita.

Periodo prenatale:

infezioni intrauterine

· riacutizzazioni malattie croniche gestante con cambiamenti metabolici avversi

· intossicazione

· azione vari tipi radiazione

· condizionamento genetico

Esso ha Grande importanza e aborto spontaneo, quando un bambino nasce prematuro o biologicamente immaturo a causa di una violazione dello sviluppo intrauterino. Un bambino immaturo, nella maggior parte dei casi, non è ancora pronto per il processo di nascita e subisce danni significativi durante il travaglio.

È necessario prestare attenzione al fatto che nel primo trimestre vita intrauterina vengono deposti tutti gli elementi fondamentali del sistema nervoso del nascituro e la formazione della barriera placentare inizia solo nel terzo mese di gravidanza. Gli agenti causali di tale malattie infettive come la toxoplasmosi. clamidia, listerellosi, sifilide, epatite sierica, citomegalia, ecc., penetrando nella placenta immatura dal corpo della madre, danneggiano profondamente organi interni il feto, compreso il sistema nervoso in via di sviluppo del bambino. Questi danni al feto in questa fase del suo sviluppo sono generalizzati, ma viene colpito principalmente il sistema nervoso centrale. Successivamente, quando la placenta si è già formata e la barriera placentare è abbastanza efficace, gli effetti di fattori sfavorevoli non portano più alla formazione di malformazioni fetali, ma possono causare parto prematuro, immaturità funzionale del bambino e malnutrizione intrauterina.

Allo stesso tempo, ci sono fattori che possono influenzare negativamente lo sviluppo del sistema nervoso fetale in qualsiasi periodo della gravidanza e anche prima, influenzando organi riproduttivi e tessuto genitoriale (radiazioni penetranti, consumo di alcol, intossicazione acuta grave).

Periodo intranatale:

I fattori dannosi intranatali comprendono tutti i fattori sfavorevoli del processo di nascita che inevitabilmente colpiscono il bambino:

· lungo periodo senz'acqua

· assenza o debole espressione di contrazioni e stimolazioni inevitabili in questi casi

attività lavorativa

· divulgazione insufficiente canale di nascita

nascita rapida

· utilizzo di tecniche ostetriche manuali

· Taglio cesareo

cordone ombelicale che avvolge il feto

· peso corporeo elevato e dimensioni del feto

Il gruppo a rischio di lesioni intrapartum sono i neonati prematuri e i bambini con peso corporeo basso o eccessivo.

Va notato che il danno intranatale al sistema nervoso nella maggior parte dei casi non influisce direttamente sulle strutture del cervello, ma le loro conseguenze in futuro influenzano costantemente l'attività e la maturazione biologica del cervello in via di sviluppo.

Periodo postnatale:

neuroinfezioni

Sintomi della MMD:

· Aumento dell'affaticamento mentale;

· Distraibilità;

· Difficoltà nel ricordare nuovo materiale;

Scarsa tolleranza al rumore luce luminosa, caldo e soffocamento;

· Cinetosi nei trasporti con comparsa di vertigini, nausea e vomito;

· Possibili mal di testa;

Sovraeccitazione del bambino alla fine della giornata all'asilo in presenza di temperamento collerico e inibizione in presenza di temperamento flemmatico. Le persone sanguigne sono eccitate e inibite allo stesso tempo.

Uno studio dell'anamnesi mostra che in gioventù Molti bambini affetti da MMD presentano la sindrome di ipereccitabilità. Le manifestazioni di ipereccitabilità si verificano più spesso nei primi mesi di vita, nel 20% dei casi sono ritardate per più di date tardive(oltre 6-8 mesi). Nonostante modalità corretta e cura, quantità sufficiente cibo, i bambini sono irrequieti, piangono senza motivo. È accompagnato da eccessivo attività motoria, reazioni vegetative sotto forma di arrossamento o marmorizzazione della pelle, acrocianosi, aumento della sudorazione, tachicardia, aumento della respirazione. Durante le urla si può osservare un aumento del tono muscolare, tremore del mento, delle mani, clono dei piedi e delle gambe e riflesso di Moro spontaneo. Sono caratteristici anche i disturbi del sonno (difficoltà ad addormentarsi per lungo tempo, frequenti risvegli spontanei, risveglio precoce, tremori), difficoltà di alimentazione e disturbi gastrointestinali. I bambini hanno difficoltà ad attaccarsi al seno e sono irrequieti durante l'allattamento. Insieme alla suzione compromessa, c'è una predisposizione al rigurgito e, in presenza di spasmo pilorico neurogeno funzionale, al vomito. Tendenza a feci molli associato ad una maggiore eccitabilità della parete intestinale, che porta ad un aumento della motilità intestinale sotto l'influenza di sostanze irritanti anche minori. La diarrea spesso si alterna alla stitichezza.

All'età di uno o tre anni, i bambini affetti da MMD sono caratterizzati da aumentata eccitabilità, irrequietezza motoria, disturbi del sonno e dell'appetito, scarso aumento di peso e qualche ritardo nello sviluppo psico-motorio e motorio. All'età di tre anni, l'attenzione viene attirata da caratteristiche come goffaggine motoria, maggiore affaticamento, distraibilità, iperattività motoria, impulsività, testardaggine e negativismo. IN età più giovane spesso sperimentano un ritardo nella formazione delle capacità di pulizia (enuresi, encopresi).