Nei bambini sotto i tre anni, le condizioni convulsive sono più comuni. Come bambino più piccolo, maggiore è la sua prontezza convulsa a causa dell'immaturità del cervello.
Le convulsioni possono essere dovute sia a fattori ereditari sfavorevoli che vari fattori dannosi che colpiscono il feto durante lo sviluppo fetale, durante il parto, nonché in connessione con i diversi effetti esogeni sul corpo del bambino nel periodo postnatale. Alcuni di essi possono essere la causa diretta di convulsioni convulsive, mentre altri svolgono un ruolo provocatorio. Una crisi epilettica è sempre solo un segno di aumento dell'attività neurale, che può essere osservata durante varie malattie sistema nervoso e organi interni.
Una crisi epilettica può consistere in un singolo episodio prima infanzia. Gli stati convulsivi possono verificarsi a causa di uno spostamento metabolico temporaneo che modifica la soglia di eccitabilità del sistema nervoso centrale o per l'azione di uno stimolo eccessivo. Se una situazione del genere non si ripeterà in futuro, spesso la genesi dell’attacco esistente rimarrà indecifrata. L'eziologia delle convulsioni può rimanere non specificata nel 5-25% dei casi. D'altra parte, gli adulti affetti da epilessia tendono ad aver avuto convulsioni durante l'infanzia. Pertanto, è necessario monitorare attentamente i bambini per lungo tempo anche dopo un singolo stato convulsivo, un esame approfondito e approccio individuale alla terapia.
Le convulsioni sono segni di disturbi nel cervello. La causa delle convulsioni è difetti di nascita sviluppo del sistema nervoso centrale malattie ereditarie scambio, e lesioni focali cervello (tumore, ascesso). I muscoli del paziente iniziano a contrarsi, soprattutto casi gravi tutto il corpo comincia a tremare febbrilmente.
Le convulsioni possono richiedere di più forme diverse. A volte si presentano semplicemente come una perdita. tono muscolare. Occhi offuscati, borbottii incomprensibili, tremori muscolari sono tutti sintomi di convulsioni. In alcuni casi, un attacco porta a una violazione dell'attività mentale.
Le convulsioni rappresentano solitamente un singolo episodio nella vita di un bambino. Le convulsioni possono essere causate anche da febbre alta tutta la linea maggior parte varie malattie. Quando un bambino ha convulsioni, i genitori provano una paura comprensibile. IN situazione simile il bambino deve sottoporsi ad una visita medica approfondita.
Le convulsioni sono causate da impulsi elettrici anomali nel cervello. Il risultato dipende da quale area del cervello si verifica questa scarica. Quando si parla di convulsioni, molte persone pensano subito a una cosiddetta crisi "generalizzata" che colpisce l'intero cervello. In questo caso, la persona perde conoscenza e inizia ad avere spasmi convulsi alle braccia e alle gambe, ma le crisi convulsive possono colpire solo alcune piccole aree del cervello. In questi casi, la persona rimane cosciente e avverte i crampi solo in alcune parti del corpo. A volte può perdere brevemente conoscenza o fissare fissamente un punto.
Quando un bambino ha una crisi generalizzata, è molto spaventoso per i genitori. I suoi occhi ruotano all'indietro, la sua mascella si stringe e il suo corpo si contrae convulsamente. Respira pesantemente e può apparire della schiuma sulle sue labbra. In alcuni casi, lì minzione involontaria e un movimento intestinale. Nella maggior parte dei casi, le convulsioni non sono pericolose di per sé e si interrompono dopo un po’, anche se non viene fatto nulla.
Convulsioni febbrili nei bambini
Nei bambini età prescolare le convulsioni sono spesso associate a uno stato febbrile: sono uno dei sintomi della febbre alta. Queste convulsioni sono chiamate convulsioni febbrili e di solito durano meno di cinque minuti. Queste convulsioni sono più comuni nei bambini di età compresa tra 6 mesi e 6 anni. Alcuni scienziati hanno suggerito che le convulsioni febbrili possono causare danni significativi alla salute del bambino (in particolare, noi stiamo parlando riguardo a tale conseguenze negative, come danno ad alcune aree del cervello, tendenza all'epilessia, convulsioni ricorrenti). Questa ipotesi, tuttavia, non è stata scientificamente provata. Quando ci troviamo di fronte a convulsioni febbrili, è necessario prima di tutto determinare ed eliminare la causa dello stato febbrile: l'intero processo di trattamento si riduce a questa formula.
Convulsioni non febbrili nei bambini
Le convulsioni non accompagnate da febbre alta sono, di regola, episodi isolati nella vita di un bambino. La causa di tali convulsioni è un'interruzione temporanea delle funzioni cerebrali. Ne soffre l'1-2% dei bambini malattia cronica come l'epilessia (convulsioni ricorrenti periodicamente).
Se tuo figlio ha convulsioni regolarmente, il medico potrebbe sospettare forma cronica epilessia. Condurrà un esame appropriato e metterà diagnosi accurata. Ai bambini affetti da epilessia vengono solitamente prescritti farmaci anticonvulsivanti (tali farmaci vengono selezionati individualmente in base alla natura delle crisi).
L’epilessia si riferisce a crisi convulsive che si verificano ripetutamente e non sono il risultato di febbre alta o di qualsiasi altra condizione medica. Le ragioni di questo fenomeno nella maggior parte dei casi rimangono poco chiare. Esistono due forme principali di epilessia: crisi epilettiche "maggiori" e "piccole". A grande vestibilità la persona perde completamente conoscenza e contrae convulsamente tutto il corpo.
Nelle crisi parziali o piccole, le crisi si verificano così rapidamente che la persona non ha il tempo di cadere o di perdere il controllo del proprio corpo. Potrebbe semplicemente congelarsi nell'immobilità o il suo sguardo si ferma.
Ogni caso di epilessia dovrebbe essere esaminato da un neurologo. Sebbene questa malattia sia solitamente cronica, esistono farmaci che possono aiutare a eliminare le crisi epilettiche o renderle molto meno frequenti.
Convulsioni generalizzate nei bambini
Qui sintomi tipici Convulsioni generalizzate: il bambino cade, perde conoscenza, i suoi muscoli si irrigidiscono, le sue braccia e le sue gambe tremano febbrilmente. A volte durante una crisi può verificarsi minzione spontanea.
In questa situazione, cerca di mantenere la calma. Stendere il bambino su una superficie piana, rimuovere tutti gli oggetti taglienti e perforanti dalla stanza, altrimenti il bambino potrebbe ferirsi. Sbottona il colletto, libera il bambino dagli indumenti stretti. Girare la testa del bambino di lato in modo che il vomito e la saliva scorrano lateralmente e non ostruiscano la respirazione. In nessun caso non cercare di aprire i denti di tuo figlio e di mettergli qualcosa in bocca. Non. si dovrebbe anche spruzzare acqua sul viso e versarla in bocca.
Non cercare di alleviare le convulsioni: dopo un po' si fermeranno da sole. Dopo un attacco, il bambino di solito sperimenta grave debolezza quindi è meglio mandarlo a dormire.
Una volta terminata la crisi, contatta il medico di tuo figlio. Descrivi la natura delle convulsioni nel modo più dettagliato possibile. Il medico probabilmente ti farà alcune domande chiarificatrici: come si comportava il bambino prima dell'inizio della crisi? Quanto è durato il sequestro? Cosa pensi abbia causato il sequestro? Il medico probabilmente vorrà esaminare immediatamente il bambino (l’esame viene solitamente effettuato entro uno o due giorni).
Esistono altri tipi di crisi, i cui sintomi non sono così drammatici rispetto alla situazione che abbiamo descritto sopra. In alcuni bambini, la crisi si esprime solo in una caratteristica contrazione dei muscoli facciali o dei muscoli delle mani. A volte un bambino può sperimentare distorsioni nella percezione del mondo che lo circonda.
Fortunatamente, i farmaci moderni che sopprimono l'attività ipertrofica delle cellule cerebrali vengono in aiuto dei bambini malati. Quasi l'80% dei bambini con convulsioni stanno usando questi farmaci.
I farmaci anticonvulsivanti vengono solitamente assunti per un lungo periodo. Questi medicinali allevia solo i sintomi della malattia, ma non la cura. Tuo figlio dovrebbe assumere i farmaci regolarmente e seguire esattamente tutte le istruzioni del medico. Abbi cura di te kit di pronto soccorso domestico aveva sempre una scorta del necessario medicinali: Se un bambino smette di assumere i farmaci prescritti da un medico, la probabilità di una crisi epilettica aumenta notevolmente.
Tutti i farmaci anticonvulsivanti hanno qualche effetto collaterale e il tuo pediatra dovrebbe tenerne conto. Il più comune effetti collaterali- vertigini, insonnia, sonnolenza, ridotta coordinazione dei movimenti, nausea. Alcuni farmaci influenzano negativamente il fegato, sistema circolatorio e altri organi, quindi i bambini che assumono tali farmaci devono essere costantemente monitorati Composizione chimica sangue.
Se la malattia non risponde bene al trattamento, il medico può raccomandare che il bambino venga limitato attività fisica(soprattutto riguarda specie estreme sport come immersioni e arrampicata su roccia). In questa situazione, il bambino dovrebbe rifiutare e specie di contatto gli sport. Se tuo figlio sta nuotando, assicurati di avere uno degli adulti accanto a lui.
Alcuni bambini devono assumere farmaci anticonvulsivanti per tutta la vita, ma a volte si verificano altre situazioni. Se i sintomi della malattia non compaiono nel bambino per un anno, il medico può ridurre gradualmente la dose dei farmaci e quindi interromperli completamente.
Ci sono le seguenti convulsioni:
- Tonico: tensione muscolare a breve termine.
- Clonico: movimenti di flessione ritmicamente ripetuti degli arti.
- Le più comuni sono le crisi tonico-cloniche miste.
Quando sono coinvolte le convulsioni vari gruppi muscoli: oculomotore, mimico, muscoli degli arti, torso. Perdita caratteristica di coscienza vari gradi espressività. Dopo le convulsioni possono verificarsi sonno, confusione e amnesia.
Spesso si verificano convulsioni propulsive (insieme a perdita di coscienza, movimento in avanti, "cenni", "beccate") e convulsioni retropulsive (con improvvisa inclinazione della testa, rotolamento bulbi oculari). Potrebbero esserci parossismi mioclonici - attacchi di brividi generali.
Le principali cause di convulsioni nei bambini
- Malattie ereditarie: aberrazioni cromosomiche, monogenico disturbi metabolici, neurofibromatosi, sclerosi tuberosa.
- Pre- e lesioni perinatali Sistema nervoso centrale: IUI, ipossia, trauma alla nascita, emorragie intracraniche, ipocalcemia, ipomagnesiemia, ittero nucleare, stato ipoglicemico.
- Infezioni del sistema nervoso centrale.
- Lesione intracranica, emorragia subaracnoidea, accidente cerebrovascolare.
- Tumori cerebrali, malformazioni del cervello.
- Disturbi metabolici nel malattie somatiche: ipocalcemia nel rachitismo, iperparatiroidismo, ipomagnesemia nel insufficienza renale, ipoglicemia diabete, crisi cianotiche con cardiopatie congenite, avvelenamento da vitamina D.
- Epilessia e convulsioni febbrili.
- Convulsioni affettivo-respiratorie, isteria.
- Azione sostanze tossiche: avvelenamento monossido di carbonio, alcol e droghe.
Caratteristiche dell'età
Nei bambini dei primi sei mesi di vita, le cause più comuni di convulsioni sono lesioni perinatali del sistema nervoso centrale, neuroinfezioni, intossicazione nelle malattie infettive.
Nella seconda metà della vita, le prime convulsioni sono più spesso causate da disturbi metabolici con malattie somatiche ed ereditarie.
Cure urgenti
Include attività generali per la prevenzione e l'eliminazione asfissia meccanica(disteso su un fianco per impedire l'aspirazione del contenuto dello stomaco, liberando la cavità orale da corpi stranieri e vomito, impedendo la retrazione della lingua, mantenendo la pervietà delle vie aeree).
I farmaci del gruppo delle diazepine (diazepam, seduxen, valium) vengono somministrati in ragione di 0,1 ml di una soluzione allo 0,5% per kg di peso corporeo. È accettabile sostituire le diazepine con solfato di magnesio alla dose di 0,2 ml di una soluzione al 25% per 1 kg di peso corporeo.
Caratteristiche dell'esame dei bambini che hanno avuto convulsioni
L'esame richiede un'anamnesi approfondita, il chiarimento dell'assunzione di farmaci (farmaci antiepilettici, insulina, vitamina D), la possibilità di lesioni e l'eliminazione dei sintomi di infezione, neuroinfezione.
mostrato ECG, viene effettuata la determinazione del livello di glucosio, calcio, sodio nel sangue, secondo le indicazioni, viene effettuato lo screening delle sostanze tossiche e dell'alcol nel sangue. Se si sospetta una malattia cardiaca viene effettuata una consultazione con un cardiologo e un esame cardiologico. È obbligatorio consultare un neurologo per un esame, inclusi NSG, EEG, MRI o TC. È necessario visitare un oftalmologo, soprattutto se si sospettano difetti metabolici ereditari, consultazione ed esame da parte di un genetista.
Il ricovero viene effettuato con convulsioni ripetute e intrattabili, con sospetto di lesione cerebrale, neuroinfezione.
Primo soccorso per le convulsioni nei bambini
Un attacco convulsivo generale in apparenza è uno spettacolo piuttosto terribile. Tuttavia, in questo caso, la cosa principale è mantenere la calma e capire che non esiste una minaccia immediata per la vita del bambino. Posizionare il bambino in una posizione in cui non possa farsi del male, ad esempio su un tappeto lontano dai mobili. Il raggio di ogni cosa è di adagiarlo su un fianco in modo che la saliva e la lingua che escono dalla bocca non si blocchino Vie aeree. Chiama subito il tuo medico o un'ambulanza.
Le convulsioni nei bambini sullo sfondo di alte temperature sono un fenomeno abbastanza comune. Molti genitori in questi momenti sono persi e non sanno: qual è la cosa giusta da fare? Nel frattempo, la cosa principale in questi casi è cercare di raccogliere le forze e aiutare il bambino a sopravvivere all'attacco. Quali azioni intraprendere durante le convulsioni, lo diremo nel nostro articolo.
Le principali cause di convulsioni nei bambini a temperatura elevata
Quasi tutto infezione virale si verificano nei bambini, accompagnati da febbre alta. A volte nessun mezzo aiuta a calmarlo, inizia la febbre e, sullo sfondo, le convulsioni.
I medici non sono ancora pronti a dare una risposta : qual è la causa principale di questo fenomeno . Ci sono prove che uno dei fattori non è completamente maturo strutture nervose bambino, inibiscono il sistema nervoso centrale, motivo per cui si presenta la condizione in questione.
Tra le cause che provocano convulsioni, si distinguono le seguenti:
- Effetti dannosi sul feto nel processo di gravidanza.
- Trauma cranico.
- intossicazione del corpo.
- . Tali convulsioni sono chiamate febbrili. Possono verificarsi se il bambino è malato, sta mettendo i denti e anche dopo la vaccinazione DPT.
- predisposizione ereditaria.
Molti genitori pensano che le convulsioni siano un presagio di una malattia così grave come l'epilessia. Tuttavia, non è sempre così. Secondo le statistiche, solo il 2% dei bambini che hanno avuto convulsioni acquisisce successivamente questa diagnosi. Di solito, le convulsioni scompaiono da sole nei bambini fino a un anno.
Ma nei bambini di 5-6 anni, la presenza di convulsioni può essere un sintomo di una grave malattia del sistema nervoso: a questa età dovrebbe diventare più stabile. Quindi per i genitori di questi bambini, le convulsioni sono un'occasione per rivolgersi immediatamente a un neurologo esperto.
Che aspetto hanno le convulsioni in un bambino con la febbre?
Un attacco di convulsioni in uno sfondo di calore può essere diverso, sebbene il sintomo principale lo sia perdita totale connessioni con il mondo esterno: i bambini smettono di sentire, vedere, rispondere alle azioni e alle parole di papà e mamma. Le urla si fermano, il respiro rallenta e il bambino potrebbe persino diventare blu.
Altri sintomi includono:
- Denti serrati.
- Smette di respirare (apnea).
- La schiuma appare sulle labbra.
- C'è una perdita temporanea di memoria.
Il trattamento delle convulsioni è prescritto solo da un medico, in base al quadro clinico generale del decorso delle convulsioni.
Tipi di convulsioni nei bambini a temperatura elevata e loro caratteristiche
I medici distinguono diversi tipi di convulsioni, a seconda della natura dei segni esterni:
| Tipo di convulsione | Come si manifesta | Cosa dovrebbero fare i genitori |
| Locale |
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| Tonico |
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| Atonica |
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Per stabilire esattamente di che tipo di crisi si tratta, aiutano i seguenti esami:
- TAC.
- Analisi generale del sangue e delle urine.
- Puntura lombare che esclude (o conferma) l'encefalite o la meningite.
- Elettroencefalogramma EEG - escludendo (o confermando) l'epilessia.
Cosa fare se un bambino ha convulsioni ad alta temperatura? Primo soccorso
Indubbiamente, le convulsioni sullo sfondo della temperatura non sono un fenomeno per i deboli di cuore. Ma il panico in questi casi non è il massimo miglior aiutante. È importante calmarsi e concentrarsi sul fornire il primo cure mediche bambino malato.
Quale azione intraprendere per prima:
- Appoggia il bambino su una superficie piana e liscia . Il bambino dovrebbe giacere di lato e la sua testa dovrebbe essere rivolta verso il basso. Questa misura ha lo scopo di eliminare completamente il rischio che le secrezioni mucose penetrino nelle vie respiratorie del bambino.
- Ascolta il respiro . Non appena ti sembra che il bambino abbia smesso di respirare, esegui la respirazione artificiale.
- Garantire il flusso aria fresca nella stanza . La temperatura dell'aria nella stanza non deve superare i 21 gradi.
- Non andare via, tesoro finché l'attacco non sarà finito.
- Abbassa la temperatura di tutti modi possibili : asciugandosi con acqua o aceto, candele antipiretiche, ad esempio "Cefekon" o "Panadol". Ricorda che è impossibile somministrare medicine a un bambino durante un attacco: può soffocarlo.
In nessun caso non cercare di aprire la bocca del bambino e, soprattutto, di metterla corpo estraneo. Potrebbe soffocare.
- Annotare in dettaglio l'intero quadro clinico - dall'esordio della malattia all'insorgenza delle crisi convulsive. Assicurati di indicare tutti i dettagli - come è andato l'attacco (con o senza schiuma, presenza o assenza di enuresi, arresto respiratorio o tremori agli arti) - quindi questi dati dovranno essere mostrati al medico curante e alla squadra dell'ambulanza .
Di solito, le convulsioni sullo sfondo della temperatura durano da pochi secondi a 15 minuti, dopodiché l'attacco termina. Ma in ogni caso, se il bambino ha convulsioni sullo sfondo della temperatura, è meglio andare sul sicuro e chiamare immediatamente un'ambulanza.
misure di emergenza
Se le convulsioni durano più di 15 minuti, i medici dell'ambulanza di solito portano il bambino iniezioni endovenose Con anticonvulsivanti. Di solito si tratta di farmaci come "fenitoina" o acido valporico.
Ricorda, se è iniziato un attacco di convulsioni, è impossibile fermarlo: puoi solo lasciarlo passare da solo. Le convulsioni non dovrebbero essere prese come un segnale di pericolo: secondo i medici, la condizione in esame sullo sfondo della febbre si verifica in ogni 20 bambini. Allo stesso tempo, per la maggior parte di loro, passano senza lasciare traccia e non danneggiano la salute.
E se incontri costantemente questo fenomeno, se tuo figlio ha già più di 6 anni, ma le convulsioni continuano, ha senso farsi visitare da un neurologo per escludere la possibilità gravi violazioni nel funzionamento del sistema nervoso. Salute a te e ai tuoi figli!
Nelle cellule cerebrali, nei neuroni, in una varietà di organismi biologici e reazioni chimiche che portano all'eccitazione.
L'eccitazione delle cellule cerebrali viene trasmessa tramite un segnale ai muscoli, facendoli "lavorare", cioè contrarsi. Anche nel cervello esiste un meccanismo di freno che impedisce la contrazione indiscriminata.
Succede che si verifica l'eccitazione, ma il cervello decide di rallentare il processo e di non inviare un segnale al muscolo.
Il verificarsi di convulsioni dipende da alcuni stimoli(ad esempio, da processo infiammatorio o traumatizzazione), che eccitano le cellule, ma non incontrano ostacoli da parte del meccanismo inibitorio, e poiché il cervello del bambino è ancora imperfetto, i processi inibitori sono instabili e immaturi.
Tipi e segni
In base alla durata della contrazione muscolare, le convulsioni si dividono in:
- clonico(a breve termine, indolore);
- Tonico(prolungato, doloroso);
- tonico-clonico(contrazione muscolare lunga breve ma dolorosa o indolore).
A seconda della distribuzione, ci sono generalizzato(generale) e convulsioni locali.
Locale si applicano solo a 1 gruppo muscolare e si manifestano in una parte del corpo.
Con questo tipo di danno, qualsiasi area del cervello di un emisfero è suscettibile.
Crampi generali sono un attacco che copre tutti i muscoli del corpo. L'irritazione si verifica in tutta la corteccia cerebrale.
Secondo la loro origine, le convulsioni si dividono in:
- epilettico, che sono il sintomo principale di una malattia come l'epilessia;
- non epilettico che si verificano sotto l'influenza di fattori extracerebrali sulle cellule cerebrali.
Secondo la manifestazione delle convulsioni della genesi epilettica, sono classificati nei seguenti tipi.
Minimo. Questo concetto significa predisposizione a convulsioni, tic vari, movimenti monotoni, spasmi, tremore delle palpebre o delle labbra, roteamento degli occhi, movimenti ossessivi della mascella, suzione, ecc.
Primaria generalizzata. Questo tipo di crisi è tonica, la sua durata non supera i 60 secondi.
Per un tale stato caratteristiche peculiari sono blu (cianosi), spasmi delle braccia, delle gambe, rotazione degli occhi, tachicardia. Si verifica più spesso nei bambini di età superiore ai 3 anni.
motore focale. Questa specie è caratterizzata da contrazioni dei gruppi muscolari di una delle braccia o nella regione del viso, deviazione della testa (di solito all'indietro), il bambino è cosciente.
Psicomotorio (temporale). Nella metà dei casi di stato convulsivo precedono alcuni eventi: focalizzazione dello sguardo, risate fragorose, corsa o camminata veloce, leccarsi le labbra, movimenti delle mani insoliti per il bambino.
Spasmi infantili. Molto spesso, questo fenomeno si verifica nei bambini del primo anno di vita. Sono caratterizzati da contrazioni pronunciate di uno / gruppo di fibre muscolari (tic).
Di solito tali spasmi non causano dolore, ma il loro sviluppo può essere associato a varie patologie natura neurologica. Nei bambini esposti a questa specie convulsioni, c'è un rallentamento dello sviluppo psicomotorio.
Misto generalizzato. Sono caratterizzati da contrazioni muscolari molto frequenti e incontrollate. Spesso i bambini sono in ritardo nello sviluppo psicomotorio.
Febbrile. Tali convulsioni possono comparire nei bambini di età superiore a 3 mesi. L'insorgenza di spasmi è associata ad un aumento della temperatura corporea (38 e oltre).
Questa specie appartiene a semplici convulsioni, a condizione che siano comparsi una volta e non siano durati più di 15 minuti.
Se uno spasmo, come reazione ad un aumento della temperatura, si verifica periodicamente e dura più di 15 minuti, viene classificato come "complesso" e soggetto a trattamento obbligatorio.
Convulsioni febbrili nei bambini - Programma di economia domestica
Familiare benigno. Questo fenomeno è tipico dei bambini con una storia di convulsioni infantili in uno dei membri della famiglia.
Epilessia mioclonica giovanile. Con tali convulsioni non si verifica perdita di coscienza. Questo fenomeno si distingue per una varietà di manifestazioni: dalla banale goffaggine alla perdita di equilibrio e alla caduta.
Epilessia benigna (rolandica). Questo fenomeno accompagnato da disabilità visiva o allucinazioni visive e sono tipici per i bambini dai 4 ai 13 anni. Fermati alla pubertà.
Benigno ad esordio precoce. Si trovano nei bambini di 4-5 anni. Manifestato da pelle pallida aumento della sudorazione, attacchi di vomito con roteamento degli occhi e lancio della testa all'indietro, disturbi della coscienza. Spesso le manifestazioni si notano di notte.
Affettivo-respiratorio. Tali convulsioni compaiono nei bambini la cui eccitabilità nervosa al dolore o allo spavento è notevolmente aumentata.
Si sviluppa con un forte grido, un leggero ritardo nella respirazione e si manifesta con lo sbiancamento della pelle, una perdita di coscienza a breve termine.
Convulsioni di origine non epilettica. Questi includono convulsioni psicogene, svenimenti, convulsioni emicraniche, disturbi del sonno, tic, stati ossessivi, tremori e contrazioni.
Cause dell'evento:
- lesioni infettive del cervello;
- l'uso di alcol e droghe da parte di una donna durante la gravidanza;
- malattie del sistema endocrino;
- tumori, cisti, anomalie dei vasi cerebrali;
- mancanza di calcio nel corpo del bambino;
- avvelenamento con farmaci, tossine;
- un sovradosaggio di vitamina D;
- ipotermia.
Perché le convulsioni sono pericolose?
Le convulsioni in sé e per sé non sono pericolose. per il corpo del bambino. Tuttavia, se si verifica un crampo, ad esempio durante un pasto, c'è il rischio che il bambino soffochi.
Anche, in caso di perdita di coscienza, in caso di caduta un bambino può urtare una superficie dura (pavimento), che può ferirsi sotto forma di livido, frattura e altre lesioni.
La cosa più importante da ricordare è questa le convulsioni possono essere un sintomo di malattie molto gravi Pertanto, nel primo caso, è importante chiedere il parere di uno specialista.
Primo soccorso
Le convulsioni nei bambini di solito non durano più di 1 minuto., ma anche questa volta basta per provocare il panico nei genitori.
È importante capirlo il sequestro è inarrestabile, quindi ogni tentativo di "dare vita al bambino" è una perdita di tempo.
Invece dovrebbe chiama un'ambulanza, ma prima della sua visita aiuta la bambina da sola. Ciò contribuirà a proteggere il bambino dalle conseguenze e da possibili lesioni.
Cosa fare con le convulsioni in un bambino? Se è iniziato un attacco, prima di tutto è necessario:
Se prima del crampo il bambino iniziasse a piangere e diventasse blu, è importante ripristinare il respiro. Puoi farlo spruzzandoti il viso con acqua, avvicinando un batuffolo di cotone al naso ammoniaca, premere sulla radice della lingua (con un cucchiaio).
Dopo queste manipolazioni, puoi dare al bambino farmaco sedativo come la valeriana.
Convulsioni sorte sullo sfondo di un aumento della temperatura, richiedono anche un intervento competente. Bisogno di:
- spogliare il bambino
- finestre aperte (per abbassare la temperatura ambiente e immissione di aria fresca nella stanza);
- Dare farmaco antipiretico(meglio sotto forma di supposte rettali);
- per manipolare rapido declino temperatura corporea (pulendo con acqua, aceto o alcool diluito con acqua, esposizione al freddo sulle arterie carotidee e femorali).
Convulsioni - la scuola del dottor Komarovsky
Trattamento
Alla prima crisi di convulsioni in un bambino, è importante contattare immediatamente uno specialista (neurologo) che determinerà l'origine della malattia e prescriverà la terapia necessaria.
Se il bambino ha un attacco e lo specialista sospetta un danno cerebrale o un'epilessia, viene prescritta l'elettroencefalografia, che determina la presenza / assenza di aumento eccitabilità nervosa cellule cerebrali.
Se lo specialista sospetta disturbi metabolici, dovrai donare il sangue del bambino per l'analisi biochimica.
Il trattamento delle convulsioni ha lo scopo di eliminare la patologia che ha portato al verificarsi del fenomeno.
La terapia per le crisi non epilettiche è molto importante, poiché tali crisi possono eventualmente trasformarsi in convulsioni di origine epilettica.
Per quanto riguarda il trattamento del secondo gruppo di crisi, anche queste richiedono un trattamento antiepilettico a lungo termine. Le convulsioni regolari in un bambino sono pericolose per la vita.
La terapia è prescritta solo da uno specialista!
Conseguenze
per lo più conseguenza grave convulsioni è lo sviluppo dell'epilessia.
La ricerca lo dimostra le convulsioni febbrili possono trasformarsi in questo terribile malattia in quasi il 10% dei casi.
Prevenzione
Le misure per prevenire le convulsioni in un bambino dovrebbero iniziare molto prima della sua nascita. I medici consigliano i genitori 3 mesi prima del concepimento previsto, assumere l'acido folico per via orale.
Questa misura riduce il rischio di sviluppare patologie del sistema nervoso del nascituro.
Dopo la nascita di un bambino è importante sottoporsi con lui agli esami programmati. in cui il bambino viene esaminato da un neurologo.
All'età di 1 mese è necessario condurre uno studio NSG, che rende possibile l'identificazione fasi iniziali qualsiasi patologia nel cervello.
Gioca un ruolo importante prevenzione delle convulsioni febbrili. Qui va notato l'opportunità di assumere antipiretici se necessario.
Convulsioni in un bambino- un fenomeno molto spiacevole e spaventoso per i genitori. Ma conoscere le basi cure di emergenza e sapendo mantenere la calma, mamma e papà amorevoli riescono ad alleviare le sofferenze del bambino.
Un ulteriore contatto con uno specialista aiuterà a prevenire lo sviluppo di effetti avversi.
Convulsioni con febbre nei bambini gioventù sono abbastanza comuni e un problema spiacevole. Spesso spaventano chi guarda. Molto spesso si fermano senza alcuno intervento medico e non comportano particolari pericoli.
Cause di convulsioni
Terminologia medica - le convulsioni febbrili si verificano sullo sfondo del sottosviluppo del sistema nervoso nei bambini dei primi cinque anni di vita. Per colpa di rapida crescita temperatura, iniziano i brividi, che a volte raggiungono la contrazione dei muscoli del corpo.
Uno di questi causa comune convulsioni, potrebbe esserci un forte aumento della temperatura corporea del bambino con mal di gola, influenza o raffreddore.
Se le convulsioni febbrili nei bambini iniziano con un aumento della temperatura, ciò non ne indica necessariamente la presenza malattia grave O su come, quello e d'ora in poi si ripeteranno.
Questa manifestazione di solito si verifica il primo giorno di febbre e la recidiva è improbabile nei giorni successivi.
Un ruolo importante gioca un fattore come l'ereditarietà.
Se uno dei genitori era soggetto a convulsioni febbrili o epilettiche, ciò aumenta il verificarsi di convulsioni nei bambini.
Malattie che provocano convulsioni febbrili
- Le malattie infettive causano spasmi generalizzati, cioè. coinvolgono un vasto gruppo di muscoli. Come risultato dell'infezione, aumenta la permeabilità delle pareti dei vasi sanguigni. fragile sistema nervoso risponde a qualsiasi negativo interno e fattori esterni, che può causare gonfiore del tessuto cerebrale (encefalite, meningite, neurotossicosi, ecc.).
- Le convulsioni ipossiche si manifestano nei disturbi circolatori, malattie vasi cerebrali. Si verificano sullo sfondo della carenza di ossigeno (lesione cerebrale traumatica, tumori).
- Gli attacchi metabolici sono il risultato di una mancanza di calcio, magnesio. Compaiono nel rachitismo grave (spasmofilia) o nell'ipoglicemia. Convulsioni tipo locale scompaiono quando il corpo viene reintegrato con microelementi.
- Intossicazione da farmaci, sostanze chimiche o alimenti (effetti collaterali farmaci, vaccinazioni, overdose o cibo raffermo).
Varietà e sintomi di convulsioni
Convulsioni alta temperatura i bambini si dividono in tre tipologie:
- tipico;
- atipico;
- Locale.
Tipico
Convulsioni febbrili tipiche nei bambini Komarovsky crede ipersensibilità ad alta temperatura. Secondo lui non rappresentano un pericolo.
I genitori devono stare attenti se il bambino ha già avuto convulsioni. In caso di febbre non aspettare, ma somministrare subito un antipiretico.
In una tipica forma di convulsioni, il corpo si irrigidisce, la testa viene gettata all'indietro e gli occhi ruotano all'indietro. Allo stesso tempo, le gambe vengono raddrizzate e le braccia vengono premute Petto. Appaiono contrazioni muscolari costanti, che diminuiscono gradualmente.
Atipico
Che aspetto hanno le convulsioni quando un bambino ha la febbre atipico? I muscoli del corpo del bambino si rilassano, il che spesso porta a movimenti intestinali e minzione involontari.
Il tipo atipico delle crisi dura da 20 minuti a 1 ora.
Locale
Il tipo localizzato si verifica in una parte specifica del corpo o in qualche lato. Spesso questo indica un danno a una parte dell'emisfero cerebrale. I sintomi delle convulsioni molto comuni sono gli spasmi muscolari arti superiori e muscoli del polpaccio.
Pronto soccorso per le convulsioni
I genitori dovrebbero avere familiarità con il quadro clinico e sapere come appaiono le convulsioni in un bambino ad una temperatura.
Durante le convulsioni, il bambino non risponde agli altri, si verifica una perdita parziale o completa di coscienza. Pertanto è necessario un monitoraggio continuo dei bambini soggetti a convulsioni febbrili.
La respirazione diventa difficile, appare una secrezione sotto forma di schiuma sulle labbra o può iniziare il vomito. Rivestimento cutaneo impallidisce, a volte diventa cianotico. Iniziano le contrazioni ritmiche dei muscoli del corpo o di qualsiasi parte di esso. La testa inclinata all'indietro, i denti serrati forte, gli occhi rivolti all'indietro.
Se ci sono convulsioni a temperatura in un bambino, cosa dovrei fare? Al primo segno di questi sintomi, i genitori dovrebbero essere in grado di fornire assistenza da soli prima dell'arrivo del medico.
Convulsioni termiche nei bambini: 9 passaggi per aiutare
- Cerca di non preoccuparti e non agitarti, chiama i soccorsi.
- Appoggia il bambino su una superficie dura e piana.
- Togliti i vestiti, apri una finestra per la ventilazione.
- Rimuovere gli oggetti appuntiti.
- Se a spasmi muscolari il bambino si morde la lingua, devi allargare le mascelle con una matita e mettere un laccio emostatico di stoffa.
- Effettuare massaggi bagnati, massaggiando alternativamente ciascuna parte del corpo per 2-3 minuti.
- Non coprire le briciole con coperte, cercando di abbassare la temperatura.
- Per evitare l'asfissia con vomito, non lasciare il bambino da solo.
- Non cercare di portare alla coscienza una pacca sulle guance, per garantire la completa pace.
Diagnostica
Convulsioni ripetute in un bambino ad una temperatura che Komarovsky ritiene necessario diagnosticare immediatamente istituzione medica. Deve visitare neurologo pediatrico , che darà le indicazioni per una serie di indagini.
Esami di base per convulsioni febbrili nei bambini
- tomografia computerizzata del cervello;
- un esame del sangue per la quantità di calcio;
- test della glicemia;
- V casi rari puntura del liquido del midollo spinale;
- analisi generale del sangue e delle urine;
- elettroencefalografia del cervello;
- visitare un chirurgo vascolare;
- analisi delle feci per le uova.
Quello che devi sapere sull'epilessia
Basato esami clinici bisogna stare attenti nelle previsioni. Ci sono diverse forme di questo malattia grave . Con un tipo di malattia, gli attacchi sono brevi, il bambino può rimanere sbalordito per un momento e smettere di guardare. E con una forma più grave di epilessia, completa perdita di coscienza, scarico schiumoso da cavità orale, spesso ingoiando la lingua.
Convulsioni ricorrenti senza febbre in un bambino più grande possono indicare epilessia.
I bambini affetti da questa malattia devono essere registrati presso un medico specialista. L’epilessia è una malattia cronica, ma esistono numerosi farmaci che riducono il numero di convulsioni.
Trattamento e conseguenze delle convulsioni febbrili
Convulsioni con febbre nei bambini A trattamento farmacologico iniziare con dosi basse, che vengono gradualmente aumentati fino a raggiungere una dose terapeutica. Se il farmaco anticonvulsivante non ferma le convulsioni, ne viene prescritto un altro.
I genitori dovrebbero comprendere lo scopo principale dell'evento di selezione del farmaco. I medicinali pediatrici più adatti al trattamento sindrome convulsiva, sono riportati nella tabella ( dose giornaliera in mg per 1 kg di peso):. La percentuale è piccola, ma è meglio non trascurare la prevenzione di questa malattia.
Avvertimento e prevenzione
Conformità e immagine corretta vita, ridurrà al minimo il ripetersi di convulsioni ad una temperatura nei bambini piccoli.
Suggerimenti per i genitori se il bambino ha convulsioni ad alta temperatura
- salvare il bambino da situazioni stressanti;
- prevenire il surriscaldamento del corpo;
- non mettere la TV, l'attrezzatura informatica nella stanza dei bambini;
- ventilare la stanza;
- evitare odori forti;
- camminare all'aria aperta.
Consultazione tempestiva con un medico ai primi episodi di convulsioni febbrili, appuntamento terapia corretta, aiuterà a dissipare i pensieri su terribile diagnosi . Cooperazione specialisti medici e i genitori, è la chiave per il successo del trattamento.
La maggior parte dei genitori deve affrontare convulsioni infantili e spesso mamme e papà sono molto spaventati da ciò che sta accadendo. Nel frattempo, le convulsioni non significano necessariamente un pericolo mortale, e alcune sono addirittura normali compagne di crescita.
Quindi, panico o no, e se panico, allora quando? Abbiamo deciso di risolvere questo problema con l'aiuto di Elena PARAMONOVA, neurologa-epilettologa, fondatrice, direttrice ed esperta del Centro algoritmico per l'epilessia, le condizioni parossistiche e i disturbi del sonno.
"Rotolarsi" quando si urla e si piange
- Elena Nikolaevna, che tipo di convulsioni sono tipiche dei bambini?
Molto spesso i genitori hanno paura degli attacchi affettivo-respiratori, semplicemente “arrotolandosi” quando piangono. In effetti, questi attacchi sembrano piuttosto inquietanti: il bambino diventa blu, cade, si inarca. Oppure compaiono pallidi svenimenti, spesso una reazione al dolore, soprattutto se si colpisce la parte posteriore della testa, si diventa pallidi e si cade. Tutti i genitori hanno paura di questi stati.
Esistono quattro tipi di attacchi affettivo-respiratori (ARP).
Il più comune si chiama ARP semplice. Manifestato sotto forma di trattenere il respiro alla fine dell'espirazione. Di solito è il risultato di frustrazione o trauma. Non ci sono grandi cambiamenti nella circolazione o nell'ossigenazione e la respirazione avviene spontaneamente.
tipo blu. Di norma, è causato dalla rabbia o dalla frustrazione, sebbene possa verificarsi anche dal dolore. Il bambino piange e fa un'espirazione forzata, a volte c'è cianosi ( Colore blu), perdita di tono muscolare e perdita di coscienza. La maggior parte dei bambini riprende conoscenza, alcuni si addormentano per un'ora o due.
tipo pallido. Il bambino diventa pallido (a differenza del tipo blu) e perde conoscenza; non piangere o piangere poco.
Tipo complicato. Forse solo di più forma grave le due tipologie precedenti. Un attacco di questo tipo inizia come "blu" o "pallido" e poi sfocia in qualcosa di simile attacco epilettico. L'elettroencefalogramma al di fuori dell'attacco è per lo più normale.
- Cosa fare?
Innanzitutto, allontana la paura! Il bambino deve essere portato fuori da questo stato: puoi schizzarlo in faccia acqua fredda, puoi lavarti, schiaffeggiarlo sul papa o sulla guancia, puoi scuoterlo bruscamente e soffiartelo in bocca. A volte aiuta portare in braccio il bambino aria fredda, porta alla finestra aperta. Qualsiasi impatto progettato per una reazione riflessa aiuta.
Perché si verificano tali condizioni?
Queste condizioni sono ereditarie. Spesso nello studio del medico, quando viene chiesto se questo è successo a qualcuno vicino, gli adulti iniziano a ricordare cosa aveva, sì, un fratello, una nonna, una sorella ...
- Tali convulsioni per tutta la vita?
No, no. Questi attacchi scompaiono dopo cinque anni. Ma, cari genitori, tenete presente che molto in questa faccenda dipende da voi! Nelle famiglie in cui i genitori hanno studiato a fondo la questione, ascoltato il consiglio di un medico, capito tutto e non hanno paura di nulla, queste condizioni scompaiono in modo abbastanza indolore.
” Ma quando i genitori reagiscono istericamente, nel bambino può formarsi una nevrosi. Succede che a volte i bambini con attacchi affettivo-respiratori si rendono conto che i genitori hanno paura di tali condizioni e iniziano a simularle, perché i nostri figli sono molto creature intelligenti che può usare qualsiasi mezzo per raggiungere l'obiettivo (ride). Ricorda che molto dipende da come si comportano i genitori.
Convulsioni febbrili
- I bambini hanno spesso convulsioni temperatura elevata. Per favore, parlacene.
Ci sono tipiche convulsioni febbrili a una temperatura corporea di 38,5 e superiore (tale temperatura è chiamata febbrile). Sono caratterizzati dalle seguenti caratteristiche:
primo, l'età da uno a cinque;
in secondo luogo, la durata non deve superare i cinque minuti;
in terzo luogo, si tratta di convulsioni generalizzate (diffuse in tutto il corpo), in altre parole, il bambino “tira” o “batte” tutto il corpo.
” -5% dei bambini il globo sono suscettibili a tali crisi e solo il 5% di queste cinque crisi può essere l'inizio dell'epilessia. Il restante 95% ha superato i cinque anni ed è entrato nell’età adulta. persone sane. Tieni presente che anche i loro figli possono mostrare tali convulsioni.
Ci sono atipici convulsioni febbrili. Questa è una condizione molto più pericolosa. Rivolgersi immediatamente al medico se si osservano i seguenti segni:
in primo luogo, le convulsioni iniziano prima di un anno (soprattutto prima di 6 mesi!) O dopo cinque anni;
secondo, temperatura corporea 37,5;
in terzo luogo, sono di natura focale, cioè uno spasmo attraversa una metà del corpo e la seconda non è coinvolta.
Questo è molto stati pericolosi, perché indicano malattie del cervello - la comparsa di neoplasie o lo sviluppo dell'epilessia strutturale del lobo temporale.
-Elena Nikolaevna, quali malattie possono provocare convulsioni febbrili nei bambini?
Assolutamente qualsiasi, ogni persona individualmente. Qualcuno ha le convulsioni per mal di gola, qualcuno per polmonite, qualcuno per infezione da rotavirus, per l'influenza ... In tutta onestà, va notato che anche un adulto può reagire a una temperatura di 40 con un'influenza con un crampo.
Convulsioni in adolescenza
E le convulsioni possono essere compagne di crescita, cioè verificarsi in adolescenza e passare nel tempo?
Naturalmente, perché nella pubertà ( pubertà- pubertà, di solito 12-16 anni per le ragazze e 13-18 anni per i ragazzi) il corpo è in fase di ristrutturazione e capita che non riesca a far fronte allo stress. A questa età, nemmeno le convulsioni sono più spesso caratteristiche, ma svenimenti convulsi (tirati - e si sono afflosciati), così come semplicemente svenimenti - flosci e impilati come un gelato. Si verificano quando forte eccitazione(i ragazzi hanno paura delle iniezioni, per esempio). Ci sono stati prolungati in piedi (le ragazze svengono durante la fila a scuola il 1 settembre).
” Per escludere il sospetto di qualche altra malattia, i genitori devono sapere che una persona “entra” in uno svenimento, e gli adolescenti descrivono chiaramente la loro condizione: c'è una sensazione di stordimento, vertigini, ronzio nelle orecchie o congestione.
Se tutto accade in questo modo, passerà con l'età, ma ovviamente è obbligatoria la consultazione con un neurologo. È solo che i genitori dovrebbero capire che svenire non è motivo di panico.
- Quali adolescenti sono a rischio?
Questi sono, ovviamente, i ragazzi che molto rapidamente "sono saliti", sono cresciuti. E i bambini che non hanno carichi fisici e motori, quelli che stanno seduti tutto il giorno a scuola, e poi a casa davanti al computer.
” -Cari genitori! Ricorda che per il trattamento di tali convulsioni e svenimenti, la cosa più importante è l'allenamento vascolare, vale a dire esercizio fisico e procedure di indurimento.
Elena Nikolaevna, cosa fare se un adolescente ha ancora convulsioni periodiche e i medici non riscontrano alcuna anomalia?
Non arrenderti, non lasciare che faccia il suo corso, ma cerca le ragioni! Gli adolescenti sono uguali agli adulti. Le crisi non epilettiche dovrebbero essere trattate da medici di varie specializzazioni:
violazione frequenza cardiaca identificato sull'ECG - al cardiologo;
ipoglicemia ( poco zucchero sangue) - dall'endocrinologo. Dopotutto, ci sono adolescenti che semplicemente non mangiano (non hanno tempo, non vogliono, perdono peso) e ci sono bambini con predisposizione al diabete;
ipocalcemia - basso livello calcio - al terapeuta. E mamme, prendete nota: assicuratevi di monitorare l'assunzione di farmaci contenenti calcio e vitamina D in tutti i bambini, dai neonati agli adolescenti. A proposito, con l'ipocalcemia, le convulsioni sono dolorose e prolungate.
raramente, ma c'è un tumore del pancreas - l'insulinoma, che può anche provocare convulsioni - da un oncologo;
se un adolescente ha un cattivo elettroencefalogramma (EEG) - da un epilettologo.
” - Un medico coscienzioso che lamenta convulsioni darà sempre raccomandazioni per un ECG (elettrocardiogramma), quotidiano Monitoraggio dell'ECG secondo Holter, EEG (elettroencefalogramma), donare sangue per zucchero e oligoelementi: calcio, magnesio, fosforo.
Ci sono molte cause di convulsioni, devi assolutamente essere esaminato, cercarle e trovarle, quindi trattarle e creare una vita sana e gioiosa per te e i tuoi figli! Salute a te e ai tuoi figli!
Intervistato da Rimma Petrak
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